Kateri zdravnik naj začne zdravljenje z astmo?

Bronhična astma (BA) je precej resna bolezen, zato se z njeno diagnozo in zdravljenjem ukvarja več vrst strokovnjakov. Torej, da bi prihranili čas in trud, bi morali bolniki s to boleznijo imeti idejo o postopku pisanja zdravnikom različnih specializacij in ne zapravljati časa posvetovanja o vprašanju, kateri zdravnik zdravi bronhialno astmo.

Pritožite se terapevtu

V tem primeru je vredno začeti zdravljenje z obiskom navadnega terapevta. Zdravnik splošne medicine bo dal seznam potrebnih testov (kri iz vene, prst in urinski test), poslušal s stetoskopom in po možnosti po začetnem pregledu in pregledu testov prepilal zdravila. V primeru napačne diagnoze ali v zelo zgodnjih fazah astme je to lahko dovolj za zdravljenje bolezni, ki nas zanima, ali za drugo pljučno okužbo. Ko je otroku diagnosticirana bolezen, ga vodijo do pediatričnega splošnega zdravnika. Pediater bo pregledal in predpisal teste.

Simptomatologija

Prav tako je vredno omeniti simptome bronhialne astme, ker dojemanje grobe ideje o možni bolezni nikoli ne bo škodilo bolniku. Ti dejavniki vključujejo:

  • pogost kašelj, ki se kaže ponoči;
  • zasoplost, ki jo pogosto spremlja piskanje;
  • bolečine v diafragmi;
  • napadi astme so značilni modra koža, izguba zavesti;
  • proizvodnja sputuma.

Ti simptomi se lahko manifestirajo tudi pri drugih boleznih, zato je treba odraslega ali otroka napotiti v ambulanto s sumom na astmo, po rezultatih pregleda in pregleda pa vas lahko terapevt napoti na pulmologa, ki se ukvarja z boleznimi pljuč in drugih organov dihalnega sistema ter alergologa. Na splošno je zdravnik, ki zdravi astmo, odvisen od specifičnih oblik bolezni in njenih simptomov.

Pljučni pregled

Specialist pregleda stanje bronha, pregleda in pregleda teste. Samo on bo lahko predpisal pravilen potek tablet in zdravil napredovalo bronhialno astmo. Glavni testi, ki jih predpisuje ali izvaja pulmolog, so spirometrija in maksimalna fluometrija.

  1. Spirometrija je študija, v kateri oseba, ki je bolna po globokem vdihu, izdiha v cev instrumenta. Test pokaže VC ali sposobnost pljuč, da se napolnijo z zrakom. Ta postopek traja le pri odraslem bolniku.
  2. PCP je izmeril hitrost kroženja pretoka zraka med izdihom. Imenovali so tudi tomografijo in rentgenski prsni koš. Namen teh testov je odkriti tuje predmete v dihalih in ugotoviti, ali zadostuje količina krvi, ki vstopa v pljuča.
  3. Alergijski testi.

Sprejem pri alergologu

Napade astme pogosto povzročajo različni alergeni. Zato v večini primerov terapevt bolniku da napotitev k alergologu. Strokovnjak, ki uporablja krvne preiskave in posebne teste, ugotovi seznam alergenov, ki ogrožajo osebo, odstrani reakcijo ali predpiše potrebna zdravila, ki ga lahko blokirajo. Eden od testov vključuje uporabo predvidenega alergena na človeško kožo in preverjanje reakcije. Če koža postane rdeča, je treba ta izdelek izključiti iz prehrane. Tako hitro lahko zdravnik razvije pravilno prehrano za svojega pacienta.

Zdravljenje zapletenih BA

V nekaterih primerih se napad astme ne konča z običajnimi metodami in zdravili. Potem bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo, kjer gre k zdravniku za oživljanje. V njegovo pristojnost je ugotoviti nekorigabilen napad astme, ga ustaviti z zdravili ali, če je potrebno, začeti umetno dihanje.

Pogosto astma povzroča srčne zaplete. V tem primeru jih zazna kardiogram, bolnika pa zdravi kardiolog. Bolezen lahko povzroči tudi različne bolezni v organih prebavil. Zato se včasih astmatiki dogovorijo za sestanek z gastroenterologom. Ko je zaznana grožnja vnetja grla ali edema sluznice grla, je bolnik usmerjen v ORL.

Vrste bronhialne astme

Bronhična astma je razdeljena na več tipov, odvisno od tega, katero zdravljenje predpisuje določen zdravnik.

  1. Okužba z BA se kaže kot zaplet hudega bronhitisa, pljučnice in pnevmokleroze. V tem primeru se zdravljenje ukvarja s pulmologom.
  2. Alergolog se bori z alergijsko astmo.
  3. V vseh oblikah bolezni zdravnik (ali pediater pediater ali pediater) spremlja splošno stanje pacienta, zato se pregled bolnika opravi pod nadzorom splošnega zdravnika.

Zdravljenje bolezni

Bronhična astma je neozdravljiva bolezen. Vendar pa lahko zdravniki preprečijo njegov razvoj do poznih stadijev in hudih oblik, pa tudi znatno zmanjšajo simptome. Zdravljenje bronhialne astme vključuje splošno podporno zdravljenje z zdravili in inhalacijo za zmanjšanje pogostosti in resnosti napadov. Vendar pa mora astmatika nujno imeti na razpolago aerosol, ki ustavi napad.

Pri resnem napadu resuscitator vbrizga adrenalin ali efedrin. Osnovno zdravljenje astme mora predpisati zdravnik in nadzorovati bolnikovo stanje, zato morajo vsi astmatiki opraviti zdravniški pregled. Bronhična astma zahteva stalno spremljanje stanja in periodično zdravljenje v zdravstvenih ustanovah. Izbira potrebnega zdravnika je v veliki meri odvisna od natančne diagnoze, v vsakem primeru pa je vredno začeti zdravljenje z obiskom terapevta. Po potrebi bo bolnika napotil tudi k različnim strokovnjakom.

Katere zdravnike je treba zdraviti zaradi astme

Kaj zdravnik zdravi astmo pri odraslih in otrocih? Če opazite simptome, podobne astmi, se morate obrniti na svojega zdravnika splošnega zdravnika, če ima vaš otrok pediatra. Po pregledu vas bodo usmerili k drugim ozkim strokovnjakom.

Kaj strokovnjaki zdravijo astmo

Za določitev etiologije patološkega procesa in za potrditev ali zavrnitev diagnoze je potreben celovit zdravstveni pregled. V ta namen se morate posvetovati:

  • gastroenterolog (z dispeptično obliko patologije);
  • alergolog;
  • pulmolog;
  • kardiolog (če bolezen spremlja kršitev srčne dejavnosti).

Bolniku bo dodeljen temeljit pregled ob upoštevanju posebnosti bolezni, na podlagi rezultatov diagnoze pa se bo razvila shema za nadaljnje zdravljenje.

Pritožite se terapevtu

Če se pojavijo simptomi AD, mora bolnik najprej stopiti v stik z zdravnikom. Primarni pregled, zbiranje anamneze, ki temelji na podrobnem pregledu bolnikovega obolenja, fonendoskopija so tisti diagnostični ukrepi, ki so obvezni.

Zelo pomembna je pacientova genetska predispozicija za AD. Obvezen je obvestiti zdravnika, če je katera od njegovih najbližjih sorodnikov trpela zaradi te patologije.

Pomembna sestavina primarne diagnoze so klinične študije krvi in ​​urina.

Po koncu prve faze pregleda terapevt usmeri bolnika na rentgen. Na podlagi rezultatov rentgenskih slik zdravnik potrdi ali zavrne predhodno diagnozo bronhialne astme, po kateri se odloči, ali bo bolnika nadalje pregledal in ga napotil na ozke strokovnjake - pulmologa, otorinolaringologa (za izključitev vnetnih bolezni grla, ki jih spremlja edem njenih sluznic. dihanje) itd.

Značilnosti sprejem na pulmonologist

Na sprejemu pri pulmologu mora bolnik nujno sprejeti zaključek splošnega zdravnika z rezultati opravljenih diagnostičnih postopkov. Po podrobnem pregledu zgodovine lahko zdravnik bolniku predpiše številne instrumentalne preglede. Celovita pljučna diagnostika vključuje:

  • spirografija;
  • klinični pregled izpljunka;
  • popolna krvna slika (izrazito povečanje ravni eozinofila, nagnjenost k povečanju števila rdečih krvnih celic);
  • testi s fizičnim naporom;
  • bronhoskopija;
  • Rentgen v 2 projekcijah (ravna in stranska).

Te študije zadostujejo za potrditev diagnoze. Če pa sumite na bronhialno astmo, je pomembno izključiti ali identificirati njeno alergijsko komponento, zato je naslednji korak v diagnozi obisk bolnika v pisarni alergologa.

Alergični sprejem

Na sprejemu mora alergolog ugotoviti, ali je bolnik alergičen na kakršnekoli dražilne snovi, vključno s hrano, gospodinjskimi kemikalijami, prahom, volno itd. Da bi ugotovili alergen, mora zdravnik bolnika napotiti na dodatne diagnostične postopke.

Za začetek se opravi test za določanje preobčutljivosti telesa Temelji na identifikaciji nekaterih alergenov, ki lahko sprožijo napade astme. Zvišane vrednosti imunoglobulina tipa E (IgE) kažejo na povečano občutljivost bolnika.

Skupaj s kliničnimi krvnimi preiskavami za protitelesa se izvajajo tudi testi alergije na koži. Izvajajo se z aplikacijsko, intradermalno ali skarifikacijsko metodo. Taki alergijski testi se izvajajo z atopičnim BA.

Za določitev alergijske komponente, ki je povzročila razvoj bolezni pri odraslih, so predpisani provokativni testi. Manipulacija poteka v posebej opremljeni sobi. Taki testi se lahko vdihavajo, konjunktivni ali nosni.

Medicinske interakcije pri diagnozi in zdravljenju astme

Celovit in celovit pregled bolnikov z osumljeno astmo je glavni ključ za pravilno diagnozo in omogoča predpisovanje primernega, zelo učinkovitega zdravljenja. Prvotni poziv za nasvet terapevtu gradi celotno verigo diagnostičnih ukrepov.

Vsak medicinski strokovnjak ozkih profilov - alergolog, pulmolog, gastroenterolog, ENT - je najbolj kompetenten in izkušen na svojem področju medicine. Toda le s tesnim sodelovanjem lahko zdravniki natančno opredelijo etiologijo in patogenezo bolezni, sprejmejo potrebne ukrepe za odpravo simptomov bronhialne astme.

Kateri zdravnik zdravi astmo pri otrocih?

Če sumite, da ima otrok astmo, se najprej posvetujte z družinskim zdravnikom ali pediatrom. Temu sledi sklop diagnostičnih ukrepov za imenovanje pediatričnega pulmologa, alergologa, otorinolaringologa in, če je potrebno, drugih zdravnikov. Tako kot pri odraslih bolnikih je pri zdravljenju bronhialne astme pri otrocih potrebno tesno sodelovanje različnih medicinskih strokovnjakov.

Pogovor

Kljub dejstvu, da je astma kronična bolezen bronhijev, je mogoče njene simptome in jih je treba zdraviti. Vendar je pomembno razumeti, da ne bo noben od priljubljenih receptov kot samostojna metoda zdravljenja deloval - le kot pomoč.

Ne smemo pozabiti, da ko je prej odkrita bolezen, je terapija učinkovitejša. Pravočasni ukrepi pomagajo odpraviti simptome patologije, bistveno izboljšajo kakovost življenja bolnika. Veliko otrok uspešno preraste bronhialno astmo, pri odraslih pa je pogosto možno prenesti v fazo stabilne remisije.

Kaj specialist v stik z bronhialno astmo?

Kaj zdravnik zdravi z astmo? To vprašanje postavljajo bolniki, ki so prvič naleteli na bronhialno bolezen.

Vsak bolnik mora vedeti, da je treba pri tej bolezni najprej kontaktirati lokalnega zdravnika, ki bo opravil prvi pregled in ga napotil k specialistu.

Mnenja bolnikov o tem, kateri specialist zdravi astmo, se med seboj razlikujejo, vendar kljub dejstvu, da začetno diagnozo izdelajo lokalni zdravniki in pediater (ko je bolezen zabeležena v otroštvu), se pulmolog ukvarja z neposrednim zdravljenjem.

Kdo zdravi astmo?

Bronhialna astma se lahko pojavi z različnimi simptomi in se pojavi zaradi različnih razlogov. Glede na razvojno pot lahko več zdravnikov hkrati zdravi astmo, ki vključuje:

  • gastroenterolog;
  • alergolog;
  • pulmolog;
  • kardiolog.

Z razvojem astme se neposredno zdravljenje izvaja z pulmologom in alergologom. Srčne težave zahtevajo sodelovanje kardiologa.

Dispeptična astma pri odraslih in otrocih praviloma ne spremlja zadušitev, ampak zahteva obvezno sodelovanje gastroenterologa.

Interakcija pri zdravljenju vseh strokovnjakov

  1. Ob pregledu lahko pulmolog predpiše vrsto posebnih preiskav, ki morajo potrditi ali, nasprotno, odstraniti vzrok astmatične bolezni.
  2. Prvič, pulmolog lahko pacienta napoti na alergiste, saj ima v večini primerov bronhialna astma alergijsko pot. Zanemarjanje obiska alergologa ni vredno. To bo omogočilo identifikacijo alergenov, napad, ki je povzročil astmo. Praviloma se za ta namen določi krvni test za določitev specifičnih antigenov.
  1. Pomembno je posvetovanje, ki ga mora izvajati ORL, zdravnik, ki bo izključil vnetne bolezni v območju žrela, saj se lahko v vseh delih bronhija razvije otekanje sluznice.
  2. Poleg tega je priporočljivo, da obiščete endokrinologa, saj lahko motnje v hormonski sferi, kot tudi alergije, povzročijo astmatične manifestacije.

Vsak zdravnik je poleg splošne prakse najbolj kompetenten v svoji specialnosti, katere bolezni obravnava. Tesno sodelovanje vseh strokovnjakov pa omogoča natančnejšo določitev etiologije in patogeneze bronhialne astme ter predpisovanje najučinkovitejšega zdravljenja za zmanjšanje simptomov.

Astma ali ne?

Za bronhialno astmo so značilni naslednji simptomi: t

  • nenadni napadi dihanja, tako pri odraslih kot pri otrocih, ki se najpogosteje pojavijo ponoči. To se pojavi kot posledica draženja sluznic bronhialnih membran, ki kot odziv močno izločajo izpljunke in preprečujejo naravno kroženje zraka;
  • značilen po pojavu bolečega kašlja, ki ga spremlja astma in piskanje. Včasih se lahko pojavi neposredno v mirnem stanju;
  • vdihavanje in izdihavanje lahko pokažejo občutljivost v prsih;
  • Odvisno od stopnje razvoja bronhialne astme je možno povečano izločanje izpljunka ali, nasprotno, minimalna količina izcedka.

V prisotnosti takšnih simptomov ima pulmolog pravico predpisati diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Diagnoza bolezni

Za potrditev diagnoze zdravnik predpiše spirometrijo in maksimalno fluorometrijo. Ta diagnoza je namenjena analizi respiratorne prevodnosti bolnika.

Spirometrija se najpogosteje izvaja pri odraslih, pacient pa vzame najgloblje dihanje in ga nato izdiha v spirometer, da izmeri VC (zmogljivost pljuč). Zdravnik meri najvišjo hitrost pri izdihu s PFM metrom.

Zdravnik, ki opravlja pregled, uporabi vse pridobljene rezultate in na podlagi diagnoze sklepa. Po tem se izbere najbolj optimalna taktika zdravljenja.

Preskusi krvi in ​​sputuma so obvezni. V tem primeru je najprej določena občutljivost za antibiotično zdravljenje, da se določi nadaljnja taktika obvladovanja bolezni. Poleg tega mora zdravnik opraviti citološki pregled.

Pogosto je predpisana radiografija prsnega koša. Lahko jo spremlja računalniška tomografija. Namen teh preiskav je odpraviti sekundarne poškodbe dihalnega sistema in odkriti prisotnost tujkov v dihalnem traktu. Poleg tega ta diagnoza odkriva kronično pomanjkanje krvnega obtoka.

Zakaj bi pravočasno začeli zdravljenje?

Bronhialne astme ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je mogoče doseči delni ali popolni nadzor nad njo. Če se zdravljenje začne v zgodnji fazi razvoja, se lahko simptomi bolezni znatno zmanjšajo.

V primeru, da je proces dolgotrajen v naravi in ​​se zdravljenje ne izvaja ali se je izbrana taktika izkazala za neučinkovito, se lahko astma spremeni v hudo obliko. V tem primeru simptomi bolezni bistveno motijo ​​delovanje pacienta kot celote.

V tem primeru je hormonska terapija najpogosteje predpisana za odrasle bolnike. Pri otrocih imenovanje glukokortikosteroidov zahteva izredno skrb in individualen pristop. Razlog za to so negativne lastnosti hormonskih zdravil. Imajo pomembne stranske učinke, ki lahko povzročijo nepopravljivo škodo otrokovemu telesu.

Če je bolniku diagnosticirana infekcijska-alergijska bronhialna astma, ki se pojavlja v ozadju razvoja kroničnega bronhitisa, pnevmokleroze in pljučnice, pulmonolog opravi glavno zdravljenje.

Ko je pri odraslih določena atopična (alergijska) oblika bronhialne astme, jo zdravi neposredno alergolog. Toda za vsako etiologijo bolezni obstaja nespremenljivo pravilo: otroka mora spremljati pediater, za odraslo osebo pa je potrebno spremljati terapevta.

Glede na diagnozo in resnost simptomov pulmolog izbere najbolj optimalno shemo zdravljenja, ki se kasneje imenuje program zdravljenja. Podrobno opisuje vse nianse terapije in morebitno nujno zdravljenje v primeru poslabšanja. To vam omogoča, da dobite največji učinek zdravljenja, ki deluje v tesnem stiku s pacientom.

Astma: kateri zdravnik zdravi, simptome, vzroke, zdravljenje

"Pant" je pomen besede astma v grščini. WHO ocenjuje, da trpi več kot 300 milijonov ljudi na svetu. Do danes ni bilo nobenih zdravil, ki bi bolnika enkrat za vselej rešila od te bolezni.

Astma je nenalezljiva bolezen s kroničnim potekom, pri katerem postanejo dihalne poti preobčutljive na dražljaje različnega izvora. Vnamejo se, normalni prehod zraka postane nemogoč. Rezultat je obsesivni kašelj kronične narave, zadušitveni napadi, piskanje.

Pri diagnosticiranju astme praviloma osnovno diagnozo najprej določi splošni zdravnik ali pediater, če je bolnik otrok. Neposredno zdravljenje te bolezni izvajajo zdravniki ozke specializacije: pulmolog in alergolog.

Tipične astmatične manifestacije

Takšni napadi se pojavljajo pri bolnikih na različne načine, njihova resnost in pogostost se razlikujejo. Neprijetni simptomi se lahko pojavijo večkrat na dan in 2-3 krat na teden.

Praviloma ljudje pred samim napadom opazijo simptome, ki se imenujejo pulmolozi, kot minimalne klinične manifestacije.

  • Težko dihanje. To ni napad, ampak značilna težava pri vsakem izdihu. Ljudje, ki so zdravi, pogosto ne upoštevajo tega zaskrbljujočega simptoma in ta pojav pojasnjujejo s fizičnimi napori, mrazom, drugimi dejavniki.
  • Izražena pogostnost podobnih težav z dihanjem (enkrat na mesec itd.).
  • Hitro dihanje v mirovanju. Norma za zdravo osebo je 16-18 vdihov na 1 minuto. Če ta številka doseže 25 - to je razlog za odhod k zdravniku.
  • Še posebej diha. Predhodnik astme je podaljšan izdih, ki je tako glasen, da ga drugi slišijo.

Ti simptomi pogosto ostanejo neopaženi v vrsti dnevnih skrbi in intenzivnega življenja. Vendar pa so znanilci svetlejših astmatičnih manifestacij in signalizirajo potrebo po nujnem zdravniškem nasvetu.

Mehanizem razvoja astmatičnega napada

Z začetkom napada v bronhiolih epitelijska sluznica nabrekne, dihalne poti se zožijo. Pretok zraka, ki se premika v pljuča in hrbet, se znatno zmanjša.

Napad te bolezni se najpogosteje razvije nenadoma: pojavi se tesnoba, občutek stiskanja v prsih, oteženo dihanje. Asfiksija se poveča: v prsih je hripanje, ki se jasno vidi na daljavo. Bolniku je težko dihati, še posebej ga je težko izdihniti, saj se v normalnem stanju izvaja samovoljno, brez aktivne udeležbe mišic.

Oseba z napadom astme ima značilno držo: sede z rokami na rokah - to olajša dihanje, vključno z dodatnimi mišicami. Prsni koš je razširjen, žile na vratu nabreknejo.

Čas napada je različen: lahko se konča v nekaj minutah ali ga povlečete za ure. Postopno dihanje postane lažje, pojavi se kašelj, sprošča se malo viskoznega izpljunka.

To so pogoste manifestacije astme. Lahko se razlikujejo glede na vrsto bolezni.

Vrste astme

  • Nealergijska astma je patologija, ki se pojavi brez vpliva alergena. V večini primerov se zdi na podlagi obstoječih bolezni dihal (sinusitis, itd.), Pod vplivom duševnih preobremenitev, hormonskih motenj. Preobčutljivost dihal je tudi prirojena.
  • Alergijska astma. Pri tej vrsti bolezni je vzrok reakcija telesa na alergen (cvetni prah, določena vrsta hrane, gospodinjski prah, industrijski prah, živali, bakterije). Takšna astma je pogosto sezonska.

Nealergijska astma je običajno težja in daljša od alergije.

Vzroki astme

Trenutno vzroki za to bolezen niso povsem razumljivi. Najpomembnejši dejavniki tveganja za zdravnike so:

  • Dednost. Statistični podatki: več kot 1/3 bolnikov z astmo je pokazalo genetsko predispozicijo.
  • Ekologija. Opaženo je bilo povečanje pojavnosti zaradi negativnih okoljskih dejavnikov (industrijske in izpušne emisije, uporaba agresivnih gospodinjskih kemikalij).
  • Značilnosti poklicne dejavnosti. Astmatične manifestacije izzovejo pogosti stiki z dimom, prahom, biološkimi dejavniki pri delu.
  • Stik z alergeni, ki povzročajo patološko reakcijo dihalnih poti (cvetni prah, plesen, hišni prah).
  • Tobačni dim

Kombinacija več izzivalnih dejavnikov kaže na visoko tveganje za astmo. Na primer, ljudje z gensko predispozicijo za bolezen ne bi smeli povezovati poklicnih dejavnosti s škodljivo kemično proizvodnjo.

Kakšen zdravnik imate za astmo?

Kljub temu, da te bolezni ni mogoče pozdraviti, vam pravočasna diagnoza in pravilna terapija omogočata nadzor nad boleznijo in popolno življenje.

Začetno posvetovanje v primeru pojava prvih zaskrbljujočih simptomov opravi terapevt ali pediater. Nadaljnja diagnoza in zdravljenje - kompetenca pulmolog. Če je bolezen narava alergična, je potrebno opazovanje z alergologom. V nekaterih primerih je imenovan otorinolaringolog.

O težavah pri diagnosticiranju astme zaradi posebnosti simptomov pravi pulmolog v tem videu:

Kontrolirana astma: lajšanje bolnikovega stanja

Po potrebnih diagnostičnih postopkih je predpisana terapija. Astma je kronična patologija, ki zahteva stalno pozornost, le tako lahko dobimo viden terapevtski učinek.

Zdravila za astmo

Naslednja zdravila se uporabljajo za lajšanje stanja pri bolnikih z astmo:

  • Sredstva simptomatskega delovanja, lajšanje spazma dihalnega trakta - bronhodilatatorji, inhalacijski kortikosteroidi.
  • Glukokortikoidni hormoni, antileukotrien in antiholinergična zdravila. Uporabljajo se za dolgotrajno zdravljenje in nimajo takojšnjega učinka. Postopno zatiranje vnetja v bronhih, ta zdravila pomagajo zmanjšati pogostost in moč manifestacij bolezni.

Zdravljenje astmatičnih manifestacij ni omejeno na uporabo zdravil. Pomembno je, da se izogibate stiku s snovmi, ki dražijo dihalne poti in povzročajo napade. Vsak bolnik s takšno diagnozo mora imeti informacije o tem, katere snovi izzovejo zanj.

Astma pri otrocih

V otroštvu je bolezen izrazita alergijska narava.

Dojenčki do 1 leta razvijejo hrupno, piskanje, surovo kašljanje v nočnih in jutranjih urah. Intenzivnost manifestacij se zmanjša, če je otrok v navpičnem položaju.

Starejši otroci se pritožujejo zaradi pomanjkanja zraka, refleksno začnejo dihati skozi usta in tako izzovejo nove napade kašlja.

Astmatične manifestacije pri otrocih so pogosto kombinirane z srbenjem, kožnimi izpuščaji in solzenjem.

Astmatični napad pri otroku je pogosto povezan s posebnimi okoliščinami: sprehod po ulici, igra z živalmi.

Za razliko od simptomov bolezni dihal se telesna temperatura z astmatičnimi manifestacijami pri otrocih ne poveča.

Kdo zdravi astmo pri otrocih

Diagnosticiranje astme pri otrocih otežuje dejstvo, da starši, ko se prvič soočajo z astmatičnimi manifestacijami, vzamejo za simptome bolezni dihal, ki so zelo pogosti v otroštvu.

Ob sumu na simptome astme pri otroku morajo starši najprej stopiti v stik s pediatrom. Opravil bo raziskavo, določil diagnostične postopke. Če se potrdi astmatična narava bolezni, se priporoča posvetovanje z otrokom z alergologom in pulmologom.

Kadar je nujna hospitalizacija otroka:

  • težko dihanje v mirovanju, sprejetje prisilnega položaja;
  • glasno piskanje;
  • huda vznemirjenost, ali obratno, zaspanost;
  • zmeda;
  • srčni utrip, ki je dosegel 120 utripov na minuto (pri dojenčkih do 160 let);
  • ni bilo izboljšanja po jemanju zdravil, da se olajša napad.

Do danes je popolnoma nemogoče zdraviti astmo, vendar pa lahko pravočasna diagnoza, pravilno predpisana terapija in prilagojen življenjski slog pacienta bistveno izboljšata kakovost življenja bolnika in zmanjšata pojavnost te bolezni.

JMedic.ru

Zdaj postaja bronhialna astma ena najpogostejših bolezni. Diagnoza astme na visoki ravni je vedno bolj pravočasna. Tako lahko zdravnik, ki zdravi bolnika, začne zdravljenje prej, da olajša potek bolezni in čim bolj olajša življenje bolnika.

Bronhialna astma se imenuje bolezen, pri kateri je sluznica dihalnega trakta bolnika preobčutljiva na zunanje dražljaje in je okrepljena z isto reakcijo na njih. Takšna reakcija se kaže v tako imenovani spremenljivi obstrukciji dihalnih poti. To pomeni, da je ostro zoženje dihalnega aparata, ki poteka spontano ali po uporabi posebnih zdravil. Med napadom astme klasično bolan človek zabeleži takšne manifestacije, kot so hud suhi kašelj, težko dihanje, težko izdihovanje, neugodje v prsih in zadušitev - občutek izjemnega pomanjkanja zraka.

Za pacienta je pomembno vprašanje, s katerim zdravnikom naj se obrne, če opazi simptome bolezni.

Od kod prihaja astma?

Vzroki bolezni so cel vzrok. To pomeni, da eden od njih redko vodi do manifestacije bolezni, pogosteje - le kombinacije. Genetska predispozicija za bolezen je ključna in je njen glavni vzrok. Da pa se lahko simptomi bolezni začnejo manifestirati, je treba dodati genetski dejavnik z drugimi vzročnimi komponentami astme. Ta lahko vključuje naslednje: t

  1. Atopija. Atopija je težnja bolnika k povečani proizvodnji protiteles - imunoglobulinov E, ki aktivno sodelujejo pri alergijskih reakcijah.
  2. Alergeni v gospodinjstvu. Pogosto je pacientov prvenec z boleznijo v stiku z alergeni, kot so hišni prah, detergenti ali lase za hišne živali.
  3. Virusne okužbe dihalnih poti. Če oseba pogosto ima akutne virusne lezije dihal, je draženje bronhialne sluznice z uvedbo virusa prispeva k prvenec bolezni.
  4. Zdravila. Obstaja alergijsko ozadje: navadno so alergični astmatični simptomi posledica nehormonskih protivnetnih zdravil, ki jih bolnik zdravi. V to skupino spadajo zdravila, kot je analgin, ibuprofen. Poleg tega lahko astmo debatiramo tudi z jemanjem β-blokatorjev, ki sami po sebi povzročijo zožitev dihalnih poti zaradi spazma mišičnih vlaken v stenah bronhialnega drevesa. Primeri zdravil so propranolol ali atenolol.

Kako se bolezen manifestira?

Bronhična astma se praviloma manifestira s posebnimi respiratornimi simptomi:

  1. Kašelj Zanjo je značilna nizka produktivnost, to pomeni, da se izpljunitev praktično ne loči, pacient ne čuti olajšave.
  2. Hripanje. Včasih se od daleč sliši hripanje. So suhi, kot piščalka. Pri poslušanju pljuč je piskanje različno na različnih delih pljuč, kar še enkrat potrjuje variabilnost bronhialne obstrukcije.
  3. Kratka sapa. To pomeni, da je dihanje bolnika težko. Pri bronhialni astmi je težava značilna za izdih. Takšna dispneja se imenuje ekspiratorna.
  4. Tesnost prsnega koša. Z drugimi besedami, lahko se imenuje napad gušenja. Ta napad se ne kaže samo v tesnobi v prsih, temveč tudi v aktivnem občutku pomanjkanja zraka.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če ima oseba znake bronhialne astme, mora nemudoma stopiti v stik z lokalnim zdravnikom v kliniki, ki je povezana z njegovim prebivališčem. Lokalni zdravnik bo uporabil razpoložljive metode pregleda pacienta in pripravil predhodno diagnozo.

Poleg ankete in fizičnega pregleda, ki vključuje poslušanje prsnega koša, njegovega tolkanja in pregleda, običajno lokalni zdravnik uporablja takšne metode in vrste raziskav kot spirometrija - študija dihalne funkcije, preiskave krvi in ​​sputuma ter rentgenski pregled organov prsnega koša.

  1. Spirometrija kaže zmanjšanje respiratorne funkcije različnih stopenj.
  2. Analiza sputuma razkriva tako imenovano Kurshmanovo spiralo, ki je odliv dihalnega trakta, ki ga tvori debel sputum. Njihovo število običajno odraža potek bolezni. Poleg tega so v sputumu astme odkriti fragmenti eozinofilcev - celice, ki sodelujejo pri alergijskih reakcijah, če je astma alergična.
  3. V krvi alergijske astme opazimo povečanje imunoglobulina E, še posebej, če je bolnik v stalnem stiku z alergenimi snovmi. Poleg tega se povečuje tudi število eozinofilcev.
  4. Rentgenska slika prsnega koša lahko razkrije povečanje zračnosti pljučnega tkiva, vendar je to malo verjetno v otroštvu. Podobni znaki se navadno pojavijo že ob precej težki stopnji bolezni.

Če je splošni zdravnik prepričan o alergijski komponenti bolezni, se lahko pacienta napoti na imunologa in alergologa, ki mu bo že predpisano posebno zdravljenje. Bolnika lahko napotimo tudi na pulmologa.

Ponavadi lokalni zdravnik bolnika ne zdravi najprej. Zdravljenje predpiše specialist, po tem pa ga okrajni zdravnik nadaljuje in redno spremlja stanje pacienta. V tem primeru bolnik običajno zdravi bolezen sama, pri tem pa se ravna po priporočilih zdravstvenih delavcev, ki so jih že prej pregledali in zdravili.

Specialist

V specializirani bolnišnici zdravnik opravi dodatne raziskave. Na primer, proučevanje ravni imunoglobulina E v plazmi je astmatično, še posebej, če je v času odhoda na zdravnika slednji imel obdobje manifestacije sezonske alergijske bronhialne astme. V tem primeru bo zdravnik sčasoma lahko dinamično preučil, kakšna raven imunoglobulina E je v primerjavi s prejšnjo študijo postala v krvi in ​​potrdila ali zanikala sezonsko izpostavljenost alergenom.

Zdravnik opravlja tudi posebne alergološke teste, ki se imenujejo presejanje. Za presejanje se delci verjetnih alergenov nanesejo na pacientovo kožo in opazimo lokalno vnetje: rdečica kože v stiku s snovjo, bolečina in pekoč občutek. Ta metoda omogoča zanesljivo in jasno identifikacijo snovi, ki jih je treba izključiti iz življenja bolnika, tako da je zdravljenje bolezni uspešno.

Specialist pojasni diagnozo bronhialne astme z določitvijo stopnje in resnosti bolezni. Stopnje astme se zdaj imenujejo koraki. Dodeljujejo se, odvisno od tega, kako huda je bolezen, od I do V stopnje astme. Razlogi za ta pristop so, da priporočila za zdravljenje sedaj pomenijo jasno povezavo med obsegom bolezni in zdravljenjem, ki ga jemlje astma.

Poleg tega specialist opravi temeljito diferenciacijo diagnoze. Na primer, včasih je astma podobna manifestaciji bronhitisa. Pomembno je razlikovati med dvema različnima boleznima, saj se bo bronhialna astma zdravila precej drugače kot bronhitis.

Nekaj ​​časa specialist zdravi bolnika. Jasno je, kateri režim zdravljenja je primeren za določenega bolnika. Po tem je bil odpuščen s priporočili za nadaljnje spremljanje terapevtskih ukrepov s strani okrožnega zdravnika.

Kateri zdravniki zdravijo astmo pri odraslih in otrocih: kdo naj se obrne

Kateri zdravnik zdravi astmo, se sprašuje, kdaj se pojavijo prvi znaki bolezni. Med kroničnimi boleznimi se to pojavlja pogosteje kot druge in prizadene ljudi vseh starosti.

Pravočasna pomoč strokovnjakov je izjemno potrebna, saj bolezen postopoma vodi v poslabšanje kakovosti življenja bolnika in razvoj zapletov, kot so pljučno srce, emfizem itd.

Kaj je bronhialna astma

V prisotnosti neinfekcijskega vnetnega procesa v dihalnih poteh se diagnosticira bronhialna astma. Kronično vnetje dihal povzroča njihovo hiperreaktivnost.

Zaradi tega, pod vplivom katerega koli dražljaja, pride do obstrukcije bronhijev, se hitrost prehajanja zraka upočasni in pojavi se zadušitev.

Bolezen poteka z remisijami in eksacerbacijami, toda tudi ko se izraznost pojava zmanjša, se vnetje ne ustavi.

Kljub resnosti tečaja lahko uporaba pravilne terapije zmanjša intenzivnost in pogostost napadov. Pacient mora za to stalno spremljati njihovo stanje in se držati zdravega načina življenja.

Tipične manifestacije astme

Pri bronhialni astmi se kot glavna manifestacija štejejo nenadni napadi zadušitve. Nadaljujejo v treh stopnjah:

  1. Predhodniki. V tej fazi so simptomi najbolj izraziti pri ljudeh z astmo nalezljivega in alergijskega izvora. V tem primeru se pojavi alergijski rinitis. Hkrati iz nosu se zdi voden izpust, kihanje se ne ustavi.
  2. Višina Ta stopnja se začne nenadoma. Hkrati pacient čuti tesnost prsnega koša, zato ne more normalno dihati. Ko oseba diha, se sliši hripanje, je močan kašelj, je izpljunek viskozen, njegovo izločanje je težko, zaradi česar je dihanje nepravilno. To postane lažje, če sedite in se sklonite, tako da vsi bolniki med napadom sprejmejo to pozicijo.
  3. Obratni razvoj. Med simptomi te faze je postopno izločanje izpljunka, hripanje pa postane manj in dušenje umika.

Obstajajo tudi nekateri znaki, ki kažejo na razvoj astme:

  • ko oseba diha, lahko jasno slišite hripanje visokega ključa. Ta simptom je še posebej pogost pri otrocih;
  • občasno se pojavi hripanje, zelo težko je dihati. Bolnik počuti stiskanje v prsih in trpi zaradi napadov kašlja, ki so še posebej močni ponoči;
  • poslabšanje zdravja se ugotavlja glede na letni čas, zlasti v obdobju cvetenja;
  • alergijske bolezni, ekcem;
  • poslabšanje opazimo pri uporabi nekaterih zdravil, izpostavljenosti alergenom, vdihavanju dima, ostri spremembi temperature, boleznim dihal, fizičnemu ali čustvenemu stresu;
  • povečana pojavnost prehladov;
  • Po zaužitju antihistaminikov ali zdravil proti astmi se stanje bolnika izboljša.

Če obstaja eden ali več znakov, morate opraviti raziskavo za potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Potrebna je nujna hospitalizacija:

  • če je v mirnem stanju težko dihanje;
  • glasno piskanje in piskanje;
  • obstajajo znaki oslabljene zavesti;
  • opazimo prekomerno vznemirjenost ali zaspanost;
  • srčni utrip presega 120 utripov na minuto;
  • jemanje drog ne pomaga ublažiti tega stanja.

V takem primeru morate poklicati rešilca.

Kateri zdravnik najprej stopi v stik

Čeprav je nemogoče popolnoma ustaviti patološki proces v dihalnih poteh, vendar pa zdravnik zdravi astmo, morate vedeti, da lahko v času postavite diagnozo in začnete vzdrževalno zdravljenje. Zdravnik vam bo predpisal zdravila, ki vam omogočajo nadzor pogostosti napadov in popolno življenje.

Če sumite na astmo pri odraslih, morate najprej obiskati terapevta. Preučil bo klinično sliko in jo posredoval specialistu.

Nadaljnja diagnoza in zdravljenje bo vključeval pulmologa. V primeru alergijskega izvora bolezni se zdravnik sklicuje na alergiste. Potreba po posvetovanju z drugimi strokovnjaki je določena na podlagi splošnega stanja pacienta in značilnosti astme.

Kdo zdravi bronhialno astmo

Če je diagnosticirana bronhialna astma, je zdravnik odvisen od vzroka bolezni. V nekaterih primerih terapijo izvede več zdravnikov. Toda pulmolog igra ključno vlogo pri zdravljenju. Določi, kaj povzroča pojav napadov, in če meni, da je potreben, svetuje posvet z kardiologom, alergologom, gastroenterologom, endokrinologom.

V številnih primerih uspeh zdravljenja določa prava izbira strokovnjaka. Toda najprej opravite pljučni pregled. Na kliniki zdravniki prepoznajo vzrok za nastanek bronhialne astme in izberejo metode, ki niso le za lajšanje simptomov, ampak tudi za odpravo vira bolezni.

Patološki procesi v bronhih in z njimi povezani napadi astme zdravijo pulmologa. Če alergeni sprožijo zadušitev, jih mora alergist prepoznati.

Shema pregleda med obiskom pulmologa bo naslednja:

  1. Opravite študije profilov, da potrdite ali zavrnete diagnozo.
  2. Poslano za pregled alergologa, da se ugotovi, pod kakšnimi dejavniki se stanje bolnika poslabša.
  3. Če alergijskih vzrokov za patologijo ni, potem morate obiskati endokrinologa, saj je pojav bronhospazmov pogosto povezan s hormonskimi motnjami v telesu.
  4. Če sumimo patologijo srca in krvnih žil, odrasle bolnike napotimo k kardiologu.
  5. Če najdemo obliko bronhialne astme, povzročeno z refluksom, mora gastroenterolog sodelovati pri zdravljenju bolezni.

Le v okviru celovitega pregleda in pregleda več strokovnjakov lahko natančno določimo vzrok za bolezni dihal in izberemo najprimernejšo možnost zdravljenja.

Interakcija vseh strokovnjakov

Astmo lahko diagnosticiramo šele po celovitem pregledu.

Diagnoza in zdravljenje bronhialne astme je na področju pulmologije. Diagnozo lahko potrdi le pulmolog. Če ima bolnik težave in značilne manifestacije, opravi spirometrijo. Ta postopek je potreben za oceno stopnje bronhialne obstrukcije in natančno diagnosticiranje bronhialne astme. Da bi dobili podrobne informacije o stanju dihalnega sistema, se postopek izvaja večkrat.

Meriti je treba tudi maksimalno aktivnost izdiha z uporabo merilnika maksimalnega pretoka.

Po teh pregledih je v postopek vključen alergolog. Določiti mora, kateri alergeni povzročajo napade astme. Za to naredite krvni test za imunoglobuline, opravite kožne teste z alergeni in drugimi študijami.

Pogosto predpisujejo rentgenske žarke. Poleg tega lahko izvedemo računalniško tomografsko skeniranje. To bo pomagalo odpraviti sekundarne lezije dihal in prisotnost tujkov v dihalnih poteh.

Pomemben del raziskave je posvetovanje z otorinolaringologom. Lahko razkrije vnetni proces v grlu, zaradi katerega se lahko oteklina sluznice razširi na bronhije.

Da bi odpravili možnost astmatičnih simptomov zaradi hormonskega neravnovesja, endokrinolog predpiše krvne teste za raven hormonov.

Zaradi tesne interakcije med različnimi strokovnjaki so ugotovljeni vzroki patološkega procesa in značilnosti razvoja bronhialne astme. Zdravniki bodo izbrali tudi najbolj učinkovito zdravljenje za izboljšanje zdravja bolnika.

Kdo zdravi astmo pri otrocih

Če se simptomi bolezni pojavijo pri otroku, se starši zanimajo, kateri zdravnik zdravi bronhialno astmo pri otrocih.

Težave s pravočasnim odkrivanjem bolezni se lahko pojavijo, ker starši pogosto zamenjujejo prve simptome astme z boleznimi dihal, ki so pri otrocih precej pogosta.

Če sumite na razvoj patologije, bi morali starši obiskati pediatra. Preučil bo klinično sliko, določil številne diagnostične postopke. Potrjujejo diagnozo bronhialne astme in predpisujejo zdravljenje otrok z alergiki in pulmologom.

Zdravljenje naj opravi le usposobljen zdravnik, saj bolezen v otroštvu pogosto vodi v akutno obliko respiratorne odpovedi. Doma in ljudska pravna sredstva, ki poskušajo ublažiti stanje otroka, so nesprejemljiva.

Zakaj bi pravočasno začeli zdravljenje?

Zdravljenje astme ne bo pomagalo popolnoma odpraviti patologijo. Toda ustrezni ukrepi omogočajo doseganje delnega ali popolnega nadzora nad boleznijo. Če specialist diagnosticira in začne zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni, bo to zmanjšalo resnost simptomov.

Z dolgotrajnim patološkim procesom, odsotnostjo zdravljenja ali neučinkovitostjo uporabljenih metod postane bolezen huda. V tem primeru se astmatiki počutijo veliko slabše kot ljudje z blago boleznijo. Bolezen vpliva na delovanje vseh telesnih sistemov.

V takšnih primerih je odraslim bolnikom predpisano hormonsko zdravljenje. Ponavadi gre za uporabo glukokortikosteroidov. V redkih primerih so predpisani za otroke, vendar zelo previdno in pod strogim zdravniškim nadzorom. To je posledica dejstva, da hormonska zdravila negativno vplivajo na telo, otroci pa so še posebej težki do njih. Zato se takšna terapija uporablja kot zadnja možnost.

Če ima bronhialna astma nalezljivo-alergijski izvor, je povezana s trajnim bronhitisom, pljučnico, pnevmosklerozo, zdravljenje naj predpiše le pulmolog.

Če oseba trpi zaradi alergijske oblike bronhialne astme, bo alergičar spremljal stanje bolnika. Toda ne glede na vzrok kršitve mora specialist upoštevati stanje bolnika.

Za zaključek

Pomembno je, da se vsak zdravnik posvetuje z astmo, tako da se lahko v primeru nastopa simptomov bolezni pravočasno sprejmejo ukrepi.

Bronhialna astma poteka z obdobji poslabšanja in remisije, če pa se pravočasno odkrije in začne pravočasno zdravljenje, je mogoče, da je remisija stabilna in podaljšana. Prognoza bolezni je odvisna od resnosti, bolnikovega odnosa do lastnega zdravja in natančnosti upoštevanja zdravnikovih navodil.

Za izboljšanje kakovosti življenja bolnika igra pomembno vlogo preprečevanje poslabšanj. Treba je opustiti kajenje, zmanjšati stik z alergeni, zdraviti kronične okužbe.

Kaj zdravnik zdravi bronhialno astmo

Bronhialna astma (skrajšana BA) je kronična vnetna patologija spodnjih dihal, ki se lahko pojavi v vsaki starosti. Zaradi številnih izzivalnih dejavnikov se lahko imenuje polietiološka bolezen, ki zahteva diferencialno diagnozo in kompleksno zdravljenje. V večini primerov prve epizode zadušitve, kroničnega kašlja in drugih kliničnih manifestacij astme povzročijo, da se oseba obrne na družinskega zdravnika ali lokalnega terapevta. Če ti zdravniki sumijo na astmatični vzrok teh simptomov, bodo pacienta napotili na pregled in posvetovanje z drugimi strokovnjaki. Kateri zdravnik zdravi astmo v določenem primeru, bo znan po pojasnitvi vzroka bolezni.

Kateri zdravnik se lahko posvetuje

Alergolog

Najpogostejši dejavnik za nastanek astmatičnega stanja je alergija, zato se prvi ožji specialist, ki mu svetujemo, naj se pri sumu na astmo posvetuje z lokalnim zdravnikom, imenuje alergolog. Zaradi specifičnih metod preiskovanja bo alergičar določil tipično povezanost astme. Določanje vrste astme je ključnega pomena pri izbiri terapevtskega režima, saj je bolezen:

  • atopični;
  • nalezljiva;
  • mešani
Sprejem pri alergologu

Pri atopični astmi se človeški dihalni sistem odziva na alergene (prah, cvetni prah, živalska dlaka itd.), Onesnaževalce (atmosferska onesnaževala), dražila (gospodinjske kemikalije).

Okužbe, odvisne od kužnih organizmov, otežujejo okužbe dihal - akutne respiratorne virusne okužbe, gripa in bolezni zgornjih dihal.

V primeru mešanega tipa, alergični in vsi drugi dejavniki vplivajo tudi na bronhialni tonus.

Razumeti je treba, da je ključni element pri zdravljenju astme odpravljanje vzrokov, ki izzovejo napade astme. Zato je zelo pomembno ugotoviti, kateri zdravnik bo zdravil določeno astmo.

Terapevt

Če alergijska narava astme ni potrjena, jo bo zdravil splošni zdravnik ali terapevt. Pristojnost tega strokovnjaka je diagnostika in zdravljenje bolezni glavnih telesnih sistemov:

  • kardiovaskularni (kardiologija);
  • urinarni (nefrologija);
  • prebavni (gastroenterologija);
  • dihal (pulmologija) in nekateri drugi.

Pred začetkom zdravljenja bo terapevt bolniku predlagal, da opravi teste, ki so potrebni za pojasnitev diagnoze in patogeneze astme: OAK (popolna krvna slika), BAC (biokemični), test za sputum in drugi.

Če je potrebno, lahko terapevt pošlje astmo enemu od ustreznih specialistov (kardiologa, pulmologa), da se posvetuje in zdravi povezane patologije ali zaplete astme.

Primarno oskrbo pri lajšanju napadov astme zagotavlja tudi terapevt.

Pulmolog

Pulmologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni dihal - pljučnice, bronhitisa, bronhialne astme, kadilskega kašlja. Diagnozo postavimo na podlagi bolj poglobljenih študij (radiografija, CT, provokativni testi). Pri odkrivanju bolezni srca in ožilja ali endokrinega sistema lahko bolnik prejme napotnico od drugega pulmologa k drugemu specialistu.

Pediater

Če se pri otroku pojavijo astmatični znaki, je prvi specialist, ki mu morate iti, pediater ali pediater. Zbirka anamneze (medicinska anamneza, študija dednih dejavnikov), začetno posvetovanje o boleznih na vseh področjih, izdajanje receptov za zdravila in navodila za analizo - vse to je področje pristojnosti pediatra. V večini primerov imajo otroci astmo dednega izvora, zlasti po materini liniji, zato pediater ponavadi zanima ne le dobro počutje bolnega otroka, temveč tudi zdravstveno stanje staršev.

Kako je sprejem pri zdravniku

Ko oseba gre na zdravniški pregled, mora najprej premisliti, kakšne pritožbe je treba izraziti, kakšne pomembne informacije o njegovem stanju je treba zagotoviti zdravniku. Vse to je nujno potrebno za diagnozo in izbiro ustreznega zdravljenja. Če je oseba jemala katerokoli zdravilo, je treba o tem obvestiti zdravnika, pri čemer navede imena zdravil.

Včasih simptomi, podobni napadu astme, kažejo stranske učinke nekaterih zdravil (antihipertenzivi, diuretiki in drugi), zato je treba vse informacije o jemanju zdravil dati zdravniku.

Po pogovoru z bolnikom bo zdravnik nadaljeval s svojim neposrednim pregledom:

Auskultacija

  • auskultacija (poslušanje pljuč z uporabo fonendoskopa);
  • tolkanje (udarjanje prsta v prsni koš).

Auskultacija omogoča slišno piskanje v bronhih, ugotavljanje hripavosti in drugih znakov astmatičnega stanja.

Udarec se izvaja na prednjem, zadnjem in stranskem odseku pljuč, ko je bolnik v ležečem ali sedečem položaju. Ta postopek vam omogoča, da določite:

  • višina vrhov pljuč spredaj in zadaj;
  • zvočni udarni zvok nad vrhovi (tako imenovana širina polj Krenig);
  • spodnje meje pljuč;
  • dinamičnosti spodnjega roba dihal.

Da bi postavili diagnozo astme, bo moral bolnik opraviti še več diagnostičnih postopkov, ki jih bo napotil zdravnik.

Zahtevani pregledi

Prve in obvezne študije, ki so potrebne za pojasnitev diagnoze:

  • splošne in biokemične krvne preiskave;
  • analiza sputuma;
  • imunološki pregled krvnih vzorcev.

Poslabšanje astme se kaže v spremembah laboratorijskih testov - eozinofilija (visoka vsebnost majhnega dela levkocitov - eozinofilcev) in zmerno povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).

Biokemijska analiza med poslabšanjem kaže povečanje koncentracije alfa-2 in G globulinov, haptoglobulina, fibrina, seromucoida, sialičnih kislin.

Za astmo astme je značilna tudi eozinofilija in prisotnost Kurshmanovih spiral in Charcot-Leidenovih kristalov.

Imunološka analiza krvi razkriva visoko raven imunoglobulinov B in pasivnost T-supresorskih limfocitov.

Kaj vse to pomeni, bo razložil zdravnik, ki bo zdravil astmo, za bolnika pa ni tako pomembno dekodiranje testov, kot je definicija vrste in etiologije astme. To storite tako, da opravite dodatne diagnostične postopke:

Rentgenska slika pljuč

  • oceno alergološkega statusa (vnos alergena pod kožo z aplikacijo, intradermalno ali metodo skarifikacije);
  • oceno plinske sestave arterijske krvi (astma se kaže s hiperkapnijo - povišanimi stopnjami ogljikovega dioksida in arterijske hipoksemije - znižanjem ravni kisika);
  • radiografija pljuč - emfizem se odkrije v akutni obliki (nizek položaj diafragme, povečana transparentnost pljuč);
  • študija respiratorne funkcije (dihalne funkcije) za potrditev ali izključitev respiratorne odpovedi zaradi obstrukcije (zožitev lumna) bronhijev.

V sodobnih razmerah se LF preiskuje na več načinov:

  • pneumotahografija;
  • spirografija;
  • maksimalna pretočna hitrost;
  • bronhodilatacijski testi.

Zadnji izmed naštetih diagnostičnih ukrepov je provokativni test, ko so parametri respiratorne funkcije zabeleženi pred uporabo inhalacijskega bronhodilatatorja (sredstva, ki širijo bronhije) in kasneje. Ti diagnostični postopki se izvajajo ambulantno ali v bolnišnici.

Če sumite na pljučno patologijo, imenovano bronhialno astmo, se obrnite na lokalnega zdravnika, pulmologa ali alergologa. Za določitev vrste in patogenetskih dejavnikov astme mora bolnik opraviti temeljit pregled, ki ga predpiše zdravnik.

Ustreznost in učinkovitost zdravljenja bolezni je odvisna od pravilnosti diagnoze in odkrivanja etiologije BA.