Kaj je nevarno vazomotorni rinitis? Simptomi in učinki kronične oblike bolezni

Ta bolezen prinaša veliko težav. Povzroča nelagodje, bolečino, šibkost, zasoplost. Negativni vpliv bolezni je na celotno telo.

Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo preučiti simptome, vzroke za pojav bolezni in možne zaplete. To bo pomagalo v boju proti boleznim.

Kaj je vazomotorni alergijski rinitis?

Strokovnjaki ugotavljajo, da je vazomotorni alergijski rinitis kršitev dihanja skozi nos zaradi zoženja votlin. Pojavi se zaradi izpostavljenosti alergenom, ki draži nosno sluznico, kar vodi do otekanja in vnetja.

Ta bolezen je ena najpogostejših. S to boleznijo je moteno delovanje krvnih žil v telesu, prizadet je nazofarinks, ki povzroča kratko sapo, pomanjkanje zraka.

Pogosto pri bolnikih z omotico in celo omedlevico. Bolezen je tako pri odraslih kot pri otrocih.

Med zdravljenjem je priporočljivo opazovati počitek v postelji, da ne pride do intenzivnega fizičnega napora.

Če se zdravljenje začne pravočasno, v zgodnjih fazah, lahko bolezen precej hitro odpravimo in se izognemo zapletom.

Bolniki se pritožujejo zaradi pogostih kihanja, žgečkanja v nosu. Najpogostejša bolezen pri ljudeh, starih od 20 do 40 let.

To je posledica hitrega življenja, velike delovne obremenitve pri delu, pomanjkanja časa za samooskrbo, dovzetnosti za stres, zmanjšane imunitete.

V večini primerov oseba do zadnjega ne verjame, da ima rinitis. Piše simptome za prehlad, izcedek iz nosu.

Vrste in oblike bolezni

Obstajajo tri oblike vazomotornega rinitisa:

  • Alergično.
  • Nevrogetativno.
  • Kronična.

Glede na simptome obstajajo tri vrste bolezni:

  • Vasomotor. Huda oteklina, brez sluzi.
  • Hipersekrecija. Brez otekanja, vendar se izloča veliko sluzi.
  • Kombinirano. Najresnejši tip, v katerem je oteklina in sluz. Zdravljenje se odloži za več tednov, uporablja se več zdravil kot v drugih dveh primerih.

Vzroki pri odraslih

Obstajajo bolezni pri odraslih zaradi naslednjih razlogov: t

  • Hormonsko neravnovesje. Pojavlja se pogosteje pri ženskah kot pri moških. Med menstruacijo, nosečnostjo, je prišlo do hormonske odpovedi.
  • Občutljivost telesa na cvetni prah, prah, določene izdelke, spremembe temperature zraka.
  • Dolgotrajna uporaba kapljic za nos. Škoda sluz, vodi do suhega. Nekatere kapljice povzročajo zasvojenost.
  • Vegetativna distonija.
  • Stres.
  • Suh, onesnažen zrak.
  • Slabe navade.
  • Astma
  • Gastroezofagealna refluksna bolezen.

Vsaka poškodba nosu, vključno z ukrivljenim nosnim septumom, lahko vodi do te bolezni. Zaradi teh motenj se pojavijo edemi in vnetja. Privedejo do rinitisa.

Simptomi in znaki vazomotornega rinitisa

Prepoznavanje bolezni ni težko. Ima izrazite simptome, ki vključujejo:

  • Zamašen nos.
  • Težko dihanje.

  • Omotičnost.
  • Glavobol
  • Kašelj
  • Slabost
  • Motnje spanja
  • Slabitev spomina
  • Pomanjkanje apetita.
  • Brezbarvna sluz.
  • Občutek grude sluzi v grlu.
  • Kratka sapa.
  • Zmanjšana zmogljivost.
  • Z dolgim ​​potekom bolezni lahko stene krvnih žil v nosni votlini oslabijo, kar vodi do pojava krvi iz nosu z intenzivnim pihanjem nosu.

    Oseba iz prvih dni bolezni postane letargična, ima zaspanost. Omotičnost se pojavi zaradi pomanjkanja kisika. Na splošno se zdravstveno stanje poslabša.

    Če alergen še naprej vpliva na telo, se oseba sooča s številnimi težavami: poveča se edem, pojavi se brezbarvna razrešnica v obliki sluzi.

    Strokovnjaki svetujejo, da se izogibate alergenom, poskusite se zaščititi pred ponavljajočo se izpostavitvijo, sicer se lahko pojavijo zelo resni zapleti.

    Od prvih dni bolezni je treba razmisliti o zdravljenju rinitisa.

    Psihosomatika bolezni

    Psihosomatika bolezni je vzrok za spremembe v delovanju živčnega in endokrinih sistemov. Zaradi motenj v delovanju teh sistemov se reakcija nosne sluznice na alergene zelo razlikuje. Postane občutljiva.

    Vzrok simptomov vazomotornega rinitisa ni težko. Zaščita sluznice je oslabljena, bakterije v nosu se začnejo aktivno razmnoževati, negativno vplivajo na telo. Ko je imunost oslabljena, se rinitis hitro razvije.

    Strokovnjaki pravijo, da se ta bolezen pogosto pojavi pri depresivnih ljudeh, ki so nagnjeni k stresu. Povečan stres na živčni sistem lahko povzroči tudi njegov neuspeh in povečano občutljivost sluznice nosu.

    Zelo pomembno je, da se ukvarjate s stresom, skrbite za živčni sistem, da se izognete posledicam.

    Ugotovljeno je bilo, da so pozitivni ljudje z vazomotornim alergijskim rinitisom veliko manj pogosti. To je posledica zdravja živčnega sistema, močne imunitete, ki se lahko bori proti različnim boleznim.

    Posledice in zapleti

    Zapleti vazomotoričnega alergijskega rinitisa vključujejo:

    • Okužbe dihalnih poti.
    • Gnojni sinusitis.
    • Oblikovanje polipov.
    • Oslabitev sluha.
    • Fibroza sluznice in karnifikacija.

    Če govorimo o posledicah, strokovnjaki ugotovijo tri možnosti:

    • Izterjava. Pojavi se z ustreznim zdravljenjem, rednimi obiski pri zdravniku.
    • Kronična oblika. Pojavlja se zaradi pogoste izpostavljenosti alergenu.
    • Zapleti. Obstajajo zaradi posameznih značilnosti telesa, nepravilno zdravljenje, ne upoštevajo priporočila zdravnika.

    Zato je vazomotorični alergijski rinitis resna bolezen. Če se ne zdravi, se lahko pojavijo neprijetni zapleti.

    Priporočljivo je, da se izogibate izpostavljanju alergenom, za pomoč se posvetujte s svojim zdravnikom. Pravočasno in pravilno zdravljenje bo pomagalo pri oživljanju. Glavna stvar je, da sledite priporočilom strokovnjaka.

    Sorodni videoposnetki

    Zakaj se pojavlja vazomotorni rinitis, otorinolaringolog pravi v videu spodaj:

    Zdravljenje vazomotornega rinitisa

    Ljudje so nagnjeni k lahkomiselnosti glede lastnega zdravja, še posebej, če bolezen ni padla in nezavestna. Medtem ko je oseba na nogah, ne zdravi vazomotornega rinitisa - pljuč in hkrati zahrbtne bolezni. Simptomi ne morejo veliko motiti bolnika, dokler se ne razvijejo zapleti.

    Vasomotorni rinitis je bolezen nosne votline, ko je moten žilni steni. Vnetja ni, vendar je oteklina sluznice in zoženje nosnega prehoda. To vodi do težav z dihanjem, kadar zrak ni dovolj napolnjen. Nosna kongestija in izcedek iz nosu so glavni simptomi bolezni, pri katerih je moten žilni ton sluznice.

    Simptomi vazomotornega rinitisa

    Vasomotorni rinitis se lahko prepozna po ustreznih simptomih, ki lahko v veliki meri spominjajo na druge vrste rinitisa:

    • Zamašen nos, ki oteži dihanje. Včasih lahko pride do olajšave, ki izgine po stresu, fizičnem naporu, celo spremembi položaja telesa. Nosna kongestija ni istočasna, temveč izmenična, ko je položena ena nosnica. Na kateri strani leži oseba, je nosnica napolnjena. Če se obrnete na drugo stran, bo druga nosnica zamašena.
    • Periodično kihanje.
    • Izpihnite iz nosu vodeno ali sluzasto naravo brez gnoja. Njihova moč izločanja je lahko drugačna.
    • Glasovna sprememba, nos.
    • Izločanje sluzi iz nosu skozi nazofarinks.
    • Zmanjšana raven vonja.
    • Gomilo sluzi v grlu.
    • Bolečina v očeh.

    Hkrati pa vazomotorni rinitis ne povzroča povišanja temperature, ni solzenja, srbenja.

    Oblike bolezni

    V nekaterih oblikah se bolezen manifestira. Razmislite o njih na spletnem mestu ogrippe.com:

    1. Refleksni rinitis je reakcija na različne dražljaje. Lahko so:
    • Hrana je vroča ali pikantna, pa tudi alkohol.
    • Ostri vonji.
    • Huda svetloba.
    • Ostra temperaturna sprememba.
    • Ostanite v mrazu, ko se obraz in udi ohladita. V tem primeru se izbira izgovori.
    1. Medicinski rinitis je posledica učinkov različnih zdravil na telo. Lahko je dolgo, ko pacient za zdravljenje nosnega prehoda dolgo vzame zdravilo. Lahko se razvije na ozadju zdravil za visok krvni tlak.
    2. Hormonski rinitis je posledica sprememb v hormonskih ravneh v telesu. To se pogosto zgodi v takih primerih:
    • Pred menstruacijo, ko se ženska pred in med prvimi dnevi menstruacije počuti zamašen.
    • Med puberteto, kot je navedeno pri dečkih in dekletih.
    • Pri disfunkciji ščitnice, ko se izloča dovolj hormonov. Pojavlja se zaradi pomanjkanja joda.
    • S tumorji hipofize.
    1. Idiopatski rinitis, kadar vzrokov ni bilo mogoče ugotoviti.
    pojdi gor

    Vzroki vazomotornega rinitisa

    Razumeti je treba, da vazomotorni rinitis ni bolezen, ki se razvije, ko infekcija pride v nosno votlino. Ta vrsta rinitisa je posledica vpliva drugih vzrokov, ki negativno vplivajo na funkcionalnost žil v votlini. Prvi razlog se imenuje kršitev avtonomnega sistema, ko se spremeni regulacija žilnega tonusa. Kapilare nabreknejo zaradi prelivanja krvi.

    V zvezi s tem je pogost vzrok za vazomotorni rinitis - vaskularno distonijo, ki se ne kaže samo v nosni kongestiji, temveč tudi v vrtoglavici, bolečinah v hrbtu, tresenju rok, motnjah spanja, hladnih okončinah in celo omedlevici.

    Drugi vzroki za vazomotorni rinitis so:

    1. Hladno bolezen.
    2. Traumatski udarci.
    3. Vdihavanje tobačnega dima, močnega vonja ali onesnaženega zraka.
    4. Kajenje
    5. Anatomske patologije v strukturi nosu, npr. Ukrivljen nosni septum.
    6. Stres.
    7. Hitro zorenje v obdobju spolnega dozorevanja.
    8. Daljše bivanje v prepihu ali zmrzali.
    9. Zdravila, ki znižujejo krvni tlak.
    10. Bolezni želodca, vključno s kroničnim gastritisom in gastroezofagealnim refluksom (visoka koncentracija želodčne kisline v prebavnem traktu).
    11. Dolgotrajna uporaba pršil za nos, ki zožijo kapilare.
    12. Alkohol
    13. Hitra sprememba atmosferske temperature.

    Morda je vazomotorni rinitis posledica več razlogov, ki prispevajo k njegovemu razvoju. Pogosto lahko zmedete bolezen s kroničnim rinitisom. Zato je edino priporočilo, da se ne vključimo v samodiagnozo, temveč da se posvetujemo z zdravnikom, da lahko vzpostavi natančno diagnozo.

    Diagnoza bolezni

    Pri ugotavljanju vazomotornega rinitisa zdravnik opravi diagnozo, ki se začne z zbiranjem težav in anamnezo. Prav tako preučiti nosni prehod, je določena z intenzivnostjo in naravo izločanja iz nosu.

    Zdravnik opozarja na te znake:

    • Hladni udi, ki so lahko modri.
    • Zmanjšan tlak
    • Prekomerno znojenje.
    • Zmanjšan krvni tlak.
    • Zmanjšan srčni utrip.
    • Ni razloga za znižanje temperature.

    Dodeljena je rinoskopija, ki omogoča prepoznavanje edemov, ugotavljanje stopnje povečave konhe in odkrivanje modrikastega odtenka sluznice. Alergijski testi se lahko izvajajo na recept.

    Načini za odpravo in zdravljenje

    Vasomotorni rinitis se zdravi dolgo časa. Včasih ga ni vedno mogoče popolnoma odpraviti. Vendar pa države ne smemo popolnoma prezreti. Zdravniki so uporabili veliko načinov za odpravo in zdravljenje bolezni.

    Konzervativno zdravljenje je naslednje:

    1. Odstranitev sredstva, ki povzroča draženje nosu (to je lahko posledica hrane ali okolja). Uporabljeni kortikosteroidi, vazokonstriktorska zdravila itd.
    2. Zamenjava zdravil za druge, če se vazomotorni rinitis poslabša pod vplivom predpisanih zdravil.
    3. Pranje nosu s farmakološkimi raztopinami ali folkami in tinkture za hormonske spremembe.
    4. Krepitev telesa, če je vazomotorni rinitis sezonska manifestacija, ki povzroča občasna poslabšanja. Tradicionalne metode, telesna dejavnost, pravilna prehrana in utrjevanje bodo pomagali pri krepitvi telesa. Med obdobjem poslabšanja se za kratkotrajno uporabo predpisujejo nosni steroidni pripravki.

    Da bi dosegli stabilno remisijo, se injiciranje izvaja s steroidi, novokainom in skleroznimi zdravili, ki jih predpiše izključno zdravnik za uporabo v nosu.

    Vendar pa dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic ni priporočljiva. Več kot 5 dni uporabe lahko povzroči odebelitev sluznice, kar bo zahtevalo kirurški poseg.

    V primeru, da droge ne pomagajo, se uporabi kirurški poseg. Spodaj so navedene naslednje operacije:

    • Galvanizacija.
    • Spremenite particijo.
    • Ultrazvočni razpad.
    • Endoskopija polipov (odstranitev brez skalpela).
    • Intraarakinska radioelektroagulacija.
    • Vasotomija.
    • Laserska fotodruktura.
    pojdi gor

    Možni zapleti

    Če prezrete vazomotorni rinitis, se bodo pojavili nekateri možni zapleti:

    1. Stanje kisika med spanjem.
    2. Vnetje in otekanje sluznice nosu, ki povzroča težave pri dihanju.
    3. Odvisnost (odvisnost) od zdravil.
    4. Alergijske reakcije.

    Da ne bi povzročili posledic, je treba izvesti preprečevanje bolezni:

    • Redko uporabljate vazokonstriktorska zdravila.
    • Izogibajte se stiku z dražljivimi dejavniki.
    • Utrjena s kontrastnim tušem.
    • Za dolgo časa, da ostanejo na svežem zraku.
    • Delajte zmerno.

    Ne zdravite se sami. Bolje je, da se posvetuje z zdravnikom, ki bo lažje in hitreje znebiti bolezni.

    Napoved

    Vasomotorni rinitis ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar poslabša dobro počutje osebe, če se ne zdravi. Ne zanemarite svojega zdravja in samozdravljenja, ker je težko ozdraviti bolezen kroničnega tipa. Napovedi so odvisne od pravočasnosti zdravljenja.

    Bolnik se mora pripraviti na dejstvo, da bo njegova bolezen ostala z njim vse življenje, ki se občasno kaže v ustreznih simptomih. Odprava spodbudnih dejavnikov pa lahko pomaga pri preprečevanju pogostih ponovitev bolezni.

    Vasomotorni rinitis - kaj je to, kaj so vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

    Vasomotorni rinitis je izcedek iz nosu, ki je na seznamu najpogostejših pri ljudeh. Pod vplivom očitne kršitve sluznice se začnejo nabrekati in proizvajajo veliko količino sluzi. Poleg tega se poslabšanje prevodnosti krvnih žil in vseh tkiv nosne votline, njihov ton in učinkovitost zmanjša.

    Nato podrobneje razmislite, kakšna je bolezen, kakšni so simptomi in vzroki vazomotornega rinitisa, ter kakšno zdravljenje je predpisano za hitro lajšanje prehlada.

    Vasomotorni rinitis: kaj je to?

    Vasomotorni rinitis je hiperreaktivnost sluznice nosne votline s kršenjem splošnega in lokalnega žilnega tonusa. Vztrajni izcedek iz nosu poslabša kakovost življenja in to lahko celo vpliva na psiho-čustveno stanje osebe: motnje spanja, nepazljivost pri delu, povečana živčnost, razdražljivost, depresija.

    Vasomotorni Rhinitis je bolezen, za katero so značilni naslednji simptomi:

    • Srbenje nosu;
    • Izcedek iz nosu (rinoreja);
    • Kihanje;
    • Zamašen nos.

    Iztekanje sluzi na hrbtni strani žrela vodi v kronično vnetje grla. Prekomerno izločanje se pojavi zaradi nezadostnega čiščenja vnetnega infiltrata.

    Razlogi

    Osnova za razvoj vazomotornega rinitisa je kršitev regulacije tonusov krvnih žil, ki se nahajajo v nosni votlini (spodnji turbinat) v submukoznem sloju. Pri zdravi osebi se posode ustrezno odzovejo na zrak, ki vstopa v dihalne poti, spreminjajo prekrvavitev sluznice s spremembami temperature in vlažnosti.

    Vzroki za to patologijo so lahko naslednji:

    • Vegetativna distonija.
    • Sprejem določenih skupin zdravil.
    • Hipotenzija.
    • Prisotnost polipov v nosni votlini.
    • Motnje na endokrinem nivoju.
    • Fizični / čustveni stres.

    Večina vseh vazomotornih rinitisov je pod vplivom odraslih (žensk, starih 20 let in več), patološko stanje pa se pojavi kadar koli v letu.

    Dejavniki, ki prispevajo k pojavu patologije:

    • ukrivljenost nosnega pretina;
    • adenoide;
    • izrastki, ki se pojavljajo na nosnem pregradu (konice, grebeni itd.);
    • motnje prebavil;
    • podaljšana hipotermija

    Razvoj bolezni prispeva k vsem vrstam endokrinih motenj, pa tudi k spremembam v nevregetativnem sistemu.

    Razvrstitev

    Številne študije so pomagale identificirati dve njegovi glavni obliki: nevregetativni in vazomotorični alergijski rinitis. Obe vrsti imata veliko skupnega, vendar ima vsak od njih specifične simptome. Poleg tega je zdravljenje različnih oblik vazomotornega rinitisa nekoliko drugačno.

    Nevrogetativni vazomotorni rinitis

    Kaj je to? Nevrogetativna - ta oblika je posledica kršenja verige živčnih mehanizmov. Posledica tega je, da se sluznica odzove z obilico simptomov kot odziv na normalne dražljaje. Nevrogetabilni vazomotorni rinitis se v večini primerov pojavi paroksizmalno. Napadi praviloma motijo ​​bolnike zjutraj. In če je možno v tem trenutku pregledati sluznico, bosta jasno vidna njena cianoza in bledica.

    Praviloma sezonskost ni značilna za to obliko. Enako pogosta je v vseh letnih časih in je odvisna predvsem od zunanjih izzivalnih dejavnikov (prašnost prostorov, agresivnih parov v vdihanem zraku, prisotnost kontaktnih ukrivljenosti nosnega septuma) ali splošne prej omenjene nevregetativne disfunkcije. Običajno v slednjem primeru so bolniki bolniki ne le rinologa, ampak tudi nevrologa.

    Alergični vazomotorni rinitis

    Alergična oblika, ki jo povzroči stik z alergenom na sluznici. Med pregledom lahko sluznica izgleda modrikasto ali hiperemično, z izrazitim edemom, nosni prehodi so blokirani in zamašeni s sluzjo. Pogosto se združuje in astmatični sindrom.

    Razdeljeni v dve glavni vrsti:

    • Sezonski alergijski rinitis (npr. Seneni nahod, polinoza - alergija na cvetni prah)
    • Celoletni alergijski rinitis (npr. Alergije na hišni prah, živalski prhljaj, ptičje perje, knjižnični prah itd.).

    Glede na simptome BP lahko obstajajo:

    • ustrezen vazomotor (huda oteklina, pri kateri ni opazen odtok sluzi);
    • hipersekrecijsko (iz nosnih poti je dodeljena velika količina vsebine sluznice);
    • kombinirano (manifestira in oteklina ter ločevanje sluzi).

    Simptomi vazomotornega rinitisa pri odraslih

    Vasomotorni rinitis se pojavi pri pravilnem delovanju krvnih žil nosne votline. Posledično kršitve žilnega tonusa in povečan volumen krvi povzročajo otekanje sluznice.

    Glavni simptomi pri odraslih:

    • konstantna ali periodična izmenična nosna kongestija (simptom je bolj izrazit med počitkom, ko oseba prevzame vodoravni položaj);
    • splošno slabo počutje, šibkost;
    • osebo mučijo obilne, zmerne ali skromne sluznice v nosu;
    • v sinusih lahko pride do pečenja in srbenja;
    • občutek napetosti v nosni votlini;
    • konstantno ali periodično kihanje (včasih se nenadoma pojavi in ​​nenadoma ustavi).

    Še posebej svetli simptomi se kažejo med napadi, ki lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Hkrati oseba izgleda kot bolnik, ki trpi zaradi mraza v aktivni obliki.

    Znak vazomotornega rinitisa je težko dihanje skozi nos v ležečem položaju. Značilno je tudi težko dihanje v položaju na strani, medtem ko spodnja polovica nosu ne diha. Snore, slab vonj, pogosto faringitis, traheitis, laringitis lahko kažejo na bolezen.

    • zamašen nos
    • obilno izločanje sluzi.

    Simptomi v tem primeru se povečujejo v času naslednjega napada. Bolniki razvijejo nevzdržno srbenje, glavobol in pritisk. Takšni napadi se pojavijo nenadoma in preidejo v 2-3 urah.

    • Zabuhlost vek;
    • Raztrganje;
    • Zamašen nos;
    • Konjunktivalna rdečina;
    • Izguba sluha zaradi vnetja v evstahijevi cevi;
    • Bogata sluz.

    Vasomotorni rinitis med dolgotrajnim kroničnim potekom moti splošno počutje, povzroča razdražljivost, povečuje utrujenost, nespečnost, glavobole in druge simptome težav z živčnim sistemom.

    Zapleti

    • akutni ali kronični sinusitis;
    • prerastanje adenoidov v nosu;
    • vnetje maksilarnih in ušesnih sinusov;
    • prehod bolezni v kronično obliko, ki jo je težje zdraviti.
    • akutni ali kronični sinusitis;
    • prerastanje adenoidov v nosu;
    • vnetje maksilarnih in ušesnih sinusov;
    • prehod bolezni v kronično obliko, ki jo je težje zdraviti.

    Diagnostika

    Diagnozo postavimo na podlagi temeljite zbirke anamnestičnih informacij o razvoju bolezni, pregledu bolnika z otolaringologom, laboratorijskimi in instrumentalnimi preiskavami, ki omogočajo izključitev drugih bolezni sluznice nosu s podobnimi simptomi.

    Ob pregledu je izpostavljena skupina kliničnih znakov:

    • Povečanje stranskih sten nosu (edem);
    • slaba kontrakcija sten med dihanjem;
    • barva vnetljive sluznice je rdeča.

    Namen pregleda pri diagnozi vazomotornega rinitisa je razlikovanje od alergijskega. Če želite to narediti, raziskati nosne skrivnosti, ki vam omogoča, da prepoznajo eozinofilijo, testi se izvajajo na alergene.

    Eozinofilija - pojav eozinofilnih levkocitov v sluzi, ki se sprosti iz nosu, kaže na alergijsko reakcijo. Pri nevrovaskularnem vazomotoričnem rinitisu pri mukoznih izločkih niso prisotni eozinofili.

    Zdravljenje vazomotornega rinitisa

    Zdravljenje katere koli oblike rinitisa mora temeljiti na odpravi vzrokov simptomov bolezni. V tem primeru bosta učinkovita konzervativna metoda z uporabo medicinskih pripravkov in uporaba tradicionalnih metod.

    Vasomotorni rinitis ni vedno zdravilo, vendar je pogosto mogoče zagotoviti stabilno remisijo.

    Priprave

    Prednost imajo naslednja zdravila:

    • anestetiki in glukokortikosteroidi, skozi katere se izvajajo blokade nosu;
    • vazokonstriktorska zdravila, kapljice atropina v nosu;
    • "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi;
    • "Physiomer", "Aquamaris" - pripravki z morsko vodo za pranje nosnih poti;
    • "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - razpršila za glukokortikosteroid;
    • "Kromoheksalu", "Allergodilu" - pršila za alergični tip rinitisa, kot tudi antihistaminiki - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
    • "Sinupret" in druga homeopatska zdravila, ki zmanjšujejo simptome rinitisa.

    Ne uporabljajte samo-terapije za vazokonstriktorska zdravila za vazomotorni rinitis, saj bo to le začasno olajšalo in bo prispevalo k razvoju odvisnosti od njih.

    Pri izbiri kapljic imajo prednost solne raztopine in hormonska zdravila. Ne zavirajo žil, ne povzročajo zasvojenosti in imajo majhen seznam kontraindikacij in stranskih učinkov.

    Kako zdraviti alergični tip vazomotornega rinitisa? Zdravi se z antihistaminskimi in kortikosteroidnimi zdravili, specifično imunoterapijo, ki se izvaja dolgo časa.

    Glede na mehanizem delovanja so vsi antihistaminiki razdeljeni v dve kategoriji:

    • Za sedacijo so značilna zdravila prve generacije (clemensin, klorfeniramin, difenildramin). Prepovedan med vožnjo;
    • Ne sedativni antihistaminiki (tablete cetirizina in loratadina) je treba previdno uporabljati v kombinaciji z drugimi zdravili, da bi preprečili nepredvidene stranske učinke. Skupni predstavnik skupine je azelastin.

    Zdravljenje kronične oblike se izvaja z naslednjimi zdravili:

    • Steroidni nosni spreji;
    • Peroralni steroidi;
    • Antihistaminiki;
    • Dekongestivni spreji;
    • Redčenje zdravil;
    • Specifična imunoterapija;
    • Kombinirana sredstva.

    Fizioterapija

    Zdravilo za kompleksno zdravljenje bo hitrejše. Zato je fizioterapija predpisana tudi z zdravili:

    • Elektroforeza kalcijevega klorida - krepi žilno steno, povečuje tonus in odpornost, zmanjšuje otekanje in prispeva k normalizaciji funkcije venskega pleksusa.
    • fonoforeza - ultrazvok pospešuje prekrvavitev, ki deluje na zaprtje žil. Uporablja se izključno v kombinaciji s hidrokortizonsko mazilo;
    • akupunktura (akupunktura).

    Fizični postopki se izvajajo vsak dan 10 - 12 dni.

    Kirurško zdravljenje

    Če vazomotornega rinitisa ne morete premagati dolgo časa, se simptomi nosnega dihanja ne ustavijo, zdravnik se najpogosteje odloči o kirurškem posegu.

    • Septoplastika - operacije za poravnavo nosnega pretina, odstranitev adenoidov in drugih struktur v nosni votlini,
    • delna ekscizija žil v sluznici spodnje nosne konhe (submukozna vazotomija),
    • elektroplazemska koagulacija - uničenje krvnih žil s koagulatorjem;
    • ultrazvočni razpad - uničenje razširjenih žil z ultrazvokom,
    • Lasersko zdravljenje. Laserska terapija je razvrščena kot najbolj učinkovita metoda. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da pomaga izboljšati izmenjavo kapilar in trajno izločanje edema sluznice nosu. Nepogrešljive prednosti te metode zdravljenja so, da ima laser lokalni vpliv na spremenjene sluznice nosu.
    • Septoplastika - operacije za poravnavo nosnega pretina, odstranitev adenoidov in drugih struktur v nosni votlini,
    • delna ekscizija žil v sluznici spodnje nosne konhe (submukozna vazotomija),
    • elektroplazemska koagulacija - uničenje krvnih žil s koagulatorjem;
    • ultrazvočni razpad - uničenje razširjenih žil z ultrazvokom,
    • Lasersko zdravljenje. Laserska terapija je razvrščena kot najbolj učinkovita metoda. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da pomaga izboljšati izmenjavo kapilar in trajno izločanje edema sluznice nosu. Nepogrešljive prednosti te metode zdravljenja so, da ima laser lokalni vpliv na spremenjene sluznice nosu.

    S pravočasnim zdravljenjem otorinolaringologa in imenovanjem posamezno izbranega in najučinkovitejšega v tem primeru zdravljenja je napoved za vazomotorni rinitis ugodna.

    Ljudska pravna sredstva

    Tradicionalne metode zdravljenja lahko prav tako dajejo dober rezultat pri zdravljenju vazomotornega rinitisa. Vendar jih je treba jemati le glede na indikacije in v tistih odmerkih, ki so opisani v receptu. S tem se prepreči razvoj neželenih učinkov in resnih motenj v telesu.

    1. Mint. Žlico trave vlijemo pol litra vrele vode, infundiramo 60 minut. Strain in piti infuzijo 100-150 ml štirikrat na dan.
    2. V maksilarne sinuse lahko mazate z oljem jelke ali morske krhlika in hkrati izvajate masažo nosnega mostu. Masažo priporočamo za 3-4 krat na dan.
    3. Kupite metino olje v lekarni, zmešajte ga z medom v razmerju 1: 2. Nastalo mazilo je treba podmazati nosne poti (s prstom ali bombažno palčko, preprosto nanesite mazilo na sluznico).
    4. Zdravljenje vazomotornega rinitisa z medom. Med je naravni antiseptik, zato kapljice in raztopina za umivanje nosu, ki temelji na njem, učinkovito zdravijo rinitis. Za pripravo raztopine vzamemo eno žlico medu in raztopimo v kozarcu pitne vode. Nastala tekočina se vkapa v nos ali izmenično spere vsak nosni prehod.
    5. Oreh Iz listov oreha je 10% mazilo na podlagi vazelina. Shrani v hladnem, bolje v hladilniku. Čez dan je nosna sluznica razmazana trikrat.
    6. Uporabite sok Kalanchoe namesto pršil za nos in kapljice. Čez dan zakopajte eno ali dve kapljici 4 do 8 krat.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili pojav neprijetnih simptomov bolezni, je kot preventivni ukrep priporočljivo izvesti oporne postopke:

    • Pravočasno zdravljenje kroničnih okužb
    • Spanje vsaj 7 ur na dan
    • Pogosto hodite na svežem zraku
    • Temper
    • Pomembno vlogo pri preprečevanju ima pravočasno zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila stagnirajoče procese in otekanje sluznice.

    Vasomotorni rinitis se nanaša na kronične patologije, zato ga ni mogoče popolnoma znebiti. Toda s pomočjo dobro opravljene terapije in rednih preventivnih preiskav bo možno bolezen uvesti v dolgoročno remisijo.

    Vasomotorni rinitis


    Bolezen je možno pridobiti v vseh starostih, ženske pa so starejše od 20 let. Razlogi za sprožitev vazomotornega rinitisa so različni: akutne respiratorne virusne okužbe, poškodbe, gastritis, stres, hormonske spremembe, alkohol, droge, kajenje.

    Zato je za vodenje terapije potrebno ugotoviti vzroke motnje. Za zdravljenje bolezni z uporabo konzervativnih in kirurških metod.

    Simptomi vazomotornega rinitisa

    Klinični simptomi bolezni so odvisni od njegove oblike.

    • Težko dihanje zaradi razvoja edema in rasti velikosti vretenc v nosu.
    • Občasno se pojavlja zamašen nos, ki se lahko poveča zaradi različnih dejavnikov (sprememba podnebnega območja, sprejetje vodoravnega položaja, med fizičnim naporom, ob jemanju alkohola).
    • Periodično ali trajno izcedek iz nosu različne jakosti.
    • Kihanje in srbenje na ozadju prekomernega izcedka, otekanja, odebelitve sluznice, povzroča draženje živčnih končičev.
    • Umazane stvari.
    • Motnje vonja zaradi otekanja sluznice.
    • Rdečica sluznice, vrh nosu, območje majhnih kril in nosnice zaradi oslabljenega žilnega tonusa.
    • Raztrganje in pordelost oči ter draženje živčnih končičev nosu.
    • Prekinitev okusnih receptorjev in dotik.
    • Živčni razpad, šibkost, nizka delovna sposobnost, poslabšanje spanca zaradi draženja nosnih receptorjev.
    • Glavoboli zaradi hipoksije v krvi (pomanjkanje kisika).

    Oblike rinitisa

    Razvrstitev vrst bolezni in simptomov je odvisna od etiologije njegovega pojava.

    Nevrogetabilni vazomotorni rinitis se razvije v ozadju disregulacije žilnega tona v nosni votlini. Zaradi organskih in funkcionalnih sprememb v hipotalamusu, živčnem sistemu, endokrinih motnjah je opaziti kršitev mehanizmov regulacije fiziologije nosu.

    Alergijska oblika vazomotornega rinitisa se pojavi kot reakcija na snovi, na katere ima telo povečano občutljivost. Vdor alergena v nosno votlino in njegova absorpcija povzročata takojšnje poslabšanje.

    Glavni vzroki za celoletni alergijski rinitis:

    • hišni prah, ptičje perje;
    • Zaradi alergije na cvetni prah se razvije sezonska oblika.

    Nevrovegetativni tip bolezni ne povzroča imunskega odziva, v primeru razvoja alergijske oblike vazomotornega rinitisa pa opazimo povečanje ravni imunoglobulina E in eozinofilcev.

    Diagnostika

    Za diagnosticiranje vazomotornega rinitisa je treba otorinolaringolog. Za izključitev drugih oblik rinitisa se izvajajo anketni, inšpekcijski, instrumentalni in laboratorijski testi.

    Splošni pregled vključuje analizo pritožb bolnikov:

    • periodično zamašenost nosu;
    • sluz in izcedek iz nosu ter značaj;
    • kihanje ali srbenje;
    • rdečina nosu in oči;
    • ali so simptomi odvisni od položaja telesa, telesne dejavnosti, sezone, vremena;
    • prisotnost alergij;
    • simptomi povezanih bolezni: vaskularna distonija, hipertenzija, spremembe v ravni hormonov.


    Ugotovljeno je, ali bolnik jemlje določena zdravila: vazokonstriktor, protivnetna zdravila, kontracepcijska sredstva.

    Rinoskopijo (pregled nosne votline) izvajamo z uporabo ušesnih lijak in nosnih ogledal ter vključuje:

    • analiza otekanja nosnih conhas;
    • ugotavljanje cianotične barve sluznice;
    • ukrivljenost septuma.

    Z imenovanjem specialista je možno diagnosticirati vazomotorni rinitis z uporabo video endoskopije, pri kateri so rezultati prikazani na računalniškem zaslonu, kar omogoča izvajanje študij v dinamiki.

    Laboratorijska diagnoza vključuje naslednje postopke:

    Krvni test vam omogoča, da določite obliko bolezni: nevro-vegetativna oblika - brez odstopanj, v alergični obliki pa se poveča vsebnost eozinofilcev nad 5% in imunoglobulin E več kot 165 ie / ml.

    Za ugotavljanje snovi, ki povzroča simptome prehlada, se opravijo alergijski testi.

    Kožni testi se izvedejo z uporabo majhne količine alergena na koži z iglo ali drobilnikom.

    Za določanje specifičnih alergenov imunoglobulina G se uporabljajo laboratorijski testi krvnega seruma.

    Ocena imunitete.

    Za izključitev sekundarne okužbe (rinitis, sinusitis) se opravi laboratorijsko setev nosnih mikroorganizmov. V primeru odkrivanja tujih mikrofloro se določi njegova občutljivost na različne antibiotike.

    Radiodijagnoza lahko zazna temnenje maksilarnih sinusov zaradi hiperfunkcije žlez in edema sluznice, analizo prisotnosti polipoznih izrastkov.

    Izvedba nekaterih dodatnih raziskav za ugotavljanje prisotnosti sočasne bolezni: merjenje krvnega tlaka, elektroencefalogramska analiza, elektrokardiogram, analiza hormonskega nivoja.

    Zdravljenje

    Strategijo terapevtskih ukrepov za vazomotorni rinitis določi specialist posamezno v povezavi z obliko in stopnjo bolezni. Pred uporabo folk ali drog, je treba ugotoviti vzrok bolezni. Pomembno vlogo imajo bolnikova starost in prisotnost sorodnih bolezni.

    Pri odkrivanju sočasnih bolezni, ki povzročajo vazomotorni rinitis, jih je treba zdraviti:

    • zdravljenje želodčnih bolezni (kronični gastritis, gastroezofagealni refluks);
    • kirurška korekcija za odpravo anatomskih anomalij nosu (ukrivljeni septum ali drugi);
    • redna vadba in izpiranje lahko zmanjšata simptome vegetativne distonije.

    Vasomotorni rinitis se zdravi konzervativno s pomočjo medicinskih pripomočkov (kapljice, spreji), akupunkture, fizioterapije.

    Vasokonstriktorske kapljice z vazomotornim rinitisom omogočajo začasno lajšanje dihanja. Pomagajo pri lajšanju simptomov bolezni. Kapljice je treba uporabiti začasno, zaradi velike verjetnosti zasvojenosti in poslabšanja sluznice.

    Sanacija nosne votline z uporabo slanih raztopin se uporablja za spiranje nosu in pomaga zmanjšati edem sluznice in normalizira tonus krvnih žil.

    Hormonska nosna zdravila s kortikosteroidi se uporabljajo za dolgotrajno, ne manj kot en mesec, za zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih, starih od dveh let.

    Sredstva, ki temeljijo na ipratropijevem bromidu, se uporabljajo za zdravljenje rinitisa, katerega glavni simptomi so povezani z obilno izločitvijo sluznice iz nosu. Sredstva prispevajo k zoženju krvnih žil.

    Anti-histaminska zdravila za lajšanje delovanja alergena.

    Konzervativno zdravljenje

    Tradicionalne metode zdravljenja:

    • v vsaki nosnici naredite 2 kapljici breze ali soka pese;
    • v vsako nosnico naredite 8 kapljic soka Kalanchoe;
    • v vsako nosnico naredite 3-5 kapljic mentolovega olja;
    • pranje nosu z raztopino 1 čajne žličke medu v 1 skodelici tople vode;
    • razmazanje sluznice nosu na podlagi 10 delov vazelina in 1 listov oreha (ali ognjiča).

    Metode fizioterapije se uporabljajo kot dodatne metode zdravljenja v kombinaciji s tradicionalnimi in zdravilnimi zdravili.

    Fonoforeza (ultrazvok), skupaj s hormonskimi sredstvi, lahko učinkovito zdravi vazomotorni rinitis: normalizira žilni ton, obnovi poškodbe sluznice in delovanje žlez.

    Vodenje elektroforeze s kalcijevim kloridom pomaga krepiti stene krvnih žil, povečati njihov tonus, lajšati edeme.

    Fizični postopki se izvajajo 10–12 dni na dan.

    Če ni pričakovanega učinka zdravljenja s tradicionalnimi in medicinskimi pripravki, se uporabljajo fizioterapija, kirurške metode ali akupunktura: injekcije zdravil v nosno sluznico:

    • Novocain (Novokainska blokada), ki vodi do zoženja zaradi zatiranja občutljivosti receptorjev;
    • Kortikosteroidi, ki imajo protivnetne lastnosti in lajšajo otekanje.

    Kirurško zdravljenje

    Kirurške metode (operacije, laserski) vazomotornega rinitisa so namenjene odpravi vzroka bolezni - popravljanju anatomije in ekspanziji nosnih žil.

    Vrste operacij za vazomotorni rinitis: t

    • Septoplastična operacija se uporablja za zgladitev nosnega pretina, za odstranitev različnih formacij in adenoidov;
    • laserska vazotomija (laser) - postopek kauterizacije razširjenih posod;
    • ultrazvočni razpad se uporablja za uničenje razširjenih posod;
    • submukozna vazotomija - postopek delne ekscizije žil v spodnjih lupinah nosu;
    • Elektroplazma koagulacijska operacija se uporablja za uničenje posode.

    Najbolj nežna in učinkovita metoda je laserska vazotomija. Za zdravljenje uporabljenega laserja, ki omogoča uparjanje submukoznih žil. To vam omogoča, da odpravite zabuhlost, obnovite dihanje skozi nos in preprečite povečanje lupin.

    Laser ima več prednosti pred drugimi metodami zdravljenja. Vdihovanje v nosu se hitro obnovi in ​​ima najmanjši travmatični učinek na telo. Laser ima najbolj stabilne rezultate zaradi odsotnosti potrebe po tamponadi nosne votline, kar ugodno vpliva tudi na zdravje pacienta.

    Možni zapleti

    Če ni pravočasnega in pravilnega zdravljenja vazomotornega rinitisa, pride do številnih neprijetnih zapletov, ki negativno vplivajo na zdravje bolnika in imajo lahko nepopravljive posledice.

    Pogost pojav nalezljivih bolezni dihalnih poti ali pljuč, povezanih z okvarjenim delovanjem nosu.

    Dolgotrajno otekanje sluznice nosu prispeva k nastanku akutnega sinusitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa.

    Oviranje dihanja skozi nos vodi do motenj spanja, zmanjšane delovne sposobnosti in glavobola.

    Poslabšanje nosnega dihanja v spanju vodi v tveganje obstruktivne apneje v spanju, ki jo spremlja dihanje in dihanje telesa s kisikom.

    Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil prispeva k nastanku odvisnosti od drog in razvoju medicinskega rinitisa, ki ga je težko zdraviti.

    Z dolgim ​​potekom bolezni obstaja veliko tveganje za razvoj kronične oblike hipertrofičnega rinitisa - nepovratnega povečanja tkiv nosne lupine.

    Motnje sluha zaradi vnetja evastahijeve cevi, ki sega v nazofaringealno votlino.

    Polypoobrazovanie za zdravljenje, ki zahteva operacijo.

    Fibroza sluznice in karnifikacija (obraščanje vezivnega tkiva sluznice), kar vodi do popolne prekinitve delovanja nosu. Napoved teh zapletov je neugodna. Zdravljenje zahteva operacijo.

    Preprečevanje vazomotornega rinitisa

    Normalizacija tonusa nosu prispeva k pravilni prehrani in zdravemu načinu življenja:

    • ugotoviti in odpraviti vzroke za pojav bolezni (prisotnost hormonskih, gastrointestinalnih, respiratornih motenj).
    • utrjevanje;
    • okrepi zmerno telesno napetost žil;
    • zdravo spanje;
    • dnevne sprehode;
    • izogibanje alkoholu in cigaretam;
    • izključitev začinjenih, začinjenih živil, bogatih s holesterolom;
    • uporaba vitaminov (skupine B, A, E in C), aminokislin in makroelementov;
    • posode ne smejo biti vroče ali hladne, da se izognemo dilataciji plovila;
    • uporaba izdelkov, ki prispevajo h krepitvi plovil (ribe, morski sadeži, sveža zelenjava in sadje, stročnice, jagode);
    • opravljanje letnih preventivnih pregledov.

    V odsotnosti pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja se lahko vazomotorni rinitis razvije v hudo obliko, ki zahteva operativno zdravljenje.

    Komplikacije pri vasomotornem rinitisu

    ORL - Otolaringologija - Otolaryngology.ru - 2007

    Dejavniki tveganja za vazomotorni rinitis

    Dejavniki tveganja vključujejo naslednja stanja:

    • Izpostavljenost dražilcem. Če se na primer zaradi narave poklica pogosto srečujete z dimom, prahom ali drugimi kemičnimi dražilnimi snovmi, lahko pride do povečanega tveganja nealergijskega rinitisa.
    • Prekomerna uporaba kapljic za nos. Na splošno ni priporočljivo uporabljati kapljice za nos več kot nekaj dni. Ta zdravila ne povzročajo samo atrofije sluznice nosu z dolgotrajno uporabo, ampak lahko povzročijo tudi kršitev tonusa žil pod sluznico.
    • Ženski spol Običajno je pri ženskah pogostejše hormonske spremembe zaradi, na primer, nosečnosti ali med menstrualnim ciklusom.

    Manifestacije vazomotornega rinitisa

    Manifestacije vazomotornega rinitisa vključujejo:

    • Zamašen nos.
    • Sluznica vodne narave izcedka iz nosu.
    • Stazna sluz v grlu.

    Značilni znaki vazomotornega rinitisa so izmenična kongestija ene polovice nosu ali pojav zastojev pri ležečem položaju na strani, na kateri leži oseba.

    Diagnoza vazomotornega rinitisa

    Diagnoza te bolezni temelji na simptomih in manifestacijah. Glavna točka pri diagnosticiranju rinitisa je določiti njeno naravo: alergični ali ne alergični. Za to se opravijo testi alergije in krvne preiskave.

    • Alergični kožni testi. To so tako imenovani testi skrčenja. Za njihovo izvedbo se na notranjo površino pacientove podlakti nanesejo plitke praske. Po tem se na vsako prasko nanesejo tekoče kapljice, ki vsebujejo različne alergene. Ko telo reagira z alergenom, na katerega ima pacient občutljivost, se pojavijo rdečina, oteklina in rahlo srbenje.
    • Krvni testi. Izvede se krvna preiskava za preučevanje stanja bolnikovega imunskega sistema. Še posebej se lahko raven krvnih celic, kot so eozinofili, povišajo v krvi in ​​odkrijejo tudi protitelesa v obliki imunoglobulina E.

    Poleg tega je treba pojasniti diagnozo in ugotoviti nekatere bolezni, povezane z rinitisom (sinusitis, polipi). V ta namen se izvede rentgenski pregled paranazalnih sinusov ali bolj informativna metoda - računalniška tomografija.

    Zapleti vazomotornega rinitisa

    Vasomotorni rinitis lahko spremljajo takšni zapleti, kot so:

    • Polipas nos. Polipi so benigne strukture. Predstavljajo rast vnetne sluznice nosu. Po videzu so podobni grozdom. Najpogosteje se nosni polipi začnejo razvijati blizu etmoidnega sinusa, na samem vrhu nosne votline. Postopoma, ko polip raste, lahko zapre nosne poti in tako povzroči obstrukcijo. V tem primeru začne bolnik dihati skozi usta.
    • Kronični sinusitis. Dolgotrajno vnetje nosne sluznice zaradi nealergijskega rinitisa lahko prispeva k kroničnemu vnetju paranazalnih sinusov - sinusitis. Obstajajo bolečine v obrazu ali čelu, okoli oči, otekanje mehkih tkiv v sinusnem območju.
    • Vnetje srednjega ušesa. Dolgotrajno vnetje nosne sluznice lahko prispeva k razvoju vnetja srednjega ušesa, saj je srednje uho povezano z nazofarinksom skozi evastahijeve cevi.

    Vasomotorni rinitis. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije

    Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

    Vasomotorni rinitis je bolezen nosne sluznice nevnetnega izvora, ki je posledica kršenja tonusa krvnih žil v nosni votlini, za katero je značilen kronični rinitis.
    Vztrajni izcedek iz nosu poslabša kakovost življenja in to lahko celo vpliva na psiho-čustveno stanje osebe: motnje spanja, nepazljivost pri delu, povečana živčnost, razdražljivost, depresija in podobno. Čeprav sama bolezen ni posebej nevarna in huda, zahteva obvezno zdravljenje, in prej, tem bolje.

    Kako pogosto se pojavlja?

    Nemogoče je reči, koliko ljudi trpi zaradi vazomotoričnega rinitisa, ker vsi bolniki tega problema ne obravnavajo zdravnikom, in že več let trpijo in se »zdravijo«. Toda mnogi otorinolaringologi (ENT zdravniki) kažejo, da vsaka tretja oseba trpi zaradi te bolezni ali da je v preteklosti trpela. Znano je, da je vazomotorni rinitis najpogostejši vzrok dolgotrajnega rinitisa. Pogosteje so ženske bolne kot moški.

    Nekaj ​​zanimivih dejstev:

    • Etiologija (izvor) vazomotornega rinitisa še ni natančno raziskana, znani so le dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek vazomotornega rinitisa.
    • Mnogi verjamejo, da vazomotorni rinitis ni bolezen, ampak zaščitna reakcija na slabo okolje. To dejstvo potrjuje, da se je pogostnost te bolezni dramatično povečala v obdobju zadnjih 30 do 40 let (obdobje globalnega napredka).
    • Vasomotorni rinitis lahko spremlja žensko med celotno nosečnostjo in se pogosto pojavi še preden se je ženska naučila o njenem zanimivem položaju in jo preide takoj po porodu.
    • Curek iz nosu med dojenjem je tudi vazomotorni rinitis. To je mogoče razložiti s prisotnostjo vnetja dlesni, ki vključuje lokalno širjenje krvnih žil in posledično vazomotorni rinitis.
    • Vasomotorni rinitis je eden od najpogostejših vzrokov nočnega smrčanja zaradi povečanja konhe.
    • Kihanje v ostro sončno svetlobo je tudi ena od manifestacij vazomotornega rinitisa, kot manifestacija meteosenzitivnosti.
    • Sprejem vazokonstriktorskih kapljic (naftizin, nazol in drugi) med vazomotornim rinitisom olajša začasno dihanje nosu in le prispeva k poslabšanju sluznice.

    Anatomija sluznice nosu

    Funkcije nosu

    • Vonj (prepoznavanje vonjav) se pojavi zaradi prisotnosti vohalnih receptorjev na sluznici nosu.
    • Dihanje - pretok zraka se vrti skozi nosne poti in se zato premika skozi nosno votlino počasneje kot pri dihanju skozi usta, prispeva k izvajanju drugih funkcij nosu (vonj, segrevanje, zaščita). Z nosne votline vstopa zrak v nazofarinks in skozi dihala v pljuča.
    • Segrevanje in vlaženje zraka v nosu se pojavi zaradi velikega števila krvnih žil, primernih za nosno sluznico in sinuse. Zaradi tega so spodnji dihalni organi zaščiteni pred hipotermijo in suho.
    • Zaščito dihalnega trakta pred prahom, okužbami in virusi, drugimi tujimi delci se izvaja s ciliarnim epitelijem nosne sluznice. To preprečuje vnos okužb v spodnje dihalne poti.
    • Tudi v nosni votlini se zaradi obilne oskrbe s krvjo in velikega števila limfatičnih žil pojavijo zaščitne imunološke reakcije proti okužbam in drugim tujim povzročiteljem.
    • Glasovni resonator, nos sodeluje pri oblikovanju individualnega glasovnega tona.
    Sl. Anatomija zunanjega nosu.

    Zunaj je piramidast nos s tremi obrazi.

    Deli nosu

    Struktura nosne votline

    Nosna votlina je razdeljena na dve polovici s pomočjo nosnega pretina, ki je četverokotna hrustanca. Sprednji in spodnji del septuma tvorita greben zgornje čeljusti, zadnji del pa del etmoidne kosti. V življenjskem procesu je nosni septum pogosto deformiran in upognjen.

    Vsaka polovica nosne votline vsebuje tri nosne konhe (kostne procese):

    • vrh,
    • povprečno,
    • spodaj.

    Nosna vetrovka razdeli vsako polovico na tri nosne poti:

    • V zgornjem nosnem prehodu odprite usta sfenoidnega sinusa in del etmoidnega sinusa.
    • Srednji nosni prehod - v steni tega prehoda je lunasta razcep, ki je ustje maksilarne, frontalne sinuse in sinusi etmoidne kosti.
    • V spodnjem nosnem prehodu prihaja ustno iz nosnega nosnega kanala.
    Zgornji, srednji in spodnji nosni prehodi so povezani z zoanami v nazofaringealno votlino. V zgornjih delih nazofarinksa se odpre usta slušne cevi (Eustahijeva cev) - tvorba, ki povezuje nazofarinks z bobničom.

    Sl. Struktura nosne konhe in nosnih prehodov.

    Okolonosovy sinusi (dodatni sinusi)

    Funkcije paranazalnih sinusov

    Skupine paranazalnih sinusov

    Anatomske in fiziološke značilnosti paranazalnih sinusov pri otrocih

    Sl. Diagram paranazalnih sinusov.

    Sluznica nosu

    Sluznica oblikuje in ohranja obliko nosu, opravlja glavne funkcije nosne votline.

    Delitev nosne sluznice:

    • vohalni,
    • dihal.

    Vohalna nosna sluznica

    Ločen del nosne votline je predstavljen z vohalnim epitelijem, ki se od dihalnega dela razlikuje po barvi in ​​debelini. Nahaja se v zgornjem nosnem prehodu.

    V debelini tega epitelija se nahajajo vohalne žleze z različnimi vohastimi cilijami, za katere so primerni vohalni receptorji. Ti receptorji so zelo specifični in lahko prepoznajo veliko količino vonjev.

    Mehanizem vohalne funkcije nosu sluznice nosu

    Dejavniki, ki vplivajo na sposobnost prepoznavanja vonjav

    • vnetni procesi, edemi (okužbe, virusi, alergije, vazomotorni rinitis), t
    • s stalnim vdihavanjem škodljivih snovi: kajenje, dim, prah, suh zrak, pogosta uporaba razkužilnih raztopin in drugih kemikalij,
    • po daljši izpostavljenosti nosni sluznici močnih vonjav, kot so parfumi, vroče paprike in drugi.
    Zanimivo Kako razložiti sposobnost človeka za vonj? Izkazalo se je, da med normalnim dihanjem malo zraka vstopa v zgornji nosni prehod, kjer se nahajajo vonjalni receptorji. In z večjim vdihom skozi nos (vonjem), več zraka vstopi v zgornje prehode z visoko vsebnostjo dišečih molekul, kar je bolj nadležno za vohalni analizator.

    Delovanje vohalnih receptorjev je neposredno povezano z delom okusnih brbončic v ustni votlini.

    Dihalni oddelek sluznice nosu

    To poglavje predstavlja respiratorni epitelij. Če gledamo iz sluznice tega oddelka je rožnate barve, se nahaja v srednjem in spodnjem nosne poti.

    Dihalni epitel opravlja funkcijo zdravljenja vdihanega zraka.

    Značilnosti dihalnega oddelka nosne votline

    Oskrba s krvjo v nosni votlini

    Značilnosti žil v nosni votlini

    • Veliko število žil, več kot v mnogih organih, kot so jetra, mišice in drugi, visoka stopnja mikrocirkulacije.
    • Mobilnost žil zagotavlja simpatični in parasimpatični živčni sistem ter edinstvena struktura kapilar. Mobilnost posode je potrebna za njihovo prilagajanje različnim dejavnikom.
    • Razvito mikrocirkulacijo nosne sluznice zagotavlja obilna količina spojin (anastomoze) arteriole in venule, ki opravlja funkcijo segrevanja in vlaženja vdihanega zraka ter zagotavlja tudi nosno sluznico z imunskimi celicami iz žilne postelje.
    • Oblikovanje venskih pleksusov (gosta mreža venskih žil), ki spominjajo na kavernozne formacije, so žile z elastičnimi stenami, ki se nahajajo med arteriolami in venulami. Venski pleksusi se lahko razširijo pod vplivom različnih dejavnikov (povečan pritisk, vnetni procesi, alergijski rinitis in drugi), medtem ko se pojavi oteklina nosne sluznice.
    • Prisotnost zapornih arterij in dušilkastih žil (posode z edinstvenimi ventilnimi napravami) so vključene v polnjenje žil venskega pleksusa.
    Sl. Shematski prikaz mikrocirkulacije.

    Oskrba krvi z zunanjo steno nosu

    Oskrba s krvjo v nosni votlini

    • posteriorne nosne lateralne in septalne arterije - veje sphenoidno-palatinske arterije iz maksilarne in obrazne arterije, ki je veja zunanje karotidne arterije;
    • sprednje in zadnje etmoidne arterije iz oftalmične arterije, ki je veja notranje karotidne arterije.
    Sl. Shematski prikaz arterij nosne votline.

    Dodatni sinusi so oskrbljeni s krvjo z istimi žilami kot nosna votlina.

    Venski odtok nosne votline

    Regulacija žilnega tonusa nosne votline

      Avtonomni živčni sistem - vazomotorni centri možganov in hrbtenjače skozi avtonomni živčni sistem prenašajo impulze na receptorje, ki se nahajajo v gladkih mišicah žilne stene in uravnavajo ton.

    Obstajajo simpatični in parasimpatični avtonomni živčni sistem. Ti deli avtonomnega živčnega sistema imajo nasprotujoče si učinke v razmerju drug drugega, če drugi del stimulira, drugi depresira. Tako je regulacija dela vsakega organa, vključno s plovili.

    • Simpatično inervacijo nosne votline zagotavljajo vlakna cervikalnega simpatičnega ganglija kot del drugega para trigeminalnega živca (maksilarnega živca).
    • Parasimpatična inervacija poteka preko živca pterigojskega kanala, ki je veja pterigopalatomije.
  • Humoralni dejavniki - uravnavanje žilnega tonusa nosu zaradi proizvodnje hormonov in drugih bioloških aktivnih snovi in ​​mediatorjev:
    • Vasokonstriktorske snovi - adrenalin, noradrenalin, vazopresin, serotonin, renin in druge. Mnoge od teh snovi se odzovejo na krvavitve iz nosu, da bi ga ustavile.
    • Vasodilatatorji - bradikinin, prostaglandini, histamin in drugi. Veliko se jih med vnetnim procesom izloča zaradi virusnih ali bakterijskih okužb, alergij.

    Te biološko aktivne snovi izločajo centralni živčni sistem, endotelijske celice žilne stene in številna telesna tkiva kot odgovor na vpliv zunanjih ali notranjih dejavnikov in so vključene v vzdrževanje homeostaze (ohranjanje normalnega stanja telesa).
  • Lokalni mehanizmi regulacije krvnega obtoka so v sposobnosti celic sten posode, da izločajo biološko aktivne snovi in ​​mediatorje, kot tudi v posebno strukturo žil v nosni votlini. Venski pleksusi, zaporne arterije, dušilne vene lahko uravnavajo prekrvavitev v nosni votlini (kot je valvularni mehanizem odlaganja krvi v žilah).
  • Krvni tlak in cirkulirajoči volumen krvi prispevata k razširitvi ali krčenju žil v nosni votlini in vodita do gladkega mišičnega tonusa žilne stene.
  • Vzroki vazomotornega rinitisa

    Kaj se zgodi pri vazomotornem rinitisu

    • Kršitev regulacije žilnega tonusa nosne votline,
    • Dilatiran venski pleksus,
    • Oteklina sluznice nosu,
    • Kot rezultat, odebelitev sluznice nosu, otekanje, poškodbe ciliated ciliated epitelij, motnje sluznice, spremembe v vohalni epitelij. V tem primeru nosna votlina preneha v celoti izvajati svoje funkcije.

    Kot je navedeno v definiciji, je vazomotorni rinitis ne-vnetna bolezen. Med obveznimi znaki vnetja je le otekanje in disfunkcija sluznice. In z nalezljivim vnetjem se še vedno pojavljajo rdečica, bolečine in vročina.

    Skoraj vsaka oseba se sooča z dejavniki, ki prispevajo k razvoju vazomotoričnega rinitisa, vendar vsi ne trpijo za vazomotornim rinitisom, zakaj se to dogaja, razlog za to pa še ni raziskan.

    Dejavniki, ki prispevajo k razvoju vazomotornega rinitisa

      Virusne okužbe - eden najpogostejših vzrokov, sprožilni mehanizem vazomotornega rinitisa.

    Ko se virus razmnožuje (prodiranje v celico celice z vstavitvijo genskega materiala, RNA) v celice nosne sluznice, se epitel okuži in sproži zaščitna reakcija - imunski odziv. Imunski odziv vedno spremlja vnetje, vnetje pa otekanje, vazodilatacija in motnje sluznice (hiperprodukcija sluzi - izcedek iz nosu). Vnetni proces stimulira receptorje avtonomnega živčnega sistema, sproščanje hormonov in drugih zdravilnih učinkovin ter mediatorjev. Virus hitro zapusti celice nosne sluznice (po 3 do 14 dneh), regulacija žilnega tonusa pa je že kršena, kar lahko vodi do razvoja kroničnega procesa - vazomotornega rinitisa.
    Kakovost vdihanega zraka. Mnogi znanstveniki kažejo, da je vazomotorni rinitis reakcija na onesnažen zrak.

    Značilnosti vdihanega zraka, ki lahko vodijo do razvoja vazomotornega rinitisa:

    • hladen in vroč zrak,
    • suh ali vlažen zrak
    • podnebne spremembe, vreme,
    • kajenje
    • prašnost
    • vdihavanje snovi z zelo vonjem
    • vdihavanje zraka z nečistočami strupenih plinov.

    Pri vdihavanju takšnega zraka se pojavi refleksna dilatacija krvnih žil in venske žleze prekomerno proizvajajo sluz. Pri zdravih ljudeh se lahko prekomerna proizvodnja sluzi razvije kot normalna reakcija na onesnažen zrak, toda pri tistih z vazomotornim rinitisom so te manifestacije izrazitejše in trajajo dlje. Ti dejavniki vplivajo na lokalno in nevrogeno regulacijo žilnega tonusa.
  • Čustveni stres vedno spremlja sproščanje velikega števila hormonov v kri, ki povzročajo ostro zoženje krvnih žil, z dekompenzacijo zoženih žil, njihovo ekspanzijo in humoralno regulacijo nosnih žil. Vsak stres vodi do motenj živčnega sistema, ki prav tako uravnava žilni tonus.
  • Nepravilna uporaba vazokonstriktorskih zdravil (naftizin, farmazolin, nazol, nazivin, nok-spray in mnogi drugi) je tudi pogost vzrok za razvoj kroničnega rinitisa. Vsa navodila za kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom kažejo na potek zdravljenja - do 7–10 dni. S pogosto in dolgotrajno uporabo se zavira razvoj lastnih vazokonstrikcijskih učinkovin - pojavlja se navajanje, to pomeni, da v odsotnosti teh kapljic, so posode sluznice v razširjeni obliki, to je vazomotorni rinitis.
  • Jemanje določenih zdravil, kot so:
    • Nespecifična protivnetna zdravila (aspirin, ibuprofen, nimesulid in drugi),
    • Beta-blokatorji - sredstva za znižanje krvnega tlaka (phentolamine, metildopa, prazosin in drugi).

    Ta zdravila prispevajo k povečanju krožečega volumna krvi v žilah nosne votline in posledično do njihovega širjenja ter vplivajo tudi na delovanje avtonomnega živčnega sistema, kar prispeva k motnji regulacije žilnega tonusa.
  • Prisotnost atopičnih (alergijskih) bolezni (atopičnega dermatitisa, bronhialne astme in drugih) povečuje tveganje za atopični vazomotorni rinitis. Mehanizem razvoja vazomotornega rinitisa z atopijo je povečanje prepustnosti žil v nosni votlini, kar je posledica - otekanje nosne sluznice.
  • Hormonske spremembe v telesu:
    • nosečnosti
    • menstruacija,
    • kontracepcije
    • puberteta pri dekletih.

    V prisotnosti hormonskih motenj v telesu med fiziološkimi ali patološkimi procesi (namreč povečanje ravni estrogena - ženskih spolnih hormonov) pride do kršitve humoralne regulacije žilnega tona.

    • bolezni hipotalamusa, nadledvičnih žlez in drugih organov endokrinega sistema z okvarjenim ravnovesjem hormonov, ki sodelujejo pri uravnavanju žilnega tonusa.

  • Adenoidne in druge rasti, prisotnost anatomskih poškodb nosu, nosna travma preprečujejo normalen pretok zraka v nosni votlini in / ali stisnejo žile nosne sluznice, kar vodi v stagnacijo krvi v venskih pleksusih, kar moti lokalno uravnavanje žilnega tonusa.
  • Vegetativno-žilna distonija in arterijska hipertenzija sta vaskularna obolenja, ki ju spremlja povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, ki je povezano z motnjami avtonomnega živčnega sistema. Pod neobičajnim delovanjem nevrogenega faktorja v regulaciji krvnih žil se arterije zožijo in razširijo, venski pleksusi pa se razširijo, kar povzroči otekanje nosne sluznice in kronični rinitis.
  • Pri otrocih in ekstrakciji zob pri odraslih. V prisotnosti vnetnega procesa v ustni votlini se pojavi vazodilatacija, otekanje in draženje živčnih končičev in nosne votline, saj je delno prisotna splošna oskrba s krvjo in inervacija.
  • Jesti začinjene in začinjene hrane, pitje alkohola povzroči začasno vazomotorni rinitis zaradi draženja okusnih brstov, ki so med seboj povezani z vohalni receptorji nosu. Skozi nazofarinksa molekule takšne hrane padejo v nosno votlino, refleksna ekspanzija venskih pleksusov.
  • Bolezni prebavnega sistema, zlasti želodca, ki jih spremlja povečana kislost ali vržen želodčni sok v požiralnik. Molekule želodčnega soka dražijo receptorje nosne votline, kar vpliva na nevrogeni faktor pri uravnavanju žilnega tonusa.

  • Oblike vazomotornega rinitisa:

    • Nevregetativna oblika se razvije, ko je kršena regulacija žilnega tonusa celotnega krvnega obtoka ali samo krvnih žil nosne votline.
    • Alergijska oblika:
      • Sezonski alergijski rinitis (npr. Seneni nahod, polinoza - alergija na cvetni prah)
      • Celoletni alergijski rinitis (npr. Alergije na hišni prah, živalski prhljaj, ptičje perje, knjižnični prah itd.).
    Ta oblika rinitisa je atopična, ki se razvije kot posledica vdora alergenov na nosno sluznico. Pri takšnem rinitisu se oteklina nosne sluznice ne pojavi zaradi motnje žilnega tonusa, temveč zaradi povečanja vaskularne prepustnosti, ki je posledica delovanja imunskih celic, bioloških aktivnih snovi in ​​mediatorjev, ki sodelujejo pri atopičnem procesu.

    V nevregetativni obliki vazomotornega rinitisa ni nobenega imunskega odziva, v alergični obliki pa se vedno ugotovi povečanje ravni imunoglobulina E, povečanje števila eozinofilcev in pozitivni testi alergije.

    Simptomi vazomotornega rinitisa

    Vasomotorni rinitis je kronična bolezen. Simptomi so lahko trajni ali periodični.

    Eksacerbacije kroničnega rinitisa se ponavadi začnejo nenadoma in lahko ostro izginejo. Trajanje bolezni - od nekaj ur in dni do več let, sezonski alergijski rinitis lahko spremlja osebo vse življenje.