V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Efferalgan. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Efferalgan v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Efferalgana z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporabljajte za zdravljenje bolečine in zmanjšanje temperature pri odraslih, otrocih (vključno z dojenčki in dojenčki), kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.
Efferalgan - analgetik antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Zavira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka.
Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.
Sestava
Paracetamol + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Absorpcija Efferalgana polno in hitro. Porazdelitev paracetamola v tkivih poteka hitro. Dosežene primerljive koncentracije zdravila v krvi, slini in plazmi. Komunikacija s proteini plazme je nizka (10-25%). Prodre skozi krvno-možgansko pregrado (BBB). Presnavlja se v jetrih. Ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati. Nespremenjena proizvodnja je manjša od 5%.
Indikacije
- kot žarišče za akutne okužbe dihal, gripo, okužbe v otroštvu, reakcije cepiva in druga stanja, ki vključujejo vročino;
- sindrom bolečine z nizko ali zmerno intenzivnostjo: glavobol, zobobol, migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v križu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, boleče grlo, algomenoreja.
Oblike sprostitve
Sirup za otroke 30 mg.
Šumeče tablete 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektalne svečke 80 mg, 150 mg in 300 mg.
Peroralna raztopina (za otroke) 3%.
Šumeče tablete z vitaminom C.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Zdravilo se uporablja rektalno. Po sprostitvi svečke iz pakiranja ga vstavite v otroški anus (po možnosti po čiščenju ali spontanem praznjenju črevesja).
Povprečni enkratni odmerek zdravila Efferalgana je odvisen od telesne teže otroka in je od 10 do 15 mg / kg 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 60 mg / kg.
Otrokom, starim od 5 do 10 let (s telesno težo od 20 do 30 kg), dajemo po 1 svečo (300 mg) 3-4-krat na dan z intervalom od 4 do 6 ur, ne pa več kot 4 svečke dnevno.
Otrokom, starim od 6 mesecev do 3 let (s telesno maso od 10 do 14 kg), dajemo 1 rektalni supozitorij (150 mg) 3-4-krat na dan v intervalu 4-6 ur, ne pa več kot 4 svečke dnevno.
Otrokom, starim od 3 do 5 mesecev (s telesno maso od 6 do 8 kg), dajemo 1 rektalno supozitorij (80 mg) 3-4 s presledkom 4-6 ur, ne uporabljajte več kot 4 sveče na dan.
Trajanje zdravljenja je 3 dni, ko se uporablja kot febrifug in do 5 dni kot analgetik.
Tableto je treba raztopiti v kozarcu vode (200 ml) in piti.
Dodelite v notranjosti 0,5-1 g (1-2 tableti) 2-3 krat na dan v intervalih, ki niso krajši od 4 ur.
Največji enkratni odmerek je 1 g (2 tableti), dnevno - 4 g (8 tablet).
Trajanje zdravljenja (brez posvetovanja z zdravnikom) ne sme biti daljše od 5 dni, če se uporablja kot analgetik in 3 dni kot žarišče.
Povprečni enkratni odmerek je odvisen od telesne teže otroka in znaša 10-15 mg / kg telesne teže 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 60 mg / kg telesne mase. Interval med odmerki zdravila mora biti 4-6 ur, zato je treba upoštevati časovne intervale med jemanjem zdravila.
Za udobje in natančnost odmerjanja uporabite merilno žličko. Na merilni žlički so oznake, ki označujejo telesno težo otroka: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ali 16 kg. Neoznačene pregrade ustrezajo vmesni telesni teži: 5, 7, 9, 11, 13 ali 15 kg.
Otroci s telesno maso od 4 do 16 kg
Merilno žličko napolnite do oznake, ki ustreza telesni teži otroka, ali do oznake, ki je najbližja telesni teži otroka. Če je na primer telesna teža otroka od 4 do 5 kg, merilno žličko napolnite do oznake, ki ustreza 4 kg. Če je potrebno, je treba zdravilo jemati vsakih 4-6 ur.
Otroci s telesno maso od 16 do 32 kg
Merilno žličko napolnimo z oznako, ki ustreza 10 kg, nato jo ponovno napolnimo do oznake na način, da dobimo skupno telesno težo otroka. Na primer, če je telesna teža otroka od 18 do 19 kg, napolnite merilno žličko do oznake, ki ustreza 10 kg, nato ponovno napolnite merilno žličko do oznake 8 kg. Če je potrebno, je treba zdravilo jemati vsakih 4-6 ur.
Neželeni učinki
- kožni izpuščaj;
- srbenje;
- angioedem;
- anafilaktični šok;
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija;
- driska;
- bolečine v trebuhu;
- slabost, bruhanje;
- tenesmus
Kontraindikacije
- huda nenormalna funkcija jeter;
- huda okvara ledvic;
- bolezni krvi;
- kronični alkoholizem;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- 1. in 3. trimesečje nosečnosti;
- obdobje dojenja (dojenje);
- otrokovo starost do 15 let (za šumeče tablete je treba uporabljati posebne oblike zdravila za otroke: sirup ali sveče) (telesna teža je manjša od 50 kg);
- otroci do enega meseca (za zdravilo Efferalgan);
- otroci do 3 mesecev (za rektalne svečke, ki vsebujejo 80 mg paracetamola);
- otroci do 6 mesecev (za rektalne svečke, ki vsebujejo 150 mg paracetamola);
- starost otrok do 5 let (za rektalne svečke, ki vsebujejo 300 mg paracetamola);
- preobčutljivost na zdravilo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano v 1. in 3. trimesečju nosečnosti in med dojenjem (dojenjem).
Posebna navodila
Pri nadaljevanju febrilnega sindroma z uporabo paracetamola več kot 3 dni in bolečinskega sindroma več kot 5 dni je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Izkrivljajo kazalnike laboratorijskih študij pri kvantitativnem določanju sečne kisline v plazmi.
Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, zdravila Efferalgan ne smemo kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač in jih morajo jemati tudi osebe, nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.
Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter.
Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in funkcionalno stanje jeter.
Zdravilo Efféralgan v šumečih tabletah vsebuje 412,4 mg natrija na 1 tableto, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli. Tablete vsebujejo sorbitol, zato zdravila ne smete uporabljati z intoleranco za fruktozo, nizko absorpcijo glukoze in galaktoze, pomanjkanjem izomaltaze.
Interakcija z zdravili
Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov paracetamola, kar omogoča razvoj hude zastrupitve z majhnim prevelikim odmerkom zdravila.
Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje paracetamola.
Zdravilo Efferalgan zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.
S hkratno uporabo paracetamola etanola (alkohola) prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.
Analogi zdravila Efferalgan
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- Apap;
- Acetaminofen;
- Daleron;
- Otroški Panadol;
- Otroški tilenol;
- Ifimol;
- Calpol;
- Ksumapar;
- Lupocet;
- Mexalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Panadol topne tablete;
- Paracetamol;
- Perfalgan;
- Prehod;
- Prehod je za otroke;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tilenol za dojenčke;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan® (Efferalgan)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
3D slike
Opis dozirne oblike
Okrogla, ravna s poševnimi robovi in nevarna na eni strani tablete je bela. Ko se raztopi v vodi, opazimo intenzivno razvijanje plinskih mehurčkov.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Paracetamol (para-aminofenolni derivat) ima analgetične, antipiretične in šibke protivnetne učinke. Natančen mehanizem analgetičnih in antipiretičnih učinkov paracetamola ni nameščen. Očitno vključuje centralne in periferne komponente. Zdravilo blokira TSOG-1 in -2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost njegovega protivnetnega učinka. Zdravilo ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo PG v perifernih tkivih.
Farmakokinetika
Absorpcija. Pri zaužitju se paracetamol hitro in popolnoma absorbira. Cmaks Paracetamol v plazmi dosežemo v 10–60 min po dajanju.
Distribucija Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracija v krvi, slini in plazmi je enaka. Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva.
Presnova. Paracetamol se v glavnem presnavlja v jetrih. Obstajajo 2 glavni presnovni poti z nastajanjem glukuronidov in sulfatov. Slednji ima pomembno vlogo, če sprejeta doza paracetamola presega terapevtsko. Majhna količina paracetamola se presnovi z uporabo izoencimov citokroma P450, da se tvori vmesni N-acetilbenzokinonimin, ki se v normalnih pogojih hitro razstruplja z uporabo glutationa in se izloči v urinu po vezavi na cistein in merkaptopurinsko kislino. Vendar pa se pri masivni zastrupitvi poveča vsebnost tega toksičnega presnovka.
Izpeljava. Izvaja se predvsem z urinom. 90% odmerka paracetamola se izloči preko ledvic v 24 urah, predvsem v obliki glukuronida (od 60 do 80%) in sulfata (od 20 do 30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. T1/2 je približno 2 uri
Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov
Okvarjeno delovanje ledvic. Pri hudi motnji delovanja ledvic (kreatinin Cl
zmerni ali blagi bolečinski sindrom (glavobol, zobobol, bolečina migrena, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, bolečine zaradi poškodb in opeklin, boleče grlo, boleča menstruacija);
povišana telesna temperatura za prehlad in druge nalezljive in vnetne bolezni.
Kontraindikacije
preobčutljivost za paracetamol ali katerokoli drugo sestavino zdravila;
huda jetrna odpoved ali dekompenzirana bolezen jeter v akutni fazi;
pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
starost otrok do 12 let.
Pozor: Huda ledvična odpoved (Cl kreatinin ®. Pri jemanju paracetamola v odmerkih, ki so višji od priporočenih, lahko pride do hude poškodbe jeter. Pri nadaljevanju febrilnega sindroma s paracetamolom (več kot 3 dni) in bolečinskim sindromom (več kot 5 dni) je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Jemanje zdravila Efferalgan® lahko izkrivlja rezultate laboratorijskih testov pri kvantitativnem določanju glukoze in sečne kisline v plazmi. Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola. Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča tveganje za poškodbe jeter. Pri daljši uporabi zdravila je potrebno nadzorovati sliko periferne krvi in funkcionalno stanje jeter.
Paracetamol lahko povzroči resne kožne reakcije, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizirana eksantmatozna pustus, ki je lahko smrtna.
Pri prvi manifestaciji izpušcaja ali drugih preobcutljivostnih reakcijah je treba uporabo zdravila prekiniti. Če ima bolnik akutni virusni hepatitis, je treba uporabo paracetamola prekiniti. Zdravilo Efferalgan ® vsebuje 412,4 mg natrija na tableto, kar morajo upoštevati bolniki s strogo dieto z nizko vsebnostjo soli.
Ker zdravilo vsebuje sorbitol, ga ne smemo uporabljati v primerih pomanjkanja saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo in malabsorpcije glukoze-galaktoze.
Vpliv na sposobnost upravljanja prometa in dela z mehanizmi. Ni se naučil. Če se pri bolniku pojavi omotica, psihomotorično vznemirjenost in zmedenost orientacije v prostoru in času, med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo voziti avtomobila in drugih mehanizmov.
Obrazec za sprostitev
Šumeče tablete, 500 mg. 4 zavihek. v traku (aluminijasta folija / PE). Na 4 trakove se položi v kartonsko embalažo.
Proizvajalec
UPSA CAC, Francija. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francija.
UPSA SAS, Francija. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Francija.
Pakirnik (primarna embalaža), pakirnica (sekundarna preparativna embalaža), ki zagotavlja nadzor kakovosti. UPSA CAC, Francija. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Francija.
UPSA SAS, Francija. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Francija.
Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. UPSA CAC, Francija. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Francija.
UPSA SAS, Francija. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Francija.
Trditve potrošnikov je treba poslati na naslov: LLC Bristol-Myers Squibb, Rusija. 105064, Moskva, st. Lončena banka, 9.
Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.
Prodajni pogoji za farmacijo
Pogoji shranjevanja zdravila Efferalgan ®
Hraniti izven dosega otrok.
Rok trajanja Efferalgan®
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Efferalgan: navodila za uporabo
OBRAZEC IZDAJE
SESTAVA
Vsebuje 1,0 ml pripravka
učinkovina: paracetamol 30 mg,
pomožne snovi: makrogol-6000, sladkorni sirup, natrijev saharin E954, kalijev sorbat, brezvodna citronska kislina, aroma * vanilije *, prečiščena voda.
* sestava: gama-oktalakton, gama-heksalakton, diacetil, acetilmetilkarbinol, izoamil cinamoat, gama-heptalakton, vanilin, propilenglikol, triacetin, karamelno barvilo.
OPIS
PHARMACOTHERAPEUTIC GROUP
Analgetiki, drugi antipiretiki. Anilidi
Oznaka ATC: NO2BE01
FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakokinetika
Absorpcija paracetamola s peroralno uporabo je hitra in popolna. Največje koncentracije v plazmi so dosežene 30-60 minut po uporabi.
Paracetamol se hitro porazdeli v vsa tkiva. Koncentracije v krvi, slini in plazmi so primerljive. Vezava na plazemske beljakovine je šibka.
Paracetamol se pretežno presnavlja v jetrih in izloča z urinom. 90% odmerka se izloči skozi ledvice v 24 urah, večinoma v obliki glukuroidnih konjugatov (60-80%), kot tudi s sulfatnimi konjugati (20-30%). Manj kot 5% je prikazano nespremenjeno. Razpolovna doba je -
2 uri
Manjši del paracetamola se s sodelovanjem citokroma P450 pretvori v metabolit, ki spojino združi z glutationom in se izloči z urinom. V primeru prevelikega odmerjanja se količina tega presnovka poveča.
V primeru hude odpovedi ledvic (kreatininski očistek pod 10 ml / min) se izločanje paracetamola in njegovih presnovkov upočasni.
Farmakodinamika
Zdravilo Efferalgan vsebuje paracetamol, ki deluje analgetično in antipiretično.
INDIKACIJE ZA UPORABO
DOZIRANJE IN UPORABA
Ta oblika je rešitev, namenjena otrokom, ki tehtajo od 4 do 32 kg (približno 1 mesec - 12 let).
Raztopino lahko vzamemo oralno nerazredčeno ali razredčimo v majhni količini tekočine (npr. Voda, mleko, sok).
Pri otrocih je treba odmerjanje upoštevati v skladu z otrokovo telesno maso. Starost in ustrezna telesna teža sta približni.
Priporočeni dnevni odmerek paracetamola je približno 60 mg / kg / dan. Povprečni enkratni odmerek je odvisen od telesne mase otroka in je 10-15 mg / kg telesne mase vsakih 6 ur 4-krat na dan.
Za udobje in natančnost doziranja je potrebno uporabiti graduirano merilno žličko, pritrjeno na pripravek. Na merilni žlički so delitve, ki označujejo en odmerek za otroka z ustrezno telesno težo: 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 kg. Neoznačene delitve ustrezajo vmesni telesni teži: 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 kg.
Merilna žlička je napolnjena v skladu s telesno težo otroka, raven tekočine pa se prilagodi glede na delitve.
Za otroka, ki tehta od 4 do 16 kg: merilno žlico je treba napolniti v skladu z delitvijo, ki ustreza telesni teži otroka, ali uporabiti delitev, ki je najbližja telesni teži otroka.
Na primer, z otrokovo telesno težo od 4 do 5 kg: pred delitvijo napolnite merilno žličko, kar ustreza 4 kg. Če je potrebno, se zdravilo lahko ponovi po 6 urah.
Za otroka, ki tehta od 16 do 32 kg: merilno žličko morate najprej napolniti do določene razdelke in nato ponovno napolniti merilno žličko v delitev, ki je potrebna za doseganje želene telesne teže otroka.
Na primer, z otrokovo telesno težo od 18 do 19 kg, najprej napolnite merilno žličko do 10 kg graduacije, nato pa napolnite 8 kg drugi čas do stopnjevanja. Če je potrebno, se zdravilo lahko ponovi po 6 urah.
Redna uporaba preprečuje nihanje intenzivnosti bolečine ali temperaturnih nivojev. Otroci morajo redno spremljati med dnevom sprejemanja dan in noč, po možnosti 6 ur.
V primeru hude odpovedi ledvic (kreatininski očistek pod 10 ml / min) mora biti interval med odmerki zdravila vsaj 8 ur.
Trajanje zdravljenja: 3 dni - kot žarišče,
5 dni - kot sredstvo proti bolečinam.
NEŽELENI UČINKI
Možne so driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, alergijske reakcije (kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok), tenezmus, zmanjšan ali povečan protrombinski indeks.
Redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija.
Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih so možni hepatotoksični in nefrotoksični učinki.
Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
KONTRAINDIKACIJE
Zdravila ne uporabljajte, če ima vaš otrok:
- preobčutljivost za paracetamol ali druge sestavine zdravila;
- hude kršitve jeter, ledvic;
- bolezni krvi;
- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- starosti do enega meseca.
Previdno
Zdravilo je treba jemati previdno pri okvarjenem delovanju jeter, Gilbertovega sindroma. Pred jemanjem zdravila se posvetujte z zdravnikom.
INTERAKCIJA Z DRUGIMI ZDRAVILI
Peroralni antikoagulanti
Pri jemanju največjih odmerkov paracetamola (4 g / dan) vsaj 4 dni obstaja tveganje za povečanje učinka peroralnega antikoagulanta in povečano tveganje za krvavitev. Terapijo je treba redno spremljati glede indikatorja INR (mednarodno normalizirano razmerje). Če je potrebno, je treba odmerek peroralnega antikoagulanta prilagoditi za trajanje zdravljenja s paracetamolom in po odpravi paracetamola.
Vpliv na rezultate laboratorijskih testov
Pri nenormalno visokih koncentracijah lahko vnos paracetamola vpliva na rezultate določanja glukoze v peroksidazi.
Uporaba paracetamola lahko vpliva na rezultate določanja sečnine v krvi z metodo, ki uporablja fosforno volframsko kislino.
Pri uporabi zdravila Efferalgan z barbiturati, tricikličnimi antidepresivi, antikonvulzivi (fenitoinom), flumecinolom, fenilbutazonom, rifampicinom in etanolom se tveganje za hepatotoksični učinek močno poveča.
Sprejem skupaj s salicilati znatno poveča tveganje za nefrotoksično delovanje. Salicilamid lahko podaljša razpolovni čas (T½) paracetamola. S hkratno uporabo s kloramfenikolom se toksičnost slednjega poveča. Probenecid povzroči skoraj dvakratno zmanjšanje očistka paracetamola zaradi zaviranja vezave glukuronske kisline.
PREVIDNOSTNI UKREPI
Da bi se izognili tveganju prevelikega odmerjanja, je treba pred uporabo zdravila preveriti, ali druga zdravila, ki se uporabljajo skupaj, ne vsebujejo paracetamola.
Največji priporočeni odmerki:
- pri otrocih s telesno maso do 37 kg skupni odmerek paracetamola ne sme presegati 80 mg / kg / dan;
- pri otrocih, ki tehtajo od 38 do 50 kg, skupni odmerek paracetamola ne sme presegati 3 g / dan;
- pri odraslih in otrocih, ki tehtajo več kot 50 kg, skupni odmerek paracetamola ne sme presegati 4 g / dan.
Pri zdravljenju otroka s paracetamolom v odmerku 60 mg / kg / dan, je sočasna uporaba drugega antipiretičnega zdravila upravičena le, če paracetamol ne uspe.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali po dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri izračunu dnevnega vnosa sladkorja upoštevajte sladkor, ki ga vsebuje pripravek: 0,67 g sladkorja na pripravljalni odmerek na 4 kg telesne teže, glede na gradacijo na merilni žlički.
Paracetamol prodre v placentno pregrado in se izloča v materino mleko. V primeru uporabe paracetamola med nosečnostjo in dojenjem je treba skrbno pretehtati pričakovano korist zdravljenja za mater in možno tveganje za plod in otroka.
OVERDOSE
Znaki akutne zastrupitve s paracetamolom so slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, potenje in bleda koža, ki se pojavijo v prvih 24 urah po zaužitju.
Jemanje paracetamola v odmerku 150 mg / kg telesne teže pri otrocih povzroči uničenje jetrnih celic, kar vodi do popolne in nepopravljive hepatonekroze, odpovedi jeter, presnove acidoze, encefalopatije, ki lahko povzroči nastanek kome in smrt.
Po 12-48 urah po dajanju se lahko pojavi zvišanje ravni jetrnih transaminaz, laktat dehidrogenaze in bilirubina s sočasno znižanjem ravni protrombina.
Klinična slika poškodbe jeter se običajno zazna po enem ali dveh dneh in doseže najvišjo vrednost po 3-4 dneh.
Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, se priporoča prekinitev zdravljenja in takojšnja hospitalizacija. Vzorce krvi je treba vzeti za začetno določanje ravni paracetamola v krvni plazmi. Izpiranje želodca se izvede v primeru peroralnega dajanja zdravila, dajanja enterosorbentov (aktivnega oglja, hidroliziranega lignina), dajanja antidota N-acetilcisteina intravensko ali peroralno v 10 urah po jemanju zdravila. Acetilcistein lahko deluje 16 ur po prevelikem odmerjanju. Opravljeno je tudi simptomatsko zdravljenje.
PAKIRANJE
Na 90 ml raztopine za vnos v steklenico iz polietilen tereftalata, zamašenega s pokrovčkom s sistemom zaščite pred otroki iz polietilena nizke gostote.
1 steklenico skupaj z merilno žličko polistirena in navodila za uporabo v medicini vstavimo v kartonsko škatlo.
POGOJI SKLADIŠČENJA
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok!
POGOJI ZA ODMOR
ROK UPORABE
3 leta.
Obdobje uporabe po prvem odprtju steklenice - 3 mesece.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.
PROIZVAJALEC
UPSA CAC,
304 Avenue du Doctor Jean Bruise, 47000 Agen, Francija.
Efferalgan
Opis od 5. avgusta 2016
- Latinsko ime: Efferalgan
- Oznaka ATC: N02BE01
- Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol)
- Proizvajalec: Bristol-Myers Squibb (Francija) t
Sestava
Šumeče tablete Efferalgan vsebujejo kot učinkovino paracetamol, kot tudi dodatne sestavine: brezvodno citronsko kislino, natrijev bikarbonat, brezvodni natrijev karbonat, povidon, natrijev dokuzat, natrijev saharinat, natrijev benzoat.
Efferalgan sirup vsebuje zdravilno učinkovino paracetamol, kot tudi dodatne sestavine: sladkorni sirup, makrogol 6000, citronsko kislino, natrijev saharinat, aromo, prečiščeno vodo.
Sveče Efferalgan v sestavi vsebujejo zdravilno učinkovino paracetamol, kot tudi dodatne komponente polsintetičnih gliceridov.
Obrazec za sprostitev
- Šumeče tablete - imajo belo barvo, okroglo obliko, poševne robove, na eni strani tveganje. V procesu raztapljanja tablete v vodi se pojavi aktivno sproščanje plinskih mehurčkov. Vsebuje 4 trakove.
- Otroška Efferalgan je narejena v obliki sirupa - viskozna raztopina rumeno-rjave barve, z aromo karamelne vanilije. Pakirana je v steklenicah po 90 ml, v kartonsko škatlo pa je steklenica in merilna žlička.
- Rektalne sveče - bele, sijajne, gladke, vsebovane v pretisnih omotih po 10 kosov.
Farmakološko delovanje
Zdravilo Efferalgana UPSA ima antipiretično, analgetično in šibko protivnetno delovanje na telo. Njegov mehanizem delovanja je povezan s procesom zaviranja sinteze prostaglandinov. Pretežno vpliva na center termoregulacije v hipotalamusu.
Celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX v vnetnih tkivih, zato je protivnetni učinek zelo šibek.
Na procese vodno-solnega metabolizma, kot tudi na stanje sluznice prebavnega trakta zaradi pomanjkanja učinkov na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih ni bilo negativnega vpliva.
Farmakokinetika in farmakodinamika
Po zaužitju zdravila Efferalgan se paracetamol hitro absorbira iz prebavil, predvsem v tankem črevesu s pasivnim transportom. Po jemanju enkratnega odmerka 500 mg se najvišja koncentracija v krvni plazmi zabeleži v 10-60 minutah. V tkivih in tekočinah je dobro porazdeljen, razen cerebrospinalne tekočine in maščobnega tkiva. Veže se z beljakovinami manj kot 10%, pri prevelikem odmerku pa se ta vez rahlo poveča.
Presnova poteka predvsem v jetrih. Razpolovni čas izločanja je 1-3 ure, pri bolnikih z jetrno cirozo pa se razpolovni čas poveča. Ledvični očistek je 5%. Večinoma se izloči preko ledvic kot glukuronidni in sulfatni konjugati. Nespremenjena je manj kot 5%.
Indikacije za uporabo
Šumeče tablete se uporabljajo za izražanje bolečega sindroma zmernega ali šibkega:
- z glavobolom in zobobolom;
- z migreno;
- v primeru bolečine v hrbtu in bolečine v mišicah;
- z bolečinami zaradi opeklin, poškodb;
- z algomenorejo;
- v primeru povišane telesne temperature zaradi prehlada in drugih nalezljivih in vnetnih bolezni.
Efferalgan sirup je namenjen za zdravljenje otrok, starih od 1 meseca do 12 let (s težo od 4 kg do 32 kg). Uporablja se v takih primerih:
- kot antipiretično zdravilo za prehlad, akutne okužbe dihal, gripo, nalezljive bolezni, reakcije po dajanju cepiva in druga stanja, v katerih je telesna temperatura povišana;
- kot anestetično zdravilo za manifestacijo šibkega ali zmernega bolečinskega sindroma (glavobol, zobobol, nevralgija, bolečine v mišicah, bolečine pri opeklinah, poškodbe).
Svečke se uporabljajo za bolečinski sindrom različnega izvora, ki je odvisen od manifestacije blage in zmerne bolečine, kot tudi z manifestacijo vročice pri bolnikih z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.
Kontraindikacije
Tablete Efferalgan so v teh primerih kontraindicirane:
- pri kroničnem alkoholizmu;
- ljudi s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti, pa tudi med dojenjem;
- pri starosti bolnika do 15. leta starosti 9 (pod pogojem, da je telesna teža osebe manjša od 50 kg);
- visoka občutljivost na komponente orodja.
To zdravilo se uporablja previdno za zdravljenje bolnikov z ledvično ali jetrno insuficienco, prirojeno hiperbilirubinemijo, alkoholno poškodbo jeter in virusnim hepatitisom. Prav tako bodite previdni pri zdravljenju ljudi v starosti.
Efferalgan sirup in svečke ne veljajo:
- pri otroku do 1 meseca starosti;
- z visoko občutljivostjo za sestavne dele skladov;
- z odpovedjo jeter in ledvic;
- v primeru krvnih bolezni;
- glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Previdno je sirup predpisan bolnikom s sladkorno boleznijo. Pri otrocih z drisko se ne uporabljajo sveče.
Neželeni učinki
Pri zdravljenju tega zdravila lahko pride do nekaterih stranskih učinkov:
- manifestacije alergij: srbenje, kožni izpuščaj, angioedem;
- hematopoeza: trombocitopenija, anemija, methemoglobinemija - v redkih primerih;
- prebavni sistem: driska, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, če se uporablja dolgo časa, se lahko razvije hepatotoksični učinek;
- druge manifestacije: motnje delovanja ledvic in jeter - v primeru podaljšanih visokih odmerkov zdravil.
V odmerkih, ki so navedeni v navodilih, jih praviloma dobro prenašajo.
Navodila za uporabo zdravila Efferalgana (metoda in odmerjanje)
Efferalgan šumeče tablete, navodila za uporabo
Tablete je treba jemati peroralno, pri čemer je bila predhodno raztopljena ena tableta v 200 ml. vode. Vzemite, v skladu z navodili, morate 1-2 tablete dva ali trikrat na dan, in interval mora biti vsaj štiri ure. Dovoljena doza na dan - 8 tablet Efferalgan UPSA.
Osebe z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter ter starejši bolniki morajo zmanjšati dnevni odmerek zdravila s povečanjem intervala med jemanjem tablet na 8 ur. Zdravilo lahko vzamete pet dni, če uporabljate tablete kot sredstvo proti bolečinam in tri dni kot antipiretik.
Navodilo za sirup za otroke Efferalgan
Pri uporabi sirupa za otroke Efferalgan je treba navodila za uporabo s starši zelo pazljivo upoštevati. Pri določanju enkratnega odmerka zdravila je treba upoštevati telesno težo otroka: povprečni odmerek je določen v višini 10-15 mg na 1 kg otrokove teže 3-4 krat na dan, največji dnevni odmerek pa ne presega 60 mg na 1 kg telesne mase otroka.
Med sprejemoma je treba vzdrževati interval v 4-6 urah. Najprimernejši je določiti zahtevani odmerek z merilno žličko, ki je pritrjena na steklenico zdravila. Če je otroku diagnosticirana okvarjena ledvična funkcija, je treba interval med odmerki povečati na 8 ur.
Sirup lahko uporabite kot nerazredčen in razredčen s tekočim mlekom, sokom itd.
Orodje lahko uporabite tri dni - za zmanjšanje telesne temperature in 5 dni - kot analgetik. Če morate nadaljevati zdravljenje, se morate posvetovati z zdravnikom.
Navodila za svečo
Navodilo za svečke Efferalgun za otroke predvideva rektalno dajanje svečk. Uporabljajo se sveče 150 mg in 80 mg. Odrasli in mladostniki, katerih teža je več kot 60 kg, je predpisan enkratni odmerek 500 mg, zdravilo lahko vzamete največ 4-krat na dan. Uporabljajte sveče redno 5-7 dni. Največji dnevni odmerek ni več kot 4 g zdravila.
Otroci od 6. do 12. leta starosti morajo uporabljati enkratni odmerek 250-500 mg, otroci od 1 leta do 5 let - 120-250 mg, otroci od 3 mesecev do 1 leta - 60-120 mg. Otroci do 3 mesecev naj uporabljajo otroške sveče po 10 mg na 1 kg telesne teže. Na dan lahko uporabite sveče ne več kot 4-krat, zdravljenje lahko traja največ 3 dni.
Preveliko odmerjanje
Pri prevelikem odmerjanju zdravila lahko pride do slabosti in bruhanja, bledice kože, anoreksije, hepatonekroze. Če je odrasla oseba vzela odmerek paracetamola več kot 10-15 g, se lahko pojavi njegov toksični učinek. Zlasti se povečuje aktivnost jetrnih transaminaz, povečuje se protrombinski čas. Po 1-6 lahko pokaže poškodbe jeter. V redkih primerih prevelikega odmerka je bil opažen fulminantni razvoj jetrne odpovedi, pri kateri je razvoj ledvične odpovedi možen kot zaplet.
V primeru prevelikega odmerjanja je treba opraviti izpiranje želodca v prvih šestih urah. Po 8-9 urah po prevelikem odmerku je treba uvesti donatorje SH-skupin in predhodnikov sinteze glutation-metionina, po 12 urah pa je treba uvesti N-acetilcistein.
Nadaljnje ukrepanje je odvisno od ravni paracetamola v krvi in od tega, koliko časa je prišlo po jemanju.
Interakcija
Proizvodnja hidroksiliranih aktivnih presnovkov paracetamola se poveča, medtem ko jemanje induktorjev mikrosomske oksidacije v jetrih (etanol, fenitoin, barbiturati, fenilbutazon, rifampicin, triciklični antidepresivi) povzroči hudo zastrupitev.
S hkratno uporabo etanola in paracetamola se lahko razvije akutni pankreatitis.
Hkratna uporaba mikrosomskih inhibitorjev oksidacije zmanjša verjetnost hepatotoksičnih učinkov paracetamola.
Učinek urikozuričnih zdravil se zmanjša pri jemanju paracetamola.
Jemanje paracetamola hkrati s salicilati znatno poveča verjetnost nefrotoksičnih učinkov.
Razpolovni čas paracetamola se med jemanjem salicilamida poveča.
Pri sočasnem jemanju kloramfenikola se poveča toksičnost slednjega.
Jemanje probenecida skoraj dvakrat zmanjša očistek paracetamola zaradi zaviranja vezave glukuronske kisline.
Učinek posrednih antikoagulantov se poveča pri jemanju paracetamola.
Absorpcija paracetamola se lahko zmanjša med jemanjem antiholinergičnih zdravil.
Če se paracetamol jemlje sočasno z uporabo peroralne kontracepcije, se proces odstranjevanja paracetamola iz telesa pospešuje, njegov analgetični učinek pa se zmanjša.
Jemanje aktivnega oglja zmanjšuje biološko uporabnost paracetamola.
Jemanje paracetamola in diazepama vodi do zmanjšanja izločanja diazepama.
S hkratno uporabo lahko poveča mielodepresivni učinek zidovudina. Obstajajo dokazi o hudih toksičnih poškodbah jeter s to kombinacijo. Obstajajo tudi informacije o toksičnih poškodbah jeter med jemanjem paracetamola in isoniazida.
Obstajajo dokazi o hepatotoksičnosti med jemanjem paracetamola in fenobarbitala.
Pri sočasni uporabi z metoklopramidom se lahko poveča absorpcija paracetamola in poveča njegova koncentracija v krvi.
Med jemanjem etinilestradiola se poveča absorpcija paracetamola iz črevesja.
Če bolnik jemlje zdravilo colestyramine manj kot 1 uro po zaužitju paracetamola, se lahko njegova absorpcija zmanjša.
Pri sočasni uporabi z lamotriginom se lahko poveča izločanje slednjega iz telesa.
Pogoji prodaje
Lekarna lahko kupite brez recepta.
Pogoji skladiščenja
Shranite vse oblike zdravila Efferalgan potrebujete pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj na suhem mestu. Hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja
Shranite orodje lahko 3 leta.
Posebna navodila
Če se pri jemanju zdravila Efferalgan bolečine še naprej motijo več kot 5 dni, in vročina - več kot 3 dni, se morate obrniti na specialista.
Pri določanju vsebnosti sečne kisline v krvni plazmi lahko izkrivljajo rezultati laboratorijskih študij.
Da bi preprečili pojavljanje strupenih učinkov, ne jemljite paracetamola ljudem, ki redno uživajo alkohol. Pri bolnikih z alkoholno hepatozo se poveča verjetnost okvare jeter.
Pod pogojem podaljšanega zdravljenja je pomembno, da spremljamo stanje jeter in sliko periferne krvi.
Tablete Efferalgan vsebujejo 412,4 mg natrija (v 1 tabulatorju). To je treba upoštevati pri ljudeh, ki uživajo strogo malo soli. Prav tako se tablete ne smejo jemati pri bolnikih z nizko absorpcijo glukoze in galaktoze, intolerance za fruktozo, pomanjkanja izomaltaze, ker vsebujejo sorbitol.
Zdravila Efferalgan ne smete jemati hkrati z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol. Da ne bi presegli dnevnega odmerka.
Starši ali ljudje, ki skrbijo za otroka, se morajo zavedati, da je treba zdravljenje preklicati in obiskati zdravnika, če se pojavijo neželeni učinki.
Analogi
Analogi tega zdravila so izdelki, ki vsebujejo paracetamol kot aktivno sestavino. To so zdravila Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol itd. Zdravnik mora izbrati najprimernejše zdravilo za otroke in odrasle.
Efferalgan za otroke
Otroci, mlajši od 15 let, ne smejo jemati šumečih tablet.
Sveče Efferalgan za otroke in sirup za otroke je mogoče jemati za otroke od 1 meseca z indikacijami za zdravila. V tem primeru morate upoštevati telesno težo otroka in strogo upoštevati navodila.
Med nosečnostjo in dojenjem
Paracetamol prehaja skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.
V nosečnosti je jemanje vseh oblik zdravil v prvem in tretjem trimesečju kontraindicirano. Tega zdravila ne morete uporabljati med dojenjem. Sprejem v teh obdobjih je možen le, če je strogo nadzorovan zdravnik in če obstajajo stroge indikacije.
Ocene
Če pustite povratne informacije o otrocih Efferalgun, starši pišejo, da zdravilo zelo hitro normalizira telesno temperaturo v obdobju prehlada in drugih bolezni. Uporabniki opazijo enostavnost uporabe sirupa, skupaj z merilno žličko, pa tudi sveče, ki jih je enostavno uporabljati rektalno. Sirup ima prijeten okus, kar olajša njegovo uporabo za najmlajše otroke.
Sveče za otroke niso nič manj učinkovite in se pogosto uporabljajo, če otrok noče jemati zdravila. Šumeče tablete, so po mnenju recenzij učinkovitega zdravila proti bolečinam za odrasle, hitro pa lajšajo simptome vročine.
Cena Efferalgan, kje kupiti
Šumeče tablete lahko kupite po ceni 170 rubljev. za 16 kosov. Otroški Efferalgan - sirup za otroke stane od 110 rubljev. za pakiranje. 90 ml. Sveče za otroke lahko kupite po ceni 150 rubljev. za 10 kosov. Cena sveč je odvisna od embalaže in vsebine aktivne snovi.
Efferalgan
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Efferalgan - zdravilo, ki spada v skupino analgetikov, antipiretikov.
Farmakološko delovanje
Zdravilo Efferalgan je narkotično analgetik, ki ima tudi antipiretični učinek. Osnova njegovega terapevtskega delovanja je blokirni mehanizem TsOG1 in TsOG2 v centralnem živčnem sistemu z naknadnim vplivom na termoregulacijska središča in bolečine.
Pomanjkanje protivnetnega učinka je posledica nevtralizacije učinka paracetamola na COX. Nevtralizacija poteka s celičnimi peroksidazami v vnetih tkivih.
Zdravilo ne vpliva negativno na ravnotežje med vodo in soljo (ne zadržuje vode in Na +) in sluznico prebavil zaradi dejstva, da Efferalgan ne blokira sinteze prostaglandinov v perifernih tkivih.
Obrazec za sproščanje Efferalgana
Za lažjo uporabo zdravila Efferalgan obstajajo različne oblike sproščanja zdravil:
- Sirup z viskozno konsistenco in karamelno-vanilijevo aromo. Barva sirupa je rumeno rjave barve. Efferalgan sirup je pakiran v 90 ml vialah. Steklenica in priložena merilna žlička sta nameščena v kartonsko škatlo;
- Bela svečka za rektalno uporabo. Odlikuje jih gladka sijajna površina. Svečke so pakirane v pretisnih omotih v količini 5 kosov. Ena kartonska embalaža vsebuje 2 paketi;
- Tablete so ploske in okrogle. Tablete imajo prirezane robove in zarezo na eni strani, njihova barva je bela. Raztopitev tablet v vodi spremlja aktivno sproščanje plinskih mehurčkov. Tablete v količini 4 kosov so pakirane v trakove, v eni škatli so 4 ali 25 trakov;
- Šumeče tablete, ki vsebujejo vitamin C. Oblika sproščanja in videza je enaka obliki navadnih tablet Efferalgan. Pakirane tablete v tubah po 10 kosov. Ena škatla vsebuje eno cev.
Obstajajo tudi posebne oblike zdravil, namenjene otrokom:
- Šumeči prašek za uporabo v peroralni raztopini;
- Peroralna raztopina;
- Rektalne svečke.
Indikacije za uporabo zdravila Efferalgan
V skladu z navodili za zdravilo Efferalgan se zdravilo priporoča za uporabo v naslednjih primerih:
- Kot žarišče v primeru gripe, akutne bolezni dihal, reakcije po cepljenju, okužbe pri otrocih in druge bolezni, za katere je značilno vnetje in vročina na ozadju okužbe;
- Kot zdravilo, ki ima analgetičen učinek, z zmerno ali nizko intenzivnostjo bolečinskih sindromov (vključno z zobobolom, glavobolom, bolečinami v mišicah, bolečinami zaradi poškodb in opeklin, nevralgijo).
Kontraindikacije
Zdravniški pregledi zdravila Efferalgane kažejo na prisotnost številnih kontraindikacij, seznam katerih je treba pregledati pred začetkom uporabe zdravila:
- Okvarjeno delovanje jeter in / ali ledvic v hudih oblikah;
- Stanje pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Različne bolezni krvi;
- Starost manj kot en mesec;
- Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila Efferalgane, zlasti za parabene (propil in metil parahidroksibenzoat).
Priporočljivo je, da zdravilo Efferalgan uporabljate previdno, če so jetra in / ali ledvice oslabljene pri blagih ali zmernih stopnjah, kot tudi pri Gilbertovem sindromu.
Navodila za uporabo zdravila Efferalgana
Efferalgan navodila za jemanje zdravila v notranjost (če ni drugače navedeno), pitje veliko vode. Med zaužitjem hrane in uporabo zdravila naj traja vsaj 1 uro, vendar ne več kot 2 uri.
Odmerek se spreminja glede na starost bolnika:
- Za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let (če njihova teža presega 40 kg), je enkratni odmerek 500 mg, največji enkratni odmerek je 1 g. Pogostost uporabe je največ 4-krat na dan. Največji odmerek na dan je 4 g. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 5 dni - en teden;
- Otroci do 6 mesecev. in manj kot 7 kg uporabljenega odmerka, ki ne presega 350 mg zdravila Efferalgana na dan; otroci do enega leta (s težo manj kot 10 kg) - 500 mg; otroci, mlajši od 3 let, ki tehtajo manj kot 15 kg - 750 mg; otroci, mlajši od 6 let, ki tehtajo manj kot 22 kg - 1 g zdravila; do 9 let in manj kot 30 kg - 1,5 g; do 12 let in manj kot 40 kg - največ 2 g Efferalgana. Če je otrok mlajši od 3 mesecev, vendar starejši od 1 meseca, zdravnik predpiše odmerek.
Interval med jemanjem zdravila mora biti vsaj 4 ure. Trajanje zdravila Efferalgana brez posvetovanja z zdravnikom ne sme biti daljše od 3 dni (za zmanjšanje povišane telesne temperature) in ne več kot 5 dni, če se zdravilo uporablja kot analgetik.
Zdravilo Rectal Efferalgan je treba dajati tudi glede na starost bolnika: odmerek za odrasle je 500 mg od 1 do 4 krat na dan, največji enkratni odmerek je 1 g, dnevni odmerek je 4 g. od 3 do 4 krat na dan; otroci, katerih starost je od 8 do 12 let, naj zdravilo jemljejo v enakem odmerku trikrat na dan; od 6-8 let je odmerek enak, pogostost zmanjšana na 2-3 krat; od 4 do 6 let - 150 mg 3-4 krat na dan; za otroke od 2 do 4 let je odmerek enak, pogostost je do 3-krat; od enega do dveh let - 80 mg 3 ali 4-krat na dan; od šestih mesecev do enega leta - enak odmerek s pogostnostjo 2-3 krat; od 3 mesecev do 6 mesecev, vzemite 80 mg ne več kot 2-krat na dan.
Neželeni učinki zdravila Efferalgana
Uporaba zdravila Efferalgana lahko povzroči neželene reakcije. Ti so opisani spodaj:
- Alergijske reakcije v obliki angioedema, srbenja, kožnega izpuščaja;
- Bruhanje, slabost, bolečine in bolečine v trebuhu, hepatotoksični učinki;
- Levkopenija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija, trombocitopenija;
- Nefrotoksični učinek, ki se pojavi pri dolgotrajni uporabi zdravila Efferalgana v velikih odmerkih.
Posebna navodila
Zdravniški pregledi Efferalgane opozarjajo na verjetnost povečanja največjega dovoljenega dnevnega odmerka, medtem ko jemljete zdravilo z drugimi sredstvi, ki vključujejo paracetamol.
Pomanjkanje terapevtskega učinka (ohranjanje simptomov vročine več kot 3 dni in bolečina več kot 5 dni) je priložnost za posvet z zdravnikom.
Bolniki s sladkorno boleznijo, kot tudi bolniki na dieti, ki vključuje odstranitev sladkorja, je treba upoštevati, da 1 ml zdravila vsebuje sladkor v količini 0,335 g.
Pogoji skladiščenja
Zdravilo Efferalgan shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C, stran od otrok. Rok uporabnosti je 3 leta.
Efferalgan: navodila za uporabo, analogi in pregledi
Zdravilo Efferalgan je nesteroidno protivnetno zdravilo z antipiretičnim in analgetičnim učinkom. Zdravilna učinkovina je paracetamol.
Mehanizem delovanja zdravila je povezan z zaviranjem aktivnosti ciklooksigenaze, zaradi česar se zmanjša proizvodnja prostaglandinov iz arahidonske kisline.
Zaradi zmanjšanja števila prostaglandinov opazimo zmanjšanje nastajanja in prevajanja bolečinskih impulzov. Antipiretični učinek zdravila Efferalgane je posledica neposrednega učinka na termoregulacijski center v hipotalamusu.
Ne vpliva negativno na metabolizem vode in soli (zadrževanje natrija in vode) in na sluznico prebavil zaradi pomanjkanja učinka na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga zdravilo Efferalgan? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:
- kot žarišče za akutne okužbe dihal, gripo, okužbe v otroštvu, reakcije cepiva in druga stanja, ki vključujejo vročino;
- kot anestetik za bolečine z nizko ali zmerno intenzivnostjo, vklj. glavobol, zobobol, bolečine v mišicah, nevralgija, bolečine pri poškodbah in opeklinah.
Navodila za uporabo zdravila Efferalgan, odmerjanje
Vzemite zdravilo v notranjost, stisnite veliko količino tekočine, 1-2 uri po obroku (jemanje takoj po obroku povzroči zamudo pri začetku delovanja).
Standardni odmerki zdravila Efferalgan po navodilih za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let (telesna masa je več kot 40 kg):
- enkratni odmerek - 1 tableta Efferalgan 500 mg;
- največji posamezni odmerek - 1 g;
- množica imenovanj - do 4-krat na dan z intervalom 6 ur;
- največji dnevni odmerek - 4 g;
- Najdaljše trajanje zdravljenja je 5-7 dni.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic je pri Gilbertovem sindromu pri starejših bolnikih treba zmanjšati dnevni odmerek in podaljšati interval med odmerki.
Navodila za uporabo zdravila Efferalgan za otroke - največji dnevni odmerek:
- do 6 mesecev (do 7 kg) - 350 mg,
- do 1 leta (do 10 kg) - 500 mg,
- do 3 leta (do 15 kg) - 750 mg,
- do 6 let (do 22 kg) - 1 g,
- do 9 let (do 30 kg) - 1,5 g,
- do 12 let (do 40 kg) - 2 g.
Sveče Efferalgan
Odrasli - 500 mg 1-4 krat na dan, največji enkratni odmerek - 1 g in največji dnevni odmerek - 4 g.
- Otroci stari od 12 do 15 let - 250-300 mg 3-4 krat dnevno;
- 8-12 let - 250-300 mg 3-krat na dan;
- 6-8 let - 250-300 mg 2-3 krat na dan;
- 4-6 let - 150 mg 3-4 krat na dan;
- 2-4 leta - 150 mg 2-3 krat na dan;
- 1-2 leti - 80 mg 3-4 krat na dan;
- od 6 mesecev do 1 leta - 80 mg 2-3 krat na dan;
- od 3 mesecev do 6 mesecev - 80 mg 2-krat na dan.
Najdaljše trajanje zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom je 3 dni (če ga vzamemo kot antipiretik) in 5 dni (kot analgetik).
Neželeni učinki
Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Efferalgan:
- Na strani prebavnega sistema: možno - driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, tenesmus; dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih ima lahko hepatotoksični učinek.
- Alergijske reakcije: možni - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok, znižanje krvnega tlaka (kot simptom anafilaksije).
- Iz hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija.
- Drugo: zmanjšanje ali povečanje protrombinskega indeksa;
- Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je možno nefrotoksično delovanje.
Kontraindikacije
Zdravilo Efferalgan je v naslednjih primerih kontraindicirano:
- Bolezni krvi.
- Hude funkcionalne motnje ledvic, jeter.
- Nedavna krvavitev ali vnetje rektuma (kontraindikacija zaradi načina uporabe - za supozitorije).
- Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- Otroci do 3 mesecev (za 80 mg svečk), do 1 meseca (za sirup).
- Preobčutljivost za paracetamol.
- Kontraindikacije za prejemanje zdravila Efferalgana v obliki šumečih tablet so:
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- Alkoholizem.
- Starost otrok do 15 let (telesna teža - ne manj kot 50 kg).
- Obdobje nosečnosti (I in III trimesečji) in dojenje (dojenje).
- Povečana je bila individualna občutljivost za paracetamol ali druge pomožne sestavine zdravila.
Zdravilo se predpisuje izjemno previdno: z odpovedjo jeter in / ali ledvic, virusnim hepatitisom, prirojeno hiperbilirubinemijo (Rotorjev sindrom, Dubinin-Johnson in Gilbert), alkoholno poškodbo jeter in starejšimi bolniki.
Zdravilo Efferalgan se jemlje izjemno previdno pri benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), jetrni in ledvični odpovedi, alkoholnem poškodbi jeter, virusnem hepatitisu, alkoholizmu, starosti, nosečnosti, pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Preveliko odmerjanje
En odmerek 150 mg / kg telesne teže pri otroku lahko povzroči okvarjeno presnovo glukoze, hepatocelularno insuficienco, presnovno acidozo, hipoglikemijo, krvavitev, komo, encefalopatijo ali smrt.
Pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov se lahko razvije aplastična pancitopenija, anemija, agranulocitoza, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, psihomotorna agitacija, omotica, zmedenost, nefrotoksičnost, hepatonekroza.
V primeru prevelikega odmerjanja se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Priporoča se izpiranje želodca, uvedba N-acetilcisteina (ali metionina) za 10 ur, simptomatsko zdravljenje.
Analogi Efferalgan, cena v lekarnah
Če je potrebno, lahko zdravilo Efferalgan nadomestimo z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:
Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Efferalgan, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.
Cena v lekarnah v Rusiji: svečke Efferalgan (sveče) 80 mg 12 kosov. - od 85 do 103 rubljev, sirup za otroke 90 ml - od 82 do 99 rubljev, glede na 593 lekarn.
Shranjujte pred neposredno sončno svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta. Pogoji prodaje iz lekarn - brez recepta.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pri jemanju 4 g / dan ali več za več kot 3 dni obstaja tveganje za povečano delovanje antikoagulantov, povečano tveganje za krvavitev.
Hitrost absorpcije paracetamola poveča metoklopramid, domperidon in zmanjša kolestiramin.
Barbiturati zmanjšajo antipiretični učinek zdravila.
Antikonvulzivi (fenitoin, karbamazepin, barbiturati) lahko povečajo toksičnost paracetamola za jetra.
Uporaba paracetamola v visokih odmerkih sočasno z rifampicinom in isoniazidom povečuje tveganje za hepatotoksični sindrom.
Paracetamol zmanjša učinkovitost diuretikov.