Kaj pomaga ceftriakson: navodila za uporabo

Ceftriakson, polsintetični antibiotik tretje generacije, cefalosporin, se odlikuje po širini svojega antibakterijskega "izgleda".

Glavna lastnost tega antibiotika je, da se proizvaja izključno v obliki injekcij za injekcije. Učinkovitost ceftriaksona je posledica takih dejavnikov, kot so blokiranje proizvodnje posebne snovi murein, s katero se pojavi očistek mikroorganizmov, in njihovo uničenje.

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinično-farmakološka skupina

Generacija cefalosporina III.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stane ceftriakson v lekarnah? Povprečna cena je 35 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.

Farmakološki učinek

Ceftriakson je antibiotik nove generacije. Učinkovit je proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, ki se lahko razvijejo v prisotnosti kisika in v okolju brez kisika. Antimikrobni učinek ceftriaksona je posledica zatiranja sinteze celičnih membran patogenih bakterij.

Zdravilo ima visoko penetracijsko sposobnost, zato je za zdravljenje večine okužb dovolj, da Ceftriakson uporabimo enkrat na dan. Že po eni ali dveh urah po vnosu zdravila v mišico opazimo najvišjo koncentracijo ceftriaksona v krvi. Pri intramuskularni uporabi telo popolnoma absorbira celotno količino zdravila. Po enkratni intravenski aplikaciji se največja koncentracija zdravila v krvi doseže v pol ure po posegu.

Z uvedbo telesa se ceftriakson v njem kopiči v najvišji količini in ostane na tej ravni čez dan. Največja količina antibiotika je koncentrirana v mišično-skeletnem sistemu, pljučih, srcu, jetrih, žolčniku. Zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado in vpliva na stanje ploda, pri zdravljenju doječih mater pa je v materinem mleku zabeležena določena koncentracija antibiotika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Ceftriakson se uspešno uporablja v boju proti infekcijskim in vnetnim boleznim:

  1. Z vnetjem srednjega ušesa;
  2. Tifus;
  3. Bakterijska septikemija;
  4. Povezano s kostnim tkivom, kožo in sklepi;
  5. Dihala (meningitis, pljučnica, plevritis, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, pljučni absces);
  6. Urogenitalne okužbe (uretritis, pielonefritis, cistitis, epidirmit, pielitis);
  7. Prostata (prostatitis);
  8. Spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja, chancroid);
  9. Furunkuloza;
  10. Trebušna votlina (angioholitis, peritonitis);
  11. Skorja kože (streptoderma);
  12. Klopni borelioza (lajmska bolezen).

Za stabilizacijo zdravja po različnih vrstah operacij (odstranitev slepiča, žolčnika, po porodu) so predpisane tudi injekcije ceftriaksona.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

  • neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
  • nedonošenost;
  • ledvična / jetrna okvara;
  • enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
  • nosečnost;
  • laktacije.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se ceftriakson vbrizga v / m in / in (curek ali kapljanje).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan, največji dnevni odmerek pa je 4 g. dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1 čas / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Koliko dni se bo droga?

Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).

Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.

Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.

Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?

Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.

Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.

Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).

Kako vzrediti ceftriakson Novocain?

Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.

Vzreja lidokaina 1%

Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.

Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).

Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.

Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?

Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.

Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.

Redčenje za iv dajanje

Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčite za intravensko infuzijo

Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Neobvezno

Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:

  • na živčni sistem - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih krči in encefalopatija;
  • na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
  • na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
  • na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
  • na strani srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
    razvoj superinfekcije;
  • lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja oblikuje gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.
  • alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
  • na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
  • na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;

V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenske injekcije, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.

Simptomi prevelikega odmerka

Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

  1. Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.
  2. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.
  3. S hkratno hudo ledvično in jetrno insuficienco je treba pri bolnikih na hemodializi redno določati plazemsko koncentracijo zdravila.
  4. V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja izginejo električni izpadi (tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z antibiotiki in dati simptomatsko zdravljenje).
  5. Med zdravljenjem se alkohol ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).
  6. Kljub podrobnemu jemanju anamneze, ki je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ne moremo izključiti možnosti razvoja anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnjo terapijo - najprej je treba dajati epinefrin in nato GCS.
  7. Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, izloči bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato je pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo in zlasti pri nedonošenčkih uporaba Ceftriaxona potrebna še večja previdnost.

