Kako uporabljati tablete Valaciclovir

Valaciklovir je zdravilo, ki v epidermisu in sluznicah odpravlja kakršnekoli znake okužbe, kot je herpes.

Glavna sestavina zdravila je valaciklovir hidrid. Aktivna snov na ravni sinteze DNK deluje na virus, zavira njegov razvojni proces, ne omogoča, da se razmnožuje na celičnem nivoju. Zdravilo je predpisano za odpravo herpes infekcije, kot tudi citomegalovirus.

Na tej strani boste našli vse informacije o Valaciclovirju: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogne droge, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali valaciklovir. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Skupina antivirusnih sredstev nukleozidnih analogov.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Koliko stane Valaciclovir? Povprečna cena v lekarnah je 400 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete v filmski lupini, v kartonskih pakiranjih ali steklenih bankah po 10 kosov.

  • Sestava ene tablete vsebuje 556 mg valaciklovir hidroklorida (500 mg glede na valaciklovir).

Farmakološki učinek

Aktivna snov Valaciclovir, ki vpliva na aktivne celice herpesvirusa in skodle, uniči membrane in spodbuja motnje v njihovem delovanju. Zdravilo v največji meri vpliva na virus herpesa, očisti kožo in prepreči njeno širjenje.

Zdravilo je aktivno tudi pri pomembnih poškodbah, ki so pomembne pri zdravljenju napredovalnih stanj bolezni. V seriji modifikacij aktivna snov deluje na sintezo DNA virusa herpesa, tako da ustavi njen razvoj in moti delovanje.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila je indicirana za odrasle bolnike in otroke z določenimi indikacijami. Pri odraslih bolnikih je zdravilo predpisano za zdravljenje:

  • da se zmanjša tveganje spolnega prenosa genitalnega herpesa;
  • herpes simpleks (na ustnicah);
  • genitalnega herpesa (v prvi epizodi z recidivom, če je potrebno, zatiranjem virusa pri bolnikih, okuženih s HIV);
  • herpes zoster (skodle).

Pri pediatriji so za predpisovanje zdravila potrebne naslednje indikacije: t

  • zdravljenje herpes simplexa (ustnice);
  • zdravljenje varicella zoster.

Kontraindikacije

To zdravilo se ne uporablja pri bolnikih s posamezno intoleranco na glavno aktivno sestavino ali pomožne sestavine tablete. Zdravilo tudi ni predpisano za zdravljenje otrok, katerih starost je manj kot 12 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti valaciklovirja med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Uporaba pri tej skupini bolnikov je možna v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater presega možno tveganje za plod ali dojenček.

Znano je, da se aciklovir, ki je presnovek valaciklovirja, izloča v materino mleko v koncentracijah 0,6-4,1-krat njegove koncentracije v plazmi. T1 / 2 aciklovir iz materinega mleka je 2,8 h, kar je primerljivo s T1 / 2 iz plazme.

V eksperimentalnih študijah valaciklovir ni imel teratogenih učinkov pri podganah in kuncih. Valaciklovir ni povzročil motenj plodnosti pri samcih in samicah podgan.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete valaciklovirja jemljejo peroralno z vodo, ne glede na obrok.

  1. Zatiranje ali preprečevanje ponovitve okužb kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex (tudi pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo): imunsko kompetentni bolniki - 500 mg enkrat na dan, odrasli z imunsko pomanjkljivostjo - 500 mg 2-krat na dan. Trajanje tečaja je 6–12 mesecev, zato je treba oceniti učinkovitost zdravljenja;
  2. Zdravljenje okužb kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex: 500 mg 2-krat na dan. V primeru relapsa - v 3 ali 5 dneh, v primeru primarnega herpesa - trajanje tečaja naj se podaljša na 10 dni. V primeru ponovitve bolezni je treba začeti jemati zdravilo v prodromalnem obdobju ali od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Druga možnost je, da se pri zdravljenju herpes simplexa dvakratni vnos 2000 mg za 1 dan z intervalom najmanj 6 ur šteje za učinkovit;
  3. Zdravljenje herpesa zostera (Herpes zoster) in očesnega herpesa zoster pri odraslih bolnikih: 1000 mg 3-krat na dan, potek 7 dni.
  4. Preprečevanje okužb s citomegalovirusi in bolezni po presaditvi (transplantaciji) parenhimskih organov: 2000 mg 4-krat na dan, trajanje zdravljenja - 3 mesece ali več. Zdravilo je treba začeti takoj po presaditvi. Odmerek je treba zmanjšati glede na očistek kreatinina;

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo potrebujejo prilagoditev odmerka zdravila.

Neželeni učinki

Jemanje zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  1. glavobol (v 15% primerov);
  2. slabost (po medicinskih raziskavah ne več kot 8% tistih, ki so se zdravili z valaciklovirjem);
  3. občasno je prišlo do začasnega poslabšanja vida (le pri 3% ljudi).

Zdravilo se razgradi v jetrih in izloči skozi ledvice. Osebe z boleznimi ledvic morajo bolne jetra jemati manjše odmerke zdravila (da ne bi preobremenili obolelega organa in ne poslabšali njegovega stanja).

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerku zdravila pri bolnikih pride do odlaganja zdravilne učinkovine v tubulih ledvic, zaradi česar začnejo delovati nepopolno. Zdravljenje prevelikega odmerjanja je sestavljeno iz hemodialize - odvisno od razvoja anurije in odpovedi ledvic.

Posebna navodila

V starosti je potrebna previdnost pri uporabi kakršnekoli dozirne oblike zdravila, ker povečuje verjetnost negativnih posledic njene uporabe.

Interakcija z zdravili

  1. Ob sočasni uporabi zdravila Valaciclovir z zdravili, ki kršijo delovanje ledvic (vključno s ciklosporinom, takrolimusom), lahko poslabša delovanje ledvic.
  2. Med jemanjem aciklovirja in neaktivnega presnovka mofetilmikofenolata (imunosupresiv, uporabljenega pri presaditvi) so opazili povečanje AUC aciklovirja in mofetilmikofenolata.

Ocene

Prejeli smo nekaj povratnih informacij od ljudi o Valaciclovirju:

  1. Eve. V naši družini je herpes problem številka ena! Ne samo na ustnicah, ampak tudi na drugih mestih. Obstaja veliko zdravil proti virusu in v kompletu za prvo pomoč nismo izjema! Zase sem odkril to zdravilo. Valaciclovir, kot zame, pomaga, je primeren za mene, saj ni vedno primerno mazati z mazilom, zato je bolj primerno, da vzamete tableto čez dan!
  2. Maxim. Začel sem jemati Valaciclovir zaradi dejstva, da je postalo neznosno prenašati herpes izpuščaje - z zdravim načinom življenja, genitalijami. Ni se mi uspelo nemudoma okrevati. Po mnenju zdravnika imam kronično obliko. Le dolgoročno zdravljenje je pomagalo. Shemo je predpisal virolog iz poliklinike. Že 8 mesecev, saj ni ponovitve, ni niti najmanjših simptomov. Rezultat je primeren.
  3. Tatiana. Aciklovir stane 90 rubljev, Valatsiklovir (izdelan v Rusiji) stane 600 rubljev. In v Ukrajini Valaciclovir stane 90 grivna - to ni 600 rubljev na vseh. Ali je čas za prilagoditev cen zdravil? Ne samo, da ni prepričan, da ni kupil ponaredka, kot je stisnjena kreda, zato so tudi cene nezaslišane. Grozno je živeti od teh cen.

Na splošno so pregledi dobri. Zdravilo dolgo časa lajša herpes s stranskimi učinki, najpogosteje slabost in težave s prebavnim traktom. Mnogi so zadovoljni z relativno nizkimi stroški zdravil.

Analogi

Valaciklovir je učinkovina. Je del različnih zdravil (različnih proizvajalcev):

  • Valaciclovir canon (kitajski valaciklovir) - 500 mg tablete.
  • Valvir (pripravek za proizvodnjo Islandije) - tablete v dveh odmerkih - po 500 mg in 1000 mg.
  • Valaciklovir in Valcicon (proizvajalec - Rusija) - 500 mg tablete. Valaciklovir je lahko v večji koncentraciji - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablete.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (zdravila v Indiji) - 500 mg tablete, Valmik je lahko tudi 250 mg.
  • Valtrex (valaciklovir iz Poljske) - 500 mg tablete.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo shranjujte v varnem, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma proizvodnje, navedenega na embalaži. Po tem obdobju se tablet ne sme jemati peroralno.

Valaciklovir

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Valaciclovir

Kemijsko ime

L-valin 2 - [(2-amino-1,6-dihidro-6-okso-9H-purin-9-il) metoksi] etil ester (kot klorid)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Valaciclovir

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Valaciclovir

Valaciklovir je hidrokloridna sol aciklovir L-valil estra. Valaciklovir hidroklorid - bel ali skoraj bel prah; največja topnost v vodi (pri 25 ° C) - 174 mg / ml; molekulska masa 360,80.

Farmakologija

Valaciklovir je predzdravilo v telesu, ki se hitro in skoraj v celoti pretvori v aciklovir, ki po fosforilaciji pridobi specifično aktivnost. Aciklovir je strukturni analog purinskih nukleozidov (normalne komponente DNA), medsebojno deluje z virusno DNA polimerazo in blokira razmnoževanje virusov. Selektivna antiherpetična aktivnost je posledica afinitete za timidin kinazo Herpes simplex, Varicella zoster in Epstein-Barr virus. Virusi se pod vplivom timidin kinaze pretvorijo v aciklovir monofosfat s sodelovanjem gvanilatne kinaze človeških celic v aciklovirdifosfat in nato v aktivno obliko aciklovir trifosfat. Trifosfat blokira replikacijo virusne DNA s kompetitivno inhibicijo virusne DNA polimeraze in zaviranjem raztezka verige DNA. In vitro aciklovir je aktiven proti virusom Herpes simplex tipa 1 in tipa 2, Varicella zoster (manj učinkovit kot Herpes simplex, zaradi učinkovitejše fosforilacije ustrezne timidin kinaze), Epstein-Barr virus, CMV in humani herpes virus tipa 6.

Odpornost sevov Herpes simplex in Varicella zoster se razvije zaradi fenotipske pomanjkljivosti virusne timidin kinaze ali zaradi skritih sprememb v timidin kinazi ali DNA polimerazi; Odpornost se v izjemnih primerih pojavlja pri bolnikih z normalnim imunološkim statusom in veliko pogosteje na podlagi izrazite imunske pomanjkljivosti (z okužbo s HIV, pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo za maligne novotvorbe itd.).

Po peroralnem dajanju se valaciklovir hitro absorbira iz prebavil in zaradi presnove pri prvem prehodu skozi črevo in / ali jetra zaradi encimske hidrolize hitro in skoraj popolnoma (99%) preide v aciklovir in L-valin.

Farmakokinetika valaciklovirja in aciklovirja po peroralni uporabi so proučevali v 14 študijah pri zdravih odraslih prostovoljcih (n = 283).

Ko jemljete valaciklovir hidroklorid v odmerku 1000 mg, je absolutna biološka uporabnost aciklovirja (54,5 ± 9,1)% in ni odvisna od vnosa hrane. Farmakokinetični parametri po dajanju različnih odmerkov valaciklovir hidroklorida niso sorazmerni z odmerkom. Po enkratnem odmerku valaciklovir hidroklorida v odmerkih 100, 250, 500, 750 in 1000 mg C tmaks aciklovir doseže 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 in 5,65 ug / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14.11 in 19.52 h · μg / ml. Po večkratnem dajanju valaciklovir hidroklorida v odmerkih 250, 500 in 1000 mg 4-krat na dan 11 dni Cmaks - 2.11; 3,69 in 4,96 µg / ml in AUC - 5,66; 9,88 oziroma 15,70 h · μg / ml. Tmaks Plazemske koncentracije nespremenjenega valaciklovirja so nizke, Cmaks pod 0,5 µg / ml pri vseh preučenih odmerkih, po 3 urah, valaciklovir ni več zaznan v plazmi; vezavo valaciklovirja na beljakovine plazme - 13,5–17,9%. Aciklovir se biotransformira z delovanjem alkohola in aldehid dehidrogenaze in v manjši meri na aldehid oksidazo v neaktivne presnovke. Presnova valaciklovirja / aciklovirja ni povezana z encimi citokroma P450.

T1/2 valaciklovir - manj kot 30 min, T1/2 aciklovir po jemanju valaciklovir hidroklorida 2,5–3,3 ure (pri zdravih prostovoljcih z normalno ledvično funkcijo), pri starejših bolnikih (65 let - 83 let) - 3,3–3,7 ure, se poveča pri bolnikih s končno stopnjo odpoved ledvic. Valaciklovir se izloča v urinu (45,6%) in v blatu (47,12%) v 96 urah, ledvični očistek pa je približno 255 ml / min. Od skupne količine valaciklovirja, ki ga izločajo ledvice, se več kot 80–89% izloči kot aciklovir. Manj kot 1% valaciklovirja se ne spremeni. Po večkratni uporabi valaciklovirja pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic se aciklovir ne kopiči.

Odvisnost farmakokinetičnih parametrov od nekaterih dejavnikov

Bolezen jeter. Pri bolnikih z jetrnimi boleznimi se zmanjša zmerna (ciroza, dokazana z biopsijo) ali huda (biopsija dokazana ciroza s / brez ascitesa), ne pa tudi pretvorba valaciklovirja v aciklovir; T1/2 aciklovir se ne spremeni.

Okuženih s HIV. Pri 9 bolnikih s HIV (število celic CD4 3), pri jemanju valaciklovir hidroklorida v odmerku 1000 mg 4-krat dnevno 30 dni, se farmakokinetični kazalci valacklovirja in aciklovirja niso razlikovali od tistih pri zdravih prostovoljcih.

Teratogenost Valaciklovir ni pokazal teratogenega učinka pri podganah in kuncih, ko so ga dajali v odmerkih 400 mg / kg med organogenezo (plazemske koncentracije, večje od tistih pri ljudeh, 10 in 7-krat).

Plodnost Valaciklovir ni povzročil motenj plodnosti pri moških in ženskah pri podganah, zdravljenih z odmerkom 200 mg / kg / dan (koncentracija v krvi je bila 6-krat večja kot pri ljudeh).

Klinična preskušanja valaciklovirja pri otrocih

65 otrok, starih od 12 do 18 let, je za 1-2 dni vzelo tableto valaciklovirja za herpes. Pogostnost, narava in intenzivnost neželenih stranskih reakcij (vključno z odstopanji laboratorijskih parametrov) so bile podobne tistim v skupini odraslih bolnikov.

Skupina mladostnikov, ki so prejemali valaciklovir v odmerku 1-2 g 2-krat na dan 1 dan (n = 65) in placebo skupino (n = 30), je imela glavobol (17%, 3%), slabost ( 8%, 0%).

Uporaba snovi Valaciclovir

Skodle; okužbe kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpes simplex (vključno z genitalnim herpesom); preprečevanje ponovitve bolezni, ki jih povzroča virus herpes simplex.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z aciklovirom), presaditev kostnega mozga, presaditev ledvic (glejte "Previdnostni ukrepi").

Omejitve uporabe. T

Ledvična okvara, klinično pomembne oblike okužbe s HIV, otroci, mlajši od 12 let (varnost in učinkovitost niso bili določeni).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnost Možno je, če pričakovani učinek zdravljenja preseže potencialno tveganje za plod (niso bile opravljene ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti uporabe pri nosečnicah).

Podatki o izidu nosečnosti pri ženskah, ki so jemale sistemski aciklovir v prvem trimesečju nosečnosti (aciklovir je aktivni presnovek valaciklovirja), niso pokazale povečanja števila prirojenih malformacij pri otrocih v primerjavi s splošno populacijo. Ker je opazovanje vključevalo majhno število žensk, ni mogoče podati zanesljivih in dokončnih sklepov o varnosti valaciklovirja med nosečnostjo.

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

Dojenje. Aciklovir, glavni presnovek valaciklovirja, se izloča v materino mleko. Po imenovanju valaciklovirja peroralno v odmerku 500 mg Cmaks aciklovir v materinem mleku je bil 0,5–2,3-krat (v povprečju 1,4-krat) višji od ustreznih koncentracij v krvi matere. Razmerje med AUC aciklovirja v materinem mleku in AUC aciklovirja v plazmi matere je bilo 1,4–2,6 (povprečno 2,2). Povprečna koncentracija aciklovirja v materinem mleku je 2,24 µg / ml. Pri predpisovanju valaciklovirja doječe matere v odmerku 500 mg, 2-krat na dan, bo otrok izpostavljen enakim učinkom aciklovirja, kot ga jemlje peroralno v odmerku približno 0,61 mg / kg / dan. Valaciklovir v nespremenjeni obliki ni odkrit v krvi in ​​materinem mleku matere ali z urinom otroka. Valaciklovir je treba ženskam v obdobju dojenja uporabljati previdno, samo če je potrebno.

Dodatne informacije o uporabi valaciklovirja med nosečnostjo

Pri nosecnicah ni bilo dovolj nadzorovanih klinicnih preskušanj za valaciklovir. Na podlagi podatkov iz prospektivnih študij o uporabi valaciklovirja proti 749 nosečnostim lahko rečemo, da je razmerje med pojavnostjo prirojenih okvar pri otrocih, izpostavljenih valaciklovirju med fetalnim razvojem in pri otrocih v splošni populaciji, enako. Valaciklovir se lahko uporablja med nosečnostjo le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod.

Neželeni učinki zdravila Valaciclovir

V tabeli 1 so prikazani neželeni učinki, ki so jih pogosto opazili pri zdravljenju z valaciklovirjem (1 g 3-krat na dan) pri imunokompetentnih bolnikih s skodlami med randomiziranimi dvojno slepimi kliničnimi preskušanji.

Neželeni učinki, opaženi med kliničnimi preskušanji pri bolnikih s skodlami

Navodila za uporabo tablet, mazil, kapljic, injekcij, spreev

Kaj je valaciklovir (Valtrex, Valtrex)?

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) - uporablja se za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo določene vrste virusov.

To upočasni rast in širjenje virusa herpesa, da pomaga telesu pri boju z okužbami.

Otroci Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) so predpisani za zdravljenje prehladov na ustnicah (ki jih povzroča herpes simplex) in noric (zaradi noric).

Valaciklovir se lahko uporablja za zdravljenje herpesa pri otrocih, ki so dopolnili starost 12 let.

Za zdravljenje noric mora biti otrok star 2 leti.

Za odrasle bolnike je predpisana za zdravljenje herpesa zostera (tako imenovanega herpesa Zostra ali skodle), kot tudi med herpetičnimi izbruhi v predelu ust.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) se uporablja tudi za zdravljenje izbruhov genitalnega herpesa.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je protivirusno zdravilo, vendar vam ne more pomagati popolnoma uničiti zgoraj opisanih virusov v telesu.

Virusi, ki jih povzročajo take okužbe, še naprej živijo v telesu tudi med primeri njihovega poslabšanja in zunanjih manifestacij.

Valaciklovir zmanjša resnost in trajanje zunanjih manifestacij teh virusov. Ki pa pomaga rane hitreje, otežuje razvoj virusnih okužb in zmanjšuje bolečine, srbenje.

To zdravilo lahko tudi pomaga zmanjšati bolečino, ki ostane po celjenju razjed.

Druge uporabe za valaciklovir (Valtrex, Valtrex):

To poglavje vsebuje informacije o uporabi zdravila v primerih, ki niso navedeni v navodilih.

To zdravilo lahko uporabljajo tudi nekateri ljudje za boj proti virusni okužbi, kot je citomegalovirus.

Preden uporabite to zdravilo za zdravljenje citomegalovirusa, se posvetujte z zdravnikom.

Kako uporabljati valaciklovir (Valtrex, Valtrex):

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je treba jemati peroralno, pred ali po obroku - ob upoštevanju priporočil zdravnika.

Med obdobjem zdravljenja pijte veliko tekočine, da zmanjšate možnost neželenih učinkov.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od vrste okužbe, bolnikovega zdravstvenega stanja in odziva na zdravljenje.

Pri zdravljenju noric pri otrocih teža otroka vpliva na raven odmerjanja.

To zdravilo najbolje deluje, ko ga začnete uporabljati pri prvih simptomih okužbe. Vendar pa morda ne bo pomagalo, če boste predolgo prekinili zdravljenje in omogočili razvoj virusa.

Če imate simptome skodle ali noric, začnite jemati zdravilo Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) čim prej po pojavu izpuščaja.

Začnite jemati zdravilo ob prvem znaku herpesa ali genitalnega herpesa (mravljinčenje, srbenje ali pekoč občutek).

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) deluje najbolje v tistih primerih, ko je količina zdravilne učinkovine v telesu konstantna.

Zato jemljite to zdravilo v rednih presledkih (ki ga priporoča zdravnik).

Nadaljujte z jemanjem tega zdravila, dokler ne izginejo vsi virusni simptomi.

Ne spreminjajte odmerka zdravila.

Poskusite, da ne zamudite časa jemanja zdravila, in ga ne prenehajte jemati prej, kot vam bo odobril zdravnik.

Povejte svojemu zdravniku, če se vaše stanje ne izboljša ali se, nasprotno, poslabša.

Med nosečnostjo je treba to zdravilo uporabljati le, če je to nujno potrebno. Zdravilo prodre v materino mleko, ne more pa škodovati otroku.

Ni znano, ali lahko Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) poškoduje otroka v maternici. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se lahko virus herpesa prenese z okužene matere na otroka med porodom.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je zelo podoben aciklovirju, zato ne uporabljajte zdravil, ki vsebujejo aciklovir pri uporabi tega zdravila.

Odmerjanje valaciklovirja med zdravljenjem.

Običajni odmerek za odrasle, ki prejemajo valaciklovir (Valtrex, Valtrex), vključuje:

Sprejem 2 g Vsakih 12 ur, skupaj 2 odmerka (skupna teža 4 g)

Zdravljenje je treba začeti pri prvem znaku herpesa (npr. Mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje).

V primeru genitalnega herpesa v prvi fazi zdravljenja je treba jemati 1 g peroralno dvakrat dnevno 7–10 dni.

Ni ugotovljeno, ali vam bo valaciklovir pomagal (Valtrex, Valtrex), če se je začetek vnosa zdravila pojavil 72 ur po pojavu znakov in simptomov bolezni.

V drugi fazi zdravljenja je treba valaciklovir (Valtrex, Valtrex) jemati 500 mg peroralno dvakrat na dan 3 dni.

Zdravljenje je treba začeti pri prvem znaku genitalnega herpesa. Učinkovitost zdravila ni potrjena, če se zdravljenje začne 24 ur po prvih manifestacijah znakov in simptomov okužbe.

Priporočeni odmerek valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) za odrasle s herpes zosterjem (herpes zoster) vključuje jemanje 1 g peroralno vsakih 8 ur za 7 dni.

Najbolj učinkovito zdravljenje bo, če boste zdravilo začeli jemati v 48 urah po pojavu izpuščaja. Učinkovitost zdravila ni bila ugotovljena, če se je zdravljenje začelo 72 ur po pojavu izpuščaja.

Za zdravljenje genitalnega herpesa pri bolnikih, okuženih s HIV, je treba na prvi stopnji 7 do 14 dni peroralno vzeti 1 g zdravila dvakrat na dan.

V drugi fazi zdravljenja je potrebno vzeti 1 g peroralno dvakrat na dan 5-14 dni.

Zdravljenje je treba začeti pri prvem znaku genitalnega herpesa. Učinkovitost zdravljenja ni bila ugotovljena, če se je uporaba zdravila začela 24 ur po pojavu znakov in simptomov okužbe.

FDA ne odobri uporabe valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) za zdravljenje primarnega in ponovnega genitalnega herpesa pri bolnikih, okuženih s HIV.

Za preprečevanje CMV (okužb s citomegalovirusom) bo standardna doza valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) dajala zdravilo 2 g. Peroralno 4-krat na dan.

FDA ne odobri uporabe valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) za preprečevanje okužb s citomegalovirusom.

Standardni pediatrični odmerek za zdravljenje labialnega herpesa je sprejem za otroke, stare 12 let in več - 2 g. Peroralno vsakih 12 ur, samo 2 odmerka (skupna teža 4 g)

Zdravljenje je treba začeti pri prvem znaku herpesa (npr. Mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje).

Običajni pediatrični odmerek za boj proti virusu varicella-zoster vključuje 20 mg zdravila peroralno 3-krat dnevno 5 dni.

Največji odmerek se lahko poveča na 1 g. Peroralno 3-krat na dan.

Zdravljenje se mora začeti, ko se pojavijo prvi znaki bolezni in najkasneje 24 ur po pojavu izpuščaja.

Neželeni učinki:

Neželeni učinki pri jemanju valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) lahko izzovejo: t

  • Slabost
  • Bolečine v želodcu
  • Glavobol ali omotica.
  • Če katerikoli neželeni učinek traja ali se daljši čas poslabša, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika ali farmacevta.
  • Večina ljudi, ki uporabljajo to zdravilo, ni imela resnih neželenih učinkov.
  • Nekateri ljudje pa so imeli resne neželene učinke, med drugim:
  • Spremembe razpoloženja (npr. Tesnoba, zmedenost, halucinacije),
  • Težave z govorom
  • Tresenje med gibanjem
  • Težave z ledvicami (npr. Spremembe barve urina).

Na splošno so te motnje pogostejše pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom (npr. Bolniki z virusom HIV, bolniki, ki so bili presadeni s kostnim mozgom ali presaditvijo ledvic).

Če imate resne neželene učinke, takoj poiščite zdravniško pomoč, vključno z:

  • Povečana utrujenost
  • Počasno / hitro / nepravilno bitje srca,
  • Krvavitev
  • Znaki vročine,
  • Izločanje krvi pri uriniranju,
  • Težava v želodcu ali bolečina v trebuhu,
  • Porumenelost oči / kože,
  • Nenadna sprememba ostrine pogleda
  • Izguba zavesti
  • Krči.

Resna alergijska reakcija na to zdravilo je zelo redka. Vendar se njegovi simptomi kažejo predvsem kot izpuščaj, srbenje, edemi (zlasti obraz / jezik / grlo), huda omotica in težave z dihanjem.

Ne pozabite, da lahko valaciklovir (Valtrex, Valtrex) poškoduje vaše ledvice. Ta stranski učinek se poveča z uporabo nekaterih drugih zdravil, vključno s protivirusnimi zdravili, kemoterapijo, antibiotiki, zdravili za črevesne motnje, zdravili za preprečevanje zavrnitve presajenega organa, zdravili za injekcijo osteoporoze.

Druga zdravila lahko vplivajo tudi na valaciklovir (Valtrex, Valtrex). Zato ne pozabite omeniti svojega zdravnika glede imena vseh zdravil, ki jih jemljete.

Pred jemanjem valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) upoštevajte, da lahko to zdravilo vsebuje neaktivne sestavine, ki lahko povzročijo alergijske reakcije ali druge težave.

Pred uporabo tega zdravila obvestite svojega zdravnika, če imate težave z ledvicami.

Ljudje, ki jemljejo to zdravilo, lahko doživijo omotico, zato ne vozite avtomobila ali ukrepajte, ki zahtevajo več pozornosti, dokler niste prepričani, da lahko varno izvedete takšna dejanja.

Omejite uživanje alkohola med zdravljenjem s tem zdravilom.

Starejši ljudje so lahko bolj občutljivi na neželene učinke tega zdravila.

Ne pozabite, da se herpes zlahka razširi na druga področja kože. Izogibajte se tesnemu telesnemu stiku z drugimi ljudmi (na primer poljubki) med izbruhom okužbe in dokler popolnoma ne pozdravite herpesa.

Poskušajte se ne dotakniti herpesa in če ste to storili, si temeljito umijte roke.

Če se dotaknete okuženega območja, se ne dotikajte oči.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) ne preprečuje širjenja herpesa.

Da bi zmanjšali možnosti prenosa genitalnega herpesa na partnerja, ne delajte seksa z njim med boleznijo. Genitalni herpes lahko razširite tudi, če nimate simptomov bolezni.

Uporabljajte kontraceptive (lateks ali poliuretanske kondome / kondome za oralni seks) ves čas spolnega odnosa. Za več informacij o tem se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preveliko odmerjanje:

V primeru prevelikega odmerka valaciklovirja (Valtrex, Valtrex) (resni simptomi so omedlevica ali težave z dihanjem) pokličite rešilca.

Tudi simptomi prevelikega odmerka lahko vključujejo: spremembe količine in barve urina med uriniranjem, povečano utrujenost, ostro spremembo razpoloženja, izgubo zavesti, napade.

Pogosto se to zdravilo uporablja za boj proti specifičnim okužbam (trenutno opredeljenim), zato ga ne uporabljajte v prihodnosti brez priporočila zdravnika.

Shranjevanje:

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je treba shranjevati pri sobni temperaturi stran od svetlobe in vlage. Valaciklovirja ne shranjujte v kopalnici (zaradi visoke vlažnosti). Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim živalim.

Nekatere okužbe z herpesom je treba zdraviti dlje kot druge. Zdravilo lahko uporabljate celotno predpisano obdobje.

Vaši simptomi se lahko izboljšajo, preden okužba popolnoma izgine, zato lahko preskušanje zdravil poveča tveganje za odpornost proti virusom.

Območje kože, ki ga prizadenejo virusi herpesa, mora biti čim bolj čisto in suho.

Pri tem nosite ohlapna oblačila med boleznijo, da preprečite draženje.

Valaciklovir

Valaciclovir: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: valaciklovir

Koda ATX: J05AB11

Aktivna sestavina: valaciklovir (valaciklovir)

Proizvajalec: Ozon, LLC (Rusija), Drug Technology (Rusija), Sintez, OAO (Rusija), Izvarino Pharma, LLC (Rusija)

Uresničitev opisa in fotografije: 26/07/2018

Cene v lekarnah: od 321 rubljev.

Valaciklovir je protivirusno zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

Valaciklovir se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: ovalne bikonveksne oblike, jedro in lupina sta skoraj beli ali beli, 1000 mg tablete imajo ločeno tveganje na eni strani (7, 10, 28 ali 30 kosov v pretisnem omotu, v škatli po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ali 10 pakiranj, 7, 10, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 60 ali 100 kosov v kozarcu, škatla 1 banka, vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo valaciklovirja).

1 tableta vsebuje:

  • učinkovina: valaciklovir hidroklorid - 556,2 mg ali 1112,4 mg, kar ustreza 500 mg ali 1000 mg valaciklovirja;
  • pomožne komponente: povidon K25, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat;
  • sestava lupine: titanov dioksid, makrogol 4000, hipromeloza.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Valaciklovir je protivirusno sredstvo. Je L-valinski ester aciklovirja, purinski nukleotidni analog (gvanin), specifični inhibitor DNA polimeraze (dezoksiribonukleinska kislina polimeraza) herpesvirusov. Blokira biosintezo virusne DNA in virusno replikacijo.

Snov v človeškem telesu pod vplivom encima valaciklovirhidrolaze se hitro in v celoti pretvori v aciklovir in L-valin. Iz aciklovirja, kot posledica fosforilacije, nastane aktivni aciklovir trifosfat, ki je sposoben konkurenčno zatreti virusno DNA polimerazo.

Prvo stopnjo fosforilacije izvajamo pod vplivom virusno specifičnega encima (za Varicella zoster, Herpes simplex, Epstein-Barr virus - virusno timidin kinazo, ki se odkrije le v celicah, okuženih z virusom). Selektivnost zdravila za citomegalovirus je posledica dejstva, da fosforilacijo do neke mere posreduje genski produkt fosfotransferaze UL97.

Snov je aktivna proti citomegalovirusu, virusu Herpes simplex tipa 1 in tipa 2, Varicella zoster, Epstein-Barr in človeškemu herpes virusu tipa 6. t

Farmakokinetika

Za valaciklovir je značilna visoka stopnja absorpcije. Snov se hitro in skoraj v celoti pretvori v aciklovir in L-valin.

Pri jemanju 1 g valaciklovirja je biološka uporabnost aciklovirja 54% (3–5-krat večja kot po peroralnem dajanju aciklovirja).

Po zaužitju 3 g valaciklovirja 4-krat na dan je vrednost AUC (območje pod krivuljo koncentracija-čas) približno enaka AUC aciklovirja, če ga dajemo intravensko v odmerku 5 mg vsakih 8 ur.

Cmaks (največja koncentracija v plazmi) po enkratnem odmerku 1 g snovi v razponu od 15 do 25 μmol / ml, čas do njega je v razponu od 1,6 do 2,1 ure; valacklovir po 3 urah v plazmi ni določen. Stopnja vezave na plazemske beljakovine: valaciklovir - 13-18%, aciklovir - 9–33%.

Aciklovir je široko razširjen v telesnih tekočinah in tkivih, vključno s tekočinami herpetičnih veziklov, možganov, jeter, ledvic, pljuč, črevesja, vranice, mišic, maternice, sluznice in vaginalnega izločka, sperme, solne, plodne in spinalne tekočine.. Najvišje koncentracije najdemo v ledvicah, črevesju in jetrih. Snov prehaja skozi posteljico in v materino mleko.

T1/2 (polovični čas) valaciklovirja je manj kot 30 minut, aciklovir je od 2,5 do 3,3 ure, pri bolnikih s končno ledvično boleznijo - 14 ur, pri starejših bolnikih (od 65 do 83 let) - od 3,3 do 3,7 ure

Izločanje poteka preko ledvic (45,6%), predvsem kot aciklovir in njegov presnovek (9-karboksimetoksimetilgvanin), manj kot 1% se izloči nespremenjeno in tudi skozi črevo (47,12%) 96 ur.

Indikacije za uporabo

Za bolnike, starejše od 12 let, je uporaba zdravila Valaciclovir indicirana: t

  • zdravljenje in profilakso (tudi pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo) nalezljivih bolezni sluznice in kože, ki jih povzroča virus herpes simplex [vključno s herpes labialis (Herpes labialis) in na novo diagnosticiran ali ponavljajoč genitalni herpes (Herpes genitalis)];
  • preprečevanje infekcijskih bolezni po presaditvi parenhimskih organov;
  • preprečevanje okužb s citomegalovirusom.

Poleg tega, samo odrasli tablete, predpisane za zdravljenje herpes zoster (Herpes zoster), vključno z očesnim herpes zoster.

Kontraindikacije

  • Okužba s HIV s skupno vsebnostjo CD4 in limfocitov, manjšo od 100 v 1 μl;
  • starost do 12 let (če je predpisana za preprečevanje okužb, ki jih povzroča citomegalovirus, in bolezni po presaditvi trdnih organov);
  • starost do 18 let (ko je predpisana za vse druge indikacije, zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov);
  • preobčutljivost za aciklovir ali sestavine zdravila.

Previdnost je potrebna pri tabletah z valaciklovirjem, pri katerih obstaja nevarnost dehidracije, odpovedi ledvic, sočasno jemanju nefrotoksičnih zdravil, med nosečnostjo in dojenjem, starostjo, bolnikih s klinično pomembno obliko okužbe s HIV.

Valaciklovir, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Tablete valaciklovirja se jemljejo peroralno, s pitno vodo, ne glede na obrok.

  • zdravljenje okužb kože in sluznic, ki jih povzroča virus herpes simplex: 500 mg 2-krat na dan. V primeru relapsa - v 3 ali 5 dneh, v primeru primarnega herpesa - trajanje tečaja naj se podaljša na 10 dni. V primeru ponovitve bolezni je treba začeti jemati zdravilo v prodromalnem obdobju ali od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Druga možnost je, da se pri zdravljenju herpes simplexa dvakratni vnos 2000 mg za 1 dan z intervalom najmanj 6 ur šteje za učinkovit;
  • zatiranje ali preprečevanje ponovitve okužb kože in sluznice zaradi virusa herpes simplexa (tudi pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo): imunokompetentni bolniki - 500 mg enkrat na dan, odrasli z imunsko pomanjkljivostjo - 500 mg 2-krat na dan. Trajanje tečaja je 6–12 mesecev, zato je treba oceniti učinkovitost zdravljenja;
  • preprečevanje okužb s citomegalovirusi in bolezni po presaditvi (transplantaciji) parenhimskih organov: 2000 mg 4-krat na dan, trajanje zdravljenja - 3 mesece ali več. Zdravilo je treba začeti takoj po presaditvi. Odmerek je treba zmanjšati glede na očistek kreatinina;
  • zdravljenje herpes zoster (Herpes zoster) in očesnega herpesa zoster pri odraslih bolnikih: 1000 mg 3-krat na dan, 7 dni.

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo potrebujejo prilagoditev odmerka zdravila.

Način odmerjanja pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je odvisen od očistka kreatinina (CK): t

  • Zdravljenje očesnega herpeta zostera in herpesa zostera pri odraslih bolnikih z imunokompetentnim zdravilom: QC 50 ml / min in več - 1000 mg 3-krat na dan, KK 30–49 ml / min - 1000 mg 2-krat na dan, KK 10–29 ml / min 1000 mg enkrat na dan, CC manj kot 10 ml / min - 500 mg enkrat na dan;
  • zdravljenje virusnega herpesa simpleksa pri imunokompetentnih bolnikih, starejših od 12 let: QC 30 ml / min in več - 500 mg 2-krat na dan, QC do 30 ml / min - 500 mg 1-krat na dan;
  • zdravljenje labialnega herpesa pri imunokompetentnih bolnikih: CC 50 ml / min in več - 2000 mg 2-krat na dan, CC 30–49 ml / min - 1000 mg 2-krat na dan, CC-10 ml / min - 500 mg 2-krat na dan, QC do 10 ml / min - 500 mg enkrat na dan;
  • preprečevanje (zatiranje) virusnega herpesa simpleksa pri imunokompetentnih bolnikih, starejših od 12 let: QC 30 ml / min in več - 500 mg enkrat na dan, QC do 30 ml / min - 500 mg enkrat na dva dni;
  • preprečevanje (zatiranje) virusnega herpesa simpleksa pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo: QC 30 ml / min - 500 mg 2-krat na dan, QC do 30 ml / min - 500 mg 1-krat na dan;
  • preprečevanje okužb s citomegalovirusom: CC do 75 ml / min - 2000 mg 4-krat na dan, CC 50–75 ml / min - 1500 mg 4-krat na dan, CC-25–50 ml / min - 1500 mg 3-krat na dan, QC 10-25 ml / min - 1500 mg 2-krat na dan, QC do 10 ml / min ali med hemodializo - 1500 mg 1-krat na dan. Tablete jemljejo po hemodializi.

Bolnik mora zagotoviti vzdrževanje zadostne količine vode in elektrolitov.

Pri cirozi jeter blage in zmerne jakosti pri odraslih bolnikih (z ohranjeno sintetično funkcijo jeter) je mogoče zdravilo dajati v odmerku 1000 mg 1-krat na dan.

Neželeni učinki

  • na psihi in živčnem sistemu: pogosto - glavobol; redko - zmedenost, omotica, depresija zavesti, halucinacije; zelo redko - psihotični simptomi, vznemirjenost, tremor, encefalopatija, ataksija, dizartrija, konvulzije, koma;
  • iz prebavil: pogosto - slabost; redko - bruhanje, nelagodje v trebuhu, driska;
  • na imunski sistem: redko - anafilaksija;
  • s strani krvnega sistema in hematopoetskih organov: zelo redko - trombocitopenija, levkopenija (pogosteje v ozadju zmanjšane imunosti);
  • dihalni sistem: redko - zasoplost;
  • na hepatobilarni sistem: zelo redko - reverzibilna okvara funkcionalnih jetrnih testov;
  • na strani sečilnega sistema: redko - hematurija (običajno s patološkimi motnjami ledvic); redko, ledvična okvara; zelo redko - ledvična kolika, akutna odpoved ledvic; morda - kopičenje kristalov zdravila v lumnu ledvičnih tubulov;
  • dermatološke reakcije: redko - kožni izpuščaj, fotosenzitivnost; redko srbenje; zelo redko - urtikarija, angioedem;
  • drugo: na podlagi dolgotrajnega zdravljenja v velikih odmerkih (bolniki z okužbo s HIV) - odpoved ledvic, mikroangiopatska hemolitična anemija, trombocitopenija (stopnja vpliva zdravila ni bila ugotovljena).

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi so bruhanje, slabost, akutna odpoved ledvic, nevrološke motnje (vključno z halucinacijami, zmedenostjo, depresijo zavesti, agitacijo, komo). V večini primerov je bil razvoj takšnih stanj zabeležen z okvarjenim delovanjem ledvic pri starejših bolnikih, ki so prejemali večkratne odmerke valaciklovirja, ki so bili višji od priporočenih, kar je povezano z neskladnostjo z režimom odmerjanja.

Zdravljenje: Bolnike je treba skrbno spremljati. Hemodializa pomembno prispeva k odstranitvi aciklovirja iz krvi, lahko pa se šteje za metodo izbire pri zdravljenju prevelikega odmerka aciklovirja.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom Valaciclovir je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika, kar bo omogočilo pravočasno ugotavljanje razvoja neželenih učinkov in sprejemanje ustreznih ukrepov.

Uporaba valaciklovirja od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki ponovitve, ima lahko večji terapevtski učinek in omogoča, da se izognemo nastanku poškodbe, ki jo povzroča virus herpes simplex. Simptomi labialnega herpesa so: srbenje, mravljinčenje, pekoč občutek.

Da bi preprečili razvoj dehidracije, je v času jemanja tabletk treba piti zadostno količino tekočine, zlasti za starejše bolnike.

Redno določanje očistka kreatinina, zlasti po presaditvi organa ali presadka, omogoča ustrezno prilagoditev odmerka valaciklovirja in zmanjša tveganje neželenih učinkov na delovanje ledvic.

Ob prisotnosti simptomov genitalnega herpesa je spolni stik brez zanesljivih sredstev za preprečevanje kontracepcije kontraindiciran, tudi v ozadju protivirusnega zdravljenja.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Jemanje visokih odmerkov valaciklovirja pogosto povzroči neželene učinke, zlasti na delu živčnega sistema, zato je med zdravljenjem priporočljivo biti previden pri vožnji.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Valaciklovir med nosečnostjo / dojenjem je treba predpisati previdno po oceni razmerja med pričakovano koristjo in možnim tveganjem.

Glede na izsledke nosečnosti pri ženskah, ki so jemale valaciklovir in druga zdravila, ki vsebujejo aciklovir, ni bilo ugotovljeno povečanje števila prirojenih okvar pri njihovih otrocih v primerjavi s splošno populacijo. Vendar zanesljivih in dokončnih sklepov o varnosti uporabe valaciklovirja med nosečnostjo ni mogoče, ker je v register vključenih le majhno število žensk, ki so med nosečnostjo jemale valaciklovir.

Uporaba v otroštvu

  • do 12 let: ko je predpisan za preprečevanje okužb, ki jih povzroča citomegalovirus, in bolezni po presaditvi trdnih organov;
  • do 18 let: ko je predpisan za vse druge indikacije (zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov).

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Bolniki z odpovedjo ledvic Valaciklovir se predpisuje previdno.

Uporaba v starosti

Valaciklovir za starejše bolnike je predpisan pod zdravniškim nadzorom.

Interakcija z zdravili

Ker se valaciklovir izloča nespremenjen z ledvičnim izločanjem, je potrebna previdnost pri sočasnem zdravljenju z zdravili s podobnim mehanizmom očistka. To so: nefrotoksična zdravila, aminoglikozidi, jodirana kontrastna sredstva, pentamidin, platinske organske spojine, metotreksat, foskarnet, ciklosporin, takrolimus.

Tveganje za zvišanje ravni plazemske koncentracije vsakega zdravila ali njihovih presnovkov se poveča, če jemljemo visoke odmerke valaciklovirja na dan (4000 mg ali več).

Analogi

Analogi Valaciclovirja so: Valaciklovir Canon, Valvir, Valcikon, Valtrex.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Hranite na temnem mestu do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene Valaciclovirja

Ocene zdravila Valaciclovir so večinoma pozitivne. Bolniki opažajo visoko učinkovitost zdravila. Stroški so ocenjeni kot cenovno dostopni, zlasti če ni potrebe po dolgem tečaju. O neželenih učinkih poročajo redko.

Cena Valaciclovirja v lekarnah

Približna cena za Valaciclovir je 328-467 rubljev. (10 tablet) ali 1998–2695 rub. (50 tablet).

Valaciklovir - opis tablet, pregledov in kontraindikacij

Valaciklovir - zdravilo za herpes, analog aciklovirja. Zdravilo se proizvaja v tabletah. Režim zdravljenja z zdravili najdete v navodilih za farmacevtsko zdravilo. Kako zdraviti herpes z valaciklovirjem? Katere analogije proizvaja farmacevtska industrija?

Valaciklovir - sestava in delovanje

Tablete vključujejo valaciklovir hidroklorid (valaciklovir) in pomožne snovi - celulozo, škrob, ricinusovo olje, kemične spojine - titanov dioksid, polisorbat, polietilen glikol. Pomožne sestavine zdravila zagotavljajo obliko tablete, enakomerno teksturo in barvo.

V človeških jetra se valaciklovir pretvori v aciklovir (snov s specifičnim protivirusnim učinkom proti herpesom 1-6. Vrste). Po transformaciji upočasni in ustavi razmnoževanje virusov. Delovanje aciklovirja je specifično, ne dotika se zdravih celic, ampak uničuje le okužene.

Virusi nimajo svojih celic. Vstavijo se v DNK gostiteljske celice (človeka) in uporabijo njeno strukturo za lastno reprodukcijo. Okužena človeška celica preneha opravljati svoje funkcije in postane tovarna za proizvodnjo tujih celic. Zato herpes - imenovan intracelularni parazit. Za razmnoževanje potrebuje "gospodarja", ki ga bo uporabil.

Zaradi vnosa virusov v žive celice je težko boriti, potrebno je uničiti celice lastnega organizma. Specifični učinek aciklovirja je, da uničuje le okužene celice. Vstavi se v DNA celice (dejansko že DNK virusa) in ustavi sintezo novih virusov. Posledično prenehajo pojavljati novi izpuščaji, pospešuje se celjenje ran, skorje se posušijo.

Uporaba drog

Valaciklovir se uporablja kot zdravilo in profilaktično sredstvo. Učinkovit je za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo virusi herpesa (od 1. do 6. vrste), vendar se pogosteje uporablja proti prvim trem vrstam virusov - ustni, genitalni in skodle (varicella). Navodila za uporabo priporočajo zdravljenje z valaciklovirjem za naslednje bolezni:

  • Labialni ali oralni herpes (HSV-1, katerega nosilci so 95% svetovnega prebivalstva).
  • Genitalni ali genitalni herpes (HSV-2) - zdravljenje z valaciklovirjem zmanjšuje pogostost recidivov in zmanjšuje verjetnost okužbe s spolnim stikom. Kot tudi verjetnost prenosa genitalnega herpesa na spolnega partnerja.
  • Skodle (HSV-3, ki prav tako okuži 95% populacije) - zdravljenje z valaciklovirjem zmanjšuje bolečine, preprečuje recidive in zaplete, kot je postherpetična nevralgija.

Uporaba valaciklovirja vam omogoča, da ustavite razvoj bolezni - za zmanjšanje prostranosti izpuščaja, zmanjšanje temperature. Pri primarni okužbi - za pospešitev okrevanja. Pri prenašanju - za zmanjšanje pogostosti recidivov.

Ko jemanje zdravila zgodaj, lahko ustavite bolezen brez pojava poznejših simptomov (za to morate uporabiti šok odmerek zdravila na prve znake bolezni - pekoč občutek, rdečina, srbenje).

Poleg tega se valaciklovir uporablja za presaditve organov v kompleksni terapiji, da se zmanjša verjetnost njihove zavrnitve.

Odmerjanje in čas zdravljenja

1 tableta lahko vsebuje 250, 500 ali 1000 mg valaciklovirja. Pri zdravljenju valaciklovirja se enkratni odmerek zdravila giblje od 250 mg do 2 g (odvisno od stopnje razvoja bolezni, starosti osebe in časa začetka zdravljenja). Večina odraslih zdravil za herpes uporablja odmerek 500 mg. Zato je valaciklovir 500 najbolj priljubljena oblika zdravila. Kako jemati valaciklovir za zdravljenje različnih vrst herpesa?

Zdravljenje ustnega / genitalnega herpesa

Zdravljenje herpes 1 in 2 vrste (oralno in genitalno) je odvisno od tega, ali gre za primarno okužbo ali ponovitev bolezni. Med začetno okužbo je enkratni odmerek večji - 1 g vsakokrat, dvakrat na dan. V primeru relapsa se enkratni odmerek zmanjša na 500 mg zdravila (tudi 2-krat na dan). Trajanje zdravljenja je odvisno od reakcije telesa in lahko traja 3 ali 5 dni.

Režim zdravljenja je standarden, njegovo delovanje ni vedno učinkovito. Ta režim zdravljenja se uporablja, ko se že pojavi izpuščaj. Če začnete zdravljenje prej (s prvimi znaki pečenja, srbenja in neugodja na koži), je bolje uporabiti drugačen režim zdravljenja. Potem lahko izpuščaj popolnoma preprečite.

Nasvet: režim za jemanje zdravila ob prvih znakih bolezni - polnilni odmerek (2 g) prvi dan bolezni, dvakrat, z intervalom 12 ur.

Shema zdravljenja za herpes zoster

Zdravljenje zoster virusa (HSV-3 ali Zoster) zahteva višji odmerek zdravila kot zdravljenje HSV-1 in 2. Standardna shema za skodle je 1000 mg (1 ali 2 tableti, odvisno od oblike sproščanja) valaciklovirja trikrat na dan. med tednom (skodle - vedno ponovitev, akutna oblika te vrste okužbe se imenuje norice).

Profilaktični sprejem

Da bi preprečili ponovitev, jemljejo 100 mg zdravila Valaciclovir na dan. Hkrati lahko dnevni odmerek razdelite v dva odmerka, zjutraj in zvečer uporabite 250 mg tablete. Trajanje preventivnega zdravljenja je več mesecev (tri, štiri in več - do enega leta).

Neželeni učinki

Jemanje zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  1. glavobol (v 15% primerov);
  2. slabost (po medicinskih raziskavah ne več kot 8% tistih, ki so se zdravili z valaciklovirjem);
  3. občasno je prišlo do začasnega poslabšanja vida (le pri 3% ljudi).

Zdravilo se razgradi v jetrih in izloči skozi ledvice. Osebe z boleznimi ledvic morajo bolne jetra jemati manjše odmerke zdravila (da ne bi preobremenili obolelega organa in ne poslabšali njegovega stanja).

Valaciklovir je relativno novo zdravilo. Zato še ni bila opravljena zadostna količina medicinskih raziskav in učinek zdravila na otrokovo telo ni pojasnjen. Na splošno ima protivirusni učinek. Po raziskavah otroke obravnava enako kot odrasle. Zaradi pomanjkanja kliničnih raziskav zdravniki otrokom, mlajšim od 12 let, ne predpisujejo valaciklovirja. Medicinska navodila priporočajo predpisovanje valaciklovirja za zdravljenje otrok, starejših od 12 let, samo s posebnimi indikacijami (za preprečevanje citomegalovirusa (ena vrsta herpesa) in za preprečevanje zavrnitve organov po presaditvi).

Pripravki z aktivno sestavino - valaciklovir

Valaciklovir je učinkovina. Je del različnih zdravil (različnih proizvajalcev):

  • Valaciklovir in Valcicon (proizvajalec - Rusija) - 500 mg tablete. Valaciklovir je lahko v večji koncentraciji - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablete.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (zdravila v Indiji) - 500 mg tablete, Valmik je lahko tudi 250 mg.
  • Valaciclovir canon (kitajski valaciklovir) - 500 mg tablete.
  • Valvir (pripravek za proizvodnjo Islandije) - tablete v dveh odmerkih - po 500 mg in 1000 mg.
  • Valtrex (valaciklovir iz Poljske) - 500 mg tablete.

Cena teh zdravil se lahko večkrat razlikuje. V tem primeru je aktivna sestavina v njih ena, zato je terapevtski učinek pri zdravljenju herpesa enak. Tablete različnih proizvajalcev odlikujejo dodatna veziva, pomožna sredstva, embalaža in cena.

Analogi zdravila

Valaciklovir je eden od generikov aciklovirja. Poleg njega obstajata še dve zdravili, ki sta analogi aciklovirja - penciklovirja in famciklovirja. Uporabljajo se tudi za zdravljenje herpesnih okužb in so učinkovitejše in hitrejše. Cena penciklovirja in famciklovirja je višja.

Potreba po sintezi novih protivirusnih zdravil je nastala več let po prejemu aciklovirja. To je prvo posebno zdravilo za herpes. Uporablja se tudi v medicini, vendar je manj učinkovita. Ima najugodnejšo ceno in zato uživa zasluženo povpraševanje kupcev lekarn. Zdravljenje z aciklovirjem je najučinkovitejše na začetnem vnosu. S ponavljajočim se zdravljenjem nima tako opaznega učinka.

Poleg tega ima zdravilo številne pomanjkljivosti. Na primer, nizek odstotek biološke uporabnosti je količina snovi, ki dejansko vstopa v krvni obtok in blokira herpes (vse ostalo se izloči skozi ledvice in črevesje). Zato obstaja potreba po sintezi novih, izboljšanih zdravil.

Famciklovir - analog valaciklovirja

Valaciklovir, famciklovir - zdravila-analogi. To so tablete, ki delujejo bolj učinkovito kot aciklovir (bolje se absorbirajo v krvi in ​​imajo daljši učinek). Famciklovir ima najvišjo biološko uporabnost - 77-80% aktivne snovi pride v kri. Ta koncentracija se doseže po 45 minutah po zaužitju zdravila (za razliko od aciklovirja, ki doseže najvišjo koncentracijo šele po 2 urah). Zato je famciklovir najbolj učinkovito in hitro delujoče zdravilo za herpes.

To zdravilo ima visoko ceno (med drugimi antiherpetičnimi zdravili), zato se ga jemlje v težkih primerih - s pogostimi ponovitvami okužbe ali s herpes zosterjem. Za to vrsto okužbe je značilna visoka obolevnost in dolgotrajni zapleti (bolečina traja več tednov na mestu zdravljenja ran in izbruhov).

Pripravki, ki vsebujejo glavno učinkovino famciklovir v sestavi: t

  • Famvir (izdelan v Švici) - tablete po 125, 250 in 500 mg.
  • Famciclovir-teva (zdravilo iz Izraela) - tablete po 125, 250 ali 500 mg.

Za zdravljenje herpesne okužbe je famciklovir predpisan v naslednji shemi: t

  • Pri herpes zoster (noric) trikrat na dan po 250 mg, potek zdravljenja je 7 dni.
  • Pri zapletih herpesa zostera (postherpetična nevralgija) - 500 mg, trikrat na dan, 7 dni.
  • V primeru primarne bolezni genitalnega ali ustnega herpesa je odmerek enak (250 mg), vendar je potek zdravljenja krajši od 5 dni. Vzemite trikrat na dan.
  • S ponovitvijo genitalnega ali ustnega herpesa - odmerjanje in število metod manj - 125 mg dvakrat na dan, 5 dni.
  • Kot preventivni ukrep za zmanjšanje števila recidivov je najmanjši odmerek 250 mg na dan za en mesec.

Poleg standardnega režima zdravljenja lahko uporabite tudi polnilni odmerek - 1500 mg zdravila na prvi dan zdravljenja bolezni, če najdete prve znake (pekoč občutek, pordelost na mestu prihodnjega izpuščaja mehurčkov).

Aciklovir ali valaciklovir

Kakšna je razlika med dvema podobnima zdraviloma - aciklovirjem in valaciklovirjem? Aciklovir - ima nizko biološko uporabnost. To je le 15-30%. To pomeni, da v krvni obtok ne vstopa več kot 30% zaužite snovi, ki preprečuje viruse.

Za povečanje biološke uporabnosti zdravila z mazilom in kremo z aciklovirjem. V tem primeru lahko količina aciklovirja, ki pride v tkivo, doseže 45-50%, vendar le lokalno (na tistih območjih, kjer se uporablja mazilo).

Največja koncentracija aktivne učinkovine se pojavi 2 uri po vstopu tablete v želodec. To pomeni, da zdravilo začne ne prej kot določen čas.

Valaciklovir - ima višjo biološko uporabnost (55-60%). Hkrati se z oralno aplikacijo zdravila (tablet) zagotovi visok odstotek zdravilne učinkovine v krvi. Valaciclovir je na voljo samo v obliki tablet.

Opomba: Valaciklovir ima ne samo večjo biološko uporabnost, temveč tudi daljše trajanje delovanja. Zato je zdravilo dovolj, da vzamete le dvakrat na dan. V težkih primerih (ali s herpes zosterjem) se jemlje pogosteje - trikrat na dan.

Valaciklovir je zdravilo za zdravljenje ustnega, genitalnega in herpes zosterja. Preprečuje recidive, zaplete in pomaga pri hitrejšem zdravljenju izpuščajev. Je sodobno učinkovito in zelo dostopno zdravilo za herpes.

Pregledi zdravil

Po ocenah ljudi, ki so zdravili herpes z valacyclovirjem, je to povprečna droga med poceni aciklovirjem in dražjim famvirjem. Valaciklovir je nekoliko dražji od aciklovirja. Hkrati pa se ne samo enostavni izpuščaji, temveč tudi herpes zoster zdravijo učinkoviteje in bolje.

Povratne informacije o statistiki so naslednje:

  1. Zdravilo je na voljo v lekarnah (lahko ga kupite v večini lekarn);
  2. Neželeni učinki morda niso redki;
  3. Povprečna učinkovitost;
  4. Ustrezno razmerje med ceno in kakovostjo;
  5. 60% tistih, ki se zdravijo s tem zdravilom, bo zdravilo priporočilo prijateljem.
  1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex je bil predpisan za zdravljenje genitalnega herpesa takoj v velikem odmerku (trikrat na dan za 1 g). Naslednji dan je prišlo do hude bolečine v hrbtu in driske. Moje ledvice so zdrave. Verjetno ne morete takoj začeti z velikimi odmerki zdravila, morate biti prepričani, da se vaše telo ne odziva nanj kot moje.

    Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex in famvir sta manj strupena za jetra kot aciklovir. Drage so, vendar so mi jetra bolj dragocena. Redno je treba zdraviti zaradi ponovitve herpesa. Zato je bolje plačati in se prepričati, da ne bo stranskih zapletov ali karkoli drugega.

    Orina, Vanadzor: Za mene je Valavir odrešitev. Predpisana je bila infekcijska bolezen, ki sem jo že več let trpela zaradi herpetičnega izbruha z različnim uspehom - prehaja, nato se ponovno pojavi. Na splošno mi je pomagalo, čeprav drago, bi rad cenejši.

    Sergey, Khabarovsk: Valavir je predpisal zdravnik. Herpes se je pojavil v kotu ustnic. Ne trpim pogostega herpesa, vendar se to zgodi. Mehurčki so skoraj popolnoma izginili v treh dneh (ostane rožnata pika). Ugaja - ponavadi traja dlje. Alergije niso bile.

    Vse informacije so na voljo samo v informativne namene. In ni navodilo za samozdravljenje. Če se ne počutite dobro, se posvetujte z zdravnikom.