Kronični tonzilitis - fotografija grla, vzroki, simptomi, zdravljenje in poslabšanje pri odraslih

Faringitis

Kronični tonzilitis je značilen za razvoj stalnega vnetnega procesa v okostenastih tonzilah, potek bolezni pa spremlja sprememba obdobij remisije z poslabšanjem. Pomanjkanje terapije lahko povzroči ne le resne lokalne zaplete, kot sta paratonsilarni absces, ampak tudi poškodbe notranjih organov - ledvice, srce, pljuča, jetra.

Poglejmo, kakšna je bolezen, vzroki, prvi znaki in simptomi pri odraslih, ter kako zdraviti kronični tonzilitis s farmacevtskimi in ljudskimi zdravili.

Kronični tonzilitis: kaj je to?

Kronični tonzilitis je dolgoročno vnetje žrela in palatinalnih tonzil (iz latinščine Tonsollitae - mandljeve žleze). Razvija po trpljenju angine in drugih nalezljivih bolezni, ki jih spremlja vnetje sluznice grla

Slinice, ki se nahajajo v nazofarinksu in žrelu, so del limfepitelnega sistema, ki je odgovoren za imuniteto. Površina tonzil je prekrita z nepatogenimi mikroorganizmi in ima sposobnost samočiščenja. Toda ko je ta proces iz nekega razloga moten, postane vnet, to vnetje je tonzilitis, ki lahko postane kroničen z nepravilnim ali zapoznelim zdravljenjem.

V nekaterih primerih (približno 3% skupnega števila bolnikov) je kronični tonzilitis predvsem kronična bolezen, ki se pojavi brez predhodne angine.

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo okužbo tonzil:

  • nenalezljive infekcijske bolezni;
  • pogosti faringitis (vneto grlo);
  • alergija;
  • vnetje sinusov;
  • ukrivljen nosni septum;
  • karies in bolezni dlesni;
  • nizka imuniteta.

Simptomi kroničnega tonzilitisa se jasno kažejo v obdobjih ponovitve bolezni, ko se telesna temperatura povečuje med poslabšanjem, povečujejo se bezgavke, se pojavijo bolečine, boleče grlo, bolečine pri požiranju in slab zadah.

Vpliv se razvije zaradi vpliva številnih neugodnih dejavnikov - hude hipotermije, zmanjšanja obrambe telesa in odpornosti ter alergijskih reakcij.

Pomembno vlogo pri prehodu akutnega tonzilitisa v kronično ima zmanjšanje imunskega odziva in alergije.

Razlogi

Vabljeni tonzile, skupaj z drugimi limfoidnimi tvorbami obroča žrela, ščitijo telo pred patogeni mikrobi, ki prodirajo skupaj z zrakom, vodo in hrano. Pod določenimi pogoji bakterije povzročajo akutno vnetje tonzil - vneto grlo. Kronični tonzilitis se lahko razvije zaradi ponavljajočega se vnetja grla.

Stalna penetracija patogenih mikroorganizmov povzroči, da zaščitne sile delujejo v konstantnem "preobremenitvenem" načinu. Še posebej nevarni so tako imenovani beta-hemolitični streptokoki, mikrobi, ki imajo zmožnost resne alergije na telo. Imuniteta se običajno spopada s tem problemom, vendar lahko zaradi različnih razlogov včasih povzroči neuspeh.

Bolezni, ki izzovejo razvoj kroničnega tonzilitisa:

  1. Kršenje nosnega dihanja - polipi, adenoidi, gnojni sinusitis, sinusitis, ukrivljenost nosnega septuma in zobni karies - lahko povzročijo vnetje tonzil
  2. Zmanjšanje lokalne in splošne imunosti pri nalezljivih boleznih - ošpice, škrlatinka, tuberkuloza itd., Zlasti v hudih primerih, neustrezno zdravljenje, nepravilno izbrana zdravila za zdravljenje.
  3. Potrebno je skrbno spremljati higieno zob in stanje parodonta. Če imate kronični tonzilitis, se posvetujte s svojim zobozdravnikom in zdravite zobe, poskušajte preprečiti bolezen dlesni. Dejstvo je, da ima okužba, ki se je naselila v ustni votlini, vse možnosti, da se “spravi skozi”, do tonzil.
  4. Dedna predispozicija - če je v družinski anamnezi kronični tonzilitis pri bližnjih sorodnikih.

Če je bolnik v tekočem letu 3 do 4 krat zaprosil za pomoč za akutni tonzilitis, je bil samodejno uvrščen v rizično skupino za kronični tonzilitis in je bil pod nadzorom.

Oblike bolezni

Zdravniki govorijo o kroničnem tonzilitisu v primerih, ko so tonzile nenehno v vnetem stanju in obstajajo dve možnosti:

  1. prvi je, da se zdi, da tonzilitis popolnoma izgine, toda s kakršno koli hipotermijo se njegovi simptomi takoj vrnejo;
  2. drugič, vnetje praktično ne izgine, le pomiri se in bolnik se počuti zadovoljivo, vendar zdravnik vidi, da tonzilitis ni nikjer izginil, ampak je prešel v subakutno fazo.

V obeh primerih je treba sprejeti ukrepe, ki bodo dosegli dolgoročno (po možnosti za več let) remisijo.

V medicinskih krogih obstajajo dve obliki kroničnega tonzilitisa:

  • Nadomestilo. P so lokalni znaki kroničnega vnetja tonzile;
  • Dekompenzirana oblika. Zanj so značilni lokalni znaki, ki jih poglabljajo gnojni zapleti v obliki abscesov (zaprti gnojni žarišča), flegmon (difuzni gnojni žarišči), zapleti oddaljenih organov (ledvice, srce).

Pomembno je omeniti, da se lahko v kateri koli obliki kroničnega tonzilitisa pojavi okužba celotnega telesa in razvije se obsežna alergijska reakcija.

Prvi znaki

Znaki bolezni so odvisni od njegove oblike - ponavljajočih se in počasnih tonzilitisov (brez poslabšanj). Kronično vneto grlo je lahko tudi atipično s podaljšanim potekom, nizko ali nizko temperaturo in simptomi zastrupitve (nelagodje v sklepih in mišicah, slabost in glavobol). Takšna klinična slika lahko v nekaterih primerih vpliva na vstop osebe v vojsko, vendar le, če ima bolezen zelo resen potek.

Med najbolj očitnimi lokalnimi znaki kroničnega tonzilitisa v telesu so:

  • Pogosto vneto grlo, to je ponovitev bolezni pogosteje kot trikrat na leto;
  • Spremembe normalnega stanja tonzil so povečana ohlapnost ali zbitost, spremembe v cikatriji in drugi patološki procesi.
  • Prisotnost gostih gnojnih "čepov" v tonzilih ali sproščanje tekočega gna iz praznin.
  • Ostro rdečica in povečanje obsega robov palatinskih lokov, ki vizualno spominja na oblikovanje valjev.
  • Prisotnost adhezij in brazgotin med tonzili in okostenimi oboki kaže na dolgotrajen vnetni proces.
  • Vnetje in povečanje submaksilarnih in vratnih bezgavk, ki jih spremlja povečana bolečina (ob dotiku ali pritisku).

Simptomi kroničnega tonzilitisa + grla pri odraslih

Če se pojavi kronični tonzilitis, se ponavadi pojavijo naslednji simptomi:

  • Pogosto boleče grlo in bolečine pri požiranju. Zdi se, da je v grlu tuji predmet.
  • Kašelj
  • Temperatura (najpogosteje zvečer).
  • Bolnik se počuti utrujen.
  • Pojavi se zaspanost.
  • Pogosti napadi razdražljivosti.
  • Pojavi se kratko sapo, srčni utrip je lahko moten.
  • Pojavijo se beli cvetovi in ​​gnojni čepi.

Neprijetni simptomi se lahko pojavijo pri skoraj vseh človeških organih in sistemih, odkar patogene bakterije lahko prodrejo iz tonzil na katerikoli del telesa.

  • Bolečine v sklepih;
  • Alergijski izpuščaj na koži, ki ga ni mogoče zdraviti;
  • "Izgubljen" v kosteh
  • Slaba srčna kolika, okvara srčno-žilnega sistema;
  • Bolečine v ledvicah, motnje sečil.

Med remisijo ima lahko bolnik naslednje simptome:

  • nelagodje v grlu;
  • občutek grudice v grlu;
  • majhna bolečina zjutraj;
  • slab zadah;
  • prometni zastoji na tonzilih;
  • majhne akumulacije gnoja v lucah.

Na fotografiji je razvidno, da so v grlu tonzile skuta, ki so vzrok slabega zadaha.

  • boleče grlo različnih stopenj intenzivnosti;
  • periodično povišanje temperature;
  • stalna rdečina (hiperemija) in valiformno zgoščevanje robov palatinskih lokov;
  • gnojni zastoj v prazninah tonzil;
  • povečanje in občutljivost limfnih vozlov mandibule (regionalni limfadenitis);
  • sprememba okusa in slab zadah.
  • vestibularne motnje (tinitus, omotica, glavobol);
  • Kolagenske bolezni, ki jih povzroča beta-hemolitični streptokok - revmatizem, revmatoidni artritis itd.
  • kožne bolezni - luskavica, ekcem;
  • težave z ledvicami - nefritis;
  • bolezni krvi;

Kakšna je nevarnost pogostih poslabšanj?

Dejavniki, ki zmanjšujejo odpornost telesa in povzročajo poslabšanje kronične okužbe:

  • lokalno ali splošno hipotermijo,
  • pretirano delo,
  • podhranjenost,
  • preteklih nalezljivih bolezni
  • napetosti
  • uporabe zdravil, ki zmanjšujejo imuniteto.

Z razvojem bolezni in njenim poslabšanjem bolnik nima dovolj splošne imunosti, da bi se tonzile aktivno borile proti okužbi. Ko mikrobi zadenejo površino sluznice, se začne prava bitka med mikrobi in človeškim imunskim sistemom.

Poslabšanje tonzilitisa pogosto vodi v razvoj paratonsilarnega abscesa. To stanje je resno, zato je bolnik pogosto poslan na bolnišnično zdravljenje.

  • Na začetku ima bolnik simptome običajne bolečine v grlu (vročina, oteklina mandljev in vneto grlo). Nato ena od tonzil nabrekne, intenzivnost bolečine se poveča in požiranje je težko.
  • Nato postane bolečina zelo močna, tako da oseba ne more jesti ali spati. Tudi z abscesom opazimo simptome, kot so povečan tonus žvečilnih mišic, zato bolnik ne more odpreti ust.

Zapleti

Pri kroničnem tonzilitisu se tonzile od ovire do širjenja okužbe preoblikujejo v rezervoar, ki vsebuje veliko število mikrobov in njihove produkte presnove. Okužba prizadetih tonzil se lahko širi po vsem telesu, kar povzroča poškodbe srca, ledvic, jeter in sklepov (sorodne bolezni).

Dolg potek bolezni povzroča pojav simptomov infekcijskih zapletov iz drugih organov in sistemov:

  • bolezni s patološkim povečanjem produkcije kolagena - revmatizem, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma;
  • kožne lezije - ekcem, luskavica, polimorfni eksudativni eritem;
  • nefritis;
  • tirotoksikoza;
  • lezija perifernih živčnih vlaken - išias in pleksitis;
  • trombocitopenična purpura;
  • hemoragični vaskulitis.

Diagnostika

Otorinolaringolog ali zdravnik za nalezljive bolezni lahko natančno diagnozo bolezni, kot tudi opredeliti stopnjo svoje dejavnosti, fazi in obliko, ki temelji na splošnih in lokalnih manifestacij, objektivnih simptomov, amnestičnih podatkov, laboratorijske vrednosti.

Diagnoza kroničnega tonzilitisa vključuje naslednje študije:

  • faringoskopijo. Zdravnik pregleda tonzile in območja blizu njih, da bi ugotovil značilne simptome patologije;
  • krvni test. Zagotavlja priložnost za oceno resnosti vnetnega odziva;
  • biokemija krvi;
  • bakterijska študija izločanja iz tonzil. Med analizo določimo občutljivost mikroorganizmov na določene skupine antibiotikov.

Pri pregledu grla (faringoskopije) kroničnega tonzilitisa so značilne značilnosti:

  • tkivo tonzilov sproščeno;
  • obstajajo žepi pečatov (brazgotine);
  • valjasto zgoščevanje roba palatinskih lokov;
  • rahla hiperemija roba palatinskih lokov;
  • prisotnost kazeoznih prometnih zastojev;
  • pri stiskanju lacune tonzil se lahko sprosti kremni gnoj;
  • med dolgimi procesi se lahko pojavijo adhezije, brazgotine na tonzilah.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa pri odraslih

Obstajajo naslednje metode zdravljenja kroničnega tonzilitisa: t

  • uživanje drog;
  • izvajanje fizioterapevtskih postopkov;
  • uporaba ljudskih sredstev;
  • kirurško zdravljenje.

Ob prisotnosti komorbiditet, ki so tudi vir trajne okužbe, jih je treba ozdraviti:

  • Obvezna rehabilitacija ustne votline - zdravljenje vnetnih bolezni (karies, stomatitis);
  • zdravljenje sinusitisa, faringitisa, rinitisa.

Med zdravili, ki jih odrasli lahko predpišejo:

  1. Antibiotiki pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa vključujejo v primeru poslabšanja patološkega procesa. Prednost imajo makrolidi, polsintetični penicilini, cefalosporini. Zdravljenje dopolnjujejo tudi protivnetna zdravila. Njihov zdravnik predpiše, če se temperatura zviša na veliko število, bolečine v sklepih in druge oblike sindroma zastrupitve.
  2. Sredstva za lajšanje bolečin Pri hudih bolečinah je najbolj optimalen Ibuprofen ali Nurofen, uporabljajo se kot simptomatsko zdravljenje in z manjšimi bolečinami, njihova uporaba ni priporočljiva.
  3. Antihistaminiki pri kroničnem tonzilitisu pomagajo zmanjšati otekanje tonzile in sluznice žrela. Najboljše je, da so se zdravila Telfast in Zyrtec dokazali - varnejši, imajo dolgotrajen učinek in nimajo izrazitega sedativnega učinka.
  4. Potrebno je imunostimulativno zdravljenje, tako pri zdravljenju poslabšanj kot tudi pri kroničnem poteku bolezni. Morda uporaba naravnih, homeopatskih in farmakoloških imunomodulatorjev. Priporoča se tudi vitaminska terapija in jemanje zdravil, ki vsebujejo antioksidante. Povečujejo lokalno imuniteto, pomagajo hitro reševati kronične bolezni in zmanjšujejo tveganje zapletov.

Lokalna zdravila in zdravila za odrasle

Kombinirano zdravljenje se izvaja z lokalnimi metodami zdravljenja, ki jih zdravnik izbere ločeno. Pomembno vlogo pri zdravljenju poslabšanja tonzilitisa imajo naslednje metode lokalnega zdravljenja:

  • pralne luknje;
  • grgranje;
  • mazanje površin zdravilnih raztopin tonzil;
  • odsesavanje patoloških vsebnosti iz lacun.
  1. gobice z raztopinami antiseptikov (raztopina furatsilina, alkohol Klorofilip, klorheksidin, Miramistin);
  2. namakanje grla z antibakterijskimi pršili (Bioparox, Hexoral);
  3. Mazanje površine tonzil poteka z različnimi raztopinami, ki imajo enak spekter delovanja kot sredstvo za pranje: Lugolova raztopina, oljna raztopina klorofilipta, ovratnik in druge. Zdravilo se uporablja po izpiranju, ne le tonzile, temveč tudi zadnja stena žrela.

Kako grgljati?

Na domu lahko odrasli s pomočjo farmacevtskih pripravkov gugajo za kronični tonzilitis. Ampak samo jih je mogoče uporabiti po odobritvi zdravnika.

Najbolj priljubljena zdravila za grgranje, ki jih lahko kupite v lekarni, so:

  • Raztopina Miramistina in pršilo;
  • alkoholna raztopina klorofilipta;
  • vodna raztopina jodinola;
  • tablete furatsilina za gojenje;
  • Lugolova raztopina;
  • Dioksidin za injiciranje.

Zagotavljajo normalizacijo mikroflore sluznic dihalnih poti, s čimer se zmanjšajo kolonije patogenih mikroorganizmov.

Poleg tega lahko uporabite naslednja orodja:

  • V kozarcu tople, kuhane vode raztopite čajno žličko pecilne sode. Ta raztopina je temeljito sprana grlo. Ta primitivna rešitev vam omogoča, da na sluznici ustvarite alkalno okolje, ki je škodljivo za bakterije.
  • Čajna žlička soli se razredči v litru tople vode. Potem vlijemo v kozarec in po potrebi dodamo 3 - 5 kapljic joda. Nastala zmes je dobro sprana grlo.
  • Odvarka korenine repinca pomaga pri stomatitisu, gingivitisu, kroničnem tonzilitisu. Sperite 3-4 krat na dan.
  • Vzemite 2 stroke česna, zdrobljene. Dodajte jim 200 ml mleka. Počakajte 30 minut, filtrirajte in uporabite izdelek v obliki toplote za spiranje.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode zdravljenja se izvajajo v fazi remisije, ki je predpisana v poteku 10-15 sej. Najpogosteje se zatekajo k postopkom:

  • elektroforeza;
  • magnetna in vibroakustična terapija;
  • laserska terapija;
  • kratkovalovno UV sevanje na tonzile, podmandibularne in vratne bezgavke;
  • blatna terapija;
  • izpostavljenost ultrazvoku.

Za najučinkovitejše se štejejo tri metode: ultrazvok, UHF in ultravijolično obsevanje. Večinoma se uporabljajo. Ti postopki so predpisani skoraj vedno v postoperativnem obdobju, ko je bolnik že odpuščen iz bolnišničnega doma in premeščen v ambulantno zdravljenje.

Odstranitev tonsila

Tonsil tonzilitis operacija je skrajni primer. Pri tem se moramo zateči le, če druga sredstva ne pomagajo, in položaj se le še slabša.

Če kompleksno zdravljenje tonzilitisa ne pomaga več let, se obdobja remisije skrajšajo, tonzile izgubijo zaščitne funkcije ali pa pride do motenj v delovanju drugih organov, nato pa zdravniki priporočajo kirurško reševanje problema.

Tonzili opravljajo veliko koristnih funkcij v telesu, ščitijo pred okužbami in alergijami. Prav tako proizvajajo koristne makrofage in limfocite. Tako, ko jih izgubimo, telo izgubi in naravno zaščiti, se imuniteta zmanjša.

Kirurške metode se uporabljajo za zdravljenje kroničnih oblik tonzilitisa v nekaterih primerih:

  • Če ni terapevtskega učinka s konzervativnimi metodami;
  • V primeru razvoja na ozadju tonzilitisnega abscesa;
  • Če se pojavi tonzilogenska sepza;
  • Če sumite na maligno patologijo.

Obstajata dve glavni metodi odstranjevanja tonzil:

  • tonzilotomija - delna odstranitev;
  • tonzilektomija - popolna odstranitev mandljev.

Lasersko odstranjevanje je priljubljena tehnika tonzilektomije.

Operacije na tonzile z uporabo laserskega sistema so razdeljene na radikalne in operacije za odstranitev dela organa, kar omogoča zdravniku, da izbere najboljši način za zdravljenje kroničnega tonzilitisa.

  • Radikalna tonzilektomija vključuje popolno odstranitev organa.
  • Ablacija vključuje odstranitev delov organa.

Po operaciji, ne glede na način izvajanja, v prvih dneh morate upoštevati naslednja pravila:

  • obstaja samo topla hrana;
  • izogibajte se živilom, ki praskajo grlo (na primer piškotki);
  • prvih treh dneh je bolje uporabljati samo mehko hrano (hrana ne sme biti slana, začimbe so prepovedane);
  • pijte več tekočin;
  • poskusite govoriti manj, da ne bi obremenili grla.

Kontraindikacije za odrasle, ki jih je treba odstraniti, so:

  • hemofilija;
  • akutni potek nalezljivih bolezni;
  • hudo srčno popuščanje, ishemična bolezen in hipertenzija;
  • odpoved ledvic;
  • dekompenzacija diabetesa;
  • tuberkuloza ne glede na stopnjo in obliko;
  • menstruacija;
  • v zadnjem trimesečju nosečnosti ali nekaj mesecev pred njegovim pojavom;
  • laktacije.

Ali se kronični tonzilitis lahko pozdravi brez operacije? Ne, nerealno je. Vendar pa bo tradicionalna kombinirana terapija pomagala, da se prelomi med novimi izbruhi bolezni čim dlje.

Ljudska pravna sredstva

Pred uporabo kakršnihkoli folk zdravil se posvetujte z zdravnikom.

  1. Za zdravljenje lahko uporabite morsko krhlika in jelko. Nanesejo se neposredno na tonzile z vate vate 1-2 tedna.
  2. Pri kroničnem tonzilitisu dobro pomaga aloe. Zmešajte alojev sok in med v enakih razmerjih in podmažite tonzile vsak dan za dva tedna, po 3 in 4 tednih, postopek lahko opravite vsak drugi dan.
  3. Če ni nobenih kontraindikacij iz prebavil, bodite prepričani, da obogatite svojo prehrano s tako čudovitimi začimbami, kot so kurkuma in ingver. Lahko jih dodate različnim jedem.
  4. Žlico sveže stisnjenega soka čebule, zmešanega z žlico naravnega medu, vzemite trikrat na dan.
  5. Učinkovito vdihavanje z decoction listov evkaliptusa, oreha in kamilice, isto mešanico lahko speremo tonzile za odstranitev prometnih zastojev.

Preprečevanje

Preprečevanje kakršne koli bolezni je namenjeno preprečevanju vzrokov in dejavnikov, ki prispevajo k njenemu razvoju.

Preprečevanje kroničnega tonzilitisa pri odraslih:

  • Preprečevanje prehladov (zlasti med sezonskimi poslabšanji);
  • Omejevanje stika z novo bolnimi ali bolnimi;
  • Ukrepi za krepitev imunskega sistema: redna vadba, pravilna prehrana, utrjevanje, hoja na svežem zraku;
  • Dvakrat na dan, zjutraj in pred spanjem, očistite ustno votlino. Poleg banalnega higienskega čiščenja zob, obvezno očistite jezik plaka in interdentalnih prostorov z uporabo posebne zobne niti. Po vsakem obroku sperite usta s posebnimi izpimi. Če take možnosti ni, vsaj z navadno vodo.
  • V zaprtih prostorih, stanovanjskih ali delovnih, spremljajte vlažnost zraka. Nenehno zračite.
  • Preprečevanje pregrevanja in prekomernega hlajenja.

Uravnotežena prehrana in redna telesna vzgoja bosta okrepili zdravje, pri čemer bodo vitamini in sredstva za povečanje imunitete zaščitili pred razvojem kroničnega tonzilitisa.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronično vnetje tonzil (žlez), ki se pojavi s poslabšanjem zaradi pogostih bolečin v grlu. Pri bolezni so bolečine pri požiranju, vneto grlo, slab zadah, povečanje in bolečine v submandibularnih bezgavkah. Ker je kronična okužba v telesu, zmanjšuje imunost in lahko povzroči razvoj pijelonefritisa, infekcijskega endokarditisa, revmatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je kronično vnetje tonzil (žlez), ki se pojavi s poslabšanjem zaradi pogostih bolečin v grlu. Pri bolezni so bolečine pri požiranju, vneto grlo, slab zadah, povečanje in bolečine v submandibularnih bezgavkah. Ker je kronična okužba v telesu, zmanjšuje imunost in lahko povzroči razvoj pijelonefritisa, infekcijskega endokarditisa, revmatizma, poliartritisa, adneksitisa, prostatitisa, neplodnosti itd.

Razlogi

Vabljeni tonzile, skupaj z drugimi limfoidnimi tvorbami obroča žrela, ščitijo telo pred patogeni mikrobi, ki prodirajo skupaj z zrakom, vodo in hrano. Pod določenimi pogoji bakterije povzročajo akutno vnetje tonzil - vneto grlo. Kronični tonzilitis se lahko razvije zaradi ponavljajočega se vnetja grla. V nekaterih primerih (približno 3% skupnega števila bolnikov) je kronični tonzilitis predvsem kronična bolezen, ki se pojavi brez predhodne angine.

Tveganje za razvoj kroničnega tonzilitisa se povečuje z imunskimi motnjami. Splošna in lokalna odpornost organizma se zmanjša po prenesenih nalezljivih boleznih (škrlatinka, ošpice itd.) In pri prekomernem ohlajanju. Poleg tega lahko neustrezno zdravljenje z antibiotiki ali neupravičen vnos antipiretikov za mrzlo in druge nalezljive bolezni vplivajo na celoten imunski status telesa.

Razvoj kroničnega vnetja tonzile prispeva k kršenju nosnega dihanja v nosni polipozi, povečanju spodnje nosne vdolbine, ukrivljenosti nosnega septuma in adenoidov. Lokalni dejavniki tveganja za kronični tonzilitis so žarišča okužbe v sosednjih organih (adenoiditis, sinusitis, kariozni zobje). Pri tonzili pacienta s kroničnim tonzilitisom je mogoče zaznati približno 30 različnih patogenov, vendar pa se patogena monoflora (staphylococcus ali streptococcus) običajno najde v globinah vrzeli.

Razvrstitev

Dodelite enostavne (kompenzirane) in toksično-alergijske (dekompenzirane) oblike kroničnega tonzilitisa. Strupeno-alergijska oblika (TAF) je nato razdeljena na dve podformi: TAF 1 in TAF 2.

  • Preprosta oblika kroničnega tonzilitisa. V enostavni obliki kroničnega tonzilitisa prevladujejo lokalni znaki vnetja (zabuhlost in odebelitev robov lokov, tekočega gnojila ali gnojnih čepov v praznih žilah). Lahko se pojavi povečanje regionalnih bezgavk.
  • Toksično-alergijska oblika 1. Splošne toksično-alergijske manifestacije se združujejo z lokalnimi znaki vnetja: hitra utrujenost, ponavljajoče se težave in rahlo povišanje temperature. Občasno se pojavijo bolečine v sklepih, poslabšanje kroničnega tonzilitisa - bolečine v srčnem delu brez motenja normalnega EKG vzorca. Obdobja okrevanja bolezni dihal postanejo dolga in dolgotrajna.
  • Toksično-alergijska oblika 2. Zgoraj omenjene manifestacije kroničnega tonzilitisa združujejo funkcionalne motnje srčnega delovanja s spremembo vzorca EKG. Možne srčne aritmije, dolga subfebrilnost. Ugotovijo se funkcionalne motnje v sklepih, vaskularnem sistemu, ledvicah in jetrih. V splošnem so povezane (pridobljene okvare srca, infekcijski artritis, revmatizem, tonzilogeni sepsa, številne bolezni sečil, ščitnice in prostate) in lokalni (faringitis, parafaringitis, paratonsilarni abscesi).

Simptomi

Za preprosto obliko kroničnega tonzilitisa so značilni slabi simptomi. Bolniki so zaskrbljeni zaradi občutka tujega telesa ali neugodnosti pri požiranju, mravljinčenja, suhosti, neprijetnega vonja iz ust. Tonzile so vnetje in povečane. Zunaj poslabšanja ni skupnih simptomov. Značilna je pogosta bolečina v grlu (do 3-krat na leto) s podaljšanim obdobjem okrevanja, ki ga spremlja utrujenost, slabo počutje, splošna šibkost in rahlo povišanje temperature.

V strupeno-alergijski obliki kroničnega tonzilitisa se tonzilitis pojavlja pogosteje 3-krat na leto, pogosto zapleten z vnetjem sosednjih organov in tkiv (paratonsilarni absces, faringitis, itd.). Bolnik nenehno čuti šibkost, utrujenost in slabo počutje. Telesna temperatura za dolgo časa ostaja subfebrilna. Simptomi drugih organov so odvisni od prisotnosti nekaterih povezanih bolezni.

Zapleti

Pri kroničnem tonzilitisu se tonzile od ovire do širjenja okužbe preoblikujejo v rezervoar, ki vsebuje veliko število mikrobov in njihove produkte presnove. Okužba prizadetih tonzil se lahko širi po vsem telesu, kar povzroča poškodbe srca, ledvic, jeter in sklepov (sorodne bolezni).

Bolezen spremeni stanje imunskega sistema telesa. Kronični tonzilitis neposredno ali posredno vpliva na razvoj nekaterih kolagenskih bolezni (dermatomiozitis, skleroderma, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus), kožne bolezni (ekcem, luskavica) in lezije perifernih živcev (išias, pleksitis). Dolgotrajna zastrupitev s kroničnim tonzilitisom je dejavnik tveganja za razvoj hemoragičnega vaskulitisa in trombocitopenične purpure.

Diagnostika

Diagnozo kroničnega tonzilitisa postavimo na podlagi značilne zgodovine (ponavljajoče vneto grlo), objektivnega pregleda otorinolaringologa in dodatnih raziskav.

Na faringoskopiji so odkrili hiperemijo, zadebelitev robov in otekanje palatinskih lokov. Morda fuzija palatinskih lokov s trikotnim krakom in tonzilami. Pogosto se sproščajo tonzile (zlasti pri otrocih). Ledenice tonzil vsebujejo gnoj, včasih z neprijetnim vonjem. Pogosto se je pokazalo povečanje regionalnih bezgavk.

V primeru toksično-alergijske oblike kroničnega tonzilitisa se opravi celovit pregled pacienta, katerega namen je ugotoviti povezane bolezni in oceniti resnost patologije.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja kroničnega tonzilitisa je izbrana glede na obliko in stopnjo (poslabšanje, latentni potek) bolezni. Konzervativna terapija vključuje lokalne učinke na prizadete tonzile in splošne ukrepe za krepitev telesa in izboljšanje imunskega statusa.

Topično zdravljenje vključuje izpiranje tonzil in izpiranje z antiseptičnimi raztopinami. Antiseptična in antibakterijska zdravila se injicirajo v tonzile. Uporabite sesalne tablete - oroseptiki, uporabite lokalne imunomodulatorje. Priporočamo aromaterapijo z eteričnimi olji čajevca, cedre, sivke in evkaliptusa (vdihavanje in izpiranje). Potrebno je reorganizirati ustno votlino, nosno votlino in paranazalne sinuse.

Antibiotiki se uporabljajo samo pri zaostrovanju procesa. V latentnem poteku kroničnega tonzilitisa niso prikazani antibiotiki, ker zavirajo imunski sistem, kršijo sestavo flore ustne votline in prebavil. Imunostimulanti in imunokorektorji se uporabljajo tako za poslabšanje kot tudi za latentno fazo bolezni. Uporabljajo se sodobna zdravila in zdravila naravnega izvora (pantokrin, propolis, kamilica, ginseng).

Kirurško odstranjevanje tonzil (tonzilektomija) je indicirano v TAF 2 in v primeru, ko je limfoidno tkivo nadomeščeno z veznim tkivom zaradi dolgotrajnega vnetja. Možno je opraviti lasersko lakunotomijo. Z razvojem zapletov kroničnega tonzilitisa v obliki paratonsilarnega abscesa se opravi njegova disekcija.

Kronični tonzilitis - Simptomi, vzroki, zdravljenje, preprečevanje.

Vsebina:
Članki o podobnih temah:

Počasno dolgoročno vnetje tonzil - kronični tonzilitis. Njegovi simptomi, za razliko od akutnega tonzilitisa (boleče grlo), niso vedno očitni. Kljub prisotnosti vnetja je kronični tonzilitis pogosta bolezen. Njegove nevarnosti ni mogoče podcenjevati.

Palatine tonzile
Njihov pomen

Tonzile (tonsillis palatinus) - mandljeve žleze ali žleze so pomemben periferni organ imunskega sistema. Vse tonzile - lingvalne, nazofaringealne (adenoide), cevaste, palatinske - obložene z limfoidnim in veznim tkivom. Sestavljata zaporni limfadenoidni obroč (Pirogov-Valdeerjev limfoepitelijski obroč) in aktivno sodelujeta pri oblikovanju lokalne in splošne imunosti. Njihovo delo urejajo živčni in endokrini sistem. Tonzile imajo bogato prekrvavitev, kar poudarja njihovo visoko delovno učinkovitost.

Izraz "kronični tonzilitis" pomeni kronično vnetje tonzil, saj se pojavlja veliko pogosteje kot podobno vnetje vseh drugih mandljev skupaj.

Patološke oblike kroničnega tonzilitisa

Kronični tonzilitis
Simptomi ENT organov

- pogosto povečani, krhki, porozni, neenakomerni;

- zmanjšano, gosto, skrito za palatinskim lokom.
Atrofija tonzil se pojavi pri odraslih zaradi postopnega brazgotinjenja in zamenjave z veznim tkivom limfoidnega tkiva, ki sodeluje pri vnetju.

  • Sluznica tonzila:

- vneta, rdečkasta ali svetlo rdeča.

- se lahko razširi, zamašitev vstopa (ust).

Včasih na površini tonzile, v ustih ali skozi epitelno prevleko lahko vidite gnojno vsebino vrzeli - rumenkasto-belo pluto.

- rdečkasta ali svetlo rdeča;
- robovi so otekli;
Palatinske loke lahko spajate na tonzile.

  • Kot med sprednjim in posteriornim palatinskim lokom je pogosto otekel.
  • Pri pritisku na amigdalo z lopatico iz praznih žil se sprošča gnojna ali kazeozna sluz z neprijetnim ostrim vonjem.

Pogosti simptomi kroničnega tonzilitisa

- lahko so pogosti, iz najmanjšega razloga;
- včasih se kronični tonzilitis pojavi brez poslabšanja (oblika mrtve kože);
- atipična angina - pojavijo se dolgo časa, z zmanjšano ali rahlo povišano telesno temperaturo, ki jo spremlja huda splošna zastrupitev (glavobol, slabost, bolečine v mišicah in sklepih).

  • Regionalna bezgavka materničnega vratu:

- pogosto razširjeni in boleči. Povečanje v vratnih bezgavkah je velike diagnostične vrednosti.

- subfebrilna (37 - 38 0 S) povišana telesna temperatura;
- "nemotiviran" glavobol;
- slabost, prebavne težave;
- letargija, utrujenost, nizka zmogljivost.

  • Občutek nerodnosti, mravljinčenje, občutek tujega telesa, koma v grlu.
  • Periodično vneto grlo, dajanje ušesu ali vratu.
  • Neprijeten vonj iz ust.
Simptomi kroničnega tonzilitisa so v nekaterih primerih blagi, bolniki ne kažejo nobenih težav.

Vzroki kroničnega tonzilitisa

Fiziološka reaktivnost je sposobnost organizma, da se odzove na spremembe v okolju (okužba, spremembe temperature itd.) Kot dejavnik, ki krši njegovo normalno stanje.

Možnosti lastne imunosti pri vsaki osebi so genetsko določene in se med življenjem ne spreminjajo. Na primer:
- za nosilce sistema antigenov levkocitov (imunski potni list) HLA B8, DR3, A2, B12, za katere je značilen močan imunski odziv;
- za nosilce HLA B7, B18, B35 - šibke.

Vendar pa se uresničevanje razpoložljivih imunskih zmogljivosti (reaktivnost) lahko razlikuje glede na zunanje in notranje pogoje.

Z negativnim zmanjšanjem reaktivnosti (disregija) so zunanji imunski procesi zavirani, depresivni, zaščitna funkcija tonzil je oslabljena: fagocitna aktivnost limfoidnih celic se zmanjša, proizvodnja protiteles se zmanjša. Slabitev lokalne imunosti v nazofarinksu se kaže v počasnem, dolgotrajnem vnetnem procesu z izbrisano simptomatologijo - kroničnim tonzilitisom. Diesergija se lahko pojavi tudi s perverznim (atipičnim) odzivom - alergijsko vnetno reakcijo.

Dejavniki, ki zmanjšujejo odzivnost telesa:

  • Hipotermija
  • Stradanje, pomanjkanje vitaminov, neuravnotežena prehrana:

pomanjkanje beljakovin v hrani, pomanjkanje vitaminov C, D, A, B, K, folne kisline zmanjšuje nastajanje protiteles.

  • Pregrevanje.
  • Sevanje.
  • Kronična kemična zastrupitev:

alkoholizem, kajenje, uživanje številnih drog, okoljska ali poklicna izpostavljenost strupenim snovem itd.

  • Bolezni živčnega sistema, stresni sindrom:

Dokazano je, da visoke ravni ACTH, adrenalina in kortizona v krvi zavirajo nastajanje protiteles.

  • Endokrine motnje:

pri bolnikih z diabetesom brez kompenzacije ali disfunkcijo ščitnice pogosto trpijo gnojni procesi v tonzilih.

  • Kršitev režima dela in počitka:

Pomanjkanje spanja, preobremenjenost, fizična preobremenitev.

  • Odložena akutna bolezen, huda operacija, obilna izguba krvi povzročijo začasno zmanjšanje reaktivnosti.
  • Starost otrok.

Do 12 - 15 let poteka dinamično uravnoteženje med živčnim in drugim sistemom telesa, nastajanje hormonskega ozadja »odraslih«. V takšnih spremenljivih notranjih pogojih telesna reaktivnost ni vedno ustrezna.

Oslabitev splošne presnove in spremembe v hormonskem statusu vodi do motenj.

2. Izčrpanje imunskega sistema ali sekundarnih stanj imunske pomanjkljivosti (IDU).

Lokalna oslabitev imunosti v nazofarinksu in razvoj simptomov kroničnega tonzilitisa je v nekaterih primerih posledica sekundarne CID.

Sekundarna imunska pomanjkljivost je pridobljeno zmanjšanje učinkovitosti nekaterih delov imunskega sistema. IDS povzroča različne kronične vnetja, avtoimunske, alergijske in neoplastične bolezni.

Pogosti vzroki sekundarnih CID:

  • Protozojske bolezni, infekcije helmintov:

malarija, toksoplazmoza, ascariasis, giardiasis, enterobiasis (pinworm okužba), itd.

  • Kronične bakterijske okužbe:

gobavost, tuberkuloza, karies, pnevmokokne in druge okužbe.

virusni hepatitis, okužbe z virusom hepetike (vključno z EBV, citomegalovirusom), HIV.

debelost, kaheksija, beljakovine, vitamin, pomanjkanje mineralov.

  • Pogoste bolezni, patološki procesi, zastrupitev, tumorji.

Tveganje za razvoj kroničnega tonzilitisa in izid vnetnega procesa v tonzilah je odvisno predvsem od stanja celotnega organizma.

Pomanjkanje IgA in kronični tonzilitis

Za uničenje patogenih bakterij in virusov tonzil limfociti proizvajajo protitelesa - imunoglobuline vseh razredov, pa tudi lizocim, interferon in interlevkine.

Imunoglobulini razreda A (IgA) in sekrecijski SIgA (v nasprotju z IgM, IgG, IgE in IgD) prodrejo dobro v slino in sluznico ustne votline. Imajo ključno vlogo pri izvajanju lokalne imunitete.

Zaradi oslabitve reaktivnosti ali oslabljene biocenoze orofarinksa pride do pomanjkanja lokalne proizvodnje IgA. To vodi v kronično vnetje žlez in nastanek kronične mikrobne okužbe. Pomanjkanje IgA povzroča hiperprodukcijo IgE reaginov, ki so v glavnem odgovorni za alergijsko reakcijo.

Kronični tonzilitis je nalezljiva alergijska bolezen.

V poskusu uravnoteženja nastajanja imunoglobulinov se lahko limfoidno tkivo razširi. Hiperplazija palatinskih in nazofaringealnih tonzil (adenoidov) sta pogosta simptoma kroničnega tonzilitisa pri otrocih.

Klinične oblike simptomov kroničnega tonsilitisa

1. Tekoči gnoj ali kazeozno-gnojni čepi v prazninah.
2. Ohlapne, neenakomerne tonzile.
3. trebuh in hiperplazija robov palatinskih lokov.
4. Fuzija, adhezije tonzil s palatnimi loki in gubami.
5. Regionalna limfadenopatija.

Toksično-alergijska oblika
I stopnja TAF I

1. Vsi simptomi preproste oblike.
2. Periodično zvišanje telesne temperature
37-38 ° C.
3. Slabost, utrujenost, glavobol.
4. Bolečina v sklepih.
5. Vnetje vratnih limfnih vozlov - limfadenitis.

Toksično-alergijska oblika
II
TAF II

1. Vsi simptomi TAF I.
2. Bolečina v srcu, aritmija. Funkcionalne motnje srca se zabeležijo na EKG.
3. Klinični in laboratorijski simptomi motenj sečnega sistema, prebavil, srčno-žilnega sistema in sklepov so registrirani.
4. Zapisani so zapleti kroničnega tonzilitisa: t
- paratonsilarni absces;
- faringitis, parafaringitis;
- revmatične bolezni, nalezljive bolezni sklepov, srca, sečil in drugih sistemov, infektivno-alergijska narava.
- tonzilogeni sepso.

Pri kroničnem tonzilitisu v tonzilih obstaja več kot 30 kombinacij različnih mikroorganizmov. Patogeni streptokoki, stafilokoki, virusi, glive prodrejo v splošno limfo in krvni obtok, strup in okužita celotno telo, kar vodi v razvoj zapletov in avtoimunskih bolezni.

Diagnoza kroničnega tonzilitisa

Diagnozo postavimo na podlagi anamneze, bolnikovih pritožb in zanašamo se na skrbno, ponavljajočo se študijo tonzil v neakutnem obdobju bolezni, preverjamo globino in značaj praznin (včasih s pomočjo posebnih naprav).

Bakteriološka preiskava sluzi s praznimi luknjicami nima odločilne diagnostične vrednosti patogena mikroflora v kriptah, vključno s hemolitičnim streptokokom, pogosto najdemo pri zdravih ljudeh.

Pomembno je ugotoviti stanje vratnih limfnih vozlov.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa
simptomatsko / lokalno / splošno

1. Čiščenje tkiv tonzil iz patološke vsebine pomaga oblikovati normalno lokalno reaktivnost.

Najbolj učinkoviti danes velja za vakuumsko pranje celotne debeline tonzil na aparatu Tonsillor.

Uporablja se tudi za pranje praznin s antiseptiki (furatsilin, borova kislina, rivanol, kalijev permanganat, jodinol) po Belogolovovi metodi.

Po čiščenju praznin gnoja in čepov jih namakajte z mineralnimi vodami, pripravki interferona itd.

  • Zaradi nezaželenih zapletov (alergija, glivična okužba, okvarjena regeneracija sluznice) se je treba izogibati pranju praznin z antibiotiki.
  • Grganje z zeliščnimi čaji ali antiseptičnimi raztopinami je neučinkovito zdravljenje kroničnega tonzilitisa.
Pranje tonzil je kontraindicirano v obdobju poslabšanja simptomov tonzilitisa (tonzilitisa) v akutnem obdobju drugih bolezni.

2. Pomembna faza v obnovi lokalne imunosti je sanitacija in ustna higiena: zdravljenje bolnih zob (karies) in dlesni, čiščenje orofarinksa iz ostankov hrane (redno izpiranje, umivanje zob po obroku). Sanacija nazofarinksa in nosne sluznice: zdravljenje adenoidov, faringitisa, vazomotornega ali alergijskega rinitisa; kot tudi sinusitis, bolezni ušes.

3. Mokre sluznice - predpogoj za normalen potek lokalnih imunskih odzivov. Ukrepi za boj proti sušenju nazofarinksa: t
- namakanje sluznice z aerosolnimi pripravki za morsko vodo, raztopinami z nizko vsebnostjo soli;
- vlaženje vdihanega zraka: prezračevanje, vgradnja vlažilnikov zraka v ogrevanih prostorih;
- navlažitev sluznice na naraven način: ob obilici tonzilitisa veliko pijače. Med remisijo je način pitja približno 2 litra čiste vode na dan.

4. Imunolog-alergolog predpiše lokalno / splošno ozadje imunske korekcije. Zdravljenje z imunotropnimi zdravili poteka strogo individualno, pri čemer je treba upoštevati imunski in alergijski status bolnika.

Absolutna kontraindikacija za uporabo naravnih ali drugih biostimulantov:
- onkološke (vključno z benignimi, zdravljenimi) boleznimi v zgodovini pacienta;
- sum na tumorski proces.

5. Fizioterapija na območju tonzil:
- UV sevanje, kvarc;
- UHF, mikrovalovna pečica;
- ultrazvočno zdravljenje.
Fizioterapija obnovi lokalno imunost, izboljša cirkulacijo limfov in krvi v tonzilah, izboljša lunarno drenažo (samočiščenje).

Kontraindikacije: onkološke bolezni ali sum na onkologijo.

6. Refleksologija - stimulacija refleksogenih območij vratu s pomočjo posebnih injekcij aktivira limfni tok in obnovi imunsko reaktivnost sluznice orofaringe.

7.Tonilektomija - kirurška odstranitev tonzil - se izvede le v primeru pomembnih simptomov kroničnega tonzilitisa TAF II ali če ni učinka celostnega konzervativnega zdravljenja TAF I.

Kirurško zdravljenje lajša simptome kroničnega tonzilitisa iz ORL organov, vendar ne rešuje vseh težav oslabljene imunosti. Po odstranitvi tonzil se poveča tveganje za nastanek bronhopulmonalne patologije.

8. Zdrav način življenja, zadostna telesna dejavnost, redne sprehode na svežem zraku, uravnotežena prehrana, utrjevanje telesa (splošno in lokalno), zdravljenje nevroze, endokrinih in splošnih bolezni - vse to igra ključno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju kemoterapije.

Kronični tonzilitis je simptom zmanjšanja obrambe telesa. Pravočasno zaznavanje in kompleksno skrbno zdravljenje te patologije je preprečevanje srčno-žilnih, revmatičnih, ledvičnih, pljučnih, endokrinih bolezni.
Kronični tonzilitis je stanje, ko je treba zdraviti ne "prometne zastoje v žlezah", ampak osebo.

Kronični tonzilitis

Tonzilitis je vnetje tonzil, ki je kronično. Tonzile ali tonzile so dejavno vključene v oblikovanje imunosti, vendar z vztrajnimi boleznimi in vnetnimi procesi ne obvladujejo svoje obrambne funkcije. Najprej se pojavi akutna angina, ki se lahko kasneje razvije v kronični tonzilitis. V 3-5% primerov se tonzilitis lahko pojavi brez predhodne angine, vendar se to zgodi zelo redko.

Vzroki

Najbolj aktivni tonzili v otroštvu. Vsi vnetni procesi, ki se pojavijo v njih, prispevajo k razvoju imunosti pri odraslih. Najpogosteje imajo otroci kronični tonzilitis.

Vzroki za to bolezen so številni, tukaj so najpomembnejši:

  • obstojne infekcijske in vnetne bolezni (angina);
  • kršitev nosnega dihanja;
  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • sinusitis, adenoid;
  • hipertrofija adenoidne vegetacije;
  • zmanjšana imunost.

Simptomi in znaki

Kot pri vsaki bolezni je tonzilitis že sam po sebi zelo zvit. Zelo enostavno ga je zamenjati z drugimi kroničnimi boleznimi, zato se lahko predpiše napačno zdravljenje, bolezen se začne.

Glavni simptomi bolezni so:

  • majhno, vendar stalno temperaturo, ki je ni mogoče zmanjšati z zdravili;
  • boleče grlo pogosteje kot enkrat na leto;
  • vneto grlo, so lahko tako močni kot šibki;
  • v nazofarinksu se lahko pojavi oteklina in nelagodje;
  • bolečine pri požiranju in pitju;
  • vneto grlo;
  • slab zadah;
  • prisotnost belega cvetja (prometni zastoji) v grlu.

Vrste bolezni

Obstajajo tri glavne vrste kroničnega tonzilitisa.

Nadomestilo

Ta oblika je najlažja, lahko rečemo, da je to začetek kronične okužbe v telesu. Na tej stopnji se tonzile še vedno spopadajo s svojimi funkcijami, vendar šibko. S to boleznijo se bolecina v grlu ne more pojaviti vec kot 2-3 krat letno, vendar je sploh ni. Blaga oblika bolezni, s katero se bolnik počuti rahlo vneto grlo in nelagodje v tonzile.

Ta oblika bolezni se lahko poslabša, medtem ko se gnoj nabira v žlezah, pojavi se neprijeten vonj, bezgavke nabreknejo in telesna temperatura naraste. Če ne zdravite kompenzirane oblike tonzilitisa, se postopoma razvije v dekompenzirano obliko, pojavijo se resni zapleti.

Subcompensated

Za to obliko bolezni je značilna pogosta angina, vnetni proces se nenehno poslabšuje, telesna temperatura je običajno vedno povišana. Zelo pogosto se pojavijo reaktivne spremembe v bezgavkah na vratu, zastrupitev in nevroze organov.

Pri tej obliki bolezni se zaščitna funkcija mandljev znatno zmanjša, postanejo praktično nezmožni za boj proti okužbam.

Dekompenzirana

Najhujša oblika kroničnega tonzilitisa. Reaktivnost telesa se zmanjša, alergija se poveča, zaščitne funkcije tonzil so popolnoma odsotne. Sami postanejo vir razmnoževanja bakterij, okužba se širi, vnetni proces pa se poslabša.

Ta oblika je nevarna za njene zaplete - revmatizem, endokarditis, koreja, paratonsilarni absces, tonzilenična sepsa - to niso vsi zapleti, ki jih lahko povzroči kronični tonzilitis v dekompenzirani fazi.

Ta stopnja zdravljenja se šteje za posebno zanemarjeno, ni primeren za nobene sodobne konzervativne metode zdravljenja, najpogosteje je predpisana operacija - popolna ali delna odstranitev mandljev.

Značilnosti tečaja pri otrocih

Če ima otrok simptome bolečega grla, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, sicer obstaja neposredno tveganje za kronični tonzilitis. Pri tej bolezni so v proces vključeni vsi strukturni elementi tonzil, moten je biološki proces v žlezah. Bolezen hitro napreduje, pojavijo se zapleti.

Otroka ne smete sami zdraviti zaradi tonzilitisa in tonzilitisa, ker lahko le poslabšate bolezen, bodo zapleti težko in težko zdraviti. Pri postavljanju diagnoze kroničnega tonzilitisa je otrok najpogosteje podvržen operaciji, tj. Dvostranski odstranitvi mandljev.

Obravnavajte to vprašanje pametno, ne začnite bolezni, ker je zahrbtna, njeno zdravljenje pa je kompleksno in dolgotrajno.

Kronični tonzilitis pri odraslih

Tonzilitis je za odrasle manj nevaren kot za otroke, saj se lažje nadaljuje. Oseba ima pogosto boleče grlo, pojavijo se zapleti drugačne narave, zdravljenja ni mogoče odložiti. Ne dovolite poslabšanj, začetno obliko bolezni je veliko lažje zdraviti kot po odpravi posledic.

Pri odraslih so zabeleženi naslednji simptomi bolezni:

  • vneto grlo in vneto grlo;
  • povečana velikost tonzil;
  • bela skuta;
  • slab zadah;
  • stalna visoka temperatura.

Bolezen se pri odraslih pojavi lažje kot pri otrocih, vendar to ne pomeni, da je ni treba zdraviti in ne bi smeli iti k zdravnikom. Kronični otroški tonzilitis je treba obravnavati s posebno pozornostjo in ne odložiti zdravljenja za minuto.

Med nosečnostjo

Tonsilitis med nosečnostjo je še posebej nevaren, zlasti če se začnejo zapleti. Zdravljenje se poslabša zaradi dejstva, da nosečnice ne morejo jemati določenih zdravil, saj so lahko nevarne za zdravje.

Kronični tonzilitis med nosečnostjo je zaradi svojih simptomov zapleten, lahko spominja na akutno obliko - bolnika bodo motili rahlo vneto grlo, vročina in bolečine pri požiranju in pitju. Noseča ženska lahko čuti trajno šibkost in utrujenost. Pri prvih simptomih je priporočljivo posvetovati se z zdravnikom za pravilno diagnozo in ustrezno ustrezno zdravljenje.

Diagnoza in pregled

Pri prvih simptomih bolezni se je treba obrniti na ENT. Opravlja primarni pregled, predpisuje se lahko faringoskopija. Če ima bolnik tako značilne simptome, kot so rdečina, povečanje velikosti žlez, otekanje v kotu in tonzile, bezgavke, potem se lahko postavi diagnoza kroničnega tonzilitisa.

Pri bolniku se lahko pojavi gnojni izcedek. Lahko so v obliki:

  • gnojne folikle;
  • gnojni zastoj;
  • gnojni plak na tonzilah.

Ob pregledu zdravnik uporablja povečevalno steklo in lopatico. Lacune lahko pregledamo s tipalnim tipalom. S pomočjo take opreme se izvajajo materiali za bakteriološke raziskave.

Pri kroničnem tonzilitisu je mogoče predpisati tudi biopsijo, čeprav se ta metoda redko uporablja.

Pri bolniku je treba opraviti laboratorijske teste:

  • bris grla;
  • test občutljivosti na antibiotike - vam omogoča, da predpišete najbolj primerno in učinkovito zdravljenje;
  • klinična analiza krvi - s kakršnimi koli spremembami obstaja sum na nalezljivo bolezen in vnetni proces, vendar lahko včasih rezultati ostanejo v absolutni normalnosti;
  • titrov protiteles.

Možni zapleti

Ta bolezen je zelo nevarna zaradi zapletov, ki jih je težko zdraviti. Če nameravate sami zdraviti tonzilitis, zavrnite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, potem se morate pripraviti na zaplete, ki jih povzroča ta bolezen. To so lahko:

Lokalni so paraconsillitis, regionalni limfadenitis, trajne vnetja v grlu, abscesi različnih znakov, izguba imunskih funkcij s tonzilami, degeneracija parenhimskega tkiva.

Pogosti zapleti kroničnega tonzilitisa običajno vključujejo:

  • akutna sepsa;
  • kroniosepsa;
  • poškodbe različnih organov in sistemov v telesu.

Najpogostejši zapleti pri tej patologiji so revmatizem, nefritis in endokarditis. Nefritis se pojavi v 50% primerov.

Zelo pogosto po poslabšanju tonzilitisa se revmatizem začne mučiti bolnike. Zdravniki to že zdavnaj vedo, po uradnih podatkih, se pojavlja pri tretjini bolnikov. Bolezen srca se v 90% primerov pojavi po začetku revmatizma. Vse te bolezni so med seboj povezane in zahtevajo dosledno in celovito obravnavo. Zelo pomembno je, da se izognemo poslabšanju bolezni, da se izognemo zapletom. Kronični tonzilitis ni tako slab in nevaren kot njegovi zapleti.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Zdravljenje te bolezni je lahko medicinsko, kompleksno in kirurško. Šele po pregledu in dostavi diagnoze, določitvi obsega bolezni, lahko zdravnik predpiše najbolj pravilno in učinkovito zdravljenje.

Zdravilni

Glede na stanje bolnika lahko zdravnik predpiše naslednje skupine zdravil:

  • antibiotiki - povzročijo smrt bakterijskih celic, običajno predpisanih ampicilina, amoksicilina ali ceftriaksona;
  • zdravila s številnimi sulfonamidi - nasprotujejo rasti in razmnoževanju bakterijskih celic. Lahko so takšna zdravila, kot so sulfamonometoksin, sulfadimetoksin;
  • protivnetna zdravila - lajšanje oteklin, olajšanje splošnega stanja bolnika. Od najpogostejših zdravil vredno omeniti Trachisan, Neo-Angin, sprej Givalex;
  • antihistaminiki - so predpisani za hudo otekanje tonzil (Loratadin, Cetrin);
  • antipiretik - paracetomol, nurofen, ibuprofen;
  • raztopine za grgranje - se uporabljajo za razkuževanje ustne votline - klorheksidin, klorofilip.

Celovita obravnava

To zdravljenje vključuje zdravila, fizioterapijo in posebno prehrano. Skupaj z zdravljenjem lahko zdravnik priporoči vakuumsko hidroterapijo tonzil, UFO terapijo in UHF.

Vakuumska hidroterapija spira praznine tonzil, plaketa (pluta) se odstrani pod pritiskom. Nastanejo votline, ki so nujno napolnjene z antibiotičnimi raztopinami ali vodikovim peroksidom, da se doseže antibakterijski učinek. Po posegu se pacientove tonzile namazajo z Lugolovo raztopino. Običajno se takšni postopki izvajajo pet, vendar je vse odvisno od zanemarjanja bolezni in splošnega stanja pacienta.

UV-terapija je investicija tonzil z ultravijolično svetlobo. Tečaj je običajno sestavljen iz 10 postopkov, ki se začnejo s 30 sekundami in prilagajajo postopoma na dve minuti. UHF - sevanje, trajanje postopka ni več kot sedem minut, tečaj je sestavljen iz 10 pristopov.

Priporočljivo je, da se opravi masaža, določijo se dihalne vaje.

Bolnik se mora odreči slabim navadam, se izogibati prašnim prostorom, stalno vlažiti zrak v prostoru, izogibati se stresa.

Prehrana je pomembna pri zdravljenju akutnega in kroničnega tonzilitisa. Treba je jesti samo kuhane izdelke, zavreči ocvrto, slano in začinjeno hrano. Lahko povzroči poslabšanje in povzroči neugodje in bolečine. Treba je jesti v majhnih količinah in vsaj petkrat na dan, taka prehrana je koristna tudi za zdrave ljudi.

Ne pozabite, da je pri tej bolezni priporočljivo piti veliko tekočine. Tekočina mora biti topla, nikoli vroča ali hladna. Povečanje vnosa tekočine poveča izločanje toksinov, olajša bolnikovo stanje in prispeva k hitrejšemu okrevanju.

Narodne metode

V ljudskem zdravilstvu obstajajo tudi učinkoviti načini za zdravljenje te kronične bolezni.

Sok pese je cenovno ugodno in učinkovito zdravilo. Broth iz te zelenjave mora redno grlo z boleznijo. Tudi to orodje je primerno za preprečevanje tonzilitisa in tonzilitisa. Odlično zdravilo za zdravljenje je običajni propolis. S to sestavino je veliko receptov. Iz njega lahko naredite tinkture, ali pa lahko v ustih držite kos propolisa 24 ur, izmenično.

Parne kopeli so znane po svoji učinkovitosti pri zdravljenju tonzilitisa. Metoda je preprosta, vendar zelo učinkovita. V posodo nalijemo vrelo vodo in jo pokrijemo s tesnim pokrovom. Odstraniti je treba obleko do pasu, upogniti se nad bazen, odstraniti pokrov in vdihniti paro. Za večji učinek, lahko dodate vode decoctions iz različnih zelišč v vodo - kamilica, žajbelj. Bodite previdni, vdihavanje vroče pare lahko povzroči opekline dihalnih poti!

Vse metode in sredstva tradicionalne medicine se lahko in se lahko uporabljajo samo po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Ne pozabite, da lahko samo-zdravljenje vodi do zelo neprijetnih posledic in zapletov!

Praksa zdravljenja

Akutni tonzilitis je bolezen tonzil, s svojimi simptomi se morate takoj obrniti na ORL. Opravlja vizualni pregled, dodeljuje teste in diagnostiko. Glede na diagnozo in stopnjo bolezni je predpisano zdravljenje, ki je lahko konzervativno ali kirurško.

Trajanje zdravljenja bolezni je odvisno od njegove stopnje in splošnega stanja bolnika.

Lacunae izpiranje tonzil

Zunaj poslabšanja bolezni zdravljenje obsega pranje praznin tonzil. Ta postopek pomaga, da se znebite belih čepov, odstrani okužbo. Pere samo ambulantno zdravnik. Prometni zastoji se odstranijo, v izpraznjeni prostor se vlijejo medicinska zdravila, ki odstranijo vir kronične okužbe in pomagajo zmanjšati pogostost poslabšanja bolezni.

Odstranite ali odstranite tonzile

Pred tem je bilo zdravljenje tonzilitisa samo za odstranitev tonzil. Zdaj skrbno obravnavajo to vprašanje in pretehtajo prednosti in slabosti. Obstaja več indikacij, pri katerih je odstranitev žlez neizogibna:

  • vztrajni gnojni tonzilitis (vsaj štirikrat letno);
  • respiratorna odpoved zaradi povečanih tonzil;
  • zdravljenje z drogami ni privedlo do pozitivnega učinka;
  • zapleti se pojavljajo v različnih organih.

Zdaj zdravniki poskušajo ne odstraniti tonzile, če ni resnih dokazov, ker igrajo veliko zaščitno funkcijo. Poleg tega obstajajo tudi kontraindikacije za takšno operacijo:

  • bolezni kostnega mozga;
  • tuberkuloza;
  • bolezni srca;
  • motnje krvavitve;
  • diabetes v dekompenzirani obliki.

Preprečevanje bolezni

Osnova za preprečevanje te bolezni je izboljšati imuniteto in odpraviti možnost okužbe. Če želite to narediti, morate upoštevati osnovna pravila - voditi zdravo življenje, se znebite slabih navad, nenehno utrjujte svoje telo.

Ne pozabite redno obiskati zdravnika, zdraviti moteno nosno dihanje, pozorno spremljati stanje zob in ustno votlino kot celoto. Upoštevajte pravila osebne higiene, ne uporabljajte tujih brisač, zobnih ščetk in drugih stvari!

Za preprečevanje kroničnega tonzilitisa lahko sami opravite masažo. Gibanje mora potekati od brade do ušes, nato iz čeljusti do ključnice. Gibanje mora biti lahka, božal, v vsakem primeru, ne potiskajte! Za preprečevanje se tudi izogibajte množicam, ne pretiravajte in ne pregrevajte.

Napoved

Prognoza za zdravljenje kroničnega tonzilitisa v zgodnjih in poznih fazah je praviloma vedno ugodna. S pravim pristopom, pravočasno diagnozo in strokovnostjo zdravnika se lahko bolnik popolnoma znebi te bolezni. Včasih obstajajo remisije, ki jih je mogoče hitro in enostavno premagati s pravim pristopom.

Če je trajanje bolezni majhno, se popolno okrevanje pojavi v skoraj 100% primerov. Če je recept velik, se bolezen zanemari, potem nastane vir okužbe. V tem primeru bo prikazan klinični pregled, potrebni bodo stalni preventivni pregledi in programi konzervativnega zdravljenja. Pri takem bolniku se lahko odvzame le po treh letih in nato brez odsotnosti vseh znakov kroničnega tonzilitisa.

Najpomembnejša stvar - ne samozdravite, takoj se posvetujte z zdravnikom. Ne zavračajte predpisanih zdravil. Če je priporočena operacija, postopka ne odlašajte. Dlje ko je zdravljenje odloženo, težje so lahko poslabšanja in posledice. Samo pravi pristop, pravočasnost, skrbno upoštevanje pravil in predpisov, vam bo omogočilo, da se popolnoma znebite bolezni, pozabite na tonzilitis in angino za vedno.