Nizka temperatura pri otroku po visokem vzroku

Nizka temperatura po visokih

Končno, dolgo pričakovano okrevanje od bolezni - ARVI, ARI, gripa. Boj proti vročini se je končal s popolno zmago nad njo. Ampak za napad - je bil visok od 39 do 40 ℃, zdaj znižal s 34 na 35. Kakšni so razlogi? Kako dvigniti nizko temperaturo po visoki temperaturi? Naj ugotovimo!

Kaj pomeni hipotermija pri otroku?

Neposredni vzroki za znižanje temperature so lahko le dva:

  • zmanjšana proizvodnja toplote pri otrocih;
  • povečanje prenosa toplote.

Poišči pediatra

Ko sta oba skupaj, lahko odčitki termometra padejo pod 34 oupst, kar je že nevarno. Po bolezni je razlog najverjetneje v prvem - zmanjšanje proizvodnje toplote s strani telesa. Vse rezerve se porabijo za boj proti okužbam, tako da celice delujejo v ekonomičnem načinu in se počasi povrnejo v normalno stanje.

Lahko pa obstajajo tudi drugi dejavniki, ki znižajo temperaturo na 35–34:

  • stranski ali dolgotrajni učinki zdravil, ki jih jemljete med boleznijo (febrifugalno, vazokonstriktor);
  • manifestacija simptomov zapletov okužbe ali kroničnih bolezni, razvitih neodvisno od njega (tiroiditis s hipofunkcijo ščitnice, nevrokirculacijska distonija).

Ne pozabite, da so vazokonstriktorske kapljice za nos še posebej nevarne za otroke, mlajše od 2 let. To so Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazolin, Nazin, Nazol, sprej iz Fervex rinitisa in njihovi analogi. Glavni znak take zastrupitve - otrok postane zelo počasen in zaspan. V Sankt Peterburgu je bil primer, ko je enoletnemu otroku komaj uspelo rešiti po tem, ko je babica zdravila naftinzin za prehlad.

Če ni nujno, ne uporabljajte vazokonstriktorja. Bolje je, da se žleb opere z Dolphinom, Aquamaris, raztopino soli Aqualor.

Kaj je nevarna nizka temperatura po bolezni?

Vsaka nenormalnost je poziv za budenje. Vendar upoštevajte, da je stopnja temperature ne more biti enaka za vse otroke. To je odvisno od starosti, presnove, kraja bivanja, celo leta. Zato je treba nizko temperaturo po bolezni z visokim nivojem opazovati brez panike. Več pozornosti posvetite drugim simptomom:

  • pomanjkanje apetita - vrniti se mora otroku v obdobju okrevanja;
  • letargija in zaspanost, slabo razpoloženje;
  • ali boli glava, želodec, prsni koš;
  • bleda koža;
  • na čelu se pojavi hladen znoj;
  • napadi slabosti;
  • povečana živčnost, razdražljivost.

Če vsaj eden od teh simptomov, ne samo po bolezni, sovpada s temperaturo pod 36 ℃, se morate obrniti na pediatra. Zdravnik je potreben, če 35 'traja 2 dni ali več, tudi če ni alarmnih simptomov. Potrebno je opraviti pregled, opraviti analize in ugotoviti razlog.

Pokličite rešilca:

  • z motnjami govora in stanjem, ki je blizu omedlevice;
  • napadi bruhanja;
  • če je temperatura padla pod 34,9.

Ne pozabite, da za zdravljenje hipotermije ni. Temperaturo je mogoče dvigniti le s faktorjem, ki je povzročil njegovo zmanjšanje. Lahko nosite otroka toplejše, skrbno pokrijemo, poberem. Toda v nobenem primeru ne moremo delati z močnimi temperaturnimi padci ali s silo:

  • potopite v vročo kopel;
  • uporabite močno ogrevalno blazino na goli koži;
  • močno drgnite roke in noge.

Ne pozabite, da so lahko nizke temperature po visokih temperaturah nevarne, vendar je medicinska nepismenost še bolj nevarna.

Zakaj je otrok med boleznijo ali po njej znižal telesno temperaturo in kaj storiti z indikatorji, ki so manjši od 36?

Povečanje telesne temperature je znak vnetnega procesa v telesu. Praviloma starši vedo, kako znižati oznako na termometru in so za to pripravljeni. Obstajajo primeri, ko ima otrok nizko temperaturo. Nekatere matere in očetje ne posvečajo pozornosti temu stanju, drugi skrbijo za zdravje drobtin in poskušajo ugotoviti razloge, ki so povzročili to odstopanje.

Kateri kazalniki na termometru so norme?

Večina ljudi meni, da je edini normalni indikator temperature 36,6 stopinj. Manjša nihanja v eni ali drugi smeri povzročajo zaskrbljenost. Vendar zdravniki zdravijo temperaturne spremembe mirno, če ne presežejo kritičnih vrednosti. Dejstvo je, da na vrednost števila na termometru vpliva več dejavnikov:

  • starost otroka;
  • tla;
  • dejavnost;
  • znak;
  • čas dneva;
  • bivanje v mrazu ali vročini;
  • količina porabljene tekočine;
  • hrane.

Pri novorojenčkih se temperatura giblje od 35 do 37,4 stopinje. Te vrednosti so normalne. Termični procesi dojenčkov do enega leta so veliko počasnejši kot pri odraslih, saj njihov termoregulacijski sistem ni popolnoma razvit. Sčasoma se bo telo naučilo uravnavati temperaturo in ne bo več odvisno od temperature v prostoru in količine oblačil.

Pri mladostnikih se vrednost termometra čez dan spremeni za nekaj stopinj. Ponavadi zjutraj je temperatura nekoliko nižja kot zvečer.

Kaj je hipotermija in kako je nevarna?

Hipotermija je patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje temperature pod 36 stopinj. S takšnimi vrednotami telo prihrani vire, kar vpliva na porabo aktivnega kisika s strani organov. Hipotermija lahko povzroči motnje v vitalnih sistemih. Kazalniki, ki zahtevajo zdravniško pomoč:

  • manj kot 27 stopinj - obstaja tveganje za komo;
  • do 29 stopinj - otrok lahko izgubi silo;
  • do 33 stopinj - pojavlja se v ozadju hipotermije.
  • šibkost;
  • stalna želja po spanju;
  • počasnost;
  • apatija;
  • razdražljivost;
  • bolečine v glavi.

Če ima otrok po zimskem sprehodu nižjo temperaturo (pod 36 stopinjami), to pomeni hipotermijo. Potrebno ga je obleči v topla oblačila in piti vroč čaj ali drugo tekočino. Praviloma te dejavnosti normalizirajo državo. Veliko bolj nevarno, če se vrednost ne dvigne in traja več dni.

Kaj lahko povzroči padec telesne temperature pri otroku?

Visoka telesna temperatura signalizira nastajanje protiteles proti patogenom. To je normalen proces, ki se pojavi z aktivnim delovanjem imunskega sistema. Vsi vemo, da znižanje temperature za 37-38 stopinj ni priporočljivo.

Znižanje temperature ni povezano z razvojem vnetnega procesa. Vzroki za to stanje so lahko motnje v telesu in patologija notranjih organov. Odvisne so od starosti otroka in nekaterih zunanjih dejavnikov.

Če je po bolezni pri otroku temperatura približno 35,9 stopinj, ni razloga za skrb. Ta vrednost kaže na pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih ter na splošno pomanjkanje moči. Stanje se bo po nekaj dneh izboljšalo.

Pri novorojenčkih in dojenčkih

Novorojenčki so popolnoma odvisni od okolja. To še posebej velja za dojenčke, ki so bili rojeni prej, kot bi morali biti. Procesi termoregulacije se sprožijo, ko se dojenček razvije, najprej pa je telo popolnoma neprimerno za nadzor telesne temperature. Prezgodaj dojenčki to občutijo precej težje, saj njihova telesa niso imela dovolj časa za normalizacijo nekaterih procesov v prenatalnem obdobju.

Nekateri novorojenčki imajo prirojeno hipotermijo. Razvija se zaradi genetskih značilnosti organizma in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. V tem primeru otrok stalno ohranja temperaturo 35,5–36 stopinj.

Nizka temperatura pri dojenčkih je lahko povezana z boleznijo ali pretiranim vnosom antipiretičnih zdravil. Telo nima dovolj moči, da bi si opomogla. Po popolnem okrevanju mora biti otrok na prostem in jesti uravnoteženo prehrano.

Vsi vemo, da imajo nekatera cepljenja (na primer DTP) stranske reakcije v obliki povišanja telesne temperature. Trenutno se je pojavnost hipotermije po injiciranju povečala. Seveda je to redko, starši pa se morajo zavedati verjetnosti takšne reakcije. Ni priporočljivo uporabljati antipiretikov po cepljenju brez znakov zvišane telesne temperature.

Pri otrocih po enem letu

Dolgotrajno zdravljenje rinitisa z vazokonstriktorskimi kapljicami včasih povzroči znižanje telesne temperature. Za otroke, mlajše od 1 leta, je priporočljivo uporabljati izdelke na osnovi morske vode (Aqualor, Aquamaris), ki ne vplivajo na nosne prehode, temveč le izboljšajo sproščanje sluzi iz zgornjih dihal.

Nekatera vazokonstriktivna zdravila se lahko uporabljajo za otroke, starejše od enega leta. Delujejo ne le na kapilare nosu, ampak tudi na celoten organizem. Posledično se razvije hipotermija. Potrebno je natančno preučiti navodila za uporabo in poznati možne neželene učinke. Bolje je uporabiti varna sredstva.

Nekatere virusne bolezni se pojavijo brez povišane telesne temperature. Pri otrocih, nasprotno, se je temperatura znižala na 35 stopinj. Če ima otrok ta indikator več kot 2 dni in obstajajo drugi simptomi bolezni (šibkost, zaspanost, zmedenost), se je treba posvetovati s pediatrom.

Nizki kazalniki na termometru (pod 35,9) se lahko zaznajo, ko je telo vinjeno. Najpogosteje zastrupitev spremlja vročina, vendar obstajajo primeri znižanja temperature. To je posledica individualnega odziva telesa na specifični toksin.

Pri starejših otrocih

Ko otrok gre v šolo, se njegov fizični in duševni stres poveča. Če se telo ne spopade z njimi, se razvije preobremenitev, kar vodi do zmanjšanja telesne temperature. Znaki utrujenosti:

  • velika delovna obremenitev (študija, klubi, sekcije);
  • prekomernega duševnega stresa;
  • pomanjkanje prostega časa in sprehodov;
  • kratek in težaven spanec (gledanje televizije dolgo časa in ob računalniku je poudarek na živčnem sistemu, zaradi česar otrok dolgo ne more spati);
  • stres (prehod v drugo šolo, nova ekipa, konflikti s prijatelji, starši ali učitelji).

Če zanemarite simptome, se pri otroku razvijejo naslednje bolezni:

  • nevroza je patologija živčnega sistema, za katero so značilne oslabljene reakcije;
  • gastritis - bolezen prebavil, ki se pojavi med razmnoževanjem bakterij;
  • kratkovidnost - zmanjšana ostrina vida, razlog za to pa je vpliv telefonov in drugih pripomočkov;
  • skolioza je ukrivljenost hrbtenice zaradi nepravilno porazdeljenih bremen.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek patološkega stanja, je treba spremljati režim otrokovega dne. Če opazite močno utrujenost ali pomanjkanje želje, da bi se udeležili katerega od oddelkov, je bolje, da pustite le tiste razrede, za katere je otrok v interesu ali je res potreben. Potrebno je vsak dan hoditi z otrokom.

Hipotermija se lahko razvije pri mladostnikih zaradi hormonskih motenj. V tem primeru je potrebno preveriti delovanje ščitnice.

Zmanjšanje telesne temperature lahko kaže na prisotnost naslednjih bolezni:

  • diabetes;
  • anemija;
  • pljučnica;
  • onkologija;
  • črevesni paraziti.

Kako pravilno izmeriti temperaturo?

Temperaturo lahko izmerimo na naslednje načine:

  • oralno - v ustih;
  • rektalno - v anusu;
  • v pazduho;
  • na čelo in v uho - uporabljajo se posebni infrardeči senzorji.

Najbolj znan način za merjenje temperature je pod roko. Pravila postopka:

  • ne merite po obrokih in fizično obremenitvah;
  • postavite termometer v čisto in suho pazduho;
  • držite roko tesno pritisnjeno (bolje je, da staršem držite ramo otroka) - temperatura v pazduho mora biti enaka telesni temperaturi;
  • Pri uporabi elektronskega merilnika živega srebra za 5–7 minut ne dvigajte roke na značilne signale.

Za novorojenčke je bolj primerno, da merijo temperaturo pravokotno, saj ne morejo držati roke. Osnovna pravila:

  • podmažite konico naprave z oljem ali vazelinom;
  • otroka postavite na stran ali na hrbet, upognite noge;
  • počasi vstavite termometer v anus 1,5-2 cm;
  • otroka držite v želenem času.

Za merjenje temperature v ustih je boljše za otroke, starejše od 4 let, saj otroci ne morejo pravilno voditi termometer. Ne jemljite meritev po zaužitju hladnih pijač ali hrane. Vrh naprave mora biti pod jezikom in za določen čas držan za ustnice.

Kdaj otrok potrebuje zdravniško oskrbo?

Ko je telesna temperatura nizka, je treba otroku pomagati doma:

  • ogreje novorojenčke s svojim telesom in se pritrdi na prsi;
  • nosite topla oblačila za vašega otroka;
  • pijte vroč čaj.

Če ukrepi ne vodijo do normalizacije vrednosti, se posvetujte z zdravnikom. Simptomi, ki zahtevajo takojšen strokovni nasvet:

  • velika letargija in apatija;
  • zaspanost;
  • izguba ali popolno pomanjkanje apetita;
  • nerazumne muhe.

Nizka temperatura pri otroku po bolezni: vzroki, grožnja, priporočila

Mnogi starši so pogosto zaskrbljeni zaradi nizke telesne temperature otroka. Nizka temperatura se lahko pojavi pri otroku, kot tudi zaradi drugih razlogov. Hipotermija je lahko začasen varnostni pojav, vendar je tudi opozorilni znak za hudo bolezen. Če se izmerjena telesna temperatura v daljšem časovnem obdobju zniža, je to lahko resen poziv za prisotnost bolezni notranjih organov.

Nevarnost nizke temperature

Če je temperatura, izmerjena s termometrom pri dojenčku, približno 35,5, je to že precej resen razlog za stik s strokovnjakom. Taka razlika med normalno in fiksno temperaturo kaže, da je presnova motena, pa tudi pomembni sistemi in organi.

Določanje temperature

Nizko temperaturo otroka lahko ugotovimo s splošnim stanjem otroka. Da bi zagotovili, da termometer prikazuje pravilno temperaturo, morate le opazovati otroka:

  • Slabo razpoloženje pri otroku je pogosto posledica nizke temperature;
  • Če imajo otroci letargijo in apatijo, to lahko pomeni hipotermijo;
  • Otrok ima lahko glavobole;
  • Otroci so lahko preveč razdražljivi;
  • Otroci z nizko temperaturo pogosto spijo.

Vzroki nizke temperature

Pri mnogih otrocih je indeks telesne temperature pod normalno lahko iz več razlogov. Nizke temperature so lahko le v redkih primerih. Nekateri ljudje stalno živijo z nizko temperaturo, vendar se počutijo zelo udobno.

Pri otrocih je možna nizka temperatura iz naslednjih razlogov:

  1. Nizke temperature lahko kažejo na bolezen, ki je bila zdravljena z antipiretičnimi zdravili. To je torej povsem razumljiv pojav. Telo otroka, ki je utrpel bolezen, utrujen od vročine in je oslabljen zaradi virusov, opravi okrevanje;
  2. Pogosto, po SARS pri otrocih, mlajših od 2 let, indeks telesne temperature je lahko manjša od 35 stopinj. To preprosto pomeni, da telo pri tej starosti ne more vzdrževati normalnega indeksa telesne temperature;
  3. V nekaterih primerih je hipotermija prisotna med spanjem in pri otrocih in odraslih;
  4. Včasih je hipotermija lahko posledica prevelikega odmerka ali zastrupitve z zdravilom. Tudi običajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil, na primer kapljice v nosu, lahko vodi do zmanjšanja temperature otroka.

Če ima učenec pogosto termometer, ki kaže nižjo temperaturo, je to dober razlog, da se obrne na endokrinologa, saj lahko ta dejavnik govori o disfunkcijah ščitnice ali nizki vrednosti glukoze v krvi. Vsi starši morajo vedeti, kajti če ne sprejmejo ustreznih ukrepov, lahko to privede do zapletov.

Kako dvigniti temperaturo?

Za otroka je priporočljivo ustvariti normalno zunanje okolje, ki bo ugodno vplivalo na otrokovo temperaturo. V noge otroka je treba postaviti ogrevalno blazinico in jo dobro oviti, vendar ne smemo pretiravati. Poleg tega mora otrok jesti več tople hrane in pijače.

Pri bolezni, kot je vegetativno-vaskularna distonija, se lahko pogosto ugotovi tudi nižja temperatura. Veliko otrok ima to diagnozo, zlasti v prehodnem obdobju.

Mnogi očetje in matere morajo upoštevati naslednje nasvete:

  1. Ne glede na to, kakšna temperatura je prikazana na napravi, se ne smete panići predčasno;
  2. Priporočljivo je, da v hiši obstaja več instrumentov za merjenje temperature, da se lahko rezultati primerjajo pri različnih termometrih;
  3. Temperatura v prostoru, kjer je otrok, mora biti vsaj +20 stopinj;
  4. Priporočljivo je, da otroka oblečete topleje;
  5. Ko dojenček doseže normalno temperaturo, lahko iz njega odstranite dodatne odeje in oblačila, da se počuti udobno;
  6. Potrebno je, da sta postelja in oblačila popolnoma suha;
  7. Prisotnost v prehrani sokov, kot tudi vitaminov, sadja;
  8. Priporočljivo je občasno prezračiti sobo in otroku dati več svežega zraka;
  9. Če je mogoče, se morate znebiti telesnega in duševnega stresa vašega otroka.

Priporočila strokovnjakov

Ni potrebno meriti temperature, če je otrok le buden ali še spi. Odčitki termometrov v tem primeru morda niso objektivni.

Starši morajo opozoriti na simptome, kot so slabost in bruhanje, pomanjkanje apetita in hladen znoj. Prav tako morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom ali ga poklicati domov. Majhnega otroka ni treba nenehno drgniti, v upanju, da ga tako ozdravi. Po mnenju strokovnjakov, preveč aktivne metode "fizične" učinke lahko le škodljivo, ni dobro.

Video o možnih vzrokih za nizko telesno temperaturo

V tem videu bo Elena Malysheva povedala najpomembnejše točke o temperaturi, ki jo morate vedeti:

Kaj storiti, če ima otrok nizko telesno temperaturo?

Hipotermija je stanje, pri katerem telesna temperatura pade pod 35 ° C. Nekateri vzroki nizke temperature pri otroku so naravni del termoregulacije in ne zahtevajo posegov. Obstajajo tudi zmanjševalni faktorji, za katere je priporočljivo, da se obrnejo na strokovnjake.

Zakaj ima otrok nizko temperaturo?

Temperaturo človeškega telesa uravnavajo hipotalamus in ščitnica. Vzrok nizke stopnje so nestabilni hormoni, na katere vplivajo številni dejavniki.

Včasih je potrebno nekaj dni opazovati, da bi ugotovili, ali je norma ali patologija fiksni nižji indeks na termometru.

Neoblikovana termoregulacija pri dojenčkih

Novorojenčki so najpogosteje izpostavljeni temperaturnim nihanjem, ki niso patologija. Pri otrocih se termoregulacija šele začenja oblikovati. Temperatura okolja in neprimerna količina oblačil na otroku lahko vplivata na številke termometra. V prvih treh mesecih življenja ima otrok temperaturo 34,9 °.

Dojenčki prezgodaj in podhranjeni

Vsa prizadevanja telesa gredo v odpravljanje napak vitalnih funkcij. In šele po normalizaciji dela organov se začne termoregulacija debugirati. Priporočila pediatra bodo pomagala urediti prenos toplote v takšnih situacijah. Poudarek mora biti na ohranjanju toplote.

Znižana temperatura zaradi fizioloških razlogov.

Znižanje temperature lahko opazimo zjutraj ali med spanjem. To je posledica upočasnitve življenjskih procesov v teh časovnih obdobjih. Ponoči lahko termometer pokaže 35,5 °. Po prebujanju se bodo številke nekoliko povečale. Bolj zanesljiv odraz temperaturne norme za otroka bo prvih nekaj ur budnosti.

Hipotermija kot reakcija na cepivo

Hipotermija, kot tudi povišanje temperature, je pogosta reakcija na cepljenje. Statistični podatki kažejo, da najpogosteje padec temperature spremlja drugi in tretji DTP. Zato ni vedno pravilna odločitev, da se predprideluje antipiretik, kar lahko povzroči kritičen upad uspešnosti.

Po bolezni

Razmislite kot norma po prenašanju bolezni po nizki temperaturi po visokih. Šibka imunost in izčrpano telo ne moreta vzpostaviti prenosa toplote. Vsa sredstva so bila usmerjena v boj proti virusni ali bakterijski okužbi. V teh trenutkih je potrebno vzdrževati telo in zvišati temperaturo z organiziranjem posebnega načina počitka in prehrane.

Reakcija na antipiretik

Jemanje zdravil za zmanjšanje stopnje lahko povzroči kazalnike pod 36,5. To je normalna reakcija oslabljenega telesa. Sposobnost termoregulacije se bo vrnila v nekaj dneh, med katerimi se priporoča svež zrak in počitek.

Uporaba kapljic za nos

Zloraba vazokonstriktorjev lahko zmanjša telesno temperaturo. Številke instrumentov bodo padle za manj kot 36 stopinj v primeru neskladnosti z navodili za uporabo. Preveliko odmerjanje kapljic ne samo da moti izmenjavo toplote, temveč vodi tudi v omedlevico. S ukinitvijo zdravila se izboljšajo funkcije termoregulacije.

Ukrepi za pomoč otroku pri nizkih temperaturah so podrobno opisani v video posnetku kanala „Pediatrician Olszewski“.

Virusna bolezen

Telo se lahko spopade z virusom pred pojavom simptomov. Ta postopek lahko kaže na zmanjšanje telesne temperature. Po nekaj dneh se bo temperatura normalizirala.

Razvoj notranjih bolezni

Hipotermija je lahko simptom okvare ščitnice ali razvoja sladkorne bolezni. Pogosteje se ta slika razvije pri mladostnikih. Če ni drugih kršitev in razlogov za nizke kazalnike, je potreben temeljit pregled telesa. S pravočasnim odkrivanjem patologije obstaja možnost, da se prepreči bolezen.

Vegetativna distonija

V primeru kršitev avtonomnega živčnega sistema se težave pojavijo v obliki:

  • glavoboli;
  • zmanjšan tlak;
  • bledica;
  • potenje.

Pojasnite vzrok nizke temperature s spremljajočimi simptomi, ki jih potrebujete zdravnik.

Prekomerno delo

Znižanje temperature ni samo zaradi prekomernega fizičnega napora, ampak tudi zaradi duševnega preobremenitve. Na splošno so lahko vzroki tudi stres in utrujenost zaradi živahnega življenja. V takih primerih je hipotermija znak revizije načina dela in počitka.

Ko potrebujete zdravnika

Kazalniki pod oznako 35 označujejo potrebo po takojšnjem pozivu k pomoči. Takšne številke kažejo na znatno hipotermijo ali nevarne spremembe v telesu. V vsakem primeru, če hipotermija traja dolgo časa in drugi negativni simptomi (letargija, zaspanost, bruhanje) postanejo njeni spremljevalci, je priporočljivo, da se obrnete na pediatra.

Zdravnik je nujen, če takšne razloge povzroči hipotermija:

  • cepljenje;
  • zastrupitev;
  • hude ozebline;
  • omedlevica.

Kako pomagati otroku

Samopomoč za otroka z nizko temperaturo bi morala preteči po temeljiti analizi njegovega stanja.

Če kontrolna meritev z dobrim termometrom ne kaže izboljšanja, so glavne točke pomoči:

  • ogrevanje pijače in preproga;
  • organizacija rekreacije in zdrave prehrane;
  • odstraniti prepih in vlažno obleko;
  • psihološko udobje.

Kaj ne storiti

Mirno in zaupanje staršev tudi ugodno vpliva na splošno stanje otroka. Ne hitite do skrajnosti in pregrevajte otrokovega telesa. Nenadna sprememba temperature okolja bo sprožila nove težave.

Video

Dr. Komarovsky podaja celovita priporočila za ukrepanje, če ima vaš otrok nizko temperaturo.

Otrok ima nizko temperaturo - ali je nevarno za malo »žabo«?

Ko ima otrok vročino, razumemo, da nekaj v telesu otroka gre narobe. Iščemo vzrok, boj proti bolezni, z uporabo antipiretičnih zdravil. Vročina nam izgleda rdeče utripajoč napis: “Pozor! Nevarnost! "

Nizka temperatura - ali je vredno sprožiti alarm?

Torej je otroška nizka temperatura dobra? Znak, da je nevarnost minila in da je otrok zdrav? O tem bomo zdaj govorili.

Številke na termometru. Norm ali hipotermija?

Nizka telesna temperatura (ali hipotermija, kot jo imenujejo zdravniki) je dokaj običajen koncept. In sploh ne, ker se zdravniki niso mogli končno dogovoriti med seboj. Enostavno, fiziološka norma telesne temperature je za novorojenega otroka in odraslo osebo drugačna, za stanje ljudi med spanjem ali budnostjo in celo za moškega in žensko.

Telo otroka je občutljivo na vse, kar se zgodi: nizke temperature lahko povzročijo številni dejavniki.

Poznana 36,6 ° C ni edina in neomajna zahteva za temperaturo zdravega človeka. Nihanje plus ali minus 1˚C se v našem telesu nenehno pojavlja ves dan in ga tudi ne opazimo. Še vedno pa obstajajo meje, katerih izhod je nevaren. Torej:

  • Oznaka termometra 27 ° C je kritična. Pri tej temperaturi telo pade v komo.
  • Tudi odčitki termometra pri 29 ° C ne kažejo nič dobrega. To je meja omedlevice.
  • Pri 33 ° C postane stanje manj nevarno. Te vrednote bodo pogosteje govorile o splošni hipotermiji telesa.

Toda v bistvu lahko te številke vidimo na termometru v nekaterih ekstremnih situacijah. In v »miru«, meritve termometrov komaj padajo pod 35 stopinj.

Kaj je hipotermija na splošno?

Če je s hipertermijo (povišana telesna temperatura) vse povsem jasno - telo mobilizira vse sile za boj proti okužbi ali vnetju, nato pa je hipotermija nekakšna bela zastava v neenakih pogojih.

Za vašo malo "žabo" bo v tem obdobju značilna letargija in zaspanost.

Z znižanjem temperature naše telo gre v stanje mirovanja in skuša zmanjšati izgube. Pri hipotermiji pride do upočasnitve vseh presnovnih procesov, potreba po organih za kisik se zmanjša.

Nič podobnega? Da, žaba v anabiozi, medved v mirovanju. Telo shrani vire za samo-ohranjanje.

Kaj lahko povzroči padec temperature?

Spomnim se, kako je moja mama, ko je po bolezni obvladala zadnjo kontrolno meritev »mikroklime«, razbremenila, ko je izjavila: »Trideset in šest je točno. V redu je. Samo zlom.

Mama mora najti vzrok temperaturnih nihanj v drobtinicah!

V tem primeru se lahko po zadnji vročini temperatura otrokovega telesa giblje med 35-36 ° C. Če se to zgodi v enem dnevu ali dveh, nato pa se vrednosti stolpca termometra vrnejo na običajne vrednosti, ni nič strašnega. Otroško telo postopoma rehabilitira svojo sposobnost termoregulacije.

Kaj lahko povzroči nizko temperaturo?

Pri novorojenčkih in dojenčkih:

Pri novorojenem otroku so mehanizmi termoregulacije še vedno v povojih. Majhen posameznik je popolnoma odvisen od okolja, pogosto neugodnega, okolja.

"Aklimatizacija" pri otroku se ne pojavi takoj, kar dokazuje nizka temperatura.

Če je bil otrok rojen prezgodaj, je položaj z izmenjavo toplote še težji. Majhno telo je upalo, da bo za nekaj tednov uporabljalo mame in ne lastnih rezerv.

Pri otrocih po enem letu:

Ko je sposobnost uravnavanja temperature telesa relativno dobro prilagojena, lahko skoki živosrebrnega kolone že kažejo na določeno težavo v telesu otroka. Hipotermija je najpogostejši vzrok hipotermije v letnicah.

Če se razpadanje zamrzne, se topla pižama z odejo hitro popravi.

Težko je ne opaziti - hladne roke in noge otroka, modrina ustnic in kože. Na splošno je najlažji način za reševanje zamrznjenega otroka ogrevanje!

In če razlog ni v mrazu?

  • Isti "razpad". Če je otrok, preden je bil resno bolan, potem na koncu boleče, za še nekaj dni, lahko ima temperaturo 35 ° C in manj.
  • Preveč ostra vročina. Mehanizem je podoben načinu, kako babica, ki preveč silovito sesuje pritisk, trpi zaradi napetosti, ki se zmanjšuje. Torej, tukaj - telo ni imelo časa za "skupino".

Močan antipiretik - nevarna stvar za šibko telo otroka.

  • Dnevna nihanja. Najvišjo temperaturo našega telesa opazujemo zvečer, najnižja pa ob 4-6 zjutraj.
  • Anemija Pri nezadostni koncentraciji hemoglobina v krvi lahko opazimo pojav hipotermije več mesecev. Torej telo zmanjša potrebo po kisiku, "nedostavljene" rdeče krvne celice v otroškem tkivu.
  • Avitaminoza. Pomanjkanje vitaminov (najpogosteje C) zmanjša imuniteto otroka in upočasni presnovo.

Pri starejših otrocih:

  • Zaradi vseh zgoraj navedenih razlogov lahko dodamo hormonske spremembe, ki so povezane s skokom rasti in patološkimi pojavi (diabetes mellitus, težave z nadledvičnimi žlezami ali ščitnico).

Če vaš otrok raste po skokih in mejah, potem je težko oskrbovati telo z vitamini.

  • Delovanje vazokonstriktorskih zdravil. Preveliko odmerjanje ali napačno sprejemanje enakih navidezno neškodljivih kapljic iz mraza lahko vodi do kratkotrajnega znižanja temperature.
  • Zastrupitev. Ob splošnem izpadu vseh presnovnih procesov v telesu je moten tudi sistem termoregulacije.

Meni za male modele mora biti poln!

  • Splošna izčrpanost. Pogosto se pojavi v preveč čustvenih najstnikih in dekletih, ki imajo radi diete. Organizem, ki se ne more spopasti s povečanimi obremenitvami, se skuša rešiti za vsako ceno.

Kako izmeriti temperaturo?

S sodobno različico termometrov - živo srebro, elektronsko in infrardečo se lahko zlahka izgubite v pravilih njihove uporabe. In če je »trdni« živosrebrni termometer pod pazduho spoznan za vse nas že od otroštva, potem se naprednejši modeli običajno zanašajo na navodila za uporabo.

- Termometer bo pokazal, da sem zdrava!

Splošno načelo približne norme je naslednje:

  • Pod pazduho - 36,1—36,9 s.
  • V ustih - 36.8-37.5 ° C.
  • V danki - 37,3-37,8 ° C.
  • V uho - 37,3—37,8.С.

V katerih primerih lahko potrebujete zdravniško pomoč?

V večini primerov se hipotermija lahko upravlja sama. Če se otrok prehladi - prepričani smo v suho spodnje perilo, se toplo oblečemo, pijemo vroče in stanje se normalizira.

Če pa se simptomi povišane telesne temperature dodajo letargija, solzenje, zavrnitev jela, je potrebno posvetovanje z okrožnim pediatrom.

Če dvomite v pravilnost svojega zdravljenja, pokličite zdravnika.

Podobno se v primerih kroničnega znižanja temperature čez nekaj tednov opravi pregled tako pri »našem« zdravniku kot pri endokrinologu.

Ocene mame

Anastasia, Ksyushina mati (2 leti):

»Ja, dekleta, glede konvencionalnosti norme temperature pri otroku, se popolnoma strinjam. Ksyushka se je rodila sedem mesecev. Torej, tudi po odpustu iz porodnišnice, v prvih mesecih, ne kot pred 36, nismo dosegli niti 35 stopinj! 34.5-34.8,С, to je vse!

Zaenkrat sem se naučil razumeti, ko je bila mrzla, je bila mučena, oh... Sprva so bile njene roke in noge ves čas hladne. In v hiši je toplo, se zdi... Medtem ko drobtina ni pridobila na teži, je bilo vse žabo s zamrznjenimi tacami.

Tatyana Mikhailovna, babica Ilye in Petra (stara 7,5 in 5 let)

»Veš, dekleta, ne boš vedno razumel roke in noge otrok. Ne spomnim se, ali je dr. Komarovsky ali Nikitinova družina med hladno sezono brala - hladne roke in noge - to je norma. Plovila so zožena, tako da telo ne izgubi toplote zaman. To je normalna termoregulacija.

Če pa je otrokov nos mrzel, je zamrznjen! To je najzanesljivejši znak. Prav tako diagnosticiram mojega grobarja na ulici. Ledene roke - ni pomembno, jasno je, da je igral snežne kepe. In nos je hladen - vse, čas je, da gremo domov, da se ogrejemo. "

Victoria, mati Katjuše (1,6 let):

»Toda ta funkcija deluje tudi pri odraslih! S svojo vegetativno-vaskularno distonijo sem bila celo življenje 'žaba princesa'. Moje noge so poletne in pozimi ledene. Pravijo, da je imel mož v viktorijanski Angliji pravico zahtevati razvezo v tej zadevi.

Toda, ko mi je res hladno, se moj nos zares ohladi. V takih trenutkih moramo poskusiti izmeriti temperaturo. "

Zmanjšana temperatura po bolezni

Povišana temperatura je pogost pojav.
Vendar se izkaže, da znižanje temperature ni redka stvar. Ali veste to?
Razlogi za to so lahko številni, prvi nasvet je, da se posvetujte s svojim zdravnikom.

Obdobje akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe itd.: v tem primeru lahko padec temperature povzroči preveliko navdušenje nad antipiretiki in dejstvo, da se po nekaj dneh zvišanja temperature telo zmanjša, reakcija pa je znižanje temperature, prekomerno potenje itd.

V času akutnega respiratornega obolenja mojega otroka se je temperatura hitro znižala ponoči na 34,6. Antipiretik ni dal, zakaj se je to zgodilo in kaj naj storim takoj, ko je otrok star 1 leto in 8 mesecev

ponoči se temperatura običajno nekoliko zmanjša in to je varianta norme, v zgodnjem obdobju okrevanja od bolezni pa je normalno tudi znižanje temperature pod normo.
Če otroka nič ne moti, potem ni potrebno meriti temperature sploh, zlasti ponoči, ko otrok spi.
Ne merite temperature zdravega otroka. Analize so normalne, tudi dobro počutje, kaj trdijo otroku? Ali mu je všeč to znižanje temperature? Temperatura se ne ujema s standardom? Torej otrok ni termostat.

Otrok je bil star skoraj 4 leta, imel je ARVI z visoko vročino, bil je 40, 1. Zdaj je zelo nizka temperatura, zlasti ponoči - 35 stopinj. To se je že zgodilo, celo padlo je na 34, 8 - takrat so bili v bolnišnici - hormoni so bili napihnjeni.
Zdaj je tu spet prehlad prehitro, toda nizka temperatura je zelo zaskrbljena, kaj storiti, lokalni zdravnik in vsi, ki so otroka prej pregledali, priporočajo uživanje več vitaminov.

Osebno imamo to pogosto 2-3 dni po okrevanju. Potem je vse obnovljeno.

In bodite pozorni na dejstvo, da mora biti koža tam, kjer je izmerjena v pazduho. Če je otrok po znižanju zvišane telesne temperature potenje in koža je mokra. ne merite ga pravilno, morate ga obrisati. Na splošno je elektronski termometer pod roko bolje ne meriti. Če pride do slabega stika s kožo, bo prišlo do velike napake, zato se morate prepričati, da je roka tesno pritisnjena na telo in jo izmerite 5-10 minut, in še ne squeals

Pred 5 dnevi je imel otrok okužbo z rotavirusom. Danes je temperatura otroka ponoči padla na 35. Otrok je bil hladen, hladen znoj, počasen. Endokrinolog je 7 dni predpisal hormon prednizon, pri čemer je pojasnil, da je to adrenalna disfunkcija. Dekleta, tako strašno je, da bi jih dali otroku.

Sin, ko so zdravniki reševalci dali injekcijo prednizolona, ​​ki bi dvignil temperaturo. V prihodnosti bodite previdni pri vazokonstriktorskih zdravilih, kot je naftizin.
--------------

ko je bil otrok star 1,5 let, je bil otrok bolan, po vročini ponoči je bil 35,2, otrok je bil prepoten in mrzel (to je zato, ker je padla telesna temperatura), roke so se mi tresle, poklical rešilca, prispel je dober zdravnik in rekel, da je temperatura ko otrok spi ponoči, ni kritično.
Nismo dali nobenih zdravil, dali toplih nogavic, zamenjali mokra oblačila, (če bi jih pustili, bi še dodatno znižali temperaturo, zamrznili), če otrok popije tople pijače, sladki čaj, kompot, pokrijemo toplejše odejo, se zbudimo ponoči, podarimo tople napitke, jih nosimo, jih ponoči, nosimo tople pijače na ročajih, takoj ko otrok začne ostati buden, se je naša temperatura povečala za 0,5 stopinje, lahko ročaj, noge segrejejo vodo. To je iz naših izkušenj, pogled na situacijo, je bolje, da se posvetuje z drugim pediatra.
http://www.detkityumen.ru/forum/thread/102907/

Imeli smo to, otrok zbolel, temperatura dvignila pozno zvečer 35,8 ponoči dal svečo na digitone, je zaspala, leži hladno uro kasneje, temperatura meri 35,0, ona pokriva topleje, zjutraj se je zbudila vse v redu, naslednji večer t rose, ni dal ničesar, ampak kot je zaspala za noč, je temperatura spet padla na 35,0, naslednji dan je bilo vse v redu)))
Poklical sem svojega pediatra, ki pravi, da je zaradi bolezni, da temperatura skoči, to je v redu, glavna stvar je, da ne zlorabi antipiretik) (mimogrede, še nismo bili stari dve leti, zelo majhni, strašno) vse je delalo, vse je v redu)
------------

Tudi mi smo nekako znižali temperaturo na 35, poklicali rešilca, prekrstili nas.. takšni starši so bili tako slabi.. kaj počnete, no, nič, moral sem ga zaviti v toplo odejo in jo ogrevati celo noč na rokah.
http://blagmama.ru/forum/index.php?showtopic=34131

tri dni je temperatura visoka (do 38,6 se dviguje, občasno dajem ibufen, nekaj časa pomaga), slinenje teče v potoku, nabrekne gor in dol na dlesni na vrhu in dnu gumija, udaril sem nočni tempo in zjutraj sem izmeril 34,3! Ali lahko na zobih obstaja takšen tempo?
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=478054

Otrok po 3 dneh ima temperaturo pod 40 (zdravnik je postavil akutno respiratorno bolezen) brez dodatnih znakov (kašelj, izcedek iz nosu, itd.), Ponoči na 4. dan je padel na 35,2 (imenovali so rešilca), 5. je nihal okoli 35, 8 Otrok in pol let, zelo počasen, modrice pod očmi. Ali lahko kdo naleti na to situacijo
------------

To smo imeli po enem tednu visoke. Ponoči sem se spustil na 35,3 nekaj dni. Zdravnik je rekel, da je po tako visoki temperaturi normalno.
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=readthread=2185086topic_id=48099738year=2012

Imel sem otroka s tako temperaturo, strah sem, da sem poklical rešilca, reševalno vozilo mi je zagotovilo, da če je pred tem temperatura, in da so me pomislili vroče, potem je to normalno, potem se bo oblikovalo.

V nobenem primeru ne drgnite otroka z nizko telesno temperaturo, lahko poslabša njegovo stanje. In kolikor je mogoče, ogrejte otroka s svojo toplino. Medtem ko njegova temperatura ni normalna, otroka spi s teboj. In ne pozabite obvestiti svojega pediatra o stanju otroka. Morda bo zdravnik predpisal kakršnekoli teste ali teste.

Da bi znižali temperaturo, postavite sveče v sok. Naslednji dan je bil otrok počasen, bled in nekakšen mraz, izmerili so temperaturo komaj 35, ko sem tekel, strah sem bil za šalo. Poklicala sem pediatra, pomirila nas je in rekla, da je taka reakcija mogoča po uporabi sveč. Takšen tempo smo trajali še en dan.

Bolečina je imela ARVI, temperatura se je dvignila na 39, prišlo je do konvulzij, danes prvi dan ni bilo temperature, ponoči pa se je znižala na 34,2, zelo sem bil zaskrbljen, rekli so, da morajo Viferon sveče dati še 5 dni, bojim se, da se bo v njih vdrla sveča za 5 dni še vedno rdeče, ali se lahko sveče zamenjajo z nečim drugim ali pa se popolnoma odpovejo?

Otrok in skrb za njega

Avtorji: Spock B.

* Telesna temperatura *

580. Kakšna temperatura se lahko šteje za povišano.

Najprej je treba upoštevati, da se pri zdravem otroku temperatura nekoliko dvigne, nato pa se zmanjša glede na čas dneva in kaj počne otrok. Ponavadi je najnižja temperatura zgodaj zjutraj, najvišja pa 4-6 ure popoldne. Ampak razlika med temperaturo otroka v različnih časih dneva ni zelo velika. Veliko večja je razlika med temperaturo med počitkom in aktivnostjo. Temperatura popolnoma zdravega majhnega otroka je lahko takoj po tekanju 37 ° ali celo 37,8 ° (po drugi strani pa temperatura 38,3 ° verjetno pomeni bolezen, ne glede na to, ali je bil otrok vaden ali ne ). Temperatura starejšega otroka je manj odvisna od njegovega vedenja. Vse to pomeni, da če želite vedeti, ali je otrokova temperatura resnično povišana zaradi bolezni, jo morate izmeriti, ko je otrok skoraj eno uro ali več.
Pri večini bolezni, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, je največje število otrok 4-6 ur na dan, najnižje pa zgodaj zjutraj. Ampak ne bodite presenečeni, če temperatura skoči zgodaj zjutraj in pade popoldne.
Obstajajo bolezni, pri katerih temperatura ostane povišana čez dan, na primer pri pljučnici. Pogosto je ob koncu bolezni temperatura nižja od normalne (36 °). V zimskih nočeh se pojavijo nižje temperature pri novorojenčkih in majhnih otrocih. Ne sme vas motiti, če se otrok počuti dobro.

581. Termometer.

Rektalni termometer ima okroglo živosrebrno glavo, da je ne poškoduje, ko se vstavi v anus. Uporabite lahko tudi konvencionalni termometer s podaljšano živosrebrno glavo, če ga vstavite zelo previdno, ker so delitve na obeh tipih termometrov popolnoma enake.
Termometer, vstavljen v anus, kaže pravo temperaturo v minuti. Ko merite temperaturo otroka, pozorno preglejte kolono živega srebra. V prvih 20 sekundah se zelo hitro dvigne in skoraj doseže delitev, v kateri se ustavi. Po tem se komaj premakne. To pomeni, da če otrok izbruhne ali je živčen, potem lahko izmerite njegovo temperaturo za manj kot eno minuto in imate grobo predstavo o njeni dejanski ravni. Rektalna temperatura meri do 5 let.

582. Merjenje temperature.

Termometer najprej močno močno pretresite na 36 °. Bolje je narediti nad posteljo (najbolj neprimeren kraj za tresenje je kopalnica), tako da se termometer ne razbije, če pade iz roke.
Pred vnosom termometra v anus, glavo termometra spustite v glicerin ali smetano. Najboljši položaj za otroka leži na trebuhu v naročju. Težko mu je izstopiti iz tega položaja in njegove noge visijo, ne da bi vas motile. Previdno vstavite termometer v otrokov anus in ga nežno potisnite, da najde svojo pot. Če termometer držite tesno, se lahko nasloni na steno črevesja in poškoduje vašega otroka. Nato položite dlan na otrokovo zadnjico, držite termometer z dvema prstoma, kot cigareto.
Na posteljo lahko postavite starejšega otroka in ga prosite, naj zategne noge. Ko otrok leži na trebuhu, je težje najti njegov anus. Najbolj neprijeten položaj otroka, ko leži na hrbtu, dvigne noge. Težko je priti do njegovega anusa in njegove noge so v takem položaju, da lahko matere vedno udarijo po roki ali namerno.
Ne moti ga majhna razlika od dveh do treh desetin stopinj. Zdravnika zanima približna temperatura. Bolje je izmeriti temperaturo v prvi polovici jutra in nato ob 4-6 ure popoldne.
Naslednje vprašanje je: koliko dni je potrebno izmeriti temperaturo otroka. Tako se včasih zgodi. Otrok je imel hudo prehlad z vročino. Zdravnik ga je redno obiskal. Mama je na njegovo zahtevo merila temperaturo 2-krat na dan. Končno se temperatura normalizira, otrok se povrne, ostane le majhen kašelj in izcedek iz nosu. Zdravnik meni, da je otrokovo stanje zadovoljivo in da ga mati vzame na sprehod, ko se kašelj in izcedek iz nosu popolnoma ustavita. Toda po dveh tednih mati pokliče zdravnika po telefonu in pravi, da je bila z otrokom izčrpana, ne da bi hodila, da se je pred 10 dnevi iztekel izcedek iz nosu in kašelj, da je otrok dobro videti in dobro jede, vendar se temperatura vsak večer dvigne na 37,5 °.. Kot sem že pojasnil, za mobilnega otroka to ni vročina. Deset dni brez hoje in skrbi matere je bilo zaman. Ko temperatura ne preseže 38 ° v 2 dneh, pozabite na termometer, če se stanje otroka ne poslabša in če zdravnik ne zahteva, da vzamete njegovo temperaturo. Nimamo navade merjenja temperature otroka, ko je zdrav.

583. Pred prihodom zdravnika.

Med letom in petimi leti se lahko temperatura pri otrocih dvigne na 40 ° ali celo višje, kot pri »normalnih« boleznih, kot so prehlad, vneto grlo in gripa, pa tudi v resnejših. Po drugi strani pa v primeru nevarnih bolezni temperatura ne sme preseči 38,3 °. Zato ne presodite glede temperature otrokove bolezni. Pokličite svojega zdravnika, ko bo vaš otrok bolan.
Če ima vaš otrok temperaturo 40 ° na prvi dan bolezni in če zdravnik ne prispe manj kot eno uro, je smiselno nekoliko znižati temperaturo s prvo drgnjenjem kot prvo pomoč. Namen mokrega drgnjenja je, da s krvjo masažo potopi kri na površino kože in jo ohladi z izhlapevanjem vlage na koži.
Odstranite otroka in ga pokrijte s ponjavo ali lahko odejo. Rahlo namočite v posodo z vodo, pokrijte eno od otroških ročajev in jo rahlo potisnite približno dve minuti (zmočite roko, če se bo izsušila). Nato pokrijte ročaj tega otroka in se premaknite na drugo, nato na noge, prsi in hrbet. Po pol ure ponovno izmerite temperaturo. Če se ne zmanjša, ponovite celoten postopek. Priporočljivo je, da otrokovo temperaturo ohranite pod 40 °, dokler ne pride zdravnik, saj se lahko pri visokih temperaturah pri otrocih pojavijo tresenje in celo konvulzije (glejte poglavje 679). Pri visokih temperaturah, če ima otrok vročino, ga zlahka prekrije, lahko samo en list pri normalni sobni temperaturi. Težje vam bo znižati temperaturo, če je topla. Seveda, če ima otrok mrzlica, ga je treba dodatno pokriti.
Mnogi starši verjamejo, da je temperatura sama po sebi nevarna in jo ponavadi izničijo, četudi je nizka. Toda temperatura ni bolezen, temveč eden izmed načinov, s katerim telo premaga okužbo. Spremembe temperature pomagajo spremljati napredovanje bolezni. V nekaterih primerih skuša zdravnik zmanjšati temperaturo otroka, ker ga izčrpa in mu preprečuje spanje, v drugih - zdravnik se osredotoča na boj proti sami okužbi.

* Kako dajati zdravila in dati klistre *

584. Kako dajati zdravila.

Včasih lahko otroka samo nagnete, da pije zdravilo. Prvo pravilo: dajte mu zdravilo, kot da je mimogrede, kot da vam nikoli ni palo na pamet, da bi ga lahko zavrnil. Če imate negotov pogled ali pa se z otrokom podrobno predstavite, bo razumel, da čakajo, da ne bo vzel zdravila. Pogovorite se z njim o nečem drugem in mu vlijete zdravilo v usta. Večina dojenčkov samodejno odpre usta na bližajoči se žlici, kot piščanci v gnezdu.
Netopne tablete lahko zdrobimo in zmešamo z okusno hrano, kot je jabolčna omaka. Zdravilo zmešajte samo z eno čajno žličko pireja, ker lahko otrok zavrne drugo žličko. Grenke tablete lahko zmešamo z žličko sladke vode, medu, sirupa ali marmelade. Med spanjem se lahko včasih uporabijo kapljice za oči in mazila.
Z mešanjem zdravil s pijačo je bolje uporabiti tiste, ki jih otrok redko pije. Če mleku ali pomarančnemu soku daste čuden okus, bo morda vaš otrok nekaj mesecev pozoren na njih.

585. Ne dajajte zdravil brez zdravniškega recepta in ne zdravite brez zdravniškega nadzora.

Navedel bom primere, ki pojasnjujejo, zakaj je to nevarno. Fant je imel mraz in se zakašljal. Zdravnik je predpisal zdravilo proti kašlju. Po dveh mesecih je otrok ponovno začel kašljati in mati mu je ponovno dala isto zdravilo, ne da bi se posvetovala z zdravnikom. Sprva je zdravilo pomagalo malo, nato pa se je kašelj toliko povečal, da sem še vedno moral poklicati zdravnika. Takoj je zdravniku postalo jasno, da otrok nima prehlada, ampak oslovskega kašlja. Če bi ga poklicali, bi ga nastavil pred tednom dni. Otroka je treba ločiti od drugih otrok, da jih ne okuži.
Mati, ki je že zdravila prehlad, želodčne motnje in glavobol, se počuti kot specialist. Toda njena izkušnja je zelo omejena. Nima znanja, ki jih ima zdravnik. Za njo sta dva primera glavobola, dva želodčna obolenja skoraj enaka. Toda za zdravnika imajo popolnoma drugačen pomen in zahtevajo drugačno obravnavo. Če je zdravnik prejšnji čas zdravil bolnika z enim od antibiotikov, se mama počuti v skušnjavi, da jo ponovno uporabi za podobne simptome. Takšne razloge: zdravilo daje odlične rezultate, enostavno ga je vzeti, odmerek pa je po analogiji s prejšnjim zdravljenjem znan. Zakaj ga ne bi ponovno uporabili?
Včasih te droge povzročajo nevarne zaplete: visoko vročino, izpuščaje, anemijo, pojav krvi v urinu. Na srečo so ti zapleti redki, vendar je bolj verjetno, da pogosteje oseba uporablja ta zdravila, zlasti če se jih nepravilno uporablja. Zato je zdravnik, ki predpisuje zdravila, prepričan, da verjetnost dobrega rezultata uporabe zdravila presega tveganje škodljivih učinkov uživanja.
V nobenem primeru ne smejo odvajati zdravil brez recepta. Nekateri ljudje pomotoma predpostavljajo, da so bolečine v trebuhu pogosto posledica zaprtja in zato uporabljajo predvsem odvajalo. Bolečine v trebuhu lahko povzročijo številni vzroki (glejte poglavje 669-672). Če jih povzroči slepič ali črevesna obstrukcija, bo odvajalo povzročilo nepopravljivo škodo. Če torej ne poznate vzroka bolečine v želodcu otroka, je nevarno, da mu daste odvajalo.

586. Krem in sveče.

Včasih zdravnik predpiše klistir ali svečke, če otrok nenadoma postane zaprt, zlasti med boleznijo. Pri nekaterih boleznih so ta zdravila varnejša kot laksativ, ki ga jemljejo usta, ker ne povzročajo bruhanja in ne dražijo tankega črevesa. Zdravnik lahko predpiše klistir za lajšanje hude bolečine iz plina.
Sveče so popolnoma vstavljene v anus, kjer se raztopijo; vsebujejo snovi, ki dražijo svetlobo in povzročajo zmanjšanje pulpe v anusu. Včasih je možno spodbuditi krčenje danke tako, da vstavite namazan termometer ali konec malega klistirja in ga držite dve minuti. To je mogoče storiti le v izjemnih primerih in le po nasvetu zdravnika. Zdravljenje lahko privede do neželenih rezultatov, če se redno uporablja za zaprtje ali ko je otrok treniran v lonec.
Starši ne smejo uporabljati klistirja, svečk za zaprtje, bolečino ali bolezen, dokler zdravnik ne diagnosticira in ne predpiše zdravljenja. Še posebej nevarno je pogosto uporabljati klistir ali svečke, če ima otrok nagnjenost k zaprtju, saj bi to lahko usmerilo njegovo pozornost na delovanje črevesja.
Zdravnik vam bo povedal, kaj morate dodati vodi za klistir. Enema z milom. To naredite tako, da se milo kipka v vodi, dokler ne postane rahlo belkasta. Milo za klistiranje draži črevesje, zato ga ne delajo dojenčki. V vodo za klistir in dodajte pol čajne žličke kuhinjske soli ali čajno žličko pecilne sode v kozarec vode (250 g). Temperatura vode mora biti blizu telesne temperature. Dojenčku dojenčka se injicira 100-120 g vode, enoletnemu otroku - 250 g, petletnemu otroku - 500 g vode.
Položite ogrinjalo na posteljo in ga pokrijte z brisačo. Otroka postavite na brisačo na stran in potisnite noge na brado. Lonec mora biti pri roki.
Za dojenčke in malčke je bolje in varneje uporabljati klistir z mehko gumijasto konico. Popolnoma napolnite hruško z vodo, da ne vnašate zraka v otrokovo rektum. Podmažite konec klistirja z glicerinom, kremo ali milom in vnesite 3-5 cm v anus. Počasi in ne zelo stisnite hruške. Čim počasneje stisnete hruško, manj skrbi vzamete otroku in več vode se zadržuje v danki. Rektum se strga in sprošča v valovih. Če čutite odpor, počakajte, da se “spusti”, in ne pritiskajte težje. Na žalost bo občutek tujega telesa v anusu otroka takoj prisilil, da ga potisne ven, zato je malo verjetno, da bi lahko injiciral veliko vode.
Če povlečete konico klistir, stisnite otrokovo zadnjico skupaj, da boste nekaj minut zadržali vodo, da bo blato zadostno mehčalo. Če voda ne pride ven v 15-20 minut ali če pride ven, vendar brez blata, se lahko klistir ponovi.
Starejši otrok lahko položi klistir s trdo konico. Ne obesite klistir, ki je višji od 30-60 cm od anusa, ker višina klistirja določa tlak vode. Nižje kot je klistir, počasneje teče voda, kar povzroči manj skrbi otroku in prinaša boljše rezultate.

* Kako ravnati z bolnim otrokom *

587. Enostavno je razvajanje.

Ko je otrok res bolan, mu daš veliko pozornosti in skrbi, ne samo zato, ker zahteva zdravniške premisleke, temveč tudi zato, ker mu je žal. To vam ne otežuje, da bi vam pogosto pripravljali hrano in pijačo, ali celo piličo, ki jo je zavrnil, in naredili drugo za njega. Pripravljeni ste mu kupiti nove igrače, da bi ga zabavali in ga držali pri miru. Pogosto ga sprašujete, kako se počuti.
Otrok se hitro prilagodi svojemu novemu položaju v hiši. Če je zaradi bolezni nagajiv, potem bo, čutil svojo moč, poklical mamo in jo razrešil kot tiran.
Na srečo je večina otroških bolezni skoraj izginila čez nekaj dni. Takoj ko mama preneha skrbeti, preneha služiti pred otrokom, po nekaj dneh po majhnih spopadih pa se vse vrne v normalno stanje.
Toda, če ima otrok dolgotrajno bolezen ali bolezen, ki grozi, da se bo vrnila, in so starši po naravi ljudje, ki zlahka panike, lahko dolgoročno vzdušje previdne oskrbe slabo vpliva na moralno stanje otroka. Sprejel bo skrb za odrasle in lahko postane zahteven. Če je otrok preveč občutljiv za to, se lahko zgodi, da postane občutljiv in enostavno razdražljiv, kot razvajen igralec. Otrok se zlahka navadi na to, da uživa s svojo boleznijo in s simpatijo drugih; tako mu postane njegovo stanje v zadovoljstvo. Njegova želja po samozadostnosti slabi, saj mišice, ki se malo uporabljajo, slabijo.

588. Vzemite otroka in ne pustite, da bo muhast.

Ko je otrok bolan, je pametneje poskusiti čimprej vrniti se na običajen način življenja in normalno razmerje. Nanaša se na takšne malenkosti kot miren, prijazen izraz obraza; ton vašega glasu, ko vprašate, kako se počutite, bi moral biti, kot da pričakujete dobre novice (dovolj je, da se enkrat dnevno sprašujete o njegovem zdravju). Ko iz izkušenj vidite, kakšno hrano in pijačo najraje, ji služite, kot da je mimogrede. Otroka ne sprašujte v sramežljivem glasu, če mu je všeč hrana, in ga ne pohvalite več, če poje nekaj žlic. Še posebej se izogibajte prisili in prepričajte ga, naj jedo, razen če zdravnik meni, da je to potrebno. Od prepričevanja bo apetit bolnega otroka lažje izginil kot zdrav.
Ko otrok skoči v posteljo, mu povej, da bo, ko bo ležal tiho, okreval prej, vendar mu ne bo grozil, da se bo bolezen poslabšala. Še bolje je govoriti z njim na to temo manj (razen če sploh ne posluša) in ga poskusiti z nečim, da bi bil sam.
Pri nakupu otroka nove igrače, izberite tiste, ki jih lahko igra brez vaše pomoči in ki mu bodo omogočile uporabo domišljije (kocke, konstruktorji, dodatki za šivanje ali pletenje, risanje, modeliranje, zbiranje znamk, polaganje kroglic na nit, itd.) Takšne dejavnosti zahtevajo otrokovo iznajdljivost in ga dolgo časa zasedajo, lepe, a neuporabne igrače pa hitro izgubijo svojo privlačnost in le navdihnejo njegov apetit za nova darila.
Dajte mu nove igrače enega po enega, ne vse naenkrat. Ni vam treba kupiti igrač. Otrok z užitkom reže slike iz starih revij, izdeluje albume časopisnih izrezkov, letala in izrezke iz lesa, gradi s pomočjo papirja in lepila. Če mora otrok dolgo ležati, vendar se dobro počuti, potem naj vsakdo iz družine redno vsak dan sodeluje z njim na šolskem učnem načrtu.
Otrok, kot vsaka oseba, včasih potrebuje družbo drugih ljudi. Igrajte se z njim ali mu preberite. Toda če zahteva vse več pozornosti, ne sodelujte v prepiru in prepiru z njim. Določite določen čas, ko bo lahko računal na vaše podjetje, in vedel bo, da ste včasih zaposleni v vašem podjetju. Če bolezen ni nalezljiva in zdravnik dovoljuje obiske, povabi druge otroke, da se igrajo z vašim otrokom, pustite jih na kosilu. Vsi ti ukrepi bodo otroku omogočili, da ohrani maksimalno možno normalno življenje. Ne dovolite otrokovemu slabemu vedenju in neobčutljivosti do drugih družinskih članov. Izogibajte se zaskrbljenim izgledom, razmišljanjem, frazam.

* Če mora otrok obiskati bolnišnico *

589. Kako mu pomagati.

Zelo težko je svetovati, kako pripraviti otroka na razmišljanje o potrebi po odhodu v bolnišnico. Običajno bivanje v njej je povezano z boleznijo ali zdravljenjem, ki moti starše. leto in tri, je otrok še posebej težko prenašati ločitev od staršev. Zdi se mu, da jih ne bo nikoli več videl. V bolnišnici se počuti depresivno. Ko ga obiščejo starši, izrazi tiho grajo z vsem svojim videzom in jih celo ne želi pozdraviti.
Po treh letih starosti je otrok še posebej prestrašen zaradi možnosti bivanja v bolnišnici in dejstva, da se mora tam preseliti. Prestrašen je zaradi misli o bolečinah in poškodbah. Če starši obljubljajo, da bo v bolnišnici v redu, potem pa se bo zgodilo nekaj neprijetnega, bo otrok izgubil zaupanje v starše. Po drugi strani pa, če mu starši povedo o vsem, kar ga čaka v bolnišnici, bo trpel bolj v pričakovanju tega kot v času njegovega bivanja.
Zelo pomembno je, da starši pokažejo maksimalno mirno in samozavestno, da so sposobni, a iskreno, da se ne sliši lažno. Če otrok še nikoli ni bil v bolnišnici, se boji s predstavo, kakšno bo njegovo življenje, in se verjetno pripravlja na najhujše. Starši ga bodo pogosteje prepričali z opisi življenja v bolnišnici, kot pa s spori, ali bo zelo boleč ali ne. Povejte svojemu otroku, kako ga bo sestra zbudila zgodaj zjutraj in se umila v postelji, da bo hrana odnesena na pladenj in da bo jedel v postelji, da se bo lahko igral z drugimi otroki, da bo uporabljal plovilo, ne pa stranišča, ki ga bo lahko poklical. varuška, če kaj potrebuje. Recite, da ga boste obiskali ob določenih urah in mu prinesli prenos. Povejte otroku, da bodo z njim v istem prostoru ostali otroci. Skupaj lahko izberete igrače in knjige, ki jih bo vzel s seboj. Morda imate majhen radio ali pa si ga sposodite od prijateljev, da otroka vzamete s seboj v bolnišnico. On bi rad električni zvonec poklicati njegovo sestro.
Tako se boste osredotočili na vsakodnevni, prijetnejši del bivanja v bolnišnici, otroku boste povedali samo resnico, saj bo tudi v najslabšem primeru večino svojega časa preživel v bolnišnici in razmišljal o tem, kaj naj počne. Seveda mora malo povedati o medicinskih postopkih, vendar naj razume, da zasedajo le majhen del bolnišničnega življenja.

590. Naj vam pove, kaj ga moti.

Veliko bolj pomembno kot vse, kar otroku povete o bolnišnici, mu dajte priložnost, da vas vpraša, kaj mu je mar, in se pogovorite o tem, kako si predstavlja bolnišnico. Majhni otroci si predstavljajo stvari, ki se odrasli nikoli ne pojavijo. Na primer, otroci pogosto mislijo, da so v bolnišnici ali da bodo operirani, ker so se slabo obnašali in se niso držali, na primer, niso nosili galoše ali niso želeli ležati v postelji med boleznijo ali pa so bili nevljudni do nekoga iz družine. Otroci si lahko predstavljajo, da bodo, če bodo cutili tonzile, izrezali grlo ali da bi prišli do adenoidov, bo njihov nos odrezan. Otroku olajšajte, da postavlja vprašanja, bodite pripravljeni na čudne strahove in ga poskusite odvrniti in pomiriti.

591. Obvestite ga vnaprej.

Če že v nekaj tednih veste, da bo vaš otrok hospitaliziran, se pojavi vprašanje: kdaj mu morate povedati o tem? Če ste prepričani, da sam ne bo izvedel o tem, mislim, da bi ga bilo treba prihraniti do zadnjega tedna pred hospitalizacijo. Kaj dobro, če bo otrok čakal več tednov. Po drugi strani pa je lahko bolj pošteno, da vnaprej pripovedujemo resnico neustrašnemu sedemletnemu otroku, še posebej, če nekaj sumi. Seveda, otroku nikoli ne smemo lagati ali ga goljufivo pripeljati v bolnišnico, saj pravi, da ga odpeljejo na drugo mesto.

592. Obiski ur.

To je težek čas za majhne otroke. Pogled staršev otroka spominja, kako zelo jim manjka. Lahko se razjari, ko pride čas, da odidejo ali celo ves čas njihovega obiska. Starši imajo vtis, da trpi ves čas. Dejstvo je, da se majhni otroci kljub slabemu zdravju in neprijetnim medicinskim postopkom hitro prilagodijo bolnišničnemu življenju. Vznemirjajo se samo, ko vidijo svoje starše. Nočem reči, da starši ne bi smeli priti na obisk otroka. Otroci dobijo občutek zaupanja in varnosti pri obisku staršev, čeprav so razburjeni. Največ, kar lahko storijo starši, je ostati prijetno in živahno. Če sta na obrazu staršev zapisana tesnoba in tesnoba, postane otrok še bolj razburjen.

593. Prehrana v času bolezni.

Prehrana med želodčno stisko je opisana v poglavju 276. 593. Prehrana med prehladom.
Vsakič, ko se otrok razboli, vam bo zdravnik podrobno povedal, kakšna naj bo njegova prehrana, ob upoštevanju narave bolezni in okusov otroka.
Hranjenje med mrazom brez temperature je lahko normalno. Vendar se lahko otroški apetit zmanjša tudi z blagim mrazom, ker ne hodi, se premika manj, ker se počuti slabo in ker pogoltne sluz. Otroka ne silite, da bi jedel več, kot si želi. Če je manj kot ponavadi, mu ponudite pijačo med hranjenjem. Naj pije karkoli hoče. Nekateri starši menijo, da morate med mrazom veliko piti. V bistvu pretiran vnos tekočine ne prinaša več koristi kot zmerno.

594. Hrana pri povišani temperaturi.

Če ima otrok temperaturo 39 ° ali več z mrazom, gripo, vnetim grlom ali drugo nalezljivo boleznijo, ponavadi skoraj izgubijo apetit, zlasti za trdne hrane. Prvega ali drugega dne otroku ne ponudite trdne hrane, temveč vsakih pol ure ali uro, dokler ne spi. Običajno bolni otroci z veseljem pijejo pomarančni sok in druge sokove in vodo. Ne pozabite na vodo. Nima hranilnih snovi, vendar v tem trenutku ni pomembno. Zato so otroci med boleznijo še posebej pripravljeni piti vodo. Kar se tiče drugih pijač, je odvisno od otrokovega okusa in narave njegove bolezni.
Kar zadeva mleko, je težko reči nekaj dokončnega. Bolni otroci običajno pijejo veliko mleka. Če nimajo bruhanja, potem je mleko ravno to, kar potrebujejo. Starejši otrok lahko zavrne mleko ali ga zavrže z mlekom. V vsakem primeru mu ponudite mleko. Pri temperaturah nad 39 ° se posneto mleko bolje absorbira (odcedite zgornjo plast kreme). Maščoba je najbolj težko prebavljiv del mleka.
Če se temperatura ne zmanjša, se lahko otrok po 2 dneh počuti lakoto. Dajte mu preprost lahek obrok, kot so suhi piškoti, krompirji, kaša, masa skute, sladoled, žele, jabolčna jajca, jajce, kuhano v vrečki.
Izdelki, kot so zelenjava (kuhani in nekuhani), meso, ribe, perutnina, maščobe (maslo, margarina, smetana) se običajno slabo absorbirajo pri visokih temperaturah, otroci pa jih zavrnejo. Vendar pa so eksperimenti dr. Clare Davis pokazali, da v času okrevanja, ko se temperatura zniža, otroci pohlepno jedo meso in zelenjavo ter jih dobro asimilirajo.
Najpomembnejše pravilo: nikoli ne sili jesti, kar ne želi, razen če zdravnik nima nobenega posebnega razloga, da bi otroka prisilil, da nekaj poje. Če ga silite, lahko povzročite bruhanje.

595. Če ima otrok bruhanje.

Bruhanje spremljajo številne bolezni, zlasti na začetku, če je temperatura visoka. Prehrana v tem času je odvisna od številnih dejavnikov in le zdravnik jo lahko namesti. Če pa nimate možnosti, da bi se takoj posvetovali z zdravnikom, sledite navodilom v tem razdelku. Bruhanje nastane, ker bolezen onemogoči želodec, ki ne more obdržati hrane.
Dobro je, da se želodcu omogoči popolna sprostitev vsaj 2 uri po jedi. Potem, če otrok vpraša, mu dajte požirek vode, najprej ne več kot 10-15 g. Če voda ostane v želodcu in otrok prosi za več, mu dajte nekaj vode v 15-20 minutah. Če otrok resnično želi piti, naj ga postopoma vedno več, vendar ne več kot pol kozarca. Prvega dne ne dajajte več kot pol kozarca tekočine v enem koraku. Če se bruhanje po vodi ne nadaljuje, poskusite dati pomarančni sok in gazirano pijačo. Če je po bruhanju več ur prešlo varno in otrok prosi za hrano, mu dajte nekaj svetlobe, kot so namizne piškotke, žlico žitaric ali jabolčne jedi. Če hoče mleko, ga odrežite, preden ga dajte otroku.
Če se bruhanje spet začne, je neizogibno. Ničesar ne dajte za 2 uri, nato začnite z žličko vode ali zdrobljenega ledu. Po 20 minutah dajte otroku še 2 žlički vode. Zelo previdno povečajte količino vode. Če otrok, ki ima bruhanje, ne želi piti še nekaj ur kasneje, mu ničesar ne ponudi, saj bo gotovo gotovo zopet bolan. Takšno previdnost je mogoče razložiti z dejstvom, da otrok z vsakim bruhanjem izgubi več kot pije.
Bruhanje, ki ga je povzročila vročina, je najpogosteje prvi dan in se ponavadi ne ponovi, kljub temu, da temperatura ostaja visoka. Včasih se pri bruhanju pojavijo majhne lise ali madeži krvi, če je otrok hudo poškodovan. To samo po sebi ni nevarno.

596. Otroka ne prenašajte ob koncu bolezni.

Če ima otrok več dni vročino in ne uživa ničesar, seveda izgubi težo. Ko se to prvič zgodi z otrokom, je mama zelo zaskrbljena. Ko temperatura pade in zdravnik vam omogoča, da postopoma prehod na normalno prehrano, mati ne more čakati, da nahrani otroka več. Pogosto po bolezni pa prvič ne želi jesti. Če mati vztraja vsak dan, dan za dnem, se apetit za otroka morda ne bo nikoli vrnil.
Ta otrok ni pozabil, kako je jedel prej, in ni tako šibek, da bi lahko jedel. Ko bo njegova temperatura padla, bo v telesu še vedno dovolj okužbe, ki vpliva na želodec in črevesje. Takoj, ko je otrok videl hrano, ga želodec in črevesje takoj opozorita, da ga še nista pripravljena vzeti.
Če otroka nahranite s hrano in ga prisilite, da jede, medtem ko se zaradi bolezni počuti rahlo slabost, se njegova odpor do hrane poprime hitreje kot njegov zdrav otrok. Čez nekaj dni ga lahko dolgo vzamete.
Takoj, ko se želodec in črevesje opomore od bolezni in znova lahko prebavita hrano, se otroku vrne močan občutek lakote. V prvem tednu ali dveh po bolezni je veliko pojedel in s pohlepom nadomestil izgubo. Včasih lahko cvilijo, prosijo za več, da jedo 2 uri po okusnem kosilu. Triletni otrok bo potreboval določene vrste hrane, ki jo potrebuje njegovo izčrpano telo.
V obdobju okrevanja morajo starši dati otroku samo hrano in pijačo, ki jo želi, brez vztrajanja in potrpežljivosti, vendar z zaupanjem, da počaka na znake pripravljenosti za povečanje prehrane. Če se po enem tednu apetit za otroka ni vrnil, se posvetujte z zdravnikom.

* Hlajenje *

597. Virusi prehladov in bakterij, ki povzročajo zaplete.

Vaš otrok bo verjetno imel prehlad 10-krat pogosteje kot vse druge bolezni skupaj. Še vedno ne razumemo narave prehladov. Prehlad je posledica filtriranih virusov. Ti mikrobi so tako majhni, da z lahkoto preidejo (filtrirajo) skozi neglaziran porcelan; niso vidni v običajnem mikroskopu. Menijo, da ti virusi povzročajo blago prehlado z jasnim izcedkom iz nosu in rahlo vneto grlo. Če bolezen ni zapletena, se bolezen konča v treh dneh. Vendar se pogosto zgodi naslednje. Virusi zmanjšajo sposobnost telesa, da se uprejo okužbam in začnejo delovati bolj nevarne bakterije - streptokoke, pnevmokoke in bakterije gripe. To se imenuje "sekundarna invazija". Navadne bakterije pogosto živijo v nazofarinksu zdravih ljudi v zimskem in spomladanskem mesecu, njihova aktivnost pa zatreti odpornost telesa. Šele potem, ko virusi to znižajo, se te bakterije lahko razmnožujejo in širijo, kar povzroča pljučnico, vnetje ušes in sinusitis. Zato morate skrbeti za otroka, ki ima prehlad.
Najboljši način za preprečevanje prehladov je, da se izogibate tistim, ki so že bolni.

598. Odpornost na prehlad.

Mnogi ljudje mislijo, da je oseba še posebej občutljiva na prehlad, ko je utrujen ali ko je hladen. Vendar nikoli ni bilo dokazano. Oseba, ki je navajena na hladno vreme, razvije sposobnost, da se upre prehladom. Zato naj bi otroci vseh starosti, tako pozimi kot poleti, nekaj ur zunaj preživeli in spali v hladnem prostoru. Zato ne smejo biti preveč tople, da bi jih lahko nosili na sprehodu in preveč tople, da bi jih ponoči zamenjali.
V domovih in stanovanjih, ki so pozimi vroči, se nazofarinksa posuši pri ljudeh, kar zmanjšuje odpornost proti okužbam. Zrak v prostoru pri temperaturi 23-24 ° je preveč suh. Mnogi se trudijo vlažiti prostorski zrak tako, da na akumulatorje postavijo posodice z vodo. Toda ta metoda nima skoraj nobenega učinka. Najzanesljivejši način za zagotovitev zadostne zračne vlažnosti je vzdrževanje sobne temperature znotraj 20-21 °. Potem vam ni treba skrbeti za vlago. Kupite zanesljiv sobni termometer (preverite, ali je pravilen). Pridobite si pravilo, da si ogledate termometer večkrat na dan. Takoj, ko se temperatura dvigne nad 20 °, ugasnite ogrevalni sistem. Sprva se bo to zdelo kot dodatna gospodinjska oskrba, toda po nekaj tednih življenja pri temperaturi 20 ° se ne boste počutili udobno v prostoru, kjer je vroče.
Kakšen je učinek prehrane na sposobnost telesa, da se upre prehladu? Seveda je treba vsakemu otroku zagotoviti ustrezno prehrano. Vendar nikomur ni bilo dokazano, da bi otrok, ki že prejema raznovrstno prehrano, redko prehladil, če njegova prehrana zmanjša količino enega izdelka in poveča količino drugega. No, in vitamini? Res je, da je oseba, ki je skoraj prikrajšana za vitamin A, bolj dovzetna za prehlade in druge bolezni. Vendar pa to ne velja za otroke, ki dobijo relativno dobro prehrano, ker je vitamin A v mleku, maslu, jajcih in zelenjavi preveč.
Domneva se, da je otrok, ki trpi zaradi rahitisa (zaradi pomanjkanja vitamina D) bolj dovzeten za takšne prehlade kot bronhitis. Toda, če otrok nima rahitisa in dobi dovolj vitamina D, je malo verjetno, da bo prehlad prehitel, če mu damo več tega vitamina. V prehrani otroka mora biti dovolj vitamina C (glejte poglavje 401).

