Simptomi HIV, razvrstitev in prepoznavanje

AIDS, ki ga povzroča HIV, je ena najhujših bolezni na svetu. Zakaj je HIV tako resen? Bistvo je nepopravljiva škoda, ki jo virus povzroča okuženemu imunskemu sistemu: ko bolezen napreduje, se telo preneha upirati okužbi, vse se konča s smrtjo.

Dodatna težava je v tem, da se simptomi HIV, ki se pogosto zamenjujejo z znaki prehlada, ne kažejo takoj, temveč šele ob koncu inkubacijske dobe. Med dodatnimi razočaralnimi dejstvi: minimalni nalezljivi odmerek, sorazmerno enostavni pogoji okužbe, zastrašujoči simptomi aidsa.

Zato je zelo pomembno, da se čim prej seznanimo s prisotnostjo virusa HIV v telesu. Kako razumeti, da vas je napadel virus? - vprašaš. Da bi »spoznali sovražnika z vidom«, morate vedeti vse o njem, zlasti, da razumete, kaj se dogaja v okuženem telesu od trenutka okužbe do običajnega konca kliničnega primera.

Klasifikacija simptomov ali Kako prepoznati HIV stopnjo

Kaj se zgodi z osebo, v kateri se je naselil virus človeške imunske pomanjkljivosti? Prve manifestacije HIV se pojavijo v času po inkubacijski dobi. To pomeni, da mora vsaj 3 tedne po okužbi oseba opaziti prve moteče simptome.

Obdobje prvih pojavov okužbe z virusom HIV pade na 2. stopnjo bolezni. Če imate srečo, bo bolnik z začetkom zgodnjih simptomov poiskal zdravniško pomoč. Vendar pa so pogosto opaženi simptomi izenačeni s kliničnimi manifestacijami gripe, SARS, mononukleoze. Bolnik se pritožuje na bolečine v mišicah, mrzlico, narašča temperaturo, povečajo se bezgavke v vratu. Povprečno trajanje odra je 1 leto.

Nato sledi latentna faza, za katero je značilen asimptomatski potek HIV. Vendar pa so protitelesa proti virusu že prisotna v krvi pacienta in jih je mogoče odkriti med diagnozo.

Generalizirana limfadenopatija je stopnja očitne manifestacije HIV. Bolnik ugotovi znatno povečanje limfnih vozlov po vsem telesu (razen v dimljah). Ta simptom pozove bolnika, da obišče zdravnika, še posebej, če se simptomi HIV-a niso pokazali prej.

V povprečju se po treh mesecih bolezen preliva v fazo sekundarnih manifestacij. Bolniku je veliko težje obvladati pojav simptomov. V tem obdobju se razvije celotna skupina sekundarnih bolezni (generalizirane okužbe, Kaposijev sarkom, lezije osrednjega živčevja itd.), Ki jih spremljajo ustrezni simptomi.

Naslednji korak je termalna faza ali aids. V tem obdobju pride do poslabšanja vseh obstoječih bolezni, katerih razvoj najpogosteje vodi v pojav akutne odpovedi jeter. Aids se odvija v več fazah, od katerih je vsak bolnik bližje neizogibni smrti.

Načini prenosa

Preden se globoko seznanimo s klinično sliko (znaki okužbe) HIV, se bomo dotaknili teme prenosa virusa.

Osebe, okužene z virusom HIV, so glavni vir okužbe v kateri koli fazi bolezni, vključno z inkubacijsko dobo (ko se HIV še ne kaže). Najbolj nevarna obdobja bolezni glede možnosti prenosa virusa - konec inkubacijske dobe, čas primarnih simptomov in pozne faze bolezni.

Habitat okužbe je biološka tekočina bolnikov. Govorimo o krvi, spermi, vaginalnih izločkih in materinem mleku bolnika.

Pozor! Virusne delce lahko najdemo tudi v drugih substratih (solza, slina, znoj). Vendar pa je koncentracija virusa v njih zanemarljiva, zato se je praktično nemogoče okužiti na ta način.

Iz navedenega sklepamo: obstajajo trije načini okužbe s HIV:

  1. Spolno. Virus vstopi v telo zaradi nezaščitenega seksa z bolnikom.
  2. Parenteralno (prek krvi).
  3. Navpično. HIV se otroku prenese ob rojstvu otroka ali prek materinega mleka.

Zgodovinski povzetek: opice HIV

Kjer je nastal virus človeške imunske pomanjkljivosti, ko so se pojavili prvi simptomi "kuga 21. stoletja" in kako se je začela veriga okužb s HIV, ni znano. Skupna različica znanstvenikov in zgodovinarjev se glasi: začetna okužba virusa človeške imunske pomanjkljivosti je iz šimpanzov. Epidemija se je razširila po vsem svetu, ko je več moških ubilo in pojedlo živali, okužene s HIV.

Dejstva o ujetih bolnikih s šimpanzom lahko nakazujejo zgoraj navedeno. Afriške živali so bile nosilci virusa, ki se je izkazal za zelo podobnega AIDS-u.

Simptomi HIV: značilni simptomi pri moških in ženskah

Kateri simptomi pri ženskah, okuženih s HIV, lahko kažejo na bolezen? Kako prepoznati "boleče"? Primarne manifestacije se zmanjšajo na povečanje telesne temperature na 40 stopinj nekaj tednov po okužbi. Hipertermija lahko bolnika boli 2-10 dni.

Seznam prvih simptomov okužbe s HIV dopolnjujejo znaki, značilni za SARS in gripo: kašelj, bolečina v grlu. Nato se pojavijo simptomi zastrupitve:

  • šibkost;
  • bolečine v mišicah;
  • migrena;
  • nočno potenje.

Prvi simptomi HIV se pojavijo na ozadju povečanih bezgavk. Vnetni procesi se začnejo razvijati. To dokazujejo cervikalna vozlišča, potem se bo povečalo okcipitalno, aksilarno.

Pozor! Zaradi okužbe z virusom HIV in razvojem bolezni lahko ženske doživijo bruhanje in slabost, spazmični bolečinski sindrom.

Glavni simptomi bolezni pri moških so podobni značilnostim bolezni pri ženskah. Pojav bolezni spremlja pojav rdečega izpuščaja (brezbarvni madeži) na telesu. Poleg tega je klinična slika enaka.

Potem je bolezen "pridobiva zagon", da je poškodba sluznice ustnic, lasišča itd.

V prihodnje bomo razpravljali o simptomih, opaženih pri bolniku s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). Klinična slika HIV in aidsa (SPD) je drugačna.

Prvi simptomi aidsa

Popolno zaupanje v pacientovo diagnozo se pojavi, ko se pojavijo prvi znaki aidsa: če se izzovejo prvi znaki okužbe s HIV, se prvi znaki aidsa ne bodo spregledali. Simptomi bolezni se pojavijo v termalni fazi, ko bolnikova imunost ne more več zdržati virusa.

Ali obstajajo razlike v simptomih nasprotnih spolov? Simptomi bolezni so enaki. Razlike so lahko le pri prvih znakih aidsa, ki so povezani z boleznimi sečil in spolovil.

Simptome bolezni določimo zunaj in odkrijemo v laboratoriju. AIDS se pojavlja v 4 oblikah:

  1. Pljučna (razvoj pnevmocistisne pljučnice).
  2. Intestinalna (v ozadju temperature se pojavi driska, znaki dehidracije).
  3. Pri kožnih lezijah pri ženskah in moških (nastanek razjed in erozij, ki povzročajo hudo bolečino, nelagodje).
  4. S porazom osrednjega živčnega sistema.

Diagnostika

Ko smo ugotovili, kdaj se pojavijo prvi znaki aidsa (HIV) in kako se manifestira AIDS, se obrnemo na temo diagnoze.

Z vnosom nalezljivega odmerka v kri nekaterih bolnikov se prvi simptomi pojavijo v 3 tednih, v drugih 3 mesece po nevarnem stiku (z nastankom protiteles proti virusu v celicah telesa). Vendar pa je lahko edini alarmantni signal veliko povečanje bezgavk (bezgavk v pazduho, vratu) v obdobju generalizirane limfadenopatije.

V vsakem primeru uporabljamo eno ali več diagnostičnih metod, določimo raven virusne RNA, določimo stopnjo poškodbe levkocitov in limfocitov - ocenjujemo bolnikovo telo za virus.

Primarno se zateka k imunsko testiranju krvi. Pri ponavljajočih se pozitivnih rezultatih je potrebno, da bolnik preide še en - imunoblot.

Kako hitro se AIDS kaže: značilnosti inkubacijske dobe

Ali obstaja algoritem za prepoznavanje virusa HIV v zgodnjih fazah? Med inkubacijsko dobo bolne osebe je nemogoče ugotoviti vsaj nekaj tednov: v tem obdobju ni znakov aidsa.

Kako potem veste, če ste bolni ali ne? Edina stvar, ki jo lahko storite, če sumite, da je okužba: bodite pozorni na svoje zdravje (preverite velikost bezgavk, takoj določite vzroke nenadne nevšečnosti, potenje, v kateri koli obliki bolezni, se posvetujte s svojim zdravnikom). Torej, če so pred izkušnjami potekali nezaščiteni spolni odnosi, v nekaj tednih po sklenitvi pogodbe ne bi bilo odveč.

Pozor! Okužena oseba je pogosto strmoglavljena zaradi "preprostosti" simptomov, ki se pojavijo. Bodite previdni, ne pojdite na lažno neškodljivost znakov!

Zdravljenje z drogami

Kaj pomeni zdravljenje HIV? Zdravljenje okužbe s HIV ali zdravljenje AIDS-a vključuje vrsto ukrepov za upočasnitev razvoja bolezni. Za zdravljenje bolezni tudi pod nadzorom najboljšega zdravnika trenutno ni mogoče. Zdravljenje aidsa omogoča nadzor imunskega statusa, skladnost s preventivnimi ukrepi in zdravljenje sekundarnih bolezni.

Najzanesljivejše zdravljenje za HIV je protiretrovirusno zdravljenje. Potrebno je zdravljenje z zdravili, kot sta Zidovudin, Nevirapin in Didanosin, ki so priznana kot najbolj učinkovita.

Vendar pa je treba upoštevati, da zdravila ne vplivajo na rezultat - smrt bolnikov s HIV danes je neizogibna.

Preprečevanje

Da bi preprečili zdravljenje aidsa, se je treba držati preprostih preventivnih ukrepov. Znani so in zvenijo tako:

  • voditi urejeno spolno življenje (uporabiti kondom);
  • zavrniti jemanja drog;
  • upoštevajo sanitarne in higienske norme v medicinskih in kozmetičnih postopkih;
  • pravočasno se posvetujte z zdravnikom v primeru bolezni sečil (ne glede na čas, ko se bolezen razvije).

Kako ne morete dobiti HIV?

Po statističnih podatkih, ki imajo spolne stike brez kondoma, je tveganje okužbe z virusom največje. Potem so primeri okužbe preko krvi in ​​navpične poti.

Ne bi smeli vzeti fanatičnega stališča in se izogibati vsem, ker se bojite, da boste "ujeli infekcijo". Ne pozabite: HIV se ne prenaša v vsakdanjem življenju (pri rokovanju, objemanju, v vsakdanjem življenju), s poljubljanjem, solzami in piki žuželk.

Innocentne genitalne okužbe

Nezaščiten seks ima alternativno neprivlačno stran. Govorimo o možnem tveganju okužbe z nedolžno genitalno okužbo (klamidija, mikoplazmoza, genitalni herpes, drozg, humani papiloma virus), katerih simptomi lahko izgledajo kot manifestacije HIV. Stanje je še posebej resno v primeru okužbe s HIV okuženo osebo: z oslabljeno imuniteto je potek takšnih bolezni zelo nevaren.

Pozor! Pri nezaščitenih spolnih odnosih je tveganje za spolno prenosljive bolezni 50%.

Preprečevanje oportunističnih okužb

V preventivnem delu ni mogoče omeniti ukrepov, ki preprečujejo razvoj oportunističnih okužb. V sekundarni fazi razvoja virusa HIV zaradi močne oslabitve imunskega sistema takšne bolezni pogosto postanejo »sodelavci« bolnika. Poleg tega takšne okužbe povečajo tveganje za okužbo z virusom in hiter razvoj aidsa v telesu bolnika.

Obstaja jasna potreba po upoštevanju nekaterih preventivnih ukrepov proti oportunističnim okužbam. Med temi so: izključitev iz prehrane surovega mesa in rib, redna oskrba hišnih živali, cepljenje proti okužbam in očitna osebna higiena.

Kako prepoznati in zdraviti prehlad, okužbo z virusom ARVI, citomegalovirusom s HIV?

V stanju imunske pomanjkljivosti je človeško telo še posebej težko obvladovati različne bolezni, saj lahko zaradi zmanjšanja zaščitnih sil celo neškodljiva prehlad z virusom HIV povzroči, da postane patologija hujša ali smrtna. Da bi se izognili takšnim neprijetnim presenečenjem, je treba vedeti, kako nevarni prehladi so pri okuženih s HIV in ali se jih je mogoče znebiti.

Kaj je prehlad za HIV?

Takšnega neprijetnega stanja ni težko opaziti. Začne se enako kot pri ljudeh, ki nimajo AIDS-a. Zaskrbljujoče bi moralo biti zamašenost nosu, blago slabost, vneto grlo in drugi podobni znaki patologije. Okužene T-pomožne celice se ne morejo popolnoma upreti patogenu, ker so ti virusi prizadeti z virusom imunske pomanjkljivosti in s tem zmanjšajo telesne zaščitne reakcije.

Prehlad, povezan s HIV, katerega simptomi se lahko imenujejo klasični, je nagnjen k dramatičnemu napredovanju, zato je treba čim prej začeti terapevtske ukrepe. Prav tako bi morali vsi vedeti, da se ta bolezen lahko pojavi ne samo v ozadju AIDS-a, ampak tudi kot prvi znak smrtonosne patologije.

Treba je omeniti, da so s HIV simptomi pogostih prehladov pogost pojav, saj je zaradi zmanjšane imunosti telo še posebej dovzetno za različne virusne, bakterijske bolezni. Včasih lahko tudi tisti mikroorganizmi, ki nikoli ne povzročijo težav pri zdravih ljudeh, povzročijo bolezen.

Ali lahko dajem kri za HIV s prehladom?

Mnogi pacienti se sprašujejo: ali je mogoče opraviti teste za HIV za prehlad? Odgovor lahko da vsak zdravstveni specialist. Pravzaprav ni ovir za darovanje krvi HIV za prehlad. Čeprav je telo šibko in se ne more boriti proti infekcijskim procesom, ne vpliva na rezultat odkrivanja protiteles proti virusu imunske pomanjkljivosti.

Nekateri se bojijo, da lahko HIV test na prehlad povzroči napačen rezultat. Dejansko so taki pomisleki neutemeljeni. Sodobne tehnike omogočajo določitev aidsa s skoraj 100% natančnostjo.

Kako in kaj zdraviti prehlad med okužbo s HIV?

Če se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je bolezen zaradi aidsa še posebej težka, da hitro napreduje in jo pogosto spremljajo hudi zapleti iz notranjih organov.

Banalni prehladi, ki se razvijejo v ozadju virusa imunske pomanjkljivosti, lahko povzročijo bronhitis, traheitis, pljučnico.

Če pride do prehlada zaradi virusa HIV, se ne morejo zdraviti le ljudska zdravila, tu je treba uporabljati zdravila, saj lahko le pospešijo proces zdravljenja. Pri tej bolezni je pomembno zagotoviti normalen pretok tekočine v telo, še posebej, če pride do hipertermije. Posebna zdravila lahko predpiše le specialist, ki upošteva značilnosti patologije.

ARVI pri okužbi s HIV

Akutna respiratorna virusna okužba je pogosta tudi pri bolnikih z diagnozo aidsa. To se kaže v običajnih simptomih in se pojavi zaradi enake zmanjšane imunosti. ARVI pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, lahko napreduje hitreje kot običajno, vendar je z njo povsem mogoče obvladati. Za to je pomembno poznati značilnosti zdravljenja ARVI pri okužbi s HIV.

Kot pravilo, s to patologijo, je osnova zdravljenja droge, ki krepijo imunski sistem, toda z aidsom so ta zdravila kontraindicirana. Zato zdravljenje ARVI pri bolnikih, okuženih s HIV, poteka izključno simptomatsko.

Bolnikom se lahko predpisujejo zdravila za izkašljevanje, sredstva za zmanjšanje vnetja grla, zdravila za boj proti prehladu. Pogosto bolezen spremlja hipertermija, zato mnogi ljudje postavljajo vprašanje: kako zmanjšati temperaturo v primeru SARS in HIV. V ta namen se uporabljajo običajna zdravila, najbolj priljubljena pa so zdravila na osnovi paracetamola: Theraflu, Coldrex in drugi.

Vendar pa je vredno omeniti, da samozdravljenje za ARVI, tako kot pri drugih okužbah, ni vredno opraviti. To bo pomagalo preprečiti neprijetne posledice.

Citomegalovirus za okužbo s HIV

Vsi bi morali vedeti, da okužba s HIV in citomegalovirusom skoraj vedno spremljata drug drugega. Slednje se nanaša na virusne patologije in je sposobno okužiti vse organe v človeškem telesu. Pri zdravih ljudeh je citomegalovirus prisoten, vendar je v neaktivnem stanju in zato ne povzroča nobenih kršitev. Na podlagi zmanjšane imunosti se okužba hitro razvija, zato morate poznati njene glavne znake in nevarnost bolezni.

Simptomi citomegalovirusa pri HIV so nedvoumno nedvoumni, saj spada v oportunistične bolezni in lahko prizadene vsak organ. Pod njegovim vplivom se vse prizadete strukture začnejo razgrajevati, na primer, ko se širijo na oči, lahko povzročitelj slepote.

Najpogostejša patologija, ki jo povzroča virus pri HIV, je citomegalija. Nanaša se na hude infekcijske procese, ki so pogosto usodni. Zato, čim prej se prizna bolezen, večja je možnost njenega izločanja.

Citomegalijo se lahko naučite z naslednjimi znaki:

  • Nerazumna slabost, slabo počutje.
  • Izguba telesa, sklepov.
  • Suhi kašelj.
  • Kratka sapa.
  • Hipertermija.
  • Znojenje, zlasti ponoči.
  • Pogosti prehladi.

Takšni simptomi morajo biti razlog za posvetovanje s specialistom za nadaljnjo diagnozo. Poleg tega citomegalija vpliva na notranje organe, kot so jetra, vranica, prebavni trakt, pljuča in živčni sistem, zaradi česar se razvijejo hepatitis, kolitis, pljučnica in živčne motnje. Citomegalovirus pogosto prizadene tudi oči, kar povzroči retinitis in popolno izgubo vida.

Aids lahko prizadene vsak organ, celo prehlad lahko povzroči poslabšanje bolnikovega stanja. Zato kakršnekoli poškodbe, ki se razvijejo v ozadju imunske pomanjkljivosti, ne smejo ostati neopažene.

Poraz ENT organov pri HIV

Glavni vzrok vseh sočasnih bolezni pri HIV je oslabljen imunski sistem. Ne moremo se upreti bakterijam in virusom, telo postane dovzetno za prehlad ali gripo. Curek iz nosu, vneto grlo, kašelj so spremljevalci za HIV, ki jih je težko ozdraviti in imajo večji spekter zapletov kot zdrava oseba.

Poraz ENT organov pri okužbi s HIV

Pomembno je vedeti, da je stanje, kot je prehlad ali gripa (izcedek iz nosu, kašelj, vročina, vneto grlo), lahko prvi znak okužbe s HIV. Tako imenovani monocitni tonzilitis pri HIV ali oralni kandidozi je običajno začetna faza in prva klinična manifestacija imunske pomanjkljivosti.

Do 80% bolnikov s HIV ima zaplete ušesa, nosu in grla, ki jih lahko razdelimo v več kategorij:

  • glivične bolezni - kandidiaza ali histoplazmoza s poškodbo ustne votline, žrela, neba, zunanjega ušesa;
  • bolezni, ki jih povzročajo patogene bakterije (streptokoki, stafilokoki, Klebsiela, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, salmonela) - sinusitis, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, faringitis, abscesi in nekroza sluznice, kašelj;
  • virusne okužbe - herpes simpleks, skodle, humani papiloma virus, molluscum contagiosum;
  • Kaposijev sarkom je maligna neoplazma, ki v patološkem procesu vključuje mehka tkiva orofarinksa, neba in grla.

Tudi banalni izcedek iz nosu ali kašelj z virusom HIV kažejo na napredovanje imunske pomanjkljivosti in možen prehod HIV na AIDS. Pristop sekundarne okužbe še bolj poškoduje imunski sistem, potrebno zdravljenje pa se odziva z zapleti in stranskimi učinki.

Toda če ima oseba z virusom HIV vneto grlo, je kašelj, težko dihanje, zobne obloge na tonzili, povečane vratne bezgavke, razjede v ustih, ki se ne zdravijo, sprememba v tonu glasu, tinitus, izguba sluha in vonj, potem se morate takoj posvetovati z zdravnikom kako terapija, ki se je začela, določa nadaljnji potek bolezni. Zdravljenje bolezni zgornjih dihal pri imunski pomanjkljivosti je izjemno pomembno, glede na možne zaplete:

  • metastatski gnojni abscesi - še posebej nevarni intracerebralni, ki povzročajo nevrološke simptome in so pogosto smrtni;
  • gnojna fuzija kostnih struktur - nosni septum, sinusne stene;
  • flegmon vrat - gnojno vnetje mehkih tkiv;
  • bakterijski meningitis;
  • tromboza kavernoznega sinusa;
  • stenoza grla;
  • sepsa;
  • pljučno krvavitev, če je kašelj prisoten.

Diagnoza bolezni ORL organov pri HIV

Vsaka nenormalnost v ušesu, nosu in grlu pri HIV zahteva skrbno opazovanje in oceno dinamike bolnikovega stanja. Če zdrava oseba običajno nima življenjsko nevarnega kašlja ali izcedka iz mraza, potem so pri okuženi s HIV lahko simptomi resnih zapletov. Za diagnosticiranje se uporabljajo naslednje metode:

  • najprej - krvni test za oceno ravni limfocitov CD4 - pokaže stopnjo zaviranja imunosti: če je to aidsna stopnja, je lahko npr. kašelj slab prognostični znak;
  • fizikalne metode pregleda ENT prakse - rinoskopija, faringoskopija, bronhoskopija, olfaktometrija, avdioskopija;
  • posebne metode - MRI možganov, obnosnih sinusov, mehkih tkiv vrat; MDCT obraznega okostja; Ultrazvok bezgavk in žil in vrat;
  • endoskopski pregled nosu, nazofarinksa, žrela, grla, ušesa;
  • laboratorijska diagnostika - splošna in biokemijska analiza krvi, bakteriološka preiskava iztoka iz ENT organov za določitev patogena.

Pozitivno je, če ima pacient HIV suh in dolgotrajen kašelj. To je lahko stranski znak poškodbe grla, ki ni tako nevarno v primerjavi z možnim nastopom pljučnice ali tuberkuloze.

Zdravljenje ORL organov z virusom HIV

Zdravljenje je primarno namenjeno zatiranju aktivnosti retrovirusa - povzročitelja HIV. Močnejši imunski sistem in bolj stabilen bolnikovo stanje, težje je patogenim mikroorganizmom in virusom, da se v njegovem telesu ukoreninijo. Posebna obdelava je odvisna od etiologije in patogeneze:

  • Hladno okužbo z virusom HIV zdravimo z istim naborom zdravil kot z zdravo osebo, z izjemo imunomodulatornih zdravil, ki jih mora okužena s HIV prejemati ves čas;
  • z mikrobiološkimi lezijami - antibiotiki širokega spektra, vendar je priporočljivo izvesti bakterijo na občutljivost, saj pretirana antibiotična terapija škoduje več kot koristi;
  • protivirusna sredstva iz skupine aciklovirja za herpes ali interferon za papiloma virus;
  • antimikotična zdravila - imidazolni derivati ​​za glivične okužbe;
  • protivnetna, antipiretična in analgetična sredstva, odvisno od simptomov;
  • bronhodilatatorji in sredstva za redčenje izpljunkov, če bolnik trpi zaradi suhega kašlja;
  • po potrebi razstrupljanje in antialergijsko zdravljenje;
  • splošni ukrepi za izboljšanje bolnikovega stanja - jemanje vitaminov, piti veliko tekočine, uravnoteženo prehrano, spoštovanje.

Uspeh zdravljenja je odvisen od stopnje depresije imunosti, prisotnosti hudih obolenj (malignih novotvorb, hepatitisa, tuberkuloze) in odziva ENT organov na izbrano zdravljenje. Najpogosteje je možno prevesti patologijo grla, ušesa in nosu v primeru virusa HIV iz akutne v kronično. Polno zdravljenje je možno z zgodnjo diagnozo in visoko stopnjo limfocitov CD4.

16 znakov, da lahko imate HIV

Simptomi HIV

V mesecu ali dveh, potem ko je HIV vstopil v telo, se med 40 in 90% ljudi pojavi gripi podobni simptomi, znani kot sindrom akutne retrovirusne okužbe (ARS). Včasih pa se simptomi okužbe s HIV ne pojavljajo več let, včasih celo desetletja po okužbi.

»V zgodnjih fazah so najpogostejši simptomi okužbe s HIV njihova popolna odsotnost,« pravi Michael Horberg, dr. Med., Glavni zdravnik oddelka za HIV / AIDS v Oaklandu v Kaliforniji. V Združenih državah Amerike eden od petih ljudi, ki imajo HIV, tega ne ve, zato je zelo pomembno, da se testira, še posebej, če ste imeli nezaščiten spolni odnos z več kot enim partnerjem ali ste uporabili intravenske droge.

Tukaj je nekaj znakov, da ste okuženi z virusom HIV.

Vročina

Eden prvih znakov ARS je lahko rahlo povišanje temperature, na približno 38,8 stopinj Celzija.

Vročino, če se začne, pogosto spremljajo drugi simptomi - ponavadi blagi. Takšni simptomi so lahko utrujenost, otekle bezgavke in boleče grlo.

"V tistem trenutku, ko oseba začne doživljati ARS, se virus preseli v krvni obtok in se hitro in močno začne množiti," pravi Carlos Malvestutto, dr. Med. "Ko se to zgodi, se začnejo vnetni odzivi imunskega sistema."

Utrujenost

Vnetne reakcije, ki se pojavijo v virusno napadenem imunskem sistemu, lahko povzročijo občutek utrujenosti in zaspanosti. Utrujenost je lahko zgodnji in pozni znak okužbe s HIV.

54-letni Ron, oglaševalec iz Srednjega Zahoda, je začel skrbeti za svoje zdravstveno stanje, ko je ugotovil, da je po preprostem sprehodu neverjetno izčrpan. "Vse, kar sem strašno utrujen," je rekel. "Pred tem sem lahko hodil 5 km na dan brez utrujenosti."

Ronovi testi na HIV so pokazali pozitiven rezultat 25 let pred začetkom utrujenosti. Utrujenost v akutni fazi ali tik po okužbi s HIV morda ni tako očitna.

Bolečine v mišicah, sklepih, oteklih bezgavkah

ARS pogosto zamenjamo z gripo, mononukleozo ali drugo virusno okužbo, celo sifilisom ali hepatitisom.

To ni presenetljivo: številni simptomi teh bolezni in HIV so enaki, vključno z bolečinami v sklepih, mišicah in limfadenopatijo.

Limfni vozli so del imunskega sistema telesa in v njih se praviloma pojavi vnetje, potem ko je okužba prodrla v telo. Večina povečanih bezgavk je v pazduhah, dimljah in vratu.

Vneto grlo in glavobol

Poleg drugih simptomov se lahko boleče grlo in glavobol pogosto prepoznajo kot ARS le v kontekstu, pravi dr. Horberg.

Če ste v zadnjem času zagrešili izpuščaje, s katerimi bi lahko bili ogroženi, bi bilo dobro testiranje na HIV. Naredite HIV test za sebe in za druge: HIV je najbolj nalezljiv v zgodnji fazi.

Ne pozabite - ker telo takoj po okužbi še vedno ne proizvaja protiteles proti virusu HIV, test za protitelesa morda ne zazna okužbe. Če se v krvi začnejo zaznati protitelesa proti virusu HIV, lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Zahtevajte druge možnosti testiranja, kot so tiste, ki določajo virusno RNA - to je mogoče v devetih dneh po okužbi.

Kožni izpuščaj

Kožni izpuščaji se lahko pojavijo v zgodnjih in poznih fazah HIV / AIDS.

Za Ron je bil to še en znak, da morda nima samo alergije ali prehlada.

»To so bile majhne, ​​rožnate površine na rokah, ki so izgledale kot zavre,« pravi Ron. Na telesu se lahko pojavi izpuščaj. »Če pojav lezij ni razumna razlaga in jih je težko zdraviti, razmislite o testu na HIV,« pravi dr. Horberg.

Slabost, bruhanje, driska

Med 30% in 60% ljudi ima kratkoročne epizode slabosti, bruhanja ali driske v zgodnjih fazah okužbe s HIV, pravi dr. Malvestutto.

Ti simptomi se lahko pojavijo kot posledica protiretrovirusnega zdravljenja, v poznejših fazah okužbe pa je to običajno posledica okužbe s sočasnimi okužbami.

"Driska, ki se ne ustavi in ​​se ne odzove na konvencionalno zdravljenje, je lahko znak HIV," pravi dr. Horberg. Ali pa simptome lahko povzročijo organizmi, ki se običajno ne nahajajo pri ljudeh z zdravim imunskim sistemom, dodaja.

Izguba teže

Po izrazu "hujšanje proti aidsu" se je zdelo, da je bila nerazložljiva izguba teže znak naprednejše stopnje bolezni. Deloma je lahko povezana tudi s hudo drisko.

»Če že izgubljate težo, to pomeni, da je imunski sistem precej izčrpan,« razlaga dr. Malvestutto. »Za pacienta, ki je izgubil veliko telesne teže, tudi če še vedno jede čim več, to pomeni zadnjo stopnjo HIV. Še vedno vidimo veliko število takih bolnikov, čeprav je to stanje zaradi antiretrovirusnega zdravljenja postalo manj pogosti.

Osebi je diagnosticiran sindrom izčrpanosti, če je izgubil 10% ali več začetne telesne teže in ima drisko, šibkost in vročino, ki traja več kot 30 dni.

Suhi kašelj

Suhi kašelj je bil prvi znak, da je z Ronom nekaj narobe. Sprva se je odločil, da je kriva alergija.

Toda kašelj je trajal leto in pol in se je poslabšal. Benadril, antibiotiki in inhalatorji problema niso rešili. Tudi alergiki mu niso mogli pomagati.

Ta simptom - zahrbtni kašelj - lahko traja več tednov in zdi se, da nobeno zdravljenje nima nobenega učinka. Po mnenju dr. Malvestuta je to značilno za vse bolnike z okužbo s HIV.

Pljučnica

Kašelj in izguba telesne teže so lahko znanilci resnih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki vas niso motili, dokler vaš imunski sistem ni dobro deloval.

Obstaja veliko različnih oportunističnih okužb in vsaka se lahko manifestira drugače, «pravi dr. Malvestutto. V primeru Rona je bila pnevmokastična pljučnica (PCP), znana tudi kot "AIDS-pljučnica", ki ga je na koncu pripeljala v bolnišnico.

Druge oportunistične okužbe vključujejo toksoplazmozo, parazitske okužbe, ki vplivajo na možgane; vrsta herpes virusa, imenovane citomegalovirus, in okužbe kvasa, kot je drozd.

Nočno potenje

Približno polovica ljudi trpi zaradi nočno potenje v zgodnjih fazah okužbe s HIV, pravi dr. Malvestutto.

To stanje je lahko pogostejše pri napredni okužbi in ni povezano z vadbo ali notranjo temperaturo.

Podobno kot plimovanje, ki ga ženske doživljajo med menopavzo, nočno znojenje ni mogoče zdraviti.

Spreminjanje nohtov

Še en znak za pozno okužbo s HIV je sprememba nohtov, kot so „krače“ (odebeljeni in ukrivljeni nohti), razcepitev nohtov, razbarvanje ali obarvanje nohtne plošče (črne ali rjave črte, ki potekajo vertikalno ali horizontalno).

Pogosto se to zgodi zaradi glivične okužbe, kot je Candida. "Bolniki z oslabljenim imunskim sistemom so običajno bolj dovzetni za glivične okužbe," pravi dr. Malvestutto.

Glivične okužbe

Druga glivična okužba, ki je pogosta v poznejših fazah, je drozga in oralna okužba, ki jo povzroča glivica Candida, vrsta kvasa.

»To so zelo pogosti mikroorganizmi, ki povzročajo okužbe kvasovk pri ženskah,« razlaga dr. Malvestutto. "Ponavadi se pojavijo v ustih ali požiralniku, kar povzroča težave pri požiranju."

Nekega dne se je Ron zbudil in našel bele lise na svojem jeziku. To je drozd. Po njegovem mnenju »to ni bilo tako moteče stanje, toda bil sem samo neprijeten. Težko se je znebiti okužbe, vendar se je Ron končno spopadel s tem, ko je začel jemati zdravila za boj proti HIV.

Odvračanje pozornosti ali težave s koncentracijo

Kognitivni problemi so lahko znak okužbe z virusom HIV, ki se ponavadi razvije v poznejših fazah bolezni.

Poleg odsotnosti in težav s koncentracijo, povezanih z demenco, povezano z aidsom, lahko to stanje vključuje tudi težave s spominom in vedenjske težave, kot sta jeza ali razdražljivost.

Lahko se razvijejo tudi motorične spremembe: pojavi se nerodnost, moti koordinacija in pojavijo se težave pri reševanju problemov, ki zahtevajo fine motorične sposobnosti, kot je npr. Pisanje z roko.

Pogosti ali genitalni herpes

Oralni in genitalni herpes je lahko znak tako ARS kot poznih stopenj okužbe s HIV.

Omeniti je treba, da je lahko herpes dejavnik, ki povečuje tveganje za pridobivanje HIV. To je zato, ker genitalni herpes povzroča razjede, zaradi katerih je HIV lažje vstopiti v telo med spolnim odnosom. Ljudje, ki živijo z virusom HIV, imajo običajno resnejše in pogostejše izbruhe herpesa, ker HIV oslabi imunski sistem.

Mravljinčenje in šibkost

Pozne faze HIV lahko povzročijo tudi otrplost in mravljinčenje v rokah in nogah. To stanje se imenuje periferna nevropatija, pogosto najdemo pri ljudeh z napredovalo sladkorno boleznijo.

»To stanje signalizira poškodbe živcev,« pravi dr. Malvestutto. Te simptome je mogoče ublažiti z zdravili proti bolečinam in antikonvulzivi, kot je Neurontin (Gabapentin).

Menstrualne motnje

Okužba s HIV v poznejših fazah povečuje tveganje za motnje menstruacije, za katere je značilno zmanjšanje izločkov in krajša obdobja.

Vendar so te spremembe očitno bolj povezane s hujšanjem in slabim zdravjem žensk v poznejših fazah okužbe, ne pa tudi s samo okužbo.

Okužba s HIV je bila povezana tudi s starejšo starostjo menopavze (47 do 48 let za okužene ženske, v primerjavi z 49 do 51 let za neokužene ženske).

Simptomi HIV rinitisa

Znaki prehlada

Skozi življenje človeško telo ni imunsko od določene bolezni. To spremljajo spremembe v okolju, individualne značilnosti organizma, način življenja. Ker občasno oslabi imunski sistem, obstajajo primeri različnih prehladov. Med njimi je najpogostejši prehlad ali, v skladu z znanstvenim, rinitis.

Ta bolezen se najpogosteje pojavlja zaradi hipotermije, pri kateri pride do oslabitve imunskega sistema in izsušitve sluznice. Hkrati izginja naravna sluzna pregrada, ki je zaščitila nosno votlino pred prahom in mikroorganizmi, kar posledično olajša vstop bakterij. Kako se manifestira?

Prvi znaki prehlada

Najpogosteje se pri rinitisu kaže splošna šibkost, poslabšanje delovne sposobnosti in koncentracija na določenih predmetih ali stvareh, povečana občutljivost na svetlobo, omotica, solzenje in izločanje sluznice iz nosu. Pri nekaterih boleznih se narava nosnih izločkov dramatično spremeni - če se pri običajni prehladi opazuje vodni izcedek, potem se npr. Zaradi sinusitisa spremeni narava teh izločkov: spremenijo se barva, vonj, tekstura, pojavijo se gnojni madeži itd.. pri drugih boleznih (npr. pri isti gripi) je lahko izcedek iz nosu skoraj popolnoma odsoten. Edini simptomi, ki kažejo na izcedek iz nosu, so srbenje nosu in solzenje.

Ločeno, je treba dodeliti tako bolezen kot ozena. Zanj je značilno sproščanje velike količine sluzi z neprijetnim vonjem. V tem primeru, če se rinitis drugačne narave ni prenašal od osebe do osebe, je zaradi tega skoraj 70% ljudi, ki so prišli v stik z bolnikom, zbolelo.

Ker je izcedek iz nosu samo simptom, ga ne smemo zdraviti; najprej je treba najti vzrok za prehlad in šele nato predpisati ustrezno zdravljenje.

Otrok ima prve znake prehlada

Nedvomno prehladi (na primer, kot je rinitis) odraslim dajejo veliko težav in ne gre za to, da je bolezen težka. Najpogosteje so takšne bolezni neprijetne zaradi njihovih zapletov in ne zaradi lastnega tečaja. To dejstvo je treba upoštevati zlasti pri otrocih, saj se otrokovo telo veliko slabše prenaša s patologijo. To velja tudi za rinitis.

Prvi znak razvoja prehlada pri otroku. nedvomno bo iz sluznice nosne sluznice prisotna obilna sluz. Mnogi otroci, še posebej mlajši, ne vedo, kako naj si raznesejo nos. Zato jim morate pomagati pri čiščenju nosnih poti. Če otrok nenehno vohlja, ga morate ustaviti, ker lahko nosna sluz vstopi v dihalni trakt (pri otroku ni dovolj široka), kar lahko povzroči zadušitev in zadušitev.

Poleg tega lahko izcedek iz nosu pri otrocih spremlja izguba sluha, nos. Nevrološke motnje se lahko razvijejo tudi v obliki omotice, pretirane solzavosti.

Izcedek iz nosu kot znak nosečnosti

Pogosti primeri razvoja rinitisa pri nosečnicah. Zaradi tega lahko zelo pogosto slišite vprašanje - ali se lahko med nosečnostjo razvije prehlad. Da, lahko. Ne smemo pozabiti, da običajno med nosečnostjo izcedek iz nosu spremlja stanje določene slabosti (dobi se vtis rahlo hladnega človeka). Pogosto se v prvih dneh nosečnosti pojavi izcedek iz nosu, ponavadi nekaj dni po zanositvi, vendar še pred menstruacijo. V tem primeru se zaradi spremembe hormonskega ozadja matere razvije izcedek iz nosu - vse sile telesa se vržejo, da se oplojeno jajčece ustali v maternici. Prevladujejo hormoni, kot so progesteron, prolaktin in kasneje človeški horionski gonadotropin. Vsi vplivajo na odziv imunskega sistema, zaradi česar je telo bolj dovzetno za učinke različnih bakterijskih ali virusnih učinkovin. Zaradi takšne spremembe v hormonskih ravneh, kot tudi zaradi razvoja ploda, je opaziti fiziološko zmanjšanje imunosti ženske, saj telo med nosečnostjo sprva zazna fetus kot tuje sredstvo, ki lahko znatno poškoduje telo. Da se plod razvije normalno, telo zavira delovanje imunskega sistema za normalno rast in razvoj otroka.

Poleg tega se lahko zaradi nekaterih individualnih lastnosti sintetiziranih hormonov razvije izcedek iz nosu - na primer, progesteron spodbuja zadrževanje tekočine v telesu, zaradi česar je možen razvoj edema tako na okončinah kot na trupu in na sluznicah (zlasti nosu).

Glavno nevarnost med nosečnostjo predstavljajo različni patogeni. Imuniteta ženske je oslabljena, zaradi česar jim je lažje vstopiti v notranje okolje, in ko enkrat v krvnem obtoku matere, mikroorganizem lahko pride v telo otroka v razvoju. To lahko sproži razvoj spontanega splava, kot tudi različne malformacije ali mutacije (prodiranje različnih virusnih učinkovin (npr. Rdečk) v prvem trimesečju nosečnosti je še posebej nevarno).

Če sumite, da je ta ali druga okužba vzrok za prehlad, in tudi, če se stanje pogosteje poslabša, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje, v podobnem položaju, lahko v najboljšem primeru vodi do poslabšanja stanja, v najslabšem primeru pa do razvoja intrauterine smrti ploda ali spontanega splava.

Ne smemo pozabiti, da običajni izcedek iz nosu, ki se razvija brez sodelovanja mikroorganizmov, ne bo nikoli spremljal pretirana toplota, sprememba barve nosne sluzi, sprememba njenega vonja.

Znaki alergijskega rinitisa

Pomlad je opaziti cvetenja in cvetenja večine rastlin. Ta čudovita sezona pa je prava nočna mora za ljudi s povečano občutljivostjo na cvetni prah, topolovim dlakom, določenimi vonji. Mnogi pa se niti ne zavedajo, da so vsi simptomi slabosti, ki jih kažejo, pravzaprav znaki alergije in ne prehlada. Kako lahko ti ljudje delujejo tako, da lahko brez strahu odidejo ven?

Posebej za ljudi z alergijami je nastala določena skupina zaviralcev histamina (antialergičnih zdravil).

Ta zdravila vključujejo tavegil, suprastin. Ta zdravila spadajo v prvo generacijo antihistaminikov. Uporabljajo se predvsem za lajšanje alergijskega napada (to so nujna zdravila za alergije). Nedvomna prednost njihove uporabe je možnost njihove uporabe pri zelo majhnih otrocih (približno pri starosti 6 mesecev).

Imajo te droge in nekatere negativne lastnosti. Ti vključujejo zaviranje glavnih reakcij telesa, prekomerno zaspanost, izgubo spomina. V hudih primerih se krvni tlak zniža, lahko se razvijejo motnje delovanja srca. Pri moških lahko libido izgine.

Takšna zdravila so kontraindicirana za uporabo pri osebah, katerih delo vključuje dolgotrajno koncentracijo pozornosti (zdravniki, vozniki, piloti, reševalci spadajo v to kategorijo).

Naprednejša antialergijska zdravila vključujejo antihistaminiki druge generacije. Njihovi predstavniki so klaritin, fenkarol, clemistin.

Ta zdravila nimajo zaviralnega učinka na delovanje živčnega sistema, kar omogoča njihovo uporabo pri ljudeh, ki jim je prepovedano jemati zdravila prve generacije.

Protialergijska zdravila tretje generacije (telfast, zyrtec) so še učinkovitejša zdravila proti alergijam. Poleg dejstva, da ne vplivajo na živčni sistem, so varni tudi glede na srčno-žilni sistem, kar dodatno poveča število ljudi, ki lahko jemljejo ta zdravila. Protialergijski učinek in njegovo trajanje, z uporabo teh sredstev, je na višji ravni od tiste, ki jo zagotavlja prva in druga generacija drog. Poleg tega so ta zdravila popolnoma varna za uporabo z drugimi zdravili.

Za popolnejše zdravljenje priporočamo uporabo vitaminskih kompleksov. Prispevajo k normalizaciji vseh presnovnih procesov, zmanjšanju reaktivnosti imunskih krvnih celic.

Ni koristno in nekaj prehranskih dopolnil bo. Mnogi minerali v svoji sestavi normalizirajo prekomerno reaktivnost celic in preprečujejo razvoj prekomerno močne alergijske reakcije, ki je vzrok za alergijski rinitis.

Pri nekaterih bolnikih pri zdravljenju alergijskega rinitisa. Priporočljivo je, da se izvede postopek umetne alergije, katerega bistvo je sledeče - v telo se v majhnih odmerkih vnese alergen, ki vpliva na razvoj reakcije. Sčasoma se razvije imunološka toleranca do tega alergena, zaradi česar se naslednjič, ko pride v stik z njo, alergijska reakcija ne razvije ali pa se počasi nadaljuje.

Poleg tega se lahko za zdravljenje alergijskega rinitisa uporablja in folk pravna sredstva. Dobra pomoč vkapanje soka aloe in pesa v nosnih prehodih. Lahko uporabite pritrditev vroče vrečke soli ali trdo kuhanih jajc na nos (vendar se ti postopki ne smejo izvajati pri akutnem sinusitisu).

Test alergičnega rinitisa

Pravočasna diagnoza bolezni vam omogoča, da v najkrajšem možnem času predpišejo ustrezno zdravljenje in zdravljenje bolezni. Za določitev nagnjenosti ali prisotnosti alergijskega rinitisa je bilo ustvarjenih več tehnik, ki omogočajo zaznavanje njegove prisotnosti.

Na predbolnišnični stopnji lahko z enostavnim testom - vprašalnikom pojasnimo prisotnost alergijskega rinitisa. Vsebuje 11 vprašanj. Vsak pozitivni odgovor daje dve točki. Vsako vprašanje pogojno zbira pacientovo alergološko zgodovino - ali so bile pred njo prehladi, kako pogosto so trajali, kateri simptomi so sledili, katera zdravila so pomagala itd. Če imate več kot 25 točk v vsoti odgovorov, bo navedeno, da je vzrok za prehlad v alergijski reakciji na določen alergen. Skladno s tem zmanjšanje števila točk sorazmerno zmanjšuje verjetnost alergijske narave prehlada.

Drug, bolj zanesljiv test za alergijski rinitis je alergijski test. Ta postopek je dokaj preprost - ko se na kožo nanese sam alergen ali alergen, če je prisotna preobčutljivost, se na koži oblikuje cona hiperemije (rdečina), katere pojav spremlja srbenje, neprijetni občutki na področju uporabe alergena. Poleg tega se lahko pojavijo simptomi edema sluznice nosu - trganje, otekanje nosu, izcedek iz nosu, težave z nosnim dihanjem. Ta test vam omogoča, da ugotovite, ali je izcedek iz nosu, ki je že obstajal, alergičen, ali je povzročil popolnoma drugačen razlog.

Ti testi zagotavljajo predhodne podatke o alergijskem rinitisu: testni vprašalnik se najpogosteje uporablja v ambulantnem obdobju, alergijski test pa je že v pristojnosti bolnišnice.

Tako je jasno, da je lahko vzrok za prehlad skoraj vsaka bolezen. Kompetentno preprečevanje bolezni dihal vam omogoča, da se izognete razvoju prehlada in preprečite razvoj vseh vrst zapletov. Ne podcenjujte tega simptoma, ker potem lahko zelo obžalujete.

Simptomi in zdravljenje okužbe s HIV Kako zdraviti okužbo z virusom HIV Ljudska pravna sredstva za HIV

Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti, znan tudi kot okužba s HIV (AIDS), je postal eden najpomembnejših zdravstvenih težav na svetu. Bolezen je bila odkrita leta 1981. Trenutno je to najresnejša spolno prenosljiva bolezen. Vsi zdravniki, ki so vključeni v SPO ali tisti, ki delajo s skupino s tveganjem za okužbo s SPO, morajo poznati glavne simptome bolezni; Glede na anamnezo ocenite tveganje bolezni, svetujete o identifikaciji okuženih s HIV in zmanjšajte tveganje okužbe drugih ljudi.

Simptomi okužbe s HIV

V manifestnem obdobju (obdobje višine bolezni) prevladujejo klinične manifestacije oportunistične okužbe. Najpogostejša pljučnica, ki jo povzročajo pnevmokiste, gastrointestinalne in pljučne oblike kriptosporoidoze, generalizirana okužba s toksoplazmozo, ki se pogosto pojavlja v obliki encefalitisa, generaliziranih manifestacij herpesa in okužb s citomegalovirusi, mikoze, bakterijskih infekcij.

Dermatološki znaki HIV

Različne poškodbe kože in sluznice so zelo pogosta oblika okužbe s HIV. Pojavljajo se v skoraj vseh kliničnih oblikah bolezni, in to ne samo v fazi razvoja AIDS-a, in imajo diagnostični in prognostični pomen.

Pojavi se skoraj polovica bolnikov v akutnem obdobju asimptomatski, skupni, simetrični izpuščaj. spominja na izpuščaj ošpic ali syphilitic roseola. Lokaliziran predvsem na telesu. Ohranja od 3 dni do 2-3 tedne. Histološko je ta eksantem označen s perivaskularnimi limfociti in histiocitnimi infiltrati.

Pojavijo se lahko tudi simptomi okužbe s HIV. hemoragičnih madežev. do 3 mm v premeru, podobno kot hemoragični alergijski vaskulitis. Takšni izpuščaji se lahko kombinirajo z razjedami sluznice ust in požiralnikom in hudo disfonijo. Morda pristop virusnih lezij kože (molluscum contagiosum).

Med prevozom okužbe z virusom HIV je zaznan seboroični ekcem. v akutni fazi bolezni je manj pogosta in v fazi razvoja aidsa - v 46–83%. Pri številnih bolnikih je to prvi klinični simptom okužbe s HIV, ki se včasih pojavi 1-2 leti pred nastopom drugih kliničnih simptomov. Razlika od ekcema je, da se madeži nahajajo na lasišču, vratu, obrazu.

Skupno glivične lezije na koži in na ploščah za nohte pogosto pride do okužbe s HIV. Bolezen se lahko pojavi v obliki lezij, značilnih za luščnice. Atipične manifestacije so opažene na obrazu in vratu, kar je v skladu s klinično sliko lahko podobna eritemskemu eksudativnemu, seboroičnemu dermatitisu, folikulitisu. Rubrofitija dlani in podplati pridobiva znake palmarno-keratoderma. Za pityriasis versicolor je značilno razširjanje lezij s težnjo po infiltraciji in ličenju kože.

Vse dermatološke manifestacije, ki so atipične glede na starost, lokalizacijo, potek, tipično lokacijo in odpornost terapije, morajo zdravnika opozoriti.

Kaposijev sarkom je eden od simptomov virusa HIV

Kaposijev sarkom - najbolj značilen dermatološki simptom tumorja okužbe s HIV. Bolezen se pogosto začne s pojavom na koži spodnjih okončin rdečkasto modrikastih madežev, ki se povečajo na 5 cm ali več v premeru. Po določenem času se pojavijo simptomi okužbe z virusom HIV, kot so gosto elastični vozliči, veliki kot grah, ki se lahko združijo v infiltrativne plake in tumorske tvorbe. Postopek spremlja edem. Skupaj z izpuščaji se pojavijo krvavitve s sekundarnim odlaganjem hemosiderina v kožo.

V primerih okužbe s HIV se žarišča sarkoma nahajajo v srednji in zgornji tretjini dermisa, redkeje v spodnjem delu dermisa in se razširijo na podkožno maščobo. Histološko gre za moteno vaskularno neoplazmo, proliferacijo vretenastih celic, podobnih sarkomskim celicam.

Klinične značilnosti, ki razlikujejo Kaposijev sarkom, povezan z okužbo s HIV v klasični obliki (pri starejših): t

mlajša starost (do 35 let);

strožji, progresivni tečaj;

skupna narava kožnih lezij s hitro generalizacijo procesa in vpletenost sluznice ust, limfnih vozlov, notranjih organov.

Tudi z Kaposijevim sarkomom, povezanim z okužbo z virusom HIV, je v prvih 1-2 letih po njegovem pojavu pomanjkanje terapevtskega učinka zdravljenja in visoka smrtnost. Pomanjkanje perifernih bezgavk pri bolnikih lahko pride pred pojavom kliničnih simptomov okužbe s HIV na koži in sluznicah. To je značilnost Kaposijevega sarkoma. Pri drugih tumorskih procesih opazimo skvamoznocelični karcinom ustne sluznice in anorektalno regijo.

Herpes simplex značilna huda kronična poteka z nastankom ulceroznih lezij, širjenje herpetičnih izbruhov na različnih delih kože in sluznice. Za ulcerozne herpetične spremembe so značilne precejšnje bolečine. Edino terapevtsko sredstvo, ki pri takih bolnikih lahko ublaži stanje in celo povzroči začasno remisijo, je intravenski aciklovir.

Skodle pojavijo v katerem koli obdobju in se razlikujejo po resnosti. Možna ponovitev bolezni.

"Dlakava" levkoplakija ustne sluznice do sedaj opisali le pri bolnikih s simptomi okužbe s HIV. Domneva se, da je povzročitelj Epstein-Barrov virus ali humani papilomavirusi. Običajno lokaliziran v hrbtni in srednji tretjini bočne površine jezika v stiku z zobmi; subjektivnih občutkov ni. Histološko ustreza elementom preprostih bradavic.

Kandidijaza na sluznici Začne se z drozgom, toda za razliko od normalne kandidoze pri bolnikih s simptomi okužbe z virusom HIV se bela patina hitro razvije skupaj z osnovno sluznico in pri strganju ne odstrani. Po prisilni odstranitvi - krvavitvena erozija. Candida izpuščaj skoraj ni mogoče zdraviti. Poskusite izboljšati stanje bolnikov, ki uporabljajo nizoral.

Na podlagi klinične slike lahko sumimo na okužbo s HIV. Za potrditev diagnoze so potrebni testi na protitelesa proti virusu HIV. Mnogi primeri asimptomatske faze okužbe s HIV so odkriti med masovnim pregledom. Za določitev koncentracije virusne RNA z uporabo metode povratne PCR. Dinamika koncentracije virusne RNA omogoča, da oceni učinkovitost zdravljenja, stopnjo nalezljivosti bolnika in prognozo AIDS-a.

Metode za odkrivanje provirne DNA s PCR se v glavnem uporabljajo v znanstvene namene. Genotipizacija in fenotipizacija virusa HIV se uporablja za ugotavljanje odpornosti povzročitelja proti antiretrovirusnim zdravilom.

Absolutni znaki za testiranje simptomov okužbe s HIV so:

akutna febrilna faza;

Rinitis (izcedek iz nosu). Opis, vzroki, simptomi in zdravljenje rinitisa

Rinitis (izcedek iz nosu) - glavni simptom prehladov in različnih virusnih okužb.

Poleg tega je izcedek iz nosu zaščitna reakcija telesa na draženje različnih mikrobov, virusov in alergenov sluznice. Zaščita sluznice se kaže v obliki povečanega izločanja sluzi, kihanja in edema, ki odstranijo patogene na začetni stopnji penetracije v telo.

Rinitis je skupina bolezni, ki se imenuje sinusitis. Ta skupina poleg rinitisa vključuje tudi: sinusitis. etmoiditis frontalno sphenoiditis. Za vizualni primer upoštevajte spodnjo sliko:

Vrste in vzroki rinitisa (rinitis) t

- Alergijski rinitis. Vzroki: reakcija telesa na - hišni prah. topol navzdol, živalska dlaka, puh, perje, cvetni prah.

- Nevrogetativni rinitis. Vzroki: motnje živčnega mehanizma, ki so odgovorne za normalno fiziologijo nosu.

    Infekcijski rinitis. Ta vrsta rinitisa je najpogostejša. Glavni vzroki so virusi in bakterije. Poleg tega je katera koli od tipov infekcijskega rinitisa satelitske takšne bolezni kot SARS. gripe. ošpic škrlatinko. davica, itd. Nevarno je, da virus, ki prodre v nazofarinks, moti zaščitne mehanizme telesa in odpre prost vstop virusu. Nalezljivi rinitis se deli na:

Kronični rinitis. Razdeljeno na:

- atrofični rinitis. Vzroki: Zapleteni kronični tip rinitisa, katerega vzroki so genetska predispozicija, virusne okužbe in dolgotrajne bolezni nosne votline. Ta vrsta rinitisa se imenuje "Fetid ozena izcedek iz nosu".

- hipertrofičnega rinitisa. Vzroki: Pri stiku s prahom in plinom. Zaradi teh dejavnikov raste okostje nosne konhe in sluznice.

  • Medicinski rinitis. Vzrok za prehladnost je praviloma odvisnost in zloraba različnih kapljic in razpršil.
  • Travmatski rinitis. Povzročeno zaradi poškodbe nosnega pretina.

    Glavni vzroki za rinitis

    Če so vsi povzeti, lahko ločimo naslednje glavne vzroke za rinitis (rinitis):

    - močno onesnaženje s prahom in plinom;

    - virusi, bakterije in drugi patogeni;

    Simptomi rinitisa (rinitisa) t

    - izcedek iz nosu, kot voda;

    - srbenje in gibanje nosu;

    Oblike alergijskega rinitisa:

    Kaj točno imate alergije je mogoče najti v bolnišnici, zato je bolje, da se posvetuje s specialistom, saj lahko alergijski rinitis, z nepravilnim zdravljenjem, vodi do bronhialne astme.

    Simptomi nevrovegetativnega rinitisa:

    - tekoči vodni izpust;

    - pogoste napade tekoče tekočine po spanju.

    Zdravljenje te vrste rinitisa mora vključevati zdravljenje živčnega sistema, pomirjevala in vodne terapije.

    Če imate te simptome, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

    Simptomi bakterijskega mraza:

    - otekanje nosne konhe;

    - motni debel odtok rumene ali zelene barve;

    - rdečina nad zgornjo ustnico in blizu nosu.

    Podaljšan bakterijski izcedek iz nosu lahko povzroči vnetje sinusov (sinusitis), vnetje ušesa in druge hujše bolezni.

    Simptomi atrofičnega rinitisa:

    - Atrofija sluznice in koščenih sten nosne votline;

    - sproščanje gnojnih izločkov z ostrim neprijetnim vonjem;

    Pri tej vrsti rinitisa se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

    Simptomi hipertrofičnega rinitisa:

    - stalna težava nosnega dihanja.

    Zdravi se z odstranitvijo hipertrofiranih predelov kosti in sluznice.

    Simptomi prehlada zdravila:

    - posode sluznice prenehajo delovati samostojno.

    To je težak tip rinitisa pri zdravljenju, saj je prehrana sluznice motena in umira.

    Simptomi travmatskega rinitisa:

    - Pogosto ena polovica nosu trpi zaradi rinitisa, drugega pa iz suhih sluznic;

    - ne gremo. Zgostijo in se stekajo skozi steno grla v žrelo.

    V tem primeru je potrebno zmanjšati temperaturo in povečati vlažnost v prostoru, kjer je oseba najverjetneje. To lahko storite na primer s pomočjo vlažilnika.

    Zdravljenje rinitisa (rinitisa) t

    Kot že vemo v vas, je rinitis (izcedek iz nosu) simptom, zato je za njegovo zdravljenje potrebno prepoznati bolezen, ki je povzročila izcedek iz nosu.

    Prav tako je treba omeniti, da nekatere vrste rinitisa ne potrebujejo zdravljenja kot takega, ampak preprosto za preprečevanje njegovih dražilnih učinkov. Na primer: včasih, da se ustavi prehlad, je dovolj, da se v dnevni sobi izvede mokro čiščenje in odstrani vir patogena (žival, nekatere cvetoče sobne rastline, stara preproga ali celo zamenjamo blazino).

    Za zdravljenje rinitisa uporabljamo predvsem vazokonstriktorske kapljice in spreje, prav tako pa tudi protivirusna zdravila, ki so učinkovita proti številnim virusom SARS.

    Vasokonstriktorska zdravila proti prehladu

    Različne kapljice in spreji proti prehladu, ki pade na nosno sluznico, povzročajo zožitev krvnih žil. V nosni votlini se zmanjša otekanje, ki blokira zrak. Hitrost nastajanja nove sluzi se zmanjša in postane debelejša.

    Če se odločite med kapljicami in razpršilom, je bolje, da dajete prednost razpršilu, saj ima natančen odmerek zdravila, ki je bolj ekonomičen, preprečuje preveliko odmerjanje in neželene učinke zdravila.

    Proizvodi, ki vsebujejo ksilometazolin: "Galazolin", "Za", "Rinonorm", "Xymelin", "Farmazolin".

    Trajanje delovanja zdravil s ksilometazolinom je približno 4 ure.

    Izdelki, ki vsebujejo oksilmetazolin: "Nazivin", "Ferveks", "Nazol", "Noksprey", "Fazin".

    Trajanje delovanja zdravil z oksimetazolinom 10-12 ur.

    Zdravila, ki vključujejo oksimetazolin, so strogo kontraindicirana pri nosečnosti, sladkorni bolezni. okvarjeno delovanje ledvic in otroci, mlajši od 1 leta.

    Sredstva, ki vsebujejo nafazolin: "Sanorin", "Naftizin".

    Trajanje delovanja zdravil z nafazolinom je 4-6 ur.

    Vse vazokonstriktorske kapljice in spreji proti prehladu se ne priporočajo več kot 7 dni zapored. S tedensko uporabo takšnih učinkovin ne opazimo nobenih stranskih učinkov, vendar z rednim dolgotrajnim zdravljenjem postanejo posode odvisne od zdravila.

    Tablete proti prehladu

    Sinupret. Uporablja se za zdravljenje prehladov v bronhih, pljučih in nazofarinksu. Imajo mukolitične, izkašljevalne in protivnetne učinke. Vsebuje izvlečke encijana, mešanje, citronke, bazge, cvetove jagode z skodelico. Kontraindicirana pri otrocih do 3 let.

    "Coldact". Kompleksni pripravek na osnovi klorfeniramin maleata in fenilpropanolamin hidroklorida. Uporablja se za odpravo simptomov mnogih prehladov, ki jih spremljajo alergije. otekanje dihalne tromosti in nazofarinksa, rinitis. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let, noseča, ki trpijo za koronarno boleznijo srca in hipertenzijo. Z dovoljenjem zdravnika za jemanje bronhialne astme. glavkom diabetes in starejše.

    "Rinopront". Vasokonstriktor in antihistaminik drog, olajša potek izcedka nosu katerekoli vrste do 12 ur, znižuje prepustnost kapilarnih sten in eksudativnih manifestacij.

    Kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah, ki trpijo za glavkomom, hipertenzijo in povečano prostato.

    Za pravilno diagnozo in pravilno zdravljenje se morate posvetovati z zdravnikom.

    Zdravljenje rinitisa folk pravna sredstva

    Vdihavanje

    Eterična olja. V 0,5 litra vrele vode kapajte 2-3 kapljice olja: evkaliptus, brin, jelka ali bor. Ali mešanico olj, po eno kapljico: limono + cimet, bor + evkaliptus ali bor + timijan.

    Vdihavanje z eteričnimi olji ni dovoljeno za otroke, mlajše od 3 let, vse ob prisotnosti astme, alergij in individualne nestrpnosti do olj.

    Kalanchoe. V 0,5 litra vrele vode dodajte 2 žlici. žlice sveže stisnjenega soka kalanhoja in nadaljujte.

    Sok iz čebule ali česna. V vročo vodo dodajte nekaj kapljic svežega soka čebule ali česna in začnite postopek.

    Decoction iz zelišč. V 1-2 litrov vrele vode dodajte izbrano travo: 2 žlici. žlice listov evkaliptusa ali kamilice, 3 žlice. žlice bora ali 2 žlici. žlice listov kamilice in evkaliptusa. Kuhamo 5 minut in dihamo.

    Zdravilo "Rotokan". Vsebuje ekstrakt kamilice, rmana in ognjiča. V pol litra tople vode kaplja 2 žlici. žlico in nadaljujte.

    Kapljice

    Aloe. Odtrgamo list aloe. iztisnite sok iz njega in zakopajte nos vsaj 5-krat dnevno v vsako nosnico s 3-4 kapljicami. Po vkapanju za minuto masirajte krila nosu.

    Olje. 500 g masla zložite v sklenino in počasi kuhajte 40 minut na majhnem ognju. Potem filtrirajte skozi dvojno plast gaze. Izsušeno olje se vlije v kozarec in vloži v hladilnik. Vzamemo nekaj olja in ga topimo v vodni kopeli, ohladimo in kapljamo nos s toplim oljem nekaj kapljic v vsako nosnico 3-krat na dan.

    Rdeča pesa Za 5-6 kapljic sveže stisnjenega surovega soka pese, zakopajte v nos ali namočite bombažno palčko s sokom in jo vstavite v vsako nosnico.

    Mentolovo olje. Vsak dan vstavite 3-4 kapljice v vsako nosnico. Ko jih kopate, jih namažite s čelo, ščitniki in krili nosu.

    Ledum in rastlinsko olje. Vzemite 1 g (nekaj kapljic) ekstrakta divjega rožmarina in 9 g rastlinskega olja (skoraj 2 žlički) in pare v pečici. Ohladite in pokopajte nos 2-krat na dan.

    Pranje

    Kako umiti nos?

    Vlijte raztopino v plitvo skodelico, upognite se in sesajte s takim pritiskom, da se sprostite iz ust. Pralno sredstvo mora biti toplo. Po spiranju sperite nos.

    Kamilica. 2 žlici. žlice cvetov kamilice, pokrijte s kozarcem vrele vode in pustite 20-30 minut.

    Eucalyptus in Altea. Vzemite 1 skodelico vrele vode 20 g listja Althea in 10 g listov evkaliptusa. Kuhajte 5-10 minut, filtrirajte in operite nos 5-6 krat na dan, 2-3 krat za 1 postopek.

    Manšeta navadna. 1 žlica. žličko manšete vlijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo pri 20 minutah.

    Morska sol 1/3 žličke soli se raztopi v kozarcu vrele vode in izpere nos.

    Korenina milnica. 30 g koreninskega korena vztraja na kozarcu hladne vode 8 ur, zavre in ohladi.

    Druga sredstva za zdravljenje rinitisa

    Medne pogače s hrenom in rženo moko. Zmešajte 1 žlica. žlico naribanega hrena s 1 žličko. z žlico medu in dodamo rženo moko za konsistenco testa (ne več kot 1 žlica. žlice). Naredite torto in jo položite na nos. Uporabite lahko tudi na čelu in obrvi. Če imate občutljivo kožo, lahko torto položite na gazo, nato pa na obraz. Ta postopek naredimo nekaj dni pred spanjem.

    Alkoholno infuzijo popra. Pred spanjem ovijte noge z gazo, namočeno v alkoholno infuzijo paprike. Na vrh položite tople nogavice in ležite pod prevlekami. Ko se zbudiš, previdno pihni nos. Prenočite najmanj 2-3 dni.

    Pralno perilo. Navlažite košček rjavega mila za pranje in namočite moker prst. Namažite celotno notranjo površino obeh nosnic, tako da dosežete čim večjo globino. Postopek ponovite 3-krat na dan.

    Kalina z medom. Mix kozarec soka Viburnum s kozarcem medu in se 1 žlica. žlico 3-krat na dan.

    Gorčica Suho gorčico razredčite v umivalniku z vročo vodo in stopala pred spanjem, nato pa takoj pod pokrivalo. Ali popoldne, zlijte gorčico v svoje nogavice in hodite v njih.

    Kateri zdravnik naj stopi v stik?

    Pogovorite se o rinitisu na forumu

    Okužbe z virusom HIV in AIDS

    Zdaj na svetu verjetno ni nobene odrasle osebe, ki ne ve, kaj je okužba z virusom HIV. "Kuga dvajsetega stoletja" je samozavestno stopila v XXI stoletje in še naprej napreduje. Prevalenca HIV je zdaj v naravi resnična pandemija. Okužba s HIV je zajela skoraj vse države. Leta 2004 je bilo na svetu okoli 40 milijonov ljudi, okuženih z virusom HIV - približno 38 milijonov odraslih in 2 milijona otrok. V Ruski federaciji je bila razširjenost okužbe z virusom HIV v letu 2003 187 ljudi na 100 tisoč prebivalcev.

    Po statističnih podatkih je na svetu vsak dan okuženih okoli 8.500 ljudi, v Rusiji pa vsaj 100 ljudi.

    Osnovni pojmi:

    HIV - virus humane imunske pomanjkljivosti - povzročitelj okužbe s HIV.

    Okužba s HIV je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča HIV, končni rezultat pa je aids.

    AIDS - sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti - je končna stopnja okužbe s HIV, ko je imunski sistem prizadet toliko, da se ne more upreti nobeni okužbi. Vsaka okužba, tudi najbolj nedolžna, lahko povzroči hudo bolezen in smrt.

    Zgodovina HIV

    Poleti leta 1981 so ameriški centri za nadzor bolezni objavili poročilo, v katerem so opisali 5 primerov pljučnice in 26 primerov Kaposijevega sarkoma pri predhodno zdravih homoseksualcih iz Los Angelesa in New Yorka.

    V naslednjih nekaj mesecih so poročali o primerih bolezni med injicirajočimi uživalci drog in kmalu zatem med ljudmi, ki so imeli transfuzijo krvi.

    Leta 1982 je bila postavljena diagnoza AIDS-a, vendar njeni vzroki niso bili ugotovljeni.

    Leta 1983 je bil HIV najprej izoliran iz celične kulture bolne osebe.

    Leta 1984 je bilo ugotovljeno, da je HIV vzrok za AIDS.

    Leta 1985 je bila razvita metoda za diagnosticiranje okužbe z virusom HIV z uporabo encimsko vezanega imunskega testa (ELISA), ki odkriva protitelesa HIV v krvi.

    Leta 1987 je bil prvi primer okužbe z virusom HIV registriran v Rusiji - homoseksualni moški je delal kot prevajalec v afriških državah.

    Od kod prihaja HIV?

    V iskanju odgovora na to vprašanje je bilo predlaganih veliko različnih teorij. Nihče ne more natančno odgovoriti.

    Vendar pa je znano, da je bilo med prvimi študijami o epidemiologiji okužbe s HIV ugotovljeno, da se največja razširjenost virusa HIV pojavlja v regiji Srednje Afrike. Poleg tega je pri opicah, ki živijo na tem območju, iz krvi izoliran virus, ki lahko povzroči aids pri ljudeh, kar lahko nakazuje možnost okužbe pri teh opicah - po možnosti z ugrizom ali mesarstvom.

    Obstaja predpostavka, da je HIV med plemenskimi naselji v Srednji Afriki dolgo obstajal, šele v dvajsetem stoletju pa se je povečala migracija prebivalstva po svetu.

    Virus humane imunske pomanjkljivosti

    HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) se nanaša na poddružino retrovirusov, ki se imenuje lentivirusi (ali "počasni" virusi). To pomeni, da od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni in še posebej pred razvojem aidsa poteka dolgo obdobje, včasih tudi nekaj let. Pri polovici okuženih z virusom HIV je asimptomatsko obdobje približno 10 let.

    Obstajata dve vrsti HIV - HIV - 1 in HIV - 2. Najpogostejši v svetu HIV-1, HIV-2 morfologije bližje opica imunske pomanjkljivosti virus - tisti, ki je bila najdena v krvi šimpanzov.

    Ko HIV vstopi v kri, se selektivno veže na krvne celice, odgovorne za imuniteto, zaradi prisotnosti na površini teh celic specifičnih molekul CD 4, ki jih prepozna HIV. V teh celicah se HIV aktivno razmnožuje in še pred nastankom imunskega odziva se hitro širi po telesu. V prvi vrsti prizadene bezgavke, saj vsebuje veliko število imunskih celic.

    Skozi celotno bolezen ni bil oblikovan učinkovit imunski odziv na HIV. Prvič, povezan je s porazom imunskih celic in pomanjkanjem njihove funkcije. Poleg tega ima HIV izrazito variabilnost, kar vodi do dejstva, da imunske celice preprosto ne morejo „prepoznati“ virusa.

    Z napredovanjem bolezni HIV povzroči poraz vse večjega števila imunskih celic - CD 4 limfocitov, katerih število se postopoma zmanjšuje, sčasoma doseže kritično število, ki se lahko šteje za začetek aidsa.

    Kako lahko dobite HIV?

    Spolni način je najpogostejši način prenosa virusa HIV na svetu. Sperma vsebuje veliko količino virusa; Očitno se HIV zbira v spermi, zlasti pri vnetnih boleznih - uretritis, epididimitis, ko seme vsebuje veliko število vnetnih celic, ki vsebujejo HIV. Zato se tveganje za prenos virusa HIV poveča s sočasno spolno prenosljivimi okužbami. Poleg tega spremljajoče okužbe spolnih organov pogosto spremljajo pojav različnih oblik, ki kršijo celovitost sluznice genitalnih organov - razjede, razpoke, mehurčki itd.

    HIV se odkrije tudi pri izcedku iz nožnice in materničnega vratu.

    Ne smemo pozabiti na kazensko odgovornost (122. člen Kazenskega zakonika Ruske federacije), ki jo nosi HIV-pozitivni partner, ki postavlja drugega v situacijo, ki je nevarna z vidika okužbe s HIV. V istem članku. 122 je bila narejena opomba, na podlagi katere je bila oseba oproščena kazenske odgovornosti, če je bil partner takoj opozorjen na prisotnost okužbe s HIV in se prostovoljno strinjal z ukrepi, ki so povzročili nevarnost okužbe.

    Pri analnem spolnem odnosu je tveganje za prenos virusa iz sperme skozi tanko rektalno sluznico izjemno visoko. Poleg tega med analnim seksom povečuje tveganje za poškodbe sluznice rektuma in s tem tudi za nastanek neposrednega stika s krvjo.

    S heteroseksualnim seksom je tveganje okužbe od moškega do ženske približno 20-krat večje kot od ženske do moškega. To je posledica dejstva, da je trajanje stika vaginalne sluznice z okuženo spermo veliko daljše od trajanja stika penisa z vaginalno sluznico.

    Pri oralnem seksu je tveganje okužbe bistveno manjše kot pri analnem. Vendar pa je zanesljivo dokazano, da se to tveganje zgodi!

    Uporaba kondoma zmanjša, vendar ne izključuje okužbe z virusom HIV.

  • Pri uporabi nekaterih brizg ali igel med uporabniki injekcijskih drog.
  • S transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin.

    HIV je lahko vsebovan v pripravkih darovalske krvi, sveže zamrznjene plazme, mase trombocitov, pripravkov koagulacijskega faktorja. Transfuzija okužene krvi v 90-100% primerov vodi do okužbe.

    Ne morete se okužiti z uvedbo normalnega imunoglobulina in specifičnih imunoglobulinov, saj so ta zdravila podvržena posebnemu zdravljenju, da se virus popolnoma inaktivira. Po uvedbi obveznega testiranja darovalcev na virus HIV se je tveganje za okužbo bistveno zmanjšalo; vendar pa prisotnost "slepega obdobja", ko je darovalca že okužena, vendar protitelesa še niso nastala, prejemniku ne omogoča popolne zaščite pred okužbo.

    Od matere do otroka.

    Med nosečnostjo se lahko pojavi okužba zarodka - virus lahko prodre skozi placento; in tudi med porodom. Tveganje okužbe otroka s HIV okuženo mamo je 12,9% v evropskih državah in v Afriki doseže 45-48%. Tveganje je odvisno od kakovosti zdravniškega nadzora in zdravljenja matere med nosečnostjo, stanja zdravja matere in stopnje okužbe s HIV.

    Poleg tega obstaja jasno tveganje okužbe med dojenjem. Virus najdemo v kolostrumu in materinem mleku žensk, okuženih s HIV. Zato je okužba s HIV kontraindikacija za dojenje.

    Od bolnikov do medicinskega osebja in obratno.

    Tveganje okužbe pri poškodbah z ostrimi predmeti, kontaminiranimi s krvjo okuženih s HIV, je približno 0,3%. Tveganje za stik s sluznico in poškodovano kožo okužene krvi je še nižje.

    Tveganje o prenosu virusa HIV iz okuženega izvajalca zdravstvenih storitev na pacienta je teoretično težko predstavljati. Vendar pa je bilo leta 1990 v ZDA objavljeno sporočilo o okužbi 5 bolnikov z zobozdravnikom, okuženim s HIV, vendar je mehanizem okužbe ostal skrivnost. Poznejša opazovanja bolnikov, ki so jih zdravili kirurgi, okuženi s HIV, ginekologi, porodničarji, zobozdravniki, niso razkrili niti enega samega dejstva okužbe.

    Kako dobiti okužbo s HIV

    Če je v vašem okolju okužena s HIV, morate vedeti, da HIV ne morete dobiti:

  • Kašelj in kihanje.
  • Rokovanje.
  • Objemi in poljubi.
  • Jedo skupno hrano ali pijačo.
  • V bazenih, kopeli, savnah.
  • Skozi "strel" v prometu in podzemni. Informacije o možni okužbi preko okuženih igel, ki okužene s HIV okužijo na sedeže ali poskušajo zabiti ljudi v množico, niso nič drugega kot miti. Virus v okolju ostaja zelo kratek, poleg tega je vsebnost virusa na konici igle premajhna.
  • Slina in druge biološke tekočine vsebujejo premalo virusa, ki ne more povzročiti okužbe. Tveganje okužbe se pojavi, če biološke tekočine (slina, znoj, solze, urin, blato) vsebujejo kri.

    Simptomi HIV

    Akutna febrilna faza

    Akutna febrilna faza se pojavi približno 3-6 tednov po okužbi. Ne pojavlja se pri vseh bolnikih - približno 50-70%. Preostanek po inkubacijskem obdobju začne takoj asimptomatsko fazo.

    Pojavi akutne febrilne faze niso specifični:

  • Vročina: vročina, pogosto subfebrilna, t.j. ne višja od 37,5 ° C.
  • Vneto grlo.
  • Povečane bezgavke: pojav bolečega otekanja na vratu, pod pazduho, dimljah.
  • Glavobol, bolečine v očeh.
  • Bolečine v mišicah in sklepih.
  • Zaspanost, slabo počutje, izguba apetita, izguba telesne mase.
  • Slabost, bruhanje, driska.
  • Kožne spremembe: kožni izpuščaj, razjede na koži in sluznicah.
  • Lahko se razvije tudi serozni meningitis - poškodba membran v možganih, ki se kaže v glavobolu, fotofobiji.

    Akutna faza traja od enega do več tednov. Pri večini bolnikov sledi asimptomatska faza. Vendar pa ima približno 10% bolnikov fulminantno okužbo s HIV z ostrim poslabšanjem.

    Asimptomatska faza okužbe s HIV

    Trajanje asimptomatske faze je zelo različno - pri polovici okuženih z virusom HIV je 10 let. Trajanje je odvisno od stopnje razmnoževanja virusa.

    Med asimptomatsko fazo se število CD4 limfocitov postopoma zmanjšuje, njihova stopnja pod 200 / μl pa kaže na prisotnost AIDS-a.

    Asimptomatska faza morda nima nobenih kliničnih znakov.

    Nekateri bolniki imajo limfadenopatijo, tj. povečanje vseh skupin bezgavk.

    Napredna stopnja HIV - AIDS

    V tej fazi se aktivirajo tako imenovane oportunistične okužbe - to so okužbe, ki jih povzročajo pogojno patogeni mikroorganizmi, ki so normalni prebivalci našega telesa in v normalnih pogojih ne morejo povzročiti bolezni.

    Obstajata dve stopnji aidsa:

    A. Zmanjšanje telesne mase za 10% v primerjavi z izhodiščem.

    Glivične, virusne, bakterijske lezije na koži in sluznicah:

  • Candida stomatitis: beljakovinska zobna obloga na ustni sluznici.
  • Dlakavi leukoplakija usta - beli plaki, prekriti z utori na stranskih površinah jezika.
  • Skodle so manifestacija reaktivacije varicella zoster, povzročitelja norice. To kaže ostre bolečine in izpuščaje v obliki mehurčkov na velikih področjih kože, predvsem trupa.
  • Ponavljajoči pogosti simptomi herpesne okužbe.

    Poleg tega, bolniki nenehno trpijo faringitis (vneto grlo), sinusitis (sinusitis, frontitis), otitis (vnetje srednjega ušesa).

    Krvavitev dlesni, hemoragični izpuščaj (krvavitev) na koži rok in stopal. To je posledica razvoja trombocitopenije, tj. zmanjšanje števila trombocitov - krvnih celic, vključenih v koagulacijo.

    B. Zmanjšanje telesne teže za več kot 10% od prvotne.

    Hkrati se drugi pridružijo zgoraj omenjenim okužbam:

  • Nepojasnjena driska in / ali vročina več kot 1 mesec.
  • Tuberkuloza pljuč in drugih organov.
  • Toksoplazmoza.
  • Črevesni črvi.
  • Pnevmocystis pljučnica.
  • Kaposijev sarkom.
  • Limfomi.

    Poleg tega obstajajo hude nevrološke motnje.

    Kdaj sumiti okužbo s HIV

    Kdo je bolj verjetno, da bo okužen s HIV

    Preprečevanje okužbe s HIV

    Na žalost še ni razvito učinkovito cepivo proti virusu HIV, čeprav mnoge države zdaj izvajajo temeljite raziskave na tem področju, na katere imajo veliko upanja.

    Vendar pa je preprečevanje okužbe s HIV omejeno le na splošne preventivne ukrepe:

    Varen spolni odnos in stalen, zanesljiv spolni partner.

    Uporaba kondomov pomaga zmanjšati tveganje za okužbo, vendar tudi ob pravilni uporabi kondoma nikoli ne varuje 100%.

    Pravila za uporabo kondoma:

  • Kondom mora biti prave velikosti.
  • uporabite kondom od začetka spolnega odnosa do zaključka.
  • uporaba kondomov z nonoksinolom-9 (spermicid) ne zmanjšuje tveganja okužbe, saj pogosto povzroča draženje sluznice in posledično mikro trave in razpoke, kar prispeva le k okužbi.
  • v semenski posodi ne sme biti zraka - to lahko prispeva k razbijanju kondoma.

    Če želijo spolni partnerji biti prepričani, da niso izpostavljeni tveganju za okužbo, jih je treba pregledati na HIV.

  • Zavrnitev uporabe drog. Če je soočanje z odvisnostjo nemogoče, morate uporabiti samo igle za enkratno uporabo in nikoli ne uporabljati običajnih igel ali brizg.
  • Matere, okužene s HIV, se morajo izogibati dojenju.

    Razvita je bila profilaksa zdravil za sum okužbe z virusom HIV. Sestavljen je iz jemanja protiretrovirusnih zdravil, kot pri zdravljenju bolnikov s HIV, le v različnih odmerkih. Tečaj preventivnega zdravljenja bo predpisal zdravnik na centru za aids na recepciji na kraju samem.

    HIV test

    Zgodnja diagnoza HIV je ključnega pomena za uspešno zdravljenje in podaljševanje pričakovane življenjske dobe pri teh bolnikih.

    Kdaj naj se testiram za HIV?

  • po spolnem odnosu (vaginalni, analni ali oralni) z novim partnerjem brez kondoma (ali če se kondom zlomi).
  • spolne zlorabe.
  • če je vaš spolni partner seksal z nekom drugim.
  • če je vaš trenutni ali pretekli spolni partner okužen s HIV.
  • po uporabi istih igel ali brizg za injiciranje drog ali drugih snovi, pa tudi za tetoviranje in prebadanje telesa.
  • po vsakem stiku s krvjo okužene s HIV.
  • če je vaš partner uporabil igle nekoga drugega ali je bil izpostavljen drugim nevarnostim okužbe.
  • po odkritju katere koli druge spolno prenosljive okužbe.

    Najpogosteje se okužba z virusom HIV diagnosticira z metodami, ki odkrivajo protitelesa proti virusu HIV v krvi - to je, specifične beljakovine, ki se oblikujejo v telesu okužene osebe kot odgovor na vdor virusa. Nastajanje protiteles poteka v 3 tednih do 6 mesecih po okužbi. Zato je HIV test možen šele po tem obdobju, končno analizo je priporočljivo izvesti 6 mesecev po načrtovani okužbi. Standardna metoda za odkrivanje protiteles proti HIV je encimsko vezan imunski test (ELISA) ali ELISA. Ta metoda je zelo zanesljiva, njena občutljivost je več kot 99,5%. Rezultati analize so lahko pozitivni, negativni ali dvomljivi.

    Z negativnim rezultatom in nobenim sumom na nedavno (v zadnjih 6 mesecih) okužbo se lahko diagnoza HIV oceni kot nepotrjena. Če obstaja sum nedavne okužbe, izvedite drugo študijo.

    Obstaja problem s tako imenovanimi lažno pozitivnimi rezultati, tako da, ko prejmete pozitiven ali dvomljiv odgovor, se rezultat vedno preveri z bolj specifično metodo. Ta metoda se imenuje imunobloting. Rezultat je lahko tudi pozitiven, negativen ali dvomljiv. Ko dobimo pozitiven rezultat, se diagnoza okužbe s HIV šteje za potrjeno. Če je odgovor dvomljiv, je potreben nadaljnji pregled po 4-6 tednih. Če je rezultat ponovnega imunoblotinga negotov, se zdi, da je diagnoza okužbe z virusom HIV malo verjetna. Za njegovo dokončno izključitev pa se imunobloting ponovi še dvakrat z razmikom 3 mesece ali pa se uporabijo druge diagnostične metode.

    Poleg seroloških metod (npr. Odkrivanje protiteles) obstajajo metode za neposredno odkrivanje virusa HIV, ki se lahko uporabijo za določitev DNA in RNA virusa. Te metode temeljijo na PCR (verižna reakcija s polimerazo) in so zelo natančne metode za diagnosticiranje nalezljivih bolezni. PCR se lahko uporablja za zgodnje odkrivanje HIV - 2-3 tedne po sumljivem stiku. Vendar pa se zaradi visokih stroškov in velikega števila lažno pozitivnih rezultatov zaradi kontaminacije proučevanih vzorcev te metode uporabljajo v primerih, ko standardne metode ne dopuščajo zanesljivosti ali odpravljanja virusa HIV.

    Videoposnetek o tem, kakšne vrste testov na HIV morate vzeti in zakaj:

    Zdravljenje okužbe z virusom HIV in AIDS-a

    Zdravljenje obsega predpisovanje protivirusnega - protiretrovirusnega zdravljenja; ter pri zdravljenju in preprečevanju oportunističnih okužb.

    Po diagnozi in registraciji se izvede vrsta študij za določitev stopnje in aktivnosti bolezni. Pomemben pokazatelj faze procesa je raven limfocitov CD4 - same celice, ki so okužene z virusom HIV. število teh pa se postopoma zmanjšuje. Če je število CD4 limfocitov manjše od 200 / μl, postane tveganje oportunistične okužbe in s tem aidsa pomembno. Poleg tega za določitev napredovanja bolezni določite koncentracijo virusne RNA v krvi. Diagnostične teste je treba izvajati redno, saj je težko predvideti potek okužbe s HIV, zgodnje odkrivanje in zdravljenje sočasnih okužb pa je osnova za podaljšanje življenja in izboljšanje njegove kakovosti.

    Predpisovanje protiretrovirusnih zdravil in izbira določenega zdravila je odločitev zdravnika specialista, ki ga vzame glede na stanje pacienta.

    Zidovudin (Retrovir) je prvo protiretrovirusno zdravilo. Trenutno se zidovudin predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili, če je število limfocitov CD 4 pod 500 / µl. Monoterapija zidovudina je predpisana samo za nosečnice, da se zmanjša tveganje za okužbo ploda.

    Neželeni učinki: hematopoetska disfunkcija, glavobol, slabost, miopatija, povečanje jeter

    Didanozin (Videx) - uporablja se v prvi fazi zdravljenja HIV in po daljšem zdravljenju z zidovudinom. Pogosto se didanozin uporablja v kombinaciji z drugimi sredstvi.

    Neželeni učinki: pankreatitis, periferni nevritis s hudo bolečino, slabost, driska.

    Zalcitabin (Khivid) je predpisan za neučinkovitost ali intoleranco za zidovudin kot tudi v kombinaciji z zidovudinom v začetni fazi zdravljenja.

    Neželeni učinki: periferni nevritis, stomatitis.

    Stavudin - uporablja se pri odraslih v poznejših fazah okužbe s HIV.

    Neželeni učinki: periferni nevritis.

    Nevirapin in delavirdin: predpisana sta v kombinaciji z drugimi protiretrovirusnimi zdravili pri odraslih bolnikih z znaki napredovanja okužbe s HIV.

    Neželeni učinki: makulopapularni izpuščaj, ki ponavadi izgine sam od sebe in ne zahteva ukinitve zdravila.

    Sakvinavir je zdravilo, ki spada v skupino zaviralcev proteaze HIV. Prvo zdravilo v tej skupini je odobreno za uporabo. Sakvinavir se uporablja v poznejših fazah okužbe s HIV v kombinaciji z zgoraj navedenimi protiretrovirusnimi zdravili.

    Neželeni učinki: glavobol, slabost in driska, povečani jetrni encimi, zvišanje krvnega sladkorja.

    Ritonavir je zdravilo, odobreno za uporabo v monoterapiji kot tudi v kombinaciji z drugimi protiretrovirusnimi zdravili.

    Neželeni učinki: slabost, driska, bolečine v trebuhu, parestezija ustnic.

    Indinavir se uporablja za zdravljenje okužbe z virusom HIV pri odraslih bolnikih.

    Neželeni učinki: urolitiaza, zvišan bilirubin v krvi.

    Nelfinavir je odobren za uporabo pri odraslih in otrocih.

    Glavni neželeni učinek je driska, ki se pojavi pri 20% bolnikov.

    Antiretrovirusna zdravila za bolnike, registrirane v centru za aids, morajo biti brezplačna. Poleg protiretrovirusnih zdravil je zdravljenje okužbe s HIV sestavljeno iz ustrezne izbire antimikrobnih, protivirusnih, protiglivnih in tudi proti rakastih zdravil za zdravljenje manifestacij in zapletov aidsa.

    Preprečevanje oportunističnih okužb

    Preprečevanje oportunističnih okužb prispeva k povečanju trajanja in izboljšanju kakovosti življenja bolnikov z aidsom.

  • Preprečevanje tuberkuloze: za pravočasno zaznavanje posameznikov, okuženih z mikobakterijo tuberkulozo, vse osebe, okužene z virusom HIV, letno testira Mantoux. Pri negativni reakciji (tj. V odsotnosti imunskega odziva na tuberkulin) je priporočljivo jemati protibuberkuloško zdravilo eno leto.
  • Pnevmatično pljučnico preprečijo vsi okuženi z virusom HIV z zmanjšanjem CD4 limfocitov pod 200 / μl, kot tudi vročino neznanega izvora s temperaturo nad 37,8 ° С, ki traja dlje kot 2 tedna. Preprečevanje izvaja Biseptol.

    Oportunistične okužbe so okužbe, ki jih povzročajo pogojno patogeni mikroorganizmi, ki so normalni prebivalci našega telesa in v normalnih pogojih ne morejo povzročiti bolezni.

  • Toksoplazmoza - povzročitelj je Toxoplazma gondii. Bolezen se kaže v toksoplazemskem encefalitisu, tj. lezija možganske snovi, z razvojem epileptičnih napadov, hemipareze (paraliza polovice telesa), afazije (pomanjkanje govora). Poleg tega lahko pride do zmede, stupor, koma
  • Črevesna Helminthiasis - povzročitelji so številni črvi (črvi). Pri bolnikih z AIDS-om lahko pride do hude driske in dehidracije.
  • Tuberkuloza. Mycobacterium tuberculosis je pogosta tudi med zdravimi posamezniki, vendar lahko povzroči le bolezen, kadar je imunost poslabšana. Zato je večina ljudi, okuženih z virusom HIV, nagnjena k razvoju aktivne tuberkuloze, vključno s hudimi oblikami. Približno 60-80% tuberkuloze, okužene s HIV, se pojavi s poškodbo pljuč, 30-40% - s poškodbami drugih organov.
  • Bakterijska pljučnica. Najpogosteje so povzročitelji Staphylococcus aureus in pneumococcus. Pogosto je pljučnica težka z razvojem generaliziranih oblik okužbe, tj. udarci in razmnoževanje bakterij v krvi - sepsa.
  • Črevesne okužbe - salmoneloza, dizenterija, tifus. Tudi blage oblike bolezni, ki pri zdravih ljudeh izginejo brez zdravljenja, pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, vzamejo veliko časa s številnimi zapleti, dolgotrajno drisko in generalizacijo okužbe.
  • Sifilis - Osebe, okužene s HIV, imajo pogostejše tako kompleksne in redke oblike sifilisa, kot so nevropsifilis, sifilitični nefritis (poškodbe ledvic). Zapleti sifilisa se pri bolnikih z AIDS-om razvijejo hitreje, včasih tudi z intenzivnim zdravljenjem.
  • Pnevmocystis pljučnica. Povzročitelj pnevmokistične pljučnice je običajen prebivalec pljuč, toda z zmanjšanjem imunosti lahko povzroči hudo pljučnico. Patogen se običajno pripisuje glivicam. Pnevmocistitis pljučnica se razvije vsaj enkrat v 50% ljudi, okuženih s HIV. Značilni simptomi pnevmokistične pljučnice so zvišana telesna temperatura, kašelj z majhno količino izpljunka, bolečine v prsih, ki jih otežuje navdih. V prihodnosti se lahko med telesno aktivnostjo pojavi težka diha, hujšanje.
  • Kandidijaza je najpogostejša glivična okužba pri okuženih s HIV, saj se povzročiteljica Candida albicans običajno nahaja v velikih količinah na sluznicah ust, nosu in sečil. V eni ali drugi obliki se kandidoza pojavlja pri vseh bolnikih, okuženih z virusom HIV. Kandidijaza (ali drozga) se kaže kot bela, sirast plak na ustih, jeziku, licih, grlu in izcedku iz nožnice. V poznejših fazah aidsa je možna kandidijaza požiralnika, sapnika, bronhijev in pljuč.
  • Kriptokokoza je glavni vzrok meningitisa (vnetja možganske sluznice) med bolniki, okuženimi s HIV. Patogen, glivična glivica, prodre skozi telo skozi dihalne poti, vendar v večini primerov prizadene možgane in njene membrane. Manifestacije kriptokokoze so: zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje, oslabljena zavest, glavobol. Najdemo tudi pljučne oblike kriptokokne okužbe, ki jih spremlja kašelj, zasoplost, hemoptiza. Pri več kot polovici bolnikov glivica prodira in se množi v krvi.
  • Okužba s herpesom. Za osebe, okužene z virusom HIV, so značilni pogoste ponovitve herpesa v obrazu, ustih, genitalijah in perianalnem območju. Z napredovanjem bolezni se poveča pogostost in intenzivnost recidivov. Herpetične lezije se dolgo ne zdravijo, kar povzroča zelo boleče in obsežne poškodbe kože in sluznice.
  • Hepatitis - več kot 95% ljudi, okuženih z virusom HIV, je okuženih z virusom hepatitisa B, mnogi med njimi sočasno okuženi z virusom hepatitisa D. Osebe, okužene z virusom HIV, imajo redki aktivni hepatitis B, vendar imajo ti bolniki hud potek hepatitisa D. t

    Novotvorbe HIV

    Poleg povečane dovzetnosti za okužbe bolniki z aidsom povečajo nagnjenost k tvorbi tako benignih kot malignih tumorjev, saj je tudi neoplazma pod nadzorom imunskega sistema, zlasti limfocitov CD4.

  • Kaposijev sarkom je vaskularni tumor, ki lahko prizadene kožo, sluznico in notranje organe. Klinični znaki Kaposijevega sarkoma so različni. Začetni pojavi so majhni rdeče-lila, ki se dvigajo nad površino kože in se najpogosteje pojavljajo na odprtih območjih, ki so najbolj izpostavljeni neposredni sončni svetlobi. Z napredovanjem vozlišč lahko združite, izkrivljajo kožo in, ko se nahajajo na nogah, omejujejo telesno aktivnost. Od notranjih organov Kaposijev sarkom najpogosteje prizadene prebavila in pljuča, včasih pa možgane in srce.
  • Limfomi so pozne manifestacije okužbe s HIV. Limfomi lahko vplivajo na bezgavke in notranje organe, vključno z možgani in hrbtenjačo. Klinične manifestacije so odvisne od lokacije limfoma, vendar skoraj vedno spremljajo povišana telesna temperatura, hujšanje, ponoči potenje. Limfomi se lahko manifestirajo kot hitro rastoče masne lezije v ustni votlini, epileptični napadi, glavoboli itd.
  • Drugi maligni tumorji - pri okuženih s HIV se pojavljajo z enako pogostnostjo kot pri splošni populaciji. Vendar imajo pri bolnikih s HIV hiter potek in jih je težko zdraviti.

    Nevrološke motnje

    Demenca je progresivno upadanje intelekta, ki se kaže kot kršitev pozornosti in sposobnosti koncentracije, poslabšanje spomina, težave pri branju in reševanju problemov.

    Poleg tega so motorične in vedenjske motnje manifestacija sindroma AIDS demence: oslabljena sposobnost vzdrževanja določene drže, težave pri hoji, tresenje (trzanje različnih delov telesa), apatija.

    V kasnejših fazah AIDS-a se lahko pridruži urinska in fekalna inkontinenca, v nekaterih primerih se razvije vegetativno stanje.

    V 25% okuženih z virusom HIV se razvije hud sindrom aidsa in demence.

    Vzrok sindroma ni v celoti ugotovljen. Menijo, da ga povzroča neposreden učinek virusa na možgane in hrbtenjačo.

    Vzroki epileptičnih napadov so lahko oportunistične okužbe, ki vplivajo na možgane, in neoplazme ali sindrom aidsa-demence.

    Najpogostejši vzroki so toksoplazmatski encefalitis, možganski limfom, kriptokokni meningitis in sindrom AIDS-demence.

    Pogosti zapleti okužbe s HIV, ki se lahko pojavijo v kateri koli fazi. Klinične manifestacije so različne. V zgodnjih fazah se lahko pojavi v obliki progresivne šibkosti mišic, rahlega krčenja občutljivosti. Nadaljnje manifestacije lahko napredujejo, pridejo v stik gori bolečine v nogah.

    Življenje z virusom HIV

    Pozitivni HIV test... Kaj storiti glede tega? Kako se odzvati? Kako živeti naprej?

    Prvič, čim prej poskusite premagati paniko. Da, aids je smrtna bolezen, toda pred razvojem AIDS-a lahko živite 10 ali celo 20 let. Poleg tega so znanstveniki po vsem svetu zdaj aktivno vključeni v iskanje učinkovitih zdravil, veliko nedavno razvitih zdravil resnično znatno podaljša življenje in izboljša dobro počutje bolnikov z aidsom. Nihče ne ve, kaj bo znanost dosegla na tem področju v 5-10 letih.

    Z virusom HIV se morate naučiti živeti. Žal življenje nikoli ne bo enako. Že dolgo časa (morda več let) se ne pojavijo znaki bolezni, oseba se počuti popolnoma zdravo in polno moči. Ampak ne pozabite na okužbo.

    Najprej morate zaščititi svoje najdražje - vedeti morajo o okužbi. Zelo težko je povedati staršem, ljubljeni osebi o HIV pozitivni analizi. Ne glede na to, kako težko je, ljubljene ne bi smele biti ogrožene, zato morajo biti partnerji (tako sedanji kot nekdanji) nujno obveščeni o rezultatih analize.

    Vsak spol, tudi s kondomom, je lahko nevaren za prenos virusa, čeprav je včasih nevarnost zelo majhna. Torej, ko se pojavi nov partner, je treba dati osebi možnost, da sam izbira. Ne smemo pozabiti, da ni le vaginalni ali analni seks nevaren, ampak tudi ustni.

    Čeprav ni znakov bolezni, je potrebno redno spremljanje stanja. Običajno se ta kontrola izvaja v specializiranih centrih za aids. Pravočasno odkrivanje napredovanja bolezni in nastop aidsa. zato je zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, osnova za uspešno nadaljnje zdravljenje in upočasnitev napredovanja bolezni. Običajno se spremlja raven limfocitov CD4 in raven replikacije virusa. Poleg tega se oceni splošno stanje bolnika, možna prisotnost oportunističnih okužb. Normalni kazalci stanja imunosti omogočajo izključitev prisotnosti aidsa. zato vam omogočajo normalno življenje in se ne bojite mraza.

    Večina ljudi se okuži z virusom HIV v mladosti. Mnoge ženske želijo imeti otroke. Počutijo se popolnoma zdrave in sposobne roditi in vzgajati otroka. Nihče ne more prepovedati rojstva otroka - to je osebna zadeva matere. Vendar pa morate pred načrtovanjem nosečnosti pretehtati prednosti in slabosti. Navsezadnje se HIV najverjetneje prenaša skozi posteljico, kot tudi med porodom prek rojstnega kanala. Ali je vredno otroka izpostaviti prirojenemu nosilcu virusa HIV, ki raste pod stalnim zdravniškim nadzorom in jemlje strupene droge? Tudi če se otrok ne okuži, tvegamo, da ostane brez staršev, ki še ne dosežejo večine... Če je odločitev sprejeta, morate v celoti odgovorno načrtovati nosečnost in nosečnost ter se posvetovati z zdravnikom centra za AIDS, ki bo usmerjal vaša dejanja in revidiral zdravljenje

    Živeti z aidsom:

    Ko raven CD4 limfocitov pade pod 200 / μl, se pojavi oportunistična okužba ali kateri koli drug znak zmanjšanega imunskega odziva, ki diagnosticira AIDS. Zato morajo ljudje slediti številnim pravilom.

  • Pravilna prehrana: ne ravnajte s prehrano, vsaka podhranjenost je lahko škodljiva. Obroki morajo biti visoko kalorični in uravnoteženi.
  • Odrekajte se slabim navadam: alkohol in kajenje
  • Zmerna vadba lahko pozitivno vpliva na imunski status ljudi, okuženih s HIV.
  • Z zdravnikom se posvetujte o možnosti cepljenja proti določenim okužbam. Pri vseh okuženih s HIV se ne smejo uporabljati vsa cepiva. Zlasti se ne smejo uporabljati živa cepiva. Vendar pa so ubita cepiva, kot tudi cepiva, ki so delci mikroorganizmov, primerna za mnoge okužene s HIV, odvisno od njihovega imunskega statusa.
  • Vedno je treba paziti na kakovost porabljene hrane in vode. Sadje in zelenjavo je treba temeljito oprati z vrelo vodo, hrano je treba termično obdelati. Nepreizkušeno vodo je treba dezinficirati, v nekaterih državah z vročim podnebjem pa je tudi voda iz pipe.
  • Komuniciranje z živalmi: bolje je izključiti vsak stik z neznanimi (zlasti brezdomnimi) živalmi. Vsaj roke si morate oprati po stiku z živaljo, tudi s svojim. Svojega hišnega ljubljenčka morate pazljivo paziti: ne dovolite, da bi komunicirali z drugimi živalmi in da ne dovolite, da se dotakne smeti zunaj. Po sprehodu se prepričajte, da se umijete in bolje v rokavicah. Tudi čiščenje živali je boljše z rokavicami.
  • Poskusite omejiti komunikacijo z bolnimi, prehladnimi ljudmi. Če želite komunicirati, uporabite masko, si umijte roke po stiku z bolnimi ljudmi.

    Prvi simptomi HIV

    Virus humane imunske pomanjkljivosti spada v skupino retrovirusov, kar povzroča razvoj okužbe s HIV. Ta bolezen se lahko pojavi v več fazah, od katerih je vsaka značilna klinična slika, intenzivnost manifestacij.

    Stopnje HIV

    Faze okužbe z virusom HIV:

  • inkubacijsko obdobje;
  • primarne manifestacije - akutna okužba, asimptomatska in generalizirana limfadenopatija;
  • sekundarne manifestacije - poškodbe notranjih organov obstojne narave, poškodbe kože in sluznice, bolezni generaliziranega tipa;
  • končno stopnjo.

    Po statističnih podatkih se okužba z virusom HIV najpogosteje diagnosticira v fazi sekundarnih manifestacij, to pa je posledica dejstva, da se simptomi virusa HIV pojavijo in začnejo motiti bolnika v tem obdobju bolezni.

    V prvi fazi razvoja okužbe z virusom HIV so lahko prisotni tudi nekateri simptomi, vendar so praviloma blagi, klinična slika je zamegljena in bolniki sami ne hodijo k zdravnikom za takšne „malenkosti“. Vendar pa obstaja še en odtenek - tudi če bolnik na prvi stopnji okužbe z virusom HIV išče ustrezno zdravstveno oskrbo, strokovnjaki morda ne diagnosticirajo patologije. Poleg tega bodo na tej stopnji razvoja obravnavane bolezni simptomi pri moških in ženskah enaki, kar pogosto zamenjuje zdravnike. In samo na sekundarni stopnji je povsem realno slišati diagnozo okužbe s HIV, simptomi pa bodo individualni za moške in ženske.

    Kako dolgo traja HIV?

    Prvi znaki okužbe z virusom HIV ostajajo neopaženi, vendar obstajajo. In pojavijo se v povprečju v obdobju od 3 tednov do 3 mesecev po okužbi. Možen je daljši rok.

    Znaki sekundarnih manifestacij obravnavane bolezni se lahko pojavijo tudi mnogo let po okužbi z virusom HIV, vendar se lahko pojavijo že 4-6 mesecev od trenutka okužbe.

    Inkubacijsko obdobje

    Ko se oseba okuži z virusom HIV, dolgo časa ne opazimo nobenih simptomov ali celo majhnih namigov na razvoj katerekoli patologije. Samo to obdobje se imenuje inkubacija, lahko traja po klasifikaciji V.I. Pokrovsky, od 3 tednov do 3 mesece.

    Nobena preiskava in laboratorijski testi biomaterialov (serološki, imunološki, hematološki testi) ne pomagajo pri odkrivanju okužbe s HIV in okužena oseba sploh ne zgleda bolna. Toda inkubacijsko obdobje, brez kakršnih koli manifestacij, predstavlja posebno nevarnost - oseba služi kot vir okužbe.

    Nekaj ​​časa po okužbi pri bolniku se začne akutna faza bolezni - klinična slika v tem obdobju je lahko razlog za postavitev diagnoze okužbe s HIV "v dvomih".

    Akutna okužba

    Prve manifestacije okužbe z virusom HIV v akutni fazi seveda so zelo podobne simptomom mononukleoze. Očitno v povprečju od 3 tednov do 3 mesecev od časa okužbe. Te vključujejo:

  • vnetje tonzil - bolniki se pritožujejo zaradi pogosto ponavljajočih se bolečin v grlu;
  • vnetje bezgavk - pogosteje ta proces vpliva na bezgavke materničnega vratu, pregled pa ne razkriva nobene očitne patologije;
  • povišanje telesne temperature do subfebrilnih indeksov - vzroka za takšno hipertermijo ni mogoče ugotoviti, vendar se indeksi ne normalizirajo niti po uporabi zdravil z antipiretičnim učinkom;
  • pretirano znojenje, splošna slabost in nespečnost ponoči - ti simptomi so pogosto "krivi" za kronično utrujenost;
  • glavoboli. izguba apetita, apatija do okolja.

    Pri pregledu bolnika lahko zdravnik ugotovi rahlo povečanje velikosti vranice in jeter - bolnik se lahko mimogrede pritožuje zaradi ponavljajočih se bolečin v desnem hipohondru. Koža bolnika je lahko pokrita z majhnim izpuščajem - bledo rožnate lise, ki nimajo jasnih meja. Pogosto obstajajo pritožbe tistih, ki so okuženi, in dolgotrajne motnje na stolu - jih muči driska, ki je ne razbremeni niti posebna zdravila in spremembe v prehrani.

    Prosimo, upoštevajte: v tem poteku akutne faze okužbe s HIV se bodo v krvi odkrili limfociti / levkociti v povečani količini in mononuklearne celice atipičnega tipa.

    Zgoraj navedeni simptomi akutne faze obravnavane bolezni lahko opazimo pri 30% bolnikov. Drugih 30-40% bolnikov živi v akutni fazi razvoja seroznega tipa meningitisa ali encefalitisa - simptomi bodo popolnoma drugačni od že opisanih: slabost, bruhanje, vročina do kritičnih vrednosti, hud glavobol.

    Pogosto je prvi simptom okužbe s HIV ezofagitis - vnetni proces v požiralniku, za katerega je značilno zmanjšano požiranje in bolečine v prsih.

    Ne glede na obliko akutne faze okužbe s HIV, po 30-60 dneh vsi simptomi izginejo - pogosto pacient misli, da je popolnoma ozdravljen, še posebej, če je bilo to obdobje patologije skoraj asimptomatsko ali je bila njihova intenzivnost nizka (to je lahko tudi t ).

    Asimptomatska faza

    V obdobju te stopnje bolezni, ki jo obravnavamo, ni nobenih simptomov - bolnik se počuti dobro, se mu ne zdi potrebno, da se pojavi v zdravstveni ustanovi za rutinski pregled. Vendar pa je mogoče odkriti protitelesa proti virusu HIV v fazi asimptomatskega pretoka krvi! To omogoča diagnosticiranje patologije v eni od zgodnjih faz razvoja in začetek ustreznega in učinkovitega zdravljenja.

    Asimptomatska stopnja okužbe s HIV lahko traja več let, vendar le, če bolnikov imunski sistem ni bil znatno prizadet. Statistični podatki so precej protislovni - le 30% bolnikov v 5 letih po asimptomatskem poteku okužbe s HIV začnejo razvijati simptome naslednjih stopenj, pri nekaterih okuženih osebah pa je asimptomatska stopnja tečaja hitra, ne traja več kot 30 dni.

    Generalizirana limfadenopatija

    Za to fazo je značilno povečanje skoraj vseh skupin bezgavk, ta proces pa ne vpliva samo na dimeljske bezgavke. Omeniti je treba, da lahko generalizirana limfadenopatija postane glavni simptom okužbe z virusom HIV, če so se vse predhodne faze razvoja obravnavane bolezni nadaljevale brez kakršnihkoli manifestacij.

    Limfozule se povečajo za 1–5 cm, ostanejo mobilne in neboleče, površina kože nad njimi pa nima nobenih znakov patološkega procesa. Toda s tako izrazitim simptomom, kot je povečanje skupin bezgavk, so standardni vzroki tega pojava izključeni. In tu je tudi nevarnost - nekateri zdravniki razvrstijo limfadenopatijo kot težko razložljivo.

    Stopnja generalizirane limfadenopatije traja 3 mesece, približno 2 meseca po začetku faze, bolnik začne izgubljati težo.

    Sekundarne manifestacije

    Pogosto se zgodi, da so sekundarne manifestacije okužbe s HIV osnova za kvalitativno diagnozo. Sekundarne manifestacije vključujejo:

    Pnevmocistitis pljučnice

    Pacient opazi nenadno povečanje telesne temperature, ima suh, obsesiven kašelj, ki na koncu preide v mokro. Bolnik razvije intenzivno dihanje z minimalnim naporom in splošno stanje bolnika se hitro poslabšuje. Terapija, ki se izvaja z uporabo antibakterijskih zdravil (antibiotikov), ne daje pozitivnega učinka.

    Generalizirana okužba

    Sem spadajo herpes, tuberkuloza, okužba s citomegalovirusom, kandidiaza. Najpogosteje te okužbe prizadenejo ženske in v ozadju virusa humane imunske pomanjkljivosti so zelo težke.

    Kaposijev sarkom

    To je novotvorba / tumor, ki se razvije iz limfnih žil. Bolj pogosto diagnosticiran pri moških, se pojavi več tumorjev značilne češnjeve barve, ki se nahaja na glavi, trupu in ustih.

    Poškodbe centralnega živčnega sistema

    Sprva se to kaže le z manjšimi težavami s spominom, z zmanjšanjem koncentracije. Toda med razvojem patologije se pri bolniku razvije demenca.

    Značilnosti prvih znakov okužbe z virusom HIV pri ženskah

    Če se pri ženskah pojavi okužba z virusom človeške imunske pomanjkljivosti, se bodo sekundarni simptomi najverjetneje manifestirali v obliki razvoja, napredovanja generaliziranih okužb - herpesa, kandidiaze, okužbe s citomegalovirusom, tuberkuloze.

    Pogosto se sekundarne manifestacije okužbe s HIV začnejo z banalno kršitvijo menstrualnega ciklusa, lahko se razvijejo vnetni procesi v organih male medenice - na primer salpingitis. Rak materničnega vratu se pogosto diagnosticira - karcinom ali displazijo.

    Značilnosti okužbe z virusom HIV pri otrocih

    Otroci, ki so bili okuženi z virusom človeške imunske pomanjkljivosti tudi med nosečnostjo (v maternici od matere), imajo v času bolezni nekatere posebnosti. Prvič, bolezen se začne razvijati v 4-6 mesecih življenja. Drugič, frustracije centralnega živčnega sistema veljajo za prvi in ​​glavni simptom okužbe s HIV med intrauterino okužbo - otrok zaostaja za svojimi vrstniki v telesnem in duševnem razvoju. Tretjič, otroci z virusom humane imunske pomanjkljivosti so dovzetni za napredovanje motenj prebavnega sistema in pojav gnojnih bolezni.

    Virus človeške imunske pomanjkljivosti je do konca še vedno neraziskana bolezen - med diagnozo in med zdravljenjem se pojavijo preveč vprašanj. Vendar zdravniki trdijo, da lahko le bolniki sami odkrijejo okužbo z virusom HIV v zgodnji fazi - to je tisto, ki mora skrbno spremljati svoje zdravje in občasno opraviti preventivne preglede. Tudi če so simptomi okužbe s HIV skriti, se bolezen razvije - samo pravočasna analiza bo pomagala rešiti pacientovo življenje za več let.

    Odgovori na priljubljena vprašanja o HIV

    Zaradi velikega števila zahtev naših bralcev smo se odločili, da bomo najpogostejša vprašanja in odgovore na njih razvrstili v en del.

    Znaki okužbe s HIV se pojavijo približno 3 tedne do 3 mesece po nevarnem stiku. Zvišanje temperature, boleče grlo in otekle bezgavke v prvih dneh po okužbi lahko kažejo na katero koli patologijo, ki ni virus humane imunske pomanjkljivosti. V tem obdobju (zdravniki pravijo, da je inkubacija) ne le, da ni nobenih simptomov HIV, vendar globoki laboratorijski testi krvi ne bodo dali pozitivnega rezultata.

    Večina sodobnih presejalnih testov temelji na encimsko vezanem imunskem testu (ELISA) - to je „zlati standard“ diagnostike in natančen rezultat lahko pričakujemo ne prej kot 3 do 6 mesecev po okužbi. Zato je treba analizo opraviti dvakrat: 3 mesece po možni okužbi in nato 3 mesece kasneje.

    Kategorično odgovoriti na to vprašanje je nemogoče.

    Najprej morate upoštevati obdobje, ki je poteklo po potencialno nevarnem stiku - če je minilo manj kot 3 tedne, lahko ti simptomi kažejo na banalno prehlad.

    Drugič, če je več kot 3 tedne že minilo po možni okužbi, se ne smete motiti - samo počakajte in 3 mesece po nevarnem stiku opravite poseben pregled.

    Tretjič, vročina in otekle bezgavke niso »klasični« znaki okužbe s HIV! Pogosto so prve manifestacije bolezni izražene v bolečinah v prsih in pekočem občutku v požiralniku, kršitvi stola (oseba je zaskrbljena zaradi pogoste driske) in bledo rožnati izpuščaj na koži.

    Tveganje okužbe s HIV s pomočjo oralnega seksa je zmanjšano. Dejstvo je, da virus ne preživi v okolju, zato, da bi se okužil oralno, je potrebno, da se oba pogoja združita: na penisu partnerja obstajajo rane / odrgnine in rane / odrgnine v ustih partnerja. Toda tudi te okoliščine v nobenem primeru ne vodijo do okužbe s HIV. Za vaše duševno počutje morate tri mesece po nevarnem stiku opraviti določen HIV test in opraviti “kontrolni” pregled po 3 mesecih.

    Obstajajo številne droge, ki se uporabljajo za profilakso HIV po izpostavljenosti. Na žalost niso zastopani v brezplačni prodaji, zato boste morali iti na sestanek s terapevtom in razložiti situacijo. Ni zagotovila, da bodo takšni ukrepi 100% preprečili razvoj okužbe z virusom HIV, vendar strokovnjaki pravijo, da je jemanje takšnih zdravil povsem razumno - tveganje za razvoj virusa človeške imunske pomanjkljivosti se zmanjša za 70-75%.

    Če ni priložnosti (ali poguma), da bi obiskali zdravnika s podobnim problemom, potem je ostalo le še to. Potrebno bo počakati 3 mesece, nato pa se testirati na HIV, in čeprav je rezultat negativen, je vredno, da se kontrolni test opravi po treh mesecih.

    Ne, to je nemogoče! Virus človeške imunske pomanjkljivosti ne preživi v okolju, zato ljudje, ki so HIV pozitivni, ne morejo obotavljati pri uporabi skupnih jedi, