Ibuprofen je priljubljeno zdravilo, ki ga pogosto priporočajo zobozdravniki, travmatologi in strokovnjaki na drugih področjih medicine. V zvezi s tem se veliko bolnikov zanima, kako najbolje jemati Ibuprofen - pred ali po obroku. In razmišljati o tem zelo pravilno, saj skladnost s pogoji uporabe vpliva na terapevtski učinek in zmanjšuje tveganje neželenih učinkov.
Farmakološke lastnosti
Ibuprofen je predstavnik nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Anestezira, razbremeni vročino in vnetje. Njegove farmakološke lastnosti so razložene z zmožnostjo zaviranja aktivnosti encima, ki je predhodnik prostaglandinov. Na biokemični ravni so namreč neposredni vzrok bolečine, ekspanzije krvnih žil in pojava toplote.
Peroralni ibuprofen se skoraj v celoti absorbira iz prebavnega trakta. In če združite uporabo sredstev z vnosom hrane, se bo hitrost absorpcije upočasnila, zato je pomembno vedeti, kako jemati zdravilo. Intermedialni presnovki kemijske sinteze se razgradijo in jih jetra nevtralizirajo za 90%. Razpolovna doba je 2-3 ure. Ibuprofen se izloča predvsem preko ledvic (80%) in skozi rektum (20%).
Indikacije
Vsa navodila niso pokazala, kako jemati Ibuprofen - pred obroki ali po njem, vendar vedno obstaja seznam indikacij za uporabo:
- vnetni procesi mišično-skeletnega sistema (poraz majhnih sklepov, ankilozirajoči spondilitis, poškodba hrustančnega tkiva, protin);
- bolečinski sindrom zmerne narave (migrena, bolečina med menstruacijo, zobobol, vnetje trigeminalnega živca, miozitis);
- vročinski pogoji proti prehladu ali nalezljivi bolezni.
Zdravilo je namenjeno za začasno lajšanje simptomov (bolečina, vnetje v času uporabe), vendar ne rešuje korena problema.
Uporaba
Ibuprofen se priporoča za uporabo v starosti 12 let. Ena tableta praviloma vsebuje 200 mg aktivne sestavine. Da pa bi lahko hitro občutili olajšanje, je dovoljen enkratni odmerek 400 mg (2 tableti), ki ga lahko vzamete 3-krat dnevno. Čeprav v večini primerov odmerek zdravila na dan ne sme preseči 600-800 mg.
Ibuprofen je bolje piti pred obroki le enkrat zjutraj. To bo pripomoglo k hitrejši absorpciji zdravila, hkrati pa jo boste morali piti z veliko čiste vode. Čaj, kava in sok v tem primeru niso pomembni. Čez dan se preostanek Ibuprofena vzame po obrokih, da bi se izognili razvoju akutnih neželenih učinkov iz prebavnega sistema in hepatobilijarnega območja.
Kontraindikacije
Ne jemljite ibuprofena pred obroki za bolnike s takšnimi diagnozami:
- zaceljene peptične razjede;
- prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
- kronične distrofične vnetne spremembe v želodcu;
- kronično vnetno bolezen majhnega ali velikega črevesa.
Absolutne kontraindikacije za jemanje Ibuprofena so:
- alergični na sestavine tega zdravila ali katerokoli drugo NSAID;
- akutna peptična ulkusna bolezen;
- akutni vnetni procesi v črevesju;
- patologije hematopoetskega sistema;
- po nedavni operaciji koronarnega bypassa;
- notranje krvavitve;
- huda jetrna ali ledvična odpoved;
- obdobje nosečnosti otroka;
- pri pediatriji do 6 let.
Tablete lahko brez recepta kupite brez recepta v lekarni, vendar ne smete pozabiti, da je zdravilo bolje jemati v minimalnih učinkovitih odmerkih. Čim krajše je trajanje zdravljenja, tem manjša je verjetnost nastanka stranskih učinkov.
Viri:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Ibuprofen
Ibuprofen je zdravilo širokega spektra, ki spada v skupino analgetikov. Njegov učinek na človeško telo je povezan s postopnim zaviranjem glavnega metabolizma encimov, arahidonske kisline, prekurzorja prostaglandinov, ki so agregatni mehanizem za pojav vnetnih procesov, vročine in bolečine. To zdravilo ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje.
Ibuprofen: indikacije za uporabo
Kot smo že omenili, ima ibuprofen širok spekter delovanja, zato ga predpisujejo v različnih situacijah, tudi pri boleznih, kot so mialgija, revmatoidni artritis in nevralgija. Kot dodatno sredstvo za lajšanje bolečin in zmanjšanje telesne temperature se lahko uporablja za virusne in infekcijske bolezni, vključno z gripo in akutnimi okužbami dihal. To zdravilo učinkovito deluje na bolečino, kar prispeva k njihovemu popolnemu izginotju, zato je predpisano za zobne, pooperacijske, mišične in menstrualne bolečine.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Glede na obliko bolezni so ugotovljeni resnost njenih kliničnih manifestacij, odmerjanje in način uporabe tega zdravila. Pri revmatoidnem artritisu je na primer priporočeni odmerek ibuprofena 0,8 grama 2-3 krat na dan. V primeru ankilozirajočega spondilitisa ali osteoartroze je treba ibuprofen 0,4–0,6 g vzeti 2-3 krat dnevno. Pri poškodbah in zvini mehkih tkiv zdravniki priporočajo, da ga jemljejo 1,6–2,4 g na dan, za zmerno bolečino pa 1,2 grama na dan. Največji dovoljeni odmerek za odrasle je 2,4 grama na dan.
Najpogostejše oblike tega zdravila so tablete, mazila, suspenzije itd. Ibuprofen za otroke je na voljo v obliki sirupa, saj je otrokom najbolj primeren za uporabo. Najpogosteje se to zdravilo jemlje peroralno, vendar je kljub temu mazilo ibuprofen učinkovito za zunanjo uporabo, saj zmanjšuje notranjo togost, povečuje obseg gibov v sklepih in ima tudi anestetični in protivnetni učinek.
Kaj je nevarni ibuprofen?
Po najnovejših medicinskih podatkih lahko ibuprofen, ki je predpisan bolnikom po miokardnem infarktu, povzroči resne posledice. Danski znanstveniki so sedem let izvajali raziskave o delovanju te droge. Kot rezultat se je izkazalo, da se je pri 16% ljudi, ki so to zdravilo uporabljali po miokardnem infarktu, napad ponovil. Najhujša stvar pa je, da je v 30% bolnikov, ki so prejšnji dan doživeli miokardni infarkt, uporaba ibuprofena povzročila smrt.
Prav tako je pomembno vedeti, da sta ibuprofen in alkohol nezdružljiva, saj lahko hkratni učinki na jetra prispevajo k kršitvi njegovih funkcij. Med drugimi kontraindikacijami za uporabo tega zdravila lahko razločimo razjedo dvanajstnika in želodec, disfunkcijo notranjih organov. Poleg tega ni soglasja o tem, ali se ibuprofen lahko jemlje med nosečnostjo ali ne.
Ibuprofen
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Ibuprofen je nesteroidna sintetična droga, ki ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke.
Farmakološko delovanje
Zdravilna učinkovina zdravila je ibuprofen, derivat fenilpropionske kisline.
Ibuprofen je najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Antipiretični učinek je precej blizu acetilsalicilne kisline. Zavira adherenco trombocitov, izboljšuje mikrocirkulacijo in zmanjšuje intenzivnost vnetja.
Pri zunanji uporabi ima Ibuprofen kot mazilo močan analgetičen učinek, zmanjšuje rdečico, jutranjo okorelost in oteklino.
Zdravilo je vključeno v seznam najpomembnejših zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, njegova učinkovitost in varnost sta preučena in klinično preskušena.
Obrazec za sprostitev
Ibuprofen je na voljo v obliki tablet, suspenzij in mazil.
- Tablete Ibuprofena so okrogle, gladke, bikonveksne. Ena tableta vsebuje 200 mg ali 400 mg zdravilne učinkovine. Pomožne snovi - magnezijev stearat, smukec, laktoza, krompirjev škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon 25. 10, 20 in 100 kosov na pakiranje;
- Obložene tablete Ibuprofena s podaljšanim delovanjem. Ena tableta vsebuje 800 mg zdravilne učinkovine. 7, 14 in 60 kosov na pakiranje;
- Tablete za sesanje. Ena tableta vsebuje 200 mg zdravilne učinkovine;
- Kapsule z dolgotrajnim delovanjem. Vsaka kapsula vsebuje 300 mg zdravilne učinkovine;
- Suspenzija Ibuprofena za peroralno dajanje je homogena, rumena, z vonjem pomaranče. 5 ml suspenzije vsebuje 100 mg aktivne sestavine. Proizvaja se v steklenicah po 100 ml, v škatli z merilno žličko;
- 5% krema in gel za zunanjo uporabo.
Indikacije za uporabo ibuprofena
Ibuprofen je indiciran za: t
- Simptomatsko zdravljenje gripe in SARS;
- Osteoartroza;
- Psoriatični artritis;
- Cervikalna spondiloza;
- Barre-Lieujev sindrom;
- Cervikalna migrena;
- Bursitis;
- Ankilozirajoči spondilitis;
- Neuralgična amiotrofija;
- Mialgija;
- Nefrotski sindrom;
- Posturalna hipotenzija (pri jemanju antihipertenzivnih zdravil);
- Febrilna stanja različnih etimologij;
- Travmatično vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema;
- Sindrom vertebralne arterije;
- Nevralgija;
- Tendinit;
- Hematomi.
Ibuprofen je indiciran tudi za zdravljenje zvinčkov zveze, revmatoidnega artritisa, radikulitisa in sklepnega sindroma (s poslabšanjem protina).
Kot dodatek je Ibuprofen indiciran za uporabo pri:
- Pljučnica;
- Postoperativni, zobni in glavobol;
- Infekcijsko-vnetne ENT bolezni - faringitis, tonzilitis, rinitis, laringitis, sinusitis;
- Bronhitis;
- Panniculite;
- Primarna dismenoreja;
- Algodismenoree;
- Vnetni procesi v medenici;
- Adneksitis
Kontraindikacije
Ibuprofen je kontraindiciran v skladu z navodili za:
- Preobčutljivost za zdravilo;
- Poslabšanje razjede želodca ali dvanajstnika in ulceroznega kolitisa;
- Bolezni vidnega živca in oslabljenega barvnega vida;
- "Aspirinska" astma;
- Hipertenzija;
- Scotome;
- Ambliopija;
- Izrazita okvarjena ledvična ali jetrna funkcija, kot tudi jetrna ciroza s portalno hipertenzijo;
- Srčno popuščanje;
- Edem;
- Hemofilija;
- Hipokagulacija;
- Levkopenija;
- Patologija vestibularnega aparata;
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- III. Trimesečje nosečnosti.
V skladu z navodili Ibuprofen predpisano previdno, ko:
- Kronično srčno popuščanje
- Sočasne bolezni jeter in ledvic, t
- Enteritis;
- Takoj po operaciji;
- Z dispeptičnimi simptomi pred zdravljenjem;
- Gastritis;
- Kolitis;
- Otroci, mlajši od 12 let.
Pri uporabi Ibuprofena je treba sistematično spremljati vzorec periferne krvi ter delovanje jeter in ledvic.
Navodila za uporabo Ibuprofena
V skladu z navodili Ibuprofen vzeti po jedi v notranjosti.
Dnevni odmerek zdravila je odvisen od bolezni:
- Pri osteoartritisu, algomenoreji, psoriatičnem artritisu in ankilozirajočem spondiloartritisu se odraslim osebam predpiše 400-600 mg 3-4 krat dnevno;
- Pri revmatoidnem artritisu jemljite povečan odmerek 800 mg 3-krat na dan;
- Za poškodbe mehkih tkiv in zvini se uporabljajo tablete Ibuprofena s podaljšanim delovanjem - 1600-2400 mg enkrat na dan, najbolje pred spanjem;
- Pri zmernem bolečinskem sindromu jemljemo 1200 mg na dan;
- Za febrilni sindrom, ki se je pojavil po imunizaciji, se uporabi 50 mg, če je potrebno, dajanje se lahko ponovi po 6 urah, vendar ne več kot 100 mg na dan.
Pri otrocih, starejših od 12 let, je odmerek Ibuprofena izračunan za zmanjšanje telesne temperature:
- Nad 39,2 stopinj C, 10 mg na 1 kg telesne teže na dan;
- Pod 39,2 stopinj C, 5 mg na 1 kg telesne teže na dan.
Tablete Ibuprofena za resorpcijo se uporabljajo za zdravljenje bolezni ENT, ki se raztopijo v ustih pod jezikom. Otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim predpisujemo 200–400 mg 2-3 krat dnevno.
Otrokom se običajno predpisuje suspenzija za peroralno uporabo. Povprečni enkratni odmerek na recepciji 3-krat na dan:
- Od 1 do 3 let - 100 mg;
- Od 4 do 6 let - 150 mg;
- Od 7 do 9 let - 200 mg;
- Od 10 do 12 let - 300 mg.
Topično nanosimo gel ali kremo Ibuprofen, nanesemo ga in drgnemo, dokler se popolnoma ne vpije na prizadeto območje 3-4 krat dnevno. Zdravljenje lahko izvedemo v 2-3 tednih.
Neželeni učinki
V skladu z navodili je Ibuprofen dokaj varno zdravilo in ga običajno dobro prenašajo. Pri uporabi lahko pride do nekaterih stranskih učinkov:
Prebavni sistem: pogosteje se pojavijo driska, bruhanje, slabost, anoreksija, epigastrični nelagodje, erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta; bistveno manj nenormalnih funkcij jeter ali krvavitev iz prebavil.
Živčni sistem: lahko se pojavi glavobol, omotica, motnje spanja ali vznemirjenost ter motnje vida.
Krvni sistem: neželeni učinki se pojavljajo le pri dolgotrajni uporabi zdravila - trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.
Urinski sistem: pri dolgotrajni uporabi Ibuprofena se lahko pojavijo motnje delovanja ledvic.
Alergijske reakcije se lahko opazijo pri jemanju zdravila znotraj in pri zunanji uporabi v obliki rdečice na koži, kožnega izpuščaja, angioedema, pekočega občutka. Bronhospastični sindrom in aseptični meningitis se pojavljajo veliko manj pogosto.
Ibuprofen je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporaba v I in II trimesečjih je možna izključno glede na pričanje zdravnika.
Med dojenjem se lahko ibuprofen uporablja v majhnih odmerkih za bolečino in zvišano telesno temperaturo. Ker se zdravilo sprosti v materino mleko, je uporaba v odmerkih, večjih od 800 mg na dan, kontraindicirana.
Pogoji skladiščenja
Ibuprofen je na voljo na recept. Rok uporabnosti - 3 leta.
IBUPROFEN
Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
NSAID. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Zavira protivnetne dejavnike, zmanjšuje agregacijo trombocitov. Zavira ciklooksigenazo 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v zdravih tkivih in vnetju ter zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjšuje občutljivost bolečine v vnetju. Povzroča slabitev ali izginotje bolečinskega sindroma, vključno z z bolečinami v sklepih v mirovanju in z gibanjem, zmanjšanjem jutranjo okorelost in otekanjem sklepov, povečuje obseg gibanja.
Antipiretični učinek zaradi zmanjšanja razdražljivosti termoregulacijskih centrov diencefalona t
Ibuprofen se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil, njegov Cmaks v plazmi so doseženi v 1-2 urah po zaužitju, v sinovialni tekočini - v 3 urah, je povezana z beljakovinami plazme za 99%.
Počasi prodira v votlino sklepov, se zadržuje v sinovialnem tkivu in ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.
Presnova Ibuprofena poteka predvsem v jetrih. T1/2 iz plazme traja 2-3 ure, ledvice se izločajo kot presnovki (ne več kot 1% se izloči nespremenjeno) in v manjši meri z žolčem. Ibuprofen se popolnoma odstrani v 24 urah.
- napetost glavobola in migrena;
- sklepne, mišične bolečine, t
- bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, išias;
- bolečina s poškodbami vezi;
- povišana telesna temperatura s prehladi, gripo;
- revmatoidni artritis, osteoartroza.
NSAID-i so namenjeni za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vplivajo na napredovanje bolezni.
- erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil;
- vnetna črevesna bolezen v akutni fazi, vključno z ulcerozni kolitis;
- Anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (popoln ali nepopoln intolerančni sindrom acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);
- odpoved jeter ali aktivna bolezen jeter;
- odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic;
- hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;
- v obdobju po operaciji obvoda koronarnih arterij;
- nosečnost (III. trimesečje);
- starost otroka: do 6 let in od 6 do 12 let (s telesno maso manj kot 20 kg) - za tablete 200 mg; do 12 let - za tablete 400 mg;
- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.
Previdnostni ukrepi: pozna starost, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni, arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih arterij, nefrotski sindrom, QA manj kot 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želodčni ulkus in pediatrični ulkus, razjeda na dvanajstniku, CVD manj kot 30-60 ml / min črevesje (v anamnezi), okužbe s Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dolgotrajna uporaba NSAID, krvne bolezni neznane etiologije (levkopenija in anemija), nosečnost (I-II) trimester, Dojenje, kajenje, pogosta uporaba alkohola (alkoholizem), hude somatske bolezni, sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antitrombocitna zdravila (npr. Acetilsalicilna kislina; klopidogrel), peroralni glukokortikosteroidi (npr. Prednizolon); serotonin (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Odrasli, starejši in otroci, starejši od 12 let: 200 mg tablete 3-4 krat na dan; v tabletah po 400 mg 2-3 krat dnevno. Dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet po 200 mg (ali 3 tablete po 400 mg) 24 ur.
Tablete je treba pogoltniti z vodo, po možnosti med ali po obroku. Ne vzemite več kot 4 ure.
Ne prekoračite predpisanega odmerka!
Potek zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 5 dni.
Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.
Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.
Otroci, stari od 6 do 12 let (z maso več kot 20 kg): 1 tableta po 200 mg, največ 4-krat na dan. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur
Pri priporočenih odmerkih zdravilo običajno ne povzroča neželenih učinkov.
Na strani prebavnega sistema: NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita), driska, napenjanje, zaprtje; sluznice prebavil, ki so v nekaterih primerih zapletene
perforacija in krvavitev; draženje ali suhost ustne sluznice, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.
Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.
Na strani čutil: prizadetost sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid, skotoma, suhost in draženje oči, edem konjunktive in veke (alergijski izvor).
Iz centralnega in perifernega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).
Ker srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.
Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski), srbenje, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, zvišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno s sindromom Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilijo, alergijski rinitis.
S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitično, aplastično), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.
Drugo: povečano znojenje.
Iz laboratorijskih indikatorjev: čas krvavitve (lahko se poveča), koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša), očistek kreatinina (lahko se zmanjša), hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša), koncentracija serumskega kreatinina (lahko se poveča), aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča) ).
Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, nizek krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorna odpoved.
Zdravljenje: izpiranje želodca (le po eni uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje (popravek kislinsko-bazičnega stanja, krvnega tlaka).
V terapevtskih odmerkih ibuprofen ne prehaja v pomembne interakcije s široko uporabljenimi zdravili.
Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za razvoj hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.
Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev in natriuretični učinek furosemida in hidroklorotiazida.
Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.
Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov (kar poveča tveganje za krvavitev).
Krepi neželene učinke mineralnih kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (povečuje tveganje za krvavitev iz prebavil), estrogena, etanola; povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.
Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.
Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata.
Sočasno imenovanje drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča pogostnost neželenih učinkov.
Kofein poveča analgetski (analgetski) učinek.
S hkratnim imenovanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije s sočasnim imenovanjem.
Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.
Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov.
Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.
Pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.
Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je treba skrbno spremljati, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.
Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.
V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati uživanja alkohola in dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.
Kako jemati ibuprofen
Ibuprofen vsebuje zdravilno ucinkovino ibuprofen (Ibuprofenum). Zdravilo je na voljo v obliki tablet, prevlečenih z belo lupino, v ploščah po 10 kosov. ali v temnih steklenih pločevinkah po 100 kosov. Indikacije za uporabo ibuprofena so proktitis, artritis, protin, glavobol, travmatično vnetje mehkih tkiv, ki mejijo na kosti, adneksitis. Pri infekcijskih in vnetnih boleznih kot pomoč, bolečine v hrbtenici in nevralgijo. To zdravilo je treba skrbno predpisati starejšim osebam zaradi možnega razvoja gastropatije NSAID. Hkrati pa bo kombinacija z drugimi zdravili pomagala preprečevati gastro-gastrično uporabo NSAID.
Ibuprofen se lahko jemlje kot antipiretik, anelgeziruyuschego in protivnetno.
Jemanje ibuprofena ni priporočljivo za več kot 4 dni.
To zdravilo ima tudi kontraindikacije: preobčutljivost na komponento, ulcerozne bolezni, motnje barvnega vida, ambliopija, dvanajstnik, kolitis z razjedami, izrazite motnje v jetrih in ledvicah, motnje krvnega obtoka, aspirinska astma. Poleg tega je čisti ibuprofen kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 6 let. Hkrati pa lahko ibuprofen jemljete med nosečnostjo in dojenjem.
Neželeni učinki prevelikega odmerka zdravila so lahko slabost, kratkotrajna motnja vida, glavobol, napenjanje, alergijska reakcija na kožo, nespečnost, razdražljivost, zgaga, driska, zaprtje, anoreksija. V redkih primerih so kot neželeni učinek opazili erozivno-ulcerozne lezije prebavnega trakta.
Ibuprofen se jemlje po obrokih, znotraj. Za uživanje ibuprofena pri hudem revmatoidnem artritisu potrebujete 0,8 g trikrat na dan; ankilozirajoči spondilitis lahko anesteziramo z odmerkom 0,4-0,6 g zdravila 3-4 krat dnevno. Bolniki z juvenilnim revmatoidnim artritisom - 30-40 mikronov / kg na dan za več odmerkov. Pri zmernem glavobolu in bolečinah v mišicah se količina ibuprofena ne sme jemati več kot 1,2 g na dan. Za prenos bolečine pri poškodbi mehkega tkiva ali raztezanju je dovolj, da dnevno vzamete 1,6-2,4 g zdravila.
Zdravljenje s tem zdravilom se priporoča v minimalnem številu dni. Pri dolgotrajnem jemanju ibuprofena je treba spremljati periferno krvno sliko, kot tudi stanje jeter in ledvic.
Zdravilo mora biti izven dosega otrok in živali, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi, ki ni nižja od 25 stopinj Celzija.
Stroški zdravila ne presega 35 rubljev. za 20 kosov. 200 mg.
Vsi vemo, da prenajedanje lahko predstavlja resno debelost. Vsi ne razmišljamo o tem problemu, ko jedo nekaj okusnega ali maščobnega. Če pa prilagodite prehrano, se lahko masa povrne v normalno stanje.
Britanski znanstveniki so izbrali zelo nenavaden predmet študija za svoje raziskave. Izkazalo se je, da je to znanstvena šala, ne pa nekaj drugega. Dejstvo je, da so jih zanimala vprašanja o tem, kaj naj kirurg med operacijo posluša.
Znanstveniki so uspeli dešifrirati gene več kot 10 ljudi, ki še zdaleč niso stopili več kot 111 let. Čeprav genske variacije niso bile odkrite, ker se ne razlikujejo od genov drugih ljudi. Ko so znanstveniki analizirali.
Ne tako dolgo nazaj so znanstveniki lahko izračunali, koliko bakterij je vsebovanih v enem poljubu. Da bi analizirali svojo hipotezo, so strokovnjaki izvedli poskus. Vsaka oseba, ki ljubi svojo sorodno dušo, ima rad.
Tisti ljudje, ki radi počivajo dlje, tako med vikendi kot med tednom, lahko izgubijo leto aktivnega življenja. Izkazalo se je, da presežek spanca ne more pozitivno vplivati na telo. Konec koncev, v tem trenutku lahko greš o svojem podjetju ali.
Tablete Ibuprofena: navodila za uporabo
Ibuprofen je učinkovito sintetično zdravilo z izrazitimi analgetskimi, antipiretičnimi in protivnetnimi lastnostmi. Pomaga pri preprečevanju bolečinskega sindroma različne lokalizacije in izvora ter zmanjšuje temperaturo in zmanjšuje resnost vnetne reakcije.
Aktivna snov in oblika sproščanja
Aktivna sestavina zdravila je derivat fenlpropionske kisline - ibuprofen.
Zdravilo je narejeno v obliki tablet (po 200 in 400 mg vsak), kapsul s podaljšanim delovanjem (po 300 mg), kot tudi v obliki suspenzije in sirupa za otroke. V 5 ml suspenzije je 100 mg ibuprofena. Za lokalno uporabo so na voljo rektalne svečke in za zunanjo uporabo - gel in mazilo (5%).
Tablete se pošiljajo v pretisnih omotih (po 10) in polimernih steklenicah (po 50).
Suspenzijo lahko dobite dojenčkom, starejšim od 3 mesecev.
Kdaj se priporoča ibuprofen?
Glavna indikacija za uporabo bolečine so vnetja.
Bolezni in patološka stanja, za katera je predpisan ibuprofen: t
Kot dodatno zdravilo se Ibuprofen predpisuje za tonzilitis, rinosinusitis, laringitis, bronhitis in pljučnico.
V katerih primerih je zdravilo kontraindicirano?
Ibuprofena se ne sme uporabljati s posamezno preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino ali dodatne sestavine.
Orodje je kontraindicirano pri naslednjih boleznih in motnjah:
- intoleranco za salicilate in druge NSAID;
- "Aspirinska triada";
- erozije in razjede prebavil (v akutni fazi);
- arterijska hipertenzija (visok krvni tlak);
- krvavitve v prebavnem traktu;
- enteritis in kolitis (vključno s Crohnovo boleznijo);
- slaba strjevanje krvi;
- poškodbe glave;
- stanje po kapi;
- amblyopia (oslabljen vid, ki ni primeren za popravljanje z optiko);
- poškodbe vidnega živca;
- skotoma ("slepa območja");
- otekanje;
- patologija vestibularnega aparata;
- stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
- huda ledvična odpoved;
- hudo jetrno odpovedjo (vključno s cirozo ali hepatitisom).
Otrokom, mlajšim od 6 let, tablete Ibuprofena niso predpisane.
Način odmerjanja in priporočeni odmerki
Za otroke, stare od 6 do 12 let, mora tablete Ibuprofena predpisati pediater. Enkratni odmerek ni večji od 200 mg, pogostnost dajanja pa ni večja od 4 p. / Dan z 6-urnimi presledki. Zdravilo v tabletah je dovoljeno uporabljati, če je telesna masa otroka ≥ 20 kg. Dovoljeni dnevni odmerek ni več kot 30 mg na 1 kg teže.
Enkratni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let, je 200 mg, pogostnost dajanja pa je 3 p / dan, s časovnim presledkom 4 ur. Da bi pospešili razvoj analgetskega in antipiretičnega učinka, je dovoljeno jemati 400 mg naenkrat (ne več kot 3-krat na dan). Ni priporočljivo jemati več kot 1200 mg zdravila v 24 urah. Za najhitrejšo možno absorpcijo zdravilne učinkovine zjutraj je priporočljivo jemati Ibuprofen na prazen želodec in pitje zadostne količine tekočine. Trajanje simptomatske terapije ne sme presegati 5 dni zapored. Če je treba nadaljevati zdravljenje, se morate posvetovati z lokalnim zdravnikom.
Za lajšanje bolečine v ozadju revmatoidnega artritisa so lahko potrebni visoki odmerki - 600-800 mg trikrat na dan.
Farmakološko delovanje
Zdravilo ne selektivno blokira encim ciklooksigenazo in tako zavira biosintezo mediatorjev bolečine in vnetja - prostaglandinov.
Ibuprofen spodbuja mikrocirkulacijo, zmanjšuje resnost vnetnega odziva in zavira agregacijo trombocitov.
Če se Ibuprofen jemlje pred obroki, se največja koncentracija v serumu zabeleži po 45 minutah, po obroku pa po 1,5 do 2 urah. V spojni tekočini se ustvari večja koncentracija kot v plazmi. S serumskimi beljakovinami, konjugiranimi na 90% snovi. Biotransformacija z nastankom aktivnih presnovkov se pojavi v jetrih. Zdravilo izloča predvsem z urinom.
Neželeni učinki
Večina bolnikov dobro prenaša ibuprofen. V primeru preobčutljivosti na aktivno sestavino se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki urtikarije, srbenja ali angioedema.
Možni neželeni učinki:
- glavobol;
- zvišan krvni tlak;
- omotica;
- psihomotorna agitacija;
- motnje zavesti;
- depresija;
- bolečine v trebuhu;
- dispeptične motnje;
- anoreksija (zmanjšanje ali pomanjkanje apetita);
- moteno črevesno gibljivost (zaprtje);
- suha usta;
- aftozne lezije ustne sluznice;
- erozija in razjede prebavnega trakta (krvavitev ni izključena);
- vnetje trebušne slinavke;
- palpitacije srca;
- kratka sapa;
- bronhospazem;
- disfunkcija jeter in toksični hepatitis;
- zmanjšana ostrina sluha;
- suhe konjunktivalne oči;
- prehodna izguba vida;
- diplopija (dvojni vid);
- otekanje;
- odpoved ledvic;
- povečana diureza;
- vnetje sluznice mehurja;
- hiperhidroza (pretirano znojenje).
Pri bolnikih z diagnosticiranimi avtoimunskimi boleznimi obstaja tveganje za razvoj aseptičnega meningitisa (vnetje možganskih ovojnic).
Krvni test lahko pokaže anemijo, levkopenijo in trombocitopenijo. Koagulacija krvi se pogosto upočasni.
Preveliko odmerjanje
Če se enkratni ali dnevni odmerek po nesreči preseže, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- slabost in bruhanje;
- intenzivni glavobol;
- akutna ledvična disfunkcija;
- duševna zaostalost;
- padec krvnega tlaka;
- zmanjšanje srčnega utripa;
- atrijska fibrilacija;
- depresija dihalne funkcije.
Preveliko odmerjanje lahko povzroči komo, v posebej težkih situacijah, če ni kvalificirane pomoči - do smrti.
V eni uri operemo prizadeti želodec, damo sorbente v notranjost in zagotovimo veliko alkalno pitje z vzporedno prisilno diurezo. Opazno je tudi simptomatsko zdravljenje. Akutna zastrupitev in poslabšanje bolnikovega stanja sta indikacija za hospitalizacijo.
Interakcija Ibuprofena z drugimi zdravili
Treba se je izogibati vzporedni uporabi drugih NSAID (vključno z acetilsalicilno kislino).
Ibuprofen okrepi delovanje trombolitikov in antikoagulantov, pa tudi insulina in peroralnih sredstev za znižanje ravni glukoze v krvi.
Sertralin, Cytaprolam in Fluoxetine povečujejo verjetnost krvavitve v organih prebavnega trakta.
Verjetnost hepatotoksičnega delovanja ciklosporina se poveča. Učinkovitost vazodilatatorjev se zmanjšuje, prav tako pa tudi aktivnost diuretičnih zdravil (hidroklorotiazid, furosemid, Lasix).
Steroidni hormoni, estrogeni in kolhicin povečajo verjetnost ulceracije prebavnega trakta.
Kofein lahko poveča analgetski učinek Ibuprofena.
Ibuprofen med nosečnostjo
Orodja ni mogoče jemati v III. Trimesečju. V I in II sprejem dovoljuje zdravnik.
Uporaba široko uporabljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z ibuprofenom) med nosečnostjo povečuje tveganje za razvojne patologije pri moških otrocih. Verjetnost kriptorhizma (nezapuščenih testisov) se v njih poveča 16-krat.
Če je med dojenjem potrebno izvajati simptomatsko zdravljenje, je priporočljivo začasno prenesti otroka na umetne formule za mleko ali uporabiti Ibuprofen parenteralno, čeprav je minimalna količina zdravilne učinkovine celo v materinem mleku, tudi če se zdravi z visokimi odmerki.
Neobvezno
Pri jemanju zdravila Ibuprofen morajo biti pri starejših bolnikih, kot tudi pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, možganskimi žilami, sladkorno boleznijo in motnjami v presnovi maščob, potrebni posebna previdnost.
Zdravilo je zelo priporočljivo uporabljati v minimalnih učinkovitih odmerkih. Čim krajše je trajanje tečaja, tem manjša je možnost neželenih učinkov. Dolgotrajno (več kot 5 dni) zdravljenje zahteva spremljanje vzorca periferne krvi in funkcionalne aktivnosti ledvic in jeter.
Ko se pojavijo gastrointestinalni simptomi, je treba opraviti FGS in analizo blata za okultno kri.
V času zdravljenja je pomembno, da se vzdržite jemanja alkohola in tinktur z zdravilnim alkoholom, da se izognete poškodbam jeter.
V času simptomatskega zdravljenja z Ibuprofenom ni priporočljivo voziti vozil ali delati z drugimi potencialno nevarnimi mehanizmi, saj je pri nekaterih bolnikih možna slabitev koncentracije.
Pravila shranjevanja in izpusta iz lekarn
Za nakup Ibuprofena ne potrebujete zdravniškega recepta.
Zdravilo je priporočljivo, da na mestih z nizko vlažnostjo pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C.
Rok trajanja tablet je 3 leta.
Hranite izven dosega otrok!
Analogi Ibuprofena
Analoge na učinkovino so naslednja zdravila:
Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik
8,264 skupaj ogledov, 3 ogledov danes
IBUPROFEN (IBUPROFEN) navodila za uporabo
Imetnik potrdila o registraciji:
Podatki za stik:
Oblika odmerka
Oblika sproščanja, pakiranje in sestava ibuprofena
Tablete, prevlečene od svetlo rožnate do rožnate barve, okrogle, bikonveksne; V prerezu sta dve plasti: jedro je belo in lupina je od svetlo rožnate do rožnate.
Pomožne snovi: krompirjev škrob 38 mg, magnezijev stearat 2 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) 3,35 mg, vanilin 1,5 µg, čebelji vosek 20 µg, užitna želatina 320 µg, barvilo azoubin 8,5 µg, magnezijev hidroksikarbonat 39,57 mg, pšenična moka 17,37 mg povidon z nizko molekulsko maso 1,5 mg, saharoza 144,96 mg, titanov dioksid 2,9 mg.
10 kosov. - pakiranje konturnih celic.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
Farmakološko delovanje
Zdravilo pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom (NSAID). Ima analgetičen, antipiretičen in protivnetni učinek. Neodvisno blokira TsOG1 in TsOG2.
Mehanizem delovanja ibuprofena je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov - mediatorjev bolečine, vnetja in hipertermične reakcije.
Farmakokinetika
Absorpcija - visoka, hitro in skoraj povsem absorbira iz prebavil. Cmaks ibuprofen v plazmi doseže v 1-2 urah po zaužitju zdravila. Komunikacija z beljakovinami plazme več kot 90%, T1/2 - 2 h Počasi prodre v votlino sklepov, zadrži se v sinovialnem tkivu in v njej ustvari večje koncentracije kot v plazmi. Po absorpciji se približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike počasi spremeni v aktivno S-obliko. Podvrženi presnovi. Izloča se preko ledvic (nespremenjena, ne več kot 1%) in v manjši meri z žolčem.
Indikacije zdravila Ibuprofen
- vnetne bolezni sklepov in hrbtenice (vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom, gihtnim artritisom);
- zmerni bolečinski sindrom različnih etiologij (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, pooperativno bolečino, posttraumatsko bolečino, primarno algomenorejo);
- febrilni sindrom z "mrazom" in nalezljivimi boleznimi;
- za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
Način odmerjanja
Ibuprofen je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 12 let, peroralno, v tabletah po 200 mg 3-4 krat na dan. Da bi dosegli hiter terapevtski učinek, lahko odmerek povečate na 400 mg (2 tableti) 3-krat na dan. Ko se doseže terapevtski učinek, se dnevni odmerek zdravila zmanjša na 600-800 mg. Vzemite jutranji odmerek pred obrokom in pijte veliko vode (za hitrejšo absorpcijo zdravila). Preostali odmerki se vzamejo čez dan po obroku.
Največji dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet v 24 urah). Ponavljajočega odmerka ne smete jemati pogosteje kot po 4 urah, trajanje uporabe zdravila brez posvetovanja z zdravnikom pa ni daljše od 5 dni.
Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.
Otroci od 6 do 12 let: 1 tableta ne več kot 4-krat na dan; zdravilo se lahko uporablja le v primeru telesne teže otroka več kot 20 kg. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur (dnevni odmerek ne presega 30 mg / kg).
Neželeni učinki
Gastrointestinalni (GI): NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska, napenjanje, zaprtje; redko - razjede sluznice prebavil, ki so v nekaterih primerih zapletene s perforacijo in krvavitvijo) draženje ali suhost ustne sluznice, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis.
Jetrno-žolčni sistem: hepatitis.
Dihalni sistem: zasoplost, bronhospazem.
Občutljivi organi: prizadetost sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid ali dvojni vid, skotoma, suhost in draženje oči, edem konjunktive in vek (alergijski izvor).
Osrednji in periferni živčni sistem: glavobol, omotica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).
Kardiovaskularni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.
Urin: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, zvišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno z eritemskim sindromom, vključno z aknami, eritemom in anafilaktičnim šokom;, eozinofilija, alergijski rinitis.
Organi hematopoeze: anemija (vključno hemolitična, aplastična), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.
Drugo: povečano znojenje.
Tveganje za nastanek razjede na sluznici prebavil, krvavitve (prebavila, dlesni, maternica, hemoroidi), prizadetost vida (motnje vida, skotomi, ambliopija) se povečuje s podaljšano uporabo v velikih odmerkih.
- čas krvavitve (lahko se poveča);
- koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša);
- očistek kreatinina (lahko se zmanjša);
- hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša);
- koncentracija kreatinina v serumu (lahko se poveča);
- Aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča).
Če opazite neželene učinke, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Kontraindikacije
- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila. Preobčutljivost za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID, vključno z anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID; sindrom popolne ali nepopolne intolerance acetilsalicilna kislina (rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);
- erozivne in ulcerozne bolezni gastrointestinalnega trakta v akutni fazi (vključno z ulkusom želodca in dvanajstnika, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom);
- vnetna črevesna bolezen;
- hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;
- obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
- gastrointestinalne krvavitve in intrakranialno krvavitev;
- hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;
- progresivna bolezen ledvic;
- huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min, potrjena hiperkalemija;
- nosečnost;
- starost otrok do 6 let.
Previdno. Starost, srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, koronarna srčna bolezen, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija, diabetes mellitus, bolezen perifernih arterij, kajenje, pogosta uporaba alkohola, ciroza s portalno hipertenzijo, odpoved jeter in / ali ledvic z očistkom kreatinina manj kot 60 ml / min, nefrotski sindrom, hiperbilirubinemija, razjeda želodca in dvanajstnika (v anamnezi), prisotnost okužbe N. Pylori, gastritis, enteritis, kolitis, krvne bolezni je nejasna etiologija (levkopenija in anemija), obdobje dojenja, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, hude somatske bolezni, sočasno dajanje peroralnih GCS (vključno s prednizonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitna zdravila (vključno z acetilsalicilno klopidogrel), selektivni zaviralci prevzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kontraindicirana v nosečnosti. Uporabljajte previdno med dojenjem.
Vloga za kršitve jeter
Kontraindicirana pri hudi odpovedi jeter ali aktivni bolezni jeter.
Uporaba za kršitve ledvične funkcije
Kontraindicirana pri progresivni bolezni ledvic, hudi ledvični odpovedi z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min.
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirana pri otrocih do 6 let. Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.
Uporaba pri starejših bolnikih
Posebna navodila
Zdravljenje z zdravilom je treba izvesti v najmanjši učinkoviti odmerek, najkrajši možni potek. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic. Kadar se pojavijo simptomi gastropatije, so pozorni na spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, popolno krvno sliko (test hemoglobina), test okultne krvi v blatu.
Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.
Bolniki se morajo vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre duševne in motorične odzive. Med zdravljenjem etanol ni priporočljiv.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, nizek krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj dihanja.
Zdravljenje: izpiranje želodca (samo 1 uro po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje.
Interakcija z zdravili
Sočasna uporaba ibuprofena z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljiva. S hkratnim imenovanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom). Ob dajanju z antikoagulantnimi in trombolitičnimi zdravili (alteplazija, streptokinaza, urokinaza) se istočasno poveča tveganje za krvavitev. Sočasna uporaba z zaviralci ponovnega privzema serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) poveča tveganje za hude krvavitve v prebavilih.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valprojska kislina, plicamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi. Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za nastanek hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje. Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretične in diuretične aktivnosti v furosemidu in hidroklorotiazidu. Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil, povečuje učinek posrednih antikoagulantov, protitrombocitnih sredstev, fibrinolitikov (povečano tveganje za hemoragične motnje), povečuje ulcerogeni učinek s krvavitvijo mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolhicina, estrogenov, etanola. Izboljšuje učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina, derivatov sulfonilsečnine. Antacidi in kolestiramin zmanjšujejo absorpcijo. Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravke litija, metotreksata. Kofein poveča analgetski učinek.
Pogoji shranjevanja Ibuprofena
Na suhem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok!