Gripa je cela skupina virusnih bolezni. Razdeljena je na tri vrste: A, B in C. Prva vključuje bolezni, ki jih ljudje in živali trpijo. Vpliva na dihalne in prebavne organe. Vključuje tudi ptičjo gripo.
Virusi druge vrste so nevarni le za ljudi, tretji pa za ljudi in delno za prašiče.
Kje je ptičja gripa?
Najprej je bila odkrita na Kitajskem, v Hong Kongu. To se je zgodilo leta 1997. Nato se je bolezen razširila v Azijo, od tam pa v Evropo in Afriko. Prevozijo se večinoma z divjimi pticami selivkami. Tudi sami se ne razbolijo in gripe prenašajo v blagi obliki, vendar lahko okužijo perutnino in redkeje ljudi.
Ptičja gripa v Rusiji
V bistvu je bila bolezen zabeležena pri divjih pticah. Toda bil je tudi bolan s svojo družino, zlasti na naslednjih področjih:
- Novosibirsk;
- Chelyabinsk;
- Omsk;
- Kurgan;
- Tula;
- Tyumen;
- in tudi na Altaju;
- in v Kalmikiji.
Prvi primeri so bili zabeleženi v Sibiriji leta 2006. Pri ljudeh okužba z aviarno influenco ni bila registrirana. Vendar pa je prišlo do epidemije zaradi prašičjih in "človeških" podtipov.
Kot eden od preventivnih ukrepov se uporablja prepoved uvoza trupov ptic iz držav, v katerih so bile opažene izbruhi te bolezni. Prav tako preverja in uničuje okužene ptice.
Aviarna influenca blizu Moskve
V bližini Moskve so zabeleženi tudi primeri okužbe s tem virusom. Bolezen je bila ugotovljena zlasti na perutninskih kmetijah Schelkovskega in Sergievo-Posadskega, pa tudi na osebnih kmetijskih gospodarstvih okrožij Mozhaisky in Orekhovo-Zuevsky. Okužene ptice so bile uničene. Veliko perutninskih farm je uvedlo karanteno.
Značilnosti bolezni
Povem vam več o tem.
Uradno se gripa imenuje virus gripe A. Pripada družini Orthomyxoviridae.
Obstajajo različni podtipi, ki jih odlikujejo značilnosti strukture hemaglutinina (ki je označen z latinično črko H) in nevraminidaza (lat. N). Najpogostejši sev (podtip) aviarne influence se imenuje A / H5N1.
Bolezen je zelo nevarna. Po uradnih podatkih je umrlo več kot polovica bolnikov (natančneje 60%). Vendar obstaja možnost, da niso vsi bolniki prišli k zdravniku. V tem primeru je verjetnost umiranja manjša, vendar je še vedno dovolj resna.
Okužba
Virus se prenaša z ene ptice na drugo z neposrednim stikom. Hišne živali se lahko okužijo iz divjine in od drugih, ki so že okužene, doma. Mrtve ptice so tudi nalezljive.
Možno je tudi, da se okužite z:
- voda;
- krmo;
- stelja;
- jajca;
- perutninsko meso;
- glodalci, ki obiščejo zadrugo.
Obdobje od vstopa virusa v telo pred začetkom bolezni je od 2 do 5 dni. To obdobje je odvisno od zdravstvenega stanja, starosti in specifičnega seva.
Prvi znaki in simptomi
Simptomi so enaki kot pri drugih vrstah gripe:
- zmanjšan apetit;
- kihanje;
- solzenje;
- motnje in navihano perje;
- zmanjšanje števila položenih jajc;
- imajo mehko lupino;
- respiratorna odpoved;
- modrenje in otekanje grebena;
- neusklajenost gibov;
- driska
Fotografije simptomov pri pticah:
Pri ljudeh se ptičja gripa manifestira:
- kašelj in boleče grlo;
- zvišanje temperature;
- bolečine v mišicah in sklepih;
- in tako naprej
Pogosto se razvije pljučnica ali drugi zapleti. To je posledica dejstva, da človeška imuniteta ni pripravljena na boj proti takim vrstam. Zato je bolezen praviloma bolj zapletena kot pri tradicionalnih vrstah za ljudi.
Kako zdraviti in ali je sploh mogoče ozdraviti?
Karantena je glavni način preprečevanja ptičje gripe pri piščancih. Zato izbruh gripe v drugih državah prepoveduje uvoz piščancev iz njih.
Ni učinkovitega zdravljenja. Zato je pomembno upoštevati pravila preprečevanja:
- ravnati v skladu s karanteno, če se poroča o pojavu bolezni v regiji;
- ne kupujejo piščancev in jajc iz dvomljivih virov;
- Izogibajte se stiku z divjimi pticami, zlasti vodnimi pticami.
Preprečevanje
Za preprečevanje okužbe je pomembno:
- Nože, deske itd. Temeljito operite z mesom za čiščenje.
- Zagotovite, da surovo meso ne pride v stik z drugimi živili.
- Kuhajte jajca (ne jejte jih surovo).
- Ne dotikajte se perja, trupel okuženih piščancev.
- Po stiku s surovim mesom si umijte roke in rezalna orodja.
Sporočilo javnosti
Okrožje veterinarskih služb, kot tudi Rosselkhoznadzor izdaja letake. Vsebujejo informacije:
- o virusu ptičje gripe;
- simptomi bolezni;
- žarišča širjenja;
- preventivne ukrepe;
- in druge koristne informacije.
Kakšna je potreba po več ukrepih za preprečevanje?
Pomembno je tudi naslednje:
- Piščance čistite, redno čistite in razkužite.
- Omejite kraj hoje.
- Nakup ptice, preverite veterinarsko spričevalo.
Položaj Rosselkhoznadzor
Ta organizacija preverja gospodinjstva zaradi ptičje gripe. Ko je zaznana, je prijavljena karantena in okužena ptica je uničena.
Zakaj kokoši padejo perje in kako se z njimi spopasti? Izvedite tukaj.
Kako nevarna je laringotraheitis za piščance? To smo podrobno opisali v našem članku.
Vpliv človeka
Osebe se lahko okužijo:
- ob stiku z okuženimi kokošmi;
- ali njihovo meso, jajca, perje in puh;
- pri pitju onesnažene vode;
- ob stiku z iztrebki.
Pod vplivom visoke temperature (do 70 ° C) virus umre. Vendar ne priporočamo uživanja mesa in jajc, ki so zanesljivo znana, da so bila pridobljena iz ptic, okuženih z gripo.
Ptičja gripa
Ptičja gripa je nevarna in zelo nalezljiva bolezen. Značilnost te bolezni je sposobnost mutantnega patogena, ki močno otežuje preprečevanje in zdravljenje. V zadnjih letih se je virus začel prenašati ne le s ptice na ptico, temveč tudi na okužbo ljudi in se prenaša znotraj človeške populacije, zaradi česar je še posebej nevarna.
Značilnosti povzročitelja ptičje gripe
Virus pripada družini ortomiksovirusov in ima določen sev, ki je značilen za visoko virulenco za ptice - tip A. Prvič je bila bolezen v Italiji odkrita več kot sto let, za epidemijo je bila značilna visoka umrljivost in občutljivost pri perutnini (piščanci, purani). Bolezen se širi z grozno hitrostjo, hitro pa je v različnih državah po svetu.
V zadnjih desetletjih so bile glavne serološke spremembe aviarne influence serotipi H7N1 in H7N7. Nedavno se zaradi mutacij vedno bolj zaznavajo H5N2 in H5N1. Slednja vrsta ima visoko občutljivost pri ljudeh, kot tudi možnost prenosa od osebe do osebe (čeprav zelo redko).
Virus gripe ima več vrst - zelo virulenten, srednji, nizek in patogen. Ni mogoče jasno ločiti vseh sevov, saj nenehno mutirajo in povečujejo lastno patogenost.
Načini ulova ptičje gripe
Glavne poti prenosa so aerogene in prehrambene poti. Piščanci so zelo dovzetni za patogene, eksperimentalno so dokazali, da se lahko okužijo, ko virus vstopi v sluznico, v kri, skozi dihalne poti in možgane. Izmet nosi veliko količino virusa, zato, ko je voda ali hrana okužena z iztrebki, se gripa zlahka razširi po celotnem ozemlju.
Glavni vir bolezni je okužena ptica, ki tudi po okrevanju ohrani nalezljivo nevarnost za 2 meseca. Gripa se lahko prenaša tudi preko farmskega osebja, mačk in psov, z divjimi pticami.
Ptice selivke so rezervoar virusa in so sposobne širiti bolezen med celinami, kar povečuje obseg epidemije.
Izbruh okužbe povzročajo stresni dejavniki, zato se po hipotermiji, beriberiju in zastrupitvi povečuje pojavnost ptic.
Simptomi ptičje gripe
Obstajata dve vrsti bolezni:
- Splošna - splošna strupena škoda.
- Dihanje - v glavnem vpliva na dihala.
Oblika gripe je odvisna od stanja imunosti, serotipa virusa in občutljivosti.
Pri zaužitju patogen se aktivno razmnožuje v sluznici dihalnega sistema in prodira v kri. Nato je pritrjen na steno eritrocita in se širi po telesu.
Če je lezija posledica visoko patogenega seva, virus zavira aktivnost limfocitov in deaktivira imunski sistem, ki spremlja masivno sproščanje toksinov v kri in moteno hemodinamiko.
Glavni simptomi ptičje gripe pri pticah (piščanci)
- Vročina - temperatura doseže 45 stopinj in več.
- Sprememba zavesti - ptice postanejo letargične, sedijo na prašičju, perje so raztrgane. Apetit se zmanjša ali popolnoma izgine.
- Rinitis - opazen tok sluzi iz nosu, kihanje
- Zmanjšana proizvodnja jajc.
- Spreminjanje svetlobe glavnika in uhani - postanejo modrikaste, morda z barvnim odtenkom.
- Driska je pogost klinični znak, vendar ni mogoče opaziti vseh okuženih živali.
V akutni obliki ptica umre v 1-2 dneh, in ne redko, ptice najdemo mrtve brez predhodnih kliničnih manifestacij. Smrtnost v tem primeru je več kot 80%.
Subakutna oblika poteka z manj izrazitimi znaki in lahko traja 14 dni ali več. Zanj je značilna neznatna smrtnost (od 5 do 10%).
Simptomi človeškega gripa pri ljudeh
Dolgo se je zdel patogen neškodljiv za ljudi. Toda leta 1997 v Hong Kongu začel registrirati primere okužbe z virusom aviarne influence. Od 20 primerov je preživelo le 4. Vse osebe, ki so bile izpostavljene okužbi, so imele tesen stik s pticami.
Posebno skrb med znanstveniki povzroča posebnost kroženja "ptičjega" in "človeškega" virusa. Ta lastnost lahko vodi do mutacij in nastanka virusa, ki se prenaša s ptic na ljudi in med ljudmi. Mutant lahko povzroči veliko pandemijo in zadene veliko število ljudi.
Pri ljudeh se ptičja gripa manifestira:
- Vročina nad 40 stopinj Celzija.
- Bolečine mišic.
- Huda kašelj, bolečina v prsih in kratko sapo.
- Poškodbe konjunktive.
- Resni zapleti - pljučnica, poškodbe ledvic in srca.
Do danes ni učinkovitega zdravila za zdravljenje ljudi. Prav tako niso razvili preventivnih cepiv za to nevarno bolezen.
Diagnoza ptičje gripe
Za namestitev virusa se izvajajo serološke preiskave krvi. V piščančjih zarodkih lahko gojite tudi kulturo patogena.
Za razlikovanje od drugih bolezni pri mrtvi ptici je potrebna obdukcija s študijo notranjih organov in odkrivanje posebnih znakov - hemoragičnih poškodb črevesja in želodca, vnetja vranice, pljuč, jajčnikov in ledvic. Posebnost je večkratna krvavitev pod kožo, perikard, v jetrih in mišicah.
Ptičja gripa se razlikuje od bronhitisa (na podlagi rezultatov krvnih preiskav), pasteureloze (jetrne nekroze), laringotraheitisa (spremembe sapnika - odkrivanje gnoja in krvnih strdkov).
Za množično diagnozo ptic smo razvili specializirano encimsko vezano imunsko testo, ki natančno pokaže tip A z visoko virulenco.
Zdravljenje ptičje gripe
Trije protivirusna zdravila, rimantadin, virazole in tamiflu, so dokazali učinkovitost za zdravljenje aviarne influence. Pogosteje pa se uporablja za profilaktično zdravljenje in preprečevanje množičnih epidemij in smrtnosti ptic.
Zaradi zmanjšanja imunosti v primeru bolezni in preprečevanja vnetnih bakterijskih zapletov se terapiji dodajajo antibakterijska zdravila.
Priporočljivo je iztrebiti vse prizadete ptice, da bi izključili nadaljnje širjenje okužbe. Okuženo meso se lahko zaužije, ker virus umre po nekaj minutah med vrenjem. Toda Svetovna zdravstvena organizacija svetuje, da se okuženo meso ne uporablja za hrano.
Preprečevanje ptičje gripe pri pticah
- Najboljši način za preprečevanje je uporaba cepiva enkrat na leto ali ko se na tem območju pojavi virus. To ne daje 100% jamstva za poraz, saj virus nenehno mutira.
- Obvezna karantena mladih in novih ptic.
- Spremljanje osebja in odsotnost psov in mačk na kmetiji.
- Zaprti peresa - da bi se izognili stiku z divjimi pticami.
Preprečevanje ptičje gripe pri ljudeh
Za ljudi je Svetovna zdravstvena organizacija izdala poseben niz priporočil za zaščito pred ptičjo gripo:
- izključitev komunikacije z divjimi pticami, zlasti vodnimi pticami.
- Upoštevanje industrijske higiene in odstranjevanje okužene perutnine.
- V hladilniku je treba piščanca in jajca skladiščiti ločeno od drugih izdelkov.
- Ne uporabljajte trupel in jajc okužene perutnine za hrano ali brez sanitarnega spričevala.
- Če obstajajo znaki gripe - nujna pritožba na zdravnika.
Ptičja gripa
Aviarna influenca je infekcijsko-virusna bolezen ptic, pri čemer so nekateri sevi patogenov patogeni za ljudi, kar povzroča resno bolezen z visoko smrtnostjo. Aviarno influenco spremljajo visoka vročina, driska, bruhanje, kataralni sindrom, krvavitev iz nosu in dlesni, bolečine v prsih, pljučnica, akutna respiratorna odpoved, pljučni edem. Potrdite diagnozo ptičje gripe, ki omogoča ELISA, PCR, virološke študije, rentgenski pregled prsnega koša. Zdravljenje ptičje gripe vključuje hospitalizacijo, imenovanje protivirusnih in simptomatskih sredstev.
Ptičja gripa
Aviarna influenca je akutna virusna bolezen, ki se pojavi pri osebi z infektivno toksičnimi, gastrointestinalnimi in respiratornimi sindromi. O okužbi ljudi s virusom ptičje gripe so prvič poročali leta 1997 med izbruhom v Hong Kongu. V naslednjih letih se je iz Azije ptičja gripa razširila v Evropo in Afriko, kar je povzročilo milijone okužb divjih in domačih ptic ter na stotine primerov bolezni. Danes so v Rusiji izbruhi okužb zabeleženi le pri pticah. Nujnost boja proti ptičji gripi je posledica velikih gospodarskih izgub, povezanih s prisilnim uničenjem populacije perutnine, in pandemičnega potenciala bolezni v populaciji ljudi. Aviarna influenca ima zelo agresiven potek: smrtnost zaradi pljučnih zapletov doseže 60-70%.
Vzroki ptičje gripe
Virus, ki vsebuje RNA in ki povzroča aviarno influenco, pripada virusom influence A, družini Ortomyxoviridae. Glede na vrsto beljakovin (hemaglutinin in nevraminidaza) v zunanji lupini so izolirani različni antigenski tipi virusa aviarne influence. Pri ljudeh so najnevarnejše seve H5N1 in H7N7, saj se lahko hitro mutirajo in povzročijo hude oblike bolezni z fulminantnim potekom in visoko smrtnostjo. Ti sevi so še posebej nevarni v kombinaciji s sezonskimi virusi in virusi prašičje gripe. Znani so tudi primeri aviarne influence pri ljudeh, ki jih povzroča nizko patogeni podtip virusa H7N9, ki večinoma prizadene ljudi s komorbiditetami. Virus ptičje gripe lahko traja dlje časa pri nizkih temperaturah, ko pa ga kuhamo, umre v 2-3 minutah.
Vir širjenja okužbe so divje vodne ptice (gosi, race, labodi) in domače ptice (piščanci, purani), v katerih je virus ptičje gripe v črevesju in se izloča v zunanji prostor z blatom. Zaradi sezonske selitve lahko divje ptice prenašajo virus na dolge razdalje. Okužbo osebe opravijo kapljice v zraku in po fekalno-oralni poti skozi stik z okuženo ali mrtvo ptičjo gripo. Ni bilo zabeleženih nobenih primerov prenosa s človeka na človeka. Delavci perutninskih farm, zootehničarjev, veterinarjev so izpostavljeni povečanemu poklicnemu tveganju okužbe z aviarno influenco.
Ptice, ki so okužene z virusom ptičje gripe, se upočasnijo, slabo hitijo, pijejo vodo pohlepno, raztrgane, ustvarjajo klopotne zvoke. Opazili so rdečico oči in sluznice, izcedek iz nosnih poti; je driska, motnja hoje, konvulzije. Pred smrtjo opazimo cianozo naušnikov in greben. Pri obdukciji mrtve ptice velja omeniti večkratne krvavitve v sluznici dihalnih poti, prebavil, ledvic in jeter. Zaradi množične smrti perutnine se ptičja gripa pogosto imenuje "piščančja kuga" in "piščančja ebola".
Simptomi ptičje gripe
Ko je oseba okužena z virusom ptičje gripe, traja inkubacijska doba 2-3 dni (redko do 2 tedna). Intoksikološki, gastrointestinalni in respiratorni sindromi se razvijejo v fazi kliničnih manifestacij ptičje gripe. Pojava okužbe je akutna - od visoke temperature do 38-40 ° C, omamljanja, mišic in glavobolov. Morda razvoj rinitisa, konjunktivitis, blagi kataralni sindrom (faringitis), krvavitev iz nosu in dlesni. Pri približno polovici primerov se pojavijo bolečine v trebuhu, ponavljajoče bruhanje in vodena driska. Ena tretjina bolnikov razvije akutno odpoved ledvic.
Po 2-3 dneh od začetka manifestacij aviarne influence se pridruži respiratorni sindrom. Razvija se intersticijska virusna pljučnica, ki jo spremlja kašelj s sprostitvijo jasnega sputuma, hemoptizo, zasoplost, tahipnejo, cianozo. Hitro napredovanje vnetnih sprememb v pljučih vodi do razvoja akutnega sindroma dihalne stiske. Smrt bolnikov z aviarno influenco se običajno zgodi v drugem tednu bolezni zaradi pljučnega edema, akutne respiratorne odpovedi, multiple organske odpovedi ali sekundarne bakterijske in glivične okužbe. Najhujša ptičja gripa se pojavi v zgodnjem otroštvu. Značilnosti bolezni pri otrocih je značilna razvoj meningoencefalitisa, ki ga spremlja huda glavobol z bruhanjem, oslabljeno zavest.
Diagnoza in zdravljenje ptičje gripe
V začetnem obdobju bolezni so simptomi ptičje gripe podobni značilnostim običajne sezonske gripe, zaradi česar je diagnoza težavna. Poleg tega aviarna influenca zahteva razlikovanje od parainfluence, adenovirusnih, rinovirusnih in respiratornih sincicijskih okužb. Referenčni znaki ptičje gripe so prisotnost izbruha okužbe v regiji, predhodni stik z okuženo ptico, visoka vročina, sindrom driske, progresivna pljučnica. Pri radiografiji pljuč v zgodnjem obdobju bolezni so se pokazali številni vnetni infiltrati, ki so nagnjeni k fuziji in hitro širjenje v pljučno tkivo. Potrditev aviarne influence se izvaja z imunološkimi (ELISA), molekularno genetskimi (PCR) in virološkimi metodami.
Bolniki z domnevno ali diagnosticirano aviarno influenco so hospitalizirani v nalezljivih bolnišnicah. Etiotropično zdravljenje okužbe poteka z antivirusnimi zdravili, ki zmanjšujejo razmnoževanje virusa in izboljšujejo možnosti za preživetje. Med njimi sta bila najbolj učinkovita oseltamivir, zanamivir, rimantadin, umifenovir. Pri visokih temperaturah se uporabljajo antipiretična zdravila (paracetamol, ibuprofen). Acetilsalicilna kislina in natrijev metamizol sta popolnoma kontraindicirana za zdravljenje aviarne influence. Imenovanje antibakterijskih zdravil je upravičeno le v primeru dodajanja bakterijskih zapletov.
Prognoza in preprečevanje ptičje gripe
Imuniteta po ptičji gripi je bila kratkotrajna in odvisna od tipa. To pomeni, da možnost ponovne okužbe v drugi sezoni ni izključena. Zaradi izbruhov okužb, ki jih povzročajo najbolj patogeni sevi ptičje gripe, je umrljivost 50-70%. Po najbolj pesimističnih napovedih lahko virus A (H5N1) povzroči pandemijo aviarne influence po vsem svetu in povzroči smrt 150 milijonov ljudi.
Populacijo ptic, okuženih z virusom ptičje gripe, je treba uničiti. Kot sredstvo za nadzor epizootske okužbe se uporablja cepljenje ptic. Preprečevanje ptičje gripe pri ljudeh je namenjeno krepitvi imunskega sistema in jemanju protivirusnih zdravil za preventivne programe. Če je mogoče, se je treba izogibati tesnemu stiku s perutnino in divjo perutnino, pri kuhanju perutninskega mesa in piščančjih jajc pa je treba sprejeti previdnostne ukrepe. Cepljenje proti gripi s sezonskimi cepivi zmanjšuje tveganje zapletov in preprečuje možne mutacije virusa aviarne influence in njegovo sposobnost prenosa z osebe na osebo.
Ptičja gripa pri ljudeh: zdravljenje
Aviarna influenca pri pticah in ljudeh: simptomi, zdravljenje, preprečevanje
Ptičja gripa je nevarna virusna okužba, ki ima visoko stopnjo okužbe. Puščanje bolezni med pticami je lahko asimptomatsko in povzroči hitro smrt. V zadnjih desetletjih je bolezen postala patogena za ljudi.
Vektorji aviarne influence so divje ptice, kot so vodne ptice in gosi, ki se stalno selijo in tako lahko razširijo bolezen na dolge razdalje. Hkrati pa divje ptice, tako kot številni drugi nosilci bolezni, same ne trpijo zaradi te vrste gripe.
Perutnina, kot so race, gosi, piščanci, vključno s brojlerji, in purani so ogroženi.
Prvič je ptičja gripa postala znana leta 1997 po izbruhu ljudi v Hong Kongu. Usoden izid tega obdobja je bil 60% skupnega števila ljudi, ki jih je bolezen prizadela. Virusu je bil dodeljen žig - H5N1, katerega ime je danes znano po vsem svetu. Poleg tega se je ta virus razširil v Evropi, Afriki in Aziji.
Izbruhi aviarne influence v Rusiji so bili zabeleženi v regijah Kurgan, Novosibirsk, Astrahan, Chelyabinsk, Tula, Tambov in Altai. Leta 2003 je bil na Nizozemskem zabeležen izbruh ptičje gripe tipa A z patogenim žigom H7N7. 89 ljudi je doživelo bolezen, 1 oseba je umrla, ki je umrla zaradi pljučnih zapletov.
V letu 2013 je bil zabeležen še en izbruh ptičje gripe vrste A z žigom H7N9. Leta 2013 je zbolelo 130 ljudi, od tega 32 s smrtnim izidom.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je bilo v obdobju od avgusta do septembra 2013 v Italiji zabeleženo veliko število primerov aviarne influence z visoko patogeno H7N7 pri perutnini. Več sto tisoč domačih ptic je bilo zaklanih in zaklanih.
Ruski epidemiologi so opozorili, da zaradi mutacije žiga ptičja gripa postane zelo nevarna za ljudi, saj se nagiba, da pride v telo do večjih domačih živali in nato v človeško telo.
Vzroki in struktura virusa aviarne influence
Aviarna influenca spada v družino virusov vrste Ortomyxoviridae tipa "A". Virus ima kompleksno strukturo in vsebuje RNA. Znano je, da ima virus dva proteina z zunanjo lupino.
Eden od proteinov je hemaglutinin, ki deluje tako, da virus poveže s celicami prizadetega organizma, ta protein pa je odgovoren tudi za proizvodnjo zaščitnih protiteles, ki preprečujejo, da bi se imunski sistem aktivno boril proti virusu.
Drugi protein je nevraminidaza, ki opravlja funkcijo penetracije virusa v celice telesa, kar prispeva k reprodukciji virusa v drugih celicah.
Ker se virus nahaja in se razvija v črevesju divjih in domačih ptic, se lahko okužba pojavi v kapljicah v zraku z neposrednim stikom z živo ali mrtvo ptico ali skozi iztrebke.
Prej je bil prenos ptičje gripe iz bolne osebe v drugo zdravo osebo.
Toda nedavni podatki o študiju širjenja aviarne influence kažejo, da je prenos tega virusa z osebe na osebo povsem mogoča.
Danes so bili dobro raziskani nekateri podtipi nevraminidaze in hemaglutinina, zaradi česar izločajo antigene vrste virusa. Trenutno so znani takšni antigenski tipi, ki se imenujejo tudi virusni žigi:
- H7N7 - je sposoben povzročiti "kokošjo kugo" in je visoko patogeni žig;
- H5N1 - ta žig je tudi visoko patogen in povzroči popolno smrt perutnine.
Ta dva seva povzročata smrtnost pri perutnini v 48 urah po okužbi.
Obstajajo nizko patogeni sevi, v katerih ptica prenaša okužbo ali prenaša virus v poenostavljeni obliki.
Simptomi in znaki ptičje gripe pri piščancih
Živčni sistem ptic je prva stvar, ki takoj prizadene patogeni virus. Znaki in simptomi aviarne influence pri piščancih:
- Opaženi so neusklajeni gibi. Lahko se pospešijo ali padejo.
- Pri pticah je ukrivljenost kril in vratu.
- Ptica se ne odziva na zunanje dražljaje.
- Temperatura je višja od 40 stopinj.
- Apetit izgine in nastane pljučni edem.
H5n1 ptičja gripa pri ljudeh
Aviarna influenca h5n1 je okužba z virusnim poreklom, ki lahko prizadene ljudi in ptice. Bolezen spremlja zastrupitev telesa, prebavne motnje in respiratorni sindrom. Aviarna influenca ima veliko število smrtnih žrtev.
Svet se je prvič zavedal te okužbe, ko je leta 1997 izbruhnil v Hong Kongu. V naslednjih nekaj letih se je bolezen razširila in je bila registrirana v evropskih državah in na afriški celini.
Hkrati so bili okuženi milijoni ptic, ki živijo v naravi in živijo z ljudmi. Med ljudmi so poročali tudi o stotinah primerov ptičje gripe.
Kar zadeva Rusko federacijo, do sedaj ni bilo ugotovljenih primerov ptičje gripe med ljudmi.
Poleg tega, da je treba vse ptice, ki jih prizadene virus, uničiti, bolezen resno ogroža zdravje in življenje prebivalstva. Ta virus je zelo agresiven in povzroča smrt bolnikov v 70% primerov. V zvezi s tem je pomembno vprašanje v zvezi z bojem proti širjenju okužb.
Vzroki ptičje gripe
Vzroki ptičje gripe temeljijo na okužbi ljudi z virusom gripe tipa A. Hkrati pa obstajajo različni antigeni tipi ptičje gripe, vendar so sevi h5n1 in h7n7 najbolj nevarni za ljudi.
Imajo sposobnost mutirati in izzvati najhujše oblike okužbe, za katere je značilen hiter razvoj in se konča s smrtjo bolnika.
V kombinaciji s sezonskimi virusi gripe in v kombinaciji z virusom prašičje gripe je širjenje bolezni še posebej nevarno.
Virus je zelo odporen na nizke temperature, ko pa ga kuhamo, ga uničimo v 2 minutah.
Rezervoar in vir okužbe sta ptica, divja in domača. Virus živi v črevesju in se izloča v zunanji prostor z blatom.
Ker se divje ptice nenehno selijo, lahko prenašajo virus na dolge razdalje.
Oseba se okuži z kapljicami v zraku ali s fekalno-oralno uporabo po stiku z okuženo ptico ali ptico, ki je umrla zaradi gripe.
Primeri, ko se virus lahko prenaša z ene osebe na drugo, znanost ni bila registrirana. Na območju povečanega tveganja v zvezi z okužbo obstajajo ljudje, ki zaradi značilnosti poklica delajo na perutninskih farmah, veterinarjih in živinorejcih.
Ptice razumejo, da se lahko okužijo s takimi znaki, kot so:
- Rdeče oči;
- Ruffling;
- Žejo želijo ugasniti;
- Zvijanje zvoka;
- Inhibicija;
- Ločevanje nosnih poti.
Virus povzroči množično smrt perutnine in prispeva k večjim gospodarskim izgubam. Še en vir širjenja ptičje gripe so podgane. Oni sami ne zbolijo, lahko pa prenašajo virus. On je v njihovi volni.
Lahko se okužite s hrano, če jeste surovo jajce bolnih ptic. Toplotna obdelava prispeva k smrti virusa, tako da pri uživanju mesa ni tveganja okužbe.
Simptomi ptičje gripe
Simptomi ptičje gripe so podobni klinični sliki sezonske gripe. Inkubacijska doba traja v povprečju 2-3 dni. Včasih se ta čas lahko podaljša na 14 dni, kar je zelo redko.
- Bolezen se poglobi z izrazitim povečanjem telesne temperature do 40 stopinj.
- Pacient se drhti od mrzlice, glavobolov in bolečin v mišicah so izrazito izraziti.
- Obstajajo kataralni pojavi v obliki rinitisa in faringitisa.
- Možen razvoj konjunktivitisa.
- Dlesni začnejo krvaveti, kar lahko povzroči krvavitev iz nosu.
- V 50% primerov se razvijejo bolečine v trebuhu, ponavljajoče bruhanje in vodena driska.
- Akutna ledvična odpoved se v povprečju pojavi v 30% primerov.
- Dihalni sindrom se razvije 2. ali 3. dan po začetku bolezni. Izkazuje intersticijsko virusno pljučnico, ki se izraža v kašlju in videzu preglednega izpljunka. Kasneje se poveča kratka sapa, cianoza, hemoptiza.
- V otroštvu se meningoencefalitis pogosto povezuje s hudimi glavoboli, pogostim bruhanjem in zmedenostjo.
Kar se tiče smrti bolnika, se pojavlja predvsem zaradi edema pljučnega tkiva, v ozadju akutne respiratorne odpovedi. Bakterijske in glivične okužbe prav tako predstavljajo nevarnost.
Diagnoza ptičje gripe
Diagnoza ptičje gripe je težavna, saj so simptomi bolezni podobni kliničnim znakom sezonske gripe.
Epidemija virusa v kraju bivanja, stik z obolelo ptico, visoka telesna temperatura in progresivna pljučnica se lahko sumi na okužbo. Hkrati bodo na radiografskih posnetkih v zgodnjih fazah razvoja bolezni zaznani številni infiltrati.
Potrdite, da je diagnoza možna z metodami, kot sta ELISA in PCR, ter virološke preiskave. Če je diagnoza potrjena, je bolnik nujno hospitaliziran.
Zdravljenje ptičje gripe
Zdravljenje ptičje gripe se mora začeti čim prej. Vzdržuje se v infekcijskih oddelkih bolnišnice. Prvič, bolniku je treba predpisati protivirusna zdravila, lahko pa Oseltamivir (Tamiflu) in Zanamivir (Relenza). Če teh zdravil ni mogoče jemati, jih nadomestijo z zdravilom Arbidol ali Algirem.
Antipiretik ibuprofen in paracetamol morata zavirati visoko telesno temperaturo. V nobenem primeru bolniku, ki ima ptičjo gripo, ni predpisan aspirin in analgin.
V primeru bakterijske okužbe so potrebna antibakterijska zdravila iz skupine makrolidov, ki jih ščitijo penicilini ali cefalosporini.
Izpust iz bolnišnice je možen šele čez en teden, če se telesna temperatura vrne v normalno stanje.
Svetovna zdravstvena organizacija je razvila naslednje smernice za osebno zaščito osebe pred okužbo s ptičjo gripo:
- Otrokom se ne sme dovoliti stik z divjimi pticami in okuženo perutnino.
- Mrtve ptice ali ptice s simptomi gripe se ne smejo dotakniti ali jih uporabiti kot hrano.
- Roke po prisilnem stiku z mrtvo ptico je treba oprati z milom in menjavo oblačil. Med stikom uporabite sterilno masko ali respirator.
- Perutninsko meso in njihova jajca je treba skladiščiti ločeno od drugih živilskih proizvodov.
- Perutnino in jajca je treba temeljito kuhati.
- Če se po stiku s ptico razvije bolezen dihal, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Tudi če ima oseba ptičjo gripo, tveganje za ponovno okužbo ni izključeno po 6-12 mesecih. Napoved okužbe je neugodna, saj umrljivost doseže 70%. Najbolj učinkovit ukrep za zaščito pred ptičjo gripo je uvedba cepiva.
Alekseeva Maria Y., splošni zdravnik, posebej za spletno stran ayzdorov.ru
Zdravljenje in simptomi ptičje gripe
Kot pri domačih piščancih, puranih, je lahko ptičja gripa asimptomatska ali se kaže z naslednjimi simptomi:
- zmanjšana proizvodnja jajc;
- letargija;
- motnje hoje;
- žeja;
- hiperemija sluznice;
- nepravilnosti v dihalnem sistemu;
- driska;
- druga patologija, ki vodi do množične umrljivosti pri pticah.
Ob odprtju mrtve ptice se odkrijejo krvavitve v notranjih organih in dihalnih poteh.
Prenosni mehanizem
Mehanizem prenosa na ljudi ni bil zanesljivo raziskan. Ugotovitve kažejo, da zaužitje mesa ali jajc okuženih ptic ne vodi do okužbe. Virus influence, ki dobro prenaša zamrzovanje kontaminiranih proizvodov, hitro umre pri vrenju ali toplotni obdelavi hrane.
Znane primere bolezni povzroča tesen stik človeka s perutnino.
Bolne ljudi po naravi svojih poklicnih dejavnosti, ki se ukvarjajo z negovanjem okužene ptice.
Trenutno ni dokazanega mehanizma za prenos okužbe z osebe na osebo. Vse obstoječe okužbe povzroča le stik z okuženo perutnino.
Kljub temu pa je glede na visoko virulenco virusa gripe mehanizem prenosa z ene osebe na drugo lahko v naslednjih letih povsem možen. Prisotnost zapisov in fotografij v medijih o nevarnosti ptičje gripe je lahko zelo neresna.
Hkrati, kot v primeru kakršne koli nalezljive bolezni, so ogrožena skupina otroci, osebe z oslabljeno imuniteto.
Klinične manifestacije pri ljudeh
Pri ljudeh je ptičja gripa nevarna za njen potek, možnost zapletov. Simptomi ptičje gripe pri ljudeh so lahko naslednji:
- povečana telesna temperatura nad 38 stopinj;
- huda slabost;
- bolečine v mišicah, sklepih, bolečine v telesu;
- kataralni pojavi;
- driska;
- bruhanje;
- bolečine v trebuhu;
- krvavitev iz nosu in dlesni.
Od sezonske ptičje gripe se razlikuje po daljši inkubacijski dobi - v povprečju 7 dni.
Začne se tudi z močnim poslabšanjem zdravja, malo kasneje pa se pridružijo tudi ostali simptomi ptičje gripe. Po 2 dneh od začetka bolezni lahko razvije virusno pljučnico. Za njen začetek je značilen hripavost, kašelj s krvavim izpljunkom.
Do šestega dne se običajno pojavijo drugi zapleti gripe, ki jih povzroči tako glivične kot bakterijske okužbe. Poraz istočasno zajame vse notranje organe, ki imajo sistemsko naravo. Usodni izid je običajno povezan z razvojem pljučnega edema in respiratorne odpovedi.
Treba je opozoriti, da so simptomi aviarne influence trenutno premalo raziskani zaradi majhnega števila opisanih primerov.
Kljub temu pa obstajajo dokazi o visoki umrljivosti med bolniki, ki predstavljajo približno 60% primerov.
Vse to zahteva iskanje načinov za preprečevanje te bolezni. Ta virus bo še posebej nevaren, če ga bo zaradi njegove spremenljivosti mogoče prenesti od osebe do osebe, mimo domačih ptic.
Metode zdravljenja in preprečevanja
Kljub temu, da primeri ptičje gripe v Rusiji še niso bili registrirani, je treba javnost o tej grožnji obvestiti in izvesti naslednje preventivne ukrepe:
- izvajanje stalnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora ptic, tako na kmetijah kot na zasebnih kmetijah;
- odpraviti možnost, da se otroci igrajo s perutnino;
- ob prvih znakih obolevnosti med pticami poiščite pomoč veterinarja;
- prepovedano je dotikanje mrtvih ptic in njihovo uživanje tudi po toplotni obdelavi;
- mrtve ptice je treba zakopati v tla, po možnosti s strokovnjaki, ki imajo za to primerno zaščitno obleko;
- meso in piščančja jajca v hladilniku morajo biti shranjeni ločeno od drugih proizvodov;
- piščanec, meso puranov in jajca je treba obvezno toplotno obdelati;
- če pride do pojava kataralnih simptomov in poslabšanja splošnega stanja bolnika s porabo perutninskega mesa, je treba te informacije posredovati zdravniku.
Farmakologi po vsem svetu aktivno iščejo cepivo proti tej bolezni. Trenutno pa cepljenje še ni bilo razvito.
Zato je izvajanje preventivnih ukrepov zelo pomembno. Kot je za metode zdravljenja te bolezni, potem obstajajo velike težave.
To je posledica dejstva, da trenutno antivirusno sredstvo s 100% učinkovitostjo še ni bilo ustvarjeno.
V boju proti tej okužbi se je prepoznalo zdravilo Oseltamivir (Tamiflu), ki so ga ustvarili švicarski strokovnjaki. Uporablja se za zdravljenje vsakega virusa influence A ali B, ki blokira encim, ki je odgovoren za razmnoževanje, in tako povzroči njegovo smrt.
Največja učinkovitost zdravila je dosežena pri jemanju zdravila v prvih 2 dneh po pojavu simptomov.
Glede na različne vire, njegova uporaba pri ptičji gripi zmanjšuje klinične manifestacije za 30–40%, zaradi česar je njegova uporaba glede napovedi precej obetavna in spodbudna.
Drugo zdravilo, ki se uporablja v tej patologiji, kot tudi katerikoli drug virus influence A ali B, je predhodnik Tamiflu-zanamivirja. Ker se lahko uporablja samo v obliki pršila za nos, lahko pri uporabi zanamivirja pride do poškodb dihal, vključno z bronhospazmom.
Uporaba teh dveh sredstev pomeni tudi druge stranske učinke, kot so razvoj nevroloških simptomov, alergijske reakcije, poškodbe ledvic.
Bolniki s to patologijo izvajajo zdravljenje v bolnišnici na oddelku za intenzivno nego, ki ima pripomočke za umetno prezračevanje pljuč.
Uporaba teh zdravil ne izključuje vodenja patogenetskega in simptomatskega zdravljenja aviarne influence. Vključuje obilno pitje, ukrepe za razstrupljanje, stalno namakanje nosu, antipiretik. V prisotnosti bruhanja in driske - boj proti dehidraciji.
Z razvojem hemoragičnega sindroma je indicirana hemostatska terapija. Pri zdravljenju teh bolnikov je zelo pomembno pravočasno ugotoviti prisotnost zapletov in popraviti zdravljenje.
Trenutno, ko cepivo proti virusu ni razvito, je učinkovitost zdravil za zdravljenje aviarne influence nezadostna, zato je pomembno sprejeti ukrepe za izboljšanje lastne imunosti in preventivnih ukrepov.
Povratne informacije in komentarji
Ptičja gripa
Ta bolezen sprva ni ogrožala ljudi. Bila je pogosta med divjimi pticami - racami in gosi, katerih migracija je privedla do širjenja virusa. Bolezen je prešla na domače živali - piščance in purane.
Mutirano sev je sčasoma postalo nevarno za ljudi. Prvič je leta 1997 na Kitajskem izbruhnila epidemija, kjer je smrtnost zaradi tega dosegla 60%. Leta 2013 se je bolezen spet aktivirala, zdaj tudi v Rusiji.
Ta vrsta patologije velja za bolj nevarno kot običajno.
Ptičja gripa: simptomi pri ljudeh
Bolezen povzroča virus H5N1 - njegova značilnost je v mutacijskih procesih, ki se pojavljajo v njegovih strukturah. Spreminjanje postane za človeka smrtonosno, še posebej, če ni bilo zaznano pravočasno. Prognoza v teh primerih je neugodna.
Inkubacijska doba traja od 3-5 dni do dveh tednov, bolezen se v prvih urah aktivacije preliva v hudo obliko. Vpliva na dihalne in prebavne organe, kar skupaj vodi do močnega poslabšanja.
Simptomi ptičje gripe pri ljudeh so naslednji:
- zvišanje temperature do 38-40 stopinj;
- hude mrzlice, vročina;
- boleče grlo, mišice, glava;
- motnje blata, driska;
- slabost, pogosto - ponavljajoče bruhanje;
- kašelj za nekaj dni, ki se spremeni v pljučnico.
Najtežje prenašati bolezen otroci, mlajši od treh let. Do 60% primerov se konča s smrtjo, kar se običajno zgodi do konca drugega tedna. Imuniteta za bolezen se ne proizvaja, lahko se ponovi okužba.
Lit: Velika medicinska enciklopedija, 1956
Razvoj gripe pri perutnini je posledica uvedbe patogenega seva. Obstajata dve glavni različici. Prvi povzroči skoraj sto odstotno smrtnost živali, zato ne ogroža ljudi. Drugi uporablja ptico kot nosilca virusa - to je ta podvrsta, ki lahko povzroči epidemijo med ljudmi. Okužba se pojavi na naslednje načine:
- stik z bolno ptico;
- nezadostna skrbna predelava mesa;
- skozi leglo.
Simptome ptičje gripe pri samih živalih je skoraj nemogoče odkriti. Jasno se kaže le huda oblika, ki vodi do izumrtja živine v največ 48 urah. Natančen vzrok lahko ugotovijo posebne veterinarske službe. Aktiviranje bolezni v telesu zahteva kombinacijo več dejavnikov:
- splošno slabitev imunskega sistema;
- dovzetnost za virusne bolezni;
- neposredna interakcija z živaljo.
Virus se lahko prenaša preko žive ali mrtve ptice ter sledi njegove življenjske dejavnosti - perja, iztrebkov, sline. Obstaja tveganje okužbe z nezadostno toplotno obdelavo mesa in jajc. V zadnjih letih se je področje mutacije razširilo tudi na prašiče. Preko verige perutnine in živali lahko virus vstopi v človeško telo.
Žal tudi pravočasno iskanje pomoči ne vodi vedno do pozitivnih rezultatov. Vendar pa je nujno zdravljenje še vedno bistveno povečuje možnosti za uspešno boj proti bolezni. Pri prvih simptomih ptičje gripe pri ljudeh se morate takoj posvetovati z zdravnikom:
Če se bodo strahovi potrdili, bo nadaljnje zdravljenje opravil specialist za nalezljive bolezni ali epidemiolog. Da bi pravočasno ugotovili nevarno bolezen, bo moral zdravnik zbrati čim več informacij o poteku. Včasih celo najmanjši, na prvi pogled podrobnosti lahko razjasnijo situacijo. Zdravnik bo bolnika vprašal:
Če sumite na prisotnost virusa H1N5, je potrebna popolna diagnoza pri bolnišničnih pogojih, kjer bo bolnik v primeru poslabšanja prejel nujno oskrbo. Pogosto se imenujejo posvetovanja z drugimi strokovnjaki.
Glavni vpliv na bolezen se izvaja v kompleksu, s pomočjo številnih protivirusnih zdravil. Zdravljenje se začne po obvezni hospitalizaciji. Navedba za dokončanje je normalizacija temperature za obdobje, daljše od 7 dni. Simptomi ptičje gripe pri ljudeh se prav tako izločijo na simptomatski ravni. To storite tako:
- uvedbo protivirusnih zdravil z injekcijo in kapalnimi kapljicami, kot tudi v obliki tablet;
- če obstaja sum na mešano vrsto pljučnice, je predpisan potek antibiotikov;
- dodatno uporabljena zdravila proti bolečinam in antipiretična zdravila;
- jemanje imunostimulacijskih zdravil.
V povprečju hospitalizacija traja približno dva tedna - ob koncu tega obdobja postane jasno, ali lahko pričakujemo ugoden izid bolezni. Z zapleteno obliko se lahko predpisujejo hormonski pripravki. Obdobje okrevanja ima pomembno vlogo pri okrevanju. Trenutno je potrebno:
- spoštovati počitek v postelji;
- držite se uravnotežene prehrane;
- izogibajte se pretiranim fizičnim naporom;
- jemljejo zdravila in prehranska dopolnila za ohranjanje imunosti.
Po prenosu ptičje gripe se imuniteta do nje določi le za manjše obdobje. Obstaja velika verjetnost, da se lahko oseba zopet okuži, zlasti če je njegova dejavnost povezana s stikom z živalmi.
Pogosto sum na to bolezen postane znak nevarne epidemiološke situacije, saj so posamezni primeri okužbe zelo redki. Pri simptomih ptičje gripe pri ljudeh je potrebna skrbna večstopenjska diagnoza, brez katere ni mogoče natančno določiti diagnoze. Za določitev prisotnosti bolezni z uporabo teh metod:
- Biokemična in popolna krvna slika - uporablja se za odkrivanje protiteles in oceno splošnega stanja. Natančnost - približno 75%, stroški - od 300 rubljev za en test.
- Vzorčenje krvi za imunološke in virusne študije se izvaja neposredno za ugotavljanje seva v telesu. Natančnost - več kot 90%, stroški - od 1500 rubljev za jemanje enega vzorca.
- Fluorografski pregled - se uporablja v primerih suma pljučnice in destruktivnih procesov v pljučih. Natančnost - približno 85%, stroški - od 600 rubljev.
Poleg tega lahko opravimo endoskopske preglede - bronho- in gastroskopijo, zlasti pri hudih poškodbah dihalnih poti in prebavil. Izvajajo se tudi laboratorijske študije vzorcev urina in iztrebkov.
Preprečevanje
Najpogosteje bolezen prizadene ljudi, ki živijo na podeželju, in zaposlene v podjetjih za vzrejo hišnih živali. Vendar to ne pomeni, da so drugim kategorijam prebivalstva zagotovljena zaščita pred ptičjo gripo. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj bolezni, se morate držati teh priporočil:
- skrbno upoštevajte pravila osebne higiene;
- upoštevajo uveljavljene standarde za zdravljenje perutnine, če govorimo o delu v podjetju;
- izvaja popolno toplotno obdelavo mesa in jajc;
- kupujejo proizvode živalskega izvora le od dobaviteljev, ki jim lahko zaupajo veterinarske in trgovinske licence.
Poleg tega je potrebno izvajati redno naravno krepitev imunskih sil telesa. Pri splošno dobrem stanju je virus težje pridobiti oporo v telesu. Za ohranjanje dobrega zdravja, morate v skladu z režimom dela in počitka, jesti desno, odreči slabe navade.
Razstava "Zdravje - 2017"
Od 4. do 8. decembra bo Expocenter gostil eno najpomembnejših industrijskih dogodkov - rusko...
Driska med nosečnostjo v zgodnjih fazah
Driska (driska) ni bolezen, ampak simptom, ki izhaja iz...
Utripanje v templjih
Skoraj vsaka oseba, čeprav je bila nekoč stisnjena, poškodovana ali utripala...
Hude bolečine v hrbtu
Obstaja več deset dejavnikov, ki lahko povzročijo nelagodje v...
Članki Najboljši zdravniki Moskve Vse diagnostike Moskovskih novic
Aviarna influenca pri ljudeh: simptomi, vzroki in zdravljenje
Ptičja gripa je nalezljiva bolezen ptic, od katere lahko zbolijo ljudje. Pri ljudeh je bolezen zelo težka. Umrljivost je 50-70%. Virus okuži dihalni sistem in prebavni trakt. Bolezen je precej nova in se hitro mutira, zato je slabo obdelana.
Prvi primeri okužbe z virusom ptičje gripe so poročali v Hongkongu konec dvajsetega stoletja. Potem so bili izvor bolezni domači piščanci.
Za zaustavitev širjenja virusa je bilo treba ubiti 15 milijonov ptic. Bolezen se prenaša le od ptice do človeka, ne da bi prizadela druge živali. Divje ptice ne zbolijo. Virus ima 15 podtipov.
Njegova nevarnost je v možnosti mutacije.
Vzroki in simptomi bolezni
Povzročitelj aviarne influence je virus, ki vsebuje RNA in pripada vrsti A. Obstaja 15 podtipov virusa, odvisno od vrste beljakovin v zunanji lupini. Najbolj nevarne za ljudi so H5N1 in H7N7. Hitro mutirajo, bolezen napreduje s svetlobno hitrostjo in je pogosto smrtna.
Nevarnost se poveča, ko se virus kombinira z povzročitelji prehladov.
H7N9, podtip nizko patogenega virusa, lahko povzroči tudi aviarno influenco. Pogosto prizadene ljudi z zdravstvenimi težavami. Značilnost patogena je visoka odpornost pri različnih pogojih. Ne umre na mrazu, tudi če temperatura pade na -30 stopinj Celzija. Vendar pa virus ne prenese vrenja.
Bolezen se širi skozi ptice, v katerih virus živi v prebavnem traktu in vstopa v okolje z blatom. Sezonska migracija prispeva k njenemu širjenju na dolge razdalje. Glavni načini okužbe:
Virus vstopa v človeško telo med stikom z bolno ptico ali med prehranjevanjem premalo toplotno obdelanega mesa. Ljudje, ki delajo na kmetijah in veterinarjih, so ogroženi. Bolezen se ne prenaša od osebe do osebe.
Nekateri simptomi kažejo na prisotnost bolezni pri pticah. Letargični so, nosijo nekaj jajc, pijejo veliko vode. Pri opazovanju lahko opazite spremembe v očeh in sluznicah, ki postanejo rdeče in otekle. Fluid teče iz nosu. Piščanci imajo drisko, moten je hod. V nekaterih primerih se lahko pojavijo napadi.
Ob koncu bolezni so uhani in glavnik modre barve pri pticah. Med obdukcijo lahko najdete veliko krvavitev v različnih organih. Ker virus močno prizadene ptice, se včasih imenuje kuga piščancev.
Inkubacijska doba je kratka in traja 48-72 ur. V redkih primerih lahko traja do 14 dni. Njegovo trajanje je odvisno od podtipa virusa. Pri okužbi s H5N1 se simptomi pojavijo po 5 dneh, pri okužbi z H5N7 pa po 7-8 dneh.
Po tem času pride do stopnje izrazitih kliničnih znakov, ki se kažejo v infektivno-toksičnih, gastrointestinalnih in respiratornih sindromih. Prvi simptomi se pojavijo akutno. Pri ljudeh se temperatura dvigne na 39-40 stopinj, je močan mraz in glavobol, mišice začnejo bolečine in zlomijo kosti.
Včasih se pojavi izcedek iz nosu, sluznica oči in grla se vname in dlesni začnejo krvaveti.
Nekateri ljudje imajo bolečine v trebuhu, bruhanje in drisko v prvih dneh bolezni. Za izrazito aviarno influenco je značilen razvoj ledvične odpovedi v prvih 24 urah. Pogosto postane vzrok smrti.
48-72 po pojavu bolezni se pojavijo respiratorni simptomi. Pri ljudeh se pljuča vnamejo, kar se kaže v kašlju, s katerim se izloča jasen sputum ali kri. Bolnik ima kratko sapo in hitrejše dihanje. Koža in sluznice pridobijo modrikast odtenek. S hitrim napredovanjem bolezni se razvije sindrom akutne respiratorne stiske.
Vzrok smrti je pljučni edem, akutno respiratorno ali večkratno odpoved organov. Prav tako je možno pripeti bakterijsko komponento ali glivično okužbo. Najbolj huda bolezen je pri otrocih. Virus povzroča meningoencefalitis, ko pride v kri z možgani. Otrok se pojavi:
- glavobol;
- slabost;
- bruhanje;
- nevrološki simptomi;
- moteno zavest.
V primeru okrevanja oseba razvije kratko imuniteto in sčasoma lahko znova zboli.
Zdravljenje in preprečevanje bolezni
Zaradi hudega pojava ptičje gripe pri ljudeh je treba zdravljenje izvajati le v bolnišnici pod strogim zdravniškim nadzorom.
Potrebno je zadrževanje postelje.
Če se ne upošteva, se verjetnost smrti večkrat poveča. Bolnik mora zaužiti veliko svežega sadja, saj vsebuje vitamine in elemente v sledovih, ki pomagajo krepiti imunski sistem.
Za lajšanje simptomov mora bolnik piti veliko tekočine. Z njim telo izloča škodljive odpadne produkte virusa. Za to je zelo primeren šibek topel čaj z limono ali malinovo marmelado, ki ima antipiretične lastnosti. Pijete lahko tudi različne sadne pijače.
Etiotropično zdravljenje bolezni je uporaba oseltamivirja - zdravila, ki ima protivirusni učinek, ki je zaviralec ene od virusnih ovojnic. Prispeva k uničenju patogena, zaradi česar simptomi izginejo in okrevanje se začne.
Zdravilo se jemlje peroralno 2-krat na dan za en teden. Odmerek je 75 mg. V hujših primerih se lahko poveča na 300 mg. Poleg tega je bila učinkovitost rimantadina dokazana.
Ker so simptomi zastrupitve izrazito pri ptičji gripi, se poleg etiotropnega zdravljenja izvaja tudi detoksikacijska terapija. Za korekcijo kislinsko-baznega in elektrolitskega ravnovesja se intravenozno injicira kristaloidne raztopine.
V hudih primerih se izvaja uporaba glukokortikoidov. Če se simptomi respiratorne odpovedi povečujejo, se bolnika prenese v enoto za intenzivno nego in poveže z ventilatorjem. Obvezno v tem obdobju je uvedba površinsko aktivne snovi.
Aspirin in protibakterijska zdravila niso priporočljiva za zdravljenje bolezni. Ne samo, da so neuporabne, ampak lahko tudi škodujejo telesu. Aspirin zmanjšuje strjevanje krvi. Antibiotiki lahko poškodujejo notranje organe brez vpliva na virus.
Pri ugodnem poteku bolezni je bolnik odpuščen iz bolnišnice ne prej kot en teden po normalizaciji stanja. Vsi ljudje, ki so bili v tem obdobju v stiku z njim, morajo spremljati svoje stanje. Če se med tednom ne pojavijo simptomi, se zdijo zdravi.
Preventivni ukrepi so razdeljeni v dve skupini. Prvi so specifični. Sestoji iz hitrega odkrivanja virusa ptičje gripe in proizvodnje cepiva proti njemu.
To je najučinkovitejša metoda preprečevanja bolezni. Vendar pa se cepivo proti specifičnim virusom ne proizvaja. Namesto tega se uporabljajo konvencionalna cepiva proti gripi.
Ne ščitijo pred virusom aviarne influence, vendar v primeru okužbe olajšujejo.
Obvezna imunizacija se izvaja pri osebah, ki delajo na perutninskih farmah, pa tudi pri zdravnikih, ki so v stiku z osebami, ki imajo različne nalezljive bolezni.
Za nujno preprečevanje, to je, ko je oseba med okuženimi pticami, lahko uporabite protivirusna zdravila, kot je Amiksin. Vzeti ga je treba enkrat na dan v odmerku 125 mg. Običajna profilaksa z uporabo takšnih sredstev je nepraktična, ker imajo toksični učinek na telo.
Druga skupina preventivnih ukrepov ni specifična. Vključujejo:
- temeljito pranje vseh predmetov, ki so prišli v stik s surovim perutninskim mesom;
- morate zagotoviti, da sok iz mesa ne pade na druga živila;
- ne dotikajte se iztrebkov ptic;
- da v hrani ne bi uporabili mesa ptic, ki so umrle zaradi naravne smrti, tudi po skrbni toplotni obdelavi;
- da ne pride v stik z bolnimi pticami in da otrokom ne dovolijo, da se jim približajo;
- ne jejte surovih piščančjih jajc;
- temeljito umijte roke z drago po rezanju surovega mesa;
- Ne jejte dovolj toplotno predelanega perutninskega mesa.
Aviarna influenca je resna virusna bolezen, ki se pogosto konča s smrtjo. Sprva so simptomi bolezni podobni prehladu, zato ljudje pogosto nanje ne skrbijo. Toda bolezen hitro napreduje in razvijajo se življenjsko nevarni zapleti.
Ko se pojavijo prvi znaki ptičje gripe, morate nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo in jo pregledati. Konec koncev, hitreje se začne terapija, večje so možnosti za ugoden izid.