Fitiološki zvezek - Tuberkuloza

Vse, kar želite vedeti o tuberkulozi

Tuberkuloza pljuč - kaj je to

I.S. Gelberg, S.B. Wolf

Tuberkulom je klinična oblika tuberkuloze, v kateri je zaokroženo izobraževanje v pljučih. Gre za produktivno žarišče s kazeozno nekrozo, ki ima premer več kot 1 cm in je omejena z okoliškim pljučnim tkivom s kapsulami vezivnega tkiva. Od skupnega števila bolnikov z respiratorno tuberkulozo bolnikov s tuberkulozo je 5-8%. Tuberculoma se nanaša predvsem na sekundarno tuberkulozo, čeprav se le redko pojavlja pri otrocih in mladostnikih.

Tuberkuloze lahko nastanejo zaradi okroglih infiltratov, manj pogosto - drugih oblik infiltrativne tuberkuloze, ko perifokalno vnetje mine, in mesto (-a) kazeoznih mas je omejeno s kapsulami vezivnega tkiva. Tuberklomi lahko nastanejo zaradi velikih konfluentnih žarišč, pri katerih se pri fosalni tuberkulozi pojavijo slučaoze, ko jih omejuje skupna kapsula vezivnega tkiva. Takšne tuberkuloze imajo pogosto nepravilno obliko. Lahko so tudi kaverne, napolnjene s kazeoznimi masami ob zaprtju bronha, ki odteka to votlino.

V primeru hude lokalne preobčutljivosti se proces vnetne reakcije okoli žarišča pojavlja dosledno z nekrotizacijo in razmejitvijo veznega tkiva, ki se večkrat ponovi. Takšna tuberkuloza se imenuje večplastna (izmenjava kazeoznih odsekov s kapsulo) v nasprotju s homogeno. Hkrati se lahko kazeozni primer odkrije kot en sam fokus - solitarna tuberkuloza ali več žarišč (žarišč) s skupno kapsulo - konglomerat tuberkuloma.

Pljučno tkivo se zaradi izpraznitve izčrpa v krvnih žilah na območju, kjer se nahaja tuberkuloza. Kot rezultat, kemoterapija zdravila, očitno, ne prodrejo v tuberkulozo slabo, še posebej, ker v njej ni nobenih krvnih žil. Po klasifikaciji, ki jo je predlagal M.M. Averbach, obstaja več različic tuberkuloze: infiltracijsko-pljučni tip, kazeom (izraz je predlagal LK Bogush) in napolnjeno ali blokirano votlino.

Z nastankom tuberkuloze se odpornost organizma zmanjšuje neznatno, manj kot pri nekaterih drugih oblikah tuberkuloze, kar omogoča razvoj produktivne reakcije in razmejitev nekrotičnega območja, običajno z dvoplastno kapsulo vezivnega tkiva. Spremembe okoliškega pljučnega tkiva pri vseh vrstah so blage. To so lahko fibrozne spremembe, stare lezije in med poslabšanjem procesa - sveže žarnice bronhogenskega sejanja. Pogoste specifične lezije bronhijev. V samem tuberkulom se lahko odkrijejo mesta razpadanja.

Za to obliko tuberkuloze so značilni majhni klinični simptomi. V večini primerov bolniki nimajo nobenih pritožb. Videz bolnika je nespremenjen, med fizičnim pregledom ni nobenih nepravilnosti v krvi - tudi brez pomembnih sprememb, se urad v sputumu pogosteje ne zazna. Takšni bolniki so odkriti s profilaktično fluorografijo. Manj pogosto imajo bolniki blage manifestacije specifične zastrupitve, v obliki subfebrilne neenakomerne temperature, zmernega znojenja, bolečine, izgube apetita in podobno. Ob prisotnosti velikega tuberkuloma se lahko pokaže skrajšanje tolkalnega zvoka, v primeru razpada pa občasne vlažne hruške.

Glavni pomen pri diagnozi te klinične oblike tuberkuloze ima rentgenski pregled. Za tuberkulozo je značilna zaobljena ali ovalna senca. S konglomeratnim tuberkulom - senca nepravilne oblike. Lokalizacija je najpogosteje v 1. in 2. segmentu zgornjega režnja ter v 6. in 10. segmentu spodnjega režnja. Druge lokalizacije so redke in bolj značilne za zaokrožene sence drugačne geneze (periferni rak, benigni tumorji itd.). Oblike so ponavadi jasne, lahko so neenakomerne. Značilna je vlaknasta "pot" do korena pljuč. Senca tuberkuloze je pogosto heterogena, v njej se lahko nahajajo ali okoli gostih ali kalcificiranih žarišč, področja kompaktiranja večje ali manjše intenzivnosti.

Tuberkulomi se po velikosti delijo na majhne (do 2 cm), srednje (2-4 cm) in velike (več kot 4 cm), posamezne ali večkratne. Včasih obstaja območje razpadanja, ki se pogosto nahaja na obrobju formacije - ekscentrično. Okoliška področja pljuč, kot je navedeno, pogosto niso nedotaknjena. MBT se redko zazna, več v prisotnosti razpada. Odkrivanje pri bolnikih s povečano tuberkulinsko občutljivostjo, do hiperregične, po Mantoujevem testu z 2 TE PPD-L ima določeno diagnostično vrednost.

Potek tuberkuloze je razdeljen na stabilno (pogosto več let), regresivno in progresivno. V primeru regresije v pogojih antibakterijske in patogenetske terapije se lahko tuberkulom zmanjša na velikost žarišča ali pa se kazeozne mase zavrnejo z nastankom tanke stene s kasnejšimi brazgotinami. Napredovanje je povezano tudi z razpadanjem, nastankom votline, nadaljnjim bronhogeničnim sejanjem. Velike tuberkuloze so bolj verjetno napredovale. Po I.R. Dorozhkova et al. z tuberkulozo (v vzorcih materiala) so L-oblike MBT odkrili v 91,4%, bakterijske pa v 24,6%. V 33% L-oblike je nestabilna, obrnjena v normalno stanje. L-oblike se med zdravljenjem ohranijo do enega leta ali več, zato mora biti zdravljenje dolgo.

Diferencialna diagnoza tuberkuloze je narejena z zaobljenimi (sferičnimi) formacijami v prsni votlini: perifernim rakom, benignimi tumorji, napolnjenimi cistami (ehinokokami), aspergiloma itd.

Pri zdravljenju, skupaj z antibakterijsko terapijo, ki sama po sebi redko vodi do izločanja tuberkuloze, se stimulacijska sredstva uporabljajo za razvoj žariščne reakcije s sprostitvijo tkiva, povečano regionalno cirkulacijo krvi in ​​limfno cirkulacijo ter s tem povečanje koncentracije antibakterijskih zdravil na prizadetem območju. Ultrazvok ima take lastnosti, zlasti tuberkulin. Uporaba ultrazvoka lahko bistveno izboljša učinkovitost zdravljenja. V prisotnosti razpadanja tuberkuloze, njegove velike velikosti in nagnjenosti k rasti, bakterijske izločenosti in neuspeha antibakterijske terapije (3-4 mesece) je indicirano kirurško zdravljenje v obliki omejenih resekcij pljuč ali pilinga tuberkuloze skupaj s kapsulo.

Ali je pljučna okužba nalezljiva?

Tuberkuloza ni le ena od najpogostejših bolezni človeštva, temveč tudi ena izmed najrazličnejših, saj lahko vpliva ne le na skoraj vse človeške organe in tkiva, ampak tudi na različne vrste vnetij vnetja.

Kaj je pljučna tuberkuloza?

Pljučna tuberkuloza je ena od vrst pljučne tuberkuloze, podobna tumorskim. Običajno se tuberkuloza razvije kot hladno vnetje v specifičnih lezijah, ki so izolirane iz zdravega tkiva z ovojnico veznih celic. Takšne kapsule se imenujejo tuberkuloze in nastanejo zaradi hiperkirurške reakcije telesa na patogen. Znotraj svojih bacilov postopoma uničujejo celice pljuč in tvorijo nekaj podobnega kot cista. Velikost tuberkuloma je lahko različna, od mikroskopske do zelo velike, in glede na naravo izobraževanja ima lahko dve obliki:

1. Samotna, imenovana kazeozno-nekrotično žarišče, ki je enoplastna kapsula z kazeoznimi (gnojnimi) masami. Hkrati pa ga lahko gnoj zapolni v celoti ali pa se nahaja med mnogimi plastmi, ki se pojavljajo v procesu rasti neoplazme, ki jo sestavlja vezivno tkivo.
2. Konglomerat - sestavljen iz več žarišč vnetja ali manjše, tesno razporejene tuberkuloze, ki jo je telo izoliralo v eno samo kapsulo.

Najpogosteje se razvoj tuberkuloze začne pri bolnikih z osrednjo obliko tuberkuloze in se pojavlja skoraj asimptomatsko ravno zaradi skrbne izolacije žarišča od preostalega organa. Prve manifestacije pacienta opažajo šele po prelomu kapsule in uničenju bližnjih tkiv. Da bi razumeli, ali je tuberkuloza nalezljiva, morate razumeti vzroke za njen pojav in proces razvoja.

Vzroki tuberkuloze

Tuberklom se tvori, ko je organizem hipersenzibilen na mikobakterije, ki povzročajo tuberkulozo, zato je njegov glavni vzrok okužba pisarne in razvoj vnetnega procesa v pljučnem tkivu z nadaljnjim razvojem. Ker različne vrste in manifestacije tuberkuloze izzovejo isto vrsto mikroorganizmov, so načini okužbe s tuberkulozo enaki kot pri drugih vrstah: od bolne osebe s kapljicami v zraku ali s prahom v zraku, z gospodinjskimi sredstvi itd. Tovrstna bolezen je razložena s preobčutljivostjo bolnika in nagnjenostjo k alergijam.

Patogeneza

Običajna bolezen z nastankom tuberkuloze se pojavi v naslednjih fazah:

1. Okužba.
2. Razvoj vnetja v pljučih.
3. Izolacija tega ognjišča je ovojnica vezivnega tkiva od preostalega organa.
4. Postopna rast tuberkuloze z napredovanjem bolezni in sproščanjem patogena v bližnja tkiva ali nastanek konglomerata.
5. Fuzija gnojnih mas zaščitnega ovoja in širjenje okužbe skozi pljuča.
6. Poškodbe bližnjih tkiv z rastjo nove kapsule ali okužbe celotnega organa.
7. V drugem primeru nastanejo številne votline - praznine v pljučih, ki nastanejo zaradi uničenja alveolarnih septov z mikobakterijami.
8. Če začnete pravilno zdraviti tuberkulozo, se bodo votline zacelile in sicer - popolna poškodba organa s smrtnim izidom, ki v sodobni medicini praktično ni dovoljen.

Tudi potek bolezni se lahko razvije v treh scenarijih:

1. Napreduje, ko se vnetje razvije ob neoplazmi z razpadom lupine z okužbo okoliških tkiv ali celotnega organa.
2. Stabilna, pri kateri je bolnik lahko dolgotrajno bolan, in velikost tuberkuloze se ne bo spreminjala ali počasi povečevala v obdobjih poslabšanja, s poznejšim vračanjem na njene meje.
3. Regresija, za katero je značilno zmanjšanje tuberkuloze s preostalim fenomenom v obliki vlaknastega polja - rdeča neoplazma iz veznih celic, ki se, za razliko od gnojnih mas, ne raztopi.

Značilno je, da se normalni vnetni center v 80% primerov ponovno rodi v tuberkulom samo s sekundarno okužbo, z neustreznim zdravljenjem ali odsotnostjo tuberkuloze. V dvajsetih odstotkih lahko presnovne motnje, preobčutljivost in nagnjenost k alergijskim reakcijam ter diabetes mellitus vplivajo na njegovo tvorbo takoj po okužbi.

Ali je to okužba ali ne?

Tuberkulom ni samostojna bolezen, temveč le ena od oblik pljučnega vnetja pri tuberkulozi, zato je odgovor na vprašanje, ali je tuberkuloza v pljučih nalezljiva, seveda, ker je tuberkuloza zelo epidemiološko nevarna bolezen.

Vendar pa je pljučna tuberkuloza nalezljiva šele potem, ko se zaščitna kapsula prebije in se je okužba razširila na zdravo tkivo organa ali med poslabšanjem, pri katerem lahko povzročitelj preseže meje zaščite. V drugih primerih imunski sistem jasno omejuje lezijo in ubija vse bacile, ki vstopajo v kri.

Prav tako ne pozabite, da tudi pri zaprti obliki poteka tuberkuloze verjetnost okužbe, čeprav je nekajkrat manjša, še vedno ni enaka absolutni ničli. Okužbo lahko prenašate s krvjo, od matere do otroka z dojenjem ali med nosečnostjo, pa tudi po asimptomatskem prehodu bolezni v odprto obliko, zato je pljučna tuberkulom nalezljiva za druge celo v začetnih fazah, čeprav potencialno.

Metode zdravljenja

Metode zdravljenja tuberkuloze predstavljajo zdravljenje z zdravili in operacije, katerih izbira je odvisna od velikosti izobraževanja. Če je premer manjši od 2 cm, potem se lahko odpravi preprosta protimikotična terapija, kot sledi:

1. Sprejem pirazinamida, izoniazida, entabutola in rifampicina ali drugih zdravil, izbranih na eni od štirih glavnih skupin protimikotičnih antibiotikov, v prvih dveh mesecih.
2. Šestmesečna uporaba dveh vrst tuberkulozikov v kombinaciji z izoniazidom.
3. Skupaj z glavnim zdravljenjem je mogoče v drugi polovici bolezni predpisati protivnetno in imunostimulacijsko terapijo.

Operacija je prikazana v naslednjih primerih:

1. Prevelika velikost je večja od 2–3 cm.
2. Tendence za rast.
3. Odpornost na kemoterapijo.
4. Veliko število žarišč.

Med operacijo se tuberkuloza odstrani skupaj z delom pljuč, zahtevane velikosti ali celo s celotnim režnjem, nato pa je predpisana ista terapija z zdravili. Po odstranitvi ali s pravilnim zdravljenjem pri 95% bolnik je popolnoma ozdravljen, v njegovi odsotnosti pa postane bolezen odprta.

Kako se zaščititi?

Da bi se zaščitili pred tuberkulozo, morate poznati in uporabljati osnovne metode za preprečevanje tuberkuloze:

• ohranite imuniteto;
• vzdrževanje higiene;
• izključiti tesno komunikacijo z okuženimi osebami;
• ne uporabljajte stvari bolnih;
• da ne uporabljajo nepreizkušenih mlečnih izdelkov iz živine, okužene s tuberkulozo;
• pravočasno opraviti profilaktični pregled s pomočjo tuberkulinskih vzorcev za prodor MBT v telo, da bi pravočasno sprejeli ukrepe, da nimajo časa za sprožitev bolezni.

Če povzamemo vse zgoraj navedeno: pljučna tuberkuloza je nalezljiva ali ne, je odvisna od stopnje tuberkuloze, saj v zgodnjih fazah izobraževanja za druge praktično ni nevarna (obstaja tveganje, vendar relativno majhna), in ko gre za odprto obliko ali se širi s kasnejšim prebojom, vpliva na kako drugih zdravih organov in drugih ljudi. Hkrati se ne prenaša samo tuberkuloza, ampak tuberkuloza, katere specifična oblika razvoja je odvisna od individualnih značilnosti organizma.

Tuberkuloza pljuč pri ljudeh - kaj je to?

Pljučna tuberkulom, kaj je to? Na to vprašanje bo odgovoril zdravnik. Mnogi bolniki, ki trpijo zaradi tuberkuloze, se soočajo z diagnozo pljučne tuberkuloze, ne da bi vedeli, kaj je, kako se pojavi, kakšni so znaki in vzroki bolezni. To je bolezen, ki se pojavi pri tistih, ki trpijo zaradi pljučne tuberkuloze. Zanj je značilen videz zaprtih kasiznih žarišč, ki imajo dovolj veliko obliko.

Kaj je pljučna tuberkuloza?

Tuberkuloza enega ali dveh pljuč, ki se pojavi v žariščni ali infiltracijski-pljučni obliki, postane osnova za nastanek. Včasih pride do tuberkuloze v pljučih zaradi polnjenja kaverne s kazeozo, ki postane možna zaradi pojava kavernozne tuberkuloze.
Žarišča bolezni je mogoče zaznati s pomočjo rentgenske slike, na kateri bodo jasno vidne okrogle oblike z jasnimi konturami. Od njih se lahko nauči, da je v pljučih takšno izobraževanje, da se je treba boriti

Vzroki za nastanek pljučne tuberkuloze so bakterije, ki spadajo v tip mioko kislinsko odporne narave.

So patogeni in se manifestirajo v virulenci, na katero vplivajo zunanji in notranji dejavniki. Vse je odvisno od tega, kako visoka je stopnja zaščite telesa in kako se imunski sistem spopada z bakterijami.

Ko pride do poškodbe pljuč, se razvije vnetje. Povzroča nastanek zrnc in različnih gričev, ki se lahko razpadejo.

Okužba človeka poteka skozi zračno pot, skozi katero prvič vstopajo v telo mikobakterije. Včasih lahko prodrejo v prehrambeni, kontaktni ali transplacentni način. Okužba se zgodi zaradi dejstva, da v dihalnem organu obstaja kršitev zaščitne sluzi, ki je opaziti pri akutnem vnetju grla, sapnika, bronhijev.

Strupene snovi omogočajo bakterijam, da prodrejo v alveole in bronhiole, kar povzroči razvoj tuberkuloze ali tuberkuloze. Prehranska metoda je tudi precej pogosta, ko se zaradi črevesnih bolezni okužijo njene stene, skozi katere vstopajo mikrobi.

Mikobakterije se razmnožujejo zelo počasi, tako da se okužba pojavi postopoma, limfna vozlišča pa lahko vstopajo v bezgavke in se širijo od tam po telesu. Tako se razvija primarna mikobakteremija. Zaradi pomanjkanja imunosti patogen prodre še naprej, število klic pa se znatno poveča.

Ko se tuberkulozne formacije pojavijo v pljučih, so te vrste več:

Po drugi strani so homogeni in slojeviti.

Procesi, ki negativno vplivajo na imunski sistem in ga zavirajo, lahko bistveno spremenijo ozadje hormonov v telesu. Kot rezultat, tubulkulema pljuč začne aktivno napredovati in se premakniti na druge oblike bolezni. Te vključujejo:

• kazeozna pljučnica;
• kavernozna tuberkuloza;
• fibro-kavernozna tuberkuloza.

V primeru kazeozne pljučnice ne opazimo perifokalne infiltracije, v žariščih ni razpadov, spremembe pa se nanašajo na tkiva. Lahko postanejo gosta in lezije ne kažejo aktivnosti.
Pri regresivnem razvoju tuberkuloz se lahko pojavijo kazeozne mase, ki postanejo gosto, razpadejo se v ločene fragmente in velikost tuberkuloze se zmanjša.

To je tvorba fibroznega nidusa ali omejena pljučna fibroza. Značilna za bolezen in zavrnitev kazeoze, po kateri je zelo tanka votlina.

Tuberkuloza se pojavlja na treh glavnih področjih:

• progresivno;
• stacionarni;
• regresivna.

Običajno je takšna klinična slika odvisna od simptomov bolezni in splošnega stanja bolnika.

Kakšni so simptomi bolezni

Simptomi, pri katerih je izražena pljučna tuberkuloza, so izolirani, zato večina bolnikov nima vidnih znakov poškodb pljuč. Pogosto se pojavi nagel ali kronični potek in poslabšanje se pojavi zaradi različnih dejavnikov.

Potem se oblikujejo posebni triki in okuženo stanje postane počasno, šibko, želja po hrani izgine, temperatura se rahlo dvigne na 37,8. Značilni so naslednji simptomi: t

• izguba teže;
• občutljivost prsnega koša;
• kratka sapa;
• suhi kašelj;
• kri se lahko pojavi na izkašljevanju;
• pri otrocih pogosto boli v prsih.

Takšni znaki kažejo, da se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj bolezen postane nevarna za osebo in je nalezljiva za druge.

Kako zdraviti pljučno tuberkulozo

Zdravljenje in preprečevanje. Najprej je treba opraviti fizični pregled, da bi ugotovili, kako velik je tuberkulo, kje se nahaja in koliko je tuberkuloza prodrla v pljuča. Toda s to vrsto diagnoze patologije ni mogoče videti, saj se pri hudem izbruhu lahko sliši hripanje in se skozi pljučno tkivo širijo infiltrativne spremembe.
Potrebno je predpisati prehod krvnega testa, čeprav bodo tudi pri hudih eksacerbacijah ESR in levkocetoza pokazali zmerno učinkovitost. Kljub temu, da se za analizo preizkuša tudi sputum, v njem ni mogoče najti mikobakterij.

Včasih jih je mogoče najti, če je okužba prevzela tudi bronhije, potem se v laboratoriju ugotovi, kakšna je tuberkuloza, kakšna je njena narava in struktura. Ločeno izvajamo Mantoux teste, ki jih odlikuje izrazit hiperalični značaj.
Obvezno je predpisana tudi rentgenska preiskava, da se na fotografijah razume, ali je bolezen nalezljiva, kakšno zdravljenje mora biti in ali je potrebna operacija za odstranitev tuberkuloze.
Preglede običajno opravljajo fthizatrici, phthiopediatri in pulmologi.
Zdravljenje tuberkuloze poteka s kirurškimi in antibakterijskimi metodami, čeprav se mnogi bojijo operacij. Zdravila slabo prodrejo v formacijo, zato so zdravila predpisana le za majhne tuberkuloze. Pri velikih velikostih je predpisan le kirurški poseg, tako da bo kasnejše zdravljenje imelo učinek.

Nekateri fthiziatri ne želijo delovati in se raje zdravijo z zdravili. V zelo redkih primerih je predpisano zdravljenje s tabletami in posebnimi sredstvi pred operativno intervencijo. Klinično je treba dokazati, da je opaziti poslabšanje in zastrupitev.

Potrebno je zdraviti z več antibakterijskimi zdravili, da bi odpravili vnetje, ki ne izgine sam. In šele potem je treba izvesti operacijo za kirurško odstranitev tuberkuloze.
Tuberkuloza v pljučih, kot je tuberkuloza, zahteva preventivo, ker dogodek je povezan s socialno-ekonomskimi pogoji določene osebe ali družine. Zato je treba izvajati profilakso: izvajati je treba redne preglede, opraviti je treba cepljenje in cepiti živali.

Pljučna tuberkuloza - diagnostika in zdravljenje

Pljučna tuberkuloza je proliferacija nekrotične spojine v pljučnem tkivu, ki je ločena od zdravih tkiv z vlaknastimi kapsulami. Tuberkulom (tudi tuberkuloza) je nevaren, ker v prvih fazah ni izraženih simptomov, zato oseba pravočasno ne poišče zdravniške pomoči.

Pogosto se bolezen odkrije na rutinski preiskavi - fluorografiji.

Razlika med tuberkulozo in tuberkulozo je, da je prva bolezen neodvisna oblika druge.

Vzroki

Glavni vzroki infekcijskih patogenov na sluznicah pljučnega sistema. Pljučna tuberkuloza raste po neučinkovitem zdravljenju primarnih manifestacij CD (odprta tuberkuloza). V 20% primerov se bolezen prvič diagnosticira pri pacientu, preostale klinične situacije pa so ponavljajoče se napotitve k ftisiologu.

Ta vrsta tuberkuloze se pojavi v naslednjih fazah:

• kavernozan;
• infiltrativna;
• žarišče;
• razširjati;
• BK intratorakalne bezgavke.

Infekcijska lezija dihal ni popolna brez vpliva sprožilcev na telo. Večina kliničnih primerov vključuje veliko dejavnikov, ki prispevajo k bolezni.

• slabe navade;
• oslabitev imunosti;
• prisotnost kroničnih bakterijskih bolezni;
• diabetes in druge presnovne motnje;
• pomanjkanje ustrezne terapije za primarno tuberkulozo;
• življenje v neugodnih razmerah;
• slaba prehrana.

Bolniki s pljučno tuberkulozo so nevarni za druge, saj obstaja tveganje za razpok tumorja in pojav odprte oblike CD. V tem primeru postane nalezljiva. Osebe z diagnozo bolezni so hospitalizirane zaradi intenzivnega zdravljenja.

Razvrstitev

Tuberkuloza v pljučih je razvrščena glede na vrsto neoplazme in resnost bolezni. Rastline same so majhne (ne več kot 2 cm), srednje (premer se giblje med 4-6 cm) in velike (več kot 6 cm).

Glede na strukturo tuberkuloze se deli na:

• infiltrativno-pljučni - kazeozni deli se izmenjujejo z epitelnimi granulomi, tanko vlaknasto kapsulo;
• samotna homogena - ima nekrotično jedro z dvoplastno kapsulo;
• solitarne plasti - kazeozne površine izmenično vlaknasta vlakna;
• konglomerat - več kazeoznih rastlin je enkapsuliranih v eno neoplazmo.

Bolezen je tudi razvrščena glede na resnost. Na to je odvisna taktika nadaljnjega zdravljenja in izid za bolnika. Klinični potek tuberkuloze v pljučih je razdeljen na:

1. Stabilno - med diagnozo ni znakov izboljšanja ali poslabšanja.
2. Progresivna - kapsula je zdrobljena in vsa njena vsebina razširja zdrave dele bronho-pljučnega sistema.
3. Pojavi se regresija - hialinizacija vlaknaste neoplazme.

Obstaja tudi resnična tuberkuloza in lažno. Druga možnost se razvije med postopki za odvajanje bronhijev.

Simptomatologija

V večini kliničnih primerov je bolezen pljuč asimptomatska ali pa so znaki tako majhni, da oseba nanje ne posveča pozornosti.

Poslabšanje opazimo pri progresivnem poteku, ko izbruhne vsebina kapsule, kar povzroči zastrupitev telesa in ustrezne znake.

• huda telesna utrujenost;
• potenje v mirovanju;
• pomanjkanje apetita, drastična izguba telesne teže;
• bolečina s strani lezije med dihalnimi gibi;
• vročina.

Ločeno, je treba opozoriti, kašelj. V primeru asimptomatskega pretoka bo redka, suha in neproduktivna. Če napreduje tuberkuloza, opazimo okrepitev kašlja z ločevanjem velike količine izpljunka s progami krvi. Nato postane nalezljiva na druge.

Diagnostika

Najpogostejša pljučna tuberkuloza je diagnosticirana na profilaktičnih preiskavah. V nekaterih primerih se raziskave opravijo po tem, ko se bolnik pritožuje zaradi bolečin v pljučih in hemoptize.

Študija je najbolj zanesljiva pri diagnozi vseh patologij bronho-pljučnega sistema. Na sliki je mogoče razlikovati pravilno tuberkularno zaokroženo obliko poljubnega premera. Neoplazma ima jasne meje, homogeno strukturo. Če je bolezen v akutni fazi, bodo konture kapsule zabrisane.

To ni diagnoza s sto odstotno učinkovitostjo, saj lahko daje različne rezultate. V nekaterih primerih bo test pozitiven. Če pa je bolnik podvržen kemoterapiji, bo študija pokazala lažno negativen rezultat.

1. Metode laboratorijskih raziskav

Spremembe bodo opazili pri krvnih preiskavah pri pretrganju kapsule in zastrupitvi telesa. Vendar pa je redko mogoče identificirati mikobakterije v pranjih bronhijev tudi v tej fazi.

Če sumite na rast neoplazme v organih dihal, je treba nujno izvesti diferencialno diagnozo. Strokovnjak izključuje raka na pljučih, hamartoma (benigna neoplazma), ehinokokne ciste. Razlikujte tuberkulozo z:

• bronhoskopija;
• računalniška tomografija;
• tkivne biopsije;
• torakoskopija.

Po prejemu vseh rezultatov raziskave je zdravnik za tuberkulozo predpisal ustrezno zdravljenje v bolnišnici. Uspeh v terapiji je odvisen od resnosti patologije in pravočasnega odkrivanja.

Zdravljenje

Tuberkularna terapija je lahko konzervativna in operativna. Na izbiro taktike nadaljnjega zdravljenja vplivajo stopnja resnosti in prisotnost povezanih simptomov. Zdravila se uporabljajo, če je rast v 2 cm, vendar ne več.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz dveh stopenj:

1. V prvih dveh mesecih se hkrati uporabljajo štiri protituberkulozne droge (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid). Nato se spremlja učinkovitost zdravljenja.
2. Kasneje, več kot pol leta, ostanejo samo dve zdravili. Da bi se TB hitreje razrešil, se v tej fazi predpisuje protivnetno zdravljenje.

Kirurški poseg

Odstranitev tuberkuloze se izvaja v več primerih. Odločitev o kirurškem posegu opravi zdravnik po proučitvi bolnikove zgodovine, vseh rezultatih njegovih testov in prisotnosti drugih sorodnih dejavnikov.

Ko je operacija izvedena:

• novotvorba presega 2 cm;
• zabeležen je bil odsotnost terapevtskega učinka kemoterapije pol leta;
• opazimo napredovanje bolezni;
• obstaja več zaprtih žarišč.

Povrnitev po odstranitvi tuberkuloze je izredno redka in ne presega 10% vseh kliničnih primerov.

Glede na resnost bolezni izberemo vrsto kirurškega posega. Lahko je:

• segmentna resekcija - med operacijo se odstrani prizadeti del pljuč v pljučih;
• lobektomija - izrezan je celoten lobe prizadetega organa (samo 5 rež na 2 pljuča).

Lobektomija se s to boleznijo izvaja precej manj pogosto, saj strokovnjaki vedno poskušajo rešiti največ zdravih tkiv. Kemoterapija je obvezna in zadnja faza kirurškega zdravljenja.

Na izbiro zdravnika v prid eni ali drugi metodi posega vplivajo ne le velikost odkrite neoplazme, temveč tudi, ali je poškodba bližnjih delov organa zaradi pretrganja kapsule.

Ljudska medicina

Bolniki morajo razumeti, da je zdravljenje pljučne tuberkuloze z ljudskimi zdravili vnaprej nemogoče. Ni čarobnega nabora zelišč, ki bi prispevala k resorpciji vlaknastega tkiva. Vendar pa je za podporo telesa s pljučno tuberkulozo še vedno vredno zdravljenja z ljudskimi zdravili.

Sredstva, pripravljena doma, pomagajo izboljšati imuniteto, normalizirajo presnovo, v nekaterih primerih celo služijo kot lahka anestetik zdravilo in baktericidno sredstvo.

Recept številka 1

• sok aloe;
• med

Lahko vzamete agavo in čistite celulozo iz več spodnjih listov sami ali pa uporabite končni izdelek. Sok zmešamo v enakem razmerju s proizvodom čebelarstva. Če je med debel, ga je treba predgrevati na parni kopeli. Zdravilo vzemite dvakrat na dan pred obroki, eno žlico.

Recept številka 2

• eno čebulo.

Drobno narežite ali naribajte eno predhodno očiščeno čebulo. Hlapi vdihavajte 5 do 10 minut. Čebula so naravni fitontsidom, zato koren pomaga telesu pri boju z bakterijami in preprečuje zaplete.

Recept številka 3

• žlica pšenične trave v prahu;
• 200 ml kravjega mleka.

Korenino kuhamo v mleku nekaj minut. Potem je treba tekočino previdno izprazniti, in takoj piti juho. Na dan je treba piti 600 ml, to je 3 skodelice.

Zapleti

Posledice po enkratnem prenosu TVS se lahko razvijejo popolnoma pri vsakem bolniku. Na to ne vpliva uspeh predhodnega zdravljenja, način življenja in drugi sorodni dejavniki.

Zapleti po BC:

• pljučno krvavitev;
• spontani pnevmotoraks;
• atelektaza;
• bronhialna fistula;
• fibrozne spremembe v pljučnem tkivu.

Če oseba po uspešnem okrevanju od bolezni še naprej zanemarja svoje zdravje, je v 90% primerov možna ponovitev tuberkuloze. Ko se bolnik zdravi in ​​izpolnjuje vse preventivne predpise zdravnika, se tveganje za poslabšanje zmanjša na 10%.

Preprečevanje

Po okrevanju mora oseba izvesti temeljito preprečevanje zapletov. Vse aktivnosti so usmerjene v izboljšanje zdravja, izboljšanje imunosti in odpornosti telesa na prodorne okužbe.

Kaj lahko storite sami:

• opustijo slabe navade (kajenje, uživanje alkohola in drog);
• voditi aktivni življenjski slog, igrati šport;
• opravlja redne sprehode po gozdnem parku;
• da ne jemljejo antibiotikov, hormonov;
• izogibajte se stiku z asocialnimi osebnostmi;
• se učijo in stalno izvajajo dihalne vaje;
• redno spremlja ftiolog;
• S časom opraviti fluorografski pregled.

Izvajanje vseh zdravniških receptov bo znatno zmanjšalo tveganje za morebitno ponovitev bolezni. Pljučna tuberkuloza je nevarna bolezen, ki jo lahko zdravimo le s pomočjo najmočnejših zdravil in ob upoštevanju priporočil zdravnika. Na srečo zgodnje odkrivanje patologije zagotavlja osebi popolno okrevanje.

Je kontaminirana pljučna tuberkuloza

Ali je pljučna tuberkuloza kontaminirana, je odvisno od oblike bolezni. Tuberkulom je ena od kliničnih oblik pljučne tuberkuloze. Izraz tuberkuloza pomeni prisotnost Mycobacterium tuberculosis v bolnikovem telesu.

Mycobacterium povzroča nastanek kapsuliranega kazeoznega žarišča v pljučnem tkivu s premerom večjim od 10 mm. Lahko je enkraten in večkraten.

Vzroki pljučne tuberkuloze

Kaj je pljučna tuberkuloza in kako je nevarna? Glede na zunanje značilnosti je tuberkuloza podobna benigni neoplazmi. Patološki fokus z povzročiteljem - mikobakterije tuberkuloze - je ločen od zdravega pljučnega tkiva s kapsulo, ki ima dve plasti, kar omogoča, da bolezen dolgo ne poteka v latentni obliki.

V bistvu se tuberkuloza oblikuje pri bolnikih s pljučno tuberkulozo, predvsem fokalne oblike. V redkih kliničnih situacijah se lahko pojavi v infiltrativni tuberkulozi ali zaradi blokade bronha v kavernozni obliki pljučne tuberkuloze.

Takšen potek tuberkuloze povzroča hiperergična reakcija bolnika na okuženo okužbo. To vodi do dejstva, da telo poskuša razmejiti žarišče, tako da oblikuje zdrave kapsule tuberkuloma iz zdravega tkiva, da se prepreči pojav znakov pljučne tuberkuloze.

• Samotna tuberkuloza ali nekrotični nekrotični fokus je ena enota s kapsulo, ki je sestavljena iz dveh plasti. Napolnjena je z homogeno kazeoznimi masami - homogeno obliko ali več plasti, med katerimi so opredeljene plasti vezivnega tkiva - plastna oblika. Laminirane oblike v kroničnem poteku, za katero je značilna sprememba obdobij poslabšanja in remisije.
• Konglomeratna homogena oblika, ki je sestavljena iz več sosednjih žarišč, ki so obdane z eno samo kapsulo.

Oglejte si video

Potek patološkega procesa

Dolgotrajna patološka tvorba se morda ne pokaže klinično, vendar pod vplivom izzivalnih dejavnikov nastopi obdobje postopnega povečanja velikosti tuberkuloze. To povzroča taljenje kazeozne vsebine kapsule in širjenje vnetnega infiltrata v pljučih.

Ob širjenju vzdolž bronhialnega drevesa se pogosto ugotavlja nastanek votlin in pojav izrazitih kliničnih manifestacij tuberkuloze in zastrupitve.

Z sproščanjem vsebine tuberkuloze v bronhih je možno brazgotinjenje.

Patologija se lahko pojavi v različnih kliničnih možnostih:

• Za progresivni potek je značilen pojav perifokalnega vnetja okoli tuberkuloma. Istočasno je opaziti razpad tkiv, ki tvorijo tuberkulozo, kar vodi v nastanek votline, diseminacijo tkiv s patološkim fokusom.
• Pri dolgotrajnem stabilnem poteku rentgenski pregled ni pokazal sprememb velikosti tvorbe. Hkrati pa je v nekaterih kliničnih primerih možen pojav kliničnih manifestacij zastrupitve pacientovega telesa.

To spremlja povečanje patološke tvorbe v velikosti, kašelj s sputumom, pomešanim s krvjo. Ker se poslabšanje poslabša, klinične manifestacije patologije izginejo in velikost tuberkuloze se zmanjša.

Zanimive informacije o videoposnetku

Kaj brati

• ➤ Kaj je koloidna golšča s proliferacijo epitelija?
• Operations Katere operacije se uporabljajo pri Parkinsonovi bolezni!
• Ce Kaj je možganska discirkulatorna encefalopatija in v kateri starosti se pojavlja?
• ➤ Kateri so prvi simptomi revmatoidnega artritisa prstov?

Simptomi bolezni

Večinoma so simptomi bolezni odsotni, ker je okužba izolirana. In ker je potek kronične, potem se bo s spremembo obdobja remisije zagotovo pojavilo obdobje poslabšanja.

Lahko ga spremljajo naslednji simptomi:

• pojav splošne šibkosti in neprijetnosti;
• izguba apetita;
• povišanje telesne temperature;
• izguba teže;
• videz bolečine v prsih;
• najprej se pojavi suh kašelj, ki se izmenjuje z mokrim kašljem, v katerem se lahko odkrije kri pri izločanju izpljunka.

Klinična diagnoza bolezni

Pri opravljanju diagnostičnih dejavnosti se pri diagnosticiranju igra glavno vlogo z rentgenskim pregledom. Istočasno je na radiografiji razvidno, da je podpleuralno zatemnjeno.

Najpogosteje se tuberkuloza razvije v segmentih 1, 2 in 6 pljuč. V velikosti so formacije majhne do 2 cm, srednje do 2-4 cm, velike več kot 4 cm, prav tako so enojne in večkratne.

Za samotno obliko je značilna okrogla in pravilna oblika. Konglomeratno obliko določa nepravilna oblika in policiklična zunanja kontura. V prisotnosti razpada se radiografija določi z votlino, ki je ekscentrična in ima drugačno obliko.

Z visoko aktivnostjo patološkega procesa in nastankom kazeoznih mas v bronhiju se nahaja votlina z bližnjim bronhom. Konture so vedno jasne, vendar se med poslabšanjem opazi njihovo zamegljenost in nove žarišča tuberkuloze v pljučnem tkivu.

Med fizičnim pregledom, ki ga opravi zdravnik med remisijo, se patologija le redko zazna. V obdobju poslabšanja z visoko aktivnostjo, auskultacija pljuč v območju poškodbe vključuje suho ali vlažno rale.

Pri laboratorijskih preiskavah krvi:

• povečanje sedimentacije eritrocitov,
• zmanjšanje števila limfocitov,
• povečanje števila levkocitov.

Opravljene raziskave z uporabo bronhoskopa so priznane kot najbolj informativna diagnostična metoda za to obliko tuberkuloze.
Redko se za potrditev diagnoze uporablja torakotomija ali torakalna punkcija.

Za diagnostične namene se uporablja tuberkulinski test, bolniki imajo skoraj vedno hiperergično reakcijo.

Konzervativno zdravljenje bolezni

Ko se odkrije tuberkulema, je bolnik hospitaliziran v ustanovi za zdravljenje tuberkuloze, kjer se bolnik zdravi. Zdravljenje pljučne tuberkuloze poteka v dveh fazah - intenzivno in podporno.

V intenzivni fazi, ki traja 2 meseca, bolnikom predpišemo naslednje protituberkulozne droge:

Odmerek zdravil se izbere individualno.

Med vzdrževalno fazo, ki lahko traja od 4 do 6 mesecev, odvisno od kliničnega poteka, se bolnikom predpišejo 2 protituberkulozna zdravila:

• izonijazid in rifampicin;
• izoniazid in etambutol.

S počasnim razvojem terapevtskega učinka specifičnega zdravljenja se bolnikom predpisujejo protivnetna zdravila in fizioterapevtski postopki.

• Does Kdaj se pojavlja tresenje roke v mladosti?
• Path Pri kakšni patologiji vzamemo izvleček pelina?
• ➤ Kako se Aralina tinktura uporablja za luskavico?
• ➤ Kako narediti tinkturo aloe in medu za zdravljenje sklepov!

Kirurško zdravljenje tuberkuloze

Da bi odstranili tuberkulozo, je možno uporabiti operacijo, med katero odstranimo segment ali segmente, ki jih prizadene patološki proces.

V hujših primerih je treba odstraniti pljučni režo.

Po operaciji se bolniku predpiše posebna terapija proti tuberkulozi do 12 mesecev.

Pljučna tuberkuloza v fazi upadanja

Pljučna tuberkuloza je klinična manifestacija tuberkuloze. Podobno je tumorju, ki ga posebna kapsula izolira iz pljuč. V večini primerov je bolezen dosledno kronična, zato so simptomi skriti. Akutna, torej progresivna faza se lahko sproži zaradi neugodnih notranjih in zunanjih dejavnikov. Progresivni potek se kaže kot razpad tuberkuloma.

Vnetni proces se razširi na vsa pljuča, kazeozna (prizadeta) masa se sprosti v bronhije. Pojavi se bolečinski sindrom. Intoksikacija telesa je izražena v slabosti, izguba apetita, bolnik hitro izgubi težo. Poleg teh znakov se razvije močan kašelj, ki ga spremlja sluz in hemoptiza. Ob pregledu zdravnik zazna piskanje v pljučih. Mycobacterium tuberculosis se odkrije v izpljunku. V krvni preiskavi so zaznali močno zmanjšanje limfocitov in pospešeno sedimentacijo eritrocitov.

To infekcijsko vnetje v telesu vodi v več tvorb. To pa izzove celično razgradnjo organov. Vnos bakterije mycobacterium tuberculoma v telo in hitrost, s katero se bolezen začne razvijati, je odvisna od zaščitnih imunskih sil osebe. Zdravo telo se lahko spopade z nevarnimi bakterijami in jih izloča skozi sluz.

Motnje v imunskem sistemu povzročijo, da bakterije upočasnijo dihalne organe, kar povzroča okužbo. Tuberkulom v fazi upadanja je nalezljiv za druge. Do tega lahko pride zaradi neposrednega stika s pacientom, skozi zrak in hrano, pa tudi od matere do novorojenčka.

Če se medicinska terapija izvaja nepravočasno ali neustrezno, lahko v zanemarjeni obliki napredujoča tuberkuloza povzroči smrt bolnika. Odkrivanje bolezni zahteva takojšnjo izolacijo bolne osebe. To je pomembno tako zase kot za druge.

Zdravljenje doma z ljudskimi zdravili

Prekinitev patološkega procesa pri pljučni tuberkulozi, zlasti v fazi razpadanja, je možna le s kardinalnimi medicinskimi in kirurškimi metodami zdravljenja. Uporaba folk zdravil pomaga izboljšati splošno stanje, s čiščenjem pljuč in zmanjšanjem velikosti tumorjev.

Prednosti kombiniranja zdravljenja z zdravili in ljudskimi zdravili:

• sluznice in sputum veliko bolj učinkovito zapustijo pljuča;
• izboljša presnovo;
• poveča imunsko obrambo telesa;
• spodbuja odstranjevanje strupenih snovi.

Pred uporabo kakršnih koli folk pravna sredstva, se je treba posvetovati s pulmologom. Zdravnik lahko objektivno oceni kompleksnost bolezni in svetuje najboljše metode zdravljenja.

Najpogostejša sredstva tradicionalne medicine so:

1. Uporaba Kalanchoeja. Rastlina, zdrobljena v mlinski mlinček, se v enakih deležih zmeša z naravnim medom. Ena žlica dvakrat na dan pomaga izboljšati celotno zdravljenje.
2. Kvass iz Roka. Njena priprava temelji na kislem testu v vodi in sladkorju, rjavi in ​​kisli smetani. Dovolj, da pijte to kvass 2-3 požirke med kosilom.
3. Propolis. Nekaterim bolnikom je to naravno. Drugi menijo, da so tinkture na alkohol ali vodko učinkovitejše. Zdravilci svetujejo uporabo receptov z dodatkom zdravilnih zelišč, kot so kamilica, pelin, šentjanževka, mlečni čičer.
4. Severni mah Rastlina se napolni z vrelo vodo in infundira vsaj dve uri. Vzemite 30 minut pred vsakim obrokom. Ena žlica dovolj za 500 litrov vrele vode. To zdravilo je dovoljeno jesti z naravnim medom.

Pomembno je vedeti, da so ljudska pravna sredstva pomožne in obnovitvene metode. Glavno zdravljenje in izbira najbolj optimalnih metod sta v pristojnosti lečečega zdravnika.

Možne posledice in zapleti

Za pljučno tuberkulozo v fazi upadanja je značilna močna zastrupitev telesa. Dihalna odpoved se razvije, imunost je oslabljena. Klinična slika bolezni na prvi pogled spominja na akutno obliko pljučnice. Strupene snovi začnejo vstopati v krvni obtok. Bolnik hitro izgubi težo, postane zelo bled. Koža postane modrikasta.

Poleg zgoraj omenjenih simptomov se lahko posledice tuberkuloze v fazi razpadanja širijo na vse organe brez izjeme. Pacientova telesna temperatura se dvigne, iz krvi se sprosti sputum. Znatno zmanjšanje zmogljivosti spremlja hudo znojenje. Bolezen je zelo nevarna in zanemarjanje teh simptomov lahko vodi do nastanka raka ali smrti. Z akutnim potekom bolezni se še poglabljajo druge kronične bolezni.

Aktivno zdravljenje bolezni predstavlja konzervativna taktika. To je posebna terapija, ki blokira širjenje okužbe po vsem telesu in odpravlja prizadeta žarišča, neposredno na pljuča. V primeru, ko terapija ne pomaga, je potrebna operacija. Prizadeti del pljuč se odstrani. Po kirurških posegih morate še vedno opraviti kemoterapijo. To zdravljenje bo pomagalo preprečiti okužbo v krvi ali jo nevtralizirati, če je že prizadeta kri.

Preprečevanje te patologije in prognoze

Osnovno načelo medicinske terapije je predpisovanje antibakterijskih zdravil. Zgodovinska kronika opisuje velike izbruhe epidemij, ki se spreminjajo v hude oblike tuberkuloze, v katerih so ljudje umrli v tisočih. Vendar pa je bilo to pred nastankom sintetičnih drog proti tuberkulozi. Ena tradicionalna medicina je bila preprosto nemočna.

Trenutno so v izjemno težkih primerih predpisane tudi operacije. Če je prizadet en pljučni spekter ali če je premer prizadete lezije večji od 2 cm, se lahko bolnik z diagnozo zdravi v specializirani ambulanti več mesecev. O pozitivni dinamiki lahko govorimo le z izboljšanimi preiskavami krvi in ​​zmanjšanjem vira okužbe na podlagi rentgenske difrakcije.

Tuberculoma kot oblika pljučne tuberkuloze je priznana kot socialna bolezen. Po statističnih podatkih so bolezni takšne narave najpogosteje prizadete z ljudmi, ki vodijo nesocialni življenjski slog. Obstaja neposredna povezava med tuberkulozo in življenjskimi pogoji okuženih ljudi. Znano je tudi, da je moška polovica prebivalstva bolna trikrat pogosteje kot ženska. Skupino tveganja sestavljajo mladi, mlajši od 39-40 let.

Osnovni preventivni ukrepi:

• protiepidemiološke ukrepe;
• zgodnje diagnosticiranje bolezni in pravočasno kakovostno zdravljenje, da se prepreči širjenje okužbe;
• periodični zdravniški pregledi ozkih strokovnjakov;
• pravočasno cepljenje dojenčkov;
• izboljšanje življenjskih pogojev za že okužene bolnike;
• preventivno zdravljenje ljudi, ki so v stiku z bolniki, pulmolog in specialist za tuberkulozo.

Pljučna tuberkuloza: nevarnost in kaj je to?

Za mnoge ljudi s tuberkulozo se postavlja vprašanje: pljučna tuberkuloza - kaj je to? Za odgovor na to vprašanje je treba preučiti oblike te tvorbe, simptome manifestacije in metode zdravljenja.

Splošne informacije o bolezni

Pljučna tuberkuloza je klinična oblika tuberkuloze, ki združuje kazeozne žarnice različnega izvora z velikostjo več kot centimeter. Za te formacije je značilen dolgoročen razvoj, ki ga spremlja nizek simptom. Ta vrsta patološke motnje je precej redka in znaša 4-6% odkritih primerov tuberkuloze.

Z razvojem patogeneze v telesu je razkrita velika žariščna razdalja. Ta poudarek se oblikuje v eni obliki, vendar obstajajo primeri nastanka multiple tuberkuloze.

