Ali lahko otroci dajo Nimesu?

Sinusitis

Izberite analgetik za odrasle ni težko, vendar izbira proti bolečinam za otroka zahteva največjo odgovornost od staršev. Konec koncev so zdravila, ki jim zaupajo odrasli, pogosto kontraindicirana pri majhnih bolnikih. Ali je mogoče otrokom dati Nimesil in kako ga vzeti, da ne bi škodovali njihovemu zdravju?

Nimesil je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki vsebuje Nimesulid kot aktivno molekulo. Na voljo v šumečih tabletah in prahu, ki se raztopi v vodi.

Prednosti zdravil:

  • Priročna dozirna oblika, tako da je otrok Nimesil lahek;
  • Začasna prekinitev bo privlačna za otroke vseh starosti;
  • Deluje hitro, ker ne izgublja časa na dolgoročno preoblikovanje zdravila v želodec;
  • Analgetski učinek traja 12 ur.

Pomanjkljivost - predpisana samo za otroke od 12 let.

Prašek vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine. Nimesil vpliva na biokemične reakcije, ki povzročajo vnetni odziv. Selektivno blokira sintezo ciklooksigenaze, ki je odgovorna za proizvodnjo prostaglandinov in drugih vnetnih mediatorjev, vključno s histaminom in drugimi snovmi, ki povzročajo zabuhlost in bolečino.

Ščiti hrustančno tkivo pred negativnimi učinki encimov in tako preprečuje uničenje sklepov med vnetjem. Zdravilo začne delovati po 30 minutah. Lajšanje bolečin traja 8-12 ur.

Indikacije za uporabo

Nimesil se uporablja za lajšanje bolečin in vnetij, ki jih povzroča:

  • Periodični ženski procesi (algodysmenorhea, PMS);
  • Vnetje sklepov, mišic, vezi in hrbtenice (osteohondroza, artritis, artroza, radikulitis, mialgija, lumbago itd.);
  • Glavobol in zobobol;
  • Poškodbe (zlomi, izpahi, modrice, zvini, zlomi vezi);
  • Spontana bolečina, ki ni povezana z vnetjem.

Po zobozdravstvenih in kirurških posegih, predpisanih za preprečevanje zapletov in bolečin.

Kontraindikacije

Nimesil je kontraindiciran pri:

  • Intoleranca za NSAID;
  • Poslabšanje bolezni prebavil (gastritis, ezofagitis, ulkus želodca in dvanajstnika, Crohnova bolezen, kolitis itd.);
  • Patološki procesi v obtočnem sistemu (kršitev strjevanja krvi, hemofilije, notranjih in materničnih krvavitev);
  • Kršitev izločajoče funkcije (odpoved ledvic in jeter);
  • Vročina v ozadju prehladov;
  • Zasvojenost;
  • Alkoholizem;
  • Nosečnost in dojenje.

Uporaba v otroštvu

Da bi ugotovili, ali je Nimesil mogoče dati otrokom pri temperaturi in bolečini, je dovolj, da odprete navodila za uporabo. Povzemite informacije, ki so tam dane, in ugotovite, v kakšni starosti je treba jemati Nimesil in v katerih odmerkih. Zdravilo je dovoljeno uporabljati v pediatrični praksi od 12 let dalje.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, je priporočljivo izbrati varnejše analoge namesto kontraindiciranih Nimesilov, na primer zdravila na osnovi ibuprofena (Nurofen, Ibufen) ali Nimesulid z nižjim odmerkom.

Bodite pozorni! Nimesil se ne uporablja kot antipiretik za ARD in ARVI!

Ena šumeča tableta ali en paket praška se raztopi v vodi (100 ml praška). Končna suspenzija ne bi smela stati - jemlje se takoj. Odmerjanje otrok Nimesil je enako kot pri odraslih, prilagoditev odmerka ni potrebna. Dovoljeni sta bili dve dozi na dan, s presledkom 12 ur, potek zdravljenja pa ne sme biti daljši od 10 dni.

Analogi

Obstajajo disperzibilne tablete, ki vsebujejo 50 mg Nimesulida in so odobrene za uporabo od 3 let: Nise, Nimulid, Nimika. Suspenzija Nimulid je dovoljeno dati v 2 letih. V vsakem primeru, ali naj otrok vzame Nimesil pri temperaturi ali bolečini, odloči zdravnik.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Nimesil za otroke: navodila za uporabo

Pripravki nimesulida učinkovito odpravljajo bolečino in zvišano telesno temperaturo ter pomagajo zmanjšati vnetje. Eden od njih je "Nimesil", ki ga predstavljajo priročne vrečke. Pogosto se predpisujejo odraslim s hudo bolečino, vnetjem sklepov in drugimi težavami, navodila za uporabo so preprosta in jasna. Ampak ne vsakdo ve, ali je mogoče uporabiti to zdravilo za otroke, ko je to koristno, in če je potrebno, ga je mogoče zamenjati.

Oblika in sestava sproščanja

"Nimesil" se proizvaja v obliki zrnc, ki so svetlo rumene barve in prijetnega oranžnega vonja. Ena vrečka vsebuje 2 g zdravila, ki ga predstavlja nimesulid v količini 100 mg in dodatne spojine, kot so saharoza, aroma in citronska kislina. Poleg tega zdravilo vsebuje maltodekstrin in ketomacrogol 1000.

Eno pakiranje vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk. Zmešajte vsebino ene vrečke z vodo in vzemite sladko oranžno suspenzijo, ki jo jemljete peroralno. Nimesil se ne proizvaja v obliki gela, sirupa, tablet, kapsul, ampul in drugih oblik.

Načelo delovanja

Zdravilna učinkovina "Nimesila" ima sposobnost blokiranja encima, imenovanega ciklooksigenaza druge vrste. Posledica tega učinka bo prenehanje proizvodnje prostaglandinov. Ker te snovi sodelujejo pri vnetni reakciji, povečujejo telesno temperaturo in zagotavljajo impulze bolečine, zdravilo vpliva na vse te učinke. Rezultat njegove uporabe bo zmanjšanje vnetja, kot tudi zmanjšanje temperature, odpravljanje bolečin.

Nimesulid iz suspenzije se zelo dobro absorbira in po 2-3 urah njegova količina v krvi postane največja. Skoraj v polnem stiku s plazemskimi beljakovinami se taka snov prenese na mesto vnetja, pretvori v jetra in zapusti telo z žolčem in urinom.

