Neželeni učinki Ibuprofena

Obstaja kar nekaj zdravil, ki jih zdravniki običajno predpisujejo za lajšanje bolečin in vnetij, povezanih s telesnimi poškodbami ali obstoječimi zdravstvenimi stanji, kot je artritis. Eden od najpogosteje uporabljenih sredstev proti bolečinam je ibuprofen. Je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki je dovolj učinkovito, da ublaži neugodje, povezano z glavobolom, bolečinami v hrbtu in zvišano telesno temperaturo.

Ibuprofen in neželeni učinki.

Vsaka bolečina v mišicah ali manjši krč in dvakrat ne razmišljamo, če vzamemo tableto ibuprofen. Toda ali veste o stranskih učinkih teh tablet? Vsako sintetično pripravljeno zdravilo ima stranske učinke in ibuprofen ni izjema. Vendar pa njegovi neželeni učinki ne trajajo dolgo in zato, da bi jih izničili, je priporočljivo zmanjšati vzeti odmerek. Spodaj so navedeni nekateri od znanih stranskih učinkov zdravila:

* Zmanjšan apetit (prebavne težave)

Resni neželeni učinki.

Resni zapleti zaradi ibuprofena so zelo redki. Študije so pokazale, da večina ljudi, ki uporabljajo ibuprofen, trpi zaradi manjših zdravstvenih težav, ki so začasne. Vendar pa so spodaj navedeni resni neželeni učinki, ki jih najdemo pri zelo majhnem odstotku ljudi:

* Hude bolečine v prsih

* Težave z ledvicami

Utrujenost (pretirana utrujenost)

Tudi v nekaterih primerih so bile zabeležene alergijske reakcije. Priporočljivo je, da ibuprofena ne jemljete ljudem, ki so opazili alergijsko reakcijo nanj.

Alergijska reakcija se lahko izrazi:

* Rdeči kožni izpuščaj

* Srbenje in izpuščaj (koprivnica)

* Pojav mehurčkov na koži

Neželeni učinki in krvavitve.

Eden najhujših neželenih učinkov je notranja krvavitev. Naslednji simptomi kažejo na črevesno ali želodčno krvavitev.

* Bruhanje, izkašljevanje krvi

Dolgotrajni neželeni učinki.

Vprašajte katerega koli zdravnika o predpisovanju ibuprofena dolgo časa, in on vas bo zagotovo zavrnil. Preveliko odmerjanje ali uporaba zdravila v daljšem časovnem obdobju lahko moti normalno prekrvavitev, ki je lahko za ledvice smrtna. Dolgotrajna uporaba ibuprofena lahko poškoduje tudi jetra, povzroči zlatenico in težave s srčnim delovanjem.

Neželeni učinki in zaprtje.

Študije so pokazale, da so odrasli bolj občutljivi na stranske učinke zdravila. Zaprtje, ki se lahko pojavi po zaužitju ibuprofena, je bolj pogosto pri odraslih kot pri mladih. Ibuprofen lahko povzroči trdo blato, kar povzroči zaprtje.

Previdnost in ozaveščenost pri jemanju ibuprofena.

Ljudje, ki imajo težave, kot so bolezni srca ali visok krvni tlak, se morajo posvetovati z zdravnikom, preden vzamejo ibuprofen zaradi bolečin v hrbtu ali glavobola. Uporaba ibuprofena pomembno vpliva na krvni obtok, ki lahko vpliva na srce in ledvice.

Najenostavnejša stvar, ki jo lahko storite, da zmanjšate učinke neželenih učinkov, je, da vzamete priporočeni odmerek. Tablete Ibuprofena se prodajajo z navodili, ki kažejo na odmerjanje. Če niste prepričani, kateri odmerek potrebujete, se pred jemanjem zdravila posvetujte z zdravnikom.

Ibuprofen (ibuprofen)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Ibuprofen

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi ibuprofen

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Ibuprofen

Ibuprofen je racemna zmes S- in R-enantiomerov. Bel ali sivobel kristaliničen prah, praktično netopen v vodi, zelo topen v organskih topilih (etanol, aceton). Molekulska masa 206,28.

Farmakologija

Neselektivno zavira COX-1 in COX-2, zmanjšuje sintezo PG. Protivnetni učinek je povezan z zmanjšanjem vaskularne prepustnosti, izboljšano mikrocirkulacijo, zmanjšanim sproščanjem vnetnih mediatorjev iz celic (PG, kinin, LT) in supresijo oskrbe z energijo vnetnega procesa. Analgetski učinek je posledica zmanjšanja intenzivnosti vnetja, zmanjšanja proizvodnje bradikinina in njegove algogenosti. Pri revmatoidnem artritisu vpliva predvsem na eksudativno in delno na proliferativne sestavine vnetnega odziva, ima hiter in izrazit analgetski učinek, zmanjšuje oteklino, jutranjo okorelost in omejeno gibljivost v sklepih. Zmanjšanje vzburjenosti toplotno regulacijskih središč diencefalona povzroči antipiretični učinek. Resnost antipiretičnega učinka je odvisna od začetne telesne temperature in odmerka. Pri enkratnem odmerku učinek traja do 8 ur, pri primarni dismenoreji pa se zmanjša intrauterini tlak in pogostost kontrakcij maternice. Obratno zavira agregacijo trombocitov.

Ker PG odlaga zaprtje arterijskega kanala po rojstvu, se domneva, da je inhibicija COX glavni mehanizem delovanja ibuprofena za intravensko uporabo pri novorojenčkih z odprtim arterijskim kanalom.

Pri zaužitju se dobro absorbira iz prebavil. C_maks nastane se v 1 uri, po zaužitju po 1,5–2,5 ure, vezava na plazemske beljakovine je 90%. Počasi prodre v sklepno votlino, vendar se zadržuje v sinovialnem tkivu, kar ustvarja večje koncentracije kot v plazmi. Biološka aktivnost je povezana s S-enantiomerom. Po absorpciji se približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike počasi spremeni v aktivno S-obliko. Podvrženi biotransformaciji. Obstajajo 3 glavne presnovke, ki se izločajo preko ledvic. V nespremenjeni obliki z urinom se ne izloči več kot 1%. Ima dvofazno kinetiko izločanja s T_1/2 iz plazme 2–2,5 ure (za retardne oblike - do 12 ur).

Uporaba snovi ibuprofen

Za peroralno dajanje: vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vklj. revmatoidni artritis, osteoartritis, psoriatični artritis, sklepni sindrom z poslabšanjem protina, ankilozirajoči spondilitis (Bechterewova bolezen), spondiloza, Barre-Lieujev sindrom (vratna migrena, sindrom vertebralne arterije). Bolečinski sindrom, vklj. lumbodynia, išias, prsnega koša radikularna sindroma, bolečine v mišicah, nevralgične amyotrophy, nevralgija, artralgija, ossalgia, burzitis, tendinitis, tenosinovitis, raztezanje vezi, modrice, travmatski vnetje mehkega tkiva in mišično-skeletnega sistema, postoperativna bolečina, ki jo spremlja vnetje, migrene, glavobol in zobobol, kirurške operacije v ustni votlini. Vročičasta stanja različne geneze (tudi po imunizaciji), z gripo in ARVI. Kot pomožno sredstvo: infekcijsko-vnetne bolezni ENT organov (tonzilitis, faringitis, laringitis, sinusitis, rinitis), bronhitis, pljučnica, medenični vnetni procesi, adneksitis, algodismenoreja, panikulitis, nefrotski sindrom (za zmanjšanje resnosti proteinurije).

Za zunanjo uporabo: vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema: artritis (revmatoidni) lumbago, išias; bolečine v mišicah, poškodbe brez ogrožanja celovitosti mehkih tkiv (vključno z dislokacijo, raztezanjem ali trganjem mišic in vezi, kontuzijo, posttraumatskim edemom mehkih tkiv).

Za intravensko dajanje (samo pri novorojenčkih): zdravljenje hemodinamično pomembnega odprtega arterijskega kanala pri nedonošenčkih z gestacijsko starostjo manj kot 34 tednov.

Za rektalno uporabo (otroci od 3 mesecev do 2 let): kot antipiretik - akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa, druge infekcijske in vnetne bolezni, ki jih spremlja vročina; reakcije po cepljenju. Kot sredstvo proti bolečinam - sindrom bolečine s šibko ali zmerno intenzivnostjo (vključno z glavobolom, zobobolom, migreno, nevralgijo, bolečinami v ušesih in žrelu, bolečinami pri zvini).

Kontraindikacije

Preobčutljivost. Za peroralno uporabo: erozivne in ulcerozne bolezni prebavil v akutni fazi (vključno z razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, ulcerozni kolitis, peptični ulkus), "aspirinovo" bronhialno astmo, urtikarijo, rinitis, ki ga sprožijo salicilati ali drugih NSAID; motnje zaradi strjevanja (vključno s hemofilijo, hypocoagulation, hemoragični diateza), optičnega živca bolezen, skotomi, slabovidnost, motnje barvni vid, astme, levkopenija, trombocitopenija, hemoragični diateza, potrjena hiperkaliemije, hudo okvaro jeter ali aktivne bolezni jeter, huda odpoved ledvic (očistek kreatinina 1/10 - trombocitopenija, nevtropenija.

Iz živčnega sistema:> 1/100, 1/10 - bronhopulmonalna displazija; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - povečanje koncentracije kreatinina v krvi, zmanjšanje koncentracije natrija v krvi.

Za zunanjo uporabo

Draženje kože v obliki rdečice, otekline, izpuščaja ali srbenja; s podaljšano uporabo - sistemski neželeni učinki.

Interakcija

Zaradi povečanega tveganja za neželene učinke se je treba izogibati sočasni uporabi dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil. S hkratno uporabo ibuprofena se zmanjša protivnetni in antiagregacijski učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiprombocitno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom). Pri uporabi s trombolitičnimi zdravili (alteplazy, streptokinaza, urokinaza) istočasno poveča tveganje za krvavitev. Ibuprofen povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov.

Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za razvoj hudih hepatotoksičnih reakcij. Inhibitorji mikrosomske oksidacije zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena. Kofein poveča analgetski učinek ibuprofena. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Mielotoksična zdravila povečajo hematotoksičnost ibuprofena. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo PG v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo plazemsko koncentracijo ibuprofena.

Ibuprofen zmanjšuje učinek antihipertenzivnih zdravil (vključno z zaviralci BPK in ACE), natriuretične in diuretične aktivnosti furosemida in hidroklorotiazida, učinkovitosti urikozuričnih zdravil. Krepi neželene učinke mineralokortikoidov, glukokortikoidov, estrogenov, etanola. Izboljšuje učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina. Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata. Ibuprofen lahko zmanjša očistek aminoglikozidov (s sočasnim imenovanjem lahko poveča tveganje za nefrotoksičnost in ototoksičnost).

Ibuprofena za in / ali vnos ne smemo mešati z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, hipotenzija, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija in zastoj dihanja.

Zdravljenje: izpiranje želodca (samo v prvi uri po zaužitju), aktivno oglje (za zmanjšanje absorpcije), alkalno pitje, prisilna diureza in simptomatsko zdravljenje (popravek KHS, krvni tlak, krvavitve iz prebavil).

Pot uporabe

Znotraj, navzven, rektalno (otroci 3 mesece - 2 leti), v / v (novorojenčka).

Previdnostni ukrepi snovi ibuprofen

Zdravljenje z Ibuprofenom je treba izvesti v najmanjši učinkoviti dozi, najkrajši možni kratki poti. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Glede na možnost razvijanja NSAID-gastropatije je skrbno predpisana starejšim osebam, z anamnezo želodčnih razjed in drugih gastrointestinalnih bolezni, gastrointestinalnih krvavitev, s sočasno terapijo z glukokortikoidi, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in dolgoročnim zdravljenjem. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, se pokaže skrbno spremljanje (vključno z izvajanjem esofagogastroduodenoskopije, krvnega testa s hemoglobinom, hematokritom in testom okultne krvi). Da bi preprečili razvoj nesteroidnih protivnetnih zdravil, se gastropatija priporoča kombinirati z zdravili PGE (misoprostol).

Previdnost je potrebna pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic (potrebno je redno spremljanje ravni bilirubina, transaminaz, kreatinina, koncentracije ledvic), hipertenzije in kroničnega srčnega popuščanja (dnevno spremljanje diureze, telesne teže, BP). Če pride do okvare vida, zmanjšajte odmerek ali prekinite zdravljenje.

Vnos alkohola med zdravljenjem ni priporočljiv.

Nemogoče je uporabiti na odprti površini rane, poškodovano kožo; kremi, gelu ali mazilu se je treba izogibati v očeh in na sluznicah.

Ibuprofen - škoduje prevelikemu odmerku za človeško telo in neželeni učinki zdravil

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima tri lastnosti, značilne za to skupino zdravil: antipiretik, analgetik in protivnetno. Na voljo v različnih oblikah - tablete, kapsule, suspenzije za uporabo pri otrocih in mazila za zunanjo uporabo.

Na splošno je zdravilo dokaj varno in ne povzroča neželenih učinkov pri priporočenem odmerku. Vendar pa je pomembno, da se ne zdravite sami: to je lahko polno ne le poslabšanja poteka osnovne bolezni, ampak tudi nevarnega prevelikega odmerka Ibuprofena, ki lahko povzroči resno škodo za človeško telo.

Uporaba in odmerjanje

Ibuprofen se uporablja v naslednjih pogojih: t

• zvišanje temperature zaradi ARD in ARVI;
• zobobol in glavobol;
• migrena;
• bolečine v sklepih z artritisom;
• boleča menstruacija.

Lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi za otroke, starejše od treh mesecev.

Najpogosteje se uporablja v obliki tablet v odmerku 200 mg. Priporočeni odmerek za odraslega je 1200-1800 mg na dan, razdeljen na več odmerkov, to je 6-9 tablet. V težkih razmerah lahko doseže do 12 tablet na dan. Ta količina mora biti razdeljena na vsaj 3 odmerke.

Odmerek za otroke temelji na 20 mg na kg telesa na dan. Na primer, če otrok tehta 20 kg, potem njegov dnevni odmerek zdravila ne sme preseči norme 400 mg - 2 tableti. Njihov sprejem je treba tudi časovno razdeliti.

Neželeni učinki Ibuprofena

Pri kratki uporabi in skladnosti s priporočenimi odmerki ibuprofen redko povzroči neželene učinke. Te vključujejo:

1. Simptomi poškodb prebavil. Morda razvoj slabosti, bruhanja, neugodja v epigastrični regiji. Včasih se lahko pojavi driska.
2. Alergijske reakcije. Pojav kožnega izpuščaja, urtikarije in angioedema.
3. Rdečica in ščemenje kože v različnih delih telesa.
4. Okvarjena funkcija centralnega živčnega sistema. Izraža se s povečanim glavobolom, pojavom razdražljivosti, anksioznostjo, motnjami spanja.

Posledice dolgotrajne uporabe zdravila

Pri dolgotrajni uporabi so možne resne posledice za telo, tudi če se upoštevajo pravila za odmerjanje Glavne vrste poškodb:

1. Prebavni sistem: razvoj erozij in razjede sluznice želodca in dvanajstnika do nastopa krvavitve. Zdravilo ima lahko tudi strupen učinek na jetra.
2. CNS: slabovidnost in psihomotorna agitacija. Pri hudih poškodbah se lahko razvije aseptični meningitis.
3. Hematopoetski organi: zmanjšanje količine vezanega hemoglobina in rdečih krvnih celic do razvoja anemije. Obstaja tudi znaten padec ravni trombocitov in granulocitov.
4. Urin: sprememba delovanja ledvic, ki vodi do odpovedi ledvic.
5. Kardiovaskularni sistem: nevarnost miokardnega infarkta in hemoragične kapi.

Ibuprofen ne povzroča zasvojenosti, zato se učinkovitost njegovih učinkov na telo sčasoma ne zmanjša.

Interakcija alkohola

Navodila za uporabo ne kažejo na možne posledice interakcije Ibuprofena z alkoholom. Vendar pa se večina zdravnikov strinja, da je uporaba tega zdravila hkrati z alkoholnimi pijačami nezaželena. To lahko povzroči povečanje neželenih učinkov pri jemanju.

Vzroki prevelikega odmerka Ibuprofena

Glavni razlog za preveliko odmerjanje zdravil je, da se zahtevani odmerki prekoračijo. Največje število tablet, vzetih na dan, ne sme presegati 12.

Večjo količino lahko predpiše le zdravnik in po možnosti v bolnišničnih pogojih.

Zelo pomembno je tudi, da se upošteva natančna pogostnost zdravila, saj se lahko njegovi toksični učinki na organe razvijejo z manjšim dnevnim odmerkom, ki ga vzamemo enkrat.

Vzroki prevelikega odmerjanja so lahko:

1. Neupoštevanje količine učinkovine v tableti, ker Ibuprofen se lahko proizvaja v odmerku 400 mg.
2. Odkrivanje zdravil pri otroku. Ker je otroško zdravilo v suspenziji in ima prijeten okus, ga je treba hraniti na nedostopnem mestu, da bi se izognili nesreči.
3. Odmerjanje na recept.

Znaki zastrupitve

Simptomi zastrupitve se lahko kažejo kot manjše spremembe v zdravju in resne poškodbe telesa, kot so: t

• slabost, bruhanje, lokalizirana bolečina v epigastrični regiji;
• razburjena blata;
• strupene poškodbe jeter;
• hud glavobol in omotica;
• zmedenost in zmedenost v prostoru;
• konvulzivna pripravljenost z možnim razvojem kloničnih konvulzij;
• pojav hipertenzije v povezavi z bradikardijo, ki lahko privede do izgube zavesti.

Posamezno preveliko odmerjanje ni maligno. V večini primerov razvite patološke simptome zlahka zaustavimo z drugimi zdravili.

Zdravljenje in okrevanje po zastrupitvi

Zdravljenje stanj, ki jih povzroča prevelik odmerek Ibuprofena, najpogosteje simptomatsko, z namenom zatiranja simptomov. Za to zdravilo ni specifičnega antidota. Da bi si opomogli od zastrupitve, so potrebni naslednji ukrepi: t

1. Prenehanje uporabe zdravila v telesu.
2. Pranje želodca na kakršenkoli možen način (odvisno od kraja pomoči).
3. Nastavitev klistirja.
4. Terapija razstrupljanja, ki vključuje infuzijo kristaloidnih raztopin (fiziološka raztopina, Ringerjeva raztopina), je intravensko bolus v velikih količinah.
5. Sprejemanje sorbentov. Lahko se uporabljajo zdravila Polysorb, Enterosgel, v njihovi odsotnosti - aktivnega oglja.
6. Obvezno spremljanje delovanja ledvic.
7. V prisotnosti sindroma napadov - uporaba Diazepama kot zdravila.

Obdobje okrevanja je odvisno od primarnega organa lezije. Ker je prebavni sistem najpogosteje prizadet, se bolniku lahko predpišejo zdravila za zaščito stene želodca in črevesja (Omeprazol, Almagel), kot tudi hepatoprotektorji (Essentikops, Ursosan).

Preventivni ukrepi

Glavni ukrepi za preprečevanje zastrupitve z ibuprofenom so:

• shranjevanje zdravila izven dosega otrok;
• sledenje roka uporabnosti zdravila, ker lahko zdravilo, ki je prenehalo, povzroči hudo poškodbo in ne preseže odmerka;
• pravilen izračun odmerka in pogostost uporabe;
• uporabljajte le, kadar je to potrebno in v skladu z navodili.

Neželeni učinki Ibuprofena

Obstaja kar nekaj zdravil, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo za lajšanje bolečin in vnetij, povezanih s telesnimi poškodbami ali kroničnimi boleznimi, kot je artritis. Eden od najbolj razširjenih zdravil za lajšanje bolečin je ibuprofen.

To je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki učinkovito oslabi vnetni odziv, povezan z različnimi zdravstvenimi stanji.

Katere neželene učinke ima ibuprofen?

Nekateri pogosti neželeni učinki ibuprofena vključujejo:

• Driska
• Zmanjšan apetit (prebavne težave)
• Slabost
• Suhe oči
• Omotičnost

Resni neželeni učinki

Študije kažejo, da se večina ljudi, ki uporabljajo ibuprofen, soočajo z manjšimi zdravstvenimi težavami. Resni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri majhnem odstotku ljudi, vključujejo:

• Hude bolečine v prsih
• Težave z ledvicami
• Poškodbe jeter
• Utrujenost (huda utrujenost)
• Težave z govorom

V nekaterih primerih poročajo tudi o alergijskih reakcijah. Ljudem, ki so alergični na to zdravilo, se svetuje, da se izogibajo njegove uporabe. Alergijske reakcije lahko vključujejo:

• Rdeči kožni izpuščaji
• Urtikarija
• Otekanje obraza
• Težko dihanje
• Mehurji na koži

Notranje krvavitve, ki izhajajo iz jemanja ibuprofena, so lahko nevarne. Naslednji neželeni učinki tega zdravila kažejo na krvavitev v želodcu ali črevesju: t

• Prisotnost krvi v blatu, zamrznite blato
• Krv v bruhanju
• Prisotnost krvi v urinu

Dolgoročni stranski učinki

Praviloma zdravniki nikoli ne predpisujejo ibuprofena dolgo časa. Preveliko odmerjanje ali redna dolgotrajna uporaba tega zdravila ovira normalno prekrvavitev, ki je lahko smrtonosna za ledvice. Ljudje, ki so jemali ibuprofen dolgo časa, lahko razvijejo tudi bolezni srca. Poleg tega je v nekaterih primerih posledica dolgotrajne uporabe tega zdravila poškodbe jeter in zlatenica.

Študije kažejo, da so odrasli bolj nagnjeni k neželenim učinkom ibuprofena. Tako je občasna redka blata (zaprtje), ki se pojavi po jemanju tega zdravila, pogostejša pri odraslih kot pri otrocih.

Kdo je kontraindiciran za ibuprofen?

Ljudje, ki že imajo težave, kot so bolezni srca ali visok krvni tlak, se morajo posvetovati z zdravnikom, preden vzamejo to zdravilo, da bi zmanjšali glavobole ali bolečine v hrbtu.

Pri uporabi ibuprofena lahko pride do zmanjšanja pretoka krvi v srce, kar je razlog za skrb.

Preprost način za bistveno zmanjšanje tveganja za neželene učinke ob jemanju ibuprofena je, da sledite priporočenemu odmerku tega zdravila. Tisti, ki niso prepričani o pravilnem odmerku ibuprofena, se morajo pred uporabo tega zdravila posvetovati z zdravnikom. Pakiranje Ibuprofena spremljajo navodila s priporočili za njegovo uporabo. Da bi se izognili neželenim učinkom, upoštevajte ta navodila.

Ibuprofen: opis, indikacije in kontraindikacije

Ibuprofen je med najbolj priljubljenimi zdravili, ki lahko odpravi bolečino in vročino. Ibuprofen je bil veliko časa raziskan. To pomeni, da pozitivne lastnosti in učinkovitost tega zdravila potrjujejo strokovnjaki.

Trenutno je Ibuprofen uvrščen na seznam najpomembnejših zdravil Svetovne zdravstvene organizacije (WHO).

Zdravilo je narejeno iz derivatov propionske kisline in je vključeno v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Opis zdravila

Leta 1962 so Stuart Adams in John Nicholson iz Združenih držav Amerike prvi sintetizirali Ibuprofen. Hkrati je bil pridobljen patent za odkritje, iz katerega se je začelo sproščanje tega zdravila. Od takrat se Ibuprofen uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Področje uporabe zdravila je bilo razširjeno po 10 letih. Ibuprofen se je začel uporabljati kot antipiretik in analgetik za različne bolezni. Po 10 letih je bilo mogoče dobiti Ibuprofen brez zdravniškega recepta. To je posledica dejstva, da je to orodje dovolj varno. Po 2 letih se je izkazalo, da sto milijonov ljudi po vsem svetu uporablja Ibuprofen.

Delovanje Ibuprofena zavira biosintezo prostaglandinov E in F. Ta proces poteka na centralni in periferni ravni. Farmakodinamična in farmakokinetična specifičnost zdravila zaradi oblike sproščanja zdravila. Pred uporabo zdravila se posvetujte z zdravnikom. Brez tega uporaba orodja ni priporočljiva glede na razpoložljive kontraindikacije in neželene učinke.

Indikacije za uporabo ibuprofena

V uradni opombi je navedeno, da Ibuprofen v različnih oblikah pomaga odpraviti bolečinski sindrom, ki ga povzroča impresivno število bolezni. Prvič, to pomeni revmatoidni artritis. Najbolj učinkovita je uporaba zdravila na samem začetku razvoja bolezni, ko vnetje ni povzročilo pomembnih sprememb v sklepih. Vpliv Ibuprofena na bolečino v tem primeru je manjši kot učinek ortofena in indometacina. Vendar je ta okoliščina pogosto brez pozornosti, ker je za Ibuprofen značilno manj stranskih učinkov in ga bolniki lažje prenašajo.

Poleg revmatoidnega artritisa Ibuprofen zdravi tudi druge bolezni. Ti vključujejo, na primer, deformirajoči osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, različne bolezni revmatoidnega tipa. Zdravniki predpišejo to zdravilo, če je bolnik zaskrbljen zaradi bolečin zaradi vnetnih procesov, ki vplivajo na periferni živčni sistem.

Ibuprofen pomaga tudi pri takšnih boleznih kot:

• adneksitis (vnetje priraskov);
• proktitis (vnetje sluznice rektuma in sigmoidnega kolona);
• bolezni zgornjih dihal;
• glavoboli in zoboboli.

Danes je uporaba Ibuprofena kot antipiretika postala priljubljena. pomeni znižanje telesne temperature. To zdravilo prispeva k zatiranju febrilnih učinkov, ki jih povzročajo gripa, akutne okužbe dihal in druge bolezni. V zvezi s tem je Ibuprofen podoben paracetamolu. Vendar pa slednje deluje na centralni ravni, zato se šteje za varnejše za otroke. Zato ima Paracetamol več koristi.

Kontraindikacije

Pred začetkom zdravljenja se morate seznaniti s kontraindikacijami v navodilih za zdravila. Ibuprofen ima, tako kot večina zdravil, svoje kontraindikacije, ki jih ni mogoče prezreti. Telo je lahko preobčutljivo na določene sestavine zdravila.

Navodila za uporabo Ibuprofena pravijo, da se zdravilo v obliki tablet ne sme uporabljati za ljudi, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

1. erozivne in ulcerozne bolezni prebavil v akutni fazi;
2. bronhialna astma, urtikarija, rinitis, ki je posledica jemanja nekaterih NSAID;
3. motnje strjevanja krvi;
4. bolezni vidnega živca in motenega vida;
5. levkopenija in trombocitopenija;
6. hiperkalemija;
7. diateza hemoragičnega izvora;
8. huda bolezen ledvic in jeter;
9. srčno popuščanje, arterijska hipertenzija.

Sprejemanje nekaterih oblik Ibuprofena pri otrocih je omejeno. V navodilih za uporabo je navedeno, da je prepovedano uporabljati sveče in sirupe za zaužitje dojenčkov do 3 mesecev, do pol leta je prepovedano dajati šumeče tablete dojenčkom, do dvanajst - Ibuprofen v tabletah, kapsulah, zrnci za raztopino.

Ibuprofena ni mogoče jemati kot intravensko zdravilo, če imate:

• okužbe, ki ogrožajo življenje ljudi;
• krvavitev;
• kršitve normalnega strjevanja krvi;
• odpoved ledvic;
• nekatere vrste prirojenih srčnih bolezni;
• nekrotizirajoči enterokolitis.

Tablete Ibuprofena

Navodila za uporabo pravijo, da je treba tablete Ibuprofena jemati po starosti:

1. odrasli - 2-3 tablete (400-600 mg) ne več kot štirikrat na dan;
2. otrokom je treba dajati 5–10 mg na kilogram otrokove teže do štirikrat na dan;
3. za odrasle je največji možni odmerek zdravila 4 tablete (800 mg);
4. samo en dan odrasla oseba lahko vzame do 12 tablet, kar je 2.400 miligramov;

Preden izračunate odmerek za otroke, se morate posvetovati z zdravnikom. On bo pomagal imenovati potrebne enkratne in dnevne odmerke, ob upoštevanju starosti in značilnosti razvoja otroka, bo povedal o načinu uporabe.

Ibuprofen se lahko uporablja za znižanje telesne temperature. V tem primeru se odmerek izračuna na naslednji način: 5 mg na kg telesne teže pri temperaturi 38,5 stopinj Celzija. Z zvišanjem telesne temperature na 39,5 - 10 mg na kg.

Ibuprofen sirup

Pred uporabo ibuprofenskega sirupa pretresite vialo s tekočim zdravilom. Jemanje zdravila samo po obrokih. V navodilih za uporabo Ibuprofena v obliki suspenzije za otroke boste našli naslednja priporočila za uporabo:

• 0,5-1 leto: 2,5 ml tekočine 3-4 krat na dan;
• 1-3 leta: 5 mililitrov tekočine 3-krat na dan;
• 3-6 let: 7,5 ml tekočine 3-krat na dan;
• 6-9 let: 10 mililitrov tekočine 3-krat na dan;
• 9-12 let: 15 mililitrov tekočine 3-krat na dan.

Na poseben način je treba vzeti otroke ibuprofena po cepljenju. To velja tudi za dojenčke z določenimi boleznimi in težavami, pa tudi za doječe matere. Za njih je uporaba Ibuprofena kot antipiretik možna v obdobju do 3 dni in kot zdravilo proti bolečinam lahko traja največ pet dni.

Mazilo in krema Ibuprofen

Ibuprofen v obliki mazila ali kreme se lahko uporablja kot samostojno sredstvo zdravljenja in skupaj s sistemskimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v tabletah.

Mazilo ali krema Ibuprofen - sredstvo za zunanjo uporabo, naneseno na kožo. Izdelek stisnite s trakom do 10 centimetrov na prizadeto območje in ga dobro namažite, dokler se popolnoma ne absorbira. Uporabite zdravilo mora biti v 3 tednih, ponovite postopek 3-4 krat vsak dan. Še posebej učinkovito zdravilo je v boju proti bolečinam z osteohondrozo.

Možni neželeni učinki

Ibuprofen, ki je zdravilo, ima svoje stranske učinke. Čeprav se pojavijo precej redko, je treba pred jemanjem zdravila spoznati z njimi, da se lahko pravočasno odzovejo, če se pojavijo. Neželeni učinki ibuprofena vključujejo:

• Slabost, bruhanje, suhe sluznice in bolečine. To se zgodi, bolnik izgubi apetit, obstaja zaprtje, driska, napenjanje. Včasih se pojavijo krvavitvene erozije in razjede.
• Glavoboli, zmedenost, razdražljivost. Bolnik postane zaspan, morda celo pojav halucinacij.
• Slabost sluha, zvonjenje v ušesih, nejasen in megleni vid. Ti simptomi se pojavijo zaradi učinkov zdravila na čutila.
• Srčno popuščanje, visok krvni tlak, povečan srčni utrip. Anemija, levkopenija in druge bolezni so možne.
• Dispnea in bronhospazem se pojavita, ko je prizadet dihalni sistem.
• Okvara ledvic, cistitis, edemi in poliurija v izločilnem in urogenitalnem sistemu.
• Lahko se pojavi alergija v obliki srbečega izpuščaja. Pojav alergijskega rinitisa, nefritisa in angioedema ni izključen. Obstajajo primeri anafilaktične reakcije telesa.

Uporaba med nosečnostjo

Uporaba zdravila Ibuprofen v tretjem trimesečju nosečnosti proizvajalec ne priporoča. V poznejših fazah nošenja otroka je to zdravilo popolnoma kontraindicirano.

Možnost kakršnih koli posledic za telo otroka nastane le, če je njegova mati v obdobju nosečnosti uporabljala Ibuprofen v visokih odmerkih. V tem primeru obstaja tveganje, da ima otrok okvare srca in gastroshizo. Verjetno tudi spontani splav.

Obstajajo primeri, ko je potencialna nevarnost za življenje zarodka bistveno nižja od koristi uporabe zdravila za mater. V tem primeru lahko ženska v prvih dveh trimesečjih nosečnosti uporablja zdravilo. Seveda je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom.

Uporaba Ibuprofena v tretjem trimesečju ogroža otroka: t

• Nepravočasno zaprtje arterijskega kanala in manifestacija hipertenzije pljuč.
• Kršitev ledvic do pojava odpovedi ledvic.

