Tuberkuloza

Tuberkuloza je kronična okužba, ki jo povzročajo bakterije kompleksa Mycobacterium tuberculosis. Pri porazu tuberkuloznih mikobakterij so najpogosteje prizadeti dihalni organi, poleg tega pa je tu še tuberkuloza kosti in sklepov, sečil, oči in perifernih bezgavk. Diagnoza tuberkuloze je izvedba tuberkulinskega testa, rentgenski pregled pljuč, odkrivanje mikobakterije tuberkuloze v izpljunku, spiranje iz bronhijev, odstranljivi elementi kože, dodatni instrumentalni pregled organov, prizadetih zaradi tuberkuloze. Zdravljenje tuberkuloze je kompleksna in dolgotrajna sistemska antibiotična terapija. Po indikacijah se izvaja kirurško zdravljenje.

Tuberkuloza

Tuberkuloza je kronična okužba, ki jo povzročajo bakterije kompleksa Mycobacterium tuberculosis. Pri porazu tuberkuloznih mikobakterij so najpogosteje prizadeti dihalni organi, poleg tega pa je tu še tuberkuloza kosti in sklepov, sečil, oči in perifernih bezgavk. Najpogostejša okužba se dogaja z kapljicami v zraku, manj pogosto - s kontaktom ali prehrano.

Značilnosti patogena

Kompleks mikrobakterij tuberkuloze je skupina bakterijskih vrst, ki lahko povzročijo tuberkulozo pri ljudeh. Najpogostejši povzročitelj je Mycobacterium tuberculosis (zastarela - Kochova palica), je gram-pozitivni kislinsko odporni bacil iz družine aktinomicet, rod mikobakterij. V redkih primerih tuberkulozo povzročajo drugi člani tega rodu. Endotoksini in eksotoksini ne oddajajo.

Mikobakterije so izjemno odporne na okolje, dolgo časa ostajajo zunaj telesa, vendar umrejo pod vplivom neposredne sončne svetlobe in ultravijoličnega sevanja. Lahko tvorijo nizko virulentne oblike L, ki, kadar so prisotne v telesu, prispevajo k oblikovanju specifične imunosti brez razvoja bolezni.

Rezervoar okužbe in vir okužbe s tuberkulozo so bolni ljudje (najpogosteje se okužba pojavi v stiku z bolniki s pljučno tuberkulozo v odprti obliki - ko se bakterije tuberkuloze sproščajo iz sputuma). Hkrati se doseže dihalna pot okužbe (vdihavanje zraka z razpršeno bakterijo). Bolnik z aktivnim izločanjem mikobakterij in hudim kašljem lahko med letom okuži več kot ducat ljudi.

Okužba nosilcev s skromnimi bakterijami in zaprta oblika tuberkuloze je možna le pri rednih stikih. Včasih pride do okužbe z prebavnim traktom (bakterije vstopijo v prebavni trakt) ali s kontaktom (s poškodbo kože). Vir okužbe je lahko bolan govedo, perutnina. Hkrati se tuberkuloza prenaša z mlekom, jajci, ko se živali izločajo v vodnih virih. Daleč od tega, da vstop bakterij tuberkuloze v telo povzroča razvoj okužbe. Tuberkuloza je bolezen, ki je pogosto povezana z neugodnimi življenjskimi pogoji, nizko imunostjo in zaščitnimi lastnostmi telesa.

Med tuberkulozo se razlikujejo primarne in sekundarne faze. Primarna tuberkuloza se razvija v coni vnosa patogena in jo odlikuje visoka občutljivost na tkivo. V prvih dneh po okužbi se aktivira imunski sistem, ki proizvaja specifična protitelesa za uničenje patogena. Najpogosteje se v pljučih in intratorakalnih bezgavkah ter v prebavnem ali kontaktnem načinu okužbe v prebavnem traktu in koži oblikujejo vnetni center. Hkrati se bakterije lahko razpršijo po krvi in ​​limfi v telesu in tvorijo primarne žarišča v drugih organih (ledvice, kosti, sklepi). Kmalu se zdravi primarni fokus, telo pa pridobi trajno imunost proti tuberkulozi. Vendar pa se z zmanjšanjem imunskih lastnosti (v adolescenci ali senilni starosti, s slabšanjem telesa, sindromom imunske pomanjkljivosti, hormonsko terapijo, sladkorno boleznijo itd.) V žarišču aktivira okužba in razvije se sekundarna tuberkuloza.

Klasifikacija tuberkuloze

Tuberkuloza se razlikuje po primarni in sekundarni. V prvi vrsti je lahko dolocal (tuberkulozna zastrupitev pri otrocih in mladostnikih) in lokalizirana (primarni tuberkulozni kompleks, ki se osredotoča na mesto okužbe in intratorakalne bezgavke tuberkuloze).

Sekundarna tuberkuloza se razlikuje glede na lokalizacijo na pljučne in ne-pljučne oblike. Pljučna tuberkuloza je, odvisno od prevalence in obsega lezije, miliarna, diseminirana, žariščna, infiltrativna, kavernozna, fibro-kavernozna, cirotična. Izolirani so tudi kazeozna pljučnica in tuberkulom. Tuberkulozni plevriti, empiem in sarkoidoza so bili opredeljeni kot ločene oblike.

Zunaj pljuč najdemo tuberkulozo možganov in hrbtenjače ter možganske ovojnice, črevesno tuberkulozo, peritoneum, mezenterične bezgavke, kosti, sklepe, ledvice, genitalije, mlečne žleze, kožo in podkožno tkivo, oči. Včasih pride do poškodb drugih organov. V razvoju tuberkuloze se razlikujejo faze infiltracije, razpadanja, sejanja, resorpcije, zbijanja, brazgotin in kalcifikacije. V zvezi z izolacijo bakterij ločimo odprto obliko (z sproščanjem bakterij, MBT-pozitivno) in zaprto (brez izolacije, MBT-negativno).

Simptomi tuberkuloze

Zaradi množice kliničnih oblik se lahko tuberkuloza manifestira s številnimi kompleksi simptomov. Potek bolezni je kroničen, ponavadi se začne postopoma (dolgo časa je lahko asimptomatska). Sčasoma se pojavijo simptomi splošne zastrupitve - hipertermija, tahikardija, šibkost, zmanjšano delovanje, izguba apetita in izguba teže, potenje. Z napredovanjem okužbe in njenim širjenjem po telesu je zastrupitev lahko zelo intenzivna. Bolniki občutno izgubijo težo, njihove značilnosti se zožijo in pojavlja se boleče rdečilo. Telesna temperatura se ne dvigne nad subfebrilne številke, ampak traja dolgo časa. Vročina se pojavi le v primeru masivne lezije.

  • Pljučno tuberkulozo ponavadi spremlja kašelj (sprva suh), poslabša se ponoči in zjutraj. Obstoj trdovratnega kašlja, ki traja več kot tri tedne, je zaskrbljujoč simptom in v takih primerih se je treba posvetovati z zdravnikom. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi hemoptiza. Pljučna tuberkuloza je lahko zapletena zaradi življenjsko nevarnega stanja - pljučne krvavitve.

Tuberkuloza drugih organov in sistemov se pojavlja veliko manj pogosto in se praviloma odkrije po izključitvi drugih bolezni.

  • Tuberkuloza možganskih možganov. Razvija se postopoma v obdobju 1-2 tednov, najpogosteje pri otrocih in osebah z imunsko pomanjkljivostjo, pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Sprva, poleg simptomov zastrupitve, se pojavijo motnje spanja in glavoboli, od drugega tedna bruhanja bolezni se pridruži, glavobol postane intenziven in vztrajen. Do konca prvega tedna se pojavijo meningealni simptomi (otrdel vrat, simptomi Kerniga in Brudzinskega), nevrološke motnje.
  • Za tuberkulozo prebavnega trakta je značilna kombinacija splošne zastrupitve z okvarjenim blatom (zaprtje, izmenično z drisko), simptomi dispepsije, bolečine v trebuhu in včasih krvave nečistoče v blatu. Črevesna tuberkuloza lahko prispeva k razvoju obstrukcije.
  • Tuberkuloza kosti, sklepov in hrbtenice. Pri tuberkulozi sklepov so opazni simptomi artritisa (bolečine v prizadetih sklepih, omejevanje gibljivosti), če so kosti poškodovane, opažena je njihova bolečina, nagnjenost k zlomom.
  • Tuberkuloza genitourinarnega sistema. Z lokalizacijo vira okužbe v ledvicah bolniki opazijo simptome nefritisa, bolečine v hrbtu in kri v urinu. Redko se lahko razvije tuberkuloza sečil, v tem primeru bodo manifestacije disurija (kršitev procesa uriniranja), bolečine med uriniranjem. Genitalna tuberkuloza (genitalna tuberkuloza) lahko povzroči neplodnost.
  • Za tuberkulozo kože je značilen videz gostih vozličev pod kožo, z napredovanjem naraščanja in odpiranja na koži s sprostitvijo bele sesirjene mase.

Zapleti tuberkuloze

Pljučna tuberkuloza je lahko zapletena s hemoptizo in pljučno krvavitvijo, atelektazo, pnevmotoraksom in kardiopulmonalno insuficienco. Poleg tega lahko tuberkuloza prispeva k nastanku fistul (bronhialne in prsne, druge lokalizacije v zunajpljučnih oblikah), amiloidoze organov, odpovedi ledvic.

Diagnoza tuberkuloze

Ker je tuberkuloza sprva asimptomatska, imajo preventivni pregledi pomembno vlogo pri njeni diagnozi. Odrasli morajo letno opraviti rentgenski pregled prsnega koša za prsi, za otroke, Mantoux test (tuberkulinsko-diagnostična tehnika, ki razkriva stopnjo okužbe telesa s tuberkuloznim bacilom in reaktivnostjo tkiva). Glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze je radiografija pljuč. Hkrati je mogoče zaznati žarišča okužbe tako v pljučih kot v drugih organih in tkivih.

Za določitev povzročitelja, izpljunka, se sejejo vode za spiranje bronhijev in želodca, ločene od tvorb kože. Če ne moremo sejati bakterije iz bioloških materialov, lahko govorimo o negativni obliki ICD. Podatki iz laboratorijskih testov so nespecifični in kažejo na vnetje, zastrupitev in včasih (proteinurija, kri v blatu) lahko kažejo na lokalizacijo lezije. Vendar pa je pri izbiri strategije zdravljenja pomembna celovita študija stanja telesa s tuberkulozo.

V nekaterih primerih se za pojasnitev diagnoze opravi CT pljuč, imunološki testi, bronhoskopija z biopsijo, biopsija bezgavk. Če obstaja sum na zunajpljučno obliko tuberkuloze, se pogosto zatekajo k globlji, kot je Mantouxova tuberkulinska diagnoza - Kochov test. Diagnozo tuberkuloznega meningitisa ali encefalitisa pogosto izvajajo nevrologi. Bolnika pregledamo z reoencefalografijo, EEG, CT ali MRI možganov. Za izolacijo patogena iz cerebrospinalne tekočine se izvaja lumbalna punkcija.

Z razvojem prebavne tuberkuloze je potrebno posvetovanje z gastroenterologom, ultrazvok trebušnih organov, koprogram. Mišično-skeletna tuberkuloza zahteva ustrezne rentgenske preiskave, CT hrbtenice, artroskopijo prizadetega sklepa. Dodatne metode pregleda za tuberkulozo genitourinarnega sistema vključujejo ultrazvok ledvic in mehurja. Bolniki s sumom na tuberkulozo kože se morajo posvetovati z dermatologom.

Zdravljenje tuberkuloze

Zdravljenje tuberkuloze je usmerjeno v celjenje žarišč in odpravo simptomov. Izpuščena tuberkuloza je ozdravljiva izrazito slabše kot pravočasno ugotovljena, še hujša pot (destruktivne oblike). Zdravljenje tuberkuloze traja leto ali več, je zapleteno (združuje metode zdravljenja z zdravili, fizioterapijo). Na začetku se zdravljenje izvaja v tuberkuloznem dispanzerju, dokler se ne ustavi mikroorganizem. Po tem so bolniki odpuščeni zaradi nadaljnjega ambulantnega zdravljenja. Bolnikom, ki so se zdravili zaradi tuberkuloze, se priporoča zdravljenje v specializiranih sanatorjih in ambulantah.

Kirurško zdravljenje je indicirano v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne zadošča za zdravljenje (kavernozna oblika pljučne tuberkuloze, različni zapleti). Najpogostejše kirurško zdravljenje tuberkuloze je delna resekcija pljuč z izrezovanjem prizadetih segmentov. Uporablja se tudi operativna terapija kolapsa. Bolnikom, ki trpijo zaradi tuberkuloze, se predpisuje posebna visoko kalorična dieta (tabela št. 11), bogata z lahko prebavljivimi beljakovinami, vitamini C in skupino B.

Postelja počitek je predpisan samo za bolnike z visoko stopnjo uničenja pljuč, izrazito hemoptysis. V drugih primerih se bolnikom priporočajo sprehodi, fizikalna terapija, aktivna telesna dejavnost.

Prognoza za tuberkulozo

Trenutno je v večini primerov s pravočasno identifikacijo in skladnostjo s potrebnimi terapevtskimi ukrepi napoved ugodna - pojavijo se celjenje tuberkuloznih žarišč in pogrezanje kliničnih znakov, ki jih lahko štejemo za klinično okrevanje. Po zdravljenju lahko na mestu lokalizacije žarišč ostanejo brazgotine, fibroza, inkapsulirane žarnice, ki vsebujejo bakterije v mirujočem stanju. Ko se stanje telesa poslabša, se lahko bolezen ponovi, zato so bolniki po kliničnem zdravljenju v ambulanti pri hišnem zdravniku in se redno pregledujejo. Po prenosu in zdravljenju tuberkuloze je tuberkulinski test pozitiven.

V odsotnosti zdravljenja ali nespoštovanja priporočil smrtnost zaradi tuberkuloze doseže 50% primerov. Poleg tega se napovedi poslabšajo pri starejših, osebah s HIV in osebami s sladkorno boleznijo.

Preprečevanje tuberkuloze

Preventivni ukrepi, ki jih izvajajo specializirane ustanove za zdravljenje tuberkuloze skupaj s splošnimi zdravstvenimi ustanovami, vključujejo rutinske preglede državljanov (obvezna letna fluorografija), identifikacijo bolnikov z odprtimi oblikami tuberkuloze, njihovo izolacijo, pregled kontaktnih oseb, posebno preprečevanje tuberkuloze.

Specifična profilaksa (cepljenje) je namenjena oblikovanju tuberkulozne imunosti, vključuje uvedbo BCG cepiva ali profilaktične kemikalije. Pri osebah, cepljenih z BCG, se tuberkuloza pojavi v blažjih, benignih oblikah in se lažje zdravi. Imunost se običajno oblikuje 2 meseca po cepljenju in se zmanjša v 5-7 letih. Ukrepi za kemoprofilaksijo se uporabljajo pri osebah s povečanim tveganjem okužbe: osebe, ki so bile v stiku z ljudmi s tuberkulozo z negativnim tuberkulinskim testom (primarna kemoprofilaksa) in okuženimi (sekundarnimi).

Previdnost - tuberkuloza.

Tuberkuloza, ki se je pojavila ob zori človeštva, je postala vse bolj razširjena, v Evropi in Severni Ameriki je dosegla vrhunec konec 19. in v začetku 20. stoletja, ko je postala »bela kuga«. Ni bilo naključje, da se je »potrošnja« odrazila v delih F.M. Dostojevski in A.P. Čehov, C. Dickens in A. Dumas, v platnih umetnikov N.P. Klodt, V.M. Maksimova, V.D. Polenova, v operah D. Verdija, D. Puccinija. Tuberkuloza je bila bolna, VG pa je umrla. Belinsky, N.A. Dobrolyubov, A.P. Čehov, F. Chopin in številni drugi slavni ljudje, za življenje in delo, pri katerih je tuberkuloza pustila svoj pečat. V zadnjem stoletju je bila tuberkuloza grozljiva nadloga v najbolj razvitih državah tistega časa, vključno z Rusijo. Diagnoza tuberkuloze je veljala za skoraj smrtno kazen, povprečna življenjska doba bolnikov ni trajala več kot 3-5 let. Do 24. marca 1882 so potekale številne razprave o naravi te bolezni. Ta dan se šteje za rojstni dan ftiologije - znanost o tuberkulozi (iz grške phthisis - potrošnje). Na ta dan je nemški znanstvenik Robert Koch povedal svetu, da je odkril povzročitelja tuberkuloze. Glede na pomen problema so se številni ugledni znanstveniki in zdravniki ukvarjali s preučevanjem tuberkuloze, po odkritju Roberta Kocha so bile razvite metode preprečevanja in boja proti tej bolezni, kar je dalo svoje plodove.

Do sredine 20. stoletja so po vsem svetu po sanitarnih in protiepidemičnih ukrepih ter preventivnih ukrepih bistveno izboljšali epidemiološke kazalnike za tuberkulozo. Po pridobitvi prvega protituberkuloznega zdravila streptomicin leta 1942, nato pa še številnih drugih učinkovitih zdravil, ki so omogočila ozdravitev večine bolnikov, je bila v razvitih državah tuberkuloza pod nadzorom in celo mnenje, da je tuberkuloza lahko porazna prav tako kot črne koze. V naši državi je bilo stanje do konca osemdesetih let ocenjeno kot zadovoljivo - stopnja pojavnosti je bila že precej nizka. Vendar pa je od začetka devetdesetih let po vsem svetu opaziti povečanje pojavnosti, v Rusiji pa se je zaradi upadanja življenjskega standarda prebivalstva do konca 20. stoletja pojavnost povečala za več kot 2-krat. To močno kaže, da je tuberkuloza medicinsko-socialni problem. V novo tisočletje smo vstopili z zelo težkimi razmerami glede tuberkuloze. Danes v Rusiji od njega umre več ljudi kot pri vseh nalezljivih boleznih skupaj. V svetu je umrljivost zaradi tuberkuloze med nalezljivimi boleznimi na drugem mestu po malariji. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije letno okoli 9 milijonov ljudi zboli za tuberkulozo, približno 3 milijone jih umre zaradi te bolezni. Zlasti zaskrbljujoče je znatno povečanje pojavnosti otrok, kar kaže na visoko razširjenost in tveganje okužbe s tuberkulozo. Z drugimi besedami, med populacijo je več pacientov z izločanjem bakterij, pri čemer so viri okužbe najbolj nevarni za druge, zlasti otroke, katerih organizem je bolj dovzeten za okužbe in bolezni.

Kaj je tuberkuloza?

Tuberkuloza je ena najstarejših nalezljivih bolezni. Kot kažejo rezultati izkopavanj starih civilizacij, je tuberkuloza stara kot človeštvo. “Tuberkuloza”, “bela smrt” - tako figurativno imenovana tuberkuloza v različnih časih. Obstaja razlog, da verjamemo, da je obstajal pred pojavom človeka. Bolezen, ki jo povzroča človeški patogen (Mycobacterium tuberculosis), se pojavlja tudi pri nekaterih toplokrvnih živalih. Največji pomen ima tuberkuloza goveda. Obstajajo tudi drugi povzročitelji tuberkuloze: govedo (Mycobacterium bovinus), ptičje (Mycobacterium avium), ki lahko povzroči tudi bolezni pri ljudeh. Pomembno je omeniti, da se tuberkuloza kot nalezljiva bolezen razvija v socialno organizirani človeški družbi in je v marsičem odvisna od organizacije in blaginje te družbe.

Tuberkuloza je nalezljiva in zelo nevarna.

Za razliko od mnogih drugih okužb ima kronično in pogosto skrito pot, ki večkrat poveča verjetnost širjenja tuberkuloze s strani bolne osebe. Menijo, da v letu dni bolnik z "odprto" obliko tuberkuloze okuži v povprečju 10-15 ljudi. Po okužbi v življenju približno 8-10% okuženih ljudi zboli z eno ali drugo obliko tuberkuloze. Bolezen se običajno ne pojavi takoj: od okužbe do manifestacije bolezni lahko traja od nekaj mesecev do več let. Pomembno vlogo ima stanje obrambe telesa okuženega in predvsem imunskega sistema. Zato postajajo ljudje, ki imajo te ali druge dejavnike tveganja - dejavnike, ki zmanjšujejo zaščito proti tuberkulozi - pogostejši.

Dejavniki, ki prispevajo k tuberkulozi

Dejavniki, ki prispevajo k tuberkulozi, morajo najprej vključevati:

  • stik z ljudmi ali živalmi s tuberkulozo;
  • prisotnost socialne neprilagojenosti;
  • nezadovoljive delovne in življenjske razmere;
  • podhranjenosti;
  • alkoholizem;
  • kajenje tobaka;
  • odvisnost;
  • Okužba s HIV;
  • prisotnost spremljajočih bolezni (diabetes mellitus, peptični ulkus in 12 dvanajstnikov, kronične nespecifične pljučne bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti in bolezni).

Trenutno, ko je sodobna realnost polna stresa, je treba spomniti, da lahko kronični stres bistveno zavre imunski sistem. Obstaja veliko možnosti za interakcijo mikobakterij, ki so prodrle v telo in samo telo.

Tuberkuloza lahko prizadene vse organe, sistem človeškega telesa. Dihalni organi so najljubša lokalizacija tuberkuloznega procesa, vendar se je pogostnost zunaj pljučnih lokalizacij specifične lezije (kosti, sklepi, urogenitalni organi, oči, možganske membrane, bezgavke itd.) Povečala in se še naprej povečuje v zadnjih letih.

Razvoj tuberkuloze spodbuja oslabitev telesne odpornosti na prejšnje bolezni, slaba prehrana, slabe sanitarne in higienske razmere življenja in dela, dolgotrajen stik s pacientom, ki dodeljuje tuberkulozne bacile, trdo delo itd.

Ob sočasni okužbi z virusom HIV in tuberkulozo se verjetnost, da bo oseba zbolela za tuberkulozo, poveča za 21–34 let (glej poglavje o tuberkulozi in HIV). Ljudje, ki trpijo za drugimi zdravstvenimi težavami in oslabijo imunski sistem, imajo tudi večje tveganje za razvoj aktivne tuberkuloze.

Običajno je tuberkulozo spremljala izguba apetita, glede na težo, povišana telesna temperatura pacienta, kašelj, "nočno potenje" in povečana utrujenost. Te manifestacije so še posebej značilne, če se tuberkuloza najde pri otrocih - otrok postane bled, zaspan; pogosto bolni; poje slabo Zanj je značilna nagnjenost k mrazu, izcedek iz nosu, katar zgornjega dihalnega trakta, bronhitis; poleg tega v tem času ne sme biti izrazita lezija pljuč. Če opazite večino ali več zgoraj navedenih simptomov, se čim prej posvetujte z zdravnikom.

S pravočasnim odkrivanjem bolezni in pravilnim zdravljenjem tuberkuloze bolniki okrevajo. Vsi ukrepi bi morali biti usmerjeni v preprečevanje razvoja bolezni, ko je, razen hitrega uničenja pljuč, presnova motena, v nekaterih primerih pa jo spremlja nepopravljivo in progresivno izčrpanje.

Priporočilo je, da ste vedno pozorni na vaše dobro počutje. Pogosteje je treba prezračevati prostor in se boriti proti prahu. Če se kašelj ne ustavi v treh tednih, se ponoči ponoči potenje, izgubite težo in apetit, pojavi se kratka sapa, občasno vročina - ne bodite leni, pojdite na pregled. Veliko ljudi se boji, ker je tuberkuloza za tuberkulozo menijo, da je neozdravljiva.

Danes se tuberkuloza uspešno zdravi (v zgodnji fazi).

Zdravljenje je lahko precej dolgo, več mesecev, vendar je napoved za uspešno okrevanje precej ugodna.

Zaradi uvedbe obveznega cepljenja in prisotnosti številnih učinkovitih zdravil za zdravljenje tuberkuloze lahko ljudje nadzorujejo to bolezen. Vendar pa tudi zdaj v Rusiji več kot 20 tisoč ljudi na leto umira zaradi zapletov tuberkuloze. Zato je tako pomembno, da upoštevamo vsa priporočila zdravnikov glede preprečevanja tuberkuloze v otroštvu in odraslosti.

Preprečevanje tuberkuloze v otroštvu

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih je namenjeno preprečevanju okužb in preprečevanju razvoja bolezni. Glavne metode za preprečevanje tuberkuloze pri otrocih so BCG cepljenje in kemoprofilaksija.

V skladu z nacionalnim koledarjem preventivnih cepljenj se cepljenje izvaja v porodnišnici brez kontraindikacij prvih 3-7 dni otrokovega življenja.

Cepivo BCG se daje intrakutalno, kar zagotavlja razvoj lokalnega tuberkuloznega procesa, ki ni nevaren za splošno zdravje ljudi. Posledica tega je, da telo proizvaja specifično imunost proti Mycobacterium tuberculosis. Cepljenja pomagajo zmanjšati okužbo in obolevnost otrok, preprečujejo razvoj akutnih in generaliziranih oblik tuberkuloze. To pomeni, da cepljeni otrok z dobro imuniteto po cepljenju, ko se srečuje z mikobakterijami, sploh ni okužen ali pa ima blago okužbo.

Preprečevanje tuberkuloze pri odraslih

Menijo, da je tuberkuloza bolezen ljudi z nizkimi sredstvi. Vendar je pomembno vedeti, da se lahko zaradi neugodne epidemiološke situacije v naši državi in ​​v svetu vsakdo srečuje s to boleznijo, ne glede na njeno bogastvo.

Preprečevanje tuberkuloze v odrasli dobi je letno spremljanje in odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah. Da bi odkrili tuberkulozo v zgodnjih fazah, morajo odrasli na kliniki opraviti fluorografski pregled vsaj enkrat na leto (odvisno od poklica, zdravstvenega stanja in članstva v različnih rizičnih skupinah).

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju tuberkuloze

Dejavniki tveganja za tuberkulozo so zelo pomembni pri preprečevanju širjenja te bolezni. Tuberkuloza je nalezljiva lezija telesa, katere povzročitelj je mikobakterija. Z močnim in oslabljenim imunskim sistemom se bo človeško telo uspešno spopadalo z povzročiteljem bolezni in ne bo dopustilo širjenje okužbe na notranje organe. Po drugi strani pa šibek imunski sistem ne bo mogel uničiti škodljivih mikobakterij in dejavniki, ki prispevajo k razvoju te bolezni, bodo le povečali tveganje za njegovo širjenje.

Vzroki bolezni in metode okužbe

Pljučna tuberkuloza je najpogostejša, čeprav lahko bolezen prizadene druge vitalne organe in sisteme. Vzroki za kakršnokoli obliko tuberkuloze so dejavniki, ki mikobakterijam omogočajo hitro okužbo telesa.

Obstaja kar nekaj razlogov za nastanek te bolezni, med katerimi so najpomembnejši:

  • pogoste stresne situacije;
  • živčna napetost;
  • neuravnotežena prehrana;
  • slabe življenjske razmere;
  • onesnažena ekologija;
  • kajenje;
  • uživanje drog;
  • zloraba alkohola;
  • oslabitev imunitete.

Na možnost okužbe s tuberkulozo vplivajo različni dejavniki tveganja, ki le povečajo verjetnost okužbe v telesu.

Glavni dejavnik, ki povzroči vstop Kochovih palic v telo, je stik z osebo, ki trpi zaradi odprte oblike tuberkuloze. Tudi dejavnik tveganja lahko imenujemo povečana dovzetnost telesa za okužbe.

Največkrat omenjeni dejavniki niso dovolj za razvoj tuberkuloze. Onkologija, kronične bolezni znatno oslabijo obrambo telesa, kar prispeva k širjenju okužb. Da bi se temu izognili, morate spremljati svoje zdravje in se v primeru neprijetnih simptomov takoj posvetujte z zdravnikom.

Da bi bolje razumeli vzroke tuberkuloze, je treba bolje spoznati načine okužbe s to okužbo:

  • v zraku;
  • gospodinjstvo;
  • kontakt;
  • hrana;
  • zelo redko - intrauterini.

Pomembno: najpogosteje v teh dneh se okužba s tuberkuloznim bacilom pojavi s kapljicami v zraku, pri katerih se mikobakterije sproščajo v okolje, ko okužena oseba govori ali kašlja. S to metodo okužbe ima bolnik odprto obliko patologije, od katere se je treba čim prej znebiti.

Prehranski način širjenja okužbe ni tako pogost. V tem primeru pride do okužbe s hrano, pridobljeno iz okužene živali.

V primeru intrauterine okužbe se mikobakterije prenašajo iz matere, okužene s tuberkulozo, na plod. To se lahko zgodi med porodom ali med celotnim obdobjem nosečnosti, vendar je to na srečo zelo redko.

Simptomi razvoja pljučnice Koch

V našem času tuberkuloza aktivno vpliva ne le na človeška pljuča, temveč tudi na druge organe in sisteme. Simptomi vsake vrste bolezni so različni, zato je pomembno, da jih pozorno spremljate, saj je za njih pravilna diagnoza pravilna.

Znaki pljučne tuberkuloze vključujejo:

  1. Kašelj Prisotnost kašlja je posledica delovanja patogena v votlini bronhijev in pljuč. V zgodnji fazi razvoja tuberkuloze spremlja bolnik suh kašelj, ki se, ko se okužba razvije, začne proizvajati izpljunek. Treba je spomniti, da je za to vrsto tuberkuloze značilen vztrajni kašelj, ki ga opazimo 3 tedne. Zelo pogosto, močan in dolgotrajen kašelj preprečuje bolniku, da bi spal ponoči. S podaljšanim procesom, v izločenem izpljunku v procesu kašlja, lahko opazimo primes krvi.
  2. Hemoptiza. To je glavni simptom okužbe pljučne votline, ki kaže na lezijo v telesu arterij, ki so odgovorne za oskrbo krvi s pljuči.
  3. Bolečina v prsnici. Če je oseba opazila hude bolečine v prsih, ki se začne manifestirati pri kašljanju ali kihanju, to pomeni, da se okužba z mikobakterijami pojavlja ne samo v pljučih in bronhih, ampak tudi v plevralnih listih. Pleura je posebna zaščitna ovojnica, ki prekriva delce pljuč in jih varuje pred negativnimi učinki zunanjih in notranjih dejavnikov.
  4. Povečano znojenje. Najpogosteje pride do prekomernega znojenja med spanjem. Če se pogosto pojavijo drugi simptomi pljučnih lezij ločeno ali „razdeljeni“ med seboj, so nočno znojenje značilnost tuberkuloze. Razlog za njegov videz lahko imenujemo vzbujanje termoregulacijskega centra, ki se pojavi zaradi stika toksinov in limfocitov.
  5. Nelagodje in splošna utrujenost. Ti simptomi kažejo, da se imunost ne more soočiti z zastrupitvijo v telesu. Pri tuberkulozi se ti simptomi lahko imenujejo bolj izraziti kot pri drugih boleznih. Prav tako lahko dodate hitro hujšanje.
  6. Kratka sapa pri izvajanju vadbe na telesu. Ko pljučno tkivo uničijo nevarne mikobakterije, ne morejo telesu zagotoviti potrebne količine kisika. Zato, ko telo potrebuje povečano količino kisika, oseba začne doživljati kratko sapo, za katero je značilno dejstvo, da oseba poskuša vdihniti čim več zraka, da bi ponovno vzpostavila srčni utrip.

Obstaja še en pomemben simptom - nizka telesna temperatura. Celodnevna telesna temperatura bolnika je lahko normalna. Vendar pa se je zvečer njegova uspešnost nekoliko povečala in oseba se začne pritoževati zaradi šibkosti. Subfebrilnost se imenuje temperatura, ki se dviga za 1-2 stopinj nad normalno.

Menijo, da je vročina ena od zaščitnih reakcij na nevarne bakterije, ki so vstopile v telo. V procesu razmnoževanja Kochova palica izloča v telo majhno količino toksinov, ki pogosto medsebojno delujejo s krvnimi celicami. Posledično pacient tvori nekakšen kompleks, ki aktivno vpliva na termoregulacijo - in to povzroči rahlo povišanje temperature.

Sčasoma se periferne krvne žile zožijo in povzročijo mrzlico okončin. Eden od značilnih znakov tuberkuloze je, da se subfebrilna temperatura pri bolniku opazuje že od samega začetka okužbe organizma in njegovega razvoja, medtem ko se mrzlica pojavijo veliko kasneje.

Prisotnost subfebrilne temperature traja približno teden dni, včasih malo dlje, lahko pa jo imenujemo konstantna, saj se ta temperatura vzdržuje na visokih stopnjah, ki se ne spreminjajo kot pri prehladu ali gripi. Eno od nevarnosti subfebrilne temperature lahko imenujemo tisto, ki ji pacient najpogosteje ne posveča pozornosti in jo vzame za manifestacijo hladne ali običajne utrujenosti.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju bolezni

Bolnikova dovzetnost za tuberkulozo je odvisna od imunskega sistema in splošnega zdravja bolnika. Ko okužba vstopi v kri zdravega človeka, se lahko njegove celice borijo proti okužbi in leži nizko, čakajo na pravi trenutek za napad. Obstajajo dejavniki tveganja, ki vplivajo na razvoj tuberkuloze, ker se telo ne more spopasti z okužbo. Izpostavljena je bila tudi skupina tveganj ljudi, ki so najbolj dovzetni za okužbo s Kochovo palico.

Glavni dejavniki tveganja so:

  1. Dolgi stiki z osebo, ki trpi za tuberkulozo. Ne smemo pozabiti, da je za okužbo telesa nujno, da se nenehno srečujemo z okuženo osebo vsaj 2 meseca. Enkratni stik za okužbo ne bo dovolj.
  2. Pomanjkanje normalnega prezračevanja, konstantno hlajenje in vlažnost v prostoru.
  3. Kronične bolezni dihal, diabetes mellitus vseh vrst, bolezni prebavil in dvanajstnika, okužba s HIV - vse to vodi v zmanjšanje imunosti, kar pomeni, da se tveganje za okužbo s Kochom poveča.
  4. Sprejem hormonskih zdravil.

Vsi ti dejavniki tveganja prispevajo k razvoju okužbe v telesu po okužbi.

Poleg teh dejavnikov tveganja je običajno izločiti določeno skupino ljudi, ki imajo povečano možnost okužbe.

V kategorijo tveganja samodejno spadajo naslednje kategorije oseb: t

  • osebe, ki so v stalnem in dolgotrajnem stiku z okuženo osebo - člani iste družine, študenti, zaporniki, ki so na prestajanju kazni v krajih odvzema prostosti, itd.
  • ljudi, ki zlorabljajo droge in alkohol;
  • trpeče begunce, pa tudi ljudi s slabo prehrano;
  • zaposlene v zdravstvenih ustanovah, socialne delavce, ki nenehno sodelujejo z okuženo osebo;
  • osebe, ki so v preteklosti sumile na pljučno tuberkulozo;
  • okuženih z virusom HIV, pa tudi tistimi, ki imajo določene kronične bolezni;
  • ljudi, ki jemljejo zdravila, ki zmanjšujejo imuniteto.

V ločenih kategorijah oseb lahko ločimo otroke, ker so predvsem dovzetni za okužbe s Kochovo palico. V otroštvu imunski sistem še ni popoln in se ne more boriti proti tujim nalezljivim celicam, tako da se mikobakterije, ki so vstopile v telo, začnejo aktivno razmnoževati.

Ti dejavniki tveganja in kategorije ljudi, ki spadajo v to skupino, so med seboj povezani. Na primer, zaporniki, ki preživljajo zapor v zaporih, imajo slabo prehrano, živijo v težkih socialnih razmerah in imajo stalne in dolgotrajne stike z okuženo osebo.

Ena od nevarnosti tuberkuloze, ki vpliva na hitrost njenega širjenja, je, da se oseba, ki je okužena s Kochovo palico, tega sploh ne zaveda. In če se v njem pojavi odprta oblika bolezni, ni izoliran od drugih ljudi ali se zdravljenje izvaja ločeno od druge bolezni, potem se tveganje za širjenje okužbe znatno poveča.

Ob upoštevanju vseh dejavnikov tveganja in ob upoštevanju preventivnih ukrepov za preprečevanje te bolezni se lahko uspešno zaščitite pred tuberkulozo.

Tuberkuloza: diagnoza, preprečevanje, zdravljenje

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen bakterijske etiologije. Bolezen ima ne le medicinski, ampak tudi socialni vidik: za povzročitelja tuberkuloze so najbolj dovzetni ljudje z nizko stopnjo imunosti, neuravnotežena prehrana, življenje v pogojih nespoštovanja sanitarnih in higienskih standardov ter slabe socialne razmere. Na razvoj bolezni vpliva raven kakovosti človeškega življenja. Skupino tveganj za tuberkulozo sestavljajo vsi segmenti prebivalstva, ne glede na starost in spol.
Visoka pogostost smrti (do 3 milijone ljudi na leto) in razširjenost bolezni sta posledica ne le socialnih vzrokov, ampak tudi dolgega obdobja latentne bolezni, ko se simptomi tuberkuloze ne pojavijo. Ta čas je najprimernejši za zdravljenje in za določitev verjetnosti okužbe se uporabi ocena telesnega odziva na Mantoux test.

Vzroki bolezni in načini okužbe

Bolezen se razvije po okužbi človeškega telesa z bakterijo Mycobacterium tuberculosis ali Koch. Ta mikroorganizem je odporen na vplive okolja, visokotemperaturne učinke in dolgo časa vzdržuje svojo sposobnost preživetja pri nizkih temperaturah.

Kohova palica se ne šteje za zelo nalezljivo infekcijsko sredstvo, čeprav nosilec okužbe z odprto obliko bolezni širi bakterijo v okolje, verjetnost, da bo bolna po stiku s patogenom in njeno prodiranje v telo pri zdravi osebi, je izredno nizka. Tuberkuloza (bolnik s tuberkulozo) v večini primerov ne zahteva bolnišničnega zdravljenja v neaktivni obliki in ni omejen na gibanje in družbeno aktivnost. Pri stalnih gospodinjskih stikih, v družinah, kjer je oseba, ki trpi za tuberkulozo, je priporočljivo paziti ne le na njegovo zdravje, temveč tudi na vzdrževanje higiene, ukrepe za krepitev imunitete drugih družinskih članov in redno preverjati reakcijo telesa na test Mantou, da bi odkrili morebitno okužbo v najzgodnejših fazah..

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Glavna pot okužbe so koh palice, ki vstopajo v dihala s kapljicami v zraku. Manj pogosto zabeleženi načini prenosa v gospodinjstvu (stik) in transplacentni način prenosa. Bakterija vstopa v telo skozi dihalne poti, nato se preseli v bronhialno sluznico, alveole in se širi skozi telo skozi krvni obtok.
Za človeško telo je Kohova palica tuji mikroorganizem. Običajno, ko se pojavi in ​​množi v telesu, imunske celice napadajo povzročitelja bolezni in se izogibajo fazi aktivne reprodukcije. Razvoj bolezni je verjetno v dveh primerih: če je imunski sistem potlačen, pride do motenj v proizvodnji protiteles, stanja imunske pomanjkljivosti, obrambe telesa oslabijo zaradi drugih bolezni, niso dovolj oblikovane zaradi starostnega faktorja ali socialnih razmer; ali če je stik s patogenom dolgotrajen, trajen, je nosilec bacilov v fazi odprte oblike bolezni in ne potrebuje potrebnega zdravljenja (z nediagnosticirano tuberkulozo iz družinskega člana, ki se zadržuje v zaprtih ustanovah itd.).

Foto: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Med dejavniki, ki zmanjšujejo specifično imunost in prispevajo k razvoju bolezni, ko so v stiku z povzročiteljem infekcij, se razlikujejo:

  • kajenje tobaka kot dejavnik za razvoj bolezni bronhopulmonarnega sistema, ki slabi lokalno imunost;
  • prekomerna uporaba alkoholnih pijač;
  • vse vrste odvisnosti;
  • nagnjenost k boleznim dihalnega sistema zaradi prisotnosti strukturnih anomalij, pogostih bolezni v zgodovini, prisotnosti kroničnih vnetnih procesov v dihalnem sistemu;
  • kronične bolezni in žarišča vnetja v drugih organih in tkivih;
  • sladkorna bolezen, endokrine bolezni;
  • neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov hranil;
  • nevrotične motnje, depresivna stanja, nizka odpornost na stres;
  • obdobje brejosti;
  • socialne razmere.

Razvoj tuberkuloze: znaki in simptomi različnih stadijev bolezni

Praviloma se rast tuberkuloznih pojavov pojavi postopoma. Dolgo obdobje se patogen ne manifestira v telesu, se širi in množi predvsem v tkivih pljuč.
Na začetku tuberkuloze simptomi niso prisotni. Dodeli primarni fazi, v kateri večinoma nastane razmnoževanje patogenih organizmov, ki jih ne spremljajo klinične manifestacije. Po primarnem pojavu latentne ali latentne faze bolezni, ki lahko pride do naslednjih simptomov:

  • splošno poslabšanje zdravja;
  • utrujenost, šibkost, razdražljivost;
  • nemotivirana izguba teže;
  • čezmerno potenje ponoči.

Kašelj, zvišana telesna temperatura ni značilna za prve faze bolezni, ti simptomi so opaženi v fazi obsežnih poškodb pljučnega tkiva. Z izbrisano sliko prvih faz razvoja bolezni je diagnoza možna le z metodami tuberkulinskih testov (Diaskin test, reakcija na Mantoux test itd.) Ali v analizi krvi za PCR.
Za naslednjo stopnjo je značilna latentna faza, »zaprta« oblika tuberkuloze, pri kateri patogen ne izloča v okolje in s svojo zmerno reprodukcijo in odpornostjo organizma ni opaziti nobene izrazite škode za zdravje.
Latentna oblika je nevarna za možnost prehoda v fazo aktivne bolezni, ne le nevarno za druge, temveč tudi zelo negativno vpliva na telo.
Aktivna faza prehaja v sekundarno, patogeni mikroorganizem doseže stopnjo množičnega razmnoževanja in se širi prek drugih organov v telesu. Obstajajo hude poškodbe in bolezni, ki so usodne.

Aktivna faza tuberkuloze: simptomi in manifestacije

Simptomi tuberkuloze v akutnem obdobju bolezni:

  • podaljšan (več kot tri tedne), moker kašelj z izpljunkom;
  • prisotnost krvnih vključkov v izpljunku;
  • hipertermija v subfebrilnem območju;
  • nemotivirana izguba teže;
  • utrujenost, splošno poslabšanje zdravja, šibkost, razdražljivost, izguba apetita, poslabšanje delovanja in drugi znaki zastrupitve telesa.

Kašelj vlažen, izrazit, pogost napad, z značilnim povečanjem v jutranjem času dneva. Pogosto imajo kadilci v tej fazi bolezni ta simptom za znake kajenja kadilca, kar je znak kroničnega bronhitisa pri bolnikih, ki so odvisni od nikotina.
Pri bolj agresivni stopnji razvoja bolezni se lahko klinična slika dopolni z naslednjimi simptomi:

  • hipertermija v febrilnem območju (telesna temperatura 38-39 ° C);
  • bolečine v ramenih, prsnica;
  • bolečina pri kašlju;
  • suhi kašelj, težko dihanje.

Simptatologija tuberkuloznega vnetnega procesa je podobna klinični sliki drugih respiratornih bolezni virusne in bakterijske etiologije. Diferenciacijo diagnoz opravlja le specialist.

Simptomi zunaj pljučnice

Kohova palica lahko vpliva ne samo na tkiva pljuč, temveč tudi na razmnoževanje in povzroči vnetne procese v drugih organih. S tako lokalizacijo govorimo ekstrapulmonalni tip bolezni. Nespecifična vrsta tuberkulozne lezije notranjih organov in sistemov se praviloma diagnosticira z izključitvijo drugih bolezni in patologij. Klinična slika je odvisna od resnosti postopka in lokalizacije prizadetega organa ali tkiva.

  • Z lokalizacijo vnetnega procesa v možganih se bolezen manifestira v povišanju telesne temperature, motnjah živčnega sistema, vzorcih spanja, povečani razdražljivosti, nevrotičnih reakcijah, povečanju vratnih in vratnih mišic. Značilna bolečina v hrbtu pri ravnanju nog, glava nagnjena na strani prsnega koša. Bolezen napreduje počasi, v rizični skupini - otroci predšolske starosti, bolniki s sladkorno boleznijo, okuženi s HIV.
  • Tuberkulozna poškodba organov prebavnega sistema se kaže v ponavljajočih se motnjah iztrebljanja, napetosti v trebuhu, bolečinah v črevesju, znakih hemoragične krvavitve (vključno s krvjo v blatu) in povišane telesne temperature na 40 ° C.
  • Tuberkuloza kosti in sklepnega tkiva se kaže v bolečinah na prizadetih območjih, kar omejuje gibljivost sklepov. Zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi mišično-skeletnega sistema je težko diagnosticirati.
  • Poraz tuberkulozne bakterije organov genitourinarnega sistema je običajno določen v ledvicah in / ali organih malega medenice. Klinično sliko sestavljajo boleči napadi v spodnjem delu hrbta, telesna hipertermija, pogosto, boleče, neproduktivno uriniranje za uriniranje, vključitev krvi v urin.
  • Tuberkulozna lezija kože se izrazi v obliki izpuščajev, ki se raztezajo po vsej koži, združujejo in tvorijo nodularne formacije gosto na dotik.

Možni so tudi drugi simptomi s porazom različnih organov. Patogeni organizem, ki prodira v krvni obtok, se lahko širi po vsem telesu in izbere skoraj vsak organ, tkivo ali sistem kot tarčo. Klinične znake bolezni je v tem primeru težko razlikovati od podobnih vnetnih procesov drugačne etiologije. Prognoza za zdravljenje zunaj pljučnih oblik je odvisna od časa diagnoze, lokalizacije patološkega procesa, njegove faze, stopnje poškodb organov in splošnega zdravja bolnika.

Diagnostične tehnike

Foto: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

Diagnozo postavimo na podlagi testov, ki omogočajo ugotavljanje prisotnosti patogena v telesu. Diagnostični ukrepi se začnejo z zbiranjem anamneze in analizo pritožb bolnikov, preučevanjem zgodovine bolezni. Za potrditev ali zavrnitev diagnoze se opravi vrsta pregledov:

  • analiza testa Mantoux ali Pirkovega testa, najpogostejša študija za ugotavljanje prisotnosti okužbe v telesu. Intradermalna ali dermalna uporaba tuberkulina in ocena stopnje specifične imunosti telesa. Tuberkulinski test vam omogoča, da ocenite verjeten stik s Kochovim bacilom, vendar ne pomeni potrditve bolezni. To diagnostično metodo pa so kritizirali fthisiatrici in drugi strokovnjaki, saj lahko kaže na stik z drugimi vrstami mikrobakterij. Tudi tuberkulinska diagnoza s testno metodo lahko privede do napačnih rezultatov po cepljenju z BCG. Mantoux test se uporablja tudi pred primarnim cepljenjem, da se predvidijo možne alergijske reakcije na glavno sestavino cepiva;
  • Diaskin test velja tudi za kožne teste, ki dopolnjujejo tuberkulinsko diagnozo z metodo Mantoux reakcije. Kot bolj specifičen test razkriva reakcijo le na tuberkulozne mikobakterije;
  • Quantiferon test ali ELISA je encimski imunski test, ki se priporoča bolnikom z alergijami na tuberkulin in po potrebi razlikuje lažno pozitivno reakcijo telesa na Mantoux in Diaskin teste po cepljenju s BCG. Študija se izvaja na biološkem materialu (krvi), nima kontraindikacij in velja za najbolj zanesljiv test (manj kot 2% napačnih rezultatov v primerjavi s 30% pri testih Mantoux). Priporočljivo za odkrivanje latentnih in zunajpljučnih oblik bolezni;
  • Mikroskopija brisa se izvede kot iskanje patogenega organizma v sputumu kašlja. Ko se v razmazu odkrijejo tuberkulozne mikobakterije, se metoda dopolni z bakteriološko inokulacijo vzorca v hranilni medij;
  • PCR, metoda verižne reakcije s polimerazo - najbolj natančna od obstoječih metod raziskav, ki omogoča določitev prisotnosti mikobakterijske DNA v različnih bioloških tekočinah;
  • Histološka analiza tkiv, odstranjenih z metodo biopsije, je predpisana v primerih, ko diagnoze ni mogoče potrditi z analizo bioloških tekočin, zlasti s počasno tuberkulozo kostnega tkiva.

Rentgenske in fluorografske metode razkrivajo prisotnost žarišč vnetja v pljučnih tkivih.

Zdravljenje bolezni

Prognoza za okrevanje po tej bolezni temelji na stopnji bolezni, območju poškodbe in splošnem zdravstvenem stanju pacienta. Diagnoza v zgodnjih fazah vam omogoča, da predpisujete učinkovit potek zdravljenja, ki spodbuja popolno ozdravitev bolnika.
Zdravljenje je dolgotrajno, kompleksno, na osnovi vnosa antibakterijskih zdravil, protituberkuloznih zdravil, imunomodulatorjev, imunostimulantov, probiotikov in vitaminske terapije. Obvezen del zdravljenja je prehranska in fizikalna terapija.
Zdravljenje pacienta v aktivni fazi se izvaja v tuberkuloznem dispanzerju, da se zmanjša verjetnost okužbe drugih. Dolžina bivanja je odvisna od vrste in stopnje razvoja procesa in lahko traja od nekaj mesecev do enega leta ali več. Samo prekinitev zdravljenja najpogosteje vodi do ponovitve ali napredovanja bolezni, razvoja hudih zapletov in smrti.

Preventivni ukrepi

Foto: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

Po statističnih podatkih je v Rusiji približno 90% ljudi nosilec Kohove palice. Hkrati pa jih zboli manj kot 1% bolnikov. Razvoj bolezni je odvisen od stopnje imunosti, zato je glavna preventiva vzdrževanje zdravega načina življenja.
Pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni imajo tudi cepljenje otrok, redni testi in testi za odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah, ko je prognoza za zdravljenje najbolj ugodna.

Kaj povzroča tuberkulozo?

Tuberkuloza je nevarna in žal zelo razširjena bolezen po vsem svetu. Umrljivost zaradi te bolezni je višja kot pri vseh drugih nalezljivih spremembah v telesu - takšne statistične podatke zagotavlja Svetovna zdravstvena organizacija. Kateri so vzroki za tuberkulozo? Kateri dejavniki prispevajo k razvoju bolezni in zakaj okužba z Mycobacterium tuberculosis ne vodi vedno do razvoja bolezni?

Razvoj tuberkuloze: vzroki

Glede na vzroke za tuberkulozo je treba paziti tako na povzročitelja kot na dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni.

Znano je, da je povzročitelj bolezni Mycobacterium tuberculosis (MBT) ali Kochova palica (poimenovana po nemškem znanstveniku, ki je najprej odkril tuberkulozni bacil). Mikobakterije so zelo odporne na zunanje dejavnike, zato lahko dolgo časa vzdržujejo sposobnost preživetja. Ne prenesejo vretja in ultravijoličnih žarkov.

Obstaja več načinov za vstop tuberkuloze v telo:

  1. Največja pot v zraku. V tem primeru mikobakterije pridejo v okolje s kapljicami sline osebe, ki trpi zaradi odprte oblike človeške tuberkuloze.
  2. Način stika z gospodinjstvom - z gospodinjskimi predmeti.
  3. Prehranska pot - v tem primeru se skozi hrano v telo vnaša tuberkulozni bacil. Takšna okužba je manj pogosta, saj v večini primerov mikobakterije ne prenesejo kislega okolja v prebavnem traktu in umrejo.
  4. Hematogeni način - skozi kri. Takšna okužba se lahko pojavi skozi odprto rano in se tako okužba iz pljuč razširi na druge človeške organe in sisteme.
  5. Intrauterina - nosečnica s tuberkulozno okužbo lahko okuži otroka skozi posteljico.

Pomembno je vedeti, da so za človeka nevarne ne samo mikobakterije, ampak tudi tuberkuloza goveje bakterije mycobacterium in, v redkih primerih, aviarna. To povečuje tveganje prehranske okužbe pri ljudeh, ki jedo živila živalskega izvora brez skrbnega zdravljenja.

Pa vendar samo en zadetek Koch palice v telesu ni dovolj za razvoj tuberkuloze. Po statističnih podatkih je skoraj 100% odrasle populacije v Rusiji okuženo s temi mikobakterijami, vendar v večini primerov takšna okužba nima nikakršnega vpliva na zdravje in kakovost človeškega življenja. Pri zdravih ljudeh z visoko stopnjo odpornosti se telo samostojno in uspešno spopada s patogeno bakterijo.

Glavni pogoj za razvoj tuberkuloze je oslabitev imunskega sistema zaradi različnih razlogov.

Razumevanje vzrokov tuberkuloze lahko pravilno vzpostavi potek zdravljenja in zmanjša tveganje za sekundarne oblike bolezni.

Vzemite brezplačen spletni tuberkulozni test

Navigacija (samo številke nalog)

Izvedenih je bilo 0 od 17 nalog

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Informacije

Ta test vam bo omogočil, da ugotovite, ali imate tuberkulozo.

Preskus ste že opravili. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testiranja se morate prijaviti ali registrirati.

Za začetek tega opravila morate opraviti naslednje preskuse:

Rezultati

Naslovi

  1. Brez rubrike 0%

Čestitamo! Verjetnost, da boste več tuberkuloze, je blizu ničle.

Ampak ne pozabite, da sledite svojemu telesu in redno opravljate zdravniške preglede in se ne bojite nobene bolezni!
Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanju tuberkuloze v zgodnjih fazah.

Obstaja razlog za razmišljanje.

Nemogoče je z gotovostjo reči, da ste bolni s tuberkulozo, vendar je takšna verjetnost tam, če ni Kochova palica, potem je očitno, da je nekaj narobe z vašim zdravjem. Priporočamo, da takoj opravite zdravniški pregled. Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanju tuberkuloze v zgodnjih fazah.

Nujno se posvetujte s strokovnjakom!

Verjetnost, da vas zadenejo kohove palčke, je zelo visoka, vendar diagnostika na daljavo ni mogoča. Takoj se morate obrniti na usposobljenega strokovnjaka in opraviti zdravniški pregled! Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanju tuberkuloze v zgodnjih fazah.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Z odgovorom
  2. Z oznako gledanja

Ali je vaš življenjski slog povezan s težkimi fizičnimi napori?

  • Da vsak dan
  • Včasih
  • Sezonsko (npr. Vrt)
  • Ne

Kako pogosto jemljete tuberkulozni test (npr. Manta)?

  • Sploh se še ne spomnim zadnjega časa
  • Letno, brez izjeme
  • Enkrat nekaj let

Ali temeljito upoštevate osebno higieno (tuš, roke pred jedjo in po sprehodih itd.)?

  • Da, stalno moje roke
  • Ne, tega sploh ne sledim.
  • Poskušam, toda včasih pozabim

Vas skrbi vaša imuniteta?

  • Da
  • Ne
  • Samo v primeru bolezni
  • Težko je odgovoriti

Ali so vaši sorodniki ali družinski člani imeli tuberkulozo?

  • Da starši
  • Da, bližnji sorodniki
  • Ne
  • Ne morem zagotovo reči

Ali živite ali delate v neugodnih okoljskih razmerah (plin, dim, kemične emisije podjetij)?

  • Ja, stalno živim
  • Ne
  • Ja, delam v takih razmerah
  • Prejšnje življenje ali delo

Kako pogosto bivate v hiši z vlago ali prašnimi pogoji, plesni?

  • Nenehno
  • Jaz nisem
  • Je bilo prej
  • Redko, vendar se zgodi

Koliko ste stari

  • Manj kot 18
  • Od 18 do 25
  • 25 do 40
  • Več kot 40
  • Ženska
  • Moški

Ste pred kratkim doživeli občutek ekstremne utrujenosti brez posebnega razloga?

  • Da, zelo pogosto
  • Ne pogosteje kot običajno
  • Ne spomnim se tega

Ste pred kratkim doživeli telesni ali duševni občutek?

  • Da, izgovoren
  • Ne več kot običajno
  • Ne, to ni bilo

Ste opazili šibek apetit v zadnjem času?

  • Da, tak je, čeprav je bilo pred vsem dobro
  • Na splošno ne jem veliko
  • Ne, moj apetit je v redu

Ali ste v zadnjem času opazili strm padec zdrave prehrane?

  • Da, v zadnjem sem veliko padel, čeprav je vse v redu z hrano
  • Malo je, vendar ne bi rekel, da je zelo kritičen
  • V zadnjem času, dostojno padla, vendar je to rezultat pravilne prehrane!
  • Ne, tega nisem opazil

Ali ste pred kratkim čutili dvig telesne temperature?

  • Da, brez očitnega razloga.
  • Ne, to ni bilo

Ali vas v zadnjem času motijo ​​motnje spanja?

  • Da, preden to ni bilo
  • Na splošno imam težave s spanjem
  • Ne, spi kot otrok

Ste v zadnjem času opazili prekomerno potenje?

  • Da, in zelo izrazit
  • Če bi le kar malo
  • Ne, to ni bilo

Ste gledali v zadnjem času nezdravo bledico?

  • Da, vidno bleda
  • Ne, to ni bilo

Provokativni dejavniki in rizične skupine

Dejavniki, ki povzročajo bolezen, so:

  • nizke socialne razmere;
  • slabe navade, kot so kajenje, zloraba alkohola, zasvojenost z drogami;
  • slaba prehrana z nizko vsebnostjo beljakovin in vitaminov;
  • podaljšan stres, ki vodi do izčrpanosti;
  • Okužba s HIV;
  • zmanjšana imuniteta zaradi kroničnih bolezni in številni drugi dejavniki.
Lahko se okuži s tuberkulozo skoraj povsod, vendar pa se razlikujejo skupine povečanega tveganja, med katerimi so:

  • osebe, ki imajo dolgoročen stik z okuženo tuberkulozo (sorodniki bolnika, ki živijo skupaj z njim). Ne smemo pozabiti, da bolniki z zaprto obliko bolezni ne predstavljajo nevarnosti za druge;
  • medicinski in popravni delavci;
  • osebe s kroničnimi ali akutnimi boleznimi, ki imajo dolgotrajen potek tečaja (zlasti pri pljučnih boleznih);
  • bolniki s sladkorno boleznijo, bolezni prebavil (razjeda želodca in razjed dvanajstnika);
  • osebe, ki so že imele tuberkulozo in so bile zdravljene;
  • Okuženih z AIDS / HIV in bolniki.

Ko pride v človeško telo, bo tuberkulozni bacil tam ostal za vedno. Vendar močna imuniteta ne bo omogočila razvoja bolezni in oseba morda celo ne ve o okužbi do konca svojih dni.

Ta pojav se lahko pojavi celo leta in celo desetletja po okužbi. Zato je treba velik poudarek nameniti rednim raziskavam prebivalstva, da bi lahko pravočasno diagnosticirali verjeten razvoj bolezni.

Diagnostika: osnovne metode

Ker je bolezen zelo razširjena in zelo nevarna, se veliko pozornosti posveča preprečevanju okužb in širjenju bolezni. Otrokom in odraslim se priporoča, da se vsako leto diagnosticirajo, za tiste z visokim tveganjem pa še pogosteje.

Diagnostične metode vključujejo tri skupine:

  • imunološki;
  • laboratorij;
  • instrumentalno.

Najpogostejša metoda za diagnozo tuberkuloze pri otrocih je Mantoux test. To se izvaja letno kot del nacionalnega programa imunizacije za otroke od enega leta do polnoletnosti. Bistvo metode je v subkutani uvedbi tuberkulina. Po treh dneh se ovrednoti reakcija, dobljena na koži, rezultat se zabeleži v zdravstveni kartoteki. V primeru pozitivnega rezultata ali če papula raste iz leta v leto, se pacienta pošlje v posvetovanje s TB specialistom za nadaljnji pregled.

Druga diagnostična metoda je diaskintest, ki temelji tudi na kožni reakciji, vendar bo ta test pokazal pozitiven rezultat le, če obstaja aktivna mikobakterija tuberkuloza.

Pri odraslih je glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze fluorografski pregled. Izvajati ga je treba vsaki dve leti, v nekaterih primerih (v regijah z napeto epidemiološko situacijo in za ljudi iz skupine z večjim tveganjem) - letno.

Če zdravnik glede na rezultate fluorografije dvomi, se pacienta pošlje na dodatni pregled za rentgensko slikanje pljuč.

Poleg teh metod se za diagnosticiranje tuberkuloze pogosto uporabljajo laboratorijski testi za biomateriale, kot so kri, sputum, urin, blato in drugi.

V primeru potrditve prisotnosti tuberkuloze se hkrati uporablja več metod za natančno diagnozo.

Oblike primarne tuberkulozne okužbe

Če diagnostični ukrepi niso bili opravljeni pravočasno ali po odkritju primarne okužbe pri Uradu, otrok ni sprejel preventivnih ukrepov, potem se lahko primarna tuberkulozna okužba manifestira v naslednjih oblikah:

  1. Tuberkulozna zastrupitev. Razvija se v ozadju širjenja bacil tuberkuloze v otrokovo telo. Za diagnozo bolezni uporabite rezultate reakcije Mantoux v daljšem časovnem obdobju, to je več let. Za tuberkulozno zastrupitev so značilne patološke spremembe v bezgavkah, motnjah centralnega živčnega sistema (otrok postane razdražljiv, hitro utrujenost, poslabšanje kakovosti spanja). Možno zvišanje telesne temperature na subfebrilne indikatorje (37,0 0 С-37,5 0 S). Hkrati ne bo nobenega žarišča okužbe v pljučih ali drugih organih, saj je to edina oblika okužbe s tuberkulozo, ki nima lokalizacije.
  2. Primarni kompleks tuberkuloze. Pojavlja se v obliki lokaliziranega vnetja v pljučih, nastalega na mestu sedimentacije mycobacterium tuberculosis. Diagnozo ugotavljamo z dodatnim pregledom otroka po ugotovitvi dejstva okužbe v pisarni s pomočjo rentgenskih slik pljuč. V primeru zapletov bolezni je možno povečanje pljučnih lezij različne jakosti, širjenje okužbe na druge organe in sisteme. Možen prehod na kronično tuberkulozo.
  3. Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk. V tem primeru je Kochova palica lokalizirana le v bezgavkah, brez vpliva na pljuča. Lezija je lahko majhne oblike, potem pa jo lahko zazna le rezultat temeljitega rentgenskega pregleda in je težko sprejeti, kar povzroča razvoj miliarne tuberkuloze - zelo nevarno obliko bolezni.
  4. Miliarna tuberkuloza. Najpogosteje se razvije pri majhnih otrocih. V tej hudi obliki bolezni so žarišča tuberkuloznih lezij ugotovljena ne le v pljučih, ampak praktično po vsem telesu. Obstajajo tri možnosti za razvoj miliarne tuberkuloze: tifus - z visoko vročino, konvulzivnim sindromom, izgubo zavesti; pljučno - zaznamujejo težave z dihanjem in okvarjenim delovanjem srca; meningeal - kadar prevladujejo znaki tuberkuloznega meningitisa. Bolezen se zazna med rentgenskim pregledom pljuč in na pljučih se pojavijo večkratne poškodbe organa.
  5. Tuberkulozni meningitis.

Znaki razvoja tuberkulozne poškodbe možganov so progresivni.

Prvi teden zaznamujejo:

  • spremembe vedenja, letargija, razdražljivost;
  • utrujenost, pogosto nihanje razpoloženja;
  • vročina in motnje v prebavnem traktu - bruhanje in zaprtje;
  • glavoboli - na prvi stopnji se pojavijo na kratko, nato pa se dolgoročno značaja.
Ko bolezen napreduje, drugi teden kaže posebne znake poškodbe možganov:
  • hudi glavoboli;
  • otrdel vrat (meningealni sindrom) - nagnjena glava nazaj;
  • nestrpnost do svetlobe, glasnih zvokov;
  • motnje vida.

Bolezen je huda in zahteva takojšnje zdravljenje. Če zdravstvena pomoč ni zagotovljena v začetni fazi bolezni, je verjetnost hudih posledic visoka, otroci pogosto razvijejo hidrocefalus, paralizo in slepoto. In če sploh ni zdravljenja, bo bolnik usoden.

Če torej diagnoza razkrije okužbo otroka ali odrasle osebe z Mycobacterium tuberculosis, ni potrebe za paniko - če ni oteževalnih dejavnikov, se bo telo najverjetneje spoprijelo s težavo, ker ne bo dovolilo razvoja bolezni.

Toda, da je stanje samo po sebi nesprejemljivo! Pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnikov, da ne bi zamudili možne bolezni.

Sekundarna tuberkuloza

Pri bolnikih, ki so že kdaj imeli tuberkulozo, obstaja tveganje za razvoj sekundarnih oblik bolezni, ki lahko prizadenejo dihalne organe, lahko pa so tudi zunaj pljuč.

Sekundarna respiratorna tuberkuloza ima 10 različnih oblik:

  1. Fokalna pljučna tuberkuloza. To je najpogostejša oblika sekundarne tuberkuloze, diagnosticira jo pri polovici na novo bolnih bolnikov. Vzrok so lahko žarišča poškodb pljuč med primarno okužbo, ki jih aktivirajo vsi dejavniki.

Bolezen ne spremljajo živahni simptomi, razen splošne utrujenosti in rahlega povišanja temperature. Frakcijska pljučna tuberkuloza se diagnosticira z rentgenskim slikanjem, rezultati pa potrjujejo rezultati krvne preiskave.

V primeru uspešnega zdravljenja se sekundarna žarišča raztopijo. Če bolezen postane kronična, se na pljučih oblikujejo brazgotine in adhezije. Če zdravljenje ne uspe, lahko zapleti bolezni povzročijo razgradnjo pljučnega tkiva.

  1. Razširjena pljučna tuberkuloza. Zanj je značilno širjenje kohovih palic skozi telo s krvjo iz žarišč, ki se nahajajo v pljučih. Žarišča so lahko aktivirana tako primarno kot tudi novo oblikovana.

Potek bolezni je akuten, subakuten in kroničen.

Miliarna tuberkuloza je vrsta akutne diseminirane pljučne tuberkuloze.

Kronično diseminirano tuberkulozo spremljajo izčrpavajoči simptomi, za katere je značilno kratko sapo, vlažen kašelj, hemoptiza. V kardiovaskularnem sistemu obstajajo napake.

  1. Infiltrativna tuberkuloza. Infiltracija je lokalizirano vnetje v pljučih. Če se nahaja v debelini pljučnega tkiva, ga najdemo le na radiografiji. Če je lezija majhna, je bolezen asimptomatska. Če pa je prizadet pomemben del pljuč, se jasno pokažejo specifični simptomi tuberkuloze. Ustrezno zdravljenje lahko povzroči resorpcijo infiltratov ali njihovo zbijanje.
  2. Kazeozna pljučnica. Pri tej obliki tuberkuloze se pljučno tkivo razgradi. Bolezen je huda, bolnik je v postelji in ne more samozavestiti. To fazo spremlja obilno nastajanje sputuma, znatno povečanje temperature, huda šibkost. V tem času pacient izgubi veliko teže.

Popolnega zdravljenja bolnika na tej stopnji ni mogoče doseči. Obstaja možnost, da kazeozna pljučnica postane pljučna ciroza.

  1. Tuberkulomi pljuč. Tuberkulom je kapsularna vnetna tvorba. Praktično ni mogoče zdraviti z antibiotiki, zato je za zdravljenje priporočljiva kirurška metoda (kirurška odstranitev tuberkuloze).
  2. Vlaknasto-kavernozna pljučna tuberkuloza. Pojavi se kot posledica drugih oblik bolezni. Združuje nastanek novih tuberkuloznih žarišč in širjenje kohovih palic iz okrepljenih brazgotin in votlin. Terapija je težka, da je doseganje okrevanja skoraj nemogoče.
  3. Cirotična pljučna tuberkuloza. To stanje je posledica zdravljenja razširjenih in infiltrativnih vrst ter fibro-kavernozne tuberkuloze. Številne brazgotine v pljučih, ki so posledica zdravljenja teh oblik tuberkuloze, vodijo do deformacije bronhijev in pljučnih žil. Bolniki trpijo zaradi hude kratke sapnice, vztrajnega kašlja z izpljunkom, včasih jih lahko spremlja hemoptiza. Cirotična tuberkuloza je neozdravljiva, spremembe v telesu so nepovratne. Simptomatsko zdravljenje se zmanjša samo zato, da se bolniku olajša.
  4. Tuberkulozni plevrit. To so lezije mikobakterij plevralne tuberkuloze. Bolezen se pogosteje diagnosticira pri otrocih in mladostnikih. Običajno se bolezen razvije postopoma, v nekaterih primerih pa je akutna. Za bolezen so značilni simptomi, značilni za tuberkulozo, diagnoza pa je težavna. Za določitev natančne diagnoze lahko temelji le na rezultatih študije plevralne punkcije.

Ekstrapulmonalne oblike tuberkuloze sekundarnih oblik vključujejo tuberkulozne lezije različnih človeških organov, ki so lahko žariščne ali destruktivne. Pri tem so prizadeti ledvici, urinogenitalni sistem, koža, mišično-skeletni sistem (kosti, sklepi, hrbtenica), osrednji živčni sistem.

Vse te oblike tuberkuloze so preobremenjene s hudimi posledicami, zato morajo biti ljudje, ki so nekoč imeli bolezen, še posebej previdni pri spremljanju njihovega zdravja in spremljanju vseh sumljivih simptomov.

Zapleti bolezni

Najnevarnejši zapleti pljučne tuberkuloze so pljučna krvavitev in nenaden pnevmotoraks.

Pljučna krvavitev se pojavi, ko:

  • obsežna poškodba pljuč, ko so poleg pljučnega tkiva prizadete tudi krvne žile;
  • pogostejše poslabšanja bolezni;
  • poškodbe jeter pod delovanjem antibakterijskih zdravil; za zdravljenje tuberkuloze;
  • številni zunanji dejavniki: spremembe atmosferskega tlaka in temperature zraka, učinki alkohola in drugi.

Pljučna krvavitev je lahko za bolnika usodna.

Spontani pnevmotoraks se pojavi, ko se pljučno tkivo raztrga, z zrakom, ki vstopa v plevralno votlino, in s tem okužbo.

Zapleti so posledica pretiranega vadbe ali močnega kašlja. Hkrati obstaja veliko tveganje za razvoj empijem - vnetje pleure.

Zdravljenje tuberkuloze

Zdravljenje tuberkuloze je kompleksen in zelo dolg proces, ki temelji na dolgoročni antibiotični terapiji.

Zdravila proti tuberkulozi so razvrščena po stopnji učinkovitosti:

  1. Zdravila z visoko učinkovitostjo: izonijazid in rifampicin.
  2. Srednje učinkovita zdravila: Treptomicin in Ethambutol, Protionamid in Etonamid ter številna druga zdravila.
  3. Zdravila z nizko učinkovitostjo - Tibon, Para-aminosalicilat.

Zdravljenje tuberkuloze vključuje hkratno uporabo več antibiotikov. To je posledica dejstva, da je mikobakterija tuberkuloza sposobna hitro prilagoditi in razviti odpornost na zdravilo. Ista lastnost povzročitelja tuberkuloze zahteva tako dolgo zdravljenje.

Potek antibakterijske terapije, sestava zdravil in trajanje njihovega sprejemanja se izberejo strogo individualno za vsakega pacienta. V tem primeru, zdravnik, ki obiskuje, upošteva obliko tuberkuloze, stopnjo razvoja, starost in splošno stanje bolnika. Poleg tega je zelo pomembno v vseh fazah boja proti bolezni izvajati stalno spremljanje bolnikovega stanja, da bi ugotovili učinkovitost terapije in pravočasno popravili potek zdravljenja. Zato se zdravljenje bolnikov s tuberkulozo izvaja strogo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov 24 ur na dan.

Poleg protituberkuloznih zdravil je bolniku predpisana tudi podporna terapija, ki vključuje jemanje vitaminov, zdravil, ki povečujejo imuniteto, včasih pa je potrebno jemati hormonske droge. Prav tako predpisana zdravila za simptomatsko zdravljenje: antipiretik, zdravila proti bolečinam, zdravila za razstrupljanje.

Več o zdravljenju

Boj proti tuberkulozi je zapleten in dolgotrajen posel, zdravljenje odvisnosti od drog pa je le del celostnega pristopa. Pomembno vlogo imajo kakovost hrane, fizioterapija, fizioterapevtske vaje, zdrav način življenja.

Torej, prehrana za vse ljudi s tuberkulozo mora biti visoko kalorično, hrana je bogata z živalskimi beljakovinami in vitamini.

Dnevni meni mora nujno vključevati izdelke, kot so:

  • meso vseh sort;
  • mleko in mlečni izdelki;
  • jajca;
  • ribe;
  • žita;
  • zelenjava, sadje in zelenjava.

Živalske beljakovine zadovoljujejo potrebe telesa med zastrupitvijo, spremljajo bolezni in povečujejo raven imunosti.

Tudi pri zdravljenju tuberkuloze se fizioterapija (elektroforeza, UHF, laserska terapija) pogosto uporablja za resorpcijo žarišč tuberkuloze.

Klimatoterapija je tudi nepogrešljivo orodje v boju proti boleznim. Čist zrak in sončni žarki povečajo splošno odpornost organizma na patogene bakterije, izboljšajo kakovost spanja in prispevajo k izboljšanju apetita. Posebej ugoden vpliv imajo gorska, morska in ravna klima. Tudi tradicionalno za zdravljenje pljučnih bolezni priporočamo zrak iglavcev.

Da bi obnovili motorično aktivnost, v primerih, ko je bolezen povzročila zaplete v obliki delne paralize in povečala tonus telesa kot celote, se fizikalna terapija pogosto uporablja za vse ljudi s tuberkulozo. Povezan je ne v zgodnji fazi bolezni (v tem času se bolnikom pokaže počitek v postelji), ampak se pojavi nevarnost zapletov.

Zdravljenje tuberkuloze z ljudskimi zdravili je lahko dodatek k glavnemu zdravljenju, vendar se v nobenem primeru ne bi smeli sam poskušati upreti bolezni, zanašajoč se le na to metodo. Za zmago tuberkuloze samo ljudski recepti ne more biti!

Tako med zdravljenjem kot po zdravljenju morate skrbno spremljati zdravje. Zdrav življenjski slog, pravilna prehrana, zavračanje slabih navad, ustrezni fizični napori, sprehodi po svežem zraku, pozitivna čustva in odsotnost dolgotrajnih stresnih situacij so nujni pogoji za ohranjanje zdravja, kar bo pripomoglo k preprečevanju ponovitve bolezni.