Forum o Stopu.

Sporočilo Hepcniki, zdravnik in kdo se jim je pridružil.

Nosečnost in ribavirin

Nosečnost in ribavirin

Nosečnost in ribavirin

Ne, nikoli nisem slišal za takšno Ribo, ki jo vzamete navznoter, ampak kaj je več, posteljnina in jedi?

== Pet Avg 22, 2014 2:46 pm ==

Ribavirin je škodljiv in je nevaren, če ga pijete in v tem obdobju je nosečnost.
In tukaj ni nič nevarnega.

Nosečnost in ribavirin

No, da, da - vprašanje je, da ribavirin negativno vpliva na plod tudi v odmerkih, ki so bistveno manj klinično pomembni, in kako lahko ti odmerki dobijo partnerji drug od drugega, je stvar oklepajev [ker je vsako zdravilo nekako izpeljano iz organizem).

Zakaj sem bila tako utrujena - v eni klinični preiskavi je bilo potrebno, da bolniki med CI ne "preprosto ne zanosijo", ampak da "niti bolnik-ženska [kar je razumljivo] niti bolnikova žena [ki je povzročila tesnobo] ne bi smela biti noseča v času nastopa bolezni HTP. "

HIV.RF

Moj mož ima terapijo, imam otroka

Moj mož ima terapijo, imam otroka

Post Olimpijada »Jan 03 2011 10:05 pm

Pozdravljeni Ali mi lahko nekdo pove? Moj mož že 9 mesecev jemlje terapijo, pegasis in ribavirin, imam 2 tedensko nosečnost. Vem, da so lahko te droge nevarne za otroka. Kako nevarno, kaj ogroža spočetje med njihovim sprejemom? Na splošno, kaj storiti, roditi ali ne? Imamo že dva otroka, oba zdrava.


Kako se bodo prazniki končali, bo mož šel v center, da bi izvedel to vprašanje, vendar komaj čakam, da bi izvedel, ali je vredno ohraniti nosečnost.

Sporočilo uporabnika Annushka »04 Jan 2011 09:59 am

Sporočilo o HIV.RF "Jan 04 2011 12:53 pm

Ribavirin in nosečnost sta nezdružljiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem:

Kontraindicirana v nosečnosti. V študijah na živalih je ribavirin pokazal embriotoksične in teratogene učinke v odmerkih, ki so bili bistveno nižji od priporočenih za klinično uporabo. Zdravljenje z ribavirinom se ne sme začeti, dokler ni dosežen negativen rezultat nosečnosti, ki ga je treba izvesti neposredno pred začetkom zdravljenja.

HIV-pozitivne ženske v rodni dobi in njihovi partnerji morajo med zdravljenjem in še 4 mesece po koncu uporabe uporabljati učinkovita kontracepcijska sredstva; Vsak mesec v tem času je potrebno opraviti teste nosečnosti.

Če se nosečnost kljub temu pojavi med zdravljenjem ali v 4-mesečnem obdobju po koncu zdravljenja, je treba bolnika obvestiti o pomembnem tveganju za teratogene učinke ribavirina na plod.

HIV-pozitivni moški in njihovi partnerji v rodni dobi morajo sprejeti posebne previdnostne ukrepe proti nosečnosti.

V študijah na živalih je ribavirin povzročil spremembe v spermiji pri odmerkih, nižjih od terapevtskih. Ribavirin se kopiči intracelularno in se iz telesa izloča zelo počasi. Da bi izključili možne teratogene učinke ribavirina, mora vsak partner med zdravljenjem in vsaj 7 mesecev po prenehanju uporabljati učinkovito kontracepcijo. Moški bi morali uporabljati kondom, da bi zmanjšali tveganje, da bi ribavirin vstopil v nožnico.

Na naši spletni strani lahko prenesete tudi ustrezno literaturo.

Ribavirin

Opis akcije

Ribavirin je sintetični derivat nukleozidov, ki deluje na RNA in DNA virusov. Natančen mehanizem delovanja ni znan. Zdravilo ne zavira specifičnih encimov virusa hepatitisa C in njegovega razmnoževanja. Monoterapija ne vodi do izločanja virusa hepatitisa C iz seruma, niti do izboljšanja histologije jeter. Hkrati je kombinirano zdravljenje z interferonom alfa ali peginterferon alfa učinkovitejše od monoterapije z interferonom in vodi do izločanja virusa iz seruma, kar zmanjšuje vnetje jeter in normalizira aktivnost ALT (alanin aminotransferaze). Po peroralni uporabi se hitro absorbira, tmax je 1–2 ure, hrana poveča absorpcijo zdravila. Metabolizirana pri prvem prehodu je biološka uporabnost približno 45–65%; ne veže na plazemske beljakovine. Ribavirin se presnovi z reverzibilno fosforilacijo ali z odstranitvijo riboze in hidrolizo amida, kar povzroči tvorbo metabolita - triazol-karboksilne kisline. Ravnotežje se doseže po 4 tednih uporabe odmerka 600 mg 2 × / dan. Povprečni t1 / 2 po uporabi enkratnega odmerka je 140–160 ur, ribavirin in njegovi presnovki pa se izločajo z urinom; t1 / 2 po prenehanju zdravljenja je 298. Ponavljajoče zdravljenje povzroči kopičenje zdravila v telesu. Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina 2 mg / dL) se izločanje bistveno zmanjša. Pri živalih, ki so bile testirane z uporabo ribavirina v odmerkih, nižjih od priporočenih, so opazili embriotoksične in teratogene učinke.

