Tablete paracetamola

Mednarodno ime: Paracetamol (paracetamol)

Dozirna oblika: kapsule, šumeči prašek za raztopino za peroralno uporabo [za otroke], raztopina za infuzije, raztopina za peroralno dajanje [za otroke], sirup, rektalne svečke, rektalne svečke [za otroke], peroralna suspenzija, suspenzija

Farmakološko delovanje: Ne-narkotični analgetik, ki blokira TSOG1 in TSOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu in vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih so celične.

Indikacije: Vročasti sindrom na ozadju nalezljivih bolezni; bolečine (blagi do zmerni): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja.

Bindard

Mednarodno ime: Paracetamol (paracetamol)

Dozirna oblika: kapsule, šumeči prašek za raztopino za peroralno uporabo [za otroke], raztopina za infuzije, raztopina za peroralno dajanje [za otroke], sirup, rektalne svečke, rektalne svečke [za otroke], peroralna suspenzija, suspenzija

Farmakološko delovanje: Ne-narkotični analgetik, ki blokira TSOG1 in TSOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu in vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih so celične.

Indikacije: Vročasti sindrom na ozadju nalezljivih bolezni; bolečine (blagi do zmerni): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja.

Brustan

Mednarodno ime: Ibuprofen + paracetamol (Ibuprofen + paracetamol)

Dozirna oblika: obložene tablete, topne tablete [za otroke]

Farmakološko delovanje: Brustan - kombinirano zdravilo; Zaradi neselektivne inhibicije ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek.

Indikacije: Za odrasle - bolečinski sindrom srednje intenzivnosti, travmatično vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema (modrice, zvini,…).

Volpan

Mednarodno ime: Paracetamol (paracetamol)

Dozirna oblika: kapsule, šumeči prašek za raztopino za peroralno uporabo [za otroke], raztopina za infuzije, raztopina za peroralno dajanje [za otroke], sirup, rektalne svečke, rektalne svečke [za otroke], peroralna suspenzija, suspenzija

Farmakološko delovanje: Ne-narkotični analgetik, ki blokira TSOG1 in TSOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu in vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih so celične.

Indikacije: Vročasti sindrom na ozadju nalezljivih bolezni; bolečine (blagi do zmerni): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja.

Gevadal

Mednarodno ime: Paracetamol + Propifenazon + Kofein (Paracetamol + Propifenazon + Kofein)

Dozirna oblika: tablete

Farmakološko delovanje: Gevadal - kombinirano zdravilo, katerega delovanje določajo sestavine, ki sestavljajo njegovo sestavo. Kofein je psihoaktiven.

Indikacije: Zmerni bolečinski sindrom: glavobol, zobobol, mialgija, posttraumatska bolečina; febrilni sindrom: kataralne bolezni, gripa.

Grippostad

Mednarodno ime: Paracetamol + askorbinska kislina (paracetamol + askorbinska kislina)

Dozirna oblika: granule za pripravo raztopine za peroralno dajanje, granule za pripravo suspenzije za peroralno dajanje, prašek za pripravo peroralne raztopine, prašek za pripravo peroralne raztopine [blackberry], prašek za pripravo

Farmakološko delovanje: Grippostad - kombinirano zdravilo. Paracetamol deluje analgetično in antipiretično. V regulacijo je vključena askorbinska kislina.

Indikacije: Vročasti sindrom na ozadju "hladnih" bolezni. Bolečinski sindrom (blago do zmerno): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja; bolečine s poškodbami, opekline.

Grippostad Good Night

Mednarodno ime: paracetamol + dekstrometorfan (paracetamol + dekstrometorfan)

Oblika odmerjanja: peroralna raztopina, šumeče tablete

Farmakološko delovanje: Grippostad Good Knight je kombinirano zdravilo. Dekstrometorfan ima antitusivni učinek. Paracetamol ima analgetično, antipiretično in blago protivnetno delovanje.

Indikacije: Simptomatsko zdravljenje gripe, "hladne" bolezni.

Dinafed EX

Mednarodno ime: Paracetamol (paracetamol)

Dozirna oblika: kapsule, šumeči prašek za raztopino za peroralno uporabo [za otroke], raztopina za infuzije, raztopina za peroralno dajanje [za otroke], sirup, rektalne svečke, rektalne svečke [za otroke], peroralna suspenzija, suspenzija

Farmakološko delovanje: Ne-narkotični analgetik, ki blokira TSOG1 in TSOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu in vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih so celične.

Indikacije: Vročasti sindrom na ozadju nalezljivih bolezni; bolečine (blagi do zmerni): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja.

Dinafed plus

Mednarodno ime: paracetamol + psevdoefedrin (paracetamol + psevdoefedrin)

Farmakološko delovanje: Kombinirano sredstvo, katerega delovanje je posledica njegovih sestavnih delov; Ima analgetik, antipiretik, anti-konstriktivno.

Indikacije: Hipertermija, bolezenski sindrom zmerne resnosti; zamašen nos (mraz, seneni nahod in druge vrste alergij).

Paracetamol: navodila za uporabo pri odraslih in otrocih

Paracetamol je eden najpogostejših zdravil proti bolečinam in antipiretikov. Je del različnih analgetičnih zdravil in številnih zdravil, ki se uporabljajo za prehlad.

Učinkovito znižuje temperaturo in odpravlja bolečine. Poleg tega se dobro sooča z glavobolom, zobnimi bolečinami, menstruacijskimi bolečinami in simptomi nevralgije. Glavna prednost zdravila je nizka toksičnost.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije se šteje za eno najvarnejših in najbolj učinkovitih zdravil in se pogosto uporablja za zdravljenje otrok.

Klinično-farmakološka skupina

Analgetski antipiretik. Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izpuščen brez recepta zdravnika.

Koliko stane paracetamol v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 10 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Proizvajajo se naslednje farmacevtske oblike paracetamola:

  • Tablete: bele barve s kremastim odtenkom ali bele barve, plosko valjaste oblike, s tveganjem in stožcem (10 kosov v blisterju ali pakiranju brez celic; 2 ali 3 pakiranja v škatli);
  • Rektalni svečniki za otroke: v obliki torpeda, od bele do rumenkaste ali kremaste do bele (5 kosov. V pretisnih omotih; 2 pakiranja v kartonski škatli);
  • Sirup (100 ml v steklenicah; 1 steklenica v škatli);
  • Suspenzija za peroralno dajanje (100 ml v temnih steklenicah s priloženo odmerno žličko; 1 v škatli).

1 tableta vsebuje:

  • Aktivna sestavina: paracetamol - 200 ali 500 mg;
  • Pomožne sestavine: laktoza (mlečni sladkor), stearinska kislina, krompirjev škrob, želatina.

5 ml sirupa vsebuje:

  • Zdravilna učinkovina: paracetamol - 24 mg;
  • Pomožne sestavine: voda, natrijev benzoat, aromatski dodatki, riboflavin, etilni alkohol, propilenglikol, trisubstituiran natrijev citrat, citronska kislina, sorbitol, sladkor.

5 ml suspenzije vsebuje:

  • Zdravilna učinkovina: paracetamol - 120 mg;
  • Pomožne sestavine: prečiščena voda, aroma pomaranče ali jagode, sorbitol (sorbitol), glicerol (glicerin), saharoza (sladkor), propilenglikol, metilparahidroksibenzoat (nipagin), ksantan gumi (ksantanski gumi), tarčni gel-sukcin) natrija).

1 supozitorij vsebuje:

  • Aktivna sestavina: paracetamol - 100 mg;
  • Pomožne komponente: baza trdne maščobe.

Farmakološki učinek

Paracetamol se nanaša na zdravila analgetične skupine antipiretikov, torej na zdravila proti bolečinam in antipiretiki. Poleg analgetskega in antipiretičnega učinka ima zdravilo tudi blag protivnetni učinek.

Mehanizem farmakološkega delovanja paracetamola je povezan z njegovo sposobnostjo, da upočasni sintezo prostaglandinov in vpliva na termoregulacijski center v hipotalamusu. Pri uporabi zdravila največjo koncentracijo zdravila v krvni plazmi opazujemo po 10–60 minutah.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Paracetamol je predpisan za simptomatsko zdravljenje bolečega sindroma šibke ali zmerne resnosti, različnega izvora in lokalizacije.

Vendar pa so najpogostejše indikacije za začetek uporabe tega zdravila povišana telesna temperatura (hipertermija) na podlagi prehladov in virusnih bolezni ter bolečine (bolečine) v kosteh in mišicah pri gripi in drugih ARVI.

Bolezni in stanja, v katerih se priporoča uporaba acetaminofena:

  • nevralgija;
  • vročino neznanega izvora;
  • išias;
  • artroza;
  • zobobol;
  • glavobol (vključno z migreno);
  • artralgija (bolečina v sklepih);
  • mialgija (bolečine v mišicah);
  • algomenoreja (boleča obdobja).

Kontraindikacije

Kontraindikacije vključujejo:

  • preobčutljivost (preobčutljivost) na zdravilno učinkovino;
  • "Aspirin triada" (kombinacija intolerance na NSAID, bronhialno astmo in ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov);
  • vnetne bolezni, erozija in razjede prebavnega trakta;
  • gastrointestinalne krvavitve;
  • huda okvara ledvic;
  • diagnosticirana hiperkalemija;
  • starost do 6 let za jemanje tablet;
  • po operaciji obvoda koronarnih arterij.

Posebno previdnost pri jemanju tega zdravila je treba upoštevati pri naslednjih boleznih in patoloških stanjih:

  • kronični alkoholizem in alkoholna poškodba jeter;
  • ishemična bolezen srca in kronično srčno popuščanje;
  • cerebralna žilna bolezen;
  • periferne arterijske lezije;
  • odpovedi ledvic in jeter.

Pri sladkorni bolezni zdravila Paracetamol ni priporočljivo jemati v obliki sirupa.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Če je potrebno, je treba med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod ali otroka.

  1. Paracetamol prodre v placentno pregrado. Do danes niso bili opaženi negativni učinki paracetamola na plod pri ljudeh.
  2. Paracetamol se izloča v materino mleko: vsebnost v mleku je 0,04–0,23% odmerka, ki ga vzame mati.

V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih, teratogenih in mutagenih učinkov paracetamola.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da so tablete Paracetamola predpisane peroralno.

  1. Odrasli in otroci, starejši od 15 let, en peroralni odmerek - 500 mg; največji enkratni odmerek - 1000 mg. Največji dnevni odmerek je 4000 mg.
  2. V starosti nad 12 let (s telesno težo več kot 40 kg) enkratni odmerek 500 mg, največji dnevni odmerek 2000-4000 mg.
  3. Pri starosti 9-12 let (teža do 40 kg) odmerek 500 mg, največji dnevni odmerek 2000 mg.
  4. Otroci od 6. do 9. leta starosti (s telesno maso 22-30 kg: enkratni odmerek je odvisen od telesne teže otroka in znaša 250 mg, največji dnevni odmerek je 1000-1500 mg.

Priporočeni interval med odmerki zdravila je 6-8 ur (vsaj 4 ure).

Zdravljenje traja največ 3 dni kot antipiretik in ne več kot 5 dni kot anestetik.

O potrebi po nadaljevanju zdravljenja z zdravili odloča zdravnik.

Neželeni učinki

Delovanje zdravila v nasprotju z navodili, odmerek povzroča neželene učinke. Preveliko odmerjanje lahko povzroči:

  • motnje v delovanju jeter ali ledvic;
  • izpuščaj, rdečina, "urtikarija". Alergija na zdravilo ima najpogostejše zunanje manifestacije;
  • bolečine v trebuhu. Želodec reagira na nenormalen vnos ali preveliko odmerjanje;
  • zaspani, želijo spati. Vzrok je nizek pritisk;
  • močno znižanje ravni glukoze, hemoglobina v krvi.

V primeru kršitve odmerka ali nepravilnega vstopa morate takoj poklicati rešilca.

Preveliko odmerjanje

Pri dolgotrajni uporabi tablet v velikih odmerkih se pri bolniku hitro razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja, ki se klinično manifestirajo v obliki povečanja zgoraj opisanih stranskih učinkov in razvoja odpovedi jeter.

V primeru nenamernega zaužitja velikega števila tablet, mora bolnik čim prej splakniti želodec in ga dostaviti v bolnišnico. Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje. Antidot paracetamola je N-acetil stein, apliciran oralno ali intravensko.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi paracetamola je potreben nadzor vzorca periferne krvi in ​​funkcionalnega stanja jeter.

Uporablja se previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, z benigno hiperbilirubinemijo in pri starejših bolnikih.

Uporablja se za zdravljenje sindroma predmenstrualne napetosti v kombinaciji z pamabromom (diuretik, ksantinski derivat) in mepiraminom (zaviralcem histaminskega receptorja H1).

Interakcija z zdravili

Če se uporablja hkrati:

  1. aktivnega oglja zmanjšuje biološko uporabnost paracetamola.
  2. z urikozuricheskimi sredstvi zmanjšala njihovo učinkovitost.
  3. diazepamom lahko zmanjša izločanje diazepama.
  4. s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom se učinkovitost paracetamola zmanjša, kar je posledica povečanja njegove presnove (procesov glukuronizacije in oksidacije) in izločanja iz telesa. Opisani so primeri hepatotoksičnosti s sočasno uporabo paracetamola in fenobarbitala.
  5. v obdobju manj kot 1 uro po zaužitju paracetamola se lahko absorpcija slednjega zmanjša.
  6. z lamotriginom se izločanje lamotrigina iz telesa zmerno poveča.
  7. z antikoagulanti je možno rahlo ali zmerno povečanje protrombinskega časa.
  8. z antiholinergičnimi zdravili je mogoče zmanjšati absorpcijo paracetamola.
  9. s peroralnimi kontraceptivi se izločanje paracetamola iz telesa pospeši in njegovo analgetično delovanje se lahko zmanjša.
  10. z metoklopramidom je mogoče povečati absorpcijo paracetamola in povečati njegovo koncentracijo v krvni plazmi.
  11. z probenecidom je možno zmanjšanje očistka paracetamola; z rifampicinom, sulfinpirazonom - možno povečanje očistka paracetamola zaradi povečanja njegove presnove v jetrih.
  12. pri induktorjih jetrnih mikrosomskih encimov, povzročiteljih s hepatotoksičnim učinkom obstaja tveganje za povečanje hepatotoksičnega učinka paracetamola.
  13. z etinil estradiolom poveča absorpcijo paracetamola iz črevesja.
  1. Opisani so primeri manifestacij toksičnega delovanja paracetamola s sočasno uporabo z izoniazidom.
  2. Obstajajo poročila o možnosti povečanja mielodepresivnega učinka zidovudina ob hkratni uporabi s paracetamolom. Opisan je primer hude strupene poškodbe jeter.

Ocene

Preverili smo nekaj pregledov ljudi, ki uporabljajo zdravilo Paracetamol:

  1. Igor Paracetamol sem vedno pri sebi, pogosto sem na cesti, delo je povezano s potovanji in to zdravilo je vedno na voljo v kompletu za prvo pomoč. Večkrat me je rešil. Vzamem za glavobole in zobobole, za prehlad. Dobro utripa temperaturo, hitro izboljša zdravje in, za razliko od aspirina, nima škodljivega vpliva na želodec. To je precej poceni in se prodaja v vseh lekarnah.
  2. Margarita. O problematični koži vem iz prve roke. Zdravim akne z govorcem, kar počnem na osnovi paracetamola in borove kisline. V kombinaciji, ta zdravila popolnoma lajšajo vnetja, odstranijo rdečico in posušijo izpuščaj. Slišal sem, da je zelo dobro tablete odpraviti zobobol in trebušne krče med menstruacijo.
  3. Sasha. Paracetamol tableta in ne potrebujejo dodatnih zdravil za temperaturo, in vsi ti praški, ki jih vnese, so samo sranje, razredčeni s katero koli dodatno kemijo prodati dražje. Vse te Nurofene, Theraflu in druge. Pijte čisti paracetamol in bo sreča in zdravje.

Analogi

Paracetamol ima veliko analogov, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Proizvajajo jih različne farmacevtske družbe pod različnimi blagovnimi znamkami. Tukaj je le nekaj analogov paracetamola:

  • Acetophen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biocetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pyrinazine
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Kateri je boljši: paracetamol ali Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) ima širši spekter delovanja in bolj ugodno, v primerjavi s paracetamolom, vpliva na temperaturno krivuljo. Učinek njegove uporabe je hitrejši (po 15-25 minutah) in traja dlje (do 8 ur), poleg tega zdravilo velja za manj škodljivo in manj verjetno povzroča alergijske reakcije. Ibuprofen boljši od njegovega dvojnika odstrani kritično visoko temperaturo. Ponovno (za nadzor hipertermije) se uporablja veliko manj pogosto kot paracetamol.

Moč antipiretičnega delovanja je primerljiva, toda ibuprofen, poleg analgetičnega in antipiretičnega učinka, učinkovito lajša tudi vnetje perifernih tkiv. To je posledica dejstva, da paracetamol deluje pretežno v centralnem živčnem sistemu, in ibuprofen zavira sintezo Pg, ne toliko v osrednjem živčnem sistemu, kot v vnetih perifernih tkivih. To pomeni, da je treba v primeru hudega perifernega vnetja izbrati zdravilo Nurofen in druga zdravila na osnovi ibuprofena.

Na vprašanje »Kaj izbrati, paracetamol ali nurofen?«, Zdravniki priporočajo začetek zdravljenja majhnih otrok z monoterapijo z Ibuprofenom. Če je potrebno, nujno zmanjšajte temperaturo, lahko uporabite katerokoli zdravilo. Naknadno zdravljenje se mora dogovoriti z zdravnikom. Zavedati se morate, da so supozitoriji z ibuprofenom kontraindicirani pri otrocih, ki tehtajo do 6 kg, in pri otrocih do 3 mesecev.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo v kateri koli obliki se sprosti brez recepta. Rok trajanja paracetamola je:

  • Svečke - 2 leti pri temperaturah do 15 ° C;
  • Tablete - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
  • Sirup, peroralna raztopina in suspenzija - 2 leti pri temperaturi do 25 ° C.

Paracetamol, v katerem vsebuje pripravke

Kemična spojina IUPAC N- (4-hidroksifenil) acetamid Bruto formula C₈H₉NO₂ CAS 103-90-2 PubChem 1983 DrugBank 00316 Klasifikacija Kmetija. Skupina brez narkotičnih analgetikov, vključno z nesteroidnimi in drugimi protivnetnimi zdravili ATX N02BE01 ICD-10 M1515., M1616., M1717., M1818., M1919., M25.525.5, M54.354.3, M79.179.1, N94.694.6, R5050. Dozirne oblike kapsule, prašek za raztopino, injekcija, raztopina za peroralno dajanje, sirup, rektalne svečke, peroralna suspenzija, tablete, pastile, obložene tablete, topne tablete. intravensko infuzijo in intramuskularno trgovanje e ime "Atsetofen", "Daleron", "Kalpol" "Panadol", "Perfalgan", "Prohodol", "Strimol", "Flyutabs", "Tsefekon D", "Efferalgan"

Paracetamol (lat. Paracetamolum) je zdravilo, analgetik in antipiretik iz skupine anilidov, ki deluje antipiretično. V zahodnih državah, znan kot Acetaminophen (APAP). Ime se oblikuje kot okrajšava polnega imena v kemijski nomenklaturi: paraacetylaminophenol.

Je razširjen osrednji narkotični analgetik, ima precej šibke protivnetne lastnosti. Vendar pa lahko pri jemanju velikih odmerkov pride do motenj v delovanju jeter, krvnega obtoka in ledvic. Tveganje kršitev teh organov in sistemov se povečuje, medtem ko jemljete alkohol, zato priporočamo, da tisti, ki uživajo alkohol, uporabljajo manjši odmerek paracetamola.

Paracetamol je uvrščen na seznam najpomembnejših zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, kot tudi na seznam vitalnih in nujnih zdravil Ruske federacije.

Paracetamol je glavni presnovek fenacetina s kemično podobnimi lastnostmi. Ko jemanje fenacetina hitro nastane v telesu in povzroča analgetični učinek slednjega. Za analgetično aktivnost paracetamol ni bistveno drugačen od fenacetina, tako kot on, ima šibko protivnetno delovanje. Glavne prednosti paracetamola so nizka toksičnost in nižja sposobnost povzročanja nastanka methemoglobina. Vendar pa lahko to zdravilo s podaljšano uporabo, zlasti v velikih odmerkih, povzroči tudi neželene učinke, zlasti ima nefrotoksični in hepatotoksični učinek. Kljub temu pa paracetamol ostaja varna in ustrezna izbira analgetikov za otroke in WHO je skupaj z ibuprofenom vključena na seznam „najbolj učinkovitih, varnih in stroškovno učinkovitih zdravil“.

Za fizikalne lastnosti: bela ali bela s kremastim ali rožnatim kristalnim prahom. Zlahka topen v alkoholu, netopen v vodi. Topnost paracetamola g / 100 g topila: voda - 1,4; vrela voda - 5; etanol - 14,4; kloroform-2; aceton - topen; dietileter - rahlo topen; benzen je netopen.

Acetanilid je bil prvi derivat anilina, v katerem so bile naključno odkrite analgetične in antipiretične lastnosti. Leta 1886 so ga hitro uvedli v medicinsko prakso, imenovano Antifebrin. Toda toksični učinki, od katerih je bila najbolj nevarna cianoza zaradi methemoglobinemije, so vodila k iskanju manj toksičnih anilinskih derivatov. Harmon Northrop Morse je sintetiziral paracetamol na univerzi Johns Hopkins v reakciji redukcije p-nitrofenola s kositrom v ledeni ocetni kislini že leta 1877, toda le leta 1887 je klinični farmakolog Joseph von Mehring testiral paracetamol na bolnikih. Leta 1893 je von Mehring objavil članek, ki je poročal o rezultatih klinične uporabe paracetamola in fenacetina, drugega derivata anilina. Von Mehring je trdil, da ima paracetamol v nasprotju s fenacetinom sposobnost, da povzroči methemoglobinemijo. Paracetamol je bil nato hitro zavrnjen v korist fenacetina. Bayer je takrat začel prodajati fenacetin kot vodilno farmacevtsko podjetje. Fenacetin, ki ga je v medicino uvedel Heinrich Dreser leta 1899, je bil priljubljen že več desetletij, zlasti v široko oglaševanem "zdravilu brez glavobolov", ki običajno vsebuje fenacetin, aminopirinski derivat aspirina, kofeina in včasih barbiturate.

Pol stoletja rezultati Meringovega dela niso bili dvomljivi, dokler dve ekipi iz ZDA niso analizirali presnove acetanilida in paracetamola. Leta 1947 sta David Lester in Leon Greenberg ugotovila prepričljive dokaze, da je paracetamol eden od glavnih presnovkov acetanilida v človeški krvi, in glede na rezultate nadaljnjih študij so poročali, da veliki odmerki paracetamola, ki so prejemali bele podgane, ne povzročajo methemoglobinemije. V treh člankih, objavljenih septembra 1948 v Journal of Pharmacology and Experimental Therapy (Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), so Bernard Brodie, Julius Axelrod in Frederick Flynn z natančnejšimi metodami potrdili, da je paracetamol glavni presnovek acetanilida v človeški krvi. in ugotovila, da ima enako učinkovit analgetski učinek kot njegov predhodnik. Prav tako so predlagali, da se methemoglobinemija pojavlja pri ljudeh predvsem zaradi delovanja drugega presnovka, fenilhidroksilamina. Leta 1949 je bilo ugotovljeno, da se fenacetin presnovi v paracetamol. To je privedlo do "ponovnega odkritja" paracetamola. Predlagali smo, da bi kontaminacija s paracetamolom s 4-aminofenolom (snov, ki jo je sintetiziral von Mehring) lahko privedla do napačnih zaključkov.

Paracetamol je v ZDA leta 1953 prvič tržil Sterling-Winthrop Co., ki ga je postavil kot varnejše za otroke in ljudi z razjedami kot aspirin. Leta 1955 so McNeilovi laboratoriji začeli prodajati paracetamol pod eno od najbolj znanih blagovnih znamk Tylenola v Združenih državah kot analgetik in antipiretik za otroke (otroški eliksir Tylenol) - tilenol izhaja iz okrajšave para-acetilaminofenol. V Združenem kraljestvu je paracetamol prodan leta 1956, ko ga je proizvedel Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co pod blagovno znamko "Panadol". Takrat je bil »Panadol« izpuščen iz lekarn samo na recept (trenutno je zdravilo brez recepta), vendar je bilo oglaševano kot varna za želodčno sluznico, medtem ko je priljubljeni Aspirin v teh letih razdražil sluznico. Trenutno zdravilo "Panadol" v različnih oblikah (tablete, topne tablete, svečke, suspenzija) proizvaja skupina podjetij GlaxoSmithKline.

Paracetamol se je razmeroma pogosto uporabljal po umiku amidopirina in fenacetina iz obtoka. Pojavilo se je nekaj kombiniranih dozirnih oblik, ki vsebujejo paracetamol, vključno v kombinaciji z acetilsalicilno kislino, analginom, kodeinom, kofeinom in drugimi zdravili.

Paracetamol najdemo v več kot 500 zdravilih na recept in zdravilih brez recepta v Združenih državah.

Študije zapletov, ki jih povzroča paracetamol, so v ZDA potekale že več let. Vprašanje je bilo pod nadzorom FDA v zvezi s pogostimi primeri prevelikega odmerjanja, ki povzročajo poškodbo jeter. Po uradnih podatkih je uporaba paracetamola najpogostejši vzrok za poškodbe jeter v Združenih državah. Vsako leto 56.000 ljudi pride do zdravnikov s takšno diagnozo, v povprečju se 458 primerov konča s smrtjo. Tudi večletna izobraževalna kampanja, ki so jo vodile oblasti, ni preprečila zastrupitve. Američani pogosteje pijejo paracetamol kot druga zdravila proti bolečinam, ker menijo, da je manj škodljiv za prebavni sistem.

Farmakodinamika

Blokira obe obliki encima ciklooksigenaze (TSOG1 in TSOG2) in tako zavira sintezo prostaglandinov (Pg). Deluje predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V perifernih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost protivnetnega učinka. Odsotnost blokirnega učinka na sintezo prostaglandinov v takšnih tkivih določa odsotnost negativnega učinka na sluznico prebavil in presnovo vode in soli (zadrževanje ionov Na + in vode).

Predpostavlja se tudi, da zdravilo selektivno blokira TSOG3, ki je le v osrednjem živčevju, in ne vpliva na TSOG1 in TSOG2, ki se nahajata v drugih tkivih. To pojasnjuje izrazit analgetski in antipiretični učinek ter nizko protivnetno.

Absorpcija je visoka, maksimalna koncentracija (Cmax) je 5–20 µg / ml, čas za dosego maksimalne koncentracije (TCmax) je 0,5–2 ure. Komunikacija s proteini plazme - 15%. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtsko učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena, če jo dajemo v odmerku 10-15 mg / kg.

Približno 97% zdravila se presnovi v jetrih: 80% reagira z glukuronsko kislino in sulfati, da tvorijo neaktivne presnovke (glukuronid in paracetamol sulfat), 17% jih podvrže hidroksilaciji, da tvorijo osem aktivnih presnovkov, ki se konjugirajo z glutationom z nastajanjem že neaktivnih presnovkov. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti metaboliti blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo. Presnova zdravila je tudi izoencim CYP2E1.

Razpolovna doba (T½) je 1-4 ure. Izloča se ledvice v obliki metabolitov, približno 3% - nespremenjena. Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in T½ se poveča.

Indikacije

Feverish sindrom na ozadju nalezljivih bolezni, bolečinski sindrom (blage in zmerne resnosti): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja. Zasnovan za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Preobčutljivost, erozivne in ulcerozne lezije prebavil in 12 razjed dvanajstnika. Popolna ali nepopolna kombinacija astme, ponavljajoče se nazalne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (vključno z anamnezo). Progresivna bolezen ledvic, huda ledvična insuficienca (očistek kreatinina manjša od 30 ml / min), aktivne krvavitve v prebavilih, vnetne bolezni prebavil, huda jetrna insuficienca ali aktivna bolezen jeter, stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij, potrjena hiperkalemija, neonatalno obdobje (do 1 meseca), nosečnost (tretje trimesečje).

Ledvic in jeter odpoved, benigne hiperbilirubinemija (vključno Gilbertov sindrom), virusni hepatitis, alkoholna bolezen jeter, alkoholizem, sladkorna bolezen (sirup), kronične odpovedi srca, koronarne srčne bolezni, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije ali hiperlipidemije, periferna arterijska bolezen, kajenje, očistek kreatinina manjši od 60 ml / min., poškodbe razjede prebavil v anamnezi, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, huda t matic bolezen, hkratno sprejem peroralnih kortikosteroidov (vključno prednizon), antikoagulantov (vključno varfarin), antitrombotikih (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), nosečnost (če nameravana korist za mater preseže potencialno tveganje za dojenčka), obdobje dojenja, starost, zgodnje otroštvo (do 3 mesece).

Inside, z veliko količino tekočine, 1-2 ur po jedi (jemanje takoj po zaužitju povzroči zamudo pri začetku delovanja) ali rektalno.

Za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let (telesna teža nad 40 kg): največji enkratni odmerek 1 g, največji dnevni odmerek 4 g. Za otroke: največji enkratni odmerek 10-15 mg / kg, največji dnevni odmerek - do 60 mg / kg. Množica sestankov - do 4-krat na dan.

Najdaljše trajanje zdravljenja je 5-7 dni. Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek neželenih stranskih učinkov, uporabite najmanjši učinkovit odmerek z najkrajšim možnim kratkim potekom.

Med jemanjem paracetamola morate prenehati jemati alkohol.

Sprejemanje narkotičnih sredstev proti bolečinam (aspirin, ibuprofen in paracetamol) med nosečnostjo povečuje tveganje za motnje razvoja spolnih organov pri novorojenčkih kot manifestacije kriptorhizma. Rezultati študije so pokazali, da sočasna uporaba dveh od treh navedenih zdravil med nosečnostjo povečuje tveganje za otroka s kriptorhizmom do šestnajstkrat v primerjavi z ženskami, ki teh zdravil niso jemale.

Vendar pa je angleški regulativni organ za zdravje in zdravila (ang. Medicines and Healthcare Regulatory Agency) izrazil zaskrbljenost zaradi razlage podatkov v študijah o učinkih paracetamola na astmo in ekcem ter ponuja naslednje nasvete za izvajalce zdravstvenih storitev, starše in skrbnike: “ Rezultati te nove študije ne pomenijo sprememb sedanjih smernic za uporabo pri otrocih. Argumenti iz te študije niso dovolj za spremembo smernic za uporabo antipiretikov pri otrocih.

Znanstveniki z Univerze v Ohiu so ugotovili, da jemanje paracetamola oslabi čustveni odziv osebe. Od 82 ljudi, ki so pregledali niz fotografij eno uro po zaužitju tabletke, je bila raven čustvenih slik na 10-stopenjski lestvici, ki so jo ocenjevali subjekti, ki so jemali paracetamol, v povprečju 5,85, medtem ko je bila vrednost v kontrolni skupini, ki je jemala placebo, 6,76. Prejšnje študije kanadskih znanstvenikov so pokazale podoben rezultat.

V zadnjih letih so se pojavili podatki o hepatotoksičnem učinku paracetamola z njegovim zmernim prevelikim odmerkom, z imenovanjem paracetamola v visokih terapevtskih odmerkih in sočasnim dajanjem alkohola ali induktorjev jetrnega mikrosomskega sistema P-450 (antihistaminiki, glukokortikoidi, fenobarbital, etakrinska kislina).

En odmerek paracetamola v odmerku več kot 10 g pri odraslih ali več kot 140 mg / kg pri otrocih povzroči zastrupitev, ki jo spremlja huda poškodba jeter. Razlog je izčrpanje zalog glutationa in kopičenje vmesnih presnovnih produktov paracetamola, ki imajo hepatotoksični učinek. Podobno sliko lahko opazimo pri jemanju običajnih odmerkov zdravila v primeru sočasne uporabe encimskih induktorjev citokroma P-450 in alkoholikov, kot tudi pri ljudeh, ki redno uživajo alkohol (za moške, dnevni vnos več kot 700 ml piva ali 200 ml vina, za ženske). 2-krat manjši), še posebej, če se je paracetamol pojavil v kratkem času po pitju alkohola.

Obstajajo dokazi, da se lahko huda hepatotoksičnost pri odraslih razvije v enkratnem odmerku 7,5 g paracetamola.

Nenadzorovani vnos paracetamola pogosto povzroči krvavitev v prebavilih, ki zahteva hospitalizacijo zaradi zdravljenja. V nekaterih primerih pride do smrti.

V primeru zastrupitve s paracetamolom je treba upoštevati, da je prisilna diureza neučinkovita in celo nevarna, peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita. V nobenem primeru ne smemo uporabiti antihistaminikov, glukokortikoidov, fenobarbitala in etakrinske kisline, ki lahko povzročijo učinek na encimske sisteme citokroma P-450 in povečajo tvorbo hepatotoksičnih metabolitov.

Ena od pomembnih prednosti paracetamola je visoka širina terapevtskega odmerka. Priporočeni dnevni odmerek tabele zdravila 2. 0,5 g 4-krat na dan je 4 g. Hkrati je mejna doza, pri kateri je možno poškodovanje jeter, 15 g (tabela 30), smrt pa je mogoča le pri jemanju 20 g dnevno (tabela 40).. Toda tudi pri prevelikem odmerku paracetamola so se dejanske poškodbe jeter pojavile le v 3,9% primerov, umrljivost pa je bila 0,9% (podatki iz zdravstvenih ustanov ZDA). Torej, z osnovnim upoštevanjem odmerkov in pravil za jemanje zdravila, navedenih v navodilih, ki jih vsebuje vsak paket, je dajanje toksičnega odmerka paracetamola praktično izključeno.

Trenutno v Združenem kraljestvu potekajo javna posvetovanja z Ministrstvom za zdravje in proizvajalci drog o možnosti namerne zlorabe omejenega števila potrošnikov z analgetiki na splošno. V zvezi s tem namerava Ministrstvo za zdravje Velike Britanije tudi opraviti posvetovanja z javnostjo, da bi pridobili dodatne informacije o značilnostih uporabe teh zdravil, ki bodo oblikovali priporočila o tem, kako optimizirati strukturo farmacevtskega trga za analgetike. Kar se tiče poskusov samomora z uporabo pripravkov paracetamola, prvič, se uporaba psihotropnih zdravil ali analgetikov za ta namen pojavlja veliko pogosteje, in drugič, vsaka droga ali kemična snov v določenem odmerku je lahko usodna in zato za poskuse samomora.

Od julija 2014 so v Rusiji registrirane naslednje zdravilne oblike paracetamola:

Paracetamol - učinkovina

Seznam zdravil, ki vsebujejo paracetamol (paracetamol)

Najnovejše ocene

Pantokaltsin je bil imenovan za mojega sina, preden je moral prvič hoditi v vrtec, komisija je bila sprejeta...

Pila sem Phenazepam, ko sem mislila, da bom zmedla od strahu in strahu. V tistem trenutku sem se ločila od moža,

Nič je skupen vsem. Nekdo se zdravi, nekdo čaka na prehod, nekdo kaplja vazokonstriktor, da gre...

Informacije na tej strani so namenjene samo za informativne namene. Ne odgovarjamo za točnost podatkov v pregledih uporabnikov. Končna odločitev o imenovanju zdravljenja lahko naredi le vaš zdravnik.

Paracetamol: navodila za uporabo

Zdravilo Paracetamol spada v skupino antipiretikov in ima izrazit analgetski učinek.

Oblika sproščanja in sestava zdravil

Paracetamol je na voljo v več farmacevtskih oblikah. Tablete paracetamola za peroralno uporabo so pakirane v pretisnih omotih po 10 ali 12 kosov v škatli s priloženim podrobnim opisom.

Ena tableta zdravila vsebuje 250, 325 ali 500 mg aktivne učinkovine paracetamol, kot tudi dodatne pomožne snovi.

Farmakološke lastnosti

Paracetamol ima izrazito antipiretično, analgetično in šibko protivnetno delovanje na telo. Ko tabletka vstopi v prebavni trakt, se učinkovina absorbira v splošni krvni obtok. Načelo delovanja paracetamola temelji na zatiranju sinteze prostaglandinov - snovi, ki zavirajo vnetne in boleče procese v telesu.

Indikacije za uporabo

Tablete paracetamola so predpisane za bolnike z naslednjimi stanji:

  • Bolečine različne jakosti in izvora - glavobol, zobobol, menstrualne bolečine, bolečine v ušesih, bolečine v mišicah, posttravmatske bolečine, migrena;
  • Nevralgija;
  • Vročina z virusnimi in nalezljivimi boleznimi.

Kontraindikacije

Pred uporabo zdravila bolniku svetujemo, da prebere navodila za zdravilo. Tablete so kontraindicirane v naslednjih primerih:

  • Individualna intoleranca na paracetamol;
  • Hudo nenormalno delovanje jeter in ledvic;
  • Odpoved jeter;
  • Starost pri otrocih, mlajših od 12 let (za to obliko odmerjanja);
  • Nosečnost v prvem trimesečju;
  • Kronični alkoholizem.

Previdno, zdravilo se uporablja v 2 in 3 trimestra nosečnosti in v obdobju hranjenja otroka z materinim mlekom.

Odmerjanje in uporaba

Enkratni in dnevni odmerek zdravila določi zdravnik glede na starost, telesno težo bolnika, resnost bolečinskega sindroma ali vročino.

Za otroke, starejše od 12 let, je enkratni odmerek paracetamola 250 mg, pri bolnikih te starosti pa ne sme biti več kot 1 g na dan.

Pri odraslih je enkratni odmerek 325 ali 500 mg, v hudih primerih pa je dovoljeno vzeti 1 g paracetamola. Na dan za odrasle ne more vzeti več kot 4 g zdravila.

Tableto lahko vzamete ne glede na hrano, s potrebno količino tekočine. Med odmerki zdravila mora vzdržati časovni interval, ki traja najmanj 4 ure, sicer se tveganje za neželene učinke poveča. Trajanje zdravljenja z zdravili ne sme presegati 5 dni, če se zdravljenje nadaljuje, je treba spremljati učinkovitost jeter in raven jetrnih transaminaz.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti je prepovedano jemati tablete paracetamola, tako kot vse druge droge, ker lahko to negativno vpliva na intrauterin razvoj ploda.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba paracetamola možna le po indikacijah pod nadzorom zdravnika in samo v tistih primerih, ko pričakovana korist za nosečnico presega možna tveganja za otroka, ki raste v maternici.

Uporaba zdravila med dojenjem mora biti usklajena z zdravnikom. Paracetamol se izloča v materino mleko, zato je priporočljivo prekiniti laktacijo.

Neželeni učinki

Med uporabo tablet Paracetamola lahko bolniki razvijejo naslednje neželene učinke: t

  • Pri gastrointestinalnem traktu - slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, povečana jetra, okvarjena funkcija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • Na strani srčno-žilnega sistema - povečan srčni utrip, spremembe parametrov krvnega tlaka, tahikardija;
  • Na strani krvnega sistema - anemija, zmanjšanje števila trombocitov in levkocitov;
  • Na strani sečil - piurija, intersticijski nefritis, glomerulonefritis, ledvična disfunkcija, v hudih primerih razvoj ledvične odpovedi;
  • Alergijske reakcije - angioedem, izpuščaj na koži vrste urtikarije, rdečina.

Z razvojem takšnih stranskih učinkov proti uporabi paracetamola se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Pri dolgotrajni uporabi tablet v velikih odmerkih se pri bolniku hitro razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja, ki se klinično manifestirajo v obliki povečanja zgoraj opisanih stranskih učinkov in razvoja odpovedi jeter.

V primeru nenamernega zaužitja velikega števila tablet, mora bolnik čim prej splakniti želodec in ga dostaviti v bolnišnico. Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje. Antidot paracetamola je N-acetil stein, apliciran oralno ali intravensko.

Interakcija z zdravili

Ne priporočamo hkratne predpisovanja tablet paracetamola z rifampicinom, ker se v tem primeru zmanjša terapevtski učinek zdravila.

Ko se paracetamol kombinira z barbiturati ali antiepileptiki, se tveganje za strupeno poškodbo jeter dramatično poveča.

Zdravilo poveča terapevtski učinek posrednih koagulantov, zato se za preprečevanje krvavitev ne smejo kombinirati med seboj.

Pod vplivom paracetamola se poveča terapevtski učinek acetilsalicilne kisline, kodeina in kofeina.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter in razvoju simptomov prevelikega odmerjanja tablet, se paracetamola ne sme dajati sočasno z drugimi zdravili, ki vključujejo to sestavino.

Posebna navodila

Osebe z anamnezo hude bolezni jeter se morajo pred začetkom zdravljenja vedno posvetovati z zdravnikom, zato je priporočljivo opraviti krvne preiskave za določitev aktivnosti jetrnih transaminaz.

Če je potrebno, dolgoročno uporabo zdravila, mora bolnik spremljati kazalnike klinične slike krvi.

V pediatrični praksi se paracetamol uporablja v obliki peroralne suspenzije za otroke, stare od 2 mesecev.

Analogi zdravila Paracetamol

Analogi zdravila Paracetamol so naslednji načini:

  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • Coldrex;
  • Ferwex;
  • Astracitron;
  • Pharmacytron;
  • Ferbidol;
  • Ifimol;
  • Opradol

Pred zamenjavo predpisanega zdravila z enim od naštetih analogov, morate pri zdravniku preveriti enkratni odmerek in starostne omejitve, poleg tega so nekateri od teh sredstev kombinirani in imajo številne kontraindikacije in omejitve.

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

Tablete paracetamola lahko kupite v lekarni brez recepta zdravnika. Optimalna temperatura za shranjevanje zdravila je 25 stopinj. Hranite ločeno od otrok v temnem, hladnem prostoru. Rok uporabnosti tablet je 36 mesecev od datuma datuma proizvodnje, ki je naveden na embalaži. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Cena paracetamola

V lekarnah v Moskvi je povprečna cena tablet paracetamola 35 rubljev za ploščo z 10 diski.

PARACETAMOL

Of Tablete bele ali skoraj bele barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z zarezo in tvegano.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, natrijeva kroskarmeloza - 24 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (7) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (8) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (9) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (20) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (30) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (40) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (50) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (60) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (70) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (80) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (90) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (100) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (7) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (8) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (9) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (20) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi obrnjenih celic (30) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi obrnjenih celic (40) - kartonske škatle.
20 kosov. - Oblikovani celični paketi (50) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (60) - kartonske škatle.
20 kosov. - Oblikovani celični paketi (70) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (80) - kartonske škatle.
20 kosov. - Oblikovani celični paketi (90) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi obrnjenih celic (100) - kartonske škatle.
10 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
20 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
30 kosov - banke (1) - paketi kartona.
40 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
50 kosov. - banke (1) - paketi kartona.
100 kosov - banke (1) - paketi kartona.

Analgetski antipiretik. Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov, ki prevladuje v središču termoregulacije v hipotalamusu.

Po zaužitju se paracetamol hitro absorbira iz prebavil, predvsem v tankem črevesu, predvsem s pasivnim transportom. Po enkratnem odmerku 500 mg Cmaks v krvni plazmi se doseže v 10-60 minutah in je približno 6 μg / ml, nato pa se postopoma zmanjša in po 6 urah je 11-12 μg / ml.

Razširjeno v tkivih in predvsem v telesnih tekočinah, z izjemo maščobnega tkiva in cerebrospinalne tekočine.

Vezava na beljakovine je manj kot 10% in se pri prevelikem odmerjanju nekoliko poveča. Sulfatni in glukuronidni metaboliti se ne vežejo na plazemske beljakovine tudi v relativno visokih koncentracijah.

Paracetamol se večinoma presnavlja v jetrih s konjugacijo z glukuronidom, konjugacijo s sulfatom in oksidacijo z udeležbo mešanih jetrnih oksidaz in citokroma P450.

Hidroksiliran negativno delujoč metabolit, N-acetil-p-benzokinon imin, ki se v zelo majhnih količinah tvori v jetrih in ledvicah pod vplivom mešanih oksidaz in je običajno razstrupljen z vezavo na glutation, se lahko segreje s prevelikim odmerkom paracetamola in povzroči poškodbe tkiva.

Pri odraslih je večina paracetamola povezana z glukuronsko kislino in v manjši meri z žveplovo kislino. Ti konjugirani presnovki nimajo biološke aktivnosti. V nedonošenčkih, novorojenčkih in prvem letu življenja prevladuje sulfatni metabolit.

T1/2 pri bolnikih s cirozo jeter T1/2 nekaj več. Ledvični očistek paracetamola je 5%.

Izloča se v urinu predvsem v obliki glukuronidnih in sulfatnih konjugatov. Manj kot 5% se izloči kot nespremenjen paracetamol.