Vilprafen tablete

Kašelj

Vilprafen se pogosto uporablja za zdravljenje bakterijskih in glivičnih bolezni.

Zdravilo spada v skupino makrolidov - antibiotikov, ki delujejo na peniciline. Ima bakteriostatski in v velikih odmerkih baktericidni učinek. Skoraj popolnoma se metabolizira v telesu, ostanki in presnovki pa se izločajo z urinom.

Na tej strani boste našli vse informacije o Vilprafenu: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Vilprafen. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Antibiotska skupina makrolidov.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Vilprafen? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 600 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Vilprafen je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje v škatli v pretisnih omotih po 10 kosov. Vsaka tableta je prevlečena s filmom bele barve in ima na eni strani vodoravno zarezo.

  • učinkovina: josamicin - 500 mg,
  • pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, polisorbat 80, koloidni silicijev oksid, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloza, Macrogol 6000, smukec, titanov dioksid, aluminijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline in njegovi estri.

Farmakološki učinek

Baktericidni učinek zdravilne učinkovine zdravila je posledica dejstva, da se josamicin lahko veže na veliko podenoto ribosomske membrane (50S), ne omogoča fiksacije transportne RNA in blokira translokacijo peptidov A-centra (vrsta mutacije, ki jo spremlja kromosomska preureditev, ki vpliva na lastnosti celice) in zavira intracelularno proizvodnjo proteinov iz aminokislin.

Spekter delovanja josamicina, vključenega v Vilprafen, je precej širok.

Snov deluje proti gram-pozitivnim aerobnim mikroorganizmom, vključno z: t

  1. Izloča telo pri vnetnih procesih peptokokov;
  2. Peptostreptokokk, ki izzove razvoj mešanih okužb;
  3. Staphylococcus;
  4. Povzročitelj antraksnega antraksnega bacila;
  5. Bakterije rodu Corynebacterium, ki so povzročitelji difterije;
  6. Clostridium perfringens - povzročitelji plinske gangrene in človeških toksikoinfekcij;
  7. Streptokok.

Wilprafen deluje tudi proti gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z:

  1. Hemofilus, vzrok hemofilnih okužb, vključno z gnojnim meningitisom, akutno pljučnico, perikarditisom, septikemijo itd.;
  2. Neusseria, ki so povzročitelji bolezni, kot so gonoreja in meningitis;
  3. Nekatere sorte šigele, ki izzovejo razvoj dizenterije;
  4. Bacteroid fragilis, ki so povzročitelji gnojno-nalezljivih bolezni, ki se razvijajo po poškodbah, kirurških posegih, imunski pomanjkljivosti itd.;

Tudi josamicin deluje proti različnim intracelularnim parazitom: klamidija, legionela, mikoplazma, ureaplazma.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je Vilprafen predpisan za zdravljenje naslednjih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na josamicin:

  1. Psittacosis;
  2. Oslovski kašelj;
  3. Okužbe v oftalmologiji (dakryocistitis, blefaritis);
  4. Okužbe v zobozdravstvu (perikoronitis, alveolitis, gingivitis, parodontitis in alveolarni absces);
  5. Opekline in rane (tudi pooperativne);
  6. Gonoreja, venerični limfogranulom, sifilis (v primeru preobčutljivosti na penicilin);
  7. Okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal, vključno s faringitisom, sinusitisom, tonzilitisom, laringitisom, paratonsilitisom in vnetjem srednjega ušesa;
  8. Okužbe spodnjih dihal, vključno s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, akutnim in kroničnim bronhitisom (eksacerbacije);
  9. Scarlet groznica (Vilprafen se predpisuje v primeru preobcutljivosti na penicilinske antibiotike);
  10. Difterija (v kombiniranem zdravljenju z davčnim antitoksinom);
  11. Okužbe spolnih organov in sečil (cervicitis, prostatitis, uretritis in epididimitis, ki jih povzročajo mikoplazme in / ali klamidija);
  12. Okužbe mehkih tkiv in kože (furunkuloza, furuncle, antraks, akne, absces, folikulitis, erizipel, limfadenitis, kriminalac, limfangitis in flegmon);
  13. Gastrointestinalne motnje, ki jih povzroča Helicobacter pylori, vključno s kroničnim gastritisom in peptično razjedo in 12 razjedami na dvanajstniku.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri hudih kršitvah jeter ali v prisotnosti preobčutljivosti na zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo ni predpisano za nosečnice, če obstajajo hude kršitve v jetrih, občutljivost na sestavine.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je priporočeni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, 1-2 g v 2-3 odmerkih. Začetni priporočeni odmerek je 1 g.

  1. Za zdravljenje rozacee - 500 mg 2-krat / dan za 10-15 dni.
  2. Za zdravljenje pioderme - 500 mg 2-krat / dan za 10 dni.
  3. Za zdravljenje urogenitalne klamidije - 500 mg 2-krat / dan za 12-14 dni.
  4. Za zdravljenje kroničnega periodontitisa, z nastankom abscesa parodontalne kosti - 500 mg 2-krat / dan za 12-14 dni.
  5. Za običajne in sferične (conglobate) akne je 500 mg 2-krat / dan predpisanih v prvih 2-4 tednih, nato 500 mg 1-krat / dan kot vzdrževalno zdravljenje 8 tednov.

Tablete je treba pogoltniti brez žvečenja, z majhno količino tekočine med obroki. Običajno trajanje zdravljenja določi zdravnik. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije o uporabi antibiotikov mora trajanje zdravljenja streptokoknih okužb trajati vsaj 10 dni.

Dojenčki in otroci, mlajši od 14 let, je bolje predpisati zdravilo v suspenziji. Dnevni odmerek je 30-50 mg / kg telesne mase, razdeljen na 3 odmerke. Pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 3 mesecev, je treba odmerek izbrati v skladu z natančno telesno težo otroka.

Vialo pred uporabo pretresite s suspenzijo.

Neželeni učinki

S pravilno uporabo zdravila in natančno skladnostjo z odmerkom, navedenim v navodilih, bolniki bolnike dobro prenašajo, vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  1. Alergijske kožne reakcije: urtikarija, izpuščaj, angioedem, v zelo redkih primerih anafilaktični šok.
  2. Gastrointestinalni trakt: slabost, bolečine v trebuhu, prekomerno slinjenje, zgaga, bruhanje, nepopustljiva driska, razvoj vnetja v črevesju redko.
  3. Na strani jeter in žolčevodov: povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, redko kršitev odtoka žolča in delovanje žolčnika, zaradi katerega so se bolniki razvili zlatenico.

Preveliko odmerjanje

V zvezi s sredstvi do sedaj niso bili prijavljeni nobeni primeri prevelikega odmerjanja. V primeru prevelikega odmerjanja po jemanju zdravila je treba domnevati, da so neželeni učinki okrepljeni, da je treba izvajati simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

  1. Pri bolnikih z insuficienco ledvic je potrebna korekcija odmerjanja v skladu z vrednostmi CC.
  2. Nedonošenčkom ni predpisana uporaba Josamycina. Pri uporabi pri novorojenčkih je treba spremljati delovanje jeter.
  3. Če se razvije psevdomembranski kolitis, je treba josamicin ukiniti in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravila, ki zmanjšujejo motiliteto črevesja, so kontraindicirana.

Upoštevati je treba možnost navzkrižne rezistence na različne makrolidne antibiotike (na primer mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje s kemičnimi antibiotiki, povezanimi s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Interakcija z zdravili

  1. Vilprafen zavira izločanje ksantinov, kar lahko sproži razvoj zastrupitve.
  2. Priporočljivo je, da se izognete sočasni uporabi vilprafena z drugimi antibiotiki. To lahko zmanjša njihovo učinkovitost.
  3. Sočasna uporaba antibiotika s ciklosporinom lahko povzroči povečanje koncentracije slednjega, zato je treba njegovo raven nadzorovati ves čas zdravljenja.
  4. Sprejem vilprafena lahko zmanjša učinkovitost hormonskih kontraceptivov, zato je za preprečitev neželene nosečnosti priporočljivo dodatno uporabljati nehormonske kontraceptive.
  5. Kombinirana uporaba vilprafena z antihistaminiki, vključno z astemizolom in terfenadinom, poveča njegovo koncentracijo, kar lahko vodi do razvoja resnih srčnih aritmij, ki ogrožajo življenje.

Ocene

Preverili smo nekaj mnenj ljudi o zdravilu Vilprafen:

  1. Masha. Opravil pregled med nosečnostjo, opravil teste in se je izkazalo, da imam ureaplasmosis. Zdravnik mi je predpisal "Vilprafen" + zdravila za disbiozo. Zelo me je skrbelo, ali so lahko med nosečnostjo, vendar me je prepričala, da so precej benigne, a hkrati učinkovite. Opravljen je bil popoln tečaj, niso bili opaženi stranski učinki. Ampak najbolj pomembna stvar, ki je pomagala! Te tablete sem upošteval, ker sem prebral, da imajo precej širok spekter delovanja in po dostopni ceni.
  2. Artem. Ta antibiotik je prvič uporabil letos, ko je zbolel. V grlu me je boleče in boleča glava. Moja mama je priporočila zdravilo. Zdravilo so ji predpisali zdravniki v letu, ko je imela močno vneto grlo, in zdravila jo je več kot dva meseca. Kaj naj rečem o zdravilu? Ja, ne vem, pomagalo mi je ali drugemu nizu zdravil, ki sem jih uporabil. Toda deset dni sem zdravil svojo bolezen, ko sem začel jemati ta antibiotik. Brez alergij ali motenj v črevesju, nisem imel izpuščaja. Naprava se dobro prenaša. Ni zadovoljen s ceno zdravila, v našem mestu stane približno štiristo rubljev!

Po pregledih je Vilprafen dokaj učinkovito zdravilo, vendar je tveganje neželenih učinkov med zdravljenjem precej visoko. Bolniki s klamidijo in ureaplazmozo poročajo, da v nekaj dneh po začetku zdravljenja simptomi bolezni izginejo brez sledu. Obstajajo poročila o takih neželenih učinkih Vilprafena, kot so bolezni prebavil in alergijski izpuščaji, ki so relativno pogosti.

Analogi

Analog Vilprafena je Vilprafen Solutab.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Tablete je treba hraniti izven dosega otrok, tako da se pakiranje ne izpostavlja sončni svetlobi. Optimalna temperatura za shranjevanje je največ 25 stopinj.

Rok uporabnosti tablet je 3 leta od datuma proizvodnje, ob koncu tega obdobja pa neuporabljeno zdravilo zavrzite.

Vilprafen - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 500 mg in 1000 mg solyutab) zdravilo za zdravljenje ureaplasmoze, klamidije in drugih okužb pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Vilprafen. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo vilprafena v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Vilprafenovi analogi z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporablja se za zdravljenje ureaplazmoze, klamidije, bronhitisa, pljučnice in drugih okužb pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Vilprafen - antibakterijsko zdravilo iz skupine makrolidov. Mehanizem delovanja je povezan z oslabljeno sintezo beljakovin v mikrobni celici zaradi reverzibilne vezave na podskupino 50S ribosoma. V terapevtskih koncentracijah ima praviloma bakteriostatski učinek, ki upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. Pri ustvarjanju visoke koncentracije vnetja v izbruhu je možen baktericidni učinek.

Josamycin (učinkovina zdravila Vilprafen) je aktivna proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam.

Praviloma ne deluje proti enterobakterijam, zato ima majhen učinek na gastrointestinalno mikrofloro. V nekaterih primerih ohrani aktivnost z odpornostjo na eritromicin in druge 14- in 15-členske makrolide (streptokoke, stafilokoke). Odpornost na josamicin je manj pogosta kot pri 14- in 15-členskih makrolidih.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se Vilprafen hitro absorbira iz prebavil. Vnos hrane ne vpliva na biološko uporabnost. Josamycin je dobro porazdeljen v organih in tkivih (z izjemo možganov), kar ustvarja koncentracije, ki so višje od plazme in dolgo ostanejo na terapevtski ravni. Posebno visoke koncentracije Josamycin v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah. Koncentracija v izpljunku presega plazemsko koncentracijo za 8-9-krat. Prehaja placentno pregrado, izloča se v materino mleko. Izloča se v glavnem z žolčem, izločanje z urinom ne presega 10%.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis, tonzilitis, paratonsilitis, laringitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis);
  • difterija (poleg zdravljenja z davčnim antitoksinom);
  • škrlatinko (v primeru preobčutljivosti na penicilin);
  • okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetna pljučnica, pridobljena s skupnostjo, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
  • oslovski kašelj
  • psitakoza;
  • okužbe ustne votline (gingivitis, perikoronitis, parodontitis, alveolitis, alveolarni absces);
  • okužbe oči (blefaritis, dakryocistitis);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (folikulitis, furunkulo, furunkuloza, absces, akne, limfangitis, limfadenitis, flegmon, panaricij, rane / vključno s pooperativnimi / in opeklinami);
  • antraks;
  • erizipele (s preobčutljivostjo za penicilin);
  • okužbe sečil in spolnih organov (uretritis, cervicitis, epididimitis, prostatitis, ki ga povzročajo klamidija in / ali mikoplazme);
  • venerični limfogranulom;
  • gonoreja, sifilis (v primeru preobčutljivosti na penicilin);
  • bolezni prebavil, povezane s Helicobacter pylori (vključno z ulkusom želodca in dvanajstnika, kroničnim gastritisom).

Oblike sprostitve

Tablete 500 mg in 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Priporočeni dnevni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, je 1-2 g v 2-3 odmerkih. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 3 g na dan.

Otroci, stari 1 leto, imajo povprečno telesno težo 10 kg.

Dnevni odmerek za otroke, ki tehtajo vsaj 10 kg, je predpisan na podlagi 40–50 mg / kg telesne mase na dan, razdeljenih na 2 do 3 odmerke: 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 tablete, raztopljene v vodi) 2-krat na dan, otroci s telesno težo 20-40 kg se predpišejo po 500-1000 mg (1 / 2-1 tableta, raztopljena v vodi) 2-krat na dan, otroci s težo telesa nad 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2-krat na dan.

Običajno trajanje zdravljenja določi zdravnik in se giblje od 5 do 21 dni, odvisno od narave in resnosti okužbe. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije mora trajanje zdravljenja streptokoknega tonzilitisa trajati vsaj 10 dni.

V shemah zdravljenja z antihelikobakteri je zdravilo Vilprafen predpisano v odmerku 1 g 2-krat na dan 7-14 dni v kombinaciji z drugimi zdravili v standardnih odmerkih:

  • famotidin 40 mg na dan ali ranitidin 150 mg 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + metronidazol 500 mg 2-krat na dan;
  • omeprazol 20 mg (ali 30 mg lansoprazola ali 40 mg pantoprazola ali 20 mg esomeprazola ali 20 mg rabeprazola) 2-krat na dan + amoksicilin 1 g 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan;
  • omeprazol 20 mg (ali lansoprazol 30 mg ali pantoprazol 40 mg ali esomeprazol 20 mg ali rabeprazol 20 mg) 2-krat na dan + amoksicilin 1 g 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2-krat na dan;
  • famotidin 40 mg na dan + furazolidon 100 mg 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2-krat na dan).

V prisotnosti atrofije želodčne sluznice z aklorhidrijo, potrjeno s pH-metrijo: amoksicilin 1 g 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + bizmut trikaliye ditsitrat 240 mg 2-krat na dan.

Pri običajnih in sferičnih aknah je priporočljivo predpisati vilprafen v odmerku 500 mg 2-krat na dan v prvih 2-4 tednih, nato pa 500 mg josamicina 1-krat na dan kot vzdrževalno zdravljenje 8 tednov.

Tablete Vilprafen Solutab se lahko jemljejo na različne načine: tableto lahko pogoltnete cele, speremo z vodo ali raztopimo v vodi pred uporabo. Tablete je treba raztopiti v vsaj 20 ml vode. Dobljeno suspenzijo pred uporabo dobro premešamo.

Pri jemanju zdravila Vilprafen je treba upoštevati, da morate, če izpustite en odmerek, takoj vzeti odmerek zdravila. Če pa je čas, da vzamete naslednji odmerek, ne smete vzeti izpuščenega odmerka, zato se morate vrniti na običajni režim zdravljenja. Ne vzemite dvojnega odmerka. Prekinitev zdravljenja ali prezgodnja prekinitev zdravljenja zmanjša možnost uspešnega zdravljenja.

Neželeni učinki

  • bolečina v želodcu;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • bruhanje;
  • driska, zaprtje;
  • stomatitis;
  • zmanjšan apetit;
  • psevdomembranski kolitis;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • anafilaktoidna reakcija;
  • bulozni dermatitis;
  • eksudativni multiformni eritem (vključno s Stephen-Johnsonovim sindromom);
  • zlatenica;
  • odvisna od odmerka prehodna izguba sluha;
  • purpura.

Kontraindikacije

  • huda nenormalna funkcija jeter;
  • otroci, ki tehtajo manj kot 10 kg;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • Preobčutljivost za makrolidne antibiotike.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem po medicinski oceni koristi ali tveganj je dovoljena.

Evropski urad WHO priporoča Vilprafen kot zdravilo izbire za zdravljenje klamidijske okužbe pri nosečnicah.

Posebna navodila

V primeru trajne hude driske je treba razmisliti o možnosti življenjsko nevarnega psevdomembranskega kolitisa v prisotnosti josamicina.

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic je treba zdravljenje izvesti ob upoštevanju rezultatov ustreznih laboratorijskih testov (opredelitev očistka endogenega kreatinina).

Upoštevati je treba možnost navzkrižne odpornosti na različne makrolidne antibiotike (mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje z antibiotiki, povezanimi s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Interakcija z zdravili

Od takrat In vitro bakteriostatični antibiotiki lahko zmanjšajo protimikrobni učinek baktericidnih antibiotikov, zato se je treba izogibati njihovi skupni uporabi. Vilprafena se ne sme dajati skupaj s linkozamidi, ker morda vzajemno zmanjšanje njihove učinkovitosti.

Nekateri predstavniki makrolidne skupine upočasnijo izločanje ksantinov (teofilin), kar lahko privede do znakov zastrupitve. Klinične in eksperimentalne študije kažejo, da ima josamicin manj učinka na izločanje teofilina kot drugi makrolidi.

Pri sočasni uporabi z vilprafenom in antihistaminiki, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, se lahko poveča tveganje za življenjsko nevarne aritmije.

Obstajajo ločena poročila o povečani vazokonstrikciji po sočasni uporabi alkaloidov ergot in makrolidnih antibiotikov, vključno z antibiotiki. Enkratno opazovanje na ozadju jemanja josamicina.

Sočasna uporaba josamicina in ciklosporina lahko povzroči zvišanje koncentracije ciklosporina v plazmi in poveča tveganje za nefrotoksičnost. Redno je treba spremljati koncentracijo ciklosporina v plazmi.

S skupnim imenovanjem josamycin in digoksin lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.

Analogi zdravila Vilprafen

Strukturni analogi aktivne snovi:

Vilprafen

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne, z nevarnostjo na obeh straneh.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 14 mg, natrijev karmeloza - 10 mg, magnezijev stearat - 5 mg, metilceluloza - 0,1285 mg, polietilen glikol 6000 - 0,3846 mg, smukec - 2,0513 mg, titanov dioksid - 0,641 mg, aluminijev hidroksid - 0,641 mg, kopolimer metakrilne kisline in njenih estrov - 1,15385 mg.

10 kosov. - aluminij / PVC pretisni omoti (1) - kartonske škatle.

Antibiotska skupina makrolidov. Ima bakteriostatski učinek zaradi zaviranja sinteze beljakovin z bakterijami. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Visoko učinkovita proti intracelularnim mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis in Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes in Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti nekaterim anaerobnim bakterijam: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin deluje tudi proti Treponemi pallidum.

Po peroralni uporabi se josamicin hitro absorbira iz prebavil. Smaks doseže v 1-2 urah po zaužitju. 45 minut po dajanju odmerka 1 g je povprečna plazemska koncentracija josamicina 2,41 mg / l.

Vezava na plazemske beljakovine ne presega 15%.

Ravnotežno stanje dosežemo v 2-4 dneh rednega vnosa.

Josamycin se dobro porazdeli po telesu in se nabira v različnih tkivih: v pljučih, limfnem tkivu palatinalnih tonzil, organih sečil, kože in mehkih tkiv. Še posebej visoke koncentracije se nahajajo v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah. Koncentracija josamicina v človeških polimorfonuklearnih levkocitih, monocitih in alveolarnih makrofagih je približno 20-krat višja kot v drugih celicah telesa.

Josamycin se v jetrih biotransformira v manj aktivne presnovke.

Izloča se predvsem z žolčem, izločanje z urinom je manjše od 20%.

Na strani prebavnega sistema: redko - pomanjkanje apetita, slabost, zgaga, bruhanje, driska, psevdomembranski kolitis; v nekaterih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz, kršitev odtoka žolča in zlatenice.

Alergijske reakcije: redko - koprivnica.

Drugo: v nekaterih primerih je odvisna od odmerka prehodna izguba sluha.

Bakteriostatski antibiotiki lahko zmanjšajo baktericidni učinek drugih antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini (izogibati se je treba sočasni uporabi josamicina s penicilini in cefalosporini).

S hkratno uporabo josamicina in linkomicina lahko zmanjša učinkovitost obeh zdravil.

Josamycin upočasni izločanje teofilina v manjši meri kot drugi makrolidni antibiotiki.

Josamycin upočasni izločanje terfenadina ali astemizola, kar poveča tveganje za smrtno nevarne aritmije.

Obstajajo ločena poročila o povečanem delovanju vazokonstriktorja s sočasno uporabo makrolidov in ergot alkaloidov. Med jemanjem josamicina obstaja 1 primer intolerance za ergotamin.

S hkratno uporabo josamicina in ciklosporina se lahko poveča koncentracija ciklosporina v krvni plazmi do nefrotoksičnosti.

S hkratno uporabo josamicina in digoksina lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.

V redkih primerih zdravljenja z makrolidi kontracepcijski učinek hormonskih kontraceptivov morda ne bo zadostoval.

Če se razvije psevdomembranski kolitis, je treba josamicin ukiniti in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravila, ki zmanjšujejo motiliteto črevesja, so kontraindicirana.

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je potrebna korekcija odmerjanja v skladu z vrednostmi CC.

Nedonošenčkom ni predpisana uporaba Josamycina. Pri uporabi pri novorojenčkih je treba spremljati delovanje jeter.

Upoštevati je treba možnost navzkrižne rezistence na različne makrolidne antibiotike (na primer mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje s kemičnimi antibiotiki, povezanimi s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le v primerih, ko nameravana korist za mater presega možno tveganje za plod ali otroka.

Pri zdravljenju makrolidov in hkratni uporabi hormonskih kontraceptivov je treba dodatno uporabljati nehormonske kontraceptive.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v pretisnem omotu 10 kosov; v škatli 1 pretisni omot.

Opis dozirne oblike

Tablete v filmski prevleki bele barve, podolgovate oblike s kosi v sredini in konveksnimi robovi.

Značilno

Makrolidni antibiotik.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Zdravilo se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb; bakteriostatična aktivnost josamicina, kot tudi drugih makrolidnih antibiotikov, je posledica zaviranja sinteze beljakovin z bakterijami. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Dzhozschik, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), kot tudi proti nekaterim anaerobnim bakterijam (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se josamicin hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. Cmaks serumskega josamicina dosežemo 1–4 ure po jemanju vilprafena. Približno 15% josamicina se veže na plazemske beljakovine. Posebej visoke koncentracije snovi so v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah.

Josamycin se presnavlja v jetrih v manj aktivne presnovke in se izloča predvsem v žolču. Izločanje zdravila v urinu - manj kot 20%.

Indikacije zdravila Vilprafen ®

Akutne in kronične okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, na primer:

Okužbe zgornjih dihal in ENT organov: t

tonzilitis in paratonsillitis;

difterija (poleg zdravljenja z davčnim antitoksinom) in škrlatinko v primeru preobčutljivosti na penicilin.

Okužbe spodnjih dihal:

pljučnica (vključno z atipično obliko);

Okužbe kože in mehkih tkiv:

erizipele (s povečano občutljivostjo na penicilin);

Vnetne bolezni: t

sifilis (v primeru preobčutljivosti na penicilin);

Klamidija, mikoplazma (vključno z ureaplazmo) in mešane okužbe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za makrolidne antibiotike;

hude nenormalne funkcije jeter.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega trakta: redko - izguba apetita, slabost, zgaga, bruhanje in driska. V primeru trajne hude driske je treba upoštevati možnost razvoja življenjsko nevarnega psevdomembranskega kolitisa zaradi antibiotikov.

Preobčutljivostne reakcije: v zelo redkih primerih so možne kožne alergijske reakcije (npr. Urtikarija).

Na strani jeter in žolčevodov: v nekaterih primerih je prišlo do prehodnega povečanja aktivnosti jetrnih encimov v krvni plazmi, v redkih primerih s kršitvijo iztoka žolča in zlatenice.

Slušni pripomoček: V redkih primerih so poročali o prehodni okvari sluha, odvisni od odmerka.

Interakcija

Wilprafen / drugi antibiotiki. Ker lahko bakteriostatski antibiotiki zmanjšajo baktericidni učinek drugih antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini, se je treba izogibati sočasni uporabi josamicina s temi vrstami antibiotikov. Zdravila Josamycin se ne sme uporabljati skupaj z linkomicinom, ker morda vzajemno zmanjšanje njihove učinkovitosti.

Vilprafen / ksantini. Nekateri predstavniki makrolidnih antibiotikov upočasnijo izločanje ksantinov (teofilin), kar lahko privede do možne toksičnosti. Klinične in eksperimentalne študije kažejo, da ima josamicin manjši učinek na sproščanje teofilina kot drugi makrolidni antibiotiki.

Vilprafen / antihistaminiki. Po sočasni uporabi josamicina in antihistaminikov, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, se lahko pojavi zakasnitev izločanja terfenadina in astemizola, kar lahko povzroči razvoj smrtno nevarnih srčnih aritmij.

Wilprafen / ergot alkaloidi. Obstajajo posamezna poročila o povečani vazokonstrikciji po sočasni uporabi ergot alkaloidov in makrolidnih antibiotikov. Pri jemanju josamicina je bil bolnik brez tolerance za ergotamin.

Zato je treba sočasno uporabo josamicina in ergotamina spremljati ustrezno spremljanje bolnikov.

Vilprafen / ciklosporin. Skupna uporaba josamicina in ciklosporina lahko povzroči zvišanje koncentracije ciklosporina v plazmi in nastajanje nefrotoksične koncentracije ciklosporina v krvi. Redno je treba spremljati koncentracijo ciklosporina v plazmi.

Vilprafen / digoksin. S skupnim imenovanjem josamycin in digoksin lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.

Vilprafen / hormonske kontraceptive. V redkih primerih kontracepcijski učinek hormonskih kontraceptivov morda ne bo zadostoval med zdravljenjem z makrolidi. V tem primeru je priporočljivo dodatno uporabljati nehormonske kontraceptive.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti, pogoltniti cele, sprati z majhno količino vode. Priporočeni dnevni vnos za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, je 1 do 2 g josamicina. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 do 3 odmerke. Začetni priporočeni odmerek je 1 g josamicina. Pri običajnih in sferičnih aknah je priporočljivo, da se josamycin predpiše v odmerku 500 mg 2-krat na dan v prvih 2–4 tednih, nato pa 500 mg josamytion-a enkrat na dan kot vzdrževalno zdravljenje 8 tednov. Za doseganje optimalne serumske koncentracije je treba med obroki jemati posamezne odmerke.

Običajno trajanje zdravljenja določi zdravnik. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije o uporabi antibiotikov mora trajanje zdravljenja streptokoknih okužb trajati vsaj 10 dni.

Če zamudite en sprejem, morate takoj vzeti odmerek zdravila. Če pa je čas, da vzamete naslednji odmerek, ne vzemite „pozabljenega“ odmerka, ampak se vrnite na običajni režim zdravljenja. Ne vzemite dvojnega odmerka.

Prekinitev zdravljenja ali prezgodnja prekinitev zdravljenja zmanjša verjetnost uspešnega zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Do danes ni podatkov o specifičnih simptomih zastrupitve. V primeru prevelikega odmerjanja je treba domnevati simptome, opisane v poglavju »Neželeni učinki«, zlasti iz gastrointestinalnega trakta.

Posebna navodila

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic je treba zdravljenje izvesti ob upoštevanju rezultatov ustreznih laboratorijskih testov.

Upoštevati je treba možnost navzkrižne odpornosti na različne makrolidne antibiotike (na primer, mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje z antibiotiki, ki so povezani s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Čeprav ni podatkov o embriotoksičnih učinkih, je treba zdravilo Vilprafen® predpisati nosečnicam in doječim ženskam šele po skrbni oceni razmerja med tveganjem in koristmi zdravljenja.

Pogoji shranjevanja zdravila Vilprafen ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Vilprafen ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Vilprafen

Opis od 14. maja 2014

  • Latinsko ime: Wilprafen
  • Oznaka ATC: J01FA07
  • Aktivna sestavina: Josamycin (Josamycin)
  • Proizvajalec: Yamanouchi Pharma za Heinrich Mack Nachf. (Nemčija)

Sestava

Sestava Wilprafena je naslednja:

  • ena tableta vsebuje 500 mg josamicina;
  • suspenzija (10 ml) vsebuje 300 mg josamicina.

Poleg tega Vilprafen vsebuje pomožne sestavine: mikrokristalinično celulozo, metilcelulozo, polisorbat 80, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijevo karboksimetilcelulozo, magnezijev stearat, smukec, titanov dioksid (E171), makrogol 6000, poli (etakrilmetilmetakrilat), 3) polipropilen glikol, jod, 3, 3)

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v obliki obloženih tablet. Pretisni omot vsebuje 10 takih tablet. Pakiranje je pakirano v kartonsko embalažo. Koliko tablet v pakiranju, toliko v pakiranju.

Prav tako je zdravilo na voljo v obliki suspenzije. Vsebuje v steklenicah iz temnega stekla, 100 ml v steklenici. Komplet vsebuje merilno posodo. Suspenzija v steklenici je v kartonasti škatli.

S to učinkovino se proizvajajo tudi sveče.

Farmakološko delovanje

Orodje je antibiotik, ki spada v skupino makrolidov. Telo ima bakteriostatski učinek, ki se proizvaja zaradi zaviranja sinteze beljakovin z bakterijami. Če je žarišče vnetnega procesa visoka koncentracija zdravila, ima izrazit baktericidni učinek.

Visoka aktivnost zdravilne učinkovine je opažena glede na številne intracelularne mikroorganizme: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Zdravilo vpliva tudi na gram-pozitivne aerobne bakterije: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pnevmokoki). Opažen je učinek na gram-negativne aerobne bakterije Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis in na nekatere anaerobne bakterije Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Opažena je aktivnost Vilprafena glede na Treponema pallidum.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se opazi hitra absorpcija snovi iz prebavil. Najvišjo koncentracijo zdravila dosežemo 1-2 uri po zaužitju. Po 45 minutah po zaužitju zdravila v odmerku 1 g je povprečna plazemska koncentracija josamicina 2,41 mg / l.

Zdravilna učinkovina je povezana s krvnimi beljakovinami ne več kot 15%. Če se zdravilo jemlje v 12-urnih presledkih, se zadostna koncentracija josamicina vzdržuje ves dan. Po 2-4 dneh dosežemo ravnovesje vsebine.

Josamycin lahko zlahka prodre skozi membrane. Akumulira se v limfnem, pljučnem tkivu, palatinalnih tonzilah, sečilih in mehkih tkivih.

Največjo koncentracijo zdravila opazimo v tonzilah, slini, pljučih, znoju, solzah.

Biotransformacija josamicina se pojavi v jetrih, zaradi česar se pretvori v manj aktivne presnovke.

Iz telesa se v glavnem izloča z žolčem, z urinom pa se izloči manj kot 20% snovi.

Indikacije za uporabo

Pred začetkom zdravljenja se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom in prebrati povzetek, ki opisuje, kaj je povzročilo tablete.

Indikacije za uporabo so naslednje: t

  • Nalezljive bolezni, ki izzovejo vnetne procese, ki so jih povzročili mikroorganizmi z visoko občutljivostjo na zdravilo.
  • Nalezljive bolezni zgornjih dihal in zgornjih dihal (uporabljajo se za angino pektoris, faringitis, tonzilitis, sinusitis, laringitis, vnetje srednjega ušesa).
  • Okužbe spodnjih dihal (s pljučnico, akutnim bronhitisom, oslovskim kašljem, bronhopneumonijo).
  • Okužbe ustne votline (s periodontalno boleznijo, gingivitisom).
  • Okužbe kože in mehkih tkiv (z vrelci, piodermo, limfadenitisom itd.)
  • Okužbe sečil (s klamidijo, ureaplazmo, gonorejo, uretritisom, prostatitisom itd.)
  • Uporablja se za zdravljenje difterije poleg zdravljenja z antitoksinom za difterijo.
  • Ljudje s preobčutljivostjo za penicilin so predpisani za škrlatinko.

Kontraindikacije

Orodja ne morete prevzeti v naslednjih primerih:

  • v primeru preobčutljivosti na makrolidne antibiotike;
  • s hudimi kršitvami jeter.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju s tem zdravilom se opazijo naslednji neželeni učinki: t

  • V funkcijah prebavnega sistema: izrazito slabost, zgaga, bruhanje, driska so redko opazili. Pri hudi trdovratni driski se lahko pojavi hud psevdomembranski kolitis zaradi učinka na telo antibiotikov.
  • Preobčutljivostne reakcije se redko pojavijo: alergijske reakcije so zelo redko opažene na koži.
  • V funkcijah jeter in žolčevodov: včasih je prehodno povečanje aktivnosti jetrnih encimov v krvni plazmi, ki ga lahko spremlja kršitev odtoka žolča, ki mu sledi zlatenica.
  • Redko so opazili od odmerka odvisno izgubo sluha.

Navodila za uporabo vilprafena (metoda in odmerjanje)

Antibiotik se vzame na naslednji način. Odrasli in najstniki, ki so že dopolnili 14 let, jemljejo 1-2 g zdravila v dveh ali treh odmerkih. Priporočljivo je začeti z odmerkom 1 g.

Pri zdravljenju klamidije vzemite 500 mg dvakrat na dan v obdobju 12-14 dni. Zdravljenje z rozaceo vključuje jemanje 1000 mg zdravila, ki ga je treba razdeliti v dva odmerka na dan. Zdravljenje traja 10 dni.

Odmerek, pri katerem je treba tablete jemati za številne druge bolezni, določi le zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti poteka bolezni. V bistvu poteka zdravljenja vsaj 10 dni.

Navodilo o Vilprafenu Solyub določa, da se zdravilo lahko jemlje na različne načine: lahko vzamete tableto s kozarcem vode ali preden jo raztopite v 20 ml vode. Suspenzijo, ki se tvori po raztapljanju tablete, je treba pazljivo premešati.

Tablete Vilprafen je treba pogoltniti cele. Pogosto se bolniki zanimajo, kako vzeti, pred ali po obroku. Navodila kažejo, da je treba tablete pogoltniti med obroki.

Preveliko odmerjanje

Do danes ni podatkov o prevelikem odmerjanju in simptomih zastrupitve z drogami. Če pride do prevelikega odmerjanja, se pojavijo znaki, ki so opisani kot neželeni učinki zdravila.

Interakcija

Ko govorimo o interakciji z drugimi zdravili, je treba upoštevati, da je Vilprafen antibiotik. Pred uporabo zdravila je nujno ugotoviti, ali gre za antibiotik ali ne.

Če se Vilprafen uporablja sočasno z antihistaminiki, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, se včasih proces izločanja teh snovi upočasni, kar v končni fazi vodi do manifestacije življenjsko nevarnih srčnih aritmij.

S sočasnim imenovanjem Vilprafena z ergot alkaloidi se lahko poveča vazokonstrikcija. Zato morate v tem primeru skrbno nadzorovati bolnikovo stanje.

Hkratni vnos josamicina in ciklosporina povzroči zvišanje ravni ciklosporina v krvni plazmi. Nefrotoksična koncentracija ciklosporina je opazna tudi v krvi. S takšno obdelavo je treba zagotoviti stalno spremljanje plazemske koncentracije ciklosporina.

Če jemljete zdravilo Vilprafen in Digoxin hkrati, lahko zvišate raven digoksina v krvni plazmi.

Pri jemanju Vilprafena s hormonskimi kontraceptivi lahko zmanjšate učinek slednjega. V takem primeru je priporočena uporaba dodatnih nehormonskih kontraceptivov.

Pogoji prodaje

Izvaja se samo na recept.

Pogoji skladiščenja

Nanaša se na seznam B. Zdravilo je treba shraniti na temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Zdravilo je treba zaščititi pred otroki.

Rok trajanja

Vilprafen lahko shranjujete 4 leta.

Posebna navodila

Pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba upoštevati rezultate laboratorijskih preiskav med zdravljenjem.

Upoštevati je treba možnost odpornosti na različne makrolide antibiotikov.

Analogi

Analogi Wilprafena 500 mg, ki imajo enako zdravilno učinkovino, se ne prodajajo v lekarnah. Kaj lahko nadomesti to zdravilo, je treba določiti le zdravnika. Nadomestek se izbere ob upoštevanju individualnih značilnosti poteka bolezni.

Analogi zdravila so zdravila, ki spadajo v skupino makrolidov. Ta skupina vključuje eritromicin, klaritromicin, azitromicin, roksitromicin, spiramicin. Cena analogov je lahko višja in nižja od cene Vilprafena. Analogi Wilprafen Solutab so podobni.

Pogosto se bolniki zanimajo, kako se Vilprafen razlikuje od Solyuba Vilprafena. Kakšna je razlika teh zdravil zaradi njihove oblike sproščanja. Vilprafen je običajna filmsko obložena tableta. Vilprafen Solutab je topna tableta, ki ima sladek okus in sadno aromo. Lahko jih jemljemo v obliki tablet ali suspenzije.

Sinonimi

Josamycin

Za otroke

Vilprafen za otroke, mlajše od 14 let, se uporablja kot suspenzija. Za pripravo suspenzije lahko Vilprafen 1000 mg Solutab raztopimo v vodi. Če je zdravljenje z zdravili predpisano otrokom, je odmerek naslednji: 30-50 mg na 1 kg telesne teže je razdeljeno na tri odmerke. Suspenzija za otroke do tri mesece starosti se ustrezno odmeri z natančno težo otroka. Zakaj se uporabljajo tablete in ali jih je treba uporabiti za zdravljenje, se posvetujte z zdravnikom.

Z alkoholom

Če se alkohol in Vilprafen kombinira, se lahko zaradi tega oseba v delovanju prebavnega sistema sooča z različnimi motnjami. V kombinaciji z alkoholom in antibiotiki lahko povzroči pojav hepatotoksičnega učinka. Poleg tega je lahko taka kombinacija začetni dejavnik za razvoj ciroze jeter. Celo enkrat ne smete kombinirati Vilprafena in alkohola, ker pregledi, ki jih uporabljate skupaj z alkoholom, kažejo, da se lahko stanje osebe poslabša.

Z antibiotiki

Josamicina ne predpisujte sočasno z bakteriostatičnimi antibiotiki, saj se lahko njihov baktericidni učinek zmanjša.

Zdravila Vilprafen ne smete kombinirati z zdravilom Lincomycin, ker se učinkovitost obeh zdravil zmanjša.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Vilprafen 500 mg in Wilprafen Solutab med nosečnostjo in dojenjem se lahko predpišeta, ko zdravnik natančno oceni tveganja in koristi takega zdravljenja. Zdravnik pretehta, kakšne posledice so možne po uporabi tega zdravila in šele nato predpisuje potek zdravljenja. Med nosečnostjo se lahko Vilprafen uporablja za zdravljenje klamidije. Če pa se med takšnim zdravljenjem pojavijo neželeni učinki med nosečnostjo, o katerih navodilo pravi, je treba zdravljenje prekiniti. Ocenjevanje sprejem Vilprafen med nosečnostjo, pregledi nosečnice dopust drugačen: od pozitivnih do tistih, kjer gre za pojav neželenih učinkov.

Vilprafen Reviews

Pregledi zdravila in njegovi učinki na telo kažejo, da ima zdravilo učinkovit učinek, včasih pa se pojavijo tudi neželeni učinki. Pregledi pri klamidiji, kot tudi pri zdravljenju ureplazme kažejo, da simptomi bolezni izginejo v nekaj dneh. Kot neželeni učinek so omenjene prebavne motnje in alergijske reakcije na kožo.

Obstajajo pozitivne ocene za Vilprofen Solyutab z antritisom in drugimi nalezljivimi boleznimi. Za otroke predpiše zdravilo tako pogosto, njegova učinkovitost je potrjena z izkušnjami. Včasih je v pregledih včasih vprašanje, da se po zdravljenju s tem zdravilom otrok razvije disbakterioza.

Cena Vilprafen, kje kupiti

Tablete lahko kupite v kateri koli lekarni. Cena Wilprafen 500 mg je v povprečju 560-620 rubljev. Antibiotik v Ukrajini je mogoče kupiti za tako nizko, kot 300 UAH. Stroški podjetja Vilprafen se lahko razlikujejo glede na prodajno mesto. Koliko je 500 mg Vilprofena v Donetsk ali v katerem koli drugem mestu, lahko najdete na spletnih mestih lekarniške mreže.

Cena Vilprafen Solutab 1000 mg je povprečno 640-680 rubljev. Cena zdravila v Ukrajini (Harkov in drugih mestih) je od 260 UAH. za 10 tablet.

Vilprafen (tablete 500 mg in 1000 mg solyutab) - navodila za uporabo, pregledi, analogi, stranski učinki zdravil in indikacije za zdravljenje ureaplazme, klamidije in drugih okužb ter aken (akne) pri odraslih in otrocih

Na tej strani so objavljena podrobna navodila o uporabi Vilprafena. Navedene so razpoložljive farmacevtske oblike (tablete 500 mg in 1000 mg soljutaba), pa tudi njihove analoge. Predstavljene so informacije o neželenih učinkih, ki jih Vilprafen lahko povzroči pri medsebojnem delovanju z drugimi zdravili. Poleg podatkov o boleznih, za katere je predpisano zdravljenje in profilaksa, se navedejo zdravila (akne, ureaplazma, klamidija in drugi infekcijski patogeni), določijo se sprejemni algoritmi, možni odmerki za odrasle, otroke, možnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem. Opombe na Vilprafen dopolnjujejo pregledi bolnikov in zdravnikov.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Priporočeni dnevni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, je 1-2 g v 2-3 odmerkih. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 3 g na dan.

Otroci, stari 1 leto, imajo povprečno telesno težo 10 kg.

Dnevni odmerek za otroke, ki tehtajo vsaj 10 kg, je predpisan na podlagi 40–50 mg / kg telesne mase na dan, razdeljenih na 2 do 3 odmerke: 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 tablete, raztopljene v vodi) 2-krat na dan, otroci s telesno težo 20-40 kg se predpišejo po 500-1000 mg (1 / 2-1 tableta, raztopljena v vodi) 2-krat na dan, otroci s težo telesa nad 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2-krat na dan.

Običajno trajanje zdravljenja določi zdravnik in se giblje od 5 do 21 dni, odvisno od narave in resnosti okužbe. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije mora trajanje zdravljenja streptokoknega tonzilitisa trajati vsaj 10 dni.

V shemah zdravljenja z antihelikobakteri je zdravilo Vilprafen predpisano v odmerku 1 g 2-krat na dan 7-14 dni v kombinaciji z drugimi zdravili v standardnih odmerkih:

  • famotidin 40 mg na dan ali ranitidin 150 mg 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + metronidazol 500 mg 2-krat na dan;
  • omeprazol 20 mg (ali 30 mg lansoprazola ali 40 mg pantoprazola ali 20 mg esomeprazola ali 20 mg rabeprazola) 2-krat na dan + amoksicilin 1 g 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan;
  • omeprazol 20 mg (ali lansoprazol 30 mg ali pantoprazol 40 mg ali esomeprazol 20 mg ali rabeprazol 20 mg) 2-krat na dan + amoksicilin 1 g 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2-krat na dan;
  • famotidin 40 mg na dan + furazolidon 100 mg 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2-krat na dan).

V prisotnosti atrofije želodčne sluznice z aklorhidrijo, potrjeno s pH-metrijo: amoksicilin 1 g 2-krat na dan + josamicin 1 g 2-krat na dan + bizmut trikaliye ditsitrat 240 mg 2-krat na dan.

Pri običajnih in sferičnih aknah je priporočljivo predpisati vilprafen v odmerku 500 mg 2-krat na dan v prvih 2-4 tednih, nato pa 500 mg josamicina 1-krat na dan kot vzdrževalno zdravljenje 8 tednov.

Tablete Vilprafen Solutab se lahko jemljejo na različne načine: tableto lahko pogoltnete cele, speremo z vodo ali raztopimo v vodi pred uporabo. Tablete je treba raztopiti v vsaj 20 ml vode. Dobljeno suspenzijo pred uporabo dobro premešamo.

Pri jemanju zdravila Vilprafen je treba upoštevati, da morate, če izpustite en odmerek, takoj vzeti odmerek zdravila. Če pa je čas, da vzamete naslednji odmerek, ne smete vzeti izpuščenega odmerka, zato se morate vrniti na običajni režim zdravljenja. Ne vzemite dvojnega odmerka. Prekinitev zdravljenja ali prezgodnja prekinitev zdravljenja zmanjša možnost uspešnega zdravljenja.

Oblike sprostitve

Tablete 500 mg in 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Vilprafen - antibakterijsko zdravilo iz skupine makrolidov. Mehanizem delovanja je povezan z oslabljeno sintezo beljakovin v mikrobni celici zaradi reverzibilne vezave na podskupino 50S ribosoma. V terapevtskih koncentracijah ima praviloma bakteriostatski učinek, ki upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. Pri ustvarjanju visoke koncentracije vnetja v izbruhu je možen baktericidni učinek.

Josamycin (učinkovina zdravila Vilprafen) je aktivna proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam.

Praviloma ne deluje proti enterobakterijam, zato ima majhen učinek na gastrointestinalno mikrofloro. V nekaterih primerih ohrani aktivnost z odpornostjo na eritromicin in druge 14- in 15-členske makrolide (streptokoke, stafilokoke). Odpornost na josamicin je manj pogosta kot pri 14- in 15-členskih makrolidih.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se Vilprafen hitro absorbira iz prebavil. Vnos hrane ne vpliva na biološko uporabnost. Josamycin je dobro porazdeljen v organih in tkivih (z izjemo možganov), kar ustvarja koncentracije, ki so višje od plazme in dolgo ostanejo na terapevtski ravni. Posebno visoke koncentracije Josamycin v pljučih, tonzilah, slini, znoju in solzah. Koncentracija v izpljunku presega plazemsko koncentracijo za 8-9-krat. Prehaja placentno pregrado, izloča se v materino mleko. Izloča se v glavnem z žolčem, izločanje z urinom ne presega 10%.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis, tonzilitis, paratonsilitis, laringitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis);
  • difterija (poleg zdravljenja z davčnim antitoksinom);
  • škrlatinko (v primeru preobčutljivosti na penicilin);
  • okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetna pljučnica, pridobljena s skupnostjo, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
  • oslovski kašelj
  • psitakoza;
  • okužbe ustne votline (gingivitis, perikoronitis, parodontitis, alveolitis, alveolarni absces);
  • okužbe oči (blefaritis, dakryocistitis);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (folikulitis, furunkulo, furunkuloza, absces, akne, limfangitis, limfadenitis, flegmon, panaricij, rane / vključno s pooperativnimi / in opeklinami);
  • antraks;
  • erizipele (s preobčutljivostjo za penicilin);
  • okužbe sečil in spolnih organov (uretritis, cervicitis, epididimitis, prostatitis, ki ga povzročajo klamidija in / ali mikoplazme);
  • venerični limfogranulom;
  • gonoreja, sifilis (v primeru preobčutljivosti na penicilin);
  • bolezni prebavil, povezane s Helicobacter pylori (vključno z ulkusom želodca in dvanajstnika, kroničnim gastritisom).

Kontraindikacije

  • huda nenormalna funkcija jeter;
  • otroci, ki tehtajo manj kot 10 kg;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • Preobčutljivost za makrolidne antibiotike.

Posebna navodila

V primeru trajne hude driske je treba razmisliti o možnosti življenjsko nevarnega psevdomembranskega kolitisa v prisotnosti josamicina.

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic je treba zdravljenje izvesti ob upoštevanju rezultatov ustreznih laboratorijskih testov (opredelitev očistka endogenega kreatinina).

Upoštevati je treba možnost navzkrižne odpornosti na različne makrolidne antibiotike (mikroorganizmi, ki so odporni na zdravljenje z antibiotiki, povezanimi s kemijsko strukturo, so lahko odporni tudi na josamicin).

Neželeni učinki

  • bolečina v želodcu;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • bruhanje;
  • driska, zaprtje;
  • stomatitis;
  • zmanjšan apetit;
  • psevdomembranski kolitis;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • anafilaktoidna reakcija;
  • bulozni dermatitis;
  • eksudativni multiformni eritem (vključno s Stephen-Johnsonovim sindromom);
  • zlatenica;
  • odvisna od odmerka prehodna izguba sluha;
  • purpura.

Interakcija z zdravili

Od takrat bakteriostatski antibiotiki lahko zmanjšajo protimikrobni učinek baktericidnih antibiotikov, zato se je treba izogibati njihovi skupni uporabi. Vilprafena se ne sme dajati skupaj s linkozamidi, ker morda vzajemno zmanjšanje njihove učinkovitosti.

Nekateri predstavniki makrolidne skupine upočasnijo izločanje ksantinov (teofilin), kar lahko privede do znakov zastrupitve. Klinične in eksperimentalne študije kažejo, da ima josamicin manj učinka na izločanje teofilina kot drugi makrolidi.

Pri sočasni uporabi z vilprafenom in antihistaminiki, ki vsebujejo terfenadin ali astemizol, se lahko poveča tveganje za življenjsko nevarne aritmije.

Obstajajo ločena poročila o povečani vazokonstrikciji po sočasni uporabi alkaloidov ergot in makrolidnih antibiotikov, vključno z antibiotiki. Enkratno opazovanje na ozadju jemanja josamicina.

Sočasna uporaba josamicina in ciklosporina lahko povzroči zvišanje koncentracije ciklosporina v plazmi in poveča tveganje za nefrotoksičnost. Redno je treba spremljati koncentracijo ciklosporina v plazmi.

S skupnim imenovanjem josamycin in digoksin lahko poveča raven slednjega v krvni plazmi.

Analogi zdravila Vilprafen

Strukturni analogi aktivne snovi:

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem po medicinski oceni koristi ali tveganj je dovoljena.

Evropski urad WHO priporoča Vilprafen kot zdravilo izbire za zdravljenje klamidijske okužbe pri nosečnicah.