Ribavirin: indikacije za uporabo

Kronični hepatitis C. Ribavirin se lahko uporablja pri odraslih le kot sestavina v kombiniranem zdravljenju z interferonom alfa-2a ali peginterferonom alfa-2a. Ribavirin se lahko uporablja pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, kot ena od komponent v kombiniranem zdravljenju z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b.

Ribavirin: Kontraindikacije

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila, anamnezo hude bolezni srca, hude izčrpavajoče bolezni, vključno s kronično odpovedjo ledvic z očistkom kreatinina = 6 na lestvici Child-Pugh.

V primeru kombiniranega zdravljenja z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b sta avtoimunski hepatitis ali imunološke bolezni v anamnezi kontraindicirana. Med kombiniranim zdravljenjem z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b je treba spremljati duševno stanje bolnikov. V primeru duševnih motenj pri odraslih je treba uporabiti ustrezno zdravljenje; v primeru trajnih duševnih motenj ali pojavu samomorilnih misli je treba zdravljenje prekiniti. Pri odraslih z anamnezo duševne bolezni, aktivne ali v anamnezi, se lahko zdravljenje začne šele po ustreznem zdravljenju duševnih bolezni. Med zdravljenjem so opazili negativen učinek na rast in telesno težo otroka, ni absolutne gotovosti, da je opazovani pojav začasen. Ni podatkov o učinku zdravila na puberteto; če je mogoče, se zdravljenje začne po koncu pubertete. Možno je, da ima ribavirin rakotvorni učinek. Čeprav ribavirin nima neposrednega učinka na srčno-žilni sistem, lahko anemija, povezana z njeno uporabo, povzroči srčno popuščanje ali poslabšanje simptomov koronarne arterijske bolezni; Bolniki z anamnezo bolezni srca morajo biti med zdravljenjem posebno previdni. Pred zdravljenjem in med zdravljenjem je treba oceniti stanje srčno-žilnega sistema in, če se poslabša, prekiniti zdravljenje. Odrasle bolnike s kongestivnim srčnim popuščanjem, srčnim infarktom in / ali motnjami srčnega ritma, tekočo ali zgodovinsko, je treba skrbno spremljati. Pri bolnikih z anamnezo srčnega popuščanja je priporočljivo na začetku zdravljenja narediti elektrokardiogram in med zdravljenjem ponoviti postopek; Ni podatkov o učinkih zdravila na otroke in mladostnike z anamnezo bolezni srca. V primeru akutnih preobčutljivostnih reakcij (urtikarija, angioedem, bronhospazem, anafilaksija) je treba zdravljenje z ribavirinom takoj prekiniti in uporabiti ustrezno zdravljenje; prehodni izpuščaj ni indikacija za prekinitev zdravljenja. Pred začetkom zdravljenja bolnikov s kroničnim hepatitisom C je treba izvesti biopsijo jeter (razen bolnikov z genotipoma 2 in 3, ki ne potrebujejo histološkega pregleda). Prav tako je treba izvesti morfološko preiskavo krvi in ​​opraviti standardne biokemične teste; Bolniki se ne smejo zdraviti z koncentracijo hemoglobina = 75 kg 600 mg ribavirina zjutraj in zvečer; bolnikih z genotipom 2 ali 3 - 400 mg ribavirina zjutraj in zvečer, ne glede na telesno maso; uporabljajo podkožno injekcijo peginterferona alfa-2a, 180 mg 1 × / teden. Trajanje zdravljenja je odvisno od genotipa virusa. Pri bolnikih, okuženih z genotipom 1, pri katerem je bila HCV RNA odkrita četrti teden, mora zdravljenje trajati 48 tednov, ne glede na virusno obremenitev, pred začetkom zdravljenja; 24-tedensko zdravljenje se lahko upošteva pri bolnikih, okuženih z genotipom 1 z nizko virusno obremenitvijo pred zdravljenjem (= 75 kg 600 mg ribavirina zjutraj in zvečer. Pri bolnikih, okuženih s genotipom HCV 1, traja zdravljenje 48 tednov, pri bolnikih pa 48 tednov. z drugim genotipom - vsaj 24 tednov in se lahko podaljša do 48 tednov na podlagi prognostičnih dejavnikov (visoka začetna virusna obremenitev, moški spol, starost> 40 let, znaki fibroze). x dnevne odmerke zdravila povzročijo znatno povečanje koncentracije ribavirina v plazmi, nezadostni podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila pri bolnikih, pri katerih je koncentracija kreatinina v serumu> 2 mg / dL ali očistek kreatinina v ribavirinu.txt · Nedavne spremembe: 2015/09/25 17:53 (zunanja sprememba)

Ribavirin in nosečnost

Ribavirin med nosečnostjo. Kalifornijsko ministrstvo za zdravje je izdalo kontrolni seznam za noseče zdravstvene delavce, pa tudi za moške in ženske, ki želijo zanositi otroka, ki je lahko izpostavljen ribavirinu na delovnem mestu.

Študije na živalih so pokazale, da gre za teratogen, ki povzroča hude deformacije pri potomcih samic, ki so ga prejele. Sodeč po rezultatih nedavnega dela Kalifornijskega oddelka za zdravje, lahko izpostavljenost zdravstvenih delavcev, ki služijo bolnikom, ki prejmejo aerosol ribavirina v kisikov šotor ali masko, preseže priporočeni varnostni prag za reproduktivni sistem.

Zdi se, da kirurške maske in podobne dihalne naprave ne ščitijo pred izpostavljenostjo temu aerosolu. Bolnišnicam se priporoča, da zagotovijo možnost drugega dela za ogroženo osebje in razvijejo ukrepe za zmanjšanje izpostavljenosti tega zdravila zdravilu.

Salicilati med nosečnostjo. Za razliko od acetaminofena je zastrupitev zaradi prevelikega odmerjanja salicilata posledica matične snovi in ​​ne njenih presnovkov. To je nevarno za plod. Salicilat prodre v placento in se nabira v plodu.

Zdravljenje nosečnic s zastrupitvijo s salicilatom zahteva intenzivno vzdrževalno zdravljenje. Takšne značilnosti ploda, kot so višja koncentracija salicilata v serumu, njegova povečana porazdelitev v možganih, zmanjšana sposobnost pufra in sorazmerno počasen metabolizem zdravila, slabijo pozitiven učinek stabilizacije materinega stanja, čiščenja njenega prebavnega trakta, dajanja tekočin, elektrolitov in glukoze, in tudi ekstrakoralna odstranitev snovi, čeprav vsi ti ukrepi običajno zmanjšajo migracijo salicilata prek placente.

Če je plod potencialno sposoben za preživetje zunaj maternice, je treba upoštevati možnost nujne dostave.

Nosečnost in ribavirin

Pregled: vprašanje uporabe nekaterih zdravil med nosečnostjo

O alergiji: Leta 2000 so v skupni izjavi Ameriška akademija za porodničarje in ginekologi ter American College of Allergy, Astma and Immunology priporočili od cetrizina (Zyrtek, Letizen) od drugega trimesečja., Citrin) in loratadina (kategorija B so skoraj popolnoma brez sedativnih in antiholinergičnih učinkov). American College of Obstetricians in American College of Allergy Asthma and Immunology. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000; 84: 475-80.

Pomagaj mi ugotoviti, da se lahko uporabi Zyrtec. Umiram zaradi mraza, t.j. če ima mi izcedek iz nosu sluznico, zato je moj nos sam. (((Ne morem dihati sploh.

Kako razumeti, ali je droga med nosečnostjo? Majhen namig

Gal, čestitam za rojstvo vaše hčerke! In kje lahko vidim v katero kategorijo spada droga?

nosečnost po Hepcinatu LP (SOFASBUVIR + LEDIPASVIR)

Ste že prešli? Neposredno me skrbi za vas. Preberite več o zdravilu, morda ne bo nič slabega za otroka.

KAJ TRETEJO V SEZONI.

Obstaja veliko pisem, nisem prebral, vendar bom z veseljem odgovoril na vprašanje! Najboljši antivirus je Ergoferon. Nedavno sem ga odkril. Razbolela sem se od hčerk, ona je imela sline, boleče grlo, na splošno popoln komplet in skoraj dan jemanja ergoferona ni bilo skoraj ničesar od bolezni! Celo smrkelj se je umaknil! Seveda smo jih obdelali tudi s pomivanjem z morsko vodo in aspiratorjem. Toda zame ni niti prišel do njih. Vobschem super stvar!

poskušamo otroka ne napolniti s kemijo. Dajemo homeopatijo, aflubine v kapljicah, dajem juhe, brusnice in maline, vse to pa krepi imunski sistem. Dvakrat na teden sem v kopalnico dodal mlačno vodo in dodal že pripravljene izvlečke v zdravilno deželo. Zdaj, v hladnem obdobju, raje imam kompleks izvlečkov, ki ne puščajo.Te rastline prispevajo k povečanju imunosti in moja hčerka zelo dobro spi po takih utrjevalnih kopelih.

Vsem mamam svetujem, da preizkusijo Karmolis kapljice, učinkovito protivirusno sredstvo. Otroci so dobro nameščeni v sobi z vlažilnikom z njimi, nisem imel vlažilnika, zato sem na baterijo položil mokro brisačo in Karmolis je obilno kapal. Moj otrok je bil zaščiten pred virusi in zdaj, ko je postal starejši, vdihavamo!

Seznam zdravil, ki jih državljani Kazahstana zagotavljajo brezplačno

Oh, mali seznam... nisem vedel, hvala!

babica dobi brezplačno, toda vsak mesec jo je potrebno prenesti na sprejem, vzeti kup natisnjenih receptov, položiti žige, poiskati lekarno talapovka..

In to smo porabili za 2 steklenici na mesec, izkaže se, da je potrebno vprašati pediatra))

Poročilo # 1 Veliko črk.

In jaz nimam sreče v zvezi s tem, podpore in pomoči ni mogoče pričakovati, bojim se, da si predstavljam, kako bom obvladal. Najmlajši je tudi star 1,6 let, prav tako je bil rojen v maju). Zdaj rastejo zobje, ni nič, histerija, zelo občutljiva in ranljiva družina, na splošno bo zame zabavno).

Čestitam vam, prišli ste na pol poti do okrevanja, ste močna ženska. Ne bodi užaljen na svojega moža, prej ali slej bo spoznal, da je bil narobe, da smo vsi živi ljudje, in je običajno, da se včasih zbolimo. Samo moram, in čutim, da bo vroče, vzporedno, bom zdravil sladkorno bolezen. Nerve prehajajo izrecno, pravi endokrinolog, ker bo zaradi sladkorja še slabše, pijem tudi grandaxin, vendar sem že navajen na to in ga ne vzamem. Na splošno imam žalostno zgodovino zdravja, ker Bil sem bolan več kot 10 let, in vsa ta leta nihče ni mogel razumeti, zakaj sem tako ostro okreval. Ampak jaz ne izgubim srca, držim rep s pištolo, tako da bom včasih samo jokal psa v telovnik. To je škoda, ampak novo leto bo brez šampanjca).

Kako močni ste. Gospod, Bog ti bo dal moč in se bo tvoje zdravje vrnilo k tebi. Seveda je strašno, da ste to in na ta način naleteli na to. Zaupanje...
Dojenčki so vaš ponos, predstavljam si, kako ste doživeli otrokovo vzgojo s takšno diagnozo.
Prepričan sem, da bo vse v redu z vami. Zdaj samo tako obdobje, morate iti skozi, preživeti in postati močnejši. Kot mi je povedala ena deklica, ko sem se borila v histeriji, nam Bog ne daje tistih testov, s katerimi se ne bi spopadli! Vse bo v redu z vami. In na druge ne bodite pozorni. Našli bi nekoga, ki je šel skozi isto. Pozitivna izkušnja nekoga drugega navdihuje

Počakajte! Sama 1,5 tedna kot dokončan kratki interferon. Fizično res lažje. Samo glava boli, vendar je iz pomirjevalca (pijem Fenibut), so rekli, da ni odrezan, le postopoma. Padejo manj lasje iz jekla.
Toda živci... Zdaj je PMS prekrit - tako je na splošno kositer. Moj mož dela (preden tega ni bilo), tako da le spi doma. Majhna podpora. Toda držite se, tiho (in včasih glasno).
In vendar, kot da se ne sliši grozno, si predstavljam, kako

Ocene za Ribavirin

Kapsule, Veropharm OJSC

Indikacije za uporabo

Ponovitev kroničnega hepatitisa C pri bolnikih, starejših od 18 let, ki so bili predhodno zdravljeni z interferonom alfa-2b s pozitivnim učinkom; kronični hepatitis C, ki je bil histološko potrjen, predhodno nezdravljen, brez znakov dekompenzacije jetrne funkcije, s povečano ALT, seropozitivnostjo na virus hepatitisa C RNA v prisotnosti fibroze ali izrazite vnetne aktivnosti (samo v kombinaciji z interferonom alfa - 2b).

Razprava o zdravilu Ribavirin v maminih zapisih

Zdravi se z antivirusnimi zdravili, najpogosteje s kombinacijo interferona alfa in ribavirina.

Mislim, da ne bi smeli žaliti svetovalca. Najverjetneje zdravnik v okviru "zdravljenja" ni mislil na specifično protivirusno zdravljenje - ribavirin in interferone za injiciranje. Med nosečnostjo se ta zdravila dejansko ne uporabljajo. Nosečnice s hepatitisom C se pregledajo, da se ugotovi aktivnost bolezni (testi delovanja jeter, ultrazvok itd.). V večini primerov hepatitis C v ozadju nosečnosti poteka ugodno, nikakor se ne manifestira in ne zahteva dodatnega zdravljenja. Vendar se včasih zaradi nosečnosti poškodbe jeter začnejo razvijati in zdravljenje je predpisano. Poslal sem mu glave.

Pegintron? Ribavirin ?? Kakšen je vaš genotip? Kako dolgo bo zdravljenje trajalo? Razumem vas kot nihče drug. je bil v letu 2012 na zdravljenju hepatitisa C..

kaj storiti, je še vedno potrebno cepiti proti hepatitisu c. moj znanec je z njim bolan, ima kronični virusni hepatitis, zdaj sedi na interferonu, ribavirinu in drugem ursolivu, zdaj so kazalci dobri, a vseeno - z njim je zdaj zmeraj. tako

in ena esliverska utrdba za hepatitis C ni dovolj! obstaja še ena terapija ribavirin in pegasis. draga, ki

Imel sem tudi pegasis in ribavirin.

Zavezali ste se. Hepatitis C se prenaša preko krvi. Od matere do ploda z verjetnostjo manj kot 4 odstotke. Seveda mora biti prikazan mož. Zdravljenje z interferonom in ribavirinom ne vpliva na kakovost sperme. Vendar pa je med zdravljenjem nemogoče zanositi, ker imajo zdravila negativen učinek na tvorbo ploda in lahko pride do razvojnih napak. Obdobje abstinence po koncu zdravljenja je 1 leto. Vsi vitalni znaki.

. nosečnosti. Zdravili so se celovito: kompresije, zdravilne kopeli, izboljšanje imunosti, Devirsova krema, to zdravilo ima visoko protivirusno aktivnost, ker vsebuje ribavirin, zdravnik pravi, da je po mojem mnenju edina krema s takšno vsebino. Želim vam zdravje in uspeh.

vsaj zdravljenje ostalih je šibkejše od ribavirina!

Bil sem živahen pri ribavirinu, seveda, ko ni bilo stranskih prevlek))) Torej sem celo hodil v telovadnico na terapijo in postalo je lažje ukvarjati se z blatnim stanjem) Najlepša hvala, veliko sreče vsem nam v tej prijetni aferi))))

To je novo protivirusno zdravilo, ki še ni bilo testirano do konca in niso bili pojasnjeni vsi neželeni učinki. vendar bolje kot ribavirin Tipo. če pa je mogoče uporabiti zunaj nosečnosti ali zadnjič

No, hvala bogu, ribavirin se enostavno prenaša? kakšni so bili stranski učinki

. Naslovi B in C. Učinkovitost zdravil je dokazana, okužbe brez zdravljenja v velikem številu primerov se pojavijo agresivno in povzročajo nepopravljive spremembe. Uporabljeni: Interferoni + ribavirin - za hepatitis C; interferoni, lamivudin, entekavir, tenofovir, telbivudin, adefovir - za hepatitis B, interferoni - za hepatitis D. V vseh teh primerih se interferoni uporabljajo parenteralno. 3.HIV - okužba. Antiretrovirusno zdravljenje. 4. Respiratorne virusne okužbe: Ko je gripa dokazana, je učinkovitost dveh skupin zdravil: 1) blokatorji M-kanalov (rimantadin, amantadin). 2) Zaviralci nevraminidaze: Oseltamivir (Tamiflu) in zanamivir (Relenza). Droge, ki se uporabljajo v t.

. zdravil herpes z Devirs kremo, to zdravilo zmanjšuje trajanje izolacije virusa od vira okužbe, mi je pojasnil (medicinski jezik), ker vsebuje ribavirin, moj zdravnik pravi, da je po mojem mnenju edina krema s to vsebino, mi res pomaga., za dolgo časa ni novih ran. Na splošno je treba celovito zdraviti, pod nadzorom zdravnika, od časa do časa, da ga testiramo, in seveda ne obupovati.

Nosečnost po ribavirinu!

Dober dan, mami! Takoj bom rekel, da nisem trol! Dolgo časa berem CM in slišim več kot enkrat. Pišem, ker upam na neko moralno pomoč / podporo / nasvet.
Star sem 28 let. Pred nekaj leti so naključno odkrili protitelesa proti hepatitisu C (mož je zdrav), vendar me je terapevt pomiril in vsakih šest mesecev daroval biokemijo, ki je bila idealna. Potem sem zanosila in rodila zdravega sina, zdaj je star dve leti.
To poletje sem vzel 12-tedenski tečaj sofobouvira + daklatasvir + ribavirin. Zdravljenje je bilo uspešno, brez stranskih učinkov. DNK virusa hepatitisa C v krvi ni odkrit.
Ampak 2 meseca po zdravljenju sem imel ZB (ugotovil sem samo včeraj). Seveda razumem, da so sami krivi. Takoj bom rekel, da za nas trenutno ni primerna nobena metoda kontracepcije (ni me treba učiti, da bi se zaščitila, ne gre za to), razen za PAP. No, kot veste, ni zelo zanesljiv, čeprav je pomagal.
Ali lahko kdo naleti na takšen problem, lahko kaj reče? Ali lahko ohranim nosečnost? Navsezadnje je ribavirin zelo strupen. Na internetu obstajajo zelo različne informacije, kjer pišejo, da mesec dni po koncu sprejema nič ni v krvi, in kjer je pol leta zdravilo v krvi.

Seveda razumem, da je to treba rešiti z zdravnikom. Šel bom k njemu šele po 23. dnevu, saj zdaj preprosto ni v mestu. Izraz bo omogočil splav, vendar resnično ne želi. Na internetu sem prebral, da smo po takem zdravljenju po 4 mesecih nosečnosti in uspešno (čeprav je bil moj mož tam zdravljen), in imam samo še 2 meseca.

Oprosti za zmedo, v glavi. Če je nekdo v zadregi pisati v komentarjih, piši v osebno, če imaš kaj povedati o primeru. Tisti, ki želijo napisati "bedak od misli", itd., Prosim mimo.

Načrtovanje nosečnosti po terapiji z interferonom z ribavirinom

Dobro jutro vam, Elena Petrovna!

1. november 2013 Končal sem zdravljenje hepatitisa C. Vse po klasični shemi, interferon + ribavirin. Zdravljenje je bilo uspešno, virus se ne zazna v krvi. Do popolne diagnoze hepatitisa C je ostala le še ena kontrolna analiza.

Zdravljenje je bilo načeloma precej mirno, čeprav ni bilo popolnoma brez sledu za moje telo. Moje lase, hemoglobin in ščitnica sta utrpela.

Z možem razmišljamo o drugem otroku.

Vem, da ima ribavirin dokazan učinek na plod, in ne priporočam nosečnosti vsaj šest mesecev po jemanju tega zdravila.

Sedaj imam hemoglobin 100 (kri iz vene), ki jemlje nadomestke železa.

Dve mesti sta bili najdeni v ščitnici in raven TSH je bila znižana. Posvetovala se je z endokrinologom in ji povedala, naj ponovi ultrazvok in teste po treh mesecih.

Na splošno dobro razumem, da zdaj ni najboljši čas, da zanosim. Vendar pa želim vedeti, kdaj bo mogoče začeti načrtovati. In na katere kazalnike se osredotočiti?

Sedaj imam 33 let. Bilo je 1 nosečnost, 1 porod.

Ribavirin - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (kapsule in tablete 200 mg) zdravila za kombinirano zdravljenje kroničnega hepatitisa C v povezavi z interferonom alfa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ribavirin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Ribavirina v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi ribavirina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje kroničnega hepatitisa C v povezavi z interferonom alfa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Ribavirin je protivirusno zdravilo. Hitro vstopa v celice in deluje znotraj celic, okuženih z virusi. Intracelularni ribavirin je zlahka fosforiliran z adenozin kinazo na mono-, di- in trifosfatne presnovke. Ribavirin trifosfat je močan konkurenčni zaviralec inozin-monofosfat-dehidrogenaze, RNA-polimeraze virusa influence in glikil-transferazne glasbene RNA, slednje pa se kaže v inhibiciji informacijskega procesa RNA-membranske prevleke. Ti različni učinki vodijo do znatnega zmanjšanja količine znotrajceličnega gvanozin trifosfata, kot tudi inhibicije sinteze virusne RNA in beljakovin. Ribavirin zavira razmnoževanje novih virionov, kar zmanjšuje virusno obremenitev, selektivno zavira sintezo virusne RNA, ne da bi zaviralo sintezo RNA v normalno delujočih celicah.

Najbolj aktivni proti virusom DNA - respiratorni sincicijski virus, virusi Herpes simplex tipa 1 in 2 (herpes simplex), adenovirusi, CMV, virusi črnih koz, Marekova bolezen; Virusi RNA - virusi influence A, B, paramiksovirusi (parainfluence, epidemicni parotiditis, undomestroficitis), reovirusi, arenavirusi (virus Lassa fever, bolivijska hemoragična mrzlica), bunivirusi (virus Rift, virus Rift, virus Id, Idr, Idr, IdrArp virus). (virus hemoragične mrzlice z ledvičnim ali pljučnim sindromom) paramiksovirusi, onkogeni virusi RNA.

Pri zdravljenju hemoragične vročice z ledvičnim sindromom, zmanjša resnost bolezni, zmanjša trajanje simptomov (zvišana telesna temperatura, oligurija, bolečine v ledvenem delu, trebuh, glavobol), izboljša laboratorijsko ledvično funkcijo, zmanjša tveganje za hemoragične zaplete in neugoden izid bolezni.

Virusi DNA so neobčutljivi na ribavirin - Varicella zoster, psevdo-stekleni virus, kravje norice; Virusi RNA - enterovirusi, rinovirusi, virusi encefalitisa gozda Semliki.

Sestava

Ribavirin + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se ribavirin zlahka in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Absolutna biološka uporabnost je približno 45-65%, kar je očitno povezano s presnovo med prvim prehodom skozi jetra. Ribavirin se ne veže na plazemske beljakovine. Ribavirin se presnavlja z reverzibilno fosforilacijo in cepitvijo, deribozilacijo in amidno hidrolizo, da se tvori triazolni karboksilni presnovek. Izločanje ribavirina iz telesa je počasno. Ribavirin in njegovi presnovki - triazolkarboksamid in triazolkarboksilna kislina - se izločajo z urinom. Le približno 10% odmerka se izloči v blatu.

Po zaužitju enkratnega odmerka zdravila in hrani z visoko vsebnostjo maščob se je biološka uporabnost ribavirina povečala (Cmax in AUC se je povečala za 70%). Očitno je to posledica upočasnjenega prevoza ribavirina ali spremembe pH želodčne vsebine. Pomen tega pojava za kliniko ni opredeljen. Kljub temu je za dosego najvišje koncentracije ribavirina v krvni plazmi priporočljivo jemati zdravilo s hrano.

Indikacije

Kot del kombiniranega zdravljenja z interferonom alfa-2b:

  • ponovitev kroničnega hepatitisa C pri bolnikih, starejših od 18 let, ki so bili predhodno zdravljeni z interferonom alfa s podaljšanim učinkom (normalizacija ALT do konca zdravljenja);
  • kronični hepatitis C, histološko potrjen, predhodno nezdravljen, brez znakov dekompenzacije jetrne funkcije, s povečano ALT, seropozitivnostjo na virus hepatitisa C RNA, v prisotnosti fibroze ali izrazite vnetne aktivnosti.

Za inhalacijsko uporabo: bolnišnično zdravljenje dojenčkov in majhnih otrok s hudimi okužbami spodnjih dihal, ki jih povzroča respiratorni sincicijski virus.

Oblike sprostitve

Tablete 200 mg.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno v odmerku 1-1,2 g na dan, razdeljeno na 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Odmerek je odvisen od telesne mase bolnika. Pri telesni teži 75 kg in manj se zdravilo predpisuje v dnevnem odmerku 1 g v 2 odmerkih: 2 kapsuli po 200 mg zjutraj in 3 kapsule po 200 mg zvečer; s telesno maso nad 75 kg je dnevni odmerek 1,2 g v 2 odmerkih: 3 kapsule po 200 mg zjutraj in 3 kapsule po 200 mg zvečer.

Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega poteka bolezni.

Priporočeno trajanje zdravljenja za bolnike s ponovitvijo bolezni po predhodnem zdravljenju je 6 mesecev, za nezdravljene bolnike pa vsaj 24 tednov. V slednjem primeru je treba zdravljenje podaljšati za nadaljnjih 24 tednov (do skupno 48 tednov) pri bolnikih z virusom genotipa 1, ki je imel pred začetkom zdravljenja visoko koncentracijo RNA virusa hepatitisa C, do konca prvih 24 tednov zdravljenja pa je virus RNA hepatitis C ni več zaznan.

Neželeni učinki

  • zmanjšanje hemoglobina zaradi hemolize;
  • lahko pride do blage anemije, levkopenije, granulocitopenije, trombocitopenije;
  • možna kršitev delovanja ščitnice (sprememba vsebnosti TSH);
  • kožni izpuščaj;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • bronhospazem;
  • anafilaksa;
  • hipotenzija;
  • spremembe laboratorijskih parametrov.

Kontraindikacije

  • hude bolezni srca (vključno z oblikami, ki so nestabilne in odporne na zdravljenje) v obdobju do 6 mesecev pred začetkom zdravljenja z Ribavirinom;
  • bolezni ščitnice, odporne na zdravljenje;
  • hemoglobinopatije (vključno s talasemijo, anemijo srpastih celic);
  • kronično odpoved ledvic (CC manj kot 50 ml / min), huda depresija, samomorilne misli ali poskus samomora (vključno z anamnezo);
  • huda jetrna motnja ali dekompenzirana jetrna ciroza;
  • avtoimunske bolezni (vključno z avtoimunskim hepatitisom);
  • nosečnost;
  • obdobje laktacije;
  • Preobčutljivost za ribavirin in druge sestavine zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Ribavirin med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) je kontraindicirana.

Zdravljenja z ribavirinom se ne sme začeti, dokler ne dobite negativnega rezultata nosečnosti, ki ga je treba opraviti tik pred začetkom uporabe zdravila.

Bolne ženske v rodni dobi, ki jemljejo Ribavirin, pa tudi njihovi spolni partnerji, morajo med zdravljenjem in vsaj 4 mesece po prenehanju zdravljenja uporabljati učinkovite kontracepcijske metode.

Mesečno v tem obdobju je potrebno opraviti teste nosečnosti. Če se med zdravljenjem ali v 4 mesecih po njeni prekinitvi nosečnost pojavi, je treba bolnika obvestiti o pomembnem tveganju za teratogene učinke ribavirina na plod.

Bolni moški in njihovi partnerji - ženske v rodni dobi morajo uporabljati tudi zanesljive metode kontracepcije. Ribavirin se kopiči intracelularno in se iz telesa izloča zelo počasi. Da bi izključili možne teratogene učinke ribavirina, mora vsak partner med zdravljenjem uporabljati učinkovito kontracepcijo in vsaj 7 mesecev po njenem prenehanju. Moški bi morali uporabljati kondom, da bi zmanjšali tveganje, da bi ribavirin vstopil v nožnico.

Ni znano, ali se katera sestavina zdravila Ribavirin izloča v materino mleko.

Zaradi visokega tveganja za neželene učinke ribavirina na otroka je treba dojenje prekiniti pred uporabo zdravila.

V eksperimentalnih študijah na živalih je bilo dokazano, da ima ribavirin embriotoksične in teratogene učinke pri odmerkih, ki so bistveno nižji od tistih, ki so priporočeni za klinično uporabo. Pri živalih je ribavirin povzročil spremembe v spermiji pri odmerkih, nižjih od terapevtskih.

Uporaba pri otrocih

Varnost in učinkovitost zdravila pri zdravljenju otrok in mladostnikov nista ugotovljeni. Zato uporaba bolnikov, mlajših od 18 let, ni priporočljiva.

Posebna navodila

Varnost in učinkovitost kombiniranega zdravljenja so proučevali samo z ribavirinom z interferonom alfa-2b.

Ribavirin je treba predpisati bolnikom s srčnimi obolenji s skrbnostjo, po ustreznem pregledu in samo pod nadzorom kardiologa. anemija, ki se pojavi med jemanjem zdravila (zmanjšanje hemoglobina pod 10 g / dl je bilo opaženo pri 14% bolnikov, ki so med kliničnimi preskušanji prejemali ribavirin), lahko povzroči poslabšanje srčnega popuščanja in / ali poslabšanje simptomov bolezni. Če se pojavijo simptomi poslabšanja stanja srčno-žilnega sistema, je treba zdravljenje prekiniti.

Ribavirin je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudimi pljučnimi boleznimi (zlasti kroničnimi obstruktivnimi pljučnimi boleznimi), s sladkorno boleznijo s ketoacidozo, s krvavitvami (vključno s tromboflebitisom, pljučno embolijo) s hudo mielodepresijo.

V primeru alergijskih reakcij (urtikarija, angioedem, bronhospazem, anafilaksija) je treba Ribavirin takoj prekiniti in predpisati ustrezno zdravljenje. Prehodni kožni izpuščaj ni razlog za prekinitev zdravljenja.

Ker se lahko funkcionalna zmogljivost ledvic in jeter s starostjo zmanjša, je treba pred uporabo zdravila Ribavirin raziskati njihovo delovanje pri starejših bolnikih.

Nadzor laboratorijskih parametrov

Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti laboratorijske študije (klinična analiza krvi s štetjem levkocitne formule in števila trombocitov, analiza elektrolitov, določanje serumskega kreatinina, testi jetrne funkcije), nato na 2. in 4. teden zdravljenja in še naprej redno, t po potrebi.

V primeru resnih neželenih dogodkov ali odstopanj v laboratorijskih indikatorjih med uporabo zdravila, morate prilagoditi odmerek ali prenehati jemati zdravilo, dokler neželeni učinki ne prenehajo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Osebe, ki se med zdravljenjem z Ribavirinom soočajo z utrujenostjo, zaspanostjo ali zmedenostjo, morajo zavrniti opravljanje dela, ki zahteva večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij (vključno z vožnjo avtomobila, kontrolnimi mehanizmi).

Interakcija z zdravili

S sočasnim dajanjem zdravila Ribavirin v odmerku 600 mg z antacidnim pripravkom, ki vsebuje spojine magnezija in aluminija ali simetikona, se je AUC indeks zmanjšal za 14%.

S sočasno uporabo ribavirina in interferona alfa-2b niso odkrili medsebojnega delovanja.

Ribavirin zavira fosforilacijo zidovudina in stavudina. Klinični pomen teh podatkov ni v celoti ugotovljen. Vendar pa kažejo, da lahko sočasna uporaba ribavirina z zidovudinom ali stavudinom poveča koncentracijo RNA-HIV v krvni plazmi. Zato je pri bolnikih, ki se zdravijo z ribavirinom v kombinaciji z enim od teh dveh zdravil, priporočljivo skrbno spremljati koncentracije RNA-HIV v plazmi. Z zvišanjem ravni RNA-HIV v plazemski plazmi je treba ponovno pretehtati uporabo ribavirina v kombinaciji z zaviralci reverzne transkriptaze.

Ni dokazov, da ribavirin medsebojno deluje z nenukleozidnimi zaviralci reverzne transkriptaze ali zaviralci proteaz. Zato se ribavirin lahko predpisuje skupaj z navedenimi zdravili za zdravljenje bolnikov s kombinirano okužbo s HIV in virusnim hepatitisom C. t

Možnost interakcij z drugimi zdravili ali drugih interakcij z zdravilom Ribavirin lahko traja do 2 meseca po prekinitvi uporabe zaradi zakasnjenega izločanja.

Analogi zdravila Ribavirin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Arviron;
  • Vero Ribavirin;
  • Virazole;
  • Devirs;
  • Rebetol;
  • Ribavin;
  • Medunov ribavirin;
  • Ribavirin Lipint;
  • Ribavirin SZ;
  • Ribavirin FPO;
  • Ribamidil;
  • Ribapeg;
  • Trivorin.

Analogi za farmakološko skupino (protivirusna sredstva): t

  • Avonex;
  • Agenerase;
  • Alloferon;
  • Algeron;
  • Algirem;
  • Altevir;
  • Alfarona;
  • Alfaferon;
  • Amixin;
  • Anaferon;
  • Otroci Anaferona;
  • Baraclude;
  • Valcyte;
  • Videx;
  • Victrelos;
  • Viramun;
  • Viracept;
  • Viread;
  • Virocomb;
  • Virola;
  • Viferon;
  • Lesar;
  • Wellferon;
  • Genfaxon;
  • Genferon;
  • Gepon;
  • Herpferon;
  • Giaferon;
  • Hipporamin;
  • Groprinosin;
  • Devirs;
  • Didanozin;
  • Zidovudin;
  • Izoprinozin;
  • Ingavirin;
  • Interal;
  • Humani rekombinant interferona alfa 2;
  • Interferon gama humani rekombinant;
  • Intron A;
  • Inferon;
  • Kagocel;
  • Lovemax;
  • Lamivudin;
  • Lokferon;
  • Midantan;
  • Nevirapin;
  • Norvir;
  • Realdiron;
  • Reaferon;
  • Relenza;
  • Rimantadin;
  • Riluzol;
  • Rimantadin;
  • Ritonavir;
  • Roferon A;
  • Stavudin;
  • Tenofovir;
  • Tiloron;
  • Timazid;
  • Trizivir;
  • Fladex;
  • Hivid
  • Eberon alfa;
  • Exceia;
  • Arazaban;
  • Efavirenz.

RIBAVIRIN. VPLIV NA NOSEČNOST.

. Če se nosečnost kljub temu pojavi med zdravljenjem ali v obdobju štirih mesecev po koncu zdravljenja, je treba bolnika obvestiti o pomembnem tveganju za teratogene učinke ribavirina na plod.
Bolni moški in njihovi partnerji v rodni dobi morajo sprejeti posebne varnostne ukrepe proti nosečnosti. V študijah na živalih je ribavirin povzročil spremembe v spermiji pri odmerkih, nižjih od terapevtskih. Ribavirin se kopiči intracelularno in se iz telesa izloča zelo počasi. Da bi izključili možne teratogene učinke ribavirina, mora vsak partner med zdravljenjem in vsaj 7 mesecev po prenehanju uporabljati učinkovito kontracepcijo. Moški bi morali uporabljati kondom, da bi zmanjšali tveganje, da bi ribavirin vstopil v nožnico.
Ni znano, ali se katera sestavina ribavirina izloča v mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov ribavirina na otroka je treba dojenje prekiniti pred uporabo zdravila.

od zaznamkov do ribavirina

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se "prijavite" (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste prvič tu, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.