599. S starostjo se bo otrok pogosteje prehladil.

V starosti od 2 do 6 let se otroci pogosteje prehladijo, bolijo dlje in imajo zaplete (povprečno 7-krat letno v severnih ameriških mestih ali celo več, če so v družini otroci v vrtcu in šoli). Po 6 letih so prehladi manj pogosti in blažji. Pri devetih letih je otrok bolan 2-krat manj kot pri starosti 6 let, pri 12 letih pa 2-krat manj kot pri 9-ih letih. Te številke bi morale pomiriti starše, ki menijo, da je njihov otrok vedno bolan.

600. Psihološki dejavnik pri prehladu.

Pediatri so popolnoma prepričani, da so nekateri otroci in odrasli veliko bolj dovzetni za prehlade v stanju živčne napetosti ali če so razburjeni. Spomnim se šestletnega fanta, ki je bil v branju. Vsak ponedeljek zjutraj je začel kašljati. Morda misliš, da je namerno zakašljal. Bilo je veliko bolj zapleteno. To ni bil suh, napet kašelj, ampak pravi prsni kašelj z izpljunkom. Konec tedna je kašelj postopoma izginil in do petka je bil otrok popolnoma zdrav, tako da bi v nedeljo zvečer ali v ponedeljek zjutraj ponovno začel kašljati. V tem primeru ni nič skrivnostnega. Vemo, da se nekateri ljudje zaradi anksioznosti prehladijo in znojijo od tesnobe, športnik lahko pred tekmovanjem dobi drisko. Zato je zelo verjetno, da lahko živčna napetost vpliva na delovanje nazofarinksa tako, da nastanejo najboljši pogoji za razmnoževanje bakterij.

601. Okužba se premakne iz enega otroka v drugega.

Še en dejavnik vpliva na število prehladov pri otroku: število otrok, v katerih družbi preživi čas, zlasti v zaprtih prostorih. Otroci, ki živijo na posameznih kmetijah, v povprečju zbolijo precej manj, ker nimajo nikogar, od koder se lahko okužijo. Otroci, ki obiskujejo vrtce in šole, se v povprečju pogosto razbolijo, čeprav je vsak otrok s simptomi prehlada takoj izoliran. Zdi se, da se okužba prenaša dan pred pojavom simptomov. Včasih je oseba nosilec bakterij, jih lahko prenese na druge in se ne razboli. Obstajajo srečni otroci, ki se zelo redko okužijo, ne glede na to, koliko ljudi okoli njih je bolnih.

602. Ali je mogoče ustaviti širjenje okužbe v družini?

Običajno, ko je nekdo v družini izpostavljen mrazu, tudi majhni otroci zbolijo, vsaj v blagi obliki, še posebej, če je soba majhna in je vsak prisiljen biti v isti sobi. V tem primeru se okužba prenaša v velikih odmerkih, ne samo s kihanjem in kašljanjem, ampak preprosto z dihanjem. Eksperimenti so pokazali, da gazna obloga zamuja le zelo majhen del mikrobov. Zato je malo verjetno, da bo mama dosegla veliko, ko bo nosila gazno masko in poskušala ločiti otroke drug od drugega. Dojenčki so bolj odporni na prehlad. Da otroku ne bi takoj dali velikega števila mikroorganizmov, se mora mama, še posebej, če ima boleče grlo, izogibati kihanju, kašljanju in dihanju neposredno v obraz otroka. Prav tako bi si morala umiti roke z milom in vodo, preden je otroku dala predmet, ki ga vzame v usta (žlička, bradavica, zobni obroč) ali hrano, ki jo bo jedel, medtem ko jo drži v rokah. V posebnih primerih je smiselno majhnega otroka izolirati, če je zelo šibek, če je še posebej nagnjen k prehladu, in če je v hiši ločen prostor, kamor ga je mogoče namestiti, pa tudi, če obstaja zdrava odrasla oseba, ki lahko zanj skrbi. Priporočljivo je, da ta odrasla oseba, ki je med bolnimi člani družine in je zato nosilec bakterij, ne spi v istem prostoru z otrokom in ne ostane tam, ko ni potrebe.
Ne dovolite otrokom prehladov ali drugih bolezni. Bodite trdni - ne pustite jih v hišo in ne dovolite, da hodite otroški voziček bližje kot pol metra. Povejte mi, da vam je zdravnik strogo prepovedoval, da otroku bolne ljudi pustite.
Kot pri kroničnem rinitisu ali sinusitisu, če je oseba bolna 2 tedna ali več, ga ne morete več izolirati od otroka. Ostanejo pa še drugi zaščitni ukrepi: umijte si roke in obrnite obraz, naredite nekaj za otroka.

603. Rentgenski pregled za vse, ki imajo kronični kašelj.

Vsak družinski član, ki trpi zaradi kroničnega kašlja, se mora posvetovati z zdravnikom in opraviti rentgensko slikanje prsnega koša, da se izključi tuberkuloza. To je še posebej pomembno, če je v hiši otrok ali čaka, da se pojavi. Ko najemite varuško, jo prosite, naj opravi rentgensko slikanje prsnega koša, preden se usede v vaš dom.

604. Prehladi pri novorojenčkih.

V prvem letu življenja so prehladi pri otrocih redki in običajno blagi. Otrok lahko večkrat kihne ob začetku bolezni, lahko ima tanek ali debel izcedek iz nosu ali pa je nos lahko blokiran. Otrok se lahko rahlo kašlja. Malo verjetno je, da se bo njegova temperatura dvignila. Ko otroški nos brblja, obžaluješ, da mu ne moreš razstreliti nosa. Toda mraz ga sploh ne moti. Tudi če je otrokov nos zamašen in mu je težko dihati, lahko doseže ekstremno draženje (zapre usta in se razjezi, ker ne more dihati). To je še posebej zaskrbljeno zaradi otroka med hranjenjem in toliko, da sploh lahko zavrne sesanje.
Visoka vlažnost v prostoru preprečuje zamašitev nosu s sluzi. Če je izcedek iz nosu zelo močan, lahko zdravnik pred hranjenjem predpiše kapljice za nos. Praviloma se dojenčkov apetit v tem času ne zmanjšuje. Običajno bolezen izgine po enem tednu. Včasih pa lahko traja zelo dolgo, čeprav v blagi obliki.
Seveda se lahko stanje dojenčka poslabša, prehlad se lahko spremeni v bronhitis in lahko se pojavijo drugi zapleti, v prvem letu pa se to zgodi veliko manj pogosto kot v starejši starosti. Če otrok kašlja, ga pokažite svojemu zdravniku, tudi pri normalni temperaturi. Pokažite zdravniku, če ima bolan pogled. Otrok je lahko pri normalni temperaturi resno bolan.

605. Prehladi in vročina po enem letu.

Pri nekaterih otrocih po enem letu so prehladi še vedno blagi. Toda za večino otrok se narava prehladov spreminja. Tukaj je tipična zgodba. Dvo-letni otrok se je zjutraj počutil normalno, ob kosilu je bil videti utrujen in jedel manj kot običajno. Po napitu je bil poreden in njegova mama je opazila, da je vroč. Mati vzame temperaturo in ugotovi, da ima 39 °. S prihodom zdravnika se temperatura dvigne na 40 °. Otroški obrazi gori in oči so dolgočasne, drugače se ne zdi zelo bolan. Lahko zavrne jesti, lahko pa tudi jedo. Zdravnik ni našel ničesar dokončnega, razen rahle rdečice v grlu. Naslednji dan se temperatura zniža, vendar se začne izcedek iz nosu in majhen kašelj. Nadalje je bolezen blaga in traja od 2 dni do 2 tedna.
Včasih se pri visoki temperaturi otrok začne bruhati. To se ponavadi zgodi, ko mama nerazumno naredi več, kot želi (vedno verjameš otroku, ko ne želi jesti). Včasih vročina traja več dni, preden se pojavijo simptomi prehlada. Odsotnost hladne glave ob začetku bolezni je posledica dejstva, da vročina izsušuje sluz. Včasih temperatura traja dan ali dva, nato pa se zmanjša brez drugih simptomov. Takšen primer lahko zdravnik imenuje gripa ali gripa. Ta dva pojma se uporabljata za okužbo, ki nima lokalnih simptomov (kot je izcedek iz nosu ali driska), vendar pogosta (visoka vročina in splošno slabo počutje). Domnevamo, da je včasih enodnevna vročina prehlad, ki se je na začetku ustavil. V naslednjih 2 dneh po tem, ko se temperatura dvigne, se otrok počuti povsem normalno in ko se v hladnem vremenu vzame na sprehod, ima nenadoma izcedek iz nosu.
Če se temperatura ne dvigne takoj, ampak po prehladu, to ponavadi pomeni, da se je bolezen razširila na druge organe. To ni nujno resna bolezen, vendar mora zdravnik ponovno pregledati otroka.

606. Pokličite zdravnika.

Pokličite zdravnika, ko je vaš otrok prvič prehlad. Seveda je treba poklicati zdravnika, če se pojavijo nenavadni simptomi, če se temperatura dvigne na 38 ° ali višje ali če je mraz hujši kot običajno (po ugotovitvi, da je otrok sredi noči 38 ° C, ne pokličite klinike takoj, počakajte do zjutraj, če otrok nima nobenih nenavadnih simptomov).

* Kako skrbeti za hladnega otroka *

607. Naj bo toplo.

Hlajenje pogosto poslabša prehlad. Zato vsi zdravniki priporočajo, da otroka ohranite doma in zaščitite pred prepihom, dokler se ne okreva. To pravilo ne sledi nujno v toplem vremenu, vendar je še vedno zaželeno, če je otrok majhen. Veter ohlaja nekatere dele telesa bolj kot drugi, in to neenakomerno hlajenje povzroča poslabšanje hladu.
Mati se želi čimprej vrniti s otrokom, zato morajo zdravniki vsako zimo vedno znova poslušati naslednjo zgodbo: "Njegovo stanje je bilo veliko boljše in dan je bil tako sončen, da sem se odločil, da mu bo hoda koristila. se pritožuje zaradi bolečin v ušesih. " Obstaja veliko primerov, ki kažejo, da hlajenje pomaga poslabšati prehlad.
Mnogi otroci se nikoli ne zadržujejo doma med prehladom in ni zapletov. Vendar to ni vedno tako. Zdravnik obravnava resnejše primere. Mogoče je zato zelo previden. Varneje je držati majhnega otroka, nagnjenega k prehladom, doma 1 ali 2 dni po izginotju zadnjih simptomov bolezni. Nato ga odpeljite ven na mesto, zaščiteno pred vetrom 20-30 minut. Če se mraz ne nadaljuje, lahko naslednji dan hodi, kot ponavadi. Za starejšega otroka so vsi ti varnostni ukrepi odveč.
Ali otrok potrebuje počitek v postelji? To je odvisno od njegove temperature, starosti in dobrega počutja, tako da lahko le vaš zdravnik reši to težavo. Običajno, če temperatura ni povišana, je počitek za posteljo opcijski. Zdi se mi, da je bolje, da majhnega otroka držimo v postelji 2 dni, še posebej, če trpi zaradi prehlada. Če se po 2 dneh bolezen ne poslabša in se temperatura ne poveča, jo lahko varno spustite na tla. Vendar pa nekateri majhni otroci ne morejo ležati v postelji, uriniti in zahtevati svobodo. Če otrok skoči na posteljo, metanje off odejo, je bolje, da ga obleko topleje in nižje na tla. Če otrok nima temperature, je bolje, da ga sploh ne drži v postelji, ampak ga, seveda, ne izpustimo in ga poskušamo očarati s tihimi vajami. Otrok, star 5 let in starejši, če nima temperature, počitek v postelji zagotovo ni potreben.
Zelo pomembno je, kako otroka oblečete med prehladom. Poskušajte ga obleči enakomerno toplo. Če sedi v postelji, mu položi volneni pulover, tako da je zgornji del telesa topel kot dno. Ne prekrivajte njegovih nog preveč toplo. V toplem prostoru mu bo zadostovalo eno odejo. Enako načelo enakomerne toplote je treba upoštevati, ko otrok ni v postelji: noge in prsni koš sta enako topli (najhladnejši zrak in prepih sta na tleh). Najbolje je, da nosite dolge nogavice ali najlonke za vašega otroka.
Temperatura v prostoru bolnega otroka mora biti 22-23 ° (20 ° je idealna temperatura za zdravega otroka). Ponoči je lahko tudi prijetno topla. To pomeni, da mora biti okno zaprto; potem se ne bo treba bati prepiha in hlajenja, če se otrok odpre. Hladen zrak krepi telo zdravega otroka, če pa je prehlajen, je preveč hladno. Če se vam zdi, da je v sobi zamašen, pustite vrata hodnika odprta ali pa prezračite sobo, tako da odprete okno za 2 minuti.
Prezračevanje je potrebno, ne glede na temperaturo v prostoru, v katerem je otrok. Odprta okna in krilo naj bodo pozimi in poleti. Okna ne smejo nikoli biti zaprta. Potrebno je le zagotoviti, da pretok zraka ni neposredno usmerjen na otroka. Če pride do močnih zmrzali, lahko okno zategnete z dvema slojema gaze ali druge lahke tkanine. Preden začnete z zrakom, morate otroka toplo pokriti (kot za spanje na prostem); boljši zrak med spanjem. Če je otrok buden in to dopušča njegovo stanje, ga lahko peljete v drugo sobo za čas prezračevanja. Položite otroka v njegovo posteljo nekaj minut po končanem prezračevanju, tako da se je zrak v prostoru uspel ogreti na normalno temperaturo.

608. Kako povečati vlažnost v vročem prostoru.

Zdravniki pogosto priporočajo vlaženje zraka med mrazom. Vlaga pomirja vneto membrano nazofarinksa. Vlažen zrak je še posebej uporaben pri zdravljenju suhega kašlja ali soka. Vlaženje ni potrebno v toplem vremenu, ko ogrevalni sistemi ne delujejo.
Obstaja več načinov za navlažitev zraka v prostoru. Lahko kupite velik električni vlažilnik zraka, ki izhlapi vsaj pol litra vode na uro (majhen vlažilec je nezadosten za celotno sobo; sedeti morate zraven njega in vdihavati vročo paro, vendar majhnega otroka ne boste zadržali).
Če ne morete kupiti električnega vlažilnika, vrejte vodo v ponvi na majhni peči. Ponev mora biti dovolj široka, tako da njeno dno pokriva celotno površino ploščice, nato pa bo skoraj vsa toplota šla v nastanek pare, ne pa tudi za ogrevanje prostora. Bodite previdni! Ploščo z vrelo vodo postavite na mesto, kjer otrok ne more priti, da ga ne bo prevrnil. Če je otrok sposoben vstati iz postelje, ga ne smemo pustiti samega v sobi, kjer deluje tak vlažilec. Plošče za kuhanje ne pustite ponoči, ker lahko to povzroči požar. Včasih zdravniki priporočajo, da se vodi doda nekaj terapevtskega sredstva, toda glavna stvar je sama para.
Druga metoda vlaženja zraka je, da je radiator centralnega ogrevanja prekrit z veliko frotirno brisačo, namočeno v vodi. Brisačo je treba navlažiti v vodi vsakih 20 minut. Prostor lahko navlažite z obešanjem mokrega lista na sredini vrvi, vendar vas bo to motilo in voda iz nje se bo spustila na tla.

609. Nosne kapljice.

Zdravnik vam lahko predpiše kapljice za nos. Nosne kapljice lahko razdelimo v dve vrsti. Obstajajo šibki antiseptiki, ki ubijajo bakterije. Uporabnost teh kapljic je omejena, ker lahko bakterije ubijajo samo na površini. Druga vrsta kapljic za nos so tiste, ki povzročajo strjevanje nosnega tkiva. To odpira izhod iz sluzi in gnoja. Glavna pomanjkljivost teh zdravil je, da se po krčenju tkiv pojavi reakcija, ki se še bolj razširi. Posledično je nos zaprt še bolj kot prej. Če to zdravilo uporabljate prepogosto, lahko povzročite draženje občutljivega nosnega pretina. V treh primerih je ta vrsta kapljic za nos koristna. Prvič, ko se otrok zaduši in to razjezi, ne more sesati in se ponoči pogosto zbudi. Drugič, na koncu hudega mraza ali antritisa, ko so nosni prehodi napolnjeni z gosto rumeno sluzjo, ki sama po sebi ne izstopa. Tretjič, ko mora zdravnik odpreti zlomljeno evastahijeva cev (ki povezuje uho s grlom) za bolezni ušes.
Nosne kapljice pomagajo veliko bolje, če padejo v spodnje in zgornje nosne poti. Otroka položite na hrbet in dobro nagnite glavo. Pokopajte zdravilo in poskusite otroka v tem položaju zadržati pol minute, medtem ko se zdravilo širi po nosnem prehodu.
Nosne kapljice je treba uporabljati le tako, kot vam je predpisal zdravnik in ne več kot vsake 4 ure. Ne uporabite jih dlje kot en teden, razen če vam zdravnik svetuje, naj nadaljujejo. Ena od pomanjkljivosti vseh kapljic za nos je, da se večina majhnih otrok obupano upira, ko želijo uvesti kapljice. Stanje otroka ni pogosto tako težko, da koristi kapljic kompenzirajo potrebo, da ga razbijejo.

610. Kapljice kašlja.

Ne bodo zdravili prehladov v smislu odstranjevanja bakterij. Lahko samo zmanjšajo žgečkanje v dihalnem grlu, tako da kašelj ni tako pogost ali olajša sproščanje sluzi. Če je okužba prišla v dihalno grlo ali v bronhije, je treba občasno kašljati, da se znebite sluzi in gnoja. Zdravnik predpiše zdravilo za kašelj, če je tako pogosto, da osebo obremenjuje, preprečuje, da bi zaspal ali draži grlo. Vsak otrok ali odrasla oseba, ki veliko kašlja, mora nadzorovati zdravnik.

* Bolezni ušes *

611. Pljučne bolezni ušes.

Večina otrok z vsakim prehladom ima zelo malo vnetja enega ali obeh ušes. Ko se mraz konča, to vnetje hitro izgine.

612. Bolečina v ušesu.

Vnetje ušes se poveča nekaj dni po začetku prehlada in začne boleti otroka. Po dveh letih lahko otrok reče, da je zaskrbljen. Otrok otroka drti uho ali samo nekaj ur kriči. Njegova temperatura se lahko ali ne bo dvignila. Zdravnik bo verjetno ugotovil, da ima otrok rahlo vnetje zgornjega dela bobničnika. To ni absces. Običajno takšno vnetje izgine v nekaj dneh, ne glede na zdravljenje, če otrok leži v postelji v toplem prostoru. Včasih, če se ne zdravi, se lahko vnetje ušes spremeni v absces.

613. Če ima vaš otrok bolečine v ušesu, se posvetujte z zdravnikom še isti dan.

To je še posebej potrebno, če ima otrok vročino. Zdravljenje deluje hitreje in bolje v zgodnji fazi bolezni. Ogrevalne blazinice ali električna grelna blazinica bodo malo olajšale bolečino, preden pride zdravnik.
Včasih na samem začetku vnetja ušesa, bobničev izbruhne in sprosti tekoči gnoj. Na vzglavniku lahko najdete rumeno lisico, čeprav se otrok nikoli ni pritožil zaradi bolečin v ušesu. Ampak, praviloma, bobnič počne nekaj dni po nastopu abscesa, s povišano telesno temperaturo in bolečino. Če ugotovite, da se uho vašega otroka gnojni, ga lahko največkrat obrišete z mehko palčno blazinico, umijete z milom in vodo ter se posvetujte z zdravnikom. Če gnoj še vedno pušča in draži kožo, umijte gnoj in podmažite uho z glicerinsko mazilo.
Otroci se pogosto začasno ustavijo, tudi z zmerno stopnjo vnetja ušes. Gluhost skoraj vedno izgine, če se sprejmejo takojšnji in ustrezni ukrepi.

* Bronhitis in pljučnica *

614. Bronhitis.

Postopoma poteka. Njegova oblika lahko sega od zelo blage, z normalno temperaturo, do zelo hude. Bronhitis je ista mraz, ki se je razširil na bronhije. Običajno je otrok močno kašljal. Včasih lahko otrok sliši hripanje in z roko na prsih čuti vibracije sluzi.
Če se otrok slabo počuti ali se pogosto kašlja ali če je njegova temperatura nad 38 °, se morate posvetovati z zdravnikom še isti dan, ker so sodobna zdravila, kadar so res potrebna, zelo koristna.
Če otrok otroka močno kašlja, tudi če ni zvišane telesne temperature, ga je treba pokazati zdravniku, saj so v otroštvu nevarne bolezni brez povišane telesne temperature. Ampak ne skrbite, če je njegov apetit in splošni videz zadovoljiva.

615. Vnetje pljuč.

Običajno se začne po nekaj dneh prehlada, lahko pa se začne nepričakovano. Lahko se domneva, da ima otrok pljučnico, če se temperatura dvigne na 39,5-40 °, postane dihanje pogostejše in otrok kašlja. Pogosto se na začetku bolezni dogaja bruhanje, mladi otrok pa ima lahko celo napade. Če se zdravljenje začne pravočasno, sodobna zdravila vodijo do hitrega okrevanja. Seveda morate vedno poklicati zdravnika, če ima vaš otrok kašelj in visoko vročino.

* Croup *

616. Križ z normalno temperaturo.

Krup imenuje različne oblike vnetja dihalne sluznice (laringitis) pri otrocih. Običajno ima otrok hripav, lahek kašelj in nekoliko zasoplost.
Najpogostejša in najlažja oblika kruha z normalno temperaturo se pojavi nenadoma, pozno zvečer. Čez dan je bil otrok popolnoma zdrav ali pa je imel blagi mraz brez kašlja, vendar se je nenadoma prebudil v hripavih lobarjih in je težko dihal. Obupano si prizadeva za dih. Ta slika prestraši tistega, ki ga prvič vidi. Čeprav situacija ni tako resna, kot se zdi, je nujno, da pokličete zdravnika za katerokoli obliko sapo.
Prva pomoč za sapo, dokler ne pride zdravnik - to je vlažen zrak. V majhni sobi ga lahko ustvarite kmalu. Če imate v hiši toplo vodo, vzemite otroka v kopalnico in vklopite vročo vodo, tako da je kopalnica napolnjena s paro (in da se otroka ne kopa). Še bolje, dajte si vročo prho. Če voda ni dovolj vroča, uporabite električni vlažilec ali kuhajte vodo na kuhalni plošči. Če nimate električnega vlažilnika ali vroče plošče ali vroče vode v vodovodu, zavrite vodo na plinski peči in držite otroka nad paro. Otroško glavo in vreli lonec lahko pokrijete z dežnikom, da zadržite vlažen zrak okoli otroka.
Od vlažnega zraka se stanje otroka hitro izboljšuje. V tem času je potrebno navlažiti zrak v prostoru, kjer bo otrok spal. Vsaka odrasla oseba naj ostane z otrokom vso noč, medtem ko se pojavijo simptomi. V otrokovem prostoru spite še 3 noči po okrevanju in se zbudite vsake 2-3 ure, da se prepričate, da normalno diha. Spazmodična krošnja z normalno temperaturo se včasih vrne naslednji večer. Da bi se temu izognili, navlažite zrak v njegovi sobi 3 noči. To obliko kruha povzroča kombinacija prehlade, občutljivosti dojenčkov in grla.

617. Huda sapica z vročino.

Kočni kašelj in dušenje se lahko pojavita postopoma ali nepričakovano ob kateremkoli času dneva ali noči. Dihanje preko pare le delno ublaži stanje pacienta. Če ima vaš otrok hripavost s povišano telesno temperaturo ali ima težave z dihanjem in se temperatura dvigne, mora biti pod stalnim nadzorom zdravnika. Če ne morete poklicati svojega zdravnika, pokličite zdravnika. Če vam zdravnik ne more priti, odpeljite otroka v bolnišnico.

618. Difterična grlo.

To je oblika križa, pri kateri se postopoma povečuje hripavost, kašelj in težave z dihanjem (temperatura je zmerna). Če je otrok cepljen proti davici, mu ta bolezen ne ogroža.

619. Za katerokoli obliko sapi se takoj posvetujte z zdravnikom.

Še posebej nevarno je, če se hripavost in zadušitev nadaljujeta tudi v šibki obliki in pri temperaturi nad 38 °.

* Sinusitis, vneto grlo in otekle bezgavke *

620. Sinusitis.

Maksilarne votline so z nosnimi votlinami povezane z majhnimi kanali. Pri hudem ali dolgotrajnem rinitisu se lahko okužba razširi v maksilarno votlino. Bolečine maksilarnih votlin običajno trajajo dlje kot običajni prehlad, saj so votline bolj zaprte kot nosne votline, zaradi česar je težje zapustiti sluz in gnoj. Sinusitis se lahko pojavi v zelo blagi obliki in se manifestira kot kronično izločanje gnojov iz zadnjega dela nosu v grlo. To včasih povzroči kronični kašelj, ko otrok gre v posteljo ali takoj po vstajanju zjutraj. Sinusitis se lahko pojavi tudi v hudi obliki z vročino in bolečino.
Ne glede na zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, ne pozabite, da je splošno varstvo otroka zelo pomembno. Sinusitis je navsezadnje hladen, vendar v bolj zapleteni in težko zdravljivi obliki. Kot pri mrazu je bolje, da otroka držite doma v prostoru z enakomerno toplim in vlažnim zrakom. Otrok mora biti toplo oblečen.

621. Angina.

Vneto grlo povzročajo bakterije. Ponavadi je otrok z vročino in splošno slabo počutje. Pogosto je glavobol in bruhanje. Tonzili so močno pordeli in nabrekli. Po dnevu ali dveh se na njih pojavijo bele lise. Starejši otrok ima lahko tako hudo boleče grlo, da ga težko pogoltne. Majhni otroci, saj ni presenetljivo, vneto grlo pogosto skoraj ne moti.
Bodite prepričani, da pokličete zdravnika - zelo pomembno je, da začnete zdravljenje čim prej. Sodobna zdravila zdravijo bolezen in preprečujejo zaplete (zdravila je treba jemati vsaj 10 dni). Izterjava se pogosto pojavi počasi. Če se maternične žleze nabreknejo, se temperatura ne zmanjša in splošna slabost se nadaljuje, otrok mora opazovati posteljo pod zdravniškim nadzorom.

622. Druge bolezni grla.

Obstajajo številne različne bolezni grla, ki jih povzročajo različni razlogi (faringitis). Mnogi ljudje imajo na začetku vsake bolezni malo bolečega grla. Pogosto zdravnik, ki pregleduje bolnega otroka s povišano telesno temperaturo, z lahkoto najde rdečino grla kot edini simptom bolezni. Otrok morda ne čuti boleče grlo. V večini primerov rdečica hitro mine. Otrok mora ostati doma, dokler rdečica končno ne mine. Pokličite zdravnika, če ima vaš otrok vročino, če je videti bolan ali ima precej močno rdečico v grlu (tudi pri normalni temperaturi). Če zdravnik sumi streptokokno okužbo, lahko za analizo vzame sluz iz grla ali pa neodvisno od tega predpiše eno od sredstev za preprečevanje morebitnih zapletov.

623. Otekanje vratnih bezgavk.

Žleze, ki se nahajajo na obeh straneh vratu, včasih nabreknejo, če so okužene z okužbo med vnetim grlom, ne glede na to, ali je blago ali hudo. Najpogosteje se žleze nabrekajo med tonzilitisom ali 1-2 tedna po njem. Če so žleze zelo otečene, tako da je opazno, ali če temperatura preseže 38 °, morate poklicati zdravnika. V nekaterih primerih je morda potrebno zdravljenje, ki je učinkovitejše, ko se začne.
Po bolečini v žrelu ostanejo maternične žleze povečane za več tednov ali celo mesecev. Lahko se povečajo iz drugih razlogov. Morali bi obiskati zdravnika. Če pa zdravnik ugotovi, da je otrok večinoma zdrav, ne skrbite zaradi rahlo povečanih žlez.

* Konzerve in adenoidi *

624. Spajalic in adenoidov se ne sme odstraniti, razen če povzročajo zaskrbljenost.

Toda to vprašanje mora dokončno odločiti zdravnik, katerega otrok je opazovan. Otroku je potrebno pokazati tudi specialistu otorinolaringologu. Včasih postanejo adenoide, ki rastejo, tako velike, da ovirajo zadnji del nosu in ovirajo normalno dihanje in izločanje sluzi.

625. Krajniki.

Pri zdravih otrocih se tonzile postopoma povečujejo za 7, 8 ali 9 let, nato pa se postopoma zmanjšujejo. Pred tem se je menilo, da je močno povečanje tonzil boleč pojav in da so bili odstranjeni. Danes se velikost tonzil ne šteje za odločilen dejavnik.
Glavno vprašanje je, kako delajo tonzile in kako pogosto jih prizadene boleč proces. V vsakem primeru pa zdravnik ugotovi njihovo velikost med ali takoj po bolečini v grlu, ker se v tem času skoraj vedno povečuje. Če so tonzile in okoliško tkivo vedno vneti, je sumljivo. Včasih je kronično vnetje mandljev vzrok za splošno slabo počutje, kronično vročino, oteklino materničnega vratu in druge težave. Stanje tonzil lahko presoja le zdravnik.
Pri pogostih boleznih akutnega tonzilitisa in gnojnega tonzilitisa se postavlja vprašanje odstranitve tonzil. Slinke se včasih odstranijo iz drugih razlogov: zaradi pogostih prehladov in ušesnih bolezni, revmatizma in koreje, tudi če se tonzile zdijo zdrave. Nobene potrebe ni, da odstranite tonzile, če so zelo povečane, vendar je otrok popolnoma zdrav in redko prehlajen.

626. Adenoide.

To so jate limfoidnega tkiva za mehkim nebom, kjer se nosni prehodi povežejo z grlom. Prekomerno naraščajo, blokirajo prehod iz nosu v grlo. Posledica je, da oseba diha skozi usta in snores v spanju. Povečane adenoide ovirajo prosti izloček sluzi in gnoja iz nosu in tako lahko prispevajo k neskončnemu ponavljanju prehladov in sinusitisa. Povečane adenoide lahko blokirajo tudi prehode, ki vodijo od nosu do ušesa in prispevajo k bolezni ušes.
Torej se adenoidi praviloma odstranijo zaradi dihanja ust, kroničnega rinitisa in antritisa ter pogostih, trajnih abscesov ušes. Vendar pa ni potrebno, da po odstranitvi adenoidov otrok diha skozi nos. Nekateri dojenčki dihajo skozi usta iz navade (kot da so rojeni s to navado). Odstranjevanje adenoidov zmanjša verjetnost bolezni ušes, vendar ne zagotavlja proti njim.
Če se odstranijo tonzile, se skoraj vedno odstranijo adenoidi (slednje je veliko lažje). Pogosto pa se adenoidi odstranijo, če blokirajo nosne poti in tonzile ostanejo, če so videti normalne in ne povzročajo tesnobe. Adenoidi vedno rastejo nazaj do določene velikosti. To ne pomeni, da je bila operacija nepopolna in jo je treba ponoviti. Samo pravi, da na tem mestu telo potrebuje limfoidno tkivo in se odločno trudi nadomestiti izgubo. Če se adenoidi znova povečajo in nosni kanali ponovno blokirajo, je treba operacijo ponoviti. Novo gojeni adenoidi redko potrebujejo sekundarno odstranitev.
Če ni posebnih potreb, zdravniki običajno poskušajo odložiti operacijo, da odstranijo adenoide in tonzile do sedmega leta starosti. Za to obstajajo razlogi. Prvič, po 7 letih se adenoidi in tonzile zmanjšajo, velikost grla pa se poveča. Drugič, v starosti približno 7 let se tkivo adenoidov in tonzil regenerira močneje. Tretjič, in kar je najpomembneje, operacija lahko zelo prestraši majhnega otroka in ga dolgo živci. Če pa je nujno potrebna operacija, jo je treba storiti.
Če ni posebne nujnosti, je bolje, da operacijo opravite pozno spomladi ali jeseni, ko so bolezni grla manj pogoste. Če je otrok v zadnjem času imel vneto grlo ali drugo prehlad, je zaradi strahu pred drugo izbruhom operacija preložena za več tednov. Operacija je odložena tudi, če se v okrožju pojavi epidemija otroške paralize, ker bi bil sicer otrok izpostavljen bolezni v najtežji obliki.

* Različne oblike alergij *

627. Alergična seneni nahod.

Morda imate prijatelja, ki ima izcedek iz nosu, srbeč nos in kihanje iz cvetnega prahu nekaterih barv. Njegovo telo je preveč občutljivo na cvetni prah, ki ne moti drugih ljudi. Nekateri ljudje spomladi spominjajo na seneno mrzlico, ker so občutljivi na cvetni prah določenih dreves, medtem ko so drugi poleti iz nekaterih zelišč. Če vaš otrok vsako leto ob istem času zacne izcedek iz nosu s srbenjem, ki traja več tednov, se posvetujte z zdravnikom. Iz videza nosu in iz rezultatov kožnih testov za domnevno cvetni prah lahko zdravnik ugotovi, ali je bolezen senena mrzlica.

628. Alergični vazomotorni rinitis.

Nekateri ljudje so občutljivi na perje, blazine, psičke, sobni prah ali kakšno drugo snov. Otrok trpi takšne alergije skozi vse leto in ne sezonsko. Ima slabo prehlad, diha skozi usta, kar prispeva k širjenju okužbe v maksilarno votlino. Zdravnik bo poskušal najti vzrok. Zdravljenje je v vsakem primeru različno in je odvisno od vzroka bolezni. Če je razlog za perje, ki so polnjene z blazino. zamenjati boste morali blazino. Če je vzrok psa las, boste morali psa dati nekomu in ga zamenjati z drugo živaljo. Če je to zelo težko izogniti, npr. Prah v zaprtih prostorih, lahko zdravnik predpiše zdravljenje in vam svetuje, da trajno odstranite vse, kar je še posebej prah, kot so preproge in zavese, da bi tla vsak dan obrisali z mokro krpo, še posebej, če se ponoči pojavijo simptomi ali zgodaj zjutraj. Za vzmetnice in blazine lahko kupite posebne pokrove, odporne proti prahu. Lahko kupite platneno posteljico, za katero vzglavnik ni potreben.

629. Astma bronhialna.

Druga vrsta alergije. V tem primeru je občutljiv organ bronhij, katerega sluznica nabrekne in izloča debelo sluz, ko draži snov vstopi v bronhije. Premiki, po katerih poteka zrak, so tako ozki, da otrok težko diha, zaduši se in iz prsnega koša pobegne piščalka. Otrok kašlja.
Pri starejšem otroku kronično astmo povzročajo predvsem snovi, ki se prenašajo po zraku, kot so konjsko dlako, pasje dlake, različne vrste plesni itd. V majhnem otroku lahko hrana pogosteje povzroča astmo.
Pri zmernih do hudih oblikah astme se otroka pregleda tako, da identificira dražila in se nato ustrezno zdravi. Če se zdravila ne zdravijo, lahko pogoste napade astme škodljivo vplivajo na razvoj pljuč in prsnega koša. Zdravljenje je odvisno od vzroka bolezni. Vsa živila, na katera je otrok občutljiv, so izključena iz prehrane. Če je vzrok snov, ki jo otrok vdihne, je treba izvesti enake ukrepe kot za celoletne alergije (glejte poglavje 628).
Napadi astme so bolj verjetni ponoči. V različnih primerih, poleg občutljivosti na določene snovi, sezono, podnebje, temperaturo, mobilnost otroka in njegovo razpoloženje igrajo vlogo pri pojavu bolezni. Pogosto je napad astme posledica prehlada. Pri nekaterih otrocih pride do astme (ali drugih vrst alergij), ko so živčni; Stanje otroka se bistveno izboljša, ko se odpravijo problematične težave (včasih s pomočjo psihiatra). Z drugimi besedami, treba je zdraviti celotno telo otroka kot celoto.
V vsakem primeru napada astme je pomoč odvisna od resnosti napada in tega, kar zdravnik meni, da je za otroka najboljše. Predpišejo oralna zdravila ali injekcije, ki olajšajo, ko se otrok zaduši.
Če ima vaš otrok astmatični napad v času, ko ne boste mogli takoj obiskati zdravnika, ga ne ustrašite. Če ima otrok težave z dihanjem, ga postavite v posteljo. Če je zima in hiša se ogreva. navlažite zrak v njegovi sobi in pustite, da je tam toplo (glejte razdelek 608). Če ima vaš otrok močan kašelj in imate še zadnjič predpisano zdravilo za kašelj, mu dajte en odmerek. Vzemite ga po tihi igri ali branju. Če se nenehno nagibate nad njim z zaskrbljenostjo, lahko to prestraši otroka in poslabša njegovo stanje.
Kar zadeva astmo, je težko napovedati. Običajno, če se astma začne že v zgodnjem otroštvu, se po nekaj letih odtegne in z začetkom v starejši starosti traja dlje. V nekaterih primerih astma izgine v puberteti, včasih gre v seneni nahod.

630. Astmatični bronhitis.

To bolezen je treba posebej omeniti. Občasno imajo novorojenčki in majhni otroci težko dihanje s piščalko, vendar ne kadar koli, kot pri značilni kronični astmi, vendar le, če imajo hudo prehlad. Ta bolezen je pogostejša pri otrocih, mlajših od 3 let. Seveda je neprijetno, če otrok tako trdo trpi za vsakim mrazom, vendar je vzvratna stran kovanca bolj udobna: težnja k astmi izgine čez dve leti. Seveda se s to boleznijo posvetujte z zdravnikom. Oba prehlada in kašelj, pa tudi astma, potrebujeta zdravljenje. Če se hiša segreva, navlažite zrak v sobi bolnega otroka (glejte razdelek 608). Injekcije in zdravila, ki širijo bronhije, pogosto pomagajo pri običajni astmi, vendar skoraj ne učinkujejo v primeru bronhialne astme.

631. Urtikarija.

Domneva se, da je koprivnica povzročena s kožnimi alergijami, vsaj v nekaterih primerih. Z običajno vrsto urtikarije na koži se pojavijo otekline, podobne brazgotinam. Pogosto je napihnjen del bled, ker tumor odmakne kri. Brazgotine so srbeče, včasih neznosne. Nekateri ljudje imajo urtikarijo zelo pogosto ali celo skoraj vedno, vendar se pri večini ljudi pojavi le 1-2 krat v življenju. Včasih je urtikarija posledica občutljivosti telesa na katerokoli vrsto hrane. Urtikarija se lahko začne po dajanju različnih serumov in ob koncu nekaterih bolezni. V mnogih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka za urtikarijo.
Domače zdravilo za srbečo urtikarijo je vroča kopel, ki ji je dodana pitna soda. V eni posodi z vodo ali dve skodelici za kopel raztopite skodelico sode bikarbone. Zdravniki običajno predpisujejo zdravila ali injekcije za blažitev stanja bolnika.

632. Ekcem.

Pojav ekcema, kot tudi senena mrzlica in astma, je povezan z alergijami. Pri seneni nahodu je nosna sluznica občutljiva na živila. Ko snovi v tej hrani pridejo v kri in dosežejo kožo, postane vnetje. Včasih je koža občutljiva na nekatere vrste volne, svile, kunčje volne ali na različne snovi, ki padejo na kožo, na primer prašek iz vijoličnega korena. Če so bili v družini primeri astme, senenega nahoda, urtikarije ali ekcema, je pri otroku bolj verjetno, da bo imel ekcem.
Tudi če je glavni vzrok ekcema občutljivost na zdravilo, sta pomembna dva dodatna dejavnika. Prvi je zunanji draženje kože. Nekateri otroci imajo ekcem samo v hladnem vremenu, drugi samo v vroči sezoni, ko se koža zelo znoja. Pri nekaterih otrocih se pojavlja ekcem na koži, kjer teče urin. Če pride do ekcemov na področjih kože, ki so neposredno v stiku z volno, je lahko sama volna vzrok za alergijo. Možno je, da je vzrok občutljivost na določen proizvod, volna pa je dodaten dražilec.
Drugi dejavnik je popolnost otroka in stopnja povečanja telesne mase. Ekcem je veliko pogostejši pri debelih otrocih kot pri otrocih povprečnega telesnega stanja. Tanki otroci imajo zelo redko ekcem.
Za diagnozo in zdravljenje ekcema boste zagotovo potrebovali pomoč zdravnika. Ekcem ima videz grobih, strjenih, rdečih luskastih madežev. Če se ekcem začne šele ali je blag, so lise rožnate ali rožnato bež. S hudo obliko ekcema lise postanejo temno rdeče, srbeče, otrok jih drgne in praska, kožo raztrga, ekcem se zmoči. Potem se madeži izsušijo in tvorijo skorje. Ko se prizadenejo ekcemi, koža postane groba in groba na otip, tudi po zmanjšanju rdečice.
Ekcem se običajno začne na licih in čelu, od tam se lahko razširi na vrat in ušesa. Piling izgleda kot posušena sol, zlasti na ušesih. Pri starosti približno enega leta se ekcem lahko začne kjerkoli: na ramenih, zadnjici, rokah in prsih. Med 1 in 3 leti se ekcem ponavadi pojavi na komolcih in kolenih. Ekcem v hudi obliki je zelo boleča bolezen. Otrok se srbijo besno, mati ga skuša zadržati, da ne bi praskal kože. In lahko se vleče več mesecev.

633. Zdravljenje vključuje več posegov.

Odvisno je od številnih dejavnikov, kot so otrokova starost, lokacija in narava izpuščaja, otrokova polnost in stopnja povečanja telesne mase, nova živila, ki so bila vključena v prehrano, preden se je pojavil izpuščaj, in odziv na različne vrste zdravljenja. Pri blagi obliki ekcema zadostuje samo mazilo. Če ekcem ne preide, se poskuša ugotoviti, na katero hrano je otrok občutljiv. Pri zelo majhnih otrocih se ekcem pogosto pojavi zaradi kravjega mleka. V tem primeru prehod iz svežega v suho mleko pomaga, kolikor dlje je hrana kuhana, manj je verjetna alergija. Ko suho kravje mleko ne pomaga, lahko pomaga suho kozje mleko. Občasno morate popolnoma opustiti to mleko in se preusmeriti v umetno, izdelano iz soje. Pogosto vzrok alergij je pomarančni sok.
Z močnim ekcemom pri otrocih, ki prejemajo različna živila, zdravnik iz prehrane izključi eno za drugo različna živila. Če ekcem ni ozdravljen in je huda, lahko zdravnik določi dražilno snov z injiciranjem različnih vrst hrane. Če je mesto injiciranja vnetje, je to živilo dražilno. Če je otrok zelo poln ali prehitro pridobi težo, se lahko ekcem zmanjša z ostrim zmanjšanjem sladkarij v prehrani.
Pozornost je treba nameniti zunanjim dražljajem. Volna je običajno še bolj moteča mesta ekcema. Če se ekcem osredotoči na predele kože, kjer teče urin, je treba upoštevati enake previdnostne ukrepe kot pri pleničnem izpuščaju (glejte poglavje 278). Včasih so zunanji dražilci voda in milo. V tem primeru lahko uporabite mineralno olje, da očistite kožo vašega otroka. Če se ekcem poslabša med hladnim, vetrovnim vremenom, poiščite prostor za hoje, zaščiten pred vetrom.
Če se znajdete v kraju, kjer ni zdravnika, in vaš otrok ima hudo srbeč ekcem, mu ne bo škodovalo in morda bo koristen prehod iz svežega v suho mleko. Prav tako lahko prenehate dodajati sladkor v mleko in omejite uživanje žit, tako da otrok ne bo prehitro obtežil. Če se znajdete v enakem položaju s starejšim otrokom, ki se je po prvem dajanju jajca razvil močan ekcem, ga izključite iz menija, dokler se ne posvetujete z zdravnikom. Izboljšanje lahko pride le v dveh tednih. Starši bi bili napačni, če bi izločili več izdelkov iz otroškega menija naenkrat. Če imate možnost, da se posvetujete z zdravnikom, ne smete izločiti ničesar iz prehrane otroka. Dejstvo je, da se ekcem včasih poveča ali zmanjša tudi z isto prehrano. Če spremenite otrokovo prehrano, boste sumili, da je ta ali drug izdelek. Toda vsakič, ko se ekcem okrepi, boste vedno bolj zmedeni. Nevarnost te metode je, da lahko izkrivite otrokovo prehrano, ki bo vplivala na njegovo telo. Če ekcem ne moti otroka, ne poskušajte ničesar spremeniti v prehrani, dokler se ne posvetujete z zdravnikom.
Ne smemo pozabiti, da ekcem ni nalezljiva bolezen. V večini primerov je treba zadovoljiti z nekaj izboljšavami. Praviloma je ekcem, ki se je začel v otroštvu, popolnoma ali delno izginil v letu ali dveh.

* Kožne bolezni *

634. Različne vrste izpuščaja.

Ne želim vas naučiti, kako pravilno diagnosticirati. Če ima vaš otrok izpuščaj, se obrnite na zdravnika. Izpuščaji, ki jih povzročajo iste bolezni, pri različnih ljudeh izgledajo tako različno, da celo kožni strokovnjaki včasih težko postavijo diagnozo. Manj izkušeni ljudje se lažje zmotijo. Namen tega poglavja je podati pregled najpogostejših vrst izpuščajev.
Ošpice Izpuščaj se pojavi 3-4 dni po vročini in simptomih prehlada. Izpuščaj je sestavljen iz ploščatih rožnatih madežev, ki se pojavijo najprej okrog ušes in nato širijo po celotnem telesu. Na dan, ko se pojavi izpuščaj, je temperatura še vedno visoka (glejte poglavje 643).
Rubella. Rožnate, pogosto blede lise, ki se hitro razširijo po telesu. Rahla ali normalna temperatura, brez simptomov prehlada, vendar žleze na zadnji strani vratu in vratu nabreknejo (glejte poglavje 644).
Norice Ločene izbočene mozolje. Na nekaterih se oblikujejo drobni mehurji. Po nekaj urah počijo mehurji in pustijo majhne skorje. Akne se pojavijo večkrat na telesu, na obrazu ali na glavi. Da bi ugotovil diagnozo, zdravnik išče skorje z več svežimi mehurji (glejte poglavje 646).
Scarlet groznica. Dan preden se pojavi izpuščaj, se otrokova temperatura dvigne, grlo in glavobol ter bruhanje. Rdečica se pojavi v vročih in vlažnih delih telesa: v pazduhah, v dimljah in na hrbtu (glejte poglavje 649).
Vroča toplota Pojavi se pri otrocih z nastopom vročega vremena. Začne se okoli vratu in na ramenih v obliki majhnih bež-rožnatih mozoljev; na nekaterih od njih se pojavijo drobni mehurji (glejte poglavje 280).
Intertrigo Pojavi se samo na tistih delih kože, kjer pade urin. Na videz so plenični izpuščaji rožnate in rdeče površine različnih velikosti ali grobe rdeče lise (glejte poglavje 278).
Ekcem. Rdeče grobe lise na koži, ki najprej izginejo, nato se ponovno pojavijo. V primeru hudega ekcema so lise luskaste, srbeče in skorje. Pri dojenčkih se ekcem ponavadi začne na licih, ob koncu prvega leta telesa in po enem letu na kolenu in komolcih (glejte poglavje 632).
Urtikarija To so mehurji, ki pokrivajo telo dokaj enakomerno in povzročajo srbenje (glejte poglavje 631).

635. Mesta ugrizov žuželk.

Različni so: od velikih oteklih tumorjev do majhne pege posušene krvi brez tumorja. Večina točk ugriza ima eno skupno stvar: v središču je majhna luknja ali izboklina na mestu, kjer je bil preboden želo. Ponavadi je izpostavljena samo izpostavljena koža.
Če mesta ugrizi (npr. Komarji) srbijo in bolijo, bo delno pomagala pasta, pripravljena iz čajne žličke pecilne sode, v katero se vlije nekaj kapljic vode. Pri čebeljih pikih odstranite želo s pinceto, če je vidna, in mazite ugriz s pasto sode bikarbone. Ko grizemo mravlje in stršljenice, bolje pomaga kis. Nato nekaj kapljic vtrite v ugriz.

636. Svrab.

Korenine mozoljev, prekrite s skorjami, in številne sledi česanja iz neznosnega srbenja. Pojavi se na tistih predelih kože, ki jih pogosto dotaknejo roke: na hrbtni strani rok, na zapestjih, penisu, na trebuhu. Še posebej pogosto svrab prizadene gube kože med prsti. Nikoli na hrbtu. Scabies je nalezljiva in potrebuje zdravljenje.

637. Lišaji.

Okrogle lise grobe kože, običajno velikosti penija. Robovi lišajev so prekriti z majhnimi gomolji. Ringworm na glavi - glivična bolezen; je nalezljiva in zahteva zdravljenje.

638. Impetigo (pustularna kožna bolezen).

Pri otroku, ki je izšel iz otroštva, je impetigo skorja dela rjave barve, ki je del rumene barve. Na splošno so skorje na obrazu praviloma impetigo. Bolezen se začne s pojavom mozolja z rumenkastim ali belim drobnim pretiskom, ki ga otrok kmalu česuje. Piščanec se razpoči in na njegovem mestu se pojavi skorja. Akne se pojavijo na obrazu in na tistih delih telesa, kjer bodo roke nosile okužbo. Impetigo se hitro širi, če se ne zdravi in ​​je nalezljiv za druge. Potrebna je takojšnja pomoč zdravnika.

639. Pri novorojenčkih pustularna bolezen poteka različno.

Najprej se pojavi zelo majhen pretisni omot, ki vsebuje rumeno tekočino ali beli gnoj. Okrog blisterske kože se rdeče. Hitro razpoči in krvavi krvavki, ne skorja, kot starejši otrok. Impetigo se ponavadi začne v vlažnih predelih kože: v dimljah, v pazduhah, na mestih, kjer teče urin. Impetigo se lahko širi po vsem telesu. Potrebna je takojšnja medicinska pomoč. Če otroka ni mogoče pokazati zdravniku, previdno obrišite pretrgan pretisni omot z bombažno palčko (tako da se okužba ne bo razširila na bližnja področja kože) in pustite mesto krvavitve odprto za zrak. Če morate za to otroka sleči, ga ogrejte (če je potrebno). Dokler se otrok ne okreva, mu vsak dan zavrejo plenico, posteljnino, spodnje perilo, spalne srajce, brisače in krpo ali gobo, s katero jo sperete.

640. Uši.

V laseh je lažje najti uši testisov (gnidi) kot same uši. Gnezda so bele barve, imajo obliko majhnega jajca in so trdno pritrjena na lase. Na mestu, kjer se lasje konča na vratu, se lahko pojavijo srbeči mozolji.

641. Rojstni znaki.

Večina novorojenčkov ima rdeče lise na zadnji strani vratu. Lahko so tudi med obrvami in zgornjimi vekami. Ponavadi postopoma izginejo in ne potrebujejo zdravljenja. Pogosto obstajajo tudi temno rdeča "vinska" mesta na koži, ki so podobna zgoraj opisanim, vendar večjih dimenzij. Najdemo jih na drugih področjih kože in ne trajajo dlje. Nekateri med njimi bledijo s časom, še posebej, če so bili sprva sorazmerno lahki. Težko jih je zdraviti. Obstajajo tudi druge vrste madežev. Če otroka poškodujejo, se lahko kasneje odstranijo.

642. Bradavice.

So različnih vrst in se pojavljajo na rokah, na podplatih, na obrazu. Bradavice je treba zdraviti tako, da se ne širijo.

* Ošpice, rdečkice, roseola *

643. Ošpice.

Izpuščaj se pojavi 3-4 dni po začetku bolezni. Prvič, ošpice se pojavijo kot huda mraz, kar je slabše. Oči rdeče in vodene. Če odtrgamo veko, boste videli, da je notranjost intenzivno rdeča. Otrok ima močan, suh in pogost kašelj. Temperatura običajno vsak dan narašča. Na 4. dan so nejasna rožnata mesta za ušesi, temperatura je zelo visoka. Točke se razširijo na obraz in telo, postajajo večje in temnejše. Dan pred izpuščajem se na spodnji strani spodnjih molarjev na oblakih pojavijo drobne bele lise, obdane z rdečico, ki jih je težko prepoznati, če jih še niste videli.
Medtem ko se izpuščaj v celoti manifestira, kar traja 1-2 dni, temperatura ostane visoka, otrok kljub kroničnemu zdravljenju močno kašlja in se počuti zelo slabo. Potem se stanje otroka hitro izboljša.
Če se temperatura ne zniža 2 dni po pojavu izpuščaja ali če pade, in se po enem ali dveh dneh spet pojavi, razmislite o zapletih bolezni. Pogosto so prisotni abscesi ušes, bronhitis in pljučnica. Vedno pokličite zdravnika, če ima vaš otrok kašelj in visoko vročino. Takoj pokličite zdravnika ali otroka odpeljite v bolnišnico, če temperatura ne pade ali se ponovno dvigne 1-2 dni po pojavu izpuščaja. Zapleti zaradi ošpic so lahko zelo resni, vendar jih uspešno zdravimo s sodobnimi sredstvi.
Medtem ko je temperatura še vedno visoka, otrok nima skoraj nobenega apetita. Tekočino lahko pogoltne samo, kar mu je treba ponuditi pogosteje. Potrebno je skrbno očistiti usta otroka 3-krat na dan. Včasih so mislili, da je svetloba škodljiva za otroka, ki ima ošpice, zdaj pa je znano, da ni posebne nevarnosti. Zamračite sobo, če svetloba moti otroka. Prostor mora biti topel, tako da se otrok ne ohladi. Dovoli se lahko, da stoji 2 dni po določitvi normalne temperature. Varno je dovoliti otroku, da hodi in se igra z drugimi otroki teden dni po pojavu izpuščaja, pod pogojem, da kašelj in drugi simptomi prehlada popolnoma izginejo.
Prvi simptomi ošpic se pojavijo med 9. in 16. dnevom po stiku z bolnikom. Ošpice so nalezljive od nastopa znakov prehlada. Ljudem z znaki prehlada ne dovolite, da bi imeli otroka z ošpicami, ker so mikrobi najpogostejši vzrok zapletov. Pravi ošpic je praviloma bolan le enkrat.
Ošpice se lahko preprečijo ali ublažijo, če se pravočasno uvede gama globulin. To je še posebej potrebno za otroka do 3-4 let, saj so v tej starosti zapleti še posebej pogosti in resni. Gama globulin se daje starejšemu otroku, če je potrebno. Delovanje gama globulina traja približno 2 tedna, včasih malo več. V nekaterih primerih je zaželeno ublažiti potek bolezni z gama globulinom.

644. Rubela.

Osip rdečk je zelo podoben izpuščaju ošpic. z rdečkami pa ni simptomov prehlada (izcedek iz nosu in kašelj). V grlu se lahko pojavi rahlo pordelost. Temperatura običajno ne presega 39 °. Otrok se lahko počuti skoraj normalno. Izpuščaj je ravno roza pika, ki prvi dan pokriva celotno telo. Naslednji dan se madeži zbledijo in se zlijejo, tako da je celotno telo videti vneto in ne pikasto. Najbolj značilna značilnost rdečk je oteklina, boleče bezgavke za ušesi in na zadnji strani vratu. Lahko se nabreknejo, dokler se ne pojavi izpuščaj, in oteklina traja nekaj časa po tem, ko se izpušča izpušča.
Rubela se običajno pojavi med 12. in 21. dnevom po stiku z bolnikom. Diagnozo lahko postavi le zdravnik, saj se izpuščaj z rdečkami zlahka zamenja z osipom ošpic in škrlatinke.
Rubeola je nevarna za ženske v prvih 3 mesecih nosečnosti, saj lahko škodljivo vpliva na plod. Če je v tem obdobju ženska v stiku z bolnikom, bi morala razpravljati o vprašanju dajanja gama globulina.

645. Roseola.

To je manj znana nalezljiva bolezen, ki se običajno pojavi v starosti 1-3 let in zelo redko po 3 letih. Otrok stalno vzdržuje visoko temperaturo 3-4 dni brez znakov prehlada. V tem primeru otrok običajno ne zgleda zelo bolan (včasih pride do konvulzij prvega dne). Nenadoma se temperatura spusti na normalno in pojavi se rožnat izpuščaj, podoben izpuščaju ošpic. Do takrat otrok ne izgleda več bolan, ampak je lahko mučen. Po 1-2 dneh izpuščaj izgine. Možnost zapletov je izključena.

* Osip, oslovski kašelj, mumps *

646. Osipi.

Prvi simptom bolezni je nekaj značilnih mozoljev na obrazu in telesu, podobno akni vulgaris, nekateri pa imajo drobne rumene vodne mehurčke. Osnova mozoljke in koža naokrog sta pordeli. Pretisni mehurji se posušijo in tvorijo skorjo. Pri postavljanju diagnoze zdravnik med posušenimi mehurji išče tiste, pri katerih je glava še vedno nedotaknjena. Novi mehurji se pojavijo v 3-4 dneh.
Starejši otrok in odrasla oseba lahko imata glavobol in splošno slabo počutje dan pred pojavom izpuščaja. Toda majhen otrok takih simptomov ne opazi. Sprva je temperatura skoraj normalna, vendar se lahko v naslednjih 2 dneh poveča. Nekateri otroci se med boleznijo dobro počutijo in temperatura se ne dvigne nad 38 °. Drugi otroci se počutijo slabo in imajo visoko vročino. Akne običajno srbijo.
Potreba po poklicati zdravnika za diagnozo in zdravljenje, če ima otrok izpuščaj in vročino ali če se počuti slabo (piščančje boginje lahko zlahka zamenjamo s črnimi kozami in drugimi boleznimi v otroštvu). Običajno je otrok v postelji, dokler se ne pojavijo vse nove akne. Sestavljenje lahko delno odstranimo s toplo kopeljo, v kateri se raztopi soda ali škrob (ena skodelica za majhno kopel in dve skodelici za veliko). Uporabljajte samo topni škrob. Otroka postavite v kopel 10 minut 2-3 krat dnevno. Ne odtrgajte skorj iz posušenih mehurjev. Če žvečimo mehurje, jih otrok okuži, kar povzroči vre. Zato naj otroke umivate z milom 3-krat na dan in mu na kratko zrežete nohte.
Norice pridejo med 11. in 21. dan po okužbi. Običajno je otroku dovoljeno, da gre ven in se odpravi v šolo teden dni po začetku bolezni ali 2 dni po prenehanju izbruha novih mehurjev. Posušene skorje z blisterji niso nalezljive in karantena se ne sme prenašati. Vendar v nekaterih šolah vztrajajo, da otrok ostane doma, dokler ne izginejo vse skorje.
Bolnik je izoliran doma do 5. dne, od štetja od konca izpuščaja. Otroci, mlajši od 7 let, ki niso imeli noric in niso bili v stiku z bolniki, so ločeni od svojega stika od 11. do 21. dneva, od trenutka stika.

647. Oslovski kašelj.

V prvem tednu bolezen ne spominja na oslovski kašelj. Otrok ima prehlad z rahlim mrazom in suhim kašljem. Do konca tedna se je njeni mami zdelo, da je mraz skoraj izginil, in ga je spet poslala v šolo ("prišlo je do rahlega suhega kašlja"). Šele v 2. tednu se pojavi prvi sum na oslovski kašelj. Mama opazi, da ima otrok dolge napade kašljanja ponoči. Konvulzivno kašlja 8-10-krat v eni dihi. Nekaj ​​večer po nekaj dolgih napadih kašlja se otrok duši in bruha. Ko poskuša vdihniti zrak, lahko po napadu na kašelj zlomi iz grla. Danes se cepi oslovski kašelj, ki tako oslabi bolezen, da ne pride do urjenja, v nekaterih primerih celo do bruhanja. V tem primeru diagnoza temelji na naravi kašlja v 2. tednu pojava bolezni (napadi krčevitega kašlja v enem dihu) in na dejstvo, da so v okrožju bolniki z oslovskim kašljem.
Ne hitite z zaključkom, da ima vaš otrok oslovski kašelj, če v prvem tednu po začetku bolezni močno kašlja. Poleg tega je močan kašelj ob začetku bolezni dokaz proti oslovskemu kašlju. Oslovski kašelj traja več tednov: povprečno 4 tedne, v hujših primerih pa 2-3 meseca. Če suhi kašelj traja več kot mesec dni, zdravnik sumi na oslovski kašelj.
Če zdravnik dvomi in je zelo pomembno, da postavimo pravilno diagnozo, obstajata dva laboratorijska testa, ki včasih pomagata ugotoviti bolezen.
Pri prvi analizi je otrok prisiljen kašljati na ploščo, namazano s posebno želatino, v kateri se bakterija velikega kašlja dobro razmnožuje. Če zdravnik najde bakterije na krožniku, je prepričan, da ima otrok oslovski kašelj. Vendar, če zdravnik ne najde bakterij na krožniku, to ne dokazuje, da otrok nima oslovskega kašlja. Ta metoda je še posebej zanesljiva v prvih dveh tednih po začetku bolezni. Druga metoda je krvni test, ki včasih daje določene rezultate, zlasti v 3. in 4. tednu pojava bolezni. Toda krvni test prav tako ne pove ničesar.
Oslovski kašelj je lahko huda bolezen, zlasti do 2 leti. Če je v hiši otrok, bodite pozorni na oslovski kašelj kot kuga. Glavna nevarnost oslovskega kašlja v tej starosti je splošna izčrpanost in vnetje pljuč, včasih poškodbe živčnega sistema. Večina otrok z oslovskim kašljem se počuti bolje, če je zunaj hladno in v zaprtih prostorih podnevi in ​​ponoči. Toda otrok mora biti zaščiten pred hlajenjem. Močni otroci lahko hodijo skozi bolezen, če imajo normalno temperaturo. Seveda pa se ne smejo igrati z drugimi otroki. Nekateri otroci se počutijo manj redko pri počitku. Če ima otrok pogosto bruhanje, ga nahranite v manjših količinah in pogosteje. Varneje je nahraniti otroka takoj po močnem kašlju pri bruhanju, saj naslednji močan napad verjetno ne bo kmalu. Da bi pomagali izčrpanim mišicam trebuha, ga lahko tesno zavijemo.
Ker je oslovski kašelj resna bolezen, je zelo pomembno, da takoj pokličete zdravnika, da postavite diagnozo in predpišete pravilno zdravljenje. Dojenčki potrebujejo posebno zdravljenje, ki je zelo učinkovito.
Pogoji karantene so v različnih državah različni. Običajno se otroku omogoči nadaljevanje pouka v šoli po 5 tednih od začetka bolezni, če bruhanje preneha. Oslovski kašelj po določenem času ni nenadoma nalezljiv. Njegova nalezljivost se postopoma zmanjšuje in hitreje, tako da je bolezen lažja. Otroka lahko menite, da je neškodljiv za druge, če v dveh tednih opazno manj kašlja. Oslovski kašelj se pojavi 5-14 dni po okužbi. Če je dojenček, ki ni bil cepljen proti oslovskemu kašlju, v stiku z bolnim pertusisom, mu dajemo serum, da se prepreči bolezen ali ublaži njen potek.

648. Gilt.

To je bolezen žlez slinavk, ponavadi parotidnih žlez, ki se nahajajo v votlini tik za ušesom. Prvič, žleza zapolni vdolbino in potem se celotna stran obraza nabrekne. Tumor premakne ušesno uho navzgor. S prsti potegnite po spodnjem robu čeljusti in začutili boste trdno otekanje, kot da bi prečkali to črto.
Ko otroške žleze nabreknejo ob straneh vratu, se pojavi vprašanje, ali ima mumps ali eno od redkih bolezni parotidne žleze (ki se lahko ponovi večkrat) ali običajno vnetje bezgavk. Limfni vozli, ki se včasih po vnetem grlu vnamejo, so nižje od parotidnih žlez, tumor pa ne prečka čeljusti.
Pri otroku, ki ima mumps, je v glavnem predvsem oteklina pod ušesi. Starejši otrok se lahko pritoži zaradi bolečin okrog ušesa ali grla, še posebej pri požiranju in žvečenju dan pred pojavom tumorja. Obstajajo splošne slabosti. Sprva je temperatura običajno nizka, lahko pa se dvigne na 2. ali 3. dan. Večina otrok na začetku nabrekne eno stran vratu in po 1-2 dneh se na drugi strani pojavi tumor. Včasih se druga stran nabrekne šele čez en teden, včasih pa sploh ne nabrekne.
Poleg parotida obstajajo tudi druge žleze slinavk. Mumpsu se včasih širi (submandibularne, podjezične žleze).
Pri blagih mumpsu tumor izgine v 3-4 dneh, običajno pa traja 7-10 dni.
Pri fantih v puberteti lahko okužba prizadene eno od modov. Toda tudi če sta oba moda vneta, se le redko konča z neplodnostjo.
Zauške je nalezljiva bolezen, ki jo lahko po mnenju številnih zdravnikov, tudi mene, še enkrat poškodujemo. Zato se izogibajte stiku z obolelimi mumpsom. Dejstvo, da so pri mumpsu obe strani obraza otečeni, ni pomembno, še vedno ga lahko ujamete drugič.
Ne pozabite poklicati zdravnika, če sumite na mumps. Zelo pomembno je natančno določiti diagnozo. Normalno vnetje bezgavk zahteva popolnoma drugačno zdravljenje.
Običajno je otrok v postelji, dokler se tumor ne spusti. Nekateri ljudje z mumpsom ne smejo jesti kisle ali začinjene hrane (kot limonin sok ali kisle kumare), ker to draži vnete žleze. Drugi pa še vedno uživajo takšno hrano z užitkom.
Mumps se kažejo 11-23 dni po okužbi.

* Škrlatinka, davica, otroška paraliza *

649. Scarlet groznica.

Ponavadi se začne z nekaterimi od naslednjih simptomov: vneto grlo, bruhanje, zvišana telesna temperatura, glavobol.
Izpuščaj se po navadi pojavi po 1-2 dneh, najprej na toplih in vlažnih predelih kože: v dimljah, v pazduhah, na hrbtu, če je otrok v tem položaju. Iz določene razdalje je izpuščaj videti kot enakomerna rdečina, če pa ste pozorni, lahko vidite, da je na vnetih kožo sestavljen iz rdečih madežev. Izpuščaj se lahko razširi po vsem telesu, čez obraz, vendar območje okoli ust ostane bledo. Grlo je zelo rdeče in čez nekaj časa se rdečica pojavi na robovih. Seveda, nujno je treba poklicati zdravnika, če ima otrok rdečico v grlu in visoko temperaturo.
Dandanes škrlatinka ni več tako huda oblika kot prej. Ne povzročajo ga posebne bakterije, kot so ošpice, ampak isti streptokoki, ki jih drugi ljudje lahko povzročijo vneto grlo, otekle žleze, abscesi ušes. Škrlatna mrzlica je ena od možnih oblik bolezni, ki jih povzročajo streptokoki. Ponavadi prizadene otroke od 2 do 8 let. V starih časih, ko še ni bilo znano, da je škrlatna bolezen bolezen, ki jo povzročajo streptokoki, so se je bali, ker se je razplamtela v različnih, oddaljenih in drug od drugega mestih. Mislijo, da se okužba prenaša samo od bolnika z škrlatno mrzlico, lahko ljudje krivijo igračo, ki jo je pred letom dni igral otrok s škrlatno mrzlico. Danes je znano, da je otrok, ki je bolan s škrlatno mrzlico, morda prejel okužbo pri osebi z bolečim žrelom ali s človeškim nosilcem streptokokov.
Scarlet groznico je treba zdraviti takoj in previdno. Sodobna orodja bistveno zmanjšajo trajanje bolezni in zmanjšajo verjetnost zapletov. Po škrlatinki lahko pride do zapletov: bolezni ušes, vratnih žlez in ledvične medenice. Domnevamo, da hlajenje prispeva k zapletom, ki se lahko pojavijo kadarkoli, vendar pogosteje med 10. in 15. dnevom po vzpostavitvi normalne temperature, ko je otrok videti dokaj zdrav. Otrok mora biti pod strogim nadzorom zdravnika, dokler končno ne okreva. Obvestite svojega zdravnika o vseh novih simptomih, kot so bolečina v ušesih, otekanje vratu, rdeči urin ali zadrževanje urina, bolečine in otekanje sklepov, visoka vročina.
Škrlatna vročica se lahko hitro razširi v otroški ekipi, vendar v normalni dnevni šoli ta nevarnost ni zelo velika. Zato ne smete preveč skrbeti na novicah, da je v šoli primer škrlatinke. Malo verjetno je, da se bo otrok okužil z njim. Če se to zgodi, se bo škrlatinka pojavila teden dni po okužbi. Pravila karantene med škrlatinko na različnih območjih so različna.

650. Difterija.

To je zelo nevarna bolezen, ki jo je mogoče preprečiti. Če je otrok prejel tri injekcije proti davici v prvem letu življenja, dodatna cepljenja v enem letu in nato vsake 3 leta, mu je praktično zagotovljena proti tej bolezni. Difterija se začne z splošno slabo počutje, rdečino v grlu in visoko vročino. Tonzile se oblikujejo na tonzila, ki se lahko širijo skozi grlo. Včasih se difterija začne z žrelom. Pojavi se hripavost in kašelj, dihanje postane težko. V vsakem primeru, ko ima otrok vneto grlo, vročino ali če ima simptome žuželke, morate takoj poklicati zdravnika. Če se sumi na difterijo, se otroku takoj daje serum in druga zdravila. Bolezen se manifestira v enem tednu po okužbi.

651. Poliomijelitis.

Epidemije otroške paralize se pojavljajo predvsem poleti in zgodnji jeseni. Če otrok v tem času zboli, starši najprej pomislijo na otroško paralizo. Začne se kot večina nalezljivih bolezni s splošno slabo počutje, vročino in glavobolom. Lahko pride do bruhanja, zaprtja ali rahle driske. Toda tudi če ima vaš otrok vse te simptome in bolečine v nogah, bi bilo napačno narediti prenagljene zaključke. Najverjetneje ima samo gripo ali tonzilitis.
Seveda mora biti zdravnik klican v vsakem primeru.
Če obstajajo primeri otroške paralize v soseski, starši v tesnobi sprašujejo, kako skrbno je treba otroke zaščititi. Vaš zdravnik, ki pozna lokalne razmere, vam bo dal najboljši nasvet. Ne paničite in ne prikrajšajte otroka družbi drugih otrok. Če so v okrožju primeri otroške paralize, je smiselno, da otroka ne pustimo na krajih, kjer je veliko ljudi, zlasti v zaprtih prostorih, kot so kinematografi in trgovine. Ne pustite otroka v bazenu, saj uporablja veliko število ljudi. Ampak otroku ni treba prepovedati, da vidi svoje tovariše. Če bi si želel biti tako previden z njim do konca življenja, bi ga moral obdržati zaklenjeno vse življenje. Zdravniki sumijo, da hlajenje in utrujenost povzročita, da je oseba bolj dovzetna za to bolezen. Poleti se otroci veliko kopajo; predolgo ostanejo v vodi, se podhladijo. Otroku ne dovolite, da bi bil v vodi do modrega obraza od mraza in do te mere, da bo začel trkati zobe.
Cepivo Salk, pripravljeno iz virusov otroške paralize, pomaga telesu razviti lastne zaščitne lastnosti, ki preprečujejo paralitično stopnjo bolezni. Ampak za to potrebujete nekaj tednov. Cepivo ne bo pomagalo, če je otrok že v stiku s pacientom. Delna zaščita zagotavlja gama globulin. Toda deluje le nekaj tednov, ker ga otrokovo telo ne ustvarja samega (gama globulin se dobi iz krvi odraslih, ki imajo proti tej bolezni nekoliko zaščitne lastnosti).
Ne vemo, kako ustaviti bolezen. Po drugi strani pa večina otrok s otroško paralizo nima paralize. Če se to zgodi, je le začasno in poteka brez sledu. Toda v redkih primerih, ko paraliza ne izgine, se stanje otroka z ustreznim zdravljenjem bistveno izboljša.
Če je po koncu hude stopnje bolezni celo rahla paraliza, je zelo pomembno, da je otrok pod rednim nadzorom pristojnega zdravnika. Ukrepe, ki jih zdravnik uporablja za zdravljenje bolnega okončine, kolikor je le mogoče, določajo številni dejavniki. Zdravnik se odloči, kako pomagati bolniku v vsaki fazi bolezni; O tem ni splošnih pravil. Kirurgi lahko izvajajo številne pametne operacije, zaradi katerih je poškodovan ud bolj uporaben in preprečuje njegovo deformacijo.

* Karantena *

652. Izolacija kužnih bolnikov.

Poskusite izolirati otroka z nalezljivo boleznijo od ostale družine (odrasli in otroci), ki še niso imeli te bolezni. Za otroka naj poskrbi le ena oseba. Če so drugi otroci prišli v stik s pacientom, preden ste vedeli, s čim je bolan, so se verjetno že okužili, toda tudi v tem primeru jih je bolje izolirati, da jih ne bi preveč ogrozili. Poleg tega, ko komunicirajo s pacientom, bodo širili bakterije zunaj doma. Seveda je pri boleznih, kot so ošpice, oslovski kašelj in kozice, tveganje prenosa okužbe na zdravo osebo zanemarljivo, čeprav je to mogoče. V primeru škrlatinke je še posebej pomembno, da ima dostop do sobe bolnega otroka le ena oseba, saj lahko streptokoki, ki povzročajo škrlatinko, dolgo živijo v grlu osebe. Manj ljudi bo zaznal streptokoke pri bolnem otroku, manj možnosti za škrlatinko na tem območju. Drug razlog za izolacijo otroka s škrlatno mrzlico je, da lahko dobi nove bakterije, ki bodo povzročile zaplete po škrlatinki.
Kako doseči zanesljivo karanteno? Bolnega otroka postavite v ločen prostor, kjer bo šel samo družinski član, ki skrbi za otroka. Ta oseba, ki vstopa, mora nositi ogrinjalo, ki vedno visi ob vratih v ta namen in ga zapusti. Tako ne bo nosil bakterij na oblačilih. Iz bolnikove sobe morate takoj umiti roke. Jedi bolne iz svoje sobe v medenici in takoj zavrejo.
Ponavadi odraslim ni dovoljeno zapustiti doma in delati, če je v družini nalezljiv bolnik. Izjeme so učitelji, vzgojitelji in ljudje, povezani s hrano. V zvezi z obiskovanjem družin z otroki, ki so nagnjeni k nalezljivim boleznim, pa izhajajo iz premislekov zdrave pameti. Če držite oddaljenost od otrok, potem je praktično možnost prenosa nič. Ampak verjetno ne boste dobrodošli gost, še posebej, ko gre za bolezni, kot so mumps, za moškega, oslovski kašelj za novorojenčka ali škrlatinko. Bili boste obtoženi, tudi če bo kdo iz družine zbolel čez eno leto. Po drugi strani pa se ne bojte obiskati prijateljev, če je vaš otrok bolan z manj nevarno nalezljivo boleznijo, kot so ošpice, norice in rdečke, če ste jo sami imeli, in vaši prijatelji, brez strahu, vas vabijo, da z njimi preživite večer, še posebej če njihovi otroci ne bodo.
Če je eden od otrok v družini bolan z manj nevarno boleznijo, je drugim otrokom skoraj vedno dovoljeno obiskovati šolo. Za škrlatinko, davico, meningitis, otroško paralizo in druge hude bolezni so lahko pravila glede bratov in sester strožja. Pravila, ki se nanašajo na druge otroke v družini, ki še niso trpela zaradi nalezljive bolezni, so različna v različnih krajih in v različnih šolah. Ko moraš iti ven z bolnim otrokom, zaradi drugih otrok in zaradi miru svoje vesti, ne dovolite, da bi prišli k njim drugi majhni otroci.

* Tuberkuloza *

653. Tuberkuloza se pojavi drugače pri novorojenčkih, otrocih in odraslih.

Mnogi si predstavljajo tuberkulozo, kot se pojavlja pri odraslih. Pljuča razvijejo "madež" ali napako, ki povzroča simptome, kot so utrujenost, izguba apetita, izguba telesne teže, vročina, kašelj z izpljunkom.
Pri otrocih tuberkuloza ponavadi ima druge oblike. V prvih dveh letih življenja odpornost na to bolezen ni tako velika kot pri starejši starosti in okužba se lahko zlahka razširi po telesu. Zato otroka ne morete izpostaviti najmanjšemu tveganju za nastanek tuberkuloze. Ne dovolite otroku osebe s tuberkulozo. Preverite, ali zdravstveni in radiološki pregled potrjuje, da se je ta oseba končno ozdravila. Zato, če ima eden od družinskih članov kronični kašelj, ga je treba pregledati v tuberkulozi ali s terapevti.
Pri starejših otrocih je tuberkuloza precej pogosta, vendar se ponavadi pojavi v blagi obliki. To ne pomeni, da lahko zlahka zdravite to bolezen ali ogrožate svojega otroka, kar vam omogoča komunikacijo z ljudmi s tuberkulozo. Revizija je pokazala, da je v nekaterih mestih skoraj 50% vseh otrok imelo blago tuberkulozo do 10 let. Pri večini otrok je bolezen ostala neopažena. Rentgenski pregled je pokazal majhen "brazgotino" v pljučih ali v bezgavkah na dnu pljuč, kjer je okužba "ozdravila". Toda včasih se tuberkuloza pojavlja pri otrocih v precej močni obliki in povzroča vročino, slab apetit, bledico, razdražljivost, utrujenost, kašelj z izpljunkom (sputum je zelo majhen in tisti, ki se večinoma pogoltne). Tuberkuloza lahko prizadene kosti ali vratne limfne vozle, vendar pogosteje prizadene pljuča in bezgavke na dnu pljuč. V večini primerov aktivne tuberkuloze pride do okrevanja v enem letu ali dveh letih, če je otrok dobro oskrbovan. Pravilno zdravljenje in posebna zdravila pomagajo pri zdravljenju in preprečevanju nevarnega širjenja okužbe.
Mladostniki so bolj dovzetni za hudo tuberkulozo v obliki, ki se pojavi pri odraslih. To je treba zapomniti, če najstnik ali mladenič izgubi težo, slabo je, izgleda utrujen in izčrpan, ne glede na to, ali kašlja ali ne.

654. Tuberkulinski test.

Nekaj ​​tednov po vstopu bakterij tuberkuloze v telo postane občutljiva na njih. Če po tem zdravnik injicira tuberkulin (snov, pripravljeno iz mrtvih bakterij tuberkuloze), bo koža na tej točki rdečica. To se imenuje pozitivna reakcija (obstaja še en način, na katerega se na roko nanaša nekakšen povoj, v tem primeru injiciranje ni potrebno). Rdečica kaže, da v telesu že obstajajo tuberkulozne bakterije in se na njih odziva. Če se rdeča točka ne pojavi, potem telo nikoli ni imelo bakterij tuberkuloze. Če je v človeškem telesu prišlo do okužbe s tuberkulozo, se bo do tuberkulina pozitivno odzval do konca življenja, čeprav je bolezen že zdavnaj minila.
Tuberkulinski test se običajno postavi, ko otrok prvič pride k zdravniku, če otrok slabo raste ali ima kronični kašelj ali če ima nekdo v družini tuberkulozo.
Če ima vaš otrok pozitiven odziv (kar je povsem mogoče in se dogaja pri mnogih otrocih), ne bodite odvrnjeni. Ni razloga za skrb, saj je v veliki večini primerov bolezen, odkrita v otroštvu s pomočjo tuberkulina, sama po sebi izginila, ali pa bo postopoma izginila z ustrezno oskrbo. Še vedno pa je treba sprejeti vse varnostne ukrepe.
Najprej je treba otroku pokazati zdravniku. To je zelo pomembno radiografski pregled pljuč, ki bo pomagal odkriti aktivni proces ali zaceljene brazgotine. Zdravnik lahko razmisli tudi o drugih potrebnih ukrepih: rentgenski pregled drugih organov, izpiranje želodca, da se preveri, ali obstajajo bakterije tuberkuloze v zaužitem izpljunku, in redno merjenje temperature že nekaj časa. Če je zdravnik prepričan, da je okužba popolnoma izginila, mu bo očitno omogočil normalno življenje, vendar bo redno svetoval luminescenčni pregled. Prav tako bo svetoval skrbno varovanje otroka že več let pred ošpicami in oslovskim kašljem, saj te bolezni včasih prispevajo k poslabšanju nedavno ozdravljene tuberkuloze.
Če obstaja sum na aktivni tuberkulozni proces ali če je pri otroku, mlajšem od 2 let, pozitiven odziv, lahko zdravnik začne zdravljenje s posebnimi sredstvi in ​​ga nadaljuje še eno leto.
Poleg tega zdravnik preveri vse družinske člane (in vse odrasle, s katerimi otrok redno komunicira). če uspe, vir okužbe s tuberkulozo in ali je kdo drug v družini zbolel. Vse druge otroke v družini je treba testirati tudi na tuberkulin. V primeru pozitivne reakcije je treba otroka pregledati zdravnik in rentgenski pregled pljuč. Vse to je treba storiti, čeprav se vsi družinski člani počutijo dobro in verjamejo, da nihče ne potrebuje takšnih pretresov. V mnogih primerih preverjanje pokaže, da so vsi družinski člani zdravi, zato je otrok okužen z nekom zunaj doma. Vendar pa se v tem družinskem članu, ki je bil najmanj osumljen, včasih pojavi aktivni tuberkulozni proces. Ta človek je imel srečo, da je bila njegova bolezen odkrita že v zgodnji fazi; srečo tudi celotni družini, da se nevarnost pravočasno odpravi. Oseba z aktivno tuberkulozo ne sme ostati v hiši, kjer so otroci. Moral bi takoj iti v sanatorij, kjer ima največjo možnost okrevanja in minimalno možnost okužbe drugih.

* Revmatizem *

655. Reumatizem poteka na različne načine.

To je bolezen sklepov, srca in drugih organov v telesu. Izpostavljenost tej bolezni je pogosto podedovana. Zdravniki menijo, da se revmatizem pojavi kot reakcija na streptokokno okužbo v grlu. Če se ne izvede takojšnjega in pravilnega zdravljenja, lahko napad revmatizma traja več tednov ali celo mesecev. Poleg tega se ta bolezen ponavlja znova in znova, kadar se pri otroku prične nov streptokokni tonzilitis.
Včasih bolezen poteka v hudi obliki z visoko temperaturo, v drugih primerih pa komajda tinja in temperatura je povišana le rahlo. V nekaterih primerih se sklepi nabreknejo, postanejo rdeči in postanejo zelo boleči, v drugih pa so lahko skupni učinki manjši, le malo bolečine v enem ali drugem sklepu.
Ko srce prizadene revmatični proces, je otrok videti vidno izčrpan, bled in ima kratko sapo. Revmatične spremembe v srcu se v nekaterih primerih pojavijo pozneje kot drugi simptomi revmatizma, ki so lahko tako blagi, da je začetek bolezni neopažen pravočasno.
Z drugimi besedami, revmatizem pri otrocih je drugačen. Vedno boste poklicali zdravnika, če ima vaš otrok simptome revmatizma v hudi obliki. Prav tako je pomembno, da otroka pokažete zdravniku, če ima nejasne simptome - bledico, utrujenost, rahlo povišano temperaturo, rahle bolečine v sklepih.
Danes obstaja več zdravil, ki učinkovito zdravijo streptokokne okužbe v grlu, ki so osnova za bolezen z revmatizmom, in pospešijo okrevanje po tej bolezni. Kot posledica zdravljenja se zmanjša verjetnost deformacije srčnih zaklopk po prvem napadu. Zelo pomembno in zelo je mogoče zaščititi otroka pred kasnejšimi napadi in posledično nadaljnje spremembe v srcu. Zdravilo je treba nujno jemati redno, peroralno ali v obliki injekcij, za dolgo časa, da se prepreči nova streptokokna okužba.

656. Bolečina v sklepih.

V starejših časih odrasli niso pripisovali pomembnosti pritožbam otrok zaradi bolečin v rokah ali nogah, saj je to naravna. Sedaj pa je ugotovljeno, da so revmatične bolečine lahko blage. Torej, če se otroci pritožujejo zaradi bolečin v okončinah, zdravniki v prvi vrsti kažejo na revmatizem. Toda revmatizem ni edini vzrok za bolečine v udih, kot mislijo nekateri starši.
Noge so lahko bolne s ploskimi stopali in šibko vezavo aparata, še posebej do konca dneva, ko je otrok utrujen. Zgodi se, da se otrok, star od 2 do 5 let, nenadoma zbudi, kriči, pritožuje se na bolečino v kolenu ali zapestju. To se lahko zgodi le enkrat zvečer, lahko pa se ponovi več tednov. V študiji se običajno izkaže, da to niso revmatične bolečine, ampak mišični krči, kot mnogi mislijo zdravniki.
Torej mora biti jasno, da ima bolečina v rokah in nogah različne razloge, zato se morate za diagnozo posvetovati z zdravnikom.

657. Srčno šumenje.

Te besede prestrašijo starše. Zelo pomembno je razumeti, da velika večina različnih zvokov nič ne pomeni. Obstajajo tri vrste glavnih vrst hrupa: pridobljeni, prirojeni in funkcionalni (ali neškodljivi).
Večina hrupa prve vrste se pojavi v otroštvu kot posledica revmatizma, med katerim so prizadeti srčni ventili. Nato na njih ostanejo brazgotine, zaradi katerih pride do deformacij ventilov, kar vodi do nepravilnega pretoka krvi. Če zdravnik sliši hrup v otrokovem srcu, ki ga prej ni bilo, lahko to pomeni, da je aktiven revmatičen proces. V tem primeru obstajajo drugi simptomi bolezni: vročina, hitri utrip, pospešena ESR (reakcija sedimentacije eritrocitov).
Zdravnik predpiše zdravilo za otroke in strogo mirovanje, dokler ne izginejo zadnji znaki revmatskega vnetja, čeprav traja več mesecev. Toda, če ni znakov aktivnega procesa, lahko hrup povzročijo stare ozdravljene brazgotine, ki so ostale od prejšnjega napada (bolezni srca).
V prejšnjih letih je bil otrok s šumenjem srca zaradi starih sprememb ventilov ocenjen kot delno neveljaven. Prepovedano mu je bilo sodelovanje v igrah, šport, tudi če ni imel znakov aktivnega revmatskega procesa. Zdaj zdravniki običajno dovolijo otrokom, ki so popolnoma ustavili aktivni proces, postopno vrnitev na bolj običajen način življenja (vključno s športnimi in igricami na prostem, ki niso zelo naporne), če spremembe v ventilu ne ovirajo srčnega dela. Ta pristop narekujejo dve premisleki. Mišice srca, če niso vnetje, okrepljene od dnevne obremenitve. Še pomembnejše pa je stanje duha. S sodelovanjem v vsakodnevnih aktivnostih na enakopravni osnovi z vsemi se ne bo čutil usmiljenja zase, se smatra za "popolno" osebo, ne kot vsi drugi. Vendar pa mora takšen otrok redno jemati zdravila za preprečevanje streptokoknih okužb.
Hrup, ki ga povzroča prirojena srčna bolezen, se običajno zazna takoj po rojstvu ali po več mesecih (občasno samo po več letih). Ti hrupi seveda ne pomenijo vnetnega procesa, ampak predvsem napačne strukture srca. Hrup sam po sebi ni pomemben; pomembno je, kako napačna struktura srca moti njegovo delo. Če je resna ovira, ima lahko otrok blues ali zasoplost, lahko pa raste prepočasi.
Otroka s prirojenim šumenjem srca morajo strokovnjaki stalno spremljati. Nekatere hude prirojene srčne napake se zdravijo s kirurškim posegom.
Če lahko otrok s prirojenim srčnim šumenjem opravlja fizično aktivnost, ne da bi se preveč zadušil, ali se razvije normalno, potem je za njegov duhovni razvoj zelo pomembno, da se ne šteje za invalidnega in ga ni obravnaval kot nekaj posebnega, ampak mu je dovolil normalno življenje. Zagotovo ga je treba zaščititi pred boleznimi in skrbno paziti med boleznijo, vendar je to potrebno tudi za zdrave otroke.
Izraz "funkcionalni" ali "neškodljiv" hrup je netočen izraz, kar pomeni, da šumenje srca ni posledica revmatizma ali prirojenih malformacij. Ta hrup je zelo značilen za zgodnje življenje. Postopoma izginejo v adolescenci. Zdravnik vas bo obvestil o "neškodljivem" srčnem šumu, tako da boste kasneje, ko jih bo slišal nov zdravnik, lahko povedali, da so bili prej v otrokovem srcu.

658. Chorea.

To je živčna bolezen, pri kateri pride do kršitev gibanja v obliki trzanja. Lahko traja več mesecev. Trzanje je lahko izrazito ali komaj opazno. Krčenje mišic obraza povzroča grimase. Rame se lahko trzajo v eno ali drugo smer. Krčenje mišic trupa povzroči, da se otrok ne usklajuje. Roke in prsti se zategnejo in zvijajo. Otrok lahko začne slabo pisati in spuščati predmete. Njegova gibanja so neprostovoljna, nato se zmanjša ena mišica, nato pa še ena. Toda nobeno gibanje ni podobno drugemu. Otroci, ki trpijo zaradi napadov te bolezni, hkrati trpijo in kažejo očitne znake revmatizma s poškodbami srca in sklepov. Zaradi tega so mnogi zdravniki verjeli, da je koreja oblika revmatizma. Toda nekateri otroci imajo eno ali dve napadi te bolezni v odsotnosti kakršnih koli znakov revmatizma. Zato menijo, da ima horeja dve različni obliki: revmatično in ne-revmatično.
Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri otrocih, starih od 7 let do adolescence. Za to starost so značilne različne manifestacije živčnosti, kot so tiktanje in nemir, ki se pogosto zamenjujejo s horejo. Klop je isto gibanje, kot je utripanje, kašljanje, sleganje ramen (glej oddelek 523), medtem ko otrok z zborom naredi neurejen in vedno drugačen gib. S nemirnostjo mislim na takšno mobilnost, ko se otrok nenehno fidgets na stolu, premeša noge, vedno zavrti nekaj v rokah itd.
Med napadom horeje otrok kaže znake duševne nestabilnosti. Zlahka ima napade joka, smeha, razdražen zaradi najmanjše provokacije. Morate razumeti otroka in se sprijazniti z njegovim vedenjem, ker ga ne more obvladati. Otroka s horejo mora nadzorovati zdravnik. Ta bolezen bo sčasoma minila, tudi če je otrok imel več napadov, ga je treba redno pokazati zdravniku.

* Motnje urina *

659. Inkontinenca urina.

Razlogi so lahko različni. Včasih je vzrok bolezen. V tem primeru ima otrok čez dan inkontinenco. Toda v veliki večini primerov je treba vzrok iskati v otrokovem stanju duha.
Nekatere situacije vplivajo na majhnega otroka tako, da se podzavestno želi vrniti v obdobje otroštva. Na primer, triletni otrok se je šest mesecev zbudil v suhem stanju, vendar se je, ko se je preselil v državo na poletje, nenadoma spet začel mokri. Tudi če se zdi, da je zadovoljen z novo situacijo, v svojem srcu očitno zgreši hišo. Ko so bili Londonski otroci na začetku vojne evakuirani iz mesta, ko so jih ločili od družin, prijateljev in znane okolice, so mnogi od njih in celo najstniki začeli trpeti zaradi mokrega. Enako velja za sirotišnice. Otroci pogosto urinirajo v posteljo po zanimivih dogodkih, kot so praznovanja rojstnih dni, obiski cirkusa itd.
Pogost vzrok urinske inkontinence v zgodnjem otroštvu je pojav novega otroka v družini.
Zelo pomembno je, da starši razumejo, da v takih situacijah otrok urini v posteljo ne namerno. Navsezadnje je hitro zaspal. Uriniranje se pogosto pojavi v času, ko otrok sanja, da je v obupni, brezupni situaciji in nima možnosti pobegniti. Če ima otrok urinsko inkontinenco, ker mu manjka dom ali rojstni dan brata ali sestre, lahko sanja, da je izgubljen, da išče mamo, ki bo zase nesebično in brez pritožbe skrbela zanj, kot je to storila. ko je bil precej majhen.
Če otrok zgreši svoj dom, naj bi njegovi starši nekaj dni ostali pri njem malo dlje, da se ne bi počutil osamljenega in mu pomagal, da bi ljubil svoj novi kraj bivanja. Če se je v družini pojavil nov otrok, morajo biti starši prepričani, da ga še vedno ljubijo in da nima razloga, da bi se počutil zavrnjenega (glej oddelke 463, 469). Ne rodi otroka za mokro posteljo - in tako je verjetno neprijetno. Še več mu boste pomagali z zaupanjem, da se bo kmalu ponovno zbudil.
Kar se tiče otroka, ki se ne zbudi suho do 3-4 ali 5 let (večina otrok preneha urinirati ponoči med 2 in 3 leti), je v nekaterih primerih razlog preveč močan trening za lonec čez dan.
Otrok se je dolgo upiral in mama je postala bolj vztrajna in nestrpna. Smiselno je ustaviti vsa trenja pri nošenju in nikoli ne sramovati otroka za mokre hlače. Priporočljivo je, da otroka ne zbudite ponoči, da bi lahko uriniral v lonec, saj ga to spomni, da je še vedno majhen in ne ve, kako naj odgovarja zase. On je veliko bolj potrebno zagotovilo staršem, da bo zrel in da ne bo več uriniral v posteljo.

660. Pri 80% se pri fantih pojavlja urinska inkontinenca.

Nekateri psihiatri, ki so preučevali problem urinske inkontinence pri otrocih, so zelo značilni za naslednje vrste fantov: nima samozavesti, je preveč nesposoben. Morda se boji tekmovati z drugimi fanti ali biti enakopraven z njimi. Prepričan je, da mati potlači njegovo svobodo. Mama ga, seveda, ljubi, ampak za človeka, kot je on, včasih je preveč nestrpna in prevladujoča. Strogo vzgojo mu ne dopušča, da bi se odkrito uprl njeni intervenciji, zato se pasivno upira: počasi, kopa ali samo iz kljub. Iz tega mati ni več zadovoljna z njim. V takih primerih oče pogosto ne zagotovi dovolj moralne podpore (glejte poglavji 440 in 457).
Ukrepi, ki jih starši pogosto sprejmejo v primeru omakanja s posteljo, so lahko kontraproduktivni. Vsak večer, ko se iz postelje izvleče zaspani otrok (otroci, ki trpijo za inkontinenco, še posebej dobro spijo), ga prepričate, da je majhen. Če se boste odločili, da boste po 5 urah zmanjšali vnos tekočine, se mu bo zdelo, da "umira od žeje" (ista stvar bi bila z vami), potem pa se boste morali z njim zvečer prepirati, kar bo škodilo vašemu odnosu z vašim otrokom. Če ga boste prisilili, da se opere in obesi svoje rjuhe, se bo boji, da bodo drugi fantje izvedeli za njegovo sramoto. Urinira v posteljo, ne zato, ker ni bil sram. Vsak petletni fant bi dal vse na svetu, da se to ne bi ponovilo. Sam bi se želel upreti, vendar ni sposoben nadzorovati svojih podzavestnih občutkov, ki so vzrok urinske inkontinence.
Takšnemu fantu manjka zaupanja v svoje sposobnosti in to zaupanje se ustvarja postopoma in s pomočjo drugih. Najhitrejši način je, da stopite v stik z otrokovim psihiatrom, še posebej, če ima otrok druge izkušnje. Če pa to ni mogoče, lahko starši naredijo tudi nekaj, kar je odvisno od okoliščin. Otroku lahko razložijo, da je veliko fantov imelo podobne težave, vendar jih je sčasoma uspelo premagati. Lahko tudi izrazijo zaupanje, da bo lahko premagal svoje težave.
Mislim, da ne bi smeli omejevati vnos tekočine in zbuditi otroka sredi noči, da posadite v lonec.
Pri dečkih, starih od 6 do 7 let, je lahko spodbuda, da na koledarske številke, ko se je prebudil, pospravijo zlate zvezde. Lahko obljubljate nagrado - drsalke, kolo, itd. Še bolje, čeprav se vam morda zdi nelogično, takoj mu dajte tisto, o čemer je dolgo sanjal in kaj mu je bilo zavrnjeno, ker je namakal posteljo. Namen teh aktivnosti je, da se fantu pomaga, da se čim prej počuti enakopravno.
Če bi se oče predčasno umaknil iz vzgoje in skrbi za otroka, bi mu veliko pomagal, če bi se bolj aktivno vključil v njegovo vzgojo in, če bi bilo mogoče, našel hobi za sebe, ki bi ga lahko delno delil s svojim sinom. Če je mati preveč agresivno razmišljati in spodbujati otroka, da opravi domačo nalogo, mora poskušati ublažiti njeno resnost. Preverite pri njegovem učitelju. Skupno opazovanje fanta bo zelo koristno.

661. inkontinenca pri dekletih.

Značilen vzorec urinske inkontinence pri dekletih je popolnoma drugačen od tipičnega vzorca pri dečkih. Ne bodite vznemirjeni, če se včasih otrok, ki se igra okoli, vlaži v hlače. Toda, če nenehno okleva in odlaga vse »za pozneje«, potem je to ponavadi znak, da se z njim ravna preveč strogo, da ga zapoveduje in ga vleče. Razvil se je tako nenehna navada upiranja, da se je upiral ne le, ko so njegovi starši, ampak tudi, ko mu njegova lastna narava pove, da je treba nekaj storiti. To se pogosto imenuje lenoba, v resnici pa tak odpor zahteva veliko napora. Takšnega otroka lahko primerjamo z avtomobilom, ki ga vozijo, saj pozabljamo sprostiti zavore.

662. Nekateri "incidenti".

Nekateri otroci, celo srečni in enakomerni, se težko upirajo, če so vznemirjeni ali prestrašeni ali se nenadoma smejejo. V takih trenutkih ne opazijo, kako se pojavlja uriniranje. To ni bolezen in ni tako redek pojav. Številne živali samodejno urinirajo v minuti strahu. Toda otrok mora biti pomirjen, če mu pove, da ni storil ničesar sramotnega.

663. Pogosto uriniranje.

Ima več možnih vzrokov. Če se to zgodi otroku nenadoma, in do takrat je bilo vse normalno, lahko pomeni okužbo sečil ali diabetes. Analizo urina je treba opraviti takoj, otroka pa je treba pokazati zdravniku.
Pri nekaterih, celo zelo mirnih ljudeh, mehur ne more obdržati povprečne količine urina, in verjetno jih je ustvarila narava. Večina ljudi pa čuti potrebo po pogostem uriniranju, ko so napeti ali vznemirjeni. Včasih je to posledica začasnega stresa in včasih postane kronična. Tudi normalni zdrav športnik je prisiljen, da se umakne v stranišče vsakih 15 minut tik pred tekmovanjem. Naloga staršev v tem primeru je najti vzrok za otrokovo napetost, če sploh obstaja. Včasih je razlog lahko v njegovem odnosu do staršev ali drugih otrok ali pa ima otrok težave v šoli. Najpogosteje obstajajo vsi trije razlogi. Tukaj je tipičen primer: otrok je sramežljiv, učitelj pa je prestroga. Strah pred otrokom pred učiteljem ne daje dovolj mehurja, da bi se sprostil in zadržal več urina. Otrok si ne upa prositi, da gre ven. Če učitelj ne ve, kako se s takšnimi težavami ravna preprosto in seveda, je situacija še bolj zapletena. V tem primeru je smiselno, da od zdravnika vzamete zapisek, ki ga prosi, naj izpusti otroka in pojasni njegov značaj, pa tudi posebnosti njegovega mehurja. Če je učitelj oseba, ki se z veseljem sreča, starši taktičnih ljudi, potem bo osebno srečanje prav tako zelo koristno.

664. Težko uriniranje.

V redkih primerih se otrok (običajno deček) rodi s tako ozko sečnico ali zunanjo odprtino, da se mora zelo močno obremeniti, da iztisne urin, ki izhaja bodisi v tankem toku bodisi v kapljicah. Čim prej se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je to škodljivo za ledvice in notranji urinarni trakt.
Včasih v vročem vremenu, ko se otrok veliko potenja in ne pije dovolj, urinira zelo redko, enkrat na 12 ur ali še manj. V tem primeru je urin gosto rumene barve, z ostrim vonjem in lahko draži mesta, ki jih dobi. Enako se dogaja pri visokih temperaturah. V vročem vremenu in pri visokih temperaturah je treba otroku pogosto ponuditi vodo ali se spomniti, kaj piti, še posebej, če je zelo majhen in ne more povedati, kaj potrebuje.
Precej pogost vzrok bolečega uriniranja pri dekletih je okužba vagine, ki sega v spodnji del sečnice. Tako imajo dekleta vedno občutek, da mora urinirati, čeprav tega morda ne bo mogla narediti ali pa bo zadržana zaradi strahu pred bolečino, ali iztisniti le nekaj kapljic. Potrebno je opraviti test urina in pokazati dekle zdravniku. Ampak do takrat se lahko stanje dekleta ublaži s toplo kopeljo, ki ji dodamo skodelico sode za pitje. Bodite kopel večkrat na dan. Po kopeli, nežno pobrišite vodo v območju sečnice z brisačo in gosto mast z glicerinom, borno ali cinkovo ​​mazilo ali navadno kremo. Mazilo bo pomirilo in zaščitilo vneto kožo.

665. Vnetje penisa.

Včasih se okoli penisa pojavi vnetje, ki je videti kot koža, ki je odtrgana. Lahko se pojavi tudi rahlo otekanje, ki zapre odprtino in otežuje izhod urina. To je vnetje pleničnega izpuščaja, ki je zgoščeno na enem mestu in povzroča amonij (vonj, ki ga lahko občutite zjutraj v otroški postelji). Amonije proizvajajo bakterije iz urina, ki ostane v plenicah, nočnih oblačilih in listih. Običajno se plenični izpuščaj pojavi po enem letu, ko mati preneha vreti plenice in se bakterije nabirajo v pižami, listih in začnejo proizvajati amonij takoj, ko otrok urinira v posteljo. Glavno zdravilo proti pleničnemu izpuščaju je vrelo plenice ali uporaba antiseptika pri izpiranju (glejte poglavje 278), dokler ne izgine plen. Mesta pleničnega izpuščaja lahko zaščitite pred trenjem z oblačili in pomirite peko s pogostim razmazom s cinkom ali drugim mazilom, še posebej pred spanjem. Če otrok doživlja bolečino, se dolgo vzdržuje uriniranja, ga pol ure postavite v toplo kopel. Če po tem ne more urinirati, naj pokliče zdravnika.

666. Bolezen sečil.

Motnje v ledvicah ali mehurju lahko povzročijo nasilno bolezen z visoko nepravilno temperaturo. Po drugi strani pa se bolezen pri analizi urina pogosto odkrije po naključju, čeprav se je otrok počutil popolnoma normalno. Starejši otrok se lahko pritoži zaradi pogostega uriniranja z pekočim občutkom, vendar pogosteje simptomi ne kažejo na urinarni trakt. Te bolezni so pogostejše pri dekletih v prvih dveh letih življenja. Potrebno je takojšnje zdravljenje, ki je običajno uspešno.
Analizo urina je treba vedno opraviti, če ima otrok vročino brez očitnega razloga. Analiza je potrebna tudi, če ima otrok vročino več kot nekaj dni, tudi če se pojavijo znaki prehlada ali bolečega grla, ker se lahko okužba v katerem koli delu telesa razširi na sečila in povzroči visoko vročino.
Če je v urinu veliko gnojila, je lahko motna z belkastimi kosmiči. Če jih je malo, niso vidni s prostim očesom. Po drugi strani pa lahko v urinu zdravega otroka pridejo kosmiči, zlasti ko se ohladi. To so običajne mineralne soli. Zato brez analize urina ne more ugotoviti prisotnosti znakov bolezni. Če bolezen sečil ni popolnoma ozdravljena ali se ponovno pojavi, je treba opraviti poseben pregled celotnega urinarnega sistema.

667. Pus v urinu dekle ne pomeni vedno bolezni sečil.

Puščica v urinu dekleta lahko pride iz vagine, tudi če izgleda normalno. Zato nikoli ne smemo domnevati, da gnoj, ki ga v dekletnem urinu najdemo v rutinski analizi, pomeni bolezen sečil. Najprej morate dobiti "čist" urin za analizo. To naredite tako, da premaknete dekletovo vaginalno sluznico, jo hitro in nežno operite z bombažno palčko, navlaženo z vodo, in jo osušite z brisačo ali suho bombažno palčko. Po tem, naj dekle urinira za analizo. Če je v tej urinu spet gnoj, lahko zdravnik zaradi večje gotovosti vzame urin za analizo s pomočjo katetra (majhne gumijaste cevi), ki se injicira neposredno v mehur. Tako dobimo urin, ki ni v stiku s kožo.

* Izpust deklic *

668. Bodi občutljiv.

Pri dekletih so pogosto zelo majhne izcedke iz nožnice. V večini primerov to povzročajo nenevarne bakterije in hitro prehajajo. Huda, težka razelektritev lahko povzroči resnejša okužba in zahteva takojšnje zdravljenje. Tudi če je izcedek neznaten, vendar ne izgine v nekaj dneh, se morate posvetovati tudi z zdravnikom. Če je izpust sestavljen iz polovice gnoja in polovice krvi, je lahko vzrok nekaj, kar se je dekle potisnilo v nožnico in je tam ostalo, kar je povzročilo draženje. Če je to res, ne vkažite deklici, da je sama osakahtela, in v njej ne povzročajo občutka krivde. To ni manifestacija poroka, ampak naravna želja po eksperimentiranju in raziskovanju.
Razlog za rahlo draženje vagine je lahko onanizem. Če so odrasli zaskrbljeni zaradi ženskih genitalij, je prestrašena. Peko, ki je posledica velikega izcedka iz nožnice, lahko odpravite brez težav s pomočjo kopeli, v katero dodamo pecilni soda. Kopel se vzame 2-krat na dan, nato pa se lahko vhod v nožnico rahlo naolji z glicerinom ali borovim mazilom. Glavna stvar je, da zagotovim dekle, da se ji ni nič zgodilo.

Za prebavne motnje glejte poglavja 275-277, bruhanje, oddelki 265, 266 in 595.

669. Pokličite zdravnika!

Ne dajajte odvajala. Seveda, nujno je treba poklicati zdravnika, če bolečine v trebuhu trajajo dlje kot eno uro, ne glede na to, ali so močne ali šibke.
Vzroki za bolečino v trebuhu so številni. Nekateri so zelo resni. Zdravnik je sposoben razlikovati med temi bolečinami in predpisati pravilno zdravljenje.
Napačno bi bilo, da bi otroku pred zdravniškim pregledom dali odvajalo, ker sem v tako bolečini, da je odvajalo zelo nevarno. Med čakanjem na zdravnika izmerite otrokovo temperaturo, zato je pomembno, da jo pozna zdravnik. Otroka postavite v posteljo in mu ne dajte hrane, dokler se ne posvetujete z zdravnikom. Če je otrok žejen, mu dajte malo vode.

670. Vzroki bolečine v trebuhu.

V prvih tednih življenja se bolečina pojavi pri slabi prebavi in ​​plinu (glej oddelke 251, 252 in 267).
Po enem letu je eden najrazličnejših vzrokov za želodčne bolečine prehlad, boleče grlo ali gripa, zlasti če ima otrok visoko vročino. To pomeni, da se je okužba razširila tako na črevesje kot tudi na druge organe. Skoraj vsaka okužba lahko povzroči bruhanje in zaprtje, zlasti na začetku. Majhen otrok se lahko pritoži zaradi bolečin v trebuhu, medtem ko je v resnici bolan. Pogosto po taki pritožbi začne otrok bruhati.
Obstajajo številne bolezni črevesja, ki povzročajo bolečine v trebuhu, včasih z bruhanjem, včasih z drisko, včasih z obema. Te bolezni se včasih imenujejo "črevesna gripa". Pogosto zadenejo vse družinske člane enega za drugim. Nekaj ​​epidemij "črevesne gripe" se izkaže za grižo ali paratifo. V tem primeru je lahko temperatura povišana ali normalna.
Otroci s slabim apetitom se pogosto pritožujejo nad bolečinami v trebuhu, preden jedo ali po hranjenju zelo malo. Starši običajno mislijo, da otrok izumlja, da bi našel izgovor, da ne bi jedel. Menim, da je bolj verjetno, da se njegov slab želodec "skrči" zaradi napetosti med vsakim obrokom in da ima res bolečino v trebuhu. Tovrstno bolečino je možno ozdraviti le z ustvarjanjem prijetnega okolja za prehranjevanje, tako da bo otrok od tega užival (glejte poglavja 563-570).
Otroci z dobrim apetitom, ki imajo kakršne koli težave, imajo lahko tudi bolečine v trebuhu, še posebej malo pred jedjo. Pomislite na otroka, ki je na začetku šolskega leta živčen: namesto apetita pred zajtrkom ima bolečino. Vse vrste čustev - od strahu do radostnega vzburjenja - lahko vplivajo na stanje želodca in črevesja ter povzročijo ne samo izgubo apetita in bolečine v trebuhu, ampak tudi bruhanje, drisko in zaprtje.
Zastrupitev s hrano. Povzročajo jih slaba kakovost hrane, okužene s škodljivimi bakterijami. Okus hrane je lahko nenavaden, vendar je lahko normalen. Zastrupitev s hrano redko povzroča hrana, ki jo kuhamo temeljito in malo pred zaužitjem, saj v procesu priprave mikrobi umrejo. Najpogostejši vzrok zastrupitve so kremne pogače in divjačinska polnila, ker se bakterije hitro razmnožujejo v živilih, ki so shranjena dolgo in nepravilno. Drugi del razloga je nepravilno kuhana domača konzervirana hrana.
Simptomi zastrupitve s hrano: bruhanje, driska in bolečine v trebuhu, včasih mrzlica in vročina. Vsakdo, ki jedo pokvarjeno hrano, skoraj istočasno doživlja njegove učinke v različnem obsegu, v nasprotju z "črevesno gripo", ki v nekaj dneh vpliva na vse družinske člane.
Manj pogosti vzroki za bolečine v trebuhu so kronična prebava s plinom, črevesne alergije, vnetje bezgavk v želodcu, revmatska vročica, bolezen ledvic itd. ali šibka.

671. Invaginacija in incizija kile.

Čeprav redko, obstaja stanje, imenovano invaginacija, v katerem se črevo zloži kot teleskop, zaradi česar nastane njegova ovira. Zaradi tega ima otrok v nekaj minutah nepričakovane boleče krče, ko se počuti dobro. Mogoče večkrat bruhajo eno lilijo. Po nekaj urah (med katerim je normalno ali ohlapno blato) otrok izsuši sluz in kri. To stanje se običajno pojavi med 4 meseci in 2 leti, vendar lahko prej in pozneje. Je izjemno redka, vendar je v tem primeru nujna takojšnja pomoč zdravnika; zato je tukaj opisan ta pogoj.
Redki, vendar so druge vrste črevesne obstrukcije nevarne. Del črevesja se lahko upogne in se zatakne, na primer pri dimeljski kili ali drugih vrstah kile (glejte poglavje 674). V tem primeru so prisotni ostri boleči krči in bruhanje.

672. Appendicitis.

Dovolite mi že od samega začetka, da zavračam nekatere pogoste napačne predstave o apendicitisu. Temperatura se ne poveča nujno. Bolečina ni vedno akutna. Običajno bolečine gredo v spodnji desni del trebuha, ko napad traja nekaj časa. Bruhanje ni nujno. Krvni test ne dokazuje, da je bolečina v trebuhu povezana z apendicitisom.
Dodatek je majhen dodatek slepega črevesa, ki ni več kot plitvina. Ponavadi se nahaja v središču desnega spodnjega dela trebuha, vendar je lahko nižji in višji, bližje sredini trebuha ali celo skoraj pod rebri. Vnetje dodatka je postopen proces, kot je nastanek abscesa. Zato nepričakovana ostra bolečina v trebuhu, ki traja več minut in nato za vedno izgine, ni posledica apendicitisa. Glavna nevarnost apendicitisa je, da se lahko gnojni proces razpoči, skoraj toliko kot absces, in se okužba razširi po trebuhu. To se imenuje peritonitis. Pri hitro zorenju apendicitisa lahko absces doseže stopnjo, ko je pripravljen za prekinitev v manj kot 24 urah. Zato je pregled pri zdravniku tako pomemben.
Če ima otrok apendicitis, je nevarno, da se operacija odloži.

673. Črvi.

Včasih bolečine v trebuhu povzročajo črvi. Običajno je mama prestrašena, ko jih najde v blatu otroka. Toda v resnici ni razloga, da bi vas vznemirjali in domnevali, da za otroka ni bila zagotovljena ustrezna skrb.
Najpogostejši so črvi. Izgledajo kot obrezana bela nit v centimetrih. Živijo v danki in ponoči gredo ven, da položijo moda blizu anusa. Pinworms povzročajo srbenje anusa, ki lahko moti spanje otroka. Prej je bilo verjel, da zaradi črvov, otrok v sanjah škripe zobe, vendar to verjetno ni tako. Shranite kos blata s črvi, da pokažete zdravniku. Zdravljenje s črvmi je mogoče zdraviti, vendar je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika.
Roundworm je zelo podoben deževnikom. Običajno imajo simptome, če jih je veliko. Ascarids so odkrili v blatu, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

* Hernia *

674. dimeljska kila.

Najpogostejši tip kile (popkovna kila) je opisan v poglavju 216.
Naslednja najpogostejša je dimeljska kila. V mišični steni človeškega trebuha je majhen kanal, imenovan dimeljski kanal, ki je namenjen prehodu semenčice v moških in okrogle vezi maternice pri ženskah. Če je notranja odprtina dimeljskega kanala večja od povprečne velikosti, se lahko del črevesja pritisne, ko otrok utrdi ali joka. Če le majhen del črevesja vstopi v dimeljski kanal, se oteklina pojavi zunaj dimelj, toda če črevo doseže skrotum (pri dečku), je ta videti zelo povečan. Inguinalna kila je tudi pri dekletih. Predstavlja izboklino v dimljah.
Odpoved je še en zaskrbljujoč izraz za isto stanje. Ko se med naporom potisne navzdol, se zdi, kot da je nekaj raztrgano. Mati se zaman trudi, da bi preprečila jok. Pravzaprav se nič ne zlomi.
V večini primerov se črevesje vrne na kraj, kjer otrok leži tiho. Črevesje se lahko spusti v dimeljski kanal, kadar otrok vstane, vendar se to lahko zgodi le občasno z visoko napetostjo.
Včasih je dimeljska kila okrnjena, t.j. del črevesja je zataknjen v kanalu in krvne žile, ki napajajo črevo, so stisnjene. To ustvarja obstrukcijo in eksangvinacijo dela črevesja, ki povzroča bolečine v trebuhu in bruhanje. Potreben je nujni kirurški poseg (glej tudi poglavje 671).
Poškodbe dimeljske kile se najpogosteje pojavijo v prvih 6 mesecih življenja. To se ponavadi zgodi, če kila ni opazna. Mati, ki je otroka povijala (ker veliko joka), prvič opazi otekanje v dimljah. Ne poskušajte s prsti potiskati izbočenega hrbta. Vendar, medtem ko čakate na zdravnika ali na poti do njega, postavite vzglavnik pod boki otroka, mu dajte steklenico mleka, da preneha jokati, in nanesite mehur ali zdrobljen led na nogavico do kile. Ti trije postopki lahko povzročijo, da črevesje pride na svoje mesto.
Če pri otroku sumite na kilo, nemudoma obvestite svojega zdravnika. Danes se kirurško ozdravi dimeljska kila.

675. Vodenica testisa.

To stanje se pogosto zamenjuje s kilo, saj povzroča tudi otekanje modnika. Vsak testis v skrotumu je v tanki vrečki, ki vsebuje nekaj kapljic tekočine. Ta tekočina dodatno ščiti moda. Pogosto imajo novorojenčki to tekočino malo več, zaradi česar so videti večje od običajne velikosti. Včasih testise nabreknejo kasneje. Kapljica moda ni bolezen, ne smete vas motiti. Količina tekočine se v večini primerov zmanjšuje s starostjo in ni potrebno ukrepati. Včasih, če tumor ne izgine in je skrotum prevelik, je potrebna operacija. Ampak ne poskušajte sami diagnosticirati. Naj zdravnik to stori.

* Očesne bolezni *

676. Zakaj je tako pomembno obiskati očesnega zdravnika.

Otroku vseh starosti je treba pokazati očesnega zdravnika, če se njegove oči kopljejo v nosu v različnih smereh, če se v šoli ne učijo dobro, če se pritožuje zaradi bolečine ali utrujenosti v očeh, če so njegove oči vnete, če imajo pogoste glavobole, če bere drži knjigo preblizu nosu, če nagne glavo na stran, previdno pogleda nekaj, ali če pregled oči v šoli pokaže, da ima slab vid. Če otrok lahko prebere mizo, to ne pomeni, da ima popolnoma dober vid. Če obstajajo simptomi naprezanja oči, je treba otroka še vedno pokazati očesnemu zdravniku. Za absolutno gotovost je smiselno pokazati otrokovega okulista, preden ga prijavite v šolo. Očesni zdravnik mora pregledati vizijo enkrat letno po 6 letih.
Kratkovidnost - najpogostejša očesna bolezen, ki močno moti otroka med šolskimi urami, se običajno pojavi med 6 in 10 let. Lahko se razvije zelo hitro, zato ne prezrite prvih znakov kratkovidnosti (otrok bere, drži knjigo blizu oči, ali pa komaj vidi pisano na tabli), ker je otrok dobro videl le pred nekaj meseci.
Vnetje sluznice oči (konjunktivitis) lahko povzroči veliko razlogov. Konjunktivitis se ponavadi pojavi med prehladom s hladno, če pa se pojavi brez prehlada, ga vzemite resno. V vsakem primeru pa se je treba posvetovati z zdravnikom, še posebej, če je bela oči rdeča ali se oko napihne.

677. Sorits v oči.

Takoj jih je treba odstraniti. To je bolje za zdravnika. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, če prasica ni bila odstranjena pol ure po tem, ko je udarila v oko. Sorinka, ki ostane na učencu ali šarenica več ur, lahko povzroči hudo bolezen. Če je težko priti do zdravnika, lahko poskusite tri načine odstranjevanja kopij. Prvi način: potegnite zgornjo veko za trepalnicami. To bo omogočilo solzam, da bolje očistijo oči. Naslednji način: otrok spusti oko v očesno kopel, napolnjeno s sterilno 2% raztopino borove kisline. Potem otrok dvigne glavo s kopeljo in večkrat utripa. Tretja pot: pregledajte zgornjo veko, ker je tam običajno zaljubljen. Na tekmo ovijte čisto flis. Povejte otroku, naj ves čas gleda navzdol, ker se od tega sprošča zgornji vek. S prsti držite trepalnice zgornjega očesnega obročka, privežite špico sredi veke in jo izklopite. Če vidite prah prahu, ga previdno odstranite z vijačno rano okoli tekme. Naredite to v zelo dobri svetlobi. Če ne najdete prašiča in se bolečina nadaljuje, ali če je pršica zataknjena na očesu, takoj odpeljite otroka očesu.

678. Ječmen.

To je vnetje foliklov trepalnic in praktično enako kot kjerkoli. Ječmen povzročajo običajne gnojne bakterije, ki vstopijo v veko, ko otrok drgne. Ponavadi zorijo ječmen in počijo. Zdravnik predpiše mazilo, ki pospešuje zdravljenje in preprečuje širjenje okužbe. Odrasli običajno raje uporabijo nekaj vročega ječmena, da pospešijo zorenje, vendar ta ukrep skorajda ne daje rezultatov. Otroku ta način ni všeč. Najbolj neprijetna stran te bolezni je, da en ječmen pomeni drugo. To je verjetno posledica dejstva, da ko se ječmen prebije, okuži druge folikle. Zato je treba otroka držati, ko poskuša drgniti ali se dotakniti očesa v času zorenja in lomljenja ječmena. Če ima otrok več vrst ječmena, ga mora zdravnik pregledati. Včasih je pogost ječmen, da ima otrok zaradi nekega razloga oslabljeno odpornost na okužbe.
Če ima mati ječmen, mora temeljito umiti roke, preden nekaj naredi za majhnega otroka, še posebej, če se je dotaknila ječmena: bakterije lahko zlahka preidejo iz ene osebe v drugo. Če je ječmen z bratom ali očetom, je bolje, da otroka začasno ne dotikajo.

* Krampi *

679. Kako se obnašati v tem primeru.

Napadi pri otroku prestrašijo tiste, ki jih opazujejo, vendar v večini primerov sami po sebi niso nevarni. Običajno se ustavijo ne glede na to, ali je bilo zdravljenje izvedeno. Pokličite zdravnika. Ampak, če nimate možnosti, da takoj stopite v stik z zdravnikom, ne skrbite. Konvulzije se običajno ustavijo same in otrok zaspi, ko zdravnik prispe.
Prepričajte se, da se otrok ne poškoduje. Če mu ugrizne jezik, odprite čeljust s svinčnikom.
Ni potrebe, da otroka v hladnem kopel - to skoraj ne deluje.
Če ima vaš otrok visoko vročino, ga zmočite, da znižate temperaturo. Odstranite otroka, namočite roko v vodo in jo z roko drgnite 2 minuti najprej, nato pa drugo roko, nato pa nogo, prsni koš in hrbet. Po potrebi namočite roko. Od trenja se bo na površino kože dotaknila kri, izhlapevanje vode pa se bo ohladilo. Če se epileptični napadi nadaljujejo ali če temperatura preseže 39,5 °, nadaljujte z mokrim brisanjem. Če želite zmanjšati temperaturo otroka, ga ne prekrivajte z odejami.
Običajno med konvulzijami otrok izgubi zavest, oči se zvijejo, zobje so tesno stisnjeni, telo ali njegovi ločeni deli pa se stresajo. Dih postane težak, na ustnicah se lahko pojavi malo pene. Včasih istočasno otrok nehote urinira in iztreblja.
Spazme povzročajo draženje možganov, ki je posledica mnogih vzrokov. Razlogi za to so različni v različnih starostnih obdobjih. Novorojenčki so posledica rojnih poškodb možganov.

680. Kaj je najpogostejši vzrok napadov med starostjo 1 leta in 5 let.

To je močno povečanje temperature pri prehladu, bolečem grlu in gripi. Ko se temperatura prehitro dvigne, draži živčni sistem. Veliko otrok v zgodnji starosti začnejo tresti pri visokih temperaturah, ki ne dosežejo vedno krčev. Če ima otrok, star 2 ali 3 leta, krče pri visoki temperaturi, to ne pomeni nujno, da je resno bolan; tudi to ne pomeni, da se bodo napadi ponovili v njegovi prihodnosti. Krči se običajno pojavijo prvi dan visoke vročine in zelo redko v naslednjih dneh.
Epilepsija. To so ponavljajoči se napadi pri starejšem otroku brez visoke telesne temperature, razen drugih bolezni. Obstajajo različne oblike epilepsije. Včasih otrok med napadom konvulzij izgubi zavest. Z drugačno obliko so napadi tako kratki, da otrok pade in ne izgubi nadzora nad samim seboj, lahko samo za trenutek stoji ali pa se oči ustavijo.
Vsak otrok z epilepsijo mora nadzorovati zdravnik specialist. Ta bolezen je kronična. Obstaja več zdravil, ki preprečujejo napade ali zmanjšujejo njihovo število.