Pripravljeno raztopino shranjujte pri sobni temperaturi največ 6 ur ali v hladilniku pri temperaturi 2-8 ° C za največ 24 ur.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Nezdružljivo z etanolom.
  2. Ceftriakson, ki zavira črevesno floro, moti sintezo vitamina K.
  3. S sočasnim imenovanjem zdravil, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), se tveganje za krvavitev poveča. S sočasnim imenovanjem z antikoagulanti se učinek slednjega poveča.
  4. S sočasnim imenovanjem z "zanko" diuretiki poveča tveganje za nefrotoksične učinke.
  5. Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergizem z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete oceno ljudi, ki so uporabljali ceftriakson:

  1. Sasha. Vrelo v uho, predpisal ta ceftriakson, preveč 2gr 1g zjutraj in zvečer, za 2gr na dan nisem upal. Eden lahko komaj vztrajam, preberite vaša mnenja, poskusite razredčiti z lidokainom in uvesti počasi, presenetljivo. če pomaga, in tako, naredil sem tri injekcije, razredčen z vodo, sem odrasel človek, vendar je nerealno prinesi) danes, tretji, na koncu zlomil 2,5 ml v dve brizgi, v eni roli in v drugi, čeprav ne bom rekel, da sem iz nešteto moških, redko se zdravim, zlasti z injekcijami, ker se taka reakcija vidi, mimogrede, prvi uko Injekcijo sem vbrizga bolj ali manj počasi, uspelo mi je injicirati 1,5 ml, škoda je, da vse to napišem, vendar vseeno res boli...
  2. Anton. Dvakrat je imel pljučnico in občutek je bil presenetljiv. Prvič sem bil v bolnišnici - boleči cefazolin se je nabodel na vodo, celoten zadnji del se je razširil, bil je tudi izčrpan, in niti en plazilec ni ponudil, da bi za redčenje kupil novokain ali lidokain. Potem je prišlo do pljučnice, ki sem jo zdravil doma, ker nisem hotel iti v bolnišnico, ustavili so teftriakson na Novocainu - nisem čutil ničesar, le rahlo bolečino v zadnjem akordu injekcije in majhno modrico na obeh straneh, poleg tega sem se izterjal dva dni prej antibiotik, bodisi zaradi dejstva, da hiše in stene pomagajo.
  3. Alina. Ko so mi postavili diagnozo pljučnice, so mi predpisali ceftriakson intravensko. Antibiotik je učinkovit, vendar je bilo stanje telesa po takšnih injekcijah samo grozno. Prvič, po takem zdravljenju sem moral zdraviti drisko, in drugič, moral sem piti vitaminski kompleks, ker me je nenehno preganjala utrujenost. To pomeni, da sem vstal zjutraj, ni imel časa, da bi še kaj storil, in je že bil utrujen. Ko je prebrala komentarje, da so ceftriakson in otroci predpisani, je bila prestrašena. To je zelo močno zdravilo z veliko stranskimi učinki. Ali je za otroka res nemogoče, da predpiše nekaj bolj benignega?

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriakson-AKOS;
  • Ceftriakson-vialo;
  • Ceftriakson-CMP;
  • Natrijeve soli ceftriaksona;
  • Ceftriaxone Elf.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.

Raztopina za kljukice, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj zavrže. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.

Za kaj se uporablja ceftriakson?

Bolezni, ki jih povzročajo infekcijski dejavniki, zdravimo z uvedbo antibiotika. Za akutno ali zapleteno bolezen se uporablja ceftriakson. V navodilih za uporabo je razvidno, kaj je zdravilo Ceftriaxone in kakšne vrste okužb vpliva. Zdravilo je namenjeno za parenteralno dajanje, zato je na voljo v prahu za injiciranje. Uvaja intramuskularno, intravensko in v obliki kapalke. Uporablja se za zdravljenje infekcijske etiologije pri odraslih in otrocih.

Značilnosti zdravila

To je antibiotik tretje generacije iz cefalosporinskih serij. Ima širok spekter delovanja pri številnih sevih virulentnih mikroorganizmov. V vnetnem procesu infekcijske geneze je skupina antibiotikov izbrana individualno glede na rezultate bakposev. Analiza določa, katere vrste protimikrobnih sredstev so manj odporne bakterije. Namen ceftriaksona je prikazan v primeru, ko ni časa čakati na rezultate semen bakterij in je nujno potrebno zdravljenje.

Ceftriakson vsebuje enako zdravilno učinkovino, katere delovanje je uničiti celično steno mikrobov. To vodi do smrti mikroorganizmov. Ceftriakson zdravi bolezni, ki jih povzročajo številni gram-negativni in gram-pozitivni mikroorganizmi, aerobne in anaerobne bakterije. Zmanjšuje preživetje:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • E. coli;
  • modri gnoj;
  • klabsiella;
  • protea.

Ceftriakson se uporablja samo kot injekcija, ki je pri mnogih bolnikih ne mara, zlasti pri otrocih, ker povzroča bolečino pri dajanju. Morda bodo kmalu proizvedene tablete, vendar v tem obdobju takšne oblike odmerka ni. Injekcije pomagajo v 2-3 dneh odstraniti simptome bolezni, ker imajo visoko biološko uporabnost in sposobnost koncentriranja aktivne snovi na področjih okužbe.

Ko se uporablja

Ceftriakson zdravimo s katerimkoli patološkim procesom, ki ga povzročajo zgoraj navedeni virulentni mikroorganizmi.

Uporabljena zdravila za:

  • sepsa;
  • pljučnica;
  • bolezni dihal;
  • patologije trebušne votline;
  • okužbe kosti;
  • peritonitis;
  • meningitis

Injekcije ceftriaksona pomagajo pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni (gonoreja, sifilis), kot tudi bolezni sečil (pielonefritis). Zdravilo uporabite za zdravljenje empiema žolčnika in pleure, s holangitisom. Ceftriakson se pogosto uporablja za preprečevanje pooperativne okužbe pri imunokompromitiranih bolnikih.

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo. Zdravnik lahko nosečnice predpiše injekcije za zdravljenje akutnega patološkega procesa ali zapletene oblike. To upošteva razmerje: koliko zdravila bo pomagalo in škoda, ki jo povzroči droga. Previdno, je treba kuriti ljudi z okvarjeno ledvično funkcijo izločanja, saj lahko zdravilo povzroči nastanek peska v sečilnem sistemu.

Ceftriakson razrežejo od 3 do 14 dni, odvisno od resnosti patologije. Potek zdravljenja določi zdravnik na podlagi bolnikovega stanja. Tudi če znaki bolezni minejo, Ceftriaxone potrebuje še 2-3 dni. To bo utrdilo rezultat, popolnoma uničilo patogene mikrobe. Pred zdravljenjem mora bolnik opraviti preizkus prenašanja zdravila in njegovega topila ("Lidokain"). Če je bolnik alergičen na sestavine zdravila, ga zdravnik nadomesti z ustreznim zdravilom, ki ne povzroči neželenih učinkov.

V vsakem primeru morate pred začetkom zdravljenja s Ceftriaxonom obiskati zdravnika, saj je to močan antibiotik, ki ima veliko kontraindikacij in stranskih reakcij.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Ceftriakson (antibiotik): opis zdravil in terapevtski učinek

Le malo ljudi ve, da je povečanje trajanja človeškega življenja najbolj neposredno povezano z izumom antibiotikov.

Večina hudih patologij se je zmanjšala zaradi uporabe te skupine zdravil. Vendar pa patogeni ne spijo. Naučili so se prilagajati delovanje antibakterijskih zdravil.

Zato se znanstveniki ne ustavijo pri doseženih rezultatih, ne prenehajo izvajati raziskav in izumiti novih zdravil, ki pomagajo pri zdravljenju najrazličnejših bolezni.

Cefalosporini so nova generacija antibakterijskih zdravil. Eden od najpogosteje uporabljenih predstavnikov te skupine je ceftriakson (antibiotik). Zdravilo je namenjeno za zdravljenje v bolnišnici. Doma, še posebej, če oseba nima medicinske izobrazbe, ni priporočljivo uporabljati orodja.

Ceftriakson je tretja generacija cefalosporinskega antibakterijskega zdravila širokega spektra. Zdravilo je učinkovito proti aerobnim in anaerobnim gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom. Orodje je namenjeno samo za parenteralno uporabo (z injiciranjem intramuskularno ali intravensko).

Zdravilo ima izrazite baktericidne lastnosti. Delovanje antibiotika ceftriaksona je zagotovljeno z zaviranjem celic bakterij in drugih patogenov.

Zdravilo je predpisano tako odraslim kot otrokom. Antibiotik je učinkovit pri zdravljenju vnetnih in infekcijskih bolezni, zlasti antritisa, bronhitisa, tonzilitisa in pljučnice. Vendar pa ga ni priporočljivo uporabljati brez znanja specialista. Pregledi zdravila in njegov terapevtski učinek so večinoma pozitivni, saj je zdravilo učinkovito in se prodaja tudi po zelo ugodni ceni.

Ceftriakson antibiotik po navodilih ima visoko penetracijsko sposobnost, zato je za terapijo dovolj, da ga uporabimo enkrat na dan. Po eni ali dveh urah po nanosu zdravila se zabeleži najvišja vsebnost sredstva v krvi. Z vnosom zdravila intramuskularno je v telesu popolna absorpcija zdravila.

Z uvedbo intravenskih sredstev opazimo najvišjo vsebnost sestavka v krvi po eni uri. Ceftriakson antibiotik po dajanju se nabira v telesu v velikih količinah in ostaja na tej ravni ves dan.

Izdelek je izdelan izključno v obliki prahu. Aktivna sestavina zdravila je ceftriakson. Prašek lahko razredčite z lidokainom ali vodo za injekcije.

Za kakšen namen so predpisani injekcije ceftriaksona: indikacije in kontraindikacije, odmerjanje

Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju vnetnih in nalezljivih bolezni. Predpisati lahko le zdravnik. Poleg tega lahko injekcije opravi samo usposobljen tehnik.

Veliko jih zanima vprašanje: »Zakaj je treba dati injekcije ceftriaksona?«

Zdravilo je učinkovito pri:

  • okužbe ran;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • infekcijske patologije dermisa, kosti in sklepov;
  • gonoreja;
  • holangitis;
  • salmoneloza;
  • pljučnica;
  • bronhitis;
  • endokarditis;
  • Lymska bolezen;
  • sifilis;
  • tifus.

Zdravilo bolniki dobro prenašajo. Neželeni učinki so redki. Vendar pa obstajajo primeri, ko injekcije Ceftriaxona niso predpisani. Ne uporabljajte zdravila za zdravljenje ljudi s posamezno intoleranco, hudimi boleznimi jeter in ledvic, ulceroznim kolitisom, enteritisom. Dojenčkom s hiperbilirubinemijo ni predpisano nobeno zdravilo.

Ceftriakson se z največjo možno skrbnostjo predpisuje ženskam, ki prenašajo plod in dojenje, pa tudi majhnim otrokom in le, če pričakovani terapevtski učinek presega verjetnost neželenih učinkov.

Injekcije ceftriaksona tudi niso predpisane v prvem trimesečju nosečnosti, ker se v tem času oblikujejo plodni organi in sistemi. Uporaba zdravila v zgodnjih fazah prenašanja ploda je preobremenjena z različnimi okvarami v razvoju otroka.

Neprimerna uporaba zdravila, neustrezno redčenje ali zloraba ceftriaksona je polna pojava:

  • vročina in mrzlica;
  • bronhospazem;
  • kožni izpuščaji;
  • srbenje;
  • anafilaktični šok;
  • anemija;
  • napenjanje;
  • motnje blata;
  • epigastrična bolečina;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • disbakterioza;
  • anurija;
  • oligurija;
  • bolečina vzdolž vene ali na mestu injiciranja;
  • flebitis;
  • krvavitev iz nosu;
  • predzavestna stanja;
  • glavoboli;
  • kandidiazo.

V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati uporabe alkoholnih pijač. Sprejem alkoholnih pijač je poln občutnega znižanja krvnega tlaka in črevesnega krča.

Zdravilo se proizvaja izključno v obliki prahu. Oblika tablete ceftriaksona ne obstaja. Za uvedbo zdravila intramuskularno, ga je treba razredčiti z lidokainom, in za dajanje intravensko - z vodo za injekcije.

Če morate pripraviti raztopino za intramuskularno injiciranje, morate 500 mg zdravila raztopiti v raztopini lidokaina 1% v dveh mililitrih. Za intravensko dajanje je treba razredčiti 500 mg sredstva v 5 ml vode za injekcije. Sveža raztopina ostane stabilna in učinkovita šest ur.

Zdravilo je predpisano v naslednjih odmerkih:

  • odrasli in otroci, starejši od 12 let - 1 mg na dan. Pri hudih infekcijskih procesih se dnevni odmerek podvoji;
  • novorojenčki do dva tedna predpisujejo 20-50 mg na kg mase na dan;
  • otroku in otroku, mlajšemu od 12 let, je treba dati enkrat dnevno 20–80 mg praška na kilogram telesne teže;
  • otroku, ki tehta več kot 50 kg, je predpisan odmerek za odrasle.

Da bi preprečili razvoj zapletov po kirurškem posegu, je pred kirurškim posegom predpisano dajanje enega miligrama sredstva.

Odmerek zdravila izberemo ob upoštevanju patologije in njene resnosti. Včasih, na primer pri gonoreji, je dovolj samo ena injekcija - 250 mg. Pri zdravljenju sifilisa je trajanje tečaja odvisno od stopnje bolezni. Povprečno trajanje tečaja je od dveh tednov do pol meseca.

Trajanje zdravljenja pri drugih boleznih je povprečno pol meseca.

Prvo injiciranje zdravila z lidokainom je treba opraviti z največjo previdnostjo, saj lahko anestetik povzroči močno alergijsko reakcijo. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti test. Malo raztopine, približno 0,5 ml, morate vnesti intramuskularno in počakati pol ure. Če ni negativnih manifestacij, je potrebno preostalo zdravilo vnesti v drugo zadnjico.

Najvarnejši način za testiranje občutljivosti na zdravilo je izvedba testa skrčenja. Na notranji strani podlakti je nekaj škropil z drobilnikom. Na njih postavijo rešitev, dobesedno nekaj kapljic. Rezultat se oceni po nekaj minutah. Če so odsotne hude rdečice in otekline, lahko zdravilo uporabite.

Zdravila ne uporabljajte brez vednosti specialista. Pomembno je vedeti, zakaj so predpisane injekcije ceftriaksona. Podrobne informacije so navedene v navodilih.

Zdravilo ima veliko analogov, zdravnik lahko Ceftriakson nadomesti z naslednjimi sredstvi:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxone;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxone.

V katerih boleznih je lahko antibiotik Ceftriaxone učinkovit?

Zgodovina antibakterijskega zdravila Ceftriaxone je stara skoraj 40 let (prvič so ga sintetizirali strokovnjaki iz švicarske farmacevtske družbe leta 1978). V tem času je antibiotik brez pretiravanja pridobil svetovno popularnost, večkrat je zlomil prodajne evidence v Švici in je bil celo uvrščen na dobro znani seznam WHO, ki združuje najpomembnejša zdravila.

Sodobna terapija zdravilo obravnava kot zelo varno zdravilo in ga uporablja v boju proti različnim boleznim pri odraslih, otrocih in nosečnicah.

Splošne značilnosti

Ceftriakson je osvojil vodilne položaje v številu prodajnih rezultatov zaradi svojih neverjetnih lastnosti: obseg njegovega vpliva na povzročitelje infekcij je zelo širok, stranski učinki med terapijo pa so izjemno redki.

Kot tipični predstavnik cefalosporinov vsebuje v molekularni strukturi β-laktamski obroč, zaradi katerega je zagotovljen terapevtski učinek: pod njenim vplivom se uniči rastoča bakterija.

Opozoriti je treba, da se poleg označene skupine zdravil antibiotiki iz skupine penicilinov imenujejo tudi beta-laktami. Za slednje je značilna manjša odpornost na posebne encime - beta-laktamaze, ki jih proizvajajo mikroorganizmi in imajo škodljiv učinek na zdravilo. Za razliko od penicilinskih pripravkov, Ceftriakson ostaja nespremenjen, kadar na njega vplivajo produkti, ki jih sintetizirajo patogeni.

Vsi cefalosporini, ki so droge tretje (ali višje) generacije, se vnesejo v pacientovo telo parenteralno, to je s pomočjo infuzij in injekcij. Ceftriakson ni izjema. Mimogrede, ta medicinski izdelek ni na voljo v obliki tablet, v obliki pršil, suspenzij. Pripravki za injekcije in kapalke se pripravijo z raztapljanjem finokristaliničnega antibiotičnega praška v lidokainu ali vodi za injekcije.

Zdravilo je pakirano v vialah, ki vsebujejo od 0,25 do 2 g antibakterijskega sredstva v obliki natrijeve soli.

Farmakokinetika

Metoda parenteralne uporabe zagotavlja 100-odstotno biološko uporabnost zdravila. Infuzije omogočajo, da dosežete najvišjo koncentracijo ceftriaksona v krvi takoj po koncu infuzije, injekcije nekoliko upočasnijo proces (največje pozicije so zabeležene po 2,5 urah).

Sproščanje antibiotika iz telesa poteka s pomočjo jeter in ledvic:

Patološke motnje izločajočih funkcij teh organov (jetrna bolezen, odpoved ledvic) nekoliko podaljšajo obdobje ukinitve zdravil.

Ceftriakson se od drugih antibiotikov razlikuje od sposobnosti, da prodre v visoke koncentracije v cerebrospinalni tekočini, kar mu omogoča uporabo pri zdravljenju takšne bolezni, kot je meningitis.

Kaj pomaga ceftriakson?

Poleg že omenjenega meningitisa se predpišejo injekcije in infuzije ceftriaksona, če ima bolnik vnetne bolezni, lokalizirane v dihalnem sistemu (gnojni plevrit, različne pljučnice, vključno z abscesom pljuč), prebavila, sečil, ENT, sklepov in t kosti telesa.

Patogeni pogoji, ki zahtevajo uporabo antibiotika, vključujejo tudi bolezni, ki se prenašajo s spolnim odnosom bolnega partnerja na zdravo (sifilis, spolni razjed, gonoreja).

Učinkovitost ceftriaksona pri zdravljenju: t

  • holangitis;
  • peritonitis;
  • okužbe mehkih tkiv in kože;
  • borelliosis;
  • endokarditis;
  • salmoneloza.

Poleg navedenega zdravniki predpišejo zdravilo za profilaktične namene (da bi se izognili morebitni okužbi po kirurških posegih).

Popoln seznam bolezni najdete v opombah za antibiotik.

Univerzalna medicina

Uporaba ceftriaksona v boju proti številnim boleznim je posledica impresivnega spektra delovanja zdravila, ki aktivno uničuje:

  • Anaerobni mikroorganizmi (vključno z bakterioidi, peptostreptokokki, klostridijo).
  • Aerobi (gram-negativni in gram-pozitivni). Takšni patogeni, ki so dovzetni za delovanje antibiotika, vključujejo nekatere vrste streptokokov, enterobakterij, Klebsiell, pa tudi meningokoke, morganele itd.

Nekateri sevi infekcijskih agensov s tega seznama so odporni na pripravke aminoglikozidne skupine, cefalosporine prve generacije in peniciline. Kljub temu ceftriakson zlahka ustavi bolezni, ki jih povzročajo: mikrobi so občutljivi na univerzalno zdravilo tretje generacije.

Previdnost ne škodi

Pred uporabo zdravil pri antibiotičnih režimih morajo zdravniki pojasniti prisotnost v zgodovini manifestacij alergijskih reakcij na zdravila iz skupine karbapenemov, penicilinov in drugih predstavnikov cefalosporinskih serij.

Tovrstna temeljitost pri izbiri zdravil je povezana z možnim razvojem anafilaksije pri bolniku po uporabi ceftriaksona - močno povečane občutljivosti organizma, ki ga sproži ponavljajoča se uporaba alergena.

Poleg anafilaktičnega šoka (mimogrede je zelo redko) se lahko po injiciranju antibiotika razvijejo tudi naslednji zapleti:

Medicinske referenčne knjige opisujejo tudi posamezne primere glavobolov, mrzlice, krvavitev iz nosu.

Bolniki običajno prenašajo antibiotik zlahka, vendar se z Ceftriaksonom ne smete zanašati na srečo in samozdravljenje.

Posebna navodila

Uporaba zdravila je omejena, če ima bolnik:

  • individualna intoleranca na antibiotike;
  • bolezni ledvic, jetra.

Med nosečnostjo se infuzije in injekcije izvajajo pod strogim nadzorom zdravnika (zlasti v prvem trimesečju).

Namen zdravil med dojenjem vključuje prekinitev dojenja otroka za čas, ki je potreben za zdravljenje in odstranitev ceftriaksona iz materinega telesa.

Posebno skrbno jemanje zdravil pri pediatriji, kadar ima novorojenček zlatenico pri dojenčku in pri zdravljenju odraslih bolnikov, ki trpijo zaradi črevesnih bolezni med jemanjem antibiotika.

Ne smemo pozabiti, da je prepovedano kombinirati zdravljenje s predstavnikom skupine cefalosporinov z jemanjem katere koli vrste alkohola: celo majhne količine etanola so lahko usodne.

Preveliko odmerjanje zdravilne učinkovine kaže konvulzije, ki se simptomsko izločijo.

Metode uporabe

Kot vsak drug zdravilo, je treba ceftriakson uporabiti, kot je priporočeno v navodilih za uporabo.

Funkcije doziranja najdete v spodnji tabeli.

20 do 75 (na kg telesne mase)

Huda bolezen omogoča uporabo 4 g antibiotika na dan.

Povprečno trajanje antibiotične terapije je od 4 dni do 2 tedna.

Uporaba zdravila v posebnih primerih

Specialisti klinike prav tako uporabljajo Ceftriakson po posebnih shemah, in sicer:

  1. Ko v višini tisoč miligramov - kot preprečevanje vnetnih procesov v predoperativnem obdobju.
  2. Enkratna uporaba 250 mg zdravila (metoda injiciranja) za boj proti gonoreji.
  3. Enkratno injiciranje zdravila v višini 100 mg na 1 kg telesne mase na dan (največ 4 g) v primeru simptomov bakterijskega meningitisa. Zmanjšanje odmerka se izvede po laboratorijskem testiranju, izolaciji in določanju občutljivosti povzročitelja infekcije.
  4. Dvojne injekcije 500-1000 mg za 7 dni za lajšanje simptomov sinusitisa.
  5. 20-dnevni tečaj ceftriaksona v količini do 2 gramov na dan za nevrosifilis (nespremenjene oblike bolezni). Pri tem je primerno opozoriti, da se načela zdravljenja te bolezni razlikujejo: trajanje zdravljenja primarnega tipa je 10 dni, sekundarno zdravljenje pa 3 tedne; pozne faze zavirajo z dvofaznim dajanjem zdravila v presledku 14 dni.

Pred uporabo antibiotika se ponavadi opravi skrinjenje - s pomočjo posebnega orodja pacientovo podlaket je rahlo opraskan in razmašen z raztopino ceftriaksona. Zdravilo se uporablja v odsotnosti manifestacij alergij - otekanje in rdečina.

Pravila za pripravo zdravil in metode za njeno uvedbo
Vse injekcijske raztopine pripravijo le zdravstveni delavci v bolnišnici, tik pred uporabo.

Za intramuskularne injekcije 1000 mg Ceftriaksona razredčimo v enoodstotni raztopini lidokaina, katerega volumen je 3,5 mililitrov. Nastali preparat se vbrizga globoko v tkiva glutealnih mišic. Če se kot topilo uporablja sterilna voda, lahko terapevtske manipulacije povzročijo zelo boleče občutke.

Intravensko injekcijo pripravimo tako, da raztopimo 1 gram antibiotika v 10 mililitrih sterilne vode. Trajanje postopka infuzije je najmanj 2 minuti. Zmanjšanje tega časa vodi do pojava flebitisa.

Za infuzije mikrokristalni prašek zdravila v količini 2 g razredčimo v 40 mililitrih fruktoze ali dekstroze (5% raztopina), natrijevega klorida (0,9% raztopina). Infuzijo kapljic je treba dajati vsaj pol ure.

V nekaterih primerih (na primer v primeru individualne intolerance za bolnike z lidokainom) se za raztapljanje ceftriaksona uporablja zdravilo Novocain (5 mililitrov na 1000 mg zdravilne učinkovine). Ta metoda priprave terapevtskega zdravila ni široko uporabljena, saj ta lokalni anestetik zmanjšuje aktivnost cefalosporinskih zdravil.

Interakcije z zdravili, analogi

Za ceftriakson je značilna farmacevtska nezdružljivost z drugimi antibakterijskimi in protimikrobnimi zdravili, tj. Prepovedano je mešanje v isti brizgi z drugimi zdravili.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri zdravljenju opisanega antibiotika poveča tveganje za krvavitev in uporabo "povratnih" diuretikov - nefrotoksičnega učinka.

Z laboratorijskimi raziskavami je bilo uradno dokazano, da poveča učinek ceftriaksona v kombinaciji z aminoglikozidi. Takšne kombinacije se običajno uporabljajo, kadar se pri bolniku razvije resna, smrtno nevarna bolezen.

Antibiotik je sestavni del mnogih znanih zdravil, vključno z:

Na žalost so najbolj enakovredna zdravila draga zdravila.

Pogoji skladiščenja

Kot pri vsakem zdravilu je treba ceftriakson zaščititi pred močno svetlobo in ekstremnimi temperaturami. Optimalni pogoji za ohranitev vseh zdravilnih lastnosti zdravila so:

  • sobna temperatura (vendar ne višja od 25 stopinj Celzija);
  • brez visoke vlažnosti.

Ceftriakson je prepovedan.

Ceftriakson: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčevodov, vključno s holangitisom, empiem žolčnika), bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pljučnico, pljučni absces, plevralni empiem), okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv, urogenitalna cona (vključno z gonorejo, pielonefritis), bakterijski meningitis in endokarditis, sepsa, okužene rane in opekline, mehki kancir in sifilis, lymska bolezen bor tifus, salmoneloza in prevoz salmonele.

Preprečevanje pooperativnih okužb.

Nalezljive bolezni pri imunsko oslabljenih osebah.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi cefalosporini, penicilini, karbapenemi), hiperbilirubinemijo pri novorojenčkih, novorojenčkih, ki so jim intravensko dane raztopine, ki vsebujejo kalcij.

Nedonošenčki, odpoved ledvic in / ali jeter, ulcerozni kolitis, enteritis ali kolitis, povezani z uporabo antibakterijskih zdravil, nosečnostjo, dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Vnesite intravensko (iv) in intramuskularno (v / m). Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je začetni dnevni odmerek (odvisno od vrste in resnosti okužbe) 1 do 2 g enkrat na dan ali 0,5 do 1,0 g vsakih 12 ur (2-krat na dan), dnevni odmerek pa ne presegati 4 g.

Za nezapleteno gonorejo - intramuskularno enkrat, 0,25 g.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov - enkrat, 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) za 30-90 minut pred operacijo. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Pri vnetju srednjega ušesa - intramuskularno, enkrat, 50 mg / kg, ne več kot 1 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna) - 20 - 50 mg / kg / dan. Za dojenčke in otroke do 12. leta starosti je dnevni odmerek 20 - 80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg in več uporabljajo odmerke za odrasle.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih - 100 mg / kg (vendar ne več kot 4 g) 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od patogena in se lahko giblje od 4 dni za Neisseria meningitidis do 10-14 dni za občutljive vrste Enterobacteriaceae.

Otroci z okužbami kože in mehkih tkiv - v dnevnem odmerku 50 - 75 mg / kg enkrat na dan ali 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je potrebna prilagoditev odmerka le, če je CC pod 10 ml / min. V tem primeru dnevni odmerek ne sme preseči 2 g.

Pri bolnikih z ledvično-jetrno insuficienco dnevni odmerek ne sme preseči 2 g, ne da bi določili koncentracijo zdravila v krvni plazmi.

Zdravljenje z ceftriaksonom se mora nadaljevati vsaj 2 dni po izginotju simptomov in znakov okužbe. Potek zdravljenja je običajno 4-14 dni; Pri zapletenih okužbah je lahko potrebno daljše zdravljenje. Zdravljenje okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora trajati vsaj 10 dni.

Pravila za pripravo in uvedbo rešitev: uporabite samo sveže pripravljene raztopine. Za intramuskularno dajanje 0,5 g zdravila raztopimo v 2 ml in 1 g v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da se v eno zadnjico ne vnese več kot 1 g.

Za intravenozno injiciranje raztopimo 0,25 ali 0,5 g v 5 ml in 1 g-10 ml vode za injekcije. Vpišite / počasi (2 - 4 min).

Za infuzijo raztopite 2 g v 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija (0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze)). Odmerke 50 mg / kg in več je treba aplicirati intravensko, v 30 minutah.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura ali mrzlica.

Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja.

Živčnega sistema: glavobol, omotica.

Iz sečilnega sistema: oligurija.

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, motnje okusa, napenjanje, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis; psevdoholelijaza žolčnika (sindrom "blata"), kandidiaza in druge superinfekcije.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitikom), levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hematurija; krvavitev iz nosu.

Laboratorijski kazalniki: povečanje (zmanjšanje) protrombinskega časa, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine, glikozurija.

Drugo: povečano znojenje, "plimovanje" krvi.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Farmacevtsko nezdružljiva z amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi.

Bakteriostatski antibiotiki zmanjšajo baktericidni učinek ceftriaksona.

Ugotovili so antagonizem in vitro med kloramfenikolom in ceftriaksonom.

S hkratno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in drugih zaviralcev agregacije trombocitov se poveča verjetnost krvavitve.

Ceftricson lahko zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije. Med zdravljenjem s ceftriaksonom in še mesec dni po zdravljenju je treba dodatno uporabljati nehormonske metode kontracepcije.

Pri sočasni uporabi ceftriaksona v velikih odmerkih in močnih diuretikih (npr. Furosemidu) niso opazili okvare ledvic.

Probenecid ne vpliva na izločanje ceftriaksona.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Raztopinam, ki vsebujejo kalcij (kot sta Ringerjeva ali Hartmanova raztopina), ni dovoljeno, da razredčijo ceftriakson. Rezultat interakcije lahko povzroči nastanek netopnih spojin. Ceftriakson in parenteralne prehranske raztopine, ki vsebujejo kalcij, se ne smejo mešati ali dajati hkrati bolnikom ne glede na starost, vključno z uporabo različnih sistemov za intravensko dajanje.

Funkcije aplikacije

Pri kombinirani ledvični in jetrni insuficienci bi morali bolniki na hemodializi redno določati koncentracijo zdravila v plazmi.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvočnim pregledom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja pojavijo izpadi električne energije. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Uporaba etanola po dajanju ceftriaksona ne spremlja reakcije, podobne disulfiramu. Ceftriakson ne vsebuje skupine N-metiltio-tetrazola, ki bi lahko povzročila intoleranco za etanol, ki je neločljivo povezana z nekaterimi drugimi cefalosporini.

Pri zdravljenju ceftriaksona lahko opazimo lažno pozitivne rezultate Coombsovega testa, vzorce za galaktozemijo in glukozo v urinu (priporočamo, da se glukozurija določi le z encimsko metodo).

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.

Raztopine, ki vsebujejo ceftriakson in kalcij, lahko dajemo bolnikom katere koli starostne skupine, otrokom, starejšim od 28 dni, v skladu s presledkom vsaj 48 ur, pod pogojem, da je infuzijska linija katetra temeljito sprana med odmerki z združljivo raztopino.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ceftriakson prodre skozi placentno pregrado. V poskusnih živalskih študijah niso odkrili teratogenih in embriotoksičnih učinkov ceftriaksona, vendar varnost ceftriaksona pri nosečnicah ni bila dokazana. Ceftriakson se med nosečnostjo lahko predpisuje samo pod strogimi indikacijami.

V nizkih koncentracijah se ceftriakson izloča v materino mleko. Pri predpisovanju zdravila med dojenjem je treba paziti.

Vpliv na sposobnost vožnje in delo z gibajočimi se mehanizmi

Ceftriakson lahko povzroči omotico, zato je pri ravnanju z vozili in premikanjem strojev med zdravljenjem potrebna previdnost.