Hipotermija telesa - simptomi, vzroki in prva pomoč za podhladitev

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami razpravljali o stanju telesa kot - hipotermiji, pa tudi simptomih, vzrokih, stopnjah, preprečevanju in prvi pomoči za podhladitev telesa. Poleg tega upoštevamo, kaj se lahko zgodi osebi po hipotermiji, ali bolje, kako lahko vpliva na njegovo zdravje. Torej...

Kaj je hipotermija?

Hipotermija telesa (hipotermija) je splošno stanje osebe, pri kateri normalna telesna temperatura pade na + 35 ° C in manj. Glavni vzrok za podhladitev je izpostavljenost telesa mrazu, tj. človek ali žival v hladnem okolju brez zaščitne opreme, kot so topla oblačila.

Za hipotermijo je značilno zaviranje normalnega delovanja mnogih njegovih sistemov in organov. Pri nizki in nizki telesni temperaturi se metabolizem upočasni, prekrvavitev, srčni utrip, stiskanje tkiv s kisikom in tako naprej. Če se proces izgube toplote s strani telesa ne ustavi, lahko oseba ali žival po določenem času umre.

Najpogosteje se hipotermija pojavi pri majhnih otrocih in starejših, premajhnih ali imobiliziranih ljudeh. Če govorimo o posebnih bolnikih, je mogoče identificirati - osebe pod vplivom alkohola ali opojne droge, otroke in ribiče, ki so padli pod led, kot tudi osebe, ki so se v lahkih oblačilih poskušale premakniti na dolge razdalje. Zdravniki pričajo, da je bila vsaka tretja oseba, ki je umrla zaradi podhladitve, v zastrupitvi.

Opozoriti je treba tudi, da je poleg hipotermije zaradi hladnega okolja tudi razlika med medicinsko hipotermijo splošne in lokalne narave, ki je umetno povzročena. Lokalna hipotermija se običajno uporablja za zdravljenje krvavitev, travm in vnetnih procesov. Splošna hipotermija v telesu se uporablja za resnejše namene - pri zdravljenju travmatskih poškodb možganov in intrakranialnega krvavitve ter pri kirurškem zdravljenju bolezni srca.

Hipotermija (hipotermija) ima nasprotno stanje - hipertermijo, ki je zaradi izpostavljenosti toploti značilna za zvišanje telesne temperature, ki lahko povzroči toplotni udar.

Hipotermija - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Simptomi hipotermije

Za simptome hipotermije so značilne 3 stopnje podhladitve, od katerih ima vsaka svoje znake. Razmislite o stopnji hipotermije podrobneje.

1 stopnja hipotermije (blaga stopnja) - telesna temperatura telesa pade na 32-34 ° C. Pri tej temperaturi koža postane bleda in gosja izboklina ("gosja koža"), je mrzlica, skozi katero telo poskuša ohraniti toplotne izgube. Poleg tega se oseba začne pojavljati depresija govornega aparata - postane težje govoriti. Krvni tlak običajno ostane v normalnem razponu ali se rahlo poveča. V tej fazi je proces ozebline organizem 1-2 stopinj.

2 stopnja hipotermije (srednja stopnja) - telesna temperatura telesa pade na 32-29 ° C. Koža postane modra, srčni utrip se upočasni na 50 utripov na minuto, delovanje dihalnega sistema je ovirano - dihanje postane redkejše in plitvo. Zaradi zmanjšanja krvnega obtoka vsi sistemi in organi ne prejmejo potrebne količine kisika in oseba postane bolj zaspana. Na tej stopnji je zelo pomembno preprečiti, da bi oseba zaspala Med spanjem je proizvodnja energije v telesu znatno zmanjšana, kar lahko skupaj povzroči še hitrejši padec telesne temperature in povzroči smrtni izid. Običajno je za 2. stopnjo hipotermije značilno ozeblinstvo organizma 1-4 stopinj.

3 stopnja hipotermije (huda) - telesna temperatura telesa pade na 29 ° C in manj. Hitrost srčnega utripa se zmanjša na 36 utripov na minuto, se kaže pomanjkanje kisika, krvni tlak pade, oseba pogosto izgubi zavest ali pade v globoko komo. Koža postane modrikaste barve, obraz in okončine pa nabreknejo. Telo pogosto kaže napade, pojavi se bruhanje. V odsotnosti nujne oskrbe lahko žrtev hitro umre. V večini primerov je za 3. stopnjo hipotermije značilna zmrzlina žrtve 4 stopinje.

Vzroki za podhladitev

Vzroki za podhladitev ali dejavniki, ki prispevajo k podhladitvi telesa, so lahko:

Vremenske razmere - nizka ali nizka temperatura okolice, v kateri oseba prebiva. To se najpogosteje zgodi, ko oseba vstopi v hladno vodo, medtem ko led pada. Drug pogost vzrok hipotermije je pomanjkanje potrebne količine oblačil na osebi pri minus ali minimalni pozitivni temperaturi okolice. Prav tako je treba omeniti, da povečana vlažnost in močni vetrovi povečajo hitrost toplotnih izgub s strani telesa.

Oblačila in obutev. Pomanjkanje oblačil na osebi v hladnem obdobju prispeva tudi k prehladu telesa. Prav tako je treba omeniti, da naravne tkanine - naravna volna, krzno in bombaž - bolje ohranjajo svojo toploto, vendar sintetični analogi ne samo da se slabše soočajo z zaščito telesa pred mrazom, ampak lahko tudi povečajo tveganje za zamrzovanje. Dejstvo je, da sintetične tkanine "slabo dihajo", zaradi česar se vlaga, ki jo tvori telo, nikjer ne more izhlapeti in začne prispevati k pospešeni izgubi toplote s strani telesa. Poleg tega so tesen čevlji ali tanki čevlji (manj kot 1 cm) tudi pogost vzrok za podhladitev. Ne pozabite, ko so čevlji ali oblačila preveliki, pod njimi je plast toplega zraka, ki je dodatna “stena” med telesom in mrazom. In ne pozabite, ozke čevlje prispeva k razvoju edema nog z vsemi posledicami, ki se pojavijo.

Bolezni in patološka stanja, ki lahko prispevajo k hipotermiji: alkoholna ali narkotična zastrupitev, srčno popuščanje, krvavitev, travmatična možganska poškodba, ciroza jeter, kaheksija, hipotiroidizem, Addisonova bolezen, hipotenzija, okužba s HIV, rak in drugi.

Drugi vzroki za podhladitev so:

• Pomanjkanje gibanja v mrazu za dolgo časa;
• Hodi na mraz brez klobuka;
• Prekomerno delo;
• Malnutrition, prehrana (pomanjkanje prehrane maščob, ogljikovih hidratov ali vitaminov);
• Ostanite v nenehni živčni napetosti.

Prva pomoč za podhladitev

Pomoč pri hipotermiji je treba zagotoviti pravilno, sicer se lahko stanje žrtev poslabša.

Razmislite o prvi pomoči za hipotermijo:

1. Treba je odpraviti učinek mraza na žrtev - skriti osebo od mraza v toplem prostoru ali ga vsaj skriti v kraju, kjer ne bo padavin in vetra.

2. Morate odstraniti mokra oblačila in jih spremeniti, da se posušijo, ovijte osebo v odejo in jo postavite v vodoravni položaj. Hkrati pa vam ni treba ovijati glave.

3. Na prsni koš pritrdite grelno blazino s toplo vodo ali pa jo zavijte z električno odejo.

4. Če ima žrtev znake ozebline okončin, jih ni mogoče ogreti z vročo vodo. Nanesite jih na izolirane čiste sterilne povoje.

5. Žrvi dajte piti vroč čaj ali sok, v nujnih primerih z ogrevano vodo. Alkohol in kava za segrevanje sta strogo prepovedana!

6. Za dodatno ogrevanje, če se oseba ne more ogrevati z zgoraj navedenimi metodami, se lahko kopa s toplo vodo - ne višjo od 37-40 ° C, potem pa mora spet spati, pregreti s toplimi grelci in se oviti v odejo. Bodite kopel kot prvi korak pri ogrevanju - ne morete!

7. Če je žrtev nezavestna in ne čuti pulza, začnite z umetnim dihanjem in posredno masažo srca. No, če kdo kliče rešilca.

8. Prepričajte se, da je v primeru bruhanja nagnjena glava žrtve na stran, sicer obstaja nevarnost, da bruhanje pride v dihalne organe in se lahko oseba preprosto zaduši.

9. Če po segrevanju poškodovane osebe razvije konvulzije, motnje govora, srčne aritmije in druge nepravilnosti v delovanju telesa, ga je treba odpeljati v zdravstveni dom.

Ko se oseba segreva, si morate zapomniti eno pravilo - morate segrevati postopoma! Po mrazu se ne morete takoj potopiti v vročo prho ali položiti roke pod potok tople vode iz pipe. Padec temperature od hladnega do vročega prispeva k poškodbi kapilar, ki lahko povzroči notranje krvavitve in druge nevarne zaplete.

Posledice podhladitve

Prehladitev telesa prispeva k zaviranju imunskega sistema, ki je človekova zaščitna pregrada pred različnimi patogeni - virusi (gripa, parainfluence), bakterijami (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki) in drugimi okužbami. Prav zaradi tega, ker je imunski sistem oslabljen, se oseba po hipotermiji pogosto zboli z naslednjimi boleznimi:

Poleg tega so učinki hipotermije pogosto:

• Zamrznitev okončin z vsemi posledicami;
• Spremembe v delovanju kardiovaskularnega sistema, možganov;
• Eksacerbacije kroničnih bolezni različnih sistemov.

Preprečevanje podhladitve

Preprečevanje podhladitve vključuje upoštevanje naslednjih pravil in priporočil:

- Ne pijte alkohola v hladnem, kava, ne kadite, ki ustvarjajo le iluzijo segrevanja;

- Ne hodite v hladnem ali zmrzali utrujeni, lačni, po poškodbah ali izgubi krvi;

- V hladnem vremenu se oblecite toplo, v ohlapnih oblekah in ne pozabite nositi klobuka, rokavic in palic;

- poskusite dati prednost pri oblačilih naravnim tkaninam, volni;

- Čevlji morajo biti v velikosti, ne smejo stiskati ničesar, s podplatom - vsaj 1 cm;

- Vrhnja oblačila morajo biti vodoodporna;

- V vetrovnem in ledenem vremenu lahko odprte dele telesa namazamo s posebno zaščitno kremo ali živalskim oljem (vendar ne z zelenjavo!);

- Toda nosite težke torbe in druga bremena, ki pritegnejo prste in motijo ​​normalno pretok krvi v njih;

- V hladnem vremenu ne uporabljajte vlažilca za obraz in roke;

- V mrzlem vremenu ne nosite uhanov, obročev ali drugega kovinskega nakita, kot je hitreje se ohladijo in hladno prenesejo v telo;

- Takoj, ko v hladnem vremenu občutite občutek mraza, pojdite na toplo in se ogrejte;

- Če imate avto, ki je odmaknjen od poseljenega območja, in je zunaj zamrznjen, pokličite pomoč, ne zapuščajte avtomobila, razen če se vam približuje drug avto;

- V hladnem obdobju se skrijte pred neposrednimi vetrovnimi tokovi;

- Če ste nekje daleč od vasi, je pod snežnimi nogami veliko snežnih snežnih metež, ki kopajo sneg, tako da boste izgubili manj toplote;

- V hladnem vremenu se izogibajte vlaženju kože.

- Termoregulacija pri otrocih še ni v celoti oblikovana, pri starejših pa je ta funkcija v mnogih primerih že vznemirjena, zato kontrolirajte čas, ko te skupine ljudi ostanejo v mrazu.

- Izogibajte se vnosu prvega ledu.

- Utrdite svoje telo, vendar le, če nimate kontraindikacij za to!

Kaj vključuje prva pomoč za hipotermijo?

Hipotermija je stanje telesa, pri katerem se telesna temperatura spusti pod raven 36,6 stopinj. Mnogi dejavniki lahko prispevajo k prekomernemu hlajenju: dolgotrajna izpostavljenost na prostem pri nizkih temperaturah z visoko vlažnostjo, vetru, pomanjkanje toplih oblačil in zavetja, toplo pitje, pa tudi dolgotrajna izpostavljenost hladni vodi, na primer, ko pozimi pade v ribnik.

Drugi dejavniki lahko poslabšajo razmere in prispevajo k prehodu iz rahle hipotermije v hude ozebline. Ti dejavniki vključujejo zastrupitev z alkoholom, kajenje, post, tesno in mokro obleko, oslabljeno imuniteto zaradi prejšnje bolezni, hudo izgubo krvi, bolezni srca in ožilja, nizko težo, otročje ali starejše. Če obstajajo dejavniki tveganja v neugodnih vremenskih razmerah, se je treba izogibati hipotermiji telesa, in če se to zgodi, je treba čim prej zagotoviti prvo pomoč za podhladitev.

Simptomi hipotermije

Pred zagotavljanjem prve pomoči za podhladitev telesa je potrebno razločevati simptome, zelo enostavno je prepoznati hipotermijo z naslednjimi značilnostmi:

• Pozabljenost
• Hude mrzlice
• Letargija, zaspanost
• Zmeda govora
• Koža je hladna na dotik in bleda.
• Kratka sapa
• Srčna palpitacija
• Apatija do vsega, kar se dogaja

Če se pri prvih znakih hipotermije oseba še vedno nahaja v istem okolju, se pojavijo drugi simptomi: srčna aritmija, počasen pulz, pozabljivost, plitko dihanje, cianoza kože, dezorientacija v prostoru, hudi tremorji. Na tej stopnji, v nobenem primeru ne more podleči hudi zaspanosti. Ob hudi hipotermiji se pojavijo tudi ozebline in stanje osebe postane kritično. Obstaja srčni zastoj, izguba zavesti, konvulzije, slabost in bruhanje, krvni tlak postane prenizek, normalna aktivnost možganov je motena, učenci se povečajo.

Kaj storiti s hipotermijo?

Če menite, da je stanje telesa na robu hipotermije in da ne moremo čakati na pomoč, potem morate vedeti, kaj storiti, ko se prehladite:

• Edina rešitev je gibanje. Ne morete se ustaviti na cesti, če nenadoma postane ostro zaspan, sedite, kaj šele ležati.
• Če je najbližja vas ali gneča daleč stran, morate poskusiti najti kraj, ki je zaščiten pred vetrom, in ogenj.
• Vzemite toplo pijačo (vendar ne alkohola!).
• Če ste žejni, nikoli ne smete jesti snega ali ledu.
• Svetlobna vadba, kot je čepenje, bo pomagala razpršiti kri in segreti telo.

Kaj storiti, ko telo preveč ohladi

Če ste samo zamrznili na ulici, ko ste zadeli doma morate vzeti toplo kopel, obrišite svoje ude z bombažno palčko, namočeno v alkohol, vzemite toplo pijačo, najboljši je sladki čaj. Če se zdravstveno stanje ni poslabšalo, morate jesti tekočo toplo hrano in zavzeti vodoravno lego. Če se zdravstveno stanje poslabša, se začne aritmija ali zmedenost zavesti, treba je poklicati rešilca.

Prva pomoč za hipotermijo in ozebline

Prvo pomoč za hipotermijo je treba opraviti drugače, odvisno od resnosti žrtve.