Patogeni imajo lahko različno genezo in se lahko oblikujejo iz fokalnih, infiltrativnih ali razširjenih vrst tuberkuloze.

Poleg tega se tuberkuloza lahko oblikuje z zapolnjevanjem votline s kazeoznimi masami med iztrebljanjem izcednega bronha. Ta oblika pljučnega izobraževanja se imenuje pseudotuberculom.

Značilnost te oblike razvojne patologije je dolgotrajno torpidalno gibanje bolezni in nastanek tanke kapsule, sestavljene iz celic vezivnega tkiva. Oblikovanje kapsul poteka okoli velikih žarišč ali skupine majhnih žarišč kazeozov in infiltratov. Obstajajo tuberkuloze, ki so okrogle ali ovalne oblike. Včasih se lahko poleg zaobljenih ali ovalnih oblik pojavijo tudi formacije nepravilne oblike.

Oblike patogeneze v pljučnem tkivu

Nastala patogeneza v procesu razvoja klinične oblike tuberkuloze ima lahko drugačen izvor in strukturo. Obstajajo štiri vrste struktur formacij, ki se oblikujejo v procesu razvoja bolezni:

• infiltrativno pljučnico;
• samica;
• večplastna;
• konglomerat.

Paturacija, ki ima infiltracijsko-pljučno strukturo, je rezultat procesa povratnega razvoja infiltrativnega tipa tuberkuloze, za katerega je značilno oblikovanje omejene fibrokapsule, ki obdaja območja kazeusa.

Patologija, ki ima osamljeno strukturo, ima homogeno strukturo, ki razkriva ostanke prejšnjih struktur alveolarnih tvorb in kazeoz. Struktura je obdana z vlaknasto kapsulo.

Koncentrična namestitev kazeozne mase je značilna za paturacijo plastne strukture, plasti te mase se izmenjujejo z vlaknastimi vlakni. Takšna struktura tuberkuloze govori o valovitem razvoju bolezni, ko se proces zdravljenja izmenjuje s procesom napredovanja bolezni.

Za neoplazmo s konglomeratno strukturo je značilna tvorba več žarišč, ki jih združuje ena sama fibrokapsula.

Tumorska kapsula ima dve plasti: notranjost, ki meji na kazeozno bolezen in je sestavljena iz tuberkuloznih granulacij z epitelioidnimi in velikimi celicami, zunanja pa iz vlaknastih vlaken.

Potrebno je ločeno obravnavati obliko neoplazme, ki se pojavi, ko je napolnjena kaverna, v kateri se zaradi pojavljanja prekrivanja bronhija kopiči. Opredelitev takih tumorjev v telesu se izvaja le s histološko preiskavo.

Zdravljenje obliža se pojavi kot posledica procesa hialinizacije vlaknene kapsule in njene mejne kalcifikacije. V procesu napredovanja se caseosis topi, razpade in se sprošča skozi drenažni bronh, kar povzroča nastanek srpasto oblikovane votline.

Napredovanje v razvoju patogeneze lahko sproži nastanek kazeozne oblike pljučnice in razširjene ali fibro-kavernozne oblike tuberkuloze.

Klinična slika napredovanja tumorjev

Klinična slika napredovanja v procesu razvoja patogeneze je zelo redka in je v celoti odvisna od vrste neoplazme in poteka bolezni. Neoplazme s stabilnim potekom so asimptomatske in niso podvržene večjim spremembam.

V ugodnih pogojih obstaja velika verjetnost za regresijo neoplazije. V procesu regresije se zmanjša velikost tvorbe, njeno zbijanje in kalcifikacija.

V primeru napredovanja novotvorbe se kapsula sprošča, kasiozne mase pa se talijo. V procesu izločanja caseoze skozi izcedek bronhija opazimo bronhogeno diseminacijo z nastankom votline razpada. V tej fazi napredovanja bolezni opazimo simptome, kot so kašljanje, sputum, v nekaterih primerih pa opažamo hemoptizo.

V procesu napredovanja bolezni se spreminjajo rezultati laboratorijskih testov. V krvi je rahlo povečanje levkocitoze in pospešen ESR. V procesu izvajanja testov v izpljunku je mogoče zaznati urad.

Tuberkulinska reakcija ima pozitivno stopnjo, vse do nastopa hiperergične reakcije.

Slika, pridobljena med rentgenskim pregledom, je v celoti odvisna od vrste in faze razvoja patologije. V fazi stabilizacije je rezultat raziskave videti kot žariščna senca, ki ima okroglo ali ovalno obliko, ki ima jasne in enakomerne obrise. V primeru razvoja konglomeratne oblike nastanka se opazijo valoviti robovi. Struktura izobraževanja je najpogosteje opredeljena kot homogena, v nekaterih primerih pa so opredeljena področja zbijanja in kalcifikacije. Rentgenski pregled slike okoli sence patogeneze razkriva nastanek vlaknaste narave in področja zbijanja.

V primeru poslabšanja tuberkuloze se poveča velikost, kar se odraža v nejasnosti robov tvorbe, ki se določi na rentgenski sliki. Poleg tega so na sliki razkrite nove žarišča in okrepitev okoliškega pljučnega vzorca.

Pljučna tuberkuloza in njeno zdravljenje

Zdravljenje pljučne tuberkuloze zahteva vodenje v pogojih ambulante tuberkuloze s pomočjo antibakterijske terapije. Jemanje antibakterijskih zdravil lahko upočasni in ustavi napredovanje bolezni, vendar mora biti zdravilo kratkotrajno. Najbolj učinkovito zdravljenje pljučne tuberkuloze je operacija. Glavna vrsta kirurškega zdravljenja je segmentna resekcija organa, v redkih primerih pa se uporablja lobektomija. V pooperativnem obdobju je kemoterapija predpisana za 12 mesecev. Preventivni tečaji se izvajajo 2 leti po operaciji.

Dober pozitiven učinek na potek bolezni je uporaba v procesu zdravljenja netradicionalnih metod in metod tradicionalne medicine. Najbolj znana ljudska sredstva, ki se uporabljajo pri zdravljenju, so naslednji recepti:

1. 50 gramov mleka zmešamo z eno kapljico katrana. Dobljeno zmes pijemo enkrat na dan zjutraj pred obroki 7 dni. Po tem obdobju je odmerek katrana 2 kapljici. Ta sestavek se jemlje tudi skozi ves teden, odmerek pa se poveča tedensko, dokler ne doseže 10 kapljic katrana na 50 gramov mleka. Po doseženi maksimalni koncentraciji morate vzeti 14-dnevni odmor, po katerem morate ponoviti tečaj. Priporočljivo je, da izvajate 2 tečaja.
2. Za pripravo juhe se uporablja 0,5 kg medu in kozarec trave s sveže nabrano travo. Po mešanju sestavin se vretje izvede v glineni posodi na majhnem ognju. Po kuhanju morate juho filtrirati. Sprejem se izvaja na 1 žlico 3-krat na dan pred obroki. Sprejetje decoction pospeši izterjavo.

Pred zdravljenjem z ljudskimi zdravili se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.