Vilprafen (navodila, uporaba, analogi, odmerjanje, delovanje, neželeni učinki, indikacije, kontraindikacije) t

Nalezljive vnetne bolezni obravnavajo Vilprafen

Vilprafen je zdravilo, ki pripada makrolidnim antibiotikom. Treba je podrobneje preučiti navodila za uporabo tega zdravila.

• Kaj je Wilprafenova sestava in oblika sproščanja?

Zdravilo je narejeno v belih tabletah, na vrhu so prekrite s tanko plastjo lupine, njihova oblika je podolgovata, bikonveksna, na obeh straneh so vidna tveganja, aktivna snov je josamicin v količini 500 miligramov.

Pomožne snovi Vilprafen: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, dodan polisorbat 80, prisoten je koloidni silicijev dioksid, poleg tega pa natrijev karmeloza.

Sestava lupine tablet je naslednja: dodamo metilcelulozo, titanov dioksid, polietilen glikol 6000, aluminijev hidroksid, smukec, poleg kopolimera metakrilne kisline. Zdravilo se nahaja v pretisnih omotih po 10 kosov, pakiranih v kartonske škatle. Recept.

Antibiotik je treba shraniti v temnem prostoru, medtem ko otroci ne morejo doseči temperature, ki naj ne preseže 25 stopinj. Rok uporabnosti zdravila je štiri leta, potem pa je odstranjen.

• Kaj je zdravilo Wilprafen?

Antibiotik Vilprafen iz skupine makrolidov. Njegovo delovanje je neposredno povezano s kršitvijo sinteze beljakovin v mikrobni celici. Zdravilo ima bakteriostatski učinek, medtem ko je rast bakterij upočasnjena in njihova reprodukcija. V visokih koncentracijah ima zdravilo baktericidni učinek v žarišču vnetja.

Aktivna snov - josamicin je aktivna proti naslednjim patogenim bakterijam: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, ostrofična društva ostroogee oespatio somalleans, oceani, oftalmologija, oftalmologija, oftalmologija, ostrofija, ostrophia ostrophi. ducreyi, Bordetella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., brerede, sre.

Po zaužitju antibiotika se hitro absorbira, medtem ko biološka uporabnost vnosa hrane ni prizadeta. Cmax dosežemo eno uro po jemanju tablet. Približno 15% se veže na plazemske beljakovine. Josamycin se porazdeli v tkivih, kar ustvarja potrebno terapevtsko koncentracijo.

Josamycin se presnavlja v jetrih. Zdravilo se odstrani z žolčem, izločanje skozi ledvice ne presega 10%.

• Kakšne so indikacije za zdravilo Wilprafen?

Vilprafen je indiciran za uporabo pri infekcijskih in vnetnih boleznih, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, ki so dovzetni za antibiotike:

• v primeru infekcijskih bolezni dihalnih poti in ENT organov, na primer v primeru sinusitisa, tonzilitisa in faringitisa, v primeru peritonsilitisa, otitisa in laringitisa;
• predpisati antibiotik za davico;
• Učinkovito zdravilo za škrlatinko;
• s pertusisom;
• pri bolezni spodnjih dihal, na primer pri bronhitisu, pri pljučnici;
• predpisati makrolid v oftalmologiji z blefaritisom, poleg tega pa tudi z dakryocistitisom;
• z okužbo rane;
• predpisati zdravilo v zobozdravstvu, na primer z alveolitisom, z gingivitisom in parodontitisom, pa tudi z alveolarnim abscesom;
• z opeklinsko okužbo;
• v prisotnosti okužb kože in mehkih tkiv, na primer z abscesom, s folikulitisom in s furunkulozo, z erizipelami, z limfadenitisom in z zločincem;
• Pri nekaterih infekcijskih procesih v sečilih in genitalijah, na primer z uretritisom in cervicitisom, poleg prostate, s klamidijo, s gonorejo in sifilisom.

Poleg teh pogojev se zdravilo Vilprafen uporablja tudi pri tistih boleznih prebavil, ki so neposredno povezane s Helicobacter pylori, na primer za peptični ulkus in kronični gastritis.

• Katere so kontraindikacije za zdravilo Wilprafen?

Med kontraindikacijami, ko makrolida ni mogoče uporabiti, lahko opazimo naslednja stanja:

• Ko se ugotovi hude kršitve jeter;
• V pediatrični praksi, ko je telesna masa otroka manjša od 10 kilogramov.

Poleg tega je zdravilo kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na sestavine tega antibiotika.

• Kaj je uporaba in odmerjanje zdravila Wilprafen?

Priporočeni dnevni odmerek vilprafena lahko variira od 1 do 2 gramov do 3 odmerke na dan, standardni odmerek je 500 mg trikrat na dan, če je potrebno, ga lahko zdravnik poveča na tri grame na dan.

Trajanje terapije, ki ga določi le zdravnik, lahko traja v povprečju od petih dni do 21 dni, odvisno od resnosti simptomov bolezni.

Trenutno se ne poroča o prevelikem odmerjanju Vilprafenovih navodil za uporabo, ker takih podatkov ni.

• Kakšni so neželeni učinki zdravila Vilprafen?

Našteti katerikoli neželeni učinek povzroča drog Vilprafen: želodcu nelagodje, pridruži slabost, bruhanje, izguba apetita, driska, ni izključena stomatitis, zaprtje, poleg psevdomembranskega kolitisa, motenega delovanja jeter, urtikarija, bulozni dermatitis, anafilaktične reakcije, purpuro in kršenja zaslišanje prehodne narave.

• Kakšni so analogi Wilprafena?

Josamycin, Vilprafen Solyutab.

Zdravljenje z antibiotiki je treba izvajati strogo tako, kot ga je predpisal usposobljen zdravnik, zato se ne priporoča uporaba takšnih zdravil brez dovoljenja.

Vilprafen

Vsebina

Farmakološke lastnosti zdravila Vilprafen

Farmakodinamika. Džozamitsin - antibiotik iz skupine makrolidov širokega spektra aktivnosti. Aktivna proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z obveznimi anaerobi. Zdravilo je aktivno tudi proti mikoplazmam in klamidiji.
Farmakokinetika Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira v prebavnem traktu. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena 1 uro po dajanju. 45 minut po zaužitju 1 g zdravila je povprečna koncentracija josamicina v krvni plazmi 2,4 mg / l.
Josamycin dobro prodira skozi biološke membrane in se nabira v različnih tkivih in organih: pljučih, limfatičnih, kožnih in mehkih tkivih, tonzilah, organih sečil. Vezanje na plazemske beljakovine ne presega 15%. Josamycin se presnavlja v jetrih in se počasi izloča v žolč in v majhnih količinah (≤ 15%) v urinu.

Indikacije za uporabo zdravila Vilprafen

Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na josamicin: t

Uporaba zdravila Vilprafen se priporoča tudi za alergijske reakcije na penicilin.

Uporaba zdravila Wilprafen

Priporočeni odmerek za odrasle in otroke, ki tehtajo 40 kg, je 1 g (začetno); potem zdravilo predpisuje 1-2 g na dan (2-4 tablete) v 2-3 odmerkih. V primeru hude bolezni se odmerek lahko poveča na 3 g.
Priporočeni odmerek za otroke, starejše od 5 let, s telesno maso ≤ 40 kg je 40–50 mg / kg telesne mase na dan, razdeljenih na več odmerkov.
Ko je nemogoče natančno izdati zdravilo za otroke, se uporablja v obliki suspenzije.
Jemanje tablet brez žvečenja z majhno količino tekočine med obroki.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik. V skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije glede uporabe antibiotikov je trajanje zdravljenja streptokoknih infekcij vsaj 10 dni.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Vilprafen

Preobčutljivost za sestavine zdravila in druge makrolidne antibiotike, izrazite motnje jeter in žolčevodov.

Neželeni učinki zdravila Vilprafen

Na strani prebavil in jeter: izguba apetita, slabost, zgaga, bruhanje, driska, psevdomembranski kolitis, v nekaterih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
Alergijske reakcije: redko - koprivnica.

Posebna navodila za uporabo zdravila Vilprafen

Če se razvije psevdomembranski kolitis, je treba zdravilo prekiniti in predpisati ustrezno zdravljenje.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in zdravljenje žolčevodov se izvaja ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih študij (s terapijo, ki traja več kot 15 dni).
Obdobje nosečnosti in dojenja. Kljub trenutno pomanjkanju podatkov o embriotoksičnem učinku josamicina je uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem sprejemljiva v izjemnih primerih po oceni razmerja med tveganji in koristmi zdravljenja.
Uporaba pri otrocih. Zdravilo se lahko uporablja pri otrocih, starejših od 5 let. Otroci, mlajši od 5 let, kot tudi nezmožnost jasnega odmerjanja zdravila je predpisana v obliki suspenzije.
Negativen vpliv na hitrost reakcije pri vožnji in delu z mehanizmi ni bil ugotovljen.

Interakcije z zdravili vilprafen

Ker bakteriostatski antibiotiki, kot so josamicin in baktericidni antibiotiki, lahko medsebojno vplivajo, je treba natančno pretehtati potrebo po sočasni uporabi vilprafena s temi antibiotiki.
Pri sočasni uporabi z linkomicinom se lahko zmanjša učinkovitost vilprafena.
Po sočasni uporabi vilprafena in antihistaminikov, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, lahko opazimo upočasnitev antihistaminikov, kar lahko povzroči življenjsko nevarne srčne ritme.
Pri kombinirani uporabi Vilprafena z ergot alkaloidi je treba upoštevati možnost razvoja izrazitega vazokonstriktorskega učinka.
Sočasno imenovanje vilprafena in ciklosporina lahko vodi do povečanja ravni ciklosporina v krvni plazmi, kar lahko povzroči okvaro delovanja ledvic.
Ob sočasni uporabi Vilprafena in digoksina je mogoče povečati raven digoksina v krvni plazmi.

Preveliko odmerjanje zdravila Vilprafen, simptomi in zdravljenje

Pogoji shranjevanja drog Vilprafen

V temnem prostoru pri temperaturi 25 ° C.

Vilprafen: neželeni učinki v nosečnosti in pri otrocih

Vilprafen je zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča gliva. Zdravilo je antibiotik, učinek zdravilne učinkovine je podoben učinkom penicilina. Proces metabolizma v človeškem telesu poteka čim prej, ostanki snovi pa se izločajo iz telesa skupaj z urinom.

Farmakološki učinek

Farmakološki učinek Vilprafena

Zdravilna učinkovina Vilprafena je josamicin, za katerega je značilno veliko število ukrepov. Josamycin deluje proti gram-pozitivnim bakterijam, ki vključujejo:

  1. Peptokoke To so mikroorganizmi, ki se aktivno začnejo razmnoževati ob prisotnosti kakršnihkoli vnetnih procesov v telesu.
  2. Peptostreptokokki. To so bakterije, ki so vir mešanih nalezljivih bolezni v telesu.
  3. Staphylococcus.
  4. Povzročitelj antraksa.
  5. Mikroorganizmi, ki so patogeni difterije.

Vilprafen se uporablja kot glavno zdravilo za gram-negativne mikroorganizme:

  1. Hemofilus. Ta mikroorganizem je povzročitelj bolezni, kot so meningitis, akutna pljučnica.
  2. Povzročitelj gonoreje.
  3. Povzročitelji dizenterije.
  4. Fragilis. To so bakterije, ki se začnejo aktivno razmnoževati v primeru okužbe tkiv med vsakim kirurškim posegom. Povzročajo hude nalezljive bolezni poškodovanih tkiv.
  5. Znotrajcelične bakterije - klamidija, mikoplazma itd.

Neželeni učinki zdravila Wilprafen

Če bolnik jemlje to zdravilo v skladu z navodili in navodili lečečega zdravnika, se neželeni učinki ne smejo pojaviti. Vendar pa je vredno razmisliti o razmerah, v katerih je treba prenehati jemati Vilprafen:

  1. Pojav alergijskih reakcij, kot so izpuščaji na koži, kihanje, rdečina in solzenje oči, v redkih primerih angioedem.
  2. Kršitve prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, bruhanje, nenormalno blato, zgaga, izguba apetita, driska.
  3. V zelo redkih primerih je razvoj zlatenice resen neželeni učinek. To je posledica motene aktivnosti jeter in žolčnih kanalov, med katerimi je moten odtok žolča iz telesa in ta dejavnik povzroča razvoj zlatenice.

Posebna navodila

Bolniki, ki trpijo za ledvično odpovedjo ali motnje v delovanju jeter, morajo biti zelo previdni.

Pri izbiri tega zdravila kot glavnega zdravila, je treba upoštevati dejstvo, da je možna odpornost na antibiotike, katerih aktivna snov je josamicin. To pomeni, da so mikroorganizmi, ki so odporni na antibiotike s podobno kemično strukturo, lahko odporni na josamicin.

Uporaba zdravila Vilprafen med nosečnostjo

Vilprafen je zdravilo, ki je varno za plod. Ampak, ker je antibiotik, zato je treba njegovo uporabo med nosečnostjo pod nadzorom zdravnika, ob upoštevanju vseh njegovih indikacij. Odmerek zdravila predpisuje le zdravnik na individualni osnovi, pri čemer je treba upoštevati trajanje nosečnosti in klinično sliko bolezni.

Tečaj zdravljenja z Wilprafenom

Vilprafen med nosečnostjo ima fetus svoj režim v različnih obdobjih nosečnosti:

  1. V prvem trimesečju je uporaba tega zdravila praktično prepovedana. Pred drugim trimesečjem je josamicin lahko škodljiv za plod. Če so opazili razvoj ureaplazmoze in mikoplazmoze do 16 tednov, se aktivni postopek zdravljenja odloži za drugo trimesečje.
  2. V drugem trimesečju je jemanje Vilprafena manj nevarno zaradi razvoja zapletov pri otroku. Praktično je varno začeti jemati to zdravilo v obdobju 22 tednov, saj je plod v tem obdobju že oblikoval osnovne sisteme vitalne dejavnosti telesa.
  3. V trimesečju 3 se zdravilo Vilprafen predpisuje nosečnicam brez kakršnihkoli skrbi. Kot kaže praksa, je jemanje zdravila v tem obdobju varno za otroka in nosečnico.

Sprejem Vilprafena med nosečnostjo se lahko pojavi le po imenovanju odmerka in poteku zdravljenja s strani zdravnika, na podlagi klinične slike bolezni in testiranja. Če nosečnost poteka brez zapletov, ginekolog predpiše dnevni odmerek zdravila 500 mg.

Če se za zdravljenje uporablja obliko za sproščanje tablete, je treba vsako tableto sprati z veliko tople vode. Če uporabljate Vilprafen v obliki suspenzije, morate pred vsako uporabo steklenico temeljito stresati z vsebino.

Neželeni učinki pri otrocih

Otroci, kot kaže praksa, pozitivno tolerirajo zdravljenje z Vilprafenom. V redkih primerih lahko zdravilo povzroči neželene učinke, ki so povezani z alergijsko reakcijo na katerokoli sestavino zdravila ali kršitvijo prebavnega sistema. Simptomi neželenih učinkov pri otrocih vključujejo naslednje: t

  1. urtikarija;
  2. slabost, driska, nelagodje po vsakem obroku;
  3. kršitev stolu, bruhanje;
  4. začasna izguba sluha;
  5. stomatitis, kolitis;
  6. Quinckejev edem (zelo redko pri mladih bolnikih).

Uporaba zdravila Wilprafen za otroke

Zdravljenje s tem antibiotikom pri otrocih predpisuje le zdravnik. Da bi se izognili tveganju prevelikega odmerjanja ali neželenih učinkov, morate med zdravljenjem upoštevati naslednja priporočila:

  1. Otroci, ki še niso stari 12 let in imajo težo več kot 10 kg, naj med zdravljenjem vzamejo 1 tableto vilprafena trikrat na dan. Pomembno je, da opazimo približno enak čas med sprejemom (približno 8 ur).
  2. Priporočljivo je jemati tablete vsaj pol ure pred obroki. Kljub dejstvu, da katerokoli navodilo za to zdravilo kaže, da se josamicin dobro absorbira v telo, ne glede na vsebino želodca, lahko vnos hrane upočasni ta proces.
  3. Za otroke, starejše od 14 let, za zdravljenje morate vzeti 2 tableti dvakrat na dan z enakimi časovnimi intervali med odmerki. Če je za učinkovito zdravljenje potrebno povečati dnevni odmerek, potem se število tablet poveča na 2, število odmerkov pa do 3-krat na dan.
  4. Trajanje zdravljenja z zdravilom Vilprafen pri otrocih je od 5 do 15 dni, odvisno od bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Ne prekinite zdravljenja pred predpisanim obdobjem. Tudi če je pozitivna dinamika in se otrok dobro počuti, mora biti potek zdravljenja nujno opravljen v času, ki ga določi zdravnik.
  5. Če ste iz kakršnega koli razloga zamudili jemanje tabletke ali suspenzije Vilprafena, morate to metodo čimprej obnoviti. Ampak ne morete vzeti dvojnega odmerka hkrati.

Preveliko odmerjanje

V praksi josamicin nima očitnih znakov prevelikega odmerjanja. Toda če je pri otrocih več kot določena dnevna norma, lahko pride do povečanih neželenih učinkov. Skoraj vsi simptomi prevelikega odmerjanja Vilprafena so povezani z okvarjenim delovanjem prebavil. V primeru neprijetnih simptomov se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Vilprafen: pregledi bolnikov

Catherine, stara 29 let.

Prvič s takim antibiotikom, kot je Vilprafen, sem se srečal pred nekaj leti, ko sem se pripravljal na mojo prvo nosečnost. Da bi si zamislili, nosili in rodili zdravega otroka, morate svoje telo pripraviti vnaprej. Ko me je pregledal ginekolog, so mi po opravljenih testih diagnosticirali takšno bakterijsko okužbo kot ureaplazmo. S svojim možem so me zdravili po shemi, ki jo je imenoval ginekolog. Po končanem zdravljenju so bili testi popolnoma čisti, stranski učinki niso nastali. Priporočamo droge, seveda, ni zelo dobro, vendar Vilprafen odlično obvladal nalogo.

Lyudmila, 54 let, ginekolog.

Vilprafen je sodoben antibiotik, ki ima širok spekter delovanja. Bolniki, ki so jemali to zdravilo po mojih priporočilih, so se zdravili po zdravljenju, neželene učinke pa so ugotovili le pri dveh bolnikih.

Moja dolgotrajna praksa je pokazala, da se Vilprafen lahko uporablja med nosečnostjo (izjema je prvo trimesečje). Zdravilo kaže učinkovite rezultate pri zdravljenju različnih nalezljivih bolezni genitalnega in genitourinarnega sistema.

Yaroslav, 32 let

Imam kronični sinusitis. Med življenjem sem bil zdravljen z velikim številom različnih antibiotikov.

Pred porodom sem imel poslabšanje sinusitisa.

Zdravnik mi je predpisal 5-dnevni tečaj Vilprafena. Ob koncu tečaja je bil sinusitis praktično izginil, niso bili opaženi stranski učinki, zlasti pri otroku.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ni priporočljivo jemati zdravila Vilprafen in antibiotike hkrati, ki spadajo v skupino in vitro, saj ta interakcija zmanjšuje učinkovitost obeh zdravil in lahko povzroči številne neprijetne stranske učinke.

Z izredno previdnostjo je potrebno hkrati jemati Vilprafen in antiformin na osnovi terfenadina, saj lahko interakcija obeh zdravilnih učinkovin vodi do motenj srca in razvoja aritmije.

Sočasni vnos josamicina in digoksina lahko povzroči dramatično povečanje slednjega v krvi bolnika.

Vilprafen je antibiotik na osnovi josamicina. To je orodje širokega spektra. Sprejem se izvaja le na recept. Sprejem je možen v otroštvu (pri nižjem odmerku) in med nosečnostjo pod strogim nadzorom ginekologa. Zdravilo v redkih primerih povzroča neželene učinke, najpogosteje pa so povezani z okvarjenim prebavo. Previdno je treba zdraviti vilprofen pri bolnikih z odpovedjo jeter.

Kognitivni video o imenovanju antibiotikov:

Vilprafen - neželeni učinki sodobnega antibakterijskega zdravila

Vilprafen je zelo učinkovito sodobno antibakterijsko zdravilo, ki ima minimalno količino stranskih učinkov in kontraindikacij za uporabo. Tudi nosečnicam se lahko predpiše, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) pa priporoča wilprafen kot antibiotik izbire pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih procesov pri nosečnicah zaradi občutljivih antibiotikov.

Zakaj vilprafen ne vpliva negativno na telo

Vilprafen (učinkovina josamicin) je makrolidni antibiotik, ki je zelo učinkovit proti številnim infekcijskim povzročiteljem. Staphylococcus aureus, številne vrste streptokokov, meningokoki, gonokoki, povzročitelji sifilisa, klamidija Chlamydia so občutljivi na to: zahrbtna in razširjena bolezen, mikoplazma Mycoplasma je najmanjši mikrob, ureaplazma in druge.

Istočasno je vilprafen skoraj popolnoma netoksičen. To je posledica dejstva, da pri priporočenih terapevtskih odmerkih zavira razmnoževanje patogenov, ki so občutljivi na to, s preprečevanjem sinteze beljakovin v celicah. Sinteza beljakovin postane nemogoča, ker se RNA iz donorskih celic ne prenaša v novo nastale celice (bakteriostatično delovanje). V nekaterih primerih se ustvari visoka koncentracija vilprafena v vnetni žarki, nato pa se sinteza beljakovin zavre v vseh celicah infekcijskih povzročiteljev, zaradi česar umrejo (baktericidno delovanje).

Na gostiteljskih celicah (človeku), pri katerih so povzročitelji infekcij paraziti, vilprafen nima učinka, zato ima minimalne stranske učinke.

Neželeni učinki vilprafena iz prebavil

Najpogosteje je vilprafen Vilprafen sodoben, zelo učinkovit in nestrupen antibiotik, ki povzroča neželene učinke iz prebavil. To so izguba apetita, zgaga, slabost, bruhanje in driska. V večini primerov so to minimalni neželeni učinki, ki ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Pri uporabi vilprafena v terapevtskih odmerkih z običajnim trajanjem zdravljenja za antibiotike, to običajno ne vpliva negativno na koristno črevesno mikrofloro. Toda z dolgotrajnim vnosom v velikih odmerkih ali pri bolnikih s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema, kot tudi z dolgotrajnimi infekcijsko-vnetnimi procesi, ki zahtevajo pogosto dajanje antibiotikov (kronični bronhitis, tonzilitis, antritis itd.), Lahko vilprafen zavira vitalno aktivnost črevesne mikroflore, ki vodi do reprodukcije pogojno patogene mikroflore, neobčutljive na ta antibiotik Antibiotiki - ali vam bodo pomagali v bližnji prihodnosti?. Posledično obstaja nevarnost, da se razvije disbakterioza, črevesna kandidijaza in psevdomembranski kolitis.

Disbakterioza ni bolezen, ampak predrakavična bolezen, pri kateri se zaradi kršitve razmerja med koristno in pogojno patogeno črevesno mikrofloro, pojavijo prebavne motnje z vsemi posledicami: povečana tvorba plina in črevesna bolečina, zaprtje izmenično z drisko in tako naprej.

Če se glivice Candide aktivno razmnožujejo v črevesju, to vodi do razvoja bolezni - kandidiaze, ki prav tako poteka v nasprotju s prebavnim procesom, hkrati pa postane vnetje črevesne stene, kar je zelo nevarno. Poleg tega se lahko povzročitelji kandidiaze iz črevesja razširijo na druge organe.

S podaljšano uporabo vilprafena se lahko razvije tudi psevdomembranski kolitis, ki ga imenujemo tudi klostridij. Vzrok za to bolezen je eden od tipov klostridije - diferenciranih klostridij, ki so del pogojno patogene črevesne mikroflore in praktično ne kažejo občutljivosti na antibiotike. Značilnost teh mikroorganizmov je, da sproščajo toksine, ki uničujejo črevesno steno. Bolezen se lahko zlahka pojavi in ​​manifestira dolgo drisko, ki izgine po odpovedi antibiotikov in je lahko zelo težka z visoko vročino, zlomom, perforacijo črevesja in nevarnostjo za življenje bolnika. Če se med vnosom vilprafena pojavi trajna driska, se ponavadi prekine.

Drugi neželeni učinki vilprafena

Neželeni učinki jeter pri jemanju vilprafena so precej redki. To se lahko kaže kot sprememba laboratorijskih parametrov (jetrni encimi se povečajo v krvi) in lahko se razvije intrahepatična zastoj žolča in zlatenica, vendar po prenehanju zdravljenja vsi ti neželeni učinki izginejo.

Poleg tega lahko pride do okvare sluha, ki tudi potekajo po prekinitvi zdravljenja. Če sumite na alergijsko reakcijo, se vilprafen ponavadi prekine.

Vilprafen je učinkovito in nestrupeno zdravilo, vendar lahko vsi antibiotiki zatreti naravno črevesno mikrofloro, zato jih lahko predpiše le zdravnik.

Vilprafen

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne, z nevarnostjo na obeh straneh.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 14 mg, natrijev karmeloza - 10 mg, magnezijev stearat - 5 mg, metilceluloza - 0,1285 mg, polietilen glikol 6000 - 0,3846 mg, smukec - 2,0513 mg, titanov dioksid - 0,641 mg, aluminijev hidroksid - 0,641 mg, kopolimer metakrilne kisline in njenih estrov - 1,15385 mg.

10 kosov. - aluminij / PVC pretisni omoti (1) - kartonske škatle.

Antibiotska skupina makrolidov. Ima bakteriostatski učinek zaradi zaviranja sinteze beljakovin z bakterijami. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Visoko učinkovita proti intracelularnim mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis in Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes in Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti nekaterim anaerobnim bakterijam: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin deluje tudi proti Treponemi pallidum.

Po peroralni uporabi se josamicin hitro absorbira iz prebavil. Smaks doseže v 1-2 urah po zaužitju. 45 minut po dajanju odmerka 1 g je povprečna plazemska koncentracija josamicina 2,41 mg / l.

Vezava na plazemske beljakovine ne presega 15%.

Ravnotežno stanje dosežemo v 2-4 dneh rednega vnosa.

Josamycin se dobro porazdeli po telesu in se nabira v različnih tkivih: v pljučih, limfnem tkivu palatinalnih tonzil, organih sečil, kože in mehkih tkiv. Še posebej visoke koncentracije se nahajajo v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah. Koncentracija josamicina v človeških polimorfonuklearnih levkocitih, monocitih in alveolarnih makrofagih je približno 20-krat višja kot v drugih celicah telesa.

Josamycin se v jetrih biotransformira v manj aktivne presnovke.

Izloča se predvsem z žolčem, izločanje z urinom je manjše od 20%.

Na strani prebavnega sistema: redko - pomanjkanje apetita, slabost, zgaga, bruhanje, driska, psevdomembranski kolitis; v nekaterih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz, kršitev odtoka žolča in zlatenice.

Alergijske reakcije: redko - koprivnica.

Drugo: v nekaterih primerih je odvisna od odmerka prehodna izguba sluha.

Bakteriostatski antibiotiki lahko zmanjšajo baktericidni učinek drugih antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini (izogibati se je treba sočasni uporabi josamicina s penicilini in cefalosporini).

S hkratno uporabo josamicina in linkomicina lahko zmanjša učinkovitost obeh zdravil.

Josamycin upočasni izločanje teofilina v manjši meri kot drugi makrolidni antibiotiki.

Josamycin upočasni izločanje terfenadina ali astemizola, kar poveča tveganje za smrtno nevarne aritmije.

Obstajajo ločena poročila o povečanem delovanju vazokonstriktorja s sočasno uporabo makrolidov in ergot alkaloidov. Med jemanjem josamicina obstaja 1 primer intolerance za ergotamin.

S hkratno uporabo josamicina in ciklosporina se lahko poveča koncentracija ciklosporina v krvni plazmi do nefrotoksičnosti.

S hkratno uporabo josamicina in digoksina lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.

V redkih primerih zdravljenja z makrolidi kontracepcijski učinek hormonskih kontraceptivov morda ne bo zadostoval.

Če se razvije psevdomembranski kolitis, je treba josamicin ukiniti in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravila, ki zmanjšujejo motiliteto črevesja, so kontraindicirana.

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je potrebna korekcija odmerjanja v skladu z vrednostmi CC.

Nedonošenčkom ni predpisana uporaba Josamycina. Pri uporabi pri novorojenčkih je treba spremljati delovanje jeter.

Upoštevati je treba možnost navzkrižne rezistence na različne makrolidne antibiotike (na primer mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje s kemičnimi antibiotiki, povezanimi s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le v primerih, ko nameravana korist za mater presega možno tveganje za plod ali otroka.

Pri zdravljenju makrolidov in hkratni uporabi hormonskih kontraceptivov je treba dodatno uporabljati nehormonske kontraceptive.

Vilprafen

Oblike sprostitve

Vilprafenova navodila

Vilprafen (INN josamicin) je makrolidni antibiotik. Prikazuje bakteriostatično in v visokih koncentracijah baktericidno delovanje. Učinkovita pri zdravljenju okužb s stafilokoki povzročajo (vključno penicilinaza-proizvodnjo), streptokoki, corynebacteria, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, Rickettsia, Treponema, mikoplazme, klamidija, nekateri Shigella vrste, Ureaplasma, klostridijev. Praktično ne vpliva na enterobakterije, zato ne uravnoveša naravne mikroflore prebavil. Lahko se uporablja pri odpornosti na eritromicin. Odpornost na Vilprafen se proizvaja manj pogosto in počasneje kot drugim makrolidom. Ena od prednosti zdravila je lipofilnost, ki zagotavlja hitro penetracijo zdravilne učinkovine v terapevtske koncentracije v celice in tkiva. Pri uporabi dozirnih oblik josamicina je koncentracija belih krvnih celic, epitelijskih celic, makrofagov, fagocitov in monocitov 20-krat višja kot v intersticijskem prostoru. Zaradi te lastnosti zdravila je idealen način za boj proti klamidijskim okužbam, ker življenjski cikel teh bakterij prehaja v celico. V primerjavi z drugimi antibiotiki ima Vilprafen zelo visoko stopnjo zdravljenja za klamidijo - 97% (pri azitromicinu - 55%, v doksiciklinu - 50%). Širok spekter terapevtskih učinkov Vilprafena omogoča njegovo uporabo pri zdravljenju mešanih bakterijskih okužb, vključno z povzročajo predstavniki anaerobne mikroflore. Zdravilo je skoraj brez teratogenega in embriotoksičnega učinka, zaradi česar je dostopen nosečnicam in zagotavlja učinkovito preprečevanje klamidije v neonatalnem obdobju.

Poleg okužb sečil se Vilprafen uporablja tudi za zdravljenje okužb zgornjih dihal, dihalnih poti, ustne votline, mehkih tkiv, dermatoloških okužb. Po peroralni uporabi se hitro in popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Prisotnost množice živil v črevesju ne vpliva na biološko uporabnost zdravila (tj. Lahko ga jemljemo ne glede na obrok, kar je zelo priročno). Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi opazimo v 1-2 urah po zaužitju. Presnavljajo se presnovne spremembe v jetrih, pri čemer imajo presnovki manjšo terapevtsko aktivnost kot prvotna snov. Izloča se iz telesa skozi žolče in urogenitalni (z urinom) trakt. Ima majhno število neželenih učinkov, predvsem iz prebavnega trakta (anoreksija, slabost, dispepsija, abdominalni krči, okvarjena choleretic funkcija). Pri imenovanju Vilprafena je treba razmisliti o možnosti neželenega medsebojnega delovanja s skupaj uporabljenimi zdravili. Torej ta antibiotik upočasni izločanje antialergičnih zdravil astemizola in terfenadina, kar lahko privede do razvoja hudih ventrikularnih aritmij. Vilprafen prav tako okrepi stranske učinke teofilina, digoksina, ergot alkaloidov (vazokonstriktorsko delovanje). In obratna stran medalje: Vilprafen lahko zmanjša učinkovitost penicilinskih in cefalosporinskih antibiotikov, v kombinaciji z lincomicinom pa se učinkovitost obeh zdravil zmanjša. Starejši bolniki Vilprafen se predpisuje v manjših odmerkih. Pri osebah, ki hkrati sprejemajo digoksin, je obvezno spremljanje EKG.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v pretisnem omotu 10 kosov; v škatli 1 pretisni omot.

Opis dozirne oblike

Tablete v filmski prevleki bele barve, podolgovate oblike s kosi v sredini in konveksnimi robovi.

Značilno

Makrolidni antibiotik.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Zdravilo se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb; bakteriostatična aktivnost josamicina, kot tudi drugih makrolidnih antibiotikov, je posledica zaviranja sinteze beljakovin z bakterijami. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Dzhozschik, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), kot tudi proti nekaterim anaerobnim bakterijam (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se josamicin hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. Cmaks serumskega josamicina dosežemo 1–4 ure po jemanju vilprafena. Približno 15% josamicina se veže na plazemske beljakovine. Posebej visoke koncentracije snovi so v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah.

Josamycin se presnavlja v jetrih v manj aktivne presnovke in se izloča predvsem v žolču. Izločanje zdravila v urinu - manj kot 20%.

Indikacije zdravila Vilprafen ®

Akutne in kronične okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, na primer:

Okužbe zgornjih dihal in ENT organov: t

tonzilitis in paratonsillitis;

difterija (poleg zdravljenja z davčnim antitoksinom) in škrlatinko v primeru preobčutljivosti na penicilin.

Okužbe spodnjih dihal:

pljučnica (vključno z atipično obliko);

Okužbe kože in mehkih tkiv:

erizipele (s povečano občutljivostjo na penicilin);

Vnetne bolezni: t

sifilis (v primeru preobčutljivosti na penicilin);

Klamidija, mikoplazma (vključno z ureaplazmo) in mešane okužbe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za makrolidne antibiotike;

hude nenormalne funkcije jeter.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega trakta: redko - izguba apetita, slabost, zgaga, bruhanje in driska. V primeru trajne hude driske je treba upoštevati možnost razvoja življenjsko nevarnega psevdomembranskega kolitisa zaradi antibiotikov.

Preobčutljivostne reakcije: v zelo redkih primerih so možne kožne alergijske reakcije (npr. Urtikarija).

Na strani jeter in žolčevodov: v nekaterih primerih je prišlo do prehodnega povečanja aktivnosti jetrnih encimov v krvni plazmi, v redkih primerih s kršitvijo iztoka žolča in zlatenice.

Slušni pripomoček: V redkih primerih so poročali o prehodni okvari sluha, odvisni od odmerka.

Interakcija

Wilprafen / drugi antibiotiki. Ker lahko bakteriostatski antibiotiki zmanjšajo baktericidni učinek drugih antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini, se je treba izogibati sočasni uporabi josamicina s temi vrstami antibiotikov. Zdravila Josamycin se ne sme uporabljati skupaj z linkomicinom, ker morda vzajemno zmanjšanje njihove učinkovitosti.

Vilprafen / ksantini. Nekateri predstavniki makrolidnih antibiotikov upočasnijo izločanje ksantinov (teofilin), kar lahko privede do možne toksičnosti. Klinične in eksperimentalne študije kažejo, da ima josamicin manjši učinek na sproščanje teofilina kot drugi makrolidni antibiotiki.

Vilprafen / antihistaminiki. Po sočasni uporabi josamicina in antihistaminikov, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, se lahko pojavi zakasnitev izločanja terfenadina in astemizola, kar lahko povzroči razvoj smrtno nevarnih srčnih aritmij.

Wilprafen / ergot alkaloidi. Obstajajo posamezna poročila o povečani vazokonstrikciji po sočasni uporabi ergot alkaloidov in makrolidnih antibiotikov. Pri jemanju josamicina je bil bolnik brez tolerance za ergotamin.

Zato je treba sočasno uporabo josamicina in ergotamina spremljati ustrezno spremljanje bolnikov.

Vilprafen / ciklosporin. Skupna uporaba josamicina in ciklosporina lahko povzroči zvišanje koncentracije ciklosporina v plazmi in nastajanje nefrotoksične koncentracije ciklosporina v krvi. Redno je treba spremljati koncentracijo ciklosporina v plazmi.

Vilprafen / digoksin. S skupnim imenovanjem josamycin in digoksin lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.

Vilprafen / hormonske kontraceptive. V redkih primerih kontracepcijski učinek hormonskih kontraceptivov morda ne bo zadostoval med zdravljenjem z makrolidi. V tem primeru je priporočljivo dodatno uporabljati nehormonske kontraceptive.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti, pogoltniti cele, sprati z majhno količino vode. Priporočeni dnevni vnos za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, je 1 do 2 g josamicina. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 do 3 odmerke. Začetni priporočeni odmerek je 1 g josamicina. Pri običajnih in sferičnih aknah je priporočljivo, da se josamycin predpiše v odmerku 500 mg 2-krat na dan v prvih 2–4 tednih, nato pa 500 mg josamytion-a enkrat na dan kot vzdrževalno zdravljenje 8 tednov. Za doseganje optimalne serumske koncentracije je treba med obroki jemati posamezne odmerke.

Običajno trajanje zdravljenja določi zdravnik. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije o uporabi antibiotikov mora trajanje zdravljenja streptokoknih okužb trajati vsaj 10 dni.

Če zamudite en sprejem, morate takoj vzeti odmerek zdravila. Če pa je čas, da vzamete naslednji odmerek, ne vzemite „pozabljenega“ odmerka, ampak se vrnite na običajni režim zdravljenja. Ne vzemite dvojnega odmerka.

Prekinitev zdravljenja ali prezgodnja prekinitev zdravljenja zmanjša verjetnost uspešnega zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Do danes ni podatkov o specifičnih simptomih zastrupitve. V primeru prevelikega odmerjanja je treba domnevati simptome, opisane v poglavju »Neželeni učinki«, zlasti iz gastrointestinalnega trakta.

Posebna navodila

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic je treba zdravljenje izvesti ob upoštevanju rezultatov ustreznih laboratorijskih testov.

Upoštevati je treba možnost navzkrižne odpornosti na različne makrolidne antibiotike (na primer, mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje z antibiotiki, ki so povezani s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Čeprav ni podatkov o embriotoksičnih učinkih, je treba zdravilo Vilprafen® predpisati nosečnicam in doječim ženskam šele po skrbni oceni razmerja med tveganjem in koristmi zdravljenja.

Pogoji shranjevanja zdravila Vilprafen ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Vilprafen ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Vilprafen navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Antibiotska skupina makrolidov.
Priprava: VILPRAFEN®
Zdravilna učinkovina zdravila: josamicin
Kodiranje ATC: J01FA07
KFG: makrolidni antibiotik
Registrska številka: P №012028 / 01
Datum registracije: 04/08/05
Lastnik reg. ID: YAMANOUCHI PHARMA S.p.A.

Vilprafen, pakiranje in sestava izdelka.

Tablete, prevlečene z belo ali skoraj belo, podolgovate, bikonveksne, s tveganjem na obeh straneh. Tablete, prevlečene s 1 jezičkom. josamicin 500 mg
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, polisorbat 80, oborjeni silicijev oksid, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat, metilceluloza, polietilen glikol 6000, smukec, titanov dioksid, aluminijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline in njegovi estri.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.

Farmakološko delovanje vilprafen

Antibiotska skupina makrolidov. Ima bakteriostatski učinek zaradi zaviranja sinteze beljakovin z bakterijami. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.
Visoko učinkovita proti znotrajceličnim mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes in Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti nekaterim anaerobnim bakterijam: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Nekoliko vpliva na enterobakterije, zato ne spremeni naravne bakterijske flore prebavil.
Učinkovito pri odpornosti na eritromicin. Odpornost proti josamicinu se pojavlja manj pogosto kot pri drugih makrolidnih antibiotikih.

Farmakokinetika zdravila.

Sesanje
Po peroralni uporabi se josamicin hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. Vnos hrane ne vpliva na biološko uporabnost. Smax dosežemo v 1-2 urah po dajanju.
Distribucija
Vezava na plazemske beljakovine ne presega 15%.
Še posebej visoke koncentracije se nahajajo v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah. Koncentracija josamicina v sputumu presega 8-9-kratno koncentracijo v plazmi. Akumulira se v kostnem tkivu. Prehaja skozi placentno pregrado, dodeljuje jo materino mleko.
Presnova
Josamycin se v jetrih biotransformira v manj aktivne presnovke.
Odstranitev
Izloča se predvsem z žolčem, izločanje z urinom je manjše od 20%.

Indikacije za uporabo:

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- okužbe zgornjih dihal in ENT organov (vključno s faringitisom, tonzilitisom, peritonsilitisom, vnetjem srednjega ušesa, sinusitisom, laringitisom); difterija (poleg zdravljenja z davčnim antitoksinom); škrlatinko (v primeru preobčutljivosti na penicilin);
- okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom, poslabšanjem kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni, oslovski kašelj, psitakoza);
- okužbe ustne votline (vključno z gingivitisom in parodontalno boleznijo);
- okužbe oči (vključno s blefaritisom, dakryocistitisom);
- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s piodermo, furunkulozo, antraksom, erizipelom / s preobčutljivostjo za penicilin /, akne, limfangitis, limfadenitis);
- okužbe sečil in spolnih organov (vključno z uretritisom, prostatitisom, gonorejo, sifilisom / s preobčutljivostjo za penicilin /, klamidijo, mikoplazmo / vključno z ureaplazmo / in mešanimi okužbami).

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Priporočeni dnevni vnos za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, je 1-2 g v 2-3 odmerkih. Začetni priporočeni odmerek je 1 g.
Za običajne in sferične akne je 500 mg 2-krat na dan predpisano v prvih 2-4 tednih, nato 500 mg 1-krat na dan kot vzdrževalno zdravljenje 8 tednov.
Tablete je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, z majhno količino tekočine.
Običajno trajanje zdravljenja določi zdravnik. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije o uporabi antibiotikov mora trajanje zdravljenja streptokoknih okužb trajati vsaj 10 dni.
Pri jemanju zdravila Vilprafen je treba upoštevati, da morate, če izpustite en odmerek, takoj vzeti odmerek zdravila. Če pa je čas, da vzamete naslednji odmerek, ne smete vzeti izpuščenega odmerka, zato se morate vrniti na običajni režim zdravljenja. Ne vzemite dvojnega odmerka. Prekinitev zdravljenja ali prezgodnja prekinitev zdravljenja zmanjša verjetnost uspešnega zdravljenja.

Neželeni učinki zdravila Wilprafen: t

Na strani prebavnega sistema: redko - pomanjkanje apetita, slabost, zgaga, bruhanje, dysbiosis, driska; v nekaterih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz, kršitev odtoka žolča in zlatenice. V primeru razvoja trdovratne hude driske v ozadju vnosa zdravila je treba razmisliti o možnosti psevdomembranskega kolitisa.
Alergijske reakcije: v posameznih primerih - urtikarija.
Pri organu sluha: redko - od odmerka odvisna prehodna izguba sluha.
Drugo: v nekaterih primerih - kandidiaza.

Kontraindikacije za zdravilo:

- hude motnje delovanja jeter;
- preobčutljivost za makrolidne antibiotike.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravilo Vilprafen je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) glede na indikacije.
Evropski oddelek Svetovne zdravstvene organizacije priporoča, da je josamicin izbran pri zdravljenju klamidijske okužbe pri nosečnicah.

Posebna navodila za uporabo Vilprafena.

Previdno in pod nadzorom delovanja ledvic je treba zdravilo predpisati bolnikom z insuficienco ledvic.
Pri predpisovanju zdravila Vilprafen je treba upoštevati možnost navzkrižne rezistence na različne antibiotike iz skupine makrolidov (na primer mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje s sorodnimi kemijskimi strukturnimi antibiotiki, lahko pa so tudi odporni na josamicin).

Preveliko odmerjanje zdravil:

Zaenkrat ni podatkov o specifičnih simptomih prevelikega odmerjanja Vilprafena. V primeru prevelikega odmerjanja je treba predvidevati pojav in povečanje neželenih učinkov iz prebavil.

Interakcija vilprafena z drugimi zdravili.

Bakteriostatski antibiotiki lahko zmanjšajo baktericidni učinek drugih antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini. Zato se je treba izogibati sočasnemu dajanju vilprafena z antibiotiki teh skupin.
S hkratno uporabo vilprafena in linkomicina lahko zmanjša učinkovitost obeh zdravil.
Nekateri makrolidni antibiotiki upočasnjujejo izločanje ksantinov (teofilin), kar lahko privede do toksičnega delovanja slednjih. Klinične in eksperimentalne študije so pokazale, da ima josamicin manj izrazit učinek na izločanje teofilina kot drugi makrolidni antibiotiki.
S hkratno uporabo vilprafena in antihistaminikov, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, je možno odložiti njegovo izločanje, kar poveča tveganje za smrtno nevarne aritmije.
Obstajajo ločena poročila o povečanju vazokonstrikcije s sočasno uporabo makrolidov in ergot alkaloidov. Glede na to je treba med uporabo josamicina in ergotamina spremljati stanje bolnika.
S hkratno uporabo vilprafena in ciklosporina je mogoče zvišati raven ciklosporina v krvni plazmi in ustvariti njegovo nefrotoksično koncentracijo v krvi. Zato je treba ob hkratni uporabi teh zdravil redno spremljati koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi.
S hkratno uporabo josamicina in digoksina lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.
V redkih primerih, med zdravljenjem z makrolidi, kontracepcijski učinek hormonskih kontraceptivov morda ne bo dovolj učinkovit (morda bo treba uporabiti nehormonske metode kontracepcije).

Pogoji prodaje v lekarnah.

Zdravilo je na voljo na recept.

Časovni okvir stanja skladiščenja zdravil Vilprafen.

Seznam B. Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 4 leta.