Prva pomoč za splošno hipotermijo

Pomagajte pri splošni hipotermiji

Prva pomoč za splošno podhladitev druge stopnje se pojavi, ko ima žrtev hujše simptome: zaspanost, zaspanost, zmedenost govora, ravnodušno dojemanje okoliškega sveta, bledo kožo, moti pulz, moteno je usklajevanje gibov. Nujna pomoč pri takšni podhladitvi je toplo žrtev, pri čemer je vroče pijače. Pri potovalnih pogojih morate imeti tableto aspirina - pomagali boste pri redčenju krvi in ​​zmanjšanju obremenitve srca. Bolniku je treba dati aspirin v količini 1 tableta na 40 kg teže. Čim prej je potrebno najti zatočišče brez vetra in poskušati ogreti žrtev s toploto vašega telesa, medtem ko morate od sebe in iz njega odstraniti zunanja oblačila, tako da se izmenjava toplote opravi hitreje. Postopek segrevanja traja, dokler se človekovo dobro počutje ne izboljša, nato pa na njega položi suha, topla oblačila. Če razmere to dopuščajo, je možno ogreti žrtev s pomočjo steklenic za toplo vodo, grelnih blazinic, ogrevanih vrečk in postopno segrevajoče kopeli.

Prva pomoč za podhladitev

Ko potekajo pogojni postopki, ko je hipotermija tretje stopnje resnosti, je treba takoj paziti. Za to stopnjo je značilna depresija zavesti, zmanjšanje stopnje refleksov, upočasnitev frekvence dihanja in utrip. S tem zdravstvenim stanjem se telesna temperatura spusti na 25 stopinj, ko refleks požiranja lahko izgine. V tem primeru, v nobenem primeru ne bi smeli dati žrtvi pijače ali hrane, morate samo ogreti svojo toploto. Hkrati je treba osebo obrniti na bok, frekvenco pulza in dihanja pa je treba nenehno spremljati, tako da se primarna oskrba lahko zagotovi pravočasno v obliki posredne masaže srca ali umetnega dihanja.

Nujna pomoč pri hipotermiji

Pri hudi hipotermiji se telesna temperatura spusti pod 25 stopinj. Zavedanje je hkrati depresivno, slabost, bruhanje, konvulzije, srčni utrip in dihanje so redki. V tem stanju je treba čim prej zagotoviti kvalificirano zdravniško pomoč, in edina stvar, ki jo je mogoče storiti pred prvo pomočjo, je, da žrtev še naprej segreva s svojo toplino, nadzira srčni utrip in hitrost dihanja. Če se pulz ne čuti in dihanje postane občasno, morate nemudoma nadaljevati z indirektno masažo srca, kar morate storiti, dokler se telesna temperatura ne dvigne na najmanj 32 stopinj.

Prva pomoč za ozebline

Ko je telo prekomerno ohlajeno, se lahko odprta področja telesa zmrznejo. Stopnja ozeblin je odvisna od stanja tkiv - od rdečice pod vplivom mraza do nekroze. Najpogosteje se pojavijo ozebline obraza, vratu, rok, prstov, nog.

Obstajajo štiri stopnje zmrzali:

1. Rdečica na koži, oteklina na mestu ozebline, pojava otekanja rok ali stopal, pekoč občutek, mravljinčenje.
2. Motnje krvnega obtoka, pojav mehurčkov s tekočino, pomembno otekanje.

3 in 4. Nekroza tkiv in mišic do sklepov. Zmanjšanje telesne temperature, izguba občutljivosti, nastajanje gnojnih področij.

prva pomoč za ozebline

Če je stopnja ozebljenosti lahka, na koži ni mehurjev in močnega edema, zato ga morate z rdečo ali volno vtirati do rdečice. Ne drgnite, če je ozebline 3 ali 4 stopinje. Na prizadetih območjih je potrebno postaviti izolacijske povoje, popraviti. Hkrati s temi ukrepi je treba zagotoviti prvo pomoč za podhladitev.

Če na prizadetem območju ni edema in mehurjev, ga lahko obrišete z vodko ali alkoholom in kožo s čistimi rokami masirate v srce. Kožo je treba nežno in nežno drgniti, dokler ne postane topla in rdeča. V primeru hudih poškodb je treba žrtev čim prej odpeljati k zdravniku.

Prva pomoč za ozebline in podhladitev: nesprejemljiva dejanja

Prvo pomoč za ozebline in podhladitev je treba zagotoviti ob upoštevanju previdnostnih ukrepov. Torej, s hipotermijo in ozeblinami je kategorično nemogoče izvesti naslednje ukrepe v zvezi z žrtvijo:

• Žrtev ne postavljajte nenadoma v prostor z visoko temperaturo zraka, na primer opremljen s toplotnimi pištolami ali ogrevanimi z oljnimi radiatorji. Temperatura mora biti prostor.
• Ne uporabljajte suhe toplote prizadetim tkivom.
• Žrtev ne potopite v toplo kopel, saj lahko povzroči srčni zastoj.
• Ne dajajte alkohola ali kofeinskih pijač.
• Žrtev ne morete dovoliti, da kadi.
• Dele telesa, ki so jih poškodovali ozebline, je treba pritrditi, da se prepreči krvavitev.
• Ne postavljajte bolnika na hladno površino.

Kaj ne storiti, ko se pozebe

Poleg tega je prepovedano drgnjenje prizadetih delov telesa, zlasti snega, močno ogrevati, masti z mastno smetano, mazilom. Trljanje telesa povzroči, da hladna kri teče v notranje organe in možgane, telo pa se mora segreti od centra do periferije. Tako bo pravilno opravljena prva pomoč pred ozeblinami in podhladitvijo pomagala rešiti življenje osebe.

Simptomi hipotermije, prve pomoči in metod zdravljenja

Prehladitev telesa je zmanjšanje telesne temperature posameznika zaradi nizkih temperatur. Edini razlog za ta pojav je dolgotrajno bivanje v mrazu brez dodatnih sredstev zaščite, torej v neprimernih oblačilih. Prvič, spremembe v telesu so reverzibilne in vsi procesi se vrnejo v normalno stanje, ko se sprostijo v toplo sobo. Vendar so možnosti za popolno okrevanje odvisne od časa, ki ga preživijo na mrazu. V končnih stopnjah temperature morda ne bo mogoče dvigniti.

Kaj je hipotermija

Hipotermija (hipotermija) je odziv telesa na mraz. Obstajajo določeni mehanizmi termoregulacije, ki so odgovorni za vzdrževanje normalne telesne temperature. Če ste na mrazu za kratek čas, se pojavi tresenje mišic - način za ustvarjanje endogene toplote in ne za prekomerno prehlad. Nato se hitrost presnovnih procesov zmanjša in vitalni organi začnejo zmrzniti, zlasti srčno-žilni sistem. Tkanine ne prejemajo kisika, oseba se počuti utrujena in zamrzne.

Vzroki in simptomi

Zamrzovanje je posledica izpostavljenosti nizkim temperaturam. Tveganje prekomernega ohlajanja telesa je v vsaki osebi, ki dolgo preživi na mrazu. Vendar obstaja več dejavnikov, ki povečujejo možnosti za zamrzovanje:

• neprimerna oblačila, ki ne ohranjajo telesne toplote;
• tesne in ne tople čevlje;
• nizka telesna teža - telo uporablja energijo iz predelave maščobnega tkiva za vzdrževanje temperature;
• patologije srca in krvnih žil;
• neuravnotežena in nizkokalorična prehrana;
• preobremenitev

Otroci in starejši pogosteje trpijo zaradi hlajenja. Njihov žilni sistem je premalo razvit ali pa že ima kronične bolezni.

V odrasli osebi telo bolje kompenzira temperaturna nihanja, zato je lahko v hladnem daljše na račun lastnih rezerv.

