Starost otrok je dejavnik, ki omejuje uporabo številnih sredstev proti bolečinam. Nimesil ni nobena izjema. Ugotovimo, koliko let lahko Nimesil vzamemo za otroke in kako biti, če zdravnik predpiše zdravilo, in ima kontraindikacijo za starost.
Zdravilna učinkovina Nimesila - Nimesulid, nesteroidno protivnetno zdravilo. Izvirni izdelek, ki ga je do nedavnega proizvedel Berlin-Chemie (Nemčija), je bil proizveden le v prahu v vrečkah. V jeseni leta 2017 se je pojavila nova oblika sproščanja - šumeče tablete. Tako tablete kot prašek vsebujejo 100 mg Nimesulida.
Mehanizem delovanja
Zavira nastajanje encima COX (ciklooksigenaza), pod vplivom katerega se sintetizirajo prostaglandini, histamin, encimi in drugi vnetni mediatorji, ki povzročajo vnetje in povezane simptome: bolečino, oteklino, rdečico.
Preprečevanje patološkega učinka biološko aktivnih spojin na mišično-skeletni sistem in sosednja mehka tkiva ščiti okostje pred škodljivimi učinki vnetja. Analgetski učinek se razvije po 30 minutah in traja 6-12 ur.
Indikacije za uporabo
Bolečinski sindrom pri:
- Vnetja sklepov, hrbtenice, vezi;
- Zobni, glavobol in brezbolna bolečina;
- Menstrualne bolečine (algomenoreja);
- Športne in domače poškodbe.
Po odstranitvi in zdravljenju zob in kirurških posegov, predpisanih za preprečevanje vnetja.
Kontraindikacije
Nimesil ne velja za:
- Intoleranca za NSAID;
- Poslabšanje bolezni prebavil (gastritis, razjeda, kolitis, hepatitis itd.)
- Patologije krvnega obtoka (hemofilija, nagnjenost k krvavitvam, motnje strjevanja krvi);
- Povišana telesna temperatura v ozadju virusnih bolezni (ARVI, akutne okužbe dihal, mraz);
- Okvarjeno delovanje ledvic;
- Alkoholizem in zasvojenost z drogami;
- Nosečnost in dojenje.
Pijača ima prijeten okus pomaranče, zato jo je primerno dati otrokom. Ima hiter analgetski, antipiretični in protivnetni učinek. Primerna je za enkratno uporabo in zdravljenje.
Pomanjkanje zdravila - se ne more uporabljati kot antipiretik za okužbe z virusnimi prehladi. Poleg tega je precej strupen za uporabo v pediatrični praksi. V mnogih evropskih državah se uporablja le pri odraslih.
V Rusiji je dovoljen Nimesil otrokom, starejšim od 12 let.
Nimesil za otroke
V skladu z uradnimi navodili za uporabo je otroku Nimesil dovoljeno dati starejše od 12 let. Indikacije in kontraindikacije za uporabo so podobne kot pri odraslih bolnikih. Naenkrat vzemite en prašek ali eno šumečo tableto. Predhodno raztopimo v 200 ml vode pri sobni temperaturi.
Ne vzemite stare suspenzije, tj. ne smete ga shranjevati - jemlje se takoj. Na dan vzemite dva odmerka v rednih intervalih (12 ur). Trajanje zdravljenja, odvisno od resnosti bolnika in diagnoze, se giblje od enkrat do 15 dni.
Bodite pozorni! Ne jemljite zdravila Nimesil z drugimi zdravili proti bolečinam in antipiretiki - to poveča toksične učinke zdravil na prebavni trakt in jetra.
Analogi Nimesila
Če je otrok mlajši od 12 let, je priporočljivo izbrati nadomestno osebo.
To so lahko:
- Pripravki z drugo aktivno sestavino (paracetamol, ibuprofen);
- Disperzibilne tablete na osnovi Nimesulida (Nimika, Nise);
- Suspenzija Nimulid.
Zaključek
Bolezni proti bolečinam - resne droge za predpisovanje otroka. Zato, da bi ohranili zdravje otroka in mu ne povzročili škode, lahko dajanje Nimesila z vročino in bolečino naredimo le, če jo je zdravnik odobril.
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Nimesil otrokom
Nimesil spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zaradi izrazitih analgetičnih, protivnetnih in antipiretičnih učinkov je zelo priljubljen med zdravniki in bolniki, saj se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni. Nimesil je zelo enostaven za uporabo. Na voljo v obliki prahu, v predpakiranih vrečah. Dovolj je, da se vsebina vrečke raztopi v kozarcu tople vode in vsaka, celo zelo ostra bolečina, postane dolgočasna in umirjena. Učinek jemanja enega odmerka opazujemo 6 ur, olajšanje pride zelo hitro in zdravilo je prijetno za okus. Nimesil se popolnoma izloči iz telesa čez dan z urinom in se zaradi dolgotrajne uporabe ne kopiči v tkivih.
Ali se otrokom lahko nimesil?
Zelo pogosto matere, ki so slišale za to zdravilo ali so doživele njegov učinek na samega sebe, se sprašujejo, ali se otrokom lahko daje nimesil in če je tako, kakšen bi moral biti odmerek za otroke? Glede na študije nimesil ima precej visoko hepatotoksično in nefrotoksičnost, kar pomeni, da ima škodljiv učinek na celice jeter in ledvic. Zato je prepovedana za uporabo v mnogih državah, na primer v Združenih državah. V Evropi je njena uporaba dovoljena, vendar so v navodilih jasna zavrnitev nedopustnosti recepta nimesil za otroke, mlajše od 12 let. Najstniki od 12. leta starosti dajejo zdravilo v enakem odmerku kot odrasli.
Neželeni učinki ob jemanju nimesila:
- kožni srbež, izpuščaj, dermatitis, urtikarija;
- povečano znojenje;
- živčnost, zaspanost, glavobol, motnje vida;
- driska ali zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, blazinica;
- razjeda na želodcu, razjeda na dvanajstniku, krvavitev, zlatenica;
- retencija urina in kri v urinu (hematurija);
- palpitacije srca (tahikardija), visok krvni tlak, zasoplost;
- bronhospazem in poslabšanje astme;
- spreminjajoče se formule v krvi;
- anafilaktični šok.
Kako pravilno in kako dolgo lahko vzamete nimesil?
Da bi zmanjšali možne neželene učinke ob jemanju nimesila, ga je treba jemati samo, kadar je to potrebno, kadar druga sredstva ne učinkujejo, pri čemer je treba odmerek in trajanje zdravila čim bolj zmanjšati.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko vzamejo 1 paket (100 mg) 2-krat na dan. Da bi zmanjšali draženje prebavil, je bolje jemati Nimesil po jedi, raztopimo vsebino vrečke v 250 ml tople vode.
Zdravila nimesil ne priporočamo dolgo časa.
Pri uporabi nimesila je potrebno upoštevati prisotnost možnih kontraindikacij za bolnika
- preobčutljivost za zdravilo;
- razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
- krvavitve iz različnih delov prebavnega trakta;
- kronične bolezni jeter in ledvic;
- motnje krvavitve;
- intrakranialno krvavitev.
Previdno je mogoče uporabiti nimesil skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov.
Če se po uporabi zdravila nimesil opazijo motnje vida, je treba njegov sprejem ustaviti in se posvetovati z oftalmologom.
Bolniki s kardiovaskularnimi težavami in visokim krvnim tlakom morajo Nimesil jemati zelo previdno, saj lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih. Bolniki s sladkorno boleznijo drugega tipa lahko jemljejo nimesil pod stalnim nadzorom zdravnika.
Od katere starosti se lahko nimesil podeli?
Od katere starosti se lahko nimesil podeli?
Nimesil v kateri starosti lahko vzamete?
Od katere starosti Nimesil?
Nimesil v kakšni starosti lahko otroci dobijo?
nimesil v kakšni starosti?
Koliko lahko vzamete nimesil v prahu?
Nimesil ni primeren za zdravljenje majhnih otrok. Zato je uporaba Nimesil le 12 let. Vendar pa se po mojem mnenju uporablja le za odrasle. Pred kratkim so bile na farmacevtskem trgu priljubljene oblike otrok, ki so vsebovale nimesulid, ki ga vsebuje Nimesil. Tudi zdaj nekateri starši, na povišanih temperaturah, poskušajo dati ta prašek otrokom. Toda ob upoštevanju stranskih učinkov ni nujno, da to storite.
Zdravilo nemisil se uporablja kot anestetik. Glavne navedbe za sprejem so lahko naslednje:
Ko se odločite uporabiti nemisil kot anestetik, je seveda pomembno vedeti, koliko je star.
Informacije o starosti za sprejem je treba poiskati v opombah k zdravilu nemesil. Obstaja tak odsek "Kontraindikacije". Vsebuje potrebne informacije, v skladu z opombo, kontraindikacija za jemanje nemisila je starost do 12 let.
Če je vaša starost primerna, se prepričajte, da preberete celotno oznako nemisil, ki jo lahko najdete tukaj.
Nimesil ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Primerno za zdravljenje osteoartritisa, zvini, zvini, bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, s poškodbami. Proizvedeni in strokovnjaki ne dovolijo uporabe zdravila, otroci, mlajši od 12 let. Otrokom, starim od 12 let, se dovoli enak odmerek kot odrasli. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko vzamejo 1 vrečko (100 mg) 2-krat dnevno. Priporočljivo je jemati po obrokih. Vsebino vrečke morate raztopiti v 250 ml tople vode. Tečajev ni mogoče sprejeti. Pred uporabo natančno preberite navodila, ker ima zdravilo veliko stranskih učinkov, morda bo zdravilo za vas kontraindicirano. Ampak najbolje se posvetujte s strokovnjakom ali zdravnikom.
Nimesil za otroke: navodila za uporabo
Pripravki nimesulida učinkovito odpravljajo bolečino in zvišano telesno temperaturo ter pomagajo zmanjšati vnetje. Eden od njih je "Nimesil", ki ga predstavljajo priročne vrečke. Pogosto se predpisujejo odraslim s hudo bolečino, vnetjem sklepov in drugimi težavami, navodila za uporabo so preprosta in jasna. Ampak ne vsakdo ve, ali je mogoče uporabiti to zdravilo za otroke, ko je to koristno, in če je potrebno, ga je mogoče zamenjati.
Oblika in sestava sproščanja
"Nimesil" se proizvaja v obliki zrnc, ki so svetlo rumene barve in prijetnega oranžnega vonja. Ena vrečka vsebuje 2 g zdravila, ki ga predstavlja nimesulid v količini 100 mg in dodatne spojine, kot so saharoza, aroma in citronska kislina. Poleg tega zdravilo vsebuje maltodekstrin in ketomacrogol 1000.
Eno pakiranje vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk. Zmešajte vsebino ene vrečke z vodo in vzemite sladko oranžno suspenzijo, ki jo jemljete peroralno. Nimesil se ne proizvaja v obliki gela, sirupa, tablet, kapsul, ampul in drugih oblik.
Načelo delovanja
Zdravilna učinkovina "Nimesila" ima sposobnost blokiranja encima, imenovanega ciklooksigenaza druge vrste. Posledica tega učinka bo prenehanje proizvodnje prostaglandinov. Ker te snovi sodelujejo pri vnetni reakciji, povečujejo telesno temperaturo in zagotavljajo impulze bolečine, zdravilo vpliva na vse te učinke. Rezultat njegove uporabe bo zmanjšanje vnetja, kot tudi zmanjšanje temperature, odpravljanje bolečin.
Nimesulid iz suspenzije se zelo dobro absorbira in po 2-3 urah njegova količina v krvi postane največja. Skoraj v polnem stiku s plazemskimi beljakovinami se taka snov prenese na mesto vnetja, pretvori v jetra in zapusti telo z žolčem in urinom.
Indikacije
Najpogosteje se "Nimesulid" uporablja za akutne bolečine - na primer za izločanje sklepov, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, zobobol, glavobol in tako naprej. Poleg tega je to zdravilo predpisano kot protivnetno sredstvo - za burzitis, artritis, tendinitis in druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Suspenzija, pripravljena iz zrnc, se uporablja tudi za zvišano telesno temperaturo - na primer za boleče grlo ali faringitis.
Od katere starosti je predpisana?
"Nimesil" je dodeljen otrokom, ki so dopolnili 12 let - kot je navedeno v navodilih za vrečke. To je posledica odmerjanja nimesulida v isti vrečki, ker je namenjeno bolnikom, starejšim od 12 let, pripravljene suspenzije pa ni mogoče shraniti.
Če mlajši otrok potrebuje zdravljenje, je bolje izbrati nadomestek z nižjim odmerkom ali drugo zdravilo s podobnim terapevtskim učinkom (npr. Panadol ali Nurofen).
Kontraindikacije
Zdravilo se ne uporablja za otroke z:
- intoleranco za nimesulid ali nekatere druge nesteroidne protivnetne droge;
- vnetna črevesna bolezen;
- bronhialna astma;
- razjeda prebavil;
- motnje strjevanja krvi;
- krvavitve v prebavnem traktu;
- hude motnje srca;
- hude ledvične bolezni;
- aktivne bolezni jeter.
Ker sestava zrnc vključuje saharozo, je pomembno upoštevati za otroke s sladkorno boleznijo in dedne patologije presnove ogljikovih hidratov.
Neželeni učinki
Pogosti neželeni učinki Nimesila so slabost, driska in bruhanje. Drugi negativni učinki (omotica, alergijski izpuščaj, znojenje, tahikardija, napenjanje in podobno) se pojavijo redko med jemanjem suspenzije, bronhospazem, zaspanost, urtikarija, hepatitis in nekatere druge bolezni pa se v posameznih primerih diagnosticirajo z Nimesilom.
Navodila za uporabo
Za raztopitev praška iz ene vrečke vzemite 100 ml vode. Ko zrnca zlijete v kozarec, se mešajo, dokler se ne raztopijo, nato pa takoj popijejo zdravilo. Končne suspenzije ni mogoče shraniti, zato je treba mešanje zdravila z vodo opraviti tik pred njegovo uporabo.
Pijte raztopimo v vodi "Nimesil" po obrokih. En odmerek za otroka, starejšega od 12 let, je ena vrečka, priporočena pogostost uporabe Nimesila pa je dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik, ponavadi pa poskušajo predpisati minimalni tečaj, ki je zadosten za dosego želenega učinka.
V vsakem primeru zdravilo ni dano dlje kot 15 dni.
Preveliko odmerjanje in interakcije z zdravili
Če presežete odmerek zdravila Nimesil, bo to povzročilo zaspanost, bolečine v trebuhu, slabost, apatijo ali bruhanje. Včasih preveliko odmerjanje zdravila povzroči krvavitev v želodcu, odpoved ledvic, zvišan krvni tlak, depresijo dihanja in druge nevarne simptome. Ker za zdravilo ni antidota, se pri preseganju odmerka predpisuje simptomatsko zdravljenje. Če je bil takoj ugotovljen prevelik odmerek, morate pacientu oprati želodec in dati nekakšen sorbent.
Kar zadeva združljivost zdravila z drugimi zdravili, lahko uporaba zdravila Nimesil vpliva na zdravljenje z antihipertenzivnimi zdravili, diuretiki, antikoagulanti in številnimi drugimi zdravili. Njihov popolni seznam najdete v opombah ali se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Nakup "Nimesila" v lekarni je možen le, če imate zdravniški recept. Povprečna cena 30 vreč je okoli 700 rubljev. Hranite zdravilo doma mora biti skrit pred otroki pri sobni temperaturi. Rok trajanja peletov v zapečatenih vrečkah je 2 leti. Po mešanju z vodo zdravilo ni shranjeno.
Ocene
O uporabi "Nimesila" in staršev, zdravniki pa se najpogosteje pozitivno odzovejo. Mame potrjujejo izrazit anestetični učinek takega zdravila in hvali njegovo obliko sproščanja zaradi enostavne uporabe. Toda stroški vrečk se imenuje precenjeno, zaradi česar mnogi raje bolj cenovno analogi. Poleg tega se mnogi starši pritožujejo nad stranskim učinkom zdravila na prebavni trakt, nekateri najstniki pa imajo alergije, ko jemljejo suspenzijo.
Analogi
Vsako drugo zdravilo, ki temelji na nimesulidu, kot so Nimulid, Nimesulid ali Nemulex, je lahko nadomestilo. Nekatera od teh zdravil (Nimulid, Nise, Nimiku) so izdelana kot pripravljena suspenzija s koncentracijo aktivne sestavine 50 mg / 5 ml in disperzibilne tablete z odmerkom po 50 mg, tako da jih lahko dajemo otrokom, starejšim od 2 let.
Čeprav se v evropskih državah nimesulid v kateri koli obliki šteje za nevarnega za jetra in ni predpisan do 12. leta starosti, naši pediatri (vključno z dr. Komarovskim) v svoji praksi niso opazili negativnega učinka tega zdravila na jetra, vendar so tudi oni videli dobro antipiretik. analgetičnega učinka.
Zaradi tega predpišejo nimesulid za otroke, mlajše od 12 let (na primer za bolnike, stare 4 leta), vendar le, če so zdravila na osnovi ibuprofena ali zdravila, ki vsebujejo paracetamol, neučinkoviti. Pri zvišani temperaturi in bolečinah pri otroku je priporočljivo jemati samo takšna nesteroidna protivnetna zdravila, saj je bila njihova varnost v otroštvu potrjena s številnimi študijami.
Samo v primerih, ko so takšne droge nemočne, se lahko otroku podeli enega od suspenzij Nimesila.
Nimesil
Opis od 13.10.2015
- Latinsko ime: Nimesil
- ATX koda: M01AX17
- Zdravilna učinkovina: Nimesulid (Nimesulid)
- Proizvajalec: Laboratorios MENARINI (Španija) t
Sestava Nimesil
Pripravek vsebuje nimesulid v količini 100 mg na 1 vrečko.
Dodatne snovi: saharoza, ketomakrogol, citronska kislina, aroma pomaranče, maltodekstrin.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo Nimesil je zrnca za proizvodnjo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z aromo oranžne barve.
- 2 grama Nimesil v papirni vrečki;
- 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.
Farmakološko delovanje
Antipiretik, protivnetno, analgetično delovanje.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
Antiinflamatorno nesteroidno zdravilo iz skupine sulfonamidov. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje.
Wikipedija kaže, da učinkovina deluje kot blokator ciklooksigenaze druge vrste, ki je odgovorna za biosintezo prostaglandinov.
Farmakokinetika
Po zaužitju se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s proteini plazme je 97,5%. Razpolovna doba je 4-5 ur. Hitro prodre v histoematogene ovire.
Preoblikovan v jetrih s citokromom P450. Glavni aktivni presnovek je hidroksimimulid, ki se izloča v žolču v glukuronizirani obliki. Izloča se predvsem preko ledvic (približno polovica odmerka).
Indikacije za uporabo praška Nimesil
Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje, lajšanje vnetja in bolečine v času uporabe.
Indikacije za uporabo Nimesila:
- simptomatsko zdravljenje bolečine na ozadju osteoartritisa;
- lajšanje akutne bolečine (bolečine v hrbtu in hrbtu; bolečine pri poškodbah, nagnjenosti, burzitis, zvini in zvini; zobobol);
- algomenoreja.
Kontraindikacije za Nimesil
Kontraindikacije:
- hepatotoksične reakcije, ki jih povzroča aktivna snov v zgodovini;
- bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v zgodovini;
- sočasno dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
- stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
- vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
- povečanje telesne temperature pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
- poslabšanje peptične razjede, zgodovino razjede, perforacijo ali krvavitev v organih prebavnega trakta;
- kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in intolerance na nesteroidne protivnetne droge;
- cerebrovaskularne krvavitve ali druge lokalizacije; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- hude motnje strjevanja krvi;
- dekompenzirano odpoved ledvic, hiperkalemija;
- bolezni jeter;
- odpoved jeter;
- alkoholizem, odvisnost od drog;
- nosečnost ali dojenje;
- starost pod 12 let;
- preobčutljivost na zdravilo.
Povzetek priporoča uporabo zdravila Nimesil previdno, če so prisotne hude oblike sladkorne bolezni tipa II ali arterijska hipertenzija; ishemična bolezen, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularne bolezni, bolezni perifernih arterij, starost; peptične ulkusne bolezni v preteklosti, okužbe, povezane s Helicobacter pylori; podaljšana predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; s kajenjem in sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antitrombocitnimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.
Neželeni učinki
Za zobobol, za glavobole, za prehlad, za menstruacijo se Nimesil pogosto uporablja v medicinski praksi, kjer se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- alergijske reakcije - znojenje, izpuščaj, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, multiformni eritem, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
- hematopoetske motnje - eozinofilija, anemija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
- motnje vida - zamegljen vid;
- motnje živčnega delovanja - občutek strahu, omotičnost, glavobol, nočne more, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
- motnje cirkulacije - vroče utripa, tahikardija, hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
- prebavne motnje - slabost, driska, bruhanje, napenjanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, blato, stomatitis, krvavitev iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda na želodcu, perforacija ali razjeda na dvanajstniku, hepatitis, t povišane vrednosti jetrnih encimov;
- motnje dihanja - zasoplost, napadi bronhialne astme;
- pogoste motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
- motnje sečil - sistem odpovedi ledvic, hematurija, retencija urina, dizurija, oligurija, intersticijski nefritis;
- Druge motnje - možna hiperkalemija.
Navodila za uporabo Nimesil (metoda in odmerjanje)
Navodila za vzgojo Nimesila
Zdravilo v prahu (zrnca) se postavi v kozarec in razredči s približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni predmet skladiščenja, zato jo je treba sprejeti čim prej. Obstaja skupno vprašanje: »v kateri vodi raztopiti prašek?«. Navodilo priporoča raztapljanje zdravila v topli, vreli vodi.
Nimesil prašek, navodila za uporabo
Zdravilo (po pripravi) se jemlje peroralno, dvakrat dnevno, po 1 vrečki, po obroku. Najdaljše trajanje zdravljenja je dva tedna.
Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, priporočamo uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka v najkrajšem času.
Navodila za uporabo Nimesil za otroke
Nimesil (kot tudi tablete ali mazilo na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Otrokom, starim od 12 do 18 let, priporočamo, da jemljejo standardne odmerke.
Navodila za jemanje granul za ljudi, ki imajo težave z ledvicami
Odmerka pri ljudeh z blago in zmerno odpovedjo ledvic ni treba spreminjati.
Kako jemati Nimesil v prahu starejšim bolnikom
Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po spremembi dnevnega odmerka, pri čemer upošteva možnost interakcije z drugimi zdravili.
Preveliko odmerjanje
Znaki prevelikega odmerjanja: bruhanje, zaspanost, apatija, slabost, bolečina v epigastriju. Razvoj gastrointestinalne krvavitve ni izključen. V zelo redkih primerih obstaja možnost povišanja krvnega tlaka, pojav akutne insuficience ledvic, depresija dihanja, anafilaktoidne reakcije, koma.
Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem je simptomatsko. Ni selektivnega protistrupa. Če je minilo več kot 4 ure od prevelikega odmerjanja, je treba izpirati želodec in zagotoviti, da se vzamejo enterosorben, za katere se uporablja aktivni ogljik ali osmotski laksativ. Prikazuje nadzor ledvic in jeter.
Interakcija
S hkratno uporabo z glukokortikosteroidi povečuje tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.
Pri uporabi z anti-trombocitnimi sredstvi in selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko povečajo učinek antikoagulantov, zato te kombinacije ne priporočamo ljudem s hudimi motnjami koagulacije. Če se tej kombinaciji še vedno ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva lahko zmanjšajo učinke diuretikov.
Nimesulid lahko začasno zmanjša odvajanje natrija in kalija pod vplivom furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Ne pozabite tudi, da takšno skupno predpisovanje zdravil zahteva previdnost pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic in srca.
Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri osebah s kompenzirano ledvično insuficienco, hkrati pa predpisovanje zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov angiotenzinskih receptorjev drugega tipa ali zaviralcev ciklogenaze, je možno napredovanje ledvične okvare in razvoj reverzibilne akutne odpovedi ledvic.
Antiinflamatorna nesteroidna sredstva zmanjšajo očistek litija, kar povzroči zvišanje koncentracije le-teh v krvi.
Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba paziti, ker se lahko v takih primerih poveča vsebnost metotreksata v krvi in njegovi toksični učinki.
Nimesulid lahko stimulira nefrotoksičnost ciklosporina.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na suhem in temnem mestu pri sobni temperaturi. Hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja
Posebna navodila
Stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najnižjega učinkovitega odmerka zdravila v najkrajšem možnem času.
Zdravilo Nimesil v prahu je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi, saj je možno poslabšanje teh bolezni.
Ker je zdravilo delno evakuirano z ledvicami, je treba njegov odmerek za osebe z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati glede na volumen urina.
Ko se pojavijo prvi simptomi okvare jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, temen urin, povečanje jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Če se med zdravljenjem z zdravili pojavijo kakršni koli znaki prizadetosti vida, mora bolnika pregledati optometrist.
Nimesil lahko povzroči zadrževanje tekočine v telesu, zato je treba za ljudi z visokim krvnim tlakom in srčnimi boleznimi zdravilo uporabljati zelo previdno.
Če so simptomi akutne okužbe dihal med zdravljenjem z zdravilom virusni, je treba Nimesil prekiniti.
Ne uporabljajte zdravila Nimesil z drugimi protivnetnimi nesteroidnimi zdravili.
Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo potrebna previdnost. Treba je spomniti, da zdravilo ne nadomešča preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih obtočil.
Analogi Nimesila
Cena analogov Nimesila je običajno nižja od cene opisanega sredstva. Spodaj so zdravila z identično sestavo, ki lahko nadomestijo Nimesil: Ameolin (tablete), Aponil (tablete), Affida Fort (granule za suspenzijo), Mesulid (tablete), Nise (tablete, suspenzija), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete), tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), Nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, zrnca), Nimujet (raztopina za injiciranje), Nimulid (tablete, suspenzija, injekcija, gel), Nimuspaz (tablete), Pansulid (tablete) ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).
Nise ali Nimesil - kar je bolje?
Nise in Nimesil sta analogna. Glavna razlika med zdravili je v tem, da se prvo zdravilo proizvaja v obliki gela za lokalno uporabo in tablete, stroški za Knise pa so veliko nižji. Izbira se opravi na podlagi priporočil zdravnika, vrste dokazov in ekonomskih vidikov.
Nimesil otrokom
Nimesil (kot tudi tablete ali mazilo na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Navodilo za pripravo za otroke kaže, da se način uporabe Nimesila (kako uporabljati in kako razredčiti prašek) ne razlikuje v drugih starostnih skupinah. Kako uporabljati prašek, kako razredčiti Nimesil v prahu in kako piti Nimesil v prahu, je opisano v poglavju "Navodila za uporabo Nimesila (metoda in odmerjanje)"
Ali je otrokom mogoče dati Nimesil pri temperaturi?
To zdravilo ni zdravilo izbire za zmanjšanje telesne temperature, čeprav ima blag antipiretični učinek. Nimesil je treba uporabljati samo za lajšanje šibke in zmerno šibke bolečine.
Združljivost z alkoholom
Nimesil in alkohol sta nezdružljiva, ker sta obe snovi hepatotoksični. Njihova sočasna uporaba lahko vodi do hudih motenj v jetrih in nepopravljivih posledic, zlasti ob že prisotnih boleznih hepatobilarnega sistema.
Nimesil med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila med nosečnostjo ali dojenjem je strogo prepovedana, saj nimesulid in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti in razvoj otroka.
Mnenja Nimesile
Za zobobol in druge vrste bolečine (povezane s poškodbami, algomenorejo) se široko uporablja Nimesilov prašek. Pregledi njegove uporabe med pacienti imajo pozitivno barvo in majhno količino dokazov o razvoju neželenih učinkov.
Ocene zdravnikov o Nimesil tudi dobro označujejo zdravilo kot orodje, ki učinkovito lajša travmatične bolečine in bolečine, lokalizirane v lokomotornem sistemu. Vendar je treba upoštevati, da so v nekaterih državah pripravki nimesulida popolnoma prepovedani zaradi povečane hepatotoksične sposobnosti.
Je Nimesil antibiotik ali ne?
Pogosta vprašanja med bolniki. Nimesil ni antibiotik in nima protibakterijskega učinka. Njegovi glavni učinki: antipiretik, analgetik, protivnetno.
Cena Nimesila, kje kupiti
Cena Nimesil prahu (9 vreč) v Rusiji doseže 615 rubljev. Za primerjavo, cena 1 vrečka Nimesil je 25-32 rubljev.
Povprečna cena droge št. 1 v Ukrajini je približno 9 grivn, cena paketa, vključno s 30 vrečkami, pa se giblje med 210 in 260 grivni.
Koliko je ekvivalent Nimesil Nise?
Stroški tega zdravila v Rusiji v obliki 100mg tablet 20 je 175-215 rubljev, in 1% 20 gramov isto ime mazilo bo stala 180-190 rubljev.
Nimesil
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Nimesil je protivnetno zdravilo.
Farmakološko delovanje
Orodje ima izrazit antipiretik, protivnetno, analgetično delovanje, dobro prenaša med podaljšanim zdravljenjem, se nanaša na sulfonamide. Zdravilna učinkovina sredstva je nimesulid.
Po ocenah se Nimesil odlikuje s hitrim razvojem terapevtskega učinka, ki je aktiven šest ur po zaužitju.
Obrazec za sprostitev
Sproščajte Nimesil prašek za redčenje v vodi in kasnejšo notranjo uporabo.
Indikacije za uporabo Nimesila
Nimesil po navodilih, predpisanih za: odstranjevanje infekcijskih vnetij, zdravljenje degenerativnih vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, burzitis, osteohondroza, išias, revmatizem, osteoartroza), zdravljenje ginekoloških, vaskularnih, uroloških bolezni, odpravljanje toplote različnega izvora.
Dobre ocene o Nimesil se uporabljajo za lajšanje zobobolja, glavobol, menstrualne bolečine, kot tudi bolečine po operaciji, poškodbe.
Uporaba Nimesila je učinkovita tako v primeru ostrega bolečega napada kot tudi med daljšim zdravljenjem.
Način uporabe Nimesila in odmerjanje
Otroci Nimesil po 12 l, odrasli se predpisujejo za jemanje dveh p / dan v eni škatli (100 mg nimesulida). Običajno jemljete zdravilo po obroku, raztopljenega v 100 ml vode. Priprava suspenzije, mora takoj piti, shranjevanje je nezaželeno.
Najdaljše trajanje zdravljenja Nimesil po navodilih je 15 dni.
Neželeni učinki
Nimesil redko povzroča negativne reakcije. Šele na začetku zdravljenja in z individualno občutljivostjo se lahko pojavijo omotica, živčnost, encefalopatija, anksioznost, glavobol, tahikardija, vročino, povečan pritisk, krvavitev.
Uporaba Nimesila lahko povzroči tudi drisko, dispepsijo, bruhanje, krvavitve v prebavilih, perforacijo želodca, napenjanje, gastritis, zaprtje, motnje vida, izpuščaje, rdečino kože, srbenje, znojenje, bronhospazme, eritem, oteklino, zlatenico, holestazo, motnje uriniranja, t odpoved ledvic, anemija, eozinofilija, purpura, trombocitopenija, povišane ravni jetrnih encimov, pancitopenija.
Simptomi zdravila za preveliko odmerjanje: bruhanje, slabost, zaspanost, apatija, krvavitev iz prebavil (redki). Za zdravljenje zastrupitve pacientu opran želodec, da aktivni oglje, če je potrebno, opravi dodatno simptomatsko zdravljenje.
Kontraindikacije
Nimesil ni predpisan otrokom do 12 let. Bolniki z razjedami v prebavilih, hude krvavitve iz prebavil, sladkorna bolezen tipa 2, huda ledvična patologija, driska, preobčutljivost, zgaga, bruhanje, slabost, kongestivni odpoved srca, povečan pritisk, bolečine v trebuhu.
Zdravilo Nimesil je tudi kontraindicirano pri nosečnicah, ki dojijo.
Orodje izboljša delovanje furomesida in zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje strjevanja krvi. Prav tako se nagiba k povečanju koncentracije litija v krvi, da se poveča učinek ciklosporina na ledvično funkcijo.
Tveganje za neželene učinke Nimesila se poveča s kombinacijo z metotreksatom.
Nimesil se predpisuje previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, pa tudi diuretike, ki vplivajo na pritisk. Bolniki, ki jemljejo hidantoin ali sulfonamide skupaj s Nimesilom, morajo biti pod zdravniškim nadzorom.
Nimesil: cene v spletnih lekarnah
Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g
Nimesil gran. prep. suspen d / ext. Sprejem 100mg. pakiranje 2g №9
Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g 9 kosov.
Nimesil granule 100 mg / 2 g št.
Nimesil gran. d / sus. notranji 100 mg n30
Nimesil granule za suspenzijo 100 mg 2 g 30 kosov.
Nimesil granule za suspenzijo 100 mg / 2 g n30 pakiranja
Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.
Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenov sok preprečuje razvoj žilne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila čisto vodo, druga pa lubenico. Posledično so bile posode druge skupine brez holesterola.
Povprečna pričakovana življenjska doba levičarjev je manj kot desničarjev.
Bolezen človeka dobro obvladuje s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.
Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.
Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?
Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.
Zobozdravniki so se pojavili relativno pred kratkim. Že v 19. stoletju je odtrganje slabih zob odgovarjal navaden brivec.
Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.
Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.
Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega je človeški možgani zelo dovzetni za poškodbe, ki jih povzroča pomanjkanje kisika.
Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot pa iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.
Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico kave.
Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.
Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.
Znano je, da otroci 5-10-krat pogosteje zbolijo za otroki kot odrasli. Zato izkušeni starši poznajo simptome in celo načine zdravljenja večine težav v otroštvu. Ampak ja.
Nimesil
Vsebina
Farmakološke lastnosti zdravila Nimesil
Farmakodinamika. Nimesulid (4-nitro-2-fenoksimetanosulfonanilid) - NSAID-i iz skupine metansulfonanilidov imajo protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Terapevtski učinek nimesulida je posledica dejstva, da vpliva na presnovo arahidonske kisline in zmanjšuje biosintezo prostaglandinov z zaviranjem COX. Zaradi selektivnega učinka na COX-2 sinteza prostaglandinov s citoprotektivnim učinkom v želodčni sluznici ni motena, tveganje za neželene učinke pa se zmanjša. Poleg tega nimesulid zmanjšuje nastanek superoksidnih anionov z nevtrofilnimi granulociti in zavira nastajanje prostih radikalov, ki nastanejo pri vnetju.
Farmakokinetika. Dobro se absorbira pri peroralnem dajanju, doseže Cmax v krvni plazmi v 2-3 urah, do 97,5% nimesulida pa se veže na plazemske beljakovine.
Nimesulid se aktivno presnavlja v jetrih s sodelovanjem CYP 2C9, izoencima citokroma P450. Glavni presnovek je parahidroksi derivat, ki ima tudi farmakološko aktivnost. T1 / 2 - 3,2–6 ur Nimesulid se izloča z urinom - približno 50% odmerka. Približno 29% odmerka se izloči v presnovljeni obliki in le 1-3% se izloči iz telesa v nespremenjenem stanju. Farmakokinetični profil starejših se ne spremeni. Pri daljši uporabi se ne nabira v telesu.
Indikacije za uporabo zdravila Nimesil
Sindrom akutne bolečine. Simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino. Primarna dismenoreja.
Uporaba zdravila Nimesil
Nimesil je predpisan po temeljiti oceni razmerja med koristmi in tveganji. Uporabite najmanjši učinkovit odmerek za čim krajši čas, da ublažite neželene učinke. Najdaljše trajanje zdravljenja z zdravilom Nimesil je 15 dni.
Odrasli in starejši: 1 vrečka po 100 mg 2-krat na dan (dnevni odmerek - 200 mg). Otroci, starejši od 12 let: prilagoditev odmerka ni potrebna.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: pri bolnikih z blago ali zmerno insuficienco ledvic (očistek kreatinina 30–80 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna.
Vsebina deleža vrečk se vlije v kozarec, raztopi z vodo in vzame peroralno po obroku.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Nimesil
Preobčutljivost za nimesulid ali katerokoli sestavino zdravila. Hyperergicne reakcije v anamnezi (bronhospazem, rinitis, urtikarija) v povezavi z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID. Hepatotoksična reakcija na nimesulid v zgodovini. Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi, ponavljajoče se peptične razjede ali krvavitve iz prebavil, cerebrovaskularne krvavitve ali druga stanja, ki jih spremlja krvavitev. Pomembna motnja krvavitve. Srčno popuščanje hudo. Huda ledvična odpoved. Jetrna insuficienca. Otroci, mlajši od 12 let. V tretjem trimesečju nosečnosti in obdobju laktacije. Povečana telesna temperatura in gripi podobni simptomi, sum na akutno kirurško patologijo. Ne uporabite sočasno z drugimi zdravili, ki lahko povzročijo hepatotoksične reakcije. Alkoholizem in zasvojenost z drogami.
Neželeni učinki zdravila Nimesil
Pogostnost neželenih učinkov je razvrščena na naslednji način: zelo pogosto (≤1 / 10); pogosto (1/100 in ≤1 / 10); včasih (1/1000 in ≤1 / 100); redko (1/10 000 in ≤1 / 1000); zelo redko (≤1 / 10 000), vključno s posebnimi primeri.
Na strani imunskega sistema:
- Redko povečana občutljivost
- Zelo redko anafilaksija
Presnovne in presnovne motnje: t
Duševne motnje:
- Redko Občutek strahu, živčnosti, nočne more
Iz živčnega sistema:
Na strani organa vida:
Od organa sluha in ravnotežja:
Od kardiovaskularnega sistema:
- Včasih hipertenzija
- Redko tahikardija, krvavitve, labilnost krvnega tlaka, vroče utripa
Na delu dihalnega sistema:
- Včasih dispneja
- Zelo redko BA, bronhospazem
Iz prebavnega trakta:
- Pogosto driska, slabost, bruhanje
- Včasih zastoj, vetrovi, gastritis
- Zelo redki Bolečine v trebuhu, dispepsija, stomatitis, barvanje blata v črni barvi (melena), krvavitve v prebavilih, razjeda, perforacija razjede želodca in dvanajstnika
Jetra in žolčnik: t
- Zelo redko hepatitis, fulminantni hepatitis (vključno s smrtnimi primeri), zlatenica, holestaza
Iz kože in dodatkov:
- Včasih srbenje, kožni izpuščaj, pretirano znojenje
- Redko eritem, dermatitis
- Zelo redko Urtikarija, angioedem, obrazni edem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza
Iz ledvic in urinarnega trakta:
- Redko disurija, hematurija, zastajanje urina.
- Zelo redki Ledvična odpoved, oligurija, intersticijski nefritis
Splošne kršitve:
- Občasno se pojavijo edemi
- Redko Slabost, astenija
- Zelo redko Hipotermija
Laboratorijski podatki:
- Pogosto Povečana raven jetrnih transaminaz.
Posebna navodila za uporabo zdravila Nimesil
Tveganje za neželene učinke se lahko zmanjša, če se nimesulid uporablja, če je mogoče, za najkrajši čas. Zdravljenje je treba prekiniti ob odsotnosti pozitivnega kliničnega učinka več dni. Z zvišanjem telesne temperature in pojavom gripi podobnih simptomov pri bolnikih, ki uporabljajo nimesulid, je treba zdravilo ukiniti. Pri uporabi nimesulida so poročali o pojavu resnih neželenih učinkov iz jeter (zelo redko s smrtnim izidom), zato je treba pri dolgotrajni uporabi nimesulida spremljati kazalnike delovanja jeter v presledkih 1-krat na 2 tedna. Če bolniki, ki jemljejo nimesulid, pride do sprememb v kazalcih delovanja jeter (povečana ALAT, ASAT, alkalna fosfataza), se pojavijo simptomi poškodbe jeter (anoreksija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, barva temnega urina), zdravilo se prekine in ni več predpisano. Po kratkotrajni uporabi zdravila so poročali o poškodbah jeter (ki so bile večinoma reverzibilne). Med zdravljenjem z nimesulidom se je treba izogibati njegovi kombinirani uporabi z zdravili, ki imajo hepatotoksični učinek, kot tudi zlorabo alkohola, saj lahko te snovi povečajo tveganje neželenih učinkov iz jeter. Pri zdravljenju nimesulida se je treba vzdržati uporabe drugih analgetikov.
Nimesulid je treba uporabljati previdno pri bolnikih z motnjami v prebavilih (peptični ulkus, anamneza krvavitev iz prebavil, ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen). V kateri koli fazi zdravljenja lahko nimesulid povzroči krvavitve v prebavilih, pojav peptične razjede ali perforacijo votlega organa, ne glede na to, ali je v preteklosti prišlo do bolezni prebavnega trakta. V primeru takšnih zapletov je treba zdravljenje z nimesulidom prekiniti.
Bolniki z okvarjeno ledvično ali srčno funkcijo morajo Nimesil uporabljati previdno, saj lahko povzročijo ali poslabšajo te motnje. V tem primeru je treba zdravljenje z Nimesilom prekiniti. Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v telesu, zato ga je treba pri bolnikih s hipertenzijo (arterijsko hipertenzijo) in srčnim popuščanjem uporabljati zelo previdno.
Zdravilo lahko povzroči zaspanost ali omotico. Starejši so bolj nagnjeni k neželenim učinkom pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so gastrointestinalne krvavitve ali perforacije, oslabljeno delovanje srca, jeter ali ledvic, zato ti bolniki potrebujejo stalno medicinsko spremljanje. Nimesulid lahko poslabša delovanje trombocitov, zato ga je treba predpisati previdno pri hemoragični diatezi.
Nimesil se ne sme uporabljati kot nadomestek za acetilsalicilno kislino za kardiovaskularno profilakso. Nimesulid lahko prikrije zvišanje telesne temperature, povezane z bakterijsko okužbo.
Obdobje nosečnosti in dojenja. Nimesulid ni priporočljivo predpisati ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Bolniki z nosečnostjo z zapletom ali ženskami, ki opravljajo presejalne preglede za neplodnost, ne smejo jemati nimesulida. Med dojenjem nimesulid ni priporočljiv.
Vpliv na sposobnost vožnje in dela z natančnimi mehanizmi. Študije o vplivu nimesulida na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi niso bile izvedene. Če se med uporabo nimesulida pojavi omotica ali zaspanost, je treba takšne dejavnosti opustiti.
Interakcije z zdravili Nimesil
Pri bolnikih, ki uporabljajo varfarin ali druge posredne antikoagulante ali acetilsalicilno kislino, obstaja povečano tveganje za krvavitve s sočasno uporabo Nimesila, zato ta kombinacija ni priporočljiva, pri hudih oblikah krvavitev pa je kontraindicirana. Če se tej kombinaciji ni mogoče izogniti, je potrebno redno spremljanje sistema strjevanja krvi. Pri zdravih posameznikih nimesulid začasno zmanjša diuretični učinek furosemida in izločanje natrija ter v manjši meri - kalij, zato je treba ob hkratni uporabi nimesulida in furosemida v primeru okvarjene funkcije ledvic ali srca posebno pozornost posvetiti. Obstajajo dokazi, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo očistek litija, kar vodi do povečanja ravni litija v krvni plazmi in povečanja njegove toksičnosti. Če se bolniku, ki prejme litijeve pripravke, predpiše Nimesil, je potrebno pogosto spremljanje ravni litija v plazmi.
Pri sočasni uporabi glibenklamida, teofilina, varfarina, digoksina, cimetidina in antacidnih pripravkov niso opazili klinično pomembnih interakcij. Paziti je treba, ce se nimesulid predpisuje manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata, ker je mogoce zvišati raven le-tega v krvni plazmi in povecati njegovo toksicnost. S sočasno uporabo s ciklosporinom lahko poveča nefrotoksičnost slednjih.
Preveliko odmerjanje zdravila Nimesil, simptomi in zdravljenje
Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji. Ti simptomi so ponavadi reverzibilni. Pojavijo se lahko krvavitve iz prebavil, AH (arterijska hipertenzija), akutna odpoved ledvic, depresija dihanja, koma. Vendar pa se takšni pojavi redko opazijo.
Zdravljenje: simptomatsko; specifičnega antidota ni. Podatkov o odstranitvi nimesulida s hemodializo ni, vendar glede na visoko stopnjo vezave nimesulida na plazemske beljakovine (do 97,5%) ni verjetno, da bi bila dializa učinkovita. Prikazano je izpiranje želodca, uporaba aktivnega oglja.
Pogoji shranjevanja zdravila Nimesil
Na suhem in temnem mestu pri sobni temperaturi.