Valaciclovir: navodila za uporabo, analogi in pregledi

Kašelj

Valaciklovir je protivirusno zdravilo, ki je učinkovito proti herpes virusom tipa 1 in 2, citomegalovirusu, virusu Epstein-Barr in drugim.

Po vstopu v telo se valaciklovir pretvori v aciklovir in L-valin, nato se pojavijo fosforilacijske reakcije in aciklovir se pretvori v aciklovir trifosfat. Nastala spojina lahko zavira DNA polimerazo škodljivega sredstva (virusa) s kompetitivnim mehanizmom.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje v beli barvi, prekrita z zaščitnim filmskim premazom. Tablete so pakirane v kartonsko škatlo v blisterju po 10 kosov. Vsaka tableta Valaciclovir vsebuje 500 do 1000 mg zdravilne učinkovine.

Sestavine 1 tableta:

  • učinkovina: valaciklovir hidroklorid - 556,2 mg ali 1112,4 mg, kar ustreza 500 mg ali 1000 mg valaciklovirja;
  • pomožne komponente: povidon K25, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat;
  • sestava lupine: titanov dioksid, makrogol 4000, hipromeloza.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga tablete Valaciclovir? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • herpes ustnice ("hladno" na ustnicah in na obrobju);
  • herpes zoster;
  • genitalnega herpesa v primarni fazi, pa tudi z recidivi;
  • preprečevanje okužbe z genitalnim herpesom;
  • zmanjšanje tveganja prenosa na spolnega partnerja z diagnosticiranim genitalnim herpesom;
  • preprečevanje okužbe s citomegalovirusom pri intrakavitarnih operacijah (tudi na področju presaditve, ne pa tudi otrok, starejših od 12 let).

Navodila za uporabo Valaciclovir 500 mg, tablete za odmerjanje

Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na obrok.

Standardni odmerki Valaciclovirja v skladu z navodili za uporabo:

  • Okužbe kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex: 500 mg / 2-krat na dan. V primeru relapsa - v 3 ali 5 dneh, v primeru primarnega herpesa - trajanje tečaja naj se podaljša na 10 dni. V primeru ponovitve bolezni je treba začeti jemati zdravilo v prodromalnem obdobju ali od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Druga možnost je, da se pri zdravljenju herpes simplexa dvakratni vnos 2000 mg za 1 dan z intervalom najmanj 6 ur šteje za učinkovit;
  • Preprečevanje ponavljajočih se okužb kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex (tudi pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo): imunokompetentni bolniki - 1 tableta Valaciclovirja 500 mg enkrat na dan, 500 mg dvakrat na dan za odrasle z imunsko pomanjkljivostjo. Trajanje tečaja je 6–12 mesecev, zato je treba oceniti učinkovitost zdravljenja;
  • Preprečevanje okužb s citomegalovirusi in bolezni po presaditvi (transplantaciji) parenhimskih organov: 2000 mg / 4-krat na dan, trajanje zdravljenja - 3 mesece ali več. Sprejem Valaciklovir se mora začeti takoj po presaditvi. Odmerek je treba zmanjšati glede na očistek kreatinina;
  • Zdravljenje herpesa zostera (herpes zoster) in očesnega herpesa zoster pri odraslih bolnikih: 1000 mg / 3-krat na dan, tečaj je 7 dni.

Pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic je dnevni odmerek zdravila nekoliko prilagojen. Takšne bolnike stalno spremlja klinična slika krvi in ​​splošno stanje med zdravljenjem z zdravili.

Posebna navodila

Starejši bolniki, osebe z dehidracijo v obdobju zdravljenja, morajo povečati količino zaužite tekočine (tveganje za razvoj akutne ledvične odpovedi).

Pri zdravljenju genitalnega herpesa se je treba izogibati spolnemu stiku, ker Zdravilo ne ščiti pred prenosom.

Visoki odmerki valaciklovirja v dolgotrajnih razmerah, ki jih spremlja izrazita imunska pomanjkljivost (presaditev kostnega mozga, klinično pomembne oblike okužbe s HIV, presaditev ledvic), so privedli do razvoja trombocitopenične purpure in hemolitičnega uremičnega sindroma do smrtnega izida.

V primeru neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema (vključno z agitacijo, halucinacijami, zmedenostjo, blodnjami, napadi in encefalopatijo) se zdravilo prekine.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju valaciklovirja:

  • S strani prebavnega kanala - bolečina v želodcu, slabost, bruhanje, izguba teka, driska;
  • Na strani živčnega sistema - omotica in glavobol, utrujenost in splošna šibkost, možne motnje spanja in psiho-čustvena razdražljivost;
  • Na strani klinične slike krvi - zmanjšanje števila trombocitov, hemolitična anemija, povečanje jetrnih transaminaz;
  • Razvoj ledvične odpovedi.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je uporaba tablet Valaciclovir v naslednjih primerih:

  • Preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
  • Okužba s HIV z vsebnostjo CD4 + limfocitov manj kot 100 / µl;
  • Starost otrok (do 12 let s CMV, do 18 let - po drugih indikacijah).

Praktično ni raziskav, ki bi dokazovale varnost zdravila za nosečnice in doječe ženske. V zvezi s tem mora zdravnik predpisati zdravilo.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi prevelikega odmerjanja so bruhanje, slabost, akutna odpoved ledvic, nevrološke motnje (vključno z halucinacijami, zmedenostjo, depresijo zavesti, agitacijo, komo).

V večini primerov je bil razvoj takšnih stanj opažen z okvarjenim delovanjem ledvic in pri starejših bolnikih, ki so ponovno prejeli priporočene odmerke zdravila.

Analogi Valaciclovir, cena v lekarnah

Po potrebi se lahko Valaciclovir nadomesti z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo 500 mg zdravila Valaciclovir, cene in pregledi ne veljajo za zdravila podobnega delovanja. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v ruskih lekarnah: Valaciclovir 500 mg 10 kosov. - od 321 do 390 rubljev, cena tablet Valacyclovir Canon 500 mg 10 kosov. - od 410 do 448 rubljev, glede na 508 lekarn.

Hranite izven dosega otrok. Hranite na temnem mestu do 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Kako uporabljati tablete Valaciclovir

Valaciklovir je zdravilo, ki v epidermisu in sluznicah odpravlja kakršnekoli znake okužbe, kot je herpes.

Glavna sestavina zdravila je valaciklovir hidrid. Aktivna snov na ravni sinteze DNK deluje na virus, zavira njegov razvojni proces, ne omogoča, da se razmnožuje na celičnem nivoju. Zdravilo je predpisano za odpravo herpes infekcije, kot tudi citomegalovirus.

Na tej strani boste našli vse informacije o Valaciclovirju: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogne droge, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali valaciklovir. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Skupina antivirusnih sredstev nukleozidnih analogov.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Koliko stane Valaciclovir? Povprečna cena v lekarnah je 400 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete v filmski lupini, v kartonskih pakiranjih ali steklenih bankah po 10 kosov.

  • Sestava ene tablete vsebuje 556 mg valaciklovir hidroklorida (500 mg glede na valaciklovir).

Farmakološki učinek

Aktivna snov Valaciclovir, ki vpliva na aktivne celice herpesvirusa in skodle, uniči membrane in spodbuja motnje v njihovem delovanju. Zdravilo v največji meri vpliva na virus herpesa, očisti kožo in prepreči njeno širjenje.

Zdravilo je aktivno tudi pri pomembnih poškodbah, ki so pomembne pri zdravljenju napredovalnih stanj bolezni. V seriji modifikacij aktivna snov deluje na sintezo DNA virusa herpesa, tako da ustavi njen razvoj in moti delovanje.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila je indicirana za odrasle bolnike in otroke z določenimi indikacijami. Pri odraslih bolnikih je zdravilo predpisano za zdravljenje:

  • da se zmanjša tveganje spolnega prenosa genitalnega herpesa;
  • herpes simpleks (na ustnicah);
  • genitalnega herpesa (v prvi epizodi z recidivom, če je potrebno, zatiranjem virusa pri bolnikih, okuženih s HIV);
  • herpes zoster (skodle).

Pri pediatriji so za predpisovanje zdravila potrebne naslednje indikacije: t

  • zdravljenje herpes simplexa (ustnice);
  • zdravljenje varicella zoster.

Kontraindikacije

To zdravilo se ne uporablja pri bolnikih s posamezno intoleranco na glavno aktivno sestavino ali pomožne sestavine tablete. Zdravilo tudi ni predpisano za zdravljenje otrok, katerih starost je manj kot 12 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti valaciklovirja med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Uporaba pri tej skupini bolnikov je možna v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater presega možno tveganje za plod ali dojenček.

Znano je, da se aciklovir, ki je presnovek valaciklovirja, izloča v materino mleko v koncentracijah 0,6-4,1-krat njegove koncentracije v plazmi. T1 / 2 aciklovir iz materinega mleka je 2,8 h, kar je primerljivo s T1 / 2 iz plazme.

V eksperimentalnih študijah valaciklovir ni imel teratogenih učinkov pri podganah in kuncih. Valaciklovir ni povzročil motenj plodnosti pri samcih in samicah podgan.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete valaciklovirja jemljejo peroralno z vodo, ne glede na obrok.

  1. Zatiranje ali preprečevanje ponovitve okužb kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex (tudi pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo): imunsko kompetentni bolniki - 500 mg enkrat na dan, odrasli z imunsko pomanjkljivostjo - 500 mg 2-krat na dan. Trajanje tečaja je 6–12 mesecev, zato je treba oceniti učinkovitost zdravljenja;
  2. Zdravljenje okužb kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex: 500 mg 2-krat na dan. V primeru relapsa - v 3 ali 5 dneh, v primeru primarnega herpesa - trajanje tečaja naj se podaljša na 10 dni. V primeru ponovitve bolezni je treba začeti jemati zdravilo v prodromalnem obdobju ali od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Druga možnost je, da se pri zdravljenju herpes simplexa dvakratni vnos 2000 mg za 1 dan z intervalom najmanj 6 ur šteje za učinkovit;
  3. Zdravljenje herpesa zostera (Herpes zoster) in očesnega herpesa zoster pri odraslih bolnikih: 1000 mg 3-krat na dan, potek 7 dni.
  4. Preprečevanje okužb s citomegalovirusi in bolezni po presaditvi (transplantaciji) parenhimskih organov: 2000 mg 4-krat na dan, trajanje zdravljenja - 3 mesece ali več. Zdravilo je treba začeti takoj po presaditvi. Odmerek je treba zmanjšati glede na očistek kreatinina;

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo potrebujejo prilagoditev odmerka zdravila.

Neželeni učinki

Jemanje zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  1. glavobol (v 15% primerov);
  2. slabost (po medicinskih raziskavah ne več kot 8% tistih, ki so se zdravili z valaciklovirjem);
  3. občasno je prišlo do začasnega poslabšanja vida (le pri 3% ljudi).

Zdravilo se razgradi v jetrih in izloči skozi ledvice. Osebe z boleznimi ledvic morajo bolne jetra jemati manjše odmerke zdravila (da ne bi preobremenili obolelega organa in ne poslabšali njegovega stanja).

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerku zdravila pri bolnikih pride do odlaganja zdravilne učinkovine v tubulih ledvic, zaradi česar začnejo delovati nepopolno. Zdravljenje prevelikega odmerjanja je sestavljeno iz hemodialize - odvisno od razvoja anurije in odpovedi ledvic.

Posebna navodila

V starosti je potrebna previdnost pri uporabi kakršnekoli dozirne oblike zdravila, ker povečuje verjetnost negativnih posledic njene uporabe.

Interakcija z zdravili

  1. Ob sočasni uporabi zdravila Valaciclovir z zdravili, ki kršijo delovanje ledvic (vključno s ciklosporinom, takrolimusom), lahko poslabša delovanje ledvic.
  2. Med jemanjem aciklovirja in neaktivnega presnovka mofetilmikofenolata (imunosupresiv, uporabljenega pri presaditvi) so opazili povečanje AUC aciklovirja in mofetilmikofenolata.

Ocene

Prejeli smo nekaj povratnih informacij od ljudi o Valaciclovirju:

  1. Eve. V naši družini je herpes problem številka ena! Ne samo na ustnicah, ampak tudi na drugih mestih. Obstaja veliko zdravil proti virusu in v kompletu za prvo pomoč nismo izjema! Zase sem odkril to zdravilo. Valaciclovir, kot zame, pomaga, je primeren za mene, saj ni vedno primerno mazati z mazilom, zato je bolj primerno, da vzamete tableto čez dan!
  2. Maxim. Začel sem jemati Valaciclovir zaradi dejstva, da je postalo neznosno prenašati herpes izpuščaje - z zdravim načinom življenja, genitalijami. Ni se mi uspelo nemudoma okrevati. Po mnenju zdravnika imam kronično obliko. Le dolgoročno zdravljenje je pomagalo. Shemo je predpisal virolog iz poliklinike. Že 8 mesecev, saj ni ponovitve, ni niti najmanjših simptomov. Rezultat je primeren.
  3. Tatiana. Aciklovir stane 90 rubljev, Valatsiklovir (izdelan v Rusiji) stane 600 rubljev. In v Ukrajini Valaciclovir stane 90 grivna - to ni 600 rubljev na vseh. Ali je čas za prilagoditev cen zdravil? Ne samo, da ni prepričan, da ni kupil ponaredka, kot je stisnjena kreda, zato so tudi cene nezaslišane. Grozno je živeti od teh cen.

Na splošno so pregledi dobri. Zdravilo dolgo časa lajša herpes s stranskimi učinki, najpogosteje slabost in težave s prebavnim traktom. Mnogi so zadovoljni z relativno nizkimi stroški zdravil.

Analogi

Valaciklovir je učinkovina. Je del različnih zdravil (različnih proizvajalcev):

  • Valaciclovir canon (kitajski valaciklovir) - 500 mg tablete.
  • Valvir (pripravek za proizvodnjo Islandije) - tablete v dveh odmerkih - po 500 mg in 1000 mg.
  • Valaciklovir in Valcicon (proizvajalec - Rusija) - 500 mg tablete. Valaciklovir je lahko v večji koncentraciji - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablete.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (zdravila v Indiji) - 500 mg tablete, Valmik je lahko tudi 250 mg.
  • Valtrex (valaciklovir iz Poljske) - 500 mg tablete.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo shranjujte v varnem, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma proizvodnje, navedenega na embalaži. Po tem obdobju se tablet ne sme jemati peroralno.

Izberemo optimalni analog Valaciclovirja

Skoraj vsi ljudje na planetu so okuženi s tem ali tistim virusom herpesa: da bi povečali hitrost okrevanja in zmanjšali število recidivov, morate sprejeti posebna protivirusna zdravila, ki "blokirajo" okužbo v telesu, ustavijo njen razvoj in ne dovolijo, da okuži zdrave ljudi. To nalogo opravljajo sodobne farmacevtske družbe.

Valaciklovir je zdravilo v obliki tablet za zdravljenje herpesa. To orodje velja za enega najboljših dosežkov sodobne virologije. Zdravilo je nadomestilo Acyclovir, znatno izboljšalo njegovo učinkovitost. Razmislite o kratkem navodilu tega orodja in o vrstah analogov, ki jih farmakološka podjetja ponujajo.

Kratek opis zdravila

Valaciklovir je terapevtsko in profilaktično sredstvo za bolezni, ki jih povzročajo virusi herpesa 1-6. Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju herpesa zostra, genitalij in herpesa v ustih. Indikacije za uporabo so:

  1. Poškodbe kože in sluznice, ki jih povzroča virus Herpes simplex (vključno s preprečevanjem ponovnega pojava bolezni).
  2. Skodle (zdravilo zmanjšuje bolečino, preprečuje pojav recidivov in zapletov v obliki postherpetičnega nevralgijskega tipa).
  3. Genitalni herpes (zdravilo zmanjša pogostost recidivov, zmanjša verjetnost okužbe med spolnim odnosom, prenos virusa na partnerja).
  4. Preprečevanje okužbe s citomegalovirusi po presaditvi organa.

Uporaba zdravila pomaga ustaviti razvoj bolezni: zmanjšuje področje izpuščaja, zmanjšuje temperaturo, v primeru primarne okužbe pospešuje proces zdravljenja. Z zgodnjo uporabo zdravila Valaciclovir je mogoče prekiniti bolezen pred pojavom sekundarnih simptomov. V ta namen se predpisujejo veliki odmerki zdravila, ko se pojavijo prvi simptomi (srbenje, pekoč občutek, rdečina).

Glavna aktivna sestavina zdravila je aciklovir eter, ki ga črevo absorbira do 55%. Največja vsebnost te komponente v krvi bolnikov je opazna v 1,5 do 2 urah, visoka koncentracija pa traja precej časa.

Med prednostmi tega zdravila so:

  1. Združljivost z alkoholnimi pijačami.
  2. Odsotnost disbioze in črevesnih motenj po dajanju.
  3. Ni negativnih učinkov na imunski, endokrini in reproduktivni sistem.
  4. Ne povzroča genotoksičnih učinkov.
  5. Ne vpliva na spomin, hitrost reakcije in pozornost osebe.
  6. Ne povzroča plešavosti (za razliko od prejšnjega zdravila Acyclovir).

Analogi zdravila

Valaciklovir ima veliko število analogov, ki se običajno imenujejo "sinonimi za droge", saj vsebujejo isto zdravilno učinkovino in jih je mogoče zamenjati.

Valvir

Valvir je protivirusno sredstvo, ki vključuje aciklovir in L-valin. Valvir je na voljo v obliki belih tablet, pakiranih v pretisni omot in škatlo iz kartona. Zdravilna učinkovina v vsaki tableti je 500 ali 1000 mg, odvisno od pakiranja.

Zdravilo Valvir je predpisano kot zdravilo za zdravljenje proti:

  1. Herpes lezije v ustih.
  2. Skodle.
  3. HSV, ki se pojavlja na sluznicah in koži.
  4. Okužba spolnega partnerja z genitalnim tipom herpesa.

Vrsta virusa in resnost bolezni vplivata na odmerjanje zdravila: t

  1. S preprostim in labialnim herpesom je predpisano, da vzamete dve tableti po 500 mg na dan z intervalom 12 ur. Takšno zdravljenje je treba izvesti v 10 dneh.
  2. V primeru tipa herpes zoster je priporočljivo jemati zdravilo Valvira 3-krat na dan, 1000 mg zdravila Valvira za 3 tedne / dan.
  3. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo, da bolniki z dobrim imunskim sistemom vzamejo eno tableto (500 mg) na dan en mesec. Če ima oseba eksacerbacije virusne okužbe več kot 9-krat na leto, morate piti Valvira tečaj približno 3 mesece, pri čemer jemljete 250 mg zdravila dvakrat na dan.

Kontraindikacije za zdravljenje so okužbe z virusom HIV, starost mlajša od 13 let, nosečnost. Pregledi bolnikov kažejo na prisotnost stranskih učinkov tega orodja. Najpogostejši so nihanja tlaka, znižanje ravni hemoglobina, bolečine v glavi in ​​pojav utrujenosti. Stroški sredstev - od 450 do 2000 rubljev, odvisno od števila tablet v paketu.

Valtrex

Zdravilo se učinkovito bori proti virusom herpesa (citomegalovirus, herpes prvega, drugega in šestega tipa, Epstein-Barr). Zdravilna učinkovina je valaciklovir hidroklorid, ki je vsebovan v količini 555 mg. Indikacije za uporabo so enake kot za zdravilo Valaciclovir. Kontraindikacije so otroci do 13 let, obdobje nosečnosti, prisotnost okužbe s HIV.

Zdravilo Valtrex velja za učinkovitejše od valaciklovirja, ker ne le zavira razvoj virusa in odpravlja simptome bolezni, temveč preprečuje razmnoževanje okužbe in preprečuje, da bi drugi ljudje dobili virus.

Pregledi tega orodja so večinoma pozitivni, bolniki poročajo o visoki učinkovitosti Waltrexa kot pri prvih manifestacijah herpesa kot tudi z nastopom bolezni. Neželeni učinki so redki. Cena zdravila - od 1080 do 3200 rubljev, odvisno od odmerka in števila tablet v pakiranju.

Valcicon

To orodje je protivirusna tableta. Zdravilna učinkovina je valaciklovir v odmerku 500 mg. Učinkovito prizadene mnogo sevov herpesa. Indikacije in kontraindikacije za Valcicon sovpadajo z zdravilom Valaciclovir, saj obe zdravili temeljita na isti učinkovini.

Pregledi bolnikov kažejo, da se Valcicon dobro spopada z okužbo: možno je ustaviti herpes ob prvih neprijetnih občutkih in popolnoma odstraniti manifestacije bolezni - na 4. dan jemanja zdravila. Slabosti zdravila se imenuje velika velikost tablet, zaradi česar je težko pogoltniti, pomanjkanje tveganj, ki je potrebno razdeliti tableto na 2 dela, kot tudi občasne glavobole. Stroški zdravil - od 620 do 1200 rubljev.

Valatsitek

Valatsitek je zdravilo z antivirusnim delovanjem, ki ga dosežemo z uporabo L-valinskega estra aciklovirja. V človeško telo se tableta Valacitec hitro spremeni v encime v valin in aciklovir. To zdravilo deluje aktivno proti:

  1. Virus herpes simpleksa (1., 2. in 6. vrsta).
  2. Virus je varicella-zoster, ki povzroča skodle.
  3. Virus noric.
  4. Citomegalovirusna bolezen.
  5. Epstein-Barr virus.

V kontraindikacijah za to orodje pojavijo: starost otrok, obdobje nosečnosti otroka, povečana dovzetnost za sestavine zdravila.

Režim je preprost: priporočljivo je jemati 500 mg zdravila Valacitec dvakrat na dan 7-10 dni, zdravljenje pa je treba začeti, ko se pojavijo začetne manifestacije bolezni: pekoč občutek, mravljinčenje in rahlo srbenje.

Bolniki s tem zdravilom poročajo o dobrih rezultatih. Najbolj hitro se spopadejo z virusom v začetni fazi bolezni. Neželeni učinki so redki, izraženi so v pojavu slabosti in bolečine v glavi. Stroški zdravila - od 400 do 950 rubljev.

Valcyte

Še en analog Valaciclovirja. Zdravilo temelji na učinkovini valganciklovir hidroklorid v odmerku 450 mg na tableto. Zdravilo je predpisano za protivirusno zdravljenje, zdravilo Valcyte je učinkovito glede na:

  1. Citomegalovirus.
  2. Tip HSV 1/2/6/7/8.
  3. Epstein-Barr virus.
  4. Povzročitelj norice.
  5. Virus, ki povzroča hepatitis B.

Režim je naslednji: 1 tableta zdravila je predpisana dvakrat na dan; Zdravljenje traja od 10 dni do 3 tedne. Sprejem Valcyte je kontraindiciran pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah, osebah z nizkim hemoglobinom (<80 г/л) или страдающим почечной недостаточностью.

Glavna razlika Valcyte od valaciklovirja je širši spekter delovanja in možnost uporabe pri bolnikih s HIV ali AIDS-om.

Prav tako morate voziti avto in skrbno opravljati nevarno delo, saj Valcyte vpliva na pozornost in reakcijo osebe. Stroški zdravila - od 10 tisoč rubljev na pakiranje 60 tablet.

Valaciklovir - opis tablet, pregledov in kontraindikacij

Valaciklovir - zdravilo za herpes, analog aciklovirja. Zdravilo se proizvaja v tabletah. Režim zdravljenja z zdravili najdete v navodilih za farmacevtsko zdravilo. Kako zdraviti herpes z valaciklovirjem? Katere analogije proizvaja farmacevtska industrija?

Valaciklovir - sestava in delovanje

Tablete vključujejo valaciklovir hidroklorid (valaciklovir) in pomožne snovi - celulozo, škrob, ricinusovo olje, kemične spojine - titanov dioksid, polisorbat, polietilen glikol. Pomožne sestavine zdravila zagotavljajo obliko tablete, enakomerno teksturo in barvo.

V človeških jetra se valaciklovir pretvori v aciklovir (snov s specifičnim protivirusnim učinkom proti herpesom 1-6. Vrste). Po transformaciji upočasni in ustavi razmnoževanje virusov. Delovanje aciklovirja je specifično, ne dotika se zdravih celic, ampak uničuje le okužene.

Virusi nimajo svojih celic. Vstavijo se v DNK gostiteljske celice (človeka) in uporabijo njeno strukturo za lastno reprodukcijo. Okužena človeška celica preneha opravljati svoje funkcije in postane tovarna za proizvodnjo tujih celic. Zato herpes - imenovan intracelularni parazit. Za razmnoževanje potrebuje "gospodarja", ki ga bo uporabil.

Zaradi vnosa virusov v žive celice je težko boriti, potrebno je uničiti celice lastnega organizma. Specifični učinek aciklovirja je, da uničuje le okužene celice. Vstavi se v DNA celice (dejansko že DNK virusa) in ustavi sintezo novih virusov. Posledično prenehajo pojavljati novi izpuščaji, pospešuje se celjenje ran, skorje se posušijo.

Uporaba drog

Valaciklovir se uporablja kot zdravilo in profilaktično sredstvo. Učinkovit je za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo virusi herpesa (od 1. do 6. vrste), vendar se pogosteje uporablja proti prvim trem vrstam virusov - ustni, genitalni in skodle (varicella). Navodila za uporabo priporočajo zdravljenje z valaciklovirjem za naslednje bolezni:

  • Labialni ali oralni herpes (HSV-1, katerega nosilci so 95% svetovnega prebivalstva).
  • Genitalni ali genitalni herpes (HSV-2) - zdravljenje z valaciklovirjem zmanjšuje pogostost recidivov in zmanjšuje verjetnost okužbe s spolnim stikom. Kot tudi verjetnost prenosa genitalnega herpesa na spolnega partnerja.
  • Skodle (HSV-3, ki prav tako okuži 95% populacije) - zdravljenje z valaciklovirjem zmanjšuje bolečine, preprečuje recidive in zaplete, kot je postherpetična nevralgija.

Uporaba valaciklovirja vam omogoča, da ustavite razvoj bolezni - za zmanjšanje prostranosti izpuščaja, zmanjšanje temperature. Pri primarni okužbi - za pospešitev okrevanja. Pri prenašanju - za zmanjšanje pogostosti recidivov.

Ko jemanje zdravila zgodaj, lahko ustavite bolezen brez pojava poznejših simptomov (za to morate uporabiti šok odmerek zdravila na prve znake bolezni - pekoč občutek, rdečina, srbenje).

Poleg tega se valaciklovir uporablja za presaditve organov v kompleksni terapiji, da se zmanjša verjetnost njihove zavrnitve.

Odmerjanje in čas zdravljenja

1 tableta lahko vsebuje 250, 500 ali 1000 mg valaciklovirja. Pri zdravljenju valaciklovirja se enkratni odmerek zdravila giblje od 250 mg do 2 g (odvisno od stopnje razvoja bolezni, starosti osebe in časa začetka zdravljenja). Večina odraslih zdravil za herpes uporablja odmerek 500 mg. Zato je valaciklovir 500 najbolj priljubljena oblika zdravila. Kako jemati valaciklovir za zdravljenje različnih vrst herpesa?

Zdravljenje ustnega / genitalnega herpesa

Zdravljenje herpes 1 in 2 vrste (oralno in genitalno) je odvisno od tega, ali gre za primarno okužbo ali ponovitev bolezni. Med začetno okužbo je enkratni odmerek večji - 1 g vsakokrat, dvakrat na dan. V primeru relapsa se enkratni odmerek zmanjša na 500 mg zdravila (tudi 2-krat na dan). Trajanje zdravljenja je odvisno od reakcije telesa in lahko traja 3 ali 5 dni.

Režim zdravljenja je standarden, njegovo delovanje ni vedno učinkovito. Ta režim zdravljenja se uporablja, ko se že pojavi izpuščaj. Če začnete zdravljenje prej (s prvimi znaki pečenja, srbenja in neugodja na koži), je bolje uporabiti drugačen režim zdravljenja. Potem lahko izpuščaj popolnoma preprečite.

Nasvet: režim za jemanje zdravila ob prvih znakih bolezni - polnilni odmerek (2 g) prvi dan bolezni, dvakrat, z intervalom 12 ur.

Shema zdravljenja za herpes zoster

Zdravljenje zoster virusa (HSV-3 ali Zoster) zahteva višji odmerek zdravila kot zdravljenje HSV-1 in 2. Standardna shema za skodle je 1000 mg (1 ali 2 tableti, odvisno od oblike sproščanja) valaciklovirja trikrat na dan. med tednom (skodle - vedno ponovitev, akutna oblika te vrste okužbe se imenuje norice).

Profilaktični sprejem

Da bi preprečili ponovitev, jemljejo 100 mg zdravila Valaciclovir na dan. Hkrati lahko dnevni odmerek razdelite v dva odmerka, zjutraj in zvečer uporabite 250 mg tablete. Trajanje preventivnega zdravljenja je več mesecev (tri, štiri in več - do enega leta).

Neželeni učinki

Jemanje zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  1. glavobol (v 15% primerov);
  2. slabost (po medicinskih raziskavah ne več kot 8% tistih, ki so se zdravili z valaciklovirjem);
  3. občasno je prišlo do začasnega poslabšanja vida (le pri 3% ljudi).

Zdravilo se razgradi v jetrih in izloči skozi ledvice. Osebe z boleznimi ledvic morajo bolne jetra jemati manjše odmerke zdravila (da ne bi preobremenili obolelega organa in ne poslabšali njegovega stanja).

Valaciklovir je relativno novo zdravilo. Zato še ni bila opravljena zadostna količina medicinskih raziskav in učinek zdravila na otrokovo telo ni pojasnjen. Na splošno ima protivirusni učinek. Po raziskavah otroke obravnava enako kot odrasle. Zaradi pomanjkanja kliničnih raziskav zdravniki otrokom, mlajšim od 12 let, ne predpisujejo valaciklovirja. Medicinska navodila priporočajo predpisovanje valaciklovirja za zdravljenje otrok, starejših od 12 let, samo s posebnimi indikacijami (za preprečevanje citomegalovirusa (ena vrsta herpesa) in za preprečevanje zavrnitve organov po presaditvi).

Pripravki z aktivno sestavino - valaciklovir

Valaciklovir je učinkovina. Je del različnih zdravil (različnih proizvajalcev):

  • Valaciklovir in Valcicon (proizvajalec - Rusija) - 500 mg tablete. Valaciklovir je lahko v večji koncentraciji - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablete.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (zdravila v Indiji) - 500 mg tablete, Valmik je lahko tudi 250 mg.
  • Valaciclovir canon (kitajski valaciklovir) - 500 mg tablete.
  • Valvir (pripravek za proizvodnjo Islandije) - tablete v dveh odmerkih - po 500 mg in 1000 mg.
  • Valtrex (valaciklovir iz Poljske) - 500 mg tablete.

Cena teh zdravil se lahko večkrat razlikuje. V tem primeru je aktivna sestavina v njih ena, zato je terapevtski učinek pri zdravljenju herpesa enak. Tablete različnih proizvajalcev odlikujejo dodatna veziva, pomožna sredstva, embalaža in cena.

Analogi zdravila

Valaciklovir je eden od generikov aciklovirja. Poleg njega obstajata še dve zdravili, ki sta analogi aciklovirja - penciklovirja in famciklovirja. Uporabljajo se tudi za zdravljenje herpesnih okužb in so učinkovitejše in hitrejše. Cena penciklovirja in famciklovirja je višja.

Potreba po sintezi novih protivirusnih zdravil je nastala več let po prejemu aciklovirja. To je prvo posebno zdravilo za herpes. Uporablja se tudi v medicini, vendar je manj učinkovita. Ima najugodnejšo ceno in zato uživa zasluženo povpraševanje kupcev lekarn. Zdravljenje z aciklovirjem je najučinkovitejše na začetnem vnosu. S ponavljajočim se zdravljenjem nima tako opaznega učinka.

Poleg tega ima zdravilo številne pomanjkljivosti. Na primer, nizek odstotek biološke uporabnosti je količina snovi, ki dejansko vstopa v krvni obtok in blokira herpes (vse ostalo se izloči skozi ledvice in črevesje). Zato obstaja potreba po sintezi novih, izboljšanih zdravil.

Famciklovir - analog valaciklovirja

Valaciklovir, famciklovir - zdravila-analogi. To so tablete, ki delujejo bolj učinkovito kot aciklovir (bolje se absorbirajo v krvi in ​​imajo daljši učinek). Famciklovir ima najvišjo biološko uporabnost - 77-80% aktivne snovi pride v kri. Ta koncentracija se doseže po 45 minutah po zaužitju zdravila (za razliko od aciklovirja, ki doseže najvišjo koncentracijo šele po 2 urah). Zato je famciklovir najbolj učinkovito in hitro delujoče zdravilo za herpes.

To zdravilo ima visoko ceno (med drugimi antiherpetičnimi zdravili), zato se ga jemlje v težkih primerih - s pogostimi ponovitvami okužbe ali s herpes zosterjem. Za to vrsto okužbe je značilna visoka obolevnost in dolgotrajni zapleti (bolečina traja več tednov na mestu zdravljenja ran in izbruhov).

Pripravki, ki vsebujejo glavno učinkovino famciklovir v sestavi: t

  • Famvir (izdelan v Švici) - tablete po 125, 250 in 500 mg.
  • Famciclovir-teva (zdravilo iz Izraela) - tablete po 125, 250 ali 500 mg.

Za zdravljenje herpesne okužbe je famciklovir predpisan v naslednji shemi: t

  • Pri herpes zoster (noric) trikrat na dan po 250 mg, potek zdravljenja je 7 dni.
  • Pri zapletih herpesa zostera (postherpetična nevralgija) - 500 mg, trikrat na dan, 7 dni.
  • V primeru primarne bolezni genitalnega ali ustnega herpesa je odmerek enak (250 mg), vendar je potek zdravljenja krajši od 5 dni. Vzemite trikrat na dan.
  • S ponovitvijo genitalnega ali ustnega herpesa - odmerjanje in število metod manj - 125 mg dvakrat na dan, 5 dni.
  • Kot preventivni ukrep za zmanjšanje števila recidivov je najmanjši odmerek 250 mg na dan za en mesec.

Poleg standardnega režima zdravljenja lahko uporabite tudi polnilni odmerek - 1500 mg zdravila na prvi dan zdravljenja bolezni, če najdete prve znake (pekoč občutek, pordelost na mestu prihodnjega izpuščaja mehurčkov).

Aciklovir ali valaciklovir

Kakšna je razlika med dvema podobnima zdraviloma - aciklovirjem in valaciklovirjem? Aciklovir - ima nizko biološko uporabnost. To je le 15-30%. To pomeni, da v krvni obtok ne vstopa več kot 30% zaužite snovi, ki preprečuje viruse.

Za povečanje biološke uporabnosti zdravila z mazilom in kremo z aciklovirjem. V tem primeru lahko količina aciklovirja, ki pride v tkivo, doseže 45-50%, vendar le lokalno (na tistih območjih, kjer se uporablja mazilo).

Največja koncentracija aktivne učinkovine se pojavi 2 uri po vstopu tablete v želodec. To pomeni, da zdravilo začne ne prej kot določen čas.

Valaciklovir - ima višjo biološko uporabnost (55-60%). Hkrati se z oralno aplikacijo zdravila (tablet) zagotovi visok odstotek zdravilne učinkovine v krvi. Valaciclovir je na voljo samo v obliki tablet.

Opomba: Valaciklovir ima ne samo večjo biološko uporabnost, temveč tudi daljše trajanje delovanja. Zato je zdravilo dovolj, da vzamete le dvakrat na dan. V težkih primerih (ali s herpes zosterjem) se jemlje pogosteje - trikrat na dan.

Valaciklovir je zdravilo za zdravljenje ustnega, genitalnega in herpes zosterja. Preprečuje recidive, zaplete in pomaga pri hitrejšem zdravljenju izpuščajev. Je sodobno učinkovito in zelo dostopno zdravilo za herpes.

Pregledi zdravil

Po ocenah ljudi, ki so zdravili herpes z valacyclovirjem, je to povprečna droga med poceni aciklovirjem in dražjim famvirjem. Valaciklovir je nekoliko dražji od aciklovirja. Hkrati pa se ne samo enostavni izpuščaji, temveč tudi herpes zoster zdravijo učinkoviteje in bolje.

Povratne informacije o statistiki so naslednje:

  1. Zdravilo je na voljo v lekarnah (lahko ga kupite v večini lekarn);
  2. Neželeni učinki morda niso redki;
  3. Povprečna učinkovitost;
  4. Ustrezno razmerje med ceno in kakovostjo;
  5. 60% tistih, ki se zdravijo s tem zdravilom, bo zdravilo priporočilo prijateljem.

  1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex je bil predpisan za zdravljenje genitalnega herpesa takoj v velikem odmerku (trikrat na dan za 1 g). Naslednji dan je prišlo do hude bolečine v hrbtu in driske. Moje ledvice so zdrave. Verjetno ne morete takoj začeti z velikimi odmerki zdravila, morate biti prepričani, da se vaše telo ne odziva nanj kot moje.

    Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex in famvir sta manj strupena za jetra kot aciklovir. Drage so, vendar so mi jetra bolj dragocena. Redno je treba zdraviti zaradi ponovitve herpesa. Zato je bolje plačati in se prepričati, da ne bo stranskih zapletov ali karkoli drugega.

    Orina, Vanadzor: Za mene je Valavir odrešitev. Predpisana je bila infekcijska bolezen, ki sem jo že več let trpela zaradi herpetičnega izbruha z različnim uspehom - prehaja, nato se ponovno pojavi. Na splošno mi je pomagalo, čeprav drago, bi rad cenejši.

    Sergey, Khabarovsk: Valavir je predpisal zdravnik. Herpes se je pojavil v kotu ustnic. Ne trpim pogostega herpesa, vendar se to zgodi. Mehurčki so skoraj popolnoma izginili v treh dneh (ostane rožnata pika). Ugaja - ponavadi traja dlje. Alergije niso bile.

    Vse informacije so na voljo samo v informativne namene. In ni navodilo za samozdravljenje. Če se ne počutite dobro, se posvetujte z zdravnikom.

    Valaciklovir

    Vsebina

    Strukturna formula

    Rusko ime

    Ime latinske snovi Valaciclovir

    Kemijsko ime

    L-valin 2 - [(2-amino-1,6-dihidro-6-okso-9H-purin-9-il) metoksi] etil ester (kot klorid)

    Bruto formula

    Farmakološka skupina snovi Valaciclovir

    Nosološka klasifikacija (ICD-10)

    CAS koda

    Značilnosti snovi Valaciclovir

    Valaciklovir je hidrokloridna sol aciklovir L-valil estra. Valaciklovir hidroklorid - bel ali skoraj bel prah; največja topnost v vodi (pri 25 ° C) - 174 mg / ml; molekulska masa 360,80.

    Farmakologija

    Valaciklovir je predzdravilo v telesu, ki se hitro in skoraj v celoti pretvori v aciklovir, ki po fosforilaciji pridobi specifično aktivnost. Aciklovir je strukturni analog purinskih nukleozidov (normalne komponente DNA), medsebojno deluje z virusno DNA polimerazo in blokira razmnoževanje virusov. Selektivna antiherpetična aktivnost je posledica afinitete za timidin kinazo Herpes simplex, Varicella zoster in Epstein-Barr virus. Virusi se pod vplivom timidin kinaze pretvorijo v aciklovir monofosfat s sodelovanjem gvanilatne kinaze človeških celic v aciklovirdifosfat in nato v aktivno obliko aciklovir trifosfat. Trifosfat blokira replikacijo virusne DNA s kompetitivno inhibicijo virusne DNA polimeraze in zaviranjem raztezka verige DNA. In vitro aciklovir je aktiven proti virusom Herpes simplex tipa 1 in tipa 2, Varicella zoster (manj učinkovit kot Herpes simplex, zaradi učinkovitejše fosforilacije ustrezne timidin kinaze), Epstein-Barr virus, CMV in humani herpes virus tipa 6.

    Odpornost sevov Herpes simplex in Varicella zoster se razvije zaradi fenotipske pomanjkljivosti virusne timidin kinaze ali zaradi skritih sprememb v timidin kinazi ali DNA polimerazi; Odpornost se v izjemnih primerih pojavlja pri bolnikih z normalnim imunološkim statusom in veliko pogosteje na podlagi izrazite imunske pomanjkljivosti (z okužbo s HIV, pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo za maligne novotvorbe itd.).

    Po peroralnem dajanju se valaciklovir hitro absorbira iz prebavil in zaradi presnove pri prvem prehodu skozi črevo in / ali jetra zaradi encimske hidrolize hitro in skoraj popolnoma (99%) preide v aciklovir in L-valin.

    Farmakokinetika valaciklovirja in aciklovirja po peroralni uporabi so proučevali v 14 študijah pri zdravih odraslih prostovoljcih (n = 283).

    Ko jemljete valaciklovir hidroklorid v odmerku 1000 mg, je absolutna biološka uporabnost aciklovirja (54,5 ± 9,1)% in ni odvisna od vnosa hrane. Farmakokinetični parametri po dajanju različnih odmerkov valaciklovir hidroklorida niso sorazmerni z odmerkom. Po enkratnem odmerku valaciklovir hidroklorida v odmerkih 100, 250, 500, 750 in 1000 mg C tmaks aciklovir doseže 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 in 5,65 ug / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14.11 in 19.52 h · μg / ml. Po večkratnem dajanju valaciklovir hidroklorida v odmerkih 250, 500 in 1000 mg 4-krat na dan 11 dni Cmaks - 2.11; 3,69 in 4,96 µg / ml in AUC - 5,66; 9,88 oziroma 15,70 h · μg / ml. Tmaks Plazemske koncentracije nespremenjenega valaciklovirja so nizke, Cmaks pod 0,5 µg / ml pri vseh preučenih odmerkih, po 3 urah, valaciklovir ni več zaznan v plazmi; vezavo valaciklovirja na beljakovine plazme - 13,5–17,9%. Aciklovir se biotransformira z delovanjem alkohola in aldehid dehidrogenaze in v manjši meri na aldehid oksidazo v neaktivne presnovke. Presnova valaciklovirja / aciklovirja ni povezana z encimi citokroma P450.

    T1/2 valaciklovir - manj kot 30 min, T1/2 aciklovir po jemanju valaciklovir hidroklorida 2,5–3,3 ure (pri zdravih prostovoljcih z normalno ledvično funkcijo), pri starejših bolnikih (65 let - 83 let) - 3,3–3,7 ure, se poveča pri bolnikih s končno stopnjo odpoved ledvic. Valaciklovir se izloča v urinu (45,6%) in v blatu (47,12%) v 96 urah, ledvični očistek pa je približno 255 ml / min. Od skupne količine valaciklovirja, ki ga izločajo ledvice, se več kot 80–89% izloči kot aciklovir. Manj kot 1% valaciklovirja se ne spremeni. Po večkratni uporabi valaciklovirja pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic se aciklovir ne kopiči.

    Odvisnost farmakokinetičnih parametrov od nekaterih dejavnikov

    Bolezen jeter. Pri bolnikih z jetrnimi boleznimi se zmanjša zmerna (ciroza, dokazana z biopsijo) ali huda (biopsija dokazana ciroza s / brez ascitesa), ne pa tudi pretvorba valaciklovirja v aciklovir; T1/2 aciklovir se ne spremeni.

    Okuženih s HIV. Pri 9 bolnikih s HIV (število celic CD4 3), pri jemanju valaciklovir hidroklorida v odmerku 1000 mg 4-krat dnevno 30 dni, se farmakokinetični kazalci valacklovirja in aciklovirja niso razlikovali od tistih pri zdravih prostovoljcih.

    Teratogenost Valaciklovir ni pokazal teratogenega učinka pri podganah in kuncih, ko so ga dajali v odmerkih 400 mg / kg med organogenezo (plazemske koncentracije, večje od tistih pri ljudeh, 10 in 7-krat).

    Plodnost Valaciklovir ni povzročil motenj plodnosti pri moških in ženskah pri podganah, zdravljenih z odmerkom 200 mg / kg / dan (koncentracija v krvi je bila 6-krat večja kot pri ljudeh).

    Klinična preskušanja valaciklovirja pri otrocih

    65 otrok, starih od 12 do 18 let, je za 1-2 dni vzelo tableto valaciklovirja za herpes. Pogostnost, narava in intenzivnost neželenih stranskih reakcij (vključno z odstopanji laboratorijskih parametrov) so bile podobne tistim v skupini odraslih bolnikov.

    Skupina mladostnikov, ki so prejemali valaciklovir v odmerku 1-2 g 2-krat na dan 1 dan (n = 65) in placebo skupino (n = 30), je imela glavobol (17%, 3%), slabost ( 8%, 0%).

    Uporaba snovi Valaciclovir

    Skodle; okužbe kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex (vključno z genitalnim herpesom); preprečevanje ponovitve bolezni, ki jih povzroča virus herpes simplex.

    Kontraindikacije

    Preobčutljivost (vključno z aciklovirom), presaditev kostnega mozga, presaditev ledvic (glejte "Previdnostni ukrepi").

    Omejitve uporabe. T

    Ledvična okvara, klinično pomembne oblike okužbe s HIV, otroci, mlajši od 12 let (varnost in učinkovitost niso bili določeni).

    Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

    Nosečnost Možno je, če pričakovani učinek zdravljenja preseže potencialno tveganje za plod (niso bile opravljene ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti uporabe pri nosečnicah).

    Podatki o izidu nosečnosti pri ženskah, ki so jemale sistemski aciklovir v prvem trimesečju nosečnosti (aciklovir je aktivni presnovek valaciklovirja), niso pokazale povečanja števila prirojenih malformacij pri otrocih v primerjavi s splošno populacijo. Ker je opazovanje vključevalo majhno število žensk, ni mogoče podati zanesljivih in dokončnih sklepov o varnosti valaciklovirja med nosečnostjo.

    Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

    Dojenje. Aciklovir, glavni presnovek valaciklovirja, se izloča v materino mleko. Po imenovanju valaciklovirja peroralno v odmerku 500 mg Cmaks aciklovir v materinem mleku je bil 0,5–2,3-krat (v povprečju 1,4-krat) višji od ustreznih koncentracij v krvi matere. Razmerje med AUC aciklovirja v materinem mleku in AUC aciklovirja v plazmi matere je bilo 1,4–2,6 (povprečno 2,2). Povprečna koncentracija aciklovirja v materinem mleku je 2,24 µg / ml. Pri predpisovanju valaciklovirja doječe matere v odmerku 500 mg, 2-krat na dan, bo otrok izpostavljen enakim učinkom aciklovirja, kot ga jemlje peroralno v odmerku približno 0,61 mg / kg / dan. Valaciklovir v nespremenjeni obliki ni odkrit v krvi in ​​materinem mleku matere ali z urinom otroka. Valaciklovir je treba ženskam v obdobju dojenja uporabljati previdno, samo če je potrebno.

    Dodatne informacije o uporabi valaciklovirja med nosečnostjo

    Pri nosecnicah ni bilo dovolj nadzorovanih klinicnih preskušanj za valaciklovir. Na podlagi podatkov iz prospektivnih študij o uporabi valaciklovirja proti 749 nosečnostim lahko rečemo, da je razmerje med pojavnostjo prirojenih okvar pri otrocih, izpostavljenih valaciklovirju med fetalnim razvojem in pri otrocih v splošni populaciji, enako. Valaciklovir se lahko uporablja med nosečnostjo le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod.

    Neželeni učinki zdravila Valaciclovir

    V tabeli 1 so prikazani neželeni učinki, ki so jih pogosto opazili pri zdravljenju z valaciklovirjem (1 g 3-krat na dan) pri imunokompetentnih bolnikih s skodlami med randomiziranimi dvojno slepimi kliničnimi preskušanji.

    Neželeni učinki, opaženi med kliničnimi preskušanji pri bolnikih s skodlami

    Valaciklovir

    Opis od 14. oktobra 2014

    • Latinsko ime: valaciklovir
    • ATX koda: J05AB11
    • Zdravilna učinkovina: Valaciklovir (Valaciklovir)
    • Proizvajalec: Ozone LLC, Synthesis JSC, Izvarino Pharma LLC, Drug Technology (Rusija)

    Sestava

    Ena tableta vsebuje 556 mg valaciklovir hidroklorida (500 mg glede na valaciklovir).

    Obrazec za sprostitev

    Tablete v filmski lupini, v kartonskih pakiranjih ali steklenih bankah po 10 kosov.

    Farmakološko delovanje

    Farmakodinamika in farmakokinetika

    Zdravilna učinkovina zdravila zavira vitalno aktivnost DNA polimeraze herpesvirusov, preprečuje sintezo virusne DNA in zavira replikacijske procese.

    Po vstopu v telo se valaciklovir pretvori v aciklovir in L-valin, nato se pojavijo fosforilacijske reakcije in aciklovir se pretvori v aciklovir trifosfat. Nastala spojina lahko zavira DNA polimerazo škodljivega sredstva (virusa) s kompetitivnim mehanizmom.

    Fosforilacija poteka praviloma v dveh fazah. Pri prvi reakciji se encim timidin kinaza katalizira. Zdravilo je še posebej aktivno glede na Herpes simplex, pri Varicella zoster pa je manj občutljivo. Snov se izloča skozi ledvice ali z blatom, razpolovna doba je približno tri ure.

    Indikacije za uporabo

    • za zdravljenje bolezni sluznice in kože, ki jih povzroča virus Herpes simplex;
    • za preprečevanje ponovitve bolezni, ki jih povzroča isti virus;
    • s skodlami;
    • kot preprečevanje okužbe s citomegalovirusom po presaditvi organa.

    Kontraindikacije

    • presaditev kostnega mozga in ledvic;
    • z alergijami na zdravilno učinkovino;
    • Okuženih z virusom HIV, če limfociti CD4 + ne presegajo 100 mikronov / l;
    • otroci, mlajši od 18 let (izjema je presajanje organov, nato pa se zdravilo uporablja od 12. leta starosti).

    Neželeni učinki

    Zdravilo je dobro raziskano. Kot rezultat laboratorijskih študij in opazovanj bolnikov s herpes zosterjem in herpes virusom (vključno s tistimi s sočasno imunsko pomanjkljivostjo) jemljejo valaciklovir, ugotovljene so bile skoraj vse možne neželene reakcije.

    Navodila za uporabo Valaciclovir (metoda in odmerjanje)

    Sredstva se jemljejo peroralno, ne glede na hrano.

    Tablete Valaciclovir, navodila za uporabo

    Pri skodlah je enkratni odmerek 1000 mg (2 tableti), 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 7 dni. Prej ko bodo prvi simptomi bolezni začeli prejemati zdravilo, bo zdravljenje učinkovitejše.

    Pri herpesu (tudi pri profilaktični uporabi) je dnevni odmerek 1000 mg. Priporočljivo je razdeliti v 2 odmerka, zjutraj in zvečer, po eno tableto. Trajanje zdravljenja je od 5 do 10 dni (hud potek bolezni).

    Če ima bolnik okvarjeno delovanje ledvic, je treba odmerek prilagoditi.

    Preveliko odmerjanje

    Ni podatkov o prevelikem odmerjanju.

    Interakcija

    Klinično pomembnih primerov medsebojnega delovanja tablet z drugimi zdravili niso opazili.

    Vendar pa se zdravilna učinkovina izloča iz telesa skozi ledvice, tako da se izloča prek kanala. Vsako zdravilo, ki bo predpisano sočasno z zdravilom Valaciclovir, bo motilo njegovo normalno izločanje iz telesa. Prvič, to se nanaša na zimetidin in druge droge, ki blokirajo mehanizem izločanja kanalov.

    V kombinaciji z mikofenolatom se koncentracija aciklovirja v krvni plazmi poveča.

    V kombinaciji s ciklosporinom, takrolimusom in zdravili, ki vplivajo na normalno delovanje ledvic, se obremenitev teh organov poveča.

    Pogoji prodaje

    Pogoji skladiščenja

    Na hladnem, pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.

    Rok trajanja

    Posebna navodila

    V primeru okvarjenega delovanja ledvic je treba zdravilo uporabljati previdno. Morda razvoj akutne odpovedi ledvic, motnje centralnega živčnega sistema.

    Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni potrebna, vendar je treba povečati vnos tekočine.

    Med zdravljenjem genitalnega herpesa se morate vzdržati spolnih odnosov, saj zdravilo ne preprečuje prenosa virusa na partnerja.

    Pri zdravljenju bolnikov z jetrno boleznijo je potrebna previdnost.

    Ni kliničnih izkušenj z uporabo zdravila za otroke, mlajše od 12 let, zato otroci niso predpisani za zdravila.

    Če je bil bolnik podvržen presaditvi kostnega mozga ali ledvic, je bila odkrita klinično izražena oblika okužbe s HIV, se je pokazala akutna imunska pomanjkljivost, potem pa jemanje zdravila lahko povzročilo trombocitopenično purpuro, hemolitični uremični sindrom in smrt.

    Če med zdravljenjem z zdravilom opazite halucinacije, konvulzije, agitacijo, zmedenost in delirij, je treba zdravilo preklicati.

    Analoge Valaciclovirja

    Najbližji analogi sta Vior, Valaciklovir Canon, Valaciklovir hidroklorid, Valohard, Valcicon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vacicirex.

    Kaj je bolje: Valaciclovir ali Valtrex?

    Valtrex je uvozni analog z isto aktivno sestavino. Glede učinkovitosti in pogostosti neželenih učinkov so zdravila enaka. Vendar je vrednost zdravila Valtrex veliko višja od vrednosti Valaciclovirja.

    Med nosečnostjo in dojenjem

    Praktično ni raziskav, ki bi dokazovale varnost zdravila za nosečnice in doječe ženske. V zvezi s tem mora zdravnik predpisati zdravilo.

    Valaciklovir (njegov metabolit aciklovir) dobro prodre v materino mleko.

    Med študijami na podganah in kuncih med jemanjem zdravila ni imela teratogenega učinka, ni povzročila plodnosti pri ženskah in moških.

    Ocene Valaciclovirja

    Ocene so dobre. Zdravilo dolgo časa lajša herpes s stranskimi učinki, najpogosteje slabost in težave s prebavnim traktom. Mnogi so zadovoljni z relativno nizkimi stroški zdravil.

    Cena valaciklovirja

    Cena Valaciclovir tablet v Rusiji je približno 600 rubljev za 10 kosov.

    Skupaj s tabletami praviloma uporabite mazilo, ki vsebuje valaciklovir.

    Cena Valaciclovir v Ukrajini je nekoliko višja. Zdravilo lahko kupite za 360 UAH (10 tablet).