5 simptomi pljučnice, ki jih mora poznati vsaka odrasla oseba

Sinusitis

Kljub sodobnemu znanstvenemu napredku v medicini je pljučnica še vedno ena najbolj nevarnih bolezni. Visoka smrtnost pri tej bolezni je opažena pri majhnih otrocih - do dveh let in pri starejših - nad 65-70 let. Ampak, da bi lahko povečali anksioznost v času, da vedo, kako določiti pljučnico, je potrebno za vsako osebo, saj lahko stanje od zmerne do hude v vsakem trenutku gre v kritični fazi, ko bo račun šel na uro, in izbira učinkovitega zdravila ne bo tako enostavno.

Kaj je pljučnica?

Vnetje pljuč ali pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki je posledica penetracije patogenih bakterij in sevov virusov v organske celice. Manj pogoste oblike povzročajo protozojske okužbe - protozoe, spore plesni.

Reakcija na prodiranje patogenov postane kompleksna značilnost simptomov pljučnice. Oseba brez medicinske izobrazbe je lahko težko razlikovati bolezen od plevritisa, bronhitisa, zato mora izkušen specialist postaviti končno diagnozo.

Vzroki pljučnice

Vsak otrok in odrasla oseba se skoraj vsako leto srečuje z običajnimi okužbami zgornjih dihal. Vendar pa pri pojavu prehladov leži tveganje zapletov. Vnetje pljuč se lahko razvije iz naslednjih razlogov.

  1. Zapleti akutne respiratorne virusne okužbe. Iz kakršnega koli razloga imuniteta osebe ne more premagati virusa in ta oseba se „spusti“ po dihalnem traktu. Pogosto "veriga" se začne z angino ali rinitisom, nato gre v faringitis, nato pa pride do preobrata bronhitisa, in šele potem se pljučno tkivo vname.
  2. Okužba z značilnimi patogeni - najpogosteje so to bakterije rodu Streptococcus pneumoniae. Bolezen se lahko prenaša s kapljicami v zraku.
  3. Pritrditev bakterijske okužbe proti virusnemu. V tem primeru se pljučnica razvije nekaj dni po poškodbi ARVI ali bolečine v grlu. Sekundarna okužba je še posebej nevarna za ljudi, ki so sprva imunsko kompromitirani.
  4. Kongestivna pljučnica. Značilen je za bolnike v postelji. Posebna skupina tveganja so starejši ljudje, ki so imeli zlom kolka in druge ljudi, ki so bili v enakem položaju dolgo časa. Pomanjkanje ustreznega prezračevanja v pljučih prispeva k razvoju patogene mikroflore.
  5. Poraz bolnišničnih okužb. Ta vrsta pljučnice je priznana kot najbolj nevarna, saj so patogeni praviloma superinfekcije in jih je težko zdraviti z antibiotiki.

Razvrstitev pljučnice

Razvrstitev vrst bolezni zdravniki uporabljajo za določitev vira okužbe, patogena, načina razvoja in stopnje poškodbe pljučnega tkiva. Pomembni podatki so narava poteka, z njimi povezani zapleti. Resnost bolezni vpliva na izbiro metod zdravljenja, prognozo za posameznega bolnika.

Vse skupaj omogoča zdravnikom, da najučinkoviteje pristopijo k zdravljenju vsakega posameznega primera pljučne bolezni.

Na podlagi epidemioloških podatkov

Ta razvrstitev je potrebna za določitev vira okužbe. Ti podatki so pomembni z vidika možne odpornosti patogena na zdravila. Razvrstitev na podlagi epidemioloških podatkov kaže na naslednje vrste pljučnic.

  1. Zunajbolnišnične okužbe se dogajajo zunaj bolnišnice. Zdravniki so praviloma priznani za relativno "blage" primere.
  2. Bolezni okužbe. Nevarno je, da je patogen skoraj vedno superinfekcija. Takšne bakterije so neobčutljive na običajne antibiotike, ker sevi razvijajo zaščito pred glavnimi aktivnimi snovmi. Sodobni trendi v medicini nakazujejo uporabo bakteriofagov.
  3. Izzovejo ga stanja imunske pomanjkljivosti. V rizičnih skupinah za razvoj pljučnice pri odraslih - bolniki s posteljo, okuženi s HIV, bolniki z onkološkimi diagnozami. Pljučnica z imunsko pomanjkljivim stanjem vedno pomeni previdno prognozo.
  4. Atipična pljučnica. Pojavljajo se s spremenjeno klinično sliko, ki jo povzročajo nezadostno preučeni patogeni.

Glede na patogen

Identifikacija vrste patogena vpliva na izbiro zdravil. Razlikujejo se naslednje vrste okužb:

  • bakterijski - najpogostejši tip;
  • virusne;
  • glivična;
  • protozojski;
  • mešani

Glede na mehanizem razvoja

Vir pojava bolezni omogoča odločanje o strategiji zdravljenja. Opredelite naslednje oblike razvoja:

  • primarna - neodvisna bolezen;
  • sekundarni - pojavijo se v ozadju drugih bolezni;
  • posttraumatski - povzročen z mehansko poškodbo pljučnega tkiva in sekundarno okužbo;
  • pooperativna;
  • pljučnica po srčnem napadu - razvije se zaradi delne kršitve prehodnosti pljučnih ven.

Glede na stopnjo vpletenosti pljučnega tkiva

Stopnja poškodbe tkiva vpliva na strategijo in prognozo intervencije. Obstajajo takšne stopnje:

Kako lahko določimo vnetje pljuč?

Ena najbolj resnih in nevarnih bolezni je pljučnica (pljučnica). Ko se pojavijo prvi simptomi, je bolnik takoj napoten v bolnišnico. To je posledica dejstva, da lahko bolezen povzroči resne posledice in da je treba hitro prepoznati pljučnico.

Glavni vzroki bolezni so bakterijske virusne in glivične okužbe. Te okužbe vplivajo na celice pljučnega tkiva. Praviloma so njihovi patogeni streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, mikoplazme, virusi gripe in drugi. Najpogosteje je pljučnica posledica vnetnega procesa v zgornjih dihalih odraslega.

V redkih primerih bolezen napreduje prav iz pljučnega tkiva. To lahko prispeva k nizki zaščiti imunskega sistema, podhladitvi, opeklinam dihalnih poti, kemičnim zastrupitvam itd. Pojavnost bolezni je lahko akutna in kronična. Akutna pljučnica je žariščna in lobarna oblika.

Simptomi lobarnega vnetja

Za lobarno vnetje je značilna kršitev celotnega režnja pljuč, ki se pojavi zaradi izpostavljenosti pnevmokokom. Pljučnica pri odraslih se nepričakovano začne s simptomi vnetnega procesa v pljučih.

Pri bolnikih je opazno močno povečanje telesne temperature, pojavijo se mrzlica in bolečine v strani pljučnih lezij.

Pri vsakem dihanju ali kašlju postane bolečina na strani močnejša. Kratko sapo se začne skoraj sočasno, dodaja se redki suhi kašelj. Moč kašlja se lahko sčasoma poveča, dokler ne postane trajna.

Zelo pomembno je opazovati izgled odraslega bolnika. Lahko ima rdeče lica ali lise iste barve, ki se nahajajo na strani pacientovega pljuča, velike nosnice, ustnice modrikastega odtenka. Izguba zavesti in iluzije so posledice pljučnice (več o tem tukaj). Po 2-3 dneh se vrsta kašlja spremeni v manj suho, sprosti se malo viskoznega izpljunka, v katerem lahko opazimo ostanke krvi.

Skupaj s temi simptomi se pojavijo bolečine pri vdihavanju, ki je povezana s poškodbami pleure, ki vsebuje veliko živčnih končičev. Značilna značilnost lobarne pljučnice je okvara kardiovaskularnega sistema: pojavi se tahikardija.

Simptome krožnega vnetja doma brez zdravljenja lahko opazujemo 15 dni ali več. Po tem, manifestacije bolezni izginejo. Celotno obdobje je treba posvetovati z zdravnikom, saj takšna pljučnica vodi do pojava razjed na pljučih in resnih poslabšanj v območju srca.

Znaki žariščnega vnetja

Za fokalno vnetje je značilna poškodba majhnega območja pljuč. Osumljena pljučnica se pojavi nenadoma. Simptomi se začnejo z visoko vročino in dobro počutje bolnika. Opažena splošna slabost in bolečina. Pri žariščnem vnetju se hitro začne kašelj s sputumom.

Lahko je suha in mokra. Bolečine v prsnem košu so odsotne ali pa so blage. Po določenem času se izločeni izpljunek poveča in sedaj vsebuje gnoj. V primerjavi z lobarnim vnetjem je žarišče posledica virusnih in bakterijskih okužb zgornjega dihalnega območja.

Z ustrezno predpisanim zdravljenjem mora visoka telesna temperatura prestati v 5 dneh, kar prispeva k poznejšemu popolnemu okrevanju. Trajanje žariščne pljučnice je 3 ali 4 tedne. Danes mnogi ljudje sami predpisujejo antibiotike, zdravljenje je pogosto prekinjeno, bolezen pa ni popolnoma ozdravljena, ampak gre od akutne kronične oblike.

Zunanje manifestacije pljučnice

Za bolezen je najbolj značilen znak kašljanje. Včasih bolniki razvijejo izpljunke zelenih, rumenih ali rjavih odtenkov. Ne izključuje vključitve krvnih žarkov. Kako prepoznati pljučnico (pljučnico)? Obstajajo številni zunanji simptomi, ki se pojavijo pri bolnikih:

  • hitri utrip;
  • obremenjeno dihanje tudi v mirovanju;
  • visoka vročina;
  • splošna šibkost;
  • povečano znojenje;
  • slab apetit;
  • občutek bolečine v prsih.

Obstajajo tudi znaki bolezni, ki so redki:

  • kri v izpljunku;
  • glavobol;
  • bruhanje;
  • slabost;
  • piskanje pri vdihavanju;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • izguba orientacije in zamračenje zavesti (značilno za starejše). Pri prvih znakih se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pregled za ugotavljanje pljučnice

Za pregled in diagnozo pljučnice se uporablja diferencialna diagnoza pljučnice. Diagnoza vnetja pljuč je izključitev bolezni, ki imajo podobne simptome. Rezultat pregleda se nanaša na pravilno diagnozo. Takšna diagnostika je razdeljena na tri stopnje. V prvi fazi, zgodnji diagnozi, temeljit pregled bolnika pritožb in pojasnitev vzrokov za pljučnico. Vsaka bolezen ima svoje vzroke za nastanek, vendar imajo lahko različne bolezni podobne vzroke.

Na primer, pri pljučnici in ARVI je vzrok lahko hipotermija. V drugi fazi se izvede zunanji pregled odrasle osebe in simptomi, na katere se pritožuje. To je ena od najpomembnejših faz diferencialne diagnoze. Brez laboratorijskih in instrumentalnih preiskav mora zdravnik pravilno postaviti diagnozo.

Na tretji stopnji je sprejet sklep. Na podlagi raziskav so potrdili diagnozo. Če je diagnosticirana pljučnica, lahko diferencialno diagnozo sestavljajo naslednji pregledi:

  1. Laboratorijski testi vključujejo krvni test za bele krvne celice, biokemični krvni test za beljakovine in glukozo, sputum za določanje odpornosti patogenov na antibiotike in druge. Več informacij o krvnem testu najdete tukaj.
  2. Instrumentalni pregled je sestavljen iz naslednjih manipulacij: prsti se uporabljajo za udarjanje prsnega koša odraslega, da prepoznajo prizadeto območje pljučnega tkiva. Nato z uporabo fonendoskopa slišimo dihanje v prsih.
  3. Druga vrsta študije je tomogram od pulmologa. Njegovo posvetovanje je potrebno, če simptomi ne sovpadajo z rezultati na rentgenskem pregledu. Tomogram je predpisan za vnetje pljučnih korenin. Za to naredite večplastne slike organov v prsih na različnih ravneh.
  4. Bakteriološki pregled. To je diagnoza pljučnice, pri kateri se material vzame iz sluznice in kolonija patogenov se goji v laboratorijskih pogojih.
  5. Radiološka diagnoza. Za določitev pljučnice pri odraslih se opravi pregled, kot je fluoroskopija. Domneva se, da so njegovi rezultati bistveni za diagnozo, saj slika jasno kaže na področje vnetnega procesa. Lahko se predpiše tudi računalniška tomografija pljuč.
  6. Če je potrebno, zdravnik predpiše bronhoskopijo, da prepozna pljučnico. Ta proces je neprijeten, vendar ga lahko uporabimo za pregledovanje bronhijev in vzpostavitev natančne diagnoze. Za postopek bronhoskopije se izvajajo številne aktivnosti: cev z video kamero se vstavi v nosne prehode odraslega pacienta, zdravnik skrbno pregleda bronhije in, če je potrebno, odtrga košček sluznice blizu območja okužbe.

Diferencialna diagnoza pljučnice je najboljši način za pravilno diagnosticiranje te bolezni.

Takšna študija bo pomagala preprečiti zaplete in možno smrt.

Dokazani načini za prepoznavanje pljučnice: kako ugotoviti, da imate pljučnico in kdaj se obrniti na zdravnika?

Pljučnica ali pljučnica je ena najpogostejših in najbolj nevarnih pljučnih bolezni, večinoma infekcijske.

Ta patološki proces zahteva pravočasen začetek zdravljenja, sicer obstaja veliko tveganje za hude zaplete, v posebej naprednih primerih pa celo smrt.

Pljučnico je treba napotiti k zdravniku, saj lahko le strokovnjak sprejme potrebne ukrepe za identifikacijo bolezni in njeno zdravljenje. Pomembno pa je tudi poznavanje vzrokov za razvoj bolezni, njenih simptomov in metod samodiagnoze, saj lahko samo tako, da sami poiščete problem, pravočasno zahtevate pomoč.

Vzroki razvoja pri odraslih

Preden se pogovorimo o tem, kako prepoznati bolezen, morate imeti idejo o vzrokih za nastanek bolezni. To znanje bo zmanjšalo tveganje za okužbo ali bo koristno pri diagnosticiranju in zdravljenju.

Glavni razlog za razvoj pljučnice je zmanjšanje imunosti. Prav ta dejavnik se »umika« patogenim mikroorganizmom, vključno z bakterijami, virusi in glivicami, zaradi česar se pljučno tkivo poškoduje z nadaljnjimi posledicami.

Poleg tega, da telo ne more zatreti patogenih mikroorganizmov, obstajajo številni dejavniki, ki neposredno vplivajo na znižanje imunosti in okužbe:

  • stik s pacientom;
  • hipotermija;
  • izpostavljenost stresu;
  • starost;
  • kronična utrujenost in motnje spanja;
  • slabe navade (zlasti kajenje);
  • hkratne kronične bolezni;
  • nezdravljene bolezni hladnega značaja, ki jih spremljajo lezije zgornjih dihalnih poti.

Povzročitelji

Pomembno vlogo pri diagnozi in uspehu nadaljnjega zdravljenja ima razumevanje, kateri patogen je pomagal pri razvoju pljučnice. Od tega je odvisna vrsta bolezni, ki se razvija, in klinična slika.

V večini primerov obstajajo 4 vrste pljučnice:

  1. Bakterijska - najpogostejša vrsta pljučnice, katere povzročitelj so različne patogene bakterije (pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki in drugi).
  2. Virusna - druga najpogostejša vrsta, v tem primeru vzrok je poškodba telesa in pljučnega tkiva zaradi virusov herpesa, parainfluence, adenovirusov.
  3. Glivice - virusi Candide, Aspegilla, družine pnevmocistov so lahko povzročitelji glivične pljučnice.
  4. Neobičajna - v redkih primerih se bolezen razvije zaradi poraza telesne "atipične" vrste mikroorganizmov. V tem primeru je klinična slika nepredvidljiva, prav tako tudi razvoj patologije, pa tudi možne posledice in zapleti.

Poleg opisanih vrst bolezni se lahko pljučnica začne s porazom telesa s helminti. Poleg tega obstaja kombinirana vrsta pljučnice. V teh redkih primerih je povezana pljučna lezija bakterijsko-virusna v naravi. Težko je diagnosticirati brez pomoči zdravnika in posebnih diagnostičnih ukrepov, da ne omenjamo zdravljenja.

Simptomi

Kako ugotoviti, da je oseba bolna, če to počne doma? Seveda je najbolj dostopna metoda poznavanje simptomov in možnost njihovega ujemanja. Za to je potrebno imeti idejo o klinični sliki pljučnice in čeprav se lahko, odvisno od vrste bolezni, simptomi razlikujejo, je dovolj poudariti najpogostejše:

  • Kašelj je glavni simptom pljučnice. Na začetku je kašelj suh, vendar se pri napredovanju spremeni v mokro, skupaj z obilnimi kopičkami izpljunka, ki je slabo izčrpan. V tem primeru je kašelj v celotni bolezni močan, paroksizmalen. Če so v izločenem izpljunku prisotni gnoj ali madeži krvi, je nujno poiskati pomoč.
  • Motnje v dihalnem sistemu - kaže pretežno kratka sapa, ki je prisotna tudi v mirovanju. Ugotovljeno je, da ne moremo dihati globoko, kot tudi stalen občutek pomanjkanja zraka.
  • Patološki hrup v prsih - v začetnih fazah bolezni piskanje, grgranje in drugi zvoki lahko določi le zdravnik s pomočjo auskultacije. Toda ko bolezen napreduje, se hrup v procesu dihanja sliši tako samemu bolniku kot tudi ljudem v bližini.
  • Bolečine v prsnem košu - pojavijo se in poslabšajo z razvojem pljučnice, območja vnetnega centra so lokalizirana. Intenzivnost simptoma se poveča med napadi kašlja, poskuša globoko vdihniti, zehati, kihati.
  • Vročine - indikatorji termometra za različne vrste pljučnice se lahko zelo razlikujejo. Toda v večini primerov govorimo o visoki telesni temperaturi, ko termometer doseže 39 ° C in preseže to oznako.
  • Splošna zastrupitev - zaradi vnetnega procesa v pljučnem tkivu in poslabšanja s povišanjem temperature. Govorimo o hudi slabosti in zaspanosti, utrujenosti, glavobolih, bolečih sklepih in mišicah, prekomernem potenju in drugih pojavih akutne zastrupitve.

Hkrati je pomembno razumeti, da kašelj praktično ne pomaga pri uporabi antitusičnih zdravil, kar kaže tudi na resno bolezen, ki razlikuje pljučnico od prehlada. Če najdete prve klinične znake, se morate posvetovati z zdravnikom.

Razlike od bronhitisa

Težavnost diagnoze pri odrasli osebi je ta, da se ta patologija lahko prikrije. V svoji klinični sliki je pogosto podobna drugim boleznim, v večini primerov pa gre za “greh” na bronhitis. Da ne bi prišlo do zmede in razlikovanja med pljučnico in bronhitisom, upoštevajte glavne razlike med temi boleznimi:

  • Obe bolezni spremlja močan kašelj, pri pljučnici pa postane globoka in vlažna, z obilnim kopičenjem izpljunka in bolečinami v prsih. Pri bronhitisu je kašelj pretežno suh in površen, pa tudi neboleč.
  • Temperatura - če je med pljučnico močno povišana in stabilna, ostane nespremenjena več kot 3 dni, pri bronhitisu pa se termometer redko dvigne nad 38 ° C, po nekaj dneh pa se temperatura umiri.
  • Glavna razlika med temi patološkimi procesi je v tem, da z bronhitisom ni motenj v dihalnem procesu, zlasti zaradi kratkega sapa.
  • Značilna značilnost, ki prej ni bila omenjena, je cianoza kože na območju nasolabialnega trikotnika. Ta klinični znak je prisoten pri pljučnici, saj govorimo o določenih oblikah izgube kisika v telesu. Pri bronhitisu zaradi kakršnekoli cianoze ne pride v poštev.
  • Zadnja stvar, na katero bi morali biti pozorni, je zastrupitev. Pri bronhitisu se izraža v precej manjšem obsegu kot pri pljučnici.

Takšne značilnosti bodo pomagale razlikovati ti dve bolezni, vendar je v obeh primerih pomembno, da poiščete strokovno pomoč. Samo-zdravljenje tudi z bronhitisom lahko vodi do napredovanja bolezni in razvoja zelo resnih zapletov.

Kako veste, če imate doma pljučnico?

Zaznavate lahko pljučnico neodvisno od sebe ali svojega bližnjega s primerjavo prej opisanih simptomov. Kašelj, ki dolgo ne izgine in se ne odzove na zdravila, mora spodbuditi k razmišljanju o pljučnici in vas prisiliti k zdravniku.

Očitni znaki so temperatura, pojav kratkovidnosti in bolečine v prsih. Vendar pa obstaja več znakov, ki vam omogočajo, da natančneje preverite, ali obstaja razvoj pljučnice, vendar se ne pojavijo v prvih dneh bolezni:

  • S porazom pljučnega tkiva in širjenjem vnetja se lahko rebra povečajo neenakomerno. Kadar pljučnica prizadene samo eno pljučnico, ena ali več oblik žarišč ali vnetni proces pokriva celoten pljuč. Prav zaradi lokalizacije patološkega procesa se prsni koš pri vdihavanju zmanjša ali z zamudo. Če želite preveriti, ali ležite na hrbtu, stojte naravnost in vzemite nekaj globokih vdihov - patologija bo opazna.
  • Videz izpljunka je neprozorna barva. Pri bakterijski pljučnici, ki je najpogostejša, sputum dobi rjavkast odtenek in vsebuje nečistoče gnoja. Hkrati iz ust priteče neprijeten ali celo neprijeten vonj.
  • V poznejših fazah pljučnice se spremeni tudi barva urina. Urin postane temnejši in če zbirate urin v rezervoarju za analizo, lahko nastane oborina.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Zgoraj opisane diagnostične metode se kažejo predvsem v poznejših fazah bolezni. Vendar je pomembno razumeti, da je poslabšanje splošnega počutja, videz kašlja, kratka sapa in temperatura že dober razlog za pomoč strokovnjaka.

Zaključek

Self-diagnoza pljučnice doma je mogoče, vendar je to le sum na pljučnico. To pomeni, da pojav opisanih znakov kaže na potrebo po zagotavljanju strokovne diagnoze pri specializiranem zdravniku.

Kako razumeti, da pljučnica ni več

Sporočilo Tatosha_45706 »Ned Maj 22, 2011 12:57

Sporočilo _Anna_ "Ned Maj 22, 2011 13:01

Najenostavnejše je fotografiranje. Toda mislim, da je vredno poiskati dobro opremo, tako da je doza sevanja minimalna.

Ali najti dobrega zdravnika, ki ne uporablja samo tehnik auskultacije (posluša), temveč tudi tolkala (trka in glede na to, kako trka, določi, ali je vnetje).

Sporočilo strani osebe Tatosha_45706 »ned maj 22, 2011 13:08

Sporočilo Vira »ned maj 22, 2011 13:25

_Anna_, radovedna sem za prihodnost. Ali zdravnik na ta način ugotovi pljučnico ali bronhitis? Ali oboje?

Dodano po 3 minutah in 8 sekundah:

Tatosh, ponovno sem prebral vaš post. Otrok ima kašelj, ker je bolan. Zdi se, da je nekje pobiranje novih virusov verjetno v vrtu. Kakšen kašelj: grlo ali nižje? In zakaj ga povezujete s pljučnico?

Sporočilo Tatosha_45706 »Ned Maj 22, 2011 13:29

Sporočilo _Anna_ "Ned Maj 22, 2011 14:00

V bistvu oboje. In vse druge spremembe. Pazi kje potrkati. Načelo je, da se zvok, ki ga zdravnik sliši, ko prisluškuje, spremeni, če pride do sprememb v tkivih. No, približno, ko slišimo drugačen zvok, ko potrkamo na keramične ploščice, kjer se tesno prilega steni in kjer je pod njim praznina. Diagnozo seveda ne postavlja le tolkala, ampak v kombinaciji z drugimi metodami lahko sklepamo na določeno bolezen.
V praksi pa niti jaz niti moji otroci niso kdajkoli pokukali ničesar. Toda prijatelj je odšel k nekemu staremu zdravniku na zasebni seji, zato jih je postavil v pljučnico. Potem je bila diagnoza potrjena s posnetkom.

Pulmologinja Ekaterina Gonchar: "Pljučnica se pogosto pojavi, če se zmanjša imunost osebe"

Človek se je prehladil in začel okrevati, potem pa se je njegova temperatura ponovno dvignila, imel je kašelj in zasoplost. Kako ne zamuditi pljučnice? Ali potrebujem rentgensko slikanje prsnega koša za pojasnitev diagnoze? Kaj je nevarna pljučnica? Ekaterina Gonchar, vodja oddelka za pulmologijo pljučnega centra v Kijevu, je odgovorila na ta in druga vprašanja naših bralcev med direktno linijo FACT.

* - Pozdravljeni, Ekaterina Evgenievna! Marina iz Chernigova vam nagovori. Star sem 48 let. Pred mesecem dni sem dobil pljučnico. Zdi se, da je ozdravljena, vendar zvečer temperatura naraste na 37,2-37,4 stopinje, kašelj pa ni minil.

- Ponavadi se oseba okreva v 10-14 dneh. Če je krvni test normalen, slike kažejo pozitiven trend (prišlo je do popolne resorpcije centra pljučnice ali pa so ostale le manjše preostale spremembe), težave s slabim počutjem so izginile, kar pomeni, da lahko govorimo o okrevanju. Zgodi se, da majhna temperatura ni povezana s pljučnico. Potrebujete dodaten pregled (splošna analiza in "biokemija" krvi, ultrazvok trebušnih organov), zaželeno je posvetovanje z otorinolaringologom, gastroenterologom. Tudi mesec dni po koncu zdravljenja je treba ponoviti rentgensko slikanje prsnega koša.

Do sprememb v pljučih lahko pride zaradi pljučne tuberkuloze ali raka. Pri pljučnem raku se pojavijo tudi vnetne spremembe zaradi dodatka sekundarne okužbe. V tem primeru se okoli tumorja razvije vnetna žarišče, ki se zlahka zamenja s pljučnico. Če po zdravljenju ni izginil, je treba bolnika dodatno pregledati: opraviti CT, bronhoskopijo.

- Bronhoskopijo opravimo skozi nos ali usta? Je to boleč postopek?

- Praviloma se izvaja skozi nos, če pa je nosna pregrada ukrivljena in je prehodnost težka - skozi usta. Da bi se izognili nelagodju, se bronhoskopija opravi v lokalni anesteziji - anestezira nos, usta in zadnjo steno žrela.

Bronhoskopija ni le diagnostični, ampak tudi medicinski postopek. Za pojasnitev diagnoze ugotavljamo prisotnost izpljunka, znake vnetja ali tujek v bronhih. Prav tako odstranimo viskozni izpljunek, ki slabo kašlja in splakne dihalne poti. Če je potrebno, uvedemo antibiotik ali drugo protivnetno zdravilo. Ta metoda je zelo učinkovita kot dodatek k glavnemu poteku zdravljenja, zlasti pri kroničnih vnetnih procesih v bronhih, pljučih: zdravilo, dostavljeno v destinacijo, neposredno vpliva na območje vnetja.

* - "DEJSTVA"? Skrbi vas Oksana iz Kijeva. Moj sin je star 20 let in pred kratkim je imel pljučnico. Poleg tega se vnetje ni pokazalo ničesar, razen bolečine v hrbtu, zato zdravniki niso mogli takoj postaviti diagnoze. Se to dogaja?

- V moji praksi je bilo takih primerov. Zgodi se, da oseba posname sliko ob drugi priložnosti in v pljučih najde spremembe kot pri pljučnici. Za pljučnico je značilen kompleks znakov: močno poslabšanje zdravja zaradi zastrupitve, povečanje telesne temperature, videz kašlja, izpljunka in spremembe vnetne krvi. V primeru vašega sina morate videti rentgenske žarke, da ugotovite, kakšni so bili procesi in ali so po zdravljenju izginili. V ftiologiji obstaja pravilo: za vsako spremembo pljuč zdravnik najprej predpisuje antibiotike širokega spektra za deset dni, nato pa ponovno pregleda slike. Če je vnetje izginilo, lahko govorimo o pljučnici, če ne - ne morete izključiti tuberkuloze in morate preiskati.

* - Pozdravljeni! Valentinovi klici iz mesta Romny, regija Sumy. Zakaj opraviti preiskave krvi za pljučnico?

- Glede na rezultate krvnega testa lahko ugotovite, ali je v telesu vnetje. To se kaže z večjo hitrostjo sedimentacije eritrocitov (ESR), povečanjem števila belih krvnih celic. Poleg tega pljučnica potrjuje rentgensko slikanje in bolnikove pritožbe glede poslabšanja zdravja.

- Kdaj se izvaja računalniška tomografija?

- CT dopolnjuje rentgensko slikanje. To se naredi, če rentgenska slika pokaže pojav sprememb v primerjavi s prejšnjimi študijami. To se zgodi, da zaradi slabe kakovosti opreme, dobimo ne zelo dobre slike, kjer radiolog postavlja domnevno diagnozo "pljučnice", vendar v resnici ni pljučnice. V tem primeru bo terapevt pazil na pacienta in po drugih merilih ugotovil, ali obstaja pljučnica.

- Dober dan! Vas pripravi Alexander iz Volodarskega v regiji Kijev. Kako ločiti virusno pljučnico od bakterij?

- Ponavadi virusna pljučnica prizadene pljuča in bakterije pogosto povzročijo enostranski proces. Praviloma je med virusno okužbo bolnih več družinskih članov, nekateri od njih pa lahko razvijejo pljučnico. Tudi virusna pljučnica je hujša. Dihalni sistem, zlasti pljučno tkivo, je zelo dovzeten za viruse.

- Kako zdravnik razume, da je treba zdraviti virusno pljučnico?

- Kadar virusna okužba običajno prizadene zgornja dihala: oseba ima vneto grlo, izcedek iz nosu, vročino. Test krvi kaže spremembe, ki so značilne za virusno okužbo. Če se zboli več članov iste družine, je jasno, da to ni bakterijska okužba. Nato je treba tri dni uporabiti protivirusna zdravila, ker virusi oslabijo telo in v tem ozadju se lahko pridruži bakterijska okužba.

Če se telesna temperatura vrne v normalno stanje, se stanje zdravja izboljša, lahko trdimo, da bolnik okreva. Ampak, če se je temperatura zmanjšala, in po nekaj dneh se ponovno dvigne, je potrebno narediti rentgensko pljučnico, opraviti test krvi za izključitev zapleta virusne okužbe - bakterijske pljučnice.

* - Ravna? To je Nadežda, stara 51 let. Živim v regiji Pyriatyn Poltava. Zdravili so me zaradi bronhitisa, vendar kašelj ni izginil, pulmolog pa je po rentgenskih posnetkih dejal, da je pljučnica. Kako razlikovati bronhitis od pljučnice?

- Diagnozo postavimo na podlagi kompleksa simptomov. Ko se bolnik pritožuje zaradi vročine, kašlja in izpljunka, zdravnik nujno posluša bolnika. Pri klasični pljučnici se pojavijo specifični rales, ki se razlikujejo od rales pri kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB) ali bronhialni astmi. Na žalost ne morejo vsi terapevti razlikovati med piskanjem. Včasih se bolniki pritožujejo, da jih zdravnik ni niti poslušal, temveč je predpisal zdravljenje, pri čemer se je osredotočil na radiološki zapis "pljučnice" ali "bronhopneumonije". To se zgodi, da ima oseba bronhialno astmo in se zdravi zaradi pljučnice in obojestransko, tako kot pri astmi in bronhitisu, se sliši hripanje na obeh straneh.

* - Tatyana, 34 let vas kliče. Skoraj vsako zimo imam obstruktivni bronhitis. Kako ne zamuditi pljučnice?

- Če telesna temperatura naraste, se pojavijo znaki zastrupitve, sumi se na pljučnico. Za razjasnitev diagnoze je določena rentgenska slika prsnega koša. Pulmologu ni dovoljeno vzeti bolnika brez posnetka. Poleg tega mora biti strokovnjak sposoben razlikovati med sopenje, ki je značilno za pljučnico in obstruktivni bronhitis.

Včasih je pljučnica zapletena zaradi bronho-obstruktivne komponente, ki se kaže v suhih krhkah v pljučih (bolnik jih sam sliši). Potem je težko razlikovati med "nežno" piskanje, značilno za pljučnico, in dodatno diagnozo je treba izvesti za pojasnitev diagnoze. Na žalost obstajajo strokovnjaki, ki slepo sledijo protokolu, vendar je treba vsakega bolnika obravnavati individualno.

Poleg tega samozdravljenje včasih ovira postavitev diagnoze: po iskanju informacij na internetu in primerjanju z njegovimi simptomi oseba odide v lekarno in kupi antibiotik. In če to ni drog, ki je potrebna? In če povzroča alergijsko reakcijo ali povzroči poslabšanje drugih kroničnih bolezni?

Lahko se posvetujete s pulmologom v našem pulmološkem centru v Kijevu (Kijev, Laboratorijska pot 20). Predhodno pokličite 0 (44) 528 15 98, da pojasnite čas posvetovanja.

* - Pozdravljeni! Olga Nikolaevna kliče, star sem 74 let. Mojemu vnuku-študentu, ki je imel pljučnico, sem segreval obloge. Hčerka je bila proti, ker, pravijo, vnetja ni mogoče ogreti. Kdo ima prav?

- Če smo prepričani v diagnozo, potem predpisujemo fizioterapevtske metode zdravljenja za boljšo resorpcijo infiltracije (ko je temperatura padla) in ne proti »babičinim« metodam - segrevanju oblog, mazilom. Ampak, če ni pljučnica, ampak tuberkuloza ali rak? Včasih se vnetni proces pridruži malignemu nidusu, na slikah pa je videti kot pljučnica. V tem primeru bo ogrevanje omogočilo hitro rast rakavih celic, stanje se bo poslabšalo. Pod vplivom toplote bo tuberkuloza začela dramatično napredovati.

- Kako se potem obnese hitreje?

- Če je temperatura padla in zastrupitev je minilo, morate vstati iz postelje pogosteje, sedeti na postelji ali na stolu, poskusite hoditi po sobi. Lahko opravljate tudi dihalne vaje. Bolj ko se oseba premika, tem bolje. Danes je pljučnica dobro zdravljena: obstajajo sodobni antibiotiki, absorbirajoča zdravila, ki delujejo v središču vnetja. Mnogi bolniki sprašujejo, ali je koristno jemati biološko aktivne dodatke (prehranska dopolnila) za krepitev imunskega sistema. Če ljudje verjamejo v svojo učinkovitost, zakaj ne. Ampak mislim, da oseba ne bi smela biti bolna s pljučnico, še posebej, če je mlad, normalno je, se izogiba stresu, nima kroničnih bolezni.

* - Skrbi vas Tamara Fedorovna iz Kijeva. Sprašujem se, kakšne zaplete povzroča pljučnica?

- Lahko se razvije bronhospazem, in ko se vnetje prenese na pleuro, plevrit (tekočina se pojavi v plevralni votlini). Z dolgotrajnim vnetnim procesom se majhni bronhiji pogosto razširijo in pojavijo se ti bronhiektazije. V povečanih bronhih se kopiči sluz, ki je dober hranilni medij za mikroorganizme, zaradi motene elastičnosti pa je težko kašljati. Tudi če predpisujete antibiotike, bronhoskopijo, sluz še vedno gre: povečani bronhi se ne morejo spopasti z evakuacijo izpljunka. Po določenem času ponovno pridejo mikroorganizmi in postopek se ponovi. Izkaže se začaran krog, dokler pacient kirurško ne odstrani razširjenega območja bronhijev. Tudi oseba z oslabljenim imunskim sistemom ali diabetesom mellitusom lahko razvije absces pljuč.

- Dober dan! Klicanje Zinaide Petrovne, 72 let. Moj 22-letni vnuk po ORVI nima kašlja. Kaj svetujete?

- Mislim, da če temperatura ni povišana in v krvi ne pride do sprememb, to ni pljučnica. Kašelj se pojavi zaradi različnih razlogov, najpogosteje pa zaradi patologije vnetnih organov. Če otorinolaringolog ne najde ničesar, ga mora pregledati gastroenterolog: včasih pride do kašlja zaradi refluksne bolezni, pri kateri se vsebina želodca vrže v požiralnik. Vzrok so lahko alergije. Za natančno diagnozo morate narediti posnetek prsnega koša, opraviti splošno analizo in "biokemijo" krvi, če je potrebno, preveriti delovanje dihal in opraviti analizo izpljunka.

"Zakaj ima ena oseba pljučnico, druga pa ne?"

- Da bi zboleli, morajo agresivni mikroorganizmi masovno vstopiti v telo. Na primer, oseba z zmanjšano imuniteto se je pogovarjala s pacientom, ki je pravkar poslabšal kronično vnetje dihalnih poti, in »delil« svoje patogene mikroorganizme.

Veliko ljudi ima močno imuniteto in se sooča z okužbo. Človek kašlja sluz in z njim odstranijo mikroorganizme. Toda, na primer, pri kadilcu izginjajo resice na sluznici, ki sodelujejo pri iztoku izpljunka. Če ni mehanizma za evakuacijo, se lahko razvije bronhitis, pri velikem pritoku mikrobnih celic pa se lahko pojavi tudi pljučnica.

* - Tatiana, 52 let, se vam obrne. Delala sem v tiskarni in sem vedno imela težave z bronhi in pljuči. Ali se lahko to zgodi zaradi škodljivih delovnih pogojev?

Možno je. Če pride do opeklin respiratornega trakta ali vrelnosti bronhialne sluznice, je prizadeta določena kemična snov, moti pravilna tvorba izpljunka in pride do vihalnega vnetja. Želim poudariti: zdrava oseba, ki dobro jede, ni živčna, se ukvarja s fizično kulturo, se ne sme zboleti. Različne bolezni v glavnem preplavijo tiste, ki so podhranjeni, živijo v neprimernih pogojih, imajo kronične bolezni zgornjih dihal (bronhitis, laringitis, traheitis).

- Dober dan! Larisa kliče iz Kijeva. Zakaj mnogi ljudje dobijo pljučnico po gripi?

- Gripa vpliva na sluznico dihal, moti mehanizem za evakuacijo izpljunka in mikrobi, ki vstopajo v telo, lahko povzročijo vnetje pljučnega tkiva. Če so prizadete zgornje dihalne poti, so pogosto prizadete nižje dihalne poti. Zakaj se v vratu, pod čeljustjo, povečajo bezgavke? To je zaščitni mehanizem: kot odgovor na vstop mikroorganizmov, začnejo posebne celice intenzivno delovati: prodrejo v žarišče vnetja, kjer se mikrobi kopičijo in jih poskušajo uničiti. To kaže, da deluje imunska zaščita.

Pripravila Natalia SANDROVICH, "FACTS"

Fotografija v naslovu Sergey Datsenko, "FACTS"

Koliko pljučnice zdravimo in kaj vpliva na čas okrevanja

Pljučnica je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Značilen je vnetni proces v pljučnem tkivu, najpogosteje akuten, ki ga povzročajo različne skupine patogenov. Razvrsti se po resnosti, patogenu, velikosti in lokalizaciji lezije, pa tudi izvenbolnišnični in bolnišnični.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Etiologija bolezni

Pljučnica se pojavi v različnih starostnih skupinah prebivalstva, povprečna incidenca v Rusiji je 3,9 primerov na 1000 ljudi na leto. Največja pojavnost pljučnice je pri otrocih, mlajših od 5 do 7 let, in pri starejši populaciji (20-45 primerov na tisoč prebivalcev).

Nalezljivi povzročitelji, ki povzročajo pljučnico - različni virusi, bakterije, glive, protozoe. Najpogostejši in najpogostejši povzročitelj pljučnice je bakterija Streptococcus pneumoniae. Atipična pljučnica vključuje klamidijo, legionelo, mikoplazmo in virusno. Glavni dejavniki za razvoj pljučnice je zmanjšanje imunosti, tako lokalne (dihalne) kot splošne.

Dejavniki, ki vplivajo na stopnjo ozdravitve

  1. Vrsta povzročitelja infekcije. Najbolj vztrajni in dolgotrajni procesi, odpornost na antibiotike, so zaznamovani s pljučnico, ki jo povzročajo enterobakterije, modri genski bacili, acinetobakterije, legionela in pnevmokiste. Poleg tega lahko vsaka bakterijska pljučnica traja dolgo časa, če imajo bakterije večkratno odpornost na antibiotike.
  2. Zdravstveno stanje, kronične bolezni. Najbolj dolgotrajna in huda pljučnica se pojavi pri ljudeh z diabetesom, ledvično odpovedjo, prirojeno patologijo imunskega sistema. Pljučnica v odvisnikih od drog, pri bolnikih z virusom HIV se odlikuje po posebej dolgem in dolgotrajnem poteku, izraziti kratkotrajnosti dihanja in vpletenosti skoraj celotnega pljučnega tkiva v leziji.
  3. Starost bolnika. Otroci, mlajši od pet let, imajo posebnosti celične sestave krvnih limfocitov, ki prevladujejo med levkociti, imunski odziv na patogen je nepopoln, poleg tega obstajajo anatomske značilnosti (šibkost dihalnih mišic, nastanek bolj viskoznih bronhialnih izločkov, majhno območje pljučnega tkiva v primerjavi z odraslimi). Ti dejavniki vodijo do tega, da se vnetje pri otrocih pojavlja pogosteje in je hujše kot pri odraslih. Virusna pljučnica se do leta dni pogosteje pojavlja, za njih je značilen hitrejši potek in možnost življenjsko nevarnega spazma dihalnega trakta. Naslednje povečanje pojavnosti se kaže v starosti.
  4. Zapleti predhodne virusne okužbe. Množi v epitelu dihalnega trakta, virus olajša fiksacijo bakterij v njih in razvoj zapletov. V tem primeru je vzrok lahko lastna flora osebe, ki je navadno prisotna v dihalnem traktu in ne povzroča bolezni.
  5. Akutni in dolgotrajni stres, hipotermija, izčrpanost, podhranjenost, utrujenost.
  6. Dolgo bivanje v bolnišnici. Številni oddelki bolnišnic imajo lastno bolnišnično floro, kjer so sevi bakterij izjemno odporni na delovanje razkužil in antibiotikov ter lahko preživijo zelo dolgo. Takšne bakterije lahko povzročijo razvoj bolnišnične pljučnice pri človeku, za katero je značilna dolga in kompleksna terapija.
  7. Alergijske bolezni, ki jih spremlja hiperaktivnost bronhijev. To vodi v povečano izločanje v bronhih, zoženje lumna, stagnacijo sputuma v pljučih, kar ustvarja pogoje za razmnoževanje bakterij.
  8. Kronično vnetje bronha (kajenje bronhitisa, KOPB). Stalno vnetje sluznice ustvarja ugodne pogoje za rast bakterij.

Razvrstitev bolezni po povzročitelju infekcij

  1. Bakterijska pljučnica

Tipična pljučnica, glavni predstavniki: Streptococcus pneumonia (pnevmokokna okužba), hemophilus bacilli, različne vrste stafilokokov. Zdravljenje nezapletenih blažjih oblik traja 5-7 dni, odvisno od poteka izbranega antibiotika in njegovega učinka. Pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom lahko bakterije, kot so pocianična razpoka, legionela, Staphylococcus aureus, Klebsiella, klamidija in mikoplazma, povzročijo pljučnico. Trajanje zdravljenja bo od 15-20 dni do 1,5 meseca (z odsotnostjo), potrebna je hospitalizacija. Pnevmatična pljučnica pogosto prizadene ljudi, okužene s HIV.

  1. Virusna pljučnica

Značilne so za novorojenčke in otroke enega leta življenja. Pogosto so manifestacije prirojene intrauterine okužbe. Tipični predstavniki: adenovirus, CMV in PC okužba, virusi gripe, parainfluence. Trajanje nezapletenih oblik je 3-7 dni, vendar je zelo pogosto okužba z virusom otežena s prisotnostjo bakterij, čas zdravljenja pa podaljša na 15 dni. Bolnišnično zdravljenje v bolnišnici je zaželeno, otroci imajo pogosto astmatične napade v ozadju respiratornih virusnih okužb.

Razlike glede potrebe po hospitalizaciji

  1. Ne zahtevajte hospitalizacije. V to skupino je vključenih do 75% vseh bolnikov, v pljučnici so v blagi obliki in potrebujejo le ambulantno zdravljenje na kliniki.
  2. Zahtevati hospitalizacijo v bolnišnici. V to skupino spadajo osebe z zmerno pljučnico, hudi simptomi bolezni, blagi bolniki s hudimi kroničnimi boleznimi, dojenčki in majhni otroci, osebe z nizkim socialnim statusom, starejši po 70 letih, bolniki z nevarnostjo aspiracije in nekateri drugi. kategorij bolnikov. Ti bolniki so v terapevtskem ali pulmonarnem oddelku. Čas zdravljenja je približno 10-21 dni, odvisno od radiološke dinamike in vrste patogena.
  3. Kategorija ljudi, ki potrebujejo hospitalizacijo v enoti intenzivne nege. Vključuje bolnike s hudo pljučnico, otroke, mlajše od enega leta, ljudi z življenjsko nevarnimi stanji.

Resnost pljučnice

  1. Blaga resnost. Telesna temperatura do 38 ° C, hitrost dihanja do 25 gibov na minuto. Intoksikacija ni izražena, pulz je v normalnih mejah. Simptomi pljučnice so blagi, nekateri so odsotni.
  2. Srednja resnost. Temperatura do 39 ° C, dispneja do 30 dihalnih gibov na minuto, povečanje srčnega utripa na 100 na minuto. Huda zastrupitev, glavobol, huda slabost, mrzlica, jutranje in nočno znojenje.
  3. Težka stopnja. Možno je močno poslabšanje bolnikovega stanja, temperature do 40 ° C, huda dispneja (> 30), medrebrna napetost, zaostajanje v polovici pljuč pri dihanju. Možna so pospešitev srčnega utripa (> 100), huda zastrupitev, izguba zavesti, delirij, razvoj zapletov (plevritis, gnojni abscesi, pnevmotoraks, sepsa, nalezljivi toksični šok).

Trenutno (2015) lestvice in prognoze pacientov pogosto uporabljajo lestvice (PSI - napovedna ocena, BTS, ATS, kriteriji EPO, CURB-65 - ocena indikacij za hospitalizacijo in hospitalizacijo na intenzivni enoti).

Značilnosti imunosti, ki vplivajo na potek bolezni

Naše telo ima razvit in dobro delujoč imunski sistem, ki nas varuje pred večino tujih agentov, ki so nenehno v stiku z nami. Bakterije in protozoe, ki povzročajo pljučnico, so stalno v zraku in v pljučih, toda ne vsakdo, ki pride v stik z njimi, razvije bolezen.

Najštevilnejše ranljive skupine so otroci in starejši. Imajo fiziološko zmanjšanje imunosti.

Obstajajo prirojene bolezni, ki zmanjšujejo imunost - primarne imunske pomanjkljivosti (Brutonova bolezen, Di Georgesov sindrom, različne hipogamaglobulinemije). Pogostost teh bolezni je zelo majhna in se kažejo v zgodnjem otroštvu.

Sekundarna imunska pomanjkljivost. V to skupino spadajo ljudje z virusom HIV. Mnogi od njih razvijejo atipične oblike pljučnice (mikoplazme, pnevmociste). Zdravljenje takšne pljučnice je zelo dolgo, pogosto so bolniki v reanimaciji in izid bolezni je neugoden.

Sprejem glukokortikoidnih hormonov in terapija s citostatiki povzroča tudi izrazito zmanjšanje imunosti in povečuje tveganje za bakterijske okužbe.

Socialno prikrajšani. Incidenca med njimi je višja od povprečja za starostno skupino. Razlog za to je slaba prehrana, slabe življenjske razmere, slabe sanitarne razmere, prezasedenost, pomanjkanje sredstev za antibiotike.

Kaj določa uspeh zdravljenja

Na trajanje bolezni vplivajo:

  1. starost bolnika;
  2. imunost, kronične bolezni;
  3. pravočasnost iskanja zdravstvene pomoči;
  4. pravilno diagnozo in predpisovanje racionalne antibiotične terapije ali protivirusne terapije.

Zdravila za izbiro antibiotične terapije

V skladu s priporočili je treba zdravljenje nezapletenih, neškodljivih oblik pljučnice, pridobljene v skupnosti, začeti z zaščitenimi penicilini (amoksicilin / klavulanska kislina, amoksiklav). V primeru alergije na penicilin ali suma na atipično pljučnico je začetno zdravljenje makrolidov (azitromicin, klaritromicin). Namesto zaščitenih penicilinov je dovoljeno predpisovanje cefalosporinov (cefuroksim aksetil). Druga možnost so levofloksacin in moksifloksacin.

V primeru blage pljučnice je možna le peroralna uporaba antibiotika. Za zmerno pljučnico je uporaba antibiotikov parenteralna intramuskularna, kasnejši prenos na peroralno uporabo. Pri hudi pljučnici se antibiotiki predpisujejo predvsem parenteralno intravensko. Več o zdravljenju pljučnice lahko preberete tukaj.

Merila za učinkovitost zdravljenja z antibiotiki

  1. Zmanjšanje resnosti kliničnih simptomov (znižanje temperature, izginotje zasoplosti, šibkost, normalizacija počutja, zmanjšanje intenzivnosti kašlja).
  2. Sprememba krvne slike po analizi. Zmanjšanje števila nevtrofilcev, odpravo premika leukoformuly
  3. Zmanjšanje vnetja v pljučih v skladu z rentgenskimi podatki.

Merila za spremembo antibiotika

  1. Odsotnost kliničnega učinka 48 ur po začetku zdravljenja (splošno stanje, temperaturna krivulja, hitrost dihanja, pulz).
  2. Pridobitev podatkov o antibiotikih, ki kažejo na občutljivost bakterij na antibiotike.
  3. Pomanjkanje pozitivnih sprememb na rentgenski sliki, negativna radiološka dinamika v pljučih.

Koliko je pljučnica zdravljena pri odraslih?

Vnetni proces v kateri koli obliki je težko prenašati, prispeva k razvoju številnih kroničnih bolezni. Še posebej težka in dolgotrajna pljučnica - pljučnica. Bolniki se veselijo, ko se bo stanje izboljšalo, ko bo poskušalo ugotoviti, koliko pljučnic zdravimo pri odraslih, kar pomeni.

Medicinska statistika kaže, da 6% bolnikov vsako leto umre zaradi pljučnice, vnetje pa se pojavi v 4% vseh pljučnih bolezni. Nemogoče je zdraviti ta pojav kot prehlad, pljučnica je težko zdraviti, terapija mora biti temeljita, pravilna. V času zdravljenja mora biti bolnik hospitaliziran, delo, normalen življenjski slog nadomesti počitek v postelji in jemanje zdravil.

Kaj vpliva na hitrost zdravljenja pljučnice?

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo zdravniki potrebujejo zdravljenje pljučnice. Učinkovitost je odvisna od številnih dejavnikov:

  • pravilno postavljena diagnoza, določanje stopnje patologije, resnosti;
  • predpisovanje potrebnih zdravil;
  • spoštovanje zdravljenja zaradi drog, počitek v postelji;
  • pacientovo okolje, če je pacientu dodeljena zasebna soba, se opomore, ne pa takrat, ko so ostali bolniki s pljučnico v bližini;
  • starost bolnika;
  • prisotnost drugih hudih bolezni, vključno s kroničnim načrtom;
  • splošno stanje telesa.

Da bi pospešili proces obnovitve, morate poslušati nasvet strokovnjaka. Čeprav je pljučnica pljuč bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Vendar, prej ko bo bolnik s sumom na pljučnico poiskal strokovno medicinsko pomoč, prej bo bolezen ozdravljena. Postopek bo postal manj boleč in ne bo imel posledic.

Kaj je pljučnica?

Najmočnejše vnetje pljuč, ki prizadene mehko tkivo organa in jih uniči, se sproži zaradi prisotnosti določenega števila okužb v telesu, ki postopoma prodrejo v pljuča, se lokalizirajo na majhnem območju ali močno vplivajo na večino organa.

Pojav pljučnice

Prvi znaki, ki kažejo na pojav pljučnice, so zasoplost, težave z dihanjem, vedno ni dovolj zraka, pride do izgube kisika. Občasno pride do močnega bolečega kašlja, izstopa sluz. Temperatura telesa se nujno dvigne, najprej na 37 ° C, s stopnjo resnosti pa se poveča na 40 ° C. Toplota, šibkost izzove obilno znojenje. Kašelj, ostra obrata telesa, telesna dejanja povzročajo močno bolečino v prsih. Občutek bolečine se poveča, če dvignete roke in globoko vdihnete.

Glede na posamezne značilnosti organizma, na odziv patogenih dražljajev, se temperatura v redkih primerih ne dvigne, ni simptomov bolečine v prsih. Včasih je zaradi takšnega poteka bolezni težko diagnosticirati pljučnico, zdravljenje zamuja.

Slabše je splošno stanje bolnika, slabše deluje imunski sistem telesa, zaščitne funkcije oslabijo. Vse to omogoča jasnejše izražanje simptomov, kar povzroči človeku neverjetno mučenje, trpljenje. Kako dolgo je zdravljenje pljučnice pri odraslih v tem primeru težko določiti, je vse odvisno od tega, kako hitro telo lahko postane močnejše, da bi se lahko sama uprla infekciji.

Obdobje zdravljenja pljučnice

Glede na kompleksnost, resnost pljučnice, je vsekakor mogoče uganiti, koliko pljučnic zdravimo pri odraslih - dolgo časa, obdobje zdravljenja najpogosteje traja približno 20 dni v lažjih primerih, hude oblike patologije se lahko zdravijo do štirideset dni ali več. Vendar pa se bolnik že četrti dan počuti nekoliko bolje in po približno tednu dni lahko vsem zagotovi, da se je že okreval. To stanje je napačno, olajšanje, zmanjšanje simptomov se pojavi zaradi uporabe določenih zdravil. Če je potek zdravljenja na tej stopnji prekinjen, bo bolezen ponovno jasno razvidna, še naprej pa se bo širila na večino organa.

Pri starejših ljudeh je težko napovedati naravo poteka pljučnice, včasih zdravljenje z zdravili traja do dva meseca, daljše, še posebej, če so vnetja pljuč povezana z drugimi nevarnimi boleznimi.

Zdravljenje pljučnice v bolnišnici

V bolnišnici je treba odstraniti zmerno, hudo obliko pljučnice, bronhij. Medicinsko osebje bo v takih primerih lahko organiziralo ustrezno oskrbo in nadzor. V stacionarnih pogojih se postavijo kapalke, naredijo injekcije, kar doma ni vedno mogoče. Bolnik strogo upošteva počitek v postelji, pravilno jede.

Hkrati pa glavni postopek zdravljenja, to je hospitalizacija, ni dolgotrajno zakasnjen, po njem pa je dovoljen dom. Koliko pljučnice zdravimo pri odraslih v bolnišnici, je odvisno od stanja celotnega bolnika in od tega, kako je izbrana terapija postala učinkovita za njegovo telo.

Torej lahko v bolnišnici ležite 10 do 15 dni, nato pa se bodo doma še naprej zdravili še nekaj časa. Poleg tega obiščejo zdravnika, da lahko opravi ustrezne teste, preveri, ali je zdravljenje postalo uspešno, ali je bolnik na popravilu. V primeru poslabšanja, obnove patologije je možna ponovna hospitalizacija. Hude oblike patologije zahtevajo obvezno hospitalizacijo, ki lahko traja več kot mesec dni.

Home terapija

Ni težko nadaljevati z zdravljenjem vnetnega procesa doma, potrebno je le, da nekdo poskrbi za bolnike. Takoj je treba opozoriti, da se simptomi bolezni lahko pojavijo od časa do časa, na preostali ravni, kar bo vplivalo na muhe, vročo temperament, slabo razpoloženje, krutost pacienta v odnosu do ljudi okoli sebe. Zato je zaželeno, da takšno oskrbo opravljajo bližnji ljudje, da ne bi tako oslabljene osebe izzvali.

Bolnik s pljučnico se postavi v ločen prostor, kjer je pomembno ohraniti absolutno sterilno čistočo. Prostor ne sme biti vroč, dovolj je, da se segreje do 18 ° C - 22 ° C, sicer se bo oseba veliko potila, kar bo povzročilo nelagodje, nezadovoljstvo, dodatne težave. Prezračite sobo po možnosti do dvakrat na dan, medtem ko pacient lahko spi, lahko rahlo odprete okno, da se izognete prepihu in hladnemu udarcu v prostoru.

Vendar pa je najpogosteje, tudi po popolnem zdravljenju, obdobje rehabilitacije bistveno zakasnjeno. Približno dva meseca po tem je veliko ljudi ostalo v oslabljenem stanju. Fizična, delovna dejavnost ostaja nemogoča. Odložena bolezen je nekaj časa pokazala preostale simptome - šibkost, letargijo, slab apetit, temperaturne spremembe. V takšnih obdobjih telo postane čim bolj nestabilno, da se pojavijo številne bolezni dihal, virusne in infekcijske patologije.

Rehabilitacijski tečaj mora nujno vključevati krepilna zdravila, ki vam omogočajo normalizacijo delovanja vitalnih sistemov in predvsem izboljšanje imunitete.

Če zdravljenje pljučnice traja dlje, bolnik ne okreva, se počuti slabo. Simptomi patologije se pojavljajo pogosteje in svetleje, zato morate pregledati izbrani seznam zdravil. Najverjetneje predpisana zdravila niso dovolj učinkovita v tem primeru, potrebujemo pregled, izbiro drugih zdravil. Poleg tega je dodeljena dihalna gimnastika, veliko pozornosti pa se posveča fizioterapiji, masaži prsnega koša in hrbta.

Napovedi

Kadar obstajajo sumi o prisotnosti vnetnega procesa v pljučih, ni časa za razmislek o tem, je treba zdravljenje namesto preprečevanja zapletov, ne pa začeti hitro razvijati patologijo. Kako hitro se lahko izterjate v vsakem posameznem primeru, je odvisno od številnih dejavnikov, vendar se morate zavedati, da je pravilna, tudi če vam dolgotrajno zdravljenje omogoča popolno odpravo težave, in po nekaj mesecih se bo pacient spominjal le tega.

Nezadostne oblike pljučnice, nepravilno zdravljenje, bodo povzročile uničenje pljučnega tkiva, pojav večjih groženj, nevarnih bolezni, posledica katerih je lahko že usodna.