Vrste bolečega grla

Vrste bolečega grla so razvrščene glede na etiološke značilnosti in podatke o pregledu sluznice žrela in grla. V skladu s predpisanim zdravljenjem.

Kaj je ta bolezen

Ko pride do angine vnetje neba, tonzile. Spada v nalezljivo-alergijske patologije. Bolezen je znana že iz časov antičnega sveta, kot je opisano v spisih starih zdravnikov. Do danes se te vrste angine razlikujejo pri odraslih in otrocih:

Druga obstoječa razvrstitev angine - odvisno od patogena, ki je povzročil bolezen:

Bolezen je primarna, sekundarna in specifična. Številne vrste tonzilitisa povzročajo bakterije, virusi in včasih glivice.

Simptomi bolezni

Obstajajo skupni simptomi, ne glede na to, kakšne vrste tonzilitisa imajo odrasli in otroci. V vsakem primeru se pojavijo po koncu inkubacijske dobe (1 do 2 dni). Simptomi so naslednji:

1. Ostro poslabšanje blaginje.
2. Povečanje telesne temperature (v nekaterih primerih do 40 ° C). Človek se začne ukvarjati z mrzlicami.
3. Znaki zastrupitve telesa se kažejo v bolečinah v glavi, bolečih mišicah in sklepih, šibkosti.
4. Obstaja neznosna vneto grlo, ki se med požiranjem zelo poslabša. Drugi dan vse občutke dosežejo svoj maksimum.
5. Zaradi bolečine v grlu se človekov apetit poslabša in spanje je moteno.
6. Med palpacijo se znatno poveča velikost bezgavk. Najprej se spremenijo submandibularne spremembe.
7. Tonzile se izrazito povečajo. Pokrite so z rumenkastimi pikčastimi tvorbami. Ta simptom je najbolj opazen pri folikularnem tipu angine. Možno je pokriti tonzile z gnojnim cvetenjem.
8. Z zapleten potek območij tonzile so pokrite z erozijo.

Tonzilitis se razlikuje od akutne respiratorne bolezni, saj je vročina v območju 39 ° C, v grlu pa se pojavi huda bolečina. Bolnik razvije utrujenost, težko mu je govoriti, žvečiti hrano, pogoltniti. Vendar se lahko simptomi bolezni glede na bolečine v grlu znatno razlikujejo.

Ko morate nujno stopiti v stik s strokovnjakom

Nujna pritožba na strokovnjaka je potrebna v naslednjih primerih:

• blanširanje kože in videz modrikastega odtenka;
• ostro zaviranje zavesti;
• huda hipotermija;
• anurija (možen infekcijski in toksični šok);
• poškodbe krvnih žil in moteno strjevanje krvi;
• nezmožnost široko odprtih ust (znak paratonzillita);
• pojav bolečine v ledvenem delu in prsnicah;
• bolečina v procesu mikse;
• obarvanje urina (tak znak lahko kaže na poškodbo ledvic).

Vedeti morate, kaj so nevarni simptomi vnetja tonzile, saj se včasih zelo hitro razvijejo znaki infektivno-toksičnega šoka. V tem primeru lahko samo nujni ukrepi rešijo osebo. Ko se pojavi boleče grlo, se zdravnik ukvarja s klasifikacijo, opravi predhodni pregled in diagnostični pregled, potem pa predpiše potrebno zdravljenje.

Angina, katere vrste so povezane s hitrim porastom simptomov, zahteva takojšnje zdravljenje. Opraviti ga je treba le na način, ki ga je predpisal zdravnik.

Pojavi kataralnega in folikularnega tonzilitisa

Glede na to, kakšno bolečino v grlu se razvije, se oblika patologije nadaljuje na svoj način. Na primer, kataral se začne akutno in klinika nenadoma narašča. V veliki večini primerov se oseba nenadoma počuti slabo v ozadju splošne blaginje. Eden prvih znakov vnetja je suhost in boleče grlo. Med požiranjem se mu dodaja še več bolečine. Sčasoma postane trajna.

V kliničnem pregledu ustne votline in žrela so tonzile rdeče in otekle. Submandibularne bezgavke so se nekoliko povečale. Ko ga pritisnemo, bolnik čuti bolečino. Zelo hitro se temperatura dvigne: v nekaj urah po začetku bolezni doseže oznako 39 ° C in še višjo.

Z razvojem katarinske angine se lahko pojavi zmedenost. Človek čuti boleče bolečine v telesu, mrzlico. Včasih se pojavijo napadi migrene.

Folikularna bolečina v grlu je veliko težja in traja dlje. Daje življenjsko nevarne zaplete. Glavni simptomi te bolečine v grlu so bolečine v sklepih in znaki splošne slabosti. Izražene so veliko bolj intenzivno kot pri kataralni obliki. V te simptome se dodajo:

• hud glavobol;
• hude bolečine v bezgavkah;
• hipertrofija mehkega neba;
• spremembe v krvi (s povečanjem števila levkocitov);
• pojav rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu.

Pri pregledu je opazen pojav rumenkastih foliklov. Lahko se zatrejo in odprejo. Zaradi tega procesa se v ustni votlini oblikuje beli plak. Tovrstno bolečino v grlu je treba zdraviti samo v bolnišnici. Bolnik potrebuje stalno klinično opazovanje.

Lacunar in fibrinoz

Takšna bolečina v grlu ni nič manj nevarna bolezen. Predvsem spremlja opazno poslabšanje zdravja. Temperatura se zelo močno dvigne in včasih doseže 40 ° C. To stanje je zelo nevarno predvsem za otroke. Poleg tega pozornost in simptomi, kot so:

• zelo hude bolečine v grlu in grlu;
• izrazite motnje pri požiranju;
• obsevanje bolečine v ušesu;
• huda hiperemija sluznice grla in grla;
• prisotnost belkastega ali rumenega plaka na sluznici tonzile.

Z razvojem te bolezni pri otrocih je možno bruhanje. Njegov videz je povezan z zastrupitvijo telesa.

Razvoj fibrinozne oblike bolezni spremljajo naslednji simptomi:

• vneto grlo, ki ga spremlja boleč kašelj;
• stalno povečano telesno temperaturo;
• slabost, bruhanje in zaprtje, povezane s povečano toksičnostjo telesa;
• motnje srčnega ritma.

Na mestu poškodbe tonzile pogosto nastanejo razjede in razjede. Bolezen se razvije zelo hitro. Včasih se lahko moti huda miselnost. Na tonzilah se pojavi belkasto cvetje, ki se postopoma širi na sosednja tkiva.

Ugotavljanje pravilne diagnoze je zelo pomembno, saj se včasih lahko pojavijo podobni simptomi z difterijo. Nepravilno zdravljenje davice je lahko usodno.

Herpetična in flegmonalna

Na začetku razvoja te vrste bolečine v grlu opazimo znake gripe ali akutne respiratorne bolezni. To se kaže v naslednjih simptomih:

• hudo nelagodje;
• huda slabost v telesu;
• razdražljivost;
• mrzlica;
• zmanjšan apetit;
• vnetje nosne sluznice;
• bolečine v grlu;
• povečano izločanje sline.

Nato se na tonzila pojavijo majhni mehurčki, mehko nebo, jezik in zadnji del žrela. Polnijo serozno tekočino in spominjajo na izpuščaj v herpesu. Hudo bolezen spremlja driska, bruhanje.

Ta vrsta bolezni se razlikuje po tem, da je njena inkubacijska doba od 7 do 14 dni. Značilna je močno povečanje temperature - včasih do 40 ° C. Pri analizi krvi je bila izražena blaga levkopenija in limfocitoza.

