Susamed suspenzija in tablete: navodila, ocene, analogi

Eden najbolj priljubljenih sodobnih širokopasovnih antibiotikov je Sumamed.

Glavna učinkovina zdravila je azitromicin, ki spada v novo podskupino makrolidov - azalidov. Zaradi nekaterih kemijskih sprememb v formuli klasičnih makrolidov je Sumamed pridobil posebne lastnosti.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Sumamed, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že izkoristili Sumamed, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Proizvajalec Sumameda je hrvaška farmacevtska družba Pliva Hrvatska. Oblike izdaje so naslednje:

250 mg kapsule zdravilne učinkovine;
tablete po 125 in 500 mg azitromicina;
prašek za suspenzijo za peroralno dajanje: 100 mg / 5 ml in 200 mg / 5 ml.

Klinično-farmakološka skupina: makrolidni antibiotik - azalid.

Za kaj se zdravilo Sumamed uporablja?

Indikacije za uporabo Sumamed - vnetne bolezni nalezljive narave, ki jih povzročajo mikrobni sevi, občutljivi na zdravilo:

Okužbe z LOR-orgapov (bakterijski faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
Okužbe spodnjih dihal (bakterijski bronhitis, intersticijska in alveolarna pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa);
Okužbe kože in mehkih tkiv (kronični migracijski eritem - začetna faza lymske bolezni, erizipel, impetigo, sekundarna gsrodermatozija);
Spolno prenosljive okužbe (uretritis, cervicitis)
Bolezni želodca in dvanajstnika 12, povezane s Helicobacter pylori.

Farmakološko delovanje

Širokopasovni antibiotik. Antibiotik-azalid, predstavnik nove podskupine makrolidnih antibiotikov. Pri ustvarjanju v središču vnetja visoke koncentracije ima baktericidni učinek.

Gram pozitivni koki so občutljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktije, streptokoke CF in G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; tudi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromicin je neaktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Navodila za uporabo

Odrasli Tablete Sumamed, predpisane peroralno 1-krat / dan, vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku, brez žvečenja.

Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.
Pri lymski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans (erythema misrans) se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - 500 mg; odmerek seveda - 3 g.
Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): v primeru nezapletenega uretritisa / cervicitisa se zdravilo predpiše v odmerku 1 g enkrat.
Ko akne vulgaris zmerno resnost zdravila je predpisana v tabletah v odmerku 500 mg 1 čas / dan za 3 dni, nato 500 mg 1-krat na teden za 9 tednov. Odmerek sevanja je 6 g. Prvi tedenski odmerek je treba jemati 7 dni po zaužitju prvega dnevnega odmerka (8. dan od začetka zdravljenja), naslednjih 8 tedenskih odmerkov je treba jemati v razmaku 7 dni.

Susmamed suspenzija za peroralno uporabo je predpisana otrokom, starim od 6 mesecev do 3 let.

Suspenzija je predpisana ustno 1-krat / dan, 1 uro pred ali 2 uri po obroku. Po zaužitju zdravila Sumamed mora otrok ponuditi piti nekaj požirek vode, da lahko pogoltne preostanek suspenzije.
Pred vsakim zaužitjem zdravila vsebino viale temeljito stresamo, dokler ne dobimo homogene suspenzije. Če zahtevanega volumna suspenzije ne vzamete iz viale v 20 minutah po mešanju, morate suspenzijo znova mešati, potrebno količino odstraniti in dati otroku.
Potreben odmerek se meri z injekcijsko brizgo za odmerjanje s ceno delitve 1 ml in nominalno zmogljivostjo suspenzije 5 ml (100 mg azitromicina) ali merilno žličko z nominalno zmogljivostjo suspenzije 2,5 ml (50 mg azitromicina) ali 5 ml (100 mg azitromicina), zaprtega v karton pakiranje skupaj s steklenico.
Po uporabi brizgo (prej razstavljeno) in merilno žlico speremo s tekočo vodo, posušimo in shranimo na suhem mestu do naslednjega odmerka Sumameda.

Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje po 10 mg / kg 1-krat / dan za 3 dni (tečajna doza 30 mg / kg).
Za faringitis / tonzilitis, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes, se Sumamed predpisuje v odmerku 20 mg / kg / dan 3 dni. Naslovni odmerek - 60 mg / kg. Največji dnevni odmerek je 500 mg.
Pri lajmski bolezni (začetna faza borelioze) - se eritem migrans (erythema migrans) predpiše 1. dan v odmerku 20 mg / kg 1-krat / dan, nato od 2 do 5 dni - po 10 mg / kg / dan. Naslovni odmerek - 60 mg / kg.

V vsebino viale, namenjene za pripravo 20 ml suspenzije (nazivna prostornina), z brizgo za odmerjanje dodajte 12 ml vode in stresajte, dokler ne dobite homogene suspenzije. Volumen dobljene suspenzije je približno 25 ml, kar presega nominalni volumen za približno 5 ml. To je namenjeno za nadomestitev neizogibne izgube suspenzije, ko je zdravilo izdano. Pripravljeno suspenzijo lahko shranjujete pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, za največ 5 dni.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Sumamed

Sumamed je antibiotik, zasnovan za širok spekter uporabe. Aktivna komponenta, azalid, je predstavnik nove polskupine makroidov.

Aktivno delovanje se kaže le, ko je koncentrirana količina zdravila dosežena v območju delovanja. V aktivni fazi zavira sintezo beljakovinskih tvorb mikrobov, upočasni rast bakterij, vpliva na njihovo razmnoževanje. Zdravilo se pogosto predpisuje za bolezni, ki jih povzročajo okužbe dihal, različne angine, sinusitis. Sumamed tudi aktivno preprečuje simptome otitisa, tonzilitisa, pljučnice.

Zaradi razpoložljivosti Sumameda v različnih odmerkih in oblikah (disperzibilne in konvencionalne tablete, praški, kapsule, liofilizati) se zdravilo lahko uporablja v različnih starostnih kategorijah, vključno z v pediatrični praksi.

Klinično-farmakološka skupina

Antibiotski makrolid - azalid.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko so 3 tablete Sumamed odmerek 500 mg? Povprečna cena v letu 2018 je na ravni 500-550 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Tablete Sumamed so prevlečene z enterično filmsko prevleko, bele barve, okrogle oblike in bikonveksne površine. Glavna učinkovina zdravila je azitromicin, njegova vsebnost v eni tableti je 500 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

Brezvodni kalcijev fosfat.
Magnezijev stearat.
Koruzni škrob
Mikrokristalna celuloza.
Preželatiniran škrob.
Hipromeloza.

Tablete Sumamed so pakirane v pretisnem omotu po 3 kose. Škatla vsebuje 1 pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina sumameda je azitromicin dihidrat, polsintetični predstavnik makrolidne skupine, ki je danes najbolj zahtevna antibiotična skupina. Glavna razlika med predstavniki te skupine antibiotikov je zmožnost ustaviti razvoj in razmnoževanje virusov, bakterij, anaerobov in znotrajceličnih parazitov.

Sumamed je odkril novo generacijo makrolidov - azolidov. S svojo edinstveno formulo, ki vsebuje metilirani dušik, je Sumamed pridobil takšne lastnosti kot:

odpornost na kislino;
povečana protimikrobna aktivnost;
možnost prodiranja skozi celično membrano.

Edinstvene lastnosti, ki jih ima Sumamed forte, so antibiotik širokega spektra. Povzročitelji nalezljivih bolezni, kot so občutljivi na njegovo dejavnost:

stafilokoki;
streptokoki;
anaerobni mikroorganizmi;
Helicobacter pylori;
paličasta oblika;
listeria;
bacili;
klostridije;
intracelularni paraziti (klamidija, mikoplazma).

Klinična preskušanja zdravila pokazala, da, prodira parenteralno v telo, Sumamed varno prehaja po požiralniku in želodcu, hitro in brez izgube je koncentrirana v tkivih, praktično ne ostane v krvi, in v kratkem času se največja količina zbira v žariščih vnetja. Poleg tega počasi razpade in se izloči iz telesa, kar vam omogoča, da ustvarite potrebno koncentracijo zdravila na pravem mestu v naslednjih treh dneh. Zato, če jemljemo Sumamed le tri dni enkrat na dan, bolnik prejme celoten potek zdravljenja, za kar bi drugo orodje potrebovali vsaj teden dni.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Sumamed je predpisan za infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (eritem migrans);
okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis;
okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okužena dermatoza).

Kontraindikacije

Zdravljenje z zdravilom je strogo prepovedano v naslednjih primerih:

malabsorpcija glukoze-galaktoze (ni predpisan prašek za suspenzijo);
preobčutljivost za eritromicin, azitromicin, druge ketolide ali makrolide, druge sestavine zdravila;
zdravljenje otrok, mlajših od 6 mesecev (za pripravo suspenzije za peroralno dajanje ni predpisan prašek);
zdravljenje otrok, mlajših od 3 let (tablete 125 mg se ne uporabljajo);
patologija jetrne funkcije (huda);
patologija ledvične funkcije (huda, CC 40 ml / min);
miastenija gravis;
diabetes mellitus (prašek za pripravo suspenzije ni predpisan).

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Orodje se lahko med nosečnostjo imenuje le, če je verjetna korist večja od morebitnega negativnega vpliva. Med dojenjem zdravilo ni predpisano.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se tablete Sumamed zaužijejo 1 uro pred obrokom ali 2 uri po obroku.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za odrasle in otroke, starejše od 12 let, s telesno maso 45 kg ali več: t

okužbe zgornjih dihal, dihal, mehkih tkiv in kože: 500 mg enkrat na dan, potek zdravljenja - 3 dni; z akne vulgaris z zmerno resnostjo po standardnem 3-dnevnem zdravljenju se nadaljuje še 9 tednov (500 mg enkrat na teden);
začetna faza borelioze: 1000 mg prvega dne, 500 mg naslednjih dni, potek zdravljenja 5 dni;
nezapleten cervicitis / uretritis: 1000 mg enkrat.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za otroke, stare od 3 do 12 let, s telesno maso manj kot 45 kg: t

okužbe zgornjih dihal, dihal, mehkih tkiv in kože: 10 mg / kg telesne mase enkrat na dan, potek zdravljenja - 3 dni;
tonzilitis / faringitis, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg enkrat na dan, potek zdravljenja je 3 dni (največji odmerek je 500 mg na dan);
začetna faza borelioze: prvi dan - 20 mg / kg enkrat na dan, naslednjih dni - 10 mg / kg enkrat na dan, potek zdravljenja - 5 dni.

Susamed suspenzija: navodila za uporabo

Otroški sirup (suspenzija) je indiciran za uporabo pri otrocih od 6 mesecev do 3 let. Za merjenje odmerka pri otrocih, ki tehtajo do 15 kg, se uporablja brizga, pri otrocih, ki tehtajo več kot 15 kg, odmerek odmerite z merilno žličko.

Otroci z nalezljivimi boleznimi dihalnega trakta, zgornjih dihal, pa tudi bolezni mehkih tkiv in kože predpisujejo odmerek 10 mg na 1 kg teže enkrat na dan, piti 3 dni.
Otrokom s tonzilitisom ali faringitisom, ki ga izzove Streptococcus pyogenes, se predpisuje odmerek 20 mg na 1 kg telesne teže na dan, pijača 3 dni.
Pri lajmski bolezni na začetni stopnji je prvi dan predpisan odmerek po 20 mg na 1 kg telesne teže na dan, nato štiri dni po 10 mg na 1 kg teže enkrat na dan.

Pred uporabo morate prebrati navodila za pripravo suspenzije zdravila Sumamed. V ta namen prašku v viali z brizgo dodajte 12 ml vode. Nato je treba vsebino steklenice dobro pretresti. Skladiščenje končnega izdelka je dovoljeno za 5 dni pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Pred jemanjem otrok morate vsebino stekleničke stresati. Odmerek zdravila Sumamed za otroke se opravi z žlico ali brizgo. Kako posaditi Sumamed 100mg / 5ml, se lahko naučite iz navodil.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči naslednje neželene učinke:

Živčni sistem: zaspanost, omotica, akutni glavobol, vrtoglavica; pri otrocih - anksioznost, glavobol, motnje spanja, hiperkinezija, nevroza.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, fotosenzitivnost.
Na strani prebavil: napihnjenost, melena, bruhanje, slabost, holestatska zlatenica, zaprtje, gastritis, driska, izguba apetita.
Kardiovaskularni sistem: hitro bitje srca, bolečine v prsih.
Urogenitalni sistem: nefritis, vaginalna kandidiaza.
V redkih primerih: eozinofilija in nevtrofilija. Vsi spremenjeni indikatorji se po 2-3 tednih po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Sumamed ponovno vzpostavijo v normalnih mejah. V nekaterih primerih je priporočljivo preklopiti na sprejem analogov.
Drugo: povečana utrujenost, urtikarija, pruritus, konjunktivitis.

Preveliko odmerjanje

Če je bil odmerek za odrasle ali otroke znatno presežen, se lahko pri bolniku pojavijo slabost, driska, bruhanje ali pa oseba nekaj časa izgubi sluh. Opravljeno je simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

V primeru ledvične disfunkcije: pri bolnikih z GFR 10-80 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna

V primeru preskoka enega odmerka zdravila - je treba izpuščen odmerek vzeti čim prej, naslednji pa z 24-urnimi prekinitvami.

Sumamed morate jemati vsaj 1 uro pred ali 2 uri po jemanju antacidov.

Pri zdravljenju makrolidov, vklj. so opazili podaljšano repolarizacijo srca in interval QT, kar je povečalo tveganje za razvoj srčnih aritmij, vključno z t aritmije tipa "piruete".

Kot pri uporabi drugih antibakterijskih zdravil je treba med zdravljenjem z zdravilom Sumamed bolnike redno pregledovati glede prisotnosti neodzivnih mikroorganizmov in znakov razvoja superinfekcij, vključno z t glivične.

Sumamed se ne sme uporabljati za daljša obdobja, kot je navedeno v navodilih, ker Farmakokinetične lastnosti azitromicina nam omogočajo, da priporočamo kratek in enostaven režim odmerjanja.

Ni dokazov o možnem medsebojnem delovanju azitromicina in derivatov ergotamina in dihidroergotamina, vendar zaradi razvoja ergotizma s sočasno uporabo makrolidov z derivati ergotamina in dihidroergotamina ta kombinacija ni priporočljiva.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Sumamed se lahko razvije psevdomembranski kolitis, ki ga povzroči Clostridium difficile, kot v obliki blage driske in hudega kolitisa. Z razvojem driske, povezane z antibiotiki, med jemanjem zdravila Sumamed in tudi 2 meseca po koncu zdravljenja je treba izključiti klostridijski psevdomembranski kolitis. Zdravila, ki zavirajo črevesno peristaltiko, so kontraindicirana.

Zdravilo Sumamed je treba uporabljati previdno pri bolnikih z blago in zmerno okvaro jeter zaradi možnosti razvoja fulminantnega hepatitisa in hude jetrne insuficience. Če se pojavijo simptomi nenormalne funkcije jeter, kot so hitro naraščajoča astenija, zlatenica, temen urin, nagnjenost k krvavitvam, jetrna encefalopatija, je treba ukiniti zdravilo Sumamed in raziskati delovanje jeter.

Pri uporabi zdravila Sumamed pri bolnikih s proaritmogenimi dejavniki (zlasti pri starejših bolnikih) je potrebna previdnost, t s prirojenim ali pridobljenim podaljšanjem intervala QT; pri bolnikih, ki so prejemali antiaritmik razreda drog IA (kinidin, prokainamid) III (dofetilida, amiodaron in sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsihotikov (pimozid), antidepresive (citaloprama) fluorokinolonov (moksifloksacin in levofloksacin) so bolniki z okvarjenim vodo elektrolitsko ravnovesje, zlasti v primeru hipokalemije ali hipomagneziemije; pri bolnikih s klinično pomembno bradikardijo, srčno aritmijo ali hudo srčno popuščanje. Uporaba zdravila Sumamed lahko sproži razvoj miastenskega sindroma ali povzroči poslabšanje miastenije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zaradi visoke farmakološke aktivnosti azitromicina in velike verjetnosti interakcije zdravila Sumamed z drugimi zdravili / zdravili lahko le zdravnik svetuje glede njihove združljivosti.

Ocene

Ponujamo vam, da si preberete oceno ljudi, ki so uporabljali tablete Sumamed:

Anna Zelo učinkovit antibiotik, ozdravljen bronhitis v 5 dneh. Poleg tega se izboljšave čutijo tudi po prvi tabletki, dobesedno drugi dan. Edina pomanjkljivost, potem ko sem vzela 2 tableti, sem imela bolečine v želodcu. Očitno vstran, ki imajo gastritis, ne pozabite.
Natalia. Moj mož je vzel sumamed iz kroničnega prostatitisa, se mi je zdelo, da je treba v tem primeru celo tako močan antibiotik piti vsaj teden dni, čeprav običajno - 3 dni. Ampak sem bil zadovoljen, da je bil rezultat - simptomi so se začeli prenašati še pred jemanjem posebnih zdravil, zdravljenja s smartprostom in drugimi simptomatskimi zdravili. Znicht, okužba je umrla, in to je pomembno.
Tatiana. Strinjam se, zelo močna in učinkovita droga. Moj mož je imel močno vneto grlo, tri tedne ni mogel ozdraviti, dokler niso predpisali antibiotike. V enem tednu sem vstal na noge. Res je, da je potem moral piti bifidobakterije, da bi obnovil črevesno funkcijo, vendar ima tako neželene učinke na vse antibiotike. To se, na primer, nikoli ne zgodi.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

Azivok;
Azimicin;
Azitral;
Azitrox;
Azitromicin;
Azitromicin Forte;
Azitromicin dihidrat;
AzitRus;
AzitRus Forte;
Azicid;
Vero-azitromicin;
Zetamax retard;
ZI-faktor;
Zitnob;
Nitrolid;
Nitrolid forte;
Zytrotsin;
Sumazid;
Sumaklid;
Sumamed forte;
Sumamecin;
Sumamecin Forte;
Sumamoks;
Sumatrolid Soluteb;
Tremak-Sanovel;
Hemomicin;
Ecomed.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Tablete shranjujte v temnem, suhem, izven dosega otrok, pri temperaturi zraka od +15 do + 25 ° C.

SUMAMED

Tablete, prekrite s filmsko prevleko modre barve, okrogle, bikonveksne, z gravuro "PLIVE" na eni strani in "125" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.

Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat - 29,873 mg, hipromeloza - 1,5 mg, koruzni škrob - 12 mg, preželatiniran škrob - 12 mg, mikrokristalna celuloza - 10 mg, natrijev lavril sulfat - 0,6 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 3,4 mg, indigo barvilo (E132) - 0,1 mg, titanov dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, smukec - 2,8 mg.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene modre, ovalne, bikonveksne, z vtisnjeno oznako "PLIVA" na eni strani in "500" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.

Pomožne snovi: brezvodni kalcijev hidrofosfat - 93,891 mg, hipromeloza - 6 mg, koruzni škrob - 48 mg, preželatiniran škrob - 40 mg, mikrokristalna celuloza - 33,6 mg, natrijev lavril sulfat - 2,4 mg, magnezijev stearat - 12 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 13,6 mg, indigo barvilo (E132) - 0,4 mg, titanov dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, smukec - 11,2 mg.

3 kose - mehurčki (1) - paketi kartona.

Trde želatinske kapsule, št. 1, z modrim telesom in modrim pokrovom; vsebina kapsul - prah ali stisnjena masa od bele do svetlo rumene barve, ki se pri stiskanju razgradi.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lavril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.

Sestava trde želatinske kapsule št. 1 *: (želatina - q.s., titanov dioksid (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.

100 mg / 5 ml bele do rumenkasto bele suspenzije praška z značilnim vonjem po jagodah; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija rumenkasto bele barve, z značilnim vonjem jagod.

Pomožne snovi: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagode - 10 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml plastenke iz polietilena visoke gostote (1) s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za odmerjanje - kartonske škatle.

* Kapsule vsebujejo žveplov dioksid 200 ppm kot konzervans;
** vrednosti so prikazane na podlagi teoretične aktivnosti snovi 95,4%; količina saharoze se lahko spreminja glede na dejansko aktivnost azitromicina.

Bakteriostatična antibiotična skupina makrolid-azalidov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Mehanizem delovanja azitromicina je povezan z zaviranjem sinteze beljakovin v mikrobnih celicah. Z vezavo na podskupino ribosoma 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja in zavira sintezo beljakovin, upočasnjuje rast in razmnoževanje bakterij. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek.

Deluje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobnim, intracelularnim in drugim mikroorganizmom.

Mikroorganizmi lahko na začetku postanejo odporni na delovanje antibiotika ali postanejo odporni nanj.

Merilo občutljivosti mikroorganizmov na azitromicin (MIC, mg / l)

V večini primerov je Sumamed aktiven proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus aureus (meticilin-občutljivi sevi), Streptococcus pneumoniae (penicilinski občutljivi sevi), Streptococcus pyogenes; aerobne gramnegativne bakterije: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobne bakterije: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; drugi mikroorganizmi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi, ki so sposobni razviti odpornost na azitromicin: Gram-pozitivni aerobi - Streptococcus pneumoniae (sevi, ki so odporni na penicilin).

Prvotno odporni mikroorganizmi: Gram-pozitivni aerobi - Enterococcus faecalis, Staphylococci (meticilin-odporni sevi stafilokokov kažejo zelo visoko stopnjo odpornosti na makrolide); gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin; anaerobi - Bacteroides fragilis.

Po peroralnem dajanju se azitromicin dobro absorbira in hitro porazdeli po telesu. Po enkratnem odmerku 500 mg je biološka uporabnost 37% zaradi učinka "prvega prehoda" skozi jetra. C_maks v krvni plazmi doseže v 2-3 urah in je 0,4 mg / l.

Vezava na beljakovine je obratno sorazmerna s plazemsko koncentracijo in je 7-50%. Vidno v_d znaša 31,1 l / kg. Prodre skozi celično membrano (učinkovito pri okužbah, ki jih povzročajo intracelularni patogeni). Fagocite se prenašajo na mesto okužbe, kjer se sproščajo v prisotnosti bakterij. Z lahkoto prodre skozi histoematogene ovire in vstopi v tkiva. Koncentracija v tkivih in celicah je 10-50-krat višja kot v plazmi, v žarišču okužbe pa za 24 do 34% več kot v zdravih tkivih.

V jetrih je demetiliran, izgublja aktivnost.

T_1/2 zelo dolgo - 35-50 ur T_1/2 iz tkiv. Terapevtska koncentracija azitromicina se vzdržuje do 5-7 dni po zadnjem odmerku. Azitromicin se izloča predvsem v nespremenjeni obliki - 50% skozi črevo, 6% prek ledvic.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);

- okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);

- okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo, akne vulgaris zmerne resnosti (za tablete));

- začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (erythema migrans);

- okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (za tablete in kapsule).

- preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine pripravka;

- nenormalno delovanje jeter;

- hkratni sprejem z ergotaminom in dihidroergotaminom;

- starost otrok do 12 let s telesno težo 45 kg

Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.

Pri lymski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans (erythema migrans), se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - po 500 mg; odmerek seveda - 3 g.

Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): pri nekompliciranem uretritisu / cervicitisu se zdravilo predpiše v odmerku 1 g (4 kapsule) enkrat.

Zdravilo se uporablja interno 1-krat / dan, vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku, brez žvečenja.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, s telesno maso> 45 kg

Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti, ORL, kože in mehkih tkiv se zdravilo predpisuje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, odmerek pa 1,5 g.

Za akne vulgaris zmerne resnosti se zdravilo daje v odmerku 500 mg 1-krat / dan 3 dni, nato 500 mg 1-krat na teden 9 tednov. Odmerek sevanja je 6 g. Prvi tedenski odmerek je treba jemati 7 dni po zaužitju prvega dnevnega odmerka (8. dan od začetka zdravljenja), naslednjih 8 tedenskih odmerkov je treba jemati v razmaku 7 dni.

Pri lajmski bolezni (začetna faza borelioze) - eritem migrans migrirajoči (erythema migrans), se zdravilo predpisuje 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato 2 do 5 dni - 500 mg; odmerek seveda - 3 g.

Okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis): pri nekompliciranem uretritisu / cervicitisu je zdravilo predpisano v odmerku 1 g (2 tab. 500 mg) enkrat.

Sumamed

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Sumamed je zdravilo antibakterijskega širokega spektra. Je antibiotik iz skupine makrolidov (azalid).

Oblika in sestava sproščanja

Sumamed je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

tablete, filmsko obložene, 125 mg: bikonveksne, okrogle, modre, na eni strani je gravura PLIVE, na drugi - gravura "125"; na prelomu je vidno belo ali skoraj belo jedro (6 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 1 pretisni omot);
filmsko obložene tablete, 500 mg: bikonveksne, ovalne, modre, na eni strani je gravura PLIVA, na drugi - “500” gravura; na lomu je vidno belo ali skoraj belo jedro (3 kosi v pretisnih omotih, v kartonskem snopu 1 pretisni omot);
125 mg disperzibilne tablete: ploske, okrogle, bele ali skoraj bele barve, z gravuro »TEVA 125« na eni strani, s poševnimi robovi (6 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem pakiranju 1 pretisnem omotu);
disperzibilne tablete 250 mg: ploske, okrogle, bele ali skoraj bele barve, z vtisnjeno oznako “TEVA 250” na eni strani in pobarvane na drugi strani s poševnimi robovi (6 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 1 pretisni omot);
disperzibilne tablete 500 mg: ploske, okrogle, bele ali skoraj bele barve, z gravuro "TEVA 500" na eni strani in tveganjem na drugi strani, s poševnimi robovi (3 kosi v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 1 ali 2 pretisnih omotih);
1000 mg disperzibilne tablete: ploske, okrogle, bele ali skoraj bele barve, z vtisnjeno oznako "TEVA 1000" na eni strani in dvema pravokotnima tveganjem - na drugi strani, s poševnimi robovi (1 kos v blisterju, 1 škatli ali 3 pretisne omote) ;
trde želatinske kapsule 250 mg: velikost št. 1, z modrim pokrovčkom in modrim telesom; vsebnost - stisnjena masa, razpada se pri stiskanju ali prah iz bele do svetlo rumene barve (6 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem škatlu 1 pretisnem omotu);
prašek za suspenzijo za peroralno dajanje 100 mg / 5 ml: bel ali rumenkasto bel, z značilnim vonjem po jagodah; dokončana suspenzija je homogena, rumenkasto bela, z vonjem jagode (20,925 g vsaka v 50 ml polietilenskih steklenicah, v kartonskem svežnju ena steklenička v kompletu z brizgo za razdeljevanje in / ali merilno žličko);
liofilizat za pripravo raztopine za infuzije: bel ali skoraj bel prah (v vialah brezbarvnega stekla, v kartonski embalaži s 5 steklenicami).

Sestava 1 tableta, prevlečena s filmom:

učinkovina: azitromicin (kot azitromicin dihidrat) - 125 mg ali 500 mg;
pomožne komponente: hipromeloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, koruzni škrob, brezvodni kalcijev fosfat, natrijev lauril sulfat, preželatiniran škrob;
filmska obloga: titanov dioksid, smukec, hipromeloza, polisorbat 80, indigo karminsko barvilo.

Sestavina 1 disperzibilne tablete:

učinkovina: azitromicin (kot azitromicin dihidrat) - 125, 250, 500 ali 1000 mg;
Pomožne komponente: natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, povidon K30, natrijev saharinat dihidrat, koloidni silicijev dioksid, krospovidon tipa A, magnezijev stearat, aspartam, aroma banane (tablete 150 mg) ali oranžna (tablete 250 mg, 500 mg in 1000 mg).

Sestava 1 kapsula:

učinkovina: azitromicin (kot azitromicin dihidrat) - 250 mg;
pomožne komponente: natrijev lavril sulfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat;
sestava ovojnice kapsule: titanov dioksid, želatina, indigo karmin.

Sestava 1 g praška za pripravo suspenzij:

učinkovina: azitromicin (kot azitromicin dihidrat) - 23,895 mg;
Pomožne sestavine: hiproloza, saharoza, titanov dioksid, natrijev fosfat, ksantanski gumi, koloidni silicijev dioksid, aroma jagod.

Sestava na 1 steklenici z liofilizatom:

učinkovina: azitromicin (kot azitromicin dihidrat) - 500 mg;
Pomožne komponente: natrijev hidroksid, citronska kislina monohidrat.

Indikacije za uporabo

Sumamed se uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin:

okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis, faringitis);
okužbe spodnjih dihal (pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa, akutni bronhitis, vključno z okužbami, ki jih povzročajo atipični mikroorganizmi);
klopni borelioza v začetni fazi (lajmska bolezen);
okužbe mehkih tkiv in kože, npr. impetigo, erizipele, akne vulgaris z zmerno težo, sekundarno okuženo dermatozo (za Sumamed v obliki tablet);
okužbe sečil (cervicitis, uretritis), katerega povzročitelj je Chlamydia trachomatis (za Sumamed v obliki tablet in kapsul).

Sumamed v obliki liofilizata za pripravo raztopine za infundiranje se uporablja za vnetno pljučnico in infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov (salpingitis, endometritis), ki jih povzročajo Neisseria gonorrhoeae ali Chlamydia trachomatis in Mycoplasma hominis.

Kontraindikacije

huda okvara ledvic (očistek kreatinina manjši od 40 ml / min);
huda nenormalna funkcija jeter;
intoleranca za fruktozo, pomanjkanje izomaltaze / saharoze (za Sumamed, v obliki praška za suspenzijo);
otroci do 6 mesecev (za Sumamed v obliki praška za suspenzijo);
starost otrok do 3 leta (za Sumamed v obliki tablet z odmerkom 125 mg);
otrokovo starost do 12 let in telesno težo manj kot 45 kg (za Sumamed v obliki tablet v odmerku 500 mg in kapsul);
otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (za Sumamed v obliki liofilizata);
sočasno uporabo z dihidroergotaminom in ergotaminom;
preobčutljivost na azitromicin ali pomožne sestavine zdravila, pa tudi na eritromicin, ketolide ali druge makrolide.

Relativno (Sumamed velja previdno):

lahka in srednja ledvična disfunkcija (očistek kreatinina več kot 40 ml / min);
blage in zmerne motnje delovanja jeter;
Prisotnost proaritmogennoe dejavniki, zlasti pri starejših (aritmije, klinično značilne bradikardijo, hude srčne odpovedi, Hypomagnesemia ali hipokaliemijo, pridobljenih ali prirojenih podaljšanja intervala QT, sočasno prejme antiaritmiki IA in razred III antidepresivi, fluorokinolonov, antipsihotiki, terfenadin in cisaprid );
diabetes (za Sumamed v obliki praška za suspenzijo);
hkratno uporabo varfarina, digoksina ali ciklosporina.

Doziranje in administracija

Filmsko obložene tablete, disperzibilne tablete in kapsule

Sumamed se jemlje peroralno 1 uro pred obrokom ali 2 uri po obroku.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za odrasle in otroke, starejše od 12 let, s telesno maso 45 kg ali več: t

okužbe zgornjih dihal, dihal, mehkih tkiv in kože: 500 mg enkrat na dan, potek zdravljenja - 3 dni; z akne vulgaris z zmerno resnostjo po standardnem 3-dnevnem zdravljenju se nadaljuje še 9 tednov (500 mg enkrat na teden);
začetna faza borelioze: 1000 mg prvega dne, 500 mg naslednjih dni, potek zdravljenja 5 dni;
nezapleten cervicitis / uretritis: 1000 mg enkrat.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja za otroke, stare od 3 do 12 let, s telesno maso manj kot 45 kg: t

okužbe zgornjih dihal, dihal, mehkih tkiv in kože: 10 mg / kg telesne mase enkrat na dan, potek zdravljenja - 3 dni;
tonzilitis / faringitis, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg enkrat na dan, potek zdravljenja je 3 dni (največji odmerek je 500 mg na dan);
začetna faza borelioze: prvi dan - 20 mg / kg enkrat na dan, naslednjih dni - 10 mg / kg enkrat na dan, potek zdravljenja - 5 dni.

Suspenzija za peroralno dajanje

Otrokom, starim od 6 mesecev do 3 let, se predpisuje sumamed v obliki suspenzije za peroralno uporabo. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, 1 uro pred obrokom ali 2 uri po obroku. Suspenzijo je treba sprati z majhno količino vode.

Za pripravo suspenzije se vsebini viale s praškom doda 12 ml vode in temeljito stresamo, dokler ne dobimo enakomerne konsistence. Nastali volumen bo približno 25 ml, kar je 5 ml več kot nominalni volumen. To odstopanje je zagotovljeno, da se kompenzira neizogibna izguba suspenzije pri odmerjanju Sumameda. Končna suspenzija se lahko shrani največ 5 dni pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Pripravljeno suspenzijo je treba pred vsako uporabo temeljito stresati. Predpisani odmerek merimo s priloženo brizgo za odmerjanje ali merilno žlico, ki jo je treba po vsaki uporabi oprati in posušiti.

Odmerek suspenzije je podoben priporočenemu odmerku za uporabo tablet pri otrocih, starih od 3 do 12 let (20 mg azitromicina je vsebovanih v 1 ml suspenzije).

Liofilizat za pripravo raztopine za infuzije

Sumamed se intravensko kaplja 1 uro (pri koncentraciji 2 mg / ml) ali 3 ure (pri koncentraciji 1 mg / ml). Intramuskularno ali intravensko vbrizgavanje je prepovedano.

Raztopino za infundiranje pripravimo v 2 korakih: t

Priprava rekonstituirane raztopine. V steklenici liofilizata dodajte 4,8 ml vode za injekcije in temeljito stresajte, dokler se prašek popolnoma ne raztopi. 1 ml nastale raztopine vsebuje 100 mg azitromicina. Rekonstituirano raztopino pregledamo na prisotnost neraztopljenih delcev. Ko se zazna, raztopine ni mogoče uporabiti.
Redčenje pripravljene raztopine. Kot topilo lahko uporabite Ringerjevo raztopino, 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino dekstroze. Količina topila je odvisna od potrebne končne koncentracije azitromicina. Za pripravo raztopine 1 mg / ml potrebujemo 500 ml topila, 2 mg / ml - 250 ml. Pripravljeno raztopino uporabimo takoj (pod pogojem, da ni vidnih neraztopljenih delcev, če jih najdemo, raztopine ne smemo uporabiti).

Priporočeni odmerki in trajanje zdravljenja za odrasle bolnike:

skupnostno pridobljena pljučnica: 500 mg enkrat na dan 2 dni (po odločitvi zdravnika se lahko podaljša do 5 dni), nato se bolnik prenese v ustno obliko Sumameda v odmerku 500 mg enkrat na dan; splošni potek zdravljenja je 7–10 dni;
infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov: 500 mg enkrat na dan 2 dni (največ do 5 dni), nato enkrat na dan 250 mg Sumameda v peroralni dozirni obliki; Splošni potek zdravljenja je 7 dni.

Bolniki z zmanjšano ledvično in / ali jetrno okvaro blagi ali zmerni, kot tudi starejši ljudje ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

Neželeni učinki

prebavni trakt, jetra in žolčnik: zelo pogosto - driska; pogosto - bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost; redko - belching, suho v ustih, dispepsija, disfagija, hepatitis, povečano slinjenje, razjede ustne sluznice, zaprtje, napenjanje, gastritis, napihnjenost; redko - holestatska zlatenica, nenormalna jetrna funkcija; zelo redko - pankreatitis, razbarvanje jezika; pogostnost je neznana - jetrna nekroza, odpoved jeter, fulminantni hepatitis;
dihalni sistem: redko - krvavitve iz nosu, zasoplost;
srčno-žilni sistem: redko - zardevanje obraza, občutek srčnega utripa; pogostnost ni znana - ventrikularna tahikardija, znižanje krvnega tlaka, aritmija tipa piruete, podaljšanje intervala QT;
živčni sistem in čutni organi: pogosto - glavoboli; redko - kršitev okusa, živčnost, nespečnost ali zaspanost, omotica, parestezija, zamegljen vid, vrtoglavica, izguba sluha; redko, izrazito čustveno vzburjenje; pogostnost je neznana - izguba ali izkrivljanje vonja, psihomotorična hiperaktivnost, blodnje, izguba okusa, tesnoba, halucinacije, hipoestezija, omedlevica, miastenija gravis, agresivnost, krči, tinitus in / ali izguba sluha;
mišično-skeletni sistem: redko - bolečine v mišicah, bolečine v vratu in hrbtu, osteoartritis; pogostnost neznana - artralgija;
kožno in podkožno tkivo: redko - suha koža, kožni izpuščaj, znojenje, dermatitis; redko - povečana fotosenzitivnost; pogostnost je neznana - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom;
urogenitalni sistem: redko - metroagija, bolečina v ledvičnem območju, disurija, motnje delovanja modov; pogostnost neznana - akutna odpoved ledvic, intersticijski nefritis;
presnova: redko - anoreksija;
limfni sistem in kri: redko - nevtropenija, eozinofilija, levkopenija; zelo redko - hemolitična anemija, trombocitopenija;
alergijske reakcije: redko - preobčutljivostne reakcije, angioedem; pogostnost neznana - anafilaktične reakcije;
nalezljive bolezni: redko - faringitis, rinitis, pljučnica, bolezni dihal, gastroenteritis, kandidiaza; pogostnost neznana - psevdomembranski kolitis;
laboratorijski indikatorji: povečana aktivnost jetrnih encimov, povečana koncentracija bilirubina, sečnine, kreatinina, glukoze in klora v plazmi, zmanjšanje ali povečanje koncentracije bikarbonatov, povečanje hematokrita, povečana aktivnost alkalne fosfataze, spremembe v natriju in kaliju v plazmi, povečani eozinofili, monociti, trombociti, bazofilci in nevtrofilci, zmanjšanje števila limfocitov;
druge reakcije: redko - otekanje obraza, slabo počutje, periferni edem, astenija, bolečina v prsih, utrujenost, zvišana telesna temperatura.

Posebna navodila

Ko preskočite naslednji odmerek zdravila Sumamed, morate pozabljeni odmerek vzeti čim prej, kasnejše odmerke pa vzamete v 24-urnih presledkih.

Med zdravljenjem z drogami je treba bolnika redno pregledovati glede prisotnosti patogenov, ki ne reagirajo, in znakov superinfekcije, vključno z glivičnimi okužbami.

Z razvojem driske, povezane z antibiotiki, v obdobju zdravljenja z Sumamedom in 2 meseca po koncu zdravljenja je treba izključiti psevdomembranski kolitis.

Informacije za diabetike in dietetičarke: prašek za suspenzijo vsebuje saharozo (0,32 enote kruha / 5 ml).

Informacije za bolnike na dieti z omejenim vnosom natrija: v eni viali zdravila Sumamed v obliki liofilizata vsebuje 198,3 mg natrija.

Ob istočasnem imenovanju antacidnih zdravil je treba jemati peroralne oblike Sumamed 1 uro pred ali 2 uri po uporabi teh zdravil.

Če opazite neželene učinke iz osrednjega živčnega sistema ali organa vida, morate paziti, da vozite vozila in druge potencialno nevarne stroje.

Interakcija z zdravili

Zaradi visoke farmakološke aktivnosti azitromicina in velike verjetnosti interakcije zdravila Sumamed z drugimi zdravili / zdravili lahko le zdravnik svetuje glede njihove združljivosti.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Datum izteka: tablete, obložene, tablete razpršene in kapsule - 3 leta; prašek za suspenzijo za peroralno uporabo in liofilizat za pripravo raztopine za infundiranje - 2 leti.

Sumamed: navodila za uporabo

Pred nakupom antibiotika mora Sumamed natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o zdravilu Sumamed. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije in preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.

Sumamed - oblika, sestava, embalaža

Sumamed je makrolidni antibiotik - azalid.

Tablete, prekrite s filmsko prevleko modre barve, okrogle, bikonveksne, z gravuro "PLIVE" na eni strani in "125" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.

azitromicin dihidrat 131.027 mg,

ki ustreza 125 mg azitromicina

Sestava lupine: hipromeloza - 3,4 mg, indigo barvilo (E132) - 0,1 mg, titanov dioksid (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, smukec - 2,8 mg.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene modre, ovalne, bikonveksne, z vtisnjeno oznako "PLIVA" na eni strani in "500" - na drugi; na premoru - od bele do skoraj bele.

azitromicin dihidrat 524,109 mg,

ki ustreza 500 mg azitromicina

Sestava lupine: hipromeloza - 13,6 mg, indigo barvilo (E132) - 0,4 mg, titanov dioksid (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, smukec - 11,2 mg.

3 kose - mehurčki (1) - paketi kartona.

Trde želatinske kapsule, št. 1, z modrim telesom in modrim pokrovom; vsebina kapsul - prah ali stisnjena masa od bele do svetlo rumene barve, ki se pri stiskanju razgradi.

azitromicin dihidrat 262,05 mg,

ki ustreza 250 mg azitromicina

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 43,95 mg, natrijev lavril sulfat - 1,4 mg, magnezijev stearat - 12,6 mg.

Sestava trde želatinske kapsule št. 1 *: (želatina - q.s., titanov dioksid (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.

100 mg / 5 ml bele do rumenkasto bele suspenzije praška z značilnim vonjem po jagodah; po raztapljanju v vodi - homogena suspenzija rumenkasto bele barve, z značilnim vonjem jagod.

azitromicin dihidrat ** 25,047 mg,

ki ustreza vsebnosti azitromicina 23,895 mg

Pomožne snovi: saharoza ** - 929,753 mg, natrijev fosfat - 20 mg, hiproloza - 1,6 mg, ksantanska guma - 1,6 mg, aroma jagode - 10 mg, titanov dioksid - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml plastenke iz polietilena visoke gostote (1) s pokrovom, odpornim na polipropilen, skupaj z merilno žličko in / ali brizgo za odmerjanje - kartonske škatle.

* Kapsule vsebujejo žveplov dioksid 200 ppm kot konzervans;

** vrednosti so prikazane na podlagi teoretične aktivnosti snovi 95,4%; količina saharoze se lahko spreminja glede na dejansko aktivnost azitromicina.

Sumamed - Farmakološko delovanje

Sumamed je antibakterijsko sredstvo širokega spektra, azalid, ki deluje bakteriostatično. Z vezavo na podskupino ribosomov 50S zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, ima v visokih koncentracijah baktericidni učinek. Deluje na ekstracelularne in intracelularne patogene.

Zdravilna učinkovina zdravila Sumamed je aktivna proti gram-pozitivnim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (skupine C, F in G, razen tistih, ki so odporne na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kot tudi Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, kompleks Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Zdravilo je neaktivno proti gram-pozitivnim bakterijam, odpornim na eritromicin.

Azitromicin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta zaradi njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po peroralni uporabi 500 mg azitromicina je največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi dosežena v 2,5–2,96 urah in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.

Sumamed prodre dobro v dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoke koncentracije v tkivih (10–50-krat večje kot v plazmi) in dolgo razpolovno dobo so posledica nizke vezave azitromicina na plazemske beljakovine, pa tudi njene sposobnosti, da prodre v evkariontske celice in se koncentrira v okolju nizkih pH, ki obdaja lizosome. To pa določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in velik očistek plazme.

Sposobnost azitromicina, da se akumulira predvsem v lizosomih, je še posebej pomembna za izločanje intracelularnih patogenov. Dokazano je bilo, da fagociti dostavijo azitromicin na mesto infekcije, kjer se sprosti med fagocitozo.

Koncentracija azitromicina v žarišču okužbe je bistveno višja kot v zdravih tkivih (v povprečju za 24–34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.

Sumamed ostaja v baktericidnih koncentracijah vnetne koncentracije 5-7 dni po zadnjem odmerku, kar je omogočilo razvoj kratkega (3-dnevnega in 5-dnevnega) zdravljenja.

Odstranjevanje azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovni čas je 14-20 ur v razponu od 8 do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, kar vam omogoča uporabo zdravila enkrat na dan.

Sumamed - Indikacije za uporabo

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (faringitis / tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);

- okužbe spodnjih dihal (akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnice, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);

- okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okuženo dermatozo, akne vulgaris zmerne resnosti (za tablete));

- začetna faza lymske bolezni (borelioza) - eritem migrans (erythema migrans);

- okužbe sečil (uretritis, cervicitis), ki jih povzroča Chlamydia trachomatis (za tablete in kapsule).

Sumamed - Kontraindikacije

To zdravilo je kontraindicirano pri:

- preobčutljivost za azitromicin, eritromicin, druge makrolide ali ketolide ali druge sestavine pripravka;

- nenormalno delovanje jeter;

- sočasno uporabo z ergotaminom in dihidroergotaminom;

- starost otrok do 12 let s telesno težo

- pri bolnikih s prisotnostjo proaritmogenih dejavnikov (zlasti v starosti) - s prirojenim ali pridobljenim podaljšanjem intervala QT, pri bolnikih, ki so prejemali terapijo z antiaritmiki I. razreda (kinidin, prokainamid) in III (dofetilid, amiodaron in sotalol), cisaprid, terfenadin antipsihotiki (pimozid), antidepresivi (citalopram), fluorokinoloni (moksifloksacin in levofloksacin), z zmanjšano ravnotežjem vode in elektrolitov, zlasti s hipokalemijo ali hipomagnezemijo, s klinično pomembno bradikardijo a, aritmija ali hudo srčno popuščanje;

- ob hkratni uporabi digoksina, varfarina, ciklosporina;

- v primeru sladkorne bolezni (za prašek za suspenzijo).

Sumamed - Doziranje