Nižja telesna temperatura

Nižjega zvišanja telesne temperature je temperatura 37-37,5 ° C za dolgo časa. Oseba je lahko popolnoma odsotna simptomov katere koli bolezni in se lahko pojavi neprijeten občutek. Govorimo o subfebrilni temperaturi, ko se ne zabeležijo osamljeni primeri povišanja temperature: to je lahko posledica individualnih značilnosti telesa in zgoraj opisanih dejavnikov, če pa se subfebrilna pogoja zapišejo v temperaturni krivulji z meritvami, ki jih opravimo več dni zapored.

Za resnično povečanje temperature velja, da je temperatura nad 38,3 stopinj. To temperaturo spremljajo zelo specifični simptomi, ki ustrezajo določeni bolezni. Toda dolgo subfebrilno stanje je pogosto edini znak za ugotovitev, zakaj se bodo morali zdravniki spraviti naokrog.

Normalna temperatura človeškega telesa je znana kot 36,6 ° C, čeprav je pri mnogih temperaturah 37 ° C. To je temperatura, ki jo opazimo v zdravem organizmu: otročje ali odraslo, moško ali žensko - ni pomembno. To ni stabilna, statična, nespremenljiva temperatura, čez dan niha v obeh smereh, odvisno od pregrevanja, hipotermije, stresa, časa dneva in bioloških ritmov. Zato velja, da so temperature od 35,5 do 37,4 ° C normalne vrednosti.

Temperaturo telesa uravnavajo žleze z notranjim izločanjem - ščitnica in hipotalamus. Receptorji živčnih celic hipotalamusa se odzivajo na telesno temperaturo s spreminjanjem izločanja TSH, ki uravnava delovanje ščitnice. Ščitnični hormoni T3 in T4 uravnavajo intenzivnost presnove, od katere je odvisna temperatura. Pri ženskah je hormon estradiol vključen v uravnavanje temperature. S povečanjem njegove ravni zmanjša bazalno temperaturo - ta proces je odvisen od menstrualnega cikla. Pri ženskah se telesna temperatura med menstrualnim ciklusom spremeni za 0,3-0,5 ° C. Najvišje stopnje do 38 stopinj opazimo med 15 in 25 dnevi standardnega menstrualnega ciklusa pri 28 dneh.

Poleg hormonskega ozadja temperaturni indikatorji nekoliko vplivajo na:

• telesna dejavnost;
• vnos hrane;
• pri otrocih: močni dolgotrajni jok in aktivne igre;
• čas dneva: zjutraj je temperatura ponavadi nižja (najnižja temperatura je med 4-6 uro) in zvečer doseže maksimum (od 18h ​​do polnoči - obdobje najvišje temperature);
• pri starih se temperatura znižuje.

Fiziološka nihanja termometrije v enem dnevu znotraj 0,5-1 stopinj se štejejo za normalne.

Bolezni, za katere je značilna subfebrilnost

Nalezljivi vzroki bolezni

Okužbe so najpogostejši vzrok subfebrila. Z dolgotrajnim obstojem bolezni se simptomi ponavadi izbrišejo in ostanejo samo subfebrilni. Glavni vzroki za nalezljive subfebrile so:

• ENT bolezni - antritis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis, itd.
• Zobne bolezni in kariozni zobje.
• Bolezni prebavnega trakta - gastritis, pankreatitis, kolitis, holecistitis itd.
• Bolezni sečil - pielonefritis, cistitis, uretritis itd.
• Bolezni spolnih organov - vnetje priraskov in prostatitis.
• Abscesi iz injekcij.
• Razjede bolnikov z diabetesom, ki se ne zdravijo.

Avtoimunske bolezni

Pri avtoimunskih boleznih imunski sistem začne napadati lastne celice, kar povzroča kronično vnetje z obdobji poslabšanja. Zato se spremeni telesna temperatura. Najpogostejše avtoimunske bolezni:

• revmatoidni artritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• Hashimotov tiroiditis;
• Crohnova bolezen;
• razpršena toksična golša.

Za odkrivanje avtoimunskih bolezni so predpisani testi za ESR, C-reaktivni protein, revmatoidni faktor in nekateri drugi testi.

Onkološke bolezni

Pri malignih tumorjih je subfebrilno stanje lahko zgodnji pojav bolezni, 6–8 mesecev pred simptomi. Pri razvoju subfebrila igra pomembno vlogo tvorba imunskih kompleksov, ki sprožijo imunski odziv. Vendar pa je zgodnje povečanje temperature povezano z nastopom specifične proizvodnje beljakovin s strani tumorskega tkiva. Ta beljakovina se nahaja v krvi, urinu in tumorskem tkivu. Če se tumor še ni manifestiral, ima kombinacija subfebrilnega stanja in specifičnih sprememb v krvi diagnostično vrednost. Pogosto subfebrilno stanje spremlja kronična mieloidna levkemija, limfocitna levkemija, limfom, limfosarkom.

Druge bolezni

Lahko povzroči subfebrilne in druge bolezni:

• avtonomna disfunkcija: kršitev srca in srčno-žilnega sistema;
• disfunkcija endokrinih žlez: hipertiroidizem in tirotoksikoza (odkrita je ultrazvok ščitnice in krvni test za hormone T3, T4, TSH, protitelesa proti TSH);
• hormonske motnje;
• latentna okužba: virus Epstein-Barr, okužba s citomegalovirusom, okužba s herpesom;
• Okužba s HIV (zaznana z ELISA in PCR);
• helminthiasis (odkrit s fecesom na jajcih črva);
• toksoplazmoza (odkrita z ELISA);
• bruceloza (zaznana s PCR);
• tuberkuloza (ugotovljena z Mantoux testi in fluorografijo);
• hepatitis (ugotovljen z ELISA in PCR);
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• alergijske reakcije;
• termoneuroza.

Za nalezljivo subfebrilno stanje, za katero je značilno:

1. znižanje temperature z delovanjem antipiretikov;
2. slaba toleranca temperature;
3. dnevna fiziološka temperaturna nihanja.

Za nenalezljive subfebrilitet, za katere je značilno:

1. neopazen tok;
2. pomanjkanje odziva na antipiretik;
3. brez dnevnih sprememb.

Varno subfebrilno stanje

1. Nizka telesna temperatura med nosečnostjo, menopavzo in dojenjem, ki je le simptom hormonskega prilagajanja, je popolnoma varna.
2. Do dveh mesecev, ali celo pol leta, lahko po trpljenju nalezljivih bolezni traja tudi temperaturni rep.
3. Nevroza in stres lahko zagotovita dvig temperature v večernih urah. V tem primeru bo subfebrilno stanje spremljalo občutek kronične utrujenosti in splošne slabosti.

Psihogena subfebrilnost

Psiho vpliva na subfebrilno stanje kot tudi na vse druge procese v telesu. Ko stres in nevroza na prvem mestu kršijo presnovne procese. Zato ženske pogosto doživljajo nemotivirano nizko temperaturo. Stres in nevroza izzovejo dvig temperature, prav tako pa lahko prekomerna sugestivnost (na primer o bolezni) vpliva na dejansko povišanje temperature. Pri mladih ženskah astenskega tipa, ki so nagnjene k pogostim glavobolom in IRR, spremlja hipertermija nespečnost, šibkost, zasoplost, bolečine v prsih in trebuhu.

Za diagnosticiranje stanja so testi določeni za oceno psihološke stabilnosti:

• testi za odkrivanje napadov panike;
• lestvica depresije in anksioznosti;
• Beckova lestvica;
• lestvica čustvene razburljivosti,
• Toronto aleksimetična lestvica.

Glede na rezultate opravljenih testov se pacient napoti na psihoterapevta.

Zdravilo subfebrile

Dolgotrajna uporaba določenih zdravil lahko povzroči tudi subfebrilno vročino: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresive, antihistaminiki, antipsihotiki, nekateri antibiotiki (ampicilin, penicilin, isoniazid, linkomicin), kemoterapijo, narkotična zdravila proti bolečinam, tiroksinska zdravila. Odprava terapije odpravlja obsesivno subfebrilnost.

Subfebrilen pri otrocih

Seveda, vsak starš bo začel skrbeti, če ima njegov otrok vročino vsak dan do večera. In to je pravilno, ker je pri otrocih v nekaterih primerih povišana telesna temperatura edini simptom bolezni. Norma za subfebrilnost pri otrocih je:

• starost do enega leta (reakcija na cepivo proti BCG ali nestacionarni procesi termoregulacije);
• obdobje, ko se lahko pojavi vročina za več mesecev;
• pri otrocih od 8 do 14 let, zaradi kritičnih faz rasti.

O dolgem subfebrilnem stanju, ki se pojavi zaradi kršitve termoregulacije, se reče, če otrok traja več kot 2 tedna pri 37,0–38,0 °, in otrok hkrati:

• ne izgubi teže;
• pregled ne kaže bolezni;
• vsi testi so normalni;
• hitrost pulza je normalna;
• antibiotiki ne znižajo temperature;
• temperatura ne zmanjša antipiretikov.

Pogosto pri otrocih je endokrini sistem kriv za vročino. Pogosto se zgodi, da temperatura otrok moti delovanje nadledvične skorje in da je imunski sistem oslabljen. Če narišete psihološki portret otrok, ki so kaljeni brez vzroka, boste dobili portret nekomunikativnega, sumljivega, umaknjenega, lahko razdraženega otroka, ki ga lahko vsak dogodek vznemiri.

Zdravljenje in ustrezen način življenja vodita otrokovo izmenjavo toplote v normalno stanje. Praviloma imajo po 15 letih le malo teh temperatur. Starši morajo otroku organizirati pravilen dnevni rutinski postopek. Otroci z nizko telesno temperaturo se morajo dovolj spati, hoditi in manj pogosto sedeti za računalnikom. Dobro trenira termoregulacijske mehanizme.

Pri starejših otrocih je nizka telesna temperatura povezana s pogostimi boleznimi, kot so adenoiditis, helmintoza in alergijske reakcije. Toda subfebrilna bolezen lahko nakazuje razvoj bolj nevarnih bolezni: onkoloških, tuberkuloznih, astme in krvnih bolezni.

Zato morate vsekakor stopiti v stik s svojim zdravnikom, če ima otrok temperaturo 37-38 ° C več kot tri tedne. Za diagnosticiranje in določanje vzrokov za subfebrilnost bodo dodane naslednje študije:

• Hrast;
• biokemija krvi;
• OAM, dnevni urinski test;
• Iztrebki na jajčnih črvah;
• radiografija sinusov;
• radiografija pljuč;
• elektrokardiografija;
• tuberkulinski testi;
• Ultrazvok notranjih organov.

Če analiza pokaže odstopanja, bo to razlog za pošiljanje ozkih strokovnjakov na posvetovanje.

Kako izmeriti temperaturo pri otrocih

Temperaturo pri otrocih ne smete izmeriti takoj po prebujanju, po večerji, močni telesni aktivnosti, v agitiranem stanju. V tem času lahko temperatura naraste zaradi fizioloških razlogov. Če otrok spi, počiva ali je lačen, lahko temperatura pade.

Ko merite temperaturo, obrišite pazduho in shranite termometer vsaj 10 minut. Občasno zamenjajte termometre.

Kako ravnati s subfebrilom

Za začetek je potrebno diagnosticirati subfebrilno stanje, ker ni vsak dvig temperature v določenem območju le subfebrilno stanje. Zaključek o subfebrilnem stanju je narejen na podlagi analize temperaturne krivulje, pri kateri se podatki meritev temperature uporabljajo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Meritve se izvajajo tri tedne, rezultate meritev pa analizira zdravnik.

Če zdravnik postavi diagnozo subfebrilnega, bo moral bolnik obiskati naslednje ozke strokovnjake:

• otorinolaringolog;
• kardiolog;
• specialist za nalezljive bolezni;
• fthisiatric;
• endokrinolog;
• zobozdravnik;
• onkolog.

Analize, ki jih bo treba izvesti za prepoznavanje skritih trenutnih bolezni:

• OAK in OAM;
• biokemija krvi;
• kumulativni vzorci urina in pregled dnevnega urina;
• Iztrebki na jajčnih črvah;
• kri za HIV;
• kri za hepatitis B in C;
• kri na RW;
• radiografija sinusov;
• radiografija pljuč;
• otolaringoskopija;
• tuberkulinski testi;
• kri za hormone;
• EKG;
• Ultrazvok notranjih organov.

Identifikacija odstopanj v kateri koli analizi postane razlog za imenovanje bolj poglobljene raziskave.

Preventivni ukrepi

Če patologija v telesu ni identificirana, morate skrbno spremljati zdravje vašega telesa. Da bi postopke termoregulacije postopoma vrnili v normalno stanje, potrebujete:

• pravočasno zdravljenje vseh žarišč okužbe in nastajajočih bolezni;
• izogibajte se stresu;
• zmanjšanje števila slabih navad;
• opazovati dnevni režim;
• dovolj spite v skladu s potrebami svojega telesa;
• redno izvaja;
• strdi;
• hodite več na prostem.

Vse te metode prispevajo h krepitvi imunosti, procesom vadbe prenosa toplote.

Nižja telesna temperatura: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Obstajajo številni simptomi, ki dolgo časa ostanejo neopaženi. Med njimi je telesna temperatura, imenovana subfebrilna. Je simptom bolezni in včasih kaže na zelo nevarno stanje.

Običajno se ta indikator giblje od 35,5 ° do 37,4 °. Nenehno se spreminja, odvisno od časa dneva, mesta merjenja, splošnega stanja in biološkega ritma.

Nenormalno delovanje hipotalamusa in ščitnice predvsem prizadene nenormalnosti. Ta dva organa endokrinega sistema sta odgovorna za zmanjšanje in povečanje učinkovitosti.

Kaj pomeni diagnoza subfebrilne telesne temperature?

Ta sklep zdravnika je posledica dolgoročnega povečanja učinkovitosti v območju 37-37,5 °. Ta pojav lahko spremlja bolezen ali se bo oseba počutila popolnoma zdravo. Treba je opozoriti, da je subfebrilnost precej težak problem. Dejstvo je, da se težave z diferencialno diagnostiko pojavljajo tudi med najbolj izkušenimi strokovnjaki.

Vzroki subfebrilne telesne temperature

Ko je ta pojav odkrit, je treba ugotoviti, kaj ga je povzročilo. Na primer, če je oseba nedavno doživela bolezen ali je bila zdravljena dolgo časa, je lahko povečanje neposredno povezano s temi dejavniki.

Vendar pa subfebrilno stanje lahko kaže le na nastanek bolezni. Da bi ugotovili vzrok, sestavili temperaturno krivuljo, analizirali spremembe v dobrem počutju, izvedli laboratorijsko diagnostiko.

Bolezni, ki jih spremlja povišana telesna temperatura za subfebrilne indikatorje:

• Vnetni proces s počasnim potekom. Lahko je splošna, lokalna, kompleksna. Pojavi se kot posledica poškodbe celičnih struktur ali zaradi patogenega dražljaja. Na primer, kronični tonzilitis, pljučnica, pielonefritis, ulcerozni kolitis, akutni / kronični hepatitis, Crohnova bolezen;
• Vegetativna disfunkcija - motnje v kardiovaskularnem sistemu;
• Motnje v delovanju temperaturno nadzorovanih središč možganov;
• Kršitve hormonskega ozadja, patologije endokrinih sistemov. Včasih to pomeni, da obstaja hipertiroidizem ali obdobje nosečnosti, menopavze;
• Skrite okužbe, parazitske invazije - citomegalovirus, helminti, Epstein-Barr virus, herpes katere koli vrste, bruceloza, HIV, Willova bolezen;
• Tuberkuloza;
• Toksoplazmoza;
• Onkološke bolezni;
• Anemija zaradi pomanjkanja železa;
• Alergija / infektivno-alergijska bolezen;
• Termoneuroza po ionizirajočem sevanju.

Znaki subfebrilne temperature infekcijske etiologije: slaba toleranca povečanja dnevna nihanja ostajajo; antipiretični učinek. Za nenalezljivo etiologijo je znacilno rahlo in celo neopazno gibanje, pomanjkanje dnevnih nihanj in odziv na antipiretik.

Ko se subfebrilna telesna temperatura šteje za varno kot febrilno

To stanje ni vedno treba obravnavati kot simptom bolezni. Obstaja več primerov, ko je to popolnoma naravno in normalno.

Nevroza - stres, čustveni stres lahko povzroči stalno naraščanje, na primer na koncu delovne izmene. Lahko se pojavijo splošna šibkost, kronična utrujenost, zmanjšana koncentracija in učinkovitost.

Ta stanja ne kažejo na prisotnost patologije. Vendar pa je potrebno popraviti ritem življenja, saj lahko nevroza povzroči razvoj psihosomatskih bolezni.

Temperaturni rep - po okužbi lahko temperatura traja še nekaj časa tudi po popolnem okrevanju. Če je bila bolezen zelo resna, je ta pojav lahko prisoten še dva meseca ali dlje.

Subfebrilno stanje lahko kaže na ponovni pojav bolezni in prehod patologije v kronično obliko. V tem primeru je priporočljivo opraviti krvno preiskavo v dinamiki.

Nosečnost - pogosto subfebrilna temperatura spremlja celotno obdobje nosečnosti. Pojav povzročajo hormonske spremembe. Rahlo povečanje odsotnosti drugih simptomov praviloma ni zaskrbljujoč znak, vendar se morate posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili nepravilnosti.

Vzroki subfebrila pri otroku

To stanje pri otroku povzroča zaskrbljenost. To ni presenetljivo, saj je v mnogih primerih temperatura - edini simptom bolezni.

Subfebrilna vročica pri mladostnikih spremlja takšne pogoste bolezni, kot so helmintijaza, adenoiditis in druga lokalna vnetja, manifestacija alergij itd. Poleg tega je to simptom nevarnih bolezni, kot so tuberkuloza, astma, onkološke bolezni in krvne bolezni.

Kadar temperaturni indikatorji za 21 dni nihajo od 37 ° do 38 °, je treba opraviti celovito diagnozo, ki vključuje naslednje dejavnosti:

• Krvni testi - biokemični z opredelitvijo kliničnega pregleda;
• Analiza urina, sterilnost, kumulativni test, skupaj;
• Analiza iztrebkov za prisotnost črvnih jajc v dinamiki;
• Rentgenska slika pljuč, obnosnih sinusov;
• Tuberkulinski testi;
• Ultrazvok notranjih organov;
• Elektrokardiografija.

Glede na rezultate testov in raziskav pediater usmerja starše in otroka k ozkim strokovnjakom.

Treba je omeniti, da je povečanje lahko enako hitro kot febrilna temperatura. To je značilno za reakcijo na cepivo BCG pri otrocih v prvem letu življenja. Pri otrocih, starih od 8 do 14 let, je ta pojav lahko povezan s tako imenovanimi fazami aktivne rasti in razvoja.

Zdravljenje nizke telesne temperature

Odpravljanje tega pojava je možno šele po pojasnitvi njegovih vzrokov. Pred pripravo sklepov je potrebno diagnosticirati subfebrilnost. Ni vsakega povečanja mogoče pripisati kategoriji patologije, ker je že bilo ugotovljeno, da se nihanja 0,5-1 ° lahko pojavijo v večernih urah, odvisno od psiho-čustvenega stanja, fizičnega napora, hormonskih emisij.

Sklep o prisotnosti takega simptoma temelji na analizi temperaturne krivulje.

Običajno se gradi pod nadzorom lečečega zdravnika ali, v skrajnih primerih, v skladu z njegovimi priporočili:

• Temperatura se meri dvakrat dnevno - zjutraj in zvečer;
• V skladu z ustreznimi pravili se izpolni poseben list - poiščite temperaturno mrežo in stolpec "T". Vsak predel mreže je 0,2. Jutranji indikatorji označujejo točko na ordinati, pri čemer zabeležijo datum merjenja. Podobno so označeni tudi večerni kazalniki. Točke so med seboj povezane;
• Krivulja, ki jo dobimo v 3 tednih, analizira zdravnik.

Če določimo sklep o subfebrilnem stanju, moramo opraviti laboratorijske in profilne raziskave. Najprej obiščite urad splošnega zdravnika.

Na podlagi dobljenih rezultatov lahko bolnika napoti na naslednje specialiste: otorinolaringolog (ENT), kardiolog, ftiolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog, zobozdravnik, onkolog in radiolog.

Pri ugotavljanju vzroka, ki je povzročil povečanje kazalnikov telesne temperature in spremljanje izvajanja zdravljenja, lahko predpišemo naslednje ukrepe: različne krvne preiskave; urinski testi (skupno, dnevno, kumulativno); analiza iztrebkov; otolaringoskopija; rentgenski pregled sinusov in pljuč; tuberkulinski testi; EKG; Ultrazvok; študija hormonskih ravni.

Kadar so ugotovljene patologije, je predpisano posebno zdravljenje na podlagi vzroka motnje. Začnejo lahko s čiščenjem telesa, predpisovanjem zdravil in zdravilnih rastlin ter fizioterapevtskimi postopki.

Subfebrilna telesna temperatura (subfebrilna vročina, subfebrilno stanje)

Subfebrilna telesna temperatura (subfebrilna vročina, subfebrilna bolezen) je konstantno povečanje telesne temperature od 37,1 ° C do 38,0 ° C, ki je bilo zabeleženo že dolgo, od dveh tednov do več mesecev ali let.

Vzroki nizke telesne temperature

Možni vzroki subfebrilne temperature, ki niso povezani z boleznijo

1. Povišanje telesne temperature je lahko posledica zmanjšanja prenosa toplote, na primer z vnosom atropina ali povečane proizvodnje toplote med pregrevanjem.
2. Povečanje nastajanja energije in proizvodnje toplote v telesu, ki mu sledi subfebrilno stanje, se pojavi med stresnimi reakcijami in z uvedbo nekaterih zdravil (fenamina, mišičnih relaksantov).
3. Funkcionalne motnje termoregulacije so lahko dedne (približno 2% zdravih otrok se rodi s telesno temperaturo nad 37 ° C).
4. Čustveno preobremenitev lahko povzroči moteno termoregulacijo zaradi aktivacije hipotalamusa.
5. Predmenstrualni sindrom - zvišanje telesne temperature je posledica povečanja vsebnosti steroidnih hormonov in njihovih presnovkov v krvi (etiokolanolon, pregnan) in ni ciljno biološka reakcija, ampak je genetsko določena.
6. Nosečnost lahko vodi do povišanja telesne temperature do 37,2 ° C - 37,3 ° C. Najpogosteje se telesna temperatura normalizira do konca prvega trimesečja, vendar lahko pri nekaterih ženskah ostane povišana v celotni nosečnosti, kar je povezano s povečanjem proizvodnje progesterona.
7. Med intenzivnim fizičnim naporom v vročem prostoru lahko pride do kratkotrajnega povišanja telesne temperature.

Možni vzroki subfebrilne temperature, povezane z boleznijo

Vse bolezni, ki vodijo do subfebrilne mrzlice, lahko razdelimo v dve veliki skupini:

I. Povečana telesna temperatura, ki je povezana z delovanjem pirogenih - snovi, ki pri vstopu v telo od zunaj ali v notranjosti tvorijo vročino.

1. Pri nalezljivih boleznih je najpogostejši vzrok subfebrila kronična nespecifična žariščna okužba (kronični rinitis, sinusitis, empiema žolčnika, pankreatitis, adneksitis, kronični holecistitis, pljučni absces, plevralni empiem, prostatitis itd.). Vendar kroničnega infekcijskega procesa ne spremlja vedno povečanje telesne temperature na subfebrilne številke. Zato lahko samo izginotje subfebrilne temperature po rehabilitaciji vira okužbe omogoči vzpostavitev povezave med njimi. Pod določenimi pogoji (šibek imunski odziv telesa zaradi različnih vzrokov, nezadostna aktivnost patogene mikroflore ali znatno zaviranje z antibakterijskimi zdravili itd.) Namesto febrilne vročine se bo pojavila tudi subfebrilna telesna temperatura tudi pri bolnikih s hudimi gnojnimi in septičnimi procesi. V sodobnih pogojih se pogosto opazijo skrite oblike sepse (zastrupitve krvi). Infektivni endokarditis (vnetje notranje lupine srca - endokardija) se včasih počasi razvija in se lahko dolgo časa pokaže le zaradi nevšečnosti in povišane telesne temperature v nizko kakovostnih številkah brez izrazitih simptomov zastrupitve, ob ohranjanju delovne sposobnosti. Subfebrilno stanje je lahko ena prvih manifestacij manjših oblik tuberkuloze: bronhoadenitis, primarni kompleks, zgodnja tuberkulozna zastrupitev, žariščna, infiltrativna tuberkuloza itd. Te oblike tuberkuloze imajo pogosto zamegljen začetek in se pojavijo pod masko različnih bolezni. Povišanje telesne temperature se običajno opazi pozno popoldne na 37,2 ° C - 37,3 ° C za nekaj ur, čemur sledi znižanje na normalno število in manj. Subfebrilno stanje lahko opazimo tudi pri okužbi s paraziti in helminti.

Ne pozabite na spolno prenosljive okužbe. Razširjena nenadzorovana uporaba antibiotikov v sodobni realnosti lahko vodi do podaljšanega asimptomatskega poteka številnih bolezni (npr. Klamidija, sifilis itd.), Ko je nizka telesna temperatura edini znak bolezni. Okužbo s HIV lahko spremlja tudi povišana telesna temperatura, ki je možna še pred pojavom pozitivnih laboratorijskih testov.

Razlog za zvišanje telesne temperature na subfebrilne številke med infekcijskimi procesi je proizvodnja specifičnih endotoksinov s patogeno floro s šibko pirogeno (sposobnost povečanja telesne temperature) in šibka sposobnost induciranja ustreznega imunskega odziva.

2. bolezni, povezane s spremembami v imunskem odzivu telesa, nizko telesno temperaturo, ki jo spremljajo revmatizem, revmatoidni artritis, kolagenoza, sarkoidoza, kronični enteritis, ulcerozni kolitis, postinfarktni sindrom, alergije na zdravila. Mehanizem za pojav subfebrila je v tem primeru naslednji: sinteza endogenega (notranjega) pirogena se poveča s specifičnimi celicami (celicami monocitnih makrofagov), njihova aktivnost pa se poveča zaradi povečane občutljivosti organizma. Pomembni so tudi postopki aseptičnega (brez okužbe) taljenja tkiva, ki povzroča tako imenovano resorptivno vročino, npr. S ponavljajočim se miokardnim infarktom, pljučnim infarktom, krvavitvami v telesni votlini in tkivu itd.

Med alergijskimi reakcijami (npr. Med zdravili, med cepljenjem) je mogoče povišati temperaturo.

3. V primeru malignih tumorjev je lahko subfebrilna temperatura ena prvih pojavov bolezni, včasih 6–8 mesecev pred drugimi simptomi. Hkrati pri razvoju subfebrila igra pomembno vlogo tvorba imunskih kompleksov, ki sprožijo imunski odziv, toda najzgodnejši porast telesne temperature je povezan s proizvodnjo proteina s pirogenskimi lastnostmi s strani tumorskega tkiva. V večini tumorjev se ta protein najde v krvi, urinu, tumorskem tkivu. V odsotnosti lokalnih manifestacij malignega tumorja je kombinacija subfebrilne vročice s specifičnimi spremembami v krvi diagnostičnega pomena. Subfebrilno stanje je značilno za poslabšanje kronične mieloične levkemije in limfocitne levkemije, limfomov in limfosarkoma.

Ii. Subfebrilna vročina, ki se pojavi brez sodelovanja pirogenih, je opažena pri boleznih in stanjem, ki kršijo funkcijo termoregulacije.

V primeru motenj endokrinega sistema (feokromocitom, tirotoksikoza, nenormalna menopavza itd.) Je lahko subfebrilna vročina posledica povečane tvorbe energije in toplote v telesu.

Dovoljen je obstoj ti termonevroze, za katero je značilna prisotnost subfebrila, kot manifestacije trajne motnje prenosa toplote zaradi funkcionalne lezije temperaturnega centra med vegetativno disfunkcijo pri otrocih, mladostnikih in mladih ženskah. Ta subfebrilna vročina je pogosto odvisna od intenzivnosti telesne in duševne aktivnosti, ki je pogosto značilna za velik razpon dnevnih temperaturnih nihanj (približno 1 °) in normalizacijo med nočnim spanjem.

Kršitve termoregulacije so lahko manifestacija organske patologije živčnega sistema na ravni možganskega debla. Tudi pri pojavu subfebrilne vročine ima lahko mehanska stimulacija hipotalamusa določeno vrednost. Poškodbe glave, endokrini premiki so dejavniki, ki povzročajo kršitev termoregulacije. Opisani so primeri subfebrilne vročice z anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Težava pri diagnosticiranju funkcionalnih vzrokov subfebrilne vročice je, da ima približno polovica bolnikov žarišča kronične okužbe.

Pregled pri subfebrilni temperaturi

Pri pregledovanju bolnikov za subfebrilno temperaturo je treba izključiti napačno subfebrilno stanje. Ne smemo pozabiti na napačne odčitke termometra, ki ne ustrezajo standardu, možnost simulacije, umetno povečanje telesne temperature pri bolnikih s psihopatijo in histerijo, ki jih povzročajo različna sredstva. V slednjem primeru opozarjamo na nedoslednost temperature in pulza.

Če je izključena napačna subfebrilna bolezen, je potrebna epidemična in klinična preiskava bolnika. Glede na obsežen seznam vzrokov subfebrilne vročine je potreben individualni pristop k pregledu vsakega bolnika. Pacient se ne seznani le z informacijami o prejšnjih boleznih in kirurških posegih, temveč tudi z življenjskimi pogoji in strokovnimi podatki. Bodite prepričani, da boste izvedeli, kakšni so hobiji, nedavna potovanja, uporaba kakršnih koli drog ali alkohola, možni stiki z živalmi. Bodite prepričani, da opravite podroben fizični pregled. Nato opravite standardni laboratorijski pregled.

1. Popolna krvna slika: možno je povečati število levkocitov pri nalezljivih boleznih, hemolitično anemijo pri malignih tumorjih.
2. Splošna analiza urina: pri kroničnih okužbah sečil se pojavijo levkociti, beljakovine.
3. Radiografija organov prsnega koša - posebni znaki pljučne gangrene, pljučnega abscesa in tuberkuloze (ob prisotnosti te patologije) bodo vidni.
4. EKG: lahko pride do sprememb, značilnih za bakterijski endokarditis.
5. Kri za okužbo s HIV.
6. Kri za virusni hepatitis B in C. t
7. Kri na RW (sifilis).
8. V primerih suma sepse se izvaja krvna kultura, občutljiva na antibiotike.
9. Urinsko kulturo z občutljivostjo na antibiotike je treba izvesti z okužbami sečil.
10. Setev izpljunka za Mycobacterium tuberculosis.

Če ta pregled ni pomagal ugotoviti diagnoze, je treba opraviti ultrazvok trebušne votline in majhne medenice, darovati kri za tumorske markerje, kri za revmatoidni faktor, ščitnične hormone (TSH, T3, T4), možne so bolj invazivne diagnostične procedure (biopsija). V nekaterih primerih je lahko informativna tomografija in magnetna resonanca informativna.

Zdravljenje s subfibrilno temperaturo

Povečanje temperature v subfebrilnem številu praktično ne poslabša splošnega stanja pacienta in zato ne zahteva simptomatskega zdravljenja. Temperatura se zmanjšuje z odpravo bolezni ali vzroka, ki je privedel do tega stanja. Na primer, z adneksitisom, prostatitisom in drugimi žarišči kronične okužbe je potrebna antibiotična terapija. Za nevropsihiatrične motnje se uporabljajo sedativi in ​​antidepresivi. Vendar pa se je treba zavedati, da je samozdravljenje (zlasti antibakterijska zdravila, hormonska zdravila, salicilati itd.) Nesprejemljivo, ne da bi ugotovili vzrok subfebrilne temperature, saj lahko ta zdravila vplivajo na potek bolezni, "podmažejo" resnost specifičnih simptomov, lahko poškodujejo bolnika, dodatno oteži potek bolezni in oteži pravilno diagnozo.

Kakšno je tveganje za zvišano telesno temperaturo?

Subfebrilnost je nevarna, ker je dolgo ne moremo videti bolnega in jo po naključju najdemo. Toda zaradi dejstva, da simptom bolniku ne prinaša telesnega trpljenja, se pregled in posledično celotno zdravljenje odloži za nedoločen čas. Vendar pa je lahko dolgotrajna mrzlica nizke stopnje simptom življenjsko nevarnih bolezni, kot so okužba s HIV, maligne novotvorbe, bakterijski endokarditis itd.

Katere zdravnike naj uporabljajo pri subfebrilni temperaturi

Terapevt. Odvisno od spremljajočih simptomov in ugotovljenega vzroka povišane telesne temperature boste morda potrebovali pomoč zdravnika: specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog, kardiolog, otorinolaringolog.

13 razlogov za povišano telesno temperaturo

Nižjega zvišanja telesne temperature imenujemo povišana telesna temperatura do 38 ° C, zvišano telesno temperaturo pa imenujemo s takšno temperaturo več kot 3 dni, pogosto brez očitnega razloga. Nizka telesna temperatura je jasen znak nenormalnosti v telesu, ki se pojavijo zaradi bolezni, stresa, hormonskih motenj. Kljub navidezni neškodljivosti je to stanje, v katerem ljudje pogosto nadaljujejo svoje normalno življenje, so lahko simptom bolezni, vključno s hudo, in dajejo neželene učinke na zdravje. Upoštevajte 12 glavnih razlogov, ki povzročajo zvišanje telesne temperature na subfebrilne vrednosti.

Akutne nalezljive bolezni

Vnetni proces, ki ga povzročajo nalezljive bolezni (ARVI, pljučnica, bronhitis, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis, itd.), Je najpogostejši vzrok nizke telesne temperature in zdravniki so najbolj sumljivi glede pritožb zaradi vročine. Posebnost hipertermije pri nalezljivih boleznih je tudi poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja (glavobol, šibkost, mrzlica) in pri jemanju febrifuge hitro postane lažje.

Subfebrilna temperatura pri otrocih se pojavlja z noricami, rdečkami in drugimi otroškimi boleznimi v prodromalnem obdobju (to je pred pojavom drugih kliničnih znakov) in med recesijo.

Kronične nespecifične okužbe

Infekcijsko subfebrilno stanje je prav tako neločljivo povezano z nekaterimi kroničnimi boleznimi (pogosto med poslabšanjem):

• bolezni prebavil (pankreatitis, kolitis, gastritis, holecistitis);
• vnetje sečil (uretritis, pielonefritis, cistitis);
• vnetne bolezni spolnih organov (prostata, maternica);
• razjede pri starejših in diabetikih.

Za prepoznavanje počasnih okužb splošni zdravniki običajno uporabljajo analizo urina in če se v določenem organu sumi na vnetje, so predpisani ultrazvok, rentgenska slikanja in pregled pri ustreznem specialistu.

Toksoplazmoza

Nižjega zvišanja telesne temperature je pogosto simptom toksoplazmoze, parazitske bolezni, ki jo lahko kontraktirajo mačke. Prav tako vir hrane (meso, jajca), ki niso bili dovolj toplotno obdelani, postane vir okužbe. Toksoplazmoza pri ljudeh s stabilno imunostjo poteka neopazno, v subklinični obliki, izraženi v šibkosti, glavobolu, poslabšanju apetita in zlasti subfebrilu, ki ga ne nadzirajo klasični antipiretiki. Zdravilo za toksoplazmozo pri zdravih ljudeh (brez imunske pomanjkljivosti) praviloma poteka brez zdravil, vendar pa se v primeru akutne oblike bolezni, ki se pojavi s poškodbo notranjih organov, patologija izloči z zdravili.

Tuberkuloza

Tuberkuloza je huda okužba, ki povzroča poškodbe pljuč, pa tudi urinarni, kostni, reproduktivni sistem, oči in kožo. Nizka telesna temperatura, visoka utrujenost, zmanjšan apetit, nespečnost so lahko znak tuberkuloze vseh lokalizacij. Pljučno obliko bolezni določajo fluorografija pri odraslih in Mantoux test pri otrocih, ki omogoča identifikacijo bolezni v zgodnji fazi. Diagnozo extrapulmonary obliki je pogosto zapletena z dejstvom, da je tuberkulozo težko razlikovati od drugih vnetnih procesov v organih, vendar v tem primeru je priporočljivo, da bodite pozorni na kombinacijo simptomov, značilnih za bolezen: hipertermijo ob večerih, pretirano znojenje, kot tudi ostro izgubo teže.

Okužbo z virusom HIV

Telesna temperatura 37-38 ° C skupaj z bolečino v sklepih, mišicah, izpuščajem, oteklim bezgavkam je lahko znak akutnega obdobja okužbe s HIV, ki povzroča poškodbe imunskega sistema. Zaradi trenutno neozdravljive bolezni je telo brez obrambe proti vsem okužbam - celo tako neškodljivim (ki ne vključujejo smrti), kot je kandidiaza, herpes, ARVI. Latentno (asimptomatsko) obdobje HIV lahko traja tudi do nekaj let, vendar pa, ko virus uniči celice imunskega sistema, se simptomi bolezni začnejo manifestirati kot kandidiaza, herpes, pogosti prehladi, motnje blata in subfebrilnost. Pravočasno odkrivanje virusa HIV bo uporabniku omogočilo, da spremlja njegov imunski status in s pomočjo protivirusnega zdravljenja zmanjša koncentracijo virusa v krvi na minimum in tako prepreči življenjsko nevarne zaplete.

Maligni tumorji

Z razvojem določenih tumorskih bolezni v telesu (monocitna levkemija, limfom, rak ledvic itd.) Se v kri sproščajo endogeni pirogeni, beljakovine, ki povzročajo povišanje telesne temperature. Povišana telesna temperatura je v tem primeru slabo zdravljiva z antipiretiki in se včasih kombinira s paraneoplastičnimi sindromi na koži - črna akantoza telesnih gub (v prsih, prebavnih organih, raku jajčnikov), eritem Darya (pri raku dojke in želodca) in srbenje brez izpuščaja. in drugih razlogov.

Virusni hepatitis B in C

Vročina s hepatitisom B in C - posledica zastrupitve, ki jo povzroča poškodba jetrnih celic. Pogosto subfebrilno stanje je znak počasne oblike bolezni. Hepatitis v začetni fazi spremljajo tudi slabo počutje, šibkost, bolečine v sklepih in mišicah, rumenkost kože, neugodje v jetrih po jedi. Zgodnje odkrivanje takšne nevzdržne bolezni bo preprečilo njen prehod v kronično fazo in tako zmanjšalo tveganje za zaplete - cirozo ali rak jeter.

Helminthiasis (napad črvov)

Rahla zvišana telesna temperatura in povečana utrujenost ter šibkost so znaki parazitskih okužb. Subfebrilnost se pojavi zaradi zastrupitve telesa s produkti vitalne aktivnosti črvov in se lahko kombinira s prebavnimi motnjami, vetrovi, zaspanostjo in izčrpanostjo (zlasti pri starejših in otrocih). V napredovalnih primerih helmintiaza povzroča hude bolezni, vključno z obstrukcijo črevesja, diskurzom v žolču, poškodbami ledvic, jeter, oči, možganov, zato je pomembno, da se bolezen prepozna v zgodnji fazi. Praviloma je za popolno okrevanje dovolj eno ali dve vrsti anthelmintikov.

Bolezni ščitnice

Povečanje telesne temperature zaradi pospeševanja metabolizma v telesu se pojavi tudi pri hipertiroidizmu, motnji, povezani s povečano produkcijo ščitničnih hormonov. Telesno temperaturo vsaj 37,3 ° C z bolečino spremlja prekomerno potenje, nezmožnost prenašanja toplote, redčenje las, kot tudi povečana tesnoba, solzenje, živčnost, odsotnost. Hude oblike hipertiroidizma lahko privedejo do invalidnosti in celo smrti, zato se je z zgoraj navedenimi simptomi bolje posvetovati z zdravnikom in pregledati. Antitroidna zdravila in tehnike zdravljenja bodo omogočile normalizacijo ščitnice: utrjevanje, dietna terapija, zmerna vadba, joga. V nekaterih primerih je morda potrebna operacija.

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Anemija zaradi pomanjkanja železa, ki jo lahko povzroči slaba prehrana, kronične krvavitve, bolezni prebavil, nosečnost, je bolezen, ki jo pogosto spremlja nizka telesna temperatura. Poleg tega bolezen spremljajo omotica, redčenje las, nohti, suha koža, zaspanost, zmanjšana odpornost, utrujenost. Pomanjkanje železa v krvi se običajno lahko popravi po 2-3 mesecih zdravljenja, vendar se morate zavedati, da je anemija lahko znak resnih zdravstvenih težav.

Avtoimunske bolezni

Avtoimunske bolezni se imenujejo bolezni, pri katerih imunski sistem preneha prepoznati lastne celice telesa in jih opredeljuje kot tuje in napadajoče. Zaradi spremljajočega vnetja tkiv tega procesa se pojavi subfebrilna telesna temperatura. Bolezni avtoimunske narave se razlikujejo po lokalizaciji in kliničnih manifestacijah, saj se ne uničijo posamezni organi, ampak tkiva, zlasti vezivno tkivo. Najpogostejši so revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, Crohnova bolezen. Z uveljavljeno diagnozo je treba nemudoma začeti z imunosupresivno terapijo, saj kronične bolezni pogosto vodijo do različnih motenj notranjih organov in resnih zapletov.

Psihogeni vzroki

Subfebrilnost je pravzaprav izraz pretirano hitrega metabolizma, na katerega vpliva tudi psiha. Stres, nevroza in močna čustvena doživetja, zlasti pri ljudeh s hipohondriji, lahko vodijo do povišanja telesne temperature. Za diagnozo psihogenih odstopanj so bili ustvarjeni posebni vprašalniki (bolnišnična lestvica depresije in anksioznosti, lestvica čustvene razburljivosti, Beckova lestvica), ki so omogočili izvedbo testa za duševno stabilnost. Ob potrditvi diagnoze se bolniku ponudi psihoterapevtska pomoč, predpisuje pa se tudi uporaba sedativov.

Zdravilo subfebrile

V nekaterih primerih lahko zvišano telesno temperaturo povzroči dolgotrajno zdravljenje z zdravili. Pripravki tiroksina, antibiotiki (ampicilin, linkomicin, penicilin), antipsihotiki, nekateri antidepresivi, antiparkinsoniki in antihistaminiki ter narkotiki proti bolečinam imajo sposobnost dvig temperature na subfebrilne vrednosti. Da bi odstranili subfebrilno temperaturo, prekinite ali zamenjajte zdravilo, ki je povzročilo to reakcijo.

Videoposnetki v YouTubu, povezani s tem členom:

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po I.M. Sechenov, specialiteta "Medicina".

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot pa iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt pojavila v 24 urah.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenov sok preprečuje razvoj žilne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila čisto vodo, druga pa lubenico. Posledično so bile posode druge skupine brez holesterola.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Mrežnica je tanka notranja obloga očesnega jabolka, ki se nahaja med steklastim telesom in žilnico in je odgovorna za zaznavanje pogleda.

Nižja telesna temperatura

Kaj pomeni nizka telesna temperatura? Latinska predpona sub ima pomen "pod, okrog" (pomislite na besede, kot so podmornica, drobovina ali subtropi). In febris v latinščini pomeni "vročina". Torej je dobesedno subfebrilna temperatura definirana kot »blizu vročice«.

Temperatura človeškega telesa je kompleksen indikator toplotnega, to je toplotnega stanja telesa. Mehanizem naše termoregulacije je »samodejno« nastavljen na normalno stopnjo + 36,6 ° C in omogoča njegove fiziološke spremembe v plusu ali minusu 0,5-1 ° C. V tem primeru je celotno temperaturno območje 36-39 ° C. Ko se termometer dvigne na + 38-39 ° C, zdravniki pravijo, da je temperatura vroče in nad + 39 ° C približno pirotična temperatura. In kakšna je subfebrilna temperatura?

Klasična nizka telesna temperatura je + 37-37,5 ° C, strokovnjaki pa kažejo višjo stopnjo - 37,5-38 ° C. Torej, povsem razumno, je večina ruskih zdravnikov priznala nizko temperaturo 37 ° C in do + 38 ° C kot »skoraj grozljivo«, in njihovi zahodni kolegi menijo, da je to 99,5-100,9 ° F ali 37,5-38,3 ° C.

Vzroki nizke telesne temperature

Vzroki subfebrilne temperature, kot tudi febrilne in piretične, so povezani s spremembami v delovanju limbično-hipotalamično-retikularnega sistema telesa. Preprosto povedano, temperatura je regulirana v hipotalamusu, ki deluje kot termostat. Endogeni ali eksogeni pirogeni povzročajo sproščanje prostaglandinov (vnetnih mediatorjev), ti pa delujejo na termoregulacijske odgovorne nevrone, ki se nahajajo v hipotalamusu. In hipotalamus povzroči sistemski odziv in posledično telo dobi novo temperaturno raven.

Katere bolezni povzročajo nizko temperaturo za določen čas? Seznam takšnih bolezni je obsežen in vključuje:

• nalezljive bolezni - gripa, ARVI, tuberkuloza, tifus, bruceloza, malarija, ornitoza, mononukleoza, Epstein-Barr herpesvirus, citomegalovirus, rotavirusni gastroenteritis in gastroenterokolitis, klopni borelioza (lymska bolezen), HIV, urogenitalne okužbe itd.;
• parazitske bolezni (helmintske invazije, giardioza, leišmanioza, toksoplazmoza);
• počasen vnetni proces pri kroničnem rinitisu, sinusitisu, sinusitisu ali tonzilitisu; vnetje mehkih tkiv (vre, abscesi); s fokalno pljučnico in pljučnim abscesom; kronični holecistitis, pankreatitis, cistitis, prostatitis, pielonefritis in drugi;
• disfunkcija ščitnice (začetne stopnje hipertireoze, hipotiroidizem, tirotoksikoza);
• sistemske imunološke bolezni - sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza, temporalni arteritis v velikanski celici (Hortonova bolezen), revmatoidni artritis, granulomatozni enteritis (Crohnova bolezen), Wegenerjeva granulomatoza, Bechterewova bolezen, Szegrenov sindrom;
• nekroza tkiva, ki se lahko pojavi zaradi uničenja rdečih krvnih celic (hemoliza) pri krvavitvah v možganih, miokardnem infarktu, po operaciji, pri kompresijskem sindromu itd.;
• alergijske reakcije različnih etiologij;
• presnovne motnje (protin, porfirija itd.);
• trombembolični procesi (globoka venska tromboza, pljučna embolija itd.).

Znaki nizke temperature

Subfebrilna telesna temperatura spremlja številne bolezni, včasih pa je njihov edini simptom zabeležen v začetni fazi razvoja. Poleg zvišane temperature to stanje morda ne kaže nobenih drugih znakov, ki bi lahko ogrozili zdravje.

Torej so ključni znaki subfebrilne temperature periodični ali trajni (konstantni), kratkotrajna ali dolgotrajna temperatura do + 37-38 ° C.

Povišana telesna temperatura kot simptom

Nižja telesna temperatura - znak določene patologije. Nizka telesna temperatura in kašelj, nizka telesna temperatura in glavobol, pa tudi šibkost in nizka telesna temperatura so značilni simptomi ne le SARS ali gripe, temveč tudi žariščna pljučnica in pljučna tuberkuloza. Zlasti v primeru žariščne ali infiltrativne tuberkuloze opazimo subfebrilno temperaturo zvečer, ki se poveča za 3-4 ure na + 37,3-37,5 ° C.

Pogosto subfebrilna temperatura po akutnih respiratornih virusnih okužbah je posledica nepopolnega okrevanja, oslabljene imunosti ali delovanja zdravil.

V večini primerov se subfebrilna temperatura pri bronhitisu ne dvigne nad 37,7 ° C, subfebrilna temperatura po pljučnici pa je približno na istem območju. Pogosto zdravniki ne morejo določiti natančnega vzroka tega pojava in ga imenovati post-infekcijske subfebrilne bolezni.

Značilna nizka telesna temperatura s tonzilitisom je 37-37,5 ° C, nizka telesna temperatura po vnetem grlu pa lahko ostane enaka dva tedna. Daljša subfebrilna bolezen bi morala biti zaskrbljujoča, saj, kot veste, tonzilitis hitro postane kronična dekompenzirana, streptokokna okužba s pogostimi anginami pa ima patološki učinek zaradi omamnega srčnega tkiva, ki povzroča infekcijski endokarditis in okužbo ledvic, kar vodi do glomerulonefritisa.

Nizka telesna temperatura s cistitisom, skupaj z drugimi simptomi te bolezni, poteka po ustreznem zdravljenju z zdravili. Kadar pa se po koncu zdravljenja temperatura nizke stopnje ohranja na 37,5-37,8 ° C, obstajajo dobri razlogi za domnevo, da je vnetje iz mehurja prišlo v ledvice in ogroža pielonefritis.

Malo povišana telesna temperatura po ekstrakciji zob, kot tudi nizka telesna temperatura po operaciji na tkivih in organih, ima lahko ločen seznam vzrokov, med katerimi je na prvem mestu odziv telesa na škodljiv dejavnik in okužbo (na primer okužba krvi - Pyemia). Njihov prispevek prispevajo tudi zdravila pred in po operaciji.

Subfebrilna temperatura v onkologiji se najpogosteje opazi pri mieloidnih in limfocitnih levkemijah, limfomih, limfosarkom in rakavih poškodbah ledvic. Kot so opozorili onkologi, je dolga subfebrilna temperatura - za šest mesecev in celo več - eden od simptomov zgodnjih faz teh bolezni. Tudi pri bolnikih z rakom po radioterapiji in kemoterapiji je značilna nevtropenična subfebrilnost, ki je povezana z oslabljenim imunskim sistemom.

Navzeja in subfebrilna temperatura gastroenterologa bosta pokazali idejo o črevesni disbakteriozi. Toda subfebrilna temperatura ponoči ponavadi pade na fiziološko normalno raven ali nekoliko nižja, čeprav lahko na primer zadrži okužbo z latentnim herpes virusom, vnetjem žolčnih poti ali hepatitisom C.

Upoštevati je treba, da je konstantna subfebrilna temperatura, ki čez dan ostaja nad normo in čez dan niha za več kot eno stopnjo, simptom infektivnega endokarditisa. Daljša nizka telesna temperatura, ki se kaže vsakih 24-48 ur, je tipična manifestacija malarijevega plazmija.

Virus humane imunske pomanjkljivosti deluje počasi, zato je nizka temperatura pri HIV, če ni drugih znakov pri nosilcih te okužbe, pokazatelj popolnega zmanjšanja zaščitnih sil. Naslednja stopnja je lahko poraz telesa zaradi kakršnekoli okužbe z razvojem različnih imunsko-posredovanih bolezni.

Subfebrilna temperatura z VSD

Termoregulacijo telesa - kot delovanje vseh notranjih organov, sekretornih žlez in žil - koordinira avtonomni živčni sistem, ki zagotavlja stabilnost notranjega okolja in adaptivne reakcije telesa. Zato se lahko kršitve v njenem delu manifestirajo kot subfebrilna temperatura v IRR, tj. Vegetativno-vaskularna distonija.

Poleg spontane dnevne zvišane telesne temperature do 37-37,3 ° C lahko pride do nevrokirculacijskih motenj, kot so spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa, zmanjšan tonus mišic in hiperhidroza (povečano potenje).

Odvisno od vzroka GVD v klinični medicini obstajajo genetske, infektivno-alergijske, travmatične in psihogene žilne distonije.

Do nedavnega se je zvišanje temperature v takih razmerah, to je brez očitnega razloga, opredelilo kot subfebrilna temperatura neznane etiologije. Znano je, da je prišlo do kršitve procesa termoregulacije zaradi diencefalnega sindroma - prirojene ali pridobljene disfunkcije hipotalamusa (našega glavnega »termostata«).

Prirojeni vzroki te patologije vključujejo funkcionalne somatske motnje, kot je IRR, in med tistimi, ki so pridobili, je okvarjen krvni obtok v možganih na področju hipotalamusa, travmatske poškodbe možganov, encefalitis, zastrupitev itd.

Anemija in subfebrilna temperatura

Anemija in subfebrilna temperatura sta med seboj tesno povezani na biokemični ravni. Anemija zaradi pomanjkanja železa vodi v zmanjšano proizvodnjo hemoglobina in zmanjšanje vsebnosti v rdečih krvnih celicah, ki prenašajo kisik v celice. In s pomanjkanjem kisika v vseh celicah telesa in, najprej, možgani razbijejo presnovni proces. Zato je poleg vseh drugih znakov pomanjkanja železa v telesu pogosto tudi rahlo povišanje telesne temperature. Najbolj nagnjeni k anemiji zaradi pomanjkanja železa, otroci in mladostniki v puberteti. Poleg subfebrilnih pogojev se pogosto razvijejo prehladi, njihov apetit in telesna teža se lahko zmanjšata.

Poleg tega je slaba absorpcija železa povezana s pomanjkanjem vitamina B9 (folne kisline) in vitamina B12 (cianokobalamin), ki uravnavata sintezo hemoglobina v kostnem mozgu. In takšna anemija se imenuje škodljiva.

Natančna anemija in subfebrilna temperatura - če ne boste pozorni nanje - lahko privede do razvoja vnetja in atrofije sluznice prebavil.

Subfebrilna temperatura pri ženskah

Subfebrilna temperatura pred menstruacijo pri ženskah se nanaša na fiziološke periodične spremembe termoregulacije (v okviru 0,5 stopinje) in je povezana s povečanim pretokom estrogena in estradiola v kri in njihovimi presnovnimi produkti: hidroksietron, etiokolanolon, metoksiestradiol itd.

V zgodnjih fazah lahko opazimo nizko temperaturo med nosečnostjo (do + 37,5 ° C), v prvih 12 tednih pa s povišanjem ravni progesterona, ki ga povzroča rumeno telo in njegov učinek na hipotalamus. Poznejši temperaturni indikatorji se normalizirajo.

Vendar pa je zanemarljiva, vendar konstantna nizko-temperaturna temperatura pri nosečnicah povsem mogoča, če so na podlagi naravnega zmanjšanja imunosti simptomi tako imenovanih TORCH-okužb zabrisani: toksoplazmoza, hepatitis B, varicella zoster, rdečka, virus herpes simplex. Ker lahko vse te okužbe povzročijo prirojene nenormalnosti ploda, je pomembno, da pri vročini z nizko stopnjo telesne pozornosti izvajamo nadzor in opravimo krvne preiskave za okužbo s TORCH.

In končno, subfebrilna temperatura pri ženskah je zelo pogosto med menopavzo, in to je ponovno posledica sprememb v njihovem hormonskem ozadju.

Subfebrilna temperatura pri otroku

Motnje termične kontrole, odkrite v otroštvu v vsaj 2% primerov, so prirojeni diencefalni sindrom, to je težave s hipotalamusom, o katerih smo govorili zgoraj.

Subfebrilna temperatura pri otroku pogosto spremlja okužbe zgornjih dihal, nazofarinksa in ušes. Tako lahko subfebrilno temperaturo in kašelj z ARVI, kroničnim tonzilitisom, bronhitisom, pljučnico. Temperaturo dobimo z zobmi in cepljenjem. Telesna aktivnost, vznemirjenost, pregrevanje ob težkih oblačilih, anemija itd. Lahko povzročijo subfebrilno stanje.

Subfebrilna temperatura pri mladostnikih je povezana s obdobjem spolnega razvoja, vendar možnih patologij ni mogoče prezreti. Poleg zgoraj naštetih (glejte poglavje Vzroki nizke temperature), pediatri posebno pozornost namenjajo tudi otrokom in mladostnikom, ki jih povzročajo diencefalni sindrom, maligne bolezni krvi, motnje ščitnice in avtoimunske bolezni. Na primer, pri otrocih, mlajših od 16 let, se lahko razvije Stillova bolezen ali sistemski juvenilni idiopatski artritis, za katerega je značilna šibkost in nizka telesna temperatura.

Lahko je tudi stranski učinek dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil, na primer atropin, diuretik, antikonvulzant, antipsihotik in antibakterijsko zdravilo. Tako nizko-temperaturna temperatura z antibiotiki izhaja iz dejstva, da njihova uporaba izbriše znake določenih bolezni, in potem ostane le en simptom - povečanje števila termometrov.