Pljučnica in pljučnica: enake ali različne patologije?

Gripa

Praviloma sta prepoznana pljučnica in pljučnica, ki sta pogosto medsebojno zamenljiva tudi v medicinskih krogih. Simptomi so podobni, potek bolezni je podoben drug drugemu, klinična slika na splošno ni veliko drugačna.

Obstaja velika razlika med boleznimi "pljučnica" in "pljučnica", ki niso enake patologije.

Pljučnica je akutni vnetni proces infekcijskega ali virusnega izvora. Ne moremo reči, da je edini vzrok bolezni virus ali bakterija, patogen sam po sebi ne škoduje zdravju ljudi, ko ga zaužijemo. Vnetje akutnega tkiva se pojavi zaradi negativnega učinka spodbudnih dejavnikov:

  • nizka imuniteta;
  • prisotnost spremljajočih bolezni (gripa, bronhitisa, ARVI);
  • huda hipotermija;
  • redno čustveno in fizično pretirano delo;
  • HIV-pozitiven status, bolnikova zgodovina diagnosticiranja diabetesa mellitusa, alkoholizem;
  • neugodne vremenske razmere (v jesensko-pomladnem obdobju);
  • preventivnih ukrepov med izbruhi.

Pljučnica se praviloma razlikuje od hujšega poteka in hitrega napredovanja. Pogosteje ni neodvisna bolezen, pač pa nastane kot zaplet drugih.

Vnetje pljuč ima nenalezljivo naravo. Glavni vzroki bolezni so poškodbe, izpostavljenost strupenim ali dražilnim sluznicam, kemične opekline ali alergijska reakcija na številne dražilne snovi. Tako je vnetje normalen odziv tkiva na kakršenkoli negativen učinek, ena ali več poškodb drugačne narave.

Simptomi bolezni

Za pljučnico in pljučnico je značilen kompleks simptomov, značilnih za mnoge druge bolezni dihal. Poleg tega, če je pljučno tkivo razdraženo s strupenimi snovmi (vdihavanje strupenih hlapov), alergijami ali poškodbami, so lahko nekateri splošni znaki odsotni in se lahko pojavijo druga, bolj specifična.

Pljučnica kužnega izvora

Pogosti (nespecifični) simptomi, ki se pojavljajo pri večini bolnikov z obema boleznimi, kot tudi pri nekaterih drugih boleznih, so naslednja stanja:

  • suhi kašelj, ki se kasneje spremeni v mokri kašelj z izpljunkom (tudi če je lokalizacija patologije eno pljučno, se simptom kaže v kompleksu);
  • bolečine v prsih, ki se poslabšajo pri kašljanju ali kihanju;
  • palpitacije srca, povečano znojenje;
  • splošna šibkost, zmanjšana zmogljivost, zaspanost;
  • simptomi zastrupitve, ki so praviloma individualni: visoka vročina, glavobol, slaba prebava, bolečine v mišicah in sklepih.

Klinična slika infekcijske virusne pljučnice, kot tudi stopnja napredovanja, se lahko razlikujejo glede na starost in imuniteto bolnika, individualne značilnosti organizma, prisotnost sočasnih bolezni in številne druge dejavnike.

Toksična pljučnica

Pri pljučnici, ki jo povzroča izpostavljenost strupenim snovem, je treba upoštevati:

  • vztrajna slabost;
  • ponavljajoče bruhanje;
  • pekoč občutek sluznice;
  • huda kratka sapa in občutek kratkega sapa;
  • hripavost;
  • visoka vročina;
  • mrzlica;
  • bolezni prebavil in druge simptome.

V nekaterih primerih lahko pride do težav z dihanjem, vključno z asfiksijo in pomanjkanjem srčne aktivnosti.

Alergijska pljučnica

Alergijsko pljučnico spremljajo isti simptomi. Akutno stanje se lahko pojavi že 3-5 ur po vdihavanju alergena in izgine nekaj dni po koncu stika z alergenom.

Kronični potek bolezni je značilen za ljudi, katerih poklicna dejavnost je neposredno povezana z neposrednim stikom s škodljivimi snovmi v majhnih odmerkih, vendar dolgo časa.

Nevarno obliko in pojavnost zapletov lahko opazimo v primerih, ko bolnik ne preneha stik z alergenom, ne zavedajoč se izvora bolezni.

Posttraumatsko vnetje

Posttraumatska pljučnica nastopi zaradi mehanskih poškodb na prsih.

Bolezen se razvije v primerih, ko bolniku s poškodbo ni bila zagotovljena pravočasna (v naslednjih šestih urah po incidentu) in visoko usposobljena zdravstvena oskrba s pomembno poškodbo (na primer dvostranski zlom rebra) ali bolnikom z anamnezo resne pljučne bolezni.

Poleg splošnih simptomov lahko pride tudi do izločanja krvi skupaj z izpljunkom, bolečine, ki gre na stran ali zaradi nezmožnosti popolnega dihanja.

Kaj še lahko zmede pljučnico in pljučnico?

Podobni simptomi povzročajo določene težave pri razlikovanju med pljučnico in pogostimi boleznimi: gripo, bronhitis in resne bolezni, kot so pljučni rak ali tuberkuloza.

Bronhitis ali gripa ter pljučnica ali pljučnica

Bronhitis in infekcijska pljučnica se večinoma razlikujeta v lokalizaciji vnetnega procesa. Torej, ko bronhitis vpliva na sluznico bronhijev, značilna lokalizacija pljučnice - alveolarne regije pljuč.

Neodvisno določanje specifične bolezni je skoraj nemogoče.

V zdravstvenih ustanovah je možno hitro diagnosticirati vnetni proces s pomočjo rentgenskih žarkov, pri katerih so lezije pri bronhitisu nevidne, za pljučnico pa je značilna vidna poškodba pljuč (enega ali obeh pljuč).

Tudi gripa in pljučnica ali vnetje niso isto. Vendar pa je razlika med gripo vidna na subjektivnih simptomih. Pri gripi in akutnih respiratornih virusnih okužbah, za katere je značilna izrazita motnja srčnega ritma, "trda" in težave z dihanjem, visoka vročina, pri kateri ostanejo noge in roke hladne. Pljučnica je virusna in nalezljiva v naravi, spremlja jo cianoza nasolabialnega trikotnika, sopenje in huda kratka sapa.

Pri diagnosticiranju se razlike kažejo s hitrostjo sedimentacije eritrocitov:

  • za gripo in ARVI so značilne zmerne stopnje ESR;
  • z nalezljivo pljučnico se stopnja poveča.
nazaj na kazalo ↑

Vnetje pljuč in pljučnice ter hude bolezni

Razlikovanje pljučnice ali pljučnice od hude tuberkuloze in raka je v klinični sliki veliko lažje kot razlikovanje od bronhitisa, gripe in ARVI.

Za zapletene bolezni so značilni:

  • kronični potek (kašelj se ne ustavi za tri do štiri mesece);
  • znatna izguba telesne teže;
  • valoviti potek (simptom velja za tuberkulozo).

Z medicinsko natančnostjo lahko patologijo ločimo s celovito diagnostiko, ki jo izvajajo strokovnjaki s sodobno opremo. Glavne diagnostične metode so radiografski pregled in analiza krvi. Z rentgenskim pregledom se bo pokazal tumor, strokovnjak pa bo zagotovo lahko povedal enega od drugega.

Če v večini primerov preprečite poškodbe, alergijske reakcije ali toksično vnetje pljuč, je to precej težko, zato ima preventiva pomembno vlogo pri preprečevanju infekcijske virusne pljučnice. Strokovnjaki priporočajo vadbo, dihalne vaje, redno krepitev imunskega sistema, izogibanje hipotermiji ali čustveni preobremenitvi ter omejevanje stika z bolniki.

Pljučnica

Pljučnica je akutna okužba pljuč infekcijsko-vnetne narave, pri kateri so vključeni vsi strukturni elementi pljučnega tkiva, predvsem alveoli in intersticijsko pljučno tkivo. Klinika pljučnice je značilna vročina, šibkost, potenje, bolečine v prsih, oteženo dihanje, kašelj z izpljunkom (sluznica, gnojni, "zarjaveli"). Pljučnica je diagnosticirana na podlagi avskultacijske slike, radiografije pljuč. V akutnem obdobju zdravljenje vključuje antibiotično zdravljenje, razstrupljanje, imunostimulacijo; jemanje mukolitikov, ekspektoransov, antihistaminikov; po prenehanju vročine - fizioterapija, vadbena terapija.

Pljučnica

Pljučnica je vnetje spodnjega dihalnega trakta različnih etiologij, ki se pojavi z intravenskim izločanjem in ga spremljajo značilni klinični in radiološki znaki. Akutna pljučnica se pojavi pri 10-14 ljudi od 1000, v starostni skupini nad 50 let - pri 17 osebah od 1000. Nujnost problema pojavnosti akutne pljučnice ostaja kljub uvedbi novih protimikrobnih zdravil, kot tudi visok odstotek zapletov in smrtnosti (do 9%). ) od pljučnice. Med vzroki umrljivosti v populaciji je pljučnica na četrtem mestu po srčnih in žilnih boleznih, malignih novotvorbah, poškodbah in zastrupitvah. Pri izčrpanih bolnikih se lahko razvije pljučnica, ki se pridruži poteku srčnega popuščanja, raku, moteni možganski cirkulaciji in oteži izid slednjega. Pri bolnikih z aidsom je pljučnica glavni neposredni vzrok smrti.

Vzroki in mehanizem pljučnice

Med vzroki pljučnice je predvsem bakterijska okužba. Najpogostejši povzročitelji pljučnice so:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pnevmokoki (od 40 do 60%), stafilokoki (od 2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram-negativni mikroorganizmi: Friedlenderjev bacil (od 3 do 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterija (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • virusne okužbe (herpes, virusi gripe in parainfluence, adenovirusi itd.);
  • glivične okužbe.

Pljučnica se lahko razvije tudi zaradi izpostavljenosti neinfekcijskim dejavnikom: poškodbam v prsih, ionizirajočem sevanju, strupenih snoveh, alergijskih dejavnikih.

Skupina tveganja za razvoj pljučnice vključuje bolnike s kongestivnim srčnim popuščanjem, kroničnim bronhitisom, kronično nazofaringealno okužbo, kongenitalnimi pljučnimi malformacijami, hudimi imunskimi pomanjkljivostmi, oslabelimi in izčrpanimi bolniki, bolniki, ki so na postelji dolgo časa, ter starejšimi in senilnimi bolniki..

Posebno dovzetni za razvoj pljučnice so ljudje, ki kadijo in zlorabljajo alkohol. Nikotinski in alkoholni hlapi poškodujejo bronhialno sluznico in zavirajo zaščitne dejavnike bronhopulmonalnega sistema, kar ustvarja ugodno okolje za vnos in razmnoževanje okužbe.

Infekciozne patogene pljučnice prodrejo v pljuča z bronhogene, hematogene ali limfogene poti. Ob zmanjšanju zaščitne bronhopulmonalne pregrade v alveolah se razvije infekcijsko vnetje, ki se preko prepustnih medalveolarnih septov razširi na druge dele pljučnega tkiva. V alveolah nastane eksudat, ki preprečuje izmenjavo kisika med pljučnim tkivom in krvnimi žilami. Kisik in respiratorna odpoved se razvije, v primeru zapletenega poteka pljučnice pa pride do srčnega popuščanja.

V razvoju pljučnice se razlikujejo 4 stopnje:

  • faza plimovanja (od 12 ur do 3 dni), za katero je značilno ostro polnjenje pljučnih žil in fibrinozni izcedek v alveolah;
  • stopnja rdečega segrevanja (od 1 do 3 dni) - pljučno tkivo se stisne, struktura spominja na jetra. V alveolarnem eksudatu se rdeče krvne celice nahajajo v velikih količinah;
  • stopnja sive hepatizacije - (od 2 do 6 dni) - je označena z razgradnjo rdečih krvnih celic in množičnim izlivom levkocitov v alveole;
  • stopnja ločljivosti - vzpostavljena je normalna struktura pljučnega tkiva.

Razvrstitev pljučnice

1. Na podlagi epidemioloških podatkov razlikujejo pljučnico:
  • skupnosti
  • bolnišnična bolnišnica
  • povzroča imunska pomanjkljivost
  • atipičen potek.
2. Glede na etiološki faktor, s specifikacijo patogena, so pljučnica:
  • bakterijsko
  • virusno
  • mikoplazme
  • glivične
  • mešani
3. Glede na mehanizem razvoja je izolirana pljučnica:
  • kot samostojna patologija
  • kot zaplet povezanih bolezni (npr. kongestivna pljučnica).
  • aspiracija, ki se razvije z zaužitjem tujih teles v bronhih (delci hrane, bruhanje itd.)
  • posttraumatski
  • po operaciji
  • infarktna pljučnica, ki se razvija kot posledica tromboembolije malih vaskularnih vej pljučne arterije.
4. Glede na stopnjo zanimanja pljučnega tkiva obstajajo pljučnice:
  • enostransko (z lezijo desnega ali levega pljuča)
  • dvostranski
  • skupno, lobarno, segmentno, sub lobularno, bazalno (centralno).
5. Po naravi poteka pljučnice je lahko:
  • ostro
  • ostro dolga
  • kronična
6. Glede na razvoj funkcionalnih motenj pljučnice:
  • s prisotnostjo funkcionalnih motenj (kar kaže na njihove značilnosti in resnost)
  • pomanjkanje funkcionalnih okvar.
7. Glede na razvoj zapletov pljučnice so:
  • nezapleten potek
  • zapleten potek (plevritis, absces, bakterijski toksični šok, miokarditis, endokarditis itd.).
8. Na podlagi kliničnih in morfoloških znakov se razlikuje od pljučnice:
  • parenhimski (lobarni ali lobarni)
  • žarišče (bronhopneumonija, lobularna pljučnica)
  • intersticijski (pogosto z mikoplazmatsko lezijo).
9. Glede na resnost pljučnice je razdeljen na: t
  • blage - zaznamuje blaga intoksikacija (jasna zavest, telesna temperatura do 38 ° C, normalni krvni tlak, tahikardija ni več kot 90 utripov na minuto), odsotnost dispneje v mirovanju, radiografsko se določi majhna vnetna žarišča.
  • zmerno - znaki zmerne hude zastrupitve (jasna zavest, znojenje, huda šibkost, telesna temperatura do 39 ° C, zmerno znižan krvni tlak, tahikardija približno 100 utripov na minuto), hitrost dihanja - do 30 na minuto. v mirovanju se izrazito infiltrira radiološko.
  • huda - značilna huda intoksikacija (vročina 39-40 ° C, zamegljenost nastanka, adinamija, delirij, tahikardija več kot 100 utripov na minuto, kolaps), kratka sapa do 40 na minuto. samo, cianoza, radiološko določena z obsežno infiltracijo, razvoj zapletov pljučnice.

Simptomi pljučnice

Zgornja pljučnica

Značilen akutni pojav telesne temperature nad 39 ° C, mrzlica, bolečina v prsih, kratka sapa, šibkost. Kašelj skrbi: najprej suh, neproduktiven, nato 3-4 dni - z "zarjavelim" izpljunkom. Telesna temperatura je stalno visoka. Pri lobarni pljučnici traja do 10 dni zvišana telesna temperatura, kašelj in izločanje izpljunka.

V hudih primerih lobarne pljučnice se določita hiperemija kože in cianoza nasolabialnega trikotnika. Na ustnicah, licih, bradi in krilih nosu se pojavijo herpesne rane. Stanje bolnika je hudo. Dihanje je površno, hitro, z otekanjem nosnih kril. Auskultaciji sledi crepitus in vlažni fini mehurčki. Puls, pogoste, pogosto aritmične, nizek krvni tlak, gluhi srčni ton.

Osrednja pljučnica

Zanj je značilen postopen, komaj opazen začetek, pogosteje po akutnih respiratornih virusnih okužbah ali akutnem traheobronhitisu. Telesna temperatura je febrilna (38-38,5 ° C) z dnevnimi nihanji, kašelj je spremljan z izločanjem mukopurulentnega izpljunka, znojenjem, opazen je šibkost in dihanje povzroča bolečino v prsih ob vdihu in kašlju, akrocijanozi. Pri pljučnicah z žariščnim zgibom se stanje bolnika poslabša: huda kratka sapa, pojavlja se cianoza.

V času auskultacije se sliši hudo dihanje, izdih, izdih, suhi majhni in srednje mehurčki, krepiti nad vnetjem.

Značilnosti pljučnice zaradi resnosti, lastnosti patogena in prisotnost zapletov.

Zapleti pljučnice

Zelo zapleten je potek pljučnice, ki ga spremlja razvoj bronhopulmonarnega sistema in drugih organov vnetnih in reaktivnih procesov, ki jih povzroča neposredno vnetje pljuč. Potek in izid pljučnice sta v veliki meri odvisna od zapletov. Zapleti pljučnice so lahko pljučni in zunaj pljučni.

Pljučni zapleti pljučnice so lahko obstruktivni sindrom, absces, pljučna gangrena, akutna respiratorna odpoved, parapneumonični eksudativni plevriti.

Med ekstrapulmonarnimi zapleti pljučnice se pogosto razvijejo akutna srčno-pljučna odpoved, endokarditis, miokarditis, meningitis in meningoencefalitis, glomerulonefritis, infektivno-toksični šok, anemija, psihoze itd.

Diagnoza pljučnice

Pri diagnozi pljučnice se takoj rešijo številne težave: diferencialna diagnoza vnetja z drugimi pljučnimi procesi, pojasnitev etiologije in resnosti (zapletov) pljučnice. Pri bolnikih je treba pri bolnikih sumiti na simptomatske znake: hiter razvoj vročine in zastrupitev, kašelj.

Fizikalni pregled določa kompaktnost pljučnega tkiva (na podlagi tolkalnega zvišanja pljučnega zvoka in povečanje bronhofonije), značilen vzorec auskultacije - žariščno, vlažno, drobno mehurčasto, zvočno piskanje ali krepit. Pri ehokardiografiji in ultrazvoku plevralne votline je včasih zaznan plevralni izliv.

Praviloma je diagnoza pljučnice po radiografiji pljuč potrjena. Pri vseh vrstah pljučnice proces bolj pogosto zajame spodnji del pljuč. Na rentgenskih slikah za pljučnico se lahko odkrijejo naslednje spremembe:

  • parenhimski (žariščna ali difuzna temnitev različne lokalizacije in dolžine);
  • intersticijski (pljučni vzorec, povečan s perivaskularno in peribronhialno infiltracijo).

Radiogrami za pljučnico se običajno opravijo ob začetku bolezni in 3-4 tedne kasneje, da se spremlja razrešitev vnetja in izključitev druge patologije (ponavadi bronhogenični pljučni rak). Za spremembe v splošni analizi krvi v pljučnici so značilne levkocitoze od 15 do 30 • 109 / l, sprememba formule levkocitov s 6 na 30%, povečanje ESR na 30-50 mm / h. Na splošno lahko analizo urina določimo s proteinurijo, manj pogosto s mikrohematurijo. Kanalizacija izpljunka v pljučnico omogoča identifikacijo patogena in določanje njegove občutljivosti na antibiotike.

Zdravljenje pljučnice

Bolniki s pljučnico so praviloma hospitalizirani v splošnem terapevtskem oddelku ali pulmološkem oddelku. Za obdobje vročine in zastrupitve so predpisani počitek v postelji, obilna topla pijača, visoko kalorična in vitaminska prehrana. V primerih respiratorne odpovedi se bolnikom s pljučnico predpisuje vdihavanje kisika.

Glavno zdravljenje pljučnice je antibiotično zdravljenje. Imenovanje antibiotikov bi moralo biti čim prej, ne da bi čakali na določitev patogena. Izbira antibiotika nosi zdravnika, samozdravljenje ni nesprejemljivo! V primeru nebolnišnične pljučnice se pogosteje predpisujejo penicilini (amoksicilin s klavulansko kislino, ampicilin itd.), Makrolidi (spiramicin, roksitromicin), cefalosporini (cefazolin itd.). Izbira metode dajanja antibiotika je odvisna od resnosti pljučnice. Za zdravljenje bolnišnične pljučnice se uporabljajo penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni (ciprofloksacin, ofloksacin, itd.), Karbapenemi (imipenem), aminoglikozidi (gentamicin). Z neznano patogena predpisano kombinirano antibiotično zdravljenje 2-3 zdravil. Potek zdravljenja lahko traja od 7-10 do 14 dni, antibiotik je mogoče spremeniti.

Pri pljučnicah so indicirana detoksikacijska terapija, imunostimulacija, dajanje antipiretičnih, izkašljevalnih in mukolitičnih antihistaminikov. Po prenehanju zvišane telesne temperature in zastrupitve je režim razširjen in predpisana fizioterapija (elektroforeza s kalcijevim kloridom, kalijev jodid, hialuronidaza, UHF, masaža, inhalacija) in vadbena terapija za spodbujanje razreševanja vnetne žarišča.

Zdravljenje pljučnice se izvaja do popolnega okrevanja bolnika, kar je odvisno od normalizacije stanja in dobrega počutja, fizičnih, radioloških in laboratorijskih parametrov. Pri pogostih ponavljajočih se pljučnicah iste lokalizacije se rešuje vprašanje kirurškega posega.

Prognoza za pljučnico

Pri pljučnici je napoved določena z več dejavniki: virulenco povzročitelja, starost bolnika, bolezni v ozadju, imunska reaktivnost, ustreznost zdravljenja. Zapletene variacije poteka pljučnice in stanja imunske pomanjkljivosti, odpornost patogenov na antibiotično zdravljenje so neugodne glede na prognozo. Posebno nevarne so pljučnice pri otrocih, mlajših od 1 leta, ki jih povzročajo stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: stopnja umrljivosti zanje je od 10 do 30%.

S pravočasnimi in ustreznimi terapevtskimi ukrepi se pljučnica konča z okrevanjem. Pri variantah sprememb v pljučnem tkivu lahko opazimo naslednje rezultate pljučnice:

  • popolna obnova strukture pljučnega tkiva - 70%;
  • nastanek lokalnega pnevmskleroze - 20%;
  • nastanek krajevne lokalne caritacije - 7%;
  • zmanjšanje segmenta ali deleža v velikosti - 2%;
  • gubanje segmenta ali deleža - 1%.

Preprečevanje pljučnice

Ukrepi za preprečevanje razvoja pljučnice so utrjevanje telesa, vzdrževanje imunosti, odpravljanje dejavnika hipotermije, sanacija kroničnih nazofaringealnih žarišč žarišč, boj proti prahu, ustavljanje kajenja in zloraba alkohola. V primeru oslabljenih posteljnih bolnikov, da bi preprečili pljučnico, je priporočljivo izvajati dihalne in terapevtske vaje, masažo in imenovanje antitrombotičnih zdravil (pentoksifilin, heparin).

5 simptomi pljučnice, ki jih mora poznati vsaka odrasla oseba

Kljub sodobnemu znanstvenemu napredku v medicini je pljučnica še vedno ena najbolj nevarnih bolezni. Visoka smrtnost pri tej bolezni je opažena pri majhnih otrocih - do dveh let in pri starejših - nad 65-70 let. Ampak, da bi lahko povečali anksioznost v času, da vedo, kako določiti pljučnico, je potrebno za vsako osebo, saj lahko stanje od zmerne do hude v vsakem trenutku gre v kritični fazi, ko bo račun šel na uro, in izbira učinkovitega zdravila ne bo tako enostavno.

Kaj je pljučnica?

Vnetje pljuč ali pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki je posledica penetracije patogenih bakterij in sevov virusov v organske celice. Manj pogoste oblike povzročajo protozojske okužbe - protozoe, spore plesni.

Reakcija na prodiranje patogenov postane kompleksna značilnost simptomov pljučnice. Oseba brez medicinske izobrazbe je lahko težko razlikovati bolezen od plevritisa, bronhitisa, zato mora izkušen specialist postaviti končno diagnozo.

Vzroki pljučnice

Vsak otrok in odrasla oseba se skoraj vsako leto srečuje z običajnimi okužbami zgornjih dihal. Vendar pa pri pojavu prehladov leži tveganje zapletov. Vnetje pljuč se lahko razvije iz naslednjih razlogov.

  1. Zapleti akutne respiratorne virusne okužbe. Iz kakršnega koli razloga imuniteta osebe ne more premagati virusa in ta oseba se „spusti“ po dihalnem traktu. Pogosto "veriga" se začne z angino ali rinitisom, nato gre v faringitis, nato pa pride do preobrata bronhitisa, in šele potem se pljučno tkivo vname.
  2. Okužba z značilnimi patogeni - najpogosteje so to bakterije rodu Streptococcus pneumoniae. Bolezen se lahko prenaša s kapljicami v zraku.
  3. Pritrditev bakterijske okužbe proti virusnemu. V tem primeru se pljučnica razvije nekaj dni po poškodbi ARVI ali bolečine v grlu. Sekundarna okužba je še posebej nevarna za ljudi, ki so sprva imunsko kompromitirani.
  4. Kongestivna pljučnica. Značilen je za bolnike v postelji. Posebna skupina tveganja so starejši ljudje, ki so imeli zlom kolka in druge ljudi, ki so bili v enakem položaju dolgo časa. Pomanjkanje ustreznega prezračevanja v pljučih prispeva k razvoju patogene mikroflore.
  5. Poraz bolnišničnih okužb. Ta vrsta pljučnice je priznana kot najbolj nevarna, saj so patogeni praviloma superinfekcije in jih je težko zdraviti z antibiotiki.

Razvrstitev pljučnice

Razvrstitev vrst bolezni zdravniki uporabljajo za določitev vira okužbe, patogena, načina razvoja in stopnje poškodbe pljučnega tkiva. Pomembni podatki so narava poteka, z njimi povezani zapleti. Resnost bolezni vpliva na izbiro metod zdravljenja, prognozo za posameznega bolnika.

Vse skupaj omogoča zdravnikom, da najučinkoviteje pristopijo k zdravljenju vsakega posameznega primera pljučne bolezni.

Na podlagi epidemioloških podatkov

Ta razvrstitev je potrebna za določitev vira okužbe. Ti podatki so pomembni z vidika možne odpornosti patogena na zdravila. Razvrstitev na podlagi epidemioloških podatkov kaže na naslednje vrste pljučnic.

  1. Zunajbolnišnične okužbe se dogajajo zunaj bolnišnice. Zdravniki so praviloma priznani za relativno "blage" primere.
  2. Bolezni okužbe. Nevarno je, da je patogen skoraj vedno superinfekcija. Takšne bakterije so neobčutljive na običajne antibiotike, ker sevi razvijajo zaščito pred glavnimi aktivnimi snovmi. Sodobni trendi v medicini nakazujejo uporabo bakteriofagov.
  3. Izzovejo ga stanja imunske pomanjkljivosti. V rizičnih skupinah za razvoj pljučnice pri odraslih - bolniki s posteljo, okuženi s HIV, bolniki z onkološkimi diagnozami. Pljučnica z imunsko pomanjkljivim stanjem vedno pomeni previdno prognozo.
  4. Atipična pljučnica. Pojavljajo se s spremenjeno klinično sliko, ki jo povzročajo nezadostno preučeni patogeni.

Glede na patogen

Identifikacija vrste patogena vpliva na izbiro zdravil. Razlikujejo se naslednje vrste okužb:

  • bakterijski - najpogostejši tip;
  • virusne;
  • glivična;
  • protozojski;
  • mešani

Glede na mehanizem razvoja

Vir pojava bolezni omogoča odločanje o strategiji zdravljenja. Opredelite naslednje oblike razvoja:

  • primarna - neodvisna bolezen;
  • sekundarni - pojavijo se v ozadju drugih bolezni;
  • posttraumatski - povzročen z mehansko poškodbo pljučnega tkiva in sekundarno okužbo;
  • pooperativna;
  • pljučnica po srčnem napadu - razvije se zaradi delne kršitve prehodnosti pljučnih ven.

Glede na stopnjo vpletenosti pljučnega tkiva

Stopnja poškodbe tkiva vpliva na strategijo in prognozo intervencije. Obstajajo takšne stopnje:

Kaj je skupno in kakšne so razlike med pljučnico in pljučnico

V večini primerov zdravniki in bolniki menijo, da so pljučnica in pljučnica sinonimi, bolezni s podobnimi simptomi in zdravljenjem. Hkrati so fthizatiki odkrili nekaj razlik med obema stanjima, predvsem glede na izvor pljučnih bolezni.

Pljučnica in pljučnica sta enaka ali ne

Obe bolezni vodita v razvoj akutnega vnetnega procesa v dihalih. Glavna razlika med pljučnico in pljučnico je izvor teh bolezni.

Pljučnica je vedno bakterijska ali virusna v naravi. Med povzročitelji te bolezni spadajo:

  1. Pnevmokoke.
  2. Streptokok.
  3. Mycoplasma.
  4. Staphylococcus.
  5. Hemofilna palica.
  6. Klamidija.

Aktivacija predstavnikov patogene mikroflore v dihalnem sistemu človeka je lahko povezana z oslabljenim imunskim sistemom, hudo hipotermijo, pozitivnim HIV statusom ter stalno telesno in čustveno prenapetostjo.

Pljučno vnetje se na splošno razume kot patološki proces, ki ni nalezljiv. Ta patologija se pogosto obravnava kot standardni odziv tkiva na kakršne koli negativne učinke.

Vzrok vnetja so najpogosteje: t

  • poškodbe, modrice v prsnici;
  • negativni učinki agresivnih kemičnih spojin;
  • huda alergijska reakcija.

Za razliko od pljučnice je pljučnica v bistvu bolj huda in hitrejša. Pri večini bolnikov ta vrsta pljučne patologije ni samostojna bolezen, je zaznana kot zaplet osnovne bolezni.

Simptomi, značilni za obe patologiji

Mnogi znaki razvoja obeh bolezni nakazujejo, da sta pljučnica in pljučnica enaka. Hkrati lokalizacija patologije pogosto ni pomembno. Bolniki imajo enake simptome, če je prizadeta ena ali oba pljuča.

Z omenjenimi pljučnimi boleznimi pride do razvoja:

  • suhi kašelj, ki se postopoma zmoči (z izpljunkom);
  • bolečine v prsih, ki jih poslabša kašljanje ali kihanje;
  • palpitacije srca;
  • povečano znojenje;
  • povečanje telesne temperature;
  • glavobol.

Bolnik doživlja splošno slabost, zaspanost in zmanjšanje delovne sposobnosti. Tako z nalezljivimi in drugimi poškodbami dihal lahko prizadenejo sklepe ali mišice, lahko se pojavijo prebavne motnje.

Klinična slika in stopnja napredovanja bolezni sta v veliki meri posledica individualnih značilnosti bolnika. Na resnost simptomov vplivajo starost osebe, stanje imunskega sistema, prisotnost drugih bolezni.

Znaki strupenih in posttravmatskih sprememb pljuč

Če se vnetni proces v pljučih pojavi zaradi zastrupitve s strupenimi snovmi, žrtev najpogosteje doživlja:

  • slabost;
  • pogosto gagging;
  • pekoč občutek sluznice;
  • hripavost;
  • huda kratka sapa;
  • pomanjkanje zraka;
  • mrzlica

Neprijetno stanje dopolnjuje driska, povečanje telesne t. V hudih primerih se lahko pojavijo težave z dihanjem, ki povzročajo zadušitev ali srčno popuščanje.

Zaradi poškodb ali podplutb prsnega koša, ki so povzročile poškodbo pljučnega tkiva, lahko pride do izpljunka s krvavimi zaplati, bolečin v prsih med dihanjem, težavami med poskusi globokega dihanja.

Posttravmatski vnetni procesi v pljučih se običajno razvijejo pri bolnikih, ki niso prejeli pravočasne medicinske oskrbe (v 6-8 urah po incidentu), s pomembnimi poškodbami (dvostranski zlom rebra), hudo anamnezo bolnika (obstoječe v preteklosti hudih pljučnih bolezni).

Alergijsko vnetje ima pogosto simptome, ki so podobni toksičnim učinkom na dihalni sistem. V kratkem času po vdihavanju alergena (3 do 5 ur) pacient čuti poslabšanje splošnega stanja. Njena normalizacija se pojavi nekaj dni po prenehanju stika s stimulusom. Kronična alergijska bolezen je značilna za kontingent, prisilni stik z agresivnimi kemikalijami (zaradi značilnosti poklica). Če se interakcija z alergenom pojavlja ves čas, se lahko razvije nevarna oblika bolezni, ki ima precejšnje zaplete.

Bolezni, s katerimi se lahko zmede pljučnica

Obe bolezni pogosto imata podobne simptome kot druge bolezni. Zaradi te posebnosti ima specialist lahko težave z natančno diagnozo.

Med boleznimi, ki vplivajo na bronho-pljučni sistem in povzročajo izrazite simptome, prevladajo: t

Bronhitis

Pri drugih pljučnih boleznih se bronhitis razlikuje predvsem na področju lokalizacije vnetnega procesa. Pri tej bolezni je prizadeta bronhialna sluznica, pri bolnikih s pljučnico pa so prizadete alveolarne regije pljuč. Pri rentgenskih žarkih so žarišča bronhitisa najpogosteje slabo vidna.

Gripa in SARS

Za okužbo z gripo in akutne respiratorne virusne okužbe so značilne hude motnje srčnega ritma, "trde", težave z dihanjem, hlajenje stopal in rok na ozadju povečanega telesnega t. Z razvojem virusne ali bakterijske pljučnice so glavne razlike v videzu pri bolniku modrega odtenka nasolabialnega trikotnika, ki se zlahka razlikuje od sopihanja in hude kratke sapnice.

Laboratorijske študije krvi bolnika s pljučnico kažejo znatno povečanje indikatorja ESR, pri gripi in ARVI pa je značilno zmerno povečanje.

Tuberkuloza in pljučni rak

Te bolezni so na splošno lažje diagnosticirati kot bronhitis, gripa in ARVI. Tudi tuberkuloza in pljučni rak povzročata razvoj značilnih simptomov:

  • podaljšan kašelj, ki se ne ustavi za 3-4 mesece;
  • znatno zmanjšanje telesne mase;
  • občutljivost na različne okužbe.

Za mnoge bolnike postane valovni potek bolezni značilen (predvsem za tuberkulozo).

Preprečevanje pljučnih bolezni

Preprečevanje pljučnice je okrepitev in ohranjanje tonusa telesa. Preprečiti razvoj nevarnih bolezni omogoča uporabo medicinskih metod in folk pravna sredstva:

  1. Vitaminska terapija. Normalizirati vsebino v telesu koristnih snovi pomaga prejeti kompleksne pripravke, bogate z vitamini in minerali, ali svežo zelenjavo, sadje. Uporaba obogatenih živil in zdravil je navedena tudi po preloženi pljučni bolezni.
  2. Cepljenje. Pravočasno cepljenje (1,5-2 meseca pred povečanjem incidence) pomaga zmanjšati verjetnost okužbe z virusi gripe, kar vodi v razvoj zapletov na področju pljuč.
  3. Pranje nosnih prehodov in izpiranje grla s slanimi raztopinami, opazovanje režima pitja, pogosto prezračevanje prostora, vzdrževanje vlažnosti v stanovanju na ravni 50-60% (taki ukrepi postanejo še posebej pomembni v primeru infekcijske lezije zgornjih dihal in preprečujejo nadaljnje širjenje patogenov)

Vredni rezultati pri preprečevanju pljučnih bolezni omogočajo utrjevanje in masažo. Hkrati je treba opozoriti, da je prepovedano vplivati ​​na prsni in hrbtni del pri spinalnih boleznih (v tem primeru se učinkovitost masaže bistveno zmanjša).

Kako se pljučnica razlikuje od pljučnice?

Pljučnica je zelo resna in nevarna bolezen, ker lahko povzroči smrt. Ko pljučnica razvije akutno vnetje pljučnega tkiva. Koncept pljučnice združuje celo skupino bolezni, za katere so značilni različni simptomi, potek bolezni in razlogi za njen pojav.

Obstajajo številne bolezni, ki so po simptomih podobne pljučnici, zato je natančna diagnoza in ločitev pljučnice od drugih bolezni dihal pomembno mesto v medicini.

Oglejmo podrobneje definicijo pljučnice, njene simptome, vzroke in kako razlikovati od drugih podobnih znakov bolezni.

Pljučnica

Vnetje enega ali obeh pljuč, ki ga spremlja kopičenje vnetne tekočine v alveolah, se imenuje pljučnica. Alveoli so vključeni v izmenjavo plina in infiltracija tekočine v njih otežuje ta proces. Pljučnica je razdeljena na več vrst:

  • Po vrsti patogena se deli na: virusne, bakterijske, glivične, mikoplazmatične ali mešane.
  • Domače ali skupnostno pridobljene delimo na: tipične, atipične (pojavljajo se pri ljudeh z zmanjšano imunostjo), aspiracijo (prisotnost tujih teles v pljučih) in pljučnico, ki jo povzročajo mikroorganizmi in simptomi črevesne motnje.
  • Nosokomialna pljučnica se pojavi pri bolnikih, ki so v bolnišnici več kot 2 dni, bodisi z umetnim prezračevanjem pljuč ali pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.
  • Glede na stopnjo resnosti je razdeljen na svetlo, srednje in težke oblike.
  • Volumen vnetja se deli na: enostransko (prizadeto desno ali levo pljučnico), dvostransko, segmentno, lobarno in skupno.
  • Pljučnica je akutna ali kronična.

Vzroki bolezni

Pljučnica se lahko razvije zaradi številnih razlogov, med katerimi so najpogostejši mikroorganizmi: pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki, E. coli, enterobakterije, virusi, mikoplazme, patogeni gliv. Obstajajo številni vzroki za pljučnico in nenalezljivo naravo: izpostavljenost toksinom in alergenom, poškodbe prsnice, izpostavljenost sevanju.

Dejavniki, ki spodbujajo razvoj pljučnice, so:

  1. Zmanjšana imunost, imunska pomanjkljivost in oslabljeno stanje telesa, na primer v starosti.
  2. Kajenje in pogosta uporaba alkohola.
  3. Kronične bolezni dihal.
  4. Srčno popuščanje in motnje srca.
  5. Dolgotrajno spoštovanje počitka v postelji.
  6. Hipotermija
  7. Endokrine bolezni.
  8. Rodne poškodbe, asfiksija (pljučnica novorojenčkov).

Simptomi pljučnice

Ker ima pljučnica številne oblike in vrste, se lahko manifestira na različne načine.

Simptomi akutne pljučnice:

  • Huda zastrupitev.
  • Temperatura 39-40 ° - vročina.
  • Zavest in sramotno stanje.
  • Povečana srčna frekvenca preko 100 utripov na minuto.
  • Huda kratka sapa.
  • Rentgenska slika kaže znake hude infiltracije v pljučih.

Povprečna oblika pljučnice je blažja:

  • Oseba je zavestna, vendar se počuti šibka.
  • Povišana temperatura do 39 ° in potenje.
  • Dispneje ni.
  • Utrip do 90 utripov na minuto.
  • Rentgenska slika kaže na vidno infiltracijo.

Blaga oblika pljučnice ni zelo izrazita, simptomi se postopoma povečujejo in so lahko podobni drugim boleznim: gripi in ORVi, črevesni motnji, bronhitisu in drugim:

  • Slabost
  • Izguba apetita
  • Znojenje se je povečalo.
  • Mišice bolečajo, kot pri "mrazu".
  • Glavobol
  • Včasih je bolečina v prsih.
  • Močan suhi kašelj, ki po nekaj dneh preide v kašelj z jasnim ali gnojnim izpljunkom.
  • Povečana dispneja.
  • V primeru pljučnice, ki jo povzroča E. coli, se pojavijo črevesne motnje (bruhanje, driska, bolečine v trebuhu).
  • Pri virusni pljučnici, ki jo povzroča herpes, se pojavijo izpuščaji.

Da bi bila pljučnica pravilno diagnosticirana, jo je treba razlikovati od drugih bolezni, podobnih simptomom.

Kako razlikovati pljučnico od drugih bolezni?

Zelo pogosto se ljudje zanimajo, kako razlikovati med pljučnico in pljučnico. Takšna diagnoza, kot je pljučnica v medicini, ne obstaja, je bolj pogovorna oznaka za pljučnico. Vsak vnetni proces v pljučih je pljučnica, zato sta pljučnica in pljučnica popolnoma enaka.

Kako razlikovati gripo in ORVI od pljučnice? Gripa se običajno začne s strmim dvigom temperature, oseba se počuti močno kotalno slabost, bolečine v mišicah, mrzlica, omotica. Simptomi pljučnice se povečujejo postopoma. Če govorimo o ORVi, bo v tem primeru razpoznavni znak žgečkanje in otekanje v grlu, ob začetku bolezni, nato grlo začne boleti slabo in rinitis se pridruži, ki se ne pojavi s pljučnico. Vneto grlo umakne suhi kašelj ali kašelj z izpljunkom, ki je bistra sluz.

Razlika med pljučnico in tuberkulozo. Tuberkuloza nima vedno akutnega nastopa, pogosteje je razvoj zelo počasen, bolnik ima kašelj, ki traja 3 ali 4 mesece. Oseba s tuberkulozo je praviloma prej imela stik z nosilci te okužbe. Za natančno diagnozo tuberkuloze je potrebna rentgenska študija, ki je zaznamovana z obsežno poškodbo pljučnega tkiva, ki ni tako pomembna kot pri pljučnici. Ljudje s tuberkulozo trpijo zaradi izgube apetita in opazne izgube teže. Druga značilen znak je nezdravo rdečilo na obrazu.

Pljučnica: simptomi in zdravljenje pljučnice

Pljučnica ali pljučnica se nanaša na akutne nalezljive bolezni. Povzročitelji pljučnice so lahko vrste virusov, bakterij, gliv. Obstajajo tudi vrste, kot so aspiracijska pljučnica ali paranakularna pljučnica, ki se razvijajo okoli nidusa rakavih tumorjev v tkivih pljuč. Pri prvih znakih pljučnice, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Vnetni proces v pljučih - bolezen, ki lahko povzroči veliko zdravje. Pred izumom antibiotikov je umrljivost zaradi pljučnice dosegla 80%. Trenutno je v različnih regijah umrljivost zaradi razvoja pljučnice od 5 do 40%, starejši pa so večinoma prizadeti.
Nezapleteno obliko bolezni s pravočasno diagnozo in terapijo lahko zdravimo v 10-14 dneh. Sodobna zdravila pomagajo preprečiti resne zaplete in zdravljenje skoraj vseh oblik pljučnice brez posledic. Vendar pa je treba vedeti, da je za učinkovito zdravljenje in uspešno preprečevanje zapletov, specialist za zdravljenje te bolezni.

Foto: ustvarite delovna mesta 51 / Shutterstock.com

Kaj je pljučnica

Pljučnica je vnetni proces z lokalizacijo v pljučnem tkivu. V večini primerov je povzročitelj povzročitelj okužbe. Načini okužbe v telesu so različni, najpogosteje v zraku, vsaj - širijo se skozi krvni obtok.

Del mikroorganizmov, odgovornih za razvoj pljučnice, je stalno prisoten v človeškem telesu. Z ustrezno stopnjo imunske zaščite se telo uspešno spopada s takšnimi okužbami, medtem ko zmanjšuje raven zaščitnih sil (hipotermija, primarna bolezen) in razvije vnetni proces v pljučih.
Najpogosteje v etiologiji pljučnice obstajajo bolezni zgornjih dihal. V tem primeru, na podlagi simptomov prehlada, traheitisa, akutnega, kroničnega bronhitisa ali drugega vira okužbe v dihalnem sistemu, se v pljučih razvije vnetni proces. Pojav bolezni je lahko tudi posledica prejšnje bolezni drugih organov in sistemov, zapleta po operaciji, drugih situacij, ki negativno vplivajo na imunski sistem.

Simptomi pljučnice pri odraslih in otrocih

Simptomatologija bolezni je odvisna od razlogov, ki so jo povzročili, starosti bolnika, njegovega zdravstvenega stanja. Bolezen je akutna ali se razvije v obrabljeni obliki, lahko ima klasične simptome ali asimptomatsko, atipično pljučnico. Najhujši potek bolezni s hudimi pljučnimi zapleti so opazili pri starejših bolnikih, ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom in otrokom z nepopolnim imunskim sistemom.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klinična slika pljučnice: simptomi pri odraslih

Najpogostejši sprožilni dejavnik vnetnega procesa v pljučih pri odraslem delu populacije je hipotermija. Značilni simptomi pljučnice v teh primerih vključujejo naslednje manifestacije, ki se pojavljajo zaporedoma:

  • nenadna telesna hipertermija, močno povišanje temperature do febrilnih indeksov;
  • simptomi zastrupitve (utrujenost, šibkost, glavobol);
  • za 3-5 dni se pojavi suh kašelj, ki se spremeni v mokro, z izpljunkom;
  • bolečina v prsnem košu s strani poraza pljučnega tkiva (z obojestransko pljučnico) z kašljanjem, dihanjem. Včasih se jasno sliši hripanje;
  • pojav kratkovidnosti zaradi obsežnih poškodb pljuč in začetka dihalne odpovedi.

Slika bolezni morda ne ustreza klasičnemu vzorcu bolezni. Klinične manifestacije in resnost bolezni so v veliki meri odvisne od vrste patogena vnetnega procesa. Tako je med atipičnimi patogeni znan virus gripe H1N1, ki je nalezljiva povzročiteljica »prašičje gripe« in povzroča resne zaplete v obliki virusne dvostranske pljučnice, ki jo spremljajo pomembne poškodbe pljučnega tkiva z obsežnimi žarišči vnetja, akutno respiratorno odpovedjo.

Z visoko pogostost pljučnice razvija v ozadju akutnih okužb dihal, SARS, ki ga spremljajo gripi podobni simptomi. Tveganje za pljučnico in prisotnost drugih zapletov se znatno poveča z neodvisnim „zdravljenjem“, ki se najpogosteje nanaša na dajanje antipiretičnih zdravil. To prispeva k širjenju okužb v dihalnem traktu in nastanku infekcijskih lezij v pljučih. Tako preprečevanje pljučnice pri nalezljivih boleznih postane celoten potek zdravljenja in pravočasna diagnoza.

Simptomi pljučnice pri otrocih

Stopnja pojavnosti pri otrocih je povezana s starostjo: dojenčki do 3. leta starosti trpijo 2-3 krat pogosteje (1,5-2 primerov na 100 oseb) kot otroci, starejši od 3 let. Dojenčki, ki so zaradi aspiracije želodčne vsebine med regurgitacijo, zaužitjem tujcev pogosteje t tel v dihalnem traktu, rojstvo, malformacije.
Simptomi pljučnice v otroštvu se razlikujejo tudi glede na starost, etiologijo in porazdelitev vnetnega procesa.
Pri starosti enega leta obstajajo naslednji znaki:

  • zaspanost, letargija, splošno slabo počutje, pomanjkanje apetita;
  • razdražljivost, pogosto brezrazlični jok;
  • hipertermija, pogosto v subfebrilnih mejah;
  • povečan ritem dihanja;
  • v enostranskem procesu, znaki nezadostnega polnjenja enega od pljuč, zaostajanje polovice prsnega koša med dihalnimi gibi;
  • simptomi respiratorne odpovedi - cianoza nasolabialnega trikotnika, prstov, zlasti med jokom, hranjenjem, povečanim vznemirjenjem.

Pri starejših otrocih s pljučnico so simptomi podobni pojavom pljučnice pri odraslih: zvišana telesna temperatura, šibkost, zaspanost, povečano znojenje, izguba apetita, izguba zanimanja za hobije, izrazita splošno slabo počutje, lahko se pri vnetnih procesih v velikih delih pljuč razvije respiratorna odpoved ali individualne značilnosti otroka.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Razvrstitev pljučnice

Razvrstitev pljučnice kot dobro preučene bolezni temelji na več dejavnikih, ki omogočajo natančnejšo diagnozo in učinkovitejše zdravljenje pljučnice pri bolnikih.

Kategorizacija po pogojih

Odlikujejo se ambulantna pljučnica in bolnišnična pljučnica. Nosokomialna oblika se šteje za obliko, ki se razvije v bolnišnici, kliniki 48 ur po tem, ko je bolnik hospitaliziran iz drugih razlogov. Ta vrsta pljučnice se odlikuje zaradi značilnosti poteka in zdravljenja, saj se v bolnišnicah in bolnišnicah pogosto razvijejo sevi nalezljivih patogenov, ki so odporni na antibakterijsko zdravljenje.

Aspiracijska oblika, ki se razvije kot posledica vdora vsebine ustne votline, nazofarinksa ali želodca v spodnji dihalni trakt, kot tudi tujih delcev v obliki trdnih delcev. Bakterijski patogeni, ki so v aspiracijskih masah ali predmetih, se razvijajo in povzročajo hudo vnetje z gnojnimi zapleti: razvoj gnojnega izpljunka, težave pri prenosu in znatno poškodbo pljučnega tkiva.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Razvrstitev prostornine pljuč

Odvisno od razširjenosti vnetnega procesa, je obseg pljučnega tkiva vključen, obstaja več vrst bolezni.

Simptomi žariščne pljučnice

Za fokalno obliko je značilna jasna lokalizacija vnetnega procesa. Najpogosteje se ta vrsta razvije kot zaplet virusne bolezni. Obstaja suh kašelj s prehodom na mokro obliko, visoko telesno temperaturo, bolečino pri kašlju, prisotnosti izpljunka z gnojnimi obliži.

Enostranska oblika bolezni

Proces zajame le desno ali levo pljučnico in se lahko razširi na majhen segment ali vključi vse režnje organa. Simptomatologija je odvisna od obsega lezije, lahko je patogen, splošno stanje bolnika izrazito ali asimptomatsko.

Dvostranska pljučnica

Lokalizacija žarišč vnetja je zabeležena v desnem in levem pljuču. V tem primeru je lahko vnetni proces segmentiran, lobarni ali vključuje celotno telo. Glavna razlika je, da sta prizadeti obe strani pljuč, ne glede na obseg lezije.

Zgornja pljučnica

V tej obliki je za pljučnico značilna ena od najbolj izrazitih kliničnih slik. Različni zunanji simptomi lobarne oblike so močno povečanje telesne temperature do mejnih vrednosti (40 ° C in več), izrazit bolečinski sindrom, značilen rumeno-oranžni odtok izpljunka.
Povzročitelj lobarne pljučnice najpogosteje postane pnevmokoki, pravočasno predpisovanje antibakterijskih zdravil (najpogosteje predpisanih antibiotikov iz serije penicilinov) pa prinese okrevanje tako v lobarni kot pri drugih oblikah pnevmokokne pljučnice.

Vnetje pljuč

Pljučno je organ, ki ga sestavljajo pogojni režnji: v desnem pljučnem delu so trije, na levi - dve. Če je prizadet lobel enega organa, potem je lobarna oblika, lokalizacija v dveh režah pomeni bi-obliko, enostransko ali dvostransko. Z porazom dveh kril levega pljuča govorimo o popolni pljučnici, dveh režah desno - delni obliki.
Vrste vnetja označujejo prostranost procesa in resnost poškodbe tkiva. Večje število segmentov in deležev je bolj izrazitih simptomov bolezni.

Razvrstitev pljučnice zaradi bolezni

Diagnoza bolezni s patogeni v veliki meri narekuje metode zdravljenja in izbiro zdravil. Glede na vzroke in vrsto infekcijskega povzročitelja obstaja več vrst bolezni.

Vnetje pljuč virusne etiologije

Infekcijska pljučnica, ki jo povzročajo virusi, je lahko zaplet gripe, parainfluence ali ARVI (adenovirusna oblika) ali ima primarno etiologijo. Glede na nepopolnost diagnostičnih metod ni vedno mogoče ugotoviti, kateri virus je odgovoren za pojav bolezni, zato se zdravljenje najpogosteje izvaja z uporabo protivirusnih zdravil širokega spektra in je simptomatsko.
Če so za virusno obliko predpisana antibakterijska sredstva, to pomeni, da obstajajo simptomi ali verjetnost bakterijske okužbe.

Bakterijske okužbe v etiologiji pljučnice

Bakterijska pljučnica je ena najpogostejših vrst pljučnice. Obstaja več skupin bakterij, ki lahko povzročijo vnetne procese v spodnjih dihalnih poteh. Med njimi so najpogostejši povzročitelji pljučnice pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki, mikoplazma, klamidija, Pseudomonas aeruginosa in drugi.
Če je patogen pravilno identificiran in je izbrano učinkovito zdravilo, se bakterijska oblika uspešno zdravi z antibiotiki. Pomembno pa je vedeti, da je treba izbrati terapijo, ki temelji na občutljivosti bakterije na zdravila določene skupine.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Značilnosti stafilokokne pljučnice

Stafilokokna oblika je najpogosteje zaplet po ARVI. Za bolezen so značilni simptomi znatne zastrupitve telesa, škrlatna barva izcedka iz sputuma, šibkost, omotica.

Povzročitelj mikoplazma pljučnice

Mikoplazma oblika pljučnice se razvije, ko specifične bakterije, mikoplazme, vstopijo v pljučno tkivo. Najpogosteje ta oblika bolezni prizadene otroke in mladostnike.
Bolezen se ne odlikuje s hudimi simptomi, zaradi katerih je diagnoza težka, se uspešno zdravi, čeprav je sam proces zdravljenja precej dolg zaradi posebnosti mikoplazme kot patogena.

Klamidijska okužba v etiologiji pljučnice

Razlog za razvoj klamidijske pljučnice je izpostavljenost dihalnih poti in pljuč klamidije, bakterij, ki običajno povzročajo bakterijsko klamidijo vagine. Najpogostejši način okužbe z matere na otroka pri prehodu skozi rodni kanal, če ni bilo predporodne reorganizacije vagine in je škodljiva flora, ki vsebuje klamidijo.
Ta vrsta je pogostejša pri otrocih, zlasti dojenčkih in mladostnikih, in ima v začetni fazi neizraženo klinično sliko, podobno akutnim okužbam dihal. Zdravljenje v tej obliki bolezni izberemo individualno, upoštevajoč starost in značilnosti pacienta.
Skupaj z okužbami z mikoplazmo ti dve obliki spadata v kategorijo atipične pljučnice, za katero so značilne tudi poškodbe alveolov in intersticijskih tkiv. Narava intersticijske pljučnice je pogosto dolgotrajna, s prehodom v kronično obliko.

Glivične okužbe

Različni glivični patogeni lahko povzročijo tudi vnetni proces v pljučih. Hkrati pa diagnoza zahteva skrbno preiskavo, saj klinična slika ni izražena, simptomi so lahko dolgo »zamegljeni« in se ne ujemajo s klasičnimi manifestacijami bolezni bakterijske etiologije. Dolgotrajno zdravljenje z uporabo antimikotičnih zdravil.
Vse vrste in stopnje pljučnice so resna bolezen, nevarni zapleti in negativno vplivajo na organizem kot celoto. Potek pravilno izbrane terapije omogoča zdravljenje bolnikov z visoko učinkovitostjo, pod pogojem, da se zdravijo takoj za diagnozo in v skladu s strokovnimi recepti.