Sumamed

Sumamed je antibiotik, zasnovan za širok spekter uporabe. Aktivna komponenta, azalid, je predstavnik nove polskupine makroidov.

Aktivno delovanje se kaže le, ko je koncentrirana količina zdravila dosežena v območju delovanja. V aktivni fazi zavira sintezo beljakovinskih tvorb mikrobov, upočasni rast bakterij, vpliva na njihovo razmnoževanje. Zdravilo se pogosto predpisuje za bolezni, ki jih povzročajo okužbe dihal, različne angine, sinusitis. Sumamed tudi aktivno preprečuje simptome otitisa, tonzilitisa, pljučnice.

Zaradi razpoložljivosti Sumameda v različnih odmerkih in oblikah (disperzibilne in konvencionalne tablete, praški, kapsule, liofilizati) se zdravilo lahko uporablja v različnih starostnih kategorijah, vključno z v pediatrični praksi.

Klinično-farmakološka skupina

Antibiotski makrolid - azalid.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko so 3 tablete Sumamed odmerek 500 mg? Povprečna cena v letu 2018 je na ravni 500-550 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Tablete Sumamed so prevlečene z enterično filmsko prevleko, bele barve, okrogle oblike in bikonveksne površine. Glavna učinkovina zdravila je azitromicin, njegova vsebnost v eni tableti je 500 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

  • Brezvodni kalcijev fosfat.
  • Magnezijev stearat.
  • Koruzni škrob
  • Mikrokristalna celuloza.
  • Preželatiniran škrob.
  • Hipromeloza.

Tablete Sumamed so pakirane v pretisnem omotu po 3 kose. Škatla vsebuje 1 pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina sumameda je azitromicin dihidrat, polsintetični predstavnik makrolidne skupine, ki je danes najbolj zahtevna antibiotična skupina. Glavna razlika med predstavniki te skupine antibiotikov je zmožnost ustaviti razvoj in razmnoževanje virusov, bakterij, anaerobov in znotrajceličnih parazitov.

Sumamed je odkril novo generacijo makrolidov - azolidov. S svojo edinstveno formulo, ki vsebuje metilirani dušik, je Sumamed pridobil takšne lastnosti kot:

  • odpornost na kislino;
  • povečana protimikrobna aktivnost;
  • možnost prodiranja skozi celično membrano.

Edinstvene lastnosti, ki jih ima Sumamed forte, so antibiotik širokega spektra. Povzročitelji nalezljivih bolezni, kot so občutljivi na njegovo dejavnost:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • anaerobni mikroorganizmi;
  • Helicobacter pylori;
  • paličasta oblika;
  • listeria;
  • bacili;
  • klostridije;
  • intracelularni paraziti (klamidija, mikoplazma).

Klinična preskušanja zdravila pokazala, da, prodira parenteralno v telo, Sumamed varno prehaja po požiralniku in želodcu, hitro in brez izgube je koncentrirana v tkivih, praktično ne ostane v krvi, in v kratkem času se največja količina zbira v žariščih vnetja. Poleg tega počasi razpade in se izloči iz telesa, kar vam omogoča, da ustvarite potrebno koncentracijo zdravila na pravem mestu v naslednjih treh dneh. Zato, če jemljemo Sumamed le tri dni enkrat na dan, bolnik prejme celoten potek zdravljenja, za kar bi drugo orodje potrebovali vsaj teden dni.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Sumamed je predpisan za infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
  • začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (eritem migrans);
  • okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis;
  • okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
    okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okužena dermatoza).

Kontraindikacije

Zdravljenje z zdravilom je strogo prepovedano v naslednjih primerih:

  • malabsorpcija glukoze-galaktoze (ni predpisan prašek za suspenzijo);
  • preobčutljivost za eritromicin, azitromicin, druge ketolide ali makrolide, druge sestavine zdravila;
  • zdravljenje otrok, mlajših od 6 mesecev (za pripravo suspenzije za peroralno dajanje ni predpisan prašek);
  • zdravljenje otrok, mlajših od 3 let (tablete 125 mg se ne uporabljajo);
  • patologija jetrne funkcije (huda);
  • patologija ledvične funkcije (huda, CC 40 ml / min);
  • miastenija gravis;
  • diabetes mellitus (prašek za pripravo suspenzije ni predpisan).

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Orodje se lahko med nosečnostjo imenuje le, če je verjetna korist večja od morebitnega negativnega vpliva. Med dojenjem zdravilo ni predpisano.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se tablete Sumamed zaužijejo 1 uro pred obrokom ali 2 uri po obroku.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za odrasle in otroke, starejše od 12 let, s telesno maso 45 kg ali več: t

  • okužbe zgornjih dihal, dihal, mehkih tkiv in kože: 500 mg enkrat na dan, potek zdravljenja - 3 dni; z akne vulgaris z zmerno resnostjo po standardnem 3-dnevnem zdravljenju se nadaljuje še 9 tednov (500 mg enkrat na teden);
  • začetna faza borelioze: 1000 mg prvega dne, 500 mg naslednjih dni, potek zdravljenja 5 dni;
  • nezapleten cervicitis / uretritis: 1000 mg enkrat.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za otroke, stare od 3 do 12 let, s telesno maso manj kot 45 kg: t

  • okužbe zgornjih dihal, dihal, mehkih tkiv in kože: 10 mg / kg telesne mase enkrat na dan, potek zdravljenja - 3 dni;
  • tonzilitis / faringitis, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg enkrat na dan, potek zdravljenja je 3 dni (največji odmerek je 500 mg na dan);
  • začetna faza borelioze: prvi dan - 20 mg / kg enkrat na dan, naslednjih dni - 10 mg / kg enkrat na dan, potek zdravljenja - 5 dni.

Susamed suspenzija: navodila za uporabo

Otroški sirup (suspenzija) je indiciran za uporabo pri otrocih od 6 mesecev do 3 let. Za merjenje odmerka pri otrocih, ki tehtajo do 15 kg, se uporablja brizga, pri otrocih, ki tehtajo več kot 15 kg, odmerek odmerite z merilno žličko.

  • Otroci z nalezljivimi boleznimi dihalnega trakta, zgornjih dihal, pa tudi bolezni mehkih tkiv in kože predpisujejo odmerek 10 mg na 1 kg teže enkrat na dan, piti 3 dni.
  • Otrokom s tonzilitisom ali faringitisom, ki ga izzove Streptococcus pyogenes, se predpisuje odmerek 20 mg na 1 kg telesne teže na dan, pijača 3 dni.
  • Pri lajmski bolezni na začetni stopnji je prvi dan predpisan odmerek po 20 mg na 1 kg telesne teže na dan, nato štiri dni po 10 mg na 1 kg teže enkrat na dan.

Pred uporabo morate prebrati navodila za pripravo suspenzije zdravila Sumamed. V ta namen prašku v viali z brizgo dodajte 12 ml vode. Nato je treba vsebino steklenice dobro pretresti. Skladiščenje končnega izdelka je dovoljeno za 5 dni pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Pred jemanjem otrok morate vsebino stekleničke stresati. Odmerek zdravila Sumamed za otroke se opravi z žlico ali brizgo. Kako posaditi Sumamed 100mg / 5ml, se lahko naučite iz navodil.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Živčni sistem: zaspanost, omotica, akutni glavobol, vrtoglavica; pri otrocih - anksioznost, glavobol, motnje spanja, hiperkinezija, nevroza.
  • Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, fotosenzitivnost.
  • Na strani prebavil: napihnjenost, melena, bruhanje, slabost, holestatska zlatenica, zaprtje, gastritis, driska, izguba apetita.
  • Kardiovaskularni sistem: hitro bitje srca, bolečine v prsih.
  • Urogenitalni sistem: nefritis, vaginalna kandidiaza.
  • V redkih primerih: eozinofilija in nevtrofilija. Vsi spremenjeni indikatorji se po 2-3 tednih po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Sumamed ponovno vzpostavijo v normalnih mejah. V nekaterih primerih je priporočljivo preklopiti na sprejem analogov.
  • Drugo: povečana utrujenost, urtikarija, pruritus, konjunktivitis.

Preveliko odmerjanje

Če je bil odmerek za odrasle ali otroke znatno presežen, se lahko pri bolniku pojavijo slabost, driska, bruhanje ali pa oseba nekaj časa izgubi sluh. Opravljeno je simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

V primeru ledvične disfunkcije: pri bolnikih z GFR 10-80 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna

V primeru preskoka enega odmerka zdravila - je treba izpuščen odmerek vzeti čim prej, naslednji pa z 24-urnimi prekinitvami.

Sumamed morate jemati vsaj 1 uro pred ali 2 uri po jemanju antacidov.

Pri zdravljenju makrolidov, vklj. so opazili podaljšano repolarizacijo srca in interval QT, kar je povečalo tveganje za razvoj srčnih aritmij, vključno z t aritmije tipa "piruete".

Kot pri uporabi drugih antibakterijskih zdravil je treba med zdravljenjem z zdravilom Sumamed bolnike redno pregledovati glede prisotnosti neodzivnih mikroorganizmov in znakov razvoja superinfekcij, vključno z t glivične.

Sumamed se ne sme uporabljati za daljša obdobja, kot je navedeno v navodilih, ker Farmakokinetične lastnosti azitromicina nam omogočajo, da priporočamo kratek in enostaven režim odmerjanja.

Ni dokazov o možnem medsebojnem delovanju azitromicina in derivatov ergotamina in dihidroergotamina, vendar zaradi razvoja ergotizma s sočasno uporabo makrolidov z derivati ​​ergotamina in dihidroergotamina ta kombinacija ni priporočljiva.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Sumamed se lahko razvije psevdomembranski kolitis, ki ga povzroči Clostridium difficile, kot v obliki blage driske in hudega kolitisa. Z razvojem driske, povezane z antibiotiki, med jemanjem zdravila Sumamed in tudi 2 meseca po koncu zdravljenja je treba izključiti klostridijski psevdomembranski kolitis. Zdravila, ki zavirajo črevesno peristaltiko, so kontraindicirana.

Zdravilo Sumamed je treba uporabljati previdno pri bolnikih z blago in zmerno okvaro jeter zaradi možnosti razvoja fulminantnega hepatitisa in hude jetrne insuficience. Če se pojavijo simptomi nenormalne funkcije jeter, kot so hitro naraščajoča astenija, zlatenica, temen urin, nagnjenost k krvavitvam, jetrna encefalopatija, je treba ukiniti zdravilo Sumamed in raziskati delovanje jeter.

Pri uporabi zdravila Sumamed pri bolnikih s proaritmogenimi dejavniki (zlasti pri starejših bolnikih) je potrebna previdnost, t s prirojenim ali pridobljenim podaljšanjem intervala QT; pri bolnikih, ki so prejemali antiaritmik razreda drog IA (kinidin, prokainamid) III (dofetilida, amiodaron in sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotikov (pimozid), antidepresive (citaloprama) fluorokinolonov (moksifloksacin in levofloksacin) so bolniki z okvarjenim vodo elektrolitsko ravnovesje, zlasti v primeru hipokalemije ali hipomagneziemije; pri bolnikih s klinično pomembno bradikardijo, srčno aritmijo ali hudo srčno popuščanje. Uporaba zdravila Sumamed lahko sproži razvoj miastenskega sindroma ali povzroči poslabšanje miastenije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zaradi visoke farmakološke aktivnosti azitromicina in velike verjetnosti interakcije zdravila Sumamed z drugimi zdravili / zdravili lahko le zdravnik svetuje glede njihove združljivosti.

Ocene

Ponujamo vam, da si preberete oceno ljudi, ki so uporabljali tablete Sumamed:

  1. Anna Zelo učinkovit antibiotik, ozdravljen bronhitis v 5 dneh. Poleg tega se izboljšave čutijo tudi po prvi tabletki, dobesedno drugi dan. Edina pomanjkljivost, potem ko sem vzela 2 tableti, sem imela bolečine v želodcu. Očitno vstran, ki imajo gastritis, ne pozabite.
  2. Natalia. Moj mož je vzel sumamed iz kroničnega prostatitisa, se mi je zdelo, da je treba v tem primeru celo tako močan antibiotik piti vsaj teden dni, čeprav običajno - 3 dni. Ampak sem bil zadovoljen, da je bil rezultat - simptomi so se začeli prenašati še pred jemanjem posebnih zdravil, zdravljenja s smartprostom in drugimi simptomatskimi zdravili. Znicht, okužba je umrla, in to je pomembno.
  3. Tatiana. Strinjam se, zelo močna in učinkovita droga. Moj mož je imel močno vneto grlo, tri tedne ni mogel ozdraviti, dokler niso predpisali antibiotike. V enem tednu sem vstal na noge. Res je, da je potem moral piti bifidobakterije, da bi obnovil črevesno funkcijo, vendar ima tako neželene učinke na vse antibiotike. To se, na primer, nikoli ne zgodi.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Azivok;
  • Azimicin;
  • Azitral;
  • Azitrox;
  • Azitromicin;
  • Azitromicin Forte;
  • Azitromicin dihidrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azicid;
  • Vero-azitromicin;
  • Zetamax retard;
  • ZI-faktor;
  • Zitnob;
  • Nitrolid;
  • Nitrolid forte;
  • Zytrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolid Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomicin;
  • Ecomed.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Tablete shranjujte v temnem, suhem, izven dosega otrok, pri temperaturi zraka od +15 do + 25 ° C.

Sumamed odrasle tablete navodila za uporabo + cena + pregledi + analogi

Azitromicin - glavna učinkovina Sumamed, spada v antibakterijska sredstva širokega spektra. Glede na koncentracijo v infekcijskem žarišču lahko povzroči bakteriostatični in baktericidni mehanizem delovanja. Azitromicin (Sumamed) je predstavnik podrazreda azalidov, ki spadajo v skupino makrolidnih antibiotikov. Učinkovitost protimikrobnega delovanja je posledica njegove sposobnosti, da veže ribosomske podenote 50-S, zavira translokacijo bakterijskih peptidov in zavira sintezo beljakovin, zavira rast in delitev mikrobov.

Navodila za tablete Sumamed za odrasle

Sumamed ima visoko stopnjo vezave na tkivo in nizke koncentracije v plazemskih elementih krvi. Zaradi tega se antibiotik dlje časa izloča iz telesa in ima podaljšan učinek, dolgo pa ohranja učinkovite baktericidne koncentracije v prizadetih organih in tkivih.

Sumamed se izloči iz telesa z urinom in žolčem nespremenjen do sedem dni.

Farmakološka skupina

Je Sumamed antibiotik ali ne?

To je antibiotik iz razreda makrolid-azalidov, pridobljen z modifikacijo laktonskega obroča eritromicina. Zaradi vključitve asoma med deveti in deseti ogljikov atom, se 14-členski makrolidni obroč pretvori v petnajst-členski. Takšna sprememba prispeva k izrazitemu povečanju biološke uporabnosti, prebavljivosti in kislinske odpornosti azitromicina v primerjavi z eritromicinom.

Kakšna je razlika med zdravilom Sumamed in običajnim azitromicinom?

Azitromicin je prvič sintetizirala Plivina farmacevtska akcija leta 1980. Zdravilo je bilo trženo pod trgovskim imenom Sumamed. V lekarniških mrežah ZDA in Zahodne Evrope se antibiotik prodaja pod imenom Sitromax.

Vsi drugi pripravki azitromicina so generična zdravila prvotnega izdelka. To pomeni, da je glavna aktivna sestavina v sestavi zdravila enaka, vendar je kakovost surovin, stopnja njegovega čiščenja, proračun, porabljen za testiranje varnosti zdravil pri generičnih zdravilih, precej nižji. Posledično imajo znatno večje tveganje neželenih učinkov kot prvotno zdravilo.

Sumamed - oblika in cena izdaje

Proizvajalec sumamed je izraelska farmacevtska akcija Pliva Hrvatska doo.

Cena antibiotikov v ruskih lekarnah je približno:

  • 280 rubljev na vialo suspenzije sto silgramov v 5 ml;
  • 430 rub. za 6 tablet po 125 mg;
  • 580 rubljev na pakiranje 3 zavihek. 500 mg ali 6 kap. 250 mg vsakega;
  • 690 rub. za steklenico suspenzije Forte (200 mg v 5 ml);
  • 1300 rubljev - tri table. 1000 mg (disperzibilne tablete);
  • 1750 rubljev za 5 bučk. Z liofilizatom za pripravo raztopine za infundiranje 500 mg.
Foto paketi Sumamed v različnih oblikah sprostitve

Sumamed recept v latinščini

Rp: Summamedi 0.25.
D. t. d. N. 5 v táb.
D. S. 1 tabl. enkrat na dan eno uro pred obroki.

Sumamed - sestava zdravila

. V tabeli poleg vsebine osnovne aktivne komponente digidrata azitromicina v dozi 0,125 ali 0,5 grama, prav tako kažejo na prisotnost dodatnih sestavin: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, koruzo in modificiran krahmala, mikrokristalna celuloza, natrijev laurilsulfata, stearata Mg, smukec, polisorbata osemdeset m. d.

Kapsule, ki vsebujejo 0,25 g azitromicina, označujejo vsebnost želatine, žveplovega dioksida, indigo karmina, titanovega dioksida, natrijevega lauril sulfata in mikrokristalne celuloze.

Navodila za uporabo otrok Sumamed kažejo, da suspenzije 100 miligramov antibiotika v petih mililitrih, kot tudi forte (200 mg v 5 ml) dodatno vsebujejo saharozo, ksantan baker, aromatizatorje itd.

Liofilizatne steklenice vsebujejo 0,5 g azitromicina v obliki dihidrata, citronske kisline v obliki monohidrata in natrijevega hidroksida.

Sumamed zdravilo od kaj pomaga?

Azitromicin ima širok spekter protimikrobnega delovanja in je aktiven proti večini znotrajceličnih in zunajceličnih patogenov. Njegov spekter delovanja vključuje klamidijo, mikoplazme, legioele, strepto in stafilokoke, hemolitično palico, moraxella, bordetella, ureaplazma, treponema itd.

Pri imenovanju sredstev je treba upoštevati možnost navzkrižne odpornosti na zdravilo: strepto-stafilo- in enterokoke.

Azitromicin ne deluje proti sevom, odpornim proti eritromicinu.

Farmakodinamika

Azitromicin ima večjo biološko uporabnost in popolno absorpcijo v prebavnem traktu kot eritromicin. Hitra in popolna absorpcija s peroralno uporabo je posledica visoke lipofilnosti antibiotika in njegove kislinske odpornosti. Koncentracije v plazmi dosežejo največ tri ure po zaužitju zdravila.

Najbolj učinkoviti kazalniki azitromicina so opazovani v dihalih, urogenitalnem sistemu, koži in PZHK. Dobro kopičenje v tkivih in podaljšan učinek sta posledica nizke vezave makrolida na plazemske elemente krvi. Posebne lastnosti azitromicina vključujejo njegovo sposobnost prodiranja v evkariontske celice in kopičenje v okoljih z nizkimi vrednostmi pH, ki obdajajo lizome. Ta porazdelitev zdravila povzroča njeno visoko učinkovitost v boju proti intracelularnim patogenom.

Azitromicin se fagociti prenesejo v središče vnetnega procesa, nato pa se antibiotik sprosti med fagocitozo. Pomembna značilnost zdravila je, da se po izolaciji od fagocitov v infekcijskem žarišču pod vplivom bakterijskih dražljajev pojavi fagocitno prevzemanje neuporabljenih antibiotičnih ostankov. Vendar pa nima pomembnega vpliva na glavne funkcije fagocitov.

Prav tako je treba opozoriti, da se stopnja kopičenja azitromicina v tkivih določi glede na resnost vnetnega procesa. V zdravih tkivih se antibiotik kopiči skoraj za 35% manj kot pri vnetih.

Sumamed - indikacije za uporabo

  • Azitromicin je predpisan za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča občutljiva flora. Učinkovit je pri respiratornih boleznih. sistemi in LOR-organi različne stopnje, ki se uporablja za zdravljenje faringitisa, tonzilitisa, otitisa, bronhitisa in pljučnice. Visoko učinkovita pri respiratorni klamidiji in mikoplazmozi.
  • Uporablja se lahko tudi za preprečevanje revmatičnih zapletov namesto za bikilin, če je bolnik alergičen na penicilin, tonzilitis pa je zdravljen z drugim antibiotikom.
  • Uporablja se pri preprečevanju (po izpostavljenosti) in zdravljenju oslovskega kašlja.
  • Pripravki azitromicina so indicirani za poškodbe kože in subkutane injekcije. Lahko se daje v začetni fazi lajmske bolezni.
  • Sumamed se uporablja tudi v dermatološki praksi za zdravljenje pogostih aken različne jakosti. Nizka toksičnost zdravila omogoča njegovo uporabo v dolgih poteh.
  • V venerologiji se antibiotik uporablja za zdravljenje okužb SPT, nezapletenega in zapletenega uretritisa ter cervicitisa klamidijske in gonorejske etiologije.
  • Če je potrebno, se predpiše v režimu eradikacije Helicobacter za zdravljenje razjede želodca in dvanajstnika, kadar klaritromicina ni mogoče predpisati.
  • Uporablja se v postopni terapiji, tj. Sumamed se lahko dodeli parenteralno, s kasnejšim prehodom na tabletirano metodo.

Sumamed Doziranje za odrasle

Standardni odmerek zdravila Sumamed za odrasle je 500 mg 1-krat na dan za tridnevni tečaj. Ali 500 mg 1. dan, z naslednjim prehodom na 250 mg (0,25 g) s petdnevnim tečajem.

Pri hudi bolezni se lahko trajanje zdravljenja poveča. Vnos Sumameda za pljučnico je sedem do deset dni (petsto mg). Antibiotikov za antritis pri odraslih tudi ni priporočljivo predpisati kratkih tečajev, priporočljivo je, da zdravilo vzamete od 5-7 dni do 0,5 g.

Za nekomplicirana, blaga UTI je dovolj 3-dnevno zdravljenje 0,5 g, pri zmernih do hudih primerih pa se trajanje zdravljenja poveča.

V primeru infekcijske lezije na koži in SFA se predpiše petdnevni potek azitromicina v odmerku 1 g prvega dne in po 0,5 g za še štiri dni.

Med izkoreninjenjem Helicobacterja je predpisan antibiotik v gramskem tridnevnem tečaju.

Sumamed - kontraindikacije

  • Absolutne kontraindikacije za uporabo tega antibiotika so: individualna intoleranca za makrolidna zdravila in ketolide ali pomožne sestavine zdravila;
  • hudo jetrno bolezen, ki jo spremlja disfunkcija;
  • hkratna uporaba s pripravki ergotamina in dihidroergotamina;
  • sindrom malabsorpcije, povezan z pomanjkanjem disaharidaze.

Po starostnih omejitvah, Sumamed:

  • v obliki suspenzij ne dajejo dojenčkom do 6 mesecev;
  • Tablete po 125 mg za bolnike, mlajše od treh let;
  • Sumamed kapsule 250 mg za otroke do 12 let;
  • zavihek. 500 mg za otroke do 12 let;
  • parenteralno dajanje (Sumamed kot liofilizat) - do 16 let.

V navodilih za uporabo Sumamed Forte za otroke (suspenzija) je navedena tudi starostna meja - 6 mesecev.

Sumamed med nosečnostjo se uporablja strogo glede na indikacije, po celoviti oceni zdravnika o razmerju med pričakovanimi koristmi in ocenjenim tveganjem. Pomembno je vedeti, da so vsi antibiotiki med nosečnostjo vedno tveganje, zato mora biti njihov namen strogo razumen in uravnotežen. Neodvisna je uporaba zdravil kot tudi spreminjanje odmerkov, ki jih je predpisal zdravnik in trajanje tečaja.

Sumamed med dojenjem je predpisan v primeru začasne prekinitve dojenja.

Zdravilo se lahko uporablja tudi previdno pri bolnikih z miastenijo, zmernimi in blagimi motnjami delovanja jeter, končno odpovedjo ledvic, sladkorno boleznijo, kardiovaskularnimi boleznimi, ki jih spremljajo motnje ritma in podaljšanim intervalom QT, pri bolnikih, zdravljenih z antiaritmiki razreda 1A in 3.

Sumamed med nosečnostjo in dojenjem

Sumamed med nosečnostjo se lahko uporablja le po odločitvi zdravnika in pod njegovim nadzorom. Makrolidi spadajo v kategorijo zdravil, ki se uporabljajo v takih primerih. Pomembno pa je vedeti, da mora vsak antibiotik med nosečnostjo predpisati lečeči zdravnik strogo v skladu z navodili.

Najpogosteje se Sumamed med nosečnostjo uporablja za okužbe urogenitalnega sistema, kot tudi za bolezni zgornjih dihal in dihalnih poti, za bolnike, ki so alergični na beta-laktamske droge.

Zaradi možnosti, da antibiotik v majhnih odmerkih prodre v materino mleko, je treba dojenje začasno ustaviti.

Skladnost sumameda in alkohola

Bolniki pogosto sprašujejo, kaj se bo zgodilo, če se Sumamed vzame z alkoholom.

Prvič, glede na mehanizem izločanja azitromicina (preko ledvic in jeter) bo ta kombinacija povečala toksični učinek na jetra in lahko povzroči hepatitis, ki ga povzroča zdravilo.

Drugič, kombinacija z alkoholom naredi zdravilo popolnoma neuporabno, kar vodi do njegove inaktivacije.

To je, da je nemogoče združiti Sumamed z alkoholom, saj to ne le odpravlja učinkovitost zdravljenja, temveč je lahko tudi smrtno nevarno.

Sumamed - neželeni učinki

Zdravilo je nizko strupeno in ga bolniki praviloma dobro prenašajo. Neželeni učinki Sumamed lahko kaže občutek slabosti, bruhanje, motnje stola, bolečine v trebuhu, napenjanje. Zelo redko se razvije driska, ki je povezana z antibiotiki in psevdomembranski kolitis.

Drozg in vaginitis sta precej pogosta.

Motnje delovanja jeter in stagnacija žolča so redke, pogosteje pri starejših osebah ali pri ljudeh s kroničnimi boleznimi jeter.

Trombocitopenija je precej redka. S strani centralnega živčnega sistema mogoče agresivno vedenje, anksioznost in nespečnost. Redko opazimo parastezijo in izgubo zavesti. Včasih pride do reverzibilne izgube sluha.

Z vidika kardiovaskularnega sistema beležimo aritmije in podaljšanje intervala QT.

Alergijske reakcije na makrolide so redke, manifestirajo se lahko z izpuščajem, urtikarijo, fotosenzibilizacijo, angioedemom ali anafilaktičnimi reakcijami.

Lahko se pojavijo tudi artralgija, intersticijski nefritis in ledvična okvara (izjemno redki).

Navodila za uporabo Sumamed suspenzija za otroke

Pri otrocih je zdravilo predpisano v odmerku 10 mg na kilogram telesne teže, s tridnevnim tečajem in 10 mg / kg vsakega dne na prvi dan, čemur sledi prehod na 5 mg / kg na petdnevni tečaj.

Pri eritem migransu je prvi dan predpisan 20 mg na kg, nato 10 mg na kg 4 dni.

Pri pljučnici poteka od sedem do deset dni. Za zdravljenje okužb medeničnega organa - sedem dni. Trajanje jemanja zdravila za sinus je odvisno od resnosti bolezni. Minimalni tečaj je 5 dni.

Kako jemati zdravilo Sumamed

Razmislite o pogosto zastavljenih vprašanjih za farmacevte in zdravnike o azitromicinu.

Sumamed je treba vzeti pred obroki ali po njem?

Navodila za uporabo Sumamed (vključno z otroško obliko) kaže, da je treba orodje jemati 1-krat na dan 1 uro pred ali 2 uri po obroku.

Kako pripraviti suspenzijo 100 mg v 5 ml za otroke?

V steklenici morate dodati enajst ml vrele vode in dobro zmešati zmes. Suspenzijo lahko shranite pet dni.

Kako raztopiti Sumamed forte 200 miligramov v 5 ml (15 in 3 ml v steklenici)?

V steklenici z vsebino:

  • 600 mg azitromicina je treba dodati 6 ml vrele vode.
  • 800 mg antibiotika - 8 ml;
  • 1400 mg -14,5 ml.

Nastalo zmes je treba temeljito stresati. Rok uporabnosti pripravka je -5 dni.

Kako prekiniti otroka?

Pripravljeno suspenzijo je treba pred uporabo temeljito pretresti. Potrebno količino zdravila iz viale zberemo z brizgo za odmerjanje ali zlijemo v posebno žličko (vključeni so). Po nanosu jih je treba sprati z vodo in posušiti. Ko otrok popije zdravilo, mu je treba dati vrelo vodo, tako da ostane suspenzija v ustni votlini.

Fotografije Sumamed Suspension

Sumamed- pregledi za odrasle in otroke

Bolnike, ki so predpisani za to zdravilo, pogosto zanimajo: kdaj pride do izboljšanja pri jemanju azitromicina?

Bolniki, ki so jemali zdravila, so v svojih pregledih opazili hiter učinek njegove uporabe. Pri zdravljenju dihalnega trakta pride do druge stabilizacije temperature in izboljšanja splošnega stanja na drugi dan sprejema.

Pomembno pa je vedeti, da je hitrost okrevanja in trajanje zdravljenja odvisna od številnih dejavnikov (narave patogena, lokalizacije okužbe, resnosti bolezni, prisotnosti zapletov in sočasnih bolezni, ki otežujejo potek bolezni, itd.). Treba je razumeti, da je vsaka oseba individualna in da ima lahko ena bolezen pri vsakem bolniku drugačen potek, zato se lahko reakcija na zdravilo spreminja. Na primer, za zdravljenje bakterijskega, nezapletenega bronhitisa z blagim potekom je dovolj tridnevni tečaj, ki bo opazen po enem dnevu.

Vendar pa je v primeru zmerne bolezni priporočljivo uporabiti petdnevni potek zdravljenja, izboljšanje zdravila Sumamed pa je lahko opazno do konca drugega dne. Zdravljenje respiratorne klamidije traja dva tedna, izboljšanje pa se bo zgodilo počasneje kot v prejšnjih primerih.

Pomembna prednost pred drugimi zdravili je dobra prenašanje in nizka toksičnost Sumameda, ki omogoča, če je potrebno, predpisovanje otrokom in nosečnicam, kot tudi uporabo razširjenih tečajev za izkoreninjenje intracelularnih patogenov (klamidija, mikoplazma, legionela).

Povratne informacije zdravnikov o Sumamedu so pozitivne. Zdravilo se v klinični praksi uporablja že več let in je že večkrat dokazalo svojo visoko učinkovitost. Širok spekter delovanja, nizka toksičnost, dobra prenašanje in sposobnost predpisovanja zdravil v kratkih poteh, omogočajo dodelitev azitromicina najbolj priljubljenim in pogosto uporabljenim peroralnim antibiotikom.

Seznam analogov Sumamed in cene zanje:

  1. 250 mg kapsule (6 kosov v pakiranju):
  • Ruska kampanja Sinteza AKOMP - AzitRus - 70 rubljev;
  • Verofarm, Rusija - Zi-faktor - 200 rubljev;
  • Ruska kampanja Obolensky OP - Azitromicin OBL - 140 rubljev;
  • Srbska farmacevtska kampanja Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubljev;
  • Vertek, Rusija - azitromicin - 140 rubljev;
  • Indijski tabor. Shreya - Azitral - 290 rubljev;
  • ABBA Rus –Ekomed -190 rub.
  1. 500 mg tablete (3 kosi na pakiranje):
  • Veropharm, Rusija - Zi-faktor 210 rubljev;
  • Ruska kampanja Obino OP - Azitromicin Forte OBL - 180 rubljev;
  • Indijski tabor. Shrey - Azitral - 280 rub.;
  • Ruski tabor. Sinteza AKOMP - AzitRus Forte - 130 rubljev;
  • Farmstandart, Rusija - Azitroks - 210 rub.
  1. Suspenzije azitromicina za otroke:
  • AzitRus v obliki suspenzije 100 mg in 200 mg (tri vrečke v paketu) - 30 in 45 rubljev;
  • Azitrox 100 mg v 5 ml proizvodnje Pharmstandard, Rusija - 190 rubljev;
  • Srbska farmacevtska kampanja Hemofarm - Hemomitsin 100 mg v 5 ml - 140 rubljev.
  • ABBA Rus - azitromicin Ecomed 200 mg v 5 ml -210 rub.

Kako se azitromicin razlikuje od drugih antibiotikov?

Razlika med azitromicinom in drugimi antimikrobnimi sredstvi je v njegovi sposobnosti, da zadrži pomembne baktericidne parametre v infekcijski koncentraciji do 7 dni, odkar je bil porabljen zadnji odmerek zdravila. Tako podaljšano delovanje omogoča učinkovito uporabo kratkih potekov antibiotične terapije (3 in 5 dni).

Druga pomembna razlika od drugih makrolidnih zdravil je pomanjkanje prevelikega učinka na mikrosomalne sisteme citokroma P450. To vam omogoča, da zmanjšate tveganje neželenih interakcij med zdravili, ki so del drugih zdravil.

Edinstvenost azitromicina dokazuje tudi dejstvo, da zdravilo poleg protibakterijskega delovanja lahko kaže tudi protivnetne, imunomodulatorne in muko regulirajoče učinke.

Zaradi vpliva sredstva na nespecifičen sistem antiinfektivne zaščite in interakcije s fagocitnim sistemom se oksidacija prostih radikalov in sproščanje protivnetnih citokinov v vnetno žarišče znatno zmanjšata. Prav tako orodje aktivira procese kemotaksije, fagocitoze in poveča aktivnost T-morilskih limfocitov.

Membransko stabilizirajoča in muko-regulacijska aktivnost Sumameda se kaže v izboljšanju mokociliarnega očistka in zmanjšanju količine izločene sluzi.

Mehanizem imunomodulatornih učinkov temelji na spremembah faktorjev bakterijske virulence in izboljšanju fagocitoznih procesov. Tudi azitromicin izboljša sintezo snovi s fagociti, ki vplivajo na delovanje antimikrobnih sredstev. Izdelki fagocitronskega izločanja imajo baktericidni učinek in povečujejo prepustnost celične membrane, kar kaže na sinergistično interakcijo z azitromicinom.

Člen pripravljen
zdravnik za nalezljive bolezni Chernenko A.L.

SUMAMED

Tablete, prekrite s filmsko prevleko modre barve, okrogle, bikonveksne, z gravuro "PLIVE" na eni strani in "125" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.

Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat - 29,873 mg, hipromeloza - 1,5 mg, koruzni škrob - 12 mg, preželatiniran škrob - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg, natrijev lavril sulfat - 0,6 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 3,4 mg, indigo barvilo (E132) - 0,1 mg, titanov dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, smukec - 2,8 mg.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene modre, ovalne, bikonveksne, z vtisnjeno oznako "PLIVA" na eni strani in "500" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.

Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat - 93,891 mg, hipromeloza - 6 mg, koruzni škrob - 48 mg, preželatiniran škrob - 40 mg, mikrokristalna celuloza - 33,6 mg, natrijev lavril sulfat - 2,4 mg, magnezijev stearat - 12 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 13,6 mg, indigo barvilo (E132) - 0,4 mg, titanov dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, smukec - 11,2 mg.

3 kose - mehurčki (1) - paketi kartona.

Trde želatinske kapsule, št. 1, z modrim telesom in modrim pokrovom; vsebina kapsul - prah ali stisnjena masa od bele do svetlo rumene barve, ki se pri stiskanju razgradi.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lavril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.

Sestava trde želatinske kapsule št. 1 *: (želatina - q.s., titanov dioksid (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.

100 mg / 5 ml bele do rumenkasto bele suspenzije praška z značilnim vonjem po jagodah; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija rumenkasto bele barve, z značilnim vonjem jagod.

Pomožne snovi: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagode - 10 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml plastenke iz polietilena visoke gostote (1) s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za odmerjanje - kartonske škatle.

* Kapsule vsebujejo žveplov dioksid 200 ppm kot konzervans;
** vrednosti so prikazane na podlagi teoretične aktivnosti snovi 95,4%; količina saharoze se lahko spreminja glede na dejansko aktivnost azitromicina.

Bakteriostatična antibiotična skupina makrolid-azalidov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Mehanizem delovanja azitromicina je povezan z zaviranjem sinteze beljakovin v mikrobnih celicah. Z vezavo na podskupino ribosoma 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja in zavira sintezo beljakovin, upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek.

Deluje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobnim, intracelularnim in drugim mikroorganizmom.

Mikroorganizmi lahko na začetku postanejo odporni na delovanje antibiotika ali postanejo odporni nanj.

Merilo občutljivosti mikroorganizmov na azitromicin (MIC, mg / l)

V večini primerov je Sumamed aktiven proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus aureus (meticilin-občutljivi sevi), Streptococcus pneumoniae (penicilinski občutljivi sevi), Streptococcus pyogenes; aerobne gramnegativne bakterije: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobne bakterije: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; drugi mikroorganizmi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi, ki so sposobni razviti odpornost na azitromicin: Gram-pozitivni aerobi - Streptococcus pneumoniae (sevi, ki so odporni na penicilin).

Prvotno odporni mikroorganizmi: Gram-pozitivni aerobi - Enterococcus faecalis, Staphylococci (meticilin-odporni sevi stafilokokov kažejo zelo visoko stopnjo odpornosti na makrolide); gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin; anaerobi - Bacteroides fragilis.

Po peroralnem dajanju se azitromicin dobro absorbira in hitro porazdeli po telesu. Po enkratnem odmerku 500 mg je biološka uporabnost 37% zaradi učinka "prvega prehoda" skozi jetra. Cmaks v krvni plazmi doseže v 2-3 urah in je 0,4 mg / l.

Vezava na beljakovine je obratno sorazmerna s plazemsko koncentracijo in je 7-50%. Vidno vd znaša 31,1 l / kg. Prodre skozi celično membrano (učinkovito pri okužbah, ki jih povzročajo intracelularni patogeni). Fagocite se prenašajo na mesto okužbe, kjer se sproščajo v prisotnosti bakterij. Z lahkoto prodre skozi histoematogene ovire in vstopi v tkiva. Koncentracija v tkivih in celicah je 10-50-krat višja kot v plazmi, v žarišču okužbe pa za 24 do 34% več kot v zdravih tkivih.

V jetrih je demetiliran, izgublja aktivnost.

T1/2 zelo dolgo - 35-50 ur T1/2 iz tkiv. Terapevtska koncentracija azitromicina se vzdržuje do 5-7 dni po zadnjem odmerku. Azitromicin se izloča predvsem v nespremenjeni obliki - 50% skozi črevo, 6% prek ledvic.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);

- okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);

- okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo, akne vulgaris zmerne resnosti (za tablete));

- začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (erythema migrans);

- okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (za tablete in kapsule).

- preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine pripravka;

- nenormalno delovanje jeter;

- hkratni sprejem z ergotaminom in dihidroergotaminom;

- starost otrok do 12 let s telesno težo 45 kg

Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.

Pri lymski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans (erythema migrans), se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - po 500 mg; odmerek seveda - 3 g.

Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): pri nekompliciranem uretritisu / cervicitisu se zdravilo predpiše v odmerku 1 g (4 kapsule) enkrat.

Zdravilo se uporablja interno 1-krat / dan, vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku, brez žvečenja.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, s telesno maso> 45 kg

Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.

Za akne vulgaris zmerne resnosti se zdravilo daje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, nato 500 mg 1-krat na teden 9 tednov. Odmerek sevanja je 6 g. Prvi tedenski odmerek je treba jemati 7 dni po zaužitju prvega dnevnega odmerka (8. dan od začetka zdravljenja), naslednjih 8 tedenskih odmerkov je treba jemati v razmaku 7 dni.

Pri lajmski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans migrirajoči (erythema migrans), se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - 500 mg; odmerek seveda - 3 g.

Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): pri nekompliciranem uretritisu / cervicitisu je zdravilo predpisano v odmerku 1 g (2 tab. 500 mg) enkrat.

Sumamed: navodila za uporabo

Sestava

5 ml suspenzije, ki jo pripravi Sumamed®, vsebuje zdravilno učinkovino azitromicin (v obliki

dihidrat) - 100 mg in pomožne sestavine: saharoza, tri-natrijev fosfat, brezvodni, hidroksipropil celuloza, xaptaični gumi, češnjev okus J7549, banana 78701-31, vanilija D-125038, koloid silicijevega dioksida.

5 ml pripravljene suspenzije Susmamed® forte vsebuje zdravilno učinkovino azitromicin (kot dihidrat) - 200 mg in pomožne sestavine: saharozo, tririatrijev fosfat, brezvodno, hidroksipropilno kislino, xaptap gumo, češnjevo aromo J7549, banan 78701-31, vali D-125038, silicijev dioksid koloid.

Opis

Farmakološko delovanje

Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Vezava na 508-podenoto ribosoma zavira biosintezo proteinov mikroorganizma. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek.

Deluje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobnim, intracelularnim in drugim mikroorganizmom.

Najmanjša inhibitorna koncentracija (.M1Sch) 1 " forte

V 50-mililitrsko ali 50-ml vialo z visoko gostoto polietilena postavimo 16,740 g ali 20,9250 g ali 29,295 g ali 35,573 g praška, da dobimo 15 ml oziroma 20 ml ali 30 ml ali 37,5 ml suspenzije. pokrov, odporen na polipropilen.

1 steklenico skupaj z navodilom za nanašanje, izmerjeno dvostransko žličko in / ali brizgo za razdeljevanje v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

SUMAMED® skladiščimo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Prašek za pripravo suspenzij - 2 leti.

Pripravljena suspenzija - 5 dni pri temperaturi 15-25 ° C. “

Za suspenzije SUMAMED® forte:

Prašek za pripravo suspenzij - 2 leti.

Pripravljena suspenzija 15 ml, 20 ml - 5 dni; 30 ml, 37,5 ml - 10 dni pri temperaturah nad 25 ° C.

Navodila za uporabo Sumameda

Ocena priljubljenosti droge
Sumamed
4/5

1 steklenička vsebuje zdravilno učinkovino azitromicin v obliki dihidrata - 500 mg in. T
pomožne snovi: citronska kislina, natrijev hidroksid.

Vsebuje 5 ml pripravljene suspenzije
aktivna snov azitromicina (v obliki dihidrata) - 200 mg in pomožne komponente: saharoza, brezvodni trinatrijev fosfat, hidroksipropilceluloza, ksantanski gumi, češnjev okus J7549, banana 78701-31, vanilija D-125038, koloidni silicijev dioksid.

Oblika odmerka

500 mg tablete številka 3.
tablet 125 mg №6.
250 mg kapsule številka 6.
plastenka po 20 ml praška za pripravo suspenzije (sirup) 100 mg / 5 ml.
vialo z 20 ml in 30 ml praška za pripravo suspenzije (sirup) forte 200 mg / 5 ml.

Farmakološke lastnosti

Širokopasovni antibiotik. Antibiotik-azalid, predstavnik nove podskupine makrolidnih antibiotikov. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Gram pozitivni koki so občutljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktije, streptokoke CF in G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kot tudi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromicin je neaktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Farmakokinetika
Sesanje Azitromicin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta zaradi njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po peroralni uporabi 500 mg azitromicina je največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi dosežena v 2,5–2,96 urah in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.

Distribucija
Azitromicin prodre dobro v dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoke koncentracije v tkivih (10–50-krat večje kot v plazmi) in dolgo razpolovno dobo so posledica nizke vezave azitromicina na plazemske beljakovine, pa tudi njene sposobnosti, da prodre v evkariontske celice in se koncentrira v okolju nizkih pH, ​​ki obdaja lizosome. To pa določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in velik očistek plazme. Sposobnost azitromicina, da se akumulira predvsem v lizosomih, je še posebej pomembna za izločanje intracelularnih patogenov. Dokazano je bilo, da fagociti dostavijo azitromicin na mesto infekcije, kjer se sprosti med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žarišču okužbe je bistveno višja kot v zdravih tkivih (v povprečju za 24–34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.

Azitromicin ostaja v baktericidnih koncentracijah vnetne koncentracije 5–7 dni po zadnjem odmerku, kar je omogočilo razvoj kratkega (3-dnevnega in 5-dnevnega) zdravljenja.

Odstranitev
Odstranjevanje azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovni čas je 14-20 ur v razponu od 8 do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, kar vam omogoča uporabo zdravila enkrat na dan.

Indikacije za uporabo zdravila Sumamed

Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo: okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal - tonzilitis, sinusitis (vnetje paranazalnih sinusov), tonzilitis (vnetje palatinalnih tonzil / žlez), vnetje srednjega ušesa; škrlatinka; okužbe spodnjih dihal - bakterijska in atipična pljučnica (pljučnica), bronhitis (vnetje bronhijev); okužbe kože in mehkih tkiv - kvas, impetigo (površinska pustularna lezija kože z nastajanjem gnojnih skorj), sekundarno okužena dermatoza (kožne bolezni); okužbe sečil - gonoreja in ne-uretrni uretritis (vnetje sečnice) in / ali cervicitis (vnetje materničnega vratu); Lajmska bolezen (borelioza - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča spiroketa Borrelia).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za makrolidne antibiotike. Pri predpisovanju zdravila bolnikom s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic je potrebna previdnost. Zdravilo je treba predpisati previdno pri bolnikih z indikacijo alergijskih reakcij v zgodovini (zgodovina bolezni).

Opozorila pri uporabi

Nosečnost:
Med nosečnostjo in dojenjem sumamed ni predpisan, razen če korist zdravila presega možno tveganje.

Neobvezno:
Ob sočasnem jemanju antacidov je treba upoštevati 2-urni premor. Uporablja se previdno v primerih izrazitih motenj jeter, ledvic, srčnih aritmij (možne so ventrikularne aritmije in podaljšanje intervala QT). Po prekinitvi zdravljenja se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije, kar zahteva posebno zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Interakcija z zdravili

Izboljšuje učinek ergot alkaloidov, dihidroergotamina. Tetraciklini in kloramfenikol - povečajo učinek (sinergizem), linkosamide - zmanjšajo učinek. Antacidi, etanol, hrana upočasni in zmanjša absorpcijo. Počasi izločanje, poveča koncentracijo v serumu in poveča toksičnost cikloserina, posrednih antikoagulantov, metilprednizolona in felodipina. Inhibitorska mikrosomske oksidacijo v hepatocitih, podaljša T1 / 2, izločanje počasen in toksičnost poveča koncentracijo karbamazepina, ergot alkaloidi, valproata, heksobarbital, fenitoin, dizopiramid, bromokriptina, teofilin in Drugi derivati ​​ksantina, peroralnih antidiabetikov. Nezdružljivo s heparinom.

Doziranje in administracija Sumamed

Sumamed se jemlje 1-krat na dan, najmanj 1 uro pred ali 2 uri po obroku.

Odrasli
Okužbe dihal, kože in mehkih tkiv: 500 mg 3 dni. Kronični migracijski eritem: 1 g 1. dan, nato 500 mg od 2. do 5. dne. Pri boleznih želodca in dvanajstnika, povezanih s Helicobacter pylori, 1 g (2 tableti po 500 mg) na dan 3 dni. Spolno prenosljive bolezni (nezapleteni uretritis / cervicitis): 1 g enkrat.

Otroci
Okužbe dihalnih poti, kože in mehkih tkiv: 10 mg / kg 1-krat na dan 3 dni. Izjema je kronična migracija eritemov: 1-krat na dan 5 dni v odmerku 20 mg / kg 1. dan, nato 10 mg / kg od 2. do 5. dne.

Neželeni učinki

Slabost, driska, bolečine v trebuhu, manj pogosto - bruhanje in napenjanje (kopičenje plina v črevesju). Morda prehodno (prehodno) povečanje jetrnih encimov. Zelo redko - kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, začasna izguba sluha, bruhanje, driska.
Zdravljenje: simptomatsko; izpiranje želodca.

Pogoji skladiščenja

Seznam B. Na suhem, temnem mestu pri temperaturi 15-25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.