MED24INfO

Limfni vozel je razdeljen na kortikalne in cerebralne dele. V kortikalnem delu so limfni folikli, iz katerih se možganske niti premikajo v možganski del. Parakortna cona, odvisna od timusa, je zasenčena. [15]

Limfni vozel. Kortikalna snov vsebuje limfne folikle (1), iz katerih se možganski prameni (mesna vrvica) pošljejo v medullo (2). Osrednji del limfnih foliklov (središče razmnoževanja ali reaktivno središče) je obarvan lažje od njihovega obrobja. Mesnate vrvice in limfne folikle tvorijo retikularno tkivo, ki ga je težko razlikovati zaradi številčnosti prisotnih limfocitov. Predelne stene (trabekule) odstopajo od kapsule vezivnega tkiva (3). V skorji je potek trabekule radialen. V meduli, trabekule anastomoze: tu se obravnavajo kot ločeni prameni vezivnega tkiva; kašasti vrvice ponavljajo potek trabekul. Med folikli in kašastimi vrvicami na eni strani ter kapsulami in trabekulami na drugi strani so sinusi bezgavke. Obarvamo s hematoksilinom in eozinom.

Limfni vozel. Med kapsulo (1) in limfnimi folikli (3) korteksa je mejni sinus (2). Limfa iz nosilnih limfnih žil vstopa v mejni sinus. Obarvamo s hematoksilinom in eozinom.

Limfni vozel. V osrednjem delu organa so možganske vrvice (1) in sinusi (2). Obarvamo s hematoksilinom in eozinom.

Limfni vozel

Sl. 225. Limfni vozel
Obarvamo s hematoksilinom in eozinom

a) Majhno povečanje

b) Velika povečava: bezgavka

1 - kapsula vezivnega tkiva in v njej: 1A - krvna žila.
2 - mejni sinus.
3 - bezgavke. Običajno imajo naslednja področja.
4A-4B je reaktivno ali germinativno središče. S tem
4A - temna sredinska cona: v njej se pojavi mutageneza antigen-stimuliranih B-celic (tako imenovanih centroblastov); nato izberemo celice z najvišjo afiniteto za antigen in jih pretvorimo v B-imunoblaste;
4B - svetlo območje reaktivnega središča: vsebuje intenzivno delitev B-imunoblastov - velike celice s svetlim jedrom in svetlo citoplazmo;

5 - krošnja vozlišča (folikle): obrobno temnejše območje. Vsebuje diferencirane celice, ki so nastale iz B-imunoblastov (in podobne po videzu majhnim limfocitom) - protoplazmociti (ki se še zrele selijo v možganske niti) in B-celice spomina.

Vozlišče vsebuje tudi a) reticularne celice (ki tvorijo stromo), b) dendritične celice (zadržujejo antigene na površini) in c) tipične makrofage (fagociti velike delce).

Priprava št. 56. Limfni vozel

A. Kortikalna snov (bezgavke) t

B. Reaktivno (ali kaljeno) središče, ki ga lahko po potrebi razdelimo na 3 cone:

a) Temno območje reaktivnega centra (1): stimulira se antigen B-celic (z udeležbo makrofagov, dendritičnih celic in T-celic) in mutageneza stimuliranih B-celic (centroblastov).

b) Svetla bazalna cona reaktivnega centra (2): izbira med produkti mutageneze (centrocitov) celic z najvišjo afiniteto za antigen (take celice se transformirajo v B-imunoblaste).

b) Svetlo apično območje reaktivnega središča (3): intenzivne delitve B-imunoblastov.

d) krošnja vozlišča (4): diferenciacija celic, ki so nastale iz B-imunoblastov - protoplazmocitov - in postopna migracija zorečih celic v možganske niti; transformacija dela B-imunoblastov v spominske B-celice.

B. Parakortno območje

1. so prisotne vse vrste T-celic, ki nastanejo med antigensko stimulacijo: t

T-imunoblasti, spominske T-celice zrele celice (T-pomožne celice, T-morilci, T-supresorji).

2. postkapilarne venule z visokim endotelijem, skozi katere lahko preidejo limfociti.

B. Možganske vrvice vsebujejo proliferirajoče protoplasmocite in same plazemske celice.

G. Stroma limfnih vozlov (reticularne celice)

D. Stene limfnih sinusov so obložene

retikuloendotelne ("obalne") celice, med katerimi so sedeči makrofagi. Med celicami so vrzeli, skozi katere lahko preidejo limfociti.

Številka droge 57. Sleznica

A. Kapsula in trabekule

1. Serozna membrana (mezotelij + ohlapno vezno tkivo s žilami in živci) t

2. Kapsula (gosto vlaknasto vezno tkivo s kolagenskimi vlakni), iz katere odstopajo številne trabekule (1) (gladki miociti, trabekularne vene (nemišične žile), trabekularne arterije)

- periarterialno območje (2) (skupine T-limfocitov okoli pulpnih arterij) okoli osrednjih arterij

- zarodni center (3) ali reaktivna cona - svetlo območje v središču vozlišča (delitev B-imunoblastov);

- območje plašča (4) je območje okoli dveh predhodnih območij z visoko koncentracijo majhnih limfocitov (spominske B celice in proplazemske celice);

- obrobna ali obrobna cona (5) je prehodno območje okoli vozlišča (B in T celice).

B. Rdeča pulpa (6), vsebina prostora med trabekulami in limfoidnim tkivom.

1. vranične niti: tu nastajajo krvni elementi v reticularni stromi

makrofagi (uničujejo stare rdeče krvne celice in trombocite), pa tudi plazemske celice.

b) Venski sinusi: to so številne široke žile, ki začnejo venski sistem vranice in so polne celic.

Številka droge 58. Palatine tonzile.

A. Sluznica je prekrita z večplastnim ravnim ne-skvamoznim epitelijem ustne votline

1. Lastna plošča sluznice (ohlapno vezivno tkivo + žleze slinavke) vsebuje limfne vozle

B. Limfni folikli tonzil

1. Stroma vezivnega tkiva

a) reaktivni center (1), vključno s tremi območji:

- temno (kjer so stimulirane B-celice - centroblasti - v stanju mutageneze),

- svetla bazalna (kjer izbor centrocitov - produkti mutageneze)

- lahka apikalna (kjer se celice - B-imunoblasti intenzivno delijo, - izberejo glede na stopnjo afinitete za antigen);

b) korona (2) (kjer se pojavi diferenciacija celic, ki nastanejo iz B-imunoblastov, - plazemskih celic in spominskih B-celic)

3. Parafolikularne (3) skupine limfoidnega tkiva - T-cona

vsebujejo T-imunoblaste, spominske T-celice in zrele aktivirane T-limfocite (T-morilci, T-celice pomagalke in po možnosti T-supresorji).