Indikacije

Najpogosteje se "Nimesulid" uporablja za akutne bolečine - na primer za izločanje sklepov, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, zobobol, glavobol in tako naprej. Poleg tega je to zdravilo predpisano kot protivnetno sredstvo - za burzitis, artritis, tendinitis in druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Suspenzija, pripravljena iz zrnc, se uporablja tudi za zvišano telesno temperaturo - na primer za boleče grlo ali faringitis.

Od katere starosti je predpisana?

"Nimesil" je dodeljen otrokom, ki so dopolnili 12 let - kot je navedeno v navodilih za vrečke. To je posledica odmerjanja nimesulida v isti vrečki, ker je namenjeno bolnikom, starejšim od 12 let, pripravljene suspenzije pa ni mogoče shraniti.

Če mlajši otrok potrebuje zdravljenje, je bolje izbrati nadomestek z nižjim odmerkom ali drugo zdravilo s podobnim terapevtskim učinkom (npr. Panadol ali Nurofen).

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za otroke z:

  • intoleranco za nimesulid ali nekatere druge nesteroidne protivnetne droge;
  • vnetna črevesna bolezen;
  • bronhialna astma;
  • razjeda prebavil;
  • motnje strjevanja krvi;
  • krvavitve v prebavnem traktu;
  • hude motnje srca;
  • hude ledvične bolezni;
  • aktivne bolezni jeter.

Ker sestava zrnc vključuje saharozo, je pomembno upoštevati za otroke s sladkorno boleznijo in dedne patologije presnove ogljikovih hidratov.

Neželeni učinki

Pogosti neželeni učinki Nimesila so slabost, driska in bruhanje. Drugi negativni učinki (omotica, alergijski izpuščaj, znojenje, tahikardija, napenjanje in podobno) se pojavijo redko med jemanjem suspenzije, bronhospazem, zaspanost, urtikarija, hepatitis in nekatere druge bolezni pa se v posameznih primerih diagnosticirajo z Nimesilom.

Navodila za uporabo

Za raztopitev praška iz ene vrečke vzemite 100 ml vode. Ko zrnca zlijete v kozarec, se mešajo, dokler se ne raztopijo, nato pa takoj popijejo zdravilo. Končne suspenzije ni mogoče shraniti, zato je treba mešanje zdravila z vodo opraviti tik pred njegovo uporabo.

Pijte raztopimo v vodi "Nimesil" po obrokih. En odmerek za otroka, starejšega od 12 let, je ena vrečka, priporočena pogostost uporabe Nimesila pa je dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik, ponavadi pa poskušajo predpisati minimalni tečaj, ki je zadosten za dosego želenega učinka.

V vsakem primeru zdravilo ni dano dlje kot 15 dni.

Preveliko odmerjanje in interakcije z zdravili

Če presežete odmerek zdravila Nimesil, bo to povzročilo zaspanost, bolečine v trebuhu, slabost, apatijo ali bruhanje. Včasih preveliko odmerjanje zdravila povzroči krvavitev v želodcu, odpoved ledvic, zvišan krvni tlak, depresijo dihanja in druge nevarne simptome. Ker za zdravilo ni antidota, se pri preseganju odmerka predpisuje simptomatsko zdravljenje. Če je bil takoj ugotovljen prevelik odmerek, morate pacientu oprati želodec in dati nekakšen sorbent.

Kar zadeva združljivost zdravila z drugimi zdravili, lahko uporaba zdravila Nimesil vpliva na zdravljenje z antihipertenzivnimi zdravili, diuretiki, antikoagulanti in številnimi drugimi zdravili. Njihov popolni seznam najdete v opombah ali se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Nakup "Nimesila" v lekarni je možen le, če imate zdravniški recept. Povprečna cena 30 vreč je okoli 700 rubljev. Hranite zdravilo doma mora biti skrit pred otroki pri sobni temperaturi. Rok trajanja peletov v zapečatenih vrečkah je 2 leti. Po mešanju z vodo zdravilo ni shranjeno.

Ocene

O uporabi "Nimesila" in staršev, zdravniki pa se najpogosteje pozitivno odzovejo. Mame potrjujejo izrazit anestetični učinek takega zdravila in hvali njegovo obliko sproščanja zaradi enostavne uporabe. Toda stroški vrečk se imenuje precenjeno, zaradi česar mnogi raje bolj cenovno analogi. Poleg tega se mnogi starši pritožujejo nad stranskim učinkom zdravila na prebavni trakt, nekateri najstniki pa imajo alergije, ko jemljejo suspenzijo.

Analogi

Vsako drugo zdravilo, ki temelji na nimesulidu, kot so Nimulid, Nimesulid ali Nemulex, je lahko nadomestilo. Nekatera od teh zdravil (Nimulid, Nise, Nimiku) so izdelana kot pripravljena suspenzija s koncentracijo aktivne sestavine 50 mg / 5 ml in disperzibilne tablete z odmerkom po 50 mg, tako da jih lahko dajemo otrokom, starejšim od 2 let.

Čeprav se v evropskih državah nimesulid v kateri koli obliki šteje za nevarnega za jetra in ni predpisan do 12. leta starosti, naši pediatri (vključno z dr. Komarovskim) v svoji praksi niso opazili negativnega učinka tega zdravila na jetra, vendar so tudi oni videli dobro antipiretik. analgetičnega učinka.

Zaradi tega predpišejo nimesulid za otroke, mlajše od 12 let (na primer za bolnike, stare 4 leta), vendar le, če so zdravila na osnovi ibuprofena ali zdravila, ki vsebujejo paracetamol, neučinkoviti. Pri zvišani temperaturi in bolečinah pri otroku je priporočljivo jemati samo takšna nesteroidna protivnetna zdravila, saj je bila njihova varnost v otroštvu potrjena s številnimi študijami.

Samo v primerih, ko so takšne droge nemočne, se lahko otroku podeli enega od suspenzij Nimesila.

Nimesil otrok 7 let lahko? Temp.39.5!

Dekleta, temperatura mojega sina se je dvignila in imamo babico zunaj mesta ((visoka, 39,5.Dala "Ibufen Forte" vzmetenje pred 20 minutami, ne odpade. Počakajte še eno, ali dajte 0,5 pakiranja nemisila? Vroče celo in okončine.

  • Hvala 6
  • Hvala 3

tako Nemisil - to je proti bolečinam ??

Tempo dobro trka.
Popila sem gripo.

Avtor pa je dal 20 minut nazaj ibuprofen.

  • Hvala 3

tako Nemisil - to je proti bolečinam ??
In kaj ti je ibufen? Enako sredstvo proti bolečinam.

Avtor, 20 svet ni dovolj. Počakajte še več. Če ne padeš v eni uri, lahko vrečko razredčimo in otroku damo polovico odmerka. Imam prijatelja, ki je zdravnik, vedno jo sesuje.

Nimesil za otroke pri visokih temperaturah

Če je potrebno čim prej odpraviti simptome bolezni, kar je še posebej pomembno za starejše otroke, zdravniki priporočajo dajanje prednosti zdravilu, kot je Nimesil. Zdravilo ima širok razpon učinkov na lezije, ki povzročajo razvoj bolečinskih simptomov. Nimesil je učinkovito zdravilo, ki ni namenjeno le odpravljanju bolečinskih sindromov različne narave, ampak tudi zmanjševanju visoke temperature. Poleg pozitivnih vidikov ima medicinski preparat številne kontraindikacije, ki jih je treba poznati, da bi lahko izključili razvoj negativnih posledic.

Načelo zdravila

Navodila za uporabo Nimesila kaže, da je zdravilo močno zdravilo, ki ima naslednje lastnosti:

  • zdravila za bolečine;
  • antipiretik;
  • protivnetno.

Po zaužitju zdravilne učinkovine Nimesil nastane sinteza prostaglandina. Ta fenomen vam omogoča terapevtski učinek v najkrajšem možnem času. Glavna aktivna sestavina zdravila je snov nimesulid. Prav ta komponenta ima analgetične in antipiretične učinke zdravila.

Zdravniki pravijo, pomembna prednost zdravila: sposobnost za uporabo za dolgo časa za odrasle. V tem primeru zdravilo ne izzove razvoja zapletov in ga bolniki dobro prenašajo. Po peroralni uporabi se pozitiven učinek pojavi po 1-2 urah. Trajanje terapevtskega učinka traja do 6 ur, kar je odličen pokazatelj v primerjavi s primerljivimi zdravili.

Kdaj uporabiti Nimesil

Navodila za uporabo kažejo, da so glavni znaki za uporabo Nimesila taki dejavniki:

  1. Analgetski učinek pri takšnih bolečinskih sindromih: zobovje, glavobol, menstrualna, travmatična in pooperativna bolečina.
  2. Vnetne in degenerativne nepravilnosti mišično-skeletnega sistema.
  3. Razvoj uroloških, žilnih in ginekoloških bolezni.
  4. Bolezni, ki vodijo v razvoj simptomov intenzivne toplote, ki presegajo 38 stopinj.

V drugih primerih lahko zdravniki predpišejo tudi Nimesil, s katerim se lahko izvaja dolgoročno terapevtsko zdravljenje. Zdravila ni priporočljivo uporabljati brez predhodnega recepta.

Pomembno vedeti! Nimesles je namenjen ne le odraslim, ampak tudi otrokom, vendar pri starosti 12 let in z ustreznimi indikacijami za uporabo.

Nimesil spada v kategorijo nehormonskih zdravil. Na voljo v obliki granul v vrečah za pripravo terapevtske suspenzije. Zaradi širokega spektra učinkov omogoča ne le odpravo simptomov bolečine, temveč tudi terapevtski učinek na vzrok bolezni. Zdravilo je učinkovitejše pri kompleksni uporabi z drugimi zdravili. Nimesil ima veliko analogov z isto učinkovino.

Glavne razlike Nimesila z drugimi zdravili

Uporaba Nimesila za otroke v starostni skupini nad 12 let je posledica številnih prednosti. Glavna in pomembna razlika med zdravilom in njegovimi analogi je odsotnost negativnega vpliva na delovanje encimov, ki ščitijo prebavila pred različnimi učinki. To pomeni, da je za razliko od analogov Nimesil popolnoma varen pripravek za uporabo.

Kljub prednostim ima Nimesil negativne lastnosti. Prvič, negativno vpliva na sluznico prebavil. Čeprav je ta učinek zanemarljiv, je pomembno, da se bolniki zavedajo takega dejstva. Neželeni učinek Nimesila je opažen na notranjih organih, v katerih so znaki razvoja patoloških procesov.

Pomembno vedeti! Preden uporabite zdravilo, morate prebrati navodila za uporabo, ker je zdravilo neločljivo in zadostno število kontraindikacij.

Ko je Nimesil prepovedan

Glavna kontraindikacija za uporabo zdravila Nimesil je otrokovo starost do 12 let. Za otroke, mlajše od 12 let, dajanje zdravila Nimesil ni priporočljivo, saj so tveganja za neželene učinke dovolj visoka.

Prašek Nimesil je kontraindiciran v prisotnosti naslednjih bolezni:

  1. Akutne bolezni prebavnega sistema.
  2. Bronhična astma, akutna.
  3. Disfunkcije in patologije ledvic in jeter.
  4. Bolezen sladkorne bolezni 2 stopinji.
  5. Arterijska hipertenzija.
  6. Srčno popuščanje.

Sekundarne kontraindikacije vključujejo alkoholno zastrupitev, ki ne izključuje zapletov pri delovanju ledvic in jeter, kot tudi sprostitev učinka zdravila na žarišče bolečine. Strogo je prepovedano jemati zdravilo, če ima bolnik znake individualne nestrpnosti. Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni priporočljivo jemati.

Zakaj Nimesil ni priporočljiv za uporabo med nosečnostjo

Včasih se ženske soočajo z vprašanjem, ali je Nimesil možen med nosečnostjo. Dejstvo je, da so na podlagi raziskav ugotovili, da protivnetna zdravila negativno vplivajo ne le na sam proces nosečnosti, temveč tudi na razvoj ploda. Iz tega sledi, da je med nosečnostjo strogo prepovedano uporabljati zdravilo, kar je še posebej pomembno v zgodnjih fazah nosečnosti.

V obdobju dojenja je prepovedano uporabljati Nimesil. To je posledica dejstva, da zdravilo vstopa v krvni obtok, ki prenaša zdravilno učinkovino v mlečne žleze. Skupaj z materinim mlekom aktivna snov medicinskega pripravka vstopi v telo otroka.

Značilnosti uporabe in odmerjanje

Odmerek zdravila je najpomembnejši kazalnik, ki ga je treba pri jemanju strogo upoštevati. Za pripravo zdravil za uporabo je potrebno raztopiti vrečko praškaste zmesi v 250 ml vode. Pripravljeno zdravilo lahko popijete po glavnem obroku. Odrasli imenujejo Nimesil v odmerku 100 mg vsakih 10-12 ur. Če se po jemanju zdravila pojavijo neželeni učinki, je treba prekiniti njegovo nadaljnjo uporabo in se obrniti na bolnišnico.

Otroke, stare od 12 let, Nimesil imenuje zdravnik, ki se strogo zdravi, ob prisotnosti take potrebe. Odmerek izbere tudi zdravnik v skladu z diagnosticirano boleznijo. Kombiniranje Nimesil z drugimi protivnetnimi zdravili je dovoljeno le na način, ki ga je predpisal zdravnik.

Pomembno vedeti! Če se otrokova telesna temperatura dvigne, se morate pred uporabo zdravila posvetovati z okrožnim zdravnikom ali zdravnikom.

Nimesil za otroke pri visokih temperaturah je mogoče zaužiti le pri starosti več kot 12 let. Paket vsebuje 30 vrečk, ki se lahko prodajajo tako v embalaži kot posamično.

Visoka temperatura pri otroku: ali je mogoče uporabiti Nimesil

Pri otrocih se lahko Nimesil uporablja le, če je otrok starejši od 12 let, kar je bilo že večkrat omenjeno. Pri otrocih starejše starosti je treba zdravljenje predpisati z varnejšimi zdravili.

Paket Nimesila vsebuje opis zdravila in značilnosti njegove uporabe. Za otroke, stare od 12 do 16 let, lahko zdravilo uporabite v količini 2 vrečk na dan, trajanje terapije pa ne sme presegati 5 dni. Otroci po 16 letih lahko zdravilo uporabljajo v normalnem odmerku za odrasle.

Pomembno vedeti! Če starši ne vedo, kako znižati temperaturo na otroka, mlajšega od 12 let, se posvetujte z zdravnikom.

Odpraviti razvoj resnih posledic lahko s skrbnim seznanitvijo z navodili za zdravilo. Ne uporabljajte praška Nimesil, ki je potekel ali je vrečka poškodovana. Po pripravi zdravilne raztopine je treba zaužiti v 5 minutah, sicer se njegova učinkovitost sčasoma zmanjša.

Nimesil - navodila za uporabo: indikacije, odmerjanje, kontraindikacije in neželeni učinki

Kaj je Nimesil

Z učinkovitostjo Nimesila primerjamo ali celo presegamo tako znane droge, kot je diklofenak, Ibuprofen. Vsa zdravila v tej seriji imajo močan sistemski učinek, vendar ima to orodje veliko manj vpliva na bolnikov prebavni trakt. Nimesilom zdravi tako odrasle kot mlade bolnike s febrilnimi stanjami, infekcijskimi in revmatskimi poškodbami, bolečinami, ki jih povzročajo poškodbe.

Navodila za uporabo

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Nimesulid je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za sintezo prostaglandinov in zavira predvsem ciklooksigenazo 2.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavil in doseže maksimalno plazemsko koncentracijo v 2-3 urah; komunikacija s proteini plazme - 97,5%; razpolovna doba je 3,2-6 ur. Preprosto prodre v histoematogene ovire.

Metabolizira se v jetrih z uporabo izoencima citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktiven parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimiculida. Hidroksimnimulid se izloča v žolču v presnovljeni obliki (najdemo ga samo v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloča iz telesa, predvsem prek ledvic (približno 50% odmerka). Farmakokinetični profil nimesulida pri starejših se ne spremeni z imenovanjem enkratnih in večkratnih / ponavljajočih se odmerkov.

Po eksperimentalni študiji, ki je bila izvedena s sodelovanjem bolnikov z blago in zmerno odpovedjo ledvic (očistek kreatinina 30-80 ml / min) in zdravih prostovoljcev, največja koncentracija nimesulida in njegovega presnovka v plazmi bolnikov ni presegla koncentracije nimesulida pri zdravih prostovoljcih. Območje pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) in razpolovna doba pri bolnikih z ledvično insuficienco sta bila 50% višja, vendar znotraj farmakokinetičnih vrednosti. Pri ponovnem jemanju kumulacije drog ni opaziti.

Indikacije za uporabo Nimesila

Zdravljenje akutne bolečine:

  • bolečine v hrbtu, bolečine v križu;
  • bolečinski sindrom v mišično-skeletnem sistemu;
  • poškodbe, zvini in izpahi sklepov;
  • tendenitis, bursitis;
  • zobobol;
  • simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;
  • algomenoreja.

Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

Odmerjanje in uporaba

Najstniki (od 12 do 18 let)

Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida mladostnikom ni treba prilagoditi odmerka pri mladostnikih.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Glede na farmakokinetične podatke ni treba prilagajati odmerka pri bolnikih z blago ali zmerno obliko odpovedi ledvic (očistek kreatinina 30-80 ml / min).

Starejši bolniki

Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Funkcije aplikacije

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.

Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom.

Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, prav tako povečujejo tveganje za krvavitve v prebavilih.

V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati. Ker se Nimesil delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba Nimesil® uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil® prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo rahel rizik za miokardni infarkt ali možgansko kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.

Pripravek vsebuje saharozo, kar je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo (0,15-0,18 XE na 100 mg zdravila) in osebami, ki so na nizkokalorični dieti. Nimesil® se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi intolerance za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo znaki "mraza" ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.

Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke NSAID, vključno s tveganjem za krvavitve v prebavilih in perforacije, ki ogrožajo življenje bolnika, poslabšanje delovanja ledvic, jeter in srca. Pri sprejemanju zdravila Nimesil® za to kategorijo bolnikov je potreben ustrezen klinični nadzor.

Kot pri drugih zdravilih za uporabo NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa, hipertenzijo v pljučni arteriji, okvaro delovanja ledvic, kar lahko privede do odpovedi ledvic. z oligohydramnios, s povečanim tveganjem za krvavitve, zmanjšano kontraktilnostjo maternice, pojavom perifernih edemov.

V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba jemanje zdravila Nimesil® prekiniti.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil

Učinek zdravila Nimesil na sposobnost vožnje in kontrolnih mehanizmov ni raziskan, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Nimesil paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Nimesil otrokom

Nimesil spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zaradi izrazitih analgetičnih, protivnetnih in antipiretičnih učinkov je zelo priljubljen med zdravniki in bolniki, saj se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni. Nimesil je zelo enostaven za uporabo. Na voljo v obliki prahu, v predpakiranih vrečah. Dovolj je, da se vsebina vrečke raztopi v kozarcu tople vode in vsaka, celo zelo ostra bolečina, postane dolgočasna in umirjena. Učinek jemanja enega odmerka opazujemo 6 ur, olajšanje pride zelo hitro in zdravilo je prijetno za okus. Nimesil se popolnoma izloči iz telesa čez dan z urinom in se zaradi dolgotrajne uporabe ne kopiči v tkivih.

Ali se otrokom lahko nimesil?

Zelo pogosto matere, ki so slišale za to zdravilo ali so doživele njegov učinek na samega sebe, se sprašujejo, ali se otrokom lahko daje nimesil in če je tako, kakšen bi moral biti odmerek za otroke? Glede na študije nimesil ima precej visoko hepatotoksično in nefrotoksičnost, kar pomeni, da ima škodljiv učinek na celice jeter in ledvic. Zato je prepovedana za uporabo v mnogih državah, na primer v Združenih državah. V Evropi je njena uporaba dovoljena, vendar so v navodilih jasna zavrnitev nedopustnosti recepta nimesil za otroke, mlajše od 12 let. Najstniki od 12. leta starosti dajejo zdravilo v enakem odmerku kot odrasli.

Neželeni učinki ob jemanju nimesila:

  • kožni srbež, izpuščaj, dermatitis, urtikarija;
  • povečano znojenje;
  • živčnost, zaspanost, glavobol, motnje vida;
  • driska ali zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, blazinica;
  • razjeda na želodcu, razjeda na dvanajstniku, krvavitev, zlatenica;
  • retencija urina in kri v urinu (hematurija);
  • palpitacije srca (tahikardija), visok krvni tlak, zasoplost;
  • bronhospazem in poslabšanje astme;
  • spreminjajoče se formule v krvi;
  • anafilaktični šok.

Kako pravilno in kako dolgo lahko vzamete nimesil?

Da bi zmanjšali možne neželene učinke ob jemanju nimesila, ga je treba jemati samo, kadar je to potrebno, kadar druga sredstva ne učinkujejo, pri čemer je treba odmerek in trajanje zdravila čim bolj zmanjšati.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko vzamejo 1 paket (100 mg) 2-krat na dan. Da bi zmanjšali draženje prebavil, je bolje jemati Nimesil po jedi, raztopimo vsebino vrečke v 250 ml tople vode.

Zdravila nimesil ne priporočamo dolgo časa.

Pri uporabi nimesila je potrebno upoštevati prisotnost možnih kontraindikacij za bolnika

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
  • krvavitve iz različnih delov prebavnega trakta;
  • kronične bolezni jeter in ledvic;
  • motnje krvavitve;
  • intrakranialno krvavitev.

Previdno je mogoče uporabiti nimesil skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov.

Če se po uporabi zdravila nimesil opazijo motnje vida, je treba njegov sprejem ustaviti in se posvetovati z oftalmologom.

Bolniki s kardiovaskularnimi težavami in visokim krvnim tlakom morajo Nimesil jemati zelo previdno, saj lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih. Bolniki s sladkorno boleznijo drugega tipa lahko jemljejo nimesil pod stalnim nadzorom zdravnika.

Nimesil otrok 7 let lahko? Temp.39.5!

Dekleta, temperatura mojega sina se je dvignila in imamo babico zunaj mesta ((visoka, 39,5.Dala "Ibufen Forte" vzmetenje pred 20 minutami, ne odpade. Počakajte še eno, ali dajte 0,5 pakiranja nemisila? Vroče celo in okončine.

  • Hvala 6
  • Hvala 3

tako Nemisil - to je proti bolečinam ??

Tempo dobro trka.
Popila sem gripo.

Avtor pa je dal 20 minut nazaj ibuprofen.

  • Hvala 3

tako Nemisil - to je proti bolečinam ??
In kaj ti je ibufen? Enako sredstvo proti bolečinam.

Avtor, 20 svet ni dovolj. Počakajte še več. Če ne padeš v eni uri, lahko vrečko razredčimo in otroku damo polovico odmerka. Imam prijatelja, ki je zdravnik, vedno jo sesuje.

Nimesil

Latinsko ime: Nimesil

Koda ATX: M01AX17

Zdravilna učinkovina: Nimesulid (Nimesulid)

Proizvajalec: Laboratorios MENARINI (Španija) t

Opis pomemben za: 30.10.17

Spletne lekarne za cene:

Nimesil je nesteroidno protivnetno zdravilo. Kaže izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek.

Aktivna sestavina

Oblika in sestava sproščanja

Na voljo v granulah za pripravo suspenzij za notranjo uporabo. V paketu - 9,15 ali 30 vrečk po 2 g.

Indikacije za uporabo

Uporablja se pri naslednjih boleznih in stanjem:

  • nalezljive bolezni;
  • degenerativne vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, artritis, revmatizem, burzitis, osteoartritis, išias);
  • izločanje toplote različnih genez;
  • zdravljenje vaskularnih, ginekoloških in uroloških bolezni.

Učinkovito z menstruacijo, glavobolom, zobobolom ter bolečinami po operaciji in poškodbami.

Uporaba otrok, starejših od 12 let, in odraslih bolnikov je učinkovita kot pri ostrem napadu bolečine in pri dolgotrajnem zdravljenju.

Kontraindikacije

Zdravilo Nimesil je kontraindicirano za uporabo pri naslednjih boleznih in stanjem:

  • Poslabšanje vnetnih črevesnih bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen).
  • Vročina pri boleznih infekcijske in vnetne narave.
  • Poslabšanje razjede na želodcu / dvanajstniku, krvavitev ali perforacija v prebavnem traktu, zgodovina razjede.
  • Delna ali popolna kombinacija ponavljajočih se nazalnih polipoznih / paranazalnih sinusov ali astme s preobčutljivostjo na acetilsalicilno kislino in druge NSAID.
  • Okvara jeter in druge aktivne bolezni jeter.
  • Cerebrovaskularne krvavitve v anamnezi ali druge krvavitve ter bolezni, ki jih spremlja povečana krvavitev.
  • Potrjena hiperkalemija, huda ledvična odpoved. Hudo srčno popuščanje.
  • Težave s strjevanjem krvi.
  • Izvajanje postopka operacije obvoda koronarnih arterij.
  • Hepatotoksične reakcije na nimesulid.
  • Alkoholizem ali zasvojenost z drogami.

Poleg tega, ni predpisan za otroke, mlajše od 12 let, ženske med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi s preobčutljivostjo na sestavine zdravila.

Uporabljajo se previdno pri hudih oblikah arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja, sladkorne bolezni tipa 2, koronarne bolezni srca, dislipidemije / hiperlipidemije, perifernih arterijskih bolezni, kajenja, cerebrovaskularnih bolezni, prisotnosti gastrointestinalnih razjed, hudih somatskih bolezni, dolgotrajne uporabe NSAID; Okužbe s Helicobacter pylori; hkratna uporaba določenih zdravil (antitrombotična sredstva, antikoagulanti, peroralni glukokortikosteroidi, selektivni inhibitorji prevzema serotonina).

Navodila za uporabo Nimesil (metoda in odmerjanje)

Granule jemljejo peroralno po obroku. Priporočeni odmerek je 1 pakiranje. (100 mg Nimesulida) 2-krat na dan. Zrnca zlijemo v kozarec in vlijemo približno 100 ml vode. pripravljena raztopina ni shranjena.

Najdaljše trajanje terapije je 15 dni.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih stranskih učinkov, je treba uporabiti minimalno učinkovito dozo minimalnega kratkega tečaja.

Neželeni učinki

Uporaba zdravila Nimesil lahko povzroči naslednje neželene učinke: t

  • S strani srčno-žilnega sistema: labilnost krvnega tlaka, tahikardija, arterijska hipertenzija, "vroče utripa".
  • S strani centralnega živčnega sistema: glavoboli, zaspanost, živčnost, omotica, nočne more, strah, encefalopatija (Reyejev sindrom).
  • Na strani dihalnega sistema: bronhospazem, zasoplost, poslabšanje bronhialne astme.
  • Pri krvotvornih organih: hemoragični sindrom, anemija, trombocitopenija, eozinofilija, trombocitopenična purpura, pacient-penia.
  • Na prebavnem sistemu: napenjanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, slabost, gastritis, bruhanje, stomatitis, gastrointestinalne krvavitve, taraste blato, dispepsija, fulminantni hepatitis, razjeda ali perforacija želodca / dvanajstnika, holestaza, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov, zlatenice.
  • Na strani organa vida: zamegljen vid.
  • Na strani sečil: oligurija, retencija urina, dizurija, intersticijski nefritis, odpoved ledvic, hematurija.
  • Alergijske reakcije: povečano znojenje, izpuščaj, eritem, srbenje, urtikarija, preobčutljivostne reakcije, multiformni eritem, dermatitis, angioedem, anafilaktoidne reakcije, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Splošne motnje: astenija, slabo počutje, hipotermija.
  • Drugi učinki: hiperkalemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka zdravila so: zaspanost, apatija, bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje. Možne so tudi krvavitve iz prebavil, akutna odpoved ledvic, visok krvni tlak, depresija dihanja, anafilaktoidne reakcije in koma.

Zdravljenje je simptomatsko zdravljenje. Če je v zadnjih 4 urah prišlo do prevelikega odmerjanja, je treba bruhati, dati mu aktivno oglje in / ali osmotsko odvajalo. Prikazana je tudi kontrola delovanja jeter in ledvic.

Analogi Nimesil

Analogi po ATH kodi: Aponil, Nise, Nimesulide, Nimika, Prolid.

Ne sprejemajte odločitev o zamenjavi zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Farmakološko delovanje

Nimesil pripada protivnetnim zdravilom razreda sulfonamidov. Zagotavlja antipiretične, analgetične in protivnetne učinke, ki jih bolniki dobro prenašajo tudi z dolgotrajnim zdravljenjem.

Zdravilo ima hiter terapevtski učinek, ki velja 6 ur po jemanju zdravila.

Posebna navodila

Vpliv na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov ni bil preučen. Zato je treba v obdobju zdravljenja paziti, da vozite vozila in izvajate potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana med nosečnostjo in med dojenjem.

V otroštvu

Uporablja se samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let. Mladostniki (stari od 12 do 18 let) ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

V starosti

Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Glede na farmakokinetične podatke ni treba prilagajati odmerka pri bolnikih z blago ali zmerno obliko odpovedi ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min).

Z nenormalnim delovanjem jeter

Kontraindicirana pri odpovedi jeter ali kateri koli aktivni bolezni jeter.

Interakcija z zdravili

Poveča učinkovitost furomesida in zdravil za zmanjšanje strjevanja krvi.

Tveganje za neželene stranske učinke zdravila se povečuje s kombinacijo z metotreksatom.

Nimesil se predpisuje previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti bolečinam ali protivnetna zdravila, kot tudi sulfonamide, diuretike, hidantoin in zdravila, ki vplivajo na pritisk.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega +25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Cena v lekarnah

Cena Nimesil za 1 paket od 23 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice povzetka zdravila. Podatki so zgolj informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in se seznanite z navodili, ki jih je odobril proizvajalec.

Nimesil: indikacije, navodila za uporabo za otroke, analogi

Nimesil je sodobno zdravilo, ki spada v kategorijo sulfonamidov. To zdravilo je nesteroidno protivnetno.

Splošni opis

Nimesil ima izrazit analgetski, antipiretični, protivnetni učinek. Številne ocene potrjujejo hitro izboljšanje dobrega počutja po zaužitju zdravila. Doseženi učinek traja šest ur.

Ali je mogoče dati otrokom

Nimesil je predpisan otrokom, starejšim od dvanajst let. Do te starosti je droga prepovedana. Vendar pa je lahko od 12. leta starosti predpisani odmerek za odraslo osebo primeren, če je to potrebno.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Nimesil je predpisano v naslednjih primerih:

  • Bolniški sindromi, ne glede na vrsto in izvor (vključno z bolečino, ki jo povzroča revmatizem, kirurgija, travma in celo menstruacija pri ženskah).
  • Infektivno-vnetna postoperativna in travmatska narava.
  • Bolezni drugačne narave mišično-skeletnega sistema.
  • Urološke in ginekološke bolezni.
  • Kršitve funkcionalnega stanja krvnih žil.
  • Bolezni, ki vodijo v vročino.

Obrazec za sproščanje zdravil

Zdravilo je na voljo le v eni obliki, in sicer - prašek za suspenzijo. Ta možnost ni vedno primerna, zato včasih morate poskrbeti za nakup podobnega zdravila.

Navodila za uporabo

Nimesil se predpisuje otrokom po 12 letih, odraslim in starejšim na enak način. Zdravilo se pije dvakrat na dan v akutnih stanjih v eni vrečki, ki vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine (nimesulid). Nimesil se običajno vzame po obroku, raztopi prej v sto mililitrih tople vrele vode. Terapevtsko suspenzijo priporočamo za pitje takoj po pripravi, ker je ne priporočljivo shranjevati.

Najdaljše trajanje zdravljenja je 15 dni. Ta omejitev je zapisana v navodilih.

Priporočljivo je, da Nimesil jemlje v minimalnem odmerku, ki je učinkovit, ob upoštevanju stanja človekovega zdravja. To predvideva omejitev trajanja zdravljenja ob upoštevanju dobrega počutja.

Sestava

Zdravilna učinkovina je nimesulid. Dodatne snovi so:

  • Macrogola cetostearil eter.
  • Maltodekstrin.
  • Saharoza.
  • Citronska kislina.
  • Aromatični dodatki.

Ta sestava zagotavlja visoko stopnjo učinkovitosti zdravila Nimesil.

Neželeni učinki

Nimesil povzroči neželene učinke na začetku zdravljenja z zdravili in v primeru individualne intolerance na katerokoli sestavino. V zvezi s tem je priporočljivo natančno spremljati zdravstveno stanje po zaužitju zdravila.

Najpogostejši neželeni učinki:

  • Omotičnost.
  • Nervoznost.
  • Stanje tesnobe.
  • Glavobol
  • Povišan krvni tlak.
  • Tahikardija.
  • Krvavitev.
  • Encefalopatija.

Vendar Nimesil ne vodi le do zgoraj navedenih neželenih učinkov.

Nekateri ljudje imajo naslednje motnje dobrega počutja, ki so lahko tudi simptomi prevelikega odmerjanja:

  • Na strani prebavil: driska, slabost in celo bruhanje, napenjanje, oslabljeno blato.
  • Koža: rdečina, srbenje, otekanje.
  • Prekomerno potenje.
  • Spazmi bronhijev.
  • Holestaza.
  • Okvarjeno delovanje ledvic in uriniranje.
  • Povečana raven jetrnih encimov.
  • Krvavitev iz prebavnega trakta (zelo redko).

Kontraindikacije

Nimesil je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • Duodenalna ali želodčna razjeda.
  • Obilno krvavitev iz prebavil.
  • Nosečnost in obdobje dojenja.
  • Eksplicitna in huda okvara ledvic.
  • Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.
  • Srčno popuščanje.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Sladkorna bolezen tipa 2.
  • Bolezni prebavil: zgaga, bolečina, slabost, driska, bruhanje.

Poleg tega se morate zavedati, da Nimesil ne smejo jemati otroci, mlajši od 12 let.

Analogi

Na domačem trgu so najpogostejši trije analogi Nimesil, in sicer Aponil, Nise, Nimulid.

  1. Aponil je na voljo v obliki tablet. Količina v enem paketu je 20. Aponil je predpisan otrokom, mlajšim od dvanajst let, vendar dnevni odmerek ne sme presegati 5 mg na kilogram teže. Pri odraslih največji dnevni odmerek doseže 400 mg.
  2. Nise se proizvaja v obliki tablet, suspenzij, enoodstotnega gela. Takšna raznolikost oblik sproščanja je ena od glavnih prednosti.
  3. Nimulid Zdravilo je na voljo tudi v različnih oblikah: topni prašek, 1% gel za zunanjo uporabo. Poleg tega se tablete lahko sperejo z vodo ali absorbirajo, kar se določi z obliko sproščanja zdravila.

Nimesil je eden od učinkovitih analgetikov, v nekaterih primerih pa je bolj primerno predpisati analog. V idealnem primeru bi moral zdravnik Nimesil opustiti zdravljenje in priporočiti učinkovit režim ob upoštevanju posebnosti klinične slike bolezni, obstoječih težav pri osebi.

Nimesil® (Nimesil®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Svetlo rumeni zrnat prah z oranžnim vonjem.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Nimesulid je NSAID iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima COX, ki je odgovoren za sintezo PG, in zavira predvsem COX-2.

Farmakokinetika

Po zaužitju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil in doseže Cmaks v krvni plazmi po 2-3 urah; komunikacija s proteini plazme - 97,5%; T1/2 je 3.2–6 h. Preprosto prodre v histoematogene ovire.

V jetra se presnovi izoencim citokroma P450CYP 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktiven parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimiculida. Hidroksimnimulid se izloča v žolču v presnovljeni obliki (najdemo ga samo v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloča iz telesa, predvsem prek ledvic (približno 50% odmerka).

Farmakokinetični profil nimesulida pri starejših se ne spremeni z imenovanjem enkratnih in večkratnih / ponavljajočih se odmerkov.

Po eksperimentalni študiji, ki je bila izvedena s sodelovanjem bolnikov z blago in zmerno insuficienco ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min) in zdravih prostovoljcev,maks nimesulid in njegov metabolit v plazmi bolnikov nista presegla koncentracije nimesulida pri zdravih prostovoljcih. AUC in T1/2 pri bolnikih z ledvično insuficienco so bili 50% višji, vendar v mejah farmakokinetičnih parametrov. Pri ponovnem jemanju kumulacije drog ni opaziti.

Indikacije zdravila Nimesil ®

zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine pri patologiji mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov; tendinitis, burzitis);

simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;

Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za nimesulid ali eno od komponent zdravila;

hiperresične reakcije (v anamnezi), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z dajanjem acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID, vključno z nimesulid;

hepatotoksične reakcije na nimesulid (v zgodovini);

sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali NSAID;

vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;

obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

febrilni sindrom pri prehladu in akutnih respiratornih virusnih okužbah;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nazalne polipoze ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge NSAID (vključno z anamnezo);

razjeda na želodcu ali dvanajstnika v akutni fazi, razjeda, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;

v preteklosti cerebrovaskularnih krvavitev ali drugih krvavitev, kot tudi bolezni, ki vključujejo krvavitev;

hude motnje strjevanja krvi;

hudo srčno popuščanje;

huda ledvična insuficienca (Cl kreatinin® mora temeljiti na individualni oceni tveganja in koristi jemanja zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kot pri drugih zdravilih razreda NSAID, ki zavirajo sintezo toplogrednih plinov, nimesulid lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in / ali zarodkov in privede do prezgodnjega zaprtja arterioznega duktusa, hipertenzije v pljučni arteriji, okvare ledvic, ki se lahko spremeni v ledvično odpoved. oligohydramnios, za povečanje tveganja za krvavitev, zmanjšanje kontraktilnosti maternice, pojav perifernih edemov.

V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba zdravila Nimesil ® lahko negativno vpliva na žensko plodnost in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Neželeni učinki

Pogostnost je razvrščena po kategorijah, odvisno od pojavljanja primera: zelo pogosto (> 10), pogosto (> 100–110–10 000– ® v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. Zato je treba skupno uporabo teh zdravil uporabljati previdno, zlasti Pri starejših bolnikih mora bolnik prejeti zadostno količino tekočine, zato je treba po začetku skupnega zdravljenja skrbno spremljati delovanje ledvic.

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Pripravki litija. Obstajajo dokazi, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v plazmi in njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida bolnikom, ki se zdravijo z litijevimi pripravki, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidnimi pripravki ni bilo (na primer kombinacija aluminijevih in magnezijevih hidroksidov).

Nimesulid zavira aktivnost izoencima CYP2C9. Hkrati z jemanjem zdravil z nimesulidom, ki so substrati tega encima, se lahko koncentracija teh zdravil v plazmi poveča.

Pri predpisovanju nimesulida manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je potrebna previdnost v takih primerih se lahko poveča raven metotreksata v plazmi in posledično toksični učinki tega zdravila.

Zaradi učinka na ledvične toplogredne pline lahko zaviralci COX, kot je nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije in vitro so pokazale, da se nimesulid izseljuje iz vezavnega mesta s tolbutamidom, salicilno kislino in valprojsko kislino, vendar teh učinkov niso opazili med klinično uporabo zdravila.

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, po jedi. 1 pakiranje (100 mg Nimesulida) 2-krat na dan. Vsebina vreče se zlije v kozarec in raztopi v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni skladiščena.

Nimesil ® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Najstniki (od 12 do 18 let). Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida mladostnikom ni treba prilagoditi odmerka pri mladostnikih.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Glede na farmakokinetične podatke ni treba prilagajati odmerka pri bolnikih z blago ali zmerno obliko odpovedi ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min).

Starejši bolniki. Pri zdravljenju starejših bolnikov zdravnik določi potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Za zmanjšanje tveganja neželenih stranskih učinkov uporabite najmanjši učinkovit odmerek minimalnega kratkega tečaja.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji. Z vzdrževalno terapijo gastropatije so ti simptomi ponavadi reverzibilni. Lahko se pojavi krvavitev iz prebavil. V redkih primerih lahko zviša krvni tlak, akutno odpoved ledvic, depresijo dihanja in komo, anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje: simptomatsko. Specifičnega antidota ni. Če se je v zadnjih 4 urah pojavil prevelik odmerek, se sproži bruhanje in / ali dajanje aktivnega oglja (od 60 do 100 g na odraslo osebo) in / ali osmotsko odvajalo. Prisilna diureza, hemodializa so neučinkovite zaradi visoke povezanosti zdravila z beljakovinami (do 97,5%). Prikazan je nadzor delovanja ledvic in jeter.

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo minimalnega efektivnega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom.

Nimesil ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je možno poslabšanje teh bolezni.

Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjedo ali perforacijo razjed se poveča s povečanjem odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino razjed, ki je še posebej zapletena zaradi krvavitev ali perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najnižjim možnim odmerkom. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, se poveča tudi tveganje za krvavitve v prebavilih. V primeru krvavitev v prebavilih ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ®, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati.

Ker se Nimesil ® delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati glede na raven uriniranja.

Obstajajo dokazi o redkih primerih reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kljub redkim pojavom prizadetosti vida pri bolnikih, ki sočasno jemljejo nimesulid z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti. Če pride do kakršnekoli motnje vida, mora bolnika pregledati optometrist.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba Nimesil® uporabljati zelo previdno pri bolnikih z visokim krvnim tlakom in okvarjenim srčnim delovanjem.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba zdravilo Nimesil ® uporabljati previdno, saj se lahko poslabša delovanje ledvic. Če se stanje poslabša, je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil ® prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko NSAID, zlasti v visokih odmerkih in pri dolgotrajni uporabi, povzročijo zanemarljivo tveganje za miokardni infarkt ali možgansko kap. Za odpravo tveganja takšnih dogodkov pri uporabi podatkov o nimesulidu ni dovolj.

Pripravek vsebuje saharozo, ki ga je treba upoštevati pri bolnikih z diabetesom mellitusom (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in osebami, ki so na nizkokalorični dieti. Nimesil ® ni priporočljiv za bolnike z intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesilom pojavijo simptomi prehlade ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo prekiniti.

Zdravila Nimesil ne uporabljajte sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba paziti pri uporabi zdravila pri ljudeh s hemoragično diatezo, vendar zdravilo ne nadomešča preventivnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili krvavitve v prebavilih in perforacije, ki ogrožajo bolnikovo življenje, poslabšanje delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil ® za to kategorijo bolnikov je potrebno ustrezno klinično spremljanje.

V redkih primerih kožnih reakcij (kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) obstajajo dokazi o pojavu nimesulida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri prvih znakih kožnega izpuščaja, sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba jemanje zdravila Nimesil ® prekiniti.

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov. Učinek Nimesila ® na sposobnost vožnje in nadzornih mehanizmov ni bil preučen, zato je treba med zdravljenjem z Nimesilom paziti pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Obrazec za sprostitev

Granule za suspenzijo za peroralno dajanje, 100 mg. Na 2 g granulata v troslojnih pakiranjih (papir / aluminij / PE). 30 paketov. v škatli.

Proizvajalec

"Laboratorij Guidotti SPA", Italija.

Proizvedeno: "Laboratories Menarini SA", Španija.

Distributer: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Nemčija.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Nimesil ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Nimes ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.