Tsiprolet

Tsiprolet (INN ciprofloksacin) je fluorokinolonsko antibakterijsko sredstvo iz indijske farmacevtske družbe DR. REDDY'S LABORATORIJI

Ta snov aktivno uničuje reproduktivne sposobnosti negativnih mikroorganizmov, tako v aktivni fazi kot v zaspanem stanju. Priporočljivo je v boju proti manifestacijam tako pozitivnih kot gram-negativnih mikroorganizmov. Koristno je, da v nasprotju s podobnimi sredstvi ne uniči ravnotežja mikroflore črevesnega trakta, vaginalnega območja. Priporočena droga, da se znebite bolezni, ki jih povzročajo bakterije.

Učinkovitost zdravila Tsiprolet je potrjena v številnih kliničnih preskušanjih. Torej, v eni izmed njih je bila klinična učinkovitost zdravila pri zdravljenju kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni urogenitalnega trakta, ki ga povzroča mešana mikroflora, 90%. Istočasno je Tsiprolet dobro prenašal: neželeni učinki so bili blagi in so se pojavili pri 8,5% udeležencev študije.

Klinično-farmakološka skupina

Antibakterijsko zdravilo skupine fluorokinolonov.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stane Ciprolet 500 mg v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 100 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Tablete za peroralno dajanje. Prodano v pretisnih omotih po 10 kosov. V pakiranju 1 ali 2 pretisna omota.

Sestava 1 tablete vključuje:

• Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin - 250 ali 500 mg (kot ciprofloksacin hidroklorid monohidrat - 291.106 oziroma 582.211 mg);
• Pomožne komponente (250/500 mg): koruzni škrob - 50,323 / 27,789 mg; mikrokristalna celuloza - 7,486 / 5 mg; smukec - 5/6 mg; natrijeva kroskarmeloza - 10/20 mg; koloidni silicijev dioksid - 5/5 mg; magnezijev stearat - 3,514 / 4,5 mg;
• Filmsko ohišje (250/500 mg): Polisorbat 80 - 0,08 / 0,072 mg; hipromeloza (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titanov dioksid - 2 / 1,784 mg; sorbinska kislina - 0,08 / 0,072 mg; makrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talk - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikon - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakološki učinek

Antiprotozojski in protimikrobni učinki kombiniranega zdravila Tsiprolet A se kažejo zaradi učinkov dveh učinkovin.

Derivat imidazola - tinidazol - je antiprotozojsko in antimikrobno zdravilo z visoko lipofilnostjo, zaradi česar zlahka prodre v najenostavnejše organizme in anaerobne bakterije, kjer je intracelularna sinteza inhibirana in struktura DNA je poškodovana. Tinidazol je škodljiv za povzročitelje trichomoniasis, giardiasis, amebiasis in mikroorganizmov, ki povzročajo anaerobne okužbe: Clostridia, Bacteroids, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

Fluorokinolonski derivat - ciprofloksacin - je označen s široko antimikrobno učinkovitostjo. Ima ogromen učinek na II in IV topoizomeraze DNA giraze mikroorganizmov, ki so odgovorni za prekrivanje DNK kromosomov okoli RNA jedra, ki je nepogrešljiva za dešifriranje genetskih informacij. Preprečuje delitev in rast bakterij, sinteza DNK, vodi do izrazitih sprememb znotrajcelične morfologije (vključno z njenimi membranami in stenami), ki skupaj povzročijo smrt.

Baktericidna učinkovitost je usmerjena na gram-negativne mikroorganizme v fazi njihove delitve in mirovanja (zaradi lize celičnih sten) in na gram-pozitivne bakterije samo v fazi njihove delitve. Ciprofloksacin ima nizko toksičnost za celice makroorganizma zaradi odsotnosti DNA giraze v njih. Če se uporablja, vzporedna proizvodnja odpornosti na druga antibakterijska sredstva, ki niso inhibitorji giraze, ni opažena, kar se odraža v visoki učinkovitosti zdravila proti bakterijam, ki so odporne na učinke aminoglikozidov, cefalosporinov, penicilinov, tetraciklinov in mnogih drugih skupin antibiotikov.

Uporaba ciprofloksacina je usodna za aerobne gram-negativne mikroorganizme - enterobakterije (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Druge gramnegativne bakterije (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Nekateri znotrajcelični patogeni (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) in predstavniki aerobnih gram pozitivnih bakterij (Streptococcus in Staphylococcus).

Kadar so stafilokoki odporni na meticilin, so najpogosteje odporni na ciprofloksacin, vendar pa se ta odpornost oblikuje zelo počasi zaradi dejstva, da mikroorganizmi ne proizvajajo encimov, ki inaktivirajo zdravilo in so zaradi njihove izjemno majhne količine po izpostavljenosti.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Tsiprolet v obliki tablet in raztopine je indicirana za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin, vključno z:

• okužbe mišično-skeletnega sistema;
• okužbe sluznice, kože in mehkih tkiv;
• poporodne okužbe;
• okužbe zob, ust, čeljusti, prebavil;
• okužbe ušesa, nosu in grla;
• okužbe dihalnih poti;
• okužbe žolčnika in žolčevodov;
• okužbe ledvic in sečil;
• genitalne okužbe (prostatitis, gonoreja, adneksitis);
• sepsa;
• peritonitis.

Poleg tega se tablete in raztopina uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja z imunosupresivi pri preprečevanju in zdravljenju okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za jemanje zdravila Tsiprolet so:

1. Preobčutljivost za ciprofloksacin in druge snovi iz skupine fluorokinolonov.
2. Nosečnost in dojenje.
3. Starost do 18 let, razen kot je navedeno v navodilih za otroke.
4. Hkratni sprejem s tizanidinom.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Točnih podatkov med kliničnimi študijami o vplivu na nerojenega otroka, materino telo ni. Zdravstvena nega in ženske v položaju zdravila so kontraindicirane za izključitev negativnih posledic.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se tablete jemljejo peroralno, na prazen želodec (pred obroki), pri čemer se pije veliko tekočine.

Zdravnik predpiše odmerek in obdobje zdravljenja individualno na podlagi kliničnih indikacij, pri čemer upošteva vrsto okužbe, spremljajočo patologijo, resnost stanja, starost in težo bolnika.

Priporočeni režim odmerjanja:

• okužbe ledvic in sečil: nezapletena oblika - 250 mg, huda oblika - 500 mg, pogostost uporabe - 2-krat na dan;
• okužbe spodnjih dihal: zmerna oblika resnosti - 250 mg, huda - 500 mg, pogostost uporabe - 2-krat na dan;
• gonoreja: 250–500 mg enkrat;
• hude oblike enteritisa, kolitisa in ginekoloških okužb (ki se pojavijo pri visoki vročini), osteomielitis, prostatitis: 500 mg 2-krat na dan;
• normalna driska: 250 mg 2-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je 7–10 dni, po popolnem izginotju simptomov bolezni pa je treba tabletke vzeti še več dni.

V primeru hude okvare ledvične funkcije se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat.

Pri kronični odpovedi ledvic je odmerek odvisen od očistka kreatinina (CK): t

• QC nad 50 ml / min: običajni odmerek;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1-krat na 12 ur;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1-krat na 18 ur;
• dializa: 250–500 mg 1-krat na 24 ur po hemodializi ali peritonealni dializi.

Neželeni učinki

Med uporabo zdravila Tsiprolet znotraj in intravensko se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

1. Občutljivi organi: izguba sluha, tinitus, oslabljen vonj in okus, prizadetost vida (diplopija, sprememba zaznavanja barv);
2. Laboratorijski kazalci: hiperkreatininemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija, hiperbilirubinemija;
3. Alergijske reakcije: pogostost tvorijo kraste majhnih gomoljev in mehurji, ki jih spremlja krvavitev, srbenje, drog kuge, urtikarijo, petehialne krvavitve (petehije), vaskulitis, grla edem ali osebe, eozinofilija, dispneja, povečano občutljivost, nodozni eritem, eksudativni multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem);
4. Kardiovaskularni sistem: srčne aritmije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka, zardevanje krvi v kožo obraza;
5. Urin: intersticijski nefritis, hematurija, kristalurija (zlasti z nizko diurezo in alkalni urin), glomerulonefritis, poliurija, dizurija, albuminurija, retencija urina, krvavitve v sečnici, zmanjšanje delovanja ledvic, ki izloča dušik;
6. Mišično-skeletni sistem: rupture kit, artralgija, tendovaginitis, artritis, mialgija;
7. Hematopoetski sistem: trombocitoza, granulocitopenija, levkopenija, trombocitopenija, anemija, levkocitoza, hemolitična anemija;
8. Prebavni sistem: anoreksija, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, holestatska zlatenica (zlasti pri bolnikih s predhodnimi boleznimi jeter), hepatonekroza, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna fosfataza;
9. Živčni sistem: glavobol, omotica, tremor, utrujenost, nespečnost, nočne more, periferna paralgezija (nenormalno zaznavanje bolečine), povečan intrakranialni tlak, znojenje, tesnoba, depresija, zmedenost, halucinacije in druge manifestacije psihotičnih reakcij (občasno) lahko napredujejo v razmerah, v katerih je bolnik sposoben sam poškodovati), sinkopa, migrena, tromboza cerebralne arterije;
10. Drugo: splošna oslabelost, superinfekcija (kandidoza, psevdomembranski kolitis).

Preveliko odmerjanje

Prvič, preveliko odmerjanje vpliva na stanje ledvic in izzove akutno odpoved ledvic. Poleg tega lahko odvečni odmerek povzroči omotico, konvulzije, halucinacije, bolečine v trebuhu, spremembe v zavesti.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Med zdravljenjem se je treba izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo.
2. V obdobju zdravljenja je treba zagotoviti zadostno količino tekočine ob opazovanju normalne diureze.
3. Bolnike z epilepsijo, krče v anamnezi, žilne bolezni in organske poškodbe možganov zaradi nevarnosti neželenih učinkov iz CŽP Tsiprolet je treba imenovati samo iz zdravstvenih razlogov.
4. Če se med zdravljenjem s ciproletom ali po njem pojavi huda ali dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja in ustrezno zdravljenje.
5. V primeru bolecine v kitih ali po pojavu prvih znakov tendovaginitisa je treba zdravljenje prekiniti zaradi dejstva, da so opisani posamezni primeri vnetja in celo rupture tetive med zdravljenjem s fluorokinoloni.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Ob sočasni uporabi ciproleta in antikoagulantov se čas krvavitve podaljša.
2. S hkratno uporabo ciproleta in ciklosporina se poveča nefrotoksični učinek slednjega.
3. S hkratno uporabo Ciproleta z didanozinom se absorpcija ciprofloksacina zmanjša zaradi nastajanja kompleksov ciprofloksacina z aluminijem in magnezijevimi solmi, ki jih vsebuje didanozin.
4. Sočasna uporaba ciproleta in teofilina lahko povzroči povečanje plazemske koncentracije teofilina zaradi kompetitivne inhibicije v mestih vezave citokroma P450, kar vodi do povečanja teofilina T1 / 2 in povečanega tveganja za toksični učinek, povezan s teofilinom.
5. Sočasno dajanje antacidov in pripravki, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina, zato mora biti interval med dajanjem teh zdravil vsaj 4 ure.

Ocene

Ponujamo vam za branje mnenj ljudi, ki so uporabljali Tsiprolet:

1. Azamat. Ciprolet 500mg. Jutro in zvečer. Po tem takoj hilak forte kapljice-v kozarec vode-35 kapljic. Potem vse vrste furatsillin, lugol in adzhisept. To je v tem zaporedju. Ko me je gnojni tonzilitis zdravnik predpisal.
2. Vika. S tem zdravilom morate biti zelo previdni. Zdravnik predpisal tsiprolet od cistitis, čeprav se je zdelo, da je bila pomlad in izkušnje zimsko brez incidentov, vendar je prvi spomladanski vetrič razstrelil problem. In z njim je še ena... Ker nihče ni rekel, da jemanje tega zdravila ne more biti dolgo na soncu, sem zato zaslužil tudi fotodermatitis, dermatolog je to diagnozo naredil, ko sem šel skozi terapevta in alergologa. Samo inteligenten zdravnik dobil ujet in dejal, da je od nekaterih drog, vključno iz tsiprolet.
3. Tatiana. Tsiprolet je večkrat, skoraj vsako leto enkrat na leto, nujno. Dejstvo je, da že pet let trpim zaradi kroničnega bronhitisa (po boleznih na nogah). V jesensko-zimski sezoni po hipotermiji (ali morda okužbi) se včasih začne najmočnejši kašelj, ki dolgo ne izgine. V zadnjem času sem v takih primerih že sam dodelil Tsiprolet. Poskušam piti vseh sedem dni, dvakrat 250 mg. Ponavadi postane lažje za 3-4 dni, vendar jaz ne preneham piti drog. Ali iz bolečega stanja ali odziva na zdravilo, vendar apetit izgine, težave iz prebavil. Potem je vse normalno.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Alzipro;
• Afenoksin;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Vero-Ciprofloksacin;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microflox;
• Offtocipro;
• Protsipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Ciprinol;
• Ciprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• Cyprobrin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Ciprolon;
• Cypromed;
• Cipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Ciprofloxabol;
• Ciprofloksacin;
• Ciprofloksacin Bufus;
• Ciprofloksacin-AKOS;
• Ciprofloksacin-Promed;
• Ciprofloksacin-Teva;
• Ciprofloksacin-FPO;
• Ciprofloksacin hidroklorid;
• Ceteral;
• Cifloksinal;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Shranjujte v suhem, temnem in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od + 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Tsiprolet: navodila za uporabo

Sestava

Vsaka tableta obložena s filmsko oblogo, ki obsega 250 ali 500 mg ciprofloksacina (v obliki ciprofloksacina klorida) in pomožne snovi: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat, hipromeloza, sorbinska kislina, titanov dioksid, makrogol, polisorbat, dimetikon.

Opis

Bele, okrogle, filmsko obložene bikonveksne tablete z gladko površino na obeh straneh.

Farmakološko delovanje

Ciprofloksacin ima zelo visoko aktivnost proti širokemu spektru bakterij. Mehanizem delovanja ciprofloksacina je povezan z učinkom na DNA girazo (topoizomeraza) bakterij, ki ima pomembno vlogo in razmnoževanje bakterijske DNA. Ciprofloksacin ima hiter baktericidni učinek na mikroorganizme, ki so v fazi mirovanja in razmnoževanja. Ciprofloksacin je zelo učinkovit proti bakterijam, odpornim na na primer aminoglikozide, peniciline, cefalosporine, tetracikline in mnoge druge antibiotike.

Ciprofloksacin občutljiv:

Bakterije Bacillus antracis **, Aeromonas spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae *, Legionella spp, Moraxella catarrhalis. Chlamydia trachomatis ***, Chlamydia pneumonia ***, Mycoplasma hominis ***, Mycoplasma pneumonia ***.

Lahko pridobi odpornost na ciprofloksacin: t

Enterococcus faecalis ***, Staphylococcus spp * (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia + *, Campylobacter spp + *, Citrobacter freundii *, Enterobacter aerogenes, Enterobactercloacae *, Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca *, Klebsiella pljučnica *, Morganella morganii *, Neisseria gonorrhoeae *, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, providencia spp, Pseudomonas aeruginosa *, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens *, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

Odporna na ciprofloksacin:

Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, anaerobni mikroorganizmi (za

* Klinična učinkovitost, dokazana za občutljive seve za odobrene indikacije.

+ 50% frekvence odpornosti v eni ali več državah EU.

** Študije so bile izvedene na živalih, okuženih z vdihavanjem spore Bacillus anthracis, zgodnja uvedba antibiotikov pa je omogočila, da se izogne ​​razvoju bolezni, pod pogojem, da je bilo število spor manjše od stopnje okužbe. Te uporabe pri ljudeh so omejene, priporočila za uporabo temeljijo na študijah občutljivosti in vitro in študijah na živalih. Sprejemanje ciprofloksacina 500 mg 2-krat na dan 2 meseca se šteje za učinkovito za preprečevanje antraksa.

*** naravna povprečna občutljivost v odsotnosti sekundarnih mehanizmov odpornosti.

# meticilin-odporni S.aureus zelo pogosto kaže so-odpornost na fluorokinolone. Odstotek odpornosti proti meticilinu je med 20 in 50% med vsemi stafilokoknimi sevi in ​​je običajno višji za nosokominalne seve.

Farmakokinetika

Ciprofloksacin se po zaužitju zdravila hitro in dobro absorbira (biološka uporabnost je 70-80%). Največje koncentracije v plazmi so dosežene v 60-90 minutah. Volumen porazdelitve - 2-3 l / kg. Vezanje na plazemske beljakovine je zanemarljivo (20-40%). Ciprofloksacin dobro prodre v organe in tkiva. Približno 2 uri po zaužitju ali intravenski aplikaciji se odkrije v tkivih in telesnih tekočinah v veliko večjih koncentracijah kot v krvnem serumu.

Ciprofloksacin se iz telesa izloča v pretežno nespremenjeni obliki predvsem skozi ledvice.

Razpolovni čas plazme po peroralnem dajanju in po intravenski uporabi je od 3 do 5 ur.

Znatne količine zdravila se izločajo tudi z žolčem in blatom, tako da le pomembna motnja v delovanju ledvic vodi do upočasnitve izločanja.

Indikacije za uporabo

Zdravljenje nezapletenih in zapletenih okužb, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:

• okužba dihalnih poti. Pri ambulantnem zdravljenju pnevmokokne pljučnice ciprofloksacin ni zdravilo prve izbire, ampak je indicirano za pljučnico, ki jo povzročajo npr. Klebsiella, enterobacter, bakterije iz rodu Pseudomonas, hemofilne palice, bakterije iz rodu Branhamella, legionela, stafilokoka;

• okužbe srednjega ušesa in paranazalnih sinusov, zlasti če jih povzročajo gram-negativne bakterije, vključno z bakterijami rodu Pseudomonas ali stafilokoki;

• okužbe ledvic in sečil

• okužbe kože in mehkih tkiv, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije

• okužbe kosti in sklepov

• okužbe medeničnih organov (vključno z adneksitisom in prostatitisom);

• okužbe žolčnika in žolčevodov

• preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (na primer pri zdravljenju imunosupresivov in nevtropenije);

• selektivna dekontaminacija črevesja med zdravljenjem z imunosupresivi.

Kontraindikacije

• preobčutljivost na ciprofloksacin in druga zdravila iz skupine kinolonov

• - starost otrok in najstnikov.

Odmerjanje in uporaba

Odmerek zdravila je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, delovanja ledvic bolnika ter otrok in mladostnikov - od telesne teže. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, kliničnega poteka in rezultatov bakterioloških raziskav, v nekaterih primerih (bolniki z nevtropenijo, okužbami kosti in sklepov) pa je možna sočasna uporaba drugih antibakterijskih zdravil.

Če bolnik zaradi resnosti bolezni ali drugih razlogov ne more jemati obloženih tablet, je priporočljivo začeti zdravljenje z infuzijsko obliko zdravila, ki ji sledi prehod na peroralno uporabo.

Tablete je treba pogoltniti brez žvečenja s tekočino. Zdravilo se lahko jemlje ne glede na obrok. Sprejem na prazen želodec pospešuje absorpcijo zdravilne učinkovine.

Neželeni učinki

Ciprofloksacin ga dobro prenašajo.

Pri zdravljenju ciprofloksacina se lahko pojavijo naslednji, ponavadi reverzibilni neželeni učinki: t

Od kardiovaskularnega sistema, v zelo redkih primerih - tahikardija, navali vročine, migrene, omedlevica

Na strani prebavnega trakta in jeter: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, anoreksija. Živčni sistem in psiha: omotica, glavobol, utrujenost, nespečnost, vznemirjenost, tremor, v zelo redkih primerih, periferne senzorične motnje, znojenje, nestabilnost hoje, epileptični napadi, konvulzije, strah in zmedenost, nočne more, depresija, halucinacije, motnje okus in vonj, motnje vida (diplopija, kromatopsija), tinitus, začasna izguba sluha, zlasti pri visokih zvokih. Če pride do teh reakcij, takoj prekličite.

zdravila in o tem obvesti zdravnika.

Na strani hematopoetskega sistema: eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, zelo redko - levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija.

Alergijske in imunopatološke reakcije: kožni izpuščaji, srbenje, vročina in fotosenzitivnost; redko - angioedem, bronhospazem, artralgija, zelo redko - anafilaktični šok, mialgija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, intersticijski nefritis, hepatitis.

Mišično-skeletni sistem: bolečine v mišicah, sklepih, artritisu, povečan mišični tonus in krči. Slabost mišic, tendonitis, rupture kit (predvsem Ahilova tetiva), poslabšanje simptomov miastenije je bilo zelo redko. Dihanje: dispneja (vključno z astmatičnimi stanji).

Splošno stanje: astenija, zvišana telesna temperatura, edem, potenje (hiperhidroza).

Okužbe in invazije: glivična superinfekcija.

Vpliv na laboratorijske parametre: zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem

lahko pride do začasnega povečanja ravni transaminaz in alkalne fosfataze v jetrih; začasno povečanje koncentracije sečnine, kreatinina in serumskega bilirubina, hiperglikemija.

Preveliko odmerjanje

Specifični antidot ni znan. Priporočajo se običajni nujni ukrepi, hemodializa in peritonealna dializa.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Hkratna uporaba ciprofloksacina (znotraj) in zdravil, ki vplivajo na kislost želodčnega soka (antacidna sredstva), ki vsebujejo aluminij ali magnezijev hidroksid, pa tudi zdravila, ki vsebujejo soli kalcija, železa in cinka, zmanjšuje absorpcijo ciprofloksacina. V zvezi s tem je treba zdravilo Tsiprolet vzeti 1-2 ure pred ali najmanj 4 ure po zaužitju teh zdravil. Pri sočasni uporabi ciprofloksacina in teofilina je treba spremljati plazemsko koncentracijo teofilina v krvni plazmi in prilagoditi odmerek, saj lahko opažamo neželeno povečanje koncentracije teofilina v krvi in ​​razvoj ustreznih stranskih učinkov.

Pri sočasni uporabi ciprofloksacina in ciklosporina so v nekaterih primerih opazili povečanje koncentracije kreatinina v serumu, zato je potrebno pri teh bolnikih pogosto (2-krat na teden) spremljati ta indikator.

S hkratno uporabo ciprofloksacina in varfarina se lahko poveča učinek varfarina. Študije na živalih so pokazale, da lahko zelo veliki odmerki kinolonov in nekaterih nesteroidnih protivnetnih zdravil (vendar ne acetilsalicilne kisline) povzročijo epileptične napade. Vendar pa so pri bolnikih s to vrsto zdravil opazili interakcije.

Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina skozi ledvice. S hkratno uporabo se koncentracija ciprofloksacina v serumu poveča.

Zdravila Tizanidin se ne sme uporabljati v povezavi s ciprofloksacinom, ker se koncentracija tizanidina v serumu in povečanje hipotenzivnih in sedativnih učinkov povečujeta.

Pri kombinirani uporabi ciprofloksacina in metotreksata se lahko zaradi okvarjenega izločanja skozi ledvice poveča koncentracija slednjega v krvni plazmi, kar vodi do povečanega tveganja za toksične reakcije.

Kadar se ciprofloksacin in fenitoin ali klozapin uporabljata skupaj, lahko povečate ali zmanjšate koncentracijo fenitoina v serumu, lahko opazite zvišanje ravni klozapina, kar zahteva spremljanje ravni v krvi.

Ciprofloksacin se lahko uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom za okužbe s Pseudomonasom; z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi učinkovitimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazoilpenicilini, vankomicinom - za stafilokokne okužbe, z metronidazolom, klindamicinom - za anaerobne okužbe.

Varnostni ukrepi

Pri starejših bolnikih je treba ciprofloksacin uporabljati previdno. Bolnike z epilepsijo, napadi krčev v anamnezi, vaskularnimi boleznimi in organskimi poškodbami možganov zaradi nevarnosti neželenih učinkov iz osrednjega živčnega sistema je treba ciprofloksacin imenovati samo iz zdravstvenih razlogov.

Med zdravljenjem s ciprofloksacinom je potrebna ustrezna hidracija, da se prepreči možna kristalurija.

Če se pojavijo težave iz mišično-skeletnega sistema (mialgija, bolečine v sklepih, tendinitis), je priporočljivo prekiniti zdravljenje z zdravilom.

Smernice za udeležence v cestnem prometu

To zdravilo, tudi s pravilno uporabo, lahko spremeni sposobnost koncentracije pozornosti v takšnem obsegu, da zmanjša sposobnost vožnje vozila, kot tudi vzdrževanje strojev in mehanizmov. To še posebej velja za interakcije med alkoholom.

Obrazec za sprostitev

Pretisni omot, ki vsebuje 10 tablet (250 mg ali 500 mg) v pakiranju po 1 pretisni omoti.

Pogoji skladiščenja

Hraniti pri temperaturi do 25 ° C v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka!

Tsiprolet

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Tsiprolet - fluorokinolon, antimikrobno zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

• filmsko obložene tablete: okrogle bikonveksne oblike, z gladko površino, lupina in jedro tablete sta skoraj beli ali beli (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju 1 ali 2 pretisnih omotih);
• raztopina za infuzije: brezbarvna ali svetlo rumena prozorna tekočina (100 ml v plastični steklenici, v kartonskem svežnju ena steklenica);
• kapljice za oči: prozorna svetlo rumena barva ali brezbarvna tekočina (5 ml v plastični steklenici kapalke, v kartonski škatli 1 steklenička).

1 tableta vsebuje:

• učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid - 291,106 mg ali 582,211 mg, kar ustreza 250 mg ali 500 mg ciprofloksacina (v tem zaporedju);
• pomožne komponente: kroskarmeloza natrij, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, smukec;
• sestava lupine: sorbinska kislina, hipromeloza (6 cps), makrogol 6000, polisorbat 80, titanov dioksid, dimetikon, smukec.

1 ml raztopine vsebuje:

• učinkovina: ciprofloksacin - 2 mg;
• Pomožne sestavine: klorovodikova kislina, natrijev klorid, mlečna kislina, natrijev edetat, natrijev hidroksid, citronska kislina monohidrat, voda za injekcije.

1 ml kapljice vsebujejo:

• učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid - 3,49 mg, kar ustreza 3 mg ciprofloksacina;
• Pomožne sestavine: dinatrijev edetat, 50% raztopina benzalkonijevega klorida, klorovodikova kislina, natrijev klorid, voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije

Uporaba zdravila Tsiprolet v obliki tablet in raztopine je indicirana za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin, vključno z:

• okužbe zob, ust, čeljusti, prebavil;
• okužbe ušesa, nosu in grla;
• okužbe dihalnih poti;
• okužbe žolčnika in žolčevodov;
• okužbe ledvic in sečil;
• okužbe mišično-skeletnega sistema;
• okužbe sluznice, kože in mehkih tkiv;
• poporodne okužbe;
• genitalne okužbe (prostatitis, gonoreja, adneksitis);
• sepsa;
• peritonitis.

Poleg tega se tablete in raztopina uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja z imunosupresivi pri preprečevanju in zdravljenju okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.

Kapljice za oko

Uporaba kapljic je indicirana za zdravljenje infekcioznih in vnetnih patologij očesa in njegovih dodatkov, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na zdravilo:

• subakutni in akutni konjunktivitis;
• blefarokonjunktivitis, blefaritis;
• razjed bakterijske etiologije;
• keratokonjunktivitis, bakterijski keratitis;
• kronični meibomit in dakryocistitis;
• infekcijske zaplete po operaciji;
• nalezljive zaplete po poškodbi oči ali vdor tujka v njega (vključno z njihovim preprečevanjem).

Poleg tega se kapljice uporabljajo v oftalmološki kirurgiji za predoperativno profilakso.

Kontraindikacije

• obdobje nosečnosti in dojenja;
• individualna intoleranca na fluorokinolonske pripravke;
• preobčutljivost na zdravilo.

Previdno je treba predpisati zdravilo Tsiprolet za cerebralno arteriosklerozo, motnjo možganske cirkulacije in konvulzivni sindrom.

Poleg tega ločene kontraindikacije za vsako od dozirnih oblik.

Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije

• psevdomembranski kolitis;
• starosti do 18 let.

Previdnost je potrebna pri bolnikih z duševnimi motnjami, epilepsijo, hudo okvaro ledvic in / ali jeter v starosti.

Kapljice za oko

• virusni keratitis;
• starosti do 1 leta.

Doziranje in administracija

Filmsko obložene tablete

Tablete se jemljejo peroralno, na prazen želodec (pred obroki), stisnjene z zadostno količino tekočine.

Zdravnik predpiše odmerek in obdobje zdravljenja individualno na podlagi kliničnih indikacij, pri čemer upošteva vrsto okužbe, spremljajočo patologijo, resnost stanja, starost in težo bolnika.

Priporočeni režim odmerjanja:

• okužbe ledvic in sečil: nezapletena oblika - 250 mg, huda oblika - 500 mg, pogostost uporabe - 2-krat na dan;
• okužbe spodnjih dihal: zmerna oblika resnosti - 250 mg, huda - 500 mg, pogostost uporabe - 2-krat na dan;
• gonoreja: 250–500 mg enkrat;
• hude oblike enteritisa, kolitisa in ginekoloških okužb (ki se pojavijo pri visoki vročini), osteomielitis, prostatitis: 500 mg 2-krat na dan;
• normalna driska: 250 mg 2-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je 7–10 dni, po popolnem izginotju simptomov bolezni pa je treba tabletke vzeti še več dni.

V primeru hude okvare ledvične funkcije se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat.

Pri kronični odpovedi ledvic je odmerek odvisen od očistka kreatinina (CK): t

• QC nad 50 ml / min: običajni odmerek;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1-krat na 12 ur;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1-krat na 18 ur;
• dializa: 250–500 mg 1-krat na 24 ur po hemodializi ali peritonealni dializi.

Infuzijska raztopina

Raztopina je namenjena za intravensko (IV) kapljanje.

Raztopino za infundiranje lahko zmešamo z 0,9% raztopino natrijevega klorida, 10% raztopino fruktoze, 5% in 10% raztopino dekstroze, Ringerjevo raztopino, raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze in 0,225% ali 0,45% raztopino natrijevega klorida.

Pri predpisovanju odmerka je treba upoštevati klinične indikacije, vrsto okužbe, stanje, starost in težo bolnika, sočasno patologijo.

Trajanje infuzije mora biti 0,5 ure za vnos 200 mg zdravila.

Priporočeni odmerek: okužbe zmerne resnosti - 200 mg dvakratno trkanje, težko - 400 mg 2-krat na dan. Zdravljenje traja 7 do 14 dni ali več.

Pri akutni gonoreji se bolniku enkrat predpiše 100 mg.

Preprečevanje pooperativnih okužb se izvede z uvedbo 200–400 mg zdravila 0,5–1 ure pred operacijo.

Kapljice za oko

Kapljice so namenjene za lokalno uporabo z vkapanjem v konjunktivno vrečko očesa, okuženega z okužbo.

• blaga do zmerno huda okužba: 1-2 kapljici na 4 ure;
• huda okužba: 2 kapljici vsako uro, medtem ko je treba izboljšati stanje, zmanjšati odmerek in pogostost vkapanja;
• bakterijska razjed roženice: 1 kapljica po shemi - prvi dan terapije šest ur s presledkom 15 minut, potem le v času budnosti - vsakih 0,5 ure; drugi dan zdravljenja - vsako uro v času budnosti; od 3 do 14 dni - v času budnosti vsake 4 ure. V odsotnosti epitelizacije po 14 dneh zdravljenja se lahko uporaba zdravila nadaljuje.

Neželeni učinki

Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije

• živčni sistem: glavobol, omotica, utrujenost, tremor, nespečnost, tesnoba, nočne more, periferna paralgezija, znojenje, povečan intrakranialni tlak, zmedenost, halucinacije, depresija, druge psihotične reakcije (včasih s tveganjem poškodbe bolnika), omedlevica t migrena, tromboza cerebralne arterije;
• prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, anoreksija, hepatitis, holestatska zlatenica (pogosteje z anamnezo jetrnih bolezni), hepatonekroza, povečana aktivnost jetrnih encimov in alkalna fosfataza;
• čutila: oslabljen vonj in okus, spremembe v zaznavi barve, diplopija, izguba sluha, tinitus;
• hematopoetski sistem: anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza;
• kardiovaskularni sistem: znižanje krvnega tlaka (BP), motnje srčnega ritma, tahikardija, zardevanje na kožo obraza;
• mišično-skeletni sistem: artritis, artralgija, tendovaginitis, mialgija, rupture tetive;
• urinarni sistem: retencija urina, hematurija, kristalurija (pogosteje z nizko diurezo in alkalni urin), glomerulonefritis, albuminurija, hematurija, dizurija, krvavitev iz sečnice, zmanjšanje delovanja azotoidnega ledvic, poliurija, intersticijski nefritis;
• laboratorijski indikatorji: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija;
• alergijske reakcije: srbenje, težave z dihanjem, koprivnica, otekanje obraza ali grla, drog kuge, eozinofilijo, petehialnih, vaskulitis, povečana občutljivost, nodozni eritem, Stevens - Johnsonov eksudativni multiformni eritem, Lyellov sindrom, mehurji, ki ga spremlja krvavitev, tvorbo majhnih gomoljev oblikovanje krask;
• drugo: superinfekcija (psevdomembranski kolitis, kandidiaza), splošna šibkost.

Poleg tega se lahko med uporabo raztopine pojavijo lokalne reakcije v obliki bolečine in pečenja na mestu injiciranja, flebitisa.

Kapljice za oko

• organ vida: blaga bolečina, hiperemija konjunktive, srbenje, pekoč občutek; redko - fotofobija, solzenje, otekanje vek, občutek v očeh tujega telesa, zmanjšana ostrina vida, infiltracija roženice, keratitis, keratopatija, pri bolnikih z razjedo roženice - pojav belih kristalnih oborin;
• Drugo: slabost, alergijske reakcije; redko - razvoj superinfekcije, občutek v ustih neprijetnega okusa takoj po vkapanju.

Posebna navodila

Zaradi nevarnosti neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema pri bolnikih z napadi pri napadih, zgodovino epilepsije, organske poškodbe možganov, vaskularne bolezni, se lahko zdravilo Tsiprolet predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Če se med zdravljenjem pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti psevdomembranski kolitis, če pa je diagnoza potrjena, je potrebna takojšnja ukinitev tablet in raztopine.

Zaradi možnega vnetja kite ali njihovega razpada zaradi uporabe tablet in raztopine zdravila, je treba zdravljenje prekiniti, ko se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa ali bolečine v tetivi.

Oralno in parenteralno dajanje zdravila mora spremljati sprejem zadostne količine tekočine pri bolnikih z normalno diurezo.

Med zdravljenjem se priporoča izogibanje neposredni sončni svetlobi.

Pri uporabi kapljic ne nosite kontaktnih leč.

Kapljic za oko se ne sme injicirati v prednjo komoro očesa ali podkonjunktivno.

Ob sočasni uporabi drugih oftalmičnih raztopin mora biti interval med postopki 5 minut ali več.