Usnje in njegovi derivati

Drog številka 59. Koža prstov.

Koža prstov spada v "debelo" kožo, zato ima debelejšo povrhnjico, brez las in žlez lojnic. Vrsta celic: keratinociti. Ti, ki se gibljejo od bazalnega sloja do rožnate plasti, so podvrženi terminalni diferenciaciji.

A. Epidermis (stratificiran skvamozni skvamozni epitelij), imenovan, in

1) bazalna (1), celice ležijo na membrani osnovne celice. Plast sestavljajo matične celice, melanociti (vsebujejo granule - melanosome z melaninom), Langerhansove celice (intraepitelijske makrofage, ki izvirajo iz monocitov), ​​Merkelove taktilne celice.

2) keratociti se nahajajo v 10 ali več vrstah; vsebujejo keratinosome

3) granulat (3), keratinociti se nahajajo v 3-4 plasteh, vsebujejo keratolini granule. Najbolj obarvana.

4) briljantno (4), keratinociti se spet nahajajo v 3-4 vrstah, eleidin. Barvan najbolj oksifilno.

5) pohoten (5), 15-20 plasti mrtvih celic celic brez jedra z keratinom.

B. Dermis (vezivno tkivo), ki se razširi v epidermis s številnimi papilami.

1) Papilarna plast (6) leži neposredno pod epidermisom, v njeni papili, ki jo tvori ohlapno neobdelano vezno tkivo (fibroblasti, makrofagi, mastociti).

2) Mrežasti sloj (7) - globlji. Nastala je gosta, neoblikovana vezna s fibroblasti in kolagenskimi vlakni. V globokih slojih so končni deli znojnih žlez.

Priprava št. 60. Koža lasišča

a) Tako imenovana "tanka" koža pokriva celotno površino telesa,

razen dlani in podplatov (vključno z ustreznimi površinami prstov).

3) zelo tanek pohoten.

1) Papilarna plast, ki jo tvori ohlapno vezno tkivo

2) Mrežasti sloj, ki ga tvori gosto neoblikovano vezno tkivo (kolagenska vlakna). Precej tanek.

Na tanki koži so lasje in žleze lojnic, pa tudi mišice, ki dišejo dlake.

1. Lojne žleze (1). Žleze so enostavne alveolarne žleze z razvejanimi terminalnimi odseki holokrinskega tipa. Končni odseki se nahajajo na meji papilarnih in retikularnih plasti dermisa, izločilni kanali pa se odpirajo v lase.

2. Znojne žleze. Končni odseki ležijo v spodnjih slojih dermisa, odtoki se odprejo bodisi v času znojenja ali v lasnem mešičku in so obloženi s kubičnim epitelijem. Žleze so preprost, nepovezan tubularni merokrin in apokrinski tip.

A) dolgi lasje (dlake na glavi, brada, brki, pazduhe in pubis)

- lasje, podaljšek na dnu las. Celična sestava je enaka sestavi dveh spodnjih plasti epidermisa: keratinociti, melanociti, Langerhansove celice in Merkelove taktilne celice.

- koren je naslednji del, preden lase zapustijo foso (ki jo tvori povrhnjica kože);

1. medula (2), notranji sloj, keratinizirajoče keratinocite in pohotne luske.

2. skorja (3).

3. povrhnjica (4), najbolj površinska plast. Sestoji iz ploščicastih melanocitov

- palica - ostalo (prosto) del las.

1. medulla, notranja plast, rožnate luske, ki vsebujejo mehak keratin, melaninov pigment in zračne mehurčke.

2. kortikalna snov. Celice vsebujejo trden keratin.

3. povrhnjica, najbolj površinska plast. Sestoji iz ploščicastih melanocitov

B) dlake iz ščetin (obrvi in ​​trepalnice)

B) Pištola (preostanek las).

4. Epitelne ovojnice za lase (5) nastanejo zaradi delovanja lasnih čebulic.

Zunanja epitelna vagina je derivat kožne kože in

premik od dna dlake v globino se postopoma spremeni v večplastno

ne-keratinizirajoči in nato dvoslojni epitelij.

5. Dermalna dlakavica (6) ali vrečka za lase. Spodnji vezni tkivo prodre

lasni mešiček v obliki papile, ki vsebuje posode, ki se hranijo

4. Dihalni sistem

Številka droge 61. Trachea.

A. Sluznica,

1. Epitel je predstavljen z večplastnim metuljastim epitelijem (1) (cilijarne celice, bazalne, vrčaste celice, Langerhansove celice, endokrinociti.

2. Lastna ploščica (ohlapno vezno tkivo z velikim številom elastičnih vlaken) t

3. Mišična plošča (krožno usmerjeni miociti)

B. Submukoza (2), ohlapno vezno tkivo + limfni folikli, žilni in živčni pleksus. Obstajajo žleze.

B. Vlaknasti ovoj iz hrustanca (3), odprt obroč hialinske hrustanca, prekrit z drobljivim vlaknastim veznim tkivom, t

G. Adventitia (4), (ohlapno vezivno tkivo + posode in maščobne celice).

Priprava št. 62. Lung.

Bronhij srednjega kalibra.

A. Sluznica.

1) Epitel (1) - večplastna vetrnica (cilijarne celice, vrčaste celice, interkalarne celice, bazalne celice, endokrinociti, Langerhansove celice)

2) Lastna ploščica (2) (ohlapno vezno tkivo; v njej so mukozne proteinske žleze)

3) Mišična plošča (3)

B. Submukoza (6), pred in med hrustančnimi ploščami se nahajajo žleze,

ampak vmes.

B. Vlaknena membrana iz hrustanca (4) je predstavljena z otoki hialinskega ali elastičnega hrustanca.

G. Adventitia (5) - ohlapno vezno tkivo + živci in krvne žile.

Običajno v bližini bronhija lahko vidite krvno žilo.