Flegmono vneto grlo je akutno vnetje vlaken, ki se nahaja v bližini tonzil. Pogosto je zaplet folikularnega ali lacunarnega tonzilitisa. Značilna manifestacija je zelo boleča bolečina v predelu grla. Tako močan je, da oseba včasih noče vzeti tekočine. Glas se spremeni: postane nos.

Govor takega bolnika je nejasen. Značilen je poseben položaj glave: oseba ga nagne naprej. Včasih tekočina med požiranjem vstopi v nazofarinks. Zaradi kontrakture TMJ oseba običajno ne more odpreti usta.

Iz ustne votline se pojavi neprijeten vonj acetona. Izpusti se velika količina sline, vendar jo oseba zelo težko pogoltne in pomaga pri gibanju vratu. Telesna temperatura močno narašča - včasih do 40 ° C.

Pri faringoskopiji je ostro otekanje mehkega neba. V amigdali se pojavijo abscesi. Pri njegovi odprtini se oddaja zelenkast gnoj z ostrim neprijetnim vonjem. Če je odprtina abscesa normalna, potem se po njej oblikuje fistula, ki zdravi in ​​zdravi. Bolnikovo stanje se izboljša. Včasih pa je morda potrebna operacija, da se odpre absces.

Necrotični ulkus

Razvija se praviloma v ozadju splošnega izčrpanja organizma ali v prisotnosti žarišč nekroze v ustni votlini. Pogosto se to zgodi pri bolnikih z karioznimi zobmi. Običajno je stanje osebe zadovoljivo, telesna temperatura je pogosto nizka. Iz ust priteče veliko sline in pojavi se neprijeten, oster vonj.

Ob pregledu ustne votline in žrela so območja nekroze sivkasta ali zelenkaste barve. Po odstranitvi se pojavi krvavitvena površina. Z zavrnitvijo področij nekroze nastanejo sluznice. Postopek spremljajo naslednji znaki:

• omamljanje;
• bruhanje zaradi naraščajoče zastrupitve telesa;
• izrazito povečanje števila levkocitov v krvi;
• povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Ta bolezen se najpogosteje pojavlja v mladosti ali z zmanjšanjem imunske obrambe telesa zaradi prehranske distrofije, kaheksije in radiacijske bolezni. Praviloma je prizadeta le ena stran, vendar primeri dvostranske lezije tonzil niso redki. Splošno stanje je na splošno zadovoljivo z blagim naraščanjem temperature.

Faringoskopija kaže prisotnost sivkastega ali rumenkastega odtenka na sluznici filma. Doslednost takega napada je mehka. Razmeroma enostavno ga je odstraniti z navadnim bombažnim tamponom. V začetnih fazah je površina mandljev prekrita z razjedo. Je plitvo, kasneje pa so v patološki proces vključena globoka tkiva. Včasih se razvije poškodba dlesni.

Izterjava se ponavadi pojavi v 1-2 tednih. V hujših primerih je mogoče bolezenski proces odložiti za več tednov. Če se pridruži gnojna okužba, se stanje bolnika poslabša, temperatura močno naraste in pride do hudega vnetja grla. Tovrstna bolečina v grlu zahteva daljše zdravljenje.

Klasifikacija in pregled različnih vrst angine

Vneto grlo - nalezljiva bolezen, pri kateri prizadene predvsem mandlje (pogovorno »žleze«). Na drug način se imenuje "akutni tonzilitis". Povzročitelji so glivice, bakterije, virusi. Razmislite, katere vrste angine so.

Angina je nalezljiva. Njegovi patogeni najpogosteje postanejo stafilokoki, streptokoki, redkeje - druga patogena mikroflora (pnevmokoki, spirohete, adenovirusi, glive). Prenašajo se od bolne osebe na zdravo zračno pot, pa tudi skozi gospodinjske predmete.

Skoraj vse vrste bolečega grla so razvrščene kot sezonske bolezni, lahko pa se zbolite poleti, na primer, če pijete hladno vodo ali jeste veliko sladoleda. Včasih patogena mikroflora v ustni votlini ne povzroča bolezni, vendar se aktivira zaradi vpliva negativnih pogojev: hlajenje, nihanje temperature zraka.

Dejavniki tveganja so:

• šibka imuniteta
• podhranjenosti
• avitaminoza
• huda utrujenost
• nedavne nalezljive bolezni
• redno draženje sluznice usta z dimom, prahom
• adenoide in druge nazofaringealne patologije, ki kršijo dihanje v nosu
• karies
• gnojnega vnetja v nosni votlini in sinusih

Obstajajo primarne, sekundarne, specifične angine. Primarno je značilno akutno vnetje in prizadene limfni žreli obroč. Drugo ime za sekundarni tonzilitis je simptomatsko. Pojavi se pri nekaterih okužbah (davici, mononukleozi) in krvnih boleznih (levkemija, agranulocitoza, aleukija).

Specifične (posebne) vnetje grla povzročajo nekatere okužbe. Te vrste vključujejo bolezen, ki jo povzročajo glive. Specifično imenujemo ulcerisno membranski tonzilitis, ki se razvija pod vplivom Vincentovih spiročeh in vretenastih palic.

Obstajajo naslednje vrste bolečega grla:

• kataralno
• lacunar
• herpetic
• flegmono
• vlaknast
• folikularno
• razjeda

Vrste bolečega grla se razlikujejo po stopnji uničenja tonzil. Zato se bo resnost bolezni razlikovala.

Catarrhal

Kataralna angina je pogosto diagnosticirana. Prenaša se s kapljicami v zraku in velja za eno najbolj blagih v smislu kliničnih manifestacij, resnosti. Pri odraslih, otrocih so simptomi te vrste bolezni enaki. Te vključujejo:

• rdečina obeh žlez
• suho, boleče grlo, izmenično z bolečino
• težave s požiranjem
• temperatura 38-39 ºС (ne v vseh primerih)
• simptomi zastrupitve

Bezgavke, ki se nahajajo v bližini čeljusti, povečajo velikost in bolečine. Pri otrocih so klinične manifestacije kataralne angine izrazitejše. Bolezen se lahko začne s povišanjem temperature, glavobolom.

Novorojenci zavrnejo hrano, jokajo, postanejo nemirni. Pri otrocih 3-4 let spremlja bolezen zvišana telesna temperatura. Pri starejših otrocih se lahko bolezen manifestira le kot boleč simptom, vnetje.

V nekaterih primerih bolečine v grlu pri požiranju dajejo ušesom. Pri odraslih kataralna vneto grlo redko povzroča vročino. Trajanje bolezni - 3-5 dni, potem manifestacije izginejo, ali je bolezen zapletena z drugo obliko.

Lacunar

Za Lakunarno angino je značilen nenaden začetek. Obstajajo hude bolečine (v glavi, grlu, mišicah), temperatura naraste na 39-40 ºС. Včasih boli srce. Chills, slabo počutje.

Otroci pogosto bruhajo. Povečajo se žleze, pordečijo, pojavijo se rumeno-beli filmi plaka. Ne presega tonzil, lahko se odstrani z medicinsko lopatico. Cervikalne bezgavke so povečane in boleče.

Ta vrsta bolečine v grlu se prenaša s kapljicami v zraku. Pri otrocih so klinični znaki bolezni izrazitejši in jih spremljajo motnje spanja, zavračanje prehranjevanja, letargija. Lacunarni tonzilitis traja 5-7 dni in poteka precej hitro. Včasih se po izginotju simptomov ohrani majhna temperatura.

Folikularno

Folikularno vneto žrelo se začne s povišanjem temperature na 40 ° C, pojavom mrzlice, vnetim grlom. Simptomi zastrupitve so zelo živahni: šibkost, bolečina v glavi, mišice. Regionalne bezgavke so povečane, boleče.

Žleze postanejo rdeče, na njihovi površini so vidni majhni folikli z belkasto-rumenkastim odtenkom. Nato se odprejo gnojne formacije. Po tem se pojavi gnojno cvetenje, ki ne presega žlez.

Ulcerozni-membranski

Ulcerozni membranski tonzilitis se praviloma razvije z izčrpanostjo, pomanjkanjem vitaminov C, skupine B, imunske pomanjkljivosti. Bolezen skoraj ne ogroža dobrega počutja ljudi. Temperatura se dvigne do subfebrilnih številk, pri požiranju se pojavi blaga bolečina. Tipični simptomi ulcerozno-membranske vnetje grla:

• sivo rumena (na žlezah, v celotnem ustju)
• slinjenje
• slab zadah
• vnetje regionalnih bezgavk

Glavna razlika te oblike bolezni je nekroza tkiva žleze. Napad je njegov prvi znak. Če se bolezen začne, se oblikujejo sive razjede: na žlezah, mehko nebo, dlesni, v grlu. Ulcerozno-membranska vneto grlo se ne smatra za hudo obliko bolezni, vendar je zdravljenje še vedno potrebno.

Herpetic

Vneto žrelo Herpangine prenaša kapljice v zraku in peroralno-fekalno. Povzroča ga Coxsackie virus, ki se aktivira poleti in jeseni. Za to vrsto vnetja žrela je značilen akutni začetek, temperatura 38-40 ºС. Glavni simptomi:

• gripi podobnega stanja
• povečano izločanje sline
• grlo
• mehurčki na žlezah, na nebu
• bolečine v trebuhu
• povečane limfne vozle
• včasih - driska, bruhanje

Vlaknaste

Vlaknasto vneto grlo spremljajo simptomi, podobni pojavom folikularnega, lunarnega tonzilitisa. Glavna razlika je rumeno cvetenje, ki včasih presega tonzile. Pojavi se v prvih urah bolezni. Tako boleče grlo se razvije iz lakunarnega tipa ali je neodvisna bolezen.

V drugem primeru je značilen akutni začetek. Obstaja povišana telesna temperatura, mrzlica in simptomi zastrupitve. Včasih se razvijejo klinični znaki poškodbe možganov.

Flegmono

Flegmono vneto grlo (intra-tonzilarni absces) redko diagnosticiramo. Zanj je značilna gnojna fuzija dela ene žleze, ki ga spremlja boleče grlo. Amigdala raste rdeče. Drugi simptomi:

• temperatura 39-40 ° C
• otekle bezgavke
• glavobol

Žrela postane asimetrična zaradi premika na zdravo stran tonzil. Mehko nebo ni dovolj mobilno. Za to vrsto vnetja žrela je značilen krč ali nenamerno krčenje žvečilnih mišic, zaradi česar se čeljusti zategnejo.

Zapleti

Kakršna koli bolečina v grlu lahko povzroči zaplete v primerih neučinkovitega samozdravljenja ali odloženega zdravljenja pri zdravniku. Razdeljeni so v dve vrsti: splošni in lokalni. Najbolj nevarni so pogosti, saj povzročajo poškodbe notranjih organov. Ti zapleti vključujejo:

• poškodbe ledvic, ki povzročajo hude motnje (vključno z ledvično odpovedjo)
• revmatizem (bolezen vezivnega tkiva, ki jo spremlja poškodba sklepov, možganov, miokarda)
• poškodbe prebavnega trakta (zlasti slepiča)
• širjenje patogenov v bronhih, pljučih
• meningitis (vnetje možganske sluznice)

Najresnejši zaplet je sepsa. Okužba vstopa v krvni obtok in se širi po vsem telesu. Sepsa je življenjsko nevarno stanje, ki pogosto vodi v smrt.

Manj nevarni so lokalni zapleti:

• vnetje ušesa
• krvavitev iz žlez
• edem grla;
• tvorba flegmona (gnojno razlito vnetje maščobnega tkiva)
• pojav abscesov v mehkih tkivih (votline z gnojem)

Kataralno vneto grlo je pogosto zapleteno z razvojem laringitisa (drugo ime za "lažni križ"). Lacunar quinsy lahko sproži razvoj konjunktivitisa, laringitisa, otitisa, napadov in prebavnih motenj. Zdravilo Herpangina lahko povzroči miokarditis, meningitis, encefalitis.

Posledica vlaknastega vnetja grla je lahko vnetje možganov. Precej zapletov ima folikularni tonzilitis. Te vključujejo:

Včasih pride do paratonsilarnega abscesa (vnetje tkiva, ki obdaja tonzile).

Zdravljenje

Zdravljenje angine vseh vrst in vrst, ki jih povzročajo patogene bakterije, se izvaja s pomočjo antibiotikov. Zdravila mora predpisati zdravnik. Ker bolečina v grlu pogosto povzroča zaplete, je ni mogoče zdraviti sama, zlasti pri otrocih. To velja tudi za nosečnice.

• Za zdravljenje so praviloma predpisani antibiotiki penicilina: amoksicilin, ampicilin
• Pri kroničnem toku bolezni se uporablja odpornost patogena Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino (augmentin, amoksiklav, eksklav).
• Če obstaja alergija na penicilin, se za zdravljenje predpisujejo makrolidi (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin). Potek zdravljenja naj traja do 10 dni.

Zdravnik lahko v zdravljenje vključi zdravilo Bioparox (zdravilo za lokalno uporabo). Njegova glavna aktivna sestavina je antibiotik fusafungin. Uporaba zdravila Bioparox ne nadomešča uporabe antibiotikov.

Antipiretik

Če se temperatura dvigne nad 38,5 ° C, se uporabljajo antipiretična zdravila (paracetamol, aspirin in drugi). Ta zdravila prav tako ublažijo bolečine v grlu. Včasih je bolečina tako močna, da je nemogoče piti in normalno jesti. V tem primeru je priporočljivo vzeti analgetik pred obroki (po možnosti v obliki topnih tablet - Efferalgan-UPSA in drugih).

Pastile, tablete za sesanje, izpiranje

Pomembni sanacijski ukrepi za vse vrste bolečega grla so grgranje. Lahko pripravite solno raztopino. Zdravljenje lahko vključuje izpiranje z razkuževalnimi raztopinami Furacilin, Rivanol, Eludril, decoction iz zelišč (preslica, ognjič, rman). Z bolečino, oteklino žlez lahko vdihnete z infuzijami zdravilnih zelišč (žajbelj, timijan).

Tablete, pastile za sesanje (Strepsils, Falimint, Faringosept in drugi), aerosoli (Ingalipt, Hexoral) dajejo dober učinek. Ta sredstva zmanjšajo intenzivnost bolečine pri požiranju, spodbujajo celjenje. Vendar pa ne morejo nadomestiti grganja, ker ti postopki odstranijo gnoj in patogeno mikrofloro.

Moč

Med zdravljenjem angine je treba posebno pozornost posvetiti prehrani. Odstranite vročo, trdo, začinjeno hrano. Prehrana mora vsebovati zadostne količine vitaminov, makro- in mikrohranil. Priporočeno:

• juhe
• zelenjavni pire, sufle
• tekoča kaša
• pare na burgerje
• skuta, jogurt, sir
• banane, lubenice
• med
• čaj iz šipka, žele

Običajno angino pektoris spremlja bakterijska zastrupitev. Da bi izboljšali dobro počutje, morate povečati količino porabljene tekočine. Uporabno bo: sadne pijače, čaj z limono, Borjomi, izvlečki cvetov lipe, sadje janeža, zdravilna zelišča (kamilica, žajbelj, meta in drugi).

Vneto grlo: vrste, zdravljenje, preprečevanje

Morda na svetu ni nobene osebe, ki ni seznanjena z angino. Ostra boleča vneto grlo, visoka vročina, šibkost, boleči sklepi - vsa ta združenja jasno odražajo zavest, takoj ko se sliši beseda.

Če govorite uradni medicinski jezik, se bolezen pravilno imenuje "tonzilitis".

To ime izvira iz latinske besede "tonsillae", kar pomeni "tonzile", in dodaja, da je vnetje konča "to", dobimo "vnetje tonzil." Razmislite, katere vrste angine so.

Vzroki tonzilitisa

Obstaja več vrst angine, vendar je ena stvar skupna - povzročitelj je vedno določena vrsta mikroorganizmov, praviloma je to streptokok, stafilokoki ali pnevmokoki.

Včasih obstajajo posebne vrste tonzilitisa, ki jih povzročajo glivice ali druge vrste patogenov. Vneto grlo je primarno ali kronično.

V primeru primarnega ali akutnega tipa bolezni, patogen vstopi v človeško telo iz zunanjega okolja, na primer od bolne osebe ali iz prostora, kjer je bila okužena oseba pred nekaj minutami.

Lahko se okužite tudi z gospodinjskimi predmeti, ki jih uporablja bolnik - pri uporabi jedi ali izdelkov za nego.

Najpogostejša osnova za primarni razvoj angine je splošno prekomerno ohlajanje telesa. Kot rezultat, je močno zmanjšanje imunosti, "odpiranje vrat" različnih vrst okužb.

Pomembno negativno vlogo igrajo tudi akutne stresne situacije - ljudje, ki so doživeli močan živčni šok na predvečer (izkušnje, povezane z razpadom razmerja ali odpuščanjem z dela, strahom, izgubo ljubljene osebe ali živali, strahom, študentom), so najpogosteje prizadete zaradi angine.

Kronična vneto grlo, tako kot druge oblike angine, povzroča tudi ostre spremembe temperature na mrzlo stran in stresne dejavnike, toda v nasprotju s prejšnjo, okužba vstopa v telo ne iz zunanjega okolja in se bolezen razvije iz že obstoječe vnetne žarišča.

Ti viri so podoživljeni karies, ostanki žarišča vnetja srednjega ušesa, sinusitis, frontalni sinusitis, sinusitis ali okužbe z oddaljeno lokalizacijo (bolezen sklepov, prebavila).

Razvrstitev v grlu

Obstajajo vrste tonzilitisa, ki se razlikujejo od vrste, poteka in nadaljnjega izida. Kaj je angina v medicini:

• Lacunarna vneto grlo - to povzroča večkratne lezije tonzil v lucah. Istočasno so znatno povečane, edematne. Krhka, bela z rumenimi impregnacijami vsebina praznin oblikuje neenoten film po celotni površini amigdale. Film se enostavno in popolnoma odstrani z bombažno palčko. Povzročitelji te vrste so praviloma pnevmokoki in stafilokoki.
• Folikularno vnetje žrela - lezija se pojavi v folikularnem delu tonzile. Tudi sami organi so otekli, povečani, gnojni vnetni žarki jasno vidni skozi površinsko prekritje folikularnega epitela. Praviloma so bledo rumene barve, možne so rožnate nečistoče krvi. Patogeni delujejo tudi kot pnevmokoki in stafilokoki.
• Kataralno vneto grlo - označena razlitja prizadetosti mandljev. Organi so močno povečani, po vsej površini ustne votline je močna hiperemija, ki vpliva ne le na vneto telo, temveč tudi na mehko in trdo nebo. Pravzaprav je ta oblika začetna faza za vse druge vrste angine, in če začnete lastno zdravljenje pravočasno, se lahko izognete nadaljnjemu razvoju. Patogeni na tej stopnji so lahko vsi patogeni mikroorganizmi, ki lahko povzročijo nastanek tonzilitisa.
• Fibrinozno vneto grlo - označeno z nastankom na mestu izpostavljenega gnojnega folikla belo-rožnatega filma, sestavljenega iz fibrinskih komponent in plazemskih krvnih celic. Ta oblika je pogosto zapletena faza lunarnega in folikularnega tonzilitisa, zato bodo povzročitelji enaki.
• Flegma vneto grlo - "enostransko" boleče grlo. Masivni gnojni proces je pogosto zasenčil eno od tonzil, znatno povečal njeno velikost in spremenil njeno površinsko barvo od rožnate in rdeče do svetlo rdeče barve. Vnetje se praviloma začne z lezijo blizu prebavil in postopoma preide v tkivo tonzile. Najpogosteje je zaplet drugih oblik angina.

Poleg znanih kliničnih oblik bolezni obstajajo tudi atipične vrste tonzilitisa, ki jih povzročajo redke virusne vrste ali virusi, značilni za druge bolezni:

• Vneto žrelo Herpangine je v glavnem značilno za mlajšo šolsko starost in je povezano z imunskim prestrukturiranjem rastočega telesa. Značilen je z izbruhom majhnih mehurčkov po celotni površini ustne votline od mehkega in trdega neba do hrbtnih površin žleznega aparata. Povzročitelj je herpes virus Coxsackie.
• Nekrotični ali ulcerozno-nekrotični tonzilitis je ponavadi značilen za organizem, ki je močno oslabljen zaradi imunskih okužb ali kritičnih stanj (piogena parodontalna bolezen, AIDS, možganska kap, onkologija, hude faze hepatitisa itd.). V tej obliki izgineta ena ali obe tonzili. Za razliko od drugih tipov, ima počasnejši tok. Na tonzilah so vidne bledo včasih z zelenkastimi lisami plaka, ki raste globoko v telo, kar povzroča njeno postopno uničenje. Vsebuje fibrinske sestavine in uničene krvne celice (predvsem levkocite). Patogeni se lahko zelo razlikujejo od najpreprostejših streptokokov do Kochovega tuberkuloznega bacila, odvisno od tega, kaj je povzročilo vnetne procese v predhodno obstoječih žariščih.
• Parazitska bolečina v grlu - povzroča amoebne protozoe, ki vstopajo v ustno votlino ali živijo v njej pred razvojem bolezni. Klinika te bolezni je praviloma mešana z ostalimi in se lahko razlikuje le s pomočjo bakterijske kulture. V bistvu je ta vrsta bolečine v grlu tipična za ljudi, ki so obiskali obmorska letovišča s spremembo časovnega pasu in biološkim ritmom, saj se običajno človeška imuniteta sooča z najpreprostejšimi organizmi.

• Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - se nanaša tudi na parazitske oblike angine, saj so njeni patogeni najpreprostejši živi v ustih - vretenasta palica in spirohete ust, imenovana po svojem odkritelju Vincentu. Ob pregledu grla je možno vizualizirati prisotnost sivo-zelenega gnojnega filma, ki ga zlahka odstranimo z bombažno palčko. Ta tip se diagnosticira tudi z analizami, saj je klinika v mnogih pogledih podobna drugim oblikam.
• Monocitna vneto grlo, ki ga povzročajo samo mononukleoza in povzročajo iste bakterije. Bolezen se pogosto pojavi na podlagi hipertrofije krvotvornih organov, kot so vranica in limfni sistem, včasih pa se opazijo tudi spremembe v hrbtenjači. Težko je izbrati pretok te oblike posebne in natančne klinike.
• Glivično vneto grlo je značilno za ljudi, ki trpijo za glivičnimi boleznimi in imajo slabo navado, da grizejo nohte. Večinoma povzročajo glive rodu Candida ali lentotrichii. Odlikuje ga gosta majhna pikčasta sirasta lupina drugačne konsistence, lokalizirana po celotni površini tonzil.
• Agranulocitna vneto grlo - odlikuje se po specifičnosti klinike, simptomi so v mnogih pogledih podobni davici. Tonzile so močno hypetrophied, žrela lumen je skoraj popolnoma zaprta, barva "Amanita" je treba opozoriti, ko bledo rumeni pikčasti segmenti izstopajo na svetlo rdeče ozadje. To je zaplet prejšnje bolezni.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega v članku, so lahko patogeni tonzilitisa zelo različni od najpreprostejše ustne votline do kompleksnih bakterij, ki povzročajo vnetje v drugih sistemih človeških organov in kasneje s pretokom krvi v tonzile.

Kljub temu glavni patogeni izločajo streptokokne in stafilokokne skupine anaerobnih bakterij.

Simptomatologija

Obstaja veliko število bolečega grla in zato nekatere oblike imajo svoje simptome bolečega grla, vendar pa obstajajo številni simptomi, ki so skupni vsem kategorijam.

Pogosti klinični simptomi:

• Temperatura se praviloma dviguje od 37,5 do 39,0 ° C, v nekaterih oblikah pa je lahko zelo specifična, saj je za začetne faze nekrotične bolečine v grlu temperatura neobvezna ali se ohranja v nizko kakovostnih okvirih. oblike fibrinskega in refluksnega pretoka, značilne za oster skok na kritične vrednosti, včasih nad 40 ° C;
• Slabost - opažena v vseh primerih, tudi v najbolj latentnih oblikah;
• Vneto grlo je simptom, ki se pojavi pri kateri koli varianti tonzilitisa, vendar je tudi specifičen za vsako podvrst. Torej pri kataralnem tipu je pri požiranju sline ali hrane značilna razpršena zožujoča bolečina, medtem ko je v obliki sluznice bolečina ne samo pri požiranju, ampak tudi z rahlim obračanjem glave, so racije na tonzile.
• Intoksikacija - izraža se predvsem v šibkosti, izgubi apetita, omotica se pogosto opazi kot spremljajoči dejavnik.
• Bolečine v sklepih se praviloma razvijejo v ozadju povišanja temperature, zato je višja, bolj strupeni so presnovni produkti bakterij s pretokom krvi in ​​povzročajo manjše vnetje v sklepnih vrečah.
• Povečane bezgavke - pri vseh oblikah bolezni je opaziti rahlo povečanje submandibularnih vozlov, njegova površina je napeta.

Specifični simptomi angine

Pojavlja se z nestandardnim potekom bolezni, kar vključuje:

• Specifična sirasta plaka - značilna za glivične vrste tonzilitisa;
• Specifično povečanje bezgavk - za boleče grlo Simanovsky-Plaut-Vincen je močno povečanje limfnih vozlov mandibule in materničnega vratu, ki pogosto nosijo enostransko obliko.
• Izguba zavesti - opazimo jo le pri hudih tokovih ulcerozno-nekrotičnih in flegičnih tonzilitisov.
• Sprememba barve kože - opažena z agranulocitnimi oblikami - koža postane od bledo rumene do bogato rumene.

Diagnoza in zdravljenje angine

Za diagnozo angine morate določiti teste za ugotavljanje resnosti klinične slike, pa tudi izbiro zdravljenja, določiti vrsto angine pri odraslem ali otroku.

Popolna krvna slika: praviloma se spremeni skupna stopnja ESR (sedimentacija eritrocitov). Običajno je to za 1–10 mm za moške in 2–15 mm za ženske. Pri angini se lahko ta vrednost giblje med 20 in 40 mm. Slednje je značilno za hude oblike.

Prav tako bodite pozorni na indeks fibrina - v nekaterih oblikah angine se premika navzdol.

Pri monocitnih in agranulocitnih oblikah se zmanjša število monocitov. Ni zadnje mesto zasedajo kazalci levkocitov in eritrocitov, praviloma so povišani.

Indikatorji urina v angini se bistveno ne spreminjajo, razen zapletenih oblik, ko lahko v sestavi najdemo veliko zlomljenih krvnih celic, katerih število se lahko uporabi za presojo prisotnosti vnetnega ali gnojnega procesa.

Žlez žrela ponavadi pokaže, kakšne vrste bakterij so povzročile bolečine v grlu v tem primeru.

Zdravljenje angine

Vneto grlo je grozna bolezen, za katero je značilna množica zapletov, zato je treba zdravljenje izvajati izključno pod zdravniškim nadzorom. Za zdravljenje angine se praviloma predpisujejo: t

• Antibiotiki - so izbrani izključno po rezultatih bakterijskega sejanja, saj je pomembno določiti skupino mikrobov, ki so povzročili bolezen.
• Antihistaminiki - predpisani za lajšanje alergijske reakcije na toksične odpadne produkte bakterij.
• Protivnetne tablete ali spreji - za odpravo bolečin;
• Antipiretična zdravila - za znižanje temperature.
• Sredstva, ki podpirajo črevesno mikrofloro - antibiotiki pogosto povzročijo znatno zmanjšanje naravnih bakterij.
• Rešitve za grganje - so lahko rastlinskega izvora (kamilica, ognjič) in farmacevtske proizvodnje (klorheksin, Miramistin).
• Mazalne rešitve za grlo - za točkovno zdravljenje vnetnih področij (lugol, klorofil).
• Pripravki, ki odpravljajo suho grlo - breskevovo olje odlično izpolnjuje to nalogo;
• Analgetiki - za odpravo glavobola in bolečine v sklepih;
• Obogatena pijača in multivitamini;
• Ogrevanje obkladke - na osnovi alkohola in soli, lahko uporabite ajdo za segrevanje, saj ima visoko toplotno zmogljivost.

Pogosto se kapsularni antibiotiki v primeru neučinkovitosti nadomestijo z metodo injiciranja. V nekaterih primerih je možno kirurško zdravljenje (odpiranje abscesa in pranje votline).

Ob koncu akutnega obdobja angine se bolnikom predpiše tudi fizioterapevtsko zdravljenje: KUF, lasersko zdravljenje, elektroforeza z uporabo zdravil, UHF.

Zapleti in preprečevanje

Angina - grozna bolezen in z napačnim pristopom k pravočasnemu zdravljenju lahko povzroči resne zaplete:

• Bolezni srca;
• Revmatične lezije sklepov;
• Infekcijske poškodbe prebavnega trakta;
• Pljučnica;
• Prehod na bolj zapleteno obliko, za obravnavo katere lahko zahtevajo stacionarni pogoji;
• Apthhous bolezni ustne sluznice in jezika;
• Vnetje možganskih ovojnic;
• Otitis;
• Sinusitis, sinusitis, frontitis
• V hujših primerih je možna smrt.

Preprečevanje vnetja grla je okrepiti imunske funkcije telesa, izključiti podhladitev, utrjevanje, odrekanje slabim navadam, zlasti kajenje in pitje alkohola ter seveda pravočasen obisk zdravnika.

Kaj se dogaja angina: vrste in simptomi

Angina je nalezljiva bolezen, ki prizadene celotno telo, vendar so njene lokalne manifestacije najbolj izrazite v tako imenovanem grlu. Ta obroč je sestavljen iz več skupin tonzil, ki so sestavljene iz limfoidnega tkiva. V okolici nazofarinksa ščitijo notranje telo telesa pred okužbami. Pri tonzilitisu so najprej prizadeti palatinski tonzili. Klasifikacija angine temelji na stopnji njihove vključenosti v proces.

V našem članku bomo govorili o simptomih najpogostejših bakterijskih bakterij, ki jih povzročajo nespecifični mikroorganizmi (streptokoki, stafilokoki in drugi), ki vplivajo na palatinske limfoidne formacije.

Vrste bolezni

Prevalenca patološkega procesa je lahko drugačna. Za ta simptom, ki določa simptome, razlikujete oblike bolezni:

• kataralna (površinska);
• folikularno (z nastankom gnojnih vozlov);
• lakunar (z nastankom gnojnega plaka);
• nekrotično (z žarišči nekroze).

Resnost bolezni je bolj odvisna od skupnih pojavov: zvišana telesna temperatura, znaki zastrupitve, zapleti. Med obliko in resnostjo bolezni ni popolnega ujemanja, ponavadi pa se kataralna angina lažje prenaša in nekrotika je najhujša za bolnika.

Obstajajo primeri vnetja in drugih žolčnih prstov. Hkrati se razvije laringealna, lingvalna ali retronazalna angina.

Klinični znaki (simptomi)

Čas med okužbo in pojavom prvih znakov bolezni je v večini primerov od 10 ur do 3 dni. Bolezen se začne akutno, brez novinarjev. Prvič, nenadoma in zelo hitro se temperatura dvigne, to pa spremljajo mrzlica in tremor, bolečine v sklepih in mišicah, hud glavobol, huda slabost.

Vneto grlo se hitro pridruži. Lahko se nahajajo samo na eni strani ali so dvostranski, razporejeni v uho, tempelj. Pred tem se lahko za nekaj časa moti bolečina, vneto grlo, suhost, občutek pritiska v žrelu. Povečane limfne vozle v bližini (materničnega vratu, submandibularno). Pogosto je nosni glas, boleč krč žvečilnih mišic. Resnost vseh teh simptomov je odvisna od oblike bolezni.

Kataralno boleče grlo

Prizadeta je samo površina tonzil, ker se na njih ne oblikuje gnoj. Lokalne manifestacije povzroča vnetni odziv. To je rdečina grla in otekanje mandljev, ki jo spremlja huda bolečina pri požiranju. Intoksikacija je odsotna ali blaga. Lahko se pojavi občutek šibkosti, blag glavobol, temperatura doseže 37,5 - 38̊С. Včasih kataralna bolečina v grlu poteka brez povišane telesne temperature.

Med faringoskopijo (pregled žrela) je vidna njegova svetlo rdeča hrbtna stena, hiperemično nebo. Včasih mehurji (postajajo hiperemični) neposredno na same mandlje in roke, za katerimi se nahajajo. Sonsili so infiltrirani (impregnirani) s krvno plazmo in imunskimi celicami, zaradi katerih so otekle. Jezik suh, obložen s svetlobo cvetenja.

Trajanje bolezni je do dva dni. Nato se konča z okrevanjem ali postane ostrejša. Kataralna angina se lahko zdravi brez uporabe antibiotikov samo z uporabo antiseptikov, vendar le za ta namen in pod nadzorom zdravnika.

Folikularno vneto grlo

To je težja oblika. Zanj je značilna vročina do 38 - 40 ° C, bolečine v mišicah, sklepih, srcu, glavi, šibkost, potenje.

Ob pregledu je jasno, da so prizadeti folikli tonzil. To so skupine belih krvnih celic, ki običajno zorejo v tonzilah in nato vstopijo v kri, da bi zaščitile telo. Ko folikularna oblika tonzile nabrekne in se močno poveča. Skozi ovojnico se pojavijo gnojni vozlički, folikli, ki so sestavljeni iz mrtvih levkocitov.

Velikost takih gomoljev ne presega 3 - 4 mm, imajo rumenkasto barvo in so neodvisno odprte, tvorijo majhno erozijo in imajo omejeno gnojevko na površini tonzil. Okvare sluznice se hitro obnovijo. Bolezen traja en teden.

Lakunska angina

Splošno stanje bolnikov močno trpi. Imajo visoko telesno temperaturo. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v mišicah in sklepih, srca, spodnjega dela hrbta.

Ko faringoskopija pokaže, da se gnojni plak iz depresij tonzil (lacune) razteza po celotni površini, ne da bi šel v steno žrela. Spajalice so povečane, otečene, močno hiperemične. Olje je drobljivo, rumenkaste barve, oblikuje otoke ali neprekinjeno gnojen film. Z lahkoto se odstrani z lopatico, pod njo ostane nepoškodovana površina tonzile. Če plaketa popolnoma prekrije tonzile, tako da tvorijo gosto folijo, govorijo o fibrinozni obliki tonzilitisa.

Trajanje bolezni je približno en teden. Pogosto ima bolnik na eni strani žrela folikularno, na drugi strani pa lacunarni tonzilitis.

Nekrotična angina

Splošno stanje bolnikov je hudo. Značilno za vztrajno zvišano telesno temperaturo, bruhanje, ki ne prinaša olajšave, zmedenost.

Tonzile so prekrite z zelenkasto sivo patino, ki sega globoko v njihova tkiva. Površina takega filma je neenakomerna, izgleda dolgočasno in izkopano. Pogosto gosto nekrotično maso impregniramo s fibrinom (serumske beljakovine, ki so odgovorne za koagulacijo krvi). V tem primeru so pogosto zavrnjeni z nastankom krvavitvenega tkiva. Po zavrnitvi nekrotičnih lezij nastanejo okvare - jame globine do 2 cm, ki imajo neenakomeren relief.

Podobna področja umiranja z zavrnitvijo lahko vplivajo tudi na okoliška tkiva žrela. Nekrotični tonzilitis pogosto spremljajo hudi zapleti.

Ob nastanku razjed v tkivih tonzil se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v grlu, ne glede na požiranje. Bolnik skuša obdržati glavo še naprej ali nagnjeno na boleče strani. Zaradi otekanja mehkega neba se spremeni glas, pojavi se nazalni zamašek. Bolnik lahko z veliko težavami jedo ali pije, vendar najpogosteje noče jesti.

Zapleti

Zapleti bolečega grla so del kliničnih znakov te bolezni, ki se pojavljajo pri hudi bolezni. So zgodnji in pozni.

Zgodnji zapleti

Ti simptomi se pojavijo v času same bolezni. Povezane so s širjenjem okužbe na okoliške organe. Te vključujejo:

• paratonsilarni absces (absces v tkivu blizu tonzile);
• peritonsilitis (vnetje tkiv okrog tonzil);
• gnojni limfadenitis (vnetje bližnjih bezgavk);
• sinusitis (prizadetost paranazalnih sinusov);
• vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa);
• mediastinitis (širjenje okužbe na mediastinum).

Pozni zapleti

Ti procesi so povezani s telesnim odzivom na patogene antigene in nastankom avtoimunskih procesov, ko se obramba telesa usmeri v lastna tkiva. Pojavijo se približno mesec dni po bolečini v grlu:

• akutna revmatska vročica s poškodbo sklepov;
• revmatična srčna bolezen z nastankom bolezni srca;
• akutni glomerulonefritis (poškodba ledvic);
• apendicitis;
• pljučnica (pljučnica);
• sepsa ("zastrupitev krvi").

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morate obrniti na specialista za ORL ali na strokovnjaka za nalezljive bolezni. Če to ni mogoče, lahko splošni zdravnik ali pediater, pa tudi družinski zdravnik, postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Z razvojem zapletov pri zdravljenju bolnika sodeluje kardiolog, nefrolog, revmatolog.

Vrste angine pri otrocih in odraslih

Znanstveno ime za angino, akutni tonzilitis, izhaja iz besede tonsillae (tonzile). Pri vseh vrstah tonzilitisa se tonzile vnamejo, poveča se število levkocitov v krvi osebe, med požiranjem pa se pojavi huda bolečina.

Kakšne so vrste angine, kakšne simptome spremljajo in kateri dejavniki izzovejo pojav bolezni, preberite gradivo na tej strani. Prav tako boste videli fotografije vseh vrst tonzilitisa in spoznali metode zdravljenja te bolezni.

Bolečina vnetje grla: vzroki in simptomi

Razlogi. Povzročitelj vseh vrst angine pri odraslih in otrocih v absolutni večini primerov je streptokok, malo manj - stafilokoki ali pnevmokoki. Predvidevajo razvoju bolezni različne dražljaje (kemične, toplotne in mehanske). Prav tako se okužba včasih pripelje od zunaj ali je posledica povečane virulentnosti tistih mikroorganizmov, ki so nenehno v vrzeli tonzil, kot tudi v votlini žrela in ust. Vir okužbe so včasih različne gnojne bolezni paravonalnih sinusov, kot tudi zobje, ki jih prizadene karies, itd. Prehranska okužba je zelo redka: na primer po uživanju surovega mleka krave, ki trpi zaradi gnojne bolezni vimena.

Etiologija in patogeneza. Najpogosteje se bolečina v grlu pojavi kot pogosta huda bolezen. Na to kažejo zelo pogosti zapleti, ki nastanejo zaradi sklepov, srca in ledvic. Število levkocitov, predvsem nevtrofilcev, se povečuje z levkocitnim premikom na levo.

Simptomi in klinika. Bolečina in otekanje v grlu pri požiranju, bolečini v sklepih, povišani telesni temperaturi.

Zdravljenje. Antibiotska in desenzibilizacijska terapija.

V nadaljevanju so predstavljene fotografije, vrste angine, simptomi in vzroki bolezni.

Agranulocitna oblika angine

Etiologija in patogeneza. Za značilno je, da je agranulocitna angina popolna ali skoraj popolna izginotje granulocitov iz periferne krvi. Nekateri strokovnjaki prepoznajo dve obliki bolezni - mielotoksično (citostatično), kadar jemanje citotoksičnih zdravil ali delovanje ionizirajočega sevanja (radioterapija) vodi do izginotja granulocitov iz periferne krvi in ​​kostnega mozga. Druga oblika te bolečine v grlu, ki je imunska, je lahko posledica dolgotrajnih zdravil, kot so amidopirin, butadion, sulfa, kinin, fenobarbital, ftvavid itd.

Patološka anatomija. Oglejte si fotografijo: ta vrsta bolečine v grlu pri odraslih in otrocih povzroča nekrotično-gangrensko razpadanje na robovih jezika in v grlu, v kombinaciji z umazano sivo patino. Pogosto sega do požiralnika in grla. Potem so tu globoke razjede, ki se raztezajo od tonzil do drugih delov žrela, kot tudi ustne votline in samega grla.

Simptomi in klinika. Bolezen se začne akutno, s strmo naraščanjem temperature na 40 ° C, včasih z občutkom mrzlice in vnetim grlom. Splošno stanje je hudo: pojavlja se ikterična obarvanost kože, bolečine v sklepih. Še en simptom te vrste bolečine v grlu je pogost majhen srčni utrip. Pacient se pojavi beljakovine v urinu, tam je delirij.

Bolezen je treba razlikovati od davice, nekrotične angine, ulcerozno-membranske angine in levkemidnih reakcij. Pogosto so tonzile nekrotične; na njihovem mestu so globoke niše, ki so prekrite z umazano črno cvetenje z razjedenimi robovi. Bolečina pri požiranju doseže tako velik obseg, da prisili pacienta, da popolnoma zavrne jesti, celo tekočino. Iz ust pa prihaja tudi oster vonj.

Zdravljenje. Za odstranitev septičnih pojavov je indicirana antibiotična terapija (penicilin, ampicilin itd.). Dodeljeni so tudi glukokortikoidi - deksametazon, prednizon.

Dodeljena za transfuzijo krvi ali maso levkocitov. Bolnik naj vzame askorbinsko kislino, vitamine B6 in B12. Topično zdravljenje je sestavljeno iz prašnega anestezijskega praška in ortoformnih razjed. Izpiranje ust in grla z raztopino rivanola (1: 1000) ali gramicidina ima dober učinek.

Vrsta grulne angine, njeni simptomi in fotografije

Dejavniki pojavljanja, etiologija in patogeneza. Pri laringealnem tonzilitisu se pojavijo gnojni vnetni procesi v grlu, ki so posledica poškodb tkiva s streptokoki, pnevmokoki ali stafilokoki. Viri okužbe so zobje, ki so jih prizadeli karies, gnojne bolezni obnosnih sinusov. Lahko se pripelje tudi od zunaj.

Patološka anatomija. Kot se vidi na fotografiji, z angino grla, se lumen grla zaradi vnetnega procesa zmanjša, kar vodi do znatnih težav pri dihanju.

Simptomi in klinika. Tesnost pri grlu, bolečina pri požiranju. Še en simptom laringealnega tonzilitisa je edem sluznice grla.

Zdravljenje. Antibiotiki, kot tudi zdravila za desenzibilizacijo. Da bi se zmanjšala zabuhlost, se na sluznici naredijo zareze.

Kakšne so vrste angine: kataralna oblika

To poglavje opisuje kataralni tip angine in njeno zdravljenje ter vzroke in simptome bolezni.

Vzroki, etiologija in patogeneza. Gnojno vnetje pri katarinalnem tonzilitisu povzročijo pnevmokoki, stafilokortikozi in streptokoki. Viri okužbe so zobje, ki so jih prizadeli karies, gnojne bolezni obnosnih sinusov. Lahko se pripelje tudi od zunaj.

Patološka anatomija: tonzile so nekoliko otečene, močno pordele; njihova površina je prekrita s sluznico. Sluznica, ki obdaja tonzile, je hiperemična, vendar difuzna orofaringealna hiperemija, značilna za akutni faringitis, ni opažena.

V hudih primerih kataralne oblike tonzilitisa se v sluznici tonzile pojavijo točkovne krvavitve.

Simptomi in klinika. Prvič, bolniki se pritožujejo zaradi suhost in bolečine v grlu. Potem je pri požiranju blago vneto grlo. Pri odraslih je telesna temperatura navadno nekoliko povišana; pri otrocih je običajno visoka, kar včasih vodi do bruhanja. Bolniki imajo glavobol in splošno slabost.

Zdravljenje. Predpisovanje antibiotikov.

Vrsta lunarnega tonzilitisa pri otrocih in odraslih (s fotografijo)

Razlogi. Pri lunarnem tonzilitisu prizadenejo mandljevi pnevmokoki, stafilo- in streptokoki.

Etiologija in patogeneza. Pri analizi krvne slike je bila označena levkocitoza, pri čemer se je levkocitna formula premaknila v levo. ESR se dvigne na 40-50 mm / h.

Patološka anatomija. Huda hiperemija in infiltracija palatinskih lokov ter otekanje mandljev. Na hiperemični sluznici prizadetih tonzil se najprej pojavi bela ali rumenkasta omejena plošča. Poveča se velikost in v kratkem času pokriva velik del proste tonzile, praviloma brez preseganja meja. Submandibularne bezgavke so povečane in boleče s strani, kjer je plošča bolj izrazita.

Simptomi in klinika. Simptomi te vrste vnetje grla: nenadna mrzlica, znatno povečanje telesne temperature. Pri otrocih tovrstno vnetje grla povzroči dvig temperature na 40 ° C in več. V grlu se pojavijo bolečine, ki se povečajo s požiranjem, včasih sega v uho. Obstajajo splošna šibkost in glavobol ter bolečine v okončinah in ledvenem delu.

Zdravljenje. Prikaz počitka, težkega pitja, vdihavanja pare, grgranje z decoction od žajblja ali šibke raztopine borove kisline, sulfa drog. V hudih primerih so predpisani antibiotiki.

Angina Ludwig: fotografije in simptomi

Razlogi. Praviloma se Ludwigovo vneto žrelo pojavi v ozadju gnojnega procesa, kot je osteomijelitis spodnje čeljusti.

Etiologija in patogeneza. Vnetni proces se začne akutno, hitro napreduje, na dnu ustne votline se pojavi zelo gosta boleča vnetna infiltracija, v katero je vpletena celuloza submandibularne regije. Otekanje zajema grlo, jezik in tkivo materničnega vratu. Kot rezultat, celuloza nekrotično, pridobi temno, skoraj črno barvo.

Simptomi in klinika. Bolnik ima povečano slinjenje, vonj po zahodu iz ust, požiranje je težko, včasih se zaduši.

Bodite pozorni na fotografijo: žrelo nabrekne v angini Ludaiga in če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko razvijejo mediastinitis ali sepsa - grozni zapleti.

Zdravljenje. Kirurški V začetni fazi te vrste angine so iz ustne votline prikazani globoki rezi. V prihodnje je potrebno na območju pod čeljusti in po potrebi v bočni in sprednji strani vratu narediti široke zunanje reze. Istočasno so tkiva v globini stratificirana na dolgočasen način. Če pride do večje odpovedi dihanja, je potrebna traheostomija. Kirurgija dopolnjuje antibiotično terapijo in hiperbarično kisikovo terapijo.

Monocitna vneto grlo: vzroki in simptomi

Etiologija in patogeneza. Če govorimo o tem, kaj so boleča grla, je vsekakor treba omeniti monocitno vneto grlo. Etiologija bolezni ni jasna, značilne so značilne spremembe v grlu, kot tudi monocitoza v krvi. Bolezni, nagnjene k pretežno mladim ljudem - od 12 do 30 let.

Patološka anatomija. Vranica je običajno povečana, med palpacijo postane gosta in neobčutljiva.

Simptomi in klinika. Bolezen se začne z nenadnim mrazom in temperatura naraste na 40 ° C in več. Še en simptom monocitne angine je vneto grlo. Nekaj ​​dni po nastopu bolezni se podmandibularne, maternične in druge bezgavke povečajo in se počutijo gosto in neboleče na dotik. Sprva so vse spremembe v žrelu v naravi folikularne ali kataralne angine; nato pa se hitro pojavijo točkasti ali filmasti raci rumenkasto sive barve, ki so podobni davici. Visoka telesna temperatura traja 2-3 tedne. Napadi na tonzile so dolgi, včasih pa se ponavljajo. Pogosto pride do limfocitoze.

Zdravljenje. Simptomatsko; subkutano dajanje strihnina, kot tudi intravensko askorbinsko kislino.

Kaj se dogaja angina: folikularni tip bolezni

Razlogi. Poraz tonzile pnevmokok, stafilo in streptokok.

Etiologija in patogeneza. Pri analizi krvne slike je bila označena levkocitoza, pri čemer se je levkocitna formula premaknila v levo. ESR se dvigne na 40-50 mm / h.

Patološka anatomija, simptomi in klinika. Sluznica obeh tonzil je hiperemična, edematna. Na njem se pojavi množica okroglih pinheads, z rahlo dvignjenimi točkami rumenkaste ali rumenkasto bele barve. To so gnojni folikli tonzil. Od drugih vrst bolečega grla, za katerega so značilni napadi, se folikularna oblika odlikuje po enaki velikosti in pravilni obliki gnojnih foliklov, ki se praviloma ne raztezajo preko proste površine tonzil.

Kot je razvidno na fotografiji, s to vrsto boleče grlo, rumenkasto bele pike, narašča, suppurate, in nato odpre.

Zdravljenje. Postelja, tekoča hrana in veliko pijače. Grlo speremo s šibko raztopino borove kisline ali izločkom žajblja. Vdihavanje pare ima dober učinek. Prikazana so zdravila Sulfa. V hudih primerih je predpisano antibiotično zdravljenje.

Ulcerozna membranska angina: fotografija in zdravljenje

Razlogi. Ulcerozno-membranska vneto žrelo (Simonovski -Plaut-Vincent) povzroča simbiozo bakterij - vretenaste palice in spirohete ustne votline, ki so običajno v nizkem virulenčnem stanju in se nahajajo v gubah sluznice grla in ust. Bolezen se razvije predvsem pri oslabljenih in izčrpanih ljudeh, kot tudi pri obstoječih žariščih nekroze v ustni votlini, na primer s porazom koščkov pri koščkih.

Etiologija in patogeneza. Oglejte si fotografijo: ko je angina na ulkusu, ki jo povzroča sluznica tonzile, pa tudi na eni strani mehkega neba, se pojavijo površinske, lahko odstranljive rumenkasto bele racije; včasih so prizadeti tudi dlesni skupaj z zadnjim delom grla. Oblikovani filmi se zelo hitro zavrnejo in na njihovem mestu se pojavijo površinske razjede, ki jih ne spremlja bolečina. Zato v absolutni večini primerov bolezen poteka z dobrim splošnim počutjem.

Simptomi in klinika. Naklonjenost sluznice dlesni povzroča slinjenje in slab zadah. Regionalne bezgavke na prizadeti strani so povečane in rahlo boleče.

Ob začetku bolezni in s pristopom sekundarne okužbe se lahko temperatura dvigne na 38 ° C in višje, vendar praviloma ostane normalna ali subfebrilna. Bolezen običajno traja približno en teden, vendar če se ne zdravi ustrezno, lahko traja mesece. V takih primerih lahko spodnja tkiva s periostom sodelujejo v procesu ulceracije, ki je polna nekroze in perforacije trdega neba, pa tudi uničenja dlesni, kar vodi do izgube zob. Površinske razjede v mehkem nebu in tonzile, praviloma zdravijo brez napak.

Zdravljenje. Pri zdravljenju ulkusno-filmne angine so topli izpirki prikazani z raztopino vodikovega peroksida, natrijevega tetraborata. V hujših primerih, ko so obsežne globoke razjede, zvišana telesna temperatura, predpisano mazanje površin razjed z 10% raztopino novarsenola v glicerolu ali njegovo intravensko dajanje. Če je potek bolezni podaljšan, je predpisana intramuskularna injekcija nikotinske kisline in penicilina.

Angina jezikovne tonzile: viri in simptomi

Vzroki, etiologija in patogeneza. V zaključku je ponujena zgodba o angini, opisu tonzilitisa jezikovne tonzile - ta gnojni vnetni proces povzročajo pnevmokoki, stafilokostiki in streptokoki. Viri okužbe so zobje, ki so jih prizadeli karies, gnojne bolezni obnosnih sinusov. Lahko se pripelje tudi od zunaj.

Patološka anatomija. Lingvalna tonzila zaradi razvoja vnetnega procesa nabrekne, pordeči, kar povzroči bolečino pri požiranju.

Simptomi in klinika. Pojav bolečine pri požiranju, otekanje jezikovne tonzile, ki je lahko prekrita z rumenkasto cvetenje.

Zdravljenje. Antibiotska terapija.

Če imate vprašanja k zdravniku, jih prosimo vprašajte na strani za posvetovanje. To storite tako, da kliknete gumb: