Najboljši antibiotiki za bronhitis

Potreba po antibiotikih za bronhitis pogosto povzroča kontroverzo med zdravniki in bolniki. V ruskih bolnišnicah se začnejo uporabljati takoj po sprejemu, ne da bi čakali na rezultate bakposev. V nekaterih primerih ta pristop preprečuje zaplete bolezni, v drugih pa dodatno škoduje zdravju. Kako upravičena je uporaba antibiotikov pri bronhitisu in kadar je brez njih nemogoče?

Kako delujejo antibiotiki

Da bi razumeli, ali morate uporabiti zdravilo, morate vedeti, kakšen učinek ima. Antibiotiki - kratko ime za skupino antibakterijskih zdravil. Te snovi uničujejo klice, ki povzročajo bolezen, in so zato zelo učinkovite pri zdravljenju številnih bolezni.

Ne smemo pozabiti, da imajo antibiotiki destruktivni učinek ne na vse mikrobe, ampak le na bakterije, patogene in koristne. Antibakterijska zdravila so neučinkovita proti virusom, zaradi česar je njihova uporaba pri nezapletenih virusnih boleznih nesmiselna.

Indikacije za zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki se predpisujejo samo za bakterijske okužbe, ki se lahko pojavijo kot samostojna bolezen ali zaplet drugega stanja. Enotnega režima zdravljenja in splošnih indikacij za vse antibiotike ne obstaja. Navodila za vsako zdravilo vsebujejo bolezni in spekter mikroorganizmov, za katere je aktivna.

Pri bronhitisu zdravljenje z antibiotiki poteka v prisotnosti bakterijske flore ali z veliko verjetnostjo njegovega pojava. Indikacije za imenovanje te skupine zdravil so pogoji, ko:

  1. Bolnik je starejša oseba, katere imunost je oslabljena. V takem primeru bo antibiotik pomagal preprečiti zaplete in dodatek bakterijske okužbe, katere verjetnost je zelo visoka.
  2. Prišlo je do poslabšanja kronične oblike bronhitisa.
  3. Akutna oblika vnetja bronhialnega drevesa je bila odložena, okrevanje pa se ne dogaja več kot 3 tedne.
  4. Bronhitis povzroča poškodba sluznice, kot so opekline dihalnih poti.
  5. Povzročitelji so klamidija ali mikoplazma, ker jih je težko zdraviti drugače.

Kako izbrati zdravilo

Glavno pravilo pri izbiri antibiotika je, da mora biti aktivno glede na patogen, ki je zanimiv. Pri vsaki bolezni obstaja seznam dovoljenih za zdravljenje drog. Ne morete kupiti prvega razpoložljivega antibiotika in začeti zdravljenje.

Pomembna točka pri izbiri je narava porazdelitve zdravila v tkivih telesa. Če je patogen lokaliziran v pljučih in je največja koncentracija zdravila v sečilih, je bolje izbrati drugo sredstvo.

Splošna priporočila za zdravljenje bronhitisa so:

  1. Prvih nekaj dni bronhitisa zdravimo brez uporabe antibiotikov. Izjema so bolniki z veliko verjetnostjo bakterijskih zapletov. Prednost imajo skupine zdravil, povezanih s penicilini.
  2. Kronični vnetni proces z veliko verjetnostjo spremlja prisotnost bakterijske flore, zato lahko zdravnik predpiše zdravilo iz skupine makrolidov ali cefalosporinov.
  3. V zvezi s klamidijsko okužbo bodo učinkoviti makrolidi, fluorokinoloni in tetraciklini. Pri mikoplazmi - makrolidi.
  4. Obstruktivna oblika, zlasti prisotnost gnojnega izpljunka, je lahko indikacija za imenovanje makrolidov, fluorokinolonov ali zdravil, za katere je kultura sputuma pokazala občutljivost patogena.

Izračun doz

Doziranje antibiotikov se izračuna na podlagi bolnikove starosti in resnosti bolezni. Dovoljeni intervali norme za vsako zdravilo so znani zdravniku, prav tako pa so zapisani v navodilih. Za vsako aktivno sestavino ima svoj dnevni vnos in ni enak odmerku drugih antibiotikov.

Praviloma najprej določite dnevni odmerek zdravila in ga nato razdelite v zahtevano število odmerkov. Pogostost in trajanje tečaja določi tudi zdravnik. Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo pomembno, da opazujemo enake intervale med odmerki zdravila, da zagotovimo stabilno koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi.

Antibiotične skupine za bronhitis

Vsi antibiotiki so razdeljeni v več skupin, odvisno od aktivnosti snovi, njihove porazdelitve v tkivih in mehanizma delovanja.

Makrolidi. Blokirajo sintezo beljakovin v bakterijski celici, kar vodi v njeno smrt. Zelo pogosto se uporablja za bronhitis, zlasti dolgotrajno. Visoke koncentracije se nahajajo v dihalnih poteh, kar pojasnjuje njihovo učinkovitost. Klasičen predstavnik je azitromicin.

Penicilini. Uničujejo celične membrane bakterij in so pogosto zdravilo izbire pri antibiotični terapiji za bolezni dihal. Imajo visok varnostni profil, a pomanjkljivost so pogoste alergijske reakcije, ki se pojavijo pri teh zdravilih. Od predstavnikov serije penicilina lahko ločimo amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklini. Znan je kot antibiotiki širokega spektra, vendar pa se odpornost bakterij nanje stalno povečuje. Uporaba drog v tej skupini za okužbe dihal postaja vse manjša tudi zaradi velikega števila neželenih učinkov.

Fluorokinoloni. Uničite DNA bakterij. Prednost zdravil je v tem, da pokažejo široko paleto dejavnosti in so predpisane za različne bolezni. Od slabosti lahko opazimo pogost razvoj dysbiosis. Predstavniki - ofloksacin, levofloksacin.

Cefalosporini. Dovolj močni antibiotiki, vendar pogosto povzročajo alergije. Imajo širok spekter delovanja. Predstavniki - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.

Karbapenemi. Močni antibiotiki, odporni na delovanje destruktivnih encimov bakterij. Uporablja se samo kot rezervno zdravilo.

Obrazci za odmerek antibiotikov

Način dajanja zdravila je določen glede na resnost bolezni in starost bolnika. Zdravnik lahko predpiše antibiotik:

  1. V tabletah. Najbolj primerna oblika, ki se uporablja za blago in zmerno težo bolezni. Tablete priporočamo bolnikom, starim od 6 let. Za mlajše proizvajalce proizvajajo tekoče dozirne oblike, ki jih jemljemo tudi peroralno (peroralno).
  2. Injekcija. Injekcije potekajo v bolnišnici. Namenjeni so bolnikom s hudo boleznijo, pa tudi tistim, ki iz nekega razloga zdravila ne morejo jemati ustno.
  3. Vdihavanje. Učinkovit način za boj proti okužbam pri boleznih dihal, zlasti bronhitisu. Inhalacije so predpisane, kadar je patološki proces lokaliziran v dihalnem traktu in se okužba ni razširila na druge organe. Inhalacije dajejo hiter in dober rezultat zdravljenja in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Najbolj učinkovita zdravila

V nadaljevanju so opisani antibiotiki, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo za bronhitis:

Biseptol. Poceni in učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino sulfa. Ne velja za sodobne droge, tako da se uporabljajo za dolgo časa, vendar še vedno pogosto postane izbira zdravnikov. Uporablja se za okužbe zgornjih dihal, dihal, urinarnega trakta. Lahko negativno vpliva na stanje jeter, ledvic in krvnega sistema.

Flemoxin-Solutab. Tableta, ki jo je mogoče pogoltniti ali raztopiti v vodi. Dober je. Zdravilo je odporno na delovanje želodčnega soka. Dobro pomaga pri okužbah dihal, prebavil in sečil. Eden najvarnejših zdravil.

Augmentin. Ima širok spekter delovanja, predpisan je za bronhitis, pljučnico, vnetne procese v ledvicah, mehka tkiva. Nanaša se na zaščitene peniciline, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo. Amoksiklav ima podoben učinek.

Ofloksacin. Učinkovit je pri okužbah trebušne votline, ENT organov, sečil. Ni namenjeno nosečnicam in otrokom do 15 let.

Azitromicin. Dobro in hitro pomaga pri bronhitisu in pljučnici. Zahteva kratek potek zdravljenja pri odraslih in otrocih. Eden od najbolj priljubljenih in poceni zdravil, ki zdravijo bolezni dihal. Kontraindikacije so preobčutljivost na zdravilo.

Cefazolin. Na voljo v ampulah. Zdravilo je treba zdraviti v bolnišnici. Spada v prvo generacijo cefalosporinov. Učinkovito pri pljučnici, okužbah kože, kosti, peritonitisu, endokarditisu.

Sumamed. Izvirni azitromicin. Cena zdravila je višja od analogov. Pri bakterijskem vnetju dihalnih poti ni nič manj učinkovito kot veliko novejših zdravil zadnje generacije. Uporablja se pri vseh boleznih, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na azitromicin.

Fusafungin. Aktivna tudi proti gobam. Uporablja se v obliki aerosola za okužbe zgornjih dihal in nosnih poti. Prodano brez recepta.

Poleg antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa se pogosto uporabljajo mukolitiki (Fluimucil, ACC za bronhitis), pa tudi ekspektoransna in bronhodilatatorna zdravila (Ascoril). Pomagajo razbremeniti simptome in pospešiti okrevanje.

Tradicionalne metode zdravljenja bronhitisa

V začetnih fazah bolezni tradicionalna medicina po učinkih ni slabša od zdravilnih učinkovin. Postopki segrevanja, inhalacije z eteričnimi olji, decoctions iz zdravilnih zelišč so se dobro izkazali. Naravni antibiotiki so čebula in česen. Prav tako je vredno poudariti čebelje izdelke, ki se zelo učinkovito borijo proti virusom in bakterijam ter zmanjšujejo vnetni proces.

Antibiotiki za nosečnice in otroke

Antibiotiki med nosečnostjo so predpisani le v skrajnih primerih. V prvem trimesečju je mogoče uporabiti sodobna zdravila iz skupine penicilinov. Od drugega trimesečja je dovoljeno uporabljati nekaj cefalosporinov. Fluorokinoloni in tetraciklini so strogo prepovedani. Najboljša izbira za zdravljenje bronhitisa je uporaba fusafungina ali drugih inhaliranih oblik.

Za otroke velja, da so najvarnejši zaščiteni aminopenicilini. Odobrena so za uporabo že od zgodnjega otroštva. Vendar pa je zelo pomembno pravilno izračunati odmerek antibiotika glede na težo otroka. Če ste alergični na to skupino, lahko predpisujete makrolide ali cefalosporine.

Število dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za bronhitis, je precej veliko. Kateri antibiotik je bolj primeren za odraslega ali otroka, lahko le zdravnik izbere. Koliko piti zdravilo za pljučnico ali blagi kašelj, mora določiti tudi specialist. Ne samozdravite - to je lahko ne le neučinkovito, ampak povzroča dodatno škodo za zdravje.

Imena najboljših sodobnih antibiotikov za bronhitis pri odraslih

Akutni bronhitis je najpogostejša vnetna lezija spodnjih dihal, ki se pojavlja enako pogosto, ne glede na spol, v kateri koli starostni skupini.

Bolezen je vnetni proces v bronhih, pretežno infekciozen, ki se kaže v suhem ali mokrem kašlju in traja največ tri tedne.

Precejšnje število bronhitisov je povezano z virusi (gripa, parainfluenza, rinovirus, PC okužba, koronavirus), vendar pa se lahko v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe aktivira sekundarna flora in aktivira se bronhitis, ki ga povzroča bakterijski patogen (streptokoki, stafilokoki, hemofilije, patogeni mioplazmi in bakteriozi). itd.).

Zdravljenje bronhitisa z antibakterijskimi zdravili pri odraslih in otrocih poteka natančno, če obstaja sum na rezervoar. etiologijo bolezni.

Sodobni antibiotiki za bronhitis

Indikacije za imenovanje antibiotične terapije so:

  • bakterijska kri;
  • visoka, neuničljiva temperatura;
  • znaki hude zastrupitve;
  • respiratorna odpoved;
  • gnojnega izpljunka.

Za začetno zdravljenje se priporoča predpisovanje polsintetičnih ali zaščitenih penicilinov, makrolidov. Učinkoviti so tudi naravni antibiotiki za bronhitis: cefalosporini, eritromicin.

Ali potrebujem antibiotik za bronhitis, če ni temperature?

Antibiotiki za nekompliciran akutni bronhitis brez visoke vročine, huda zastrupitev in znaki bakterijske okužbe se ne uporabljajo.

To je posledica dejstva, da je navadno akutna bolezen virusna, zato uporaba antibakterijskih zdravil ni priporočljiva.

Nezdravljeno zdravljenje bo v tem primeru namenjeno izboljšanju ločevanja sputuma (težkega pitja) in odpravljanju učinkov okoljskih dejavnikov (prah, dim, ptičje perje, volna), kar povzroča kašelj. Priporočamo tudi počitek v postelji.

Zdravljenje z drogami vključuje:

  • protivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadin);
  • antialergijska zdravila (Loratadin, Diazolin);
  • antitussive prep. Ko so suhi kašelj kaže: Omnitus, Bromgekin, itd, z mokro imenovanjem Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • uporabljajo tudi antitusike s centralnim delovanjem (kodein);
  • pri temperaturah nad 38 stopinj jemljite antipiretik (Ibuprofen, paracetomol);
  • če ni povišane temperature, so učinkoviti fizioterapevtski postopki: UHF za sapnik in prsni koš, masaža, alkalne inhalacije;
  • v prisotnosti obstruktivne komponente in hude kratke sapnice so inhalacije z ventolinom prek razpršilca ​​učinkovite;
  • učinkovita uporaba povečanih odmerkov askorbinske kisline 1-2 g na dan.

Kateri antibiotiki vzeti s bronhitisom pri odraslih s kroničnim potekom bolezni?

Izraz kronični bronhitis pomeni kronični vnetni proces, ki prizadene sluznico bronhialnega drevesa, ki se dnevno produktivno kašlja (z izpljunkom), ki traja več kot tri mesece vsaj dve leti.

Kateri je najboljši antibiotik za odrasli bronhitis?

Za zdravljenje kroničnih bolezni je učinkovita uporaba makrolidov, beta-laktamov, tetraciklinov, kinolonov. Antibakterijsko zdravljenje se uporablja le v obdobju poslabšanja.

Uporabite tudi:

  1. vitamini (za povečanje splošne odpornosti telesa);
  2. mukolitiki (Lasolvan, Ambroksol, Ascoril);
  3. bronhodilatatorji (beta-agonisti, antiholinergiki in teofilin) ​​so učinkoviti pri vezavi obstruktivne komponente;
  4. v kratkih tečajih so predpisane antitusične droge s centralnim delovanjem (kodein);

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih: imena v tabletah

Amoksicilin pri bronhitisu pri odraslih

Protimikrobno sredstvo iz skupine polsintetičnih penicilinov. Baktericidno deluje na patogeno floro. Obseg dejavnosti vključuje gram-negativne in gram-pozitivne mikroorganizme, vendar ne vpliva na seve, ki lahko proizvajajo penicilinazo.

Izhaja iz ampicilina z izboljšanimi farmakokinetičnimi parametri in je zaradi svoje visoke kislinske odpornosti bolj prilagojen za oralno dajanje. Biološka uporabnost oblike tablet je približno 90% in ni odvisna od uporabe hrane. Dobro se absorbira in absorbira v prebavnem traktu, hitro se porazdeli po telesu.

Redko povzroči drisko v primerjavi z drugimi penicilini.

Izračun doz

Pri odraslih bolnikih je priporočljivo jemati Amoksicilin 250–500 mg trikrat na dan.

Pri otrocih do enega meseca življenja se amoksicilin ne uporablja. Po prvem mesecu je predpisan od 30 do 60 mg / kg na dan, pri čemer se odmerek razdeli na tri odmerke.

Prednost tega orodja je mogoče pripisati različnim oblikam sproščanja. Ta antibiotik je mogoče uporabiti pri bronhitisu v tabletah, kapsulah, kapljicah za otroke, v obliki zrnc in suspenzij z odmerki 125 in 250 mg na 5 ml, topne tablete itd.

Neželeni učinki pri uporabi:

  • pogoste alergijske reakcije (urtikarija, eritem), rinitis, konjunktivitis, eozinofilija, redki angioedem;
  • v primeru neustrezne terapije (prekoračitev ali zmanjšanje odmerkov, navedenih v navodilih, pogosta neupravičena uporaba zdravila, ponavljajoči se tečaji brez časovnih intervalov) se lahko pojavi superinfekcija;
  • ampicilinski izpuščaj (visok riž pri bolnikih z infekciozno mononukleozo in poslabšanje citomegalovirusnih in Epstein-Barr infekcij);
  • navzkrižne alergijske reakcije z drugimi beta-laktamskimi sredstvi;

Kontraindikacije in rizične skupine

  • s previdnostjo, predpisano nosečnicam, zdravljenje poteka izključno pod nadzorom zdravnika;
  • bolnike s protinom, ki jemljejo alopurinol;
  • bolnikom, ki prejemajo zdravljenje z metotreksatom, zaradi povečane toksičnosti slednjih;
  • Prepovedano je uporabljati bolnike z nalezljivo mononukleozo.

Trgovska imena:

  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamox;
  • Taisil;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoxicar;
  • Amoksilat;
  • Gramox.

Združljivost in interakcija z drugimi zdravili

Amoksicilin ima farmacevtsko nezdružljivost z vsemi pripravki številnih aminoglikozidov med jemanjem. V kombinaciji obstaja vzajemna inaktivacija sredstev. Uporaba antacidov in glukozamina zmanjša absorpcijo in prebavljivost antimikrobnih sredstev.

Kombinirano dajanje z bakteriostatičnimi mediji (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol in številni sulfonamidi) ni priporočljivo. To je posledica antagonističnega učinka zdravil.

Amoksicilin ima sinergijski učinek z drugimi baktericidnimi sredstvi (cefalosporini, vankomicinom, številnimi aminoglikozidi).

Pomembno je, da se pri uporabi posrednih antikoagulantov zdravljenje izvaja pod nadzorom koagulograma, da se zmanjša tveganje za krvavitev.

Pri ženskah, ki jemljejo peroralne kontraceptive, ki vsebujejo estrogen, je pomembno vedeti, da antibiotik zmanjšuje njihovo učinkovitost. V zvezi s tem je treba v obdobju zdravljenja uporabiti kontracepcijske metode za preprečevanje neželene nosečnosti.

Augmentin za bronhitis pri odraslih

Spada v razred inhibitorjev penicilinov.

Aktivne učinkovine zdravila Augmentin so kalijev klavulanat in amoksicilin.

V primerjavi z razširjenim spektrom penicilinov ima visoko aktivnost, celo proti sevom, ki so odporni na penicilin, deluje na skoraj ves spekter gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov, je aktivna proti anaerobnim patogenom.

Zanj je značilna visoka prebavljivost pri oralnem in parenteralnem dajanju.
Sposoben ustvariti visoke koncentracije tkiv in sputuma.

Neželeni učinki so podobni amoksicilinskim zdravilom.

Na voljo v tabletah. v obliki suspenzij in praškov za pripravo raztopin za injiciranje.

Izračun doz

Za odrasle, predpisanih 375-625 mg trikrat na dan ali 1000 mg dvakrat na dan, vodilni izračun amoksicilina.

Pri otrocih je priporočljivo uporabiti od 20 do 45 mg / kg na dan, razdeljeno na trikrat (odmerki so enaki za izračun, če se dajejo oralno in parenteralno).

Kontraindicirana v:

  • kronično odpoved ledvic;
  • kolitis, povezan z vnosom penicilina;
  • prisotnost odpovedi jeter;
  • infekcijske mononukleoze in obdobje poslabšanja citomegalovirusne in Epstein-Barr virusne okužbe;
  • idiosinkrazija, preobčutljivost za beta-laktame in alergijske reakcije v anamnezi;
  • dojenje.

Uporablja se previdno pri zdravljenju nosečnic, vse terapije se izvaja izključno pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje bolnikov, ki jemljejo indirektne antikoagulante, poteka pod nadzorom koagulograma.

Trgovska imena

  • Clavocine;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoclav;
  • Moxiclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlet

Sumamed z bronhitisom pri odraslih

Aktivna učinkovina je azitromicin. Polsintetičen petnajstčlenski makrolid. Vključeni v podrazred azalidov.

Prednost makrolidov so:

  • nizka stopnja toksičnih učinkov na telo;
  • pomanjkanje navzkrižne alergije s penicilini;
  • sposobnost ustvarjanja terapevtsko pomembnih koncentracij v tkivih ima azitromicin najvišje stopnje med makrolidi;
  • visoka aktivnost proti Gram + flori in intracelularni patogeni
  • Ti antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih v tabletah so zdravilo izbire za sumljivo klamidno in mikoplazmatično etiologijo bolezni (uporabljajo se dolgo časa).

Pripravki azitromicina imajo visoko biološko uporabnost in so malo odvisni od vnosa hrane. Dobro jih prenašajo, imajo nekaj stranskih učinkov in negativne interakcije z zdravili.

Kombinacije zdravil in interakcije

Pri zdravljenju z varfarinom zdravljenje poteka pod nadzorom protrombinskega časa zaradi možnosti povečanja antikoagulacijskega učinka.

Zaradi tveganja prevelikega odmerjanja ni priporočljivo skupno zdravljenje z digoksinom.

Delovanje azitromicina je oslabljeno zaradi linkozamidov, zato niso predpisani skupaj. Dober sinergizem s tetraciklini in kloramfenikolom.

Makrolidi niso združljivi s heparinom.

Možni neželeni učinki

  • dispeptične motnje;
  • črevesna disbioza;
  • oralna kandidiaza in vagina;
  • motnje srčnega ritma;
  • holestatsko zlatenico in prehodno povečanje jetrnih transaminaz.

Kontraindikacije za imenovanje azitromicina

  • hude aritmije;
  • nenormalne funkcije jeter;
  • ledvična odpoved (kronična in akutna);
  • laktacije.

Trgovsko ime antibiotikov "3 tablete" za akutni bronhitis pri odraslih

  • Azitromicin;
  • Azitromicin AKOS;
  • Zimax;
  • Nitrolid;
  • Zytrotsin;
  • Faktor Zi;
  • Sumazid;
  • Sumamecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomicin;
  • Azivok.

Najboljši antibiotik za bronhitis pri odraslih v seriji cefalosporinov

Antibiotik za bronhitis nove pete generacije (anti-MRSA) se ne uporablja. Pri akutnih bakterijskih boleznih je peroralno dajanje tretje in druge generacije (tablete) zelo učinkovito. Parenteralno ob hudi bolezni s hudo zastrupitvijo ali v primeru pljučnice se uporabljajo cefalosporini.

Cefalosporini imajo močno baktericidno delovanje in širok spekter delovanja. Bolniki jih dobro prenašajo in odobrijo za uporabo pri nosečnicah.

Kombinacija z aminoglikozidi in diuretiki ni priporočljiva zaradi visokega tveganja za nefrotoksičnost.

Ceftriakson ni priporočljiv za otroke v novorojenčku, t

Cefepim je dovoljen od 2 meseca starosti, Cefixime pa od 6 mesecev.

Za peroralno uporabo se najpogosteje predpisuje:

Neželeni učinki cefalosporinov

  • navzkrižne alergije. reakcije z drugimi beta-laktami;
  • dispeptične motnje;
  • črevesna disbioza;
  • oralna kandidiaza in vagina;
  • prehodni dvig jetrnih transaminaz v biokemični analizi krvi;
  • novorojenčki ne uporabljajo preparatov ceftriaksona, ker obstaja veliko tveganje za razvoj jedrske zlatenice in poškodbe živčnega sistema;
  • disulfiramopodobni učinek v kombinaciji z alkoholnimi pijačami;
  • redko se pojavijo hematološki zapleti (hipoprotrombinemija, levkopenija);

Kombinacije z drugimi zdravili

  • niso dodeljeni bolnikom, ki prejemajo trombolitično zdravljenje, antitrombocitna zdravila in antikoagulante;
  • prepovedana kombinacija z diuretiki;
  • dajanje skupaj z antacidi povzroči neučinkovito zdravljenje z antibiotiki.

Splošna pravila za protimikrobno zdravljenje

Pri izvajanju antibakterijske terapije je priporočljivo, da se držite diete: izključite močne čaje in kavo, gazirane alkoholne pijače, mleko. Zmanjšajte porabo mastnih in ocvrte hrane. Prekomerno uživanje sladkarij in kolački zmanjšuje učinkovitost zdravljenja. Prav tako je potrebno iz prehrane odstraniti agrume, jogurte in sveže sokove.

Treba je povečati porabo domačega jogurta, ryazhenka, pečena jabolka.

Za vzdrževanje normalne črevesne mikroflore je prikazana uporaba probiotikov (Lines Forte, Yogulak Forte). Ženske za preprečevanje drozda učinkovito uporabljajo laktobacile in vaginalne supozitorije, ki podpirajo normalno vaginalno biocenozo (Lactoginal, Femilex).

Pomembno je vedeti, da je najboljša uporaba enega antimikrobnega sredstva enkrat na leto. Minimalni intervali za ponavljajoče se tečaje morajo biti šest mesecev.

Razvrstitev

Po naravi dogodka se razlikujejo:

  • bakterijske;
  • virusne;
  • alergični;
  • zaradi dolgotrajne izpostavljenosti kemikalijam (bronh, kadilci, poklicne bolezni itd.).

Po naravi toka:

  • ostro
  • dolgotrajen tok;
  • ponavljajoče se;
  • kronična.

Ob prisotnosti obstruktivne komponente:

Dihalna okvara (po stopnjah):

Po naravi vnetnega procesa:

  • kataralna;
  • gnojni;
  • hemoragično;
  • fibrinoznih;
  • gnilo;
  • gnojno-nekrotično.

Ob prisotnosti zapletov:

Glavni simptomi

V zgodnjih fazah se bolezen manifestira kot simptom splošne zastrupitve, šibkosti, letargije in izgube apetita. Temperatura naraste na 38-39 stopinj. Pojavijo se mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih. V višini temperature lahko pride do slabosti (bruhanje običajno ni značilno, pogostejše je pri mlajših otrocih po kašlju).

Lahko se pojavijo tudi težave z rinitisom, manifestacijami konjunktivitisa, hripavostjo.

Kašelj je sprva suh, obsesiven, potem pa postane moker in produktiven. Narava izpljunka je lahko različna: od sluznice, lahko se premika, do debele in viskozne, kar povzroča bruhanje med izkašljevanjem. Antibiotiki za bronhitis se morajo uporabljati pri kašljanju z izcedkom debelih in gnojnih izpljunkov.

Otroci pogosto razvijejo obstruktivni bronhitis z dodatkom simptomov respiratorne odpovedi: cianozo nasolabialnega trikotnika, povečanje pogostosti dihanja, umikanje upogljivih delov prsnega koša in vključitev pomožnih mišic v dihalni proces.

S perkusijo se pljučni zvok ne spremeni. Auskultacija se lahko sliši suho, žvižgajoče, brenčanje, majhne in srednje mehurčaste hruške. Slabljenje dihanja v spodnjih delih z dolgočasjem tolkalnega zvoka, bolj značilno za pljučnico.

Spremembe krvnih testov so odvisne od narave patogena. Virusne bolezni bodo spremljale levkopenija ali rahla levkocitoza, zmerno povečana ali normalna ESR, rodcotsitoz, limfocitoza.

Zdravljenje akutnega bronhitisa z antibiotiki pri odraslih je indicirano samo, če obstaja sum bakterijske etiologije bolezni.

Za bakterijsko komponento so indikativne: močno povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, izrazita levkocitoza, nevtrofilija.

V prisotnosti alergijske komponente se odkrije eozinofilija.

Na rentgenogramu ni posebnih sprememb. Morda rahlo povečanje pljučnega vzorca in odsotnost infiltrativnih žarišč, značilnih za pljučnico.

S podaljšanim kašljem in podaljšano temperaturo je potrebno vzeti sputum na tuberkulozo mikobakterije in v dveh projekcijah opraviti rentgensko slikanje.

Diferencialna diagnoza se izvaja z:

  • pljučnica;
  • bronhialna astma;
  • akutni ali kronični sinusitis (pri otrocih lahko kašljanje povzroči sluz, ki teče po grlu);
  • poslabšanje kroničnega procesa;
  • gastroezofagealni refluks;
  • infekcija pertusisa;
  • tuberkuloze.

Pripravljen člen:
Zdravnik za nalezljive bolezni Chernenko A. L.

JMedic.ru

Ena od pogostih bolezni dihal je bronhitis. Za bronhitis je značilno vnetje, pri katerem je prizadeta bronhialna sluznica. Najpogostejši povzročitelj virusov. Iz tega sledi, da je uporaba antibiotikov za bronhitis nujna le ob vstopu v okužbo. V nadaljevanju bodo obravnavane značilnosti poteka bolezni, katera zdravila je treba jemati.

Vzroki in vrste bolezni

Bronhitis se razvije po trpljenju ali prehladu, jih lahko spremlja ali nastane samostojno. Ko so virusi izpostavljeni sluznici bronhijev, so poškodovani, kar ustvarja ugodne pogoje za prodiranje bakterijske flore v notranjost. Če se bakterijske bakterije združijo z virusnimi patogeni, se imunski sistem oslabi in ne more samostojno obvladovati, šele potem je upravičeno zdravljenje bronhitisa z antibiotiki.

Obstaja več vrst bronhitisa:

  1. Akutni bronhitis. Ta oblika bolezni se začne razvijati v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe ali gripe. Bolezen povzroča virus, ima strukturo, ki se radikalno razlikuje od bakterij, antibiotiki iz bronhitisa pa v tem primeru niso praktični. Z dobrim imunskim odzivom se lahko telo sama spopade, bolniku je predpisan počitek, veliko pitje, simptomatsko zdravljenje, v obliki zdravil proti kašlju, zdravil za izkašljevanje. Ambroksol, bromheksin, Gerbion se uporabljajo za zdravljenje mokrega kašlja. Za suhi kašelj se priporočajo Sinekod, Codelac Fito in drugi.

V organizmu vsakega človeka živijo tako imenovani oportunistični mikroorganizmi. V hudih primerih, slabe imunske zaščite, te bakterije povzročajo bolezni. Pri bronhitisu so lahko stafilokoki, streptokoki. Antibiotiki za bronhitis pri odraslih z akutno obliko so indicirani, kadar ima bolnik:

  • Visoka temperatura (37,5-380 ° C in več) za več kot 5 dni;
  • Huda kašelj z gnojnim izpljunkom. Lahko je rumena ali zelena, krvavi strdki, ima neprijeten vonj;
  • Znaki zastrupitve so značilni;
  • Pri analizi krvi je povečanje ravni ESR višje od 20 mm / h, levkocitov 12000 v 1 μl;
  • Dihanje v načinu grunting. V prsih so skladni prostori z vdihavanjem zraka.
  1. Kronični bronhitis je značilen s pogostimi ponovitvami bolezni. Bronhitis se šteje za kronično, če traja več kot tri mesece skupaj dve leti. Bolnik ima kašelj s praznjenjem sluznice. Pogosteje se antibiotiki za bronhitis te oblike predpisujejo mladim in starejšim, da bi preprečili recidive, na primer v primeru podhladitve.

Antibiotska terapija

Aminopenicilini. Prva generacija zdravil prve izbire je aminopenicilin. Priporočeni antibiotiki za bronhitis pri odraslih. To so zdravila širokega spektra, ki specifično prepoznajo celično steno bakterij in jo uničijo, s tem pa ne poškodujejo celic telesa. Ta zdravila imajo več pomanjkljivosti:

  1. Pogoste alergijske reakcije (v tem primeru predpišejo novejšo generacijo zdravil);
  2. Podvržena razgradnji z beta-laktamaznimi bakterijami.

Od odkritja prvih antibakterijskih zdravil so bakterije večkrat mutirale in se naučile "boriti" proti drogam. Zlasti so pridobili encim beta-laktamazo, ki uničuje droge. Nato morate v kombinaciji z zaviralci beta-laktamaz vzeti potek aminopenicilina.

Aminopenicilini so antibiotiki za bronhitis. Seznam pogosto uporabljenih:

  • Amoksicilin. Močan antibiotik za bronhitis proti aerobnim gram-pozitivnim, gram-negativnim mikroorganizmom, več sevov Salmonelle, Shigella in Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicirana pri preobčutljivosti, z infekciozno mononukleozo. Če je predpisana nosečnost, če je tveganje za mater večja od tveganja za plod, je pri dojenju potrebna previdnost. Kaj je najboljši odmerek, ki je primeren za bolnika in bo učinkovit, določa zdravnik. Možni neželeni učinki v obliki slabosti, driske, bruhanja, prekomernega razburjenja, glavobolov, bolečin v sklepih in drugih. Povprečna cena tabletke je od 63 do 380 rubljev, kapsularna oblika od 60 do 93 rubljev;
  • Amoxiclav Vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino, ki zavira delovanje beta-laktamaznih bakterij, hkrati pa vpliva na njihovo preživetje. Kontraindicirana v primeru individualne intolerance, limfocitne levkemije, infekcijske mononukleoze in jetrnih bolezni, ki jih povzroči jemanje tega zdravila v zgodovini. Potek zdravljenja od 5 dni do dveh tednov. Učinkoviti volumen odmerkov določi zdravnik glede na starost, težo, resnost bolezni, delovanje ledvic. Povprečna cena tablete zdravila od 220 rubljev. do 380 rubljev;
  • Zdravilo Augmentin vsebuje tudi penicilin in zaviralec beta-laktamaze. Ni priporočljivo med nosečnostjo, dovoljeno med dojenjem. Pogosto obstajajo neželeni učinki v obliki kandidiaze. Odmerek izberemo individualno. Cena za augmentin se giblje od 250 do 370 rubljev.

Makrolidi - antibiotiki za bronhitis druge linije. Makrolidi zavirajo sintezo beljakovin v celici bakterij, kar pomeni, da se ne morejo množiti. Ta skupina zdravil nove generacije je učinkovita tudi za nespecifične patogene. Zdravila te generacije so učinkovita pri kroničnem poteku bolezni. Če ima bolnik intoleranco na peniciline, so makrolidi potrebni pri zdravljenju.

  • Azitromicin je antibiotik za bronhitis iz skupine makrolidov. V primeru okvarjenega delovanja jeter in ledvic je aritmija kontraindicirana. Možni neželeni učinki v obliki omotice, zaspanosti, utrujenosti, driske, vetrovanja in drugih. Katere odmerke je treba vzeti za določenega bolnika, zdravnik po posameznih indikacijah določi. Cena od 30 do 90 rubljev.;
  • Midecamycin. Kontraindicirano pri dojenju, pri hudi jetrni odpovedi, idiosinkraziji. Dodeljen 400 mg 3-krat na dan, največji odmerek 1600 mg. Trajanje terapije od tedna do 10 dni. Povprečna cena 220 rubljev.;
  • Hemomitsin. Uporablja se pred obroki 1-krat na dan. Za odrasle je odmerek 500 mg predpisan za tri dni. Kontraindicirana pri ledvični in jetrni odpovedi, med dojenjem. Povprečni strošek od 260 do 290 rubljev.

Fluorokinoloni so zdravila 1., 2. in 3. generacije, kot so levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin. Potrebne so v režimu zdravljenja, kadar zdravila prve in druge vrste povzročajo alergijske reakcije. Zavirajo encime pri sintezi bakterijske DNA, pri čemer imajo baktericidni učinek. Pogosto so možne alergijske reakcije. Bolje je, da jemljete probiotike med zdravljenjem, sicer je možna disbakterioza. Katera droga je najbolj primerna za bolnika, bo zdravnik predpisal.

Antibiotiki za bronhitis - fluorokinoloni: t

  • Levofloksacin. Ne smejo jih jemati osebe, mlajše od 18 let. Z nego pri bolnikih z boleznijo centralnega živčnega sistema. Odmerke določamo individualno od 250 do 750 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja od 1 do 2 tedna. Cena od 200 do 530 rubljev.;
  • Moxifloxacin. Ne velja za osebe, mlajše od 18 let. Možni neželeni učinki v obliki glavobolov, zaspanosti, tahikardije, izpuščaja, artritisa in drugih. Dodelite 400 mg enkrat na dan. Trajanje sprejema je individualno. Povprečna cena - 700 rubljev.

Cephalosporins so antibiotiki za bronhitis iz rezervnega režima zdravljenja. Uporabljajo se, če je bolnik alergičen na tri predhodne skupine zdravil ali potrebuje kompleksno zdravljenje za dolgotrajno obliko. Uporabljajte droge 1, 2 generacije in celo nove 4. Cefalosporini zavirajo razmnoževanje bakterij. Povzroča alergije, dysbiosis.

Seznam najpogosteje uporabljenih zdravil:

  • Cefazolin. Zdravilo je prva generacija. Kontraindicirana pri otrocih do 1 meseca, dojenje. Odmerek izberemo individualno, intravensko ali intramuskularno. Povprečna cena 30 rubljev.;
  • Ceftriakson. Zdravilo nove tretje generacije. Kontraindicirana pri boleznih prebavil, hiperbilirubinemiji pri novorojenčkih, pri nedonošenčkih. Uvedeno intramuskularno ali intravensko, odmerek 1-2 g enkrat na dan. Cena za eno steklenico od 30 do 50 rubljev.

Kako ugotoviti, katero zdravilo je potrebno?

Da bi ugotovili, kateri antibiotiki za bronhitis pri odraslih in otroci bodo učinkoviti, je test za sputum za izolacijo patogena in določitev njegove dovzetnosti za antibakterijska zdravila. Ta analiza vam omogoča, da natančno določite, kaj bo učinkovito. Pogosto se praktično ne uporablja, ker traja približno pet dni, zdravnik preprosto predpiše zdravila širokega spektra. Če so neučinkoviti, potem se ta analiza opravi in ​​na podlagi predpisanega zdravljenja. Antibiotiki za bronhitis pri odraslih in otrocih je treba izbrati individualno.

Video: Antibiotiki za gripo in prehlad. Pravila za jemanje antibiotikov. Izraelski strokovnjaki.

Optimalna izbira za akutni bronhitis je, da se čim prej posvetujte z zdravnikom in tam se bo odločil, kaj morate imenovati. Poleg tega so vsi ti antibiotiki na voljo le na recept. Predpisan mi je bil azitromicin Ecomed z bronhitisom - to je kombinacija azitromicina z adjuvansi, tako da se antibiotik bolje absorbira v telo, stranski učinki pa so minimalni. V enem dnevu sem bil ozdravljen v 10 dneh, čeprav sem drugi dan občutil občutno izboljšanje.

Kateri antibiotiki v tabletah so najbolj učinkoviti pri bronhitisu pri odraslih?

Bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal v zimskem in jesenskem mesecu.

Bolezen je pogostejša pri otrocih, odrasli pa so tudi dovzetni za bronhitis, še posebej, če je imunost oslabljena ali obstajajo druge bolezni vnetnega vnetnega dihalnega sistema (angina, akutne respiratorne okužbe).

Ob takih boleznih se bronhitis večinoma razvije. Za njegovo zdravljenje se uporabljajo simptomatska zdravila in sredstva za odpravo škodljive mikroflore, ki izzove razvoj bolezni.

Kaj je bronhitis in kakšni so njegovi simptomi?

Zrak, ki ga vdihne oseba, vstopi v pljuča skozi sapnik - organ v obliki cevi, ki nato vodi do bronhijev.

To je mreža manjših "cevi", skozi katere kisik pride neposredno do tkiv pljuč.

Notranji bronhi so obloženi s sluznico.

In če patogena mikroflora pride v ta organ, s katerim se imunski sistem ne more spopasti, ima oseba bronhitis - vnetni proces sluznice.

V prvih nekaj dneh je težko razlikovati bronhitis od prehlada, saj obstajajo le splošni simptomi:

  • suhi kašelj;
  • splošno slabo počutje;
  • srbenje in vneto grlo;
  • v naslednjih dneh - razvoj produktivnega kašlja z ločitvijo zelenkasto-rumenega izpljunka;
  • včasih povišanje temperature.

Na slikah lahko vidite stanje bronhijev, ocenite resnost bolezni in predpisate ustrezna zdravila za zdravljenje.

Kdaj se priporoča uporaba antibiotikov v tabletah?

Antibiotiki se lahko uporabljajo za bronhitis v obliki injekcij ali tablet.

Prva možnost je bolj učinkovita, vendar v začetnih fazah bolezni, kot tudi pri nekaterih kategorijah bolnikov, takšna močna zdravila niso primerna.

Tablete so bolj vsestransko zdravilo, ki je predpisano:

  • s toksičnim bronhitisom, ki ga lahko spremlja dodatek drugih bakterijskih okužb;
  • v primeru sputuma v izpljunku gnojnice;
  • s povišanim ESR in visoko stopnjo belih krvnih celic v materialih za analizo.

Najprej so to stari ljudje in otroci, katerih zaščitni sistemi telesa ne delujejo s polno močjo.

Učinkovitost antibiotikov v tabletah je slabša od injekcij in takšna terapija kaže dobre rezultate predvsem v zgodnjih fazah bronhitisa v nezapletenih oblikah.

Priljubljeni antibiotiki za bronhitis pri odraslih

Glede na starost bolnika, vrsto bronhitisa in številne druge dejavnike so predpisani antibiotiki različnih skupin.

Njihova razlika zadeva sestavo in mehanizem delovanja zdravil.

Po pregledu lahko zdravnik izbere zdravilo za bolnika iz ene od teh skupin:

  • penicilini (zlasti - aminopenicilini, ki so najmanj škodljivi za človeško telo, vendar niso vedno učinkoviti);
  • makrolidi (sredstva, ki zavirajo delovanje sistemov, ki so odgovorni za proizvodnjo beljakovin v bakterijah);
  • fluorokinoloni (zdravila širokega spektra, predpisani previdno zaradi velikega števila kontraindikacij in stranskih učinkov);
  • cefalosporini (najmočnejši antibiotiki, ki se spopadajo z mikroorganizmi, odpornimi na druge vrste antibakterijskih zdravil).
  1. Amoxiclav
    Zdravilo na osnovi sintetičnega penicilina - amoksicilina.
    Vsebuje dodatno aktivno sestavino - klavulansko kislino, ki ščiti molekule amoksicilina pred izpostavljenostjo beta-laktamazi.
    Bakterije jih proizvajajo za zaščito pred učinki antibiotikov.
    Zdravilo se jemlje enkrat na dan, ena tableta 600 miligramov.
  2. Augmentin.
    Semisintetično zdravilo, ki moti sintezo beljakovin v celicah patogenih mikroorganizmov in jih uničuje ter preprečuje nadaljnje razmnoževanje.
    Pri blagem bronhitisu se odraslim osebam predpiše ena tableta po 375 miligramov trikrat na dan.
    Če patologija postane resna, vzemite 625 oziroma 1000 miligramov tablet trikrat oziroma dvakrat dnevno.
  3. Macropene.
    Antibiotski makrolid, ki ima baktericidni in bakteriostatski učinek.
    Učinkovit je proti streptokokom, stafilokokom, hemofilnim bacilom in drugim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, ki povzročajo bronhitis.
    Odrasli morajo prvih nekaj dni vzeti eno tableto po 400 miligramov vsakih 8 ur, nato - po posvetu z zdravnikom.
  4. Sumamed.
    Sredstvo širokega spektra iz makrolidne skupine azalidne podskupine.
    Zavira proizvodnjo beljakovin v celicah patogenov bronhitisa in z naraščajočimi odmerki ima bakteriostatski učinek.
    Vzemite eno tableto enkrat na dan, vendar ne več kot tri dni.
  5. Ofloksacin.
    Priprava fluorokinolona. Takšna sredstva ne najdemo v naravi in ​​v nasprotju s penicilini, ki so narejeni na osnovi naravnih sestavin.
    Takšna zdravila so popolnoma sintetičnega izvora.
    Odmerjanje med zdravljenjem je odvisno od resnosti bolezni. Dvakrat na dan vzemite 200 do 600 miligramov sredstev.
  6. Levofloksacin.
    Še en fluorokinolon, ki ne vpliva več na celice mikroorganizmov, ampak se integrira v njihovo DNA, kar moti replikacijske procese.
    Posledično bakterije prenehajo razmnoževati in hitro izumrejo.
    Praksa je pokazala, da je takšno zdravilo dobro za poslabšanje bronhitisa v kronični obliki.
    V takšnih primerih vzemite eno tableto enkrat na dan za en teden.
  7. Cefaleksin.
    Cephalosporin antibiotik prve generacije.
    Učinkovito proti streptokokom, Klebsiella in drugim vrstam bakterij.
    Stik z mikroorganizmi uničuje njihovo celično membrano, kar vodi v smrt.
    Vsakih šest ur je treba jemati tablete, med vnosom zdravila in obrokom pa vsaj pol ure.

Neželeni učinki antibiotikov v tabletah

Glavni stranski učinek skoraj vsakega antibiotika je kršitev črevesja.

In starejši kot je oseba, večje je tveganje takšnih stranskih učinkov. Neželeni učinki lahko vplivajo na druge telesne sisteme in se manifestirajo v naslednjih oblikah:

  • kršitve moči;
  • odpoved ledvic;
  • razvoj artritisa;
  • omotica;
  • odrevenelost udov.

Pogosto se pojavijo alergijske reakcije na antibiotike. V takih primerih ne morete nadaljevati jemanja zdravila in se posvetovati z zdravnikom, ki mora predpisati podobno zdravilo.

Kontraindikacije

  • patologija ledvic ali jeter;
  • alergični na sestavine, ki sestavljajo proizvod;
  • starost otrok;
  • nosečnostjo in obdobjem dojenja.

Takšna sredstva se lahko včasih predpiše nosečnicam in otrokom, vendar le v majhnih odmerkih in pod nadzorom zdravnika.

Uporaben video

Iz tega videa boste izvedeli več o antibiotikih, predpisanih za bronhitis:

Pri jemanju antibiotikov v tablete morate biti pozorni na vaše stanje.

Če se zdravstveno stanje v enem tednu ne izboljša, je nepraktično, da se zdravilo nadaljuje.

Najverjetneje je zdravilo napačno dodeljeno ali pa je bolezen prešla v hujšo fazo, ko tablete niso več učinkovite, zdravljenje v takih primerih pa je potrebno prilagoditi.

Kateri antibiotiki za bronhitis pri odraslih so boljši in učinkovitejši?

Ali moram pri odraslih predpisati antibiotike za bronhitis? To je sporno vprašanje, saj sam bronhitis ni nalezljiva bolezen in ga ne povzročajo bakterije, temveč virusi. Z porazom bronhijev virusne narave uporaba antibiotikov ni učinkovita, poleg tega lahko predpisovanje protibakterijskih zdravil oteži stanje: oslabi imunski sistem, povzroči črevesno disbakteriozo, alergijske reakcije in s tem moti okrevanje.

Učinkovitost terapije bo v veliki meri odvisna od oblike bronhitisa. Če ima virusno naravo, je povsem mogoče brez antibiotikov in jih vključiti v režim zdravljenja le ob pristopu bakterijske okužbe. V tem primeru je nujno opraviti bakterijsko preiskavo sputuma, da bi ugotovili vrsto patogena in izbrali resnično učinkovito zdravilo, pri katerem so patogeni občutljivi. Ugotovimo, katere antibiotike jemljemo za bronhitis pri odraslih, in v katerih primerih je priporočljivo, da jih predpišemo.

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih - indikacije za uporabo

Možnost uporabe antibakterijskih sredstev je v veliki meri odvisna od oblike bronhitisa, ki je lahko akutna, kronična ali obstruktivna. Ko bronhitis razvije vnetje sluznice bronhijev, ki ga spremlja močan, izčrpavajoč kašelj.

Pri akutnem bronhitisu se antibiotiki običajno ne uporabljajo. Njihov namen je upravičen le z velikim tveganjem za bakterijske zaplete. V tem primeru so ponavadi prednostni preparati penicilina.

Za zdravljenje kroničnega bronhitisa v obdobju poslabšanja uporabite zdravila iz skupine makrolidov, aminopenicilinov ali cefalosporinov. Takšno zdravljenje je zlasti potrebno pri starejših bolnikih, da bi preprečili resne zaplete, ki ogrožajo razvoj pljučnice.

Obstruktivni bronhitis se zdravi z antibiotiki, ko se pridruži gnojna okužba, ki jo spremlja povišanje temperature. V ta namen so predpisana antibakterijska sredstva, ki upoštevajo vrsto patogena. Najučinkovitejši antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih bodo tista zdravila, katerim so najbolj občutljivi dejavniki, ki povzročajo bolezni. V hudih primerih bolezni se uporabljajo injekcije (posnetki) antibiotikov.

Neprepustno pravilo, ki ga zdravniki spremljajo pri zdravljenju bronhitisa, ne predpisujejo antibiotikov od prvih dni bolezni. Uporaba drog v tej skupini je upravičena v naslednjih primerih:

  • Bronhitis je zapleten z dodajanjem bakterijske okužbe in telo se ne more sama spopasti z njim za 2 tedna.
  • Za kronično bolezen je značilna dolgotrajna, pogosto ponavljajoča se narava, pridobi atipično obliko in jo spremlja občutno oslabitev imunskega sistema.
  • Potek bolezni spremljajo težave z dihanjem, pojav kratkovidnosti in visoka vročina, ki ne pade več kot 2 dni, splošna slabost.
  • Simptomi zastrupitve telesa se kažejo in ojačajo, opazi se visoka raven ESR v krvi.
  • Antibiotsko zdravljenje se predpisuje bolnikom starejše in senilne starosti, pri katerih je imunost oslabljena, tveganje za razvoj življenjsko nevarnih zapletov pa je veliko.

Pomembno je! Antibiotiki za bronhitis naj predpiše zdravnik po pojasnitvi diagnoze in opravljenih več potrebnih študij. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo!

Imena učinkovitih zdravil

Pri bronhitisu se najpogosteje predpisujejo naslednje skupine zdravil:

  1. Aminopenicilini. To so derivati ​​penicilina, ki so namenjeni uničevanju celičnih membran patogenov. Ne povzročajo posebne poškodbe človeškega telesa, pogosto pa povzročajo alergijske reakcije. Najbolj priljubljeni antibiotiki iz te serije so Augmentin, Amoxiclav, Amoksicilin.
  2. Fluorokinoloni. Zdravila s širokim spektrom delovanja, ki uničujejo bakterije zaradi uničenja DNA mikrobne celice. Lahko se predpišejo, preden bakterijska kultura identificira infekcijskega povzročitelja. Vendar je treba upoštevati, da s podaljšano ali nepravilno uporabo fluorokinolonov povzroča razvoj dysbacteriosis. Predstavniki te skupine so Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolidi. Zdravila v tej skupini blokirajo sintezo beljakovin v bakterijskih celicah, kar preprečuje njihovo razmnoževanje in vodi v smrt. Makrolidi se uporabljajo pri dolgotrajnem bronhitisu, kot tudi pri alergijski reakciji na druge antibiotike. Menijo, da so to najboljši antibiotiki za kronični bronhitis pri odraslih. Makrolidna zdravila vključujejo azitromicin, Midekamicin, Sumamed.
  4. Cefalosporini. Delovanje zdravil je namenjeno upočasnitvi sinteze proteina, ki je osnova mikrobne celice. Posledično se rast in razmnoževanje bakterij upočasni in kmalu umrejo. Cefalosporinski antibiotiki so pogosto vzrok za alergijske reakcije, zato jih je treba predpisati previdno. Predstavniki te skupine zdravil - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Drug močan in učinkovit antibiotik za bronhitis pri odraslih je ceftazidim.

Na začetku zdravljenja z antibiotiki se prednostno dajejo preparati penicilina. Če ima bolnik alergijske reakcije ali so bakterije odporne na zdravilo, izberite antibiotike iz druge skupine. Potek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili za bronhitis traja v povprečju 7-10 dni. Zdravila iz skupine makrolidov imajo najmočnejši učinek, le tri tablete so običajno dovolj za zdravljenje bronhitisa.

Najboljši antibiotiki za bronhitis pri odraslih - seznam in cena

Najbolj poceni antibiotiki za bronhitis pri odraslih so zdravila, kot so

  1. Amoksicilin
  2. Ofloksacin,
  3. Biseptol ali Azimtromicin.

Drugi agensi s širokim spektrom delovanja so na višji ravni dražji, v tem primeru pa lahko najdemo tudi analoge, ki imajo enak terapevtski učinek. Če je potrebno, vam bo zdravnik svetoval najboljšo možnost zdravila z obsežnega seznama antibiotikov.

Biseptol

Poceni antibakterijsko zdravilo iz skupine sulfonamidov, ki je imenovan kot del kompleksnega zdravljenja okužb dihal (akutni in kronični bronhitis, pljučnica, pljučni absces).

Biseptol ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, že dolgo časa se uporablja v medicini in večina bakterij je razvila odpornost na učinkovine zdravila. Zato je pred imenovanjem tablet priporočljivo preveriti občutljivost mikroflore na delovanje zdravila Biseptol. Stroški antibiotikov - od 35 rubljev.

Flemoxin-Solutab

Antibiotik širokega spektra penicilinskih serij, ki se pogosto predpisuje za zaplete akutnega ali kroničnega bronhitisa. Osnova zdravila je snov amoksicilina. Zdravilo se proizvaja v obliki običajnih ali žvečljivih tablet z prijetnim okusom marelice.

Zdravilo ima najmanj kontraindikacij in se lahko uporablja za zdravljenje žensk in majhnih otrok (vključno z dojenčki). Zdravnik izbere odmerek zdravila posebej. Neželeni učinki se pojavljajo redko, vendar lahko prizadenejo različne telesne sisteme (živčni, prebavni, urinarni, hematopoetski sistem). V nekaterih primerih jemanje zdravila sproži alergijske reakcije. Solyuba cena - od 300 rubljev.

Amoksicilin

Semisintetična serija penicilinskih antibiotikov. Ima široko paleto antibakterijskih učinkovin in se uporablja pri zdravljenju dihalnih poti (bronhitis, pljučnica), okužbi zgornjih dihal, okužb prebavil, sečil in drugih patologij. Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet, filmsko obloženih in zrnc.

Učinek zdravila se začne pol ure po dajanju zdravila in traja 6 do 8 ur, določen odmerek zdravila pa je treba vzeti do 3-krat na dan. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke iz različnih telesnih sistemov, zato odmerek in režim odmerjanja izbere zdravnik posebej. Stroški amoksicilina - od 45 do 70 rubljev.

Augmentin

Še en predstavnik skupine aminopenicilina, ki zavira rast in razmnoževanje bakterij in se uporablja za zdravljenje večine vnetnih okužb, ki jih povzročajo patogeni (vključno z bronhitisom in pljučnico). Osnova zdravila je klavulanska kislina, ki zavira nastajanje beta-laktamaze, ki jo bakterije proizvajajo za zaščito pred penicilini.

Zato zdravilo Augmentin deluje veliko bolj učinkovito kot druga zdravila iz skupine penicilinov. Sodobno zdravilo, izdelano v različnih oblikah: tablete, injekcije, kapljice, prašek za suspenzijo. Katera oblika zdravil bi bila bolj zaželena, odloči zdravnik. Neželeni učinki med uporabo zdravila Augmentin se redko razvijejo, v nekaterih primerih pa lahko povzroči alergijske reakcije in motnje prebavnega trakta (dysbacteriosis, toksični učinki na jetra).

Pri hudih oblikah bolezni je zaželena uporaba zdravila Augmentin v obliki intravenskih injekcij, ki se dajejo vsakih 8 ur. Cena zdravila - od 280 rubljev.

Ofloksacin

Zdravilo iz skupine fluorokinolonov je na voljo v obliki tablet in raztopine za infundiranje. Zdravilna učinkovina zdravila destabilizira verigo DNA v celicah bakterij, kar povzroči njihovo smrt. Zdravilo je aktivno proti najbolj atipičnim mikobakterijam in tistim mikroorganizmom, ki so razvili odpornost na druga antibakterijska sredstva.

Ofloksacin se pogosto uporablja na različnih področjih medicine, vključno s predpisanimi pri zdravljenju bronhitisa in pljučnice. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, preobčutljivost za njegove sestavine, poleg tega pa ni predpisan do 18. leta starosti.

Odmerek izbere zdravnik posebej, pri tem pa upošteva resnost simptomov in vrsto patogena. Ofloksacin lahko povzroči številne neželene učinke iz živčnega, prebavnega, srčno-žilnega, sečilnega sistema, zato ga je treba predpisati previdno. Cena zdravila - od 40 rubljev.

Sumamed.

Močan makrolidni antibiotik, ki se uporablja pri zdravljenju številnih infekcijsko-vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi. Sumamed se proizvaja v obliki tablet, kapsul in praška za pripravo suspenzije z okusom jagode. To zdravilo se pogosto imenuje "antibiotik za bronhitis pri odraslih - 3 tablete", ker je potek jemanja zdravila le tri dni, med katerimi morate vzeti 1 tableto (500 mg) Sumameda.

To je povsem dovolj za uničenje patogenov, odpravo glavnih simptomov bronhitisa in popolno okrevanje. Osnova tablete je zdravilna učinkovina azitromicin, ki jo večina bolnikov dobro prenaša in, če je opaziti navedeni odmerek, redko povzroča neželene učinke.

Vendar pa, kot večina antibiotikov, zdravilo, če se uporablja nepravilno, lahko povzroči dysbacteriosis in povzroči različne motnje živčnega in prebavnega sistema, kot tudi toksični učinek na jetra. Zato mora zdravnik izbrati odmerek zdravila ob upoštevanju možnih kontraindikacij, bolnikove starosti in klinične slike bolezni. Cena Sumamed v povprečju znaša 500 rubljev.

Azitromicin

Predstavnik makrolidov s širokim spektrom protibakterijskega delovanja. Zdravilo je aktivno proti širokemu spektru patogene mikroflore in se uporablja tudi pri zdravljenju okužb dihal (bronhitis, pljučnica), tudi če jih povzročajo atipični patogeni. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in kapsul.

Za blažitev bronhitisa je dovolj, da vzamete samo 1 tableto na dan 3 dni. Azitromicin ni predpisan za intoleranco njenih sestavin, med nosečnostjo in dojenjem, pri hudih boleznih jeter in ledvic. Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije in dispeptične simptome (slabost, bruhanje, driska). Cena zdravil v lekarni - od 45 rubljev.

Cefazolin

Polsintetični antibiotik prve generacije iz skupine cefalosporinov ima širok spekter protimikrobnega delovanja. Uporablja se za različne vnetne in infekcijske procese, vključno s porazom dihalnih poti (akutni in kronični bronhitis, pljučni absces, pljučnica). Zdravilo se proizvaja v obliki praška (v ampulah), iz katerega pripravimo raztopino za intravenske in intramuskularne injekcije.

To je eden od najmanj toksičnih cefalosporinskih antibiotikov z minimalnim številom kontraindikacij (preobčutljivost, nosečnost in dojenje). Vendar pa lahko njegova uporaba izzove številne stranske učinke iz sečil, organov prebavnega trakta, povzroči moteno tvorbo krvi, disbakteriozo ali alergijske reakcije. Predpišejte zdravilo in spremljajte njegovo uporabo, naj bo zdravnik. Stroški Cefazolin - od 460 rubljev.

Ceftazidime

Ena izmed najbolj učinkovitih cefalosporinov tretje generacije. Pri hudih gnojno-septičnih pogojih in zapletih okužb dihal se uporablja antibiotik s širokim spektrom protibakterijskega delovanja. Njegova uporaba omogoča spopadanje z akutnim in kroničnim bronhitisom, okuženim z bronhiektazijo, pljučnico.

Zdravilo se proizvaja v obliki praška, iz katerega pripravimo raztopino za injiciranje IV in IM. Kontraindikacije za uporabo močnega antibiotika so povečana občutljivost na njegove sestavine. Z zelo previdnostjo in pod nadzorom zdravnika se zdravilo predpisuje v neonatalnem obdobju, v primerih okvarjenega delovanja ledvic in ob prisotnosti krvavitve v anamnezi.

Uporaba zdravila lahko povzroči krvavitev iz nosu, alergijske reakcije, spremembe krvne slike, motnje živčnega in prebavnega sistema. Odmerek zdravila izberemo individualno, upoštevajoč starost in resnost bolezni.

Najpogosteje predpisani antibiotiki za bronhitis pri odraslih v tabletah, injekcijske oblike zdravil, ki se uporabljajo v hudih primerih, z razvojem hudih zapletov, smrtno nevarnih. Na splošno uporaba antibakterijskih zdravil ne sme biti dolga. Najmočnejša zdravila se vzamejo 3 dni, preostala zdravila pa ne več kot 10 dni zapored.

Pregledi aplikacij

Pregled №1

Pred kratkim je bilo treba zdraviti zaradi bronhitisa. Vse se je začelo z običajno ORZ, ki sem jo trpela na nogah. Toda, ko je izginila vročina, izcedek iz nosu, glavoboli in druge »užitke« prehladne bolezni, je prišlo do izčrpavajočega kašlja, ki ga je spremljala kratka sapa in huda slabost.

V zdravniški ordinaciji se je izkazalo, da je prehlad zapleten zaradi bronhitisa, vsi poskusi na domu pa so bili neuspešni in kašelj me je mučil več kot 2 tedna. Zdravnik je predpisal močan antibiotik Sumamed in rekel, da bo pomagal v samo 3 dneh.

Bil sem skeptičen glede te izjave, toda resnično, napadi kašlja so se ustavili, izteklo je bilo sputuma in samo 3 tablete (1 kos na dan) so bile dovolj za spopadanje s bronhitisom.