A. Sluznica.

1) Epitel - dvovrstni venec (metuljne celice, vrčaste celice, interkalarne celice, bazalne, limbatne celice, endokrinociti, Langerhansove celice)

2) Lastna ploščica (ohlapno vezno tkivo, v njej so mukozne proteinske žleze)

3) Mišična plošča, visoko razvita

B. Adventitia je ohlapno vezivno tkivo + živci in krvne žile.

Močna zložljivost sluznice.

A. Sluznica.

1) Epitel - enovrstni venec (cilijarne celice, Clara celice (proizvajajo sulfaktant), interkalarne celice, bazalne, limbatne celice, endokrinociti, Langerhansove celice)

2) Lastna ploščica (ohlapno vezno tkivo, v njej so mukozne proteinske žleze)

3) Mišična plošča, slabo razvita

B. Adventitia je ohlapno vezivno tkivo + živci in krvne žile. Tanka.

Skladbe sluznice skoraj ni.

A. Epitel - monoslojni skvamozni epitelij (alveolociti tipa 1 (izmenjava plina), alveolociti tipa 2 (izločajo sulfatant), makrofagi, plazmi in mastociti

B. Interalveolarni septum ohlapnega veznega tkiva, ki vsebuje veliko število elastičnih vlaken in krvno kapilaru

Površina alveolarnega epitela je prekrita s kompleksom površinsko aktivnih snovi.

Pripravki za zdravljenje vnetja v bezgavkah in odpravljanje bolečin

Nastali limfadenitis lahko kaže na eno ali več težav hkrati. Zmanjšana imunska zaščita telesa, razvoj virusne ali bakterijske okužbe, prisotnost onkologije povzroči povečanje limfnih vozlov. Neodvisno težko razumeti vzroke limfadenitisa. Zato se je treba odločiti, katera zdravila za vnetje bezgavk je treba jemati, naj zdravnik.

Taktike zdravljenja limfadenitisa

Izbira smeri in sredstev za zdravljenje vnetja bezgavk je odvisna od vzrokov bolezni. Zdravnik lahko uporablja antibakterijska zdravila, če je limfadenitis posledica mikrobne okužbe. Protivirusna zdravila so indicirana za virusno bolezen. Ni zadnje mesto v zdravljenju vnetja bezgavk, ki jih zasedajo zdravila, ki krepijo imunsko obrambo telesa, kot tudi protivnetna zdravila, fizioterapijo.

V primerih, kjer je gnojni proces, zateči k pomoči kirurgov. Po odprtju bezgavk in čiščenju gnojov nadaljujejo zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili.

Odprava vnetnega procesa

Možno je neposredno vplivati ​​na vnetni proces v bezgavkah z uporabo nesteroidnih protivnetnih, analgetikov ali glukokortikoidov - analogov nadledvičnih hormonov. Nesteroidna protivnetna zdravila (paracetamol, nimesil, ketorolak, nimulid, diklofenak, ibuprofen) se uporabljajo znotraj ali topično v obliki mazil, gelov. Glukokortikoidi so bolj učinkoviti v obliki tablet, injekcij ali mazil.

Nesteroidna sredstva

Antiinflamatorna nesteroidna zdravila po peroralni uporabi prodrejo v krvni in limfni sistem. Če uporabljate mazilo z nesteroidnim sredstvom, zdravilna učinkovina prodre skozi kožo v bezgavko. V telesu nesteroidna protivnetna zdravila upočasnijo nastanek komponent vnetja - prostaglandinov. Limfni vozlišči so zmanjšani, otekline, bolečine in rdečina so odpravljene.

Najbolj učinkovito zdravilo do sedaj med protivnetnimi nesteroidnimi sredstvi je nimesil (nimesulid).

Nimesil pripada najnovejši generaciji zdravil z protivnetnim učinkom. Deluje selektivno samo na prizadetih območjih, nimesil ne povzroča večine negativnih učinkov. Nimesil ima antipiretične in analgetične lastnosti.

Po drugi strani pa se lahko celo tako učinkovito zdravilo kot nimesil uporablja v omejenih situacijah za določene situacije. Nimesil se ne sme dajati otrokom, mlajšim od 12 let, ženskam med nosečnostjo in dojenjem. Pri otrocih z vnetjem bezgavk se lahko priporoči paracetamol (eferalgan, panadol) ali ibuprofen (nurofen, bofen, ibuprom) v obliki sirupov, suspenzij.

Glukokortikoidi za limfadenitis

Pri zdravljenju vnetja bezgavk s strani zdravnika se lahko predpišejo glukokortikoidna zdravila. Sintetični analogi hormonov skorje nadledvične žleze zmanjšajo resnost vnetja, odpravijo oteklino in nelagodje. Prednizolon, deksametazon, hidrokortizon, zdravnik lahko priporoči jemanje v obliki tablet, injekcij ali lokalno. Mazilo s prednizonom, hidrokortizon se uspešno uporablja za fizioterapevtske postopke.

Protivirusna in antibakterijska zdravila

Glavni vzroki limfadenitisa so povezani z okužbo. Uporaba protivirusnih in protibakterijskih učinkovin pomaga hitro odpraviti vnetje bezgavk. Da bi natančno razumeli, katere droge so potrebne, zdravnik opravi pregled. Laboratorijski podatki ne določajo le vrste okužbe, ampak tudi, kateri antibiotiki bodo najbolj učinkoviti.

Protivirusna zdravila

Včasih virusna okužba povzroča vnetje bezgavk. Za pomoč telesu pri spopadanju z boleznijo lahko v tem primeru uporabljate protivirusna zdravila. Dobro je, če ima zdravilo dodaten imunomodulacijski učinek.

Groprinosin, izprinosin pomaga izboljšati imuniteto in zavre razvoj herpes virusov (Epstein-Barr virus, herpes simplex). Remantadin, arbidol, cikloferon, kagotsel, amiksin se dobro soočajo z virusi, ki povzročajo akutne bolezni dihal in gripo.

Antibakterijska sredstva

Okužbe, ki jih povzročajo patogene bakterije, najpogosteje povzročijo povečanje limfnih vozlov in razvoj vnetnega procesa. Za odpravo limfadenitisa v takšnih primerih zdravnik priporoča uporabo antibiotikov. Če je bolezen resna, se lahko kot injekcija dajejo antibakterijska zdravila.

