Nimesil

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Nimesil je protivnetno zdravilo.

Farmakološko delovanje

Orodje ima izrazit antipiretik, protivnetno, analgetično delovanje, dobro prenaša med podaljšanim zdravljenjem, se nanaša na sulfonamide. Zdravilna učinkovina sredstva je nimesulid.

Po ocenah se Nimesil odlikuje s hitrim razvojem terapevtskega učinka, ki je aktiven šest ur po zaužitju.

Obrazec za sprostitev

Sproščajte Nimesil prašek za redčenje v vodi in kasnejšo notranjo uporabo.

Indikacije za uporabo Nimesila

Nimesil po navodilih, predpisanih za: odstranjevanje infekcijskih vnetij, zdravljenje degenerativnih vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, burzitis, osteohondroza, išias, revmatizem, osteoartroza), zdravljenje ginekoloških, vaskularnih, uroloških bolezni, odpravljanje toplote različnega izvora.

Dobre ocene o Nimesil se uporabljajo za lajšanje zobobolja, glavobol, menstrualne bolečine, kot tudi bolečine po operaciji, poškodbe.

Uporaba Nimesila je učinkovita tako v primeru ostrega bolečega napada kot tudi med daljšim zdravljenjem.

Način uporabe Nimesila in odmerjanje

Otroci Nimesil po 12 l, odrasli se predpisujejo za jemanje dveh p / dan v eni škatli (100 mg nimesulida). Običajno jemljete zdravilo po obroku, raztopljenega v 100 ml vode. Priprava suspenzije, mora takoj piti, shranjevanje je nezaželeno.

Najdaljše trajanje zdravljenja Nimesil po navodilih je 15 dni.

Neželeni učinki

Nimesil redko povzroča negativne reakcije. Šele na začetku zdravljenja in z individualno občutljivostjo se lahko pojavijo omotica, živčnost, encefalopatija, anksioznost, glavobol, tahikardija, vročino, povečan pritisk, krvavitev.

Uporaba Nimesila lahko povzroči tudi drisko, dispepsijo, bruhanje, krvavitve v prebavilih, perforacijo želodca, napenjanje, gastritis, zaprtje, motnje vida, izpuščaje, rdečino kože, srbenje, znojenje, bronhospazme, eritem, oteklino, zlatenico, holestazo, motnje uriniranja, t odpoved ledvic, anemija, eozinofilija, purpura, trombocitopenija, povišane ravni jetrnih encimov, pancitopenija.

Simptomi zdravila za preveliko odmerjanje: bruhanje, slabost, zaspanost, apatija, krvavitev iz prebavil (redki). Za zdravljenje zastrupitve pacientu opran želodec, da aktivni oglje, če je potrebno, opravi dodatno simptomatsko zdravljenje.

Kontraindikacije

Nimesil ni predpisan otrokom do 12 let. Bolniki z razjedami v prebavilih, hude krvavitve iz prebavil, sladkorna bolezen tipa 2, huda ledvična patologija, driska, preobčutljivost, zgaga, bruhanje, slabost, kongestivni odpoved srca, povečan pritisk, bolečine v trebuhu.

Zdravilo Nimesil je tudi kontraindicirano pri nosečnicah, ki dojijo.

Orodje izboljša delovanje furomesida in zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje strjevanja krvi. Prav tako se nagiba k povečanju koncentracije litija v krvi, da se poveča učinek ciklosporina na ledvično funkcijo.

Tveganje za neželene učinke Nimesila se poveča s kombinacijo z metotreksatom.

Nimesil se predpisuje previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, pa tudi diuretike, ki vplivajo na pritisk. Bolniki, ki jemljejo hidantoin ali sulfonamide skupaj s Nimesilom, morajo biti pod zdravniškim nadzorom.

Nimesil: cene v spletnih lekarnah

Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g

Nimesil gran. prep. suspen d / ext. Sprejem 100mg. pakiranje 2g №9

Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g 9 kosov.

Nimesil granule 100 mg / 2 g 9 pakiranj

Nimesil gran. d / sus. notranji 100 mg n30

Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g 30 kosov.

Nimesil granule za suspenzijo 100 mg / 2 g 30 pakiranj

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Poleg ljudi, samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi - trpi zaradi prostatitisa. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Če se smejete samo dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.

Vsakdo ima ne samo edinstvene prstne odtise, ampak tudi jezik.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Z rednim obiskom solarija se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.

Do sedaj natančno število ljudi, okuženih s humanim papilomavirusom, ni zanesljivo znano. Kljub temu vemo, da je vsak sedmi človek bolan.

Kaj pomaga Nimesil

Nimesil je razširjeno protivnetno zdravilo, ki pomaga pri obvladovanju različnih nalezljivih in vnetnih bolezni telesa različne stopnje.

To zdravilo ima izrazit analgetik (analgetik), antipiretik in seveda protivnetne lastnosti, ki omogoča njegovo uporabo pri številnih vnetnih boleznih.

Najpogosteje je Nimesil predpisan za kompleksno zdravljenje različnih bolezni mišično-skeletnega sistema telesa (osteohondroza, poliartritis, revmatizem), kardiovaskularnih bolezni, bolečinskega sindroma različne intenzivnosti (hud glavobol ali zobobol), pa tudi za zmanjšanje povišane telesne temperature.

Zdravilo je skoraj vedno precej dobro prenašajo bolniki (brez razvoja resnih neželenih učinkov), hkrati pa glavni zdravilni učinek razvije po 30-40 minutah. po jemanju in lahko traja več kot 6-8 ur

Glavne indikacije za uporabo Nimesila:

  • revmatizem;
  • osteohondroza;
  • glavobol ali zobobol različne jakosti;
  • bolečine med menstruacijo pri ženskah;
  • artritis (vnetje sklepov);
  • nevralgija;
  • bursitis;
  • radikulitis;
  • kompleksna eliminacija pooperativne bolečine;
  • ginekološke vnetne bolezni, ki jih spremlja huda bolečina;
  • vročina;
  • žilne bolezni telesa;
  • bolečine po različnih travmatskih poškodbah (modrica, zakol, premestitev, zlom, vretenost);
  • kompleksno zdravljenje uroloških bolezni, ki ga spremlja občutna bolečina.

Opozorilo: pred dolgotrajno uporabo Nimesila je priporočljivo, da se posvetujete s kvalificiranim splošnim zdravnikom!

Zdravilo se proizvaja v obliki topnega praška za notranjo uporabo.

Kako piti Nimesil prašek?

Povprečni dnevni odmerek zdravila Nimesil za odrasle je 100 mg. (1 vrečka) ne več kot 2-3 str. na dan po obroku.

Za pripravo suspenzije morate raztopiti 1 vrečko zdravila v 1 skodelici tople vode in jo dobro premešati.

Trajanje zdravljenja s tem protivnetnim sredstvom se lahko giblje od 5-7 do 10-14 dni, odvisno od specifične vnetne bolezni telesa, medtem ko je odmerek zdravila odvisen od posameznega bolnika.

Priporočeno je, da pripravljeno suspenzijo pijete takoj po pripravi, zdravilo pa ni zaželeno shranjevati več kot 1 uro, saj lahko hitro izgubi svoje zdravilne lastnosti.

Kontraindikacije za uporabo Nimesila

  • razjeda želodca in dvanajstnika;
  • preobčutljivost (preobčutljivost telesa na glavno aktivno sestavino zdravila);
  • starost do 15 let;
  • slabost ali bruhanje;
  • nosečnost in dojenje (dojenje);
  • krvavitve iz prebavil;
  • akutna ledvična ali jetrna okvara;
  • diabetes mellitus;
  • zgaga;
  • arterijska hipertenzija (visok krvni tlak).

Neželeni učinki Nimesila

Najpogostejši neželeni učinki dolgotrajne uporabe Nimesila so: t

  • glavobol;
  • bolečine v trebuhu;
  • zgaga;
  • slabost z možnim bruhanjem (zelo redko, predvsem s prevelikim odmerkom zdravila);
  • driska (driska);
  • povečana zaspanost;
  • motnje apetita;
  • napenjanje (napihnjenost);
  • suha usta;
  • lokalne alergijske reakcije (urtikarija, povečan srbenje).

Z razvojem katerega koli od zgoraj naštetih neželenih učinkov priporočamo, da popolnoma ustavite nadaljnjo uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom!

V tem članku smo preučili, kaj pomaga Nimesles in kako ga pravilno vzeti.

Nimesil - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (prašek ali granule za pripravo suspenzije 100 mg) zdravila za zdravljenje in lajšanje bolečin pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava in interakcija z alkoholom

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Nimesil. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Nimesila v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Nimesila v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje in lajšanje bolečin pri različnih boleznih pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

Nimesil je nesteroidno protivnetno zdravilo iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za sintezo prostaglandinov, in zavira predvsem ciklooksigenazo-2.

Sestava

Nimesulid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil. Preprosto prodre v histoematogene ovire. Nimesulid (zdravilna učinkovina zdravila Nimesil) se izloča iz telesa, predvsem preko ledvic (približno 50% odmerka). Pri ponovnem jemanju kumulacije drog ni opaziti.

Indikacije

  • zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov, tendenitisom, burzitisom, zobobolom);
  • simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;
  • algomenoreja.

Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

Oblike sprostitve

Prašek ali granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje 100 mg.

Obrazci v obliki tablet v času opisa zdravila v imeniku niso obstajali.

Navodila za uporabo in režim

Nimesil se vnese v 1 vrečko (100 mg Nimesulida) 2-krat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Mladostniki (stari od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.

Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

Neželeni učinki

  • anemija;
  • eozinofilija;
  • hemoragični sindrom;
  • trombocitopenija;
  • pancitopenija;
  • trombocitopenična purpura;
  • srbenje;
  • izpuščaj;
  • pretirano znojenje;
  • dermatitis;
  • anafilaktoidne reakcije;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • omotica;
  • živčnost;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • zamegljen vid;
  • arterijska hipertenzija;
  • tahikardija;
  • kratka sapa;
  • poslabšanje bronhialne astme;
  • bronhospazem;
  • driska, zaprtje;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • dispepsija;
  • stomatitis;
  • stoječi stol;
  • gastrointestinalne krvavitve;
  • razjeda in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika;
  • zlatenica;
  • hematurija (kri v urinu);
  • zastajanje urina;
  • hiperkalemija.

Kontraindikacije

  • v preteklosti hiperresične reakcije, na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z jemanjem acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), vključno z t nimesulid;
  • hepatotoksične reakcije na nimesulid v zgodovini;
  • sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetičnih ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;
  • obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
  • popolna ali delna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);
  • peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, prisotnost razjede v anamnezi, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
  • zgodovino cerebro vaskularne krvavitve ali drugih krvavitev, kot tudi bolezni, ki vključujejo krvavitev;
  • hude motnje strjevanja krvi;
  • hudo srčno popuščanje;
  • hudo ledvično odpoved (QC

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kot pri drugih zdravilih za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, Nimesil lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje ductus arteriosus, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligodiramijo, povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo in med dojenjem.

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.

Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, prav tako povečujejo tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.

Ker se Nimesil delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba Nimesil uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z Nimesilom prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo rahel rizik za miokardni infarkt ali možgansko kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.

Pripravek vsebuje saharozo, zato ga je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudi z nizko kalorično dieto. Nimesil se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo kakršni koli znaki "mraza" ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.

Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno s pojavom krvavitev v prebavilih in perforacijami, ki ogrožajo življenje bolnika, poslabšanju delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil za to kategorijo bolnikov je potrebno ustrezno klinično spremljanje.

Kot pri drugih zdravilih za uporabo NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligodiramijo, povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov. V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba zdravila Nimesil lahko negativno vpliva na žensko plodnost in ni priporočljiva za ženske, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Sočasna uporaba zdravila Nimesil z alkoholom je prepovedana zaradi nevarnosti krvavitve iz prebavil.

V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba Nimesil prekiniti.

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov

Učinek zdravila Nimesil na sposobnost vožnje in kontrolnih mehanizmov ni raziskan, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Nimesil paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Interakcija z zdravili

V kombinaciji z glukokortikosteroidi poveča tveganje za razjede ali krvavitve v prebavilih.

Tveganje za gastrointestinalne krvavitve se poveča, če se uporablja skupaj z antitrombotičnimi zdravili in selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (SSRI), na primer s fluoksetinom.

NSAID lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin. Zaradi povečanega tveganja za krvavitve ta kombinacija ni priporočljiva in je kontraindicirana pri bolnikih s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombinirani terapiji ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati stopnjo strjevanja krvi.

NSAID lahko oslabijo učinek diuretikov.

Pri zdravih prostovoljcih nimesulid začasno zmanjša izločanje natrija pod delovanjem furosemida, v manjši meri - izločanje kalija in zmanjša dejanski diuretični učinek.

Kombinirana uporaba Nimesila in furosemida povzroči zmanjšanje (približno 20%) površine pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) in zmanjšanje kumulativnega izločanja furosemida brez spreminjanja ledvičnega očistka furosemida.

Pri skupnem imenovanju furosemida in nimesulida je potrebna previdnost pri bolnikih z okvarjeno ledvično in srčno funkcijo.

Zaviralci ACE in antagonisti receptorjev angiotenzina 2

NSAID lahko zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z blago in zmerno odpovedjo ledvic (CC 30-80 ml / min) s skupnim imenovanjem zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov receptorjev angiotenzina 2 ali snovi, ki zavirajo sistem cikloksigenaze (NSAID, antiplateletna zdravila), nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic in pojav akutne odpovedi ledvic ki je ponavadi reverzibilna. Pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina 2, je treba ta medsebojna delovanja upoštevati, zato je treba skupno dajanje teh zdravil predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki morajo prejeti zadostno količino tekočine, ledvično delovanje pa je treba skrbno spremljati po začetku skupnega zdravljenja.

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Obstajajo dokazi, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v plazmi in njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida bolnikom, ki se zdravijo z litijevimi pripravki, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidnimi zdravili (npr. Kombinacijo aluminijevih in magnezijevih hidroksidov) niso opazili.

Pri predpisovanju nimesulida manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takšnih primerih poveča raven metotreksata v plazmi in s tem tudi toksični učinki tega zdravila.

V povezavi z delovanjem na ledvični prostaglandini lahko zaviralci prostaglandin sintetaze, kot je nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije so pokazale, da je nimesulid izseljen iz vezavnih mest s tolbutamidom, salicilno kislino in valprojsko kislino. Kljub temu, da so bile te interakcije določene v krvni plazmi, ti učinki niso bili opaženi med klinično uporabo zdravila.

Analogi zdravila Nimesil

Strukturni analogi aktivne snovi:

Nimesil

Opis od 13.10.2015

  • Latinsko ime: Nimesil
  • ATX koda: M01AX17
  • Zdravilna učinkovina: Nimesulid (Nimesulid)
  • Proizvajalec: Laboratorios MENARINI (Španija) t

Sestava Nimesil

Pripravek vsebuje nimesulid v količini 100 mg na 1 vrečko.

Dodatne snovi: saharoza, ketomakrogol, citronska kislina, aroma pomaranče, maltodekstrin.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Nimesil je zrnca za proizvodnjo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z aromo oranžne barve.

  • 2 grama Nimesil v papirni vrečki;
  • 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.

Farmakološko delovanje

Antipiretik, protivnetno, analgetično delovanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Antiinflamatorno nesteroidno zdravilo iz skupine sulfonamidov. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje.

Wikipedija kaže, da učinkovina deluje kot blokator ciklooksigenaze druge vrste, ki je odgovorna za biosintezo prostaglandinov.

Farmakokinetika

Po zaužitju se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s proteini plazme je 97,5%. Razpolovna doba je 4-5 ur. Hitro prodre v histoematogene ovire.

Preoblikovan v jetrih s citokromom P450. Glavni aktivni presnovek je hidroksimimulid, ki se izloča v žolču v glukuronizirani obliki. Izloča se predvsem preko ledvic (približno polovica odmerka).

Indikacije za uporabo praška Nimesil

Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje, lajšanje vnetja in bolečine v času uporabe.

Indikacije za uporabo Nimesila:

  • simptomatsko zdravljenje bolečine na ozadju osteoartritisa;
  • lajšanje akutne bolečine (bolečine v hrbtu in hrbtu; bolečine pri poškodbah, nagnjenosti, burzitis, zvini in zvini; zobobol);
  • algomenoreja.

Kontraindikacije za Nimesil

Kontraindikacije:

  • hepatotoksične reakcije, ki jih povzroča aktivna snov v zgodovini;
  • bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v zgodovini;
  • sočasno dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
  • stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
  • vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
  • povečanje telesne temperature pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
  • poslabšanje peptične razjede, zgodovino razjede, perforacijo ali krvavitev v organih prebavnega trakta;
  • kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in intolerance na nesteroidne protivnetne droge;
  • cerebrovaskularne krvavitve ali druge lokalizacije; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • hude motnje strjevanja krvi;
  • dekompenzirano odpoved ledvic, hiperkalemija;
  • bolezni jeter;
  • odpoved jeter;
  • alkoholizem, odvisnost od drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • starost pod 12 let;
  • preobčutljivost na zdravilo.

Povzetek priporoča uporabo zdravila Nimesil previdno, če so prisotne hude oblike sladkorne bolezni tipa II ali arterijska hipertenzija; ishemična bolezen, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularne bolezni, bolezni perifernih arterij, starost; peptične ulkusne bolezni v preteklosti, okužbe, povezane s Helicobacter pylori; podaljšana predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; s kajenjem in sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antitrombocitnimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Neželeni učinki

Za zobobol, za glavobole, za prehlad, za menstruacijo se Nimesil pogosto uporablja v medicinski praksi, kjer se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • alergijske reakcije - znojenje, izpuščaj, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, multiformni eritem, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • hematopoetske motnje - eozinofilija, anemija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • motnje vida - zamegljen vid;
  • motnje živčnega delovanja - občutek strahu, omotičnost, glavobol, nočne more, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
  • motnje cirkulacije - vroče utripa, tahikardija, hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • prebavne motnje - slabost, driska, bruhanje, napenjanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, blato, stomatitis, krvavitev iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda na želodcu, perforacija ali razjeda na dvanajstniku, hepatitis, t povišane vrednosti jetrnih encimov;
  • motnje dihanja - zasoplost, napadi bronhialne astme;
  • pogoste motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
  • motnje sečil - sistem odpovedi ledvic, hematurija, retencija urina, dizurija, oligurija, intersticijski nefritis;
  • Druge motnje - možna hiperkalemija.

Navodila za uporabo Nimesil (metoda in odmerjanje)

Navodila za vzgojo Nimesila

Zdravilo v prahu (zrnca) se postavi v kozarec in razredči s približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni predmet skladiščenja, zato jo je treba sprejeti čim prej. Obstaja skupno vprašanje: »v kateri vodi raztopiti prašek?«. Navodilo priporoča raztapljanje zdravila v topli, vreli vodi.

Nimesil prašek, navodila za uporabo

Zdravilo (po pripravi) se jemlje peroralno, dvakrat dnevno, po 1 vrečki, po obroku. Najdaljše trajanje zdravljenja je dva tedna.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, priporočamo uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka v najkrajšem času.

Navodila za uporabo Nimesil za otroke

Nimesil (kot tudi tablete ali mazilo na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Otrokom, starim od 12 do 18 let, priporočamo, da jemljejo standardne odmerke.

Navodila za jemanje granul za ljudi, ki imajo težave z ledvicami

Odmerka pri ljudeh z blago in zmerno odpovedjo ledvic ni treba spreminjati.

Kako jemati Nimesil v prahu starejšim bolnikom

Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po spremembi dnevnega odmerka, pri čemer upošteva možnost interakcije z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerjanja: bruhanje, zaspanost, apatija, slabost, bolečina v epigastriju. Razvoj gastrointestinalne krvavitve ni izključen. V zelo redkih primerih obstaja možnost povišanja krvnega tlaka, pojav akutne insuficience ledvic, depresija dihanja, anafilaktoidne reakcije, koma.

Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem je simptomatsko. Ni selektivnega protistrupa. Če je minilo več kot 4 ure od prevelikega odmerjanja, je treba izpirati želodec in zagotoviti, da se vzamejo enterosorben, za katere se uporablja aktivni ogljik ali osmotski laksativ. Prikazuje nadzor ledvic in jeter.

Interakcija

S hkratno uporabo z glukokortikosteroidi povečuje tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.

Pri uporabi z anti-trombocitnimi sredstvi in ​​selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja.

Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko povečajo učinek antikoagulantov, zato te kombinacije ne priporočamo ljudem s hudimi motnjami koagulacije. Če se tej kombinaciji še vedno ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.

Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko zmanjšajo učinke diuretikov.

Nimesulid lahko začasno zmanjša odvajanje natrija in kalija pod vplivom furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Ne pozabite tudi, da takšno skupno predpisovanje zdravil zahteva previdnost pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic in srca.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri osebah s kompenzirano ledvično insuficienco, hkrati pa predpisovanje zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov angiotenzinskih receptorjev drugega tipa ali zaviralcev ciklogenaze, je možno napredovanje ledvične okvare in razvoj reverzibilne akutne odpovedi ledvic.

Antiinflamatorna nesteroidna sredstva zmanjšajo očistek litija, kar povzroči zvišanje koncentracije le-teh v krvi.

Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takih primerih poveča vsebnost metotreksata v krvi in ​​njegovi toksični učinki.

Nimesulid lahko stimulira nefrotoksičnost ciklosporina.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem in temnem mestu pri sobni temperaturi. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

Stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najnižjega učinkovitega odmerka zdravila v najkrajšem možnem času.

Zdravilo Nimesil v prahu je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi, saj je možno poslabšanje teh bolezni.

Ker je zdravilo delno evakuirano z ledvicami, je treba njegov odmerek za osebe z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati glede na volumen urina.

Ko se pojavijo prvi simptomi okvare jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, temen urin, povečanje jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Če se med zdravljenjem z zdravili pojavijo kakršni koli znaki prizadetosti vida, mora bolnika pregledati optometrist.

Nimesil lahko povzroči zadrževanje tekočine v telesu, zato je treba za ljudi z visokim krvnim tlakom in srčnimi boleznimi zdravilo uporabljati zelo previdno.

Če so simptomi akutne okužbe dihal med zdravljenjem z zdravilom virusni, je treba Nimesil prekiniti.

Ne uporabljajte zdravila Nimesil z drugimi protivnetnimi nesteroidnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo potrebna previdnost. Treba je spomniti, da zdravilo ne nadomešča preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih obtočil.

Analogi Nimesila

Cena analogov Nimesila je običajno nižja od cene opisanega sredstva. Spodaj so zdravila z identično sestavo, ki lahko nadomestijo Nimesil: Ameolin (tablete), Aponil (tablete), Affida Fort (granule za suspenzijo), Mesulid (tablete), Nise (tablete, suspenzija), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete), tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), Nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, zrnca), Nimujet (raztopina za injiciranje), Nimulid (tablete, suspenzija, injekcija, gel), Nimuspaz (tablete), Pansulid (tablete) ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

Nise ali Nimesil - kar je bolje?

Nise in Nimesil sta analogna. Glavna razlika med zdravili je v tem, da se prvo zdravilo proizvaja v obliki gela za lokalno uporabo in tablete, stroški za Knise pa so veliko nižji. Izbira se opravi na podlagi priporočil zdravnika, vrste dokazov in ekonomskih vidikov.

Nimesil otrokom

Nimesil (kot tudi tablete ali mazilo na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Navodilo za pripravo za otroke kaže, da se način uporabe Nimesila (kako uporabljati in kako razredčiti prašek) ne razlikuje v drugih starostnih skupinah. Kako uporabljati prašek, kako razredčiti Nimesil v prahu in kako piti Nimesil v prahu, je opisano v poglavju "Navodila za uporabo Nimesila (metoda in odmerjanje)"

Ali je otrokom mogoče dati Nimesil pri temperaturi?

To zdravilo ni zdravilo izbire za zmanjšanje telesne temperature, čeprav ima blag antipiretični učinek. Nimesil je treba uporabljati samo za lajšanje šibke in zmerno šibke bolečine.

Združljivost z alkoholom

Nimesil in alkohol sta nezdružljiva, ker sta obe snovi hepatotoksični. Njihova sočasna uporaba lahko vodi do hudih motenj v jetrih in nepopravljivih posledic, zlasti ob že prisotnih boleznih hepatobilarnega sistema.

Nimesil med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo ali dojenjem je strogo prepovedana, saj nimesulid in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti in razvoj otroka.

Mnenja Nimesile

Za zobobol in druge vrste bolečine (povezane s poškodbami, algomenorejo) se široko uporablja Nimesilov prašek. Pregledi njegove uporabe med pacienti imajo pozitivno barvo in majhno količino dokazov o razvoju neželenih učinkov.

Ocene zdravnikov o Nimesil tudi dobro označujejo zdravilo kot orodje, ki učinkovito lajša travmatične bolečine in bolečine, lokalizirane v lokomotornem sistemu. Vendar je treba upoštevati, da so v nekaterih državah pripravki nimesulida popolnoma prepovedani zaradi povečane hepatotoksične sposobnosti.

Je Nimesil antibiotik ali ne?

Pogosta vprašanja med bolniki. Nimesil ni antibiotik in nima protibakterijskega učinka. Njegovi glavni učinki: antipiretik, analgetik, protivnetno.

Cena Nimesila, kje kupiti

Cena Nimesil prahu (9 vreč) v Rusiji doseže 615 rubljev. Za primerjavo, cena 1 vrečka Nimesil je 25-32 rubljev.

Povprečna cena droge št. 1 v Ukrajini je približno 9 grivn, cena paketa, vključno s 30 vrečkami, pa se giblje med 210 in 260 grivni.

Koliko je ekvivalent Nimesil Nise?

Stroški tega zdravila v Rusiji v obliki 100mg tablet 20 je 175-215 rubljev, in 1% 20 gramov isto ime mazilo bo stala 180-190 rubljev.

Kaj pomaga prašek Nimesil

Če imate bolečino, vnetje, zdravniki pogosto predpišejo piti Nimesil prašek. Zdravilo začne delovati hitro, zato bo odlično orodje za nujno pomoč pri nelagodju.

Nimesil - opis, terapevtski učinek

Nimesil - zdravilo v obliki granul v vrečah, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), podskupina selektivnih inhibitorjev TSOG2. V vsaki vrečki je 2 g zdravila za pripravo suspenzij (granule morajo biti raztopljene v vodi). Nastali izdelek bo svetlo rumene barve, ima rahel oranžni vonj in okus.

Sestavo izdelka predstavlja tako snov kot nimesulid, kot tudi številne dodatne sestavine:

  • saharoza;
  • citronska kislina;
  • parfumi;
  • makrogol 1000;
  • maltodekstrin.

Cena za velik paket (30 vrečk) je 770 rubljev, proizvajalec Berlin-Chemie. Aktivna sestavina se nanaša na derivate metansulfonanilidov, ki dajejo izrazit protivnetni, analgetski učinek, normalizirajo telesno temperaturo.

Učinki so posledica vpliva na tvorbo in transformacijo arahidonske kisline (predhodnika vnetnih mediatorjev). Po zaužitju se proizvodnja prostaglandinov zmanjša - snovi, ki povzročajo bolečino.

Nimesil lahko zmanjša nastajanje prostih radikalov, ki se pojavijo med vnetno reakcijo.

Zdravilo ima selektivni učinek. To pomeni, da se vnetje umiri le tam, kjer je patološko. V prebavnem traktu se proizvodnja prostaglandinov, ki so sposobni zaščititi celice, ne ustavi. To zmanjšuje tveganje za neželene učinke zdravljenja z Nimesilom, zato se zdravilo bolje prenaša kot številni analogi z neselektivnim delovanjem.

Indikacije za imenovanje

Zdravilo ima zelo obsežne indikacije za uporabo, je priporočljivo za otroke od 12 let in odrasle. Zdravilo pomaga zmanjšati bolečino in zmanjšati vnetje pri številnih boleznih:

  • zobobol, vključno z - na podlagi pulpitisa, kariesa, po ekstrakciji zob, izvajanje minimalno invazivnih in drugih zobnih posegov;
  • vneto grlo, vneto grlo s prehladom, poslabšanje kroničnega tonzilitisa, faringitis;
  • ponavljajoče se bolečine pri ženskah (boleča menstruacija ali algomenoreja);
  • bolečine pri cistitisu, uretritisu, pielonefritisu;

Zdravilo Nimesil pomaga pri nalezljivih boleznih - gripi, ARVI, vendar je njeno delovanje le simptomatsko! Ne smemo pozabiti na morebitno maskiranje znakov močne vročine, zapletov virusne okužbe - simptomi so v ozadju zdravljenja z Nimesilom zelo gladki! Poleg tega je pomembno jemati antibiotike, protivirusna zdravila, odvisno od etiologije bolezni.

Navodila za uporabo

Zdravilo predpiše zdravnik, zato ga je treba jemati le na podlagi indikacij. Ne morete združiti sprejem z alkoholom - to poveča tveganje za zaplete, neželene učinke, zlasti krvavitve!

Postopek za zdravljenje z Nimesilom je naslednji:

  1. Zdravilo vzemite po obrokih. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za poškodbe prebavil in neželene učinke. Ljudje, ki so nagnjeni k vnetju prebavnega trakta, morajo piti zdravilo iz skupine zaviralcev protonske črpalke, preden vzamejo Nimesil.
  2. Stopnja redčenja - vrečka / 100 ml vode. Orodje se vlije v kozarec tople vode, previdno razredčimo, dokler se popolnoma ne raztopi.

Mladostniki, stari 12-18 let, lahko uporabljajo enak odmerek, kot je indiciran za odrasle, zmanjšanje odmerka ni potrebno.

Da bi zmanjšali tveganje za "neželene učinke", morate piti najmanjši učinkovit odmerek zdravila in ga zdraviti za najnižjo možno obdobje.

V primerih oslabljenega delovanja ledvic odmerka tudi ne smemo zmanjšati, če motnje niso izrazite. Pri starejših zdravnik odmerek izbere posameznik.

Kontraindikacije, "neželeni učinki" t

Med kontraindikacijami so alergijske reakcije na zdravilo v tej skupini v zgodovini, zlasti v obliki "aspirinske triade", kot tudi v obliki urtikarije, angioedema. Druge omejitve vstopa so:

  • poškodbe jeter, ki so jih povzročili nesteroidni protivnetni zdravili v preteklosti;
  • hkratno zdravljenje s hepatotoksičnimi zdravili;
  • vzporedno sprejemanje drugih NSAID;
  • akutne bolezni želodca, črevesja;

Zdravilo lahko povzroči različne stranske učinke. Občasno se pojavijo lezije krvnega sistema - anemija, povečanje eozinofilcev v krvi, padec trombocitov, razvoj hemoragične diateze.

Najpogosteje se pojavijo alergijske reakcije, srbenje, izpuščaj na koži, redkeje urtikarija, angioedem. Na delu živčnega sistema se lahko pojavijo omotica, migrene, nespečnost, nočne more. Morda zmanjšanje jasnosti vida, padec tlaka, aritmija, zasoplost, dispepsija, bolečine v trebuhu, hepatitis, kri v urinu.

Analogi in druge informacije

Zdravilo je dražje od tablet Nimesil-Nimesulide z isto zdravilno učinkovino. Njegova cena je približno 100 rubljev za 20 tablet, razlika je le v obliki sprostitve. Obstajajo tudi drugi analogi, ki se običajno prodajajo v lekarnah, ki vsebujejo nimesulid ali druge NSAID.