Odstranite tonzile ali ne pri kroničnem tonzilitisu

Home »Tonsilitis» Odstranite tonzile ali ne pri kroničnem tonzilitisu

Kronični tonzilitis: značilnosti zdravljenja

Kronično vnetje tonzil je zelo pogosta bolezen znotraj tega organa, ki se imenuje kronični tonzilitis, katerega zdravljenje v tem primeru mora biti primerno, zato je potrebno poznavanje glavnih simptomov bolezni.

Vnetje tonzil se šteje za dovolj resno bolezen in lahko vodi do resnih zdravstvenih posledic. Zato so tonzile pri kroničnem vnetju najpogosteje odstranjene kirurško.

Sama mandeljna so grozdi limfoidnega tkiva, t.j. kraji, kjer se diferencirajo celice imunskega sistema, limfociti in monociti. V zvezi s tem so sposobni zaščititi telo pred okužbami.

Tonsilitis pri otrocih je precej pogost zdravstveni problem. Tonzilitis je pri odraslih zelo redka. Najpogostejši vzrok za to so bakterije, imenovane streptokoki, ki se prenašajo s kapljično infekcijo, čeprav so virusi lahko tudi vzrok vnetja.

Tonzilitis v ozadju bakterijske okužbe je splošno znana bolezen (tonzilitis). Ni vsako rdečico in otekanje tonzil pomeni težave s samim organom - takšen simptom lahko spremlja boleče grlo.

Simptomi vnetja tonzile

V primeru vnetja se najprej pojavi normalen izcedek iz nosu. Toda tonzilitis je predvsem izrazita rdečina, oteklina mandljev in neba, ki se ponavadi pojavi le v poznejši fazi bolezni. Značilni simptomi, ki spremljajo boleče grlo, to je bakterijsko vnetje tonzil, je bela usedlina na njihovi površini.

Poleg tega se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v grlu in težav s požiranjem, nima apetita. Obstaja močna vročina, glavobol in slab zadah. Ušesa in želodec lahko bolita. Pojavijo se bruhanje in kašelj. Težave s tonzilami se najpogosteje pojavljajo pri otrocih predšolske in šolske starosti v spomladansko-poletnem obdobju.

Glavni simptomi, ki pomagajo pri ugotavljanju kroničnega tonzilitisa, so:

rahlo ponavljajoča vneto grlo;
Občutek ovire v grlu in težave pri požiranju;
Vnetja sluznice žrela.

Pojavnost ponavljajočega se akutnega vnetja je pomembna informacija za zdravnika pri postavljanju diagnoze. Poleg tega se bolniki pritožujejo zaradi slabega zadaha in neprijetnega okusa v ustih. Potem na tonzile in tam je značilna krem-rumena cvet.

Pogosto se povečajo okoliške bezgavke. Kronični vnetni proces vodi v spremembe strukture tonzil:

postanejo hipertrofirani;
njihova površina je neenakomerna;
mobilnost je omejena;
ob zatiranju gnojni izpusti pridejo iz depresij.

Iz površinske plasti se okužba razširi globoko v tonzile ali, kar je še huje, se s krvnimi žilami prenašajo v oddaljene organe, kot so srce, ledvice in sklepi. To lahko povzroči naslednje resne bolezni teh organov:

revmatska vročica;
glomeruponefritis;
artritis

Pri kroničnem vnetju tonzile obstajajo tudi skupni simptomi: zvišana telesna temperatura, šibkost in pomanjkanje apetita.

Vzroki kroničnega vnetja

Glavni razlog so ponavljajoče se akutne okužbe, ki jih povzročajo predvsem virusi. Akutno vnetje se po okužbi z okuženo osebo razvije v okužbo. Potem se začne proces podvajanja, to je podvojitev genskega materiala in posledično razvoj kliničnih simptomov.

Drugi vzrok akutnih vnetij so bakterije, predvsem streptokoki beta-hemolitične skupine A. Prekomerna kolonizacija teh bakterij v tonzili vodi v razvoj vnetja. To se zgodi kot posledica izolacije specifičnih beljakovin s streptokoki, ki spodbujajo nastajanje citokinov (vnetnih dejavnikov) proti celicam imunskega sistema. Gre za razvoj zvišane telesne temperature, edema in disfunkcije celic.

Kronična bolezen se ne pojavi vedno zaradi akutnih okužb. V strukturi tonzil prevladujejo razpoke, razvejane grobnice, ki prodrejo v mehko tkivo. Fiziološko se material, ki se usede v te grobnice, prosto odstrani iz ustne votline, funkcija tonzil pa se ne poslabša. Včasih se zgodi, da se ostanki hranil nenehno odlagajo v žlebove in postanejo gojišče za bakterije v ustih, kar vodi do kroničnega vnetja tonzil. Poleg tega se lahko v depresiji tonzil usedejo limfociti, piling epitela in bakterije.

Zdravljenje tonzilitisa

Najprej morate čim prej obiskati zdravnika.

V večini primerov je tonzilitis virusne narave in ne zahteva zdravljenja z antibiotiki. Poleg pregleda grla lahko zdravnik naroči tudi test na brisu grla, da se prepriča, da okužbo povzročijo bakterije ali virusi. Včasih se opravi krvna preiskava, ki potrjuje, da v telesu poteka vnetni proces (za določitev ESR se uporablja dokaj popolna krvna slika).

Strokovnjaki običajno zdravijo vneto grlo z predpisovanjem zdravil bolnikom z analgetičnimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki. Žvečljive tablete se uporabljajo za lajšanje bolečega grla. Lahko grgranje z infuzijo žajbelj, ki ima adstrigentno, antibakterijsko in blažilni učinki.

Upoštevati je treba, da mora bolnik pri zdravljenju z antibiotiki prejemati probiotike in prebiotike, ki obnovijo bakterijsko floro v telesu.

V času zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, morate poskusiti čim dražje grlo. Ne kadite, saj je to zelo dražilno za grlo in otežuje požiranje. Da bi se simptomi bolezni čim bolj ublažili, je treba vlažiti zrak in pogosto prezračevati bolnikov prostor.

Kako zdraviti kronični tonzilitis? Zdravljenje z drogami, ki vključuje izpiranje grla in zaužitje posebnih zdravil in analgetikov, v primeru kroničnega vnetja prinaša le majhno izboljšanje. Tudi zdravljenje kroničnega tonzilitisa z antibiotiki je neuspešno in daje rezultate le pri akutnem vnetju. Edino učinkovito zdravljenje kroničnih bolezni je postopek odstranitve tonzil.

Kaj je odstranitev mandljev?

Ali se kronični tonzilitis lahko zdravi s kirurškim posegom? Odstranitev tonsila je najpogostejša kirurška intervencija v otorinolaringologiji. Zato se ta postopek trenutno izvaja na več načinov. Poleg klasične kirurške metode odstranjevanja tonzil uporabljamo tudi metodo laserskega odstranjevanja (uporaba visokofrekvenčnih radijskih valov) in kriokirurgijo (zamrzovanje tkiv).

Vendar kirurška metoda ostaja najbolj priljubljena metoda, ki jo pogosto dopolnjuje elektro koagulacija, ki zmanjšuje krvavitve. Odstranitev tonzil po klasični metodi je sestavljena iz ločevanja tonzil od površine in skrbnega odstranjevanja njenih tkiv. Postopek lahko izvedemo v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji. Vendar pa se je najpogosteje mogoče izogniti splošni anesteziji, kadar je to nezaželeno. Operacija ne sme trajati dlje kot eno uro.

Celotno okrevanje po operaciji naj bi se zgodilo približno 14 dni od dneva, ko je bil postopek opravljen. Šivanje ni izvedeno zaradi dejstva, da lahko oteži gutanje in pusti brazgotine.

Po operaciji bolnik ostane opazovan približno 3 dni. Ves ta čas so mu ponudili zdravila proti bolečinam, njegova prehrana pa je sestavljena iz tekočih izdelkov. Dva tedna po operaciji simptomi večinoma izginejo, grlo pa se zaceli po odstranitvi mandljev.

Odstranjevanje tonzil - indikacije

Indikacije za operacijo za odstranitev tonzil lahko razdelimo v dve skupini. Prvi od teh je absolutno pričevanje, to je kronična bolezen, ki se ne bo umaknila brez tonzil. Drugo skupino sestavljajo relativne indikacije, to je stanje, v katerem se priporoča tonzilektomija.

Absolutni znaki vključujejo:

sum na maligni tumor;
Odpadke tonzil;
Ponavljajoče se, gnojno, hemoragično vnetje tonzil;
Pomembna hipertrofija tonzil, ki vodi do apneje v spanju in podnevi.

Relativne indikacije vključujejo:

5-7 primerov vnetja tonzile med letom;
Kronični tonzilitis, ki traja 3-6 mesecev;
Vnetje bezgavk v vratu, povezane s kroničnim vnetjem tonzile;
Motnje požiranja zaradi hipertrofije tonzile;
Pogosti zapleti kroničnega vnetja tonzile.

Odstranitev mandljev - najpogostejši zapleti

Vsak kirurški poseg nosi s seboj tveganje določenih zapletov. Po tonzilektomiji so zelo redki, vendar je treba upoštevati, da ni pravila, ki bi kazalo, da se vam ne bodo pojavile. Pred začetkom postopka vas bo zdravnik obvestil o tveganju operacije in njenih morebitnih zapletih.

Najpogostejši zapleti po tonzilektomiji so krvavitve, zato je priporočljivo omejiti napor, izogibati se ležečemu položaju in uporabljati tekočo hrano, da se mesto po odstranitvi tonzilov ne draži. Huda in intenzivna krvavitev se zgodi zelo redko, v teh primerih je lahko odločilen poseg zdravnika.

Včasih pride do bruhanja, ki je povezano z uporabo anestezije ali anestezije. To se zgodi tudi zato, ker se kri teče po želodcu. Lahko se pojavi vnetje in hipertrofija drugih elementov limfnega sistema.

Redki zapleti vključujejo poškodbo palatalnega loka, trajne spremembe v glasu glasu ali okvarjeno delovanje mišic zaradi poškodb bližnjih živcev. Poleg tega se lahko pojavijo pogoste okužbe zgornjih dihal.

Odstranitev tonzil je še vedno sporna tema za zdravnike. Obstaja veliko argumentov za in proti izvedbi tonzilektomije. Vsako situacijo je treba obravnavati posamično, postopek pa je dodeljen v strogo utemeljenih in skrbno izbranih primerih.

Tonzili so eden od elementov imunskega sistema, zato njihova odstranitev ne bi smela bistveno vplivati na imunost telesa, zlasti če so sami povzročili ponavljajoče se okužbe. V tem primeru bo operacija prekinila neprijetno in intenzivno vnetje.

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu: pregledi. Ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu?

Globoko v žrelu, na njegovih stranskih površinah, obstajata dve formaciji, ki ju imenujemo tonzile (žleze). Ime so dobili zaradi podobnosti z istim orehom. Žleze spadajo v žleze imunskega sistema telesa in so del limfoepitelnega obroča žrela.

Funkcije tonsila

Tudi če imate kronični tonzilitis, preden se odločite za odstranitev tonzil, morate ugotoviti, kaj so potrebni v telesu. Glavna funkcija žlez je zagotoviti zaščito. Te formacije se ukvarjajo z odstranjevanjem virusnih in bakterijskih okužb, ki vstopajo v telo skozi kapljice v zraku. Po odstranitvi tonzil ta pregrada izgine, tako da mikrobi ni več vredno ničesar na poti. Poleg tega se v tonzilah proizvajajo zaščitne snovi. Tkiva teh formacij proizvajajo interferon, limfocite in gama globulin.

Vzroki za odstranitev žlez

Toda v nekaterih primerih tonzile ne obvladujejo več svojih zaščitnih funkcij. Zaradi poslabšanja splošnega stanja imunosti se lahko pojavi kronična bolezen, znana kot „kronični tonzilitis“. Odstranitev tonzil je v tem primeru daleč od edinega načina za rešitev problema. Čeprav se za mnoge zdi, da je najlažje.

Vprašanje odstranitve se pojavi v primerih, ko tonzile ne prenesejo mikrobov, ki vstopajo v telo s kapljicami v zraku. V tem primeru bolnik trpi zaradi ponavljajočega vnetja v grlu, trajnih poslabšanj kroničnega tonzilitisa. V tonzilah je v teh primerih infekcijsko-vnetni proces. V prazninah se gnoj nakopiči in stagnira. Te mase se vnamejo in dražijo tkiva tonzil. V odsotnosti zdravljenja postanejo žleze stalni vir okužbe telesa, ker se v teh oslabljenih tvorbah začnejo razmnoževati patogeni mikrobi. V primerih, ko konzervativno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov ali če opazimo dolgotrajno zastrupitev celotnega organizma, vam lahko zdravnik svetuje, da odstranite tonzile. Izjave bolnikov večinoma kažejo, da ljudje obžalujejo, da so se hitro dogovorili za operacijo. Zato ne hitite, če niste preizkusili vseh metod zdravljenja.

Vzroki kroničnega tonzilitisa

Da se tonzile ne bi spravile v kritično stanje, je treba vedeti, kaj natančno lahko prispeva k razvoju takšnih bolezni, kot je kronični tonzilitis. Odstranitev tonzil, katerih pregledi so redko pozitivni, pri zapostavljenih oblikah bolezni je pogosto edini izhod. Če ne želite prenesti tonzil na takšno stanje, je pomembno vedeti, da tonzilitis, ki ni popolnoma ozdravljen, vodi do kronične oblike tonzilitisa. Škodljivi zunanji dejavniki vključujejo slabo ekologijo, onesnaženost zraka, nizko kakovostno pitno vodo. Poleg tega lahko hud stres, splošna oslabitev obrambe telesa, različne bolezni ustne votline ali nosu privedejo do razvoja bolezni. Redni karies ali gnojni sinusitis lahko povzročijo, da se bolnik okuži s palatinskimi tonzilami.

Simptomi kroničnega tonzilitisa

Seveda, malo bolečine in boleče grlo večkrat na leto ni razlog za pogovor o potrebi po operaciji. Kronični tonzilitis ima nekoliko drugačne simptome. Med njimi so bolečine v sklepih, mišice, srce, ledvice, spodnji del hrbta, občutek tujka v grlu, šibkost, povečana utrujenost, občutno zmanjšanje učinkovitosti. Simptomi vključujejo tudi nizko telesno temperaturo, trajni kožni izpuščaj in celo slabo razpoloženje.

Zdravnik pravi, da je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu, ko bolezen ogroža zaplete. Lahko povzroči bolezni srca - miokarditis, poškodbe ledvic - glomerulonefritis, vnetje sklepov - revmatizem. To je posledica dejstva, da mikrobi, ki se razmnožujejo v oslabljenih tkivih tonzil, proizvajajo toksine. Nekateri od njih vstopijo v splošni krvni obtok telesa in poškodujejo hrustančno in vezavno tkivo. Drugi lahko povzročijo zvišano telesno temperaturo, spremenjene analize in povzročijo glavobol. Če je streptokok iz skupine A v tonzile, ga bodo napadale obrambne celice telesa. Beljakovina te bakterije je podobna tisti, ki jo najdemo v veznem tkivu srčne mišice. Zato jo začne napadati imunski sistem. To vodi do kršitev ritma prolapsa srčnega ventila. Posledično se lahko razvije bakterijski endokarditis ali miokarditis. Poleg tega lahko kronični tonzilitis povzroči alergijske reakcije. Začne se razvijati srbenje, izpuščaji in celo bronhialna astma.

Operativno posredovanje

Kljub dejstvu, da mnogi zdravniki priporočajo odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu, pregledi kažejo, da je bolje, da najprej poskusite vse vrste konzervativnih metod zdravljenja, da se posvetujete z več klinikami z različnimi zdravniki. Seveda, če ne pomagajo, potem morate iti na operacijo. V večini primerov zdravniki priporočajo dvostransko dvostransko tonzilektomijo. S tem odstranimo vse tkivo teh zaščitnih formacij. Ampak včasih je dovolj, da izvedemo delno odstranitev tonzil s kroničnim tonzilitisom. Takšna operacija se imenuje dvostranska tonzilotomija.

Najprimernejša kirurška možnost v vašem primeru, ki temelji na zgodovini in splošnem zdravju, lahko izbere le specialist. Ne vztrajajte pri samem posegu, če zdravnik svetuje, da poskusite zdraviti kronični tonzilitis. Odstranitev tonzil (priporoča se, da se opravi ta pregled) (pregledi pod splošno anestezijo) se izvede le, če za to obstajajo absolutni znaki. Prej je bila taka operacija izvedena le pod lokalno anestezijo, toda zaradi pojava sodobnih anestetičnih zdravil se sedaj izvajajo in so popolnoma anestezirani.

Načini odstranitve tonzil

Glavna metoda odstranjevanja palatinskih formacij v grlu je običajna kirurška intervencija. Izvaja se s pomočjo kirurških škarij in žične zanke. Ta metoda je precej pogosta in dobro razvita s strani kirurgov, skozi katero se odstranjevanje tonzil najpogosteje izvaja pri kroničnem tonzilitisu. Izjave bolnikov kažejo, da je med operacijo zaskrbljujoče le nelagodje.

Če zdravnik priporoča delno odstranitev tonzilnega tkiva, se uporabi posebna naprava - mikrobrizder. S tem se izločijo obolela območja. Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu s to metodo omogoča pacientu hitro okrevanje. Toda ni smiselno, da je tkanina močno prizadeta.

Poleg običajnega kirurškega posega lahko zdravnik svetuje tudi uporabo ultrazvočnega skalpela, električnega toka, radijskih valov ali laserja. Vse te metode vam omogočajo, da hitro izvedete odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu. Metode, ki jih je razvila sodobna medicina, lahko skrajšajo čas operacije in pooperativnega obdobja.

Laserska intervencija

Če se želite po operaciji skoraj nemudoma vrniti v normalno življenje, med katerim se odstranijo tonzile, vam bodo povratne informacije o vsaki od teh metod omogočile pravilno izbiro. Na primer, laserska obdelava ne traja več kot 30 minut, celotno okrevanje pa traja 4 dni. Druga prednost tega načina odstranjevanja tonzil je, da je popolnoma brezkrvna. Žarek koagulira vsa poškodovana plovila. Če se odločite za odstranitev tonzile s kroničnim laserskim tonzilitisom, ne čutite vseh čarov pooperativnega obdobja. Dejansko bo bolečina po takšnem posegu manj izrazita.

Toda kot pri konvencionalni tonzilektomiji se je treba pripraviti na lasersko intervencijo. Najprej se izločijo vsi potencialni žarišča okužbe v nosni in ustni votlini. Prav tako je zaželeno prenesti analizo urina in krvi, slikati srce in pljuča. To bo pomagalo oceniti splošno stanje telesa in razumeti, kako je kronični tonzilitis prizadel to telo.

Odstranjevanje laserskih tonzil poteka v lokalni anesteziji. Če je bolnik preveč navdušen, jim lahko zdravilo Atropin ali Pantopon dajemo pol ure pred posegom. Med postopkom se obsevajo tonzile večkrat. Trajanje vsake izpostavljenosti ne presega 15 sekund. Najprej izpostavljeni tkivu zadnjega in sprednjega loka. Šele potem, ko ta specialist začne delati na okoliških tkivih. Uporablja le lokalno anestezijo in bolnik mora biti v sedečem položaju.

Druge metode

Poleg laserskega uničenja se lahko odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu izvede z uporabo električnega toka. Pri uporabi te metode se okužena tkiva podvržejo elektrokoagulaciji. Ta operacija ne povzroča bolečin, po njej ni krvavitve. Toda ta postopek velja za relativno nevaren, saj lahko tok poškoduje zdravo tkivo.

Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu pri odraslih se lahko izvede tudi z bipolarno radiofrekvenčno ablacijo. Če se uporablja, se tkivo žleze razreže na molekularni ravni. Hkrati pa nanje ne vplivajo niti laser, niti tok, niti toplota. Zato po takem posegu skoraj ni zapletov.

Kirurgija

Kljub raznolikosti sodobnih metod, je pogosto odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu izvedeno na standardni način s sponkami in škarjami. Operacija poteka skozi odprta usta brez zunanjih zarez. Po končanem delu se žleze razžgejo. Celoten postopek traja do 1,5 ure. Lahko se izvaja v lokalni in splošni anesteziji.

Po odstranitvi tonzil se pacient postavi na desno stran in vrat se prekrije z ledom. To povzroča krčenje žil in preprečuje pojav pooperativne krvavitve. Poleg tega je predpisan potek antibiotične terapije.

Na dan operacije je bolniku dovoljeno le nekaj požirkov vode. V naslednjih dneh obrok vključuje tekočo pireed, ki se uporablja samo v hladni obliki. Takšna prehrana prispeva k celjenju ran, ki so nastale po odstranitvi mandljev.

Ocene številnih bolnikov pravijo, da je obdobje okrevanja po običajnem kirurškem posegu precej težko. Mnogi se pritožujejo zaradi vse večje bolečine. Takoj po operaciji niso preveč izraziti, vendar se po nekaj dneh povečajo. Teden dni kasneje se lahko začne bolečina v ušesu. To postane še posebej očitno pri požiranju. Mnogi ljudje mislijo, da je stanje najhujše na dan, ko se zaradi kroničnega tonzilitisa odstranijo tonzile. Ali boli med operacijo, zanima jih večina bolnikov. Hkrati pa pozabijo, da se operacija izvaja pod splošno ali lokalno anestezijo. Nelagodje se pojavi, ko se učinek anestezije zmanjša.

Posledice odstranjevanja tonzil

Že pred nekaj desetletji so žleze veljale za gojišče za okužbo, zato jih je veliko odstranilo. Zdaj pa strokovnjaki razumejo, da je to ovira za okužbe, ki bakterijam preprečuje prodiranje v telo. Ko odstranite žleze, bo telo postalo manj zaščiteno. Od 6 tonzil v telesu je ostalo le 4. Med njimi se bo porazdelila celotna obremenitev telesa.

Ne pozabite, da tonzile - ni le ovira za okužbo, ampak tudi pomemben del imunskega sistema. Poleg tega proizvajajo snovi, ki so vključene v proces tvorbe krvi.

Če govorimo o otrocih, potem zdravniki, praviloma, poskušajo obdržati tonzile vsaj do osmih let. Odstranitev tonzil pri otrocih s kroničnim tonzilitisom se priporoča le, če se prične začeti ogrožati normalno delovanje drugih organov in telesnih sistemov.

Ocene bolnikov

Vsak bolnik, preden se strinja z operacijo, želi vedeti mnenje ne le strokovnjakov, ampak tudi drugih ljudi, ki so že imeli odstranjene mandlje. Ocene so praviloma odvisne od tega, kakšno stanje je imel bolnik pred operacijo. Tisti, ki so bili mučeni s kroničnim vnetjem v nazofarinksu in drugih organih, so po odstranitvi žlez pogosti z olajšanjem. Po odstranitvi glavnega vira okužbe se telo začne samostojno boriti.

Še enkrat pa je treba omeniti, da so takšni ukrepi upravičeni, če so že preizkušene vse metode konzervativnega zdravljenja. Mednje spadajo antibakterijsko, anti-edematozno, antiseptično, imunostimulacijsko zdravljenje. Če je z uporabo tega zdravljenja mogoče doseči remisijo vsaj nekaj mesecev, se šteje, da je učinkovita. V tem primeru ne govorimo o operaciji.

Obdelava strojne opreme

Če konzervativno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov, je pred odločitvijo za odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu priporočljivo poskusiti s strojno obdelavo. Prvič, zdravnik izpere praznine žlez. Ta postopek lahko izvedete s posebno brizgo ali s šobo Tonsilor. Po čiščenju površine tonzil so izpostavljene nizkofrekvenčnemu ultrazvoku, medtem ko zdravilno raztopino dajo v tkivo žleze. Toda obdelava strojne opreme se ne konča. Problematična področja se zdravijo tudi z Lugolovim pršilom, laserska terapija pa zmanjšuje vnetje in zmanjšuje otekanje tkiva. Ena od faz je tudi rehabilitacija mikroflore, ki se izvaja z ultravijoličnim sevanjem.

Če vsi preizkušeni in preskušeni načini zdravljenja in strojne opreme ne dajo želenega rezultata, potem ni ničesar drugega, kot da se dogovorite o odstranitvi tonzil pri kroničnem tonzilitisu. Fotografija zdravih in bolnih žlez pomaga mnogim pri odločanju o operaciji.

Prav tako je pomembno vedeti, da se otroci in mladi pogosto soočajo s tem problemom. Vprašanje, ali je odstranjevanje tonzil potrebno pri kroničnem tonzilitisu po 50 letih, je zelo redko. V tej starosti morajo biti absolutne indikacije za operacijo. Možno je, če obstaja tveganje resnih zapletov. V vseh drugih primerih je indicirana samo konzervativna terapija.

Odstraniti ali odstraniti tonzile?

Odgovori:

Maria Verkhova

No, če je zdravo, potem seveda ni potrebno))))

Andrej Ivanov

Kot otroka sem bil odstranjen !! ! prikrajšani ne čutim.

Natali

Za zdravljenje in zdravljenje.. obstaja postopek s črpanjem in pranjem žlez. to lahko prihrani t to je prva ovira za okužbo

nelichka L

Če ga še vedno ne morete odstraniti, je bolje, da ga ne odstranjujete, ker tonzile preprečujejo vdor kakršnihkoli okužb in virusov skozi usta ali nos.

svetlana1191

s tonzilitisom v fazi razgradnje - izbriši

Ilyugin Alexander

Spomladi letos sem izbrisal. Odločitev je odvisna od stopnje njihovega vmešavanja v življenje ter zdravstvenega stanja in starosti. Prav sem od vseh zdravnikov, ki so stresli dušo z vašim vprašanjem. Moja rešitev je bila odstraniti, ker so tonzile, ki imajo okužbo (tako imenovani gnojni čepi, racije itd.), Same po sebi vir okužbe v telesu in kot take ne opravljajo več svoje zaščitne funkcije, ampak le škodo Poleg tega - hapah izl usta - ne ledu, odkrito povedano, ne smrdi kot smeti. Najpomembneje! Imel sem že bolečine v srcu (imel sem le 30 let) in kardiogram je že pokazal nepravilnosti. Po odstranitvi žlez se ni niti enkrat (t-t) prebadalo. Tudi to je kronični tonzilitis (če imate takšno diagnozo, potem je lahko artritis poleg srčne bolezni iz nje. Veliko ljudi je bilo z mano, ki so ga izbrisali. Če se sprašujete, kako - napišite svoja vprašanja na pošto - vam bom povedal - kako zdravnik je bil kul - tudi pomeni veliko.
Nisem končal branja vprašanja do konca;))) V vašem primeru ga izbrišite. Toda odločitev je vaša.

Elena-Viktoria

Nekoč so mi ponudili, da odstranim tonzile, drugi zdravnik pa je rekel: »Ne na noben način« in nisem jih odstranil. Iz istega zdravnika so odstranili tonzile, okužba pa se je umirila globlje in jo je bilo težje zdraviti. V tistem trenutku sem bil zelo bolan z bolečinami v grlu, zdaj pa ne. Torej ni v tonzilah, ampak v imuniteti. Morate narediti zdravo prehrano. Ko sem pozimi začel jesti med, namesto sladkornih izdelkov, se z gripo niti ne razbolim. Ni čudno, da Japonci celo izdelujejo sladkarije in ne med. In ko se pojavi boleče grlo, grgajte grlo: 1h. l sol + 1h. l soda + 3 kapljice joda v kozarcu tople vode, lahko celo z zelišči in ne pijete z antibiotiki, jih sesekljajte na trti.

Galina Khlopotova

In mama me je zažgala. Več kot enkrat ni imela bolečega grla. Na žalost nisem takoj vprašal, kaj in kako. Zdaj pa nihče ne vpraša.

Makar Sinkopa

Za pravilno odločitev je pomembno poznati starost pacienta in v kakšni fazi napreduje bolezen.
Med puberteto ni priporočljivo odstraniti tonzil (zlasti fantov). Če se bolezen (angina - trebušna slinavka - faringitis in faringitis) šele začenja ukvarjati z zavidljivo nespremenljivostjo, potem morate opraviti celovito zdravljenje z drogami, nato okrepiti in temperirati telo ter se nekajkrat na leto udeležiti preventive (če ne zdravite in ne zdravite lahko dobite kronične in plus to težave s srcem, sklepi, ledvicami).
Če se odstranitvi ni mogoče izogniti (zdravljenje z drogami ne daje rezultatov in tonzile ne ustavijo okužbe in so same po sebi »plodna tla« za nekatere streptokoke ali če so tonzile atrofirane, umrejo počasi in zastrupljajo bolnika ali obstajajo druge okoliščine višje sile) nada cut.
Odstranitev je polna pogostih prehladov, bronhitisa in drugih težav v dihalnem sistemu. Zato je treba do konca ohraniti tonzile.
Escho (kot opcija), boleče grlo lahko ima psihosomatsko osnovo - bolezni grla se pogosto pojavijo pri ljudeh, ki so zadržani pri izražanju svojih misli in občutkov (kot so tihushniki). Če ne želimo preveč razmetati in tako poškodovati sebe, človek molči in s tem nezavedno ustvarja napetost v mišicah in tkivih nazofarinksa. Ta stres vodi do bolezni. Če odpravite zadrževanje, postanete bolj sproščeni ali vsaj začnete komunicirati bolj svobodno, lahko bolezen izgine in potreba po odstranitvi tonzil bo izginila.
Svetujem vam, da skrbno pretehtate vse prednosti in slabosti, preden sprejmete to odločilno odločitev, in kaneshna se obrnejo na dobrega strokovnjaka.

Ilya Gizzatullin

Ne bi ga izbrisal, v otroštvu pa sem odstranil 4 mendaline in vse življenje ga bom razstrelil in začel zboleti.

Optimist

Nikoli ni prepozno za odstranitev. Moja hči (astma iz otroštva) so zdravniki močno priporočili, da jo odstranijo. Tega nisem storil.
Prosimo googl informacije o Neways Company. Treba je
Nyat, da patogena mikroflora živi v žepih dlesni
klamidija, trihomone, stafilokoke itd., ki se selijo v regijo
tonzile se množijo in posledično se kri širi
celo telo.
Zamenjajte zobno pasto. Newweights (Ultrashine Radiation), pridobljeno
antiseptično vodo za odstranjevanje ust.
Naslednji IMNamokorektorji VMM, Podarko, Klorofil, Maksimol. in vaše
tonzile. živite in služite vam dolgo časa in vi. srečni in skupaj z
Vi. I
Želim poraziti diagnozo.

Kdo je odstranil tonzile pri kroničnem tonzilitisu? Ali je postalo boljše ali slabše?

Odgovori:

Odstranjen v otroštvu. Spomnim se, da je postalo boljše.

Irina

Bil sem otrok, ni bilo izhoda, bilo je slabše! Po letu - nič, ampak * slabše * je trajalo dolgo časa, do poroke in kasneje

Evgenia

Zakaj jih odstranite. Treba jih je zdraviti dolgo časa, seveda pa je ozdravljeno.

ROACH

redkeje zboleli

Miliana McGarden

Mininale moje matere so bile odstranjene pri 16 zaradi pogostih bolečin v grlu in nič, vse je v redu. To je nekdo kot.

Butterfly krila

Odstranjeno v 49 letih!
Kakšna sreča.

Maria Mojalkina

Odstranila sem se in prenehala loviti hladno in bolelo)) Svetujem vam, da naredite tonziloktomijo!

Mulder

Odstranite, to je žarišče okužbe. Počutil sem se bolje, odstranil sem eno amigdalo. Toda postalo je zelo dobro, ko sem spremenil prebivališče v drugo podnebje: regija se je premaknila iz visoke vlažnosti v srednje vlažnost.

Sofya Pilyaeva

ishua ivanov

Limfna pregrada za tonzile. Kot otroka sem bil odstranjen, grlo me je še bolj bolelo, vendar brez temperature

svetlana zokhnyuk

To je treba storiti v zelo redkem primeru. Bolje je zdraviti (res dolgo). Tonzil je filter. Vse, kar je narava, je potrebno za organizem.

Olga Surmanidze

Kdo kot srečen! Izbrali so me pri desetih letih in po tem do danes, 55 let, ne morem jesti pikantnih jedi, glasno prebrati več kot pet minut. in nenehno me boli grlo.

Viktor Smirnov

Od otroštva je trpel zaradi te bolezni. Ponudili in prepričali, da odstranite tonzile. Toda zavrnil sem. Sedaj sem 62. Izkazalo se je, da imajo tonzile zaščitno funkcijo in jih ni mogoče odstraniti, sicer bo prišlo do kroničnega bronhitisa. Ko sem dopolnil 37 let, sem naletel na znance z edinstvenimi ljudmi, ki so ugotovili, da sem se "pokvaril" v predelu grla kot luknja skozi moje biopolje - to je bil vzrok bolezni. Takoj, ko je bila odstranjena "škoda" in je bila luknja zakrpana, so vse bolezni, vključno s srčnimi napadi in glavoboli, in tlakom konice takoj izginile.

Zgodba s smehom!

Mnogi se razvijejo v kronični bronhitis, tonzile niso dodatni organ, je neke vrste pregrada.

InaGalina Zhigunova♍

Odstranili so jih ob 23, po operaciji, grlo je bilo strašno boleče mesec dni.
Moral sem jih očistiti zaradi najbolj divje tahikardije, strah me je bilo v sklepih in srcu, ona je sama osebno delala 11 let v regionalni bolnišnici na revmatološkem oddelku, kjer ti bolniki ležijo, imajo hude komplikacije po kroničnem tonzilitisu, ostanejo invalidi. življenja
Odstranili so tonzile, vendar je grlo še vedno vneto, seveda ne enako kot pri tonzilitisu in še ne.
Operacija odstranjevanja žlez je meč z dvema robovoma, za nekoga je lažje in za nekoga nespremenjenega.

Zaljubljen v življenje

Moja sestra je bila odstranjena. Postalo je boljše. Včasih je trdna gnoj v tonzilah in je nevarna, in diši po grlu.

Skrivnost

Začel sem piti jod aktivno in so me popolnoma prenehali motiti,
in pred tem je bila bolna 2-krat na leto in pogosteje, predlagala je brisanje, zdravnik pa je dejal, da jih je vneto šibka ščitnica, vendar nihče ni pomislil na to, da so ji zdravili uho-grlo-nos

BAVARSKI DEMON

Mama je bila odstranjena kot otrok, zdaj pa samo - samo bronhitis. Ponudili so mi tudi, da sem zavrnila, in ker sem imela 17 let (10 let je minilo), moje grlo nikoli ni prizadelo (čeprav sem uspel obdržati gnojno vneto grlo in temperature pod 40 let poleti, vendar ne bom povedal nič o zimi). Eden od prijateljev je bil odstranjen kot otrok in vse je v redu.
Vse je verjetno individualno in nismo zdravniki, ki bi priporočali kaj takega ali odvrnili.

Veliki Dipper

Odstranjena hčerka adenoidov v 3 letih. Dih je postalo lažje, a prvih nekaj let po operaciji je bila bolna - pogosteje: (
Zdaj odrasla oseba dobro dela :))

Pri kroničnem tonzilitisu je odstranitev tonzil obvezna? če da, potem po operaciji ostanejo brazgotine, je operacija zapletena?

Odgovori:

Elena Ivanova

Amigdala zdaj ni odstranjena - to je sanitarna vrata.

aminasin

bolje ne odstraniti tonzil
operacija ni zapletena in ne boste videli brazgotin - navsezadnje se odstranijo skozi ustno votlino (da bi jo postavili neposredno - vzpenjali se bodo v usta in jih naravno iztrgali pod anestezijo)

Nadežda Sologub (Kovalenko)

odstraniti, ko je dekompenzirana oblika. operacija ni težavna, teden dni v oddelku za ORL bo treba ležati

Luxuria

Ni nujno. Prej so vsi izbrisali. Zdaj jih še vedno skušajo ohraniti, ker je to organ imunskega sistema. Obstaja pranje, laser, zamrzovanje... polno metod. Izbriši v ščepec, ko je vse VSE slabo.
Imam kronični tonzilitis, grem na pranje, stopanin za preventivo vsako jutro in dobro. Moj brat je bil bolj zapostavljen, zato so ga spali z laserjem, zdaj se ne pritožuje, amigdala je na mestu.
Na splošno, kot je navedeno zgoraj, operacija ni zapletena, ni brazgotin. Potem mi bo grlo nekaj časa boleče, vendar pa obstajajo zdravila proti bolečinam (moj bratranec je bil na koncu odstranjen). Na splošno lahko preživiš. To je veliko bolje kot revmatoidni artritis ali endokarditis.

Ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu?

Kronični tonzilitis je nalezljiva alergijska bolezen, ki je sestavljena iz dolgotrajne vnetne reakcije v tkivih tonzil. Tonzile (žleze) se nahajajo v predelu človeškega ustja. So mehko limfno tkivo, ki ima porozno strukturo in je prežeto s tubulami (lacune).

Tonzile so del imunskega sistema in so neposredno povezane z človeškim limfnim sistemom. Ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu? Pogosto bolniki ne vedo, kaj storiti, ker ne razumejo bistva te bolezni. Včasih pravijo, da je pri tonzilitisu nujno odstraniti tonzile. Je tako?

Učinek tonzilitisa na človeško telo

Kot posledica akutnega tonzilitisa pri otrocih telo aktivno razvija stabilno imunost. Vendar pa se ponavljajoče in pogoste bolezni angine, ki jih povzročajo patogene bakterije, zmanjšajo. Položaj se poslabša zaradi neustreznega zdravljenja z antibiotiki in nerazumne uporabe zdravil, ki znižujejo nizke temperature. Posledično se razvije kronični tonzilitis.

Obstajajo tudi drugi dejavniki za razvoj kroničnega vnetnega procesa v žlezah, ki so povezani s težavami z nosnim dihanjem in infekcijskimi procesi v žariščih okužb v sosednjih organih. Pri bolniku s kroničnim tonzilitisom se postopno nadomešča mehko limfoidno tkivo tonzil z veznim tkivom, prekritim z brazgotinami. To vodi v zoženje, zapiranje številnih tubul tonzil in nastanek gnojnih žarišč (prometnih zastojev) v takšnih žepih. Kopičijo delce hrane, žive in mrtve mikrobe, luskavičen epitelij iz pljuč, levkocite.

Mikrobi v žlezah podpirajo patogeni proces. Pri kroničnem tonzilitisu je skoraj idealno okolje za njihovo življenjsko aktivnost. Žleze izgubijo zaščitne funkcije in postanejo stalni vir zastrupitve. Povečujejo se ali ostajajo majhne. Nadaljnji proces zastrupitve vodi do zapletov. Širjenje patogenih mikroorganizmov poteka v limfnih žilah in vozliščih, tako da se maternični limfni vozli znatno povečajo.

Zastrupitev telesa se pojavi postopoma in sprva neopaženo. To vodi do nepravilnosti v imunskem sistemu. Zato ima telo, ki ga je prizadela kronična tonzilitis, ki ga je napadla okužba, pogosto zelo nasilno reakcijo. Mehanizem alergije se sproži, kar poslabša bolnikovo stanje med to boleznijo.

Oblike bolezni

Glede na sprejeto klasifikacijo tonzilitisa se razlikujejo naslednje oblike:

nadomestilo;
subkompenzirano;
dekompenzirano.

Za kronično kompenziran tonzilitis je značilno lokalno vnetje v tkivih tonzil. Toda žleze so sposobne izvajati zaščitne funkcije in telo še vedno kompenzira ta patološki proces, obvladovanje okužbe. Pri subkompenziranem kroničnem tonzilitisu so lokalni simptomi povezani s pogostimi ponavljajočimi se tonzilitisi, vendar ni nobenih znakov zapletov.

Dekompenzirana patologija tonzil se ne kaže le zaradi lokalnih simptomov, temveč tudi zaradi različnih pogostih bolezni sistemov in notranjih organov. Zapleti kroničnega tonzilitisa v dekompenzirani obliki so lahko revmatična srčna napaka, revmatizem, kronična ledvična bolezen. Kronični tonzilitis druge oblike je zelo nevaren, saj lahko zaradi zastrupitve telesa pride do resnih zapletov. Sistemsko zdravljenje te bolezni mora biti obvezno.

S kompenzirano obliko te patologije je lahko konzervativno zdravljenje učinkovito. Kronični tonzilitis v dekompenzirani obliki v primeru neuspeha večkratnega konzervativnega zdravljenja se zdravi s kirurškim posegom.

Kdaj je potrebno odstraniti žlezo?

Lacune so vrsta pasti za klice in viruse. Ta stran - začetna linija obrambe imunskega sistema v boju proti patogenim mikroorganizmom, saj je prva ovira zanje tonzile. Toda odstranitev žlez lahko negativno vpliva na obrambo telesa. V devetdesetih letih prejšnjega stoletja je bila v naši državi izvedena študija, v kateri so zdravniki sledili usodi bolnikov z odstranjenimi tonzili. Izkazalo se je, da so ti bolniki v prvem letu po operaciji nenehno trpeli zaradi bronhitisa in pljučnice.

Ker odstranitev tonzil vodi v tako resne posledice, mora obstajati strog dokaz za to operacijo. Danes v medicini prevladuje prepričanje, da je obvezen individualni pristop k vsakemu pacientu s kroničnim tonzilitisom in da je tonzilektomija izvedena le, ko je navedena. Potreba po odstranitvi tonzil mora biti popolnoma utemeljena. Ali moram odstraniti tonzile zaradi gnojnih čepov?

Indikacije za operacijo kroničnega tonzilitisa so lahko več kot štiri epizode tonzilitisa na leto, faza subkompenzacije in dekompenzacija te patologije. Ponavljajoči se paratonsilarni abscesi, strupene poškodbe srca, avtoimunske bolezni, ki jih povzroča kronični tonzilitis, so bistveni indikatorji za to operacijo.

V vseh drugih primerih je tonzile bolje zdraviti konzervativno, sicer se bo namesto angine pektoris začel neskončni bronhitis. Da bi ugotovili, ali je treba tonzile odstraniti določenemu bolniku, je potreben pregled. Paratonsilarni absces je vnetje vratnega tkiva zaradi bolečega grla. Če bolnik ni imel te bolezni, bodo enostavni pregledi pomagali rešiti vprašanje potrebe po operaciji.

Najprej je to elektrokardiogram, ki bo pomagal ugotoviti, ali pacientovo srce ne trpi zaradi pogostih bolečin v grlu. Če se revmatizem ne začne, bodo potrebne krvne preiskave. Potrebne so samo tri analize. Vsi so vključeni v "revmatični profil".

Antistreptolizin O, ki kaže, ali ima bolnik streptokokno okužbo.
C-reaktivni protein, ki kaže stopnjo aktivnosti vnetja streptokokne narave.
Revmatoidni faktor, ki kaže, ali se je avtoimunski napad začel na sklepih, ledvicah ali srcu.

Če je v analizi presežen C-reaktivni protein, to kaže na prisotnost kakršnega koli vnetja. Če je antistreptolizin O presežen, je to veliko slabše, kar pomeni, da ima bolnik streptokokni tonzilitis. Toda v tem primeru lahko tonzile še vedno zdravimo brez operacije. In samo, če ima bolnik skupaj s streptokokom povečan revmatoidni faktor, bodo tonzile odstranjene. V drugih primerih obstaja možnost konzervativnih metod za premagovanje tonzilitisa. Zdravljenje brez odstranitve tonzil je možno, zato z operacijo ni treba pohiteti.

Če ni drugih možnih načinov za zdravljenje kroničnega dekompenziranega tonzilitisa, lahko zdravnik predlaga tonzilektomijo - odstranitev tonzil, ki jih prizadene vnetni proces.

Načini reševanja kirurških problemov

Danes obstajajo različne metode kirurškega posega za to bolezen.

Najpogostejša metoda je odstranitev žlez z žično zanko, škarje. Izvaja se v lokalni ali splošni anesteziji.
Med elektrokoagulacijo se izvede ekscizija mehkih tkiv tonzil. Prednost te metode je majhna izguba krvi. Toda toplotni učinek toka na tkiva, ki obdajajo tonzile, lahko povzroči zaplete.
Učinkovita sodobna metoda je izvedba takšne operacije z uporabo ultrazvočnega skalpela. Za to metodo zdravljenja je značilna minimalna škoda in manjša izguba krvi.
Danes je uporabljena sodobna, nežna metoda za odstranjevanje žlez z energijo radijskih valov (radiofrekvenčna ablacija). Izvaja se samo v lokalni anesteziji. Vendar se ta metoda uporablja pogosteje, da bi zmanjšali odvečno količino prizadetih tonzil.
Če se pri tonilektomiji uporablja lokalni infrardeči laser pod lokalno anestezijo, opazimo minimalno otekanje tkiva, zmerno krvavitev in šibko bolečino.
Enake prednosti so povezane s tonzilektomijo z uporabo ogljikovega laserja. Bolnik se lahko hitro vrne v normalen življenjski ritem.
Najbolj obetaven način za odstranitev žlez danes je prepoznan kot način uporabe radiofrekvenčne energije. Prednost te metode je minimalna stopnja poškodbe tkiva, redki primeri zapletov in hitrejša rehabilitacija pacientov.

Obstajajo določena tveganja in možni zapleti po tonzilektomiji. Na splošno je to varna operacija, ki jo opravi zdravnik, ki skrbi za dobre rezultate. Vendar pa lahko zaradi znanih in nepredvidenih razlogov obstaja tveganje zapletov. Ker ima vsak pacient individualni odziv na operacijo, na anestetične droge.

Poleg tega so lahko rezultati operacije odvisni od komorbiditet. Eden od teh zapletov je krvavitev po tonzilektomiji, ki se pojavi v 1-3% primerov. To se lahko zgodi kadarkoli, običajno pa se tak zaplet pojavi 5-10 dni po operaciji.

Postoperativno obdobje

Pacient ima lahko 2-3 dni po operaciji bele lise na zadnji strani žrela, kjer so bile najdene tonzile. To so začasne kraste, ki se pojavijo med postopkom zdravljenja. Niso znak okužbe in bodo izginili v prvih dveh tednih po operaciji. Normalna rožnata barva grla bo obnovljena v 6 tednih. Ne poskušajte storiti ničesar, da odstranite kraste. Povzročijo slab zadah, ki bo po končni ozdravitvi izginil.
Pogosto se po operaciji pojavi nosna kongestija, ki lahko traja več mesecev. Ta pojav bo izginil po zmanjšanju otekanja.
Bolnik lahko med spanjem več tednov vztraja pri močnem smrčanju.
Začasna sprememba tona glasu je po operaciji normalna.
Mnogi trpijo zaradi bolečine po tonzilektomiji. Ponavadi, takoj po operaciji, veliko bolnikov doživlja le minimalno bolečino. Naslednji dan se lahko intenzivira in ostane opazen več dni. Obstaja bolečina v ušesih, ki se povečuje v procesu požiranja. To poveča občutek bolečine v bezgavkah materničnega vratu. Pogosto pride do povišanja temperature do subfebrilnih vrednosti.
Do 5. do 6. dne začnejo kraste izginiti, perifaringealne niše se popolnoma očistijo za 10-12 dni. V dneh 17-21 je epitelizacija ran končana. Do takrat se bo večina bolnikov popolnoma okrevala. Če pa bolnik krši ustaljeno prehrano, boleči občutki ostanejo 6 tednov po operaciji.

Značilnosti procesa okrevanja po operaciji

Glavna naloga po tonzilektomiji je preprečiti krvavitev in dehidracijo. To zahteva veliko pitja, čeprav je v tem obdobju težko požirati. Če bolnik pije veliko ne-dražilnih pijač, se občutki bolečine bistveno zmanjšajo. Treba se je izogibati vroči, začinjeni, grobi, začinjeni hrani. Sveže sadje, toast, krekerji in čips lahko motijo grlo in povzročijo krvavitev.
Za raztapljanje sluzi in zmanjšanje otekline v nosni votlini morate uporabiti kapljice, ki jih predpiše zdravnik.
Dehidracija in prekomerna aktivnost povečata možnost pooperativne krvavitve. Če pride do takšnega zapleta, mora bolnik skušati ostati miren in sproščen. Usta je treba sprati z vrelo vodo in počivati s povišano glavo. Če se krvavitev nadaljuje, pokličite zdravnika. Včasih se zdravljenje krvavitve izvede z žganjem krvavitvenega območja.
Večina bolnikov je 7-10 dni izvzeta iz dela ali študija. 3 tedne se mora bolnik vzdržati telesne dejavnosti, da se izogne krvavitvi.

Kronični tonzilitis je resna in kompleksna bolezen. Ta problem je mogoče rešiti na dva načina: konzervativno in operativno. Kronični tonzilitis se lahko pogosto učinkovito zdravi brez operacije.

Odstranitev tonsila je glavni način zdravljenja bolezni. Ampak odločitev za izvedbo te operacije je treba sprejeti le, če se vse konzervativne metode zdravljenja izkažejo za neučinkovite, in imunski sistem se ne more več spopasti z okužbo sam.

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu?

Naj odstranim tonzile pri kroničnem tonzilitisu? Takšno kirurško intervencijo je treba uporabiti le v nekaterih primerih, ki jih spremljajo specifični simptomi. Najpogosteje se zdravniki izogibajo takšnemu zdravljenju. Končno odločitev sprejme le zdravnik, potem ko je bolnika skrbno pregledal in opravil razgovor.

Dodatni organ ali potrebno?

Vsakdo občasno trpi zaradi angine, če pa se ta bolezen pogosto pojavi, je verjetnost kroničnega tonzilitisa velika. Ta diagnoza praviloma vodi bolnika k ideji operacije, v kateri bodo odstranili tonzile. Vendar se s tem mnenjem ne bodo strinjali mnogi izkušeni in usposobljeni zdravniki. Na tej stopnji zdravniki ponujajo veliko različnih terapevtskih metod, ki omogočajo odpravo bolezni brez kirurškega posega.

Kaj so tonzile in žleze? Tonzile so limfoidno tkivo, ki leži med rokami, ki so vključene v nastanek okusa.

Po drugi strani so tonzile del posebnega obroča limfoidnega tipa, ki se nahaja v človeškem grlu. Njegov glavni namen je zadrževanje različnih okužb, ki vstopajo v telo skupaj z nekaterimi elementi tretjih oseb.

Če je oseba oslabljena, potem tonzile ne morejo popolnoma zaščititi telesa pred virusi in drugimi negativnimi pojavi.

Če je okužba resna, se pojavi vnetni proces, ki vpliva na tonzile. Posledica tega je akutni tonzilitis.

To obliko bolezni spremljajo naslednje simptomatske manifestacije: proliferacija limfoidnih celic, povečane žleze. Posledično tonzile ne morejo preprečiti vstopa nalezljivih patogenov v človeško telo, kar vodi v poslabšanje bolnikovega stanja.

Kronična oblika tonzilitisa se najpogosteje opazi pri majhnih otrocih, ki so nagnjeni k pogostim prehladom. Pri odraslih bolnikih je bolezen pogosta. Ta patologija pogosto vodi do različnih zapletov. Zaradi povečanja velikosti tonzil dihalna funkcija ni v celoti izvedena. Zato pri odraslih običajno opazimo smrčanje v sanjah. Tudi proces vnetja lahko povzroči povečano telesno temperaturo. Obstaja splošno slabo počutje, bolečina in druge negativne manifestacije.

Kritični primeri

Ali je treba uporabiti odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu? V preteklosti je bil skoraj vsak bolnik, ki je bil diagnosticiran, operiran. Govorimo o primerih, kjer je bila zaznana hipertrofija 3 ali 2 stopinj. Neukrepanje je tudi nemogoče, saj nenehen razvoj te bolezni negativno vpliva na druge organe. Na primer, pri bolniku se razvije revmatizem, diagnosticirajo se težave srca in krvnih žil ter razvije se ledvična patologija.

Tonzili so obramba telesa pred virusnimi boleznimi, zato njihovo odstranjevanje ali vnetje vodi v znatno zmanjšanje obrambe telesa. Tak bolnik je izpostavljen različnim boleznim.

Po konstantni bolezni lahko oseba začne trpeti zaradi dermatoze, psoriaze.

Obstaja mnenje, da je amigdala funkcionalni organ, ki po petih letih dela izgubi svoj pomen, zato po njihovi odstranitvi ni večjih sprememb v normalni življenjski aktivnosti. Prej so bile tonzile odstranjene, če je bil otrok star 3 leta. Zdaj zdravniki zatečejo k kirurškemu posegu, če je bolnik star 5 let, in do te starosti operacija ni izvedena.

Treba je omeniti, da sodobni visoko usposobljeni strokovnjaki pogosto uporabljajo druge konzervativne metode zdravljenja, ki so v nekaterih primerih zelo učinkovite. Če so prejšnji zdravniki verjeli, da v človeških organizmih obstajajo nepotrebni organi, ki jih je mogoče odstraniti brez posledic, se zdaj problem obravnava iz povsem drugega kota. Ni dodatnih organov, vsak od njih opravlja svojo funkcijo, zato lahko odstranitev celo majhne amigdale povzroči nepopravljive posledice.

Pri izbiri zdravil je treba paziti na možnost, da zdravila delujejo na rezultat, pri čemer se tonzile zmanjšajo. S tem se zmanjša tveganje za kroničenje tonzilitisa.

Poleg tega morate uporabiti različne fizioterapevtske postopke, ki so namenjeni tudi normalizaciji bolnikovega stanja.

Strokovnjaki ugotavljajo številne primere, v katerih je vredno odstraniti tonzile. Te vključujejo:

pogoste bolezni angine (več kot 4-krat na leto);
v primeru patoloških procesov, ki jih povzroča kronični tonzilitis (govorimo o revmatizmu, ledvičnih boleznih in jetrih);
zapletena oblika angine, ki vodi do pojava abscesov (posledično se proces vnetja razširi na tonzile);
če ne morete ozdraviti težave z uporabo različnih konzervativnih tehnik.

Postopek odstranitve

Ali moram odstraniti tonzile? V vsakem primeru mora končno odločitev sprejeti lečeči zdravnik na podlagi bolnikovega stanja. Običajno se specialist osredotoča na parametre, kot so stopnja razvoja vnetnega procesa in raven bolnikovega imunskega sistema.

Če se odloči o potrebi po odstranitvi žlez, je treba izbrati pravilen postopek. Razmislite o naslednjih možnostih: delna ali popolna odstranitev.

V prvem primeru bo zdravnik opravil tonzilektomijo. Druga metoda je tonzilektomija. Treba je opozoriti in dejstvo, da poleg standardnih operacij, lahko uporabite vrsto strojne tehnike. V zadnjem času so imeli prednost, saj pri njihovi uporabi skoraj ni verjetnosti, da bi se pojavili negativni primeri, ki bi bili povezani z povzročanjem različnih poškodb. Še en pozitiven vidik predlagane metode je relativno kratek čas okrevanja.

Več o tonzilektomiji

Če ni potrebe po popolni odstranitvi tonzil, je primerno uporabiti tonzilektomijo. Pred tem je taka kirurška intervencija pomenila nekaj groznega, zlasti če je bil otrok, ki je jokal in se zelo bal. Na tej stopnji se je vse spremenilo. Da bi učinkovito odpravili tonzile, zdravniki uporabljajo sodobno tehnologijo. Celoten proces poteka skoraj brez bolečin. Poleg tega med pripravo na operacijo ni nevarnosti poškodbe psihe otroka.

Delna odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu je namenjena zagotavljanju, da ohranijo svoj funkcionalni namen. Poleg tega se bodo po operaciji dihalni procesi nadaljevali na ustrezni ravni. Kontraindikacije za popolno odstranitev žlez se upoštevajo pred manipulacijo.

Delna odstranitev se izvede z uporabo kriokirurgije ali laserske uporabe. Kriohirurgija je dogodek, katerega cilj je zdravljenje bolezni z uporabo tekočega dušika. Z njim je postopek za zamrznitev nepotrebnega predmeta. V ta namen uporabite ogljikov ali infrardeči laser. Z njim se izogne potrebno površino.

Med operacijo se uporablja lokalna anestezija, tako da pacient ne čuti kirurških dejanj. Otrok ne bo prestrašen zaradi vida krvi ali akutne bolečine. Med operacijo tonzile ugasnejo, potem pa se izrežejo.

Obravnavana tehnika ima naslednje pozitivne vidike: t

metoda ne spremlja bolečina;
skoraj ni možnosti za krvavitev;
del tonzil je ohranjen.

Po operaciji se lahko telesna temperatura dvigne, vendar ne za dolgo.

Pri vodenju tonzilektomije upoštevajte, da imajo tkivni limfoidni tip sposobnost rasti. Po operaciji se lahko žleze ponovno povečajo. Da bi pacienta rešili takšnega problema, zdravniki uporabljajo različne metode in tehnike konzervativne medicine.

Tehnologija nošenja

Pri kroničnem tonzilitisu preživite tonzilektomijo. Če je kronična oblika bolezni v zanemarjenem stanju, se je takemu postopku težko izogniti. Potrebno je popolnoma odstraniti tonzile, ki so vključene v nastanek neba.

Obravnavana operacija vključuje popolno odstranitev limfoidnega tkiva. Poleg žlez zajame kapsulo, ki je sestavljena iz vezivnega tkiva. Za izvedbo postopka uporabite žično zanko in kirurške škarje. Za operacijo s splošno anestezijo.

dolgo obdobje okrevanja, ki lahko traja več kot 14 dni;
prisotnost krvavitev (vključno z obsežno);
v vseh primerih ni smiselno uporabiti splošno anestezijo.

Če je operacija namenjena odstranitvi žlez, potem obstaja verjetnost negativnih posledic. V bližini tonzil (v majhnem segmentu) so posode. Če se med operacijo nenamerno dotaknete ali poškodujete, bo prišlo do močne krvavitve, ki je lahko smrtno nevarna. Zato je treba limfno tkivo v celoti odstraniti. V nasprotnem primeru se bo vnetni proces spet pojavil, bolnik se bo soočil s procesi proliferacije tkiv, kar bo operacijo povsem neučinkovito.

Za operacijo lahko uporabite laser, na podlagi katerega se izvede postopek odstranitve. Za to zdravniki izberejo infrardeči ali ogljični laser.

izvajanje se izvaja ambulantno;
brez bolečin;
skoraj popolnoma brez krvi;
rane v relativno kratkem času.

Pri kroničnem tonzilitisu ne smete sprejemati prenagljenih odločitev in se obrniti na operacijo odstranjevanja tonzil. Na tej stopnji obstaja veliko različnih terapevtskih ukrepov, ki so namenjeni učinkovitemu boju proti problemu, zato je priporočljivo upoštevati priporočila izkušenih strokovnjakov.

Avtor: Bohutskaya Alexandra

Vsaka uporaba gradiva s spletne strani je dovoljena le s soglasjem urednikov portala in namestitvijo aktivne povezave na vir.

Informacije, objavljene na spletnem mestu, so namenjene izključno za informativne namene in v nobenem primeru ne zahtevajo neodvisne diagnoze in zdravljenja. Za sprejemanje ozaveščenih odločitev o zdravljenju in sprejetju zdravil se je potrebno posvetovati z usposobljenim zdravnikom. Informacije, objavljene na spletnem mestu, pridobljene iz odprtih virov. Zaradi svoje natančnosti uredniki portala niso odgovorni.

Visoka medicinska izobrazba, anesteziolog.

Zdravnik najvišje kategorije, pediater.

Ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu? Načini odstranitve tonzil

Pogosto vneto grlo z zmanjšano imuniteto pogosto vodi v nastanek kroničnega tonzilitisa. Ta diagnoza je pogosto povezana z odstranitvijo tonzil. Vendar pa bo vsak usposobljen zdravnik potrdil, da v telesu ni dodatnih organov, pa naj bo to tonzila ali slepiča. Zato je treba kirurški poseg skrbno obravnavati po tehtanju vseh prednosti in slabosti.

Zakaj potrebujemo tonzile?

Tonzili so limfoidno tkivo, ki se nahaja med palatinskim lokom. Žleze so del posebnega limfoidnega obroča v grlu. Da zamuja okužbo, ki vstopa v telo z zrakom in hrano. Ko je imunost oslabljena, amigdala preneha biti »zagovorniki«, z resnim napadom okužbe, se tonzile vnamejo in zdravnik pravi »akutni tonzilitis«.

Ni vse tako slabo, če je vneto grlo osamljen primer in se pravočasno ozdravi. Pogosta vnetja grla lahko tvorijo kronični tonzilitis, limfoidne celice rastejo in žleze rastejo. Nato tonzile prenehajo varovati pred bakterijami in virusi, ki se spreminjajo v kronično okužbo.

Kronični tonzilitis se praviloma oblikuje pri otrocih, dojenčki pogosto trpijo zaradi prehladov. Vendar pa odrasli niso zaščiteni pred to boleznijo, pozno ali nepravilno zdravljenje tonzilitisa lahko vodi v nastanek zapletov v ozadju že pridobljenih bolezni.

Povečanje velikosti tonzil lahko povzroči težko dihanje, pri odraslih pa kronični tonzilitis pogosto spremlja smrčanje. Kot pri vsaki kronični vnetni bolezni lahko opazimo stalno zvišanje temperature. Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi splošne slabosti, bolečine pri prehranjevanju, težav pri požiranju.

Kdaj moram odstraniti tonzile?

Prej je bila odstranitev tonzil izvedena na skoraj vsakem bolniku s kroničnim tonzilitisom, zlasti če je bila rast (hipertrofija) žlez II-III stopnje.

Menijo, da tonzile delujejo le do 5 let, kasneje so tonzile praktično neuporabne. Operacija odstranjevanja žlez pred desetimi leti je bila predpisana od 3. leta starosti, zdaj pa se odstranitev opravi za odrasle in otroke, starejše od 5 let.

Vendar pa sodobni zdravniki niso tako kategorični glede na to diagnozo in, če je mogoče, uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Farmacevtski izdelki sedaj ponujajo široko paleto zdravil, ki lahko bistveno zmanjšajo velikost tonzil in v kombinaciji s fizioterapijo zmanjšajo tveganje za kronični tonzilitis.

Treba je odstraniti tonzile, če:

oseba ima angino več kot štirikrat letno;
zaradi kroničnega tonzilitisa se pojavijo patološki procesi (revmatizem, ledvice, poškodbe jeter);
angina je zapletena zaradi razvoja abscesov, vnetni proces sega preko žlez;
nobenega učinka pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa s konzervativnimi metodami.

Pozor: ali se zdravnik ENT odloči, da bo odstranil tonzile samo, se opira na zunanjo sliko vnetja v grlu, stanje imunskih sil telesa in primernost konzervativnega zdravljenja.

Odstranitev žlez je lahko delna (tonzilotomija) ali popolna (tonzilektomija). Poleg običajnega delovanja se uporabljajo tudi tehnike strojne opreme, katerih glavna prednost je manjša invazivnost in posledično krajše obdobje okrevanja.

Načini tonzilotomije

Mnogi odrasli so pri svojem otroku priča kirurški odstranitvi žlez: otrokov strah pred operacijo, jok in kričanje, hripav glas. In kako moderni zdravniki odstranijo tonzile? Sodobne tehnologije omogočajo, da najbolj neboleče in manj travmatične za pacientove misli izvedejo operacijo za odstranitev tonzil.

Žleze se delno odstranijo, da se ohrani njihova glavna funkcija in olajša dihanje v primerih hude hipertrofije in v prisotnosti kontraindikacij za popolno odstranitev žlez. Tonsilotomija se izvaja na naslednje načine:

kriohirurgija (zamrzovanje s tekočim dušikom);
uporaba infrardečega ali sodobnejšega ogljikovega laserja (cauterizing effect).

Površino tonzile, ki jo zdravimo v lokalni anesteziji, ugasnemo in nato odstranimo. Te metode so praktično neboleče, verjetnost krvavitve je zelo majhna. Vendar pa je po operaciji, kratkoročno vneto grlo zaradi delne odstranitve tkiva žleze. Včasih se po operaciji temperatura dvigne.

Pozor: Pri izvajanju tonzilotomije je treba upoštevati sposobnost rasti limfoidnega tkiva. Nekaj časa po operaciji se tonzile lahko ponovno povečajo na velike velikosti. Da bi preprečili nadaljnje povečanje tonzil, so potrebni redni konzervativni postopki.

Načini za krajšanje

Z zapletenim tonzilitisom ali kroničnim procesom, ki poteka, je treba uporabiti popolno odstranitev tonzil. Pri tonzilektomiji se celotno limfoidno tkivo tonzil odstrani skupaj s kapsulo vezivnega tkiva. Po potrebi popolnoma odstranite tonzile, zdravnik se odloči, katera od naslednjih metod je v tem primeru najbolj primerna.

Kirurški poseg

Kot prej se kirurška odstranitev opravi z žično zanko in kirurškimi škarjami. Vendar pa sodobni kirurgi opravljajo tonzilektomijo pod splošno anestezijo, prej je bila uporabljena le lokalna anestezija. Slabosti kirurške odstranitve žlez so:

dolgo obdobje okrevanja (do 2 tedna);
krvavitev, morda precej obsežna;
uporaba splošne anestezije ni vedno upravičena.

Kirurgija za odstranitev žlez, ki se pogosto izvaja v času Sovjetske zveze, je polna zelo resnih zapletov. Samo 2 mm od tonzil so velike krvne žile, naključne poškodbe, ki lahko povzročijo hude krvavitve in nevarnost za življenje. Hkrati je treba popolnoma odstraniti limfoidno tkivo, celo njegov majhen ostanek vodi v nadaljnjo rast, kar zmanjšuje učinkovitost delovanja na nič. Zato bi moral imeti kirurg, ki izvaja takšne operacije, dovolj izkušenj, da bi odstranil tonzile z natančnostjo "dragulja".

Lasersko uničenje

Kot v primeru delne odstranitve se tonzilektomija izvaja z infrardečim ali ogljičnim laserskim sistemom. To je najbolj nežen način, da se znebite žlez. Operacija:

ambulantno;
neboleč;
praktično brez krvi;
minimalni čas, potreben za zdravniški nadzor (od 2 ur do 1 dneva);
hitro celjenje ran.

Elektrokoagulacija

Hipertrofirane tonzile gorijo z visokofrekvenčnim električnim tokom. Ne glede na to, kako strašno se sliši, je metoda praktično neboleča, verjetnost krvavitve je minimalna. Včasih pride do opeklin zdravih tkiv, ki obdajajo amigdalo, kar povzroča nelagodje po operaciji.

Kontraindikacije za tonzilektomijo:

nizka stopnja strjevanja krvi (prisotnost sladkorne bolezni);
akutna stopnja nalezljivih bolezni;
bolezni srca in ožilja (angina pektoris, huda hipertenzija, tahikardija);
tuberkuloza;
6-9 mesecev nosečnosti.

Odstranjevanje žlez: prednosti in slabosti

Operacije na tonzilah imajo svoje pozitivne in negativne strani, zato je treba odločitev zdravnika, da se znebi tonzile, tehtati in izračunati.

Pozitivni učinek operacije je nedvomen:

nevarnost zapletov (ledvične, kardiovaskularne itd.) izgine;
oseba se ne trudi za angino;
vir okužbe izgine;
proces požiranja je obnovljen;
splošno krepitev telesa.

Vendar pa obstajajo negativne posledice odstranitve tonzil:

možne krvavitve med operacijo;
ponovno rast limfoidnega tkiva zaradi nepopolne odstranitve;
Faringitis in bronhitis se pojavita na mestu angine (ker so palatinske tonzile prevzele vlogo glavnega "zaščitnika" pred virusi in bakterijami, njihova odsotnost lahko vodi do globljega prodiranja okužbe skozi dihalne poti).

Obstaja mnenje, da odstranitev žlez negativno vpliva na dekleta med puberteto. Odstranjene tonzile naj bi vplivale na funkcijo rodnosti. Takšne izjave so le fikcija. Morda negativni učinek stresa, ki ga spremlja operacija, ne pa dejstvo operacije.

Pomembno: Bolnik, ki je še vedno predpisal operacijo odstranjevanja tonzil, mora biti seznanjen z načinom izvajanja in možnimi posledicami.

Odstraniti ali ne tonzile - resna odločitev. Treba je omeniti: radikalne in konzervativne metode odstranjevanja žlez morajo spremljati ukrepi za krepitev imunskega sistema. Seznam preprostih pravil, ki bodo varovala pred akutnimi boleznimi tonzile, kroničnim vnetjem in kasnejšo operacijo, da bi jih odstranili:

utrjevanje;
telesna dejavnost;
Prehrana (obnavljanje pomanjkanja vitaminov in elementov v sledovih s kompleksnimi vitaminskimi pripravki);
opustitev kajenja in pitje alkohola.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa se ne sme končati z odstranitvijo. Samo celostni pristop z vključitvijo zdravil, ki spodbujajo obrambo, fizioterapijo in ukrepe za popuščanje, bo zagotovil močno odpornost in zaščito pred vsemi okužbami.

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Odstranitev tonzil in žlez pogosteje izvajajo otroci, saj je njihov imunski sistem še vedno premalo razvit, zato pogosto delajo nad normo, kar povzroča vnetje teh organov. V odrasli dobi je v nekaterih primerih potrebna operacija, na primer pri akutnem kroničnem tonzilitisu. Vendar pa je operacija indicirana samo v primeru resnih kršitev. Obstaja široka izbira metod za odpravo problema z minimalnimi posledicami za pacienta, vendar se izvaja prvo zdravljenje in potek fizioterapije.

Kirurški poseg je dovoljen ob prisotnosti pomembnih kršitev.

Učinek tonzilitisa na telo

Progresivni kronični tonzilitis moti imunski sistem. Pri bolnikih poteka počasna transformacija mehkega, homogenega v povečano, brazgotinasto in brazgotinsko tkivo. Obstaja zoženje in blokada kanalov sluznice, v kateri nastaja in se kopiči gnoj. Takšni čepi nastajajo zaradi zaužitja ostankov hrane, živih bakterij, mrtvih mikroorganizmov, mrtvega tkiva lakov, levkocitov na tonzilah. Te snovi se usedejo na neravno površino žleze, se kopičijo in začnejo razpadati zaradi oslabljene samočistilne funkcije organa. Začne se vnetni proces, katerega posledice so lahko različne stopnje.

Mikrobi so še posebej nevarni. Sposobni so podpirati patogeni proces, za katerega se oblikuje ugodno okolje pri kroničnem tonzilitisu. Palatonski tonzili izgubijo zaščitne lastnosti in se iz pregrade spremenijo v vir stalne intoksikacije telesnih sistemov. Patogene bakterije se širijo na bezgavke, vstopajo v krvni obtok in se širijo po telesu, kar povzroča resne zaplete.

Prva stopnja zastrupitve je skoraj neopazna. Vendar se imunski sistem začne razgrajevati, tako da se telesni sistemi zelo hitro odzovejo na različne okužbe. Pogosto se manifestira močna alergijska reakcija je skoraj vse, kar obdaja osebo, vse kronične bolezni se poslabšajo.

Vzroki tonzilitisa s tonzilitisom

V prvi fazi se kronični tonzilitis zdravi s konzervativnimi metodami. Toda v prisotnosti vsaj ene od spodaj navedenih navedb je operacija imenovana brez izjeme. Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu se izvaja v nekaterih primerih:

pogosti gnojni tonzilitis - več kot tri na leto;
revmatični napadi, okvare ledvic in jeter;
vnetje bližnjih organov z angino;
visoka pogostnost poslabšanja kroničnega tonzilitisa;
zastrupitev srčnih mišic;
paratonsilarni absces, ki vodi do polnjenja praznin in okoliških tkiv okoli tonzile s gnojem;
avtoimunske bolezni, ki jih povzroča kronični tonzilitis.

Pri poslabšanju kroničnega tonzilitisa se bolnik temeljito pregleda vse organe in sisteme zaradi resnih zapletov. Prvi je elektrokardiogram, ki omogoča ugotavljanje nepravilnosti v delovanju srca. Krvni testi določajo revmatični profil. Z antistreptolizinom-O poiščite prisotnost streptokokne okužbe.

Reaktivni protein se ocenjuje glede na stopnjo širjenja in dinamiko rasti streptokoka in bakterije, ki jo povzroča vnetni proces.

Pri skupnem revmatoidnem faktorju se izsledijo avtoimunske motnje v sklepih, ledvicah ali srcu. Ta analiza je absolutna indikacija za operacijo odstranjevanja žleze pri kroničnem tonzilitisu. V drugih primerih je priporočljivo opraviti zdravljenje in rehabilitacijsko terapijo.

Miti, povezani z odstranitvijo tonzil

Od prve tonskilektomije se je izboljšala metoda odstranjevanja tonzile, pojavila se je široka izbira metod za izvedbo postopka na različni opremi z uporabo različnih orodij.

Vendar pa se je skupaj z razvojem in povpraševanjem po tonzilektomiji pojavilo veliko mitov o operaciji:

Po odstranitvi tonzil bolniki pogosto trpijo zaradi bronhitisa in pljučnice. S popolnim uničenjem limfoidnega tkiva je telo zaradi pomanjkanja zaščitne pregrade res bolj dovzetno za različne bolezni. Danes pa obstajajo metode, ki vam omogočajo, da odstranite le okužena območja tonzil, medtem ko zapustite zdravo tkivo. Zato zaščitna funkcija ni posebej prizadeta. Njena popolna obnova se doseže z uporabo posebnih pripravkov. Primeri delne ablacije so laserska terapija. zamrzovanje, ultrazvočna obdelava.
Pri odstranjevanju se pojavi huda krvavitev, ki ogroža pacientovo življenje. Sodobne tehnologije in orodja dopuščajo brezkrvnost, z majhno stopnjo poškodbe, ki odpravlja vir vnetja in opekline prizadetega tkiva. Prej je bil pacient preverjen faktor strjevanja krvi. Pri nizki vrednosti tega parametra se operacija odloži, dokler se hematopoetska funkcija ne obnovi ali sploh ne izvede.
Operacija poteka v splošni anesteziji. V večini primerov se tonzilektomija izvaja v lokalni anesteziji. Danes se opravi le odstranitev po klasični metodi pod splošno anestezijo.

Metode odstranitve tonzila

Glavne vrste operacij so predstavljene spodaj:

Klasična tonzilektomija. Uporablja se redko. Operacija je boleča, izvaja se v splošni anesteziji. Vsaka amigdala se ekstrahira z žično zanko, prizadeto tkivo se odstrani s skalpelom ali kirurškimi škarjami. V pooperativnem obdobju, za katero so značilne dolgotrajne krvavitve, hude bolečine v grlu.
Cryozamorozka. Uporablja se prezračevanje prizadetih tkiv s tekočim dušikom. Po posegu se mrtvo tkivo odlepi in se izloči naravno. Metoda je neboleča, krvavitev je redka. Za popolno odstranitev prizadete žleze je potreben več kot en postopek zamrzovanja.
Laserska tonzilektomija. Popolna odsotnost izgube krvi. Laserske opekline rane med tonzili, popolnoma ali delno odstranijo vnetje žlez. Metoda ima minimalno pooperativno obdobje.
Elektrokoagulacija. Tkiva se odstranijo z električnim tokom, medtem ko se posode uparjajo. Postopek naj izvede samo usposobljen tehnik, saj lahko nepravilno izbrana moč povzroči hude opekline. Za popolno odstranitev tonzil je potrebnih več postopkov.
Ultrazvočna ablacija. Uporabljen ultrazvočni nož. Metoda je praktično neboleča, kar zmanjšuje tveganje za prizadetost sosednjih tkiv. Za pooperativno obdobje, za katero je značilna manjša krvavitev, nelagodje v grlu.
Uporaba mikrodelavca. Naprava z vrtljivim rezilom hitro reže tonzile. Ostanki odstranjenih tkiv se odvajajo skozi posebno cevko.
Bipolarna radiofrekvenčna odstranitev. Prenese se s pomočjo radiofrekvenčne energije.

Postoperativno obdobje

Pri uporabi katerekoli od zgoraj navedenih metod morajo bolniki v pooperativnem obdobju upoštevati nekatera pravila:

Prvi dan ne more jesti in govoriti. Ne morete piti veliko, pogosto bolnik razmazal ustnice s hladno vodo. Bolnik se počuti dolgočasno vneto grlo.
Uporabljajo se zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.
Po dveh dneh je možno jesti v majhnih porcijah, večinoma s hladno hrano.
Postelja za počitek
Možno povišanje temperature na subfebrilne vrednosti. Če temperatura ne pade več kot tri dni, se določijo dodatni pregledi.
Četrti - peti dan je bolnik izpuščen. Prehrana se vzdržuje mesec dni, hkrati pa je prepovedano pregrevanje in težka bremena.