Srčni zapleti po gripi

Kašelj

Po trpljenju se lahko razvijejo različni učinki. Eden od najpogostejših in hkrati nevarnih za zdravje je srčni zaplet po gripi. Podrobneje o vzrokih in znakih tega stanja - kasneje v članku.

Specifikacije gripe

Povzroča virus gripe, ki močno prizadene zgornje dihalne poti osebe in vodi do vnetnega procesa. Če se bolnik pravočasno ne posvetuje z zdravnikom in ne začne zdravljenja, potem ima vse možnosti za zaplet srca po gripi.

Poleg tega so starejši in bolniki, ki so utrpeli srčno popuščanje in različne miokardne patologije (vključno s tistimi, ki so že doživeli srčni napad), zelo dovzetni za to posledico bolezni.

Po mnenju zdravnikov je v večini primerov gripa (najpogostejša bolezen srca iz nje) povzročila spremembo funkcije miokarda in povzročila motnje v delovanju. To upravičuje dejstvo, da lahko virus gripe prodre v mišico miokarda in povzroči njeno hudo vnetje.

Pomembno je opozoriti, da se s pravočasno diagnozo srčnih zapletov lahko pozdravi in ​​v celoti ponovno vzpostavi delovanje miokarda. Glavna stvar je, da potovanja ne odlašate z zdravnikom.

Če ne boste pozorni na ta zaplet, bo napredovala, poslabšala delovanje miokarda in na koncu privedla do srčnega napada ali smrti bolnika.

Srčni zapleti zaradi gripe

Po gripi obstajajo trije glavni srčni zapleti (njihovi simptomi bodo navedeni spodaj): t

  1. Miokarditis.
  2. Perikarditis.
  3. Akutna (kronična) odpoved srca.

Miokarditis se pojavi približno 1-2 tedna po trpljenju. To bolezen lahko sumite v skladu z naslednjimi značilnostmi:

  1. Povečana telesna temperatura.
  2. Pojav nagnjenosti k edemom spodnjih okončin.
  3. Pojav dolgih bolečin v predelu prsi.
  4. Občutek neuspeha v srčnem ritmu, ki se lahko pojavi med vadbo in v mirovanju.
  5. Velika slabost bolne osebe.
  6. Povečano znojenje.

Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, mora oseba nemudoma stopiti v stik s kardiologom in opraviti diagnostiko. Kot kaže praksa, s pravočasno sproženo terapijo miokarditis hitro mine in bolnik si opomore.

Bolnikom z miokarditisom se daje simptomatsko zdravljenje. Za to se lahko uporabijo protivnetna zdravila in antibiotiki. Kot pomožno zdravljenje se uporabljajo tudi fitopreparati.

Pri akutnem miokarditisu je bolniku prikazan počitek v postelji. Prav tako mora človek brez motenj slediti prehranski prehrani.

Po končanem zdravljenju mora zdravnik opazovati celo leto. O vsakem poslabšanju stanja osebe je treba obvestiti zdravnika.

Naslednji najpogostejši zaplet je perikarditis. Njegovi znaki bodo:

  1. Kašelj, ki se pojavi pri spreminjanju položaja telesa.
  2. Kratka sapa in globoko dihanje.
  3. Bolečine v prsih.
  4. Omotičnost.
  5. Slabost

Včasih pride tudi do povišanja telesne temperature in povišanja krvnega tlaka.

Perikarditis, kot miokardna patologija, zahteva nujno hospitalizacijo. V nasprotnem primeru se lahko bolnik poslabša, razvije srčno popuščanje in vse posledice.

Pri napredovalem primeru perikarditisa pri bolniku se vnetje serozna membrana miokarda. Hkrati lahko oseba v miokardiju tvori krvne strdke, kar je življenjsko nevarna posledica.

V medicini obstajata dve vrsti perikarditisa: primarni in sekundarni. Lahko tudi lokalizira svoj vnetni proces v enem delu miokarda ali se dotakne celotnega organa.

Pri akutni obliki perikarditisa bolezen ne traja dolgo in po 2-3 mesecih se oseba povsem okreva (če je terapija pravilno izbrana).

Če se bolnik ne posvetuje z zdravnikom in ne začne z zdravljenjem, postane perikarditis kroničen. To pomeni, da bo patologija imela valovni potek, z obdobji remisije in poslabšanja.

Treba je opozoriti, da ima pravilna diagnoza perikarditisa in njegovo diferenciacijo od drugih možnih srčnih bolezni (srčni napad, srčne bolezni itd.) Zelo pomembno vlogo.

Če prepoznate perikarditis, je bolniku prepovedana kakršna koli telesna dejavnost. Poleg zdravljenja z drogami se pokaže, da oseba ravna v skladu s prehrano, in sicer - popolno zavrnitev alkohola, soli in maščobnih živil.

Po končanem zdravljenju mora bolnik opraviti rutinski fizični pregled pri kardiologu in opraviti EKG.

Srčno popuščanje je še en pogost zaplet srčnega gripa. Simptomi tega stanja so naslednji:

  1. Akutne ali boleče bolečine v prsih.
  2. Invalidnost
  3. Letargija
  4. Kratka sapa.
  5. Neuspeh v srčnem ritmu.

Srčno popuščanje se razvije zaradi izgube normalne oskrbe srca z mišicami. To stanje je lahko akutno in kronično. Zahteva dolgotrajno zdravljenje in opazovanje z zdravnikom.

Terapevtska terapija

Pred predpisovanjem zdravil za zdravljenje srca mora zdravnik razumeti glavni vzrok bolezni. V ta namen mora bolnik opraviti naslednje diagnostične postopke:

  1. Ultrazvok srca.
  2. EKG
  3. Splošne klinične krvne preiskave.
  4. CT srca.

Po vzpostavitvi natančne diagnoze je izbrana terapija osebe. Hkrati pa zdravnik ob upoštevanju bolnikove starosti, prisotnosti komorbiditet, njegovega splošnega stanja, simptomov in zanemarjanja zapletov.

Če srce boli po gripi - kaj potem? Tradicionalna shema zdravljenja uporablja naslednje zdravilo za zdravljenje gripe:

  1. Sedativne (sedativne) droge. Lahko so sintetične in zeliščne.
  2. Diuretiki.
  3. Zaviralci.
  4. Zdravila za izboljšanje presnove v srčni mišici.
  5. Glikozidi za miokard.
  6. Adrenergični blokatorji.

Poleg tega mora bolnik predpisati zdravila z visoko vsebnostjo magnezija, kreatina in aminokislin. Dobre rezultate kažejo tudi zdravila za širjenje krvnih žil in zdravil za normalizacijo srčnega ritma (Kordinorm).

Splošna terapija mora potekati v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. To še posebej velja za starejše bolnike.

Pomembno je opozoriti, da mora le zdravnik predpisati zdravila za srce. Samozdravljenje v takem stanju je zelo nevarno.

Preprečevanje zapletov

Da bi se zaščitili pred razvojem srčnih zapletov po gripi, je pomembno upoštevati naslednje nasvete kardiologa:

  1. Ne prakticirajte samozdravljenja. Vzemite le zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
  2. Ne odlašajte zdravljenja za gripo pozneje.
  3. Ob prisotnosti že obstoječih miokardnih bolezni s prehladom jih je potrebno prijaviti zdravniku.
  4. V obdobju akutne gripe je pomembno, da ostanete v postelji in da se ne obremenjujete moralno.

Pomembno je! Po nepravilni ali nepravočasni gripi se lahko obstoječe miokardne bolezni pri posamezniku poslabšajo. Na primer, pojav aritmije, bradikardije ali tahikardije se pogosto nadaljuje.

Mama na porodniškem dopustu

Družina, dom, otroci, obrti, hitri recepti

ARI in ARVI ter njihov vpliv na srce otroka

  • 30.11.2016 28.11.2016
  • Irina Malakhova

Kakšna diagnoza se najpogosteje sliši v naših klinikah? Seveda ORZ in ARVI. Za te bolezni veljajo tako odrasli, upokojenci in delavci, moški in ženske.

ORZ in ARVI kakšna je razlika?

Da bi razumeli nianse in medicinske izraze, ne bomo. Dovolj je, da starši razumejo eno stvar: vsaka okužba, tako bakterijska kot virusna, je lahko vzrok za akutne okužbe dihal. In ARVI povzročajo izključno virusi.

Diagnoza običajno temelji na pregledu bolnika s strani zdravnika.

Za virusne okužbe so najbolj značilne:

  • nenaden pojav bolezni
  • visok porast temperature, do 39-40 stopinj;
  • bolečine v mišicah;
  • glavoboli in bolečine v očeh;
  • izguba apetita;
  • herpes na ustnicah ali obrazu.

Bakterijske okužbe potekajo drugače:

  • nemoteno poslabšanje zdravja;
  • nizka temperatura se redko dvigne na 38 stopinj;
  • bolečina ali nelagodje v grlu;
  • otekle bezgavke.

V naravi obstaja veliko virusov in bakterij, ki lahko povzročijo bolezni dihal. Zato zdravniki predpisujejo antibiotike in zdravila širokega spektra.

Značilnosti akutnih okužb dihal in akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih od 6 mesecev do 3 let

Po rojstvu so dojenčki zaščiteni z materinimi protitelesi, zato redko trpijo zaradi okužb dihal. Toda dojenčki po šestih mesecih starosti, ko so materinska protitelesa uničena in njihova lastna še niso proizvedena v ustrezni količini, so v nevarnosti. Vsaka bolezen dihal v otrokovem telesu se lahko razvije zelo hitro in povzroči veliko zapletov. V hladnem obdobju, ko se število primerov hitro povečuje, morajo biti starši zelo previdni.

Kaj vas najprej opozori:

  • otrok ne jede dobro, zavrne prsi ali najljubšo hrano;
  • bledica na obrazu, letargija in apatija;
  • leži na hrbtu, kikiriki kače ali zgrabi zrak z usti;
  • otrok je nenehno poreden, veliko joče.

Pri majhnih otrocih obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov po akutnih respiratornih okužbah in ARVI. Lahko je otitis, tonzilitis, laringitis, bronhitis. Najbolj nevarni pa so različni zapleti, ki vplivajo na srce otroka. O njih bomo podrobno govorili.

Srčni zapleti, simptomi in vzroki

Bolezen, zlasti če se pojavi s temperaturo, negativno vpliva na delo majhnega srca. Ste opazili, kako se povečuje pulz pri bolnem otroku? Srce deluje v povečanem načinu, zaradi česar je še posebej ranljiva.

Možne posledice ARVI vključujejo:

  • miokarditis
  • revmatična srčna bolezen
  • Kawasakijeva bolezen
  • endokarditis
  • in mnogi drugi.

Te bolezni so povezane z vnetjem srčne mišice ali posameznih odsekov, sten ali žil. Ni treba posebej poudarjati, da lahko takšen zaplet, ki ga ne vidimo in ne ozdravimo pravočasno, povzroči tragične posledice.

Najpogostejši simptomi srčnega popuščanja so:

  • otrok po dolgotrajnem okrevanju ne more obvladati normalne obremenitve;
  • prekomerno potenje, bledica ali cianoza;
  • dolgoročno ohranjanje temperature v območju 37-37,5 stopinj;
  • stalno pospešen ali nepravilen utrip;
  • bolečine v velikih sklepih, otekanje rok ali nog.

Najbolj nevarno obdobje, ko bi starši morali biti v pripravljenosti, je 3-4 tedne po bolezni. Če opazite te simptome v tem obdobju, se morate takoj posvetovati s kardiologom.

Kako se izogniti zapletom po okužbi

V zaključku bomo podali nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali, da znatno zmanjšate tveganje malformacij po virusni okužbi pri otrocih:

  • Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Tudi če se vam zdi, da ima otrok le majhen prehlad, se ne zanašajte na srečo in počakajte na poslabšanje. To še posebej velja za dojenčke do 3. leta starosti, če se katera koli bolezen lahko hitro razvije.
  • Ne zdravite se sami. Zdravil za malčke, ki so ostali od zadnjega časa, ne morete dati, tudi če so simptomi popolnoma enaki. Le zdravnik lahko diagnosticira in predpiše potrebne tablete.
  • Karapuzu čim več vode. Bolezni dihal spremlja velika izguba vlage, zato jo je treba pravočasno obnoviti.
  • Upoštevajte počitek v postelji. Poskusite obdržati otroka v postelji ali ga vsaj zaščititi pred igranjem na prostem. Vsako prekomerno delovanje v procesu bolezni znatno otežuje srce.

Naj bo vaš otrok zdrav!

Dragi bralci, če je članek koristen in zanimiv, ga delite s prijatelji na družabnih omrežjih:

ARVI lahko vpliva na srce

Besedilo: Maria Veselova

Strokovnjak: Tamara Ryabinina,

Državni raziskovalni center za preventivno medicino

SARS in ARI pogosto zbolimo in jih zato ne vzamemo resno. In zaman, ker če ne pomagate telesu, da se spopade z virusno okužbo, se lahko soočite z zelo resnimi zapleti.

Sodobni ritem življenja nenehno zahteva, da je v dobri kondiciji, ne da bi bil bolan, da bi se ohranil povsod. Toda patogeni akutnih respiratornih okužb se hitro širijo. Vsakdo tvega, da bo okužen vsak dan: v prevozu, na delovnem mestu, na ulici in na vseh javnih mestih. Glavna stvar, če ste še vedno bolni, si opomore do konca in vedno pod nadzorom zdravnika. Akutne respiratorne okužbe in gripa, ki se ne zdravijo z akutnimi virusnimi okužbami dihal, lahko negativno vplivajo na srce.

In lahko ves svet počaka...

Vsaka bolezen v prvi vrsti spodkopava imunski sistem in telo potrebuje veliko moč, da si opomore. Veliko breme pade na srce. V obdobju bolezni pri temperaturi se srčni utrip močno poveča, in v procesu okrevanja je tudi nenehno trdo delati, zaradi česar je ranljiv za viruse. Zato se morate zdraviti v skladu z vsemi pravili, pazite, da se uležete 3-5 dni in da ste doma sami, dokler vsi simptomi ne izginejo. Izraz okrevanje je od dveh do treh tednov. V tem času in teden dni po okrevanju so vsi fizični napori, preobremenjenost, stres kontraindicirani. Samo mir daje telesu možnost, da se popolnoma okreva.

Izbira protivirusnih zdravil

Hišni pripor po vseh pravilih

Glavna napaka mnogih je navada prenašanja bolezni "na noge" in tekanja na delo takoj, ko se temperatura normalizira. Nevarno je za organizem kot celoto in zlasti za srce. Problem je v pretirani obremenitvi kardiovaskularnega sistema in dejstvu, da okužba še vedno potuje po telesu in lahko povzroči resno škodo.

Zapleti

Najnevarnejša stvar, ki jo lahko povzroči ARVI, je miokarditis, vnetje srčne mišice. Povzročajo ga isti virusi, ki povzročajo prehlad. Predvsem so otroci in starejši, pa tudi tisti, ki že imajo bolezni srca in ožilja, nagnjeni k temu.

Poslušaj svoje srce. Če imate kratko sapo, bolečino, aritmijo, občutek, da nimate dovolj zraka, otekanje nog, takoj zdravniku. Poleg tega je treba te zaplete zdraviti več mesecev, če se ne odkrijejo pravočasno, se lahko pojavijo številne dodatne patologije, na primer srčno popuščanje. Zato je vredno razmisliti, kaj lahko povzroči preveč naglo vrnitev na delo in aktivni življenjski slog, če se ne zdravi.

Pravila za vračilo

- Obvestite se terapevta pravočasno, tako da vam bo dal potrebna zdravila, ob upoštevanju vseh kontraindikacij.

- Opazujte počitek in počitek postelje, dokler simptomi ne izginejo.

- Pijte več tekočine, da se izognete zastrupitvi.

- Jejte sadje in zelenjavo, bogato z vitaminom C.

Bolečine v srcu po gripi in mrazu

Bolezni, kot so SARS in akutne okužbe dihal, večina ljudi ne jemlje resno, saj so vse metode njihovega zdravljenja že dolgo razvite in tukaj ni presenečenj. Vendar pa to ni tako. Tudi tako preprosta, na prvi pogled bolezen, kot je prehlad, lahko povzroči resne zaplete srca.

Nevarnost

Ne pozabite, da je provocator takšnih bolezni virusne okužbe, ki zahtevajo pravi pristop k zdravljenju. Če bolezen ni bila ozdravljena do konca, potem patogeni mikrobi ne ubijejo, temveč se še naprej širijo po telesu, sčasoma vplivajo na srčno mišico.

Nevarnost takšnega scenarija je tudi v tem, da tudi če se pojavijo bolečine v srcu, se veliko bolnikov ne mudi, da bi se posvetovali z zdravnikom. Simptomi se pripisujejo preobremenitvi ali živčni napetosti.

Mnogi bolniki, ki so pred kratkim imeli prehlad, imajo tesnost v prsih, težko dihanje in druge neprijetne simptome. Toda le nekaj lahko poveže bolečine v srcu po SARS in okužbi dihal.

Študije, ki jih je izvedel Texas Science Center, so pokazale, da se verjetnost, da bo bolnik imel srčni napad na ozadju gripe, povečal za 30%. Okužba in virus lahko povzročita zastrupitev notranjih organov. Takšne razmere zahtevajo, da telo deluje v izboljšanem načinu, zaradi česar obstaja nevarnost bolezni srca.

Pri večini bolnikov med prehladom so v srcu opažene naslednje spremembe:

  • prisotnost gluhih tonov;
  • tahikardija.

V primeru angine so možni tudi zapleti. Ni čudno, da se bolezen zdravi z antibiotiki in zahteva počitek v postelji. Bolnik ga nosi na nogah in je v veliki meri ogrožen za svoje zdravje.

Kako gripa vpliva na srčno-žilni sistem

Na žalost bolečina v srcu po gripi ni redka. Lahko pa kaže na razvoj številnih patologij. Okužba z gripo lahko negativno vpliva na srčno mišico na naslednje načine:

  1. Gripa izzove kopičenje fibrinskih celic (ta beljakovina vodi do strjevanja krvi in ​​v velikih količinah lahko povzroči trombozo);
  2. Zaradi okužbe je opaziti povečanje koncentracije citokinov, kar lahko povzroči disfunkcijo žilnih sten;
  3. Z nezadostno količino kisika srce začne trdo delati, kar lahko povzroči tahikardijo in številne druge okvare srčne mišice;
  4. SARS moti normalno delovanje imunskega sistema, zaradi česar se lahko pojavijo navzkrižne reakcije. To vodi do možnosti ustvarjanja imunosti proti lastnim telesnim telesom.
  5. Z razvojem bakterijske okužbe na podlagi gripe se verjetnost vnetja srčne mišice bistveno poveča. Pogosto pride do takšnih posledic streptokoknega tonzilitisa.
  6. Virus gripe lahko moti proces metabolizma lipidov in povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov.
  7. Tudi banalni psihološki stres, ki nastaja v ozadju virusnih bolezni, ustvarja dodatno breme za srce, kar ustvarja ugodne pogoje za njegov kasnejši poraz.

Kaj srčnih zapletov lahko gripa

Gripa je ena najnevarnejših virusnih bolezni. Pogosteje kot druge podobne bolezni daje srčne zaplete. V večini primerov pride do sprememb v delovanju miokarda, ki povzročajo motnje v delovanju celotnega organa. Z nepravilnim ali nepopolnim zdravljenjem lahko virus gripe prodre v globlje plasti srčne mišice, kar povzroči razvoj vnetnega procesa.

Najpogostejši zapleti gripe so naslednje bolezni:

  • miokarditis;
  • kronično ali akutno srčno popuščanje;
  • perikarditis.

Simptomi bolečine v srcu po gripi so odvisni od določene bolezni. Zato je treba zgoraj opisane bolezni podrobneje obravnavati.

Simptomi miokarditisa

Za to bolezen je značilno vnetje miokarda in se manifestira nekaj tednov po gripi. Ima naslednje funkcije:

  • temperatura se dvigne;
  • telo je oslabljeno;
  • prisotnost motne bolečine v prsnici;
  • spodnje okončine lahko nabreknejo;
  • potenje;
  • možne okvare srca, ki nastanejo ne samo med fizičnim naporom, ampak tudi v stanju počitka.

Če ima bolnik te znake, mora takoj obiskati zdravnika. S pravočasnim začetkom zdravljenja je mogoče popolnoma odpraviti posledice bolezni.

Miokardna terapija je simptomatska. Antibiotiki in protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo. Fitopreparati se lahko uporabljajo kot pomožna zdravila.

Akutni miokarditis zahteva spoštovanje počitka in pravilne prehrane. Po zdravljenju mora bolnik sistematično obiskati zdravnika skozi vse leto. Vse nepravilnosti v delovanju srca je treba nemudoma sporočiti specialistu.

Perikarditis

Za bolezen je značilno vnetje serozne membrane organa in se le redko pojavi kot samostojna bolezen. Po gripi so opažene naslednje manifestacije perikarditisa:

  • globoko dihanje in kratka sapa;
  • srčni kašelj, ki se pojavi pri spreminjanju položaja telesa;
  • bolečine v prsih;
  • šibkost;
  • omotica.

S hitrim razvojem bolezni so prisotni tudi pritiski in vročina. Prisotnost teh simptomov kaže na nujnost hospitalizacije bolnika. Če tega ne storite, se bo stanje bolnika nenehno slabšalo, zaradi česar se lahko pojavi srčno popuščanje in neprijetne posledice.

V najnaprednejši fazi perikarditisa se začne vnetni proces v serozni membrani miokarda. To spremlja tromboza, ki lahko povzroči tveganje za pacientovo življenje.

Če je terapija pravilno izbrana in se zdravljenje začne pravočasno, potem se bolezen po nekaj mesecih popolnoma umakne. Pravilna diagnoza je zelo pomembna, saj je bolezen pogosto »maskirana« kot druge bolezni srca.

Srčno popuščanje

To je motnja v delovanju srca, zaradi katere ni dovolj dotoka krvi v tkiva in organe. Za bolezen so značilni taki simptomi: t

  • letargija;
  • akutna ali boleča bolečina v prsih;
  • odpovedi srčnega utripa in palpitacije srca;
  • kratka sapa;
  • znatno zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Razvoj bolezni se pojavi zaradi izgube sposobnosti srčne mišice za normalno delovanje. Obstajajo tako akutni kot kronični potek bolezni. Vsaka oblika potrebuje dolgoročno zdravljenje in zdravstveni nadzor.

Diagnostika

Če srce boli zaradi prehlada, naj strokovnjak pošlje osebo na celovit pregled. Za odkrivanje bolezni srca uporabite standardne diagnostične metode:

  • Ultrazvok;
  • elektrokardiogram;
  • računalniška tomografija;
  • klinične analize.

Metode zdravljenja

Če ima bolnik srčno stanje po prehladu, potem potrebuje nujno zdravljenje. Terapijo določimo z določitvijo natančne diagnoze. To bi morala biti usoda pacientove starosti, njegovega stanja, prisotnosti patologij in stopnje zanemarjanja bolezni.

Standardni režim zdravljenja za to bolezen vključuje jemanje naslednjih zdravil:

  1. Pomirjevalna sredstva. Glede na stopnjo bolezni se lahko uporabijo tako homeopatski pripravki kot preparati sintetičnega izvora.
  2. Zaviralci.
  3. Diuretiki.
  4. Adrenergični blokatorji.
  5. Zdravila, ki izboljšajo presnovo.
  6. Glikozidi, ki stabilizirajo delovanje srčne mišice.

V večini primerov se zdravljenje izvaja v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom. To še posebej velja za starejše bolnike.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj hudih srčnih obolenj, je potrebno preprečiti prehlad. Predlaga naslednje ukrepe:

  1. Cepljenje. Priporočljivo je, da se cepi vsako leto, ker je cepivo orodje z dokazano učinkovitostjo proti ARVI.
  2. Higienska pravila. Zelo pogosto umazane roke postanejo vzrok za okužbo z različnimi okužbami. Zato je izjemno pomembno, da pred vsakim obrokom izvedete potrebne higienske postopke. Zunaj hiše lahko uporabljate posebne spreje ali alkoholne krpice.
  3. Uporaba antivirusnih zdravil med epidemijami lahko tudi bistveno zmanjša tveganje za razvoj bolezni. Pri najučinkovitejših sredstvih se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom.
  4. Ob opazovanju prvih simptomov prehlada je treba takoj začeti z zdravljenjem. Večina zdravil ima največji učinek v prvih dveh dneh. Za pravilno odkrivanje bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo določil pravilen potek zdravljenja.


Če oseba doživlja bolečino v srcu s SARS, potrebuje počitek v postelji in skrbno upoštevanje zdravniških priporočil. Za uspešno okrevanje in odsotnost zapletov potrebujete pravilno prehrano in uravnotežen spanec, pa tudi kompetenten režim za jemanje zdravil. Ta zadnji element je ena najpomembnejših vrednosti. Ko bolnik prejme zdravniški recept, mora pojasniti naslednje:

  • V katerem času dneva je bolje vzeti zdravilo?
  • Sprejem je treba opraviti pred ali po obroku?
  • Kaj je lahko napisano zdravilo, in kaj ni?
  • Kakšen časovni interval je treba upoštevati med jemanjem zdravil.
  • Zjutraj sem pozabil piti zdravilo: zvečer vzeti dvojni odmerek?
  • Ali lahko pijem tablete na prazen želodec?

Vse te nianse močno vplivajo na učinkovitost terapije. Ob ponovnem pregledu mora zdravnik poročati o primerih prekinitve zdravljenja zaradi pozabljivosti (če sploh) ali atipičnih reakcij, ki se pojavijo po jemanju zdravila. To bo strokovnjaku omogočilo, da ustrezno oceni učinkovitost zdravljenja in, če je potrebno, popravi.

Zapleti, ki se pojavljajo v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, so pogosto povezani s srčnimi boleznimi. Tu pa ne gre za začasno nepripravljenost, temveč za razvoj resnih bolezni, ki lahko znatno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Zato je treba zdravljenje preprečiti in zdraviti prehlad v vseh resnost, odzivajo pravočasno na spremembe v telesu. In v prisotnosti bolečine v srcu po prehladu, morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom.

Bolečina v srcu po gripi, prehladu in ARVI: kaj storiti?

Virusi gripe, parainfluenza, adenovirusne in respiratorne sincicijske infekcije - najpogostejši povzročitelji SARS. Ta skupina bolezni združuje podobno klinično sliko z akutnim nastopom, pojavom kataralnih simptomov in vnetjem dihalnih poti. Pogost zaplet bolezni je bolečina v srcu po prehladu, ki lahko kaže na sindrom zastrupitve ali generalizacijo infekcijskega virusnega procesa.

Znaki respiratorne okužbe

Tipični simptomi SARS:

  • povečanje telesne temperature na 38-39 stopinj;
  • šibkost;
  • bolečine v telesu;
  • povečana utrujenost;
  • glavobol in fotofobija;
  • izcedek iz nosu;
  • kašelj;
  • bolečina, vneto grlo;
  • tahikardija, periodične bolečine v srcu.

Glede na nalezljivo vrsto bolezni zdravljenje z zdravilom ARVI predpiše zdravnik splošne medicine (družinski zdravnik) po prvih znakih neprijetnosti. Terapevtski ukrepi za patologijo dihalnih poti vključujejo odpravo zastrupitve in preprečevanje sekundarne bakterijske ponovne okužbe.

Z racionalnim zdravljenjem se okrevanje pojavi 7-10 dni. Če zavrnete jemanje drog, se tveganje zapletov znatno poveča.

Pri nalezljivih boleznih se poškodbe srca in krvnih žil razvije iz več razlogov. Prvič, kardiovaskularni sistem služi kot tarča za virusna sredstva in bakterije, ki krožijo v krvnem obtoku, kar neposredno vpliva na izid bolezni. Tudi bolezen nalezljive narave igra vlogo oteževalnega dejavnika pri prirojenih ali pridobljenih boleznih srca.

Značilni simptomi zapletov so bolečine v območju srca po akutnih respiratornih virusnih okužbah, progresivna šibkost in zvišana telesna temperatura, kar kaže na pojav infekcijskega miokarditisa, perikarditisa in revmatične vročine.

Zakaj pride do neugodja v prsih?

Resnost in trajanje simptomov med okužbo respiratornega respiratornega trakta je odvisno od stanja imunskega sistema in narave patogena. Spodaj so prikazane glavne vzročne povezave med generalizacijo infekcijskega procesa in njegovim vplivom na kardiovaskularno skupino organov:

  1. Ko je okužba okužena skozi dihala in prebavni trakt, pride v krvni obtok.
  2. Pojavi zastrupitve odražajo akutno fazo viremije, razmnoževanje aktivne okužbe.
  3. Za SARS je značilen akuten začetek s povišanjem temperature v prvih dneh bolezni na 39 stopinj.
  4. Na podlagi vročine in dehidracije se srčni utrip poveča na 80-100 utripov na minuto, pojavi se tahikardija.
  5. Poleg pogostih kataralnih simptomov se po vsem telesu pojavijo bolečine in bolečine.
  6. Periodična nenasilna bolečina v srcu je včasih povezana z vnetjem sapnika ali bronhijev, draženjem med kašljanjem pljučne pleure.
  • Zapletenost nalezljive bolezni je miokarditis revmatske in nereumatske etiologije.
  • Glavni simptom virusnega miokarditisa in revmatične srčne bolezni je bolečina v srcu po SARS po enem ali dveh tednih.

V akutni fazi bolezni virusi, ki krožijo v krvnem obtoku, vplivajo na koagulacijski sistem krvi, kar povzroča vnetje in uničenje majhnih kapilar. Nato vstopijo v ekstravaskularno posteljo in prodrejo v mišične celice miokarda (kardiomiociti). Pod strupenim vplivom infekcij se v srcu pojavijo žarišča nekroze in vnetja. V odgovor na to imunski sistem proizvaja protiomikardialna protitelesa in bolezen postane kronična z obdobji poslabšanja in remisije. Brez ustreznega zdravljenja postane patologija resna.

Pri miokarditisu in srčni revmatični bolezni srca so simptomi bolečine v srcu po gripi specifični. Tudi pacient je zaskrbljen zaradi:

  • palpitacije srca in stalno pritiskanje, bolečine v srcu;
  • poslabšana dispneja med normalnim gibanjem, gospodinjska dela, hoja na razdalji do 100-200 metrov;
  • nočno znojenje, bleda koža;
  • nizka telesna temperatura v dveh tednih;
  • znižanje krvnega tlaka na 110/70 mm Hg. v.
  • motnje srčnega ritma, tahiaritmija.

Z pojavom takšnih simptomov takoj poiščite zdravniško pomoč. Samozdravljenje le poslabša stanje in vodi do neželenih posledic, razvoja srčnega popuščanja in dekompenzacije.

Kaj storiti?

10 preprostih pravil bo pomagalo preprečiti zaplete ARVI v kateri koli starosti:

  1. Na prvi dan pojava znakov okužbe dihal in slabosti se posvetujte z zdravnikom.
  2. Do 18 let z mrazom pokličite pediatra ali družinskega zdravnika.
  3. Po dopolnjenem 18. letu se napotijo ​​k zdravniku ali specialistu za nalezljive bolezni.
  4. Neodvisno, bolezen se ne zdravi, zlasti ne ob antibiotikih.
  5. Zmanjšajte tveganje zapletov le ob upoštevanju imenovanj in priporočil zdravstvenega osebja.
  6. Če se po pojavu prehlada, neugodja in bolečin v srcu bolnik takoj obrne na zdravnika in opravi potrebne preglede.
  7. Za diagnosticiranje miokarditisa in revmatskega karditisa se za klinične, biokemične analize in vnetne markerje, pljučne rentgenske slike, ultrazvok in ehokardiogram srca izdata kri in urin, elektrokardiogram.
  8. Če se odkrijejo znaki poškodbe srca, se da krvni znaki za specifične miokarditis - protimikardialna protitelesa, opravi se PCR diagnostika infekcijskega povzročitelja in izvede se kultura bakterijske krvi.
  9. Seznam testov za pregled popravi udeleženi kardiolog ali terapevt.
  10. Glede na te teste zdravnik predpiše posebno terapijo v kardiološki bolnišnici.

Pravila zdravljenja in režim zdravljenja bolnika

Zapleti akutne oblike ARVI - miokarditis in revmatični karditis - se zdravijo v bolnišnici pod opazovanjem. Bolnikom se predpisuje počitek v postelji za čas hospitalizacije. Terapija poteka v treh smereh:

  1. Odprava vzroka bolezni, etiološki dejavnik, povzročitelj infekcije. Če želite to narediti, zdravnik predpiše protivirusna in antibakterijska zdravila, ob upoštevanju občutljivosti flore.
  2. Boj proti manifestacijam bolezni - hipertermija, sindrom zastrupitve. Zdravili so dodani protivnetna zdravila, antihistaminiki, imunosupresivi pri avtoimunskem karditisu.
  3. Podporna presnovna terapija je namenjena krepitvi zaščitnih lastnosti telesa. Takšna zdravila so vitaminski pripravki, kompleksi s kalijem, magnezijem, pripravki na osnovi meldonija, inozina.

Preprečevanje

Preizkušena metoda za preprečevanje sekundarnih bolezni srca in ožilja - cepljenje. V bolnišnicah so na voljo cepiva proti virusom influence, meningokokne okužbe, hepatitis in drugi patogeni. Dobra higiena, pogosto umivanje rok in uporaba razkužil bodo pomagali preprečiti kontaminacijo na javnih mestih.

Pri pojavu prvih znakov prehlada je priporočljivo upoštevati posteljo.

Če se bolnik v enem tednu ne izboljša ali če je po gripi zaskrbljen zaradi bolečin v srcu, takoj obiščite zdravnika.

Tahikardija po orvi

Akutne respiratorne virusne okužbe

Akutne respiratorne virusne okužbe so med najpogostejšimi človeškimi boleznimi in predstavljajo polovico ali več skupnega števila akutnih bolezni. Najvišja stopnja pojavnosti je pri otrocih prvega leta življenja (od 6,1 do 8,3 primerov na otroka na leto), ostane visoka pri otrocih, mlajših od 6 let, in se v starejših starostnih skupinah postopno zmanjšuje. Skupaj je na 3 odrasle osebe na 1 odraslo osebo.

Ocenjuje se, da 60–70% primerov akutnih okužb dihal povzročajo virusi. Več kot 200 različnih virusov iz 8 različnih rodov je bilo registriranih kot patogeni, v prihodnosti pa je verjetno, da bo njihovo število dopolnjeno z novimi vrstami. V večini primerov je prizadet zgornji dihalni trakt; vendar se lahko patološki proces razširi tudi na spodnje dihalne poti, zlasti pri majhnih otrocih, pa tudi pod določenimi epidemiološkimi pogoji.

Bolezni, ki jih povzročajo virusi dihal, se tradicionalno delijo na več ločenih sindromov: tako imenovane katarične bolezni, faringitis, križ (laringotraheobronhitis), traheitis, bronhiolitis in pljučnica.

Klinične manifestacije akutnih respiratornih okužb, ki jih povzročajo različni patogeni, so tako podobne, da je zelo težko diagnosticirati bolezen, zlasti v sporadičnih primerih.

V bistvu je klinična slika ARVI sestavljena iz:

značilen kompleks simptomov akutne respiratorne bolezni različne jakosti;

nujni sindromi, ki se razvijajo v hudi in zelo hudi ARVI;

manifestacije zapletenega poteka ARVI.

Za tipičen simptomski kompleks bolezni je značilno:

2) manifestacije splošne infekcijske zastrupitve;

3) sindrom poškodb dihalnih poti na različnih ravneh - lokalne vnetne spremembe v obliki rinitisa, faringitisa, laringitisa, traheitisa, bronhitisa in njihovih kombinacij. Pljučnica se je pred kratkim obravnavala kot zaplet gripe in drugih akutnih virusnih okužb dihal.

Vročina v večini primerov se začne z mrzlico ali mrzlico. Telesna temperatura v prvem dnevu doseže najvišjo raven (38–40 ° C). Trajanje zvišane telesne temperature je odvisno od povzročitelja bolezni in resnosti, toda z nezapletenim potekom ima vedno eno-valno naravo.

Sindrom splošne infekcijske zastrupitve

Skupaj s povišano telesno temperaturo se pojavijo splošna šibkost, utrujenost, šibkost, pretirano znojenje, bolečine v mišicah, glavobol z značilno lokalizacijo. Pojavijo se bolečine v očesnih jabolkih, otežene zaradi gibanja oči ali ob pritisku na njih, fotofobija, solzenje. Omotičnost in nagnjenost k omedlevici sta pogostejša pri mladih in starih, bruhanje - predvsem pri mlajših starostnih skupinah in v hudih oblikah ARVI pri odraslih. Vsi bolniki s hudo obliko spanja moteni, obstaja nespečnost, včasih - neumnost.

Sindromi dihalnih poti na različnih ravneh

Rinitis je subjektivno obolel v obliki pekočega občutka v nosu, izcedek iz nosu, zamašen nos, kihanje. Objektivno zaznana hiperemija (pordelost) in otekanje sluznice nosne votline, prisotnost sluznice ali sluznice v nosnih poteh, moteno je nosno dihanje, pojavlja se hipoosmija (zmanjšanje vonja).

Faringitis se subjektivno manifestira s suhostjo in bolečino v žrelu, poslabšano zaradi kašlja, bolečine pri požiranju, kašlja. Objektivno izražena hiperemija sluznice zadnje in bočne stene žrela, sluznice ali mukopurulentnega izcedka na hrbtni strani žrela, hiperemija, mehko nebo, povečanje limfoidnih foliklov na hrbtni strani žrela, hiperemija in edem lateralnih žleznih gub. Včasih se regionalne bezgavke povečajo, manj pogosto postanejo boleče.

Za laringitis so značilne subjektivne pritožbe žgečkanja in bolečine v grlu, ki se poslabšujejo zaradi kašlja, hripavosti ali hripavosti, grobega kašlja. Pri pregledu so opažene hiperemija sluznice grla, hiperemija in infiltracija vokalnih gub, pomanjkanje okluzije glasnic med fonacijo, prisotnost viskozne sluzi in skorje v grlu. Objektivno se pri teh bolnikih glas spremeni v hipo- ali afonijo, po možnosti povečanje regionalnih bezgavk.

Subglotični laringitis se razvije predvsem pri otrocih prvih treh let življenja in se kaže v sliki napačnega zamaška - pri bolniku pride do težav pri vdihavanju (inspiracijska dispneja), anksioznost, sprememba glasu v hipo- ali aphonia, „lajanje“ kašlja, bledica kože, akrocijanoza (cyanosis) prsti), hladen znoj. Značilen je vnetna infiltracija v obliki valjev v subglotičnem prostoru ("tretja krat"), zoženje glotisa, mukozni ali muko-gnojni izcedek v grlu in sapnik.

Tracheitis je subjektivno počutil bolan kot bolečine in pekoč občutek v prsih, ki ga poslabša kašelj, ki je sprva suh, neproduktiven in boleč, ne da bi olajšal pacienta. Sčasoma se pojavi izpljunek. Auskultacijski traheitis se kaže v težkem dihanju, enojni bruhajoči hripavi, ki pri ekspektoraciji sputuma hitro izgine. Pri bronhoskopiji je označena infiltracija in hiperemija sluznice traheje, sluznice, sluznice-hemoragične ali mukopurulentne izločitve.

Za bronhitis je značilen suh ali moker kašelj z izcedkom iz sluznice ali sluznice. Med prisilnim zaznavanjem se ugotovijo okrepljeno (trdo) dihanje, suhe in vlažne krošnje različnih smeri in tona, odvisno od stopnje poškodbe: ko so prizadeti zgornji deli bronhialnega drevesa, suhi bas in (ali) vlažne rane z velikimi mehurčki; s porazom spodnjih delov - suhim mehkim mehurčkom. Ko začne izstopati zadostna količina tekočega izpljunka, poslušajte majhno količino vlažnega, neudobno hripavca.

Bronhiolitis se pogosteje pojavlja pri mlajših otrocih in pri odraslih s pristopom bronho-obstruktivne komponente. Ta sindrom je značilen za respiratorno sincicijsko okužbo. Klinično značilna kratka sapa - povečanje pogostosti dihanja, ki se z najmanjšim naporom povečuje in je v naravi izdihovalo (težko dihanje na izdihu). Kašelj je mučen, s težko ločenim sluznim ali muko-gnojnim izpljunkom, ki ga spremlja bolečina v prsih. Z dodatnimi mišicami postane dihanje plitvo. Bolniki so nemirni, bleda koža, akrocijanoza (cianoza). Auskultacija v pljučih je poslušala oslabljeno dihanje in fine mehurčaste vlažne hruške, ki so se poslabšali z izdihom.

Določanje resnosti stanja

Glede na stopnjo zastrupitve in resnost kataralnega sindroma se lahko pri blagi (60–65%), zmerni (30–35%), hudi in zelo hudi obliki (3-5%) pojavi gripa in druge akutne respiratorne virusne okužbe.

Za blago obliko je značilno povečanje telesne temperature za največ 38,5 ° C, zmerni glavobol in kataralni pojavi. Impulz manj kot 90 utripov / min. Sistolični krvni tlak je 115–120 mmHg. Čl. Stopnja dihanja je manjša od 24 na minuto.

Zmerna oblika - telesna temperatura v območju 38,1—40,0 ° C. Zmerno izražen sindrom zastrupitve. Impulz 90-120 utripov / min. Sistolični krvni tlak manjši od 110 mm Hg. Čl. Stopnja dihanja je več kot 24 na minuto. Suhi, boleči kašelj z bolečino za prsnico.

Za hudo obliko je značilen akuten začetek, visoka (več kot 40,0 ° C) in daljša zvišana telesna temperatura z izrazitimi simptomi zastrupitve - hud glavobol, boleče bolečine, nespečnost, blodnje, anoreksija (pomanjkanje apetita), slabost, bruhanje, znaki poškodbe. možganov in njihovih membran. Impulz več kot 120 utripov / min, pogosto aritmični. Sistolični krvni tlak manjši od 90 mm Hg. Čl. Zvoki v srcu so gluhi. Dihal nad 28 na minuto. Boleč, boleč kašelj, bolečina za prsnico.

Zelo hude oblike so redke, za katere je značilno, da se pojavijo s hitrim razvojem simptomov zastrupitve brez kataralnih pojavov in se v večini primerov končajo smrtno. Različna oblika strele je lahko hiter razvoj hemoragičnega toksičnega pljučnega edema in smrti zaradi respiratorne in kardiovaskularne odpovedi v primeru poznega zagotavljanja nujne in specializirane zdravstvene oskrbe. Pri zelo hudem poteku lahko bolniki razvijejo nujne (kritične) bolezni.

Nujni sindromi

Infektivno strupena poškodba možganov

Nalezljiva strupena poškodba možganov je najpogostejši nujni pogoj za zelo hudo gripo. Sindrom se razvije v ozadju hudega poteka bolezni z visoko vročino in je posledica hudih motenj mikrocirkulacije v možganih in povečanja intrakranialnega tlaka. To je akutna pomanjkanje možganov, ki se pojavlja v ozadju hude splošne zastrupitve, cerebralnih motenj in včasih znakov meningoencefalitisa (prizadetost možganov možganov).

Klinične manifestacije sindroma - hud glavobol, bruhanje, stupor, morda psihomotorna vznemirjenost in motnja zavesti. V hudih primerih (otekanje in otekanje možganov) so opazili bradikardijo in zvišan krvni tlak, dihalno stisko in komo.

Akutna respiratorna odpoved

Akutna respiratorna odpoved je najpogostejša po prejšnjem nujnem sindromu gripe. Klinično se kaže v obliki hude kratke sapnice, mehurčastega dihanja, cianoze (cianoza), obilnega penjenega izpljunka, pomešanega s krvjo, tahikardije, anksioznosti bolnikov.

Infekcijski toksični šok

Infekcijski toksični šok se pri gripi in drugih akutnih respiratornih virusnih okužbah ne pojavlja pogosto, predvsem v primerih izjemno hudih in zapletenih zaradi poteka pljučnice. Klinične manifestacije: v zgodnjih fazah - hipertermija, nato znižanje telesne temperature, bledica kože, videz marmorne obarvanosti kože, cianotične (cianotične) lise, hitro znižanje krvnega tlaka, tahikardija, zasoplost, slabost in bruhanje, hemoragični sindrom, dramatično zmanjšanje izločanja urina (urinarni sindrom) ), progresivna okvara zavesti (povečanje letargije, brezbrižnosti bolnikov, spreminjanje v stupor).

Akutna kardiovaskularna insuficienca

Akutna kardiovaskularna insuficienca je lahko pretežno akutna srčna ali akutna vaskularna insuficienca. Akutno srčno popuščanje se pogosteje pojavlja pri bolnikih s hipertenzivnimi boleznimi in srčnimi boleznimi. Nadaljuje se kot vrsta odpovedi levega prekata in se kaže v pljučnem edemu. Akutna vaskularna insuficienca je posledica padca žilnega toka, značilnega za hudo gripo, in vaskularni kolaps je manifestacija toksičnega šoka.

Zapleti gripe in drugih ARVI

Zapleti gripe in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb so različni. V klinični manifestaciji ima akutna pljučnica (80–90%), ki ima večinoma mešan virusni in bakterijski značaj, ne glede na čas njihovega pojava, vodilno mesto po pogostosti in pomembnosti. Drugi zapleti gripe - sinusitis, otitis, pielonefritis, vnetje žolčevoda in drugi - so razmeroma redki (10-20%).

Zapleti ARVI lahko razdelimo na specifične (zaradi specifičnega učinka virusa), nespecifične (sekundarne, bakterijske) in povezane z aktivacijo kronične okužbe.

Pljučnica se pojavi pri 2–15% vseh bolnikov z gripo in 15–45% ali več hospitaliziranih bolnikov. V času medregijske gripe se obdobje pljučnice razvije precej manj (0,7–2%) kot med epidemijami (10–12%). Na pojavnost zapletov vpliva vrsta virusa gripe in starost bolnikov.

Najbolj nagnjeni k zapletom pljučnice so osebe, starejše od 60 let, pri katerih je gripa in druge akutne respiratorne virusne okužbe bolj zapletene zaradi pljučnice in so hujše.

Velika večina pljučnice se razvije pri bolnikih s hudimi in zmernimi oblikami gripe. Pljučnica se lahko razvije v katerem koli obdobju bolezni, vendar pri gripi pri mladih v 60% primerov prevladuje pljučnica, ki se pojavi na 1-5. Dan po začetku bolezni, običajno z izrazitim kataralnim sindromom in še ne popolno zastrupitvijo. Pogosto (40%) pljučnica se pojavi kasneje (po 5. dnevu bolezni).

Če je pljučnica pri mladih posameznikih posledica adherencije pretežno pnevmokokne flore (38–58%), prevladujejo Staphylococcus aureus in Gram-negativni mikroorganizmi (pseudomonas, Klebsiella, enterobacter, Escherichia, Proteus) v etiologiji pljučnice pri starejših bolnikih. Pljučnica, ki jo povzroča ta mikroflora, se najbolj pojavlja.

Velik praktičen pomen imajo zgodnje diagnosticiranje pljučnice, kot tudi njihovo napoved pred razvojem zapletov.

V značilnih primerih je za akutno respiratorno virusno okužbo značilno:

1) odsotnost pozitivne dinamike v teku bolezni, podaljšane vročine (več kot 5 dni) ali prisotnosti dvokalovne temperaturne krivulje;

2) povečanje simptomov zastrupitve - povečan glavobol, videz (nadaljevanje) mrzlice, mialgija (bolečine v mišicah), adinamija, huda splošna slabost, močno povečanje ali pojav pretiranega znojenja z minimalnim stresom;

3) pojavljanje znakov poškodb pljučnega tkiva - progresivna zadihanost več kot 24 vdihov na minuto, sprememba v naravi kašlja (mokra, z izpljunkom).

Značilen je po pojavu težav pri bolnikih s povečanim glavobolom ali občutkom teže v območju čela, čela in nosu, zvišane telesne temperature na 38–39 ° C, zamašen nos, gnojni rinitis. Pri zunanjem pregledu, otekanje mehkih tkiv lica in (ali) obrvi na prizadeti strani, so opažene bolečine pri palpaciji in lupkanju v območjih projekcije paranazalnih sinusov na kosti obrazne lobanje, obstrukciji nosnega dihanja. Pri pregledu nosne votline - hiperemija in otekanje njene sluznice, prisotnost gnojnega izcedka v nosnih prehodih na prizadeti strani. Obstaja zmanjšanje vohalnih občutkov (hipposija).

Akutni kataralni eustahitis

(vnetje evstahijeve cevi), tubootitis, vnetje srednjega ušesa

Subjektivno se pri bolnikih pojavi občutek zamašenosti v enem ali obeh ušesih, hrup v enem ali obeh ušesih, zmanjšanje sluha, občutek prelivajoče se tekočine v ušesu, ko se položaj glave spremeni. Ob pregledu se umakne bobnič, bobnič ima bledo siv ali modrikast odtenek, lahko opazujemo nivo tekočine in mehurčke za bobnom. Avdiometrična študija določa prizadetost sluha glede na vrsto poškodbe zvočne naprave.

Nevritis slušnega živca

Nevritis slušnega živca je redka zapleta gripe in na eni strani lahko simulira tubo-otitis, po drugi pa lahko teče pod njeno masko. Bolniki se prav tako pritožujejo zaradi stalnega tinitusa, zmanjšanja sluha in poslabšanja razumljivosti govora. Vendar pa je postopek pogosteje dvostranski, in če ga gledamo, se bobnič ne spremeni. Zvočni pregled sluha pokaže okvaro sluha glede na vrsto poškodbe naprave za zaznavanje zvoka.

Meningizem (simptomi poškodbe sluznice možganov). Poleg splošnih toksičnih simptomov se lahko na višini bolezni pojavijo blagi meningalni simptomi, ki izginejo po 1-2 dneh. V tem primeru se v cerebrospinalni tekočini ne odkrije nobenih patoloških nepravilnosti.

Hemoragični sindrom

Hemoragični sindrom (sindrom krvavitve). Med epidemičnim izbruhom ima 25–30% bolnikov z gripo hemoragični sindrom v obliki povečane krhkosti žil, krvavitve v nosu in krvi v urinu. Za krvavitev v nosu so značilne pritožbe pacienta zaradi izločanja krvi iz nosu in kašljanja skozi usta, splošne šibkosti in omotice. Opazno je objektivno, bledica, včasih utrujenost (rumenkost) kože in sluznice, nazalna krvavitev različne stopnje - kompenzirana (manjša), subkompenzirana (zmerna), dekompenzirana (huda). Pri pregledu nosne votline so v nosnih kanalih in na zadnji strani žrela nastali krvni strdki, včasih pa je mogoče identificirati vir krvavitve (vključno s krvavitvenim polipom) v nosni votlini. Za določitev resnosti hemoragičnega sindroma se opravi ocena splošnih in biokemičnih krvnih preiskav.

Infekcijski-alergijski miokarditis lahko oteži potek gripe in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb. Za pravočasno odkrivanje infekcijsko-alergijskega miokarditisa je pomembna elektrokardiografska študija. Indikacije za to je pojav vsaj enega od naslednjih simptomov:

1) bolečine v srcu, včasih sevajo v levo roko, srčni utrip, "prekinitve" v delovanju srca;

2) zasoplost z rahlim fizičnim naporom;

3) tahikardija (povečanje srčne frekvence), ki ne ustreza telesni temperaturi;

4) aritmije (ekstrasistole, atrijske, redko paroksizmalne aritmije);

5) dušenje srčnih tonov, povečanje njegove velikosti, pojav hrupa nad konico, cianoza, edem.

Za odkrivanje znakov miokarditisa pri EKG je potrebno posvetovanje s terapevtom kardiologa, da se zdravljenje popravi.

EKG-ji so narejeni v dinamiki - ko je bolnik sprejet (ali obstajajo dokazi v času bolezni) in pred njegovim odpustom.

Reyejev sindrom je redki zaplet, opisan v primeru gripe B, ki se razvije v fazi okrevanja virusne okužbe in je značilen za razvoj nalezljivih toksičnih poškodb možganov (obilno bruhanje, depresija, zaspanost, prehod v letargijo, zmedenost, konvulzije) in distrofijo maščobnih jeter.

Diagnoza drugih zapletov SARS se izvaja na podlagi analize kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih podatkov.

ARVI po

Nakostnost akutnih respiratornih virusnih okužb: ne zdravijo se!

Vsakdo pozna situacijo: pravkar si zbolel za ARVI, potem pa si zaprl bolniški seznam in odločno sprožil delovne zadeve. Po vročini normalno zdravje prinaša veliko veselja in izgubite skrb. Majhna malomarnost s toplo obleko ali režim okrevanja - in vse gre v odtok. Ni imela niti enega dneva, bolezen se je vrnila in z zelo neprijetnimi »bonusi«. Približno 15% vseh bolezni gripe in ARVI se zaplete.

Posledice ARVI so veliko bolj nevarne kot začetna bolezen.

Kaj je tako nevarno zapletov po SARS?

Prvič, zapletov ARVI je enostavno spregledati. Še posebej pogosto zapletajo tiste, ki so poskušali zboleti "na nogah" in se niso pojavili pri zdravniku.

Drugič, "zapostavljeni" zapleti so v najboljšem primeru priložnost, da "zaslužimo" kronično bolezen, v najslabšem primeru pa ogrožajo delovno sposobnost in celo življenje.

Menimo, da se v primeru povišane telesne temperature po akutni respiratorni virusni okužbi kašelj nadaljuje, potem so to le ostanki simptomov. Zato potrpežljivo čakamo na te simptome. In medtem, ko vlečemo pravočasno, se okužba spremeni iz virusnega v bakterijsko, kar zahteva zdravljenje z antibiotiki.

Dejstvo, da je bila bakterijska okužba dodana v ARVI, je pokazana s povišano temperaturo po ARVI ali trajno zvišano telesno temperaturo. Zaradi zapletov se razvijejo bolezni, kot so rinitis, faringitis, traheitis, laringitis, bronhitis, pljučnica, vnetje ušesa itd. To je vnetje maksilarnega sinusa, v katerem je nos popolnoma blokiran, glavobol trpi in konstanten pritisk se pojavi nad zgornjo čeljustjo.

Kašelj po SARS, s katerim pride do zelenkastega izpljunka, pravi o bronhitisu. Lajalski kašelj, kot da bi se "spopadal" s grlom, govori o razvoju laringitisa ali faringitisa. Če kašelj začne premagovati napade, ki jih je težko ustaviti, in pri dihanju se slišijo drugi zvoki, potem je možna nevarnost pljučnice. Temperatura 37 po akutnih respiratornih virusnih okužbah, vneto grlo, zlasti pri požiranju, govori o angini. Na grlu se pojavijo razjede, ki jih lahko celo vidimo v ogledalu. Angina sama lahko povzroči komplikacije srca in ledvic.

Kot lahko vidite, je ARVI nevarna prav zaradi zapletov. Ko zgoraj navedeni simptomi nemudoma gredo k zdravniku ali še bolje, pokličite zdravnika doma. Dlje ko boste čakali, slabši bodo zapleti in možnosti za kronično bolezen ali hospitalizacijo.

Opomba, zlasti starši: cepljenje po SARS je običajno dovoljeno šele po 2 tednih. Če zdravnik pošlje cepljenje prej, je vredno posvetovati se z drugim strokovnjakom ali se obrniti na glavnega zdravnika.

Kardiološka vprašanja in odgovori

Danes najvišji kardiolog Sergey CHAZOV odgovarja na vprašanja bralcev.

Dodatna tetiva ni nevarna

Kaj je 1. stopnja prolapsa mitralne zaklopke? Našel sem tudi dva dodatna akorda. Je to nevarno?

Evgeny M in Sh in N, Nižni Novgorod

- MALO povešanje (prolaps) ene ali obeh steznih črt v predelu levega atrija ni nevarno. Enako velja za identifikacijo dodatnih akordnih struktur v votlini levega prekata, ki ne dopuščajo prevelikemu upogibanju ventilov pod krvnim pritiskom.

Izravnano levo konturo

Povejte mi, prosim, ali obstaja razlog za skrb, če sem kot rezultat fluorografije dobil naslednji rezultat: "srce - levo kontura zglajena"?

Irina K. Saratov

- Podobne spremembe se lahko pojavijo s povečanjem levega atrija. Ni razloga za zaskrbljenost, vendar je še vedno bolje opraviti ultrazvok srca.

Zapleti po SARS

2-letni otrok, po akutni respiratorni virusni okužbi, je pediater pokazal šumenje srca in dal smer kardioheumatologu. Po EKG-ju je bil narejen sklep: huda sinusna tahikardija, nepopolna blokada njegovega desnega svežnja. Povejte mi, prosim, kako resen je ta sklep za zdravje otroka, kaj je lahko razlog za to in kaj je mogoče storiti v tem primeru? Otrok je zelo aktiven, nemiran, ne spi dobro.

N. S amoon približno, a, Tver

- Mogoče se je pri otroku pojavil zaplet - vnetje srčne mišice (miokarditis). Čim prej se posvetujte s kardio-revmatologom, ki bo razjasnil diagnozo in predpisal zdravljenje.

Bolje, da zaupate zdravniku

Ali je lahko pomembna razlika v merjenju tlaka s Korotkovim inštrumentom in japonskim tonometrom? Katero napravo lahko zaupate več?

Mislim, bolje je zaupati zdravniku. Vzrok napak pri merjenju bolnikovega krvnega tlaka, ne glede na kakovost pripomočka, je pogosto njegova lastna neizkušenost. Svetujem vam, da preverite pritisk zdravnika 1-2 krat na mesec.

Nočna tahikardija

Zadnjič po jemanju majhne količine alkohola (2-3 kozarcev piva) ponoči ob istem času se začne tahikardija. Povejte nam, zakaj je razlog? Mogoče moraš vzeti tablete? Opravil ga je kardiolog - ni bilo ugotovljenih resnih kršitev. Echo, EKG, dnevno spremljanje - vse je normalno.

O. Komova, Ryazan

- Mogoče, vzrok so lahko napadi motenj ritma, kljub normalnim rezultatom preiskav. Moramo poskusiti prepoznati te napade. Svetujem vam, da izvedete EFI (elektrofiziološka študija), da boste lahko popravili aritmijo in se odločili za zdravljenje. EFI lahko opravite v vašem regionalnem kardiološkem centru.

Držite mobilni telefon stran od spodbujevalnika

Moja mama ima srčni spodbujevalnik. Povejte nam, kaj je v njegovi prisotnosti kontraindicirano?

Olga V o e v d i n a, Moskva

- Ni priporočljivo, da se nahaja v bližini močnih virov elektromagnetnega sevanja (električni vodi, antene). Električni postopki so kontraindicirani (UHF, magnetna terapija).

Mobilni telefon stran od EX. Ne priporočam, da v kopeli paro v splošnem izpostavljate visokim temperaturam.

EKG z obremenitvijo

Ali je mogoče vse srčne bolezni odkriti z EKG?

N. D ali o Voronezh, Voronezh

- NORMAL EKG, vzet v mirovanju, z dobrim zdravjem, pogosto ne odkrije nobene bolezni srca. V takih primerih se uporabljajo dodatne raziskovalne metode. Na primer, snemanje EKG z obremenitvijo (test tekalne steze ali "tekalna steza"), dnevno spremljanje.

Posledica osteohondroze

Boleži v območju srca so postali pogosti, in sicer: včasih se zbudim tudi ponoči, ker je nemogoče dihati. Potrebno je vdihniti ali izdihniti, začeti se divje kepati. Dihati moramo površno. Traja 2-3 minute. Kaj je to?

Aleksej Galij in Pskov

- Podobne bolečine so najpogosteje posledica hrbtenične osteohondroze ali medrebrne nevralgije.

Srce trpi

Diagnosticiran z dishormonalno kardiomiopatijo. Kaj je to? In kaj se pojavi?

- Kadar hormonske motnje pogosto trpijo srce. To stanje se imenuje dishormonska kardiopatija. Takšne kršitve pogosto najdemo pri menopavzi, tirotoksikozi.