Na nosečnico lahko vpliva tudi uporaba ibuprofena. Uporaba zdravila ima posledice kot:

• podaljšan čas krvavitve;
• antiplateletni učinek;
• zatiranje kontraktilne funkcije maternice.

Interakcija Ibuprofena z drugimi zdravili

Če se Ibuprofen hkrati uporablja z acetilsalicilno kislino, se protivnetne in antiagregacijske lastnosti teh snovi znatno zmanjšajo. Tudi s to tehniko se poveča tveganje za nastanek koronarne insuficience.

Alteplaza, urokinaza, streptokinaza in druga trombolitična zdravila, če se uporabljajo v kombinaciji z Ibuprofenom, lahko povzročijo krvavitev. Učinek različnih antikoagulantov, antitrombotičnih zdravil, fibrinolitikov v kombinaciji z Ibuprofenom se je okrepil.

Mikrosomski induktorji oksidacije niso najboljša kombinacija za Ibuprofen. Kombinacija teh dveh zdravil poveča nastanek aktivnih presnovkov in skupno dajanje z inhibitorji zmanjša učinek zdravila na jetra.

Sprejem antacidov in kolestiramina pomaga zmanjšati absorpcijo Ibuprofena. Sindrom bolečine se lahko zmanjša pri jemanju kofeina. Sočasna uporaba Ibuprofena s cefamundolom, cefoperazonom in cefotetanom bo povečala pojavnost hipoprotrombinemije.

Strokovnjaki prav tako opažajo naslednje učinke jemanja Ibuprofena z drugimi zdravili:

• hematotoksičnost poveča mielotoksične droge;
• nefrotoksičnost in hepatotoksičnost povečata pripravke iz zlata in aminoglikozidov;
• Koncentracija plazme in umik Ibuprofena iz telesa povečata blokatorje tubularne sekrecije.

Če se Ibuprofen uporablja v kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili, ki uravnavajo normalen krvni tlak, se učinek slednjega zmanjša. Če zdravimo Ibuprofen in hkrati uporabljamo insulin in peroralne hipoglikemike, bo rezultat slednjega višji.

Združljivost z alkoholom

Kombinacija alkohola s strokovnjaki Ibuprofena imenuje nevarno. Razumeli bomo, zakaj.

Kot smo že omenili, je to zdravilo široko razširjeno po vsem svetu, uporabljajo ga milijoni ljudi. Prav zaradi tega se mnogi sprašujejo o združljivosti alkohola z Ibuprofenom. Znanstveniki trdijo, da ti dve snovi nista združljivi. To je posledica dejstva, da ima Ibuprofen specifično presnovo. Zdravilo daje akutno reakcijo na prisotnost mikrosomskih delcev oksidacije v telesu.

Mikrosomska oksidacija je proces nevtralizacije določenih snovi (ksenobiotikov), ki se tvorijo v človeškem telesu. To so na primer aminokisline, ki jih ne absorbirajo tkiva in organi. Posledica tega procesa so gnitje. Mikrosomska oksidacija in konjugacija prispevata k njihovi nevtralizaciji.

Preveliko odmerjanje Ibuprofena

Če se odmerek zdravila znatno poveča, se lahko preveri odmerek Ibuprofena. Simptomi, ki spremljajo ta proces, so akutna bolečina v trebuhu in glavi, slabost, bruhanje, letargija, depresija, zaspanost, metabolična acidoza in druge nevrološke nepravilnosti.

Prav tako strokovnjaki opozarjajo na naslednje učinke prevelikega odmerka Ibuprofena:

• zastoj dihanja;
• povečana ali upočasnjena srčna frekvenca;
• atrijska fibrilacija;
• znižanje krvnega tlaka;
• pomanjkanje nefrotskega sistema v akutni obliki.

Če opazite simptome prevelikega odmerka Ibuprofena, je treba oprati želodec in popiti odmerek aktivnega oglja v eni uri po zaužitju zdravila. Prav tako morate piti alkalne tekočine, kontrolirati diurez, izvajati simptomatsko zdravljenje. Sestoji iz popravljanja kislinsko-bazičnega stanja, nadzorovanja in vzdrževanja normalnega krvnega tlaka, preprečevanja ali ustavljanja krvavitev v želodcu.

Oblike sproščanja in stroški

Ibuprofen je dokaj učinkovito zdravilo. Zato se zdravilo proizvaja v drugačni obliki, ki omogoča uporabo za zdravljenje različnih vrst bolezni. Različne oblike sproščanja se razlikujejo v ceni, indikacijah in načinu uporabe. Trenutno so znane naslednje oblike zdravila:

• Ibuprofen in Ibuprofen Akrikhin tablete stanejo od 20 do 50 rubljev;
• Buprofen mazilo - približno 30 rubljev;
• Ibuprofen gel - približno 100 rubljev;
• cena Ibuprofen kapsul se giblje od 50 do 100 rubljev;
• Suspenzija Ibuprofena bo stala približno 80 rubljev;
• Ibuprofen rektalne svečke stane približno 90 rubljev.

Analogi Ibuprofena

Po vsem svetu se množi analoge Ibuprofena za zdravilno učinkovino: t

Zaključek

Trenutno je Ibuprofen postal eden najbolj učinkovitih in priljubljenih zdravil. Je anestetik, ki celo pomaga zmanjšati vročino. Pred uporabo Ibuprofena se je treba posvetovati s kvalificiranim strokovnjakom. Če opazite kakršne koli neželene učinke, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in prenehati uporabljati zdravilo.

Ibuprofen navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

NSAID, derivat fenilpropionske kisline.
Priprava: IBUPROFEN
Zdravilna učinkovina zdravila: ibuprofen
Kodiranje ATC: M01AE01
KFG: NSAID
Registrska številka: P №015575 / 01
Datum registracije: 18.07.07
Lastnik reg. Priznanje: Farmacevtska podjetja Polfa v Pabianice

Izhodna oblika Ibuprofen, embalaža izdelka in sestava.

Obložene tablete
1 zavihek.
ibuprofen
200 mg

20 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.

OPIS AKTIVNE SNOVI.
Vsi zgoraj navedeni podatki so predstavljeni samo za seznanitev z zdravilom, možnost uporabe je treba posvetovati z zdravnikom.

Farmakološko delovanje ibuprofena

NSAID, derivat fenilpropionske kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX - glavnega encima v presnovi arahidonske kisline, ki je predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečin in vročine. Analgetski učinek je posledica tako perifernega (posredno zaradi supresije sinteze prostaglandinov) kot centralnega mehanizma (zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu). Zavira agregacijo trombocitov.

Pri zunanji uporabi ima protivnetne in analgetične učinke. Zmanjša jutranjo okorelost, poveča obseg gibov v sklepih.

Farmakokinetika zdravila.

Pri zaužitju se ibuprofen skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Hkratni vnos hrane upočasni hitrost absorpcije. Presnavlja se v jetrih (90%). T1 / 2 je 2-3 ure.

80% odmerka se izloči z urinom predvsem v obliki metabolitov (70%), 10% - nespremenjenega; 20% se izloča skozi črevesje v obliki presnovkov.

Indikacije za uporabo:

Vnetna in degenerativna in hrbtenice bolezni (vključno revmatične in revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis), skupno sindroma med zagonov protin, psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis, tendinitis, burzitis, išias, travmatski vnetje mehkega tkiva in mišično-skeletno aparata. Nevralgija, mialgija, bolečine pri nalezljivih in vnetnih boleznih zgornjih dihal, adneksitis, algomenoreja, glavobol in zobobol. Vročina z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Nastavi individualno, odvisno od nozološke oblike bolezni, resnosti kliničnih manifestacij. Če se za odrasle jemlje peroralno ali rektalno, je enkratni odmerek 200-800 mg, pogostost sprejemanja pa 3-4 krat / dan; za otroke - 20-40 mg / kg / dan v več odmerkih.

Navzven se uporablja v 2-3 tednih.

Največji odmerek: za odrasle, če se jemlje peroralno ali rektalno - 2,4 g.

Neželeni učinki Ibuprofena:

S strani prebavnega sistema: pogosto - slabost, anoreksija, bruhanje, epigastrični nelagodje, driska; možen je razvoj erozivnih in ulceroznih lezij prebavnega trakta; redko - krvavitev iz prebavil; pri dolgotrajni uporabi, možne motnje delovanja jeter.

Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: pogosto - glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, vznemirjenost, motnje vida.

Iz hemopoetičnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možne anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Na strani sečil: pri dolgotrajni uporabi lahko pride do okvare delovanja ledvic.

Alergijske reakcije: pogosto - kožni izpuščaj, angioedem; redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi), bronhospastični sindrom.

Lokalne reakcije: kadar se uporabljajo zunaj, so možne hiperemija kože, pekoč občutek ali mravljinčenje.

Kontraindikacije za zdravilo:

Erozivne in ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi, bolezni vidnega živca, "aspirinska triada", hematopoetske motnje, izrazite motnje v ledvicah in / ali jetrih; preobčutljivost za ibuprofen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Ne uporabljajte ibuprofena v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporaba v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je upravičena le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega možno škodo za plod.

Ibuprofen se v majhnih količinah izloča z materinim mlekom. Možna je uporaba laktacije z bolečino in zvišano telesno temperaturo. Če je potrebno, je treba o prenehanju dojenja odločiti za dolgoročno uporabo ali uporabo v velikih odmerkih (več kot 800 mg / dan).

Posebna navodila za uporabo Ibuprofena.

Uporablja se previdno pri sočasnih boleznih jeter in ledvic, kroničnem srčnem popuščanju, z dispeptičnimi simptomi pred zdravljenjem, takoj po kirurških posegih, z indikacijami v preteklosti krvavitvami iz prebavil in bolezni prebavil, alergijske reakcije, povezane z jemanjem NSAID.

V procesu zdravljenja zahteva sistematično spremljanje delovanja jeter in ledvic, slike periferne krvi.

Ne uporabljajte zunaj na poškodovani koži.

Interakcija Ibuprofena z drugimi zdravili.

S hkratno uporabo ibuprofena zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil (zaviralcev ACE, zaviralcev beta), diuretikov (furosemid, hipotiazid).

S hkratno uporabo z antikoagulanti lahko poveča njihovo delovanje.

S hkratno uporabo s SCS poveča tveganje za neželene učinke iz prebavil.

S hkratno uporabo ibuprofena lahko iz spojin izločijo krvne plazme, indirektne antikoagulante (acenokumarol), derivate hidantoina (fenitoin), oralne hipoglikemične pripravke derivate sulfonilureje.

Ob sočasni uporabi z amlodipinom je možno rahlo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka amlodipina; z acetilsalicilno kislino - zmanjša koncentracijo ibuprofena v krvni plazmi; z baklofenom - opisan primer povečanega toksičnega delovanja baklofena.

Ob sočasni uporabi z varfarinom je mogoče povečati čas krvavitve, opazili so tudi mikrohematurijo, hematome; z hidroklorotiazidom - možno je rahlo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka hidroklorotiazida; s kaptoprilom - možno je zmanjšanje antihipertenzivnega učinka kaptoprila; z Kolestiraminom - zmerno izrazito zmanjšanje absorpcije ibuprofena.

S hkratno uporabo litijevega karbonata se poveča koncentracija litija v krvni plazmi.

S hkratno uporabo magnezijevega hidroksida se poveča začetna absorpcija ibuprofena; z metotreksatom - poveča toksičnost metotreksata.

Ibuprofen

Latinsko ime: Ibuprofenum.

Farmakološko delovanje ibuprofena

Nesteroidno protivnetno zdravilo ima tudi izrazit analgetski in zmerni antipiretični učinek. Lajša bolečine, lajša otekanje sklepov. Vpliva na trombozo. Ibuprofen spodbuja nastajanje endogenega interferona, lahko pokaže imunomodulacijski učinek in poveča nespecifično odpornost organizma.

Uporaba Ibuprofena

Vnetne in degenerativne bolezni sklepov. Traumatske spremembe mišično-skeletnega sistema. Bolečine nizke in srednje intenzivnosti različnega izvora (glavobol, zobobol, boleče menstruacije, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v mišicah, bolečine pri revmatičnih poškodbah kosti in sklepov). Vročina.

Navodila za Ibuprofen

Ibuprofen tablete, predpisane za otroke in odrasle v notranjosti 0,2 g 3-4 krat na dan. Za hitrejši učinek se lahko odmerek poveča na 0,4 g 3-krat na dan. Enkratni odmerek za otroke, starejše od 12 let, in odrasle - 1-2 tablet. (200-400 mg ibuprofena) vsakih 4-6 ur (ne smete uporabljati več kot 6 tablet na dan). Dnevni odmerek zdravila je 0,8-1,2 g. Po doseganju terapevtskega učinka se dnevni odmerek zmanjša na 0,6–0,8 g. Odrasli z osteoartritisom, psoriatičnim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom - 300-600 mg 4-krat na dan. Pri revmatoidnem artritisu - 800 mg 3-krat na dan; z poškodbami mehkih tkiv, zvini - 1,6-2,4 g / dan. v nekaj trikih. Ko algomenoreja - 300 mg 4-5 krat na dan; z zmernim bolečinskim sindromom - 1,2 g / dan. Največji dnevni odmerek ibuprofena je 2,4 g v 3-4 odmerkih. Za otroke, stare od 6 do 12 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg (mg / kg = mg na 1 kg telesne mase) v 3-4 odmerkih. Pri juvenilnem revmatoidnem artritisu - 30-40 mg / kg / dan. v nekaj trikih.

Starejši ne potrebujejo posebne izbire odmerka, razen v primerih hude ledvične ali jetrne odpovedi. Priporočljivo je, da prvi dnevni odmerek vzamete zjutraj pred obroki (za hitro absorpcijo zdravila), naslednje odmerke pa vzamete v 24 urah po obroku (postopna absorpcija). Pri bolnikih s preobčutljivostjo želodca se priporoča uporaba zdravila med obroki. Trajanje zdravljenja se določi glede na potek bolezni in stanje bolnika.

Gel in krema se vtaknejo v kožo prizadetega območja 2-3 krat na dan. Lahka masaža pospešuje absorpcijo zdravilne učinkovine.

Neželeni učinki Ibuprofena

Na delu prebavnega trakta: včasih - zgaga, bolečine v trebuhu, slabost; redko - driska, napihnjenost, zaprtje, bruhanje; zelo redko - peptični ulkus želodca in / ali dvanajstnika, gastrointestinalne krvavitve, hepatitis, pankreatitis.

Na strani živčnega sistema: včasih - glavobol in omotica.

Drugo: zelo redko - zmanjšanje uriniranja in otekanja; poslabšanje astme, srbenje, urtikarija, diateza; zvišan krvni tlak, izguba okusa; povečana aktivnost jetrnih encimov ALAT in ASAT; poškodbe ledvičnega tkiva (papilla nekroza), zlasti z dolgotrajnim zdravljenjem; oslabljeno tvorbo krvi (anemija, levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza), kožni izpuščaji z nastajanjem mehurčkov (npr. multiformni eritem). Do hudih preobčutljivostnih reakcij lahko pride z otekanjem obraza, jezika in grla, kar povzroči moteno prehodnost dihalnih poti, zasoplost, tahikardijo, padec krvnega tlaka in šoka ter zmanjšanje sluha. Kožne alergijske reakcije. Slabost, bruhanje, suha usta, utrujenost, glavobol, bolečine v peritonealni regiji, nenormalne funkcije jeter, izguba sluha, tinitus, zamegljen vid.

Kontraindikacije za Ibuprofen

Posamezna preobčutljivost za ibuprofen ali druge sestavine zdravila; anamneze, preobčutljivost za acetilsalicilno kislino (rinitis, napadi astme, urtikarija) ali druga NSAID; peptični ulkus in / ali razjeda dvanajstnika ali gastrointestinalne krvavitve v zgodovini; hudo nenormalno delovanje jeter in / ali ledvic, sindrom nezadostne absorpcije glukoze-galaktoze ali pomanjkanje izomaltoze saharoze. III. Trimesečje nosečnosti. Starost otrok do 12 let.

Posebna navodila ibuprofen

Zdravila ne uporabljajte skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Ibuprofen je treba pri bolnikih z astmo posebno previdno uporabljati, saj lahko povzroči napad astme. Pri bolnikih z anamnezo ali sumom na želodčni razjed želodca in / ali dvanajstnika, jemanje zdravila poveča verjetnost krvavitev v prebavilih. Če je potrebno, dolgotrajno zdravljenje z zdravili zahteva redno spremljanje kazalcev delovanja jeter, ledvic in hemograma. Obvezno je nadzorovati krvni tlak in spremeniti odmerek zdravil, ki znižujejo krvni tlak pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo. Z daljšo uporabo zdravil proti bolečinam v velikih odmerkih se lahko pojavi glavobol, ki ga ni mogoče razbremeniti s povečanjem odmerka zdravila. Z pojavom okvare vida zmanjšajte odmerek ali prekinite zdravljenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Zdravila se ne sme uporabljati v 3. trimesečju nosečnosti. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja, če korist za mater močno presega tveganje za plod. Ibuprofen in njegovi izdelki razpadanja v majhni količini prodrejo v materino mleko. Pri kratkotrajnem vnosu v priporočenih odmerkih za bolečino in zvišano telesno temperaturo ni treba prenehati dojiti, saj škodljivi učinki za otroka niso znani. V primeru potrebe po daljšem zdravljenju ali uporabi največjih odmerkov (več kot 1200 mg ibuprofena na dan) je treba določiti vprašanje prekinitve dojenja.

Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in vzdrževanje kompleksnih mehanizmov. S kratkoročno uporabo zdravila ni treba omejiti teh vrst dejavnosti.

Interakcija ibuprofena z drugimi zdravili

Ibuprofen je treba uporabljati previdno v kombinaciji z naslednjimi zdravili: t

• z acetilsalicilno kislino ali drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zdravili proti bolečinam in GCS (povečano tveganje za razjede želodca in črevesja ter krvavitve iz prebavil), z izjemo njihove lokalne uporabe;
• z antihipertenzivi in ​​diuretiki - ibuprofen lahko oslabi njihov učinek;
• s posrednimi antikoagulanti - ibuprofen lahko poveča učinek teh zdravil, zavre agregacijo trombocitov in poveča čas krvavitve;
• z litijem - nadzor litija v krvi zaradi možnosti njegovega povečanja;
• z metotreksatom - povečanje njegove toksičnosti in neželenih učinkov;
• z zidovudinom - povečano tveganje za hemartrozo in hematome pri HIV-pozitivnih bolnikih.

Preveliko odmerjanje ibuprofena

Neželeni učinki zaradi prevelikega odmerjanja ibuprofena so praviloma odvisni od odmerka in časa, ki je pretekel od časa dajanja. Najpogostejši simptomi prevelikega odmerjanja so: bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, zaspanost, glavobol, hipotenzija, bradikardija ali tahikardija. V primeru precejšnjega prevelikega odmerjanja (več kot 400 mg / kg): hipotenzija, hiperkalemija, tahikardija, presnovna acidoza, zvišana telesna temperatura, oteženo dihanje, akutna ledvična odpoved in koma. Zaradi dolgotrajne uporabe se lahko zelo redko pojavijo hemolitična anemija in granulocitopenija.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja ibuprofena: izpiranje želodca, adsorbcija in odvajala, simptomatsko zdravljenje. Protistrupa ni.

Pogoji in rok uporabnosti ibuprofena

V suhem hladnem, zaščiten pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi 15-25 "C. Rok uporabnosti - 3 leta.