Antibiotik klaritromicin: klacid

Klaritromicin je sodoben antibiotik, ki se pogosto uporablja v medicinski praksi.

Makrolidi: klaritromicin

Klaritromicin spada v skupino makrolidnih antibiotikov.
Prvi makrolid - eritromicin je bil sintetiziran sredi prejšnjega stoletja. Danes se makrolidi pogosto uporabljajo v medicini pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, odporni na peniciline.
Makrolidi veljajo za najmanj toksične, saj se kopičijo neposredno v vnetni žarki in imajo minimalen učinek na splošno stanje telesa.
Antibiotik klaritromicin je posusintetično zdravilo z bakteriostatičnim učinkom, ki zavira delitev bakterijskih celic in ustavi njihovo razmnoževanje in rast v telesu.
Klaritromicin in zdravila na njegovi osnovi so učinkovita pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo stafilokoki, klamidija, Escherichia coli in streptokoki: okužbe črevesja, ORL in dihalnih poti.

Klaritromicin: Klacid in drugi analogi

Klacid je trgovsko ime zdravila, katerega učinkovina je klaritromicin.

Antibiotik Klacid je eno od zdravil, proizvedenih na osnovi klaritromicina. Klacid Abbot proizvaja mednarodno podjetje v svojih podružnicah v Italiji, Franciji in Angliji. Precej drage droge "opat" so narejene z uporabo zelo natančnih sodobnih tehnologij in jim zaupajo zdravniki po vsem svetu.

Znani so cenejši analogi zdravil, ki temeljijo na klaritromicinu, proizvedenih v državah SND, Indiji in vzhodni Evropi. Na primer: Clarithromycin Protex, Clarbact in Clubbax (Indija); Klaritromicin Verte, Ekozirtin (Rusija); Klaritromicin Pliva (Hrvaška); Zdravje klaritromicina (Ukrajina); Fromilid (Slovenija) in drugi

Menijo, da v nekaterih podjetjih lahko pride do kršitev proizvodne tehnologije, kar vodi do sproščanja izdelkov zmanjšane kakovosti.
Klaritromicin v vseh pripravkih negativno vpliva na prebavo, jetra in ledvice, včasih povzroča alergijske reakcije.
Zdravilo se prodaja v lekarnah ob predložitvi recepta.

Klaritromicin: uporaba

Bakterije izločajo beta-laktamazo, ki uničuje antibiotik v telesu. Klaritromicin je odporen na beta-laktamazo in ima negativen učinek na številne bakterije: Staphylococcus aureus, pnevmokok, Streptococcus skupino A, povzročitelje gobavosti, sporotrihoze, pljučnico, gonorejo, klamidijo in pneumoklamidiozo.

Katere bolezni predpisujejo zdravila klaritromicin?

• Bolezni zgornjih in spodnjih dihal: sinusitis, faringitis, tonzilitis, pljučnica, bronhitis, legionarska bolezen.
• Infekcijske lezije mehkih tkiv in kože: erysipelas, celulitis, folikulitis, streptoderma, stapiloderma.
• Nalezljive bolezni v sistemu čeljusti zob.
• Okužbe, ki jih povzročajo mikobakterije.
• Zdravljenje bolnikov, okuženih s HIV, za preprečevanje okužb, ki jih povzročajo mikobakterije.
• Za zdravljenje peptične razjede Helicobacter pylori.

Klaritromicin: kontraindikacije

• Visoka občutljivost za klaritromicin in sestavine zdravil, ki temeljijo na njej.
• Nosečnost - prvo trimesečje in dojenje. Nekatera zdravila vključujejo uporabo zdravila v 2. in 3. semestru nosečnosti, če koristi za mater presegajo nevarnost za plod. V času jemanja zdravila prenehajte s hranjenjem otroka.
• Porfirija.
• Otroci, mlajši od 12 let, ki tehtajo manj kot 40 kg. Nekateri pripravki klaritromicina v obliki praška, iz katerega se daje suspenzija, se uporabljajo za zdravljenje otrok.
• Bolniki z okvarjenim normalnim delovanjem ledvic in jeter.

Klaritromicin: nezdružljive droge

Antibiotikov ni mogoče uporabljati hkrati z naslednjimi zdravili:

• Cisaprid;
• Dihidroergotamin;
• Astemizol;
• Terfenadin;
• Pimozid;
• Ergotamine.

Če vzamete klaritromicin hkrati z drugimi makrolidnimi antibiotiki, obstaja konkurenca zdravil, ki popolnoma uniči terapevtski učinek obeh zdravil.

Klaritromicin: oblike sproščanja

• Tablete 0,25 in 0,5 g. V paketu je lahko 5, 7, 10 ali 14 tablet.
• Prašek za samo-suspenzijo.
• Sterilni prašek za injiciranje.

Klaritromicin: vnos in odmerjanje

Zdravilo uporabite ne glede na obrok.
Trajanje zdravila je 5-14 dni.
Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je običajni terapevtski odmerek 250 mg, 2 odmerka na dan.
Pri hudih okužbah, mikobakterijah in sinusitisu se odmerek poveča na 500 mg dvakrat na dan.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: dnevni odmerek ne presega 250 mg.
Bolniki z ledvično insuficienco: dnevni odmerek 250 mg na dan; pri hudih okužbah 250 mg dvakrat na dan, drugi odmerek ne prej kot po 12 urah.
Pri bolnikih z AIDS-om pri zdravljenju MAS: dnevni odmerek 500 mg dvakrat na dan. Zdravljenje z zdravilom, ki se proizvaja, dokler obstaja terapevtski učinek.
Zdravljenje odontogene okužbe: 250 mg dvakrat na dan 5 dni.
Zdravljenje bolezni, ki jih povzroča Helicobacter pylori, poteka v kombinaciji z drugimi zdravili. Odmerjanje: 0,5 g 2 odmerka na dan v kombinaciji z omerprazolom, lansoprazolom in amoksicilinom 7-10 dni; ali 0,5 g trikrat na dan v kombinaciji z omeprazolom in lansoprazolom 2 tedna.

Klaritromicin: delovanje znotraj telesa

Tablete se pogoltnejo brez žvečenja ali drobljenja. Homogena kristalna masa tablete se sprosti ves čas, ko gre skozi prebavne organe.
Največja količina zdravila se nabira v telesu 6 ur po zaužitju. V telesnih tkivih se antibiotik ohrani 2-krat več kot v krvi.
Od 70 do 86% zdravila se izloča v blatu in urinu.
V jetrih se pojavijo vse kemijske reakcije s klaritromicinom.

Klaritromicin: neželeni učinki

Klaritromicin in vsa zdravila na njegovi osnovi lahko povzročijo naslednje neželene učinke.

• Ventrikularna aritmija in tahikardija.
• Bolečine želodca in želodca, bolnik začne slabost in bruhanje, pojavi se driska.
• Stomatitis, vnetje jezika in kandidiaza v ustih, razbarvanje jezika.
• Sprememba barve zob - po opravljenem profesionalnem čiščenju.
• Reverzibilno poslabšanje jeter, hepatitis zlatenice (redko), predvsem pri jemanju drugih zdravil.
• Omotičnost in glavobol, nespečnost in tesnoba, nočne more, strahovi in ​​psihoze, halucinacije in konvulzije.
• Izguba sluha - preneha po prenehanju jemanja klaritromicina.
• Sprememba vonja.
• Urtikarija in srbenje, Stevens-Johnsonov sindrom.
• Spremembe v krvi: trombocitopenija, levkopenija, povečana koncentracija kreatina, hipoglikemija.

Klaritromicin: preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila spremljajo slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Značilno paranoično vedenje. V telesu zmanjša raven kalija, zmanjša raven kisika v krvi.

V teh primerih je bolnik opran želodec in simptomatsko zdravljenje.

Samo zdravnik lahko potrdi potrebo po zdravljenju s klaritromicinom in predpiše zdravljenje.

Klacid ali Sumamed ali klaritromicin - kar je bolje?

Obstaja veliko število različnih antibakterijskih zdravil s širokim spektrom protimikrobnih učinkovin. Glede na to je vprašanje zelo aktualno - kaj izbrati za nakup v lekarni Klacid ali bolje, Sumamed ali Clarithromycin - kar je bolje?

Vse tri droge so del obsežne skupine polsintetičnih makrolidov. Zdravilna učinkovina v zdravilih Klacid in Clarithromycin predstavlja klaritromicin v količini 250 in 500 miligramov v prvem primeru in le 250 mg v drugem. Zdravila se prodajajo v tabletah.

Zdravilo Sumamed kot učinkovina vsebuje azitromicin dihidrat v količini 250 mg. Zdravilo se proizvaja v tabletah in kapsulah za zaužitje. Vsi trije člani skupine so na voljo na recept.

Zadevna zdravila imajo izrazito baktericidno delovanje (bakterije, ki so dovzetne za njih, so ubite). Za zdravila je značilna visoka biološka uporabnost, če se jemlje peroralno. Njihovo delovanje je usmerjeno proti večini patogenih bakterij, vključno z lokaliziranimi znotraj celic.

Osnova mehanizma delovanja vseh treh zdravil je zatiranje procesov sinteze najpomembnejših bakterijskih beljakovin, brez katerih postane nemogoča nadaljnja vitalna aktivnost patogenih mikroorganizmov.

Kljub temu, da imajo vsa tri zdravila širok spekter antimikrobne aktivnosti, je Sumamed sodobnejši. Njegova formula se je izboljšala tako, da je vplivala na večje število patogenih mikroorganizmov.

Vsa zdravila so učinkovita tudi v primerih, ko imajo patogeni sposobnost sintetizirati laktamazo - snovi, ki lahko inaktivirajo številna antibakterijska zdravila.

Azitromicin, ki je del zdravila Sumamed, ima neposredno farmakološki učinek, ki zmanjšuje obremenitev jeter. V nasprotju s tem se klaritromicin, ki je del Klacida in klaritromicina, presnavlja v aktivni presnovek, ki je podlaga za njihovo protibakterijsko delovanje.

Ko se zdravila jemljejo oralno, se aktivna snov hitro sprosti in oblikuje se učinkovita koncentracija v krvi in ​​drugih bioloških medijih. Največja vsebnost aktivnih sestavin vseh treh zdravil je določena v naslednjih organih in tekočinah: pljučno tkivo in bronhi, ENT organi, koža in mehka tkiva, kosti, plevralna tekočina in slina.

Indikacije za uporabo

Vsi trije predstavniki semisintetične skupine makrolidov so prikazani za uporabo v naslednjih primerih:

- Okužbe dihalnih in ENT organov;

- Infekcijske lezije mehkega tkiva in kože;

- Gastrointestinalne motnje, povezane s Helicobacter pylori (kot del eradikacijske terapije);

- Zdravljenje in preprečevanje okužb pri bolnikih, okuženih s HIV;

- Preprečevanje infekcijskih zapletov med ekstrakcijo zoba;

Pomembno je, da se ne zdravite sami. Nalezljive bolezni je treba zdraviti s specializiranim zdravnikom. Vloga bolnika v tem primeru je omejena na strogo izvajanje vseh predpisov zdravnika.

Sumamed, kontraindikacije

Jemanje zdravila Sumamed je kontraindicirano v naslednjih primerih:

- Intoleranca na sestavine zdravila ali drugih članov farmacevtske skupine;

- Huda poškodba ledvic ali jeter.

Relativne kontraindikacije: nosečnost, dojenje, hude srčne aritmije, izrazito izčrpanost bolnika.

Klacid in klaritromicin, kontraindikacije

Poleg zgoraj navedenega, pripravki Klacid in Clarithromycin dodajajo naslednja stanja:

- Prvi trimeter nosečnosti;

- Potreba po jemanju drugih zdravil klaritromicin;

- Starost manj kot 12 let;

- Telesna teža bolnika je manjša od 40 kg.

Relativne kontraindikacije: potreba po jemanju benzodiazepinov, srčno popuščanje, elektrolitske motnje, uporaba nekaterih antiaritmikov.

Podobnosti in razlike

Klacid in klaritromicin je treba obravnavati kot polno strukturne analogije drug drugega. Edina razlika je v odmerjanju. Drugi kazalniki so popolnoma enaki, razen za državo izvora.

Če primerjamo zdravila azitromicin in klaritromicin, mora biti izbira v večini primerov na strani prvega in več razlogov za to. Prvič, zdravilo, kot je Sumamed, ima manjši seznam kontraindikacij. Drugič, zaznamuje ga širši spekter delovanja.

Klaritromicinski pripravki imajo večjo biološko uporabnost. Ko se zaužijejo visoke koncentracije zdravilne učinkovine nekoliko hitreje, je stopnja absorpcije zdravilne učinkovine nekoliko višja.

Zdravilo Klacid je na voljo v Evropski uniji. Generični klaritromicin proizvaja farmacevtsko podjetje s sedežem v Ruski federaciji. Sumamed proizvaja Pliva na Hrvaškem.

Zdravilo Klacid, odvisno od odmerka stane od 350 do 900 rubljev. Klaritromicin, kot vse druge generične, je veliko cenejši kot njegov bolj ugleden kolega - od 80 do 200 rubljev.

Sumamed drog, odvisno od lekarne, kot tudi število tablet v paketu, bo stala od 450 do 1800 rubljev, kar je bistveno višje od klaritromicina pripravkov.

Antibakterijska zdravila mora predpisati zdravnik. Vendar pa strokovnjak ne more prezreti ravni materialne blaginje pacienta in zato pri zdravniku ne bi bilo odveč razpravljati o stroških predpisanega zdravila.

Kateri je boljši: Klacid ali klaritromicin?

Klaritromicin je močno protibakterijsko zdravilo, derivat eritromicina, ki je štirinajstkraten sintetični antibiotik-makrolid.

Sposobnost klaritromicina za boj proti bakterijam in farmakokinetiko je višja od sposobnosti eritromicina zaradi metoksi skupine v šestem položaju laktonskega obroča.

Kaj je zdravilo in za kaj se uporablja?

Spekter delovanja tega polsintetičnega antibiotika je zelo obsežen. Proti klaritromicinu niso odporne aerobne in anaerobne, gram-pozitivne in gram-negativne bakterije. Deluje tako, da zavira sintezo beljakovin zaradi vezave ribosomskih bakterij na podenoto 50-ih let. Za zdravilo je značilna hitra absorpcija, ki se izloča skozi ledvice in prebavila. Absorpcija suspenzije je višja kot pri tabletah.

Pomembno je! Hrana bistveno upočasni absorpcijo zdravila, vendar ne vpliva na biološko uporabnost.

Zdravilo je indicirano za naslednje bolezni:

• okužb dihalnega trakta (tonzilitis, bronhitis, bronhialitis, pljučnica);
• infekcijske poškodbe kože, mehka tkiva (erizipel, folikulitis);
• razjede dvanajstnika in želodca;
• toksoplazmoza;
• klamidija;
• mikobakterioza;
• bolezni sečil.

To zdravilo pomaga pri zdravljenju tuberkuloze, vendar se uporablja le kot alternativa.

Klaritromicin se daje peroralno in intravensko.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v obliki:

1. tablete (redne in dolgotrajne);
2. suspenzije;
3. raztopina za kapalnike;
4. kapsul

Nemogoče je natančno presoditi, katera od teh oblik je najučinkovitejša; vse je odvisno od specifične situacije, v kateri le zdravnik izda sodbo.

Za izdelavo tablet se uporablja posebna tehnologija dolgotrajnega delovanja klaritromicina, tako da se zdravilo sprosti počasneje, njegova koncentracija v krvi se poveča.

Neželeni učinki

Uporabite antibiotik Klaritromicin mora strogo predpisati zdravnik, ker je sprejem preobremenjen s številnimi stranskimi učinki:

• pretirano znojenje;
• kandidoza;
• slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
• levkopenija;

Klaritromicin je popolnoma kontraindiciran:

1. otroci do enega leta starosti;
2. nosečnice in doječe matere;
3. ki trpijo zaradi hiperkalemije, porfirije.

Pozor! Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja in ledvic, lahko jemljejo zdravila, vendar pod strogim zdravniškim nadzorom.

Kateri proizvajalec je boljši

Antibiotik Clarithromycin proizvajajo številna podjetja, tako ruska kot tuja (azijske države, vzhodna Evropa). Različni proizvajalci (Ranbaksi, KRKA, Teva, Pharmstandard Obolensky, farmacevtska družba, Synthesis, AVVA-RUS) lahko izdelek imenujejo drugače: Clarithromycin-Teva, Clarithromycin OBL.

Pri tem pa je potrebna previdnost, saj nekatere farmacevtske družbe med proizvodnjo zdravila dovoljujejo odstopanja od tehnologije. Vsi ti izdelki farmacevtske dejavnosti ostajajo učinkoviti v glavni smeri - proti zdravljenju nalezljivih bolezni, vendar se lahko število kontraindikacij in stranskih učinkov razlikuje.

Slika 1. Tablete antibiotika Clarithromycin, 500 mg, proizvajalec - Sandoz.

To še posebej velja za proizvodnjo Obolensky OP. Zdravniki predpisujejo to zdravilo v primerih, ko ni druge možnosti. Otroci tega zdravila (samo 12 let) ne predpisujejo, čeprav je klaritromicin indiciran že pri dveh letih. Enako velja za ljudi z boleznimi jeter in srca in ožilja.

Kar zadeva zdravljenje tuberkuloze, se klaritromicin na splošno ne obravnava kot glavno zdravilo pri zdravljenju.

Klacid

Zdravilo je narejeno na osnovi klaritromicina s strani mednarodne družbe Abbot. Na voljo v obliki tablet (0, 25 g in 0, 5 g), praški, tudi za injiciranje.

Od vseh analogov in derivatov na osnovi klaritromicina je najbolj učinkovit, pri njegovi izdelavi pa tudi najmanjša odstopanja od tehnologije niso dovoljena.

To uspešno bori tonzilitis, bronhitis, vneto grlo, faringitis, bolezni srednjega ušesa, oslovski kašelj, škrlatinko, akne, vre.

Pri zdravljenju tuberkuloze se ne uporablja. Od klaritromicina se razlikuje po trgovskem imenu, vendar temelji na isti učinkovini, ki ima isto ime kot prvotna oblika.

Praktično ni kontraindikacij. Zdravniki predpisujejo zdravilo Klacid tudi za otroke, vendar le, če to ne pomeni bolj benignega zdravljenja (na primer za oslovski kašelj, škrlatinko). Nosečnice se morajo vzdržati uporabe zdravil.

Cena embalaže je visoka in lahko doseže do tisoč rubljev.

Sumamed

Razlikuje se v tem, da temelji na drugi učinkovini - azitromicinu. Sumamed je cenejši, stroški se začnejo od 400 rubljev na paket.

V prodaji je predstavljen v obliki tablet (0, 25 g in 0, 5 g), kapsul in praška za suspenzije.

Slika 2. Sumamed kapsule, 250 mg, proizvajalec - Pliva.

Nedvoumno je reči, ali je bolje ali slabše, nemogoče, ker sta oba makrolida, imata dovolj močan učinek in ju lahko le zdravnik dodeli ob upoštevanju vseh odtenkov bolezni. Razlikuje se ne le z zdravilno učinkovino, ampak tudi z vrsto neželenih učinkov. Torej, če Klacid premaga predvsem na psiho, potem Sumamed - na jetra. Uporablja se predvsem proti streptokoknim in stafilokoknim okužbam. Kochove palice so neuporabne proti palicam.

Sprejem enkrat na vsakih 12 ur v skladu z navodili. Produkt ima ožji spekter delovanja kot klaritromicin. Ne uporablja se za nalezljive bolezni pri osebah z aidsom. Najbolj znani dobavitelj je Pliva-Hrvatska.

Fromilid

Dobavitelj - slovenski koncern KRKA. Na voljo v škatlah s štirinajstimi tabletami. Cena je precej visoka: od 350 rubljev za odmerek 0, 25g in 500 za 0, 5g.

Dodelite vnetje srednjega ušesa, bronhitis, sinusitis, pljučnico, gnojne formacije. Uporablja se dvakrat na dan v skladu z navodili in izključno za potrebe specialista.

Fromilid temelji na snovi, ki je skupna s klaritromicinom, toda pri prvem obstaja velika odpornost pri nekaterih sevih bakterij.

Kaj izbrati: Klacid ali Clarithromycin?

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti, katero zdravilo je najbolje izbrati. Vse je odvisno od specifične bolezni, individualnih značilnosti pacienta in priporočil zdravnika.

Lahko rečemo, da človek ne tvega ničesar, če se Klacid odloči, saj pri njegovi izdelavi ni nikakršnih razlik od tehnologije. S posebno previdnostjo se je treba obrniti na ruske proizvajalce klaritromicina.

Uporaben video

Oglejte si video o klaritromicinu in njegovo pravilno uporabo.

Primerjava z zdravili Klacid ali klaritromicin

Klacid ali klaritromicin sta obe zdravili antibiotiki. Natančneje, zdravilo je eno, samo imena so različna. Klacid je komercialno ime zdravila, katerega učinkovina je klaritromicin. To je makrolidni antibiotik.

Prednik makrolidov je znani eritromicin, sintetiziran že v 50. letih prejšnjega stoletja. Klaritromicin je predstavnik nove generacije makrolidov.

Ta semisintetični antibiotik ima bakteriostatski učinek - zavira sintezo mikrobnih beljakovin in tako zavira delitev bakterijske celice.

Vsi makrolidi, vključno s klaritromicinom, so učinkoviti proti stafilokokom, streptokokom, klamidiji, pseudomonasu in E. coli. Klaritromicin se uspešno uporablja za okužbe črevesja, dihalnih poti in zgornjih dihal.

Na osnovi Clarithromycin Klacid proizvaja transnacionalna farmacevtska družba Abbott na svojih podružnicah v Angliji, Franciji in Italiji.

To zdravilo predstavljajo tablete, ki tehtajo 250 in 500 mg, prašek za notranjo uporabo ter sterilni topni prašek za injiciranje.

Opat je bil ustanovljen v ZDA konec prejšnjega stoletja. V tem času se je farmacevtski trg izkazal z najboljše strani.

Opat izdelki so izdelani s skrbnim upoštevanjem vseh tehnologij, zato jih široko uporabljajo različne klinike in zasebni potrošniki. Seveda kakovost in zanesljivost ne moreta vplivati ​​na ceno - stroški Klacida so relativno dragi.

Vendar pa obstajajo cenejši kolegi, ki se prodajajo pod imenom aktivne sestavine Clarithromycin. To zdravilo izdelujejo nekatera ruska, vzhodnoevropska in indijska podjetja.

Klaritromicin verteks - ruski vrh, klaritromicin pliva - hrvaška pliva, klaritromicin proteks - indijski protex. To so tablete, ki tehtajo 250 in 500 mg, in v količinah 10 ali 14 na pakiranje.

Seveda bo Clarithromycin stalo manj kot Klacid. Toda v tem primeru se povečuje tveganje za pridobivanje izdelkov nizke kakovosti. V nekaterih podjetjih, ki proizvajajo klaritromicin, obstajajo primeri odstopanj od tehnologije.

Poleg Klacide na domačem trgu obstajajo še druga zdravila, ki temeljijo na klaritromicinu.

• Clubbax - tablete, Ranbaksi, Indija
• Clarbact - tablete druge indijske družbe Ipka.
• Fromilid, Fromilid Uno (podaljšana oblika) - tablete slovenskega podjetja KRKA
• Ekozetrin - tablete domačega podjetja AVVA RUS
• Clerimed - tablete. Podjetje Medokemi, Ciper.

Teža tablet je enaka - 250 in 500 mg. Znesek v paketu je prav tako približno enak. Cene se lahko razlikujejo glede na proizvajalca.

Vsa ta zdravila včasih povzročajo prebavne motnje in alergijske reakcije. Imajo negativen učinek na jetra in ledvice. In to ni odvisno od proizvajalca. Ti neželeni učinki so posledica lastnosti klaritromicina.

Klacid in klaritromicin: primerjava sredstev in boljšega

Izbira antibiotikov mora biti odvisna od resnosti bolezni, pravilne diagnoze, individualnih značilnosti bolnika, želenega učinka, kontraindikacij zdravil. Klacid in klaritromicin se pogosto uporabljata zaradi visoke stopnje učinkovitosti, razpoložljivosti in pomembnega obsega učinkov. Vendar pa mora imenovanje opraviti le zdravnik, šele po diagnostičnih postopkih.

Sredstva delujejo kot analogi, vendar prisotnost pomožnih komponent tvori številne dodatne značilnosti v mehaniki izpostavljenosti, ki izzovejo določene razlike.

Klacid

Na voljo v obliki tablet, liofilizat za pripravo suspenzij. Glavna sestavina je klaritromicin. Antibiotik, antibakterijsko in bakteriostatično sredstvo. Vzajemno deluje z ribosomsko podenoto, kar povzroča povečanje občutljivosti bakterij in povzroča zatiranje sinteze beljakovin. Ima visoko aktivnost proti izoliranim in standardnim bakterijam, vpliva tudi na mikroorganizme.

• Pri infekcijskih poškodbah dihal - pljučnica, bronhitis.
• Pri sinusitisu, faringitisu in drugih boleznih zgornjih poti (infekcijske).
• Pri lezijah mehkih tkiv in kože nalezljivega tipa (npr. Folikulitis).
• Mikrobakterijske okužbe.
• Kot del preprečevanja širjenja virusov in okužb.
• Kot element kompleksne terapije za zmanjšanje števila ponavljajočih se razjed dvanajstnika.
• Odontogene okužbe.

Ni predpisan s številnimi zdravili, saj med dojenjem in med nosečnostjo ne vpliva na terfenadin, erogamin, limozid itd. V pediatriji se uporablja le s tremi leti. Pri različnih boleznih jeter je priporočljivo opustiti zdravilo, če pa se pričakuje, da bo terapevtski učinek visok, ga je treba predpisati previdno. Pri predpisovanju se vedno upošteva navzkrižna odpornost med drugimi zdravili.

Klaritromicin

Na voljo v obliki tablet (kapsul) različnih odmerkov. Glavna sestavina je klaritromicin. Semi-sintetični antibiotik, bakterijsko sredstvo. Zagotavlja spremembo v strukturi molekule snovi, kar povzroča njegovo biološko uporabnost in povečuje stopnjo stabilnosti tudi v kislem okolju. Povzroča razširitev spektra protibakterijskega učinka zaradi povečanja vsebnosti aktivne komponente v tkivih.

Razpolovni čas se šteje za podaljšan, kar povzroča možnost uporabe majhnih odmerkov (ne več kot dvakrat na dan).

• Tonzilitis, sinusitis, faringitis.
• Vnetje nalezljive kože in poškodbe mehkih tkiv.
• Stephilodermia.
• Okužbe dihal.
• Različne okužbe zobozdravstvenega sistema.
• Kot dodatna komponenta pri zdravljenju bolezni prebavil (prispeva k zaviranju aktivnosti želodčne kisline).

Splošne značilnosti

Zdravila se štejejo za analoge. Sestava vključuje aktivno komponento - klaritromicin, oblike imajo različno vsebnost aktivne snovi, v resnici pa je učinek zatiranja delovanja bakterij in mikroorganizmov dosežen.

Uporablja se pri zdravljenju različnih bakterijskih bolezni. Imeti podoben seznam kontraindikacij, indikacij.

Uporabljajo se previdno pri kompleksni terapiji, saj ne vplivajo na določene snovi in ​​sestavine. Uporabljajo se lahko tudi v prisotnosti bolezni jeter (zlasti pri kroničnih boleznih), vendar redno spremljanje jetrnih encimov v krvi velja za predpogoj za sprejem. Uporablja se v kombinaciji z varfarinom (zagotavlja dodatno kontrolo žil).

Kakšna je razlika?

Klacid ima večje število različnih oblik, kar povzroča možnost najbolj natančnega določanja odmerka v določenem primeru. Uporablja se lahko v pediatriji od starosti dveh let. Prisotnost dobro izbranih pomožnih sestavin povzroča zmanjšano število stranskih učinkov.

Kljub varni sestavi je priporočljivo, da se ne uporablja med nosečnostjo, kot tudi, da popolnoma zavrnejo sredstva v procesu hranjenja otroka.

Klaritromicin je na voljo v obliki tablet (vendar se lahko odmerek razlikuje). Ima dostopno ceno, aktivno se uporablja v procesu ambulantnega zdravljenja različnih patologij zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Ima visoko stopnjo učinkovitosti in se lahko uporablja pri pediatriji od 12. leta dalje. Ima obsežnejši seznam kontraindikacij. Vendar je obseg aplikacij za tablete širši.

Kateri je boljši?

Klaritromicin je bolj dostopno zdravilo, ki izzove aktivnost njegove uporabe. Vendar pa pacienti ugotavljajo, da ima dražji partner manj pomembne neželene učinke. Najpogosteje je to orodje predpisano pri ambulantnem zdravljenju pljučnice, bronhitisa in vnetja kože. Pridobili so neverjetno pomembne vidike pomembne pri zdravljenju različnih zobnih težav.

Klacid je dražji, vendar ima majhen seznam kontraindikacij, zaradi dodatnih sestavin pa se lahko uporablja pri zdravljenju otrok, starih od dveh let. Aktivno se uporablja pri zdravljenju sinusitisa, rinitisa, faringitisa in drugih nalezljivih bolezni (dihalnega trakta). Uporablja se pri zdravljenju pljučnice.

Klaritromicin (Klacid)

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Komercialna imena v tujini - abboti, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Clarip, Clariid, Clariol, Clariol, Clatikal, Clarhexal, Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Ne antibiotiki so tu.

Postavite vprašanje ali pustite komentar o zdravilu (ne pozabite vključiti imena zdravila v besedilo sporočila) tukaj.

Zdravila, ki vsebujejo klaritromicin (klaritromicin, oznaka ATC (ATC) J01FA09):

Klacid (originalni klaritromicin) - uradna navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina:

Skupina makrolidnih antibiotikov

Farmakološko delovanje

Polsintetični makrolidni antibiotik. Ima protibakterijski učinek, v interakciji s 50S ribosomsko podenoto bakterij in zavira sintezo beljakovin v mikrobni celici.

Klaritromicin je pokazal visoko aktivnost in vitro proti standardnim in izoliranim bakterijskim kulturam. Zelo učinkovit proti številnim aerobnim in anaerobnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Študije in vitro potrjujejo visoko učinkovitost klaritromicina proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae in Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Zdravilo je aktivno tudi proti aerobnim gram-pozitivnim mikroorganizmom: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; drugi mikroorganizmi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasil, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Poleg drugih gram-negativnih bakterij, ki ne razgrajujejo laktoze, so neobčutljive na klaritromicin.

Proizvodnja β-laktamaze ne vpliva na aktivnost klaritromicina. Večina sevastofokoknih sevov, odpornih na meticilin in oksacilin, je odporna tudi na klaritromicin.

Občutljivost Helicobacter pylori na klaritromicin so proučevali na izolatih Helicobacter pylori, izoliranih iz 104 bolnikov pred začetkom zdravljenja z zdravilom. Sevi Helicobacter pylori, odporni na klaritromicin, so izolirali pri 4 bolnikih, sevi z vmesno odpornostjo pri 2 bolnikih in izolati Helicobacter pylori pri preostalih 98 bolnikih, ki so bili občutljivi na klaritromicin.

Klaritromicin ima in vitro učinek na večino sevov naslednjih mikroorganizmov (vendar varnost in učinkovitost uporabe klaritromicina v klinični praksi ni potrjena s kliničnimi študijami in praktični pomen ostaja nejasen): aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Streptococcus agalactiae, streptokoki (skupine C, F, G), Skupina Streptococcus Viridans; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Glavni presnovek klaritromicina v človeškem telesu je mikrobiološko aktiven presnovek 14-hidroksilaritromicin. Mikrobiološka aktivnost presnovka je enaka kot pri prvotni snovi ali 1-2 krat šibkejša glede na večino mikroorganizmov. Izjema je Haemophilus influenzae, pri kateri je učinkovitost metabolita 2-krat večja. Osnovna snov in njen glavni presnovek imata aditivni ali sinergijski učinek na Haemophilus influenzae in vitro in in vivo, odvisno od kulture bakterij.

Kvantitativne metode, ki zahtevajo merjenje premera območja zaviranja rasti mikroorganizmov, zagotavljajo najbolj natančne ocene občutljivosti bakterij na protimikrobna sredstva. Pri eni od priporočenih postopkov občutljivosti so uporabljeni diski, impregnirani s 15 µg klaritromicina (Kirby-Bauerjev difuzijski test); Rezultati testa se interpretirajo glede na premer območja zaviranja rasti mikroorganizma in vrednost minimalne inhibitorne koncentracije (MPC) klaritromicina. Vrednost IPC se določi z metodo redčenja medija ali difuzije v agar. Laboratorijski testi dajejo enega od treh rezultatov: 1) "odporni" - lahko predpostavimo, da okužba ni primerna za zdravljenje s tem zdravilom; 2) "srednje občutljiva" - terapevtski učinek je dvoumen in morda povečanje odmerka lahko povzroči občutljivost; 3) "občutljivi" - lahko se šteje, da je okužbo mogoče zdraviti s klaritromicinom.

Farmakokinetika

Prvi podatki o farmakokinetiki so bili pridobljeni pri proučevanju tablet klaritromicina.

Biološka uporabnost in farmakokinetika suspenzije klaritromicina so proučevali pri zdravih odraslih in otrocih.

Sesanje in distribucija

Biološka uporabnost suspenzije je bila enaka pri odraslih, če je bila enaka biološki uporabnosti tablet (v istem odmerku) ali rahlo prekoračena. Vnos hrane je nekoliko upočasnil absorpcijo suspenzije klaritromicina, vendar ni vplival na splošno biološko uporabnost zdravila.

Ko je Cmax vzel suspenzijo dojenčkov (po zaužitju), je bila AUC klaritromicina 0,95 μg / ml, 6,5 μg × h / ml.

Pri uporabi suspenzije klaritromicina v odmerku 250 mg vsakih 12 ur pri odraslih je bila raven ravnovesja v krvi praktično dosežena z jemanjem petega odmerka. Parametri farmakokinetike so bili naslednji: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg / h / ml in Tmax 2,8 h za klaritromicin in 0,67, 5,33, 2,9 za 14-hidroksilaritromicin.

Pri zdravih ljudeh so koncentracije v serumu dosegle največ 2 uri po zaužitju. Cssmax 14-hidroksilaritromicin je približno 0,6 µg / ml. Z imenovanjem klaritromicina v odmerku 500 mg vsakih 12 ur je Cssmax 14-hidroksilaritromicin nekoliko višji (do 1 μg / ml). Pri uporabi obeh odmerkov se presnovek Cssmax običajno doseže v 2-3 dneh.

V študijah in vitro je vezava klaritromicina na plazemske beljakovine povprečno znašala približno 70% pri klinično pomembnih koncentracijah od 0,45 do 4,5 μg / ml.

Presnova in izločanje

Klaritromicin se presnavlja v jetrih pod delovanjem izoencima CYP3A z nastankom mikrobiološko aktivnega presnovka 14-hidroksilaritromicina.

Klaritromicin T1 / 2 pri jemanju otroške suspenzije (po zaužitju) je bil 3,7 ure, pri uporabi suspenzije klaritromicina v odmerku 250 mg vsakih 12 ur pri odraslih, je bil T1 / 2 3,2 ure za klaritromicin in 4,9 za 14-hidroksilaritromicin.

Pri zdravih ljudeh s klaritromicinom: v odmerku 250 mg vsakih 12 ur je T1 / 2 14-hidroksilaritromicina 12 ur; v odmerku 500 mg vsakih 12 ur je T1 / 2 14-hidroksilaritromicina približno 7 ur.

Pri uporabi klaritromicina v odmerku 250 mg vsakih 12 ur se približno 20% odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Pri uporabi klaritromicina v odmerku 500 mg vsakih 12 ur se približno 30% odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Ledvični očistek klaritromicina ni bistveno odvisen od odmerka in se približuje normalni stopnji glomerularne filtracije. Glavni presnovek, ki ga najdemo v urinu, je 14-hidroksilaritromicin, ki predstavlja 10–15% odmerka (250 mg ali 500 mg vsakih 12 ur).

Klaritromicin in njegov metabolit sta dobro razporejena v tkivih in telesnih tekočinah. Koncentracije v tkivu so običajno večkrat višje od seruma.

Pri otrocih, ki potrebujejo peroralno zdravljenje z antibiotiki, je za klaritromicin značilna visoka biološka uporabnost. Profil njegove farmakokinetike je bil podoben profilu odraslih, ki so jemali isto suspenzijo. Zdravilo se hitro in dobro absorbira iz prebavnega trakta. Hrana nekoliko upočasni absorpcijo klaritromicina, ne da bi bistveno vplivala na njegovo biološko uporabnost ali farmakokinetične lastnosti.

Ravnotežni farmakokinetični parametri klaritromicina, doseženi po 5 dneh (odmerek 9), so bili naslednji: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg / h / ml in Tmax - 2,8 h; ustrezne vrednosti za 14-hidroksilaritromicin so bile 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml in 2,7 h. Izračunani T1 / 2 klaritromicina in njegovega presnovka sta 2,2 oziroma 4,3 ure.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Starejši bolniki, ki so v primerjalni študiji spet prejemali klaritromicin v odmerku 500 mg, so pokazali povečanje ravni zdravila v plazmi in počasnejše izločanje v primerjavi s tistimi pri mladih zdravih ljudeh. Vendar pa razlike med obema skupinama niso pokazale, kdaj je prišlo do spremembe očistka kreatinina. Spremembe v farmakokinetiki klaritromicina odražajo ledvično funkcijo, ne pa starost bolnika.

Pri bolnikih z vnetjem srednjega ušesa, 2,5 h po dajanju petega odmerka (7,5 mg / kg 2), so bile povprečne koncentracije klaritromicina in 14-hidroksilaritromicina v srednjem ušesu 2,53 in 1,27 µg / g. Koncentracije zdravila in njegovega metabolita so bile dvakrat višje od njihovih serumskih koncentracij.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se Css klaritromicin ne razlikuje od tistih pri zdravih ljudeh, medtem ko je raven metabolita nižja. Zmanjšanje tvorbe 14-hidroksilaritromicina je bilo delno izravnano z zvišanjem ledvičnega očistka klaritromicina v primerjavi s tistim pri zdravih ljudeh.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic, ki so zdravilo prejemali peroralno v odmerku 500 mg, ponovljene plazemske koncentracije, T1 / 2, Cmax, Cmin in AUC klaritromicina in presnovka, so bili višji kot pri zdravih ljudeh. Odstopanja teh parametrov korelirajo s stopnjo odpovedi ledvic: z izrazitejšo okvaro ledvične funkcije so razlike večje.

Pri odraslih bolnikih z okužbo s HIV, ki so zdravilo prejemali v običajnih odmerkih, so bili Css klaritromicin in njegov metabolit podobni kot pri zdravih ljudeh. Vendar se lahko z uporabo klaritromicina v večjih odmerkih, ki so lahko potrebni pri zdravljenju mikobakterijskih okužb, koncentracija antibiotika bistveno preseže običajne.

Pri otrocih z okužbo z virusom HIV, ki so prejemali klaritromicin v odmerkih 15-30 mg / kg / 2, so ravnotežne vrednosti Cmax običajno znašale od 8 do 20 μg / ml. Vendar pa je pri otrocih z okužbo s HIV, ki so prejeli suspenzijo klaritromicina v odmerku 30 µg / kg / v 2 odmerkih, Cmax dosegla 23 µg / ml. Pri uporabi zdravila v večjih odmerkih so opazili raztezek T1 / 2 v primerjavi s podaljšanjem zdravljenja pri zdravih ljudeh, ki so prejemali klaritromicin v običajnih odmerkih. Povečanje plazemske koncentracije in trajanje T1 / 2 pri imenovanju klaritromicina v večjih odmerkih je skladno z znano nelinearnostjo farmakokinetike zdravila.

Indikacije za uporabo zdravila CLACID®

• okužbe spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica);
• okužbe zgornjih dihal (faringitis, sinusitis);
• otitis
• okužbe kože in mehkih tkiv (folikulitis, celulitis, erizipele);
• pogoste mikobakterijske okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium avium in Mycobacterium intracellulare;
• lokalizirane mikobakterijske okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum in Mycobacterium kansasii;
• izkoreninjenje Helicobacter pylori in zmanjšanje pogostnosti ponovitve razjed dvanajstnika;
• preprečevanje širjenja okužbe, ki jo povzroča kompleks Mycobacterium avium (MAC) pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, s številom limfocitov CD4 (T-limfocitov), ​​ki ne presega 100 v 1 mm3;
• odontogene okužbe.

Način odmerjanja za peroralno uporabo:

Zdravilo se jemlje peroralno, ne glede na obrok.

Običajno se odraslim predpisuje 250 mg 2-krat na dan. V hujših primerih se odmerek poveča na 500 mg 2-krat na dan. Običajno traja zdravljenje od 5-6 do 14 dni.

Zdravilo Klacid® CP (s podaljšanim sproščanjem) je predpisano 500 mg (1 tableta) enkrat na dan. Pri hudih okužbah se odmerek poveča na 1 g (2 tableti) 1-krat na dan.

Običajno trajanje zdravljenja je 5-14 dni. Izjema je vnetna pljučnica in sinusitis, ki ju je pridobila skupnost in ki zahtevajo zdravljenje 6 do 14 dni.

Tablete Klacid® CP je treba jemati s hrano, zaužiti cele, ne lomiti in ne žvečiti.

Bolnikom s QC, manjšimi od 30 ml / min, predpišemo polovico običajnega odmerka klaritromicina, tj. 250 mg enkrat na dan ali, za hujše okužbe, 250 mg dvakrat na dan. Zdravljenje takih bolnikov se nadaljuje največ 14 dni.

Pri mikobakterijskih okužbah se predpiše 500 mg 2-krat na dan.

Pri običajnih okužbah, ki jih povzroča MAC, morajo bolniki z aidsom nadaljevati zdravljenje, dokler ne obstajajo klinični in mikrobiološki dokazi o njegovih koristih. Klaritromicin je treba predpisati v kombinaciji z drugimi protimikrobnimi zdravili.

Pri nalezljivih boleznih, ki jih povzročajo mikobakterije, razen tuberkuloze, traja zdravljenje zdravnik.

Za preprečevanje okužb z MAC je priporočeni odmerek klaritromicina za odrasle 500 mg 2-krat na dan.

Pri odontogenih okužbah je odmerek klaritromicina 250 mg 2-krat na dan 5 dni.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori: t

Kombinirano zdravljenje s tremi zdravili: t

• klaritromicin 500 mg dvakrat na dan + lansoprazol 30 mg 2 dni + amoksicilin 1000 mg 2-krat na dan 10 dni;
• klaritromicin 500 mg 2-krat na dan + omeprazol 20 mg na dan + amoksicilin 1000 mg 2-krat na dan 7-10 dni.

Kombinirano zdravljenje z dvema zdraviloma:

• klaritromicin 500 mg 3-krat na dan + 40 mg omeprazola na dan 14 dni, pri čemer se omeprazol daje v naslednjih 14 dneh v odmerku 20-40 mg / dan;
• klaritromicin 500 mg 3-krat na dan + lansoprazol 60 mg na dan 14 dni. Za popolno celjenje razjed lahko zahteva dodatno zmanjšanje kislosti želodčnega soka.

Prašek za suspenzijo za peroralno uporabo: t

Končno suspenzijo je treba jemati peroralno, ne glede na obrok (z mlekom).

Za pripravo suspenzije v steklenici zrnc postopoma dodajte vodo do oznake, nato pretresite steklenico. Končno suspenzijo lahko shranimo 14 dni pri sobni temperaturi.

Suspenzija 60 ml: v 5 ml - 125 mg klaritromicina; 100 ml suspenzije: v 5 ml - 250 mg klaritromicina.

Priporočeni dnevni odmerek suspenzije klaritromicina za ne-mikobakterijske okužbe pri otrocih je 7,5 mg / kg dvakrat na dan. Največji odmerek je 500 mg 2-krat na dan. Običajno trajanje zdravljenja je 5-7 dni, odvisno od patogena in resnosti bolnikovega stanja. Pred vsako uporabo je treba steklenico dobro stresati z zdravilom.

Priporočeni odmerki zdravila pri otrocih, ob upoštevanju telesne teže.

Odmerki so navedeni v standardnih žličkah (5 ml) 2-krat na dan.

13 analogov je cenejši kot v Rusiji in tujini

Ameriško zdravilo Klacid je eden od sodobnih antibiotikov iz skupine makrolidov, katerih aktivna sestavina je klaritromicin - 14-članski semisintetični derivat eritromicina.

Kot vsa zdravila tega razreda je še posebej učinkovita pri bakteriostatičnem učinku na streptokoke in stafilokoke, ki povzročajo okužbe dihal.

Nedvomne prednosti vključujejo tudi nizko toksičnost, kislinsko odpornost in antimikrobno delovanje proti Helicobacter, povzročitelju razjed želodca in dvanajstnika. Izdelek je na voljo v več farmacevtskih oblikah in odmerkih, cena pa se giblje od 390 (prašek za suspenzijo) do 960 rubljev na pakiranje po 14 tablet dolgotrajnega (dolgotrajnega) delovanja.

Klacid in analogi so cenejši

Če je bilo to zdravilo predpisano, je zaželeno, da ga vzamete. Vendar pa lahko v primeru pomanjkanja denarja kupite cenejši nadomestek (seveda po predhodnem posvetovanju z zdravnikom). Analog bi moral imeti podoben spekter protimikrobnega delovanja in zato indikacije.

Glavna droga

Je antibiotični makrolid, ki deluje proti različnim patogenim mikroorganizmom:

• Gram-pozitivni pnevmokoki, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes in Streptococcus pyogenes.
• Gram-negativi, kot so Haemophilus influenzae in parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
• Anaerob in atipični patogeni - bledi treponemi, mikoplazma, klamidija, mikobakterije (vključno s tistimi, ki povzročajo gobavost).

Pseudomonade in enterobakterije, ki ne razgrajujejo laktoze, so odporne na zdravilo Klacid. Tako širok razpon protimikrobnih dejavnosti povzroča seznam indikacij. Vključuje vnetje vseh dihal, gnojne poškodbe povrhnjice in mehkih tkiv ter razširjene in lokalne okužbe, ki jih povzročajo mikobakterije.

Kontraindikacije so individualna intoleranca, obdobja nosečnosti in zlasti dojenje (dovoljeno je uporabljati le, če so terapevtske koristi večje od tveganja), okvarjeno delovanje ledvic, porfirija in nekatera zdravila (npr. Cisaprid, astemizol).

Lahke in zmerne oblike bolezni zdravimo 1-2 tedna z dvojnim dnevnim vnosom 250 mg. drog. V hudih primerih se enkratni odmerek podvoji. Mikobakterioze zahtevajo daljše zdravljenje z antibiotiki (do šest mesecev) in dvakrat na dan morate vzeti 1 gram zdravilne učinkovine.

Klacid cf 500 in njegovi analogi so dolgo delujoča zdravila. Zaradi daljše absorpcije in izločanja iz telesa jemljemo manj pogosto (enkrat na dan) za iste indikacije, razen pri okužbah, ki jih povzročajo mikobakterije. Neželeni učinki so precej redki v obliki aritmij, driske, bolečine v trebuhu, stomatitisa, razbarvanja zob (sčasoma izginejo), glavobola, motenj v delovanju jeter, nespečnosti, sprememb v subjektivnih okusnih občutkih in alergijah.

Na voljo v obliki tablet (konvencionalne in podaljšane), v obliki praška in liofilizata za pripravo suspenzij oziroma infuzijskih raztopin. Razlika v stroških navadnih in Klacida cf 500 mg je približno 150 rubljev. Tuja in ruska farmacevtska podjetja ponujajo precej obsežen seznam analogov po nižji ceni.

Konvencionalne nadomestke

Vse spodaj naštete droge temeljijo na isti učinkovini - klaritromicinu. Njihovi povprečni stroški v lekarnah so nižji, njihov obseg in učinkovitost pa sta skoraj popolnoma podobni.

Fromilid

Izdelava znanega slovenskega farmacevtskega koncerna Krka, 14 kosov v paketu.

V odmerku 0,25 g, Fromilid stane 320 rubljev, in 0,5–520 rubljev.

Zasnovan je za zdravljenje bronhitisa, tonzilofaringitisa, vnetja srednjega ušesa, sinusitisa in pljučnice. Uporablja se tudi za gnojenje mehkih tkiv in kože, okužbe, ki jih povzročajo mikobakterije, in kot del kompleksnega izkoreninjenja Helicobacterja. Hude kontraindikacije vključujejo preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila, prve 3 mesece nosečnosti, dojenje, otrok mlajši od dvanajst let (zdravilo lahko vzamete v zrncih za šest mesecev), ledvično in jetrno insuficienco ter hepatitis. Vzame se dvakrat na dan v skladu z navodili in priporočili zdravnika.

Ecozetrin

Ecozetrin je ruski nadomestek za Klacida, produkt podjetja ABBA RUS.

14 tablet 250 mg stane 146 rubljev in v enaki količini, vendar v odmerku 500 mg - že 584.
Dvakratni dnevni odmerek daje dober terapevtski učinek pri pljučnici, ki jo je pridobila skupnost, sinusitisu, tonzilitisu, okužbami kože, mikobakteriozi. Uporablja se v kombinaciji z drugimi antibiotiki za izkoreninjenje Helicobacter pylori. Kontraindikacije vključujejo individualno intoleranco, laktacijo, starost do 12 let, porfirijo. Uporablja se zelo previdno med nosečnostjo, kot tudi pri hudi ledvični in jetrni odpovedi.

CLABAX 0,5 g

Klabuks proizvaja v Indiji farmacevtska družba Ranbaksi v obliki tablet v 14 kosih. v paketu. Cena - 417 rubljev. Učinkovito proti bakterijskim lezijam dihalnih poti, nezapletenim vnetjem povrhnjice in podkožnega tkiva, pljučnici, ulkusu želodca in dvanajstniku, ki jih povzroča mikobakterioza in klamidioza Helicobacter. Strogo kontraindicirana pri preobčutljivosti na klaritromicin, porfirijo, previdno pri nosečnicah in doječih ženskah. Za obdobje zdravljenja je zaželeno, da dojenje ne izgovarjate z mlekom.

Klaritromicin-Teva

0,5 g aktivne snovi, 10 in 14 kosov v pakiranju, proizvaja znano izraelsko podjetje Teva. Cena - 377 in 455 rubljev. v tem zaporedju.

Indikacije so naslednje: bakterijska pljučnica, faringitis, bronhitis, sinusitis, tonzilitis, okužba ran, furunkuloza, ureaplazmoza, klamidija, kombinirano izkoreninjenje povzročitelja razjede želodca. V prvem trimesečju nosečnosti, dojenju, do 12. leta starosti, pa tudi z individualno intoleranco in porfirijo.

Klaritromicin-OBL

Izdelki ruskega Obolensky OP, vredno 267 rubljev. za 7 tablet 0,5 g
Predpisuje se pri bronhitisu, pljučnici, sinusitisu, faringitisu, folikulitisu, erizipelih, odontogenih in mikobakterijskih okužbah, želodčni razjedi. Ni priporočljivo za uporabo v obdobjih nosečnosti in dojenja med nosečnostjo, otroci do 12. leta starosti, osebe s porfirijo, ledvično in jetrno insuficienco, preobčutljivost za makrolide. Zdravilo se jemlje dvakrat na dan v skladu z zdravniškimi priporočili in navodili.

Clarbact 0,5 g

Medicina indijske proizvodnje (podjetje Ipka) po ceni 238 rubljev za 10 kosov.
Indikacije za njegovo uporabo so vnetje dihal, mehka tkiva in povrhnjica, mikobakterioza, klamidija, razjeda želodca in dvanajstnika. Seznam strogih kontraindikacij vključuje le individualno intoleranco in porfirijo. Zdravljenje nosečnic, nege in otrok se izvaja v skladu z zdravniškim imenovanjem. V vsakem primeru pa je dojenje začasno bolje zavrniti, mleko pa do dekantirati.

Claritrosin

Proizvaja ga ruska farmacevtska tovarna Sintez, ki se nahaja v mestu Kurgan, v obliki tablet 0,5 g, 5 kosov v paketu (129 rubljev).

Uporablja se za zdravljenje različnih bakterijskih okužb dihal, gnojnega vnetja kože in podkožja, mikobakterioze in dvanajstnika ter želodca. Kontraindicirana pri nosečnicah, v obdobju laktacije, kot tudi pri osebah z disfunkcijo jeter in ledvic, preobčutljivostjo.

Klaritromicin 250 mg

Produkcija ruskega podjetja Vertex je produkt, ki je vgrajen.
Pakiranje po 14 kapsul stane približno 220 rubljev.

Uporablja se za iste bolezni kot drugi analogi. Med nosečnostjo - previdno in samo brez alternativ. Ni priporočljivo za doječe ženske kot tudi bolnike s srčnim popuščanjem, ki jemljejo terfenadin, astemizol ali cisaprid.

Klaritromicin 500 mg

Tomsk podjetje Pharmstandard stane 408 rubljev za paket, ki vsebuje 14 tablet.
Glede na indikacije in kontraindikacije so podobni drogam, proizvedenih v Rusiji.

Nadomestki z dolgotrajnim delovanjem

Klatsid CP 500 se vzame samo 1-krat na dan, ker homogena kristalna osnova zdravila zagotavlja počasno absorpcijo in postopno absorpcijo. Med analogi, ki se prodajajo v lekarnah po nižji ceni, je mogoče ugotoviti naslednje:

1. Fromilid Uno.
   Slovenski medicinski pripravek, ki je filmsko obložena tableta s koncentracijo zdravilne učinkovine 500 mg.
   Na voljo v 5, 7 in 14 kosov v paketu po ceni 285, 356 in 480 rubljev.
   v tem zaporedju. Seznam indikacij in kontraindikacij je enak kot pri običajnih zdravilih. Dnevni odmerek je 0,5-1 g.
2. Klabaks OD 0,5 g
   Proizvajalec - indijska družba Ranbaksi - ponuja 7 in 14 tablet v vrednosti 304 in 525 rubljev. Imenovan v istih primerih, vendar je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 12 let.
3. Klaritromicin CP 500 mg.
   Zdravilo proizvaja rusko podjetje Vertex sedem tablet na pakiranje in stane 257 rubljev.
   Uporablja se za antibiotično zdravljenje dihalnih in kožnih bolezni, želodčnih razjed (kot del kompleksa). Ni dodeljen nosečnicam v prvem trimesečju, v obdobju laktacije, otrocih, mlajših od 18 let, osebah z jetrno, ledvično odpovedjo, porfirijo in preobčutljivosti.

Klacid in klaritromicin: kakšna je razlika med njimi?

To je naravno vprašanje, še posebej ob upoštevanju iste aktivne sestavine. Poleg cene se ta zdravila razlikujejo v obliki sproščanja in sestavi pomožnih snovi. Ameriško zdravilo na trgu ni samo v obliki tablet, ampak tudi v obliki praška in liofilizata.

Od prvega pripravimo suspenzijo, ki jo lahko dajemo otrokom od 6. meseca starosti, od drugega pa raztopino za infundiranje (intravenske tekočine). To vam omogoča, da razširite področje uporabe, medtem ko ima običajni Clarithromycin številne stroge omejitve za uporabo. Zato, preden prihranite denar in kupite zdravilo po nižji ceni, se morate posvetovati z zdravnikom.

Zaupajte svoje zdravstvene delavce! Naročite se na obisk najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Klacid ali sumamed: kaj zdravi bolje?

Vnetja dihalnih poti, povrhnjice in podkožnega tkiva se zdravijo z različnimi skupinami antibiotikov. Po pregledu učinka zdravil se mnogi sprašujejo: Klacid ali Sumamed se učinkoviteje spopadata z angino? In zakaj ta antibiotik predpiše terapevt?

Indikacije številnih makrolidov so praktično enake in cefalosporini imajo podoben učinek (na primer, clascid in suprax se primerjata v ločenem članku). Če pa je zdravnik predpisal določeno zdravilo, ima za to dobre razloge. Možni razlogi za to izbiro so naslednji.

Oba zdravila uporabljamo za antibiotično zdravljenje istih bolezni in spadata v skupino makrolidov. Azitromicin (azalid, učinkovina Sumamed) ni analog klaritromicina.

Prvič, sredstva delujejo drugače: Sumamed se vzame le 3 dni, in Klacid je treba popiti vsaj 6, tudi v podaljšani obliki. Drugič, v odsotnosti kontraindikacij se bakterijske okužbe najprej zdravijo z manj toksičnimi antibiotiki s širokim antimikrobnim spektrom delovanja, ki jim pripada azitromicin. In če ni bil imenovan, potem je vaša bolezen najverjetneje posledica patogena, odpornega na azalide. Tretjič, seznam kontraindikacij se spreminja: Sumamed ni tako nevaren za plod, lahko se ga uporablja za zdravljenje otrok, vendar ima slabši učinek na jetra in ledvice.

Zato je smiselno odgovoriti na vprašanje, katero zdravilo je boljše in ali ga je mogoče nadomestiti z analogom, lahko le zdravnik.