Uporaba zdravila Tsiprolet negativno vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje in mehanizmov.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi Tsiprolet:

• didanozin zmanjša absorpcijo ciprofloksacina;
• teofilin lahko poveča plazemsko koncentracijo in tveganje za razvoj toksičnega učinka;
• zdravila, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija in antacidi lahko zmanjšajo absorpcijo ciprofloksacina, zato mora biti interval med jemanjem teh sredstev vsaj 4 ure;
• ciklosporin poveča njegov nefrotoksični učinek;
• druga protimikrobna zdravila (aminoglikozidi, beta-laktami, klindamicin, metronidazol) povzročajo sinergizem delovanja;
• nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) povečajo verjetnost epileptičnih napadov;
• metoklopramid pospeši absorpcijo ciprofloksacina;
• Uricosuric zdravila povečajo koncentracijo ciprofloksacina v plazmi;
• posredni antikoagulanti povečajo njihovo delovanje, podaljšajo čas krvavitve.

Priporočene kombinacije za zdravljenje posameznih bolezni: t

• Okužbe s Pseudomonas spp: azlocilin, ceftazidim;
• streptokokne okužbe: mezlocilin, azlocilin in drugi beta-laktamski antibiotiki;
• stafilokokne okužbe: izoksazolilpenicilini, vankomicin;
• anaerobne okužbe: metronidazol, klindamicin.

Kislost (pH) raztopine za infundiranje ciprofloksacina je 3,5–4,6, zato je farmacevtsko nezdružljiva z nestabilnimi raztopinami in pripravki za infundiranje v kislem mediju. Za v / v uvedbo mešati z raztopinami s pH več kot 7 ne more.

Analogi

Analogi Tsiprota so: tablete - Ciprofloksacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; raztopine - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; kapljice - Tsipromed, Copts, Ciprofloksacin-AKOS.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Hranite na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo pri temperaturi do 25 ° C.

Ne zamrzujte raztopine in pade.

Datum izteka: tablete in raztopina - 3 leta, kapljice - 2 leti.

Po odprtju se lahko kapljice steklenice uporabijo največ 1 mesec.

Ciprolet® (500 mg) Ciprofloksacin

Navodila

• Ruski
• азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Obložene tablete, 250 mg, 500 mg

Sestava

Ena tableta vsebuje

učinkovina - ciprofloksacin 250 mg ali 500 mg,

pomožne snovi: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza, koloidni silicijev dioksid, prečiščen talk, magnezijev stearat,

sestava lupine: hipromeloza, sorbinska kislina, titanov dioksid, prečiščen talk, makrogol (6000), polisorbat 80, dimetikon.

Opis

Bele obložene tablete so okrogle, z bikonveksno površino in gladko na obeh straneh, višine (4,10  0,20) mm in premera (11,30  0,20) mm (za odmerek 250 mg) ali višine (5,50 0 0,20) mm in premera ( 12,60 ± 0,20) mm (za odmerjanje 500 mg).

Farmakoterapevtska skupina

Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. Protimikrobna sredstva - derivati ​​kinolona. Fluorokinoloni. Ciprofloksacin.

Oznaka ATC J01MA02

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Hitro se absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost po peroralni uporabi je 70%. Vnos hrane nekoliko vpliva na absorpcijo ciprofloksacina. Profil plazemske koncentracije ciprofloksacina, če ga dajemo peroralno, je podoben profilu za intravensko dajanje, zato se lahko oralni in intravenski načini uporabe štejejo za zamenljive. Komunikacija s proteini plazme je 20 - 40%. Povprečni razpolovni čas ciprofloksacina je 6 do 8 ur po enkratnem ali večkratnem odmerjanju. Ciprofloksacin dobro prodre v organe in tkiva: pljuča, bronhialna sluznica in sputum; organi urogenitalnega sistema, vključno s prostato; kostno tkivo, cerebrospinalna tekočina, polimorfonuklearni levkociti, alveolarni makrofagi. Dodeljena je predvsem z urinom in žolčem.

Farmakodinamika

Ciprolet® je antibiotik širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Zavira bakterijsko DNA girazo (topomeraza II in IV, ki sta odgovorna za superprekrivanje kromosomske DNA okoli jedrne RNA, ki je potrebna za branje genetskih informacij), moti sintezo DNA, rast in delitev bakterij; povzroča izrazite morfološke spremembe (vključno s celičnimi stenami in membranami) in hitro smrt bakterijske celice. Deluje na gram-negativne mikroorganizme bakteriostatično v času počitka in baktericidno med delitvijo (ker ne vpliva le na DNA girazo, ampak tudi povzroča lizo celične stene), gram-pozitivni mikroorganizmi - baktericidni le med delitvijo. Nizka toksičnost za celice mikroorganizma je pojasnjena z odsotnostjo DNA giraze v njih. Ciprolet® deluje proti večini sevov mikroorganizmov in vitro in in vivo:

- Aerobni, po Gramu pozitivni mikroorganizmi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, vključno s Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (skupine C, G), Viridans skupine streptokokov ;.

- aerobno trepetanje gripe, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., vključno s Serratia marcescens;

- anaerobni mikroorganizmi: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.

- znotrajceličnih organizmov: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, vključno Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, vključno z Mycobacterium leprae, tuberkuloza, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.,

Za zdravilo Tsiprolet®, odporno na Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroide Nocardia, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikacije za uporabo

Nezapletene in zapletene okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin: t

- okužbe zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, frontalni sinusitis, mastoiditis, tonzilitis)

- okužbe spodnjih dihal, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije, ki jih povzročajo Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni, bronhopulmonalne okužbe pri cistični fibrozi ali v bronhiektaziji, pljučnici)

- okužbe sečil (ki jih povzroča gonokokusni uretritis in cervicitis)

- spolno prenosljive okužbe, ki so jih povzročili Neisseria gonorrhoeae (gonoreja, mehki šankr, urogenitalna klamidija)

- epidimitis-orhitis, vključno s primeri, ki jih povzroča Neisseria gonorrhoeae.

- vnetje medeničnih organov pri ženskah (vnetne bolezni medenice), vključno s primeri, ki jih povzroča Neisseria gonorrhoeae

- okužbe trebušne votline (bakterijske okužbe prebavnega trakta ali žolčevodov, peritonitis)

- okužbe kože, mehka tkiva

- septikemija, bacteremija, okužba ali preprečevanje okužbe pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom (na primer, bolniki, ki jemljejo imunosupresive ali t

- preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa (okužba z Bacillus anthracis)

- okužbe kosti in sklepov

Otroci in mladostniki

- pri zdravljenju zapletov, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, starejših od 6 let, s cistično fibrozo

- kompleksne okužbe sečil in pielonefritis

- preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa (okužba z Bacillus anthracis)

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Ciprolet® v tabletah je predpisano za odrasle, pred obroki ali med obroki, brez žvečenja, pitja veliko tekočine. Ko se zdravilo vzame na prazen želodec, se zdravilna učinkovina hitreje absorbira. Tablete ciprofloksacina se ne smejo jemati z mlečnimi izdelki (na primer mlekom, jogurtom) ali sadnimi sokovi z dodatkom mineralov.

Odmerki so odvisni od narave in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti domnevnega patogena, bolnikovega delovanja ledvic in pri otrocih in mladostnikih se upošteva bolnikova telesna teža.

Odmerek se določi glede na indikacijo, vrsto in resnost okužbe, občutljivost za ciprofloksacin, zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni ter kliničnih in bakterioloških procesov.

Pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo nekatere bakterije (npr. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter ali Stafilococ), so potrebni višji odmerki ciprofloksacina in jih je mogoče kombinirati z enim ali več drugimi primernimi antibakterijskimi zdravili.

Pri zdravljenju nekaterih okužb (npr. Vnetje medeničnega organa pri ženskah, intraabdominalne okužbe, okužbe pri bolnikih z nevtropenijo, okužbe kosti in sklepov) je možno kombiniranje enega ali več združljivih antibakterijskih zdravil, odvisno od patogenih mikroorganizmov, ki jih povzročajo. Zdravilo je priporočljivo predpisati v naslednjih odmerkih:

Indikacije

Dnevni odmerek mg

Trajanje celotnega zdravljenja (vključno z možnostjo začetnega parenteralnega zdravljenja s ciprofloksacinom)

Tsiprolet: navodila za uporabo

Pred nakupom antibiotika Tsiprolet natančno preberite navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o tabletah in kapljicah. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije in preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.

Ciprolet je antibakterijsko zdravilo širokega spektra fluorokinolonske skupine, ki je baktericidno. Deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v fazi mirovanja.

Sestava in oblika obrazca Tsiprolet

- filmsko obložene tablete: okrogle bikonveksne oblike, z gladko površino, lupina in jedro tablete sta skoraj beli ali beli (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju 1 ali 2 pretisnih omotih);

- raztopina za infuzije: brezbarvna ali svetlo rumena prosojna tekočina (100 ml v plastenki, v kartonski škatli 1 steklenici);

- kapljice za oči: prozorna svetlo rumena barva ali brezbarvna tekočina (po 5 ml v plastični steklenički s kapalko, v kartonski škatli 1 steklenička).

1 tableta vsebuje:

- učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid - 291,106 mg ali 582,211 mg, kar ustreza 250 mg ali 500 mg ciprofloksacina (v tem zaporedju);

- pomožne komponente: kroskarmeloza natrij, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, smukec;

- sestava lupine: sorbinska kislina, hipromeloza (6 cps), makrogol 6000, polisorbat 80, titanov dioksid, dimetikon, smukec.

1 ml raztopine vsebuje:

- učinkovina: ciprofloksacin - 2 mg;

- pomožne sestavine: klorovodikova kislina, natrijev klorid, mlečna kislina, natrijev edetat, natrijev hidroksid, citronska kislina monohidrat, voda za injekcije.

1 ml kapljice vsebujejo:

- učinkovina: ciprofloksacin hidroklorid - 3,49 mg, kar ustreza 3 mg ciprofloksacina;

- pomožne sestavine: dinatrijev edetat, 50% raztopina benzalkonijevega klorida, klorovodikova kislina, natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološko delovanje Tsiprolet

To je antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov, ki je baktericidno. Ciprolet inhibira encim DNA encima bakterij, zaradi česar je kršena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih proteinov. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v fazi mirovanja.

Gram-negativne aerobne bakterije so občutljive na Tsiprolet: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alze, morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; druge gram-negativne bakterije: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Nekateri znotrajcelični patogeni so: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-pozitivne aerobne bakterije so občutljive tudi na Tsiprolet: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Večina meticilin rezistentnih stafilokokov je odporna tudi na ciprofloksacin.

Občutljivost bakterije Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, je zmerna.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides so odporni na pripravke. Učinek zdravila na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.

Ko se daje peroralno, se Tsiprolet hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost zdravila je 50-85%. Cmax zdravila v serumu zdravih prostovoljcev po peroralnem dajanju zdravila (pred obroki) v odmerku 250, 500, 750 in 1000 mg je dosežena v 1-1,5 urah in je 1,2, 2,4, 4,3 oziroma 5,4 µg / ml.

Peroralno vzeti Tsiprolet, porazdeljen v tkivih in telesnih tekočinah. Visoke koncentracije zdravila so opažene v žolču, pljučih, ledvicah, jetrih, žolčniku, maternici, semenski tekočini, prostatnem tkivu, tonzilah, endometriju, jajčnikih in jajčnikih. Koncentracija zdravila v teh tkivih je višja kot v serumu. Ciprolet dobro prodre tudi v kosti, očesne tekočine, bronhialne izločke, slino, kožo, mišice, pleuro, peritoneum, limfo.

Zbirna koncentracija ciprofloksacina v nevtrofilcih krvi je 2-7-krat večja kot v serumu.

Vd v telesu je 2-3,5 l / kg. V cerebrospinalni tekočini zdravilo prodre v majhni količini, kjer je njegova koncentracija 6-10% serumske koncentracije.

Stopnja vezave ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je 30%.

Pri bolnikih z nespremenjeno funkcijo ledvic je T1 / 2 običajno 3-5 ur, glavna pot izločanja zdravila Tsiprolet iz telesa pa je skozi ledvice. Z izločanjem urina 50-70%. Od 15 do 30% se izloči v blatu.

Pri slabšem delovanju ledvic se T1 / 2 poveča.

Bolnikom s hudo ledvično insuficienco (CC pod 20 ml / min / 1,73 m2) je treba dati polovico dnevnega odmerka zdravila.

Tsiproletova nozološka klasifikacija po ICD-10

Streptokokna septikemija (A40)

Druga septikemija (A41)

Gonokokna okužba (A54)

Gnojni in nespecificirani vnetje srednjega ušesa (H66)

Mastoiditis in s tem povezana stanja (H70)

Akutni sinusitis (J01)

Faringitis (J02)

Akutni tonzilitis (J03)

Akutni laringitis in traheitis (J04)

Bakterijska pljučnica, ki ni uvrščena drugje (J15) t

Akutni bronhitis (J20)

Kronični rinitis, nazofaringitis in faringitis (J31)

Kronični sinusitis (J32)

Kronični tonzilitis (J35.0)

Kronični laringitis in laringotraheitis (J37)

Kronični bronhitis, nedefiniran (J42)

Gingivitis in paradontova bolezen (K05)

Stomatitis in z njim povezane motnje (K12)

Akutni peritonitis (K65.0)

Akutni holecistitis (K81.0)

Kronični holecistitis (K81.1)

Piogeni artritis (M00)

Akutni tubulo-intersticijski nefritis (N10)

Kronični tubulointersticijski nefritis (N11)

Uretritis in uretralni sindrom (N34)

Vnetne bolezni prostate (N41) t

Vnetne bolezni maternice, razen materničnega vratu (N71) t

Vnetna bolezen materničnega vratu (N72)

Okužba genitalnega trakta in medeničnih organov zaradi splavov, zunajmaternične in molarne nosečnosti (O08.0)

Druga vrsta preventivne kemoterapije (Z29.2)

Indikacije za uporabo Tsiprolet

Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije

Uporaba zdravila Tsiprolet v obliki tablet in raztopine je indicirana za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin, vključno z:

- okužbe zob, ust, čeljusti, prebavil;

- okužbe ušesa, nosu in grla;

- okužbe dihalnih poti;

- okužbe žolčnika in žolčevodov;

- okužbe ledvic in sečil;

- okužbe kostno-mišičnega sistema;

- okužbe sluznice, kože in mehkih tkiv;

- genitalne okužbe (prostatitis, gonoreja, adneksitis);

Poleg tega se tablete in raztopina uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja z imunosupresivi pri preprečevanju in zdravljenju okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.

Uporaba kapljic je indicirana za zdravljenje infekcioznih in vnetnih patologij očesa in njegovih dodatkov, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na zdravilo:

- subakutni in akutni konjunktivitis;

- razjed bakterijske etiologije na roženici;

- keratokonjunktivitis, bakterijski keratitis;

- kronični meibomit in dakryocistitis;

- nalezljivi zapleti po operaciji;

- nalezljivi zapleti po poškodbi oči ali vdor tujka v to (vključno z njihovim preprečevanjem).

Poleg tega se kapljice uporabljajo v oftalmološki kirurgiji za predoperativno profilakso.

Odmerjanje in dajanje zdravila Tsiprolet

Zasnovan je za odrasle in otroke, starejše od 15 let. Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na hrano. Za boljšo absorpcijo je priporočljivo vzeti pred obroki, piti veliko vode. Odmerek se določi individualno, odvisno od vrste patogena, poteka infekcijskega procesa in bolnikovega delovanja ledvic. Tablete je treba jemati v rednih intervalih (običajno vsakih 12 ur).

Pri okužbah spodnjih dihal je predpisanih 250–500 mg 2 p / dan. V primeru akutne pljučnice, povezane z zdravilom Streptococcus pneumoniae, se predpisuje 1,5 g / dan (razdeljeno v 2 odmerka - vsakih 12 ur).

Pri okužbah urogenitalnega sistema (nezapleteno) - 250 mg 2 p / dan.

Pri zapletenih okužbah sečil ali prostatitisu - 500 mg 2 p / dan.

Pri okužbah mišično-skeletnega sistema in okužb ORL - 500-750 mg 2 p / dan.

Pri ginekoloških boleznih - 500 mg 2 p / dan.

Pri akutnih črevesnih okužbah - 500 mg 2 p / dan.

Pri gastroenteritisu - 250 mg 2 p / dan.

Pri peritonitisu, bacteremiji in sepsi, se zdravilo Tsiprolet najprej uporablja v obliki intravenske infuzije, nato pa se zdravljenje nadaljuje s 500-750 mg 2 p / dan v obliki tablet.

Trajanje zdravljenja je odvisno od rezultatov bakterioloških študij in od resnosti okužbe (v povprečju je potek zdravljenja od 5 do 7 dni). Priporočljivo je, da zdravilo Tsiprolet nadaljujete še 3 dni po prekinitvi vseh simptomov okužbe.

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco z očistkom kreatinina pod 20 ml / min se odmerek Ciprolet zniža 2-krat.

Tsiprolet - raztopina za infuzije

Daje se intravensko v odmerku, ki mora biti odvisen od klinične situacije. Enkratni odmerek je treba dati 30–60 minut.

Pri okužbah dihalnega sistema - 200 mg 2 p / dan.

Pri nezapleteni akutni gonoreji - 100 mg 1p / dan enkrat.

Za okužbe sečil (nezapleteno) - 100 mg 2 p / dan.

Pri zapletenih ali hudih okužbah sečil - 200 mg 2 / dan.

Za druge okužbe - 200 mg 2 p / dan.

Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega poteka, resnosti bolezni in rezultatov bakteriološkega pregleda.

V primeru vnetnih procesov sečil, okužb ledvic in trebušne votline se zdravljenje nadaljuje do 7 dni. Za osteomielitis se lahko uporablja do 2 meseca. Pri zaviranju imunskih reakcij v telesu se zdravljenje s ciprotom izvede v celotnem obdobju nevtropenije. Trajanje zdravljenja cistitisa in akutne nezapletene gonoreje je 1 dan. Pri drugih okužbah traja zdravljenje od 7 do 14 dni. Priporočljivo je, da zdravilo nadaljujete še 3 dni po izginotju znakov bolezni ali normalizaciji telesne temperature.

Sproščanje ciproleta v dveh dozirnih oblikah je priložnost za intravensko začetek zdravljenja hudih okužb in nato nadaljevanje njegovega zaužitja.

Tsiprolet - kapljice za oči

V primeru blagega in zmerno hudega infekcijskega procesa se zdravilo Tsiprolet predpisuje otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim, 1-2 kapljic v prizadeto oko vsake 4 ure. Vsako uro lahko uporabite Tsiprolet s hudo okužbo (1-2 kapljic v očesu). Po izboljšanju stanja se pogostost vkapanja zmanjša na 1-2 kapljice na 4 ure.

Terapija se nadaljuje, dokler simptomi bolezni ne izginejo. Potek zdravljenja je od 5 do 14 dni, kar je odvisno od resnosti infekcijskega procesa.

Neželeni učinki Tsiproleta

Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije

• živčni sistem: glavobol, omotica, utrujenost, tremor, nespečnost, tesnoba, nočne more, periferna paralgezija, potenje, povečan intrakranialni tlak, zmedenost, halucinacije, depresija, druge psihotične reakcije (včasih s tveganjem, da bolniku povzročijo škodo), sinkopa, migrena, tromboza cerebralne arterije;

• prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, anoreksija, hepatitis, holestatska zlatenica (pogosteje z anamnezo jetrnih bolezni), hepatonekroza, povečana aktivnost jetrnih encimov in alkalna fosfataza;

• senzorični organi: oslabljen vonj in okus, spremembe v zaznavi barve, diplopija, izguba sluha, tinitus;

• kardiovaskularni sistem: znižanje krvnega tlaka (BP), motnje srčnega ritma, tahikardija, zardevanje v kožo obraza;

• mišično-skeletni sistem: artritis, artralgija, tendovaginitis, mialgija, rupture tetive;

• urinarni sistem: retencija urina, hematurija, kristalurija (pogosteje z nizko diurezo in alkalni urin), glomerulonefritis, albuminurija, hematurija, dizurija, krvavitev sečnice, zmanjšanje funkcije nitriranja v ledvicah, poliurija, intersticijski nefritis;

• laboratorijski kazalci: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija;

• alergijske reakcije: srbenje, zasoplost, koprivnica, otekanje obraza ali grla, drog zvišana telesna temperatura, eozinofilija, petehije, vaskulitis, povečana občutljivost na svetlobo, nodularne eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eksudativni multiformni eritem, Lyellov sindrom, mehurji, ki jo spremlja krvavitev, nastanek majhnih vozliči za luščenje;

• Drugo: superinfekcija (psevdomembranski kolitis, kandidiaza), splošna šibkost.

Poleg tega se lahko med uporabo raztopine pojavijo lokalne reakcije v obliki bolečine in pečenja na mestu injiciranja, flebitisa.

• organ vida: blaga bolečina, hiperemija konjunktive, srbenje, pekoč občutek; redko - fotofobija, solzenje, otekanje vek, občutek v očeh tujega telesa, zmanjšana ostrina vida, infiltracija roženice, keratitis, keratopatija, pri bolnikih z razjedo roženice - pojav belih kristalnih oborin;

• Drugo: slabost, alergijske reakcije; redko - razvoj superinfekcije, občutek v ustih neprijetnega okusa takoj po vkapanju.

Kontraindikacije in preveliko odmerjanje Tsiprolet

- obdobje nosečnosti in dojenja;

- individualna intoleranca na zdravila iz skupine fluorokinolonov;

- preobčutljivost na zdravilo.

Previdno je treba predpisati zdravilo Tsiprolet za cerebralno arteriosklerozo, motnjo možganske cirkulacije in konvulzivni sindrom.

Poleg tega ločene kontraindikacije za vsako od dozirnih oblik.

Tablete, filmsko obložene in raztopina za infuzije

- starost do 18 let.

Previdnost je potrebna pri bolnikih z duševnimi motnjami, epilepsijo, hudo okvaro ledvic in / ali jeter v starosti.

Tsiprolet - očesne kapljice

- otroci, mlajši od 12 let.

V primeru prevelikega odmerka zdravila Tsiprolet se izvaja simptomatsko zdravljenje. Rahlo učinkovita (do 10% odstranitev zdravilne učinkovine) peritonealna in hemodializa. Specifičnega antidota ni.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila Tsiprolet se poveča tveganje podaljšanja intervala QT na EKG. Glede na to, da imajo ženske velik povprečni interval QT v primerjavi z moškimi, so bolj občutljive na zdravila, kar povzroča podaljšanje intervala QT. Starejši bolniki imajo tudi povečano občutljivost za učinke zdravil, ki povzročajo podaljšanje intervala QT.

Zdravilo Tsiprolet je treba uporabljati previdno v kombinaciji z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (na primer antiaritmiki iz skupin IA in III, triciklični antidepresivi, makrolidi, nevroleptiki), pri bolnikih s povečanim tveganjem podaljšanja intervala QT ali z razvojem aritmij tipa "pirueta" (npr. Prirojeni sindrom podaljšanja). Interval QT, neravnotežje elektrolitov (hipokalemija, hipomagnezemija), bolezni srca (srčno popuščanje, miokardni infarkt, bradikardija).

Pri uporabi zdravila Tsiprolet so poročali o primerih nekroze jeter in življenjsko nevarni odpovedi jeter. Če se pojavijo simptomi bolezni jeter, kot so anoreksija, zlatenica, temen urin, srbenje, bolečine v trebuhu, je treba uporabo zdravila Tsiprolet prekiniti.

Pri bolnikih s hudo miastenijo gravis je treba zdravilo Tsiprolet uporabljati previdno, ker možno poslabšanje simptomov.

Pri bolnikih s preobčutljivostjo na druge imidazolne in fluorokinolonske derivate je treba pretehtati možnost navzkrižne alergijske reakcije na tinidazol in tsiprolet. Včasih se po uvedbi prvega odmerka zdravila Tsiprolet lahko razvijejo alergijske reakcije, ki jih je treba takoj sporočiti zdravniku.

Med zdravljenjem s kombinacijo zdravila Tinidazol + Tsiprolet se je treba izogibati dolgotrajni izpostavljenosti UV sevanju, vključno z t izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi, da se prepreči reakcije fototoksičnosti. Če pride do reakcij fototoksičnosti, prenehajte jemati to kombinacijo takoj.

V obdobju zdravljenja in vsaj 3 dni po prekinitvi zdravljenja s kombinacijo zdravila Tinidazol + Ciprolet ni priporočljivo jemati etanola (tveganje za razvoj reakcij, podobnih disulfiramu, pri uporabi tinidazola, ki je del kombinacije).

Da bi se izognili razvoju kristalurije, je nesprejemljivo, da se preseže priporočeni dnevni odmerek, prav tako je potrebno imeti zadosten vnos tekočine in ohraniti kislost urina. Prejem kombinacije Tinidazola + Tsiprolet povzroči temno obarvanje urina (brez kliničnega pomena).

Pri uporabi ciproleta so poročali o primerih razvoja epileptičnega stanja. Ciprofloksacin, tako kot drugi fluorokinoloni, lahko povzroči napade in zmanjša prag konvulzivne pripravljenosti. V primeru konvulzij je treba uporabo zdravila Tinidazol + Ciprolet prekiniti. Bolniki z epilepsijo, napadi krčev v anamnezi, vaskularnimi boleznimi in organskimi poškodbami možganov, zaradi nevarnosti neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema, je treba kombinacijo Tinidazol + Tsiprolet imenovati le iz življenjskih razlogov.

Mentalne reakcije se lahko pojavijo tudi po prvi uporabi fluorokinolonov, vključno s Tsiproletom. V redkih primerih lahko depresija ali psihotične reakcije napredujejo do samomorilnih misli in samouničujočega vedenja, kot so poskusi samomora, dosežen Če bolnik razvije eno od teh reakcij, morate prenehati jemati kombinacijo Tinidazole + Ciprolet in o tem obvestiti svojega zdravnika.

Če se med zdravljenjem ali po njem pojavi huda ali dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšnjo ukinitev kombinacije Tinidazol + Tsiprolet in ustrezno zdravljenje. Uporaba zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko, je kontraindicirana.

Pri uporabi zdravila Tsiprolet lahko v prvih 48 urah po začetku zdravljenja obstajajo primeri tendonitisa in rupture tetive (predvsem Achilles), včasih dvostranskih. Vnetje in ruptura kite se lahko pojavita celo nekaj mesecev po prenehanju zdravljenja. Starejši bolniki in bolniki z boleznimi tetiv, ki sočasno prejemajo zdravilo GCS, imajo povečano tveganje za tendinopatijo. Če pride do bolečin v kitih ali prvih znakov tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Pri uporabi zdravila Tsiprolet in zdravilih, ki jih presnavlja CYP1A2, kot so ropinirol, olanzapin, teofilin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapin, je potrebna previdnost.

V procesu zdravljenja je treba spremljati vzorec periferne krvi.

Pri uporabi zdravila Tsiprolet so poročali o primerih polinevropatije s simptomi, kot so bolečina, pekoč občutek, senzorične motnje in šibkost mišic. Če se ti simptomi pojavijo, je treba uporabo kombinacije Tinidazol + Ciprolet prekiniti, da se prepreči ireverzibilnost polinevropatije.

Pri bolnikih, ki so prejemali tinidazol, so opazili paroksizmalne krče in periferno nevropatijo, za katere so značilni predvsem odrevenelost ali parestezija okončin. Če se pojavijo nevrološki simptomi, takoj prekinite zdravljenje s tinidazolom in se posvetujte z zdravnikom.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov. Pri vožnji avtomobila in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij, je treba paziti.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi Tsiprolet:

- didanozin zmanjša absorpcijo ciprofloksacina;

- Teofilin lahko poveča plazemsko koncentracijo in tveganje za razvoj toksičnega učinka;

- zdravila, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija in antacidi lahko zmanjšajo absorpcijo ciprofloksacina, zato mora biti interval med jemanjem teh sredstev najmanj 4 ure;

- ciklosporin poveča njegov nefrotoksični učinek;

- druga protimikrobna zdravila (aminoglikozidi, beta-laktami, klindamicin, metronidazol) povzročajo sinergizem delovanja;

- nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) povečajo verjetnost epileptičnih napadov;

- metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina;

- Urikozuriki povečajo koncentracijo ciprofloksacina v plazmi;

- posredni antikoagulanti povečajo njihovo delovanje, podaljšajo čas krvavitve.

Priporočene kombinacije za zdravljenje posameznih bolezni: t

- okužbe, ki jih povzroča Pseudomonas spp: azlocilin, ceftazidim;

- Streptokokne okužbe: mezlocilin, azlocilin in drugi beta-laktamski antibiotiki;

- Stafilokokne okužbe: izoksazolilpenicilini, vankomicin;

- anaerobne okužbe: metronidazol, klindamicin.

Kislost (pH) raztopine za infundiranje ciprofloksacina je 3,5–4,6, zato je farmacevtsko nezdružljiva z nestabilnimi raztopinami in pripravki za infundiranje v kislem mediju. Za v / v uvedbo mešati z raztopinami s pH več kot 7 ne more.

Analogi Tsiproleta

Antibiotik Tsiprolet ni mogoče najti v lekarnah ni vedno. Kljub temu obstaja veliko analogov, ki imajo podoben učinek na telo. Mediciprin tablete so priljubljene pri zdravnikih, na primer. Njegova glavna aktivna sestavina, kot je zdravilo Tsiprolet, je ciprofloksacin hidroklorid. Protimikrobno sredstvo ima precej širok spekter delovanja. Predpisana je za zdravljenje infekcijskih in vnetnih procesov v dihalnem traktu, trebušni votlini, koži, sklepih, urinarnem traktu itd. Medociprine tablete lahko predpišemo kot preventivo po operaciji. Zdravilo se uporablja tudi v zobozdravstvu. Predpisana je za gnojenje dlesni in kostnega tkiva. Analogni Tsiprolet 500 - Medociprin se ne sme dodeliti otrokom, mlajšim od 15 let, kot tudi nosečnicam in doječim ženskam. Druge kontraindikacije za zdravilo Medociprin ne obstajajo. V redkih primerih lahko pride do preobčutljivosti na glavno aktivno sestavino.

Tsiprolet kapljice lahko nadomestimo z antibakterijskim zdravilom iz skupine fluorokinolinov - Tsiprodoks. Orodje se uporablja pri zdravljenju nalezljivih bolezni prednjega očesnega prostora. Kontraindikacija je virusni keratitis, pa tudi otroci, mlajši od 15 let. To je posledica nepopolnega procesa nastajanja človeškega okostja. Iz istega razloga ne predpisujte orodja za nosečnice in doječe ženske. Antibiotik lahko prispeva k razvoju ploda ali že rojenega otroka.

Najpogostejši analogi so:

• tablete - Ciprofloksacin, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• kapljice - Tsipromed, Copy, Ciprofloksacin-AKOS.

Mnenja o antibiotiku Tsiprolet

V večini primerov tablete Tsiplete kažejo pozitiven rezultat že v prvih dneh zdravljenja. Pacienti pravijo, da lahko nezapletene nalezljive bolezni premagamo v samo 3-5 dneh z uporabo minimalnega odmerka. To je zelo pomembno. Konec koncev, ne pozabite, da antibakterijska sredstva ne vplivajo samo na bolezni, ki povzročajo, ampak tudi na koristne bakterije. Pri uporabi najmanjšega odmerka tablete Tsiprolet ni treba jemati zdravil za ponovno vzpostavitev črevesne mikroflore. Upoštevati moramo tudi nizko ceno zdravila. Ni naključje, da je antibiotik Tsiprolet priljubljen, njegova cena pa je le 150-250 rubljev v lekarnah.

Dobre ocene je mogoče slišati tudi o zdravilu Tsiprolet v obliki kapljic. Zdravilo pomaga hitro premagati bolezni, kot so infekcijski blefaritis in konjunktivitis.

Nelagodje pri uporabi zdravila je zelo redko.

Zadnja stvar, ki jo lahko slišite o rešitvah Tsiprolet. V tej obliki se zdravilo uporablja zelo redko. Najpogosteje se analogi Tsiplete uporabljajo v obliki raztopine. Njihova cena se giblje od 100 do 500 rubljev. Vse je odvisno od znamke in države izvora.

Smirnova E.A., farmacevtska farmacija

Tsiprolet - odlične očesne antibakterijske kapljice. Pomaga pri vnetju oči, stiku s tujki, konjunktivitisu in ječmenu. Kapljice delujejo hitro. Nosečnice ne morejo in otroci so dovoljeni že več let. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom! Blagoslovi vas!

Tsiprolet je zelo učinkovit in poceni antibiotik širokega spektra. Pomaga pri boleznih ušesa, žrela, nosu, okužb sečil, cistitisa, ginekoloških bolezni itd. Hitro ozdravi. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom!

Antipova TM, farmacevtska lekarna Norma №1106

Tsiprolet kapljice za oči pomagajo pri vnetju oči in ko tujki pridejo v oči, kakor tudi vse snovi. Prav tako kapi tsiprolet učinkovito iz konjunktivitis in ječmen. Priporočam ga vsem, je zelo učinkovit. Oči ne pičijo. Samo v kraju, kjer ječmen ali konjunktivitis. Malo bolečine, vendar sprejemljivo.

Ciprolet 500mg je dober antibiotik, nisem povzročil nobenih stranskih učinkov ali črevesnega razburjanja, priporočam.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Seveda je pijača antibiotikov slaba, vendar brez njih, ne kje. In spet, po neuporabnem klicu rešilca, sem se moral zateči k svoji »prvi pomoči« - ciprolet. Driska, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, hud glavobol. Priporočila - pijte veliko tekočine in prehrane. Kakšna prehrana, če 52 kg)) Hvala tsiproletu! Hitro stopi na noge.

Tsiprolet mi je pomagal v 3 dneh po 1 tableti 2-krat na dan z ARVI.

Dve tableti Tsiprolet na dan z akutno ARVI me na noge v samo dan ali dva, je priročno, da tablete ne dajejo zaspanost, lahko vzamete na delo brez težav. Če pijete dlje kot teden dni - učinek ni tako močan, da se telo navadi, vendar na samem začetku bolečine razbremeni čudovite simptome.

Za zdravljenje cistitisa. Dejstvo, da je bolezen zelo boleče, je očitno, a razvija tudi veliko strahov in kompleksov. Dekle je svetoval, da pijejo Tsiprolet in ura! po 2. tableti so neprijetni simptomi začeli izginjati. Zdaj, če mi ali moji ljubljeni potrebujemo hitro, zanesljivo in poceni zdravljenje cistitisa, potem je to samo Tsiprolet.

Pogoji za shranjevanje

Hranite na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo pri temperaturi do 25 ° C.

Ne zamrzujte raztopine in pade.

Datum izteka: tablete in raztopina - 3 leta, kapljice - 2 leti.

Po odprtju se lahko kapljice steklenice uporabijo največ 1 mesec.

Prodajni pogoji za farmacijo: recept.

Posebno pozornost namenjamo dejstvu, da je opis antibiotika Tsiprolet predstavljen izključno v informativne namene! Za natančnejše in podrobnejše informacije o zdravilu Tsiprolet, se obrnite samo na pripombe proizvajalca! Ne zdravite se sami! Pred uporabo zdravila se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom!