Radikalni bronhitis - Kašelj April

Bronhitis se lahko pojavi v različnih oblikah. Pogosto postane kronična in lahko traja. Potem kašelj traja več mesecev. Trpijo in splošno stanje človeka.

Nekatere vrste bronhitisa, kot je bazalni bronhitis, so pogosto dolgotrajne.

Vzroki razvoja

So enake kot druge vrste te bolezni. Najpogosteje se bronhitis razvije po virusnih okužbah, ki so bile nedavno prenesene. Čeprav se bakterijska okužba lahko pridruži kasneje, je običajno streptokoka, stafilokoka, hemofilus. Pogosto trpijo otroci, saj so njihovi bronhi ožji, zato je v njih močneje stagnira sputum s patogeni mikroorganizmi.

Posebne lastnosti

V območju korenin se pojavi vnetje bronhialnega tkiva. To je atipična lokalizacija vnetnega procesa pri bronhitisu. Posledično se lahko slika bolezni zamegli. V prisotnosti kašlja ni vedno mogoče natančno določiti lokacije ognjišča.

Simptomi bolezni

Za akutni bazalni bronhitis so značilne izrazite manifestacije:

To so glavni simptomi zastrupitve, ki nastane zaradi vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizmov. Glavni simptom, kot pri drugih vrstah bronhitisa, je kašelj. Na začetku bolezni je suha, morda z majhno količino izpljunka. Pacientovo dihanje je težko. Postopoma kašelj postane moker, sluz lažje odmakne.

Radikalni bronhitis zahteva takojšnje zdravljenje, sicer traja zelo dolgo in hitro postane kronična. Patološki proces se nadaljuje v valovih s poslabšanjem in poslabšanjem večkrat na leto.

Simptomi kroničnega bronhitisa:

Kašelj
Povečana utrujenost
Bolečine v mišicah
Kratka sapa.

Temperatura v kroničnem procesu je najpogosteje normalna, poleg tega pa se v času poslabšanja ne sme povečati. Kronična in dolgotrajna narava bronhitisa je nevarna zaradi razvoja obstrukcije in povečane občutljivosti na produkte razgradnje beljakovin. Ti procesi so preobremenjeni z razvojem astme.

Zdravljenje

Za diagnozo je treba ugotoviti prisotnost vnetnega procesa in določiti njegovo lokalizacijo. Zdravnik predpiše obvezen krvni test, pri katerem se praviloma odkrije levkocitoza, poveča ESR. Potrebna je bila radiografija. Morda, za pojasnitev diagnoze bo treba bronhoskopijo.

Antibakterijska, protivirusna zdravila, kašelj so osnova za zdravljenje bazalnega bronhitisa. Pri zdravljenju kroničnega procesa je treba odpraviti morebitne žarišča okužbe in dejavnike, ki dražijo bronhije.

Kaj prispeva k obnovitvi:

Prenehanje kajenja
Zdravljenje žarišč okužbe (zobje, tonzile), t
Prenehanje stika s škodljivimi snovmi (npr. Pri ljudeh iz nekaterih poklicev ali življenje na prikrajšanih območjih).

Pripravki za zdravljenje bronhitisa: t

Antibiotiki
Sulfonamidi,
Mukolitiki,
Mukoregulatorji,
Mukokinetika,
Pripravki za zatiranje refleksa kašlja.

Zadnje sredstvo je treba uporabiti le v primerih, kjer je kašelj zelo močan. Lahko ga spremljajo bruhanje, draženje in celo poškodbe bronhialne sluznice. V drugih primerih so predpisana sredstva za redčenje sputuma (Bromheksin, Ambroksol), ki prispevajo k njenemu izločanju (ekspektoransi: infuzije korenine Althea, listi matere in mačehe, Mukaltin).

Antibiotiki se lahko predpišejo po presoji zdravnika, vendar je bolje, da to naredite na podlagi rezultatov določanja patogena in njegove občutljivosti. Čeprav v akutnih razmerah za to ni časa, je za izvedbo takšnih analiz potrebnih več dni. Hkrati se predpisujejo protivirusna zdravila, kar pomeni izboljšanje imunskega sistema.

Dobre rezultate v zdravljenju lahko dosežemo z dodatnim sredstvom terapevtske gimnastike in masaže. To so enostavni, cenovno ugodni načini za izboljšanje lokalnega in splošnega krvnega obtoka, za izboljšanje sproščanja bronhijev iz izpljunka. Masaža je še posebej pomembna v primeru radikalnega bronhitisa, saj je izločanje sluzi lahko težavno.

Bronhitis pri otrocih

Bronhitis pri otrocih - nespecifično vnetje spodnjih dihalnih poti, ki se pojavlja z poškodbami bronhijev različnih velikosti. Bronhitis pri otrocih se kaže v kašlju (suho ali z izpljunkom različne narave), zvišano telesno temperaturo, bolečino v prsih, bronhialno obstrukcijo, piskanje. Bronhitis pri otrocih je diagnosticiran na podlagi auskultacijske slike, rentgenskih podatkov pljuč, popolne krvne slike, pregleda izpljunka, dihalne funkcije, bronhoskopije, bronhografije. Farmakoterapija bronhitisa pri otrocih se izvaja z antibakterijskimi zdravili, mukolitiki, antitusičnimi zdravili; fizioterapevtsko zdravljenje vključuje inhalacijo, ultravijolično obsevanje, elektroforezo, konzervirano in vibracijsko masažo, vadbeno terapijo.

Bronhitis pri otrocih

Bronhitis pri otrocih - vnetje sluznice bronhialnega drevesa različnih etiologij. Na vsakih 1.000 otrok se vsako leto pojavi 100–200 primerov bronhitisa. Akutni bronhitis predstavlja 50% vseh poškodb dihalnih poti pri majhnih otrocih. Še posebej pogosto se bolezen razvije pri otrocih prvih treh let življenja; najhuje pri dojenčkih. Zaradi raznolikosti vzročno pomembnih dejavnikov je bronhitis pri otrocih predmet študije pediatrije, pediatrične pulmologije in alergologije-imunologije.

Vzroki bronhitisa pri otrocih

V večini primerov se pri otroku razvije bronhitis, ki trpi za virusnimi boleznimi - gripo, parainfluenco, rinovirus, adenovirusno, respiratorno sincicijsko okužbo. Bolj redko, bronhitis pri otrocih povzročajo bakterijski patogeni (streptokoki, pnevmokoki, hemofilni bacili, moraccella, pseudomonas in črevesne palice, Klebsiella), glivice rodu Aspergillus in Candida, znotrajcelična okužba (klamidija, mikoplazma, citomegalovirus). Bronhitis pri otrocih pogosto spremlja potek ošpic, davice, oslovskega kašlja.

Bronhitis alergijske etiologije se pojavi pri otrocih, ki so preobčutljivi za vdihavanje alergenov, ki vstopajo v bronhialno drevo z vdihanim zrakom: gospodinjski prah, gospodinjske kemikalije, rastlinski cvetni prah itd. tobačni dim, bencinski hlapi itd.

Predispozicija za bronhitis je prisotna pri otrocih s poslabšanim perinatalnim ozadjem (porodna travma, nedonošenost, hipotrofija itd.), Anomalije ustave (limfatično-hipoplastična in eksudativna kataralna diateza), prirojene bolezni dihal, kot tudi prirojene bolezni dihal (rinitis) in prirojene bolezni dihal ter prirojene bolezni dihal ter prirojene bolezni dihal in prirojene nepravilnosti ustave; traheitis), kršitev nosnega dihanja (adenoide, ukrivljenost nosnega septuma), kronična gnojna okužba (sinusitis, kronični tonzilitis).

V epidemioloških razmerah sta najpomembnejši hladna sezona (predvsem jesensko-zimsko obdobje), sezonski izbruhi akutne respiratorne virusne okužbe in gripe, otrokovo bivanje v otroških skupinah in neugodne socialne razmere.

Patogeneza bronhitisa pri otrocih

Specifičnost razvoja bronhitisa pri otrocih je neločljivo povezana z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi dihalnih poti v otroštvu: obilno dovajanje krvi v sluznico, ohlapnost submukoznih struktur. Te lastnosti prispevajo k hitremu širjenju eksudativno-proliferativne reakcije iz zgornjih dihal v globino dihalnega trakta.

Virusni in bakterijski toksini zavirajo motorično aktivnost cilijarnega epitela. Zaradi infiltracije in edema sluznice, kot tudi zaradi povečanega izločanja viskozne sluzi, "utripanje" cilije še bolj upočasni - s tem izklopi glavni mehanizem samočiščenja bronhijev. To vodi v močno zmanjšanje drenažne funkcije bronhijev in ovira iztok sputuma iz spodnjih dihalnih poti. Na podlagi tega nastajajo pogoji za nadaljnje razmnoževanje in širjenje okužbe, obturacija s skrivnostjo bronhijev manjšega kalibra.

Tako so posebnosti bronhitisa pri otrocih precejšnja dolžina in globina poškodbe bronhialne stene, resnost vnetne reakcije.

Razvrstitev bronhitisa pri otrocih

Po poreklu razlikujejo primarni in sekundarni bronhitis pri otrocih. Primarni bronhitis se najprej začne v bronhih in prizadene samo bronhialno drevo. Sekundarni bronhitis pri otrocih je nadaljevanje ali zaplet druge patologije dihalnih poti.

Potek bronhitisa pri otrocih je lahko akuten, kroničen in ponavljajoč. Ob upoštevanju dolžine vnetja, omejenega bronhitisa (vnetje bronhijev v enem segmentu ali pljučnega režnja) se razlikujejo razširjeni bronhitis (vnetje bronhijev dveh ali več rež) in difuzni bronhitis pri otrocih (dvostransko vnetje bronhijev).

Glede na naravo vnetnega odziva je lahko bronhitis pri otrocih kataralna, gnojna, fibrinasta, hemoragična, ulcerozna, nekrotična in mešana. Pri otrocih so pogostejši kataralni, kataralno-gnojni in gnojni bronhitis. Posebno mesto med poškodbami dihalnega trakta je bronhiolitis pri otrocih (vključno z obliteriranjem) - dvostransko vnetje končnih delov bronhialnega drevesa.

Glede na etiologijo pri otrocih obstajajo virusni, bakterijski, virusno-bakterijski, glivični, dražilni in alergijski bronhitis. Prisotnost obstruktivnih komponent pri otrocih izloča neobstruktivni in obstruktivni bronhitis.

