Nižjega zvišanja telesne temperature je temperatura 37-37,5 ° C za dolgo časa. Oseba je lahko popolnoma odsotna simptomov katere koli bolezni in se lahko pojavi neprijeten občutek. Govorimo o subfebrilni temperaturi, ko se ne zabeležijo osamljeni primeri povišanja temperature: to je lahko posledica individualnih značilnosti telesa in zgoraj opisanih dejavnikov, če pa se subfebrilna pogoja zapišejo v temperaturni krivulji z meritvami, ki jih opravimo več dni zapored.
Za resnično povečanje temperature velja, da je temperatura nad 38,3 stopinj. To temperaturo spremljajo zelo specifični simptomi, ki ustrezajo določeni bolezni. Toda dolgo subfebrilno stanje je pogosto edini znak za ugotovitev, zakaj se bodo morali zdravniki spraviti naokrog.
Normalna temperatura človeškega telesa je znana kot 36,6 ° C, čeprav je pri mnogih temperaturah 37 ° C. To je temperatura, ki jo opazimo v zdravem organizmu: otročje ali odraslo, moško ali žensko - ni pomembno. To ni stabilna, statična, nespremenljiva temperatura, čez dan niha v obeh smereh, odvisno od pregrevanja, hipotermije, stresa, časa dneva in bioloških ritmov. Zato velja, da so temperature od 35,5 do 37,4 ° C normalne vrednosti.
Temperaturo telesa uravnavajo žleze z notranjim izločanjem - ščitnica in hipotalamus. Receptorji živčnih celic hipotalamusa se odzivajo na telesno temperaturo s spreminjanjem izločanja TSH, ki uravnava delovanje ščitnice. Ščitnični hormoni T3 in T4 uravnavajo intenzivnost presnove, od katere je odvisna temperatura. Pri ženskah je hormon estradiol vključen v uravnavanje temperature. S povečanjem njegove ravni zmanjša bazalno temperaturo - ta proces je odvisen od menstrualnega cikla. Pri ženskah se telesna temperatura med menstrualnim ciklusom spremeni za 0,3-0,5 ° C. Najvišje stopnje do 38 stopinj opazimo med 15 in 25 dnevi standardnega menstrualnega ciklusa pri 28 dneh.
Poleg hormonskega ozadja temperaturni indikatorji nekoliko vplivajo na:
- telesna dejavnost;
- vnos hrane;
- pri otrocih: močni dolgotrajni jok in aktivne igre;
- čas dneva: zjutraj je temperatura ponavadi nižja (najnižja temperatura je med 4-6 uro) in zvečer doseže maksimum (od 18h do polnoči - obdobje najvišje temperature);
- pri starih se temperatura znižuje.
Fiziološka nihanja termometrije v enem dnevu znotraj 0,5-1 stopinj se štejejo za normalne.
Bolezni, za katere je značilna subfebrilnost
Nalezljivi vzroki bolezni
Okužbe so najpogostejši vzrok subfebrila. Z dolgotrajnim obstojem bolezni se simptomi ponavadi izbrišejo in ostanejo samo subfebrilni. Glavni vzroki za nalezljive subfebrile so:
- ENT bolezni - antritis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis, itd.
- Zobne bolezni in kariozni zobje.
- Bolezni prebavnega trakta - gastritis, pankreatitis, kolitis, holecistitis itd.
- Bolezni sečil - pielonefritis, cistitis, uretritis itd.
- Bolezni spolnih organov - vnetje priraskov in prostatitis.
- Abscesi iz injekcij.
- Razjede bolnikov z diabetesom, ki se ne zdravijo.
Avtoimunske bolezni
Pri avtoimunskih boleznih imunski sistem začne napadati lastne celice, kar povzroča kronično vnetje z obdobji poslabšanja. Zato se spremeni telesna temperatura. Najpogostejše avtoimunske bolezni:
- revmatoidni artritis;
- sistemski eritematozni lupus;
- Hashimotov tiroiditis;
- Crohnova bolezen;
- razpršena toksična golša.
Za odkrivanje avtoimunskih bolezni so predpisani testi za ESR, C-reaktivni protein, revmatoidni faktor in nekateri drugi testi.
Onkološke bolezni
Pri malignih tumorjih je subfebrilno stanje lahko zgodnji pojav bolezni, 6–8 mesecev pred simptomi. Pri razvoju subfebrila igra pomembno vlogo tvorba imunskih kompleksov, ki sprožijo imunski odziv. Vendar pa je zgodnje povečanje temperature povezano z nastopom specifične proizvodnje beljakovin s strani tumorskega tkiva. Ta beljakovina se nahaja v krvi, urinu in tumorskem tkivu. Če se tumor še ni manifestiral, ima kombinacija subfebrilnega stanja in specifičnih sprememb v krvi diagnostično vrednost. Pogosto subfebrilno stanje spremlja kronična mieloidna levkemija, limfocitna levkemija, limfom, limfosarkom.
Druge bolezni
Lahko povzroči subfebrilne in druge bolezni:
- avtonomna disfunkcija: kršitev srca in srčno-žilnega sistema;
- disfunkcija endokrinih žlez: hipertiroidizem in tirotoksikoza (odkrita je ultrazvok ščitnice in krvni test za hormone T3, T4, TSH, protitelesa proti TSH);
- hormonske motnje;
- latentna okužba: virus Epstein-Barr, okužba s citomegalovirusom, okužba s herpesom;
- Okužba s HIV (zaznana z ELISA in PCR);
- helminthiasis (odkrit s fecesom na jajcih črva);
- toksoplazmoza (odkrita z ELISA);
- bruceloza (zaznana s PCR);
- tuberkuloza (ugotovljena z Mantoux testi in fluorografijo);
- hepatitis (ugotovljen z ELISA in PCR);
- anemija zaradi pomanjkanja železa;
- alergijske reakcije;
- termoneuroza.
Za nalezljivo subfebrilno stanje, za katero je značilno:
- znižanje temperature z delovanjem antipiretikov;
- slaba toleranca temperature;
- dnevna fiziološka temperaturna nihanja.
Za nenalezljive subfebrilitet, za katere je značilno:
- neopazen tok;
- pomanjkanje odziva na antipiretik;
- brez dnevnih sprememb.
Varno subfebrilno stanje
- Nizka telesna temperatura med nosečnostjo, menopavzo in dojenjem, ki je le simptom hormonskega prilagajanja, je popolnoma varna.
- Do dveh mesecev, ali celo pol leta, lahko po trpljenju nalezljivih bolezni traja tudi temperaturni rep.
- Nevroza in stres lahko zagotovita dvig temperature v večernih urah. V tem primeru bo subfebrilno stanje spremljalo občutek kronične utrujenosti in splošne slabosti.
Psihogena subfebrilnost
Psiho vpliva na subfebrilno stanje kot tudi na vse druge procese v telesu. Ko stres in nevroza na prvem mestu kršijo presnovne procese. Zato ženske pogosto doživljajo nemotivirano nizko temperaturo. Stres in nevroza izzovejo dvig temperature, prav tako pa lahko prekomerna sugestivnost (na primer o bolezni) vpliva na dejansko povišanje temperature. Pri mladih ženskah astenskega tipa, ki so nagnjene k pogostim glavobolom in IRR, spremlja hipertermija nespečnost, šibkost, zasoplost, bolečine v prsih in trebuhu.
Za diagnosticiranje stanja so testi določeni za oceno psihološke stabilnosti:
- testi za odkrivanje napadov panike;
- lestvica depresije in anksioznosti;
- Beckova lestvica;
- lestvica čustvene razburljivosti,
- Toronto aleksimetična lestvica.
Glede na rezultate opravljenih testov se pacient napoti na psihoterapevta.
Zdravilo subfebrile
Dolgotrajna uporaba določenih zdravil lahko povzroči tudi subfebrilno vročino: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresive, antihistaminiki, antipsihotiki, nekateri antibiotiki (ampicilin, penicilin, isoniazid, linkomicin), kemoterapijo, narkotična zdravila proti bolečinam, tiroksinska zdravila. Odprava terapije odpravlja obsesivno subfebrilnost.
Subfebrilen pri otrocih
Seveda, vsak starš bo začel skrbeti, če ima njegov otrok vročino vsak dan do večera. In to je pravilno, ker je pri otrocih v nekaterih primerih povišana telesna temperatura edini simptom bolezni. Norma za subfebrilnost pri otrocih je:
- starost do enega leta (reakcija na cepivo proti BCG ali nestacionarni procesi termoregulacije);
- obdobje, ko se lahko pojavi vročina za več mesecev;
- pri otrocih od 8 do 14 let, zaradi kritičnih faz rasti.
O dolgem subfebrilnem stanju, ki se pojavi zaradi kršitve termoregulacije, se reče, če otrok traja več kot 2 tedna pri 37,0–38,0 °, in otrok hkrati:
- ne izgubi teže;
- pregled ne kaže bolezni;
- vsi testi so normalni;
- hitrost pulza je normalna;
- antibiotiki ne znižajo temperature;
- temperatura ne zmanjša antipiretikov.
Pogosto pri otrocih je endokrini sistem kriv za vročino. Pogosto se zgodi, da temperatura otrok moti delovanje nadledvične skorje in da je imunski sistem oslabljen. Če narišete psihološki portret otrok, ki so kaljeni brez vzroka, boste dobili portret nekomunikativnega, sumljivega, umaknjenega, lahko razdraženega otroka, ki ga lahko vsak dogodek vznemiri.
Zdravljenje in ustrezen način življenja vodita otrokovo izmenjavo toplote v normalno stanje. Praviloma imajo po 15 letih le malo teh temperatur. Starši morajo otroku organizirati pravilen dnevni rutinski postopek. Otroci z nizko telesno temperaturo se morajo dovolj spati, hoditi in manj pogosto sedeti za računalnikom. Dobro trenira termoregulacijske mehanizme.
Pri starejših otrocih je nizka telesna temperatura povezana s pogostimi boleznimi, kot so adenoiditis, helmintoza in alergijske reakcije. Toda subfebrilna bolezen lahko nakazuje razvoj bolj nevarnih bolezni: onkoloških, tuberkuloznih, astme in krvnih bolezni.
Zato morate vsekakor stopiti v stik s svojim zdravnikom, če ima otrok temperaturo 37-38 ° C več kot tri tedne. Za diagnosticiranje in določanje vzrokov za subfebrilnost bodo dodane naslednje študije:
- Hrast;
- biokemija krvi;
- OAM, dnevni urinski test;
- Iztrebki na jajčnih črvah;
- radiografija sinusov;
- radiografija pljuč;
- elektrokardiografija;
- tuberkulinski testi;
- Ultrazvok notranjih organov.
Če analiza pokaže odstopanja, bo to razlog za pošiljanje ozkih strokovnjakov na posvetovanje.
Kako izmeriti temperaturo pri otrocih
Temperaturo pri otrocih ne smete izmeriti takoj po prebujanju, po večerji, močni telesni aktivnosti, v agitiranem stanju. V tem času lahko temperatura naraste zaradi fizioloških razlogov. Če otrok spi, počiva ali je lačen, lahko temperatura pade.
Ko merite temperaturo, obrišite pazduho in shranite termometer vsaj 10 minut. Občasno zamenjajte termometre.
Kako ravnati s subfebrilom
Za začetek je potrebno diagnosticirati subfebrilno stanje, ker ni vsak dvig temperature v določenem območju le subfebrilno stanje. Zaključek o subfebrilnem stanju je narejen na podlagi analize temperaturne krivulje, pri kateri se podatki meritev temperature uporabljajo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Meritve se izvajajo tri tedne, rezultate meritev pa analizira zdravnik.
Če zdravnik postavi diagnozo subfebrilnega, bo moral bolnik obiskati naslednje ozke strokovnjake:
- otorinolaringolog;
- kardiolog;
- specialist za nalezljive bolezni;
- fthisiatric;
- endokrinolog;
- zobozdravnik;
- onkolog.
Analize, ki jih bo treba izvesti za prepoznavanje skritih trenutnih bolezni:
- OAK in OAM;
- biokemija krvi;
- kumulativni vzorci urina in pregled dnevnega urina;
- Iztrebki na jajčnih črvah;
- kri za HIV;
- kri za hepatitis B in C;
- kri na RW;
- radiografija sinusov;
- radiografija pljuč;
- otolaringoskopija;
- tuberkulinski testi;
- kri za hormone;
- EKG;
- Ultrazvok notranjih organov.
Identifikacija odstopanj v kateri koli analizi postane razlog za imenovanje bolj poglobljene raziskave.
Preventivni ukrepi
Če patologija v telesu ni identificirana, morate skrbno spremljati zdravje vašega telesa. Da bi postopke termoregulacije postopoma vrnili v normalno stanje, potrebujete:
- pravočasno zdravljenje vseh žarišč okužbe in nastajajočih bolezni;
- izogibajte se stresu;
- zmanjšanje števila slabih navad;
- opazovati dnevni režim;
- dovolj spite v skladu s potrebami svojega telesa;
- redno izvaja;
- strdi;
- hodite več na prostem.
Vse te metode prispevajo h krepitvi imunosti, procesom vadbe prenosa toplote.
Temperatura 37,2 brez simptomov pri ženskah. Vzroki za vročino in kaj storiti
Rahlo povečanje telesne temperature lahko sprožijo zunanji dejavniki ali drugi procesi, ki se pojavijo v človeškem telesu.
Če se oseba dolgo časa pritožuje na sistematično vročino, medtem ko ni drugih simptomov, morate takoj opraviti pregled. Takšno stanje je lahko smrtno nevarno in pomeni hudo bolezen.
Možni vzroki za povišano telesno temperaturo 37 brez simptomov pri ženskah
Očitno obstajajo razlogi za nekatere simptome. Enako lahko rečemo o temperaturnih spremembah pri ženskah, še posebej, če ostanejo pri 37 stopinjah dolgo časa.
Praviloma pod to, seveda, zaščitno reakcijo v telesu zaradi nenavadnih vnetnih procesov. Hipotalamus je odgovoren za uravnavanje temperature in pri najmanjših učinkih na telo ga začne spreminjati.
Organizem pod vplivom različnih virusov ali bakterij se začne zaščititi in s tem aktivirati imunski sistem. Ta signal vpliva na hipotalamus, ki pa vpliva na center termoregulacije in dvig temperature.
Poleg tega je včasih morda potrebna povišana telesna temperatura za nadzor in proizvodnjo interferona v telesu v primerih okužbe z gripo ali ARVI. V takšnem okolju se bo bolezen nadaljevala, čeprav težje, vendar hitreje.
Pogosto lahko sam proces termoregulacije moti droga, imenovana pirogeni. Vse to vodi do povišanja telesne temperature in poslabšanja splošnega počutja. To se lahko zgodi tako iz zdravil kot iz toksinov ali cepiv.
Treba je upoštevati različne bolezni, kot vzroke za vročino. Glavne možnosti vključujejo naslednje možnosti:
- bolezni dihal;
- okužbe;
- poškodbe živčnega sistema;
- poškodbe zob;
- tuberkuloza;
- helmintiazis;
- avtoimunska patologija;
Če je temperatura 37 na teden
Pogosto lahko pride do situacij, ko temperatura traja en teden brez znakov bolezni. Ta proces se imenuje nizka telesna temperatura. To pomeni, da se temperatura dvigne med 37 in 37,9 stopinj Celzija.
V takih primerih ljudje začnejo hoditi k zdravnikom, da ugotovijo vzrok za povišanje telesne temperature in diagnosticirajo pravilno bolezen. Poleg tega ga lahko spremlja obisk več kot enega zdravnika in testiranje.
Pogosto je subfebrilna temperatura lahko razlog, da se okužba ne more razviti v resnejšo fazo. Vendar ne pozabite na pravilno merjenje temperature.
V tem izračunu je treba upoštevati pravila, ki so naslednja:
- Če se merijo v ustni votlini, bodo meje normalne temperature 35,5 - 37,5.
- Ob merjenju v danki je normalni rezultat 36,6 - 38,0.
- Pri izbiri tradicionalne možnosti - pod pazduho, normalni rezultat je 34,7 - 37,0.
Naravni vzroki vročice pri ženskah
Če se povišana temperatura ohranja skozi ves dan, potem pa se normalizira, ni resnih razlogov za razburjenje, vendar bi morali še vedno paziti na dobro počutje. Take spremembe v telesu lahko povzročijo:
- spremembe v hormonskih ravneh v zadnji fazi menstruacije, med nosečnostjo ali dojenjem, pa tudi med menopavzo;
- stresna situacija (v krvi se sprosti velika količina adrenalina);
- preobremenitev;
- kronična utrujenost.
V takšnih primerih redko poiščejo pomoč pri specialistu, saj lahko sami obnovite svojo moč. Da bi normalizirali temperaturo, je dovolj počitka, uravnotežene prehrane in pozitivnih čustev.
Temperatura 37,2 brez simptomov, kot indikator bolezni
Temperatura 37.2 brez simptomov pri ženskah se kaže kot indikator bolezni. Če so bile meritve opravljene pravilno in se več dni indikatorji ne spreminjajo, je treba čim prej stopiti v stik s strokovnjakom.
Nalezljive bolezni v zgodnjih fazah
Skrite nalezljive bolezni v začetnih fazah pogosto nimajo izrazitih simptomov, razen vročine. Rahlo zvišanje temperature lahko kaže na nalezljive bolezni, kot so:
- Cistitis ali pielonefritis - bolnik se pritožuje zaradi rahle vročine, po nekaj dneh ali tednih pa se pojavijo drugi simptomi bolezni.
- Prisotnost patoloških oblik v telesu streptokokov spremlja dvig temperature, ki traja en teden.
- Gripo ali akutne respiratorne virusne okužbe so včasih spremljane s temperaturo 37,2 brez simptomov pri ženskah. Če je imunost dovolj močna, bolnik nima standardnih simptomov bolezni, kot je izcedek iz nosu ali glavobol, bolezen pa izgine v nekaj dneh.
- Urogenitalno okužbo spremlja vročina. Pogosto se bodo pojavili drugi simptomi bolezni.
- Eden prvih znakov okužbe z virusom HIV v zgodnji fazi je zvišanje temperature na 38.
Alergijske manifestacije
Zaužitje alergena negativno vpliva na delovanje vseh organov. V nekaterih primerih se temperatura nekoliko zviša:
- odziv zdravil;
- tuberkulozna zastrupitev;
- alergijska reakcija na volno, cvetni prah;
- ugriz žuželke;
- alergija na hrano.
Praviloma alergijske manifestacije ne spremljajo samo vročina, temveč tudi drugi simptomi.
Najpogostejše reakcije telesa na alergen so rdečica, izpuščaj, suh kašelj itd.
Če se je temperatura po uporabi antialergijskih zdravil vrnila v normalno stanje, je bil razlog odpravljen.
Sistemske bolezni organov
Sistemske bolezni organov so označene kot avtoimunske motnje, zaradi česar se začne zavračanje lastnega tkiva. Najpogostejše sistemske bolezni, pri katerih je telesna temperatura povišana:
- eritematozni lupus;
- akutni revmatizem;
- vaskulitis;
- Še vedno je bolezen.
V večini primerov zvišanje telesne temperature spremlja vročina. Temperature od 37 lahko narastejo do 39 stopinj, kar kaže na poslabšanje bolezni.
Različne novotvorbe
Temperatura 37, 2 brez simptomov pri ženskah lahko kaže na prisotnost malignega in benignega tumorja. Človeško telo se tako odziva na spremembe in poskuša opozoriti na nevarnost.
V poznejših fazah bolezni, povečanje temperature kaže proces dezintegracije tumorja in zastrupitve telesa.
Bodite pozorni! V daljšem časovnem obdobju se lahko hude bolezni pojavijo le z rahlo zvišano telesno temperaturo. Ženskam priporočamo, da najprej stopijo v stik z mamologom in ginekologom.
Endokrine bolezni
Vzroki endokrinih bolezni so v nasprotju s hormonskim ozadjem, simptomi bolezni pa so lahko popolnoma nepričakovani: velika izguba ali povečanje telesne teže, zmedenost in seveda nestabilna temperatura.
Nižja telesna temperatura: Zakaj se temperatura zadržuje 37
Telesna temperatura je eden najpomembnejših fizioloških parametrov, ki kažejo na stanje telesa. Iz otroštva vsi vemo, da je normalna telesna temperatura +36,6 ° C, dvig temperature za več kot +37 ° C pa pomeni bolezen.
Kaj je razlog za to stanje? Povišanje temperature je imunski odziv na okužbo in vnetje. Kri je nasičena s povišano temperaturo (pirogene) snovi, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi. To pa spodbuja telo, da proizvaja lastne pirogene. Presnova je nekoliko pospešena, da se olajša boj proti bolezni imunskega sistema. Običajno zvišana telesna temperatura ni edini simptom bolezni. Na primer, pri prehladu se pojavijo značilni simptomi - vročina, vneto grlo, kašelj, izcedek iz nosu. Pri blagih prehladih je lahko telesna temperatura +37,8 ºC. Pri hudih okužbah, kot je gripa, se lahko dvigne na + 39-40 ° C, simptomi pa lahko vključujejo telesne bolečine in šibkost.
Nevarnost vročine
V takih situacijah zelo dobro vemo, kako se obnašati in kako zdraviti bolezen, saj je diagnoza enostavna. Mi speremo grla, jemljemo protivnetna zdravila in antipiretik, če je potrebno, pijemo antibiotike in bolezen postopoma izgine. Po nekaj dneh se temperatura vrne v normalno stanje. Večina nas se je v tem življenju srečala več kot enkrat.
Vendar pa se zgodi, da nekateri ljudje doživljajo tudi druge simptome. Ugotavljajo, da je njihova temperatura povišana v primerjavi z normalno, vendar ne veliko. To je subfebrilno stanje - temperatura v območju 37-38 ° C.
Je to stanje nevarno? Če ne traja dolgo - nekaj dni, in ga lahko povežete z neko nalezljivo boleznijo, potem ne. Dovolj je, da se ozdravi in temperatura pade. Kaj pa, če ni vidnih simptomov prehlada ali gripe?
Tukaj moramo upoštevati, da lahko v nekaterih primerih prehladi izbrišejo simptome. V telesu je prisotna okužba v obliki bakterij in virusov, imunske sile pa se na njihovo prisotnost odzivajo s povišanjem temperature. Vendar pa je koncentracija patogenih mikroorganizmov tako nizka, da ne morejo povzročiti značilnih simptomov prehlada - kašelj, izcedek iz nosu, kihanje, vneto grlo. V tem primeru lahko povišana telesna temperatura preide, ko ti povzročitelji umrejo in se telo povrne.
Še posebej pogosto je to stanje opaziti v hladnem obdobju, v času epidemije prehladov, ko lahko nalezljivi povzročitelji napadajo telo znova in znova, vendar naletijo na oviro opozorilne imunosti in ne povzročajo vidnih simptomov, razen povečanja temperature s 37 na 37. 5. Torej, če imate 4 dni, 37,2 ali 5 dni, 37,1, in čeprav se počutite sprejemljivo, to ni razlog za skrb.
Znano je, da prehladi redko trajajo dlje kot en teden. In če vročina traja dlje od tega obdobja in ne izgine, vendar ni opaziti nobenih simptomov, je to razlog za resno razmišljanje. Navsezadnje je lahko trajna subfebrilna bolezen brez simptomov predhodnica ali znak mnogih resnih bolezni, ki so veliko hujše od prehlada. To so lahko tudi nalezljive in nenalezljive bolezni.
Merilna metoda
Vendar, preden je zaman skrbeti in preganjati zdravnike, morate odpraviti takšen banalni vzrok subfebrila, kot napako pri merjenju. Konec koncev se lahko zgodi, da je vzrok pojava v pokvarjenem termometru. Praviloma gre za elektronske termometre, še posebej poceni. So bolj primerni kot tradicionalno živo srebro, vendar lahko pogosto prikazujejo napačne podatke. Vendar pa živosrebrni termometri niso imuni na napake. Zato je bolje preveriti temperaturo na drugem termometru.
Telesna temperatura se običajno meri v pazduho. Možna je tudi rektalna in peroralna meritev. V slednjih dveh primerih je lahko temperatura nekoliko višja.
Merjenje je treba izvesti v mirovanju v prostoru z normalno temperaturo. Če se meritev izvede takoj po intenzivnem fizičnem naporu ali v pregretem prostoru, je lahko telesna temperatura v tem primeru višja od običajne. Ta okoliščina bi morala biti upoštevana.
Upoštevati je treba okoliščine, kot so temperaturne spremembe podnevi. Če je zjutraj temperatura nižja od 37, v večernih urah pa je temperatura 37 in nekoliko višja, je lahko ta pojav različica norme. Za mnoge ljudi se lahko temperatura čez dan nekoliko spreminja, zvečer narašča in doseže vrednosti 37, 37,1. Vendar pa praviloma večerna temperatura ne sme biti subfebrilna. V primeru številnih bolezni se ta sindrom, ko je vsak večer temperatura višji od običajnega, opazuje, zato je v tem primeru priporočljivo, da se pregleda.
Možni vzroki za podaljšano subfebrilno stanje
Če imate dolgo vročino brez simptomov in ne razumete, kaj to pomeni, se posvetujte z zdravnikom. Samo specialist po temeljitem pregledu lahko reče, da je - normalno ali ne, in če je nenormalen, kaj je povzročilo. Ampak, seveda, ni slabo in veš, da lahko povzroči takšen simptom.
Katera stanja telesa lahko povzročijo dolgo subfebrilno stanje brez simptomov:
- različica norme
- hormonske spremembe med nosečnostjo
- toplotna nevroza
- temperaturni rep nalezljivih bolezni
- Onkološke bolezni
- avtoimunske bolezni - eritematozni lupus, revmatoidni artritis, Crohnova bolezen
- toksoplazmoza
- brucelozo
- tuberkuloze
- helmintske invazije
- latentna sepsa in vnetni procesi
- žarišča okužbe
- bolezni ščitnice
- anemijo
- zdravljenje z zdravili
- Pomoč
- črevesne bolezni
- virusni hepatitis
- Addisonova bolezen
Opcija norma
Statistični podatki pravijo, da ima 2% svetovnega prebivalstva normalno temperaturo nekaj več kot 37 let. Če pa ne vidite podobne temperature od otroštva, in se je pred kratkim pojavila subfebrilnost, je to povsem drugačen primer in ne spadate v to kategorijo ljudi.
Nosečnost in dojenje
Telesno temperaturo uravnavajo hormoni, ki nastajajo v telesu. Na začetku takšnega obdobja ženskega življenja kot nosečnosti se organizem reorganizira, kar se zlasti izraža v povečanju proizvodnje ženskih hormonov. Ta postopek lahko povzroči pregrevanje telesa. Praviloma temperature okoli 37,3 ° C za nosečnost ne bi smele povzročati resne skrbi. Poleg tega se kasneje pojavi hormonska stabilizacija ozadja, subfebrilno stanje pa izgine.
Ponavadi, od drugega trimesečja, se ženska telesna temperatura stabilizira. Včasih lahko subfebrilna bolezen spremlja celotno nosečnost. Praviloma, če se vročina pojavi med nosečnostjo, to stanje ne zahteva zdravljenja. Včasih lahko opazimo tudi subfebrilno temperaturo približno 37,4 pri ženskah, ki dojijo, zlasti v prvih dneh po pojavu mleka. Tukaj je vzrok pojava podoben - nihanja v ravni hormonov.
Termoevroza
Telesna temperatura je regulirana v hipotalamusu - enem od možganskih regij. Vendar so možgani med seboj povezani sistem in procesi v enem delu lahko vplivajo na drugega. Tovrstni pojav se zato pogosto opazi, ko se v nevrotičnih stanjih - anksioznosti, histeriji - telesna temperatura dvigne nad 37.
To prispeva tudi k proizvodnji povečanih količin hormonov med nevrozo. Podaljšano subfebrilno stanje lahko spremlja stres, nevrastenična stanja in mnoge psihoze. Pri termonevrozi se temperatura med spanjem običajno normalizira.
Za izključitev takšnega razloga se je potrebno posvetovati z nevropatologom ali psihoterapevtom. Če imate resnično nevrozo ali tesnobo, ki jo povzroča stres, potem morate opraviti zdravljenje, ker lahko tresenje živcev povzroči veliko večje težave kot subfebrilnost.
Temperaturni "repi"
Ne spreglejte tako banalnega razloga, kot sled predhodno prenesene nalezljive bolezni. Ni skrivnost, da veliko okužb z gripo in akutnimi respiratornimi okužbami, zlasti težkimi, vodijo imunski sistem v stanje povečane mobilizacije. In v primeru, da se infekcijski povzročitelji ne zatrejo popolnoma, potem lahko telo vzdržuje vročino več tednov po vrhuncu bolezni. Ta pojav se imenuje temperaturni rep. Opazimo jo lahko tako pri odraslem kot pri otroku.
Torej, če temperatura + 37 ºC in več traja teden dni, potem so lahko vzroki tega pojava ravno v prej prizadeti in ozdravljeni (kot se je zdelo) bolezni. Seveda, če ste bili bolni malo pred tem, ko nalezljivo bolezen zazna nenehno subfebrilno temperaturo, o tem ni treba skrbeti - subfebrilnost je ravno njen odmev. Po drugi strani pa takšne situacije ni mogoče imenovati normalne, saj kažejo na šibkost imunskega sistema in potrebo po sprejetju ukrepov za njegovo okrepitev.
Onkološke bolezni
Tudi tega razloga ni mogoče zanemariti. Pogosto je subfebrilen najzgodnejši znak nastalega tumorja. To pojasnjuje dejstvo, da tumor v krvi vrže pirogene - snovi, ki povzročajo povišanje temperature. Še posebej pogosto subfebrilno stanje spremlja raka krvi - levkemija. V tem primeru je učinek posledica spremembe sestave krvi.
Za izključitev takšnih bolezni je treba opraviti temeljit pregled in preiskavo krvi. Dejstvo, da vztrajno vročino lahko povzroči tako huda bolezen, kot je onkologija, povzroči, da ta sindrom resno vzamete.
Avtoimunske bolezni
Avtoimunske bolezni povzroča nenormalna reakcija človeškega imunskega sistema. Praviloma celice imunosti - fagociti in limfociti napadajo tujke in mikroorganizme. Vendar pa v nekaterih primerih začnejo zaznati celice svojega telesa kot tujec, kar vodi do pojava bolezni. V večini primerov je prizadeto vezivno tkivo.
Skoraj vse avtoimunske bolezni - revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, Crohnova bolezen, spremljajo povišana telesna temperatura do 37 let in več brez simptomov. Čeprav imajo te bolezni običajno številne manifestacije, so lahko v zgodnji fazi nevidne. Za izključitev takšnih bolezni vas mora pregledati zdravnik.
Toksoplazmoza
Toksoplazmoza je zelo pogosta nalezljiva bolezen, ki se pogosto pojavi brez opaznih simptomov, razen vročine. Pogosto je bolna z lastniki hišnih živali, še posebej mačk, ki so nosilci bacilov. Torej, če imate puhaste hišne živali, ki živijo doma in je temperatura subfebrilna, potem je to razlog za sum na to bolezen.
Tudi bolezen se lahko okuži s slabo praženim mesom. Za diagnosticiranje toksoplazmoze morate opraviti preiskavo krvi za okužbo. Bodite pozorni tudi na simptome, kot so šibkost, glavobol, izguba apetita. Temperatura med toksoplazmozo ni prepuščena antipiretičnim zdravilom.
Bruceloza
Bruceloza je še ena bolezen, ki jo povzroča okužba, ki se prenaša prek živali. Toda ta bolezen pogosto vpliva na kmete, ki se ukvarjajo z živino. Bolezen v začetni fazi je izražena pri relativno nizki temperaturi. Vendar pa, ko bolezen napreduje, lahko prevzame hude oblike, ki vplivajo na živčni sistem. Če pa ne delate na kmetiji, lahko izključite brucelozo kot vzrok za hipertermijo.
Tuberkuloza
Žal, potrošnja, ki je znana po delih klasične literature, še ni postala last zgodovine. Tuberkuloza trenutno prizadene milijone ljudi. In ta bolezen je zdaj tipična ne le za kraje, ki niso tako oddaljeni, kot mnogi verjamejo. Tuberkuloza je huda in dolgotrajna nalezljiva bolezen, ki jo je težko zdraviti tudi sodobna medicina.
Vendar pa je učinkovitost zdravljenja v veliki meri odvisna od tega, kako hitro so odkrili prve znake bolezni. Najbolj zgodnji znaki bolezni vključujejo subfebrilno stanje brez drugih jasno izraženih simptomov. Včasih lahko temperature nad 37 ° C opazimo le ves dan, vendar le zvečer.
Drugi simptomi tuberkuloze so prekomerno potenje, utrujenost, nespečnost in izguba telesne mase. Da bi natančno ugotovili, ali imate tuberkulozo, je treba opraviti analizo tuberkulina (Mantoux test) in narediti fluorografijo. Upoštevati je treba, da lahko fluorografija razkrije le pljučno obliko tuberkuloze, medtem ko lahko tuberkuloza vpliva tudi na urogenitalni sistem, kosti, kožo in oči. Zato se ne zanašajte samo na to diagnostično metodo.
Pred približno 20 leti je diagnoza AIDS-a pomenila kazen. Zdaj situacija ni tako žalostna - moderna zdravila lahko podpirajo življenje osebe, okužene z virusom HIV, mnogo let ali celo desetletij. Okuženi s to boleznijo je veliko lažje, kot se običajno domneva. Ta bolezen ne vpliva le na predstavnike spolnih manjšin in odvisnikov od drog. Virus imunske pomanjkljivosti, na primer v bolnišnici med transfuzijo krvi, lahko občasno vzamete s spolnim stikom.
Vztrajna nizka telesna temperatura je eden od prvih znakov bolezni. Opomba. da v večini primerov slabitev imunosti pri aidsu spremljajo drugi simptomi - povečana dovzetnost za nalezljive bolezni, kožni izpuščaji, oslabljeno blato. Če imate razlog za sum na AIDS, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Helmintske invazije
Črvi ali črvi se imenujejo parazitski črvi, ki živijo v človeškem telesu. Okužba s paraziti ni tako težka, saj številna jajca živijo v živalih, v tleh ali v vodnih telesih. Neupoštevanje higienskih pravil vodi v dejstvo, da vstopajo v človeško telo.
Številne parazitske bolezni lahko povzročijo vztrajno nizko temperaturo. Praviloma ga spremlja slaba prebava, vendar v mnogih primerih, še posebej, če se paraziti niso naselili v črevesju, ampak v drugih tkivih ti simptomi morda niso prisotni. Prav tako morate biti pozorni na tako pogost simptom kot izguba teže. Intestinalni paraziti so odkriti z analizo blata. Tudi številne parazitske bolezni so diagnosticirane s krvno preiskavo.
Skrita sepsa, vnetni procesi
Pogosto je lahko okužba v telesu skrita in ne kaže nobenih znakov razen toplote. Fuzije počasnega infekcijskega procesa se lahko nahajajo v skoraj vsakem organu v srčno-žilnem sistemu, prebavnem traktu, v kostnem in mišičnem sistemu. Organi uriniranja (pielonefritis, cistitis, uretritis) so najpogosteje izpostavljeni vnetju.
Pogosto se subfebrilna bolezen lahko poveže z infektivnim endokarditisom - kronično vnetno boleznijo, ki prizadene tkiva, ki obdajajo srce. Ta bolezen je lahko dolgo skrita in se ne manifestira na noben drug način.
Prav tako je treba posebno pozornost posvetiti ustni votlini. To območje telesa je še posebej občutljivo na učinke patogenih bakterij, saj jih lahko redno vnašajo. Celo preprosti, neobdelani karies lahko postane žarišče okužbe, ki vstopi v krvni obtok in povzroči trajni zaščitni odziv imunskega sistema v obliki povišanja temperature. V rizično skupino spadajo tudi bolniki s sladkorno boleznijo, ki lahko imajo razjede, ki se ne zdravijo in se kažejo v povišani temperaturi.
Bolezen ščitnice
Ščitnični hormoni, kot je hormon, ki stimulira ščitnico, igrajo pomembno vlogo pri uravnavanju presnove. Nekatere bolezni ščitnice lahko povečajo sproščanje hormonov. Povečanje količine hormonov lahko spremljajo simptomi, kot so povečan srčni utrip, izguba telesne mase, hipertenzija, nezmožnost prenašanja toplote, poslabšanje las in povišana telesna temperatura. Opažene so tudi živčne motnje - povečana anksioznost, tesnoba, zmedenost, nevrastenija.
Zvišanje temperature lahko opazimo tudi pri pomanjkanju ščitničnih hormonov. Da bi odpravili neravnovesje tiroidnih hormonov, priporočamo, da opravite krvni test za raven ščitničnega hormona.
Addisonova bolezen
Ta bolezen je zelo redka in se izraža v zmanjšanju proizvodnje hormonov nadledvičnih žlez. Dolgo se razvija brez posebnih simptomov, pogosto pa ga spremlja tudi zmerna vročina.
Anemija
Rahlo zvišanje temperature lahko povzroči takšen sindrom kot anemija. Anemija je pomanjkanje hemoglobina ali rdečih krvnih celic v telesu. Ta simptom se lahko manifestira pri različnih boleznih, še posebej pri hudi krvavitvi. Tudi pri nekaterih avitaminozah, pomanjkanju železa in hemoglobinu v krvi lahko opazimo povišanje temperature.
Zdravljenje z drogami
Pri nizki telesni temperaturi so lahko vzroki za pojav zdravil. Veliko zdravil lahko povzroči zvišano telesno temperaturo. Mednje spadajo antibiotiki, zlasti penicilinska zdravila, nekatere psihotropne snovi, zlasti antipsihotiki in antidepresivi, antihistaminiki, atropin, mišični relaksanti, narkotični analgetiki.
Zelo pogosto je povišanje temperature oblika alergijske reakcije na zdravilo. Ta različica je verjetno najlažje preveriti - prenehajte jemati zdravilo, ki povzroča sum. Seveda, to je treba storiti z dovoljenjem lečečega zdravnika, saj lahko ukinitev zdravila povzroči veliko resnejše posledice kot subfebrilnost.
Starost do leta
Pri dojenčkih lahko vzroki subfebrilne temperature ležijo v naravnih procesih razvoja organizma. Praviloma je pri osebi v prvih mesecih življenja temperatura nekoliko višja kot pri odraslih. Poleg tega lahko dojenčki pride do kršitve termoregulacije, kar povzroči nizko subfebrilno temperaturo. Ta pojav ni simptom patologije in bi se moral odpraviti sam. Čeprav pri dojenčkih narašča temperatura, je še bolje, da jih pokažete zdravniku, da bi preprečili okužbe.
Črevesne bolezni
Mnoge nalezljive črevesne bolezni so lahko asimptomatske, razen povišanja temperature nad normalno vrednostjo. Tudi ta sindrom je značilen za nekatere vnetne procese pri boleznih prebavil, na primer pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu.
Hepatitis
Hepatitis B in C sta hudi virusni bolezni, ki prizadenejo jetra. Praviloma dolga subfebrilna bolezen spremlja počasne oblike bolezni. Vendar v večini primerov to ni edini simptom. Značilno je tudi, da hepatitis spremljajo tudi teža v jetrih, še posebej po jedi, rumena koža, bolečine v sklepih in mišicah ter splošna šibkost. Če sumite, da imate hepatitis, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, ker takojšnje zdravljenje zmanjšuje verjetnost resnih, življenjsko nevarnih zapletov.
Diagnoza vzrokov dolge subfebrilne
Kot lahko vidite, obstaja veliko število možnih vzrokov, ki lahko povzročijo kršitev telesne termoregulacije. In ugotovite, zakaj se to zgodi, ni lahko. To lahko traja veliko časa in zahteva precejšnje napore. Vendar pa vedno obstaja nekaj, od koder se takšen pojav opazi. In vročina vedno govori o nečem, običajno, da je nekaj narobe s telesom.
Praviloma doma ni mogoče ugotoviti vzroka za subfebrilnost. Vendar pa je mogoče narediti nekaj sklepov o njegovi naravi. Vse vzroke, ki povzročajo povišano telesno temperaturo, lahko razdelimo v dve skupini - povezane z nekaterimi vnetnimi ali nalezljivimi procesi in niso povezane z njim.
- V prvem primeru je uporaba antipiretičnih in protivnetnih zdravil, kot so aspirin, ibuprofen ali paracetamol, sposobna obnoviti normalno temperaturo, čeprav le za kratek čas.
- V drugem primeru jemanje takšnih zdravil ne daje nobenega učinka. Vendar pa ne smemo misliti, da odsotnost vnetja povzroči manj resen vzrok za subfebrilnost. Ravno nasprotno, resne stvari, kot so onkološke bolezni, so lahko med nevnetnimi vzroki nizke telesne temperature.
Praviloma se pojavljajo bolezni, katerih edini simptom je subfebrilnost. V večini primerov obstajajo drugi simptomi - na primer bolečina, šibkost, znojenje, nespečnost, omotica, hipertenzija ali hipotenzija, motnje pulza, nenormalni gastrointestinalni ali respiratorni simptomi. Vendar so ti simptomi pogosto izbrisani in običajni moški običajno ne more določiti diagnoze. Za izkušenega zdravnika pa je slika lahko jasna.
Poleg simptomov morate zdravniku povedati, kakšne ukrepe ste pred kratkim izvedli. Ali ste na primer komunicirali z živalmi, s katerimi izdelki ste jedli, ali ste potovali v eksotične države itd. Pri določanju vzroka se uporabljajo tudi informacije o predhodnih boleznih pacienta, saj je povsem možno, da je subfebrilnost posledica ponovitve nekaterih dolgotrajnih bolezni.
Da bi ugotovili ali pojasnili vzroke za subfebrilnost, je običajno potrebno opraviti več fizioloških testov. Prvič, to je krvni test. Analiza naj bi najprej posvečala pozornost takšnemu parametru, kot je hitrost sedimentacije eritrocitov. Povečanje tega parametra kaže na vnetni proces ali okužbo. Pomembni so tudi parametri, kot so število levkocitov, koncentracija hemoglobina.
Za odkrivanje HIV in hepatitisa so potrebni posebni testi za krvne preiskave. Analiza urina je potrebna tudi za ugotavljanje, ali obstajajo vnetni procesi v sečilih. Opozarja tudi na število levkocitov v urinu in na prisotnost beljakovin v njem. Da bi zmanjšali verjetnost vdora helmintov, se analizirajo iztrebki.
Če analize ne omogočajo nedvoumne ugotovitve vzroka nepravilnosti, se pregledajo notranji organi. Za to se lahko uporabijo različne metode - ultrazvok, radiografija, računalniška in magnetna tomografija.
Rentgenska slika prsnega koša lahko pomaga ugotoviti pljučno obliko tuberkuloze, EKG pa lahko pomaga pri odkrivanju infektivnega endokarditisa. V nekaterih primerih je lahko indicirana biopsija.
Vzpostavitev diagnoze v primeru subfebrilnega stanja je pogosto lahko zapletena zaradi dejstva, da ima bolnik več možnih vzrokov za sindrom, vendar ni vedno lahko ločiti prave vzroke od napačnih.
Kaj storiti, če imate pri otroku ali otroku stalno vročino?
Kateri zdravnik zdravi ta simptom? Najlažji način je, da greš k terapevtu, ki mu lahko da smer strokovnjakom - endokrinolog, specialist za nalezljive bolezni, kirurg, nevropatolog, otorinolaringolog, kardiolog itd.
Seveda, subfebrilna temperatura, za razliko od febrilne, ni nevarna za telo in zato ne zahteva simptomatskega zdravljenja. Zdravljenje v takem primeru je vedno namenjeno odpravljanju skritih vzrokov bolezni. Samozdravljenje, na primer z antibiotiki ali antipiretiki, brez jasnega razumevanja ukrepov in ciljev je nesprejemljivo, saj ni le neučinkovito in zamegljuje klinično sliko, ampak vodi tudi k dejstvu, da se bo ta bolezen začela.
Zakaj je temperatura 37,2-37,5: razlogi za nizko temperaturo
Subfebrilnost je rahlo povišanje telesne temperature s 37,5 na 37,9 stopinj. Višje stopnje pogosto spremljajo tudi drugi znaki, ki vam omogočajo diagnosticiranje bolezni. Toda vzrok dolgotrajnega subfebrilnega stanja je pogosto težko določiti, bolnik pa mora obiskati veliko zdravnikov in opraviti veliko testov.
Vzroki
Človeško telo, kot toplokrvno bitje, skuša ohranjati stabilno temperaturo skozi vse življenje. Rahlo povišanje temperature je možno z živčnim preobremenitvijo, po jedi, med spanjem in v določenih obdobjih menstrualnega ciklusa. Kadar je potrebno zaščititi telo pred učinki negativnih okoljskih dejavnikov, se temperatura dvigne do visokih povišanj, kar povzroča vročino in onemogoča razmnoževanje patogene mikroflore.
Vendar so lahko vzroki nizke telesne temperature tudi bolezni, ki od imunskega sistema telesa zahtevajo vsaj minimalno zvišanje temperature, da jih lahko nadzorujejo.
Normalna zmogljivost
Kaj je normalna telesna temperatura? Vsi vemo, da je povprečje v normalnem območju 36,6 stopinj. Vendar je dovoljeno preseči nekaj desetink stopinj, saj je normalna temperatura človeškega telesa odvisna od njenih posameznih značilnosti. Nekateri termometri z oznako se ne dvignejo nad 36,2, drugi pa lahko doživijo konstantno temperaturo 37,2.
Takšen indikator velja za normalnega (37), če oseba nima splošne šibkosti, mrzlice, šibkosti, pretiranega potenja, utrujenosti in bolečine. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko temperatura ohranja na podobni ravni (37-37,3), saj imajo dojenčki še vedno nepopoln sistem termoregulacije.
Vendar pa morate razumeti, da če subfebrilna temperatura traja dolgo časa, to pomeni, da v telesu obstaja majhen vnetni proces, ki ga je treba odkriti in odpraviti.
Pravila merjenja
Kako izmeriti temperaturo? Obstaja več mest, ki se najpogosteje uporabljajo v te namene. Najbolj objektivni podatki omogočajo merjenje temperature v anusu ali pod pazduho.
Temperatura v anusu je pogosto izmerjena pri majhnih otrocih, pri odraslih bolnikih pa pazduho velja za tradicionalno merilno mesto. Za vsak del telesa ima svoj temperaturni standard:
- Usta: 35,5 - 37,5
- Pod pazduho: 34,7 - 37,3
- Anus: 36,6 - 38,0
Glavni vzroki za nizko telesno temperaturo so navedeni v tabeli.
- Akutne okužbe virusnega ali bakterijskega izvora;
- Virusni hepatitis;
- Okužbe kroničnega vnetja v ustih, sečilih ali prebavnem traktu;
- HIV;
- Tuberkuloza v kateri koli obliki.
- Anemija
- Maligne novotvorbe
- Endokrine bolezni
- Preostali učinek po nedavni bolezni
- Po dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil
- Psihogeni dejavniki
Povišana telesna temperatura v ozadju okužb
Temperatura med okužbo je normalen pojav, ki kaže, da se telo bori proti patogenom. SARS skoraj vedno povzroči rahlo zvišano telesno temperaturo, spremljajo pa jo tudi splošna šibkost, bolečine v sklepih in glavi, izcedek iz nosu in kašelj. Subfebrilna temperatura pri otroku se lahko pojavi na ozadju tako imenovanih otroških okužb (norice ali črne koze) in se pogosto dopolnjuje z drugimi znaki določene bolezni.
Če subfebrilna temperatura traja približno eno leto, se simptomi bolečine postopoma izbrišejo, vendar vnetje ne izgine. Zato morate čim prej odkriti vzrok subfebrila, čeprav je to lahko zelo težko.
Obstajajo številne bolezni, ki pogosteje povzročajo subfebrilno telesno temperaturo kot druge okužbe:
- Razjede, ki se ne poškodujejo, pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
- Bolezni ENT organov (otitis, faringitis, tonzilitis);
- Abscesi na mestu injiciranja;
- Zobne gnilobe;
- Vnetni procesi v genitalijah (vnetje priraskov);
- Bolezni prebavnega sistema: pankreatitis, gastritis, holecistitis, kolitis;
- Vnetje genitourinarnega sistema (cistitis, uretritis, pielonefritis).
Za odkrivanje lokalizacije vnetnega procesa je bolniku predpisan niz testov in pregledov:
- Splošni testi krvi in urina (povišano število belih krvnih celic ali ravni ESR kažejo, da obstaja sum na vnetje);
- Dodatne diagnostične metode: rentgenski, CT ali ultrazvočni pregled za sum na organ;
- Posvetovanje ozko specializiranih zdravnikov: zobozdravnik, kirurg, gastroenterolog, ORL.
V primeru uspešnega odkrivanja vnetnega procesa je treba zdravljenje začeti takoj, vendar je treba razumeti, da so kronične bolezni izpostavljene izpostavljenosti drogam veliko slabše kot akutne oblike bolezni.
Okužbe, ki so redko diagnosticirane
Obstajajo številne nalezljive bolezni, ki jih spremlja tudi zvišana telesna temperatura, vendar jih le redko diagnosticirajo.
Bruceloza
To bolezen najpogosteje prizadenejo ljudje, ki so po poklicu ali življenjskem slogu pogosto prisiljeni priti v stik z živalmi (na primer s kmetijskimi delavci ali veterinarji). poleg subfebrilne temperature bolezen spremljajo tudi naslednji simptomi:
- Nejasen um
- Vročina
- Okvarjen vid in sluh
- Bolečine v sklepih in glavah.
- Toksoplazmoza
Ta okužba je tudi zelo pogosta, vendar v večini primerov poteka brez simptomov. Toksoplazmoza se pojavlja pri ljudeh, ki jedo slabo kuhano meso ali so pogosto v stiku z mačkami.
Toksoplazmoza je nevarna le za ljudi, okužene s HIV, in nosečnice (glej toksoplazmozo v nosečnosti), pri kateri lahko bolezen povzroči prirojene nepravilnosti otroka. V drugih primerih se bolezen redko kaže z rahlo zvišano telesno temperaturo in poškodbo oči. Virusna okužba ne zahteva zdravljenja, nekateri diagnostični postopki pa se izvajajo le v obdobju nosečnosti.
Paraziti
Zelo pogosto je edini znak prisotnosti črvov v telesu nizka temperatura, saj paraziti povzročajo počasen vnetni proces. Zato se priporoča, da se zaradi dolgotrajnega povišanja temperature izključi možnost vdora helmintov:
- Če želite prenesti popolno krvno sliko na raven eozinofilcev - celic, katerih število se povečuje s helmintiazo;
- Za določitev stopnje ESR (poveča se v prisotnosti vnetnega procesa);
- Za analizo blata na jajcih črva (pinworms pri otrocih, simptomi ascariasis).
Če je potrjeno, se bolniku predpišejo posebna zdravila proti črvom. V večini primerov zadostuje zdravljenje z zdravili za enkratno uporabo.
Tuberkuloza
Stereotip, da so samo ljudje, ki vodijo nesocialni način življenja, dovzetni za tuberkulozo, je napačen. Vsako leto narašča število bolnikov s to boleznijo. Študenti, zdravstveni delavci, majhni otroci in vojaki, ki stalno živijo v vojašnicah, so še posebej izpostavljeni bolezni.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- Prisotnost tuberkuloze v zgodovini;
- Slaba prehrana;
- Sobivanje z osebo, ki prenaša bolezen;
- Kronična pljučna bolezen;
- Diabetes.
Ker je tuberkuloza bakterijska okužba, ki se hitro širi, otroci vsako leto dobijo Mantoux reakcijo, odraslim pa priporočamo, da redno jemljejo rentgenske žarke, da bi odkrili bolezen in jo pravočasno zdravijo.
Zelo pogosto lahko tuberkuloza prizadene tudi druge organe in rezultati rentgenskih žarkov bodo dobri. Ker je bolezen zelo dobro prikrita kot nespecifično vnetje, je težko ugotoviti, da je tuberkuloza v drugih organih.
Glavni znaki tuberkuloze so opisani v tabeli:
- Težka izguba teže, ki lahko povzroči celo izčrpanost
- Povečana utrujenost, zmanjšana učinkovitost
- Izguba apetita
- Nespečnost
- Prekomerno znojenje
- Temperatura tuberkuloze pogosto narašča zvečer
- Bolečina v prsnem košu
- Kašelj
- Izkoriščanje krvi
- Kratka sapa
- Bolečine v spodnjem delu hrbta
- Visok krvni tlak
- Kri v urinu
- Vnetje oči
- Trajen kožni izpuščaj
- Majhni vozlički na koži, ki se združijo v eno
- Kršitev menstrualnega ciklusa
- Primarna neplodnost, ki je ni mogoče zdraviti
- Prostatitis, salpingitis
- Akutno vnetje po porodu
- Otekanje in bolečina v sklepih
- Bolečina v hrbtu
- Težave pri gibanju
- Slabo držo
Za odkrivanje bolezni se izvaja celoten obseg diagnostičnih preiskav: fluorografija, Mantoux reakcija, Diaskintest in po potrebi CT in rentgensko slikanje potencialno prizadetih organov tuberkuloze (GHA tubalna ligacija).
Najpogostejša diagnostična metoda je Mantoux test. To je vnos pod kožo posebne beljakovine iz uničene lupine povzročitelja tuberkuloze. Beljakovina sama po sebi ne more povzročiti bolezni, vendar so kožne manifestacije označene s prisotnostjo ali nagnjenostjo osebe k tuberkulozi.
Mantoujeva reakcija velja za najbolj natančno za diagnozo tuberkuloze pri otrocih:
- Postopek se izvaja vsako leto;
- Otroci, mlajši od 5 let, morajo imeti pozitivno Mantoux reakcijo (velikost papule je od 5 do 15 mm);
- Negativna reakcija kaže na prirojeno predispozicijo za tuberkulozo ali slabo kakovost (popolna odsotnost) BCG cepljenja;
- Če velikost papule presega 15 mm, je treba opraviti dodatne preglede;
- Ostro povečanje reakcije v primerjavi s prejšnjimi raziskavami se imenuje obrat (okužba z mikrobakterijo). Torej so takšni dojenčki predpisani majhni odmerki posebnih zdravil za preprečevanje tuberkuloze.
Da bi bila reakcija mantouja objektivna, je treba upoštevati nekatera priporočila:
- Ne injicirajte mesta injiciranja;
- Pomembno je razumeti, da sam vzorec ne more povzročiti tuberkuloze;
- Citrusi in sladka živila ne vplivajo na velikost papule. Izjema so lahko primeri alergij na te izdelke (glej alergije na redke hrane).
Diaskintest velja za bolj natančno diagnostično metodo. Ocena reakcije se izvede tudi po 72 urah, vendar Diaskin test ni odvisen od prisotnosti ali odsotnosti BCG cepljenja, pozitivni rezultati v skoraj 100% primerov pa kažejo na okužbo. Toda tudi ta natančna metoda lahko daje pristranske podatke. Na primer, če ima bolnik zaplete po BCG ali če je bil okužen z govejo vrsto tuberkuloze.
Bistveno je zdravljenje tuberkuloze, čeprav je težko. Brez zdravljenja bolezen vodi do hude zastrupitve in povzroči smrt pacienta. Zato je pomembno, da BCG otroke pravočasno cepimo in izvajamo redne preglede. Sodobna zdravila lahko odpravijo tuberkulozo, čeprav se je v zadnjem času število primerov bakterijske odpornosti na zdravila povečalo.
Okužba s HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) vpliva na imunski sistem, zaradi katerega telo postane dovzetno tudi za najmanjše okužbe. Načini pridobivanja HIV so naslednji:
- Od matere do zarodka;
- Med nezaščitenim seksom;
- Uporaba kontaminiranih instrumentov v zobozdravniških ali kozmetoloških pisarnah;
- Med injiciranjem z okuženimi brizgami;
- Z transfuzijo krvi.
Nemogoče je okužiti s kontaktnimi kapljicami ali kapljicami v zraku, ker okužba zahteva veliko količino okužbe za vstop v telo.
Simptomi HIV vključujejo:
- Bolečine v mišicah in sklepih
- Visoka ali nizka temperatura
- Slabost in bruhanje
- Glavobol
- Povečane bezgavke
- Osip
Virus se lahko skriva v telesu in se razvija več desetletij. Kasneje se HIV razvije v ozadju virusa HIV, ki ga lahko spremljajo naslednje bolezni:
- Mleka v ustih
- Toksoplazmoza možganov
- Patološke spremembe v ustni sluznici
- Sarcoma Kaposi
- Herpes z več ponovitvami
- Displazija in rak materničnega vratu
- Pljučnica, ki se ne zdravi z antibiotiki
- Nalezljivi mehkužci
- Ostra in močna izguba teže
- Vnetje parotidnih žlez
Diagnostične metode, ki lahko odkrijejo HIV v telesu, so:
- Encimsko vezana imunska analiza (ELISA) je najpreprostejša analiza, ki jo morajo mnogi delavci opraviti na zahtevo delodajalcev. Vendar pa enkratna študija ni vedno objektivna, saj je prisotnost virusa v krvi mogoče določiti več mesecev po možni okužbi, zato se analiza pogosto opravi dvakrat.
- Polimerazna verižna reakcija (PCR) je najučinkovitejša metoda, ki lahko odkrije virus v krvi v nekaj tednih po okužbi.
- Za potrditev diagnoze se izvede dodatna metoda imunske supresije in virusne obremenitve.
Če je bila diagnoza HIV potrjena, je bolniku predpisana protiretrovirusna zdravila. Virusa ne morejo popolnoma uničiti, vendar vsaj znatno upočasnijo razvoj AIDS-a in omogočijo podaljšanje življenja bolnika.
Maligne novotvorbe
Ko se v telesu začne oblikovati rakasti tumor, se presnovni procesi spremenijo in vsi organi začnejo drugače delovati. Posledično se pojavijo paraneoplastični sindromi, vključno s temperaturo tumorjev do subfebrilnih povišanj.
Zelo pogosto razvoj malignih tumorjev naredi osebo bolj dovzetno za druge okužbe, ki lahko povzročijo povišano telesno temperaturo in vročino.
Omeniti je treba, da se paraneoplastični sindromi zelo pogosto ponavljajo, slabo se zdravijo s standardno medicinsko terapijo, njihove manifestacije pa se zmanjšajo pri zdravljenju onkološkega procesa.
Pogosti paraneoplastični sindromi imajo lahko naslednje manifestacije:
- Povišana telesna temperatura, ki je ni mogoče odpraviti;
- Spremembe v krvi: povišana ESR in anemija;
- Pojavijo se kožne manifestacije sindroma: srbenje brez izpuščaja in vzroki, črna akantoza (spremljajo jo gastrointestinalni, rak jajčnikov in dojk ter Darijin eritem (rak dojke ali rak na želodcu).
- Endokrine motnje, ki vključujejo hipoglikemijo (nizko glukozo pri raku pljuč ali prebavnem traktu), ginekomastijo (povečane mlečne žleze pri moških s pljučnim rakom) in Cushingov sindrom, ki ga spremlja povečana produkcija hormona ACTH v nadledvičnih žlezah (pogosto spremljajo maligni tumorji v pljučih, prostate, ščitnice in trebušne slinavke).
Vendar je pomembno upoštevati, da se takšne manifestacije ne pojavijo pri vseh bolnikih. Ampak, če konstantno nizko-temperaturno temperaturo spremlja eden od zgoraj navedenih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo.
Virusni hepatitis B in C
Pri virusnem hepatitisu je močna zastrupitev telesa in temperatura naraste. Pri vsakem bolniku se bolezen začne na različne načine. Nekdo takoj začne trpeti zaradi bolečin v hipohondriju, obstaja povišana telesna temperatura in simptomi zlatenice, druge manifestacije virusnega hepatitisa so praktično odsotne.
Počasen virusni hepatitis se kaže kot sledi:
- Bolečine v mišicah in sklepih
- Splošna šibkost in slabo počutje
- Rahlo porumenelost kože
- Prekomerno znojenje
- Nizke temperature
- Nelagodje jeter po jesti.
Pomembno je, da je večina virusnega hepatitisa kronična, zato se lahko simptomi v obdobju poslabšanja zdijo svetlejši (glejte, koliko ljudi živi s hepatitisom C). Lahko se okužite z virusnim hepatitisom na naslednje načine:
- Od matere do zarodka
- Z nezaščitenim seksom
- Iz okuženih brizg
- S pomočjo nehigijenskih medicinskih instrumentov
- Z transfuzijo krvi
- Med uporabo okuženih zobnih ali kozmetičnih instrumentov.
Za diagnosticiranje virusnega hepatitisa se opravijo naslednji pregledi:
- Test ELISA za odkrivanje protiteles proti hepatitisu. Ta diagnostična metoda omogoča ne le določitev faze bolezni, temveč tudi tveganje okužbe ploda in delitev akutnega in kroničnega hepatitisa.
- PCR je zelo natančna metoda, ki lahko odkrije najmanjše virusne delce v krvi.
Akutna oblika virusnega hepatitisa se pogosto ne zdravi, vendar je omejena le na simptomatsko zdravljenje. Poslabšanje kroničnega virusnega hepatitisa se izloči z protivirusnimi zdravili, bolniku so predpisani hepatoprotektorji in choleretic zdravila. Kronični hepatitis brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči cirozo in rak.
Anemija
Anemija je ločena bolezen ali komorbidno stanje, pri katerem se koncentracija hemoglobina v krvi zmanjša. Ta patologija se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, najpogostejša pa je pomanjkanje železa pri boleznih prebavnega trakta. Anemija lahko povzroči vegetarijanstvo, kronične krvavitve in med hudo menstruacijo. Obstaja tudi skrita anemija, pri kateri hemoglobin ostaja normalen, vendar se vsebnost železa zmanjša.
Glavni simptomi očitne in prikrite anemije so:
- Inkontinenca urina in blata
- Rahlo povišanje temperature z anemijo do subfebrilnih oznak
- Slabo počutje v zamašenih sobah
- Nenehno hladni udi
- Stomatitis in vnetje jezika (glositis)
- Razčlenitev in zmanjšana učinkovitost
- Suha koža in srbenje
- Omotičnost in glavobol
- Nagnjenost k uživanju neužitnih živil in odpor do mesa
- Dlake in lomljive lase in nohte
- Povečana dnevna zaspanost
Če obstaja več od zgoraj navedenih simptomov, bolniku priporočamo, da opravi dodatne teste za potrditev prisotnosti anemije. Najprej se opravijo preiskave krvi za koncentracijo hemoglobina, feritina in kot dodatna preiskava je predpisana diagnostika prebavnega trakta. Po potrditvi diagnoze se bolniku predpisujejo preparati železovega železa (Tardiferon, Sorbifer). Potek zdravljenja pogosto traja 3-4 mesece in ga nujno spremlja vnos askorbinske kisline.
Bolezen ščitnice
Hipertiroidizem povzroča povečano delovanje ščitnice in dvig temperature za najmanj 37,2 stopinje. Znaki bolezni so: t
- Izpadanje las
- Trajno subfebrilno stanje
- Ostra izguba teže
- Povečana razdražljivost
- Visok krvni tlak
- Hitri utrip
- Ohlapno blato
Za diagnozo se izvajajo krvne preiskave za hormon in ultrazvok žleze, po pridobljenih podatkih pa je predpisano ustrezno zdravljenje.
Avtoimunske bolezni
Te bolezni so povezane z dejstvom, da se telo začne uničevati. Imunski sistem ne uspe in povzroči vnetne procese v različnih tkivih in organih. To povzroča povišanje temperature. Najpogostejše avtoimunske bolezni so:
- Sjogrenov sindrom
- Revmatoidni artritis
- Difuzna koža strupena narava
- Bolezen ščitnice - Hashimotov tiroiditis
- Crohnove bolezni
- Sistemski eritematozni lupus
Da bi bolniki lahko pravočasno diagnosticirali takšne bolezni, mora bolnik opraviti vrsto testov in jih pregledati:
- Analiza LE celic se uporablja za določanje sistemskega eritematoznega lupusa
- Kazalec ESR omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetja v telesu.
- Revmatoidni faktor
- Krvni test za C-reaktivni protein
Zdravljenje se začne šele po potrditvi diagnoze in vključuje hormonska zdravila, protivnetna zdravila in zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema. Kakovostna obdelava omogoča dolgo časa, da se bolezen obdrži pod nadzorom in zmanjša število ponovitev bolezni.
Psihogeni dejavniki
Subfebrilne temperature se pogosto pojavljajo s pospešeno presnovo, ki se lahko pojavi pri duševnih motnjah. Če oseba nenehno doživlja stres in trpi zaradi prekomernega dela, je presnova predvsem motena. Da bi se izognili psihogenim dejavnikom povišanja temperature, je treba opraviti naslednje preglede bolnikovega duševnega stanja:
- Za preverjanje lestvice čustvene razburljivosti
- Dajte bolniku vprašalnik za odkrivanje miselnih napadov
- Opravljen je bil inšpekcijski pregled aleksimetične lestvice Toronta
- S pomočjo bolnišnične lestvice anksioznosti in depresije diagnosticiram
- Izpolnite individualni topološki vprašalnik
- Opravite pregled na lestvici Beck.
Po pridobitvi podatkov o stanju psihe se je treba posvetovati s psihoterapevtom in začeti jemati pomirjevala, pomirjevala ali antidepresive. Pogosto subfebrilna temperatura izgine, ko se bolnik umiri.
Subfebrilne droge so sprožene
Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči dvig temperature na subfebrilnost. Ta orodja vključujejo:
- Pripravki na osnovi ščitničnega hormona (tiroksina)
- Adrenalin, noradrenalin in efedrin
- Zdravila na osnovi zdravil
- Zdravila proti Parkinsonovi bolezni
- Antihistaminiki in antidepresivi
- S kemoterapijo za zdravljenje raka
- Antibiotiki
- Nevroleptiki
Odstranite vročino, ki bo pripomogla k prekinitvi ali zamenjavi zdravila.
Posledice bolezni
Če je oseba imela gripo ali ARVI, je mogoče opaziti tudi subfebrilno temperaturo in druge simptome nedavne bolezni (izcedek iz nosu, rahel kašelj ali glavobol). Ni nujno, da zdravimo to stanje, da bo prenašal samo. Lahko samo okrepi imunski sistem hoje in zmerno vadbo (kako si opomore od gripe).
Subfebrilne temperature pri otrocih
Razlogi za subfebrilno stanje pri otroku so lahko vsi zgoraj opisani dejavniki. Vendar pa zaradi pomanjkljivosti termoregulacijskega sistema otrokom ni priporočljivo, da z antipiretičnimi zdravili povzročijo temperaturo 37,5. Če otrok dobro jede in se obnaša aktivno, je neprimerno iskati vzrok subfebrila ali se ga nekako boriti. Če pa imajo otroci, starejši od enega leta, vročino, ki traja dolgo časa in jo spremljajo splošna šibkost in pomanjkanje apetita, se posvetujte z zdravnikom.
Način odkrivanja vzroka subfebrilnega stanja
V bistvu celo dolgotrajno povišanje temperature do subfebrilnih indikatorjev ni povezano z resnimi boleznimi. Da bi izključili resne patologije, se posvetujte z zdravnikom. Med diagnozo uporabite naslednji algoritem:
- Določite naravo temperature (nalezljive ali nenalezljive)
- Prenašajo splošne teste krvi, urina in iztrebkov za jajca črvov.
- Za določitev prisotnosti C-reaktivnega proteina je potreben biokemični test krvi
- Rentgenski dihalni sistem in sinusi
- Ultrazvok prebavnega trakta in srca
- Bakteriološka urinska kultura za diagnozo možnega vnetja v urogenitalnem sistemu
- Tuberkulozni testi.
Če vzrok ni bil odkrit, se izvede dodatna diagnostika:
- Posvetujeta se z revmatologom, psihoterapevtom, hematologom, onkologom in patologom.
- Odstranite brucelozo, virusni hepatitis, toksoplazmozo in HIV z izvajanjem ustreznih testov.
Članek o vzrokih subfebrilne temperature lahko preberemo tudi v ukrajinščini: »Kakšna je temperatura 37,2-37,5: povzroči subfebrilne temperature?«.