100 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
200 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
Askorbinska kislina (vitamin C) se ne oblikuje v človeškem telesu in prihaja samo s hrano.
Farmakološki učinki: v količinah, ki bistveno presegajo dnevne potrebe (90 mg), skoraj ne učinkujejo, razen hitre odprave simptomov hipo-in avitaminoze (skorbuta).
Fiziološke funkcije: je sofaktor nekaterih reakcij hidroksilacije in amidacije - prenaša elektrone v encime in jih oskrbuje z reducirnim ekvivalentom. Sodeluje v reakcij hidroksilacijo prolina in lizina ostanki prokolagena da se tvori hidroksiprolina in hidroksilizin (postranslyatsionnaya kolagen modifikacijo), pri čemer oksidacijo stranskih verig lizina v proteinov, da se tvori gidroksitrimetillizina (pri sintezi kartinita), oksidacije folne kisline folna, presnovo zdravil pri jetrnih mikrosomih in hidroksilacijo dopamin z nastankom noradrenalina.
Poveča aktivnost amidirajočih encimov, ki sodelujejo pri predelavi oksitocina, antidiuretičnega hormona in holecistokinina. Sodeluje v steroidogenezi v nadledvičnih žlezah;
Obnovi Fe 3+ v Fe 2+ v črevesju, kar pospešuje njegovo absorpcijo. Glavna vloga v tkivih je sodelovanje pri sintezi kolagena, proteoglikanov in drugih organskih sestavin medcelične snovi zob, kosti in kapilarnega endotelija.
V majhnih odmerkih (150-250 mg / dan v notranjosti) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primeru kronične zastrupitve s pripravki železa, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.
Askorbinska kislina aktivno sodeluje pri številnih redoks reakcijah, ima nespecifično splošno stimulativno delovanje na telo. Poveča sposobnost telesa in njegovo odpornost proti okužbam; spodbuja procese regeneracije.
Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). Z naraščajočimi odmerki do 200 mg absorbirajo do 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Vezava na plazemske beljakovine - 25%. Bolezni prebavil (razjeda želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s črvi, giardioza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalna pijača zmanjšuje absorpcijo askorbinske kisline v črevesju.
Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno okrog 10-20 µg / ml, telesne rezerve pa okoli 1,5 g, kadar se jemljejo priporočeni dnevni odmerki, in 2,5 g, če se jemlje 200 mg / dan. Čas do Cmaks po zaužitju - 4 ure
Lahko prodre v levkocite, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija je dosežena v žleznih organih, levkocitih, jetrih in očesni leči; prodre skozi placento. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v eritrocitih in v plazmi. V pomanjkljivih stanjih se koncentracija levkocitov zmanjša kasneje in počasneje in se obravnava kot boljši kriterij za ocenjevanje primanjkljaja kot koncentracija v plazmi.
Metabolizira se pretežno v jetrih z deoksiaskorbinsko in nato v oksaloocetno kislino in askorbat 2-sulfat.
Izloča se skozi ledvice, skozi črevesje, z znojem, materino mleko v nespremenjeni obliki in v obliki metabolitov.
Pri predpisovanju visokih odmerkov se hitrost izločanja dramatično poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničevanje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke), kar močno zmanjša rezerve v telesu.
Prikazana med hemodializo.
- preprečevanje in zdravljenje hipo-in avitaminoze C;
- stanja povečanega povpraševanja po askorbinski kislini;
- obdobje umetnega krmljenja in intenzivne rasti;
- povečan duševni in fizični stres;
- obdobje okrevanja po hudih boleznih;
- vročino proti akutnim boleznim dihal, akutnim virusnim okužbam dihal;
- dolgotrajne kronične okužbe;
- pooperativno obdobje, nosečnost (večkratna, med nikotinsko ali odvisnostjo od drog);
- kronična zastrupitev z železovimi pripravki (kot del kompleksne terapije z deferoksaminom);
- nagnjenost k trombozi;
- pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intolerance za fruktozo,
malabsorpcija glukoze-galaktoze;
S skrbnostjo: hiperoksalaturija, odpoved ledvic, hemokromatoza, talasemija, policitemija, levkemija, sideroblastična anemija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, anemija srpastih celic, progresivne maligne bolezni.
Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.
Za profilakso: odrasli po 0,05-0,1 g (1-2 kapsuli) / dan, otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za zdravljenje: odrasli na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 3-5 krat / dan, otroci od 5 let - na 0,05-0,1 g (1-2 kapsule) 2-3 krat / dan.
Med nosečnostjo in dojenjem - 0,3 g (6 tablet) / dan za 10-15 dni, nato pa 0,1 g (2 tableti) / dan.
Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Pri centralnem živčnem sistemu: glavobol, utrujenost, daljša uporaba velikih odmerkov - povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, motnje spanja.
Na strani prebavnega sistema: draženje prebavil, slabost, bruhanje, driska, krči v želodcu.
Pri endokrinem sistemu: zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).
Na strani sečil: ko se uporablja v velikih odmerkih - hiperoksalaturija in nastajanje sečil kamna in kalcijevega oksalata.
Ker srčno-žilni sistem: tromboza, ko se uporablja v visokih odmerkih, zvišan krvni tlak, razvoj mikroangiopatije, miokardne distrofije.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj; redko - anafilaktični šok.
Laboratorijski kazalci: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.
Drugo: hipovitaminoza, občutek toplote, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - zadrževanje natrija (Na +) in tekočine, presnovni cink (Zn 2+), baker (Cu 2+).
Simptomi: če jemljete več kot 1 g / dan, zgaga, driska, težave z uriniranjem ali barvanje urina rdeče, so možne hemolize. (pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).
Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza.
Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola.
Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa, kadar se uporablja z deferoksaminom.
Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.
S sočasno uporabo z ASA se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.
Poveča tveganje za kristalurijo pri zdravljenju salicilatov in sulfonamidov - kratkotrajno delovanje, upočasni izločanje kislin z ledvicami, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.
Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.
Kinolinski pripravki (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, kortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline.
S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.
Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve medsebojnega delovanja disulfiram-etanola.
V velikih odmerkih poveča izločanje meksiletina skozi ledvice.
Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu.
Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (derivati fenotiazina), tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.
V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvnega tlaka.
Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.
Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.
Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.
Askorbinska kislina lahko kot redukcijsko sredstvo izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, transaminaza, aktivnost laktat dehidrogenaze).
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Askorbinska kislina ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij pri vožnji in delu z natančnimi mehanizmi.
Minimalna dnevna potreba po askorbinski kislini v trimesečju nosečnosti II-III je približno 60 mg.
Minimalna dnevna potreba v obdobju laktacije je 80 mg. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja vitamina C pri dojenčku (priporočljivo je, da ne presega najvišje dnevne potrebe askorbinske kisline, ki jo potrebuje doječa mati).
Za profilakso: otroci od 5. leta starosti do 0,05 g (1 tableta) / dan.
Za zdravljenje: otroci od 5. leta starosti - po 0,05-0,1 g (1-2 tableti) 2-3 krat / dan.
Zdravilo shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 1 leto 6 mesecev.
Ne uporabljajte po datumu, navedenem na embalaži.