Sumamed suspenzija - navodila za pripravo, ceno, analogi in povratne informacije o uporabi

Angina

Sumamed je makrolidni antibiotik širokega spektra delovanja, ki ima izraženo baktericidno delovanje.

Aktivna sestavina - azitromicin.

Gram pozitivni koki so občutljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktije, streptokoke CF in G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kot tudi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Sumamed je neaktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Hitri prehod na strani

Cena v lekarnah

Informacije o ceni Sumameda v lekarnah v Rusiji so vzete iz podatkov spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikujejo od cene v vaši regiji.

Lahko kupite drog v lekarnah v Moskvi za ceno: Sumamed forte 200 mg / 5 ml prašek za suspenzijo - od 344 do 405 rubljev, cena suspenzije Sumamed forte prašek za suspenzijo 200 mg / 5 ml 35,57 g - od 546 do 579 rubljev.

Pogoji prodaje iz lekarn - recept.

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Seznam analogov je predstavljen spodaj.

Kaj pomaga Susamedova suspenzija?

Susamedova suspenzija za otroke je predpisana v naslednjih primerih:

  • okužbe nazofarinksa in zgornjih dihal - tonzilitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, vnetje srednjega ušesa;
  • okužbe zgornjih dihal - traheitis, laringitis, bronhitis, pljučnica;
  • nalezljive bolezni mehkih tkiv in kože - erizipele, impetigo, sekundarne bakterijske okužbe pri atopičnem dermatitisu in ekcemih, akne;
  • eritem migrans;
  • okužbe urogenitalnega sistema - cistitis, uretritis, pielonefritis, cervicitis in drugi.

Navodila za uporabo Sumamed suspenzija za otroke, odmerki in pravila

Za vsebino steklenice dodamo vrelo vodo pri sobni temperaturi, previdno stresamo in pustimo stati 15-20 minut.

Odmerek vode je odvisen od steklenice:

  • Viala s 16,74 g praška: za pridobitev 15 ml suspenzije v vialo dodamo 9,5 ml vode. Nastali volumen suspenzije bo približno 20 ml. Rok uporabnosti - največ 5 dni;
  • Viala z 29,295 g praška: za pridobitev 30 ml suspenzije v vialo dodamo 16,5 ml vode. Volumen suspenzije je približno 35 ml. Rok uporabnosti - največ 10 dni;
  • vialo s 35,573 g praška: za pridobitev 37,5 ml suspenzije v vialo dodamo 20 ml vode. Volumen - približno 42,5 ml. Rok uporabnosti - največ 10 dni.

Vsebino viale je treba pred vsakim odvzemom naslednjega odmerka zdravila skrbno pretresti in takoj vzeti.

Pripravljena suspenzija se vzame 1 uro pred obrokom ali 2 uri po obroku, 1-krat na dan. Po zaužitju suspenzije zdravila Sumamed je treba otrokom vedno piti majhno količino vode, tako da lahko zaužijejo preostanek zdravila.

Susamed suspenzija 200 mg / 5 ml se uporablja za otroke, ki tehtajo več kot 10 kg. Če je teža manjša od 10 kg, je potrebna suspenzija Sumamed 100 mg / 5 ml.

Za otroke od 6 mesecev do 4 let se odmerek zdravila izračuna na podlagi kazalnikov telesne teže in znaša 10 mg / kg - v prvih 2 dneh od nastopa bolezni, nato pa po shemi 5 mg / kg telesne teže otroka.

V primeru infekcijskih in vnetnih lezij dihalnih poti, mehkih tkiv in kože se zdravilo predpisuje po 10 mg / kg enkrat na dan 3 dni, celotni odmerek pa 30 mg / kg telesne mase.

Za natančnejše odmerjanje je priporočljivo uporabiti naslednje količine zdravila, ki so navedene v skladu s težo otroka:

  • telesna teža 10-14 kg - volumen suspenzije naenkrat je 2,5 ml;
  • telesna teža 15-24 kg - količina suspenzije naenkrat je 5 ml;
  • telesna teža 25-34 kg - količina suspenzije naenkrat je 7,5 ml;
  • telesna teža 35-44 kg - količina suspenzije naenkrat je 10 ml;
  • telesna teža nad 45 kg - volumen suspenzije naenkrat je 12,5 ml (ali, računano na maso 500 mg azitromicina), kar ustreza odmerku zdravila za odrasle bolnike.

Suspenzijo shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Pomembne informacije

Predpisani odmerek zdravila Sumamed 200 mg / 5 ml suspenzije se meri s priloženo brizgo za odmerjanje (cena je 1 ml, nazivna zmogljivost je 5 ml suspenzije ali 200 mg azitromicina) ali merilna žlička (nazivna zmogljivost je 2,5 ali 5). suspenzije, kar ustreza 100 mg in 200 mg azitromicina).

Pri uporabi merilne žličke za odmerjanje zdravila Sumamed 100 mg / 5 ml. Upoštevati je treba, da v 2,5 ml merilni žlički vsebuje 50 mg, v 5 ml pa 100 mg azitromicina.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V obdobju rodenja je kontraindicirano zdravljenje z Sumamedom v kateri koli obliki, saj lahko to povzroči strupeno škodo na jetrih in živčnem sistemu zarodka ter nastanek prirojenih deformacij in hudih nepravilnosti v njem.

Azitromicin se izloča v materino mleko, zato je treba dojenje prekiniti doječe matere za čas trajanja zdravljenja.

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite navodila za uporabo kontraindikacij, možne neželene učinke in druge pomembne informacije.

Neželeni učinki Sumameda

Navodila za uporabo opozarjajo na možnost razvoja neželenih učinkov suspenzije Sumamed:

  • Iz hematopoetskih in limfatičnih sistemov: redko - trombocitopenija.

V kliničnih študijah so poročali o posameznih obdobjih manjše prehodne nevtropenije. Vendar vzročna povezava z zdravljenjem z azitromicinom ni bila potrjena.

  • Na strani psihe: redko - agresivnost, hiperaktivnost, anksioznost in živčnost.
  • Bolezni živčevja: redko - vrtoglavica / vrtoglavica, zaspanost, glavobol, sinkopa, konvulzije (ugotovljeno je bilo, da jih povzročajo tudi drugi makrolidni antibiotiki), izkrivljanje okusa in zaznavanje vonjav; redko - parestezija, astenija, nespečnost.
  • Pri organu sluha: redko se poroča, da makrolidni antibiotiki povzročajo okvaro sluha. Pri nekaterih bolnikih, ki jemljejo azitromicin, so poročali o prizadetosti sluha, gluhost in zvonjenju v ušesih.

Večina teh primerov je povezana z eksperimentalnimi študijami, pri katerih se azitromicin uporablja v velikih odmerkih dolgo časa. Glede na razpoložljiva poročila o nadaljnjem zdravniškem opazovanju je bila večina teh pojavov reverzibilna.

  • Ker kardiovaskularni sistem: redko - izrazit občutek srčnega utripa, aritmije, ventrikularne tahikardije (ugotovljeno je bilo, da jih povzročajo tudi drugi makrolidni antibiotiki). Redko so poročali o podaljšanju intervala Q-T in tresenje-ventrikularne fibrilacije, arterijske hipotenzije.
  • Iz prebavnega trakta: pogosto - slabost, bruhanje, driska, nelagodje v trebuhu (bolečina / krči); redko - driska, vetrovi, prebavne motnje, anoreksija; redko - zaprtje, razbarvanje jezika. Poročali so o psevdomembranskem kolitisu, pankreatitisu.
  • Na strani jeter in žolčnika: redko so poročali o hepatitisu in holestatični zlatenici, vključno s patološkimi spremembami v testih delovanja jeter, kot tudi posamezne primere nekrotičnega hepatitisa in motnje delovanja jeter, ki so bili v redkih primerih usodni.
  • Na strani kože: redko - alergijske reakcije, vključno s srbenjem in izpuščaji; redko, alergijske reakcije, vključno z angioedemom, urtikarijo in fotosenzitivnostjo; resne kožne reakcije, in sicer: polimorfni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza.
  • Na strani mišično-skeletnega sistema: redko - artralgija.
  • Na strani ledvic in sečil: redko - intersticijskega nefritisa in akutne odpovedi ledvic.
  • Reproduktivni sistem: redko - vaginitis.
  • Splošne težave: redko - anafilaksija, vključno z edemi, kandidiazo.

Kontraindikacije

Sumamed je kontraindiciran za naslednje bolezni ali stanja:

  • preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine zdravila;
  • nenormalne funkcije jeter;
  • huda okvara ledvic (kreatinin Cl manj kot 40 ml / min);
  • individualna intoleranca za saharozo, fruktozo, sindrom malabsorpcije;
  • sočasno uporabo z ergotaminom in dihidroergotaminom;
  • otroci do 6 mesecev.

Previdno: med nosečnostjo, miastenijo, zmernimi spremembami v delovanju jeter ali ledvic, diabetesom mellitusom, hudo bradikardijo, aritmijo, hudim srčnim popuščanjem, hipokalemijo ali hipomagnezemijo, pri bolnikih s povečanim QT, ki se zdravijo z antiaritmičnimi zdravili razredov 1A, 3, Cisaprid,

Pri kombinirani uporabi varfarina, terfenadina, digoksina.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka so bruhanje, prehodna izguba sluha, huda slabost, driska.

Priporočen vnos enterosorbentov, izvajanje simptomatskega zdravljenja, nadzor glavnih funkcij telesa.

Seznam analogov Sumamed

Če je potrebno, nadomestiti zdravilo, morda dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto aktivno sestavino ali zdravilo s podobnim učinkom, vendar drugo zdravilno učinkovino. Priprave s podobnim dejanjem združujejo naključnost kode ATX.

Analogna suspenzija Sumamed za otroke, seznam zdravil:

Podobna zdravila - Azitromicin, Azitsid, AzitRus, Zetamax retard, Zitnob, ZI-faktor, Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumaklid, Sumametsin, Sumamoks, Sumatrolid Solyutab, Azilid, Azidrop, Hemomicin, Ecomed.

Če izberete zamenjavo, je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in ocene Susamedovega vzmetenja ne veljajo za analogne snovi. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne nadomestiti samega zdravila.

Ocene Susamedove suspenzije za otroke opredeljujejo zdravilo kot zelo učinkovito. Vendar pa obstajajo poročila o pojavu zmerne resnosti neželenih učinkov, vključno s hudimi.

Posebne informacije za zdravstvene delavce

Interakcije

Izboljšuje učinek ergot alkaloidov, dihidroergotamina. Tetraciklini in kloramfenikol - povečajo učinek (sinergizem), linkosamide - zmanjšajo učinek.

Antacidi, etanol, hrana upočasni in zmanjša absorpcijo. Počasi izločanje, poveča koncentracijo v serumu in poveča toksičnost cikloserina, posrednih antikoagulantov, metilprednizolona in felodipina.

Inhibitorska mikrosomske oksidacijo v hepatocitih, podaljša T1 / 2, izločanje počasen in toksičnost poveča koncentracijo karbamazepina, ergot alkaloidi, valproata, heksobarbital, fenitoin, dizopiramid, bromokriptina, teofilin in Drugi derivati ​​ksantina, peroralnih antidiabetikov.

Nezdružljivo s heparinom.

Posebna navodila

Ko preskočite en odmerek zdravila - je treba izpuščeni odmerek vzeti čim prej, naslednji pa s standardnimi prekinitvami.

Sumamed je treba pri osebah z okvarjenim delovanjem jeter uporabljati previdno zaradi verjetnosti pojava fulminantnega hepatitisa in dekompenzirane odpovedi jeter. Če se pojavijo simptomi okvare jeter (zlatenica, povečana astenija, nagnjenost k krvavitvam, temen urin, jetrna encefalopatija), je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti in opraviti študijo stanja jeter.

Pri zmerni okvari ledvic (CC manj kot 40 ml / min) je treba pri spremljanju indikatorjev ledvicnega stanja zdravljenje z zdravili izvajati previdno.

Pri dekompenzirani odpovedi ledvic se za tretjino odkrije povečanje krvnega azitromicina.

Ne smemo pozabiti, da je za preprečevanje faringotoncilitis, ki ga povzroča Str. pyogenes in reumatska vročica akutnega značaja, penicilin je zdravilo izbire.

Pri protibakterijskem zdravljenju je treba bolnike redno pregledovati glede prisotnosti neobčutljivih mikroorganizmov in znakov pojava superinfekcije.

Zdravila se ne sme uporabljati za daljša obdobja, kot je priporočeno v navodilih, ker farmakokinetične lastnosti zdravilne učinkovine omogočajo izbiro kratkega in priročnega načina odmerjanja.

Pri dolgotrajni uporabi opisanih zdravil se lahko pojavi psevdomembranski kolitis, tako v obliki blage driske kot v obliki hudega kolitisa.

Susamedna suspenzija lahko povzroči miastenični sindrom ali poslabšanje miastenije.

Pri motnjah živčnega delovanja in čutnih organov morajo bolniki biti previdni pri vožnji.

Susamed suspenzija za otroke: navodila za uporabo

Sumamed je ena izmed priljubljenih antibakterijskih zdravil, ki so dovoljena v otroštvu. Predpisano je za odstranjevanje bakterij, ki izzovejo vnetje, bronhitis, sinusitis in druge bolezni. Tako da majhni pacienti niso protestirali proti zdravljenju, je bila ena od oblik Sumameda pripravljena suspenzija sladkega okusa. Ko se uporablja, v katerih odmerkih predpisujemo bolnike različnih starosti in kakšne podobne droge lahko nadomestimo?

Obrazec za sprostitev

Susamed suspenzija se prodaja v belih plastičnih steklenicah po 50 ml s tesnim pokrovom. V notranjosti take steklenice se namesti nekaj manj kot 21 gramov belega rumenega prahu, ki diši po jagodah. Skupaj s steklenico v škatli je papirnato navodilo in merilna brizga z gradacijami ali merilno žličko. Po dodajanju 12 ml vode v steklenico se oblikuje 20 ml belo-rumene homogene tekočine z okusom jagode in vonjem, ki se pogosto imenuje sirup.

Suspenzija proizvaja tudi zdravilo Sumamed Forte. Njegova razlika od običajnega Sumameda je višji odmerek antibiotika. To zdravilo predstavljajo tri različne možnosti:

  1. Praškasto rumenkast vonj po banani. Vstavi se v belo plastično steklenico s prostornino 50 ml v količini, ki je malo večja od 16 gramov. Ko dodamo 9,5 ml vode, dobimo 15 ml zdravila z okusom banane.
  2. V prahu z okusom jagode, ki je približno 29 gramov pakiran v plastične bele steklenice s prostornino 100 ml. Za pripravo suspenzije je treba prašku dodati 16,5 ml vode. Rezultat je 30 ml sladkega jagodnega zdravila.
  3. Prah, ki diši po malinah. Njegova količina v eni steklenici, ki lahko vsebuje 100 ml tekočine, je približno 35,5 gramov. V steklenico nalijemo 20 ml vode, dobimo suspenzijo malin, katere nominalni volumen je 37,5 ml.

Sestava

Glavna sestavina suspenzije Sumameda se imenuje azitromicin. Vsebuje ga zdravilo v obliki dihidrata in njegova količina v 5 ml končnega zdravila je 100 mg. Sumamed Forte vsebuje tudi azitromicin dihidrat, vendar je odmerek te sestavine v 5 ml suspenzije, ne glede na okus, 200 mg.

Pomožne komponente v vseh variantah suspenzije so enake, razen za različne arome. Prašek vsebuje ksantan gumi, silicijev dioksid, titanov dioksid, hiprolozo, natrijev fosfat in saharozo.

Načelo delovanja

Azitromicin v suspenziji ima bakteriostatski učinek na različne mikroorganizme in zavira nastanek beljakovin v mikrobnih celicah. Veže se na patogene ribosome in zavira specifične encime, ki sodelujejo pri sintezi beljakovinskih molekul. Zaradi tega učinka rast bakterij upočasni, če pa je koncentracija zdravila visoka, lahko uniči mikroorganizme.

Obseg učinkov zdravila Sumamed je precej širok, ker to zdravilo vpliva na: t

  • Staphylococcus;
  • Piogeni streptokoki;
  • Hemofilne palice;
  • Pnevmokoki;
  • Legionella;
  • Gonokoki;
  • Pasteurella;
  • Clostridia;
  • Borrelia;
  • Fuzobakterii;
  • Klamidija;
  • Mycoplasma;
  • Moraksella.

Indikacije

Sumamed se priporoča za okužbe, ki povzročajo bakterije, ki so občutljive na azitromicin. Opustitev imenuje:

  • Z vnetjem srednjega ušesa, tonzil, paranazalnih sinusov in drugih ENT organov;
  • Pri akutnem bronhitisu, pljučnici in drugih nalezljivih boleznih dihal;
  • S porazom bakterij kože in mehkih tkiv;
  • Z boreliozo v začetni fazi.

Od katere starosti je predpisana?

Sumamed v suspenziji se priporoča za zdravljenje otrok, starih od 6 mesecev do 3 let. To zdravilo je kontraindicirano za dajanje dojenčkom, ki še niso dopolnili šest mesecev, in bolniki, starejši od 3 let, zaradi velike količine zdravil (prenešeni v suspenzijo Forte ali tablete po 125 mg in 250 mg).

Sumamed Forte se lahko imenuje tudi od starosti šestih mesecev, vendar pod pogojem, da ima otrok več kot 10 kilogramov.

Kontraindikacije

Niti Sumamed niti Sumamed Forte se v takih primerih ne moreta dodeliti otrokom:

  • V primeru intolerance na azitromicin ali drugo sestavino suspenzije;
  • Pri preobčutljivosti na druge makrolidne antibiotike;
  • Pri hudih boleznih jeter, ki ovirajo delovanje tega organa;
  • Pri hudih boleznih ledvic, ki vplivajo na izločajočo funkcijo;
  • S primanjkljajem izomaltaze in saharoze, kot tudi z malabsorpcijo glukoze-galaktoze;
  • Ko intoleranco za fruktozo.

Zdravljenje z zdravilom Sumamed mora nadzorovati zdravnik in ga izvajati previdno pri miasteniji, zmernih in blagih motnjah ledvic ali jeter, bradikardiji, dehidraciji, aritmijah in sladkorni bolezni.

Neželeni učinki

Po zaužitju zdravila Sumamed imajo nekateri otroci glavobole in negativne simptome prebavnega sistema (driska, slabost itd.). Poleg tega je zdravilo pogosto vpliva na celično sestavo krvi, kar povzroča zmanjšanje števila limfocitov in povečanje monocitov, eozinofilcev, nevtrofilcev in drugih celic.

Redkeje lahko suspenzija povzroči otekanje, utrujenost, zvišano telesno temperaturo, bolečine v hrbtu, kožni izpuščaj, potenje, zasoplost in druge simptome.

Ko se pojavijo, se morate posvetovati z zdravnikom, da zdravilo zamenjate z drugim zdravljenjem.

Navodila za uporabo

Za pripravo suspenzije morate z merilno brizgo zbrati količino vode, ki je navedena v navodilih (drugače je za različne okuse Sumameda in Sumamed Forte). Vlijte vodo v steklenico, zaprite pokrov steklenice in aktivno pretresite zdravilo. Tako dobite suspenzijo v nekoliko večjem volumnu kot nominalno, če je na primer nominalni volumen 30 ml, potem je razredčitev približno 35 ml. To se izvede za kompenzacijo morebitnih napak med odmerjanjem zdravila.

Zdravilo se daje otroku enkrat na dan. V tem primeru se uporaba suspenzije ne sme kombinirati z vnosom hrane. Zdravilo je treba popiti pred obrokom eno uro ali 2 uri po zaužitju otroka.

Končno suspenzijo razredčimo z vodo, ni potrebno. Če ga otrok težko pogoltne, je bolje, da mu najprej da piti zdravilo in nato ponuditi nekaj vode.

Ker se učinkovina suspenzije med shranjevanjem usede na dno, je treba zdravilo pred vsako uporabo pretresti. Za odmerjanje zdravila z brizgo z gradacijo 1 ml, ki lahko drži 5 ml suspenzije. V nekaterih pakiranjih Sumameda obstaja tudi merilna žlička, ki lahko meri 2,5 ali 5 ml pripravka.

Po dajanju otroka suspenzije iz žlice ali brizge, jih je treba oprati z vodo in posušiti, nato pa jih položiti na suho mesto do naslednje uporabe zdravila.

Doziranje sumameda se določi glede na težo otroka in ob upoštevanju njegove diagnoze. Če je bila pri majhni bolnici diagnosticirana okužba dihalnega trakta, kože ali ENT organov, mu je predpisano 10 mg azitromicina na dan na 1 kg njegove teže. Na primer, če otrok tehta 6 kg, potrebuje 60 mg zdravilne učinkovine, ki jo dobi od 3 ml suspenzije. V tem odmerku se zdravilo jemlje tri dni zapored, to je odmerek zdravila 30 mg / kg (za otroka iz našega primera je to 180 mg azitromicina, to je 9 ml zdravila).

Če ima otrok tonzilitis ali faringitis, ki ga sproži pyogenic streptococcus, Sumamed daje tudi 3 zaporedne dni, vendar je dnevni odmerek zdravila 20 mg / kg, odmerek pa 60 mg / kg. Za zdravljenje borelioze prvi dan bolniku dajemo 20 mg azitromicina na 1 kg njegove mase, po katerem zdravilo uporabljamo v dnevnem odmerku 10 mg / kg še 4 dni.

Doziranje Sumamed Forte je enako kot običajno Sumamed. Edina razlika je, da 1 ml te suspenzije ni vir 20, ampak 40 mg azitromicina, ki se upošteva pri izračunu prave količine sladkega zdravila. Na primer, če je teža majhnega pacienta 12 kg in mu je treba dati 120 mg zdravilne učinkovine na dan, lahko namesto Sumameda v količini 6 ml uporabimo Sumamed Forte, katerega en del bo le 3 ml. Največji dnevni odmerek za otroke katerega koli zdravila je 500 mg azitromicina.

Če je vzmetenje zamujeno, je treba piti zdravilo čim prej, takoj ko se spomni. Nadaljnje jemanje zdravila je treba izvesti v 24 urah po zamujenem odmerku.

Preveliko odmerjanje

V primeru, ko otrok pomotoma popije več suspenzije, kot je dovoljeno v njegovi starosti, se lahko pojavijo simptomi, kot so bruhanje, izguba sluha (začasna), driska, huda slabost in druge. Da bi jih odstranili, je treba poiskati zdravniško pomoč, oprati bolnikov želodec in dati simptomatska zdravila, ki jih bo zdravnik predpisal.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sumamed lahko vpliva na zdravljenje z mnogimi drugimi zdravili, kot so ergotamin, ciklosporin, amiodaron, digoksin ali ciklosporin. Celoten seznam zdravil, ki se ne smejo uporabljati hkrati s Sumamedom, je naveden v navodilih za suspenzijo. Če otrok že jemlje katerokoli zdravilo, je pomembno, da pred začetkom zdravljenja z zdravilom Sumamed obvestite zdravnika.

Pogoji prodaje

Tako Sumamed prašek kot vse vrste suspenzije Forte se prodajajo na recept, zato je pred nakupom takšnega antibiotika potreben zdravniški pregled. Povprečna cena Sumameda v suspenziji je 200 rubljev, za eno steklenico Forte z okusom banane morate plačati okoli 340-350 rubljev, steklenica praška, ki diši kot maline ali jagode, stane približno 500-570 rubljev.

Pogoji skladiščenja

Steklenica s Sumamed prahom velja 2 leti od datuma proizvodnje. Po dodajanju vode lahko končno suspenzijo shranjujete pri temperaturi do +25 stopinj za največ 5 dni. Forte lahko shranjujete tudi pri sobni temperaturi tako, da zdravilo skrijete na mestu, kjer otroci ne bodo dostopni. Rok trajanja takega zdravila je tudi 2 leti.

Po odprtju viale in dodajanju vode lahko tekoče zdravilo z okusom banane (15 ml) shranite do 5 dni, suspenzija malin in jagod pa se shrani do 10 dni.

Ocene

Glede zdravljenja otrok Sumamed v suspenziji je večina pregledov staršev pozitivna. Hvali zdravilo za hiter zdravilni učinek, podrobna navodila, prijeten okus in sposobnost shranjevanja pri sobni temperaturi. Po mami, neželeni učinki zdravila v večini primerov ni prišlo. Le redko je zdravilo povzročilo drisko, glavobol, alergijski izpuščaj in druge neprijetne simptome.

Med njegovimi pomanjkljivostmi mnogi starši omenjajo le dokaj visoko ceno, ki se v nekaterih primerih odloči za uporabo podobnih antibiotikov, ki so cenejši.

Analogi

Namesto Sumameda se lahko druga zdravila dajejo kot suspenzija z isto učinkovino, na primer:

Vplivajo na iste patogene in se izpuščajo otrokom, starejšim od 6 mesecev, v enakih odmerkih kot Sumamed. Poleg tega lahko zdravnik otroku predpiše drug antibiotični makrolid, na primer:

  • Macropene. To zdravilo vsebuje midekamicin in se proizvaja v zrncih za pripravo suspenzij (predpisanih od rojstva) in obliki tablet (predpisano od 3. leta starosti).
  • Klacid To suspenzijo na osnovi klaritromicina, kot je Sumamed, lahko dajemo od šestih mesecev starosti, tablete pa predpisujemo 3-letnim bolnikom in starejšim otrokom.
  • Roxithromycin. Ta makrolidni antibiotik učinkovito zdravi bakterijske okužbe pri otrocih, starejših od 2 mesecev. Proizvaja se v tabletah, ki se raztopijo pred jemanjem.
  • Wilprafen. Delovanje tega protimikrobnega sredstva zagotavlja josamicin. Za otroke, ki tehtajo več kot 10 kg, je to zdravilo predpisano v disperzibilnih tabletah (Solutab).
  • Rovamycin. To zdravilo na osnovi spiramicina je v obliki tablet in se uporablja od 3. leta starosti.

Spodaj si oglejte, kako razredčite suspenzijo.

SUMAMED FORTE

Prašek za pripravo suspenzij za oralno dajanje od bele do rumenkasto bele barve z značilno aromo banane; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija bele do rumenkasto bele barve z značilno aromo banane.

Pomožne snovi: saharoza * - 898,206 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantan gumi - 1,6 mg, aroma banan - 12 mg, aroma vanilije - 4,5 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

16,74 g (15 ml) - 50 ml plastenke iz polietilena visoke gostote (1) s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za pakiranje kartona.

Prašek za pripravo suspenzij za oralno dajanje od bele do rumenkasto bele barve z značilno aromo jagod; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija bele do rumenkasto bele barve z značilno aromo jagode.

Pomožne snovi: saharoza * - 902,706 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagode - 12 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

29,295 g (30 ml) - steklenice (1) iz polietilena visoke gostote s prostornino 100 ml s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za doziranje kartona.

Prašek za pripravo suspenzij za oralno dajanje od bele do rumenkasto bele barve z značilno aromo maline; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija bele do rumenkasto bele barve z značilno aromo maline.

Pomožne snovi: saharoza * - 904,206 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma maline - 10,5 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

35,573 g (37,5 ml) - viale (1) polietilena visoke gostote s prostornino 100 ml s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za doziranje kartona.

* vrednosti so podane na podlagi teoretične aktivnosti snovi 95,4%; količina saharoze se lahko spreminja glede na dejansko aktivnost azitromicina.

Bakteriostatična antibiotična skupina makrolid-azalidov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Mehanizem delovanja azitromicina je povezan z zaviranjem sinteze beljakovin v mikrobnih celicah. Z vezavo na podskupino ribosoma 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja in zavira sintezo beljakovin, upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek.

Deluje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobnim, intracelularnim in drugim mikroorganizmom.

Sumamed forte je aktiven proti aerobnim gram-pozitivnim mikroorganizmom: Staphylococcus aureus (meticilin-občutljivi sevi), Streptococcus pneumoniae (sevi, občutljive za penicilin), Streptococcus pyogenes; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp. drugi mikroorganizmi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi, ki lahko razvijejo odpornost na azitromicin: Gram-pozitivni aerobi so Streptococcus pneumoniae (sevi in ​​sevi, ki so odporni na penicilin, s povprečno občutljivostjo na penicilin).

Naravno odporni mikroorganizmi: gram-pozitivni aerobi - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (sevi, odporni na meticilin), Staphylococcus epidermidis (sevi, odporni na meticilin); anaerobi - Bacteroides fragilis.

Obstajajo primeri navzkrižne odpornosti med Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitični streptokoki skupine A), Enterococcus faecalis in Staphylococcus aureus, vključno s Staphylococcus aureus (meticilin odporni sevi) do eritromicin, azitromicin, drugi makrolidi in linkozamidi.

Lestvica občutljivosti mikroorganizmov na azitromicin (MIC, mg / l) *

* Azitromicin se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo Salmonella typhi (MIC manj kot 16 mg / l) in Shigella spp.

Cmaks v krvni plazmi dosežemo v 2-3 urah, biološka uporabnost pa je 37%.

Vezanje na plazemske beljakovine je obratno sorazmerno s koncentracijo v krvi in ​​je 12-52%. Vd znaša 31,1 l / kg. Prodre skozi celično membrano (učinkovito pri okužbah, ki jih povzročajo intracelularni patogeni). Fagocitov, polimorfonuklearnih levkocitov in makrofagov prenašajo na mesto okužbe, kjer se sprosti v prisotnosti bakterij. Z lahkoto prodre skozi histoematogene ovire in vstopi v tkiva. Koncentracija v tkivih in celicah je 50-krat višja kot v plazmi, v žarišču okužbe pa za 24 do 34% več kot v zdravih tkivih.

V jetrih je demetiliran, izgublja aktivnost.

Počasi se izloča iz tkiv in ima dolgo T1/2 - 2-4 dni. Terapevtska koncentracija azitromicina se vzdržuje do 5-7 dni po zadnjem odmerku. Azitromicin se izloča predvsem v nespremenjeni obliki - 50% črevesja, 12% - z ledvicami.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (CC manj kot 10 ml / min) T1/2 povečala za 33%.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, vključno z:

- okužbe zgornjih dihal, vključno s faringitisom / tonzilitisom, sinusitisom, vnetjem srednjega ušesa;

- okužbe spodnjih dihal, vključno z akutnim bronhitisom, poslabšanjem kroničnega bronhitisa, pljučnico, pridobljeno v skupnosti;

- okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z okužbo, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo;

- lymska bolezen (začetna faza borelioze) - eritem migrans (eritem migrans).

- nenormalno delovanje jeter;

- sočasna uporaba ergotamina in dihidroergotamina;

- starost otrok do 6 mesecev;

- pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine pripravka.

Zdravilo je treba predpisati previdno pri miasteniji, blagi in zmerni jetrni disfunkciji, terminalni odpovedi ledvic z GFR manj kot 10 ml / min, bolnikih s proaritmičnimi dejavniki (zlasti starejšimi bolniki): s prirojenim ali pridobljenim podaljšanjem intervala QT, pri bolnikih, ki prejemajo QT zdravljenje z antiaritmičnimi zdravili razredov IA (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron in sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotiki (pimozid), antidepresivi (citalopram), rhinolonami (moksifloksacin in levofloksacin), motene s ravnovesja tekočin in elektrolitov, zlasti v primeru hipokaliemije ali Hypomagnesemia, klinično pomembno bradikardijo, srčne aritmije, srčnega popuščanja ali hude; s sočasno uporabo digoksina, varfarina, ciklosporina; z diabetesom.

Zdravilo se daje peroralno 1-krat / dan, 1 uro pred ali 2 uri po obroku. Po zaužitju zdravila Sumamed forte mora otrok ponuditi piti nekaj požirek vode, da lahko pogoltne preostanek suspenzije.

Pred vsako uporabo zdravila vsebino viale temeljito pretresemo, dokler ne dosežemo homogene suspenzije, če zahtevanega volumna suspenzije ne odstranimo iz viale v 20 minutah po stresanju, suspenzijo ponovno pretresemo, izberemo želeno količino in damo otroku.

Potreben odmerek merimo z odmerno brizgo z stopnjo graduacije 1 ml in nazivno zmogljivostjo suspenzije 5 ml (200 mg azitromicina) ali merilno žličko z nominalno zmogljivostjo suspenzije 2,5 ml (100 mg azitromicina) ali 5 ml (200 mg azitromicina) v kartonu. pakiranje skupaj s steklenico.

Po uporabi brizgo (prej razstavljeno) in merilno žličko speremo s tekočo vodo, posušimo in shranimo na suhem mestu do naslednjega odmerka zdravila Sumamed Forte.

Pri nalezljivih in vnetnih boleznih zgornjih in spodnjih dihal, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 10 mg / kg telesne teže 1-krat / dan za 3 dni, odmerek pa 30 mg / kg.

Za natančno odmerjanje zdravila Sumamed forte v skladu s telesno težo otroka je treba uporabiti spodnjo tabelo.

Pri faringitisu / tonzilitisu, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes, se Sumamed forte uporablja v odmerku 20 mg / kg / dan 3 dni (tečajni odmerek 60 mg / kg). Največji dnevni odmerek je 500 mg.

Otroke s telesno maso do 10 kg je treba predpisati v obliki praška Sumamed, da pripravimo suspenzijo za peroralno dajanje v koncentraciji 100 mg / 5 ml.

Pri lajmski bolezni (začetna faza borelioze) - migracijskemu eritemu (erythema migrans) se zdravilo predpisuje 1. dan v odmerku 20 mg / kg / dan, nato od 2 do 5 dni - v odmerku 10 mg / kg / dan (odmerek zdravila - 60 mg / kg).

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic z GFR 10-80 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna.

Pri uporabi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, blago in zmerno resno, prilagoditev odmerka ni potrebna.

Starejšim bolnikom prilagoditev odmerka ni potrebna. Pri starejših bolnikih je pri uporabi zdravila Sumamed forte priporočljivo posebno pozornost posvetiti morebitni prisotnosti proaritmogenih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj srčnih aritmij in aritmij tipa "pirueta".

Pravila za pripravo in shranjevanje opustitev

V vsebino viale, namenjene za pripravo 15 ml suspenzije (nazivna prostornina), z brizgo za odmerjanje dodajte 9,5 ml vode. Pretresemo, da dobimo homogeno suspenzijo. Volumen dobljene suspenzije je približno 20 ml, kar presega nominalni volumen za približno 5 ml. To je namenjeno za nadomestitev neizogibne izgube suspenzije, ko je zdravilo izdano. Pripravljeno suspenzijo lahko shranjujete pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, za največ 5 dni.

V vsebino viale, namenjene za pripravo 30 ml suspenzije (nazivna prostornina), z uporabo brizge za odmerjanje dodajte 16,5 ml vode. Pretresemo, da dobimo homogeno suspenzijo. Volumen dobljene suspenzije je približno 35 ml, kar presega nominalni volumen za približno 5 ml. To je namenjeno za nadomestitev neizogibne izgube suspenzije, ko je zdravilo izdano. Pripravljeno suspenzijo lahko shranjujete pri temperaturi do 25 ° C največ 10 dni.

V vsebino viale, namenjene za pripravo 37,5 ml suspenzije (nazivna prostornina), z uporabo brizge za odmerjanje dodajte 20 ml vode. Pretresemo, da dobimo homogeno suspenzijo. Volumen dobljene suspenzije bo približno 42,5 ml, kar presega nominalni volumen za približno 5 ml. To je namenjeno za nadomestitev neizogibne izgube suspenzije, ko je zdravilo izdano. Pripravljeno suspenzijo lahko shranjujete pri temperaturi do 25 ° C največ 10 dni.

Susamed suspenzija: navodila za uporabo antibiotika za otroke

Susamedova suspenzija je antibiotik nove generacije. Zdravilo se pogosto uporablja v pediatriji in je med najbolj priljubljenimi močnimi zdravili za otroke. Sprejem Sumamed pomeni nekaj odtenkov. Pred uporabo se morate ne le posvetovati s strokovnjakom, temveč tudi skrbno preučiti priporočila za pripravo suspenzije.

Kaj je to zdravilo?

Sumamed je eden izmed makrolidnih antibiotikov. Naloga te skupine zdravil je odstraniti povzročitelja okužbe, blokirati vnetne procese in ublažiti splošno stanje telesa. Sumamed ima širok spekter delovanja in visoko učinkovitost v boju proti nalezljivim boleznim različne stopnje in etiologije.

Mehanizem delovanja zdravila so naslednje lastnosti:

  • bakteriostatično delovanje;
  • depresija bakterij;
  • sprostitev splošnega stanja otrokovega telesa;
  • inhibicija peptidne translokacije;
  • zatiranje sinteze beljakovin mikrobnih celic.

Razlike med pripravki Sumamed in Sumamed Forte so v obliki sproščanja in koncentraciji aktivne učinkovine. Prvo vrsto zdravila pripravimo v obliki praška za pripravo suspenzije, tablet ali kapsul, druga pa samo v obliki praška za pripravo suspenzije. Sumamed vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine v 5 ml. Sumamed Forte je močnejše sredstvo in koncentracija azitromicina v njej je 200 mg na 5 ml.

Sestava

Aktivna sestavina v suspenziji Sumameda je azitromicin dihidrat (azitromicin). Ta komponenta zagotavlja antibakterijski učinek zdravila. Azitromicin se absorbira v kratkem času in se hitro razširi po telesu. Prvi učinek jemanja zdravila se pojavi po treh urah. Učinek aktivne sestavine povečajo pomožne snovi.

Pomožne sestavine v pripravku so naslednje snovi: t

  • natrijev fosfat;
  • aroma;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • hiproloza;
  • titanov dioksid;
  • ksantan gumi.

Indikacije za uporabo

Sumamed se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih sprožajo infekciozni patogeni. Za nekatere bakterije je značilna povečana odpornost na antibiotike.

Pred začetkom jemanja zdravila Sumamed je priporočljivo opraviti teste za občutljivost na zdravilo in identificirati specifičnega povzročitelja obstoječe bolezni.

Če je nujna terapija, morajo starši skrbno spremljati odziv otrokovega telesa na zdravila.

Indikacije za jemanje zdravila so naslednja stanja:

  • infekcijske procese v zgornjih dihalnih poteh;
  • okužba spodnjih dihal;
  • tonzilitis različnih etiologij;
  • sinusitis;
  • faringitis;
  • tonzilitis (preberite članek o zdravljenju kroničnega tonzilitisa pri otroku);
  • pljučnica;
  • otitis
  • okužbe zgornjih dihal;
  • okužbe kože;
  • okužbe mehkih tkiv;
  • okužbe prebavnega trakta;
  • okužb sečil.

Kako jemati zdravilo Tamiflu za zdravljenje in preprečevanje prehladov pri otrocih? Preberite v tem članku.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Neželeni učinki ob jemanju zdravila Sumamed se lahko pojavijo s prevelikim odmerjanjem ali s povečano občutljivostjo telesa na sestavine, ki ga sestavljajo. Simptomi takšnih bolezni so napadi bruhanja in slabosti, omotica, glavobol ali driska.

Redno preveliko odmerjanje zdravila bo negativno vplivalo na organe sluha in vida. Če se pojavijo neželeni učinki, se izvaja simptomatsko zdravljenje otroka.

Kontraindikacije za jemanje zdravila so naslednja stanja:

  • otroci do šestih mesecev;
  • pomanjkanje izomaltaze ali saharoze v telesu;
  • huda okvara ledvic;
  • individualna intoleranca za zdravilo;
  • hude bolezni jeter.

Pri otrocih lahko Sumamed sproži alergijsko reakcijo v telesu. Če se na koži otroka pojavi izpuščaj ali pordelost nekaterih delov kože, se nadaljnje zdravljenje z antibiotiki ustavi. Treba je pobrati analoge le pod nadzorom zdravnika. Vzrok izpuščaja je lahko azitromicin v visokih koncentracijah ali pomožne sestavine.

Odmerjanje in uporaba za otroka

Odmerek zdravila Sumamed za otroke je opisan v navodilih za zdravilo in ga lahko prilagodi zdravnik. Preden vzamete steklenico praška za pripravo suspenzij, dodajte kuhano vodo. Temperatura tekočine ne sme preseči dvajset stopinj.

Steklenico zapremo s pokrovom in vsebino temeljito pretresemo. Količina vode je odvisna od telesne teže otroka in priporočenih enkratnih odmerkov. Potek jemanja zdravila je pet dni. Pripravljene suspenzije ni mogoče shraniti dlje kot to obdobje.

Vstopna shema za otroke:

  • za otroke, ki tehtajo 5 kg, je enkratni odmerek 2,5 ml;
  • otroci s telesno maso 6-7 kg enkratni odmerek se poveča na 3,5 ml;
  • če je telesna masa otroka 8-9 kg, bo enkratni odmerek 4,5 ml;
  • otroci s telesno maso 10-11 kg enkratnega odmerka bodo 5,5 ml;
  • če otrokova telesna masa doseže 12–13 kg, se enkratni odmerek poveča na 6,5 ​​ml;
  • Sumamed je treba jemati enkrat na dan, pri čemer se pije suspenzija z malo vode;
  • zdravilo se vzame eno uro pred jedjo ali eno uro po jedi;
  • pred vsako uporabo antibiotika temeljito pretresite vialo;
  • Potek zdravljenja je 3-5 dni.

Posebna navodila

Značilnost zdravljenja z antibiotiki je tveganje za privzem organizma in patogenih bakterij do njihovih sestavin. Summammed ni izjema. Strokovnjaki opozarjajo, da je to zdravilo mogoče ponovno uporabiti šele po šestmesečnem premoru med zdravljenjem. V nasprotnem primeru se lahko učinkovitost zdravila zmanjša.

  • če je treba pripraviti 15 ml suspenzije, potem prašku dodamo 8 ml vode;
  • za pripravo 30 ml suspenzije potrebujemo 14,5 ml vode;
  • po potrebi pripravimo 37,5 ml suspenzije, prašek razredčimo s 16 ml vode;
  • po vsaki uporabi brizgo in merilno žlico temeljito splaknemo z vodo (pri njihovi uporabi je treba po pranju izključiti verjetnost ostanka vlage);
  • Sumamed se uporablja samo za zdravljenje hudih nalezljivih bolezni, za preprečevanje bolezni v tej skupini se uporabljajo bolj benigna zdravila;
  • antibiotik lahko jemljejo otroci, katerih teža je dosegla 10 kg (če je otrok starejši od šestih mesecev in telesne teže manj kot 10 kg, potem zdravila ne morete vzeti);
  • otrokom do enega leta je treba dati zdravilo s posebno brizgo, pritrjeno na vialo;
  • jemanje zdravila brez recepta ni priporočljivo (pravilo velja za vsa zdravila iz skupine antibiotikov);
  • jemanje zdravila je treba dopolniti z zdravili iz skupine probiotikov za odpravo negativnega vpliva na delo prebavil;
  • Sumameda se ne sme jemati hkrati z drugimi antibiotiki;
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki lahko sproži zmanjšanje levkocitov v krvi in ​​spremeni nekatere podatke iz laboratorijskih študij;
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki miastenije lahko povzroči poslabšanje bolezni;
  • če je potrebno jemati antibiotik v kombinaciji z antacidnimi zdravili, mora biti časovni interval med odmerki vsaj dve uri;
  • Če se otroški urin zatemni ali koža in sluznice postanejo rumene, prekinite zdravljenje, se posvetujte s strokovnjakom in se prepričajte, da imate pregled jeter in ledvic;
  • Sumameda se ne sme jemati hkrati z zdravili, ki vsebujejo dihidroergotamin in ergotamin;
  • jemanje antibiotikov ob prisotnosti jetrne bolezni lahko povzroči odpoved jeter (potrebno je zdravljenje srednje bolezni ali blagih oblik zdravljenja le pod nadzorom specialista).

Analogi

Primerki sumameda vključujejo antibiotike z identično zdravilno učinkovino. Oblike sproščanja takšnih zdravil so različne. Preden jih uporabite, morate odpraviti tveganje kontraindikacij. Jemanje antibiotikov pomeni obvezno posvetovanje s strokovnjakom. Poleg tega se koncentracija zdravilne učinkovine pri teh zdravilih razlikuje.

  • Sumamecin;
  • Sumamoks;
  • Azicid;
  • Sumaklid;
  • Azitromicin Forte;
  • Hemolitsin;
  • Azitrox;
  • Azital;
  • Sumazid

Pregledi orodij

Učinkovitost Sumamedovega antibiotika povzroča ne le hitro širjenje celotnih sestavin, temveč tudi dolgoročno ohranjanje njihovega delovanja. Sedem dni po koncu zdravljenja ostanejo zaščitne funkcije azitromicina aktivne. Ta učinek odpravlja ponovitev bolezni. Pozitivne ocene o zdravilu dajejo ne le strokovnjaki, ampak tudi starše.

Olga, stara 32 let

Sumamed imenovan za pediatra za pljučnico pri otrocih. Oblika bolezni je vključevala zdravljenje na domu in ni bilo treba namestiti v bolnišnico. Zdravilo so zdravili pet dni. Dali je hčerki suspenzijo enkrat na dan, kot je navedeno v navodilih.

Ponovni pregled je potrdil, da je otrok zdrav in da se kopičenje izpljunka v pljučih ni zgodilo. Zdravnik je priporočil pijačo po zdravljenju z antibiotiki Linex, da se ponovno vzpostavi črevesna mikroflora.

Kristina, 27 let

Začetek obiska v vrtcu mojega sina je spremljal dolg čas prilagajanja. Curek iz nosu je postal kroničen in težje ga je bilo zdraviti tudi pri prehladu. Lani je sin zbolel za angino, po katerem so se pojavili zapleti.

Zdravnik je predpisal antibiotike, med katerimi lahko izbirate. Med predlaganimi zdravili je bilo tudi Sumamed. O drogo sem slišal od drugih staršev, zato sem ga izbral. Otrok ni imel stranskih učinkov, olajšanje pa je bilo hitro. O zdravilu so ostali le pozitivni vtisi.

Evgenia, 36 let

Do štirih let moje hčerke nikoli ni bilo treba zdraviti z antibiotiki. V zadnjem času je otrok prehlad in faringitis je postal zaplet. Zdravnik je rekel, da je treba terapijo opraviti z antibiotiki in svetovati Sumamedu.

Po branju navodil je bil presenečen nad kratkim obdobjem zdravljenja. Na moje presenečenje, se je izboljšanje začelo manifestirati niti na peti, ampak tudi na drugi dan jemanja zdravila. Pet dni je bilo dovolj, da se končno okreva.

Sumamed forte

Sumamed forte: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Sumamed forte

Koda ATX: J01FA10

Aktivna sestavina: azitromicin (azitromicin)

Proizvajalec: PLIVA HRVATSKA (Hrvaška) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 22.10.2018

Cene v lekarnah: od 342 rubljev.

Sumamed forte - antibakterijsko zdravilo, azalid.

Oblika in sestava sproščanja

Sumamed forte odmerna oblika - prašek za suspenzijo za peroralno dajanje: od rumenkasto bele do bele, z značilno aromo banane, jagode ali maline; ko se raztopi v vodi, se suspenzija oblikuje z enotno strukturo, od rumenkasto bele do bele, z okusom, ki ustreza vonju prahu [v polietilenski steklenici s pokrovom, odpornim na polipropilen: z okusom banane - 16,74 g (15 ml), v kartonskem svežnju 1 50-ml steklenica z injekcijsko brizgo in / ali merilno žličko za odmerjanje; z vonjem jagode - 29.295 g (30 ml), vonj po malinah - 35.573 g (37.5 ml), v kartonski škatli 1 steklenička po 100 ml z brizgo in (ali) merilno žličko za odmerjanje].

1 g praška vsebuje:

  • učinkovina: azitromicin dihidrat - 50,094 mg (s teoretično aktivnostjo snovi 95,4%), ki je enakovredna vsebnosti 47,79 mg azitromicina;
  • pomožne komponente: ksantanski gumi, natrijev fosfat, saharoza, hiproloza, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid;
  • okusi: prah z okusom banane - okus banane in okus vanilije, okus jagode - okus jagode, aroma maline - okus maline.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Sumamed Forte je antibiotik iz skupine makrolid-azalidov, ki ima sposobnost zavirati ali upočasniti rast in razmnoževanje številnih bakterij. Antimikrobni učinek zaradi sposobnosti azitromicina, da zavira sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Po vezavi na 50S-podenoto ribosoma na stopnji prevajanja antibiotik zavira translokacijo peptidov in zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij. Baktericidni učinek se kaže pri visokih koncentracijah zdravila.

Azitromicin je aktiven proti številnim znotrajceličnim, anaerobnim, gram-pozitivnim, gram-negativnim in drugim mikroorganizmom.

Občutljivo na Sumamed forte so:

  • aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: meticilin občutljivi sevi Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, penicilin-občutljivi sevi Streptococcus pneumoniae;
  • aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.
  • drugi mikroorganizmi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Odpornost na azitromicin lahko razvije serološke pozitivne aerobne seve z zmerno občutljivostjo na penicilinske in penicilinsko odporne seve Streptococcus pneumoniae.

Naslednji mikroorganizmi imajo naravno odpornost na Sumamed forte: t

  • Gram-pozitivni aerobi: sevov Staphylococcus aureus, odpornih proti meticilinu, in Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
  • anaerobi: Bacteroides fragilis.

Obstajajo primeri navzkrižne rezistence med beta-hemolitično skupino Streptococcus pyogenes A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae in Staphylococcus aureus, vključno z sevi, odpornimi na meticilin, na azitromicin, eritromicin in druge linkosamide in makrolide.

Farmakokinetika

Biološka uporabnost zdravila je 37%, po peroralni uporabi se njegova največja koncentracija (Cmax) v krvni plazmi pojavi v 2-3 urah.

Vezava azitromicina na plazemske beljakovine je 12–52%. Vd (volumen porazdelitve) zdravila - 31,1 l / kg. Učinkovitost zdravila za okužbe, ki jih povzročajo intracelularni patogeni, zaradi svoje sposobnosti premagovanja celičnih membran. Azitromicin se prenaša na mesto okužbe s fagociti, polimorfonuklearnimi levkociti in makrofagi; v prisotnosti bakterij se sprosti. V tkivo vstopa z enostavno penetracijskimi histoematogenimi ovirami. V tkivih in celicah je njegova koncentracija 50-krat večja kot v krvni plazmi, v zdravih tkivih pa je vsebnost azitromicina 24–34% nižja kot v viru okužbe.

Demetiliran v jetrih, izgublja aktivnost.

Iz tkiv se odstrani počasi, T1 / 2 (razpolovna doba) - 48–96 ur. Po zaužitju zadnjega odmerka ostane raven terapevtske koncentracije azitromicina 168 ur nespremenjena. 50% zdravilne učinkovine se izloči v črevesju nespremenjeno, 12% z ledvicami.

Pri hudi ledvični odpovedi, z očistkom kreatinina (CC) manj kot 10 ml / min, se zdravilo T1 / 2 poveča za 33%.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je Sumamed forte indiciran za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z:

  • faringitis ali tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis in druge okužbe zgornjih dihalnih poti;
  • poslabšanje kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, vnetne pljučnice in drugih okužb spodnjih dihal;
  • impetigo, erysipelas, sekundarno okuženo dermatozo in druge okužbe kože in mehkih tkiv;
  • eritem migrans (Erythema Migrans) - lymska bolezen (prva faza borelioze).

Kontraindikacije

  • huda okvara jeter;
  • huda okvara ledvic;
  • intoleranco za fruktozo, pomanjkanje saharoze ali izomaltaze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze;
  • hkratna uporaba ergotamina in dihidroergotamina;
  • dojenje;
  • idiosinkrazijo eritromicina, makrolidov ali ketolidov;
  • preobčutljivost na zdravilo.

Otroci Sumamed forte ni predpisan pri starosti 6 mesecev.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom z miastenijo, blagim in zmernim težavam jetrne motnje, končnim stadijem ledvične bolezni (CC manj kot 10 ml / min), diabetesom mellitusom, z uporabo digoksina, varfarina ali ciklosporina, je treba paziti pri predpisovanju zdravila; v prisotnosti (zlasti pri starejših bolnikih) naslednjega proaritmogennoe faktorjev: hkratno zdravljenje antiaritmiki razreda IA ​​(prokainamid, kinidin), III (sotalol, dofetilida, amiodaron), terfenadin, cisaprid, antipsihotiki (pimozid), fluorokinolonov (levofloksacin, moksifloksacin) antidepresivi (citalopram), prirojeno ali pridobljeno podaljšanje intervala QT, moteno ravnovesje vode in elektrolitov, zlasti med hipokalemijo ali hipomagnezemijo, srčno aritmijo, klinično pomembno t Cardia, hudo stopnjo srčnega popuščanja.

Med nosečnostjo je uporaba zdravila Sumamed forte indicirana samo v posebnih primerih, če koristi zdravljenja za mater presegajo potencialno nevarnost za plod in otroka.

Navodila za uporabo Sumamed forte: metoda in odmerjanje

Končno suspenzijo vzamemo 1 uro pred obrokom ali 2 uri po obroku 1-krat na dan. Otroci, ki jemljejo zdravilo, morajo zagotovo piti majhno količino vode, da lahko pogoltnejo ostanke suspenzije.

Za pripravo suspenzije na vsebino viale z brizgo za odmerjanje dodajte vodo. Pri raztapljanju praška morate strogo upoštevati naslednja razmerja:

  • Viala s 16,74 g praška: za pridobitev 15 ml suspenzije v vialo dodamo 9,5 ml vode. Nastali volumen suspenzije bo približno 20 ml. Rok uporabnosti - največ 5 dni;
  • Viala z 29,295 g praška: za pridobitev 30 ml suspenzije v vialo dodamo 16,5 ml vode. Nastali volumen suspenzije je približno 35 ml. Rok uporabnosti - največ 10 dni;
  • vialo s 35,573 g praška: za pridobitev 37,5 ml suspenzije v vialo dodamo 20 ml vode. Nastali volumen je približno 42,5 ml. Rok uporabnosti - največ 10 dni.

Po mešanju zdravila z vodo se viala pretrese, da dobimo homogeno strukturo suspenzije. Količina suspenzije v vsaki viali presega nominalni volumen za približno 5 ml. To je zagotovljeno za nadomestitev naravnih izgub pri odmerjanju zdravila.

Suspenzijo shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Vsebino viale je treba pred vsakim odvzemom naslednjega odmerka zdravila skrbno pretresti in takoj vzeti.

Predpisani odmerek zdravila Sumamed forte se meri s priloženo brizgo za odmerjanje (cena je 1 ml, nazivna zmogljivost je 5 ml suspenzije ali 200 mg azitromicina) ali merilna žlička (nazivna zmogljivost je 2,5 ali 5 ml suspenzije, kar ustreza 100 mg in 200 mg azitromicina).

Po uporabi morate brizgo (predhodno razstaviti) in merilno žličko po uporabi sprati s tekočo vodo, posušiti in shraniti na suhem mestu do naslednjega odmerka.

Odmerek zdravila Sumamed forte določi zdravnik na podlagi kliničnih indikacij.

Za zdravljenje otrok s telesno maso do 10 kg je priporočljivo predpisati zdravilo Sumamed prašek za pripravo peroralne suspenzije, ki vsebuje 100 mg azitromicina v 5 ml suspenzije. Pri uporabi merilne žličke za odmerjanje te oblike zdravila je treba upoštevati, da 2,5 ml merilna žlička vsebuje 50 mg in 5 ml vsebuje 100 mg azitromicina.

Za otroke je Sumamed forte 200 mg / 5 ml prikazan v nadaljevanju glede na težo otroka: t

  • 10–14 kg: po 2,5 ml (100 mg azitromicina);
  • 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
  • 25–34 kg: 7,5 ml (300 mg);
  • 35–44 kg: 10 ml (400 mg);
  • 45 kg in več: 12,5 ml (500 mg, kar ustreza enkratnemu odmerku za odrasle bolnike).

Priporočeno dnevno odmerjanje Sumamed forte:

  • nalezljive in vnetne bolezni zgornjih in spodnjih dihal, mehkih tkiv in kože: po 10 mg na 1 kg telesne teže, trajanje tečaja je 3 dni, odmerek za tečaj je 30 mg na 1 kg;
  • tonzilitis ali faringitis, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes: 20 mg na 1 kg, vendar ne več kot 500 mg na dan. Trajanje zdravljenja je 3 dni, odmerek za 1 ciklus je 60 mg na 1 kg teže;
  • Lajmska bolezen: 1. dan - 20 mg na 1 kg, od 2. do 5. dneva - 10 mg na 1 kg teže. Največji odmerek enega tečaja je 60 mg na 1 kg.

Pri bolnikih z okvaro ledvic priporočeni odmerek pri bolnikih s CC 10–80 ml / min ni prilagojen.

Pri bolnikih z blago ali zmerno resno okvaro jeter in pri zdravljenju bolnikov v starosti se priporočenih odmerkov ne sme zmanjšati.

Neželeni učinki

  • živčni sistem: pogosto - glavobol; redko - parestezija, nespečnost, motnje okusa, omotica, živčnost, zaspanost; redko - agitacija; možna (pogostost neznana) - psihomotorična hiperaktivnost, hipoestezija, tesnoba, omedlevica, krči, agresivnost, izguba okusa, izguba vonja, miastenija, perverzni vonj, halucinacije, blodnje;
  • nalezljive bolezni: redko - rinitis, pljučnica, kandidiaza (vključno s ustno sluznico, genitalije), faringitis, bolezni dihal, gastroenteritis; zelo redko - psevdomembranski kolitis;
  • na strani srčno-žilnega sistema: redko - zardevanje kože obraza, občutek srčnega utripa; možno - ventrikularna tahikardija, znižanje arterijskega tlaka (BP), podaljšanje intervala QT na elektrokardiografiji, aritmija, kot je piroueta;
  • iz krvi in ​​limfnega sistema: redko - levkopenija, eozinofilija, nevtropenija; zelo redko - hemolitična anemija, trombocitopenija;
  • alergijske reakcije: redko - preobčutljivostna reakcija, angioedem; možno anafilaktično reakcijo;
  • motnje labirinta in organov: redko - vrtoglavica, okvare sluha; po možnosti - tinitus, gluhost;
  • na strani organa vida: redko - motnje vida;
  • na delu dihalnega sistema: redko - krvavitve iz nosu, zasoplost;
  • iz prebavil: zelo pogosto - driska; pogosto - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, suhost ustne sluznice, povečano izločanje žlez slinavk, napenjanje, dispepsija, gastritis, disfagija, belching, trebušna napetost, ulceracija ustne sluznice; zelo redko - pankreatitis, razbarvanje jezika;
  • na hepatobilarni sistem: redko - hepatitis; redko - holestatska zlatenica, funkcionalna kršitev jeter; verjetno - fulminantni hepatitis, jetrna odpoved (vključno s smrtnim izidom), jetrna nekroza;
  • na strani sečilnega sistema: redko - bolečine v ledvicah, disurija; morebitno akutno odpoved ledvic, intersticijski nefritis;
  • na strani spolnih organov in mlečne žleze: redko - disfunkcija testisov, metroragija;
  • iz mišično-skeletnega sistema: redko - bolečine v hrbtu, osteoartritis, bolečine v vratu, mialgija; možno artralgijo;
  • na področju presnove in prehrane: redko - anoreksija;
  • dermatološke reakcije: redko - suha koža, srbenje, kožni izpuščaj, dermatitis, potenje, urtikarija; redko - fotosenzitivna reakcija; verjetno multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza;
  • laboratorijski indikatorji: pogosto - zmanjšanje koncentracij bikarbonatov v plazmi, zmanjšanje števila limfocitov, povečanje števila bazofilcev, eozinofilcev, monocitov in (ali) nevtrofilcev; redko - povečanje ravni glukoze v krvi, povečanje aktivnosti alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze, povečanje ravni bilirubina, sečnine in / ali kreatinina v krvni plazmi, kršitev ravni koncentracije kalija v krvni plazmi, povečanje aktivnosti alkalne fosfataze v krvni plazmi, povečanje količine klora in (ali a) bikarbonat v krvni plazmi, povečan hematokrit, zmanjšana raven natrija v plazmi, povečana raven trombocitov;
  • drugi: redko - občutek utrujenosti, astenija, periferni edem, slabo počutje, otekanje obraza, vročina, bolečine v prsih.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja sovpadajo z nekaterimi neželenimi učinki, ki se pojavijo pri jemanju azitromicina v terapevtskih odmerkih: slabost, bruhanje, driska, začasna izguba sluha.

Zdravljenje: imenovanje aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje s spremljanjem vitalnih funkcij.

Posebna navodila

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom in bolnikih z nizko kalorično dieto je treba upoštevati, da vsebnost ogljikovih hidratov v 5 ml suspenzije (200 mg na 5 ml) ustreza 0,32 XE.

Če pomotoma preskočite naslednji odmerek zdravila, ga mora bolnik vzeti takoj, ko se spomni; nadaljujte s prekinitvami po 24 urah.

Pri sočasnem zdravljenju z antacidi je treba zdravilo Sumamed forte jemati 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju.

Pri blagi in zmerni jakosti jetrne disfunkcije obstaja tveganje za fulminantni hepatitis in hudo odpoved jeter. Jemanje zdravila je potrebno prekiniti ob prisotnosti naslednjih simptomov nenormalne funkcije jeter: zatemnitev urina, hitro naraščajoča astenija, nagnjenost k krvavitvam, zlatenica, jetrna encefalopatija - in opraviti študijo delovanja jeter.

Med zdravljenjem bolniki potrebujejo redne preglede za prisotnost neodzivnih mikroorganizmov in znake razvoja superinfekcij, vključno z glivičnimi.

Ne prekoračite priporočenega časa zdravljenja.

Dolgotrajna uporaba zdravila Sumamed forte lahko prispeva k razvoju blage driske ali hudega psevdomembranskega kolitisa, ki ga povzroča Clostridium difficile. Pri bolnikih, ki so imeli drisko, povezano z antibiotiki, je treba med jemanjem zdravila opraviti študijo, s katero bi izključili klostridijski psevdomembranski kolitis, tudi 2 meseca po prekinitvi zdravljenja. Ne morete uporabiti sredstev za zaviranje črevesne peristaltike.

Azitromicin vpliva na podaljšanje repolarizacije srca in intervala QT, kar poveča tveganje za razvoj srčnih aritmij (vključno z aritmijami tipa piruete) do zastoja srca. Poleg tega lahko zdravilo prispeva k razvoju miasteničnega sindroma ali poslabšanja miastenije.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Ker lahko Sumamed Forte povzroči nastanek neželenih učinkov na organu vida in živčnega sistema, je priporočljivo, da se med zdravljenjem z vozili, mehanizmi in drugimi aktivnostmi, ki zahtevajo hitre psihomotorne reakcije in koncentracijo, pazi na zdravljenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Imenovanje Sumameda forte v obdobju brejosti je možno le kot zadnja možnost, ko je po mnenju zdravnika pričakovani učinek terapije za mater presegel možno nevarnost za plod in otroka.

Kontraindicirana je uporaba antibiotika med dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Za zdravljenje otrok, starih 6 mesecev in starejših, se kaže uporaba zdravila v obliki suspenzije za peroralno dajanje ali tablet v odmerku 125 mg.

Pri poškodbi ledvic

Sumamed forte je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvaro ledvic s CC manj kot 10 ml / min.

Pri blagi in zmerni okvari ledvic je treba zdravilo uporabljati previdno, prilagoditev odmerka ni potrebna.

V nasprotju z jetri

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter.

Zaradi previdnosti je priporočljivo predpisati zdravilo Sumamed forte za blago in zmerno okvaro jeter.

Uporaba v starosti

Pri uporabi zdravila Sumamed forte pri bolnikih v starosti je potrebna posebna previdnost zaradi možne prisotnosti proaritmogenih dejavnikov pri bolniku, ki povečujejo tveganje za razvoj srčnih aritmij, aritmije pirouete.

Interakcija z zdravili

Ob sočasni uporabi Sumamed forte:

  • antacidna zdravila: največjo koncentracijo azitromicina v krvi zmanjšajte za 30%;
  • Cetirizin: ne povzroča farmakokinetičnih interakcij in pomembnih sprememb v intervalu QT;
  • didanozin (didoksinozin): ne spremeni farmakokinetičnih indikacij;
  • R-glikoproteinski substrati, vključno z digoksinom: povečajo njihovo koncentracijo v serumu;
  • zidovudin (izoencim sistema citokroma P450): ne povzroča klinično pomembnega medsebojnega delovanja;
  • ergot alkaloidi: ne smejo biti predpisani, ker obstaja tveganje za ergotizem;
  • atorvastatin (statini): lahko povzroči razvoj rabdomiolize;
  • karbamazepin: ne spremeni bistveno njegove koncentracije in aktivnega presnovka v krvni plazmi;
  • Cimetidin: farmakokinetika azitromicina ni prizadeta, če se jemlje 2 uri pred uporabo zdravila;
  • varfarin in drugi peroralni antikoagulanti posrednega delovanja (derivati ​​kumarina): lahko povečajo njihov učinek, zato je potrebno pogosto spremljanje protrombinskega časa;
  • ciklosporin: poveča njegovo koncentracijo v krvni plazmi;
  • efavirenz, flukonazol, indinavir, metilprednizolon, sildenafil, teofilin, triazolam, midazolam, trimetoprim, sulfametoksazol: če se uporabljajo v terapevtskih odmerkih, ne povzročajo klinično pomembnih farmakokinetičnih interakcij;
  • Nelfinavir: lahko prispeva k povečanju ravni ravnovesnih koncentracij zdravila v serumu, ki ne povzroča klinično pomembnih neželenih učinkov in ne zahteva korekcije odmerka azitromicina;
  • Rifabutin: lahko povzroči razvoj nevtropenije, čeprav vzročna povezava med uporabo te kombinacije in pojavom nevtropenije ni bila ugotovljena;
  • terfenadin: lahko povzroči podaljšanje intervala QT in aritmijo.

Analogi

Analogi Sumameda so Azivon, Azimitso, Azitroks, Azitromicin, Zentiva, Azitromicin, Azitromicin, Azitromid, Azitromid, Zitrolid, Zitrolid, Zitromid, Zitrax, Sumamoks, Sumatrolid solyutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Sumamed forte pregledi

Ocene Sumamed forte so večinoma pozitivne, zdravilo ima hiter učinek, otroci jih dobro prenašajo. Slabosti vključujejo neprijeten okus zdravila. V redkih primerih povzroča neželene dogodke, vključno s kršitvijo črevesne mikroflore.

Cena na trdnjavi Sumamed v lekarnah

Cena Sumamed forte 200 mg / 5 ml na 50 ml vialo (16,74 g) je lahko 305–360 rubljev, 100 ml (29,295 g) - 475–547 rubljev, 100 ml (35,573 g) - 555–573 rubljev.