Amoksicilin: navodila za uporabo

Amoksicilin se nanaša na polsintetične peniciline z baktericidnim mehanizmom delovanja. Po statističnih podatkih je to najbolj »kupljen« antibiotik v obliki tablet. Z vidika prodaje lahko z njo konkurirajo le pripravki azitromicina. Kaj je razlog za takšno priljubljenost zdravila med zdravniki in običajnimi potrošniki?

Amoksicilin - navodila za uporabo tablete 500 mg za odrasle

Kako jemati amoksicilin v skladu z uradnimi navodili? Kljub dejstvu, da biološka uporabnost zdravila ni odvisna od vnosa hrane, da bi zmanjšali verjetnost dispepsije iz prebavil, je priporočljivo uporabiti tabelo. pred jedjo ali na začetku obroka. Tablete so prepovedane za žvečenje, sekanje ali drobljenje (razen Flemoxin Soljutab). Antibiotik speremo s kozarcem negazirane, vrele vode. Ne uporabljajte sokov, mleka, čaja ali gaziranih pijač.

Tab. Flemoxin lahko žvečite, raztopimo v vodi do konsistence sirupa (20-30 mililitrov vode) ali suspenzije (od 100 mililitrov). Kot v prejšnjem primeru se uporablja samo negazirana, vrela voda.

Potek jemanja zdravila je od sedem do 14 dni.

Trajanje zdravljenja določa:

• resnost bolezni;
• hitrost pozitivne dinamike;
• občutljivost patogenov;
• lokalizacijo infekcijsko-vnetnega procesa;
• prisotnost ozadja (oteževalnih).

Amoksicilin je antibiotik ali ne?

Gre za izboljšano modifikacijo ampicilina. Za razliko od svojega predhodnika je amoksicilin odporen na kisline in je zelo prebavljiv, če ga jemljemo peroralno. Indeks njegove biološke uporabnosti ni odvisen od uporabe hrane.

Zdravilo lahko za kratek čas popolnoma absorbira v črevesju in ustvari visoko, stabilno koncentracijo v krvi. Vendar je njegova koncentracija v spodnjem prebavnem traktu precej nizka, zato povprečen ni indiciran za zdravljenje črevesnih okužb.

Tako kot ampicilin se bakterijski encimi (beta-laktamaze) popolnoma uničijo, zato ni predpisan za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo.

Oblika in sestava za sproščanje amoksicilina

Aktivna sestavina - amoksicilin.

Pri otrocih je priporočljivo uporabljati amoksicilin v obliki suspenzije ali sirupa. Tab. in kape. ne priporočamo otrokom, mlajšim od pet let.

1. Topna oblika Flemoksin Solutab, ki jo proizvaja nizozemska farmacevtska družba Astellas, ima obliko sproščanja v tabeli. z vsebnostjo antibiotika 125, 250, 500 in 1000 miligramov. Cena 230, 280, 360, 480 rub. na pakiranje po 20 tablet.

Photo Flemoxin Solutab 1000 mg

Vsebuje tudi mikrokristalinično in disperzibilno celulozo, arome in sladila.

1. Amoksicilin srbske akcije Hemofarm v obliki zrnc za izdelavo peroralne suspenzije, odmerek 250 miligramov v pet mililitrih (100 ml steklenička) bo ruskega kupca stala 120 rubljev.

Foto Amoksicilin v suspenziji

Poleg tega sestava zdravila vključuje zgoščevalce, sladila, arome.

1. Amoksicilin 250 mg in 500 mg kapsule vsebujejo 250 in 500 miligramov amoksicilin trihidrata. Izdelava srbske kampanje Hemofarm (okoli 70 rubljev na pakiranje po 16 tablet),
2. Amoksicilinske tablete po 250 in 500 mg vsebujejo po 250 in 500 miligramov amoksicilin trihidrata.

Foto Amoksicilin tablete

Kot dodatne sestavine je navedena vsebnost krompirjevega škroba, laktuloze, natrijeve kroskarmeloze, krospovidona, talka, polisorbata-80 in magnezijevega stearata.

Proizvajajo ruske družbe Biochemist Saransk in AVVA RUS (paket petsto miligramov - 70 rubljev),

Tablete 250 mg proizvodnje Sinteza AKOMP (trgovsko ime Amosin) bo stala kupca 40 rubljev.

1. Prašek za proizvodnjo suspenzij za peroralno uporabo (Amosin 250 mg v 3 gramih. Paket vsebuje 10 vrečk) in stane približno 50 rubljev. En paket vsebuje 250 miligramov amoksicilin trihidrata.

Amoksicilinski recept v latinščini (oblika solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d.: №20 v zavihku.
S: 1 zavihek. 3 r / d

Kaj pomaga amoksicilin?

Antibakterijski učinek baktericidne narave je posledica sposobnosti antibiotika, da moti sintezo nosilnih polimerov celičnih membran patogenov v času njihove delitve, kar vodi do lize bakterij.

Zdravilo je učinkovito pri stafilokoknih (razen beta-laktamaz, ki proizvajajo vrste) in streptokoknih okužb. Vpliva tudi na gono in meningokoke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofilni bacil, Helicobacter pylori (predpisan v kombinaciji z metronidazolom) itd. Zmerno aktivna proti klamidiji.

Se ne uporablja za seve, ki proizvajajo encim beta-laktamazo, rickettsia, mikoplazmo, morganelo, serracijo, potenje, enterobakter in viruse. Prav tako ni učinkovita proti bakterijam, odpornim na ampicilin.

Za kaj se uporablja amoksicilin s klavulansko kislino?

Glede na sposobnost nekaterih mikroorganizmov, da proizvajajo encime, ki inaktivirajo delovanje antibiotika, se zdravilo okrepi z inhibitorjem beta-laktamaze. Klavulanska kislina je sposobna tvoriti odporne spojine z bakterijskimi encimi, ki preprečujejo inaktivacijo in uničevanje antibiotika. Uporaba amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino prispeva k razširitvi spektra protimikrobnega delovanja zaradi učinkovitosti kombiniranih zdravil proti sevom bakterij, ki proizvajajo beta-laktamazo.