Stafilokokna, streptokokna okužba je najbolje zatreti z antibiotiki penicilinskega tipa: amoksicilin (ospamox, gramox, flemoxin soluteb, augmentin), benzilpenicilin, ampicilin. Ta antibakterijska zdravila trajajo 5-7 dni. Včasih je potrebno daljše zdravljenje.

Širok razpon protimikrobnih učinkov kažejo cefalosporinske antibiotike: cefixim (suprax, pancef), cefipim, ceftriakson, ceftazidim (fortaz, fortum), cedex.

Cefalosporini učinkovito uničijo okužbo in tako zmanjšajo pojavnost vnetnega procesa v limfnem sistemu. Suprax, cedex, cephipime spadajo med najnovejše generacije cefalosporinov, zato imajo manj resne neželene učinke v ozadju visoke učinkovitosti. Za otroke so antibiotiki na voljo v obliki suspenzij (cedex, suprax).

Klaritromicin (klabaks, izilid), azitromicin (sumamed, hemomicin, zi-faktor), rovamicin se lahko uporabljajo v 3-5 dneh. Sumamed, Klacid, vilprafen in drugi predstavniki makrolidnih antibiotikov pomagajo hitro odpraviti limfadenitis, ki ga povzroča bakterijska okužba.

Ciprofloksacin (cifran, ziprolet), linkomicin, doksiciklin (unidox solutab) spadajo v različne skupine antibiotikov in pomagajo odpraviti okužbo z limfadenitisom. Tsiprolet, norbaktin, ofloksin, ki se uporablja v primerih, ko okužba vpliva na urinarni sistem, zgornja dihala. Lymphadenitis, ki ga povzroča vnetje mehkih tkiv ustne votline, je najbolje zdraviti z doksiciklinom in linkomicinom.

Z uporabo antibiotikov je pomembno upoštevati priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja. Smiselno je, če zdravstvena ustanova opravi test za ugotavljanje učinkovitosti antibakterijskega zdravila.

Zunanja pomoč in fizioterapija

Pri zdravljenju limfadenitisa nimajo zadnje vloge fizioterapevtski postopki in lokalna uporaba zdravil. Odločitev o uporabi določene metode zdravljenja vedno sprejme zdravnik. To pomaga preprečiti negativne posledice.

Fizioterapevtski postopki za zdravljenje vnetja bezgavk so kompresije in elektroforeza z zdravili, ultra-visokofrekvenčna (UHF) terapija, galvanizacija, laserska terapija. Glukokortikoidi (hidrokortizonska mazilo in suspenzija, prednizon), antibiotiki, dimeksid se uporabljajo kot zdravila za postopke.

Zahvaljujoč fizioterapiji je za zdravila lažje prodreti v vnetno središče, da se optimizira pretok limfe in oskrba s krvjo. Fizioterapija je absolutno kontraindicirana, če obstaja sum na tumorski proces, tuberkulozo, pa tudi zastrupitev in vročina.

V nekaterih primerih je priporočljivo zdraviti vnete limfne vozle, pri čemer uporabite povoje z mazili. Zdravilo Heparin mazilo izboljša prekrvavitev, odpravi stagnirajoče procese, zmanjša vnetje. Ichthyol mazilo in Vishnevsky liniment imajo dobre protimikrobne lastnosti. Geli in mazila z protivnetnimi nesteroidnimi snovmi (diklofenak, ketoprofen, piroksikam) so primerni za odpravljanje bolečin in oteklin.

Zeliščna in homeopatska zdravila

Kompleksno zdravljenje limfadenitisa lahko vključuje zeliščna in homeopatska zdravila. Ta zdravila se lahko uporabljajo samo kot dodatna terapija. Zeliščna zdravila in homeopatija pomagajo obnoviti imunski sistem, zmanjšajo otekanje in zmanjšajo pojav vnetja.

Izdelki in poparki listov koprive, breze, timijana, sladkega korena se uporabljajo kot protivnetna zdravila. Echinacea purpurea, eleutherococcus, ginseng imajo dobre imunomodulatorne lastnosti.

Homeopatska zdravila se odlikujejo z več značilnostmi: optimizirajo delovanje imunskega sistema, pomagajo pri obvladovanju okužbe, vnetju. Lymphomyosot je predpisan kot dodatno zdravilo za vnetje bezgavk in pogostih tonzilitisov. Ergoferon, anaferon, engystol imajo antivirusne in antibakterijske lastnosti.

Pri vnetju bezgavk morate vedno poiskati nasvet in pomoč zdravnika. Samozdravljenje ima zelo negativne posledice. To je posledica dejstva, da je limfadenitis le posledica primarnega patološkega procesa v telesu. Če zdravljenje ni usmerjeno na vir bolezni, bodo vsa prizadevanja zaman, sledijo jim zapleti.

Limfni vozel

(Naslednji opis temelji na oddelku 21.1.1.)

A. Splošni načrt gradnje

2. a) Prenašanje limfatičnih žil poteka v vozlišče s konveksne strani (2 na sliki b).

a) (majhno povečanje)

žile in limfne žile se odmikajo od vozlišča
in vstopijo v arterijsko vozlišče in živce.

gosto vlaknasto vezno tkivo.

4. Med kapsulo in trabekulami so: t

limfoidno tkivo (tj. retikularno tkivo, v zankih, v katerih se nahajajo limfociti),

kot tudi limfni sinusi, prostori, obdani z retikuloendotelijskimi ("obalnimi") celicami in uporabljeni za premikanje limfe skozi vozlišče.

kortikalna snov (na periferiji vozlišča), ki jo predstavljajo bezgavke ali folikli (3 na sliki a in 1 na sliki);

parakortno območje (2 na sliki), kjer je limfoidno tkivo difuzno (tj. neurejeno);

medulla (svetlejša površina v središču vozlišča) - tukaj je v možganskih trakovih organizirano limfoidno tkivo (3 na sliki).

6. Limfni sinusi so razdeljeni tudi na 3 vrste:

mejni sinus (2 na sliki a) - med kapsulo in limfnimi folikli

okoli svilenega sinusa - med trabekulami in vozlički

možganskih sinusov (4 na sliki) - med trabekulami in možganskimi vrvicami.

Zdaj pa si poglejmo podrobneje tri področja limfoidnega tkiva.

B. Kortikalna snov (bezgavke) t

enkrat antigensko stimulacijo.

reaktivno (ali klicno) središče (4), v katerem je mogoče ločiti 3 cone:

temno (na dnu folikla),
lahka bazalna in
svetlo apikalno;


kot tudi krono (5) (na obrobju vozlišča), ki ima ponavadi videz temnega polmeseca.

a) Temno območje reaktivnega središča: tukaj se pojavijo

Stimulacija antigena B-celic (s sodelovanjem makrofagov, dendritičnih celic in T-pomožnih celic) in
mutageneza stimuliranih celic B (centroblast).

b) Svetla bazalna cona reaktivnega središča:

izbira med produkti mutageneze (centrocitnih) celic z najvišjo afiniteto za antigen (take celice se transformirajo v B-imunoblaste).

b) Svetlo apikalno območje reaktivnega središča:

intenzivna delitev B-imunoblastov.

g) kronski vozel:

diferenciacija celic iz B-imunoblastov - protoplazmocitov - in postopna migracija zrelih celic v možganske niti;
transformacija dela B-imunoblastov v spominske B-celice.

B. Parakortno območje

T-imunoblasti,
T-celice pomnilnika

in predvsem

zrele aktivirane celice (T-pomočniki, T-ubijalci, T-supresorji).

b) Pomnilniške celice in zrele celice so videti tudi kot majhni limfociti.

sposobni "predstaviti" antigene limfocitom (v tem primeru T-celicah).

postkapilarne venule z visokim endotelijem, skozi katere lahko preidejo limfociti.

G. Brain tyazh

proliferirajočih protoplazmocitov
in z am plazemskimi celicami.

Mnoge od teh celic prodrejo v limfne sinuse ali postkapilarne venule (z visokim endotelijem) in vstopijo v obtok.

D Stroma in bezgavke bezgavk

2. a) Stene limfnih sinusov so obložene

retikuloendotelne ("obalne") celice,
med katerimi so na mnogih mestih sedeči makrofagi.

b) Poleg tega so med celicami vrzeli, skozi katere lahko preidejo limfociti.

Kako zdraviti limfadenitis

Limfadenitis je nespecifična ali specifična vnetna patologija, ki prizadene vratna, podmandibularna, dimeljska bezgavka. Klinični znaki bolezni so nenadni temperaturni skoki, glavoboli, slabo počutje, utrujenost.

Diagnosticiranje limfadenitisa je zbiranje zgodovine in izvajanje laboratorijskih testov. Preden začnete zdraviti limfadenitis, je nujno ugotoviti vrsto mikroorganizma ali virusa, ki je povzročil vnetni proces. Antibiotska terapija, fizioterapija in v nekaterih primerih kirurška intervencija je indicirana pri zdravljenju bolezni.

Osnovna načela zdravljenja

Limfadenitis povzročajo virusi, patogene glive, patogene bakterije in toksini, ki so prodrli v bezgavke. Različni patogeni pojasnjujejo pomanjkanje učinkovitosti pri zdravljenju patologije z vsemi ljudskimi zdravili. Ne kažejo protivirusnega in antibakterijskega delovanja, ne morejo ustvariti potrebne maksimalne koncentracije biološko aktivnih snovi v sistemskem obtoku.

Pri zdravljenju limfadenitisa katerekoli geneze se je uporabljal celostni pristop. Sestoji iz naslednjega:

  • etiotropično zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok limfadenitisa - virusov, glivic, bakterij;
  • simptomatsko zdravljenje za zmanjšanje resnosti kliničnih manifestacij bolezni;
  • patogenetske terapije, ki pomaga hitro in učinkovito odpraviti nastale zaplete.

Zdravniki priporočajo, da se pacienti pred začetkom zdravljenja izognejo fizičnim naporom, zmanjšajo motorično aktivnost, da ne povzročijo nadaljnjega širjenja nalezljivih patogenov. Pri diagnosticiranju gnojnega limfadenitisa se odraslemu ali otroku pokaže počitek. Močan vnetni proces zahteva operacijo. Zdravnik bo odprl absces in odstranil njegovo vsebino. Nadaljnje zdravljenje je sestavljeno iz jemanja antibiotikov v poteku in z rednim zdravljenjem lezij z antiseptičnimi raztopinami.

Rešitev

Uporaba samo antibakterijskih ali antimikotičnih pripravkov za lokalno uporabo ne bo prinesla želenega rezultata. Patogeni in virusi krožijo v krvnem obtoku, zato so potrebna sistemska zdravila za njihovo uničenje. Uspeh zdravljenja akutnega ali kroničnega limfadenitisa je neposredno odvisen od upoštevanja priporočil zdravnika glede metod oskrbe pacientov in uporabe farmakoloških sredstev. Antibiotiki, antimikotiki in protivirusna zdravila je treba vzeti v nekaj dneh po tem, ko simptomi popolnoma izginejo. V nasprotnem primeru se bodo patološki znaki po kratkem času vrnili in njihova resnost bo postala veliko močnejša.

Bakterijski limfadenitis se zdravi z antibiotiki širokega spektra.

Antibiotska terapija

Najpogosteje so bolnikom diagnosticirani bakterijski limfadenitis, ki je lahko specifičen in nespecifičen. Prva vrsta vključuje patologije, ki jih sprožijo patogeni, patogeni:

Nespecifični limfadenitis se običajno pojavi pri odraslih in otrocih po bakterijskih okužbah dihal. Povzročitelji krvnega pretoka so bili preneseni v limfni vrat, submandibularna, ingvinalna vozlišča, kjer so tvorili sekundarna vnetna žarišča. Izbira antibiotika je odvisna od vrste povzročiteljev infekcij. Pogosto morajo rezultati laboratorijskih študij počakati 2-3 dni, tako da zdravnik primarne oskrbe zagotovi začetno zdravljenje z zdravili širokega spektra.

Pogosto predpisani antibiotiki vključujejo:

  • penicilini (natrijeva sol benzilpenicilina, ampicilin, oksacilin, amoksicilin);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin, Josamycin);
  • cefalosporini (cefuroksim, cefaleksin, ceftriakson, cefazolin).

Neprimerna uporaba zdravil z antibakterijsko aktivnostjo je prispevala k odpornosti patogenih bakterij na polsintetične peniciline. Zdravniki po diagnosticiranju limfadenitisa bolnikom predpišejo zaščitene peniciline:

Kombinacija amoksicilina s klavulansko kislino dolgo časa preprečuje nastajanje bakterijskih encimov s strani bakterij. Zaradi teh spojin so mikroorganizmi neobčutljivi na antibiotike, kar zmanjšuje njihovo terapevtsko učinkovitost. Uvedba klavulanske kisline v pripravkih omogoča izogibanje povečanju enkratnih in dnevnih odmerkov, pa tudi pogosto zamenjavo antibiotikov.

Nekaj ​​dni po jemanju antibiotikov se lahko stanje odraslega ali otroka poslabša. To ni znak neučinkovitosti terapije, ampak ravno nasprotno. Pojavi se smrt velikega števila patogenih bakterij, ki se začnejo pojavljati iz njihovih vnetnih žarišč. V sistemskem obtoku se poveča koncentracija mikrobov in strupenih produktov njihove življenjske dejavnosti, zaradi česar se oseba slabo počuti.

Rimantadin se uporablja za zdravljenje limfadenitisa, ki ga izzovejo virusi herpesa ali gripa

Protivirusna zdravila

Ta zdravila se uporabljajo pri diagnosticiranju limfadenitisa, ki ga sproži prodiranje v bezgavke herpesvirusa, gripe, skodle, kozice, citomegolovirusa. Minimalno trajanje zdravljenja traja približno dva tedna. Praviloma so visoki odmerki protivirusnih zdravil predpisani naenkrat, ki se razlikujejo glede na vrsto patogena. Kako lahko zdravimo to vrsto limfadenitisa:

  • Aciklovir Ta sintetični analog purinskih nukleozidov ima sposobnost zaviranja replikacije virusnih sevov z vstavljanjem v DNA infekcijskih povzročiteljev. Izgubijo sposobnost rasti in razmnoževanja, kar povzroči smrt virusnih celic;
  • Remantadin (rimantadin). Pod delovanjem zdravila se reprodukcija virusov v tkivih zavira zaradi blokiranja gena v celično citoplazmo. Remantadin ima tudi imunomodulatorne lastnosti.

Učinkovitost predpisanega zdravljenja kaže na izginotje simptomov vnetnega procesa na 2-3 dan zdravljenja. Poleg antivirusnih zdravil se bolnikom priporoča, da dobijo dodatne imunomodulatorje in imunostimulante - imunoln, tinkturo ehinaceje, viferon v rektalnih svečkah, ribomunil, licopid, cikloferon.

Zdravila proti tuberkulozi

Pogosto se vnetje bezgavk v pazduhah ali v dimljah vname po tem, ko mikobakterija tuberkuloza prodre v krvni obtok. Toda najpogosteje patogeni mikroorganizmi okužijo bezgavke, ki se nahajajo v prsih. Tuberkuloza v pljučih, prebavnem traktu, kostnem tkivu postane vir mikobakterij. Patološka terapija je odvisna od narave poškodbe bezgavk in resnosti osnovne bolezni. Če se ugotovi akutni potek tuberkuloze, so predpisana naslednja zdravila:

  • Ethambutol;
  • Tubazid;
  • Streptomicin v kombinaciji z etionamidom;
  • Pirazinamid;
  • Protionamid.

Obširni gnojni proces zahteva uporabo antibakterijskih zdravil širokega spektra, na primer fluorokinolonov. Vadili uporabo mazil z antimikrobno dejavnostjo - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Limfadenitis, ki ga povzročajo patogene glivice, zdravimo z antimikotičnimi zdravili.

Antimikotiki

Limfne vozle včasih prizadenejo glivice, ki so nalezljivi povzročitelji kriptokokoze, histoplazmoze, kokcidioidomikoze. Za lajšanje vnetja se uporabljajo antimikotični pripravki v obliki tablet, kapsul ali injekcijskih raztopin. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogenih gliv, stopnje osnovne bolezni in lokacije vnetje bezgavke. Najbolj učinkoviti imajo naslednja antimikotična zdravila:

  • Amfotericin B,
  • Flukonazol,
  • Itrakonazol
  • Ketokonazol.

Pod delovanjem učinkovin teh zdravil je motena prepustnost membran glivičnih celic, zatiranje njihove rasti in aktivne reprodukcije. Antimikotična zdravila se običajno uporabljajo enkrat na dan, učinkovitost zdravljenja pa spremljajo vmesni laboratorijski testi.

Dodatno zdravljenje

Terapevtska shema limfadenitisa katere koli etiologije in lokalizacije vedno vključuje antialergijska sredstva.

Cetirizin, blokator H1-histaminskega receptorja, postane prva izbira zdravila. Nahajajo se na notranjih stenah krvnih žil in membran belih krvnih celic, ki vključujejo nevtrofilce, limfocite, bazofile. Po prodiranju skozi prebavila se cetirizin adsorbira v sistemski krvni obtok in vstopi v vneto bezgavko, kjer se kaže njena terapevtska aktivnost:

  • v infekcijskem fokusu ozke krvne žile;
  • kapilarna permeabilnost se zmanjša, preprečuje odstranitev levkocitov in nakopičene tekočine iz posod;
  • bele krvne celice prenehajo vstopati v vnetno žarišče;
  • iz levkocitov prenehajo biti dodeljene biološko aktivne spojine, ki prispevajo k širjenju vnetja.

Tečaj ob antihistaminiki vam omogoča, da hitro odpravite otekanje tkiv, ki se nahajajo neposredno v bližini infekcijskega žarišča. Še en pozitiven učinek teh učinkovin je zmanjšanje alergijskih reakcij glede na uporabo velikega števila farmakoloških pripravkov.

Nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju limfadenitisa za odpravo bolečine in vročine

Cervikalni, prsni, submandibularni limfadenitis otežujejo simptomi splošne zastrupitve telesa. Precejšnja količina patogenih mikroorganizmov in strupenih produktov njihove vitalne aktivnosti prodre v sistemski krvni obtok. Odrasla oseba ali otrok trpi zaradi vročine, dispepsije, glavobola. V teh primerih je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pomembna. Imajo kompleksen učinek na človeško telo.

Celo en odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil odpravlja bolečine, ustavlja širjenje vnetnega procesa, znižuje telesno temperaturo. Kaj lahko zdravnik imenuje:

Glede na stopnjo limfadenitisa se NSAID uporabljajo v obliki tablet, kapsul ali raztopin za intramuskularno dajanje. Pri predpisovanju zdravnik upošteva bolnikovo starost in splošno zdravje. Če je študija zgodovine pokazala kakršne koli bolezni prebavil, so ta zdravila izključena iz terapevtske sheme.

Glavni neželeni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil je sposobnost poškodovanja sluznic prebavnega sistema. Nesteroidna protivnetna zdravila se jemljejo 7-10 dni v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Bolniki, ki so kontraindicirani, da jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila, da zmanjšajo resnost bolečin, uporabo spazmolitikov ali analgetikov - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana.

Glavno zdravljenje virusnega, bakterijskega, glivnega limfadenitisa se izvaja z zdravili sistemskega delovanja. Uporaba samo lokalnih zdravil nima nobenega terapevtskega učinka. Mogoče rahlo zmanjšanje simptomov le za kratek čas. Toda kombinacija lokalnih in sistemskih sredstev bo pospešila okrevanje, skrajšala trajanje rehabilitacije. V večini primerov zdravniki predpisujejo naslednja zdravila za zunanjo uporabo:

  • Vishnevskyjevo milo,
  • Ichthyol mazilo.

Ta zdravila imajo antiseptično, protivnetno, baktericidno in imunomodulacijsko lokalno delovanje. Zaradi izboljšanja mikrocirkulacije se hitro poškoduje poškodovana tkiva.

Fizioterapija

Učinek različnih fizikalnih dejavnikov na vnetne bezgavke pospešuje obnovo tkiv, ki jih prizadenejo virusi, bakterije, glive ali toksini. Hkratna uporaba fizioterapevtskih postopkov in farmakoloških pripravkov hitro izboljša bolnikovo dobro počutje, zavira širjenje vnetnega procesa, zmanjša resnost simptomov. Zdravnik praviloma predpiše eno zdravniško manipulacijo, pri čemer upošteva splošno stanje odraslega in otroka ter resnost patologije.

Ultrazvočno zdravljenje limfadenitisa je indicirano pri bolnikih z lokalizacijo vnetja.

UHF-terapija

Ko je izpostavljeno človeškemu telesu ultra visoko frekvenčno pulzno ali konstantno električno polje v vnetnih žariščih, se temperatura dvigne. Posledica je dilatacija žil in prehod belih krvnih celic na območja, ki jih je okužba poškodovala. Vlaknasto tkivo postopoma raste, povečuje se lokalna antiinfektivna imunost, oteklina pa se zmanjšuje. Zdravljenje z UHF je indicirano pri akutnem, hitro progresivnem vnetnem procesu v submandibularnih, dimeljskih, aksilarnih bezgavkah na vratu.

Fizioterapevtski postopek ima kontraindikacije. Ti vključujejo bolnika z naslednjimi patologijami:

  • sum na nastanek maligne neoplazme v bezgavkah;
  • diagnozo specifičnega limfadenitisa, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza.

Fizioterapevtska manipulacija se ne izvaja, če se pojavlja limfadenitis na podlagi simptomov splošne zastrupitve telesa: hipertermije, mrzlice, zvišane telesne temperature, povečanega srčnega utripa in bolečine v mišicah.

Laserska terapija

Med fizioterapijo osebo prizadenejo svetlobni valovi.

Posledično se mikrocirkulacija izboljša v vnetni žarki, molekularni kisik, hranila in biološko aktivne snovi začnejo teči v poškodovana tkiva. Po večkratni uporabi laserske terapije se zmanjša resnost bolečinskih občutkov. Postopek ima protivnetne in anti-edemske učinke, spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Zdravniki predpišejo lasersko terapijo v naslednjih primerih:

  • limfadenitis, ki se pojavlja v ozadju akutnega vnetnega procesa;
  • zdravljenje limfadenitisa, ki je trajalo kronično.

Fizioterapevtska manipulacija se ne izvaja, dokler se ne dosežejo rezultati biopsije, kar omogoča odkrivanje maligne celične degeneracije. Bolnikom ni predpisana laserska terapija, če se na mestu vnetnih žarišč nahaja prisotnost madežev ali pigmentnih madežev.

Laserska terapija hitro zavira vnetje pri limfadenitisu bakterijske in virusne etiologije

Galvanizacija

Načelo fizioterapevtske tehnike je istočasna izpostavljenost prizadetega dela telesa električnemu nizkofrekvenčnemu toku in nizki napetosti. Ta kombinacija fizikalnih dejavnikov sproži različne biokemične procese v tkivih. Po galvanizaciji zdravniki opozarjajo na te pozitivne učinke:

  • izginotje bolečine v bezgavkah;
  • izboljšanje krvnega obtoka v vnetnih žariščih;
  • popravilo poškodovanega tkiva;
  • normalizacija prenosa impulzov v prizadetih živčnih vlaknih.

Fizioterapevtski postopek je indiciran za bolnike v obdobju rehabilitacije, po zaključku primarnega zdravljenja. Zdravniki priporočajo galvanizacijo tudi za preprečevanje pogostih ponovitev kronične patologije.

Elektroforeza

Ta fizioterapija se uporablja za posredovanje farmakoloških sredstev vnetnim žariščem za lokalno izpostavljenost virusom ali bakterijam, pa tudi za odpravo simptomov. Med manipulacijo velja:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • spazmolitiki;
  • analgetiki;
  • vitaminski kompleksi.

Na območje, ki ga je prizadelo vnetje, nanesemo bombažne krpice, impregnirane z raztopinami zdravil, kovinske plošče pa postavimo na vrh. Po prehodu šibkega električnega toka skozi njih aktivne sestavine pripravkov prodrejo neposredno v bezgavke v pazduho ali dimlje, v vratu, pod čeljustjo. Dovolj je, da izvedemo pet postopkov elektroforeze, da zaustavimo vnetje, zmanjšamo resnost bolečine in pospešimo celjenje poškodovanih tkiv.

Zdravljenje limfadenitisa pri vseh lokalizacijah poteka doma, z izjemo hudih nalezljivih patologij, na primer tuberkuloze. Bolnik je lahko hospitaliziran v bolnišnici s hitrim postopnim vnetnim procesom. Zdravljenje bo izvedeno s pomočjo injekcijskih raztopin ali bo predpisana kirurška operacija.

Limfni vozel

Številka zdravila 81. Retikularno tkivo. Limfni vozel zajcev (slika 81 in 82)

Retikularno tkivo je vrsta vezivnega tkiva. Pri pripravi je treba preučiti retikularno sincitium in mrežico ali retikularna vlakna - posebno vrsto vezivnega tkiva.

Zdravilo lahko izdelamo na dva načina. Izrežite bezgavke, ki ležijo v mezenteriji zajcev, mačk ali psov. Bolje je vzeti mlade živali. Fiksiramo zmes Zenkerja, vdelanega v parafin, dele, obarvane z Malloryjem. Priprave se pridobivajo z mrežastimi vlakni, ki so jasno obarvana modro. Dobro zadržan in retikularni sincitium. Toda v nekaterih bezgavkah limfociti napolnijo limfne sinuse tako tesno, da popolnoma prekrijejo mrežasto tkivo.

Pri drugi metodi izdelave zdravil nadaljujte na naslednji način: bezgavke fiksiramo z 10% formalinom in zlivamo v celoidin. Odseke dajemo v epruveto z mešanico enakih volumnov absolutnega alkohola in etra ter nekaj časa močno stresamo. Hkrati alkohol in eter raztopita celoidin in s stresanjem retikularnega tkiva iz zank odstranijo limfocite. Tresenje se nadaljuje, dokler ne pride do motnosti tekočine, ki nastane zaradi proliferacije levkocitov iz tkivnih odsekov. Nato se sekcije obarvajo z alum hematoksilinom in eozinom.

Z majhno povečavo mikroskopa je jasno, da je limfni vozel oblečen s kapsulami vezivnega tkiva, iz katerih se prečke (trabekule) raztezajo v vozlišče. Na robu telesa

so gosto sferične ali podolgovate akumulacije limfoidnega tkiva (retikularno tkivo, napolnjeno z velikim številom limfocitov), ​​tako imenovani sekundarni vozliči, iz katerih se vrvice limfoidnega tkiva raztezajo proti osrednjemu delu - mehke vrvi, ki se med seboj razvežejo in anastomozirajo.

Med kapsulo in sekundarnimi vozliči je širok limfni prostor - mejni sinus, ki se nadaljuje


Sl. 81. Retikularno tkivo. Limfni vozel zajca po barvanju s hematoksilinom in eozinom (povečanje - približno 7, potopitev):

1 - retikularni sincitium, 2 - limfociti, 3 - jedri retikularnega sincitija

na straneh vezivnega tkiva prečke globoko v vozlišče v obliki vmesnih sinusov; na izstopu iz limfnih žil, na vratih organa se vmesni sinusi združijo v končni sinus.

Osnova limfnega vozla je retikularno tkivo, napolnjeno z velikim številom limfocitov. V sekundarnih vozličih in vrvi za meso, kjer nastajajo limfociti, ležijo zelo tesno, v sinusih limfocitov je veliko manjše in se nahajajo bolj ohlapno.

Da bi se seznanili z mrežastim tkivom, morate na eno od sinusov, kar je najbolje na končni, postaviti veliko povečavo mikroskopa in izbrati najlažji prostor, v katerem je manj okroglih celic brez limfocitov z velikim temnim jedrom.

Pri pripravi je mrežasto tkivo sinusov široko raztegnjen protoplazmatski retikulum. Prečniki mreže so lahko na nekaterih mestih debelejši, v drugih tanjši, tvorijo bodisi tanke niti ali trakove. Na preseku prečne mreže so mreže vidne v isti ravnini, v organu pa se nahajajo v različnih ravninah, zato v resnici retikularna sincicijska in mrežna vlakna ne tvorijo mreže, ampak gobo. Prečke


Sl. 82. Mrežna vlakna v retikularnem tkivu. Kunčji limfni vozel (obdelava po Snesarevu) (povečanje - pribl. 15, vol. 40):

1 - mrežna vlakna, 2 - jedra retikularnega sincitija

Težko je med seboj razcepiti in anastomozirati, na točkah njihove povezave, to je na vozliščih omrežja, je veliko več protoplazm, v njem pa so ovalne ali podolgovate lahke jedra z majhnimi kromatinimi grudami in jasno vidnimi nukleoli.

Tako je retikularno tkivo neprekinjeno sincitium, v katerem je mogoče ločiti posamezna celična območja, ki so med seboj povezana s protoplazmatskimi mostovi.

Vedno je kar nekaj limfocitov v sincitijskih zankah, tudi na uspešno izločenih preparatih bezgavke; razlikujejo se po zaobljeni obliki in temni barvi jedra; kot je navedeno zgoraj, so svetlobna jedra retikularnega sincituma ovalna ali podolgovata.

Pri pripravkih, obarvanih s hematoksilinom z eozinom, mrežna vlakna niso zaznana. Po barvanju z Malloryjem so pobarvani v temno modri barvi. Pripravek kaže, da so mrežna vlakna filamenti različnih debelin, razvejanih v različnih smereh in tvorijo mrežo. Včasih se združijo v tanke grozde. Rešetkasta vlakna so v neposredni povezavi z retikularnim sincitijem in tvorijo njegovo jedro. Ta vlakna se najbolje zaznajo tako, da jih impregnirajo s srebrovimi solmi, zato se mrežna vlakna včasih imenujejo argirofilni. Limfni vozel je fiksiran s formalinom in obdelan po metodi Snesareva. Pri takšnem pripravku so vlakna vlaken intenzivno pobarvana v črno, kolagenska vlakna pa rjavo. Retikularni sincitium in celice se rahlo obarvajo, vidna so le siva jedra.

Na srebrnem zdravilu je jasno razvidno, da se mrežna vlakna upognejo, razcepijo, združijo in tvorijo nepravilen retikulum - ozki listnati list v sekundarnih vozličih in mesnate vrvice ter široko listnati sinus. Ker so mrežna vlakna upognjena v različnih smereh in ravninah, so nekateri od njih odrezani in slepi, brez oblikovanja neprekinjenega omrežja.

Primerjava dveh zdravil, od katerih je na enem odkrita retikularna sincitium, na drugi strani pa mrežna vlakna, kaže, da je slika lokacij prečnih protoplazmatskih in vlaknatih mrež enaka. To je še en dokaz tesne povezanosti retikularnih sincitijskih in mrežastih vlaken.

Priprave tudi jasno kažejo, da je osnova celotnega limfnega vozlišča trden retikularni skelet.