Prvi simptomi hipotermije so utrujenost in zaspanost. Obstajajo lahko znaki ozebljenosti okončin in nekaterih delov telesa. V prihodnosti se izboljšujejo, zdravljenje pa je možno le ob pravočasni prvi pomoči.

Razvrstitev in stopnja

Znaki hipotermije postopoma napredujejo. Na začetku prehlad prizadene le periferne dele telesa (okončine, ušesa), nato se razširi na globlje tkivo in notranje organe. Stopnja zamrznitve organizma bo določila tudi simptome, s katerimi se manifestira.

Enotna mednarodna klasifikacija opredeljuje tri stopnje hipotermije. Od tega so odvisni ne le simptomi, temveč tudi prognoza, saj je v zgodnjih fazah zdravljenja žrtve veliko lažje.

1. Za prvo fazo je značilno zaviranje refleksov in duševne aktivnosti. Govor je težaven. Telesna temperatura pade na 32-34 stopinj, vendar so te spremembe reverzibilne. Bleda koža, prekrita z "gosko kožo". Morda majhne ozebline okončin (1 ali 2 stopinj).
2. Druga stopnja je znižanje temperature na 29-32 stopinj. Stanje žrtve se poslabša, do zmrzali so lahko območja do 3. stopnje. Dih postane bolj redka, srčni utrip se upočasni. Oseba se počuti zaspano, ki se postopoma povečuje.
   

Toda v tem obdobju je popolnoma nemogoče spati. Med spanjem se hitrost presnovnih procesov zmanjšuje in obstaja nevarnost zamrzovanja do smrti.

Tretja stopnja hipotermije je najhujša, temperatura lahko pade pod 29 stopinj. Koža postane modrikasta, pojavi se lahko oteklina in ozebline v 4. stopnji. Telo trpi zaradi kisikove izgube in oseba lahko izgubi zavest od mraza.

Učinki hipotermije so lahko resni tudi ob pravočasni prvi pomoči. V prvi fazi se lahko popolnoma okrevajte, če pa je oseba v hladnem preživela veliko časa, se lahko v telesu pojavijo nepopravljive spremembe. Ekstremne ozebline okončin 4. stopnje so še posebej nevarne, saj poškodujejo mehka tkiva in kosti.

Funkcije za superhladenje

Hipotermija ni bolezen, temveč kompleksne spremembe v delovanju celotnega organizma. Če primanjkuje toplote, se sprožijo refleksni mehanizmi za ustvarjanje lastne energije. Nato se ustavi prekrvavitev perifernih organov, ki je manj pomembna za organizem. Najprej trpijo prsti udov in ušesa, potem roke in noge, po katerih se zgornji deli rok in nog zamrznejo. Če se v tem času ne nadaljuje oskrba s toploto, se oskrba s krvjo vitalnih organov, vključno s srcem in možgani, upočasni.

Prva pomoč za podhladitev

Ko podhladitev je potrebno storiti vse, kar je mogoče, da pridete do vira toplote in ne zaspite.

Če se lahko obrnete na nekoga in prosite za pomoč, ga ne odlašajte. Če najdete osebo, ki je trpela zaradi mraza, ga morate nujno prenesti na ogrevanje, tudi če je nezavesten.

Vendar, takoj dal žrtev v vroči vodi je prepovedano - to lahko povzroči hipertermijo.

Obstaja določen algoritem, kako pravilno ravnati, da ne oškoduje žrtve:

• premaknite ga v toplo sobo in spremenite obleko, da se posuši;
• postavite pod odejo v vodoravnem položaju, glave ne potrebujete;
• grelno blazino lahko pritrdimo na prsni koš, vendar ne sme biti preveč vroče;
• zagotoviti hrano in veliko toplih napitkov;
• vzemite kopel z vodo 37-40 stopinj;
• če obstajajo znaki ozebline, jih udovi ne drgnejo, ampak jih preprosto pokrijemo s toplo krpo.

Pri hipotermiji v slednjih fazah je potrebno opraviti tudi prvo pomoč. Ni vam treba čakati, dokler se žrtev ne vrne v zavest - lahko ga pokrijete z odejo in nenehno spremljate njegov srčni utrip in srčni utrip. Pred prihodom zdravnikov je glavna naloga še naprej spremljati vzdrževanje vitalne dejavnosti, in če je potrebno, je pomembno, da lahko pravilno izvajamo umetno dihanje in posredno masažo srca.

Sočasne bolezni

Nizke temperature so glavni vzrok za poslabšanje vseh kroničnih bolezni. Po segrevanju je priporočljivo nekaj dni preživeti na toplem, se toplo obleči in dobro jesti. Oslabljen organizem se pogosto odziva na hipotermijo bolezni dihal, vnetje organov urogenitalnega sistema. Poleg tega obstaja nevarnost zapletenih zapletov v obliki meningitisa, nevritisa, vnetja notranjega ušesa.

Posledice in preprečevanje

Če čas ne nudi prve pomoči, lahko hipotermija povzroči nevarne posledice. V najboljšem primeru bo hladno, ki bo minilo čez nekaj dni. Lahko se razbolite in bolj resno - dolgotrajno hlajenje telesa pogosto postane vzrok vnetnih bolezni notranjih organov, vključno s cistitisom in pielonefritisom.

Vendar pa je eden od najbolj nevarnih zapletov ozebline te zadnje stopnje, pri katerih je treba amputirati poškodovana območja okončin.

Obstaja več pravil za preprečevanje podhladitve:

• nositi topla oblačila, čevlje, kape in rokavice, ki bodo zaščitile pred zmrzaljo;
• dobro jesti, zlasti v hladnem obdobju;
• da ne hodijo na dolge zimske sprehode brez spremstva in komunikacijskih sredstev;
• Ne ostanite na ulici, dokler ste pijani.

Pozimi lahko zamrznete tudi z rahlim minusom. Vsaka oseba se drugače odziva na učinek nizke temperature, kar je pojasnjeno s kombinacijo različnih dejavnikov. Ko je hipotermija pomembna za zagotavljanje prve pomoči žrtvi, medtem ko v njegovem telesu niso začeli nepopravljivih sprememb. Če se v zmrzali zdravstveno stanje poslabša, udci postanejo neumni, govor je težak - ne bodite sramežljivi in ​​prosite za pomoč.

Prehladitev telesa: faze in prva pomoč

Kaj je treba storiti, ko bi prekomerno hlajenje vedelo ne samo tiste, ki gredo v regije z namerno nizkimi temperaturnimi pogoji. Lahko zamrznete v srednjih zemljepisnih širinah, če ste dolgo v hladnem zraku, ne da bi se ogreli pravilno. Še posebej nevarno je, da se ljudje pijejo, ker ne morejo nadzorovati stopnje zmrzovanja.

Tri stopnje hipotermije

Prehladitev telesa se pojavi z nezadostno zaščito osebe pred mrazom, vetrom in vlago. Zamrzovanje je kompleks simptomov, ki ga definira padec telesne temperature do omejitev, ki niso združljive z življenjem.

Najpogosteje se hipotermija pojavlja med dolgotrajnim bivanjem v vodi, pri ljudeh, ki so izgubili pot in se izčrpajo, ter oblečeni izven sezone. Eden prvih simptomov hipotermije je mrzlica, plazenje po telesu, tresenje po vsem telesu, rahlo zmanjšanje občutljivosti na odprtih delih telesa. Poleg tega se lahko pojavita letargija in zaspanost. Najprej se pojavijo majhne in nato izrazite obtočne motnje, najprej v koži, nato v spodnjih tkivih.

Pri dolgotrajni izpostavljenosti mrazu zaradi splošnega prekomernega ohlajanja telesa se lahko pojavi stanje zmrzovanja.

Visoka vlažnost, močan veter, nizka mobilnost, utrujenost, lakota in zastrupitev z alkoholom prispevajo k njenemu razvoju.

Obstajajo tri stopnje hipotermije:

• Faza razburjenja - telesna temperatura se giblje od 37 ° C do 34 ° C, pojavi se mrzlica, motorna aktivnost se poveča, poveča dihanje in pulz, pojavi se koža, bledica, mišični tremor.
• Faza zatiranja - telesna temperatura pade na 34-27 ° C, koža se ohladi in postane modra. Puls in dihanje upočasnita, nastopi togost mišic, okorelost sklepov, kratkotrajno pozabljenost na izgubo zavesti.
• Faza paralize - telesna temperatura pade na 27 ° C. V tej fazi hipotermije so dihanje in pulz praktično nedoločeni.

Zagotavljanje prve pomoči za podhladitev

Količina potrebne prve pomoči za podhladitev je odvisna od stanja žrtev in stopnje zamrznitve.

Kaj storiti, ko se prva stopnja ohladi:

• Potrebno je takoj preprečiti nadaljnje hlajenje, žrtev spraviti v toplo sobo, odstraniti mokra oblačila.
• Žrtev se takoj po slačenju takoj postavi v toplo (36 ° C) kopel. Postopno, v 15 minutah, povišajte temperaturo vode na 40 ° C, ki se ohranja, dokler se telesna temperatura ne dvigne na 36-36,5 ° C. Po tem, žrtev v suho toplo perilo ali zaviti v odejo.
• Da bi zagotovili prvo pomoč za podhladitev, je treba žrtvi dati topel napitek (sladki čaj).
• Potrebno je redno spremljati stanje žrtev - meriti pogostost pulza in dihanja.

Kaj storiti pri hlajenju telesa druge faze:

• Izvedite vse nujne dogodke za prvo pomoč.
• Uporabite aktivno zunanje ogrevanje z uporabo ogrevanih vreč, grelnih blazinic, steklenic za toplo vodo.
• Če žrtev lahko pogoltne, morate zagotoviti veliko toplega napitka (sladkega čaja). Poraba alkohola je prepovedana.
• Najbolj hitro in učinkovito zunanje ogrevanje dosežemo tako, da žrtev postavimo v kopel tople vode. Vendar je treba pri zagotavljanju prve pomoči za podhladitev vedeti, da lahko aktivno segrevanje spremlja razvoj akutne srčnožilne odpovedi. Pri tem se med globokim podhlajevanjem začetna temperatura vode v ogrevalni kopeli ne sme preseči 10–15 ° C višje od telesne temperature in se ne dvigne hitreje kot 5–10 ° C na uro na temperaturo vode 40–42 ° C.

Kaj storiti v tretji fazi zamrzovanja:

• Izvesti vse nujne ukrepe prve in druge faze.
• Ko prenehate z dihanjem in prekrvavitvijo, morate takoj začeti izvajati umetno dihanje in posredno masažo srca.

Beloruske železnice za EShZ-451 in MShZ-444 / prva pomoč za prvo pomoč za hipotermijo in ozebline

Hipotermija je proces nenehnega zniževanja telesne temperature na nevarne meje pod vplivom mraza. Hiter razvoj hipotermije spodbuja telo: nizka temperatura in visoka vlažnost, veter, pomanjkanje zavetišč in topla oblačila, nezadostna prehrana, brez gibanja.

Prvič, oseba, ki ima splošno hipotermijo v telesu, kaže prekomerno živčno razburjenje, modre ustnice, hude mrzlice, hlajenje in blanširanje kože, zasoplost, hitri utrip. V prihodnosti, če se stanje ne spremeni, nasprotno, nastane letargija, zaspanost, brezbrižnost, šibkost, težave pri samostojnem gibanju. Glavni znaki hipotermije so: znižanje telesne temperature pod 36 ° C, znižanje srčnega utripa, motnje v dihalnem ritmu, utrujenost, zaspanost, upočasnitev govora, poslabšanje spomina, modra koža, izguba motorične aktivnosti, izguba zavesti. nujna pomoč pri hipotermiji, da bi preprečili resne posledice.

V primeru, da pomoč pri hipotermiji ni zagotovljena pravočasno, lahko pride do smrti zaradi podhladitve zaradi srčnega zastoja in izumiranja vitalnih funkcij. Domneva se, da je kritična meja v tem primeru telesna temperatura 17-25 stopinj. Vendar pa bo dolgo, preden bo dosežen ta nivo, oseba verjetno nezavestna in si ne bo mogla pomagati. Pomembno je tudi, da lahko hladna koža in šibek utrip ustvarita vtis, da je žrtev mrtva. Hkrati pa se lahko še vedno oživi. Morda bo to zahtevalo znanje o tem, kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca.

Skupina tveganja - tisti, pri katerih so lahko učinki podhladitve še posebej resni, so predvsem otroci, starejši, poškodovani, fizično izčrpani ljudje. Vedno bodite pozorni na tiste, ki so pijani. Ne smejo v celoti občutiti nevarnosti in v pravem trenutku ne prosijo za pomoč.

Proces hipotermije se najbolj intenzivno pojavi, ko oseba vstopi v hladno vodo, ker je toplotna prevodnost vode 27-krat višja od zraka. V teh pogojih telo intenzivno izgublja toploto, kar vodi do znižanja telesne temperature. Hitrost tega procesa je odvisna od temperature vode, prisotnosti toka, fiziološkega stanja žrtev, zunanjih vremenskih razmer, oblačil in možnosti, da se ogreje po izhodu iz vode. Vnos osebe v mrzlo vodo najprej vodi v močno povečanje števila srčnih utripov in povečanje krvnega tlaka, respiratorne mišice se refleksno zmanjšajo, kar povzroči vdihavanje, kar lahko vodi do vdora vode v dihalne poti. Tipična obrambna reakcija telesa na delovanje hladne vode je hladen drhtaj. Se manifestira v obliki hitrega nenamernega krčenja mišic in rasti proizvodnje toplote v telesu. Vendar pa ta reakcija ne traja dolgo in telo se hitro začne hladiti. Hkrati pa puls, dihanje, krvni tlak pade na kritične vrednosti in oseba umre.

Varni čas v vodi, odvisno od njegove temperature, je: 24С - 7-9 ur; 5-15С - 3,5-4,5 ure; 0-10С - 20-40 minut; -2S 3-8 minut.

Hladni šok je lahko skupaj s hipotermijo vzrok za smrt osebe v hladni vodi. Pojavi se v trenutku nenadnega stika s hladno vodo, kar vodi do respiratorne odpovedi, ki je posledica obsežnega draženja temperaturnih receptorjev kože. V primeru stika s hladno vodo je treba izvesti naslednje ukrepe.

Poskusite, da ne pade v hladno vodo.

Poskusite priti do obale ali naprave za reševanje življenja z aktivnimi dejanji. Ne pozabite, da po 20-30 minutah dela v hladni vodi pride do popolnega izčrpavanja toplotnih virov telesa.

V odsotnosti zgoraj navedenih možnosti, se držite na površini vode z minimalnim fizičnim naporom. Držite glavo čim višje nad vodo, vzemite kompaktno »lebdečo« pozo: pritisnite boke proti želodcu, zaprite roke s prsmi in skupino. Ta položaj zagotavlja minimalne toplotne izgube.

Če je v hladni vodi hkrati več ljudi, se držite čim bližje, držite se za roke, oblikujete krog in se držite na površini. Če želite varčevati z energijo in ohranjati plavajoče, uporabite plavajoče predmete.

V primeru, da dosežete obalo ali plovilo, se takoj ogrejte na kakršenkoli razpoložljiv način: vadbo, napetost in sprostitev mišic, uporabo zavetišč, ognja, vroče hrane, medsebojne pomoči. Če se mokre obleke ne morejo sušiti, ležati na snegu in se voziti po njem, bo sneg absorbiral del vlage iz oblačil. Pri nizki temperaturi zraka in nezmožnosti sušenja mokrih oblačil jih ne odstranite. Da bi zagotovili varnost, naredite največ napora in pridite do hiše. Če je prehajanje v hladno vodo neizogibno, nosite topla oblačila in, če je mogoče, obleko. Gumbi, rokavi, rokavi, ovratnik.

PRVA POMOČ ZA ZDRAVILO

Takoj zagotovite pogoje za prenehanje prenosa toplote s strani telesa: potegnite osebo iz hladne vode, snega, hladilnice, odprtega, vetrovnega prostora, dvignite se iz mokre in hladne površine.

Določite stopnjo hipotermije in prednostne dejavnosti pomoči.

Toplo žrtev. Odstranite mokra oblačila in oblecite na suho, toplo obleko in klobuk, zavijte v odejo z dodatnim virom toplote, dajte topel napitek, če je mogoče, v kopel, s čimer se temperatura vode postopno dvigne na 40 ° C; toplo kopel je treba ustaviti, ko telesna temperatura naraste na 34 ° C. na polju se lahko za ogrevanje uporabijo rezervoarji za toplo vodo, ogrevani kamni, oviti v krpo. Topli predmeti, ki se nanašajo na zadnji del glave, na področje prepone, prsni koš, pazduhe. Lahko uporabite toploto človeškega telesa. Da bi to naredil, lezi poleg žrtev in se mazi do njega. Najprej segrejte najprej trup, nato pa roke in noge.

Če je žrtev v resnem stanju: omedlevica, srčni utrip in dihanje počasna ali sploh ne, potem morate takoj začeti zagotavljati nujno medicinsko pomoč, poklicati zdravnika ali peljati bolnika v bolnišnico.

Pri zagotavljanju prve pomoči žrtvi PREPOVEDANO:

1) za intenzivno segrevanje: vroča prha, vroča kopel, vroča soba;

2) drgnite osebo, ker vodi do pretoka hladne krvi iz periferije v notranje organe in možgane, ki se bodo še naprej ohladili. Ogrevanje naj poteka od središča do obrobja;

3) uporaba odprtega ognja in alkohola;

4) postavite osebo na hladno bazo in jo vtrite s snegom.

Prva pomoč za ozebline

Prva pomoč za ozebline vključuje individualni pristop. Veliko je odvisno od stopnje ozeblin, podhladitve, starosti in s tem povezanih bolezni pri žrtvi. Glavna naloga je čim hitreje obnoviti moteno oskrbo s krvjo in odpraviti možnost okužbe. Zamrznitev se imenuje nekroza (nekroza) ali vnetje tkiva pod vplivom mraza. Prvi znaki ozebline - pojav bledih madežev na koži, s povečanim mravljinčenjem. Najpogosteje so ozebline roke, prsti in odprti deli glave: nos, lica, ušesa. Podmazanost incidenta je tudi v tem, da če nadaljujete z mrazom, oseba preneha doživljati bolečine in razmere lahko postanejo nevarne. Koža postane hladna, gosta na dotik. Obstaja otrplost in izguba občutka.

Ko se to zgodi, pride do zamrznitve tkivne tekočine v določenih delih telesa. Najpogosteje je to odprtje kraja: roke, obraz, vrat, noge. Poveča verjetnost pozebe, mokre obleke in čevlje, slaba prehrana, pomanjkanje vroče hrane, nezmožnost segrevanja, utrujenost, izguba krvi, bolezen.

Glede na stopnjo poškodbe se razlikujejo štiri faze ozeblin:

1. - beljenje in pordelost kože, otekanje in otekanje prizadetega območja, občutek bolečine in pekoč občutek na mestu poškodbe, pojav vodnih mehurjev.

2. - motnja cirkulacije, modra prizadeta območja, znatna oteklina, mehurčki, napolnjeni z bistro tekočino.

3. in 4. - nekroza kože, mišic, kite, sklepov, zmanjšanje temperature kože in izguba občutljivosti, ločevanje mrtvih kožnih mest, nastajanje gnojenja.

Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje podhladitve: t

1) pravilna izbira oblačil, obutve, opreme, hrane;

2) zmanjšanje časa izpostavljenosti mrazu na izpostavljenih delih telesa;

3) aktivni stalni premiki;

4) nadzor nad odprtimi površinami telesa, sposobnost prepoznati začetek procesa ozebline, sprejeti potrebne ukrepe za pomoč;

5) segrevanje odprtih hladnih delov telesa tako, da se jih dotaknete s toplimi deli telesa: položite roke na roke ali med noge, položite roko na uho, nos, lice.

Če izvajanje zgoraj opisanih dejavnosti ni prineslo pričakovanega učinka, so prizadeta območja ostala hladna in modra, žrtev je treba nujno odpeljati v bolnišnico, da se prepreči nadaljnja smrt tkiva in gangrena.

Pri nudenju prve pomoči je PREPOVEDANO, da: • prizadeta območja obrusite s snegom, jih namažete z mastnimi mazili, intenzivno segrejete.

Prvič, žrtev mora biti izolirana od vetra in mraza. Premaknite se v toplo, vendar ne v vročo sobo. Odstranite mokra in utesnjena oblačila, nosite suha. Toplo zamrznjeno osebo. Da bi to naredili, je najbolje, da žrtvi dajo vroče pijače. Pomagale bodo tudi tablete, ki niso všečne, papaverin, analgin in aspirin. Poleg tega se lahko analgin injicira intramuskularno.

Če pride do rahle ozebline na koži, ko ni omrtvičitve in izrazitih ozeblin (spremembe v koži), vam bo pomagala ogrevalna kopel. Začeti morate s temperaturo vode 24 ° C in postopoma (20-30 min) povečati na temperaturo zdravega telesa.

Če se ne morete kopati, se lahko toplo čiste dlani ogrejejo na rdečico, lahka masaža, drgnjenje z mehko volneno krpo, dihanje. Vendar pa je treba opozoriti, da z globokimi ozeblinami to ni mogoče storiti, da ne poškoduje kože.

Med prsti ali prsti mora biti položena mokra krpa iz gaze. Nato uporabite bombaž-gaza toplotno izolacijski bandažo, in na vrhu - olje ali gumirano tkanino. Če so lica ali nos, potem je potrebno pokriti z gazo in mehko toplo tkanino. Poskusite, da ne poškodujete kože, če že ima mehurje. Zagotovite stanje počitka. Zavij pete toplih stvari.

Prva pomoč za ozebline in hospitalizacijo. Kaj ne bi smeli narediti z ozeblinami?

V vsakem primeru je prva pomoč za ozebline zelo pomembna. Hkrati pa je nujno treba poklicati rešilca. Zmerne in hude ozebline je treba zdraviti na intenzivni negi.

Kompetentna prva pomoč za ozebline pomeni tudi, da ne morete hitro ogreti bolnika. Intenzivno se obriše z olji, maščobami, alkoholom. Pokrijte grelnike tople vode in se potopite v vročo kopel. Takšna dejanja preprečujejo obnavljanje pretoka krvi zaradi temperaturne razlike v tkivih. To lahko privede do smrti epitelijskega sloja kože. Poškodovane kože ne morete drgniti s snegom, saj lahko nastale mikrorazpoke resno ovirajo popolno okrevanje pacienta.

Prva pomoč za podhladitev

Hipotermija ni le stres za celotno telo, temveč tudi znatno povečanje tveganja za nastanek celotne skupine zapletov, od neposrednih ozeblin, patologij bronhopulmonarnega sistema in urogenitalne sfere do posrednih, ki tvorijo predpogoje za poslabšanje kroničnih bolezni, težav z jetri, ledvic in drugih. organov. Pravilna, pravočasna in zadostna prva pomoč v primeru hipotermije znatno poveča možnosti za ugodno zdravljenje za patologijo.

Kakšni so simptomi hipotermije? Kaj storiti pri hipotermiji, kakšne ukrepe za prvo pomoč je treba zagotoviti žrtvi? Kako zdraviti žrtev? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Simptomi hipotermije

Pojav hipotermije ima jasno povezavo s stopnjo hipotermije. Pomemben element prve pomoči se šteje kot pravilna primarna diagnoza resnosti patologije in razvoj individualne sheme predmedicinskih akcij pred domačim, ambulantnim ali bolnišničnim zdravljenjem.

Stopnje hipotermije in z njimi povezani simptomi:

• Dinamična faza (blaga hipotermija). Žrtev ima diagnozo mišičnega tremorja, letargije, počasnega in ne preveč sorodnega govora, zaspanosti. Koža je bleda. Puls in dihanje nad povprečjem. Oseba v dinamični fazi hipotermije ohrani sposobnost samostojnega gibanja, vendar je njegova reakcija na dražljaje oslabljena;

• Stuporous stopnja (zmerna hipotermija). Koža dobi globoko bledo senco, udovi, ušesa, nos in lica "dajejo modro barvo". Patologijo spremljajo ozebline 1 ali 2 stopinj, otrplost mišic, motnje njihovega običajnega dela. Obstaja le reakcija na močne dražljaje, medtem ko so učenci delno razširjeni. Žrtev lahko redno izgublja zavest in gre v površinsko komo. Puls in dihanje se upočasnijo;
• Konvulzivna faza (huda hipotermija). Epitel žrtve ima bledo modro barvo. Na posameznih mestih opazimo 3 ali 4 stopinje zmrzali. Človeške zenice so maksimalno razširjene, reakcije na dražljaje so odsotne ali se pojavljajo le občasno. Mišično rigorozno umrljivost spremljajo redni krči. Žrtev je nezavestna v fazi globoke kome, srčni ritem je moten in zelo šibek (pulz ne presega 20-25 utripov na minuto). Dihanje je zmedeno, površno, približno 5-7 vdihov in izdihov na minuto. Ko telesna temperatura pade pod 22 stopinj, se tveganje klinične smrti zaradi disfunkcije dihanja in srčnega utripa poveča za desetkrat.

Prva pomoč za blago hipotermijo

Blaga stopnja hipotermije ponavadi ne spremljajo resni zapleti za telo žrtev, temveč aktivira le delo simpatičnega vegetativnega sistema, ki skuša zaščititi telo pred mrazom z uporabo osnovnih in dodatnih kompenzacijskih mehanizmov.

Kaj je treba storiti med hipotermijo v konvulzivni fazi?

Prva pomoč za podhladitev vključuje naslednje ukrepe:

• Odpravljanje stika s hladno - to je treba storiti najprej, da bi se izognili poslabšanju hipotermije, osebi morate pomagati priti v suh, ogrevan in zaprt prostor, tako da zunanji okoljski dejavniki nimajo več negativnega vpliva na žrtev. Po vstopu v prostor se iz bolnika odstranijo vsa mokra in mrzla oblačila, vključno s spodnjim perilom, nato pa se jim dovoli, da se preusmerijo v suha oblačila;
• Topla pijača. Žrtev mora nujno dati pijačo toplo tekočino, od 0,5 do 1 liter. To je lahko čaj, kompot, bogata juha, katere temperatura ne presega 50-55 stopinj. Uporaba alkoholnih pijač je prepovedana zaradi njihovega negativnega vpliva na telo - alkohol širi krvne žile, kar vodi do pospeševanja procesa podhladitve;
• Ogrevalna masaža Prehladne dele telesa je treba skrbno in previdno masirati, izvajati translacijske in rotacijske premike dlani žrtvine kože. Samo ne pretiravajte - preveč pritiska lahko poslabša delo perifernih žil in poveča bolečinski sindrom;
• Toplotna izolacija in počitek. Bolnika je treba zaviti v debelo odejo in nato položiti v posteljo 10-12 ur. V primerih, ko je otrok, mlajši od 12 let, ali oseba, starejša od 50 let, prebolela hipotermijo, je priporočljivo poklicati domov pediatra oz. Terapevta, ki bo pregledal žrtev in po potrebi podal lastna priporočila za nadaljnje zdravljenje na domu ali zunajbolnišnično zdravljenje.

Zmerne ukrepe za podhladitev

V večini primerov hipotermija zmerne stopnje nosi določeno tveganje za žrtvino telo - izrazitejša simptomatologija patologov spremlja množica posledic, ki ne ogrožajo življenja, temveč neprijetne, ki poslabšajo zdravje bolnika.

Prva pomoč za podhlajeno stopnjo:

• Takojšen prenehanje stika z mrazom. Osebo je treba odpeljati v toplo in suho sobo, kjer se vzamejo hladne ali mokre obleke, potem pa se žrtev spremeni v toplo in suho obleko. Če ni možnosti neposrednega prevoza (na primer, ko ste daleč od naseljenih območij), morate poklicati brigado ministrstva za nujne primere, narediti požar in se približati njej (prepovedano je ogrevati se nad odprtim plamenom);
• Topla pijača in hrana. Če ima žrtev zavest, kot tudi ohranitev refleksa požiranja, je treba osebi dati toplo pijačo in hrano. Njihova temperatura ne sme preseči 50 stopinj Celzija;
• Segrevanje Klasična masa za segrevanje v primeru zmerne hipotermije običajno ni učinkovita. Če oseba nima ozebline 2 stopinj in več, lahko uporabite kopalnico z vodo za reševanje tega problema. Začetna temperatura tekočine je približno 30 stopinj. Žrtev se potopi v toplo vodo, nato počasi dvigne temperaturo (10 stopinj na uro) na 40 stopinj;
• Zdravila. V predmedicinski praksi bodo uporabljali spazmolitike (drotaverin, mebeverin, lahko jih dajemo samo ob začetku segrevanja), zdravila proti bolečinam (lajšanje bolečin - analgin, ibuprofen), nesteroidna protivnetna zdravila (zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa - ketorolak, aspirin in miopatija). (zmanjšanje avtoimunskega odziva organizma, odziv na potencialni šok - zyrtec, loratadin, clemensin, suprastin), pa tudi šokov vitaminov (predvsem vitaminov) C, zaščita in krepitev sten krvnih žil);
• Toplotna izolacija. Žrtev mora biti ovita v debelo odejo. Ločeno pa je na krajih, kjer se nahajata ozebline, položena posebna obloga iz plasti gaze in volne, na njej pa je pnevmatika;
• Pokličite reševalno brigado. V primeru zmerne hipotermije je priporočljivo, da ne čakate, da terapevt pride iz klinike, ampak takoj pokličite reševalno ekipo - lahko oceni tveganje zapletov in, če je potrebno, pacienta odpelje v kompleksno zdravljenje.

Prva pomoč za hudo hipotermijo

Hudo prekomerno hlajenje je nevaren pogoj za zdravje in življenje žrtev, kar v nekaterih primerih povzroči veliko najhujših zapletov in klinično smrt bolnika.

Z močno in dolgotrajno hipotermijo, mehanizmi kompenzacije toplotne izgube ne obvladajo mraza, pride do kršitve vseh osnovnih presnovnih procesov, pomembne respiratorne depresije in srčnega utripa, ločitve sinhronega dela možganskih področij, povečanja konvulzivne aktivnosti.

Bolnik s hudo hipotermijo je skoraj vedno nezavesten, nima reakcije na dražljaje. Hkrati se oblikuje široka lokalizacija lokalnih ozeblin, do 3. in 4. stopnje.

Možni ukrepi v primeru hude in izjemno hude hipotermije:

• Takoj pokličite rešilca. V primeru hude hipotermije je treba žrtev nujno odpeljati v najbližjo bolnišnico, ki ima enote za oživljanje ali intenzivno nego - v takem stanju ni mogoče odpeljati domov. Če zdravstvena služba zamuja, morate pacienta prevažati sami, z osebnim avtomobilom;
• Priprava za prevoz. Žrtev se ne sme premikati ostro in zelo aktivno - zaželeno je, da ga obrnete na stran, obenem pa zagotovite maksimalno toplotno izolacijo (vse razpoložljive materiale, gosto snov, folijo itd.), Posebno pozornost je treba nameniti ozeblinam (dodatno jih je treba namestiti na dvojno toplotno izolacijsko oblogo plasti gaze, volne, kartona, polietilena, gume itd.). Takšna dejanja bodo preprečila hitro omotičnost telesa, saj se dejavnosti lahko izvajajo samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov;
• Podpora za vitalne znake. Pri hudi obliki hipotermije je oseba nezavestna, motijo ​​se presnovni procesi in refleksi, zato je žrtev prepovedano dati toplo pijačo, hrano ali katerokoli zdravilo. V odsotnosti dihanja ali srčnega utripa je treba izvajati umetno dihanje in posredno masažo srca, pri čemer je treba upoštevati previdnostne ukrepe, saj obstaja nevarnost poškodbe prsnega koša. Za izvedbo zgoraj navedenih dejavnosti je potrebno pred prihodom rešilca.

Napake pri prvi pomoči

V nekaterih primerih lahko napačni pred medicinski ukrepi znatno poslabšajo bolnikovo stanje med hipotermijo in celo povzročijo smrt žrtve.

Tipične napake v nujni oskrbi za hipotermijo:

• Uporaba alkohola. Klasična »priljubljena« domača metoda segrevanja v mrazu, tako pred hipotermijo kot tudi pri nastanku hipotermije, prinaša le začasen in subjektiven učinek - alkoholne pijače razširijo žile, ki izzovejo hitrejše odvajanje toplote iz telesa, kot tudi zastrupitev, pri kateri oseba ne lahko ustrezno oceni tveganje patologije ali preprosto zaspi v neugodnih zunanjih pogojih;
• Hitro segrevanje. Ogrevanje telesa nad odprtim ognjem, potopitev v vročo kopel, pitje pijač s temperaturo 70 stopinj in več - vse to lahko povzroči poseben klinični učinek močnega padca krvnega tlaka, stanja šoka in skoraj takojšnjega srčnega zastoja;
• Preveč intenzivno drgnjenje. Pri zmerni in hudi hipotermiji z lokalnimi ozeblinami stopnje 2 in več je prepovedano kakršnokoli kontaktno segrevanje, zlasti drgnjenje s krpo ali masažo - koža je v tem primeru poškodovana, periferne posode so preveč krhke in se lahko uničijo, kar vodi do dodatnih poškodb, sekundarnih bakterijske okužbe, včasih celo sepso. Prav tako ni priporočljivo uporabiti pri drgnjenju mazil, krem ​​in drugih vrst lokalnih oljnih sredstev, tudi z rahlo hipotermijo - ne bo prineslo koristi poškodovanim, vendar bo povzročilo neprijetnosti za zdravnike, ki izvajajo standardne postopke za vzdrževanje vitalnih znakov in zapleteno fiziološko segrevanje človeških organizmov..

Bolnišnična oskrba

Ko bo žrtev prispela v enoto za intenzivno nego, bo oseba dobila prvo pomoč, namenjeno podpori osnovnih vitalnih znakov telesa in kompleksnemu segrevanju.

Stacionarno segrevanje:

• Zavijanje v posebno izolacijsko odejo na osnovi folije;
• Žrtvova soba pod infrardečo žarnico;
• Prevleke z grelniki tople vode;
• Nadzorovano potopitev v topli kopeli;
• Dodatna svetlobna termična stimulacija projekcij krvnih žil;
• Injiciranje infuzijskih infuzijskih raztopin;
• Pranje želodca s tekočino s temperaturo približno 40 stopinj, neposredno ali z uporabo nazogastrične cevi.

Popravek vitalnih znakov:

• Uvedba atropina in prednizona za podporo normalnega krvnega tlaka in zmanjšanje intenzivnosti reaktivnega vnetnega procesa;
• Oksigenacija kisika;
• Vnos raztopin Ringer ali Destran za prilagoditev sestave elektrolitov krvi;
• Povezava na mehansko prezračevanje za mehansko prezračevanje brez stabilnega dihanja;
• Boj proti nastajajoči hipoglikemiji - intravenozna glukoza in insulin;
• Ko se srčni zastoj ustavi, je prisoten adrenalin, pa tudi povezava z defibrilatorjem, kardioverterjem in elektrokardiografom. Prva naprava odpravlja fibrilacijo in tahikardijo, druga pripomore k zmanjšanju srčne mišice, tretja pa spremlja srčno aktivnost.

Zdravljenje hipotermije

Postopek zdravljenja in rehabilitacije žrtve zaradi hipotermije se začne v obdobju po reaktivnem razvoju patologije, potem ko se bolnik popolnoma segreje in sistem stabilizira njegove glavne vitalne znake.

Osnovne droge:

• Analgetiki - lajšanje bolečin;
• Protivnetna zdravila - lajšanje močnih vnetnih procesov;
• Antispazmodiki - zmanjšanje mišičnega tonusa in izboljšanje oskrbe s kisikom mehkih tkiv;
• Antiplateletne in antikoagulante - redčenje krvi, preprečevanje tromboze;
• Zanimalo vas bo. Hladno zdravljenje po hipotermiji Hepatoprotektorji - dodatna zaščita jeter;
• Zaviralci ACE - dodatna zaščita ledvic;
• Angioprotektorji - obnova in zaščita krvnih žil;
• Vazodilatatorji in kardiovaskularna zdravila - izboljšanje krvnega obtoka, preprečevanje srčnega napada;
• Pripravki za razstrupljanje - nevtralizacija produktov razgradnje;
• Antibiotiki - zdravljenje sekundarnih bakterijskih okužb;
• Antihistaminiki - preprečevanje avtoimunskih reakcij, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek "alergije na hladno";
• Probiotiki in prebiotiki - obnova črevesne mikroflore, ki trpi zaradi glavnega zdravljenja in toksičnih učinkov zdravil;
• Vitaminski in mineralni kompleksi - sredstvo za krepitev;
• Imunomodulatorji - obnova imunosti, ki jo oslabi patologija;
• Druga sredstva, ki jih predpiše zdravnik.

Fizioterapevtski postopki:

• Elektroforeza;
• Ultrazvok in UHF;
• IR sevanje in bio galvanizacija;
• Vakuumska drenaža in hiperbarična oksigenacija;
• Perineuralna simpatična blokada;
• Alternativne in dodatne metode, ki jih predpiše vaš zdravnik ali specializirana komisija.

Kirurgija je praviloma predpisana ob resnih zapletih, ki jih ni mogoče odpraviti z metodami konzervativnega zdravljenja in fizioterapije.

V predstavljenem videu lahko izvedete ne samo o zdravljenju hipotermije, temveč tudi o preventivnih ukrepih.

Indikacije za operacijo so lahko ledvična ali jetrna odpoved, toksemija, razvijanje sepse v krvi, povečanje gangrenoznih procesov pri lokalizaciji visokih stopenj ozeblin in druge posledice, ki zahtevajo takojšnje ukrepanje za reševanje življenja žrtve.

Seznam operativnih ukrepov v teh primerih je precej širok in se razlikuje od klasične fasciotomije in amputacije do nekrotomije in presaditve.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt