Kaj lahko povzroči bronhitis?

Vnetni proces v spodnjih dihalnih poteh pogosto prevzame značaj bronhitisa. To je akutna ali kronična patologija. Zato ima bolezen številne zaplete zaradi neustreznega ali neustreznega zdravljenja. Kaj povzroča bronhitis v določenih situacijah, je vredno razmisliti podrobneje.

Akutni bronhitis

Znano je, da je akutni bronhitis predvsem posledica virusne okužbe, ki se je razširila v spodnje dihalne poti. V tem primeru lahko bronhiolitis ali pljučnica postane del resne poškodbe dihalnega trakta.

Bronhiolitis

Izolirano vnetje bronhiolov je redko - v večini primerov gre za nadaljevanje patološkega procesa, ki prihaja iz večjih delov dihalnega drevesa. Kot samostojna bolezen se lahko bronhiolitis pojavlja le pri otrocih, mlajših od enega leta. V klinični sliki patologije prevladujejo:

  • Zadihanost z izdihom (izdihom).
  • Kašelj s skromnim sluzničnim izpljunkom.
  • Bolečina v prsnem košu (zaradi napetosti mišic).

Zaradi respiratornih motenj je opaziti bledico z difuzno cianozo, obraz je zabuhlo in rebra se poveča (v obliki sodčka). Ko je tolkanje določeno v boksu, se meja pljuč premakne navzdol z omejitvijo ture. Dih pri avskultaciji je oslabljen, v spodnjih delih so zaznane suhe in vlažne hruške. Za rentgensko sliko je značilno povečanje pljučnega vzorca in njegova preglednost v spodnjih predelih, premik prepone navzdol.

Pljučnica

Širjenje okužbe na alveole vodi v razvoj pljučnice. Vendar pa je med njimi in bronhitisom precej težko potegniti jasno črto. O pristopu zapletov pravi intenziviranje kliničnih simptomov:

  • Krepitev kašlja.
  • Povečanje kratkotrajnosti dihanja.
  • Bolečine v prsih pri dihanju.
  • Višja in daljša vročina.

Tolkalski zvok nad vnetjem je zatemnjen, auscultatively določen fine mehurčki rales in crepitus, dihanje je oslabljeno, in na nekaterih področjih postane bronhialni odtenek. Radiografija razkriva žariščne sence ali peribronhialno infiltracijo.

Akutni bronhitis s širjenjem mikrobnega vnetja na pljučno tkivo postane vir pljučnice. Potem postanejo simptomi bolj izraziti.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis se ponavadi pojavi s sistematičnim in dolgotrajnim negativnim vplivom zunanjih dejavnikov (kajenje, onesnaževanje zraka, poklicne nevarnosti). Prišlo je do kršitve mukocilijarnega očistka, zato se skrivnost nabira v dihalnih poteh in motijo ​​prezračevalni procesi, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj vnetja. Akutni bronhitis je lahko tudi osnova za kronični proces, ki se pogosto pojavi ali se podaljša. Med najpogostejšimi zapleti je emfizem in pljučno srce.

Emfizem

Kronični bronhitis spremlja progresivna in progresivno povečana obstrukcija in kašljanje dihalnih poti, kar poveča intratorakalni pritisk. V pljučih se kopiči preostali zrak, ki se med izdihom ne odstrani. Posledično se elastičnost alveole izgubi in predelne stene med njimi uničijo. Na podlagi dolgega kašlja se pojavijo simptomi, ki kažejo na emfizem:

  • Obstojna dispneja.
  • Prsni koš.
  • Zmanjšane dihalne poti.

Udarec nad pljuči je določen z zvokom z obarvanim odtenkom, meje so podaljšane navzdol, območje srčne utrujenosti pa je zmanjšano. Ko poslušate dihalne zvoke, lahko opazite njihovo oslabitev. In na rentgenski sliki je vidna povečana zračnost pljučnega tkiva in nizko stanje membrane.

Pljučno srce

Dolgotrajno vnetje bronhijev z obstruktivnim sindromom lahko povzroči povečanje pritiska v pljučni arteriji in širjenje desnega srca. To vodi do kršitve njegove funkcije in odpovedi cirkulacije, kar se kaže v naslednjih simptomih:

  • Otekanje venskih vrat.
  • Utripanje v epigastriju.
  • Povečanje kratkotrajnosti (tako med vadbo kot med mirovanjem).
  • Otekanje nog.
  • Omotičnost.
  • Bledica in cianoza.
  • Povečana jetra.

Zgoraj navedene simptome povzroča razvoj pljučne bolezni srca, ko se motnje cirkulacije in hipoksija pojavijo v ozadju motenj prezračevanja. Na začetku se spremembe kompenzirajo, vendar se ti mehanizmi kmalu izčrpajo, stanje bolnika pa se postopoma poslabša.

Razvoj pljučnega srca s cirkulatorno odpovedjo je naravna posledica slabo nadzorovane in dolgotrajne bronhialne obstrukcije.

Bronhitisa ni mogoče obravnavati kot bolezen, ki ne predstavlja nevarnosti za bolnika. V primeru pozne ali nepopolne terapije se lahko pojavijo resne motnje, ki bistveno poslabšajo potek patologije. Zato je treba bronhitis posvetiti ustrezni pozornosti, pri čemer se mora posvetovati s strokovnjakom za zdravstveno oskrbo.

Bronhitis

Bronhitis je difuzna vnetna bolezen bronhijev, ki prizadene sluznico ali celotno debelino stene bronhijev. Poškodbe in vnetja bronhialnega drevesa se lahko pojavijo kot samostojen, izoliran proces (primarni bronhitis) ali se razvijejo kot zaplet na podlagi obstoječih kroničnih bolezni in okužb (sekundarni bronhitis). Poškodba mukoznega epitela bronhijev moti izločanje, motorično aktivnost cilij in proces čiščenja bronhijev. Imajo akutni in kronični bronhitis, ki se razlikujejo po etiologiji, patogenezi in zdravljenju.

Bronhitis

Bronhitis je difuzna vnetna bolezen bronhijev, ki prizadene sluznico ali celotno debelino stene bronhijev. Poškodbe in vnetja bronhialnega drevesa se lahko pojavijo kot samostojen, izoliran proces (primarni bronhitis) ali se razvijejo kot zaplet na podlagi obstoječih kroničnih bolezni in okužb (sekundarni bronhitis). Poškodba mukoznega epitela bronhijev moti izločanje, motorično aktivnost cilij in proces čiščenja bronhijev. Imajo akutni in kronični bronhitis, ki se razlikujejo po etiologiji, patogenezi in zdravljenju.

Akutni bronhitis

Akutni potek bronhitisa je značilen za številne akutne okužbe dihal (ARVI, ORZ). Najpogostejši vzrok akutnega bronhitisa so virusi parainfluence, respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, redkeje - virus gripe, ošpice, enterovirusi, rinovirusi, mikoplazme, klamidija in mešane virusno-bakterijske okužbe. Akutni bronhitis redko ima bakterijsko naravo (pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki, hemofilusni bacili, patogen kašlja). Vnetni proces najprej prizadene nazofarinks, tonzile, sapnik, ki se postopoma širi v spodnje dihalne poti - bronhije.

Virusna okužba lahko povzroči razmnoževanje pogojno patogene mikroflore, kar poslabša kataralne in infiltrativne spremembe sluznice. Prizadete so zgornje plasti bronhialne stene: pojavijo se hiperemija in edem sluznice, izrazita infiltracija submukoznega sloja, pojavijo se distrofične spremembe in zavračanje epitelijskih celic. Pri pravilnem zdravljenju ima akutni bronhitis ugodno prognozo, struktura in delovanje bronhijev pa se v celoti povrnejo v 3 do 4 tednih. Pri otrocih se zelo pogosto opazi akutni bronhitis: to dejstvo je posledica velike občutljivosti otrok na okužbe dihal. Redno ponavljajoči se bronhitis prispeva k prehodu bolezni v kronično obliko.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je dolgotrajna vnetna bolezen bronhijev, ki s časom napreduje in povzroča strukturne spremembe in disfunkcijo bronhialnega drevesa. Kronični bronhitis se pojavi z obdobji poslabšanj in remisij, pogosto pa ima skrita pot. V zadnjem času se je pojavnost kroničnega bronhitisa povečala zaradi poslabšanja okolja (onesnaženost zraka zaradi škodljivih nečistoč), razširjenih škodljivih navad (kajenje) in visoke stopnje alergije prebivalstva. Pri dolgotrajni izpostavljenosti škodljivim dejavnikom na sluznici dihalnega trakta, postopne spremembe v strukturi sluznice, povečana produkcija izpljunka, kršitev drenažne zmogljivosti bronhijev, se zmanjša lokalna imunost. Pri kroničnem bronhitisu, hipertrofiji žlez bronhijev pride do zgostitve sluznice. Napredovanje sklerotičnih sprememb v steni bronhijev vodi v razvoj bronhiektazije, deformirajočega bronhitisa. Spremembe v nosilnosti bronhijev znatno poslabšajo prezračevanje.

Razvrstitev bronhitisa

Bronhitis je razvrščen glede na številne znake:

1. Po resnosti:
  • blago
  • zmerno
  • hudo
2. V skladu s kliničnim potekom:
  • akutni bronhitis
  • kronični bronhitis

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis, odvisno od etiološkega faktorja:

  • nalezljiv izvor (virusni, bakterijski, virusno-bakterijski)
  • nenalezljiv izvor (kemični in fizikalni škodljivi dejavniki, alergeni)
  • mešani izvor (kombinacija okužbe in fizikalno-kemijskih dejavnikov)
  • nespecificirana etiologija

Območje vnetnih lezij se razlikuje:

  • tracheobronchitis
  • bronhitis s primarno poškodbo bronhijev srednjega in majhnega kalibra
  • bronhiolitis

Glede na mehanizem pojavljanja razlikujejo primarni in sekundarni akutni bronhitis. Po naravi vnetnega izločka razlikujejo bronhitis: kataralni, gnojni, kataralno-gnojni in atrofični.

Kronični bronhitis

Glede na naravo vnetja se razlikujejo katarični kronični bronhitis in gnojni kronični bronhitis. S spreminjanjem funkcije zunanjega dihanja izoliramo obstruktivni bronhitis in neobstruktivno obliko bolezni. V fazah procesa med kroničnim bronhitisom se izmenjujeta poslabšanja in remisije.

Dejavniki tveganja za bronhitis

Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju akutnega bronhitisa, so:

  • fizikalni dejavniki (vlaga, hladen zrak, nenadne spremembe temperature, izpostavljenost sevanju, prah, dim);
  • kemični dejavniki (prisotnost onesnaževal v atmosferskem zraku - ogljikov monoksid, vodikov sulfid, amoniak, klorove pare, kisline in baze, tobačni dim itd.);
  • slabe navade (kajenje, zloraba alkohola);
  • kongestivni procesi v pljučnem krvnem obtoku (kardiovaskularne patologije, okrnjena sluznica);
  • prisotnost žarišč kronične okužbe v ustih in nosu - sinusitis, tonzilitis, adenoiditis;
  • dedni faktor (alergijska predispozicija, prirojene motnje bronhopulmonarnega sistema).

Ugotovljeno je bilo, da je kajenje glavni izzivalni dejavnik pri razvoju različnih bronhopulmonalnih patologij, vključno s kroničnim bronhitisom. Kadilci imajo kronični bronhitis 2-5-krat pogosteje kot nekadilci. Pri aktivnem in pasivnem kajenju opazimo škodljive učinke tobačnega dima.

Prispeva k pojavu kroničnega bronhitisa dolgoročne izpostavljenosti ljudi škodljivim proizvodnim pogojem: prah - cement, premog, moka, les; hlapi kislin, alkalij, plinov; neugodni pogoji temperature in vlažnosti. Onesnaževanje atmosferskega zraka zaradi industrijskih in prometnih emisij ter produktov zgorevanja goriva ima agresiven učinek predvsem na dihalni sistem človeka, kar povzroča poškodbe in draženje bronhijev. Visoke koncentracije škodljivih nečistoč v zraku velikih mest, zlasti v mirnem vremenu, povzročajo hude eksacerbacije kroničnega bronhitisa.

Ponavljajoči se ARVI, akutni bronhitis in pljučnica, kronične bolezni nazofarinksa, ledvice lahko nadalje povzročijo razvoj kroničnega bronhitisa. Okužba se praviloma prekriva z že obstoječimi poškodbami dihalne sluznice zaradi drugih škodljivih dejavnikov. Vlažno in hladno podnebje prispeva k razvoju in poslabšanju kroničnih bolezni, vključno z bronhitisom. Pomembno vlogo ima dednost, ki pod določenimi pogoji povečuje tveganje za kronični bronhitis.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Glavni klinični simptom akutnega bronhitisa - nizek prsni kašelj - se ponavadi pojavi na ozadju obstoječih manifestacij akutne okužbe dihal ali hkrati. Bolnik ima zvišano telesno temperaturo (zmerno visoko), šibkost, slabo počutje, zamašen nos, izcedek iz nosu. Na začetku bolezni je kašelj suh, z oteženim, težkim za izločanje izpljunka, slabši ponoči. Pogosti napadi kašlja povzročajo bolečine v trebušnih mišicah in prsih. Po 2-3 dneh, sputum (sluz, gnojni sluz) začne obilno umakniti, in kašelj postane mokra in mehka. V pljučih se slišijo suhe in mokre hruške. Pri nezapletenih primerih akutnega bronhitisa, dispneja ni opaziti, in njen videz kaže na poraz majhnih bronhijev in razvoj obstruktivnega sindroma. V nekaj dneh se stanje pacienta normalizira, kašelj lahko traja več tednov. Dolgotrajna visoka temperatura kaže na vstop bakterijske okužbe in razvoj zapletov.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis nastopi praviloma pri odraslih, po večkratnem trpljenju akutnega bronhitisa ali pri dolgotrajnem draženju bronhijev (cigaretni dim, prah, izpušni plini, kemični hlapi). Simptomi kroničnega bronhitisa določajo aktivnost bolezni (poslabšanje, remisija), narava (obstruktivna, neobstruktivna), prisotnost zapletov.

Glavna manifestacija kroničnega bronhitisa je podaljšan kašelj, ki traja več mesecev več kot dve leti zapored. Kašelj je navadno moker, pojavlja se zjutraj, spremlja pa ga majhna količina izpljunka. Krepitev kašlja je opaziti v mrazu, mokrem vremenu in odpustu - v suhi toplo sezoni. Splošno počutje bolnikov s tem se skoraj ne spremeni, kašelj za kadilce postaja običajen. Kronični bronhitis napreduje s časom, povečuje se kašelj, pridobi značaj napadov, postane hekerski, neproduktiven. Pojavi se pritožbe gnojnega izpljunka, slabo počutje, šibkost, utrujenost, znojenje ponoči. Dispneja je povezana z naporom, celo manjšim. Pri bolnikih z nagnjenostjo k alergijam pride do bronhospazma, kar kaže na razvoj obstruktivnega sindroma, astmatične manifestacije.

Zapleti bronhitisa

Bronhopneumonija je pogost zaplet akutnega bronhitisa, ki se pojavi zaradi zmanjšanja lokalne imunosti in stratifikacije bakterijske okužbe. Večkratni akutni bronhitis (3 ali večkrat na leto) vodi do prehoda vnetnega procesa v kronično obliko. Izginotje izzivalnih dejavnikov (prenehanje kajenja, podnebne spremembe, spreminjanje delovnih mest) lahko bolnika v celoti reši kroničnega bronhitisa. Z napredovanjem kroničnega bronhitisa pride do ponavljajoče se akutne pljučnice, ki se lahko z dolgim ​​potekom bolezni spremeni v kronično obstruktivno pljučno bolezen. Obstruktivne spremembe v bronhialnem drevesu se obravnavajo kot predadinirano stanje (astmatični bronhitis) in povečujejo tveganje za astmo. Zapleti se pojavijo v obliki emfizema, pljučne hipertenzije, bronhiektazije, kardiopulmonalne insuficience.

Diagnoza bronhitisa

Diagnoza različnih oblik bronhitisa temelji na preučevanju klinične slike bolezni in rezultatih raziskav in laboratorijskih testov:

Zdravljenje bronhitisa

V primeru bronhitisa s hudo sočasno obliko akutnih respiratornih virusnih okužb je zdravljenje indicirano v pulmološkem oddelku, v primeru nezapletenega bronhitisa pa je zdravljenje ambulantno. Terapija bronhitisa mora biti celovita: boj proti okužbam, obnavljanje prehodnosti bronhijev, odpravljanje škodljivih dejavnikov. Pomembno je, da se opravi celovito zdravljenje akutnega bronhitisa, da se prepreči njegov prehod v kronično obliko. V prvih dneh bolezni so prikazani počitek v postelji, obilno pitje (1,5 - 2-krat več kot norma) in prehrana z mlekom in zelenjavo. V času zdravljenja je potrebna opustitev kajenja. Potrebno je povečati vlažnost zraka v prostoru, kjer je bolnik z bronhitisom, saj se kašelj povečuje v suhem zraku.

Terapija akutnega bronhitisa lahko vključuje protivirusna zdravila: interferon (intranazalno), gripo - rimantadin, ribavirin, z okužbo z adenovirusom - RNA-ase. V večini primerov antibiotikov ne uporabljamo, razen pristopa bakterijske okužbe, s podaljšanim potekom akutnega bronhitisa, z izrazito vnetno reakcijo po rezultatih laboratorijskih testov. Za izboljšanje izločanja sputuma se predpisujejo mukolitična in izkašljevalna zdravila (bromheksin, ambroksol, zelišče za izkašljevanje, inhalacije s soda in slanimi raztopinami). Pri zdravljenju bronhitisa uporabite vibracijsko masažo, fizioterapijo, fizioterapijo. S suho neproduktivno bolečega kašlja, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki zavirajo refleks kašlja - okseladin, prenoksdiazin, itd.

Kronični bronhitis zahteva dolgotrajno zdravljenje, tako v obdobju poslabšanja kot v obdobju remisije. Pri poslabšanju bronhitisa, pri gnojnem izpljunku, so predpisani antibiotiki (po določanju občutljivosti izbrane mikroflore), redčenje pljuč in izkašljevanje. V primeru alergijske narave kroničnega bronhitisa je potrebno antihistaminsko zdravilo. Način je polsladka, nujno topla in obilna pijača (alkalna mineralna voda, čaj z malinami, med). Včasih opravijo terapevtsko bronhoskopijo z bronhialnim izpiranjem z različnimi zdravilnimi raztopinami (bronhialno izpiranje). Prikazana je dihalna gimnastika in fizioterapija (inhalacija, UHF, elektroforeza). Doma lahko uporabite gorčične omete, medicinske kozarce, ogrevalne obloge. Za povečanje telesne odpornosti je treba jemati vitamine in imunostimulante. Zunaj poslabšanja bronhitisa, je zaželeno zdravljenje s sanatorijem. Zelo koristno hodi na svežem zraku, normalizira dihalne funkcije, spanje in splošno stanje. Če v 2 letih ni opaziti poslabšanja kroničnega bronhitisa, je bolnik odstranjen iz spremljanja na pulmologu.

Prognoza za bronhitis

Akutni bronhitis v nezapleteni obliki traja približno dva tedna in se konča s popolnim okrevanjem. V primeru sočasnih kroničnih bolezni srca in ožilja opazimo podaljšan potek bolezni (mesec ali več). Kronična oblika bronhitisa ima dolg potek, sprememba obdobij poslabšanj in remisij.

Preprečevanje bronhitisa

Preventivni ukrepi za preprečevanje številnih bronhopulmonalnih bolezni, vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, vključujejo: odpravo ali zmanjšanje učinkov škodljivih dejavnikov na dihala (prah, onesnaženje zraka, kajenje), pravočasno zdravljenje kroničnih okužb, preprečevanje alergijskih manifestacij, izboljšanje imunosti, zdrav način življenja.

Kako prepoznati in zdraviti bronhitis?

Bronhitis je pogosta bolezen spodnjih dihal, za katero je značilno vnetje v sluznici bronhijev. Simptomi bronhitisa in taktike zdravljenja so odvisni od oblike bolezni: akutne ali kronične, pa tudi od stopnje razvoja bolezni. Bronhitis vseh oblik in stopenj je treba zdraviti pravočasno in v celoti: vnetni proces v bronhih ne vpliva le na kakovost življenja, temveč je tudi nevaren s hudimi zapleti, pljučnico, kronično obstruktivno pljučno boleznijo, boleznimi in motnjami v delovanju kardiovaskularnega sistema itd.

Vzroki bolezni

Bronhitis pri otrocih in odraslih je v veliki večini primerov glavna bolezen infekcijske etiologije. Bolezen se najpogosteje razvije pod vplivom infekcijskega povzročitelja. Med najpogostejšimi vzroki primarnega bronhitisa so naslednji patogeni:

  • virusi: parainfluenza, gripa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, ošpice;
  • bakterije (stafilokoki, streptokoki, hemofilije, respiratorne oblike mikoplazme, klamidofilija, patogen kašlja);
  • glivične (candida, aspergillus).

V 85% primerov virusi postanejo provokator procesa okužbe. Pogosto pa z zmanjšano imunostjo, prisotnostjo virusne okužbe, nastajajo ugodne razmere za aktivacijo pogojno patogene flore (stafilokoki, streptokoki, prisotni v telesu), kar vodi v razvoj vnetnega procesa z mešano floro. Identifikacija primarnih in aktivnih sestavin patogene flore je predpogoj za učinkovito zdravljenje bolezni.
Bronhitis glivične etiologije je precej redek: z normalno imunostjo je praktično nemogoče aktivirati glivično floro v bronhih. Mikotična lezija bronhialne sluznice je mogoča s precejšnjimi motnjami v imunskem sistemu: s prirojenimi ali pridobljenimi imunskimi pomanjkljivostmi, po sevanju ali s kemoterapijo, ob jemanju ontoloških bolnikov s citotoksičnimi zdravili.
Drugi dejavniki v etiologiji akutnih in kroničnih oblik bolezni, ki izzovejo razvoj vnetnega procesa v pljučih, so:

  • žarišča kronične okužbe v zgornjih dihalnih poteh;
  • dolgotrajno vdihavanje onesnaženega zraka (prah, sipki materiali, dim, dim, plini), vključno s kajenjem tobaka;
  • patologija strukture bronhopulmonarnega sistema.

Razvrstitev bronhitisa bolezni

Pri razvrstitvi bolezni obstajata dve glavni obliki: akutna in kronična. Razlikujejo se po manifestacijah, znakih, simptomih, poteku bolezni in metodah zdravljenja.

Akutni bronhitis: simptomi in značilnosti

Akutna oblika se pojavi nenadoma, hitro napreduje in traja povprečno 7-10 dni v povprečju. Po tem obdobju se prizadete celice bronhialnih sten začnejo regenerirati, po 3 tednih pa pride do popolnega okrevanja po vnetju virusne in / ali bakterijske etiologije.
Po naravi bolezni oddajajo blago, zmerno in hudo stopnjo. Razvrstitev temelji na:

  • resnost respiratorne odpovedi;
  • rezultati krvnih preiskav, izpljunka;
  • Rentgenski pregled poškodb bronhijev.

Obstajajo tudi različne vrste v skladu z naravo vnetnega izločka:

  • kataralna;
  • gnojni;
  • mešani kataralno-gnojni;
  • atrofično.

Razvrstitev poteka na podlagi analize izpljunka: npr. Gnojni bronhitis spremlja prisotnost obilnih količin belih krvnih celic in makrofagov v eksudatu.
Stopnja bronhialne obstrukcije določa takšne vrste bolezni, kot so akutni obstruktivni in neobstruktivni bronhitis. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, se akutni obstruktivni bronhitis pojavi v obliki bronhiolitisa, ki ga spremlja blokada globokih in majhnih bronhijev.

Akutna neobstruktivna oblika

Za akutno neobstruktivno ali preprosto obliko je značilen razvoj kataralnega vnetnega procesa v bronhih velikega in srednjega kalibra ter odsotnost bronhialne obstrukcije z vnetno vsebino. Najpogostejši vzrok te oblike je virusna okužba in neinfektivni povzročitelji.
Ker bolezen napreduje z ustreznim zdravljenjem, sputum zapusti bronhije v procesu kašlja, respiratorna odpoved se ne razvije.

Akutna obstruktivna oblika bolezenskega bronhitisa

Ta oblika je še posebej nevarna za predšolske otroke zaradi ozkosti dihalnih poti in nagnjenosti k bronhospazmu z majhno količino izpljunka.
Vnetni proces, najpogosteje gnojni ali kataralno-gnojni, pokriva bronhije srednjega in majhnega kalibra, njihov lumen pa je blokiran z eksudatom. Mišice se refleksno skrčijo in povzročajo krč. Prišlo je do respiratorne odpovedi, ki vodi do izgube kisika v telesu.

Kronična bolezen

V kronični obliki opazimo znake vnetja v stenah bronhijev tri ali več mesecev. Glavni simptom kroničnega bronhitisa je neproduktivni kašelj, ponavadi zjutraj, po spanju. Lahko se pojavi tudi pomanjkanje dihanja, ki ga poslabša fizični napor.
Kronično vnetje, ki se pojavi v obdobjih poslabšanja in remisije. Najpogostejši vzrok kroničnih oblik so nenehno agresivni dejavniki: poklicne nevarnosti (dim, dim, saj, plini, kemični hlapi). Najpogostejši provokator - tobačni dim z aktivnim ali pasivnim kajenjem.
Kronična oblika je značilna za odraslo populacijo. Pri otrocih se lahko razvije le ob prisotnosti imunske pomanjkljivosti, nepravilnosti v strukturi spodnjega dihalnega sistema in hudih kroničnih bolezni.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Različne oblike bronhitisa: znaki in simptomi

Simptomatologija se razlikuje glede na obliko bolezni in v različnih starostnih obdobjih.

Simptomi pri odraslih

Oblikovan dihalni sistem, imunost in daljše kot pri otrocih, vpliv negativnih dejavnikov določa glavne razlike v manifestaciji tako akutnih kot kroničnih oblik bolezni v odrasli dobi.

Akutna oblika pri odraslih

Najpogosteje (v 85% primerov) nastopi kot posledica akutne respiratorne virusne okužbe. Značilen je hiter začetek bolezni, začenši s pojavom neugodja v prsih, bolečimi napadi suhega neproduktivnega kašlja, poslabšane ponoči, ko ležijo, povzročajo bolečine v prsnih in diafragmalnih mišicah.

Pri bronhitisu v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb so opaženi splošni simptomi virusne bolezni: zastrupitev telesa (šibkost, glavobol, občutek bolečine v mišicah, sklepih), hipertermija, možno plastenje kataralnih simptomov (rinitis, vneto grlo, solze itd.)

Kašelj pri tej bolezni je zaščitni mehanizem, ki pomaga pri zaključku vnetnega izločka iz bronhijev. S pravilnim zdravljenjem, 3-5 dni po začetku bolezni, se pojavi faza produktivnega kašlja s praznjenjem izpljunka, ki prinaša nekaj olajšave. Pri dihanju v prsnem košu s stetoskopom ali brez instrumentalnega pregleda ste slišali vlažne krpe.

Pri akutnih respiratornih virusnih okužbah se stopnja produktivnega kašlja običajno ujema z začetkom okrevanja po akutnih respiratornih virusnih okužbah: manifestacije zastrupitve telesa se zmanjšajo, telesna temperatura se normalizira (ali ohrani v subfebrilnih mejah). Če takega pojava ne pride 3-5 dni od nastopa bolezni, je potrebna diagnoza verjetnega vstopa bakterijske okužbe in / ali razvoj zapletov.

Skupno trajanje kašlja je do 2 tedna, dokler bronhialno drevo ni popolnoma očiščeno. Približno 7-10 dni po koncu kašlja traja obdobje regeneracije epitelijskih celic v stenah bronhijev, po katerem pride do popolnega okrevanja. Povprečno trajanje akutne oblike bolezni pri odraslih je 2-3 tedne, pri zdravih ljudeh brez slabih navad se nezapletena akutna oblika konča z obnovitvijo popolnega zdravja spodnjih dihal.

Akutna obstruktivna oblika

Akutna obstruktivna oblika pri odraslih je veliko manj pogosta kot pri otrocih, zaradi fiziologije pa je veliko manj nevarna za zdravje in življenje, čeprav napoved temelji predvsem na resnosti respiratorne odpovedi pri bolniku.

Dihalna okvara v obstruktivni akutni obliki bolezni je odvisna od stopnje okluzije lumna vnetnega izločka bronhijev in obsega bronhospazma.

Akutna obstruktivna oblika je značilna predvsem za ljudi z diagnozo bronhialne astme, kadilcev, starejših, ki imajo kronične pljučne ali srčne bolezni.
Prvi simptomi so zasoplost zaradi pomanjkanja kisika, vključno s počitkom, neproduktivni kašelj s podaljšanimi bolečimi napadi, hripanje v prsih z izrazitim povečanjem navdiha.

Pri zmerni in hudi respiratorni odpovedi se bolnik nagiba k pol-sedečemu položaju, sedenju in naslonitvi na podlaket. Pomožne mišice prsnega koša so vključene v proces dihanja, vizualno opazno ekspanzijo nosnih kril med vdihavanjem. Pri znatni hipoksiji, cianozi v nazolabialnem trikotniku je opaziti zatemnitev tkiv pod ploščami nohtov na rokah in nogah. Vsak napor povzroča hudo dihanje, vključno s procesom govora.

Relief s pravilno terapijo prihaja 5-7 dni z začetkom produktivnega kašlja in izstopa iz sputuma iz bronhijev. Na splošno bolezen traja dlje kot neobstruktivna oblika, proces celjenja traja do 4 tedne.

Simptomi in faze kronične oblike bolezni

Kronično fazo diagnosticiramo z bronhialno obliko kašlja vsaj tri mesece, kot tudi z anamnezo določenih dejavnikov tveganja za razvoj bolezni. Najpogostejši dejavnik je kajenje, najpogosteje aktivno, toda pasivno vdihavanje dima tudi pogosto vodi v vnetni proces v stenah bronhijev.
Kronična oblika se lahko pojavi v zamegljeni obliki ali pri izmenjavi akutne faze in remisije. Praviloma se poslabšanje bolezni opazi v ozadju virusne ali bakterijske okužbe, vendar se akutna faza v prisotnosti kronične oblike razlikuje od akutnega bronhitisa proti splošnemu zdravju bronhijev zaradi resnosti simptomov, trajanja, pogostih zapletov z bakterijsko etiologijo.
Poslabšanje lahko sproži tudi sprememba podnebnih razmer, bivanje v hladnem in vlažnem okolju. Brez ustrezne terapije kronična oblika bolezni napreduje, respiratorna odpoved se povečuje, poslabšanje pa postaja vse težje.
V obdobjih remisije v zgodnjih fazah bolezni se lahko bolnik po nočnem spancu občasno pojavi kašelj. Ko se vnetni proces poveča, se klinična slika širi, dopolnjuje kratkotrajnost dihanja med naporom, poveča potenje, utrujenost, napade kašelj ponoči in med počitkom v ležečem položaju.
Pozne faze kronične oblike povzročajo spremembo oblike prsnega koša, izrazite pogoste mokre hruške v prsih med dihanjem. Kašelj napade spremlja sprostitev gnojnega izcedka, intuitivna sredstva pridobijo zemeljski odtenek, cianoza nasolabialnega trikotnika je opazna, najprej po vadbi, nato pa v mirovanju. Pozno fazo kronične oblike bronhitisa je težko zdraviti, brez zdravljenja pa se običajno spremeni v kronično obstruktivno pljučno bolezen.

Simptomi pri otrocih

Med glavnimi vzroki bolezni pri otrocih so izolirani ne le patogeni, ampak tudi alergeni. Akutni bronhitis je lahko tudi obdobje med otrokovimi boleznimi, kot so ošpice, oslovski kašelj in rdečke.
Dejavniki tveganja za nastanek bronhitisa so nedonošenca in nezadostna telesna masa pri novorojenčkih, še posebej, če se hranijo z umetnimi nadomestki za dojke, nenormalna struktura in patologija razvoja bronhopulmonarnega sistema, stanja imunske pomanjkljivosti, kršitev nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, kronične bolezni, ki jih spremlja proliferacija adenoidnega tkiva, kronična t žarišča okužbe v organih dihalnega sistema in / ali ustne votline.
Akutna oblika bolezni pri predšolskih otrocih je precej pogosta in predstavlja 10% vseh akutnih bolezni dihal v tem starostnem obdobju, kar je posledica anatomskih značilnosti strukture organov dihalnega otroka.

Akutna neobstruktivna oblika pri otrocih

Akutna neobstruktivna oblika pri otrocih poteka enako kot pri odraslih bolnikih: od suhega kašlja in znakov zastrupitve telesa bolezen preide v fazo sputuma 3-5 dni. Skupno trajanje bolezni v odsotnosti zapletov je 2-3 tedne.
Ta oblika velja za najbolj ugodno prognozo za okrevanje, vendar je bolj pogosta pri šolskih otrocih in mladostnikih. Predšolski otroci zaradi narave dihalnega sistema pogosteje razvijajo obstruktivni bronhitis in bronhiolitis.

Akutna obstruktivna oblika pri otrocih: simptomi in stopnje bolezni

Akutni obstruktivni bronhitis diagnosticiramo pri otrocih, mlajših od 3 let, s pogostnostjo 1: 4, torej vsak četrti otrok, mlajši od treh let, vsaj enkrat ponovno trpi za to obliko bolezni. Otroci so tudi nagnjeni k ponavljajočim se epizodam bolezni, več obstruktivnih vnetnih procesov v bronhih med letom lahko kaže na pojavnost bronhialne astme. Pogoste ponavljajoče se epizode bolezni prav tako povečujejo verjetnost za razvoj kronične oblike, bronhiektazije, emfizema.

Akutna obstruktivna oblika se pojavi na ozadju porazov bronhijev malega in srednjega kalibra z akumulacijo vnetnega izcedka v globokih delih dihal, z zaprtjem vrzeli in pojavom bronhospazma. Povečana verjetnost za nastanek obstrukcije je posledica anatomske obširnosti bronhijev in povečane nagnjenosti mišičnega tkiva k zmanjšanju odziva na dražljaje v obliki izpljunka, kar je značilno za otroško starostno obdobje. Obstruktivna oblika pri otrocih se kaže predvsem v piskanju v prsih, oteženo dihanje, povečanem času govora, telesni aktivnosti, povečani pogostosti dihalnih gibov, težavam pri izdihu.

Kašelj ni obvezen simptom, lahko je odsoten pri dojenčkih ali oslabljenih otrocih. Dihalna odpoved vodi do simptomov, kot so cianoza (modri tonus kože) nasolabialnega trikotnika, nohti na rokah in nogi. Pri dihanju se izražajo gibanje medrebrnih prostorov, ekspanzija nosnih kril. Temperatura telesa se praviloma hrani v subfebrilnem območju, ki ne presega 38 ° C. Pri sočasni virusni okužbi se lahko pojavijo kataralne manifestacije: izcedek iz nosu, vneto grlo, solzenje itd.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronhiolitis pri otrocih kot vrsta bronhitisa: simptomi in zdravljenje

Akutni bronhiolitis je najnevarnejša vrsta vnetne lezije bronhialnega tkiva v otroštvu. Najpogosteje je bronhiolitis diagnosticiran pri otrocih, mlajših od 3 let. Bolezen je nevarno visoka v številu smrtnih primerov (1% primerov), otroci od 5-7 mesecev starosti, prezgodaj rojeni, podhranjeni, krmljeni z umetnimi spojinami, pa tudi otroci s prirojenimi nepravilnostmi dihal in srčnega sistema so najbolj dovzetni za to.
Prevalenca bronhiolitisa je 3% pri otrocih prvega leta življenja. Najnevarnejša je virusna okužba: PB-virusi s tropizmom na tkivo sluznice na površini majhnih bronhijev, izzovejo pomemben del bronhiolitisa pri otrocih.
Razlikujejo se tudi naslednji patogeni:

  • citomegalovirus;
  • humani herpes virus;
  • virus varicella-zoster (norice);
  • klamidija;
  • mikoplazme.

Najpogosteje se okužba pojavi v maternici ali ob rojstvu otroka, bolezen se razvije z zmanjšanjem prirojene imunosti, zlasti v odsotnosti krmljenja z materinim mlekom.
Bolezen je lahko zapletena z dodajanjem bakterijskega vnetnega procesa med aktivacijo pogojno patogenih mikroorganizmov, prisotnih v telesu (streptokoki, stafilokoki).
Razvoj bolezni je nenaden, hiter. Primarne manifestacije so omejene na simptome zastrupitve (letargija, zaspanost, zmedenost), rahlo povišanje telesne temperature, izcedek iz nosnih poti.
V času 2-3 dni se pri dihanju in hudi dihi pridruži, otrok izrazi tesnobo, izkaže se, da je iz hrane, ne more sesati prsi, bradavice, dude. Stopnja dihanja doseže 80 dihalnih gibov na minuto, srčni utrip se pospeši na 160-180 utripov / min. Določena je cianoza nazolabialnega trikotnika, beljenje ali modrina kože, zlasti prstov, prstov. Obstaja izrazita letargija, zaspanost, odsotnost kompleksa okrevanja, reakcija med kroženjem.
Bronhiolitis pri dojenčkih zahteva nujno nujno hospitalizacijo.

Diagnoza bolezni

Za diagnosticiranje bolezni, določitev vzrokov, stopnjo razvoja in prisotnost zapletov uporabite naslednje raziskovalne metode:

  • jemanje anamneze, analiza pritožb bolnikov, vizualni pregled, poslušanje dihalnih tonov s stetoskopom;
  • popolna krvna slika;
  • splošna analiza sputuma;
  • Rentgenski pregled za izključitev ali potrditev pljučnice kot zapleta bronhitisa;
  • spirografski pregled za določitev stopnje obstrukcije in respiratorne odpovedi;
  • bronhoskopija pri domnevnih anatomskih razvojnih anomalijah, prisotnosti tujega telesa v bronhih, spremembah tumorja;
  • računalniško tomografijo po indikacijah.

Metode zdravljenja različnih oblik bolezni

Glede na vzrok za razvoj bolezni, najprej predpisati zdravila, ki vplivajo na patogen: protivirusna zdravila, antibiotiki, protiglivična sredstva itd.
Pri etiotropni terapiji se nujno uporablja simptomatsko zdravljenje: antipiretiki, mukolitična zdravila (acetilcistein, Ambroksol), zdravila, ki zavirajo refleks kašlja, z izrazitimi bolečimi napadi kašlja, bronhodilatatorji.
Uporabljajo se splošna in lokalna zdravila (z inhalatorji, nebulatorji, vkapanjem in razprševanjem v nosne prehode itd.).
Metode fizikalne terapije, gimnastike, masaže so vezane na zdravljenje z zdravili, da se olajša ločevanje in umikanje izpljunka.
V terapiji kronične oblike je izključitev dejavnika, ki izzove vnetni proces v tkivih bronhijev: poklicna nevarnost, okoljski pogoji in kajenje ima pomembno vlogo. Po izključitvi tega faktorja se dolgoročno zdravljenje izvaja z mukolitičnimi, bronhodilatacijskimi zdravili, zdravili za splošno krepitev. Možna je uporaba kisikove terapije, zdraviliškega zdravljenja.

Kaj je nevarnost bronhitisa

Bronhitis je nevaren za svoje zaplete, vendar ne samo - lahko ogroža sam po sebi. To je odvisno od tega, kakšna oblika patologije se je razvila, kar spremlja izcedek iz bronhijev in drugih značilnosti. Da bi kritične učinke na zdravje ohranili na minimumu, morate vedeti vse, kar je nevarno za bronhitis.

Splošne informacije

Bronhitis, ki ga lahko vsakdo zboli, je v dveh oblikah: akutna in kronična. Vsak od teh tipov ima lahko zaplete, ki jih je težko zdraviti. Bronhitis je bolezen sluznice bronhijev, ki jo izzove virusna ali bakterijska okužba. Če odrasli in otroci nimajo ustreznega zdravljenja, lahko bolne naslednje oblike in patologije:

To niso vsi zapleti kroničnega bronhitisa. Seznam vključuje: pljučno srce, bronhialno obstrukcijo, pljučno hipertenzijo. Vsi od njih zahtevajo ustrezno in pravočasno zdravljenje, saj lahko bistveno otežijo procese, povezane z življenjsko dejavnostjo, ter povzročijo smrt.

Kronična bolezen

To je dolgotrajni vnetni proces v območju bronhijev, ki se pojavi pri odraslih in otrocih. Patologija spremlja kašelj urging, hitro nastajanje oteženo dihanje, sprostitev sputum. Če je bolezen obremenjena ali ni opravljeno ustrezno zdravljenje, so možne hemoptiza, cianoza in drugi kritični simptomi.

Kronični bronhitis se lahko razboli ne le zaradi okužbe, ampak tudi zaradi pogostih vdihov dima, genetskih dejavnikov in »škodljivih« del (povezanih s kemičnimi reagenti). Predstavljeno stanje je nevarno trajno ponavljajočih se napadov in poslabšanja telesa.

Za zdravljenje kroničnega bronhitisa potrebujete s pomočjo zdravil, vdihavanja, utrjevanja.

V nasprotnem primeru se bo patologija razvila v pljučnico, emfizem in druge oblike, katerih zdravljenje doma je možno pod stalnim nadzorom pulmologa ali specialista za nalezljive bolezni.

Pljučnica

Vnetje pljuč je nevarno samo po sebi, če pa je to zaplet bronhitisa, se nevarnost za odrasle in otroke še bolj poveča. To se kaže v tem, da se lahko oseba kadarkoli boli toliko, da bo privedla do smrti.

Zapleti bronhitisa v tej situaciji so naslednji:

  • boleči kašelj;
  • periodične eksacerbacije s povečevanjem temperaturnih kazalcev;
  • pomembno poslabšanje splošnega zdravja.

Bolnik hitro izgubi težo, pri kratkem naporu pride do kratkega sapnika. Opredeljene spremembe v tkivih enega ali vsakega pljuča, ki so zamašene s sluzi. V tem primeru zdravite čim prej, dokler se patologija ne razširi na celotno telo.

Astmatični sindrom

Učinki bronhitisa se lahko kažejo tudi v astmatičnem sindromu pri odraslih in otrocih. Bolezen je lahko bolna, če je bila etiologija primarne bolezni virusna ali alergična. Napadi problematičnega dihanja se spremenijo v napade zadušitve, ki zahtevajo nujno pomoč. Ta vrsta spremembe je dokaz pred-astatičnega stanja. Astmatični sindrom določajo nestabilne spremembe, ki jih je mogoče obrniti.

To ne pomeni, da patologije ni treba zdraviti. Konec koncev se lahko bolnik, če se še razvije, preprosto umre zaradi dolgotrajnega zadušitve ali pa se razvije bronhialna astma. Nevarnost patologije leži v dejstvu, da je predstavljeno stanje običajno blago in ga je težko razlikovati od manjših astmatičnih napadov bronhialnega tipa.

Diagnoza je še posebej težka pri odraslih, starejših od 55 let.

V tem primeru je bolezen prehitela, kar vpliva na nastanek bronhialne insuficience.

Bronhična astma

Komplikacije po bronhitisu lahko vodijo do nastanka bronhialne astme. Izraža se v naslednjih simptomih:

  • razširjenost nočnega zadušitve čez dan, kar poveča verjetnost smrti;
  • poslabšanje napadov, vključno z respiratorno odpovedjo in težavami s srcem;
  • prisotnost velike količine izpljunka, ki onemogoča dihanje tudi s počasno hojo.

Za zdravljenje astme je treba uporabiti kompleksno terapijo. Če je patologija v zgodnji fazi (kljub poslabšanju bronhitisa), bo zdravljenje uspešno, vendar bo trajalo 4-5 mesecev. Uspešen ciklus okrevanja bo pomagal preprečiti druge zaplete - emfizem, pljučno srce in druge, ki so nastali pri odraslih.

Pljučni emfizem

Glavni in najpogostejši vzrok pljučnega emfizema je kronični bronhitis. To je lahko posledica dejstva, da je v primeru kroničnega bronhitisa izdih kompliciran.

Med nastankom emfizema alveole, v katerih pride do izmenjave plina, izgubijo svojo naravno stopnjo elastičnosti. Zato se poveča zračni tlak v alveolarnem območju. Alveoli postanejo veliko bolj napeti, gosto, kar ovira dihalni proces in vodi do dejstva, da pljučno tkivo še bolj nabrekne.

To vodi do dejstva, da pljučno tkivo ne more zagotoviti potrebne stopnje kontrakcije in raztezanja med vdihavanjem in izdihom. Zamenjava plina v pljučni regiji je destabilizirana, to pomeni, da obstajajo težave s pretokom kisika v kri in odstranjevanjem ogljikovega dioksida iz njega, zaradi česar je zdravljenje doma nemogoče.

Pljučno srce

Ko je bilo zdravljenje bronhitisa nepravilno izvedeno, se oblikuje patologija, znana kot pljučno srce. Lahko se zgodi samo z bolnimi odraslimi, ni poseben za otroke. Najpogosteje je prizadeta desna stran srca. Manifestacije v tem primeru bodo naslednje:

  • oteženo dihanje, ki postane še močnejše v ležečem položaju;
  • stalna bolečina v glavi;
  • boleče občutke v območju srca, ki niso odvisni od obremenitev in niso razrešeni z zdravili.

V kateri koli fazi pljučnega srca se kažejo simptomi, kot so znojenje, povečanje velikosti žil v vratu, odebelitev ploščic z nohti, konice prstov. Zanemarjena vrsta patologije povzroči zgostitev miokardnega tkiva, kar poslabša stopnjo srčnega popuščanja.

Vse to vodi do koronarne bolezni srca, miokardnega infarkta. Patologijo je mogoče obvladati le z hitrim zdravljenjem bronhitisa in sorodnih bolezni.

Bronhialna obstrukcija

Bolezni bronhialni obstrukcijski sindrom je lahko posledica progresivnih sprememb v območju bronhialnega drevesa. Govorimo o distrofičnih in degenerativnih spremembah, ki jih povzročajo vnetni procesi in drugi zunanji vzroki. Odpravite jih na celovit način.

Oblikovanje bronhialne obstrukcije je možno zaradi delovanja kompleksnih mehanizmov. Zlasti hipertrofija mišičnega tkiva, distonija, vnetna infiltracija. Lahko je tudi edem, ki je posledica bronhitisa, destabilizirajočih procesov, povezanih z mukozilnim očistkom, spremembami v sluznici. Najmanjši vzrok je sprememba oblike ali stiskanje bronhijev.

Bronhoobstruktivni sindrom je izjemno nevaren za odrasle in je težko obvladljiv, saj je pogostost zapletov visoka.

Kot del zapletov bronhitisa, ki je bil podvržen, s predstavljeno patologijo, potrebuje bolnik kirurški poseg, ki je neučinkovit in celo nevaren.

Pljučna hipertenzija

Patologijo, ki jo je zlahka obolevati, spremlja postopno zoženje krvnih žil krvne skupine in podcenjeni bronhitis. Zaradi tega:

  • srce izgubi sposobnost potiskanja krvi skozi krvne žile;
  • razmerje med krvjo, ki prehaja skozi pljučno območje, se zmanjšuje, ker desna prekata ne more več obvladovati svojih funkcij;
  • hipoksija in neuspeh desnega prekata.

Predstavljena patologija nastane zaradi sistematičnega povečanja sistoličnega tlaka v pljučni arteriji. Kazalniki naj bi dosegli več kot 30 mm Hg. Čl. (medtem ko je povprečje več kot 20 mm Hg).

Pljučna hipertenzija ima dodatne simptome, ki se kažejo v hitri utrujenosti, hitrem dihanju, difuzni cianozi in kongestivnih klopcih. Lahko se sproži huda kriza, ki poveča verjetnost za okužbo z virusnimi in drugimi boleznimi. Kako se izogniti predstavljenim zapletom in posledicam bronhitisa?

Kako se izogniti zapletom

Oblike bronhitisa so lahko različne, toda ne glede na njih se lahko zapletom izognemo le, če se primarna bolezen pravilno obravnava. Pulmologi vztrajajo pri potrebi po celovitem procesu rehabilitacije, ki vključuje: uporabo zdravil, posebno prehrano, visoko stopnjo telesne aktivnosti, dihalne vaje in še veliko več.

Predstavljeni pristop je treba izvesti v akutni fazi razvoja patologije in po uspešnem testiranju - še posebej, če je bil to tekoči proces. Preprečevanje bronhitisa je enako pomemben korak pri preprečevanju zapletov in sposobnosti spopadanja z vsem, razen bronhitisom.

Odgovor na vprašanje, ali je bronhitis nevaren, je nedvoumen. Njeni zapleti, o katerih smo razpravljali prej, so veliko bolj kritični in grozilni. Zato se je potrebno pravočasno posvetovati s strokovnjakom in se zavedati, kakšni so lahko zapleti bronhitisa.

Nevarnost pogostih zapletov bronhitisa

V primeru poškodb organov dihal je zelo pomembno, da se zdravljenje izvede pravočasno, da se prepreči razvoj bolezni in pojavi zapletov. Bronhitis je nevaren, ker lahko zelo hitro postane kroničen in ima resne zdravstvene posledice.

Značilnosti poteka bronhitisa

Vnetni proces sluznice sten bronhijev imenujemo bronhitis. To je ena najpogostejših bolezni na svetu. Posledica te patologije je kršitev dihalne funkcije zaradi otekanja bronhijev in kopičenja velikih količin sluzi v njih.

Bronhitis je lahko akuten ali kroničen, pa tudi obstruktiven. Njegov razvoj je posledica virusne ali bakterijske okužbe, glavni simptom, ki nakazuje lezijo dihal, pa je močan kašelj, ki je lahko najprej suh in po enem ali dveh dneh postane moker, s povečanim izpljunkom.

Nevarnost bronhitisa

Bolezen sama po sebi ni nevarna. Velika zdravstvena tveganja so povezana z zapleti bronhitisa, ki se razvijajo v ozadju neučinkovitega ali nezadostnega zdravljenja. Drugi dejavniki tveganja so napačna diagnoza, zakasnitev dostopa do zdravnika, nespoštovanje zdravniških receptov, šibka imunost, kajenje, aktivno in pasivno ter neugodne podnebne razmere ali delo v nevarnih industrijah. Najpogostejši učinki bronhitisa:

  • bronhopneumonijo;
  • pnevmiskleroza;
  • bronhialna astma;
  • emfizem;
  • bronhialna obstrukcija;
  • pljučna hipertenzija;
  • sindrom astme;
  • pljučnica;
  • gnojni bronhitis;
  • pljučno srce.

Zapletanje pljučnice

Eden najpogostejših zapletov akutnega bronhitisa je pljučnica, ki jo v večini primerov diagnosticirajo majhni otroci in starejši. Obstaja več dejavnikov tveganja, pri katerih se obravnavana patologija hitro razvija in zapleta:

  • Zapoznela ali dokončana terapija.
  • Neupoštevanje zdravniških predpisov.
  • Slabost telesa, stanja imunske pomanjkljivosti.
  • Dedna predispozicija za bolezni dihal.
  • Kajenje tobaka.
  • Sočasne bolezni.

Najbolj nevarna patologija je za majhne otroke zaradi starostnih značilnosti organizma. Pri pljučnici je v številnih primerih potrebna hospitalizacija, predpisano je antibiotično zdravljenje. Pomemben je celovit pristop k zdravljenju, saj so verjetni drugi enako resni zapleti, kot so pljučni absces, septična mrzlica, eksudativni plevriti ali respiratorna odpoved. Prepoznajte pljučnico lahko na podlagi naslednjih razlogov:

  • Visoka temperatura, ne manj kot 38 stopinj.
  • Kratka sapa.
  • Omotičnost.
  • Slabost
  • Kašelj
  • Bolečina v prsnem košu.
  • Zmanjšana telesna teža.
  • Nečistoče krvi v izpljunku.
  • Pomanjkanje terapevtskega učinka po uporabi ljudskih sredstev, zdravil za kašelj itd.
  • Hitri utrip.

Najpogosteje se pljučnica razvije v ozadju bakterijske okužbe. Če zdravljenje bronhitisa za deset ali več dni ne prinaša olajšave, potem najverjetneje je zaplet v obliki pljučnice.

Pojav astmatičnega sindroma

Še en zaplet pri obravnavi patologije je sindrom astme ali astmatični bronhitis. Zanj je značilno veliko sputuma, krči in otekanje bronhijev. To stanje je pogosto pred astmo, ta zaplet pa povzroča starostni dejavnik, prisotnost alergijskega izvora in stafilokokna okužba dihalnega trakta. Simptomi astmatičnega bronhitisa:

  • Napadi kašljanja.
  • Izcedek iz nosu
  • Vneto grlo.
  • Rahlo povišanje temperature.
  • Obilen sputum na dan po pojavu suhega kašlja.
  • Težko dihanje.
  • Kratka sapa.
  • Hripanje.
  • Slabost
  • Prekomerno potenje.
  • Razdražljivost.

Pogosti napadi sindroma astme lahko kažejo na visoko verjetnost razvoja bronhialne astme v bližnji prihodnosti, zato je zelo pomembno pravočasno ustaviti simptome in vplivati ​​na vzrok patologije.

Diagnostični ukrepi vključujejo:

  • pregled bolnika s pulmologom in alergologom-imunologom;
  • poslušanje dihal;
  • radiološki pregled;
  • Preiskave krvi za imunoglobuline;
  • laboratorijski test za sputum;
  • kožne preiskave za ugotavljanje alergene narave bolezni itd.

Zdravljenje tega zapleta vključuje individualen in celovit pristop do vsakega bolnika.

Bronhična astma

Nezadostno zdravljenje bronhitisa pogosto vodi v razvoj astme, ki se kaže v obliki naslednjih simptomov:

  • Ponavljajoči se dogodki, ki niso nalezljivi.
  • Žvečenje pri vdihavanju.
  • Vročina
  • Chills
  • Slabost
  • Pogoste bolezni dihal, ki jih spremlja hud kašelj.
  • Sezonska narava ponovitve bolezni.
  • Redne eksacerbacije, ki se nadaljujejo s sopenjem in kašljanjem, izcedkom iz nosu, vnetim grlom, občutki teže in zastojev v prsih, vendar brez hipertermije.
  • Vroč kašelj, z zadušitvijo. Pogosto obstaja grožnja za življenje, saj običajne droge za zaustavitev napada ne uspejo.
  • Prisilno držo med napadom.

Ta zaplet je posledica kroničnega bronhitisa zaradi dejavnikov, kot so hipotermija, epidemija gripe, oslabljen imunski sistem, aktivno in pasivno kajenje, stari ali majhni otroci itd. neuravnotežena psiha. Za pravilno diagnozo je predpisan kompleks preiskav - laboratorijski testi, rentgenski žarki, spirometrija itd.

Obstruktivni bronhitis

Druga resna posledica bronhitisa je obstrukcija ali zoženje bronhijev, ki ga spremlja slabša dihalna funkcija in kašljanje. Za takšno stanje je značilno hitro napredovanje, poslabšanje zdravja.

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov pride do kršitve specifičnih gibanj cilia, ki obdajajo sluznico. Posledica tega je, da je izločanje izpljunka oteženo, obstrukcija pa se poveča, stene bronhijev se zgostijo. Oseba ima kratko sapo, še posebej med vadbo, ki jo skrbi močan kašelj. Drugi simptomi:

  • Povečana temperatura.
  • Dispnečna dispneja.
  • Šibkost, mlahavo stanje.
  • Izcedek iz nosu
  • Raztrganje.
  • Žgečkanje in boleče grlo.
  • Hripanje.
  • Suhi kašelj.
  • Cianoza
  • Patogeni mikroorganizmi.
  • Kopičenje sluzi v bronhih.
  • Mišični spazem sten bronhijev.
  • Prirojeno zoženje bronhijev, ki je posledica kajenja ženske med nosečnostjo, zlorabe alkohola.
  • Alergija.

Pri kroničnem poteku bolezni v akutni fazi je potrebna nenehna uporaba bronhodilatatorjev za razširitev bronhijev in sprostitev gladkih mišic. To so zdravila Berodual, Fenoterol, itd. Poleg obstruktivnega bronhitisa je potrebna uporaba antibiotikov, mukolitikov, izkašljevalnih zdravil. Huda respiratorna odpoved zahteva uporabo hormonskih zdravil, pa tudi terapijo s kisikom.

Preprečevanje zapletov bronhitisa

Da bi se izognili nevarnim zapletom bronhitisa, je treba zdravljenje začeti čim prej. Načela terapije so izboljšanje bronhialne gibljivosti, redčenje sputuma in stimulacija njegove odstranitve. Če je bronhitis povzročena z virusno okužbo, potem je treba jemati protivirusna zdravila, in če so krivci patogene bakterije, potem so antibiotiki indicirani. Zgodnje zdravljenje je glavna vrsta preprečevanja bronhitisa. Enako pomembna je skladnost z naslednjimi priporočili:

  • Krepitev imunskega sistema, utrjevanje, zdravilo rastlinskega izvora, sprejemanje imunostimulantov.
  • Nasičene hrane, jedo živila, bogata z vitamini.
  • Pijte veliko vode.
  • Popolna zavrnitev tobaka.
  • Pravočasno iskanje zdravniške pomoči zaradi različnih patoloških simptomov.
  • Zagotavljanje pravilnega počitka.
  • Redno športno usposabljanje.
  • Sprejem vitaminskih kompleksov.

Verjetnost za nastanek bronhitisa, ki pogosto povzroča zaplete, ki povzročajo resno tveganje za zdravje, se zmanjša, če sledite dobremu življenjskemu slogu in se odrekate slabim navadam.