Po mamografski preiskavi je v zaključku pogosto mogoče videti zapis, da je bila v mlečni žlezi ugotovljena intramamarna limfna vozla. Kaj to pomeni in kako nevarno? Kateri so lahko simptomi bolezni? Kaj storiti in kako zdraviti? Na vsa ta vprašanja bomo poskušali najti odgovore.
Kaj je to?
Intramamarna limfna vozla pri mamografiji
Vsaka ženska ima intramamarne bezgavke in se nahaja v bližini aksilarne votline v zgornjem zunanjem kvadrantu dojke. Ampak običajno niso vidni na rentgenskem ali ultrazvočnem pregledu mlečnih žlez in se ne palpirajo med palpacijo.
Če med pregledom najdemo intramammorsko limfno vozlišče, to pomeni, da je postalo vnetje in povečano, kar kaže, da se v mlečni žlezi pojavijo patološki procesi.
Kaj je nevarno vnetje bezgavke
Povečana bezgavka (limfadenopatija) je vedno simptom in posledica bolezni. Zato je stopnja nevarnosti za zdravje odvisna od tega, kaj je ženska bolna. Obstaja več razlogov (vključno s tistimi, ki ogrožajo življenje), v vsakem primeru pa je nemogoče prezreti povečanje intramamarne bezgavke - morate opraviti klinično in laboratorijsko preiskavo, da ugotovite vzrok.
Najpogosteje se vozlišče samodejno zmanjša po zdravljenju bolezni, ki je povzročila njeno vnetje.
Glavni vzroki vnetja
Intramamarični limfni vozel je prvi, ki se odzove na vnetni proces v dojki, saj se preko njega pojavi glavni odtok limfoidne tekočine iz dojk v druga vozlišča.
Med možnimi vzroki za limfadenopatijo intramamarnega vozlišča so:
- mastitis je vnetje mlečne žleze zaradi zaužitja patogenih mikroorganizmov v tkiva med dojenjem, po poškodbi ali zaradi prisotnosti kroničnih žarišč okužbe v telesu;
- mastopatija - zapečati benigni značaj v tkivih mlečnih žlez;
- rak - maligni tumorji v prsih;
- silikonsko puščanje iz vsadkov po mamografiji.
Taki dejavniki, ki vodijo v limfadenopatijo velikih regionalnih bezgavk, kot so hipotermija, jemanje določenih zdravil ali infekcijske bolezni (ošpice, tuberkuloza, HIV), ne vplivajo na videz intramamernega vozlišča.
Simptomatologija
Glavni simptom limfadenopatije intramamernega vozlišča je prisotnost tesnila okrog aksilarne votline, velikosti 1–1,5 cm, ki se čuti na palpaciji ali vizualizirano med pregledom tkiva mlečne žleze.
Potek vsake bolezni, zaradi katere se je limfni vozel povečal, ima svoje značilne simptome, zato obstaja nekaj pogostih simptomov:
- občutljivost zgornjega dela prsnega koša pri palpaciji;
- šibkost;
- povečano znojenje ponoči.
Včasih je bolezen lahko asimptomatska, vozlišče pa najdemo le med rutinskim pregledom ženske. Še posebej pogosto se to zgodi v zgodnjih fazah raka.
Simptomi infekcijskega vnetja dojk
Akutnega mastitisa ni mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, zlasti če se je njegov razvoj pojavil v ozadju laktostaze med dojenjem. Običajno se pojavijo naslednji simptomi:
- dvig telesne temperature do 39-40 0 С;
- občutek togosti v prsih;
- rdečina kože;
- povečanje velikosti prsi;
- gnojni izcedek iz bradavice;
- glavoboli;
- povečanje v drugih regionalnih bezgavkah.
Kronični potek vnetja mlečne žleze je težje diagnosticirati in pogosto je potrebna diferenciacija z drugimi boleznimi. Ženske se navadno pritožujejo le zaradi rahlega povečanja telesne temperature (37 - 37,2 0 C) in rahle bolečine v prsih. Povečan intramamarni čvor je včasih lahko edini znak vnetja.
Simptomi mastopatije
Mastopatija je posledica neravnovesja hormonov v telesu. Eden od značilnih simptomov bolezni je bolečina in napetost dojk, ki raste in doseže svoj maksimum do konca menstrualnega ciklusa. Pri palpaciji lahko v prsnem košu najdemo enega ali več gostih vozličev;
Značilni znaki raka dojke
Simptomi, ki bi morali opozoriti in postati razlog za takojšnjo obravnavo onkologa, ko se v prsnem košu najde intramamarna bezgavka:
- spreminjanje oblike prsi, udrtine, nepravilnosti;
- motna ali krvava izpust bradavice;
- splošna šibkost, apatija;
- nočno potenje;
- razbarvanje kože v območju bradavice;
- drastična izguba teže.
Z zgodnjim odkrivanjem raka in pravočasnim zdravljenjem je napoved za prihodnost ugodna, zato ob najmanjšem sumu na rak ne smete odložiti obiska pri zdravniku.
Znaki razpada silikonskega vsadka
V 10% primerov je limfadenopatija intramamarne bezgavke posledica slabe kakovosti implantacije silikonskih prsnih vsadkov. Vsaka ženska, ki po operaciji poveča velikost dojk, mora spremljati stanje bezgavk in videz silikonskega vsadka. Zmanjšanje velikosti ali spreminjanje oblike prsi kaže na kršitev njene celovitosti in morebitno uhajanje silikona.
Pogosto to ne vpliva na stanje ženske, lahko pa pride do bolečine in neugodja v dojki, pordelost kože nad njo.
Diagnostika
Intrammarni limfni vozel mlečne žleze zahteva obvezen pregled mammologa in dodatne raziskave za diagnozo.
Če se sumi na mastitis, je potreben popoln test krvi in urina. Povečano vnetje v tkivu dojke se kaže v povečanem številu belih krvnih celic in visoki vrednosti ESR.
Če testi niso pokazali vnetnega procesa, se za ugotavljanje vzroka limfadenopatije intramamernega vozlišča uporabljajo metode strojne preiskave.
- Mamografija. Omogoča vam, da v zgodnjih fazah odkrijete različne patologije mlečnih žlez, benigne in rakaste tvorbe. Ne sme se izvajati med nosečnostjo ali dojenjem.
- Ultrazvok je glavna metoda raziskav v primeru sprememb v tkivih mlečnih žlez, ki kršijo strukturno ozadje in otežujejo rentgenski pregled (z več fibroadenomi). Primerno za mlade in nosečnice ali v prisotnosti prsnih vsadkov.
- Magnetna resonanca. Omogoča odkrivanje najmanjših sprememb v dojkah in bezgavkah, ki so značilne za rak, in jih razlikuje od nodularne oblike mastitisa.
- Axillography je rentgenska slika aksilarnega tkiva. Zaznava metastaze v onkološkem procesu v mlečni žlezi.
Preglede priporočamo od 5. do 12. dne menstrualnega ciklusa ali vsak dan, če je ženska že vstopila v menopavzo.
Za potrditev ali zavrnitev prisotnosti malignega tumorja v dojki je treba opraviti biopsijo.
Prekinitev silikonskega implantata je težko določiti vizualno in med palpacijo, zato se ob odkritju intramamarne bezgavke po mamoplastici priporoča MRI mlečnih žlez, da se izključi možnost uhajanja silikona.
Glede na rezultate testov in preiskav je postavljena diagnoza, ki je povzročila vnetje intramamarne limfne vozle in začetek zdravljenja bolezni.
Zdravljenje
Režim zdravljenja je odvisen od mnogih dejavnikov, predvsem od vzroka, ki je povzročil vnetje intramamarnega vozlišča. Uporabite konzervativne metode zdravljenja in kirurške postopke.
Za vsako diagnozo se priporoča uporaba lokalnih zdravil za odpravo bolečin in izboljšanje stanja mlečnih žlez:
Dobro lajšajo otečenost, zmanjšujejo vnetje in raztapljajo tjulnje.
Način zdravljenja limfadenopatije intramamarne limfne vozle mlečne žleze predpiše samo usposobljen specialist mamolog. Ni priporočljivo samozdraviti ali zdraviti s pomočjo tradicionalnih medicinskih metod - takšne metode pogosto vodijo do žalostnih posledic.
Metode zdravljenja mastitisa
Če je vzrok vnetja vozlišča infekcijski mastitis, potem se njegovo zdravljenje vedno izvaja z uporabo antibakterijskih sredstev. Za odpravo bolečin v prsih in zmanjšanje telesne temperature se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (Nise, Ibuprofen).
Gnojna oblika bolezni zahteva kirurški poseg z odpiranjem in čiščenjem prizadetih delov prsi.
Z razvojem mastitisa pri doječih ženskah so predpisana hormonska zdravila, ki zavirajo laktacijo.
Kronično vnetje mlečne žleze zdravimo z antibiotično terapijo z uporabo fizioterapevtskih postopkov (ultrazvok ali elektroforeza z Dimexidum, Troxevasin).
Terapija mastopatije
Če so rezultati pregleda mlečnih žlez pokazali, da je razlog za vnetje intramamarne bezgavke mastopatija, bo zdravljenje odvisno od njegove oblike:
Nodalna oblika se zdravi le kirurško, saj se formacije v prsih ne morejo zdraviti s konzervativnimi metodami in ogrožajo pacientovo življenje.
Dve drugi obliki bolezni zahtevata celosten pristop k zdravljenju, ki vključuje:
- prehranske omejitve;
- sprememba življenjskega sloga;
- izbor udobnih oblačil, ki ne motijo normalnega krvnega obtoka v prsih;
- hormonskih in nehormonskih zdravil.
Metode brez zdravil dajejo dober rezultat pri zdravljenju začetne faze mastopatije, če pa je v mlečni žlezi ženske vnetje intramamarne limfne vozle, ji je treba predpisati zdravila.
Zdravljenje bolezni se začne z uporabo nehormonskih zdravil:
- NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila);
- zdravila, ki vsebujejo jod;
- venotonika;
- diuretiki;
- hepatoprotektivna zdravila;
- kompleks vitaminov.
Varno, vendar ne manj učinkovito pri zdravljenju mastopatije, so prehranska dopolnila:
To so zeliščni pripravki, ki niso zdravila in so posebej zasnovani za ohranjanje zdravja ženskih prsi.
V cistično-difuzni obliki mastopatije je indicirana hormonska terapija, ki jo predpiše zdravnik po rezultatih testov. Preberite več o zdravljenju mastopatije.
Zdravljenje malignih tumorjev
Če je po odkritju intramamarne bezgavke mlečne žleze nadaljnji diagnostični pregled pokazal, da ima ženska onkološki proces v dojki, zdravljenje izbere onkolog in lahko vključuje:
- kirurško zdravljenje;
- kemoterapija;
- radioterapija (oddaljena ali intraoperativna);
- radioterapija;
- zdravljenje s ciljnimi zdravili.
Ti ukrepi so namenjeni odstranjevanju ali uničevanju malignih celic v dojki. Da bi preprečili metastaze, se poleg tumorja odstranijo tudi bližnje bezgavke, vključno z intramamarnim vozliščem.
Po operaciji in kemoterapiji je ženski predpisano rehabilitacijsko zdravljenje in je priporočljivo redno spremljati njeno zdravje.
Intramamarna bezgavka dojke - indikator patološkega procesa v telesu. Toda pravočasno odkrivanje in pojasnitev razloga za njen videz je skoraj vedno ključ do uspešnega zdravljenja in popolnega okrevanja ženske. Ne smete panike videti, ko vidite takšno diagnozo - samo v 5% primerov to kaže na prisotnost onkološke tvorbe v tkivih dojk. Toda celo rak ni stavek: možnosti za ponovno vzpostavitev zdravja in življenja so dovolj visoke, če pravočasno poiščete pomoč strokovnjakov.