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Razvoj akutnega bronhitisa pri otrocih je v večini primerov pred znaki virusne okužbe: vneto grlo, kašelj, hripavost, izcedek iz nosu, konjunktivitis. Kmalu se pojavi kašelj: obsesivno in suho ob nastopu bolezni, s 5-7 dnevi postane mehkejša, bolj vlažna in produktivna z ločitvijo sluznice ali sluznice. Pri akutnem bronhitisu ima otrok povišanje telesne temperature na 38–38,5 ° C (trajanje od 2-3 do 8-10 dni, odvisno od etiologije), znojenje, bolezen, bolečine v prsih pri kašlju, pri majhnih otrocih - zasoplost. Potek akutnega bronhitisa pri otrocih je običajno ugoden; bolezen se konča z okrevanjem v povprečju 10-14 dni. V nekaterih primerih lahko akutni bronhitis pri otrocih oteži bronhopneumonija. Pri ponavljajočem se bronhitisu pri otrocih pride do poslabšanja 3-4 krat na leto.

Akutni bronhiolitis se razvije predvsem pri otrocih prvega leta življenja. Za potek bronhiolitisa je značilna vročina, hudo splošno stanje otroka, zastrupitev, hudi znaki respiratorne odpovedi (tahipneja, ekspirična dispneja, cianoza nasolabialnega trikotnika, akrocijanoza). Zapleti bronhiolitisa pri otrocih so lahko apneja in asfiksija.

Obstruktivni bronhitis pri otrocih se ponavadi kaže v 2-3. Letu življenja. Glavni simptom bolezni je bronhialna obstrukcija, ki se izraža s paroksizmalnim kašljem, hrupnim piskanjem, dolgotrajnim izdihom, oddaljenim hripavcem. Telesna temperatura je lahko normalna ali subfebrilna. Splošno stanje otrok je običajno zadovoljivo. Tahipnea, zasoplost, sodelovanje pri dihanju pomožnih mišic je manj izrazito kot pri bronhiolitisu. Huda obstruktivna bronhitis pri otrocih lahko povzroči odpoved dihanja in razvoj akutnega pljučnega srca.

Alergijski bronhitis pri otrocih se ponavadi ponavlja. V obdobjih poslabšanja se pojavi potenje, šibkost, kašelj z ločitvijo sluzničnega izpljunka. Telesna temperatura ostaja normalna. Alergijski bronhitis pri otrocih se pogosto kombinira z alergijskim konjunktivitisom, rinitisom, atopičnim dermatitisom in se lahko spremeni v astmatični bronhitis ali bronhialno astmo.

Za kronični bronhitis pri otrocih so značilni poslabšanja vnetnega procesa 2-3 krat na leto, ki se pojavljajo zaporedno vsaj dve zaporedni leti. Kašelj je najbolj stalen simptom kroničnega bronhitisa pri otrocih: med remisijo je suh in moker v času poslabšanj. Flegma je težko kašljati in v majhnih količinah; ima sluznični ali gnojni značaj. Obstaja nizka in nestabilna vročina. Kronični gnojno-vnetni proces v bronhih lahko spremlja razvoj deformirajočega bronhitisa in bronhiektazije pri otrocih.

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Primarno diagnozo bronhitisa pri otrocih izvaja pediater, ki navaja - pediatričnega pulmologa in otroka-alergista-imunologa. Pri ugotavljanju oblike bronhitisa pri otrocih se upoštevajo klinični podatki (narava kašlja in izpljunka, pogostost in trajanje poslabšanj, značilnosti tečaja itd.), Podatki o auskultaciji ter laboratorijske in instrumentalne študije.

Za auskultacijsko sliko pri otrocih z bronhitisom je značilna razpršena suha (z bronhialno obstrukcijo - žvižganje) in vlažna različna velikost hrupa,

Na splošno je krvni test na višini vnetnega procesa odkrita nevtrofilna levkocitoza, limfocitoza, povečana ESR. Za alergijski bronhitis pri otrocih, za katere je značilna eozinofilija. Študija plinske sestave krvi je prikazana v bronhiolitisu, da se določi stopnja hipoksemije. Posebej pomembna pri diagnozi bronhitisa pri otrocih je analiza sputuma: mikroskopski pregled, spacum bakposev, raziskave KUB, PCR analiza. Če otroku ni mogoče izločiti skrivnosti bronhijev, se vzame bronhoskopija z izpljunkom.

Radiografija pljuč pri otrocih z bronhitisom razkriva povečanje pljučnega vzorca, zlasti v conah korenin. Pri opravljanju dihalne funkcije ima lahko otrok zmerne obstruktivne motnje. V obdobju poslabšanja kroničnega bronhitisa pri otrocih z bronhoskopijo so ugotovili pojav pogostih kataralnih ali kataralno-gnojnih endobronhitisov. Za izključitev bronhiektazije se izvede bronhografija.

Diferencialno diagnozo bronhitisa pri otrocih je treba opraviti tudi s pljučnico, bronhialnimi tujki, bronhialno astmo, kronično aspiracijo hrane, tubin-infekcijo, cistično fibrozo itd.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

V akutnem obdobju so otroci z bronhitisom pokazali počitek, počitek, obilno pitje in popolno vitaminizirano prehrano.

Posebna terapija je predpisana ob upoštevanju etiologije bronhitisa pri otrocih: lahko vključuje protivirusna zdravila (umifenovira hidroklorid, rimantadin itd.), Antibiotike (peniciline, cefalosporine, makrolide), protiglivična sredstva. Obvezni sestavni del zdravljenja bronhitisa pri otrocih so mukolitiki in izkašljevalna zdravila, ki povečajo redčenje sputuma in stimulirajo delovanje bronhialnega epitela bronhijev (ambroksol, bromheksin, mukaltin, preparati v prsih). S suhim, hekerskim, kašeljivim otrokom se predpisujejo antitusična zdravila (okseladin, prenoksdiazin); z bronhialno obstrukcijo - aerosolni bronhodilatatorji. Antihistaminiki so namenjeni otrokom z alergijskim bronhitisom; z bronhiolitisom, vdihanimi bronhodilatatorji in kortikosteroidnimi zdravili.

Iz metod fizioterapije za zdravljenje bronhitisa pri otrocih uporabljamo zdravilne, oljne in alkalne inhalacije, nebulatorsko terapijo, UVA, UHF in elektroforezo v prsih, mikrovalovno terapijo in druge postopke. Namestitev gorčičnih ometov in pločevink, pa tudi masaža s skodelico je uporabna kot moteča terapija. Za težave pri izločanju izpljunka so predpisane masaža prsnega koša, vibracijska masaža, posturalna drenaža, rehabilitacijska bronhoskopija, vadbena terapija.

Preprečevanje bronhitisa pri otrocih

Preprečevanje bronhitisa pri otrocih vključuje preprečevanje virusnih okužb, zgodnjo uporabo protivirusnih zdravil, odpravo stika z alergičnimi dejavniki, zaščito otroka pred hipotermijo, utrjevanje. Pomembno vlogo ima pravočasno preventivno cepljenje otrok proti gripi in pnevmokokni okužbi.

Otroke s ponavljajočim se in kroničnim bronhitisom mora spremljati pediater in pediatrični pulmolog vse do vztrajnega prenehanja poslabšanj v 2 letih, pri čemer je treba v jesensko-zimskem obdobju izvajati zdravljenje proti relapsom. Profilaksa cepiva je kontraindicirana pri otrocih z alergijskim bronhitisom; z drugimi oblikami se izvaja mesec dni po okrevanju.

Bronhitis - kaj je to "pošast"? Kako se to dogaja pri otrocih, kako se manifestira in kako ga ozdravimo?

Pri otrocih so bolezni dihal zelo pogoste. Od vseh bolezni dihal pri otrocih je 50% akutni bronhitis. Bronhitis se kaže v vnetju bronhialne sluznice, ki se pojavlja iz različnih razlogov, vrhunec bolezni z bronhitisom pa se kaže v spomladansko-jesenski in zimski sezoni, kar je neposredno povezano z vremenskimi razmerami in izbruhi ARVI v tem času. Bronhitis lahko povzroči otroka vseh starosti. Otroci v zgodnjem otroštvu (od rojstva do 3 let) se pogosteje zbolijo. Glavne manifestacije bronhitisa so kašelj (suho ali mokro), vročina in piskanje v bronhih.

Vrste bronhitisa pri otrocih

Akutni preprost bronhitis.
Akutni obstruktivni bronhitis.
Bronhiolitis.
Ponavljajoči se bronhitis.
Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis.
Kronični bronhitis.
Alergijski bronhitis.

Glede na trajanje bolezni je bronhitis razdeljen na akutne, ponavljajoče in kronične.

Vzroki bronhitisa pri otrocih

Glede na vzrok so ločeni virusni, bakterijski in alergijski bronhitis.

Med virusi so krivci bronhitisa pogosteje virus parainfluence, virus gripe, adenovirusi, rinovirusi, mikoplazma.

Med bakterijskimi patogeni najdemo stafilokoke, streptokoke, pnevmokoke, hemofilne bacile. Bronhitis bakterijske narave pogosto najdemo pri otrocih s kroničnimi okužbami v nazofarinksu (adenoiditis, tonzilitis). Vendar pa je najpogostejši vzrok oportunistične bakterije (autoflora) v nasprotju z izločilnimi in zaščitnimi funkcijami notranje obloge bronhijev zaradi akutne okužbe dihal.

Alergijski bronhitis se pojavi, ko se inhalirajo različni alergeni - kemikalije (detergenti in parfumi), hišni prah, naravne sestavine (rastlinski cvetni prah), volna in živalski proizvodi domačih živali.

Hipotermija ali nenadno pregrevanje, onesnažen zrak in pasivno kajenje se štejejo kot dejavniki, ki prispevajo k razvoju bronhitisa. Ti dejavniki so pomembni za otroke, ki živijo v velikih mestih.

Akutni preprost bronhitis

Akutni bronhitis pri otrocih, kot ločena bolezen, je redka, ponavadi se kaže v ozadju ARVI.

Virusi se pritrdijo na notranjo sluznico bronhijev, prodrejo v notranjost, se razmnožijo in poškodujejo, zavirajo zaščitne lastnosti bronhijev in ustvarijo ugodne pogoje za vnetje bakterij.

Kaj je akutni bronhitis?

Običajno pred znaki bronhitisa pride do povišanja telesne temperature, bolečine v glavi in grlu, splošne šibkosti, izcedka iz nosu, kašlja, bolečine v grlu in včasih je glas lahko hrapav, boleč in boli za prsnico.

Kašelj je vodilni znak bronhitisa. Ob začetku bolezni je suh kašelj, 4. do 8. dan se zmehča in postane moker. Zgodi se, da se otroci pritožujejo zaradi neugodja ali občutljivosti v prsih, ki med kašljem postanejo močnejši. To so znaki traheobronhitisa.

Otroci se od odraslih razlikujejo po tem, da običajno ne pljuvajo, temveč pogoltnejo izpljunek. Zato je za določitev, ali je sluz ali gnojno je precej težko. Običajno se do drugega tedna bolezni kašelj navlaži in telesna temperatura pade.

Akutni bronhitis se večinoma pojavi ugodno, po dveh tednih pa je okrevanje.

Dolgotrajni bronhitis je bronhitis, katerega zdravljenje traja več kot tri tedne.

Kako zdraviti akutni bronhitis in kašelj pri otrocih?

Za celotno obdobje povišanja temperature in za 2 - 3 dni po njegovem zmanjšanju se priporoča počitek v postelji.
Priporočena obilna topla pijača.
Hrana, prehrana za bronhitis mora biti popolna, uravnotežena, obogatena z vitamini.
Previdno je potrebno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
Protivirusna zdravila (Arbidol, Anaferon, Viferon) predpiše zdravnik. Njihova uporaba je učinkovita le na začetku sprejema najkasneje 2 dni po začetku bolezni.
Za povišano telesno temperaturo nad 38,5 stopinj Celzija so antipiretična zdravila predpisana v starostnem odmerku (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
Ekspektoranti in mukolitiki so predpisani tako, da so izpljunki manj debeli in olajšajo njegovo izločanje (ACC, Bromheksin, Ambroksol, Gerbion, Ascoril). To je glavni element zdravljenja.
Antitusična zdravila (Sinekod) se predpisujejo le z obsesivnim, bolečim kašljem.
Antihistaminska (antialergijska) zdravila so predpisana samo za otroke s hudimi znaki alergij.
Priporočajo se alkalne inhalacije (z dodatkom sode ali mineralne vode).
Fizioterapija v primeru akutnega bronhitisa v polikliniki je redko predpisana. V bolnišnici je med boleznimi predpisan UFO, UHF na prsih. Po spuščanju se dodajo diadinamični tokovi (DDT), elektroforeza.

Imenovanje antibiotikov je prikazano:

otroci do enega leta s povprečnim in hudim potekom bolezni;
če je temperatura nad 38,5 °, traja 3 dni.

Bakterijski pripravek jemljemo strogo po predpisovanju zdravnika in starostnem odmerku.

Skrb za otroke za bronhitis

Bolnemu otroku je potrebna nega in oskrba za ljubeče sorodnike, ki so pripravljeni opraviti zdravniški pregled brez izjeme in zagotoviti potrebne pogoje za okrevanje.

Nasveti za nego so preprosti:

Ne pozabite redno zračiti sobe, otrok potrebuje svež zrak. Bolje je, da prostor prezračite v odsotnosti otroka. Potrebno je vzdrževati temperaturo zraka v območju 18 - 22 stopinj in vlažnost v 50 - 70%.
Otrok mora pravilno in popolno jesti, vendar ga ne silite s silo, če ima otrok vročino in noče jesti, lahko prisilno hranjenje povzroči bruhanje. Glavna stvar - piti drobtine.
Če se otrok znoja, zamenjajte oblačila in posteljnino.
Topli zeliščni čaji, domače sadne pijače in sadne pijače, navadna voda so primerni kot pijača za akutni bronhitis. Ni priporočljivo piti sokov. Dražijo in povečajo kašelj.
Ne priporočamo zniževanja temperature, ki je manjša od 38,5 stopinj. Ta telesna temperatura za otroka ni nevarna in govori o vključitvi v delo obrambnega telesa. Izjema so otroci s febrilnimi krči v preteklosti.
Veliko staršev zanima, ali je možno kopati otroka z bronhitisom. Otroka ni treba kopati sredi bolezni in pri povišani temperaturi. Z normalizacijo temperature in zmanjšanjem kašlja lahko sperite pod prho.
Hoja v višini bolezni in pri povišanih temperaturah ni priporočljiva. Prav tako se morate vzdržati hoje v mokrem, vetrovnem, hladnem vremenu, če ostane kašelj.

Akutni obstruktivni bronhitis

To je bronhitis, ki se kaže z obstruktivnim sindromom in izdihovno dispnejo (izdih je težaven). Bronhialna obstrukcija se razvije v nasprotju s prehodnostjo bronhijev, katerih vzrok je predvsem okužba ali alergija. Pri 25% otrok bronhitis prehaja z znaki obstrukcije.

Še posebej obstruktivni bronhitis kot manifestacija ARVI se pojavi pri otrocih do treh let starosti. Razvoj bronhitisa je povezan z dejstvom, da je v tem starostnem obdobju 80% dihalnih poti majhnih bronhijev (manj kot 2 mm v premeru).

Vzrok obstruktivnega bronhitisa so lahko virusi in bakterije. Pogosto je vzrok bronhialne obstrukcije alergija. Pri otrocih, mlajših od 3 let, citomegalovirus, virus parainfluence in adenovirus pogosto povzročajo obstrukcijo.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj obstrukcije

Kajenje matere med nosečnostjo.
Pasivno kajenje.
Intrauterina zaostalost rasti.
Alergijska nagnjenost (alergijske bolezni mame ali očeta), prisotnost manifestacij alergij pri otroku.

Patogeneza (razvojni mehanizem) obstruktivnega bronhitisa

V skladu z opredelitvijo Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je ovirajoča zožitev ali zapiranje dihalnega trakta, ki nastane zaradi:

kopičenje sluzi v bronhih;
otekanje (zadebljanje) bronhialne sluznice;
kontrakcije mišic bronhijev in posledično zoženje lumna bronha;
stiskanje bronhija od zunaj.

Pri otrocih, predvsem v zgodnji starosti, je zoženje dihalnih poti med obstrukcijo posledica otekanja sluznice, izločanja in kopičenja izpljunka v bronhih. To je povezano z dobro prekrvavitvijo bronhialne sluznice in dejstvom, da so sami otroci v otroštvu ozki.

Pojavi obstruktivnega bronhitisa

Ob začetku bolezni prevladujejo simptomi virusne okužbe: temperatura se dvigne, začne teči iz nosu, pojavi se boleče grlo in moteno je stanje.
Kratka sapa v primeru bronhitisa pri otroku se lahko pojavi na prvi dan bolezni in med njenim zdravljenjem. Stopnja dihanja in trajanje izdihavanja se postopoma povečujeta. Otroško dihanje je glasno in žvižganje. To je posledica povečanja izločanja in kopičenja sluzi v bronhih.
Zaradi zadihanosti in povišane telesne temperature se izsuši sluz v bronhih in pojavi se suho brenčanje in žvižganje. Z daljine se lahko zasliši ropotanje in hrupno dihanje. Mlajši otrok se pogosteje, razen pri suhih krastah, slišijo vlažni srednje-mehurčasti rales.
S krepitvijo zadihanosti v dihanju začne sodelovati pomožne mišice. To se kaže v umiku medrebrnega prostora in epigastrija, pojavu umaknjenih jamic nad kljunicami, otekanju nosnih kril.
Pogosto se razvije cianoza okrog ust in bledica kože, otrok postane nemiran. Poskuša sedeti in se nasloniti na roke, da olajša dihanje.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa

Splošna načela zdravljenja sovpadajo z zdravljenjem enostavnega bronhitisa.

V bolnišnici se zdravijo otroci do dveh let, zmerni in hudi obstruktivni bronhitis.

Za odpravo bronhialne obstrukcije je predpisanih več kategorij zdravil:

Bronhodilatatorji pri vdihavanju (z vdihavanjem razširijo bronhije, lajšanje bolezni). Pri vdihavanju z bronhitisom se uporabljajo distančniki z masko, v katero se zdravilo daje iz inhalatorja z odmerkom in nebulatorjev. Zdravljenje bronhitisa z nebulizerjem vam omogoča, da prilagodite odmerek inhaliranega zdravila in hitrost njegovega prejemanja v masko. Pozitiven učinek se pojavi po 10-15 minutah od trenutka vdihavanja. Starejši otroci lahko uporabljajo aerosolni inhalator. Pri otrocih uporaba zdravila Berodual daje dobre rezultate.
Antispazmodiki lajšajo mišične krče, s čimer bronhije postanejo širše in lažje dihajo (No-Spa, Papaverin).
Če ni vpliva bronhodilatatorjev in se poveča kratka sapa, je naslednji korak pri zdravljenju obstrukcije imenovanje inhalacije z glukokortikoidi (Pulmicort).
V odsotnosti učinka se hormonsko zdravilo daje intramuskularno ali intravensko.
Antialergijska zdravila se uporabljajo, če obstaja nagnjenost k alergijam.

Po odstranitvi ovire

Dodelite protivirusna zdravila.
Antibakterijsko zdravljenje je indicirano za zmerno do hudo obliko z zapletom.
Za odstranjevanje sputuma predpisujejo mukolitike in ekspektorante.
Masaža in gimnastika, ki sta bili določeni po odstranitvi ovire. Vibracijska masaža in dihalne vaje zagotavljajo dober učinek. Za masažo otroka položijo trebuh na kolena odrasle osebe, obesijo glave navzdol in s prstom potegnejo po hrbtu v smeri glave. Starejše otroke je najbolje namestiti na posteljo. Masažo opravimo vsaj 2-krat na dan, vedno zjutraj za 15 minut.
Od fizioterapije, ki jo predpisuje UHF, uporaba s parafinom in azoceritom, elektroforeza s kalijevim jodidom, s kalcijem.

Akutni bronhiolitis

Bronhiolitis je poškodba bronhijev, za katero je značilna razširjena poškodba bronhiolov (končne veje bronhijev s premerom največ 1 mm, ki preidejo v pljuča) in majhne bronhije.

Tveganje - otroci, stari od 5 do 6 mesecev. Bolezen je huda, v večini primerov z razvojem respiratorne odpovedi. Vzrok bolezni so virusi.

Mehanizem bronhiolitisa

Bronhiolitis se kaže v razširjenem vnetju bronhiolov na obeh straneh. Pojavi se uničenje površinskih celic na notranji liniji majhnih bronhiole in bronhiole, razvije se hud edem in poveča izločanje sluzi. Zaradi uničenja epitela se izloča sluz iz bronhiolov in nastanejo gosti sluzasti čepi, ki delno ali popolnoma prekrivajo lumen.

Dispneja se pojavi - težko dihanje, težko dihanje (več pri izdihu) in dihalna odpoved.

Tipična manifestacija bronhiolitisa je kršitev hemodinamike (gibanje krvi v žilah) kot posledica hipoksemije (zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi).

Obnova bronhialne sluznice se začne od 3. do 4. dneva nastopa bolezni. Popolna okrevanje se pojavi 15. dan.

Klinični znaki akutnega bronhiolitisa

Pojavnost znakov akutnega bronhiolitisa sledijo zmerni simptomi virusnih bolezni (rinitis, nazofaringitis).
Nenadoma in včasih postopoma 2. in 4. dan bolezni se stanje otroka poslabša. Pojavi se zaspanost, razdražljivost, zmanjšan apetit.
Najprej je kašelj suh, vsiljiv in hitro hitro navlažen.
Kratkost dihanja se poveča na 60 - 80 na minuto. Ob istem času, ko otrok diha, medrebrni prostori in epigastrije padejo, krila nosu nabreknejo.
Koža postane bleda, cianoza (cianoza) okrog ust.
Dojenček se utripne.
Med poslušanjem pljuč se odkrijejo večkratni, mokri, drobni mehurčki na navdihu in suhih, hripavih hribih med izdihom. Ti hripavi starši slišijo celo z razdalje. Če je zasoplost močno izražena in je dihanje otrok plitvo, je piskanje komaj slišno.
Obstajajo obdobja apneje (pomanjkanje dihanja), zlasti pri nedonošenčkih.
Ko huda težka diha razvije dehidracijo, otrok med pogostim dihanjem izgubi tekočino.
Temperatura pacienta je pogosto visoka, lahko pa je subfebrilna (37,3 - 37,8) ali celo normalna.

Največja nevarnost je prva 2 - 3 dni bolezni. Obstaja kratka sapa z napadi apneje, ki lahko privede do smrti otroka. Po tem se stanje otroka še izboljša (težko dihanje in kašelj izginejo po nekaj dneh, otrok pa se opomore) ali pa dihalna odpoved traja še 2 do 3 tedne.

Dejavniki tveganja za hud bronhiolitis

Otrok je star manj kot 3 mesece.
Predčasne, zlasti manj kot 34 tednov.

Zdravljenje z bronhiolitisom

Pri bronhiolitisu je indicirana hospitalizacija.

Ležeči otrok mora dvigniti glavo postelje.
Vdihuje vlažen kisik z masko.
Če ukrepi ne delujejo, se otroku pokaže umetno dihanje.
Ker otrok med dispnejo izgubi veliko tekočine in pride do dehidracije, potrebuje veliko pijače. V primeru hude dehidracije je predpisana intravenska kapalna infuzija.
Bronhodilatatorji, ki se uporabljajo v aerosolu (Salbutamol).
Da bi odstranili oviro, lahko hormone (prednizon) dajemo v aerosolu ali intravensko.
Ko se stanje bolnika izboljša, je predpisana vibracijska masaža. Dojenčki, ki ritmično tapkajo s konicami upognjenih prstov vzdolž medrebrnega prostora.

Bronhiolitis je zelo resna bolezen. Približno 1-2% otrok umre. Pri otrocih, pri katerih je prišlo do bronhiolitisa, obstaja tveganje za nastanek obstrukcije, če dobijo ARVI. Nekateri otroci, ki so nagnjeni k alergijam, še naprej razvijajo bronhialno astmo.

Zato je pri pojavu kašlja in še posebej dispneje pri otrocih, mlajših od 2 let, nujno, da takoj obiščete bolnišnico na posvetu in zdravljenju.

Ponavljajoči se bronhitis

Ponavljajoči se bronhitis pri otrocih kaže, ko se epizoda ponovitve (poslabšanje) ponovi vsaj 3-krat na leto 2 leti brez znakov obstrukcije. Najpogosteje se kaže v ozadju akutne okužbe dihal in traja precej dolgo, 2-3 tedne in celo dlje.

Ponavljajoči se bronhitis je otroška oblika bolezni. Po zdravljenju relapsa se bronhi popolnoma obnovijo.

Vzrok za poslabšanje so lahko virusi in bakterije hkrati. Med bakterijami, ki povzročajo poslabšanje, so prav tako ugotovljene pnevmokoke in hemofilni bacil, pri šolarjih pa pogosto najdemo mikoplazme.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju ponavljajočega se bronhitisa

Starost otroka. Otroci najpogosteje zbolijo od rojstva do sedem let.
Kronični tonzilitis, adenoiditis.
Prisotnost kroničnih bolezni ORL organov v gospodinjstvih. Služi kot vir okužbe.
Kajenje staršev, slabe stanovanjske razmere, podnebni dejavniki.
Aspiracijski sindrom.
Dedne bolezni (cistična fibroza).
Prirojene malformacije bronhijev.

Mehanizem razvoja ponavljajočega se bronhitisa

Prvič se ponavljajoči bronhitis ponavadi razvije v ozadju rezidualne akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih, ki redno obiskujejo vrtce. Glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju poslabšanja, so kronične bolezni zgornjih dihal (tonzilitis, otitis, adenoiditis). Hkrati se okužba širi od zgoraj navzdol, spušča se v bronhije.

Simptomi ponavljajočega se bronhitisa

Obstajajo tri obdobja bolezni:

Poslabšanje.
Nepopolna remisija.
Popolna remisija.

Ponavadi se poslabšanja pojavijo jeseni ali spomladi, veliko manj pogosto pozimi in se sploh ne pojavijo poleti. Relaps se začne kot normalna ARVI z zvišanjem temperature, izcedkom iz nosu, glavobolom in vnetim grlom. Kašelj se pridruži v 2 do 3 dneh. Najprej je suha in boleča, nato pa se postopoma spremeni v mokro. To je glavni simptom bolezni.

Starejši otrok, bolj pogosto z nastopom kašlja, sputum začne izstopati. Praviloma je kašelj ves dan enak, vendar se zjutraj poveča. Pri pregledu pediater med vdihom posluša suho in srednje mehurčkanje. Poslabšanje traja 3 do 4 tedne.

V obdobju nepopolne remisije na ozadju adenoiditisa se lahko otroci pritožujejo zaradi pogostih ali trajnih izcedkov iz nosu, zmanjšanega apetita, glavobola, vztrajnega, občasno povečanja kašlja in subfebrilne temperature.

Zunaj poslabšanja, ob pregledu, se pogosto opazi počasno stanje, bledica kože in težave z nosnim dihanjem, otroci hrepenejo v spanju. Lahko se poveča limfni vozel materničnega vratu, zabeleži se znojenje kože.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje je odvisno od obdobja bolezni. V času poslabšanja so pomembne naslednje dejavnosti, postopki in zdravila:

Počitek za 5 - 10 dni.
Antibakterijsko zdravljenje (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) za en teden.
Mukolitiki (Mukaltin, Bromheksin, Ambroksol).
Izkašljevanje pomeni Gerbion, Gedelix).
Alkalna inhalacija od nastopa poslabšanja, nato inhalacija s ekspektoransom.
Če je otrok v bolnišnici, je predpisan UFO prsnega koša in nato elektroforeza s kalijevim jodidom, kalcijem.
Terapevtska gimnastika in masaža sta dobro povezana s posturalno drenažo (izboljša izločanje izpljunka). Drenaža se obvezno opravi zjutraj po prebujanju in zvečer. Otrok, ki leži na postelji, nagne z glavo navzdol in počiva roke na tleh, v tem položaju je zaželeno, da je 10 - 20 minut.

Med remisijo je pomembno zdraviti kronične okužbe, predpisati tudi sredstva za spodbujanje imunosti (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Po poslabšanju je obnovitveno zdravljenje v sanatoriju v vaši regiji koristno vsaj enkrat na leto.

Zunaj poslabšanja v poletnih mesecih, zdravljenje v sanatoriju južne obale (Krim, Anapa) je koristno

Med remisijo je pomembno upoštevati tudi številna priporočila:

Zagotovite hipoalergensko domače okolje.
Opraviti terapevtske vaje in masažo. Otroci se lahko vključijo v pouk telesne vzgoje v pripravljalni skupini.
Prepoznavanje in zdravljenje žarišč kronične okužbe.
Tečaji zeliščne medicine in imunomodulatorjev.
Jutranje vaje, utrjevanje, odhod v naravo ob vikendih, po možnosti izven mesta.

Pri pravilnem zdravljenju se večina bolnikov redkeje okreva ali zboli. Pri nekaterih otrocih bolezen postane alergični obstruktivni bronhitis ali bronhialna astma.

Aspiracijski bronhitis

Ta vrsta bronhitisa se razvije zaradi vdora tekočine v dihalne poti. To se zgodi, ko je pri nedonošenčkih in otrocih s porodno poškodbo, kot tudi pri prirojenih malformacijah požiralnika (zoženje požiralnika, ezofagusna sapnikasta fistula) poslabšano požiranje.

Dejavniki, ki kažejo na aspiracijski bronhitis:

Bolezen je bronhitis v neonatalnem obdobju.
Napadi kašlja, piskanje. Pojavljajo se med hranjenjem ali pri spreminjanju položaja telesa.
Mleko se vlije skozi nos.
Eksacerbacija se začne brez znakov SARS z normalno telesno temperaturo.
Motnje pri požiranju, nevrološke motnje pri otrocih s ponavljajočim se bronhitisom.

Zdravljenje aspiracijskega bronhitisa je izločanje vzroka pretoka tekočine v lumen otrokovih dihalnih poti.

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis

To je bronhitis, ki se občasno ponovi na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih, mlajših od 3 let. Pri nekaterih otrocih je to začetek astme.

Glavni dejavnik razvoja ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa (ROB) je bronhialna hiperreaktivnost kot posledica vnetja.

infekcijske dejavnike (klamidija, mikoplazma);
neinfektivni dejavniki (pasivno kajenje, vadba).

Glavne povezave razvojnega mehanizma vključujejo številne dejavnike:

Bronhospazem - zoženje bronhijev kot posledica krčenja mišic bronhijev pod vplivom dražilnega sredstva.
Zgoščevanje notranje obloge bronhijev zaradi edema.
Povečano izločanje bronhialne sluzi in kršitev njegovega izločanja.
Delna ali popolna obstrukcija bronhusa zaradi viskozne sluzi.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj ROB:

kajenje med nosečnostjo in pasivno kajenje;
prenesen bronhiolitis;
nevroze in vaskularne distonije.

Ko se pojavi bolezen ARVI, se pojavi poslabšanje, ki se kaže v simptomih obstruktivnega bronhitisa. Okužba je lahko prisotna v telesu več tednov in mesecev in se aktivira z ARVI, ki se kaže kot bronhialna obstrukcija.

Zdravljenje bolnika v obdobju poslabšanja je podobno zdravljenju akutnega obstruktivnega bronhitisa.

Med remisijo je predpisano profilaktično zdravljenje proti relapsom. V ta namen z aerosolno inhalacijo (Fenoterol, Berodual, Seretid). Če poslabšanje povzročijo fizični dejavniki (hladen zrak, fizični napor), Intal, Tayled.

Alergični bronhitis

Pri otrocih se začne kot posledica vnetnega procesa v bronhusu, ko je izpostavljen različnim alergenom. Pri vdihavanju alergeni dražijo notranjo površino bronhijev in pojavi se kašelj. Ta kašelj se imenuje alergijski bronhitis.

Vzroki alergijskega bronhitisa

Glavni vzrok za razvoj je vdor alergenov v otrokovo telo pri dihanju.

Najpogostejši alergeni:

cvetni prah divjih in sobnih rastlin;
volna in drugi hišni delci (perje, krma, izločki);
gospodinjske kemikalije (detergenti, kozmetika, parfumerijski izdelki);
hišni prah in knjižni prah;
zdravil.

Manifestacije

Alergijski bronhitis se kaže:

obstojna, paroksizmalna, pretežno nočno kašelj (sprva je običajno suha, kasneje postane mokra);
zasoplost ali zasoplost;
suh, moker ali piskanje, zdravnik sliši med avskultacijo;
poslabšanje in dobro počutje, ko alergen vstopi v telo.

Simptomi bronhitisa se lahko kombinirajo z manifestacijami drugih alergijskih bolezni (zamašen nos, solzenje in pordelost oči, izpuščaji na koži).

Razlike med alergijskim bronhitisom in astmo:

Na vdihu se sliši hripanje.
Bronhitisa ni označen z napadi zadihanosti.

Kako zdraviti alergijski bronhitis?

Glavna stvar - identificirati in odpraviti učinke alergena.
Antihistaminiki (Suprastin, Tavegil). Lahko jih jemljete v obliki tablet ali injiciramo. Odstranite ali zmanjšajte učinke alergij.
Ekspektoranti (Bromheksin, Pertusin, Mukaltin, zeliščni pripravki). Spodbujanje odstranjevanja izpljunka.
Bronhodilatatorji (Intal, Salbutamol). Odstranite spazem bronhijev in tako olajšajte dihanje.
V nekaterih primerih so predpisali tečaje inhalacijskih glukokortikoidov (Fliksotid, Seretid). Odstranite vnetja in alergije.
ASIT. To je specifična imunoterapija, ki zmanjšuje občutljivost otroka na učinke alergenov.

Za zdravje otroka je pomembno pravočasno prepoznati in odpraviti alergen iz okolja ter ustrezno zdraviti otroka po priporočilih alergologa.

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Če se pojavijo težave s kašljem, oteženo dihanje otroka pregleda pediater. Zdravnik opravi auskultacijo pljuč, tako da ugotovi prisotnost in naravo hripavosti.

Po inšpekcijskem pregledu, po dogovoru, imenovan:

popolna krvna slika. Opredeljuje vnetne spremembe;
radiografijo pljuč. Viden povečan pljučni vzorec;
kultura sputuma za določanje povzročitelja;
bronhoskopijo.

Glede na rezultate pregleda je podan zaključek, postavljena je diagnoza in zdravljenje se opravlja doma ali po potrebi v bolnišnici.

Kaj je nevarni bronhitis pri otrocih?

S pravočasnim začetkom zdravljenja bronhitis ne predstavlja nevarnosti za otroke, otroci pa se po nekaj tednih opomorejo.

Vendar pa pri majhnih otrocih zaradi narave dihal obstaja tveganje, da akutni bronhitis postane obstruktiven, pa tudi tveganje za razvoj bronhiolitisa in pljučnice (pljučnice).

Pri bronhiolitisu obstaja nevarnost za nastanek apneje (dihalni aret), pomanjkanje nujne oskrbe pa vodi do smrti otroka.

Pri otroku, ki je nagnjen k alergijam, se ponavljajoči obstruktivni bronhitis lahko spremeni v bronhialno astmo.

Kako hitro zdraviti bronhitis pri otroku?

Na žalost je nemogoče hitro ozdraviti bronhitis. Ta bolezen ne izgine sama od sebe. Starši bodo morali poskusiti zdraviti otroka. Pri enostavnem bronhitisu brez zapletov se okrevanje pojavi po dveh tednih. Eksacerbacije ponavljajočega se bronhitisa lahko trajajo celo dlje - do 2 - 3 mesece.

Radikalni bronhitis, kaj je to? Zdravljenje

Najpogostejšo bolezen dihal lahko pripišemo bronhitisu, ker Pogosti in pogosti ARVI lahko hitro vplivajo na bronhije. Bolezen ima več vrst in se pojavlja v različnih oblikah.

Pogosto bolezen postane kronična in zamuja za dolgo časa, medtem ko

oseba že več mesecev trpi zaradi motečega kašlja in se počuti slabo. To dolgotrajno bolezen dihal lahko pripišemo tudi korenu, kjer se vnetni proces razvije v območju korenin bronhijev, bronhitisa.

Vzrok bazalnega bronhitisa se ne razlikuje od drugih vrst te bolezni. Razvoj se ponavadi pojavi kot posledica nedavno prenesenih virusnih okužb. Lahko se pojavi tudi bakterijska okužba, katere povzročitelj najpogosteje postane stafilokoki, streptokoki in hemofilusni bacili.

POMEMBNO! Ker je vnetje med to boleznijo lokalizirano na atipičnem mestu za bronhitis, je določanje lokacije vnetja zelo problematično, še posebej, če bolnik trpi zaradi kašlja.

Povzetek članka

Glavni simptomi, ki kažejo na prisotnost radikalnega bronhitisa

Med radikalnim bronhitisom v akutni obliki pri ljudeh pride do močne zastrupitve telesa, ki se pojavi zaradi prisotnosti patogenih mikroorganizmov v pljučih in njihovih odpadkov. Pri zastrupitvi se pojavijo naslednji simptomi:

telesna temperatura se znatno poveča;
oseba ima mrzlico;
šibkost se čuti;
bolnik trpi zaradi zadihanosti.

Tudi značilna in glavna manifestacija bazalnega bronhitisa, kot tudi druge vrste te bolezni, je kašelj. Takoj ko se bolezen začne razvijati, je kašelj suh in dihanje je trd. Včasih se lahko sprosti majhna količina izpljunka. Nato se suhi kašelj umakne mokremu, v katerem je izpljunek izločen veliko lažje in bolj obilno.

POMEMBNO! Če pride do radikalnega bronhitisa, morate takoj poiskati pomoč strokovnjakov in čimprej zdraviti bolezen. V nasprotnem primeru bolezen postane kronična in izostri večkrat na leto.

Pojavi kroničnega kroničnega bronhitisa

Med kroničnim bronhitisom te vrste oseba ne doživlja povišanja telesne temperature, kar je značilnost, da tudi v obdobjih poslabšanja temperatura ne presega normalne meje. Glavne manifestacije se lahko štejejo za kašelj, večjo utrujenost pri človeku, občutek bolečine

mišic, kot tudi pojav kratkovidnosti.

Če se ne zdravi kronični in podaljšani koreninski bronhitis, se lahko razvije obstrukcija in občutljivost na produkte razgradnje beljakovin. Takšni procesi v telesu lahko privedejo do pojava bronhialne astme, ki bo dolgo časa in včasih celo življenje spremljala osebo.

Pred zdravljenjem bolnika mora zdravnik končno postaviti diagnozo. Bolniku se brez izjeme preda napotnica za krvni test, ki se uporablja za ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa v telesu. Za določitev lokacije vnetja je potrebno narediti radiografijo. V nekaterih primerih ne delati brez takšne naprave, kot je bronhoskop.

Ko ima zdravnik popolno sliko o bolezni, bo predpisal antibakterijska zdravila ali protivirusna zdravila, odvisno od vzroka bronhitisa. Imenovali so tudi zdravila za boj proti kašlju. Zdravnik predpisuje različne mukolitične droge.

muko-regulatorji, pa tudi tisti, ki zavirajo dobro refleks kašlja.

V posebnih primerih, ko je kašelj neznosen, se v posebnih primerih pojavijo zatiralne droge, ki jih spremlja refleks gag. V tem primeru je potrebno odstraniti kašelj, ker je močno draženje sluznice bronhijev, včasih pa se lahko poškoduje, kar je polno negativnih posledic. V vseh drugih primerih zadostuje uporaba zdravil, ki spodbujajo odvajanje sputuma in utekočinjanje.

V primeru kroničnega bronhitisa je treba ustaviti vse žarišča okužbe in odpraviti dejavnike, ki lahko dražijo bronhije.

Za hitro premagovanje radikalnega bronhitisa mora biti bolnik obvezen:

Prenehajte kaditi.
Za zdravljenje vseh možnih žarišč okužbe, na primer, pojdite k zobozdravniku.
Preprečite stik s škodljivimi snovmi, če obstajajo.

Vsaka oseba mora skrbeti za svoje zdravje, potrebno je preprečiti bolezen in ne čakati na trenutek, ko je potrebno zdravljenje. Treba se je izogibati mestom množičnega zbiranja ljudi v obdobjih epidemije, poskusite ne stopiti v stik z bolniki.

Hoja po svežem zraku bo prinesla ne le užitek, temveč tudi pozitiven vpliv na stanje telesa, še posebej, če se sprehod odvija v gozdno-parkovnem območju. Treba je okrepiti vašo imuniteto, in v primeru manifestacije kakršnih koli bolezni, ne odlašajte z obiskom v bolnišnici.

Značilnosti bazalnega bronhitisa in njegovega zdravljenja

Vzroki bolezni

Vodilno vlogo v etiologiji tega patološkega procesa imajo naslednji razlogi:

virusne bolezni zgornjih dihal;
bakterijske bolezni zgornjih dihal.

Med virusnimi boleznimi zgornjih dihal lahko kateri koli virus povzroči ponovitev obstrukcije:

adenovirus;
parainfluenza;
respiratorno sincicijsko;
virus herpesa

Med bakterijskimi okužbami so naslednje bakterijske okužbe: t

streptokok;
stafilokokni;
pnevmokoknih;
mikoplazma;
klamidija.

Vendar pa ne samo bakterijske okužbe povzročajo ponovitev bronhitisa.

prisotnost obremenjene dednosti za bronhopulmonalne bolezni;
kršitve obrambe telesa;
različne nevrološke bolezni;
prisotnost alergijskih bolezni, ki povzročajo visoko občutljivost receptorskega aparata sluznice bronhialnega drevesa;
vdihavanje onesnaženega zraka;
nevarnosti pri delu.

Pri otrocih lahko ponovitev bolezni sproži vdor majhnih tujih predmetov, kosov hrane.

Če se recidivi obstruktivnega bronhitisa pojavijo zelo pogosto v enem letu, lahko bolniku diagnosticiramo bronhialno astmo.

Z razvojem alergičnega otroka pri otroku z akutno obliko bolezni ga je treba v prihodnje zelo pozorno opazovati in preprečiti ponovitev bolezni.

Obstruktivni bronhitis je lahko ne samo ponavljajoča, ampak tudi akutna, kronična. Kronične oblike bolezni so značilne za starejše starostne skupine, za njih je značilen dolgotrajni razvoj bolezni.

V nasprotju s ponavljajočimi se kroničnimi obstruktivnimi bronhitisi se v steni bronhijev pojavijo nepopravljive spremembe, zoženje postane trajno.

Za ponavljajočo se obliko je značilno, da so vse spremembe v stenah bronhialnega drevesa začasne. Po okrevanju bo lumen popolnoma okreval in vsi klinični znaki bolezni bodo prestali.

Simptomi bolezni

Kot smo že omenili, se ponovna bolezen pojavi po akutni obliki patološkega procesa, še posebej pogosto v prvih mesecih po okrevanju.
Izven eksacerbacije so simptomi bolezni pri bolnikih popolnoma odsotni, ni klinicnih znakov.

Edina stvar, ki je lahko v obdobju remisije, je, da lahko pri vdihavanju ostrih vonjav, onesnaženemu zraku, pogosto pride do dolgotrajnega kašlja. Bolezen izzovejo zunanji infekcijski dejavniki.

Z razvojem akutnega poslabšanja so pri bolnikih opažene vse klinične manifestacije, značilne za akutni obstruktivni bronhitis.

Bolezen se začne s kliničnimi manifestacijami akutne virusne okužbe:

sindrom zastrupitve;
visoka telesna temperatura;
obilno izločanje iz nosu (z vnetjem sluznice nosne votline);
splošna šibkost;
povečana utrujenost;
glavoboli;
bolečine v telesu;
zmanjšan apetit;
sluznice otekline žrela;
razvije se hiperemija hrbtne stene grla (pri vnetju sluznice).

Prvič, bolniki imajo majhen, redek kašelj, brez izpljunka. V prihodnosti postane pogostejša in daljša.

Potem se klinični znaki bolezni, značilni za virusno okužbo, postopoma zmanjšujejo, na prvem mestu se pojavljajo manifestacije obstruktivnega bronhitisa.

Pri virusnih boleznih je sluz sluz in ima svetlo ali prozorno barvo, za bakterijsko vnetje pa je značilna rumeno-zelena barva, povečana viskoznost.

Pri auskultaciji lahko pacienti najdejo raznolike razpršene hripanje v pljučih, za obstrukcijo pa je značilna piskanje s piskajočim odtenkom. Najbolj slišani so piskanje med ostrim izdihom.

Obstajajo lahko primeri poslabšanja obstruktivnega bronhitisa, ki se pojavi v treh mesecih.

Trajanje obdobja poslabšanja je odvisno od obrambe telesa, starosti bolnika, prisotnosti spremljajočih bolezni in razpoložljivosti kompetentnega zdravljenja.

Pri bolnikih z akutnim obstruktivnim bronhitisom pride do zasoplosti. Pri hudem vnetju sluznice bronhialnega drevesa ali izrazitem spazmu stene se lahko pojavi huda dispneja.

Razvoj dispneje spremlja razvoj respiratorne odpovedi, ki se kaže v znakih hipoksije tkiv in organov.

Bolniki imajo težave z dihanjem, težave se pojavijo samo ob izteku. Ko izdihnete, lahko slišite piskajoči zvok.

Za popoln izdih pacient potrebuje dolgo obdobje, v primerjavi s časom navdiha. V pacientu se razvije plitvo, plitko dihanje.

Pogostost dihalnih gibov, zlasti pri otrocih. Hipoksija tkiv se kaže v prisotnosti modrikastega odtenka distalnih delov okončin, modrikasto obarvanost nasolabialnega trikotnega področja.

Dispneja in kašelj slabša med vadbo, njihova resnost je odvisna od stopnje zoženja lumna bronhialnega drevesa.

Če se pojavi kateri od znakov, je potrebno posvetovanje s strokovnjakom, pozna diagnoza, še posebej s pomanjkanjem ustreznega zdravljenja, vodi do napredovanja bolezni.

Napredovanje bolezni je njen prehod na bronhialno astmo ali kronično obliko bolezni.

Z razvojem te patologije pri majhnih otrocih pogosto zahteva njihovo hospitalizacijo v bolnišnici.

Diagnoza bolezni

V prvih dneh bolezni se je treba posvetovati z okrožnim zdravnikom ali pulmologom. Lahko sumite, da je ta patologija po razgovoru z bolnikom in njegovim začetnim pregledom. Najdete lahko naslednje manifestacije bolezni:

piskanje v pljučih;
kratka sapa;
ponovitev bolezni dva ali trikrat v enem letu;
razvoj recidivov pri akutnih vnetnih boleznih zgornjih dihalnih poti;
podaljšanje časa trajanja;
povzroča kašelj fizični napor.

Za potrditev diagnoze uporabite instrumentalne metode raziskav:

rentgenski pregled prsnega koša;
spirometrija (ocenjena dihalna funkcija);
bronhografski pregled;
bronhoskopski pregled (omogoča pregledovanje bronhialnega drevesa iz notranjosti z bronhoskopom, če je potrebno, opravi biopsijo tkiv sluznice);
splošna klinična analiza krvi (skupni znaki so značilni za vnetni proces - število levkocitov se povečuje, povečuje se hitrost sedimentacije eritrocitov, povečuje se število eozinofilcev z alergijsko genezo vnetja);
splošna analiza izpljunka (ocenjena narava, prisotnost gnojne narave);
bakteriološko preiskavo izpljunka (za izolacijo patogenov vnetja, odkrivanje povzročitelja tuberkuloze, določanje občutljivosti patogenov na zdravila).

Pregled lahko kaže na znake obstrukcije.

Po okrevanju se vsi indikatorji normalizirajo.

Simptomi bolezni

Klinična slika akutne oblike bronhitisa je odvisna od etiologije bolezni. Pogosto se bolezen razvije po respiratorni virusni okužbi. Če ima bolnik akutni bronhitis, ima akutni začetek. Običajno se bronhitis začne s povišanjem temperature, razvije močan kašelj, ki ponoči bolj skrbi, sprva je suh in po 3-4 dneh postane moker. Tudi otrok se pritožuje zaradi glavobola, slabega počutja, zmanjšanja apetita in skrbi za obsesivni suhi kašelj. V samo nekaj dneh zdravljenja postane kašelj moker in kašelj je možen. V pljučih bolnega otroka se sliši trdo dihanje in zmerno puhasto vlažne hruške. Vendar pa se pri kašljanju količina hripavosti zmanjša. Po 6-8 dneh se kašelj zmanjša, hripanje v pljučih popolnoma izgine.

V nekaterih primerih se bronhitis ne pojavi takoj, ampak skupaj z boleznimi dihal. Takšen postopek se pojavi po pritrditvi bakterijske mikroflore, zato se kaže poslabšanje stanja, tako da se lahko ponovno pojavi zvišanje temperature, poveča se kašelj, v pljučih se pojavijo suhi kurji. Poleg tega lahko pri novorojenčkih in dojenčkih bronhitis povzroči zaplet v obliki pljučnice. V študiji periferne krvi pri bolniku obstaja rahla levkocitoza in levkopenija. Rentgenska študija kaže na krepitev pljučnega vzorca v spodnjem medialnem in korenskem območju.

Če ima otrok akutni obstruktivni bronhitis, je to vrsta akutnega bronhitisa. Njegova značilnost je pojav krčev gladkih mišic bronhijev, kot tudi poraz velikosti bronhijev v ozadju vnetnega procesa sluznice. Bolnik ima hitro dihanje, v pljučih je suho hripanje, zato postane otrok nemiren in razdražljiv. Pomožne mišice so vpletene v dihanje, krila nosu nabreknejo, vstavijo se medrebrni prostori in področje epigastrija in opazimo cianozo nasolabialnega trikotnika. In čim mlajši je otrok, pogosteje bo v procesu raztezanja slišal zmerno puhasto piskanje, ki je posledica hipersekrecije v bronhih.

Kaj je ponavljajoči se bronhitis, zakaj se pojavlja pri otrocih?

Ponavljajoči se bronhitis diagnosticira pri otrocih vsaj 4-krat na leto. V tem obdobju gre skozi več faz:

eksacerbacije, ko otrok trpi zaradi akutnega vnetja bronhijev;
remisija, ko ima pacient le preostali kašelj med stresom ali fizičnim naporom.

Nepovratni procesi v bronhih se ne pojavijo, vendar patologija negativno vpliva na imuniteto otroka. Ponavljajoči se bronhitis je osnova za razvoj resnejših bolezni (astma, pljučnica).

Zakaj otroci pogosto trpijo zaradi bronhitisa? Vzroki bolezni:

bolezni dihal vsak mesec;
starši za kajenje;
parazitske lezije;
alergeni (prah, hlapi škodljivih kemičnih spojin);
akutni bronhitis.

Oblike ponavljajočega se bronhitisa in z njim povezanih simptomov

V medicini je izoliran primarni in sekundarni ponavljajoči se bronhitis. Razvrstitev temelji na razvoju bolezni. Vzroki primarne oblike bolezni:

nenormalnosti strukture dihalnega sistema;
kronične žarnice okužbe (pogosti sinusitis, adenoidi);
eksogeni učinki (pasivno kajenje, slabe življenjske razmere).

Otrok pogosto trpi zaradi sekundarnih oblik bronhitisa, če ima:

aspiracijski sindrom;
obremenjena dednost;
tumorske in adenoidne rasti.

Poslabšanje ponavljajočega se bronhitisa traja vsaj 3 tedne. Po 3-6 dneh po nastanku bolezni se pojavi kašelj: najprej suh in boleč, nato moker s sputumom. Prvi simptomi poslabšanja:

oster skok telesne temperature;
nelagodje v grlu;
izcedek iz nosu.

Diagnostične metode

Kronični bronhitis pri otrocih je diagnosticiran z:

X-ray (na slikah - razširjene korenine pljuč, konture bronhijev so slabo opredeljene);
biokemija krvi (anemija);
brise iz sluznice;
bronhoskopija (vnetne spremembe so določene v sapniku in velikih bronhih);
spirometrijo v hudih oblikah.

Kaj storiti, če otrok pogosto dobi bronhitis?

Kateri zdravnik naj stopi v stik? Pediater in ENT bosta pomagala rešiti problem. Zdravljenje je kompleksno in vključuje simptomatsko in patogenetsko terapijo. Med remisijo so vsa prizadevanja usmerjena v krepitev imunskega sistema. Simptomi obstruktivnega bronhitisa lajšajo bronhodilatatorje in zdravila za izkašljevanje. V nujnih primerih potrebujete bronhodilatatorske spazmolitike.

Splošna priporočila

Zdravniki priporočajo staršem:

dajejo otrokom vitamine in minerale;
izvaja mokro čiščenje prostorov;
krepitev telesa otroškega utrjevanja (drgnjenje in zračne kopeli);
odpraviti etiološke dejavnike (tobačni dim);
izdelajte tople kopel za stopala;
V prehrano vključite mlečne izdelke, pusto meso, zelenjavo in svežo zelenjavo.

Zdravljenje z zdravili

Intenzivna terapija je indicirana za poslabšanje kroničnega bronhitisa. Ko se pri otroku neustrezen potek zdravi doma. Najpogostejša pri zdravljenju kroničnega bronhitisa so naslednja zdravila:

Antibiotiki. Pri otrocih se uporabljajo makrolidi, penicilinska zdravila, cefalosporini. Zaradi njih lahko preprečite širjenje okužbe v telesu.
Ekspektoranti. Uporabljajo zdravila, ki razredčijo sluz (Bronhikum, Mukaltin, Ambrohexal). Uporabne bodo tudi zdravila, ki izboljšajo sproščanje sluzi (Ambrobene, Prospan, Lasolvan). Sprejem teh sredstev poveča kašelj, ki pospeši čiščenje bronhijev, kar pomeni, da je okrevanje hitrejše.
Bronhodilatatorji. Namen njihovega imenovanja - za razširitev vrzeli v bronhijev, za izboljšanje odtoka sluzi. Uporablja se za preprečevanje obstruktivnega sindroma. Otrokom se predpisuje inhalacija z zdravilom Ambroxol, Lasolvan.
Antipiretik. Indikacije za uporabo pri otrocih - telesna temperatura 38 ° C in vec. Ko vročina pomaga Ibuprofen, paracetamol.

Vdihavanje

Vdihavanje s ponavljajočim se bronhitisom pomaga razredčiti in odstraniti sputum. Pros - zdravila, ki se uporabljajo na ta način, telo hitreje absorbira in so manj škodljiva kot intravenske droge. Za otroke je koristno, da vdihujejo zdravilne pare:

Zelišča: žajbelj, evkaliptus, lipa, hiperikum;
eterična olja: jelka, evkaliptus, čajno drevo, bor.

Kot inhalacijske raztopine so primerni klorofilip, Berotec, Berodual, magnezijev sulfat (za 1 postopek je potreben 2-4 ml). Pri otrocih se priporoča vdihavanje 2-3 krat dnevno.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Najbolj učinkovite metode so UV sevanje in KUV obsevanje. Kratkovalovno ultravijolično sevanje vam omogoča, da uničite vse patogene bakterije in glivice v telesu otroka. Po izpostavljenosti dojenčkom pri UV se opazijo naslednji pozitivni učinki: t

sputum je lažji in hitrejši;
zmanjša se vnetje v bronhih;
izboljšane presnovne procese.

Dihalna gimnastika, zeliščna medicina in druge alternativne terapije

Fitoterapija za bronhitis je še en način, da otroku pomagate pri premagovanju patoloških simptomov. S pomočjo zeliščnih zdravil je mogoče ublažiti otrokovo stanje:

Dekvak iz limete, mete in žajblja. Zelišča se zmešajo v enakih količinah in vlijemo z vrelo vodo. Pijte 2 dni. Doda se med za izboljšanje okusa. Zdravilo se otroku daje na prazen želodec z žličko.
Mazilo na osnovi timijana, korenja sladkega korena, borovih brstov. Sestavine vlijemo 1/2 tbs. vodo in kuhamo nekaj minut na majhnem ognju. V mešanico se doda jagnječje maščobe in pusti še 5 minut. Zdravilo se vstavi v prsni koš bolnega otroka dvakrat na dan.

Otroci s kroničnim bronhitisom pokažejo drenažno masažo. Izvajajo ga lahko ne le profesionalni maserji, temveč tudi sami starši. Postopek vam omogoča, da odstranite odvečno tekočino iz bronhijev, izboljšate dobro počutje na splošno.

Masažo je treba izvajati v skladu z naslednjimi pravili:

Vsi gibi morajo biti gladki, in tapkanje - rahlo;
ne more se opraviti na otroka s povišano telesno temperaturo;
pred začetkom manipulacije hrbta z eteričnimi olji;
opravite masažo eno uro pred obroki 3-krat na dan.

Dihalna gimnastika pospešuje izločanje izpljunka in spodbuja obnovo sluznice dihalnih poti. Vaje je treba opraviti med remisijo, kot tudi za 3-4 dni poslabšanja bronhitisa, ko se vnetje umiri in se telesna temperatura vrne v normalno stanje. Gimnastika se izvaja stoječe ali sedeče, vendar vedno z ravnim hrbtom.

Možni zapleti ponavljajočega se bronhitisa pri otroku

Če otrok nenehno trpi za bronhitisom, potem se lahko brez ustreznega zdravljenja bolezen spremeni v obstruktivno obliko. Bronhi so otečeni in zadebeljeni, njihov lumen je zožen. V nekaterih primerih se težave z dihanjem končajo z zadušitvijo, ko se v lumnu bronhijev oblikuje sluz.

Najpogostejši zapleti ponavljajočega se bronhitisa:

bronhialna astma;
pljučnica;
kronični bronhitis v odrasli dobi;
kronično oslabljena imunost.

Glavni simptomi, ki kažejo na prisotnost radikalnega bronhitisa

telesna temperatura se znatno poveča;
oseba ima mrzlico;
šibkost se čuti;
bolnik trpi zaradi zadihanosti.

POMEMBNO! Če pride do radikalnega bronhitisa, morate takoj poiskati pomoč strokovnjakov in čimprej zdraviti bolezen. V nasprotnem primeru bolezen postane kronična in izostri večkrat na leto.

Pojavi kroničnega kroničnega bronhitisa

Bronhitis pri otrocih

Vzroki bronhitisa pri otrocih

Patogeneza bronhitisa pri otrocih

Tako so posebnosti bronhitisa pri otrocih precejšnja dolžina in globina poškodbe bronhialne stene, resnost vnetne reakcije.

Razvrstitev bronhitisa pri otrocih

Glede na naravo vnetnega odziva je lahko bronhitis pri otrocih kataralna, gnojna, fibrinasta, hemoragična, ulcerozna, nekrotična in mešana. Pri otrocih so pogostejši kataralni, kataralno-gnojni in gnojni bronhitis. Posebno mesto med poškodbami dihalnega trakta je bronhiolitis pri otrocih (vključno z obliteracijo) - dvostransko vnetje terminalnih delov bronhialnega drevesa.

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Za auskultacijsko sliko pri otrocih z bronhitisom je značilna razpršena suha (z bronhialno obstrukcijo - žvižganje) in vlažna različna velikost hrupa,

Diferencialno diagnozo bronhitisa pri otrocih je treba opraviti tudi s pljučnico, bronhialnimi tujki, bronhialno astmo, kronično aspiracijo hrane, tubin-infekcijo, cistično fibrozo itd.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

V akutnem obdobju so otroci z bronhitisom pokazali počitek, počitek, obilno pitje in popolno vitaminizirano prehrano.

Kaj je obstruktivni bronhitis pri otrocih?

Izraz "obstruktivni bronhitis" v medicini se nanaša na vnetje vseh elementov bronhialnega drevesa, ki poteka v nasprotju z normalno prehodnostjo bronhijev (obstrukcija). Posledično je izločanje sluzi težko, to pa je posledica naslednjih sprememb:

spazem bronhialnih mišic, zaradi česar se lumen bronhialnega drevesa zoži;
Poveča se viskoznost izpljunka, postane gosta in jo je težko ločiti. Hkrati se začne proizvajati še več sluzi;
otekanje sluznice se povečuje, kar še dodatno zožuje dihalne poti.

Pogost razvoj obstruktivnega bronhitisa v predšolskem obdobju je povezan z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi dihalnega sistema, z nepopolnostjo imunskega sistema in s posebnim delovanjem bronhijev.

Obstruktivni bronhitis pri otrocih se najpogosteje pojavlja v prvih treh letih življenja. Po statističnih podatkih v tej starosti več kot 20% otrok trpi za bronhitisom s simptomi obstrukcije. V rizično skupino so vključeni otroci s pogostimi respiratornimi okužbami (več kot 6-krat na leto) in predšolski otroci z alergijami v anamnezi. V večini primerov obstruktivni bronhitis nastopi v hladnih mesecih leta.

Ponavljajoče se oblike obstruktivnega bronhitisa povečuje verjetnost razvoja bronhialne astme, bronhiolitisa, obliteranca, emfizema, kroničnega bronhitisa.

Glavni vzroki bolezni

V več kot polovici primerov je vzrok za obstruktivni bronhitis pri starosti treh let okužba z dihalnim virusom. Najpogosteje je:

virusi gripe in parainfluence;
enterovirus;
adenovirusi;
respiratorni sincicijski virusni mikroorganizem.

Med bakterijskimi patogeni bolezni se razlikujejo Stroptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Obstrukcija se lahko razvije v ozadju virusne in bakterijske okužbe, pojav ponavljajočih se patoloških oblik pa bi morale izključiti prisotnost mikoplazme, klamidije, citomegalovirusa, herpesne okužbe v telesu. Najpogosteje se prvi znaki bronhialne obstrukcije pri majhnih otrocih pojavijo na ozadju ARVI.

Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo bolezen in pojasnjujejo pogostost obstrukcije v otroštvu:

značilnosti strukture in funkcij dihalnega sistema:
- ozko lumen vseh dihalnih poti;
- nezadostno delovanje lokalne imunitete;
- nezadostna elastičnost okvira bronhialnega drevesa;
- šibkost mišic dihalnega sistema;
- povečana viskoznost proizvedene sluzi;
- pri majhnih otrocih - prevlado spanja v aktivnem obdobju, dolgo bivanje v ležečem položaju, ki zmanjšuje drenažne lastnosti bronhijev;
patologija matere v obdobju rodenja - grožnja s spontanim splavom, gestozo in toksikozo, okužbo;
slabe navade nosečnice - zloraba alkohola, kajenje;
genetska predispozicija za alergijske bolezni;
bronhialna hiperreaktivnost;
kongenitalne malformacije bronhopulmonarnega sistema.
nedonošenost otroka;
otrok z nizko porodno težo;
pomanjkanje vitamina D v telesu in rahitisu;
ARVI, ki se pojavlja v prvih mesecih življenja;
zgodnji prenos otroka na umetno prehrano.

Na razvoj obstruktivnega bronhitisa vplivajo tudi neugodne razmere, v katerih otrok živi. Ti vključujejo povečano vlažnost v bivalnem prostoru, glivice na stenah, kajenje staršev ob prisotnosti otrok in slabe okoljske razmere na območju, kjer živijo.

Verjetnost pojava bolezni se poveča in če otrok s hrano izgubi osnovne vitamine in minerale.

Patogeneza

Bronhialna obstrukcija se razvija po posebnem mehanizmu.

Patogen se vnaša v sluznice bronhijev, kar vodi do lokalne vnetne reakcije.
Pod vplivom virusov ali bakterij začne imunski sistem proizvajati interlevkin-1 v velikih količinah - posrednik vnetja. Po drugi strani pa se pod njegovim vplivom poveča prepustnost žilnih sten, nabrekne sluznice in moti mikrocirkulacija v bronhih.
Poveča se izločanje sluzi in njegove reološke lastnosti se spremenijo, kar pomeni, da postane viskozno in manj tekoče.
Drenažna funkcija bronhialnega drevesa se poslabša, kar vodi do kopičenja izpljunka, zaradi česar nastajajo idealni pogoji za nadaljnji razvoj in razmnoževanje patogenega mikroorganizma.
Poveča se reaktivnost bronhijev, pojavi se bronhospazem.

Vse spremembe, ki spremljajo razvoj bronhialne obstrukcije, zmanjšujejo učinkovitost dihanja in povzročajo nezadostno oskrbo s kisikom v večini tkiv in notranjih organov.

Klinična slika obstruktivnega bronhitisa

V začetni fazi se bolezen lahko kaže le v bolečem in bolečem grlu, vročini, rinoreji. Otrok je lahko zaskrbljen, pogosto zavrne jesti, v zgodnji starosti dispeptični simptomi niso izključeni.

Znaki bronhialne obstrukcije se običajno pojavijo po 1-2 dneh. Patologijo lahko neodvisno določimo z naslednjimi simptomi:

stopnja dihanja otroka se poveča na 60 vdihov na minuto;
trajanje izdiha se poveča, zaradi česar dih postane žvižganje, hrup se dobro sliši na daljavo;
kašelj med obstrukcijo paroksizmalno, sputum praktično ne odstopa;
med dihanjem se prsni koš dvigne in vstavijo medrebrni prostori;
koža postane bleda, v predelu ust pa se lahko pojavi cianoza kože.

Pomanjkanje kisika pri otroku povzroča apatijo in zaspanost. V prvih mesecih življenja lahko obstrukcija povzroči razvoj hude oblike respiratorne odpovedi - akutnega bronhiolitisa.

Bronho-obstrukcija lahko traja 4-7 dni, saj se vnetni proces zmanjša, zmanjša se tudi resnost glavnih znakov bolezni.

Diagnostika

Diagnozo ugotavljamo na podlagi pregleda, auskultacije dihalnih poti, laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave. Pri poslušanju s fonendoskopom, pestro hripanje (suho in mokro), se zaznava podaljšan izdih.

Diagnoza vključuje:

popolna krvna slika - kaže vnetni odziv;
biokemična, imunološka in serološka preiskava krvi;
teste alergije. Večji pomen pri ponavljajoči se obliki bronhitisa;
sputum bakposev za identifikacijo povzročitelja;
rentgen. Uporablja se za izključitev pljučnice, tujih teles v bronhialnem drevesu, emfizem;
bronhoskopija;
FER - študija dihalne funkcije.

Kompleks diagnostičnih ukrepov se izbere glede na resnost manifestacij obstrukcije in starost otroka. Obstruktivni bronhitis je treba razlikovati od napada bronhialne astme, z ostrim razvojem bronhospazma, tuj predmet ni izključen iz dihalnega trakta otroka.

Metode zdravljenja

Bolnišnica otroka z obstruktivnim bronhitisom v bolnišnici je potrebna:

če je otrok star manj kot eno leto;
s hudo zastrupitvijo, ki jo kaže visoka telesna temperatura, bruhanje, zavrnitev uživanja hrane, zaspanost;
pri ugotavljanju znakov respiratorne odpovedi - akrocijanoza (cianoza nazolabialnega trikotnika in nohtov), zasoplost. Stopnjo dihanja pri otrocih je treba upoštevati med spanjem, saj bo otrok pogosteje dihal pri joku in zaskrbljenosti. Pri nezapletenih oblikah bronhitisa, hitrost dihanja na minuto pri otrocih do 40 na minuto, ki presega to vrednost, pomeni obstrukcijo.

V drugih primerih zdravljenje hospitalizacije bolnega otroka prevzame zdravnik. Otroka pustimo na zdravljenju doma, če se starši zavedajo potrebe po predpisani terapiji.

Zdravljenje mora biti kompleksno - zdravila se nujno uporabljajo, izbirajo se glede na simptome bolezni. Zdravljenje dopolnjujejo inhalacije, masaža za izboljšanje drenažne funkcije bronhijev, tradicionalne metode zdravljenja. Enako pomembna v okrevanju in ima dobro organizirano hrano.

V akutni fazi bolezni je treba opazovati način pol-postelje. Otroška soba mora biti prezračevana, mokro čiščenje naj poteka 2-3 krat na dan, s povečano suhostjo zraka pa je treba uporabljati vlažilce.

Zdravljenje z zdravili

Če se obstruktivni bronhitis začne s simptomi akutnih virusnih okužb dihal, je priporočljivo predpisati protivirusna zdravila v prvih dneh bolezni - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotiki za obstruktivni bronhitis se ne uporabljajo v vseh primerih. Indikacije za imenovanje antibiotične terapije:

temperatura se dvigne v 3 dneh ali več;
bolezen se pojavi s hudo zastrupitvijo;
pri kašlju se loči gnojni rumeno-zeleni sputum (kar kaže na bakterijsko vnetje);
povečano tveganje za pljučnico.

V vseh primerih bronhialne obstrukcije so predpisana zdravila proti kašlju. Najprej morate uporabiti tista orodja, ki so sposobna tanko sputum in izboljšati njegov izhod iz bronhijev. Ta zdravila vključujejo Lasolvan, Ambroksol, Fluditec, Bronhobos. Trajanje njihovega sprejema je lahko do 10 dni.

Ko postane paroksizmalni kašelj moker, se predpisujejo ekspektoranti - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronhikum. Njihov otrok mora piti v povprečju en teden.

V primeru bronhialne obstrukcije se v redkih primerih predpišejo antitusična zdravila - izločiti se mora sputum, sicer se okužena skrivnost vnese v pljuča in povzroči vnetje.

Z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam glavno zdravljenje z zdravili dopolnjuje uporaba antihistaminikov. Z naraščanjem temperature se uporabljajo antipiretiki.

Vdihavanje

Obstrukcija pri otroku hitro preide z vnosom bronhodilatatorjev prek nebulatorja. Uporabljena zdravila kot je Berodual, Pulmicort. Vdihavanje se običajno izvaja do trikrat na dan, odmerek zdravila pa se izbere glede na starost otroka.

Ljudska pravna sredstva

Obstruktivni bronhitis pri otroku je treba zdraviti le z zdravili. Zeliščna medicina ne bo dala želenega rezultata in v nekaterih primerih, zlasti za otroke, ki imajo nagnjenost k alergijam, lahko poslabša potek bolezni.

Iz ljudskih sredstev lahko uporabite samo decoctions iz zelišč, pomirja grlo in lajšanje kašlja. To je kamilica, jopič, Bogorodska trava, origano.

Treba je vedeti, da je obstruktivni bronhitis nemogoč:

položite obloge za segrevanje. Njihova uporaba ustvarja idealne pogoje za razmnoževanje bakterij, kar poslabša potek bolezni;
brisanje otroka vodka pri temperaturi. To lahko povzroči vazospazem, kar pomeni, da se obstrukcija poveča;
Masiranje prsnega koša otroka. Oljna folija krši termoregulacijo, zaradi katere se viskoznost sluzi še povečuje.

V času napada dovoljeno, da bi vroče kopel stopala. Olajša dihanje in vdihavanje pare, samo morate dihati nad toplo, ne vročo paro.

Masaža

Masaža izboljša odvajanje kopičenja iz dihalnega trakta. Če je otrok star le nekaj mesecev ali let, je dovolj, da opravimo vibracijsko masažo. Če želite to narediti, morate na blazino postaviti trebuh, tako da se glava spusti pod hrbet. Masažo izvajamo s tapkanjem po hrbtu s konicami prstov ali z robom dlani. Postopek se ne izvaja po hranjenju, saj lahko povzroči bruhanje.

Starejši otrok lahko izvaja posturalno drenažo. Da bi to naredil, mora zjutraj po zbujanju obesiti glavo od postelje, počivati roke na tleh in se držati v tem položaju do 20 minut.

Vaje za dihanje

Dihalne vaje, ki pomagajo izboljšati prepustnost bronhialnega drevesa, lahko izvajajo otroke 2-3 let. Najenostavnejši je imitacija baloniranja z ustnicami, piha iz sveče, globokih vdihov z nosom.

Moč

Z razvojem obstruktivnega bronhitisa je treba ponovno pretehtati otrokovo prehrano. Prehrana mora biti hipoalergena, prednost je treba dati mlečni in zelenjavni hrani, kaši na vodi, zelenjavne juhe.

Otrok mora piti čim več - tekočina zmanjšuje viskoznost sluzi, prispeva k njeni odstranitvi in preprečuje rast bakterij. Od pitja je bolje izbrati juhe, kompote, sveže stisnjene sokove, mineralno vodo brez plinov.

Posledice in zapleti

Obstruktivni bronhitis pri otrocih lahko postane kroničen z eksacerbacijami do večkrat na leto. Možni zapleti so pljučnica in astma. Kronična hipoksija negativno vpliva na celoten razvoj otroka.

Preprečevanje

Verjetnost za razvoj obstruktivnega bronhitisa pri otrocih se zmanjša pod naslednjimi pogoji:

akutne bolezni dihal je treba pravočasno in v celoti zdraviti;
žarišča kronične okužbe ust in nazofarinksa morajo biti sanirana;
otroci morajo živeti v ugodnih socialnih razmerah;
prehrana mora biti vedno raznolika in obogatena;
Pri tem je treba izboljšati otroški imunski sistem, utrjevanje, sprehode na svežem zraku, primerno za starost usposabljanja.

V primeru ponavljajočih se oblik patologije je treba otroke občasno izločiti za zdravljenje v zdravilišču. Če ste alergični na alergije, morate prepoznati alergen in zmanjšati njegov učinek na telo.