Amoksicilin - indikacije za uporabo

Zdravilo dobro premaga histoematogeno pregrado in ustvarja terapevtske koncentracije v organih in tkivih. Tako kot drugi penicilinski antibiotiki ne premaga nespremenjene krvno-možganske pregrade.

Antibiotik je učinkovit, če vnetni proces vključuje:

• zgornje in spodnje dihalne poti;
• urinarni sistem;
• kožo in PZHK;
• Gastrointestinalni trakt.

Uporablja se lahko tudi za zdravljenje nezapletenih oblik gonoreje, leptospiroze, salmoneloze, meningitisa, lymske bolezni, endokarditisa in kot del kompleksnega zdravljenja Helicobacter pylori.

Obseg amoksicilina zaradi dejstva, da se nabira:

• peritonealna tekočina;
• urin;
• koža, vsebnost mehurčkov in podkožna maščoba;
• plevralni izliv;
• pljučno tkivo;
• sluznica prebavil;
• tkiva in sluznice ženskih spolnih organov;
• tekočina srednjega ušesa;
• tkiva žolčnika in žolča;
• fetalno tkivo (to je posledica dejstva, da je Wed-in sposoben premagati placentno pregrado).

Pri hudih okužbah je bolje uporabiti amoksicilin s klavulansko kislino v obliki tablet ali injekcij (amoksicilin v ampulah). Možno je uporabiti stopenjsko terapijo (prehod s parenteralne na peroralno uporabo).

Amoksicilin - kontraindikacije

Antibiotik ni predpisan v naslednjih primerih: individualna intoleranca na peniciline, infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija.

Zdravilo Medium je treba uporabljati previdno, če ima bolnik alergijska stanja različnega izvora, astmo, bolezni gastrointestinalnega trakta, ledvično in jetrno insuficienco, med nosečnostjo in dojenjem. Amoksicilin med dojenjem je predpisan le pod nadzorom zdravnika.

Prav tako se ne priporoča, da se predpiše bolnikom z drisko, povezano z antibiotiki ali anamnezo kolitisa.

Če se hkrati z metronidazolom uporabljajo za eradikacijo Helicobacter pylori, se glavnim kontraindikacijam dodajo bolezni centralnega živčnega sistema in krvi.

Amoksicilin med nosečnostjo

Glede na sposobnost antibiotika, da prodre v placentno pregrado in se kopiči v tkivih ploda, se amoksicilin, ko je obremenjen, predpisuje strogo v skladu z indikacijami in po posvetovanju z zdravnikom. Pričakovane koristi zdravljenja za mater morajo biti višje od zaznanega tveganja za nerojenega otroka.

Dopustnost zdravila je posledica pomanjkanja podatkov o mutagenih, teratogenih in embriotoksičnih učinkih na plod. Vendar pa kontrolirane in obsežne študije niso bile izvedene, v zvezi s tem je predpisan amoksicilin med nosečnostjo, vendar je zdravilo kategorizirano kot učinek na plod s strani FDA-B, kar pomeni, da je bila odsotnost negativnega učinka na plod potrjena s študijo na živalih.

Amoksicilin med dojenjem

Antibiotik v majhnih količinah prodre in se izloča v materino mleko. Zato lahko amoksicilin med dojenjem imenujemo strogo v skladu z indikacijami in pod nadzorom zdravnika. Glede na tveganje za senzibilizacijo, disbakteriozo, drisko, drozgo pri otroku, ko se uporablja med dojenjem, se lahko priporoči začasna prekinitev dojenja.

Odmerek amoksicilina za odrasle

Začetni dnevni odmerek za bolnike, starejše od deset let, s telesno maso več kot 40 kilogramov, je 1500 mg (3 tablete po 500), razdeljene v tri odmerke.

Za zdravljenje hudih okužb je mogoče odmerek povečati na en gram vsakih osem ur.

Pri bolnikih z nezapleteno gonorejo (akutni potek) priporočamo enkratni odmerek treh gramov antibiotika. Ženske morajo zdravilo jemati dva dni.

Akutne gastrointestinalne bolezni infekcijske in vnetne narave ter ginekološke okužbe - od ene do pol do 2 gramov trikrat na dan ali od 1 do 1,5 gramov vsakih šest ur.

Leptospiroza - od 500 do 750 mg vsakih šest ur.

Salmonello nosilec - od 1,5 do 2 gramov, trajanje zdravljenja od dveh tednov do enega meseca.

Preprečevanje endokarditisa med operacijo - od 3 do 4 gramov eno uro pred operacijo. Zdravilo je mogoče ponovno vzeti po osmih urah.

Z zmanjšanim GFR se odmerek ali časovni interval prilagodi med vnosom zdravila, odvisno od hitrosti glomerulne filtracije.

Odmerek amoksicilina v suspenziji za otroke

Pri dojenčkih, mlajših od dveh let, se odmerek izračuna po 20 miligramih na kilogram teže, zdravilo pa se daje trikrat na dan. Pri hudih okužbah je odmerek sprejemljiv, da se poveča na 60 miligramov na kg.

Neonatalno obdobje in nedonošenost sta indikacija za zmanjšanje odmerka ali povečanje intervala med jemanjem zdravila.

Od dveh do petih let vzemite 125 miligramov vsakih osem ur.

Od petih do desetih - po 0,25 g, vsakih osem ur.

Otroci, starejši od 10 let, ki tehtajo več kot 40 kilogramov, so predpisani za odrasle.

Kako je suspenzija razredčena?

V razredčenem stanju pri sobni temperaturi lahko suspenzijo shranimo do dva tedna. Kot topilo v svoji proizvodnji se lahko uporablja samo čista, negazirana voda. Viali dodamo vodo s praškom za izdelavo suspenzij in dobro premešamo. Mešanico pretresite pred vsakim sprejemom. V petih mililitrih suspenzije vsebuje 250 ml antibiotika.

Neželeni učinki in učinki amoksicilina

Najpogosteje se pojavijo alergije na amoksicilin. Od drugih neželenih učinkov so možni dysbacteriosis in drozd. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi sprememb v okusu, slabosti in bolečine v trebuhu. V redkih primerih se lahko razvije driska in kolitis, povezana z antibiotiki.

Pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo se lahko razvije superinfekcija.

Od strani centralnega živčnega sistema možne anksioznost, nespečnost, omotica, konvulzije.

Možne so tudi spremembe v analizah (povečanje ravni jetrnih transaminaz, zmanjšanje števila levkocitov, trombocitov in nevtrofilcev, redko se razvije anemija).

Amoksicilin in združljivost z alkoholom

Kljub dejstvu, da penicilini niso vključeni v seznam zdravil, ki vodijo do disulfiramskega učinka, lahko alkoholne pijače v kombinaciji z antibiotiki povzročijo poškodbe jeter in centralnega živčnega sistema, preveliko odmerjanje zdravil in povzročijo hudo zastrupitev. Zato amoksicilin in alkohol nista združljiva. V času zdravljenja je priporočljivo opustiti uporabo alkoholnih pijač.

Analogi

Amoksicilin se lahko proizvaja pod naslednjimi trgovskimi imeni:

Amoksicilin - pregledi zdravnikov

Zdravilo se pogosto uporablja v medicinski praksi že več let in je že večkrat dokazalo svojo učinkovitost. Njegove prednosti vključujejo dobro prebavljivost in toleranco bolnikov. Širok spekter odmerkov in številne oblike sproščanja (suspenzije, kapsule, granule, tablete, topna oblika) omogočajo pacientu, da izbere najbolj primerno za njega. Opozoriti je treba tudi na nizko ceno zdravila, ki se ga razlikuje od drugih antibiotikov.

Med neželenimi učinki se najpogosteje pojavijo alergije na amoksicilin, drozb in disbakteriozo. Ostali so precej redki. Motnjam v prebavnem traktu se je mogoče izogniti, če jemljete orodje po navodilih, to je pred jedjo.

Pripravljena navodila
zdravnik za nalezljive bolezni Chernenko A. L.

AMOXICILLIN

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
20 kosov. - polimerne steklenice (1) - paketi kartona.
1 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
1 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
10 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
10 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
15 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
15 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
5 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
5 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.

Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja. Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (z izjemo sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.

V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.

Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.

Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.

Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. C_maks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.

Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.

Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.

T_1/2 iz plazme je 1-1,5 ure, približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo; v odmerku 250 mg je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.

Pri novorojenčkih in starejših T_1/2 lahko traja dlje.

Pri ledvični odpovedi T_1/2 lahko traja od 7 do 20 ur

V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.

Amoksicilin odstranimo s hemodializo.

Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.

Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, hude okužbe prebavil, ki jih spremljajo driska ali bruhanje, respiratorne virusne okužbe, alergijska diateza, bronhialna astma, seneni nahod, preobčutljivost za peniciline in / ali cefalosporine.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: bolezni živčnega sistema; krvne motnje, limfocitna levkemija, infekcijska mononukleoza; Preobčutljivost za derivate nitroimidazola.

Za uporabo v kombinaciji s klavulansko kislino: v anamnezi nenormalnih funkcij jeter in zlatenice, povezanih z jemanjem amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino.

Posameznik. Za peroralno uporabo je enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let (tehta več kot 40 kg), 250–500 mg, za hude primere bolezni - do 1 g. Za otroke, stare od 5 do 10 let, je enkratni odmerek 250 mg; starosti od 2 do 5 let - 125 mg; za otroke, mlajše od 2 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg. Za odrasle in otroke je interval med odmerki 8 ur, pri zdravljenju akutne nezapletene gonoreje pa 3 g enkrat (v kombinaciji s probenecidom). Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s CC od 10–40 ml / min je treba interval med odmerki podaljšati na 12 ur; če je QA manjši od 10 ml / min, mora biti interval med odmerki 24 ur.

Za parenteralno uporabo pri odraslih w / m - 1 g 2-krat / dan, v / v (z normalno funkcijo ledvic) - 2-12 g / dan. Otroci i / m - 50 mg / kg / dan, enkratni odmerek - 500 mg, pogostost injiciranja - 2-krat / dan; v / v - 100-200 mg / kg / dan. Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, odmerek in interval med injekcijami je treba prilagoditi v skladu z vrednostmi QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija; v redkih primerih - anafilaktični šok.

Učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: možen razvoj superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa).

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: omotica, ataksija, zmedenost, depresija, periferna nevropatija, konvulzije.

Večinoma v kombinaciji z metronidazolom: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, epigastrična bolečina, glositis, stomatitis; redko, hepatitis, psevdomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, motnje hemopoeze.

Večinoma v kombinaciji s klavulansko kislino: holestatska zlatenica, hepatitis; redko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.

Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.

Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.

Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.

Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.

Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.

Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.

Amoksicilin prodre v placentno pregrado v majhnih količinah, ki se izloča v materino mleko.

Če morate med nosečnostjo uporabljati amoksicilin, je treba skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod.

Previdno uporabljajte amoksicilin med dojenjem.

Uporaba pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Amoksicilin

Cene v spletnih lekarnah:

Amoksicilin je penicilinski antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje številnih bakterijskih okužb.

Oblika in sestava sproščanja

Danes obstajajo naslednje oblike sproščanja zdravil:

• Tablete Ena tableta vsebuje 250 ali 500 mg amoksicilin trihidrata;
• Kapsule Ena kapsula vsebuje 250 ali 500 mg zdravilne učinkovine;
• Suspenzija za peroralno dajanje. V 5 ml suspenzije vsebuje 125 mg amoksicilina;
• Raztopina za peroralno dajanje. V 1 ml raztopine - 100 mg aktivne sestavine;
• Suha snov za injiciranje.

Indikacije za uporabo amoksicilina

V skladu z navodili je amoksicilin učinkovit proti patogenom, ki povzroča naslednje bolezni:

• Bronhitis, pljučnica;
• Faringitis, sinusitis, akutni vnetje srednjega ušesa, tonzilitis;
• Cistitis, pielitis, uretritis, pielonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
• Holecistitis, holangitis, peritonitis;
• Impetigo, erysipelas, sekundarno okuženo dermatozo;
• Lymska bolezen;
• Listerioza, leptospiroza;
• Salmoneloza;
• Dizenterija;
• Meningitis;
• Sepsa;
• Endokarditis (profilaksa).

Kontraindikacije

Uporaba amoksicilina je prepovedana v primeru preobčutljivosti bolnika na peniciline in pri infekcijski mononukleozi.

Previdno je zdravilo predpisano osebam, ki so nagnjene k alergijam. Pri bolnikih s preobčutljivostjo za penicilinske antibiotike so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

Med nosečnostjo se amoksicilin uporablja, kot je indicirano, ob upoštevanju pričakovanega učinka za nosečnico in možnega tveganja za plod. Dojenje v obdobju zdravljenja je treba prekiniti, ker antibiotik prodre v materino mleko in lahko povzroči alergijo ali kršitev črevesne mikroflore pri otroku.

Odmerjanje in uporaba Amoksicilin

Zdravilo se jemlje peroralno, ne glede na obrok. Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

V skladu z navodili je amoksicilin predpisan v naslednjih odmerkih:

• Odrasli - 500 mg trikrat na dan. Če je bolezen huda, podvojite priporočeni odmerek;
• Otroci od 5 do 10 let - 250 mg zdravila trikrat na dan;
• Otroci od 2. do 5. leta starosti - 125 mg amoksicilina trikrat na dan;
• Otroci, mlajši od 2 let - po 20 mg na kg telesne teže otroka. Izračunani odmerek je razdeljen na 3 odmerke.

Otroci do 10 let Amoksicilin je predpisan kot suspenzija (suspenzija).

Trajanje zdravljenja je od 5 do 12 dni. Interval med dvema odmerkoma zdravila - 8 ur.

Neželeni učinki amoksicilina

Pri uporabi amoksicilina so možne naslednje stranske reakcije:

• S strani prebavil: slabost in bruhanje, sprememba okusa, disbakterioza, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis, nenormalna funkcija jeter;
• Bolezni živčevja: ataksija, depresija, zmedenost, tesnoba, vznemirjenost, nespečnost, vedenjske spremembe, omotica, glavobol, periferna nevropatija, konvulzije;
• Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, zardevanje kože, rinitis, konjunktivitis, angioedem; redko - bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; zelo redko - anafilaktični šok;
• Laboratorijski kazalci: anemija, nevtropenija, levkopenija, trombocitopenična purpura;
• Drugi neželeni učinki: tahikardija, zasoplost, vaginalna kandidiaza, intersticijski nefritis, superinfekcija (zlasti pri osebah z zmanjšano odpornostjo ali kroničnimi boleznimi).

Simptomi prevelikega odmerjanja amoksicilina so slabost, bruhanje in driska, ki povzročajo motnje v ravnotežju vode in elektrolitov. Zdravljenje obsega izpiranje želodca, imenovanje slanih odvajal in aktivnega oglja ter popravek ravnotežja vode in elektrolitov.

Posebna navodila

Uporaba amoksicilina in drugih antibiotikov je neučinkovita pri zdravljenju gripe in ARVI.

Pri hudih okužbah prebavil, ki jih spremlja nenehno bruhanje ali driska, se zdravila ne sme dajati peroralno zaradi možne slabe absorpcije.

Posebno previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo, alergijsko diatezo, boleznimi prebavil in anamnezo v anamnezi.

Pri dolgotrajni uporabi amoksicilina je priporočljivo sočasno predpisati levorin, nistatin ali katera koli druga protiglivična zdravila.

Pri daljšem zdravljenju, še posebej pri uporabi visokih odmerkov, je potrebno spremljati sliko periferne krvi in ​​indikatorjev delovanja ledvic in jeter ter splošno analizo urina.

Zagotoviti je treba ustrezen režim pitja in vzdrževati zadostno količino urina ves dan.

Če imate bolečine v trebuhu, voden izcedek s krvjo in sluzom, zvišano telesno temperaturo in boleče napačne želje po iztrebljanju, morate sumiti na psevdomembranski kolitis. V tem primeru je treba amoksicilin preklicati in predpisati ustrezno zdravljenje. Uporaba zdravil, ki upočasnijo črevesno peristaltiko, medtem ko kontraindicirana.

Analogi amoksicilina

Analogi zdravila, ki imajo kot aktivno učinkovino amoksicilin, so naslednji pripravki: t

• Amoxillat (Nemčija);
• Amosin (Rusija);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusija);
• Gonoform (Avstrija);
• Baktox (Francija);
• Grunamoks (Nemčija);
• Thysil (Bangladeš);
• Ospamox (Avstrija);
• Danemox (Indija);
• Hikontsil (Slovenija);
• Ecobol (Rusija);
• Flemoxin Solutab (Nizozemska);
• E-Moks (Egipt).

Pogoji za shranjevanje

Amoksicilin mora biti skladno z navodili shranjen pri sobni temperaturi v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok.

Pripravljeno suspenzijo shranimo 14 dni pri temperaturi 15-25 ° C.

Rok uporabnosti zdravila - 2 leti, po katerem ga je treba odstraniti.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Antibiotski amoksicilin: navodila za uporabo, v katero skupino antibiotikov spadajo otroci in odrasli.

Prvo zdravilo za zdravljenje bakterijskih bolezni - penicilin - je postalo prednik drugih protimikrobnih sredstev. V zadnjem času je bil pridobljen antibiotik Amoksicilin, eden najbolj terapevtsko aktivnih zdravil podobnega učinka. Toda pred začetkom terapije je treba spoznati vse značilnosti jemanja antibiotika in možne posledice.

Sestava in oblika sproščanja antibiotika

Amoksicilin na trgu je predstavljen v obliki tablet ali kapsul, druga možnost - zrnca za ustvarjanje sirupa (suspenzije).

Glavno dejavnost kaže amoksicilin trihidrat, od katerega je v pripravku 250 mg ali 500 mg. Tablete vključujejo tudi naslednje dodatne sestavine: polisorbat-80, smukec, magnezijev stearat, škrob.

Obstajajo tudi kapsule s podobno sestavo, vendar se njihovo načelo delovanja in odmerki ne razlikujejo od tistih, ki so navedeni za tablete. V sestavku so poleg glavne aktivne sestavine še azorubin, titan in železov dioksid, magnezijev stearat, celuloza.

Zrnca za pripravo suspenzij vsebujejo 250 mg glavne sestavine, poleg tega so simetikon, benzoat, natrijev citrat in saharin te kovine, guar gumi, arome.

Farmakološke lastnosti in indikacije za uporabo

Amoksicilin spada v skupino polsintetičnih penicilinov, najbližji "relativni" je ampicilin, prisotnost hidroksilnega ostanka pa zagotavlja visoko kislinsko odpornost, tako da se snov ne uniči v želodcu pod kislim okoljem. Druga razlika je visoka biološka uporabnost (95%). Amino skupina (kombinacija atomov NH2) razširi seznam indikacij, značilnih za peniciline, zaradi česar je amoksicilin antibiotik širokega spektra.

Načelo delovanja baktericidnega sredstva temelji na blokiranju transpeptidaze - encima, ki sodeluje pri tvorbi peptidoglikana - snovi, ki sestavlja stene mikrobne celice. Med delitvijo se bakterija brez potrebne komponente uniči.

Seznam bakterij, občutljivih za amoksicilin, vključuje streptokoke, gonokoke, stafilokoke, šigelo in salmonelo. Izjema so mikrobi, ki proizvajajo penicilinazo. Snov nevtralizira delovanje antibiotika, tako da je bakterija odporna na njen učinek.

Vezava na beljakovine v krvi je nizka - 17%, vendar se zdravilo hitro porazdeli po telesu. Sprejetje standardnega odmerka - 125 mg - vodi do doseganja najvišje ravni snovi v plazmi po 1,5-2 urah. Absorpcija je hitra, njena hitrost se pri prehranjevanju ne spreminja.

Presnavlja se v jetrih, vendar se zdravilo izloča skozi ledvice. 50-65% zdravila je prikazano v "čisti" obliki. V urinu najdemo več kot 80% neaktivnih presnovkov, manj kot 20% žolča. Razpolovna doba je od 1 do 1,5 ure. Pri novorojenčkih ali nedonošenčkih se ta številka poveča na 4 ure, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic do 8 ur.

Amoksicilin je predpisan pri odkrivanju prvih znakov bakterijskih bolezni, ki so predstavljeni spodaj.

Nosološka klasifikacija

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10) indikacije Amoksicilina vključujejo bolezni, navedene v tabeli.

Navodila za uporabo Amoksicilin za otroke in odrasle

Pridobivanje amoksicilina zahteva predhodno branje navodil - za različne starostne skupine so na voljo različni odmerki. Posebno pozornost je treba posvetiti metodi priprave suspenzije in jasno slediti vsem navedenim korakom in doziranju. To zmanjšuje možne neželene učinke in vam omogoča, da se hitro odpravite bolezni, če ni drugih oteževalnih dejavnikov.

Tablete amoksicilina

Za vsako starostno skupino obstaja ločen posamezen odmerek zdravila. Prav tako se popravi za bolezen.

Za odrasle je odmerek 250-500 mg, za bolnike od 5 do 10 let - 250 mg, od 2 do 5 let - 125 mg, do 2 leti se izračuna po shemi: 20 mg na 1 kg teže.

Hude oblike bakterijskih bolezni zahtevajo enkratni odmerek 1000 mg zdravilne učinkovine, akutna gonoreja - 3000 mg.

Največja količina amoksicilina, ki jo lahko vzamete na dan, je 6000 mg.

Amoksicilin 500 mg tablete v skladu z navodili je treba jemati vsakih 8 ur. Če se bolnik pritožuje zaradi disfunkcije ledvic, je treba ta interval povečati na 12 ur, če je diagnoza akutna odpoved ledvic, je treba omejiti en trik na dan.

Amoksicilin suspenzija

Amoksicilin 250 mg suspenzija je namenjena otrokom, vendar je bil razvit tudi odmerek za odrasle.

Za pripravo uporabite navodila:

1. V steklenici zrnc nalijte 75 ml vode. Za poenostavitev postopka je na plastični površini posebna oznaka.
2. Mešajte vsebino ali stekleničko tesno zaprite in pretresite.

Doze za različne starosti so predstavljene v navedeni tabeli.

Antibiotik je treba jemati 3-krat na dan, zdravljenje mora potekati v enem ali dveh tednih. Po izginotju simptomov bolezni je zdravljenje potrebno še nekaj dni, da se prepreči ponovitev bolezni.

Če je bolezen huda, se lahko enkratni odmerek poveča na 1 g zdravila. Ne presežite odmerka 6 g na dan.

Za lažje merjenje prostornine je steklenici dodana merilna žlička, v katero se vstavi standardni dnevni odmerek 500 mg amoksicilina.

Popravek pri bolnikih z okvarjenim delovanjem izločilnega sistema poteka po isti metodi, kot je navedeno v navodilih za uporabo antibiotičnih tablet.

Amoksicilin med nosečnostjo in dojenjem

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše podobno zdravljenje, vendar le v poznejših fazah nosečnosti - v drugem ali tretjem trimesečju.

Amoksicilin se nagiba v materino mleko, kar lahko povzroči močno alergijsko reakcijo ali disbiozo pri dojenčku.

Ali lahko med jemanjem zdravila vzamem alkohol

Zdravljenje z baktericidnimi sredstvi pomeni strogo prepoved uporabe alkoholnih pijač.

Najbolj nepomemben stranski učinek takšne kombinacije je oslabitev amoksicilina. Posledično se lahko simptomi bolezni poslabšajo in povzročijo veliko poškodbo telesa.

Antibiotiki imajo škodljiv učinek na prebavila - motena je črevesna mikroflora in proces prebave ne uspe. Etanol - glavna sestavina alkohola - je izjemno aktivna tako v kislem okolju želodca kot z alkalno črevo. Ob splošni oslabitvi prebavnega sistema pod vplivom protimikrobnih sredstev lahko negativni učinek alkohola povzroči razjede želodca in heterogeni kolitis.

Predelava toksinov, vključno z izpostavljenostjo telesu alkohola in antibiotikov, se pojavi v jetrih pod vplivom acetaldehid dehidrogenaze - posebnega encima. Amoksicilin lahko zavira njegovo sintezo, kar povečuje obremenitev jeter. In skupna uporaba drog in alkohola izzove kompleksne oblike ciroze ali celo jetrne nekroze.

Interakcije z drugimi zdravili

Spodaj je prikazan učinek amoksicilina na telo, če ga vzamemo skupaj z drugimi zdravili.

Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo:

• visoko tveganje za alergijsko reakcijo zaradi preobčutljivosti na zdravilo, druge snovi iz serije penicilina, eno od komponent tablet ali suspenzije;
• diateza, polinoza (sezonska alergija);
• bakterijska mononukleoza;
• Bolezni prebavil, zlasti kolitisa, ki so se pojavile po jemanju drugih antibiotikov;
• odpoved jeter;
• zgodnje nosečnosti.

Pri zdravljenju bolnikov z eno obliko ledvične odpovedi, ki imajo nepravilnosti pri proizvodnji trombocitov, je potrebna previdnost.

Med zdravljenjem z zdravili so možni naslednji neželeni učinki: t

• spremembe v zaznavanju okusa, glositis, motnje delovanja jeter, dispeptične motnje, stomatitis, dysbiosis, psevdomembranski enterokolitis;
• rinitis, rdečina kože, srbenje, manj pogosto - eksudativni eritem, zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih, angioedem, dermatitis, anafilaktični šok;
• anksioznost, nespečnost z nočnimi morami, ki jo spremljajo, razdražljivost, glavobol, astenija (sindrom kronične utrujenosti), ataksija (neskladnost v gibanju), depresija, periferna nevropatija (brezbolno mravljinčenje, pekoč občutek in odrevenelost udov);
• pomanjkanje rdečih krvnih celic, nevtrofilcev, levkocitov, eozinofilije (povečane ravni eozinofilcev), trombocitopenične purpure (uničenje trombocitov v krvi);
• tahikardija, vaginalna kandidijaza pri ženskah, superinfekcija (zlasti z nizko telesno odpornostjo), nefritis.

Preveliko odmerjanje je v obliki kompleksnih dispeptičnih motenj (bruhanje in slabost, driska). Ni specifičnega zdravljenja - samo simptomatsko zdravljenje z aktivnim ogljem, izpiranjem želodca, hemodializo.

Antibiotski analogi

Najbližji analogi amoksicilina so antibiotiki, ki temeljijo na isti učinkovini ali na podobnih sestavinah penicilinske serije.

Augmentin je britanska droga. Glavna sestavina je amoksicilin. Glavna razlika je v prisotnosti klavulanske kisline v sestavi, ne dopušča, da bi bakterije, ki so odporne na protimikrobna sredstva, proizvajale penicilinazo. Posledično se učinkovitost zdravila poveča, celo v zvezi z bakterijami, ki so bile prej odporne na antibiotike.

Naslednja možnost, vendar nizozemskega izvora, je Flemoxin Solutab. Na voljo samo v obliki tablet, vendar je točna kopija zdravila Augmentin.

Palestinski proizvajalci na trgu so Amoxicar in Amoxicar Plus. Prvi je standardni amoksicilin, praktično v »čisti« obliki. Drugi je izboljšana različica, ki vključuje dodatne elemente, zaradi katerih je zdravilo učinkovitejše.

Avstrijsko različico amoksicilina predstavljajo različna trgovska imena Ospamox, Amoxiclav.

Beloruska različica - Amoklav-1000 - antibiotik obogaten z ojačevalnimi dodatki, ukrajinski - Amklav, standardni amoksicilin brez navedenih dodatkov, ruski - Amosin, kopija Amoksicilina.

Za zdravljenje mikrobnih bolezni, ki so vedno težke, je potreben učinkovit pripravek z baktericidnimi lastnostmi. Amoksicilin je učinkovit penicilinski antibiotik. Preden pa ga uporabimo, je pomembno upoštevati vse indikacije, značilnosti uporabe in morebitne negativne vplive.

Amoksicilin: navodila za uporabo

Farmacevtski izdelki so razvili veliko zdravil za zdravljenje bakterijskih okužb. Eden od najbolj znanih in učinkovitih zdravil razreda antibiotikov je Amoksicilin. Zdravilo se uporablja pri različnih boleznih, ko je potrebno odstraniti škodljivo mikrofloro, ki jih povzroča.

Opis zdravila

Amoksicilin je bil razvit v zgodnjih 70. letih. To je antibakterijsko zdravilo iz razreda penicilinov, ki spada v polsintetične antibiotike. Amoksicilin je najbližji ampicilinu, vendar se od njega razlikuje v prisotnosti hidroksilne skupine. Zaradi tega je zdravilo bolj biološko uporabno, če ga dajemo peroralno (ne intravensko). Tudi amoksicilin je bolj odporen na delovanje želodčnega soka kot ampicilin, kar vodi k njegovi boljši absorpciji iz prebavil in visoki biološki uporabnosti.

Po jemanju te vrste penicilin prodre v vsa tkiva in telesne tekočine, kar povzroča njegov visok terapevtski učinek. Obstaja tudi neposredna povezava med odmerkom in koncentracijo snovi v telesu, to je dvakratno povečanje odmerka in dvakratno povečanje koncentracije snovi. Amoksicilin se izloča preko ledvic pri 50-70%, le majhen del zdravila se izloči skozi jetra.

Zdravilo pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvom. Načelo delovanja amoksicilina temelji na učinku na določene encime, ki tvorijo stene bakterijskih celic. Brez teh encimov se celične stene uničijo in bakterije umrejo.

Amoksicilin deluje proti različnim vrstam mikroorganizmov, tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih. Vendar pa njegovo delovanje še zdaleč ni univerzalno, saj obstajajo mikroorganizmi, ki so odporni na amoksicilin. Še posebej so to bakterije, ki lahko proizvajajo beta-laktamazo, ki nevtralizira antibiotik. Zato se amoksicilin pogosto sprosti v kombinaciji s klavulansko kislino, ki ščiti amoksicilin pred delovanjem beta-laktamaze.

Vendar pa se amoksicilin v svoji čisti obliki uporablja tudi pogosto, kljub svojemu ožjemu spektru delovanja v primerjavi s kombinacijo amoksicilina in beta-laktamaze. To je po eni strani pojasnjeno z nižjo ceno čistega zdravila in na drugi strani z manj stranskimi učinki.

Kombinacija amoksicilina in metronidazola se uporablja tudi za zdravljenje okužb s Helicobacter pylori.

Bakterije, na katere deluje amoksicilin:

• salmonela,
• stafilokoki,
• streptokoki
• shigella
• gonokoki.

Uporaba

Amoksicilin se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb naslednjih organov:

• zgornje dihalne poti (žrela, nazofarinks, grlo, tonzile),
• dihalnih poti (sapnik, bronhija, pljuča),
• GI,
• sečil,
• kože.

Zlasti lahko zdravnik predpiše antibiotik za naslednje nalezljive bolezni dihal: t

Amoksicilin zmanjša pojavnost akutnih bolezni dihal in skrajša čas, potreben za okrevanje.

Bolezni sečilnega sistema, v katerih je mogoče predpisati amoksicilin:

• cistitis
• pielit
• jade,
• pielonefritis,
• uretritis
• gonoreja
• endometritis.

Bolezni prebavnega trakta, ki uporablja amoksicilin:

• holecistitis,
• peritonitis,
• enterokolitis,
• holangitis,
• tifus
• dizenterija,
• salmoneloza (vključno z bakteriološko prenašalko),

Za katere okužbe kože in mehkih tkiv lahko zdravnik predpiše amoksicilin:

• leptospiroza,
• jeza,
• impetigo
• bakterijska dermatoza.

Amoksicilin se uporablja tudi pri zdravljenju naslednjih bolezni:

V kombinaciji z metronidazolom se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje kroničnega gastritisa in peptične razjede. Obe učinkovini se v tem primeru uporabljata za zaustavitev razmnoževanja bakterij, ki povzročajo te bolezni. Domneva se, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti bakterij na metronidazol.

Mnenja o zdravilu so najbolj pozitivna. Bolniki opozarjajo na visoko učinkovitost, dostopno ceno in majhno količino stranskih učinkov.

Obrazec za sprostitev

Amoksicilin se prodaja samo v obliki tablet ali kapsul. Oblike za parenteralno dajanje ne obstajajo, saj zdravilo vstopa v telo iz gastrointestinalnega trakta enako učinkovito kot pri intravenskem dajanju. Tablete in kapsule zdravila imajo običajno odmerek 250 in 500 mg. Izdajo se tudi zrnca za pripravo suspenzije za otroke. Na trgu obstaja veliko analogov amoksicilina. To so zdravila, ki jih proizvajajo ruski in evropski proizvajalci. Strukturni analogi morajo vsebovati amoksicilin v njegovi sestavi. Vendar pa imajo lahko nekatera zdravila drugačno ime.

Amoksicilin razlikuje po dostopni ceni. To je lahko približno 30 rubljev na pakiranje po 10 tablet in približno 60 rubljev na pakiranje po 20 kapsul. Zrnca za pripravo suspenzij (10 kosov v pakiranju) stane tudi približno 60 rubljev. Amoksicilin ima rok uporabnosti tri leta. Shranimo ga lahko na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od +25 ºС.

Kontraindikacije

Amoksicilin ima malo kontraindikacij. Glavne kontraindikacije so:

• starosti do 3 let
• prvem trimesečju nosečnosti
• dojenje,
• intoleranco na amoksicilin in druge peniciline,
• hude ledvične odpovedi
• hude motnje prebavnega sistema,
• infekcijska mononukleoza,
• limfocitna levkemija,
• bronhialna astma,
• kolitisu, povezanem z antibiotiki, v zgodovini.

S kombinirano uporabo amoksicilina in klavulanske kisline se te kontraindikacije dodajajo hudim boleznim jeter.

Amoksicilin in metronidazol se v otroštvu ne moreta uporabljati skupaj. Čeprav je najnižja starost, pri kateri je uporaba amoksicilina možna po priporočilu proizvajalca, 3 leta, v praksi pa pediatri uporabljajo amoksicilin za zdravljenje mlajših otrok.

Suspenzija vsebuje saharozo, zato jo je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Razumeti je treba, da je amoksicilin, tako kot vsak antibiotik, namenjen le za zdravljenje bakterijskih okužb, v primeru virusnih okužb - SARS, gripa, herpesa pa njegova uporaba ne bo le brez pomena, ampak pogosto škodljiva.

Uporaba amoksicilina med nosečnostjo in dojenjem

Bodite previdni pri predpisovanju zdravila med nosečnostjo. Uporablja se lahko samo v drugem in tretjem trimesečju. Ker amoksicilin prodre v materino mleko, je njegova uporaba med dojenjem prepovedana, saj lahko zdravilo povzroči alergijske reakcije in disbiozo pri otroku.

Neželeni učinki

Amoksicilin bolniki običajno dobro prenašajo. Vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo neželeni stranski učinki. Najpogostejši neželeni učinki so:

• slabost, dispepsija;
• driska;
• rinitis;
• konjunktivitis;
• vročina;
• spremembe v sestavi krvi (eozinofilija, levkopenija, nevtropenija), anemija;
• stomatitis;
• disbakterioza;
• kandidoza;
• kolpitis (pri ženskah);
• glavobol;
• alergijske reakcije (hiperemija, edemi, urtikarija, dermatitis, anafilaktični šok);
• tahikardija.

Možne so tudi nevrološke reakcije (nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, zmedenost).

Amoksicilin lahko povzroči zmanjšanje proizvodnje vitamina K. Tudi uporaba zdravila včasih vodi do zmanjšanja indeksa protrombina.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z amoksicilinom je treba redno preverjati stanje jeter, ledvic in krvotvornih organov.

Pri prevelikem odmerjanju amoksicilina je možna huda driska. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja, učinkovita hemodializa.

Amoksicilin, navodila za uporabo

Če je treba jemati amoksicilin, bodo navodila za uporabo vsebovala vse potrebne informacije. Zdravnik mora navesti natančen odmerek amoksicilina. Pri različnih boleznih so potrebni različni odmerki in režimi, zato je samozdravljenje tukaj nesprejemljivo. Največji dnevni odmerek amoksicilina je 6 g.

V skladu z navodili za uporabo je običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let, ki tehtajo več kot 40 kg, 250-500 mg naenkrat. Amoksicilin je treba jemati trikrat na dan po 8 urah, intervali med odmerki pa morajo biti čim strožji, saj je to zagotovilo za ohranitev potrebne terapevtske koncentracije zdravila v telesu. V primeru hudih okužb se lahko odmerek amoksicilina poveča na 1000 mg.

Katere odmerke priporočamo za otroke, mlajše od 10 let? Pri podobni starosti je bolje uporabiti suspenzijo. Poleg tega se manjšim bolnikom vedno dajejo manjši odmerki kot odrasli. Otrokom, starim od 5 do 10 let, se običajno dajejo 250 mg amoksicilina 3-krat na dan, od 2. do 5. leta - 125 mg 3-krat na dan. Pri otrocih, mlajših od 2 let in dojenčkih, so odmerki predpisani glede na njihovo težo - 20 mg / kg na dan. Ta odmerek amoksicilina je treba razdeliti v 3 odmerke.

V terapevtski praksi se amoksicilin lahko daje otrokom od 4. tedna starosti.

Priprava suspenzije

V skladu z navodili za uporabo mora pripravek amoksicilinove suspenzije dodati vodo k tveganjem v viali, nato pa jo pretresti. Končno suspenzijo lahko shranjujemo pri sobni temperaturi do 2 tedna. Stekleničko pred vsako uporabo pretresite. Merilna žlička, s katero je pripravljen pripravek, ima prostornino 5 ml. Če je pravilno pripravljena suspenzija, mora vsebovati 250 mg amoksicilina.

Ljudje z ledvično insuficienco in zmanjšanim očistkom kreatinina potrebujejo tudi prilagajanje navzdol. Trajanje zdravljenja z amoksicilinom določi tudi zdravnik. Običajno se giblje od 5-14 dni. Toda tudi če se bolnik po nekaj dneh jemanja zdravila počuti bolje, ne smete ustaviti tečaja (priporočljivo je, da ga podaljšate še za 2-3 dni), saj lahko to povzroči ponovitev bolezni.

Pri zdravljenju gonoreje pri moških je dovolj en odmerek zdravila, vendar v velikem odmerku - 3 g. Za zdravljenje gonoreje pri ženskah je treba amoksicilin jemati dvakrat v odmerku 3 g.

Pri zdravljenju hudih nalezljivih bolezni, kot so tifus, paratifus, bakterijske poškodbe žolčevodov in nekatere ginekološke bolezni, je treba zdravilo vzeti v odmerku 1,5-2 g trikrat na dan.

Leptospirozo zdravimo z jemanjem tablet Amoksicilin ali kapsul v odmerku 0,5–0,75 g 4-krat dnevno 6–12 dni.

Da bi se znebili salmonele v odsotnosti bolezni salmoneloze (nosilec bacilov), je treba zdravilo vzeti v odmerku 1,5-2 g trikrat na dan v 2-4 tednih.

Pri preprečevanju endokarditisa pred operacijo odraslim dajemo 3-4 g amoksicilina v enkratnem odmerku eno uro pred operacijo. Pri tem bi bilo treba odmerek pri otrocih zmanjšati za polovico.

V skladu z navodili za uporabo, prehrana ne vpliva na prebavljivost zdravila, zato ga je mogoče jemati ne glede na čas obroka.

Potek zdravljenja z amoksicilinom lahko spremlja disbakterioza. Zato bo po dokončanju tečaja s pomočjo pripravkov - probiotikov potrebno obnoviti normalno mikrofloro črevesja.

Če se na ozadju jemlje blage driske, se je treba izogibati jemanju zdravil, ki znižujejo črevesno gibljivost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi

Amoksicilin se običajno dobro kombinira z drugimi zdravili. Vendar pa lahko nekatera zdravila vplivajo na njeno učinkovitost, tako pozitivno kot negativno. Na primer, kot je navedeno v navodilih, baktericidni antibiotiki povečajo učinek zdravila med jemanjem. Bakteriostatična zdravila (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi) nasprotno preprečujejo njeno delovanje. Zato ni priporočljivo uporabljati amoksicilin v povezavi s tem razredom zdravil.

Nekatere snovi (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ovirajo absorpcijo amoksicilina, kljub temu pa k temu procesu prispeva askorbinska kislina. Amoksicilin poveča absorpcijo digoksina.

Zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, zato morajo ženske, ki uporabljajo to metodo zaščite, v času zdravljenja s tem antibiotikom uporabljati dodatna kontracepcijska sredstva.

Upoštevati je treba tudi, da amoksicilina ne morete jemati skupaj z alkoholom, saj to povečuje tveganje za neželene učinke, kot tudi motnje delovanja jeter in ledvic. Alkohol se je treba izogibati tudi nekaj dni po koncu zdravljenja.