Nujna nega za bronhialno astmo

Bronhična astma je kronična ponavljajoča se bolezen, katere glavni in obvezni patogenetski mehanizem je spremenjena bronhialna reaktivnost, ki jo povzročajo specifične imunološke (senzibilizacija in alergija) ali nespecifični mehanizmi, glavni klinični znak astme pa je astma zaradi bronhospazma, hipersekrecije in edema sluznice.

Obstaja bronhialna astma in astmatični status, ki je podaljšana generalizirana bronhialna obstrukcija, odporna na uporabo bronhospazmolitikov in vodi do akutne respiratorne odpovedi.

Hitra pomoč pri napadu bronhialne astme

  1. Za nujno oskrbo v primeru bronhialne astme morate prekiniti stik z alergenom.
  2. Poleg tega je za pomoč potrebno inhalacijsko dajanje simpatikomimetikov (berotek, alupente, ventalin, salbutamol).
  3. Če inhalacijska terapija ne uspe, se lahko predpisujejo parenteralni simpatikomimetiki:
    • 0,25-0,5 mg 0,05% raztopine alupente, subkutano ali 0,25 mg 0,05% raztopine alupente v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko v 3 minutah.
  4. Uvedba ksantinskih pripravkov: t
    • 10 ml 2,4% raztopine aminofilina intravensko ali
    • 1-2 ml 2,4% raztopine aminofilina intramuskularno.
  5. Če ni kontraindikacij (starejša starost, hipertenzija, ishemična bolezen srca), se vpišite v nujno pomoč:
    • 0,3-0,5 ml 0,1% raztopine adinealina v adrenalinu ali 1 ml 5% raztopine efedrina.
  6. V odsotnosti učinka se glukokortikoidi dajejo intravensko: t
    • 125-250 mg hidrokortizona ali 60-90 mg prednizolona.

Nujna oskrba za napad bronhialne astme je zagotovljena skozi celotno predbolnišnično obdobje, tj. Od trenutka, ko je nujna medicinska oskrba začela sprejemati v bolnišnico, ne da bi se ustavila med prevozom pacienta.

Pomoč za bronhialno astmo I. stopnja

  1. Glukokortikoidi:
    • 90-120 mg prednizolona intravenozno ali t
    • 125-250 mg hidrokortizona intravensko, ali. T
    • 8-16 mg deksametazona intravenozno, curek ali kapljišče v izotonični raztopini natrijevega klorida,
    • kot tudi 20-30 mg prednizolona peroralno.
  2. 500 ml 5% raztopine glukoze intravensko.
  3. 10-20 ml 2,4% raztopine aminofilina intravensko, ponovno - v 1-2 urah.
  4. Izvlečki (jodidi itd.).
  5. Vdihavanje kisika.
  6. Masaža prsnega koša.
  7. Po potrebi mehansko prezračevanje.

Pomoč za bronhialno astmo II

  1. Glukokortikoidi.
  2. Infuzijsko zdravljenje
  3. Heparin (za izboljšanje reološkega stanja krvi) 5000-10000-20000 ie intravensko.
  4. S hitrim dvigom napetosti C02 v krvi - prenos v mehansko prezračevanje.

Pomoč za bronhialno astmo stopnje III

  1. Izvajanje mehanske ventilacije - traheobronhialne trakove očistite z antiseptikom vsakih 20–30 minut skozi intubacijsko cevko.
  2. Infuzijsko zdravljenje ob upoštevanju diureze.
  3. Glukokortikoidi.
  4. Vdihavanje kisika.
  5. Hospitalizacija v enoti intenzivne nege.

Simptomi bronhialne astme

Bronhialna astma se pojavi pri obdobjih poslabšanja in remisije. Astmatični napad je napad zadušitve, pri čemer se na daljavo slišijo suhe hribe. Dihanje s težavami z dihanjem, hripanje in piskanje, slišno od daleč. Prsni koš razširjen, v položaju globokega vdiha. Običajna drža bolnika med napadom - sedenje s podporo na nečem z rokami, ki pomaga pri lažjem dihanju z najboljšo uporabo pomožnih dihalnih mišic. Pri težkih napadih sta obraz in koža cianotična, otekle vene na vratu. Perkutorno po celotni površini pljuč - v škatli odtenek pljučnega zvoka. Prvič, pri vdihavanju in zlasti v izdihu, se slišijo večkratni, piskavci. Kašelj, sputum na začetku in v višini napada je zelo skromen, debel, viskozen, težko je izstopati ali sploh ni ločen.

Zvoki srca so gluhi, tahikardija. Dvig krvnega tlaka.

Trajanje napada astme je od nekaj minut do nekaj ur in je lahko začetek astmatičnega napada.

Astmatično stanje se lahko pojavi pri kateri koli obliki bronhialne astme in je značilno naslednje glavne značilnosti:

  • Hitro povečanje bronhialne obstrukcije.
  • Pomanjkanje učinka uvedbe simpatomimetikov.
  • Povečanje respiratorne odpovedi.

Faza bronhialne astme

Faza astmatičnega stanja:

  • 1. faza - napad bronhialne astme s popolnim pomanjkanjem učinka uporabe simpatikomimetikov.
  • Faza 2 - povečanje respiratorne odpovedi, nastanek območij "neumnih pljuč" - območja nad pljuči, kjer je vezikularno dihanje popolnoma odsotno; zmanjšanje števila suhih hrupa, pojav območij, kjer hrupi niso prisotni, kar je povezano z bronhialno obstrukcijo.
  • 3. faza - hiperkapna koma ali hipokemična koma - napetost C02 poveča na 80-90 mm Hg. Art., In napetost kisika močno pade na 40-50 mm Hg. Čl. Bolnik izgubi zavest, globoko dihanje, s podaljšanim izdihom. Cianoza se poveča. HELL kapljice, pulz postane nitast.

Navodila za nujno oskrbo za bronhialno astmo

Bronhična astma je kronična alergijska bolezen, ki prizadene zgornja dihala.

Ta bolezen je zelo pogosta: po različnih virih prizadene 3-10% svetovnega prebivalstva.

Glavni in zelo strašen znak te bolezni je zadušitev. Zato mora vsaka oseba poznati tehnike prve pomoči za napade bronhialne astme.

Vzroki in sprožilni dejavniki napada

  1. Kajenje (vključno s pasivnim). Pogosto vdihavanje rakotvornih snovi s tobačnim dimom neposredno poškoduje sluznico sluznice, kar povzroča patološke spremembe v njih. Zato ti organi postanejo zelo dovzetni za različne alergene.
  2. Slaba ekologija (onesnažen zrak). Po medicinski statistiki so bolezni, kot so bronhialna astma in bronhitis, pogostejše v populaciji industrijskih območij in velikih mest.
  3. Poklicna dejavnost. Delavci v določenih poklicih (gradbeništvo, rudarstvo, kemična proizvodnja, perilo) so prisiljeni, da se vsak dan soočajo z agresivnimi alergeni (prah, saje, mavec, kemični hlapi itd.). V zvezi s tem je odstotek astme pri tej kategoriji oseb višji od deleža delavcev v drugih poklicih.
  4. Gospodinjske kemikalije. Sestava mnogih detergentov in čistil vključuje kemikalije, ki lahko povzročijo kašljanje in zadušitev.
  5. Izdelki za osebno nego (zlasti razpršila!). Toaletna voda, pršila za lase, osvežilci zraka so drobne kapljice, ki zlahka prodrejo v pljuča in lahko povzročijo alergijsko reakcijo dihalnega sistema v obliki astme.
  6. Nekatera zdravila (neselektivni zaviralci beta, nesteroidna protivnetna zdravila, radioaktivne snovi itd.) Lahko motijo ​​ustrezno delovanje bronhialnega drevesa, kar vodi do razvoja astme.
  7. Alergeni na hrano. Popolna racionalna prehrana normalizira metabolizem v telesu, zavira tveganje za razvoj predpogojev za prekomerno odzivnost dihalnega in imunskega sistema. Škodljiva živila (hitra hrana, živila, bogata z beljakovinami in maščobami, sladkarije, konzervirana živila) vsebujejo prehranska dopolnila, ki povečujejo reaktivnost imunskega sistema, kar lahko vodi do bronhialne astme (lahko povzroči tudi izpuščaj in srbenje).

  • Okužbe dihal (bakterije, virusi, glive) spreminjajo občutljivost in normalno delovanje bronhijev, poleg tega lahko mikroorganizmi sami delujejo kot alergeni, kar vodi do razvoja astme.
  • Stres. Nezmožnost obvladovanja in ustreznega odziva na življenjske težave pogosto vodi v stres. Prekomerno razburjenje živčnega sistema ga izčrpa, imunski sistem pa je tudi oslabljen. Zaščitna pregrada telesa postane tanjša, kar olajša prodiranje alergenov v telo.
  • Različne lezije avtonomnega živčnega sistema, endokrinih in imunskih sistemov so močna osnova za hiper odzivnost dihalnega sistema, kar pogosto povzroči asfiksijo.
  • Dednost. Delež dednega faktorja v primerih bronhialne astme je med 30% in 40%. V tem primeru je razvoj te bolezni pri otroku mogoč v vsaki starosti.
  • Predkurzorji in simptomi

    Pred ali med začetkom napada lahko opazimo poslabšanje naslednjih značilnih znakov prihodnje krize:

    • Utrujenost, utrujeno stanje bolnika;
    • Izpuščaj (urtikarija);
    • Kihanje;
    • Srbež sluznice oči;
    • Možen glavobol, slabost;
    • Hripanje;
    • Kašelj (pogosto suh, astmatičen);
    • Možen izloček sputuma (viskozen);
    • Težko plitko dihanje (zlasti pri izdihu);
    • Pojav kratkovidnosti (poslabšan po telesni aktivnosti);
    • Težava v prsih, občutek zastojev;
    • Po stiku z alergenom se stanje bolnika poslabša;
    • Srčne palpitacije (tahikardija). Puls se poveča na 130 utripov / min;
    • Bolečina v prsnem košu (predvsem v spodnjem delu).

    Poglejmo, kaj storiti, da bi preprečili nadaljnji razvoj nevarnega stanja.

    Algoritem ukrepov za prvo pomoč

    Če je oseba zbolela doma ali kjerkoli drugje na ulici, je nujno, da hitro ublaži njegovo stanje z zagotavljanjem prve pomoči.

    Torej, kaj storiti:

    1. Najprej morate takoj poklicati zdravnika (rešilca).
    2. Dajte pacientu sedeči ali pol sedeči položaj, tako da lahko razširi komolce.
    3. Poskusite ga pomiriti in ne paničite sami.
    4. Brezplačne astme iz oblačil (vzemite kravato, odklopite majico).
    5. Zagotovite svež zrak (odprite okno, pripeljite na ulico).
    6. Ugotovite, ali ima oseba astmo.
    7. Možnost odstranitve napada brez zdravil je majhna. Zato je vredno vprašati, ali ima žepni inhalator ali droge. mu ga je dodelil zdravnik.

    Kaj vključuje zdravstvena nega?

    Medicinska sestra v ambulantnem vozilu ali bolnišnici je dolžna zagotoviti prvo pomoč, medtem ko pacient čaka na zdravnika:

    1. Najprej morate poklicati zdravnika (v celoti bo zagotovil pristojno in pristojno zdravstveno oskrbo);
    2. Ne panike in umirite bolnika, odklopite (ali vzemite) vrhnjo obleko, prezračite sobo, pomagajte pacientu, da sprejme udoben položaj, da lahko drži roke (to bo zmanjšalo pomanjkanje kisika, sprostite astmatike);
    3. Spremljajte krvni tlak, hitrost dihanja in pulz (za spremljanje stanja);
    4. Bolniku zagotovite 30-40% navlaženega kisika (to bo zmanjšalo hipoksijo);

  • Nanesite aerosol salbutamola (nekaj vdihov bo odstranilo bronhospazem);
  • Pred pregledom pri zdravniku bolniku prepovedati uporabo žepnega inhalatorja (preprečevanje nastopa odpornosti na zdravila za ustavitev napada);
  • Zagotovite vroči napitek za astmo, pripravite vroče kopeli za roke in noge (refleksno zmanjšajte bronhospazem);
  • Če ti ukrepi niso učinkoviti, ga je treba dajati intravensko pod nadzorom zdravnika: 10 ml 2,4% raztopine aminifilina; od 60 do 90 mg prednizolona;
  • Pred prihodom zdravnika za pripravo: Ambu vrečko, umetno dihanje (ALV) (za zagotavljanje kardiopulmonalne reanimacije).
  • Kaj je astmatični status?

    Astmatični status je kritično stanje, ki ga povzroča napredovanje bronhialne astme.

    Kot rezultat njegovega razvoja, je neuspeh dihalnega sistema, oblikovanje katerega je povezana z oteklino sluznice bronhijev in ostro krčenje njihovih mišic.

    Vzroki razvoja

    • Sprejemanje prevelikih odmerkov simpatomimetikov (dnevno je treba jemati največ 6-krat);
    • Nenadna prekinitev uporabe glukokortikosteroidov ("odtegnitveni sindrom");
    • Stik z velikim odmerkom alergena;
    • Poslabšanje bolezni dihal;
    • Prenapetost (tako mišični okvir kot živčni sistem);
    • Podnebje (visoka vlažnost ali vsebnost prahu, nenadne spremembe v zračnem tlaku);
    • Nepravilno zdravljenje z drogami.

    Stopnja in simptomi

    I. faza (začetna, relativna kompenzacija). Te patološke spremembe so reverzibilne. Potrebno je takoj zagotoviti prvo pomoč, da se ublaži stanje obolelega. Zavest je shranjena.

    • Znojenje;
    • Bolnik je zaskrbljen in prestrašen;
    • Povečana srčna frekvenca (tahikardija);
    • Pacient težko izdihne;
    • Nasolabialni trikotnik modrikaste barve;
    • Orthopnea je prisiljen položaj: pacient, ki sedi ali stoji, se nagne naprej in se z rokami naslanja na predmet. Tako je bolniku lažje dihati;
    • Močan kašelj brez izpljunka;
    • Ko vdihnete, se medrebrni prostori umaknejo;
    • V prsih se sliši precej glasno piskanje.

    Faza II (stopnja dekompenzacije). Bronhospazem je bolj izrazit, nekatera področja pljuč niso vključena v dihalni postopek.

    Posledično telo trpi zaradi pomanjkanja kisika in presežka ogljikovega dioksida.

    • Simptomi prve stopnje se poslabšajo;
    • Dispneja je bolj izrazita;
    • Bolnik zavira reagira na zunanje dražljaje, razburjenje se pojavi občasno;
    • Ustnice in koža postanejo modre;
    • Prsni koš je povečan (kot na vrhu vdihavanja);
    • Puls je pogost, vendar šibek;
    • Krvni tlak se zmanjša;
    • Supra in subclavian fossa potopljen.

    Faza III (hiperkapni koma). Najbolj nevarno in hitro raste. Potrebno je takoj poklicati rešilca ​​ali bolnika dostaviti v urgenco zdravstvene ustanove.

    • Pulsni ritem je zlomljen, sam impulz je šibek;
    • Krči;
    • Bolnik ni v stiku z drugimi;
    • Dihanje je redko, lahko je odsotno;
    • Zavest ni.

    Prva pomoč

    Algoritem je enak kot pri napadih bronhialne astme. Za razbremenitev ali popolno odstranitev napada brez zdravil morate upoštevati ta navodila:

    1. Pokličite avto rešilca.
    2. Sprostite bolnikovo dihalno pot, prezračite sobo ali pacienta prenašajte zunaj (če ni alergena!).
    3. Dati najbolj udoben položaj za astmo (ortopne:) pacient sedi z rokami na kolenih in se nagiba naprej.
    4. Preprečiti stik bolnika s potencialnimi alergeni.
    5. Pijte trpijo s toplo vodo (če je pri zavesti!).

    Olajšanje astmatičnega statusa

    • Terapija s kisikom (terapija s kisikom).
    • Intravensko dajanje zdravil z bronhodilatacijskim in antihistaminskim učinkom.
    • Intravenske infuzije.
    • Če je potrebno, bolnika povežite z medicinskim ventilatorjem (ALV).

    Zdravljenje z drogami

    Adrenalin. Zdravilo se daje subkutano. Adrenalin je simpatomimetični alfa, beta1 in beta2 adrenoreceptorji. Sprošča mišice bronhijev in se širijo, kar olajša astmatični status.

    Eufilin (2,4% raztopina) se daje intravensko. Aktivira beta-adrenergične receptorje, ki blažijo bronhospazem.

    Kortikosteroidi posredno povečajo občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev. Skupina teh hormonov ima protivnetni, anti-edemski in antihistaminični učinek, zato je napad dušenja odpravljen.

    Vdihavanje kisikovih hlapov utekočinja sluz.

    Antibiotiki. Predpisani so v prisotnosti alveolnih infiltratov ali izpljunka gnojne narave, ki se pogosto zgodi med poslabšanjem kroničnega bronhitisa.

    Penicilin se ne uporablja - izzove bronhospazem!

    Možni zapleti

    • Pneumotoraks nastane zaradi kršitve celovitosti alveol, kar vodi do vdora zraka v plevralno votlino.

    Značilen je pojav dolgočasne hude bolečine, lokalizirane na mestu poškodbe, huda kratka sapa. Z napredovanjem procesa je možen pleuropulmonarni šok.

    Emfizem se odkrije z rentgenskim pregledom.

    Izčrpan, mučen kašelj lahko poškoduje sklepe reber in hrustanca. Verjetno je tudi raztrganje žilnega endobronhialnega sistema in izločanje izpljunka, pomešanega s krvjo.

  • Smrt je možna.
  • Zaključek

    Bronhična astma, kot večina kroničnih bolezni, je "ne bolezen, ampak način življenja". Bolnik mora sodelovati z zdravnikom in pošteno opravljati njegova priporočila.

    Prvi je omejitev stika z alergeni, prenehanje kajenja, začetek pravilne prehrane in manj živcev. V obdobjih poslabšanja astme je potrebno jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

    Prav tako morajo astmatiki vedno imeti pri roki žepni inhalator.

    Sorodni videoposnetki

    Vizualna video navodila za prvo pomoč:

    Lajšanje napada astme: pravila za nujno oskrbo

    Bronhična astma je bolezen dihal. Osnova kršitve je preobčutljivost bronhijev na zunanje dražljaje.

    V nevarnosti so kadilci in ljudje, ki trpijo zaradi pljučnih bolezni.

    Napad astme vodi v zadušitev, zato bolnik potrebuje nujno oskrbo. Med napadom se razvije bronhialni spazem, ki blokira pretok zraka v telo.

    Dolgotrajno pomanjkanje kisika vodi do razvoja hipoksije, težav s srcem in drugih nevarnih posledic. Zato bi morali vsi vedeti, kakšne ukrepe je treba sprejeti, da bi se izognili zapletom.

    Potek in simptomi napada astme

    Napad astme se pojavi zaradi številnih izzivalnih dejavnikov. Najpogosteje se začne ponoči ali ob zori, možno pa je tudi podnevi.

    Včasih simptomi izginejo sami, če jim je uspelo identificirati dražilno in izolirati bolnika od njega. Vendar obstajajo resni pogoji, ki trajajo približno en dan. Nato je nujno potrebna pomoč pri astmi.

    Negativne posledice se lahko izognete, če ste pozorni na prve znake poslabšanja. V začetnih fazah bolnika opazimo:

    • letargija, utrujenost;
    • občutek srbenja v nosnih prehodih;
    • vztrajno kihanje;
    • pomanjkanje zraka;
    • občutek tesnosti v prsnem košu (velja za glavnega predhodnika razvoja bolezni).

    Če v tem obdobju ni nič storjeno, pride do poslabšanja po enem ali dveh dneh. Ko se simptomi napada poslabšajo, je nujna nujna medicinska pomoč. Napad spremljajo:

    • obilno potenje;
    • visok krvni tlak;
    • piskanje pri vdihavanju in izdihu;
    • povečana kratka sapa;
    • obstojni kašelj, ki ga spremlja ločevanje preglednega izpljunka;
    • bolečine v prsih.

    Včasih je na tej stopnji koža na ustnicah modra. Astma velja za najbolj nevarno v astmi, zato je prva pomoč namenjena lajšanju tega simptoma in ponovnemu dihanju.

    Potrebno je spremljati delo srca, saj zaradi velikega povečanja tlaka povečuje obremenitev tega organa.

    Znaki napada astme se postopoma umirjajo po nujni medicinski pomoči.

    Prva pomoč pri napadu

    Strokovna oskrba, ki jo nudi specialist, prispeva k hitremu odpravljanju simptomov, okrevanju bolnikovega dihanja. Vendar pa morate pred prihodom rešilca ​​ukrepati sami.

    Odstrani celo močan napad astme doma je resnično, če pravilno proizvajajo vrsto ukrepov. Ker je glavna nevarnost poslabšanja astme bronhospazem, je pomembno, da ga čim prej ustavimo ali vsaj zmanjšamo.

    Algoritem nujne pomoči pri napadu bronhialne astme

    Pred napadom sledi delovanje dražljaja. To se lahko zgodi nenadoma, stran od bolnišnice. V tem primeru je celotna odgovornost za zdravje pacienta v bližini prijateljev ali ljudi okoli njih.

    Tudi če ni izkušenj z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe, obstaja več preprostih manipulacij, ki vam omogočajo, da se držite do prihoda zdravnikov. Kadar je potrebna nujna oskrba za bronhialno astmo, bo zaporedje ukrepov naslednje:

    1. Pokličite rešilca, podrobno opišite človeško stanje.
    2. Prepoznajte in odstranite (če je mogoče) vir, ki je povzročil napad (cvetje, živali, itd.).
    3. Sedenje pacienta v udobnem položaju, dati priložnost, da počitek roke na trdo površino.
    4. Razveljavite gumbe, odstranite tesne obleke, stisnite prsi.
    5. Prepričajte osebo, da preprečite napad panike.
    6. Poiščite v žepih ali vrečah inhalantov. Pogosto ljudje, ki trpijo zaradi opisane bolezni, zadržijo aerosol na dostopnem mestu.

    Prva pomoč pri bronhialni astmi je zelo pomembna, saj omogoča izogibanje zapletom in olajša delo zdravnikov. Zato ni nujno, da gre mimo, nekaj preprostih manipulacij lahko reši človekovo življenje. Pravilen algoritem ukrepov v primeru bronhialne astme omogoča lajšanje bolnikovega stanja po 15 minutah.

    Metode brez zdravil

    Kadar pri roki ni inhalatorja ali drugih zdravil in se je začel napad astme, morate vedeti, kaj storiti v takih okoliščinah. Razvite so bile številne učinkovite metode, ki bodo izboljšale dobro počutje brez uporabe drog. Če eden od njih ni prinesel olajšave, lahko uporabite več hkrati.

    Kaj točno pomaga pri napadih astme je odvisno od posameznih značilnosti organizma in poteka bolezni. Pomembno je pri sprejemanju ukrepov za stalno spremljanje stanja bolnika. Če je opaziti poslabšanje ali pomanjkanje napredka, se ukrepi takoj ustavijo in počakajo, da pride rešilec.

    Odstraniti napad astme brez zdravil na naslednje načine:

    1. Pripravite raztopino sode: v kozarcu tople vode raztopite dve čajni žlički praška. Uporabite v treh kompletih pol ure.
    2. Nežna masaža kril nosu zmanjšuje kratko sapo.
    3. Vdihavanje z zdravilnimi zelišči. Timijan in evkaliptus bosta naredila. Zdravilo hitro prodre skozi dihalni trakt in povzroči bronhodilatatorski učinek. Pred izvajanjem postopka morate zagotoviti, da na uporabljene sestavine ni alergijskih reakcij.
    4. Dihalne vaje bodo pomagale normalizirati stanje. Dolgi vdihi in izhajanje skozi nos za deset minut preprečujejo napad panike.
    5. Na vročih mišicah naredite vroče kopeli za roke in noge, položite gorčične plošče ali grelno blazinico. Pomaga zmanjšati krč, izboljšati pretok krvi, obnoviti dihalno funkcijo. Metoda je prepovedana za ljudi z boleznimi srčno-žilnega sistema.
    6. Zgnječite hrbtne mišice v zgornjem delu trupa in prsnega koša, da izboljšate pretok krvi, lajšate bolečine. Učinek ne sme biti močan.
    7. Vlažilnik vstavite v bližino bolnikovega ležišča. Če je kisikova blazina, jo lahko uporabite.

    Nujna medicinska pomoč

    Zagotavljanje nujne zdravstvene oskrbe za bronhialno astmo v bolnišnici velja za najbolj učinkovito. Prisotnost v kliniki kvalificiranih strokovnjakov in potrebne opreme vam omogoča, da se spopadejo tudi z najtežjimi primeri.

    Če po vseh terapevtskih ukrepih opazimo pozitiven rezultat, bolniku dajemo priporočila in ga pošljemo domov. Če pa zdravnik dvomi v stabilnost bolnikovega stanja, ostane v bolnišnici za nadaljnji pregled in opazovanje.

    Zdravstvena nega

    Nujna terapija za napad bronhialne astme se začne takoj po prihodu v bolnišnico. Predhodno je pregledan zdravstveni karton pacienta, v katerem so navedeni podatki o poteku patologije, zdravilih in snoveh, ki povzročajo alergije.

    Ukrepi za pomoč pri astmi potrebujejo medicinsko osebje. S prihodom bolnika s simptomi poslabšanja je treba pripraviti opremo za umetno prezračevanje pljuč in vrečko Ambu.

    Preden bolnik pregleda zdravnik, medicinska sestra nudi prvo pomoč za astmo. Dolžna je slediti določenemu algoritmu ukrepov:

    1. Odstranite zunanja oblačila od pacienta, odvijte ovratnik. Udobno namestite pacienta. Sprostitev mišic vodi do lažjega dihanja.
    2. Zagotovite svež zrak v prostoru. Po potrebi nanesite vlažen kisik.
    3. Prepovedati uporabo bolnikovega inhalatorja (za preprečevanje odvisnosti od zdravila). Za lajšanje krčev morate uporabiti aerosol na osnovi salbutamol sulfata.
    4. Daj toplo pijačo, lahko samo vodo.

    Med pregledom bolnika, ki ga opravi specialist, medicinska sestra ostane blizu, da si injicira potrebne droge ali opravi druge zdravniške preglede.

    Prva pomoč

    Ko se pojavi akutni napad bronhialne astme, ga je treba v kratkem ustaviti. Odstranite osebo iz tega stanja s pomočjo drog. Vse droge in njihov odmerek predpiše zdravnik. Zdravljenje se začne po pregledu bolnika in ugotavljanju resnosti patologije.

    Zagotavljanje prve pomoči za napad bronhialne astme vključuje naslednje ukrepe:

    1. Subkutano injiciranje poteka iz bronhialne astme. Ponavadi se uporablja adrenalin v obliki raztopine ali vodne suspenzije. Po injiciranju se mišice sprostijo, bronhije se razširijo. Zdravilo se ne priporoča osebam z boleznimi srčno-žilnega sistema.
    2. Zdravljenje z zdravili za napad bronhialne astme vključuje intravensko dajanje kortikosteroidov. Ta hormonska zdravila razbremenijo zabuhlost in imajo antihistaminske lastnosti.
    3. Za odstranitev bronhospazma so intravensko injicirali zdravila iz skupine ksantinov.
    4. Učinkovito vdihavanje hlapov in kisika. Razredčujejo sluz in olajšajo odstranjevanje sluzi iz bronhijev.

    Nujna pomoč ob napadu pri otrocih

    Otrok je prav tako dovzeten za opisano patologijo kot odrasli. Simptomi bolezni se lahko pojavijo v vsaki starosti. Pogosto je predispozicija za bolezen podedovana, če je bližnji sorodnik trpel zaradi te bolezni. Nujna oskrba pri otrocih z bronhialno astmo zahteva previdnost. Glavni problem v tem primeru je otekanje sluznice in ne krči bronhijev, zato ne uporabljajte inhalatorja, zdravilo ne bo olajšalo.

    Ko se pri otrocih pojavi napad bronhialne astme, je nujna oskrba zagotovljena po naslednjem algoritmu:

    1. Naredite otroku bolj udobno.
    2. Dajte kombinacijo zdravil iz astme ali zdravil iz skupine ksantinov.
    3. Pomirite otroka, dajte pomirjevalo. Panika poslabša zadušitev.
    4. Za ublažitev simptomov naredite tople kopeli za roke in noge.
    5. Z odprtjem okna zagotovite svež zrak.

    Če se stanje otroka v pol ure ne povrne v normalno stanje, je nujno, da se nemudoma odpravite v zdravstveni dom.

    Preprečevanje epileptičnih napadov

    Za zmanjšanje pogostnosti poslabšanj se priporočajo astmatiki:

    • izogibajte se stiku z alergeni;
    • dnevno mokro čiščenje, prezračite prostor;
    • da v zdravstveni karton vnese seznam zdravil, ki povzročajo napad;
    • spremlja sestavo izdelkov, če obstaja alergija na hrano;
    • fizično terapijo;
    • pravočasno zdravljenje pljučne patologije;
    • odreči se slabim navadam;
    • če opazite prve znake bolezni, takoj stopite v stik s strokovnjakom;
    • redno obiskujete zdravnika (polletno), da ocenite splošno stanje telesa.

    Bronhialne astme ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je resnično zmanjšati število poslabšanj. Oseba s to diagnozo mora skrbeti za svoje zdravje, voditi pravilen način življenja, pravočasno jemati predpisana zdravila.

    Sorodniki astmatikov morajo vedeti, kako ustrezno zagotoviti nujno pomoč v izrednih razmerah.

    Nujna oskrba za napade bronhialne astme

    Bronhična astma je bolezen dihal, zlasti bronhijev, ki je v naravi alergična. V tem primeru je glavni simptom bolezni zadušitev. Prav z nastopom poslabšanja astme in pojavom asfiksije se pojavi potreba po nujni oskrbi za bronhialno astmo. Poleg tega je za pojavnost astmatičnega statusa potreben odziv drugih. Prva pomoč v krizi bronhialne astme mora biti usmerjena v razširitev lumna bronhijev. Po nujnih ukrepih pri astmi se priporoča uporaba zdravil za osnovno zdravljenje.

    Povzetek članka

    Bronhialni astmatični napad in astmatični status: kakšna je razlika?

    Napad bronhialne astme je aktivno razvijanje zadušitve, ki nastane zaradi spazma bronhijev in zoženja bronhialnega lumna. Trajanje napada je odvisno od mnogih dejavnikov in lahko traja od 2-3 minut do 4-5 ur.

    Astmatični status je podaljšan napad bronhialne astme, ki ga predhodno učinkovite droge ne izločajo. Obstajajo tri stopnje tega posebnega statusa, med katerimi je stanje pacienta destabilizirano in obstaja tveganje za smrt.

    Astmatični status, kot tudi kriza bronhialne astme, zahteva nujno oskrbo. Pogosto je življenje posameznika odvisno od tega, kako hitro in pravilno je bila izvedena prva nujna pomoč pri poslabšanju bolezni. Vendar pa bodo vsi ukrepi v primeru bronhialne astme pred prihodom rešilca ​​olajšali stanje le za kratek čas in le zdravniki bodo lahko popolnoma razbremenili napad.

    Napad bronhialne astme: znaki in kdaj pomagati?

    Napad bronhialne astme se lahko pojavi kadarkoli in na katerem koli mestu, zato ne sme biti samo bolnik sam pripravljen na to, ampak tudi oseba, ki bo v času napada blizu. Navsezadnje bo moral zagotoviti prve predmedicinske ukrepe, pomembne za to bolezen.

    Začetek napada na bronhialno astmo se kaže v spremembah barve obraza in rok bolnika (pridobijo modro barvo) in povečano znojenje. Glavni znaki napada bolezni so:

    1. Zvočno hripanje med dihanjem.
    2. Kašelj z lahkim ali skromnim izpljunkom.
    3. Sputum, po katerem se kašelj umiri in stanje se izboljša. Hkrati izginja tudi zasoplost in napad se konča.

    POMEMBNO! Znanstveniki iz Norveške so pokazali, da letni čas in regija rojstva nimata nikakršnega vpliva na razvoj in nastanek bolezni.

    Odgovor na vprašanje, kdaj je potrebno zagotoviti prvo pomoč pri astmi, je nedvoumen: prej, tem bolje. Navsezadnje je zdravstveno stanje in pacientovo življenje odvisno od kakovosti nujnih ukrepov. Za neznanca, ki absolutno ne ve, kaj je treba storiti v primeru poslabšanja astme, je najbolje, da pokličete rešilca. V tem primeru, pred njenim prihodom, je vredno narediti vsaj najmanjši trud za izboljšanje stanja bolnika.

    Prva stvar, ki jo je treba storiti, je ne panike in pomiriti bolnika. V mirnem stanju bo lažje nadzorovati dihalni proces.

    Prva pomoč astmi s kratkim sapo in zadušitvijo

    Ob napadu astme obstaja več osnovnih pravil za zagotavljanje pred medicinskih dogodkov. Sledenje tem preprostim smernicam bo pripomoglo k razbremenitvi in ​​zadušitvi:

    1. Pomagajte osebi, da dobi ustrezen položaj telesa. Bolnik mora sedeti, stati, se nasloniti na nekaj ali ležati na boku, vendar v nobenem primeru ne ležati na hrbtu. V opisanih položajih bodo vključene pomožne dihalne mišice.
    2. Bolje je, da nagnite glavo na stran in jo držite. Torej se bolnik ne bo zadušil zaradi sluzi.
    3. Odstranite vse stvari, ki ovirajo prosto dihanje (kravato, šal, debel nakit).
    4. Če je mogoče, odstranite snovi, ki lahko sprožijo bronhokonstrikcijo in samo poslabšanje.
    5. Pijete lahko toplo vodo ali, če je mogoče, vročo kopel za okončine.
    6. Izogibajte se manipulacijam, podobnim hrani, ki vstopajo v dihalne poti.
    7. Za stimulacijo živčnih spazmov in izzivanje širjenja pljuč se lahko zatečete k bolečemu šoku na področju komolcev ali kolenskih sklepov.
    8. Uporabite žepni inhalator ali druga zdravila za predvideni namen, pri čemer upoštevajte odmerek. Uporabo aerosolov lahko ponovite vsakih 20-25 minut.
    9. Če se je napad začel in ni možnosti za njegovo hitro olajšanje, potem pacientu dajte položaj v skladu s točkami 1-2 in vprašajte za nujno zdravljenje.

    POMEMBNO! Pacient, ki pozna svojo diagnozo, mora vedno nositi aerosol. Konec koncev, prispeva k neodvisni odpravi nenadne poslabšanja bolezni.

    Algoritem nujne pomoči pri napadu bronhialne astme

    Prva stvar, ki jo mora po prihodu zdravnikov pričati napad bronhialne astme, je, da poroča o tistih zdravilih, ki jih je bolnik uporabljal med napadom.

    Zdravstvena pomoč za astmo ima tudi svoj algoritem:

    1. Obvezna uporaba zdravil, ki bodo pomagala razširiti bronhije. Pogosto se pri poslabšanju astme ambulantni delavci uporabljajo na osnovi salbutamola.
    2. Če napad ni bil odpravljen, se glede na resnost napada uporabljajo druga zdravila:
    • za pljuča se uporablja inhalacija s pomočjo razpršilnika s salbutamolom in ipratropijem, in če je prvi postopek neučinkovit, se ponovi po 20 minutah;
    • z zmerno resnostjo zgoraj navedenih zdravil dodajte pulmikort ali budezonid;
    • pri hudih napadih se uporabljajo enaka zdravila kot pri povprečju, vendar jih injicirajo z adrenalinom.

    Če je napad zelo težaven in obstaja sum o respiratorni odpovedi, potem je treba bolniku dajati sistemske hormonske agente in hospitalizirati.

    Ne smemo pozabiti, da nujna zdravila nujno odpravijo poslabšanje, vendar ne ozdravijo same bolezni. Zato se mora bolnik posvetovati z izkušenim strokovnjakom, da določi pravilen potek osnovne terapije. Konec koncev, če ne uporabljate zdravil za osnovno zdravljenje, se poveča tveganje za nastanek hudih napadov s posebnim statusom.

    Bronhična astma: nujna oskrba

    Z nujno oskrbo za bronhialno astmo ni mogoče le ublažiti bolnikovega stanja, temveč tudi rešiti življenje v hudih primerih. Pacientu bo med napadom pomagalo naslednje znanje.

    Vzroki astme in znaki njenega nastopa

    Bronhična astma je oster krč mišic bronhijev, ki povzroči zadušitev in nezmožnost mirnega izdiha.

    Opozoriti je treba, da je z izogibanjem številnim nevarnim in izzivalnim dejavnikom mogoče bistveno zmanjšati možnost pojava astme. Te vključujejo:

    • hud stres - živčni sev bo prizadel spazem bronhijev, ki bo povzročil napad;
    • različne alergene, kot so hišni prah ali cvetni prah, gospodinjske kemikalije, živalska dlaka in parfumi. V hrani se je bolje izogibati ribam, morskim sadežem, jajcem;
    • okužba dihal poslabša stanje bronhijev, ki že trpijo;
    • nizka temperatura zraka lahko sproži napad z dispnejo.

    V času, da se odzovejo in zagotovijo nujno pomoč med napadom bronhialne astme, s čimer preprečimo zaplete, pomagamo pri poznavanju znakov približevanja napadu:

    • oseba začne biti nemirna, ne čuti čustvenega ali fizičnega razburjenja;
    • težak govor - besede se izgovarjajo težko, včasih jih je nemogoče razstaviti;
    • pojavi se bledica, v hujših primerih pa koža postane modrikasta;
    • dihanje se upočasni, pojavijo se piskajoči zvoki, bolnik vdihne in izdihne hrupno;
    • zelo težko izdihovanje, ko ga morate uporabiti za veliko moč;
    • piskanje - glasno in žvižganje;
    • kašelj z izpljunkom, ki prihaja z napadi;
    • oseba ne more biti v ležečem stanju.

    Simptome lahko razdelimo na 3 stopinje.

    Blaga stopnja

    Opažamo hripanje izdihavanja, vendar zmerno. Pacient se počuti normalno ležal, lahko hodi, izsledi povečana čustvena razburljivost. Srčni utrip pade pod 100.

    Blago astmo signalizira inhalacijsko piskanje in nizko srčno frekvenco.

    Povprečna stopnja

    Visoka živčna razdražljivost, oseba, ki jo je težko jesti, je prisiljen sedeti, da se ne zaduši. Težko je, zadihan je. Srčni utrip lahko skoči do 120, pacient naredi glasno piskanje.

    Težka stopnja

    Bolezen bronhialne astme je prisiljena sedeti ali stati, stopnja dihanja na minuto presega 30 vdihov. Nemogoče je jasno govoriti, huda kratka sapa, tudi v mirovanju, živčno razburjenje.

    Najbolj nevarno stanje je astmatični status. Oseba začne serijo napadov: takoj, ko se konča, se naslednji začne brez odmora. Stanje se hitro poslabšuje in bolnik lahko celo umre zaradi trpljenja z močno zadušitvijo.

    Nujna nega za bronhialno astmo

    V primeru bronhialne astme je zagotavljanje nujne oskrbe osebi z napadom lahko rešilo zdravje in celo življenje.

    Med napadom astme je pomembno pacientu zagotoviti dostop do svežega zraka.

    Pomembno je, da hitro izvedete naslednje zaporedje ukrepov za prvo pomoč:

    1. Najprej morate pomiriti osebo. Bolj vznemirjen je njegov živčni sistem, težje je dihati. V tišjem stanju lahko astmatiki hitreje ponovno pridobijo nadzor nad bronhiji.
    2. Odvijte neprijeten del oblačil na vratu in prsih ter rešite žrtev iz vezi, nakita, kroglic itd.
    3. Ne blokirajte svežega zraka. Če se je napad zgodil doma v toplem vremenu - odprite okno, dajte dostop do več kisika.
    4. Sedi osebo, poskušaj položiti roke na naslone za roke.
    5. Uporabite žrtev inhalator tako, da usmerite žleb na zadnji del grla. Opozorilo: v primeru izgube zavesti v vsakem primeru ne injicirajte aerosola bolniku. Injiciranje lahko ponavljate največ 1-krat v 20 minutah, dokler se žrtev ne okreva v celoti ali ga rešilec odpelje.
    6. Bodite pozorni na to, ali je v bližini kakšen alergen (vsem je znana volna, velike količine prahu, ribe in morski sadeži). Če jih imate, jih odstranite ali pacienta nežno držite.
    7. Poskrbite, da je oseba boljša, se prepričajte, da pokličete brigado zdravnikov na kraj.

    Nujna pomoč pri napadu bronhialne astme pri otrocih

    Otrok postane pred napadom razdražljiv, pojavi se kratka sapa, kašelj in kihanje. Staršem se pritožuje zaradi suhih ust, noče jesti zaradi pomanjkanja apetita.

    Za nujno oskrbo pri napadu astme je pomembno:

    1. Otroka odstranite iz alergena, če ga imate v bližini. Na primer, če se napad začne na ulici, potem lahko nastopi cvetni prah. Ko napad v sobi morate odstraniti živali, blazine napolnjene s perjem - vse to povzroča nepotrebno draženje.
    2. Če se napad začne takoj po obroku, morate otroku dati nekaj tablet aktivnega oglja.
    3. Daj več tople vode. Zaradi napada se pojavi pomembna dehidracija telesa, kar vodi v nadaljnje poslabšanje bronhialnega stanja in lahko povzroči drugi napad.
    4. Pomembno je, da otroku ne pokažete, da ste zaskrbljeni in ga pomirite. Tako lahko hitro obnovi dihanje in se znebi napada bronhialne astme.

    Uporablja se med napadalnimi drogami

    Zdravniki predpisujejo zdravilo za vsakega bolnika, odvisno od resnosti bolezni. Uporabite zdravila z inhalatorjem.

    Preprečevanje epileptičnih napadov

    Da bi preprečili ali zmanjšali napade astme, morate slediti številnim preprostim in uporabnim priporočilom:

    • vsaj 2 uri na prostem;
    • fizično terapijo;
    • jesti antialergijska živila;
    • prenehati kaditi;
    • izogibajte se stiku z alergeni;
    • če je nemogoče popolnoma izogniti se alergenom - na primer poleti, ko telo ne prenaša cvetnega prahu, potem morate iti k zdravniku, da lahko napiše antialergijska zdravila
    • za boj proti glodalcem in žuželkam v stanovanju ali hiši;
    • bolje je ne hraniti hiš za rastline in živali;
    • posteljno perilo je treba oprati z milom za perilo, v vroči vodi in vsaj 1-krat na teden;
    • za posteljno perilo je vredno tudi pokrovov za prah;
    • Obisk sanatorijev in letovišč za astmatike bo pripomogel k bistvenemu izboljšanju zdravja in celo popolnemu okrevanju od bolezni.

    Poznavanje prve pomoči pri bronhialni astmi v kritičnem trenutku lahko reši človekovo življenje. Zato se je vredno naučiti teh preprostih pravil in se prepričati, da boste v primeru nevarnosti lahko pomagali astmatiku, ki je v težavah.

    Ljudje, ki trpijo za bronhialno astmo, ne bi smeli pozabiti, da imajo pri roki inhalator, ker ga lahko med napadom hitro oživi.