Koliko dni jemljete azitromicin?

Azitromicin se aktivno predpisuje za različne bakterijske okužbe. Ima širok spekter učinkov, uporablja se pri neučinkovitosti penicilinskih in tetraciklinskih serij zdravil. Koliko dni pijete azitromicin? Pri različnih boleznih se lahko trajanje zdravljenja spreminja. Potek zdravljenja z zdravili ne presega 5-7 dni. Za večjo učinkovitost se lahko zdravljenje z zdravili ponovi po kratkem premoru. Jemanje azitromicina dlje časa ni priporočljivo.

Lastnosti zdravila, oblike, indikacije, omejitve

Azitromicin ubije gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, anaerobne mikrobe, urološke in ginekološke patogene. Največjo količino zdravil v krvi opazimo v 2-3 urah. Aktivna sestavina zdravila v jetrnem tkivu se presnovi. Odstranitev zdravila poteka tako z izločanjem žolča kot tudi z urinom.

Oblika zdravila:

• predhodno oblikovane tablete (250, 500 mg);
• inkapsuliran (250, 500 mg);
• suspenzija (100 mg - 5 ml, 200 mg - 5 ml).

Aktivna sestavina zdravila je azitromicin dihidrat. Tabletne in kapsulirane oblike zdravila so primerne tako za odrasle bolnike kot tudi za otroke, starejše od 12 let. Odvzem se prikaže otroku, mlajšemu od 12 let.

Zdravilo se uporablja za dihalne bakterijske patologije, ginekološke, urološke okužbe, boreliozo, škrlatinko, bolezni prebavnega trakta.

Antibiotik ima lahko neželene učinke. Med njimi so dispepsija, gastralgija, bolečine v glavi, sindrom driske, alergijska reakcija, črevesna disbioza, zmanjšanje števila krvnih celic, sindrom zlatenice. Alergije se lahko kažejo kot urtikarija, izpuščaji. V hudih primerih se angioedem pojavi pri bolnikih z alergijskim stanjem. Včasih imajo bolniki motnje ritma: tahiaritmijo, ventrikularno aritmijo.

Trajanje zdravljenja z azitromicinom pri različnih boleznih

Kako dolgo traja zdravljenje z azitromicinom? Standardna terapija z azitromicinom je 3 dni. Zdravilo je zelo močno, zato ga ni treba dolgo piti. Pri odraslih predpisujte zdravila v odmerku 500 mg na dan (kapsule ali tablete) enkrat na dan. Otroci 200-500 mg, odvisno od starosti v tabletah ali suspenzijah. Če ima otrok maso manj kot 45 kg, se zdravljenje izvede s suspenzijo. Če je potrebno, se sprejem lahko podaljša na 5 dni.

V skladu z navodili je dovoljeno do 3-5 dni, da vzamete odraslega azitromicina. Pri otrocih, ki trajajo več kot 5 dni, se zdravilo ne uporablja, ker obstaja veliko tveganje za disbiozo. Po zdravljenju naj otroci pijejo probiotike za obnovo flore.

Zdravljenje bolezni dihal

Azitromicin se lahko uporablja za zdravljenje sinusitisa, pljučnice, bronhitisa, tonzilitisa. Ko sinusitis Azitromicin pije 3-5 dni. Odrasli lahko zdravljenje podaljšajo do 5 dni. Otroci imajo 3-4 dni sinusitis. Otroci zdravila ne smejo jemati dlje.

Jemanje azitromicina za bronhitis traja 3-5 dni za odraslega. Otroka z bronhitisom je zdravilo bolje dati ne več kot 4 dni. Če terapija ni učinkovala, je dovoljeno nadaljevati zdravljenje s ponovljenim zdravljenjem po 5 dneh. Z neučinkovitostjo zdravljenja se azitromicin nadomesti z drugim zdravilom. Pred zdravljenjem je treba opraviti testiranje občutljivosti na antibiotike. To bo povečalo učinek terapije.

Med pljučnico je predpisan tudi kratkotrajni azitromicin. Terapija traja 3-5 dni. Otrokom se predpisuje zdravljenje največ 4 dni. Zdravilo je odlično za zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti. Pogosto se uporablja tako ambulantno kot tudi v bolnišnicah.

Zdravljenje drugih okužb

Azitromicin se lahko predpisuje za prostatitis. To zmanjšuje resnost bolezni, odpravlja bolečino, nelagodje. Azitromicin za zdravljenje prostatitisa je prikazan od 3 do 7 dni. Če patogen pripada spolno prenosljivim okužbam, se zdravljenje nadaljuje. Po končanem prvem tečaju se drugi, tretji tečaj opravi v razmaku 5-10 dni ali več. Če zdravljenje ni učinkovito, predpišite drugo zdravilo.

Zdravilo je učinkovito proti urogenitalnim okužbam. Pri bolnikih z genitalnimi okužbami se uporablja več ciklov azitromicina v presledku 5 dni. Zdravljenje spolno prenosljivih bolezni pri obeh partnerjih. Med zdravljenjem se uporablja kontracepcijska metoda.

Zaključek

Azitromicin je makrolidno zdravilo. Uporablja se lahko na različnih področjih medicine. Zdravilo dobro prenašajo otroci, zato se pogosto uporablja za ambulantno in bolnišnično zdravljenje pljučnice, bolečega grla in drugih bolezni dihal. Zdravilo je aktivno proti urogenitalnim boleznim. Morate ga piti enkrat, kar je zelo primerno za otroke. Učinkovitost zdravila je precej visoka. Ne pijte zdravila sami. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Azitromicin: navodila za uporabo

Azitromicin je eden izmed najbolj priljubljenih protimikrobnih zdravil, ki je na voljo na trgu danes. Uporablja se za zdravljenje različnih bakterijskih okužb, predvsem tistih, povezanih z dihalnimi organi. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje tako odraslih kot otrok.

Opis

Azitromicin je organska snov iz skupine makrolidov, podrazreda azalidov. Sintetizirali so ga farmacevti jugoslovanske družbe Pliva v zgodnjih osemdesetih letih. Kasneje je bil prodan pod blagovno znamko Sumamed in postal eden najbolj učinkovitih antibiotikov na svetovnem trgu. Toda leta 2005 je licenca za drog potekla. Zdaj obstaja kar nekaj analogov azitromicina, ki jih proizvajajo različne farmacevtske družbe po vsem svetu, vključno z ruskimi proizvajalci.

Antibiotik zavira nastajanje nekaterih vitalnih beljakovin s strani bakterij, zaradi česar je mogoče ustaviti njihovo rast in razmnoževanje. Azitromicin ima bakteriostatski in ne baktericidni učinek. Vendar pa to ne pomeni, da je to zdravilo šibkejše od baktericidnih antibiotikov, saj ustavitev rasti bakterij v večini primerov vodi do smrti kolonije. Mimogrede, v visokih odmerkih je azitromicin baktericiden.

Azitromicin je v mnogih pogledih podoben eritromicinu, katerega derivat je s svojim farmakološkim delovanjem. Vendar se azitromicin v mnogih pogledih razlikuje od svojega predhodnika na bolje. Najprej se ne uniči zaradi delovanja želodčnega soka - Azitromicin je približno 300-krat bolj odporen na kisline kot eritromicin. Poleg tega azitromicin povzroča veliko manjše število neželenih učinkov, povezanih z gastrointestinalnim traktom kot eritromicin. Na splošno imajo makrolidi veliko blažji, varčnejši učinek na telo in manjšo toksičnost v primerjavi s široko razširjenimi, vendar že precej zastarelim penicilinom. Nenamerno se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje dojenčkov.

Druga koristna lastnost zdravila je njen dolg čas umika iz telesa. Polovica azitromicina se izloči iz telesa v približno 50 urah. Ta parameter je veliko več kot pri drugih antibiotikih. To pomeni, da se azitromicin dolgo hrani v telesu, pogosto pa lahko zdravilo učinkuje tudi po 5-7 dneh po koncu uporabe, kar je zelo pomembno pri zdravljenju hudih in dolgotrajnih okužb z visoko verjetnostjo ponovitve. Prav tako lahko ta lastnost zdravila zmanjša pogostost njenega sprejema in trajanje zdravljenja. Poleg tega je nizka stopnja umika zdravila izražena v zmanjšanju obremenitve jeter, kar je pomembno za bolnike z različnimi motnjami v delovanju tega organa.

Kljub dejstvu, da je zdravilo dolgo v telesu, se zelo hitro absorbira v kri - največja koncentracija azitromicina je opaziti 2,5 ure po dajanju.

Druga pomembna značilnost zdravila je njegova sposobnost, da se akumulira predvsem v tkivih in ne v krvni plazmi, prav tako pa se akumulira predvsem v žarišču okužbe. Glede na študije je koncentracija snovi na mestu okužbe približno 30% višja kot v zdravih tkivih. Ta sposobnost antibiotika, da najde vir okužbe, je prav tako zelo uporabna in jo razlikuje od mnogih drugih sredstev, enakomerno razporejenih v vseh tkivih in tekočinah. Povezano je z dejstvom, da snov lahko prodre v fagocite in makrofage in se z njimi prevaža v tkiva, okužena s bacili.

Poleg tega je pomembno tudi, da azitromicin ne deluje samo zunaj telesnih celic, temveč tudi znotraj njih. To pa pomeni, da lahko vpliva tudi na bakterije - intracelularne parazite, kot sta mikoplazma in klamidija.

Antibiotik ima širok spekter delovanja in deluje proti različnim vrstam bakterij - gram-negativnih, gram-pozitivnih, aerobnih in anaerobnih. Le zelo malo bacilov je odpornih nanje - to so nekateri sevi streptokoka in stafilokoka, salmonele in šigele.

Bakterije, občutljive na učinke zdravila:

• streptokoki
• stafilokoki,
• legionella
• klamidija
• mikoplazme
• toksoplazma
• Clostridiums
• Borelli,
• hemofilne palice.

Indikacije

Zdravilo se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki vključujejo:

• zgornje dihalne poti (grlo, nazofarinks, sinusi),
• spodnje dihalne poti (bronhi in sapnik),
• pljuč
• sečil,
• kože

Bolezni dihal, za katere je mogoče predpisati zdravila: t

• bronhitis
• pljučnica (vključno z atipičnim),
• faringitis,
• rinitis,
• sinusitis
• škrlatinko
• vnetje srednjega ušesa,
• sinusitis

Bolezni sečil, v katerih se zdravilo lahko uporablja:

Zdravilo se lahko uporablja tudi v zgodnjih fazah borelliosis (Lyme bolezen), različnih okužb kože in okužb mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, dermatosis, akne z zmerno resnostjo).

Kot del kombinirane terapije se zdravilo lahko uporabi za ubijanje Helicobacter pylori, ki povzroča različne bolezni želodca - gastritis in razjedo.

Bolnikove ocene zdravila večinoma pozitivne. Mnogi pravijo, da pod delovanjem zdravila hitro gredo simptomi prehlada.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se lahko proizvaja v različnih dozirnih oblikah - tabletah s filmsko oblogo, absorpcijskimi tabletami, kapsulami, suspenzijo za otroke, praškom za pripravo raztopine za parenteralno dajanje. Toda najpogosteje uporabljene tablete in kapsule azitromicina. Imajo odmerek 125, 250, 500 mg zdravilne učinkovine. Običajno vsebujejo 3 tablete ali 3 kapsule.

Prašek za pripravo peroralne suspenzije lahko vsebuje 15, 30 ali 75 mg azitromicina na gram praška.

Kontraindikacije

Ima azitromicin in nekaj kontraindikacij. Najprej je treba s previdnostjo predpisati zdravilo ženskam med nosečnostjo. Dejstvo je, da zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado. Res je, da izkušnje z uporabo zdravila kažejo, da ženske, ki so ga jemale, ni prišlo do povečanja nenormalnosti v razvoju ploda. Vendar je v tem primeru najbolje, da se za nasvet obrnete na strokovnjaka. Podobno je treba narediti in po potrebi uporabiti zdravilo med dojenjem.

Zdravilo v obliki intravenske uporabe ni predpisano otrokom. Otroci, mlajši od 12 let, so kontraindicirani Pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, suspenzija ni dodeljena in tehtajo manj kot 5 kg.

Pri hudih oblikah ledvične ali jetrne insuficience, nestrpnosti do makrolidov, dojenja, je tudi zdravilo kontraindicirano.

Previdno je zdravilo predpisano za aritmije, podaljšanje intervala QT na kardiogramu, medtem ko jemljete digoksin in varfarin.

Neželeni učinki

Neželeni učinki pri jemanju zdravila so redki. Vendar pa so možne. Najpogostejše motnje, povezane s prebavnim traktom - bolečine v trebuhu in želodcu, driska, slabost, zaprtje in včasih bruhanje. Ne pozabite, da lahko azitromicin, tako kot vsak antibiotik, vpliva na normalno črevesno mikrofloro, ki se izraža v stabilni disbakteriozi. Zato je treba antibiotično zdravljenje kombinirati z obnovo črevesne mikroflore s pomočjo probiotičnih pripravkov. Lahko se pojavijo tudi kožne alergije, glavobol, kandidiaza, vaginitis pri ženskah, spremembe v okusu in vonju, omotica, nespečnost.

Možne so spremembe v sestavi krvi, ventrikularni tahikardiji, spremembah v QT valu na kardiogramu. Zelo redko se pojavijo angioedem, anafilaktični šok, patološke spremembe v ledvicah in jetrna nekroza.

Navodila za uporabo

V večini primerov se pri zdravljenju akutnih okužb dihal uporablja naslednja shema - en odmerek zdravila v odmerku 500 mg na dan. Prizadevajte si vzeti zdravilo istočasno po 24 urah, zdravljenje pa je običajno majhno - 3-5 dni.

Pri okužbah kože in mehkih tkiv prvi dan Lyme-ove bolezni vzamemo 1 g zdravila, v naslednjih 4 dneh pa po 500 g. Sprejem v teh primerih je tudi enkrat na dan.

Pri zdravljenju aken v prvih 3 dneh se jemlje 0,5 g zdravila, to je 1 kapsula ali tableta po 500 mg na dan ali 2 tableti azitromicina 250 na dan. Nato naredimo premor v trajanju 4 dni, nato pa vsak teden vzamemo še 0,5 g. Skupno morate vzeti 12 tablet po 500 mg, kar pomeni, da je potek zdravljenja 10 tednov.

Pri nekompliciranem uretritisu ali cervicitisu, ki ga povzroča klamidija, je dovolj en sam odmerek 1 g.

Pri kombiniranem zdravljenju z zdravilom Helicobacter Pylori je treba azitromicin jemati v odmerku 1 g 3 dni več kot 3-krat.

Otroci, stari od 12 let, s telesno težo več kot 45 kg z okužbami dihalnih poti kože in mehkih tkiv, predpisujejo tri tablete po 500 mg za 3 dni.

Odmerek za otroke, ki tehtajo do 45 kg, se izračuna na podlagi njihove teže - 10 mg / kg na dan. Potek zdravljenja je tudi 3 dni.

V skladu z navodili za uporabo, z zmernimi poškodbami ledvic, prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bodite pozorni na dejstvo, da vnos hrane bistveno vpliva na prebavljivost zdravila. Zato ga je treba jemati 1-2 uri pred obrokom ali 2 uri po obroku.

Antacidi in alkohol prav tako zmanjšujejo koncentracijo zdravila v krvi. Zato je treba pri jemanju antacidov in azitromicina med jemanjem teh zdravil upoštevati interval 2 ur. Sočasna uporaba zdravila in alkohola ni priporočljiva.

Tetraciklini in kloramfenikol, če jih vzamemo skupaj z zdravilom, povečata njegov učinek. Zdravilo poveča koncentracijo digoksina, je nezdružljivo s heparinom.

Antibiotski azitromicin od A do Ž: popolna navodila za uporabo angine, sinusitisa in drugih bolezni t

Antibiotik Azitromicin spada v skupino makrolidov, podrazreda azalidov, ki veljajo za relativno varne. Ima širok spekter delovanja in uničuje tako zunaj kot znotrajcelične parazite.

Načelo delovanja

Kemična struktura snovi "azitromicin" se v klasičnih makrolidih razlikuje, ker nima 14-členskega, temveč 15-členskega obroča. Še en atom dušika v strukturi laktonskega obroča bistveno spremeni lastnosti spojine in je 300-krat bolj odporna na kisline. To je izjemno pomembno pri jemanju zdravila oralno, to je v primerih, ko pade v kislo okolje želodca.

Mehanizem delovanja azitromicina je enak kot pri drugih antibakterijskih zdravilih iz skupine makrolidov. Bakterije ustavijo sintezo beljakovin.

Protein v celicah se sintetizira na posebnih organelih - ribosomih, ki so sestavljeni iz več podenot. Za bakterijske ribosome gre za podenote 30S in 50S.

Molekula antibiotika se veže na podskupino 50S ribosoma. In ne more več sodelovati v biosintezi beljakovin.

Bakterijske celice, ki ne morejo sintetizirati beljakovin, izgubijo sposobnost razmnoževanja. Okužba se zbledi.

Koristi zdravila

Nizka toksičnost

Rahla toksičnost zdravila zaradi nezmožnosti škodljivega vpliva na celice v telesu. Mnogi antibiotiki imajo veliko stranskih učinkov, ker motijo ​​delo ne samo bakterijskih celic, ampak tudi človeških. Makrolidi blokirajo delovanje podenote ribosoma 50S bakterij. Takšne podenote v človeških celicah ni. In ker ta razred antibiotikov ne more negativno vplivati ​​na njih.

Kemična struktura azitromicina, nekoliko spremenjena v primerjavi z drugimi makrolidi, je ne le bolj odporna na želodčno kislino, ampak tudi manj škodljiva za prebavni sistem.

Dolga razpolovna doba

Druga prednost zdravila je dolga razpolovna doba.

50 ur - toliko telesa odstrani 50% zdravila.

To je več kot mnogi drugi antibiotiki.

Dolgo razpolovno dobo zagotavlja trajen učinek. In to omogoča:

• uporabljajte azitromicin, tako kot pri angini, in z veliko hujšimi boleznimi, preobremenjenimi s hudimi recidivi;
• zmanjša negativni vpliv zdravila na jetra - organ, ki je odgovoren za odstranitev zdravila iz telesa;
• zmanjšanje pogostosti sprejemanja;
• trajanje zdravljenja.

Hitra absorpcija

Čeprav je antibiotik v telesu že dolgo časa, se hitro absorbira. Največjo koncentracijo v krvni plazmi opazimo že po 2,5 urah po dajanju.

Kopičenje na mestu okužbe

To je pameten antibiotik. Iz telesa izhaja že dolgo. Vendar se ne kopiči v krvi, ampak v tkivih. In v prizadetih.

Tako natančno usmerjanje učinka zdravila na vneto tarčo je mogoče razložiti z njegovo sposobnostjo prodiranja v celice imunskega sistema - makrofagov in fagocitov, ki se odnašajo na mesto okužbe.

Širok spekter delovanja

Okužbe, ki jih povzročajo gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, aerobi in anaerobi - to je tisto, kar pomaga azitromicin.

Če uporabljate azitromicin za zdravljenje otolaringoloških bolezni, kot je angina, potem ta značilnost ni zelo pomembna. Ker intracelularni paraziti zelo redko okužijo grlo. Toda za zdravljenje okužb sečil, pri katerih se razmnožujejo mikoplazma in klamidija, je ta značilnost zdravila izjemno dragocena.

Antibiotično zdravilo proti:

• streptokoki in stafilokoki (te bakterije najpogosteje povzročajo vneto grlo, sinusitis in druge vnetne bolezni zgornjih dihal);
• klamidija in mikoplazma;
• legionela;
• Toksoplazma;
• klostridije;
• hemofilni bacili;
• borellias.

Obrazec za sprostitev

Antibiotik Azitromicin se proizvaja v obliki:

• tablete in kapsule po 125, 250 in 500 mg v pakiranjih po 3 kose;
• suspenzije za otroke;
• prahu za pripravo raztopine.

Indikacije

Navodila za uporabo Azitromicin navaja, da je zdravilo indicirano za:

• bolezni zgornjih dihal (tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis, traheitis);
• pljučnica in bronhitis;
• otitis;
• okužbe sečil (cistitis, prostatitis, adneksitis, uretritis);
• dermatološke vnetne bolezni (erysipelas, dermatoze, akne).

Kot dodatno protibakterijsko zdravilo se uporablja za zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, ki jih povzroča Helicobacter pylori.

Ali lahko uporabljam med nosečnostjo?

Azitromicin med nosečnostjo lahko prejema, vendar le v nujnih primerih in z dovoljenjem zdravnika.

V zanemarljivi količini, vendar antibiotik še vedno prodre skozi placentno pregrado. To lahko vpliva na plod.

Kljub temu ni bilo kliničnih preskušanj, ki bi bila posledica moralnih in etičnih vidikov s sodelovanjem nosečnic prostovoljcev.

Zato se azitromicin predpisuje med nosečnostjo, vendar le, če je brez protibakterijskega zdravljenja nemogoče. Zdravniki poskušajo storiti vse, kar je mogoče, da ne bi predpisali, da bomo zdravilo vzeli v prvem trimesečju.

Ali je zdravilo združljivo z alkoholom?

Do sedaj ni bilo znanstvenih raziskav, ki bi kazale, ali je azitromicin združljiv z alkoholom. Zato uradno navodilo za zdravilo ne pokriva tega trenutka.

Na podlagi splošnega načela interakcije protibakterijskih zdravil in alkohola lahko rečemo, da je ta kombinacija nezaželena zaradi dveh glavnih razlogov.

1. Alkohol ima negativen učinek na jetra. Antibiotik obremenjuje tudi ta organ. Zato so lahko njihovi hkratni učinki katastrofalni.
2. Alkohol vpliva na absorpcijo različnih zdravil, vključno z antibiotiki. Zato se lahko učinkovitost zdravljenja v ozadju alkoholnih pijač zmanjša.

Poleg tega se med akutno okužbo uporabljajo antibiotiki. Za uvedbo alkohola v akutno vnetno bolezen je izpostaviti jo dodatnemu stresu, da ne postavimo le jeter, ampak tudi srce.

Zato, da združi azitromicin in alkohol ni vredno. Vendar pa ni jasne prepovedi takšne kombinacije zaradi njene smrtne nevarnosti.

Kaj je mogoče zamenjati?

Polni analogi: Sumamed, Azitroks in drugi.

Aktivna sestavina v obeh pripravkih je enaka.

Sumamed je blagovna znamka v lasti hrvaškega podjetja Pliva, ki je antibiotik prvič lansiral na farmacevtski trg leta 1980. Zdravilo "Azitromicin" proizvaja veliko domačih in tujih proizvajalcev.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je vedno bolje kupiti originalno orodje. To je v tem primeru Sumamed. Vendar pa ni dokumentiranih dejstev, da je Sumamed boljši.

Obstaja več drugih zdravil, v katerih je aktivna sestavina makrolid azitromicin. To je:

Načelo biološkega vpliva vseh teh zdravil in učinkovitost sta enaka. Samo proizvajalci so različna podjetja, ki so registrirala različne blagovne znamke. Tako lahko azitromicin zlahka zamenjate s katerim koli od teh zdravil.

Drugi makrolidi

Analogi makrolida azitromicina so zdravila klaritromicin in eritromicin.

Razlika med eritromicinom je, da je prvi odprti makrolid. In tako kot vse stare droge, ima več stranskih učinkov in manj učinkovitosti. Zato je danes le redko predpisana.

Klaritromicin je sodoben makrolid, ki ima tako prednosti kot slabosti. Vendar pa so na splošno droge podobne. Pri ENT boleznih se klaritromicin predpisuje manj pogosto.

Pripravki na osnovi amoksicilina

Nemogoče je reči, kaj je najboljše.

V skladu s pravili mora zdravnik opraviti bakteriološko analizo, da ugotovi, na katero vrsto zdravil so najbolj občutljivi mikroorganizmi, ki so povzročili razvoj okužbe pri določenem bolniku. In šele nato predpiše zdravljenje.

Vendar se to pravilo le redko upošteva. In zdravnik, ki je prišel na klic, na primer, "v boleče grlo," preprosto predpisuje zdravilo. Če ne deluje, bo imenoval drugega.

V tem primeru postanejo amoksicilin in drugi penicilini prva izbira zdravil za ENT bolezni za odrasle in starejše otroke. Vendar pa se za majhne otroke in nosečnice predpisujejo makrolidi, ker imajo manj stranskih učinkov in slabše prodrejo skozi placentno pregrado.

Azitromicin za vneto grlo, otitis in antritis se vedno predpisuje tudi v primerih, ko je bolnik alergičen na peniciline, kar je precej pogosta.

Amoksicilin ima več prednosti:

• se ne presnavlja v jetrih, ampak se izloča nespremenjena z ledvicami;
• manj odvisna od jemanja drugih zdravil;
• ima pretežno baktericidni, ne bakteriostatski učinek (to pomeni, da ubija bakterije in ne ustavi njihove rasti);
• ima manj izrazit negativen učinek na črevesno mikrofloro.

• aktivni proti več mikroorganizmom;
• redko povzroča alergije;
• ima mehkejši učinek.

Cephalosporin antibiotiki

Običajno, če primerjamo makrolide in cefalosporinske antibiotike, ugotovimo, da je azitromicin ali Suprax boljši.

Vsi cefalosporini, vključno s Supraksi, so močna protibakterijska zdravila, pogosto s hudimi stranskimi učinki.

Zato se pri ENT boleznih (akutni in kronični tonzilitis, sinusitis, traheitis, vnetje ušesa itd.) Predpišejo le, če niti penicilini niti makrolidi niso delovali ali jih ni bilo mogoče uporabiti zaradi nestrpnosti bolnika.

Fluorokinoloni

Pogosto se pojavlja vprašanje, kaj je bolje Tsiprolet ali Azitromicin. Ciprolet je fluorokinolonski antibiotik, ki ima, tako kot makrolidi, malo stranskih učinkov.

Vendar pa ni posebej učinkovita pri tonzilitisu, kroničnem vnetju tonzil in traheitisu. Ampak popolnoma pomaga pri sinusitisu. Prav s to boleznijo je zdravilo prve izbire.

Kako jemati azitromicin?

Splošno priporočilo navaja, da pri ENT boleznih (vneto grlo, tonzilitis, otitis, sinus itd.):

• odrasli in otroci, starejši od 12 let, jemljejo zdravilo v količini 500 mg enkrat na dan tri dni;
• Odmerek za otroke, mlajše od 12 let, je 10 mg zdravila na 1 kg telesa.

Vendar pa splošna priporočila ne delujejo vedno. Še posebej, ko gre za otroke. Zato lahko le zdravnik predpiše natančen odmerek in režim uporabe antibiotika prima.

Naslednji režim odmerjanja suspenzije azitromicina za otroke je najpogostejši. Za dojenčke do 3 let nanesite suspenzijo v količini 100 mg aktivne snovi. Podajte iz izračuna:

• s težo dojenčka 5 kg - 2,5 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 7 kg - 3,5 ml;
• v 2 letih - 5 ml.

Po treh letih nadaljujte s suspenzijo s koncentracijo 200 mg. Merjeno na naslednji način:

• 3 leta - 3,5 ml;
• 6-8 let - 5 ml;
• 9-10 - 7,5 ml;
• 11-12 - 10 ml.

Vendar pa se lahko otroci po petih letih že zdravijo z antibiotiki v tabletah ali kapsulah po 125 in 250 mg.

Tudi pri uporabi zdravila je treba upoštevati, da:

• antibiotika se ne sme jemati hkrati s hrano in antacidi, saj to bistveno zmanjša njegovo učinkovitost - azitromicin se pije eno uro pred obrokom ali 2 uri po njem;
• ne raztrgajte tablet ali jih ne lomite (to tudi zmanjšuje učinkovitost zdravila);
• pri pripravi otroške suspenzije se prašek razredči samo s hladno vrelo vodo;
• ko jemljete suspenzijo, jo steklenico previdno stresamo in šele nato izmerimo odmerek;
• zdravilo jemljite vsak dan ob istem času.

Kontraindikacije

Stroge kontraindikacije za uporabo azitromicina so:

• starost do 6 mesecev;
• individualna intoleranca za zdravilo;
• hudih primerih odpovedi ledvic in jeter.

Bodite previdni pri imenovanju:

• nosečnice;
• doječe matere (priporočljivo prekiniti hranjenje);
• ljudi z aritmijami.

Poleg tega ima azitromicin zapletene odnose z drugimi zdravili. Z velikim previdnostjo in le pod nadzorom zdravnika se ta antibiotik predpisuje tistim, ki jemljejo:

• antikoagulanti (varfarin) in posredni antikoagulanti;
• digoksin;
• ergotamin in dihidroergotamin;
• triazolam;
• cikloserin;
• metilprednizolon;
• felodipin;
• vsa zdravila, ki so izpostavljena mikrosomski oksidaciji (ciklosporin, karbamazepin, terfenadin itd.).

Neželeni učinki

To zdravilo spada v razred antibiotikov z nizko toksičnostjo. In ker se resni neželeni učinki po jemanju redko razvijejo. Če pa tvegate, da boste prebrali seznam najhujših neželenih učinkov, o katerih so poročali v uradnih navodilih, verjetno ne boste želeli vzeti tega zdravila.

Ne bojte se. Pripombe k sodobni medicini so ponavadi prava medicinska enciklopedija, ki navaja skoraj polovico vseh bolezni na svetu. Proizvajalci se tako zavarujejo pred vsakim sodnim postopkom.

Enaki neželeni učinki jemanja azitromicina, ki so pravzaprav precej pogosti, vključujejo:

• slabost;
• bolečine v trebuhu in driska;
• šibkost;
• kožne alergije;
• glavobol, omotica in nespečnost;
• kandidiazo.

Navodila za uporabo Kapsule azitromicina, tablete in svečke

Tablete azitromicina so predpisane za obsežen seznam bolezni, ki jih povzročajo bakterije, paraziti in najenostavnejši mikroorganizmi. Deluje hitro, vendar ima kontraindikacije, zato morate dosledno upoštevati navodila zdravnika glede odmerjanja in trajanja dajanja. Opombe bodo pomagale raziskati glavne značilnosti zdravil.

Značilnosti zdravila

Pomembno vedeti! Zdravniki v šoku: "Obstaja učinkovita in cenovno dostopna rešitev za parazite." Preberite več.

Azitromicin je antibiotik širokega spektra. Izberete lahko priročno obliko. Proizvajalci proizvajajo zdravilo v tabletah, kapsulah, v obliki praška za redčenje suspenzije in raztopine za injiciranje. Pripada razredu makrolidov. To vodi do popolnega uničenja patogenov pri kopičenju v vnetnih območjih.

Tablete so podolgovate, ovalne oblike, prekrite z belo ali modro lupino. V centru je tveganje. V lekarni lahko najdete pakiranje s 3 tabletami po 0,5 g ali 6 kosov po 0,15 g z aktivno učinkovino.

Kapsule so prekrite z želatinasto lupino, v prahu je sivo-bel odtenek. Kapsule azitromicina 500 mg so pakirane po proizvajalcih s 3 ali 6 kosi, lupina je modre barve. Odmerek kapsule 0,25 g prevlečemo z rdečo lupino. Zdravilo se v kapsulah razlikuje le za pomožne sestavine, ki pomagajo izvajati največji škodljiv učinek na patogene.

Odmerek praška za suspenzijo je 100 mg ali 200 mg v 5 ml. Zdravilo ima oznako na paketu Forte. Komplet vsebuje merilno žličko in brizgo za pravilno redčenje praška.

Delovanje znotraj telesa

Antibiotik Azitromicin zavira razvoj bakterij, ustavi njihovo preživetje. Aktivnost sega do streptokokov, klamidije, mikoplazme, ureaplazme, pertusisnega bacila, hemofilnega bacila in drugih mikroorganizmov.

Opis zdravila omogoča, da opazimo pozitivne vidike, ki se razlikujejo od drugih antibiotikov.

Zdravilo se hitro absorbira iz prebavnega trakta in se počasi izloča iz telesa. Po dveh urah v krvi je najvišja koncentracija aktivne snovi.

V kratkem času prodre v tkiva in bolne celice. Zdravilo Azitromicin ima posebnost kopičenja na lokacijah patogenov, kar vodi do njihove hitre smrti. Posledično se zmanjšajo negativni učinki antibiotika na jetra, vranico in srce.

Uporabljeno zdravilo ima imunomodulatorni učinek, zato ga pogosto predpisujemo za ponavljajoče se oblike različnih okužb. Po zaužitju zadnjega odmerka ostane visoka koncentracija zdravilne učinkovine približno en teden. Izloča se skupaj z žolčem in urinom.

GELMITON iz parazitov!

Med številnimi zdravili za črve (anthelmintiki) izstopa Gelmiton. Zaradi svoje sestave ne le uspešno izloča črve, ampak tudi obnavlja telo, odstranjuje iz njih produkte svoje vitalne dejavnosti in ureja tudi črevesno mikrofloro.

V Gelmitonu iz parazitov je več kot 40 naravnih sestavin. Zelišča predstavljajo naravni ekstrakti.

Poleg njih se v sestavo vnesejo čebelji proizvodi - ekstrakt čebeljega plamena (voščeni molj), propolis in matični mleček. Te sestavine imajo naslednje lastnosti:

• povečanje imunitete;
• upočasni vnetne procese;
• pospešijo celjenje ran;
• tonira telo;
• pospeševanje presnove;
• normalizira hepatobilarni sistem (jetra, žolčnik);
• uničujejo viruse in bakterije;
• izboljšanje prebave;
• spodbujajo apetit;
• izboljšanje kvantitativne in kakovostne sestave krvi;
• obnovi stanje kože, nohte in lase.

Maltodekstrin je prisoten tudi v gelminot pripravku. Snov blagodejno vpliva na črevesje, spodbuja razmnoževanje dobrih bakterij, znižuje raven slabega holesterola.

Zdravilo Gelminot je namenjeno uničevanju vseh vrst črvov. Učinkovito proti odraslim osebam, pa tudi njihovim ličinkam in jajcem.

Področja uporabe zdravila

Azitromicin ima indikacije za uporabo pri infekcijskih in vnetnih boleznih različnih organov:

• bolezni paranazalnih sinusov: sinusitis, sinusitis, etmoiditis;
• bolezen tonzil: tonzilitis, tonzilitis;
• bolezen sluznice žrela: faringitis;
• vnetje srednjega ušesa: otitis.
• različna stopnja bronhitisa;
• vnetje pljučnega tkiva: pljučnica.
• dermatitis;
• erizipele;
• vre.

Bolezni urogenitalnega trakta, najpogosteje posledica klamidije, ureaplazme ali mikoplazme: uretritis, cervicitis, cistitis.

Drugi primeri predpisovanja antibiotika so:

• bolezen, ki jo povzroča streptokoka - škrlatinka;
• vnetje, ki ga povzroča borelioza;
• bolezni prebavnega trakta (razjeda, gastritis), ki jih izzove bakterija Helicobacter.

Izbira zdravila med zdravljenjem bolezni, ki jih povzročajo paraziti, je utemeljena z več točkami:

• hiter čas absorpcije iz prebavnega trakta, ki se počasi izloča iz telesa, se ne uniči pod vplivom kislega okolja;
• v hudih primerih lahko azitromicin vstopi v veno, kar poveča učinkovitost zdravljenja za 65-75%;

• Visok odmerek zdravilne učinkovine ni opazen v krvni plazmi, ampak v sami prizadeti celici. Posledično se obremenitev odstrani iz jeter, vranice, srčnega in žilnega sistema;
• obdobje snovi v krvni plazmi je približno tri dni, v okuženi celici pa približno 5-6 dni. Nobena druga skupina antibiotikov nima te lastnosti;
• Azitromicin ne zavira aktivnosti celic, ki čistijo kri s kemičnimi spojinami.

Kontraindikacije so hudi patološki procesi v ledvicah in jetrih ter visoka občutljivost za celotno skupino makrolidov.

Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo. Toda vprašanje imenovanja sistema je treba določiti skupaj s terapevtom in ginekologom.

Zelo pogosto zdravljenje z azitromicinom spremljajo spremembe delovanja črevesja. Driska se odpre, skrbi za nelagodje, tresenje v želodcu. Lahko se pridruži slabost in omotica. V redkih primerih lahko povzroči motnje v delovanju srca in krvnih žil. Možna manifestacija alergijske reakcije v obliki izpuščaja, srbenja.

Pogoji uporabe

Da bi tablete Azitromicin 500 mg delovale v celoti, jih je treba jemati na prazen želodec, po možnosti eno uro pred obroki ali nekaj ur po obroku. Zdravilo se enkrat popije. Kako jemati azitromicin je odvisen od diagnoze, stopnje simptomov in prisotnosti sočasnih bolezni. Ne zadnjo vlogo igrajo teža in starost pacienta.

Obstaja preprosto orodje, ki vas bo rešilo od parazitov, ki jih povzroča njihov vonj iz ust in ustavili njihov videz.

Standard za navodila za uporabo azitromicina 500, ki jih imenujejo strokovnjaki, je lahko naslednji.

Če se v organih respiratornega sistema, ORL organov ali kože pojavijo infekcijski vnetni procesi, potem je predpisan dnevni enkratni odmerek 500 mg. Priporočljivo je piti pred zajtrkom tri dni.

Ko se sinusitis lahko uporablja shema, ob predpostavki, da prvi dan jemanja tabletke 500 mg. Nato se odmerek zmanjša in v prihodnosti lahko uporabite 250 mg. Zdravljenje traja 5 dni.

Samo tri kapsule po 500 mg (ena kapsula na dan) lahko pomagajo pri lajšanju angine. Po prvem jemanju tabletke se po nekaj urah pojavi nelagodje, stanje pa se izboljša tudi pri gnojnem tonzilitisu.

V akutni težki fazi pljučnice je priporočljivo, da se zdravilo začne z uvedbo 0,5 g vene za dva dni. Nato v 7-10 dneh pijte zdravilo v tabletah. Odmerek mora biti enak 500 mg.

V primerih bolezni, ki jih povzročajo protozoe (klamidija, ureaplazmoza), se uporablja drugačna shema, ki je odvisna od oblike bolezni.

Zdravljenje ureaplasmoze mora biti celovito. Nekaj ​​dni pred začetkom zdravljenja z antibiotiki začnejo jemati imunomodulatorje in nadaljujejo s pitjem do konca celotnega tečaja. Nato pet dni zapored vzemite 1 g zdravila Azitromicin. Po možnosti pred zajtrkom. Po tem se interval ohrani pet dni in vzame se še 1 g. Ponovno vzamejo odmor 5 dni in zadnjič pijejo odmerek 1 g.

Ob koncu zdravljenja z antibiotiki je nujno, da jemljete zdravila, ki dva tedna obnavljajo črevesno mikrofloro. Pogosto se razvije superinfekcija, ki jo povzročajo glive. Zato so predpisana protiglivična zdravila.

Za klamidijo v azitromicinu bodo navodila za uporabo nekoliko drugačna. Če je bolezen neenakomerna in vidna v zgodnjih fazah, vzemite 1 g azitromicina enkrat na tri dni.

Počasna oblika bolezni zahteva drugačno shemo. Prvega dne je priporočljivo vzeti dve tableti azitromicina 500 mg. V naslednjih dveh dneh pijejo po 0,5 g azitromicina (ena tableta). V naslednjih dneh vzemite 0,25 g zdravilne učinkovine. Celoten potek zdravljenja traja en teden.

Pri zapletenih oblikah klamidije je azitromicin izračunan na tri odmerke po 1000 mg. Po zaužitju odmerka vzamejo odmor in sedmi dan ponovno vzamejo zdravilo. Teden dni kasneje, še en - zadnjič.

Pri urogenitalnih boleznih (uretritis, cervicitis) je dovolj, da enkrat vzamete 1 g zdravila.

Borrelioza je žarišče vnetja, ki ga povzročajo klopi. Zdravljenje vključuje jemanje velikega odmerka antibiotika. Azitromicin se uporablja enkrat ali dvakrat na dan v odmerku 0,5 g. Zdravljenje lahko traja od 7 do 10 dni. Včasih je predpisana v kombinaciji z metronidazolom. Da bi preprečili razvoj bolezni bo pomagal gel na podlagi azitromicina, ki se uporablja za območje ugriz žuželke.

Včasih je zdravilo predpisano v obliki injekcij. Prašek v odmerku 500 miligramov razredčimo s topilom. Tri dni se enkrat dnevno injicira terapevtska raztopina v veno ali mišico. Po tem prenesite na obliko tablete. Najpogosteje je podoben režim zdravljenja predpisan pri boleznih urogenitalnega sistema ali pri zdravljenju pljučnice.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Azitromicina včasih ni mogoče predpisati sočasno z nekaterimi drugimi zdravili:

• izboljša delovanje antikoagulantov, kot je varfarin;
• med sočasno uporabo z digoksinom lahko pride do glikozidne zastrupitve;
• med dajanjem Disopyramida se lahko razvijejo resni patološki procesi v srcu;
• zdravljenje v kombinaciji z zdravilom Rifabutin vodi do levkopenije;
• tveganje za pojav neželenih učinkov med jemanjem ciklosporina;
• ni združljiv s heparinom.

Dovoljeno je jemati azitromicin z protivnetnimi in imunostimulacijskimi zdravili. Učinkovitost se poveča v kombinaciji s tetraciklinskimi zdravili.

Možnosti zamenjave

Analogov ni mogoče izbrati neodvisno. Posvetujte se s strokovnjakom.

Antibiotik Eritromicin se uporablja za zdravljenje okužb in vnetij, ki jih povzročajo bakterije. Preprečuje streptokokno okužbo. Obstajajo tablete, mazilo in raztopina z zdravilno učinkovino eritromicin.

Nimaš pojma, za kaj so zmožni paraziti, ki živijo znotraj osebe. Okužba s paraziti vodi do nevroze, utrujenosti, nenadnih nihanj razpoloženja in se začnejo še bolj resne bolezni. Na srečo je sodobna medicina pripravila številne načine, kako se znebiti parazitov. Najbolj priljubljena je.
Preberite več »

Sumamed ponavlja vse lastnosti azitromicina. Na voljo v tabletah po 125 mg ali 500 mg, kapsule in v obliki praška za pripravo suspenzij. Prašek ima prijeten aromatiziran vonj in iz njega se pripravi 50 ml suspenzije.

Antibiotik Azitrox pomaga pri večini bolezni, ki jih povzročajo bakterije. Na voljo je v obliki kapsul 500 mg ali 250 mg dihidrata azitromicina in v obliki sladkega sirupa.

Zdravilo v odmerku 250 mg se uporablja med zdravljenjem nezapletenih oblik okužbe. Odrasli najpogosteje predpisujejo 3 kapsule, od katerih je vsaka 500 mg. Vzemite enkrat za tri dni.

Opozorilo o neželenih učinkih

Če bolnik pije azitromicin in njegove analoge, je potrebno izvesti vzporedno terapijo, da preprečimo pojav neželenih učinkov:

• Zdravilna učinkovina povzroča črevesne težave. Bodite pozorni na prebiotike in probiotike (Linex, Atsipol, Hilak Forte, Bifidumbakterin);
• hepatoprotektorji (Essentiale, Karsil) pomagajo zmanjšati aktivnost jetrnih encimov;
• antihistaminiki (Suprastin, Cetrin) bodo pomagali preprečiti alergijske reakcije;
• Če se pojavijo znaki kandidiaze, morate jemati protiglivična zdravila (Nystatin, Levorin). Za preprečevanje lahko jemljete zdravilo Diflucan;
• z večjimi odmerki zdravila bo potrebna pomoč zdravil, ki izboljšujejo in podpirajo delovanje srčnega sistema;
• Interferonske svečke pomagajo aktivirati lastno obrambo telesa.

Antibiotiki je treba jemati le na recept. Ne morete narediti lastnih prilagoditev ali spremeniti enega zdravila na drugega. Stanje se ne izboljša samo, ampak se lahko razvijejo tudi zapleti.

AZITROMICIN (AZITROMICIN) navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

Dozirne oblike

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava azitromicina

3 kose - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
3 kose - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

3 kose - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
3 kose - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Bakteriostatično antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine makrolid-azalidov. Z vezavo na podskupino ribosomov 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, ima v visokih koncentracijah baktericidni učinek. Vpliva na ekstra- in intracelularno locirane patogene.

Mikroorganizmi so lahko na začetku odporni na antibiotik ali lahko postanejo odporni na antibiotike.

Lestvica občutljivosti mikroorganizmov na azitromicin (minimalna inhibitorna koncentracija (MIC), mg / l): t

aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus aureus (občutljivi na metilcilin), Streptococcus pneumoniae (občutljivi na penicilin), Streptococcus pyogenes;

aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Drugo: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Zmerno občutljivi ali neobčutljivi:

aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Streptococcus pneumoniae (zmerno občutljiva ali odporna na penicilin).

aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (meticilin-odporni), Staphylococus aureus (vključno s sevi, občutljivimi na meticilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. skupina A (beta-hemolitik). Azitromicin ni učinkovit proti sevom gram-pozitivnih bakterij, ki so odporne na eritromicin.

skupina Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se azitromicin dobro absorbira in hitro porazdeli po telesu. Biološka uporabnost po enkratnem odmerku 0,5 g - 37% (učinek "prvega prehoda" skozi jetra), C_maks po peroralnem dajanju 0,5 g - 0,4 mg / l, čas za dosego maksimalne koncentracije (TC_maks) - 2-3 ure

Koncentracija v tkivih in celicah je 10-50-krat višja kot v serumu. V_d - 31,1 l / kg, vezava na plazemske beljakovine je obratno sorazmerna koncentraciji v krvi in ​​pušča 7-50%.

Azitromicin je kislinsko odporen, lipofilen. Z lahkoto prehaja skozi histoematogene ovire, prodre tudi v dihalne poti, urinarne organe in tkiva, vključno v prostati, koži in mehkih tkivih. Fagociti (polimorfonuklearni levkociti in makrofagi) se prenašajo tudi na mesto infekcije, kjer se sproščajo v prisotnosti bakterij. Prodre v celične membrane in v njih ustvarja visoke koncentracije, kar je še posebej pomembno za izkoreninjenje intracelularno lociranih patogenov. V žariščih okužb so koncentracije 24–34% višje kot v zdravih tkivih in so povezane z resnostjo vnetnega procesa. Shranjuje se v učinkovitih koncentracijah 5-7 dni po zadnjem odmerku.

V jetrih je demetiliran, nastali presnovki so neaktivni. CYP3A4, CYP3A5, izoencimi CYP3A7 so vključeni v presnovo azitromicina, katerega zaviralec je. Plazemski očistek - 630 ml / min: T_1/2 med 8 in 24 ur po zaužitju - 14-20 h, T_1/2 v območju od 24 do 72 ur - 41 ur

Več kot 50% azitromicina se izloča v nespremenjeno črevo, 6% z ledvicami. Vnos hrane bistveno spremeni farmakokinetiko C_maks povečanje (za 31%), AUC se ne spremeni.

Pri starejših moških (65-85 let) se farmakokinetični parametri ne spremenijo, pri ženskah pa se poveča C_maks (30-50%).

Indikacije za zdravilo Azitromicin

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

• okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal: faringitis, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa;
• okužbe spodnjih dihal: akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno z t povzročajo atipični patogeni;
• okužbe kože in mehkih tkiv: pogoste akne zmerne resnosti, erizipele, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo;
• začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (eritem migrans);
• okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis).

Način odmerjanja

Azitromicin se jemlje peroralno 1-krat / dan s 500 mg, ne glede na obrok.

Odrasli (vključno s starejšimi) in otroci nad 12 let, ki tehtajo več kot 45 kg

Za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv: 500 mg 1 čas / dan za 3 dni (odmerek seveda - 1,5 g).

Ko akne navadne zmerne resnosti: 2 kape. 250 mg 1-krat / dan 3 dni, nato 250 mg 2-krat na teden 9 dni. Naslovni odmerek - 6,0 g.

Ko je eritem migrans: prvi dan hkrati 2 kapsuli. 500 mg, nato od 2. do 5. dne, 500 mg na dan. Tečajna doza 3,0 g.

Pri okužbah sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): 2 kapsuli hkrati. 500 mg.

Imenovanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic: pri bolnikih z zmerno ledvično okvaro (CC> 40 ml / min) popravek ni potreben.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, driska, napenjanje, prebavne motnje, anoreksija, zaprtje, razbarvanje jezika, psevdomembranski kolitis, holestatska zlatenica, hepatitis, spremembe v laboratorijskih kazalnikih delovanja jeter, odpoved jeter, jetrna nekroza (verjetno usodna).

Alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaji, angioedem, urtikarija, fotosenzitivnost, anafilaktična reakcija (v redkih primerih s smrtnim izidom), multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna scroliza.

Ker srčno-žilni sistem: palpitacije, aritmija, ventrikularna tahikardija, povečanje intervala QT, dvosmerna ventrikularna tahikardija.

Bolezni živčevja: vrtoglavica / vrtoglavica, glavobol, krči, zaspanost, parestezija, astenija, nespečnost, hiperaktivnost, agresivnost, tesnoba, živčnost.

Na strani čutil: tinitus, reverzibilna okvara sluha do gluhost (pri dolgotrajnem jemanju velikih odmerkov), okvar in okus.

Iz obtočnega in limfnega sistema: trombocitopenija, nevtropenija, eozinofilija.

Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija.

Na delu urogenitalnega sistema: intersticijski nefritis, akutna odpoved ledvic.

Drugo: vaginitis, kandidiaza.

Kontraindikacije

• zmerne težave z jetri in ledvicami;
• z aritmijami ali občutljivostjo na aritmije in podaljšanjem intervala QT;
• s kombinirano uporabo terfenadina, varfarina, digoksina.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Azitromicin med nosečnostjo se priporoča samo v primerih, ko pričakovana korist od njegovega prejemanja za mater presega možno tveganje za plod.

Med zdravljenjem z azitromicinom se dojenje prekine.

Vloga za kršitve jeter

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Kontraindicirana pri hudi ledvični odpovedi.

Pri bolnikih z zmerno okvaro ledvic (CC> 40 ml / min) popravek ni potreben.

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

V primeru preskoka antibiotika je treba izpušceni odmerek vzeti cim prej in nadaljnje odmerke v 24-urnih presledkih.

Po prekinitvi zdravljenja z azitromicinom se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije, ki lahko trajajo dolgo časa in lahko zahtevajo posebno zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Glede na verjetnost neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema je potrebna previdnost pri vožnji in delu s stroji.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: začasna izguba sluha, slabost, bruhanje, driska.

Interakcija z zdravili

Antacidi ne vplivajo na biološko uporabnost azitromicina, vendar zmanjšajo največjo koncentracijo v krvi za 30%, zato je treba zdravilo vzeti vsaj 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju teh zdravil in hrane.

Kadar se azitromicin uporablja parenteralno, azitromicin pri skupni uporabi ne vpliva na koncentracijo cimetidina, efavirenza, flukonazola, indinavirja, midazolama, triazolama, ko-trimoksazola (sulfametoksazol + trimetoprim).

Če je potrebno, je priporočljiva uporaba ciklosporina za nadzor vsebnosti ciklosporina v krvi.

V kombinaciji z digoksinom in azitromicinom je treba nadzorovati koncentracijo digoksina v krvi Mnogi makrolidi povečajo absorpcijo digoksina v črevesju in tako povečajo njegovo koncentracijo v plazmi.

Če je potrebno, je priporočljivo, da skupni sprejem z varfarinom skrbno spremlja protrombinski čas.

Sočasna uporaba antibiotikov terfenadina in makrolida povzroči aritmijo in podaljšanje intervala QT. Na podlagi tega ni mogoče izključiti zgornjih zapletov pri sočasni uporabi terfenadina in azitromicina. Ker obstaja možnost zaviranja izoencima CYP3A4 azitromicina v parenteralni obliki, kadar ga uporabljamo skupaj s ciklosporinom, terfenadinom, ergot alkaloidi, cisapridom, pimozidom, kinidinom, astemizolom in drugimi zdravili, katerih presnova poteka s tem izoencimom, jih je treba upoštevati pri uporabi tega zdravljenja. znotraj.

Pri kombinirani uporabi azitromicina in zidovudina azitromicin ne vpliva na farmakokinetične parametre zidovudina v krvni plazmi ali na izločanje zidovudina preko ledvic in njegovega glukuronskega metabolita. Vendar se koncentracija aktivnega presnovka, fosforiliranega zidovudina, v mononuklearnih celicah perifernih žil poveča. Klinični pomen tega dejstva ni jasen.

Medtem ko jemljete makrolide z ergotamini in dihidroergotaminom hkrati, je možno njihovo toksično delovanje.

Pogoji shranjevanja Azitromicin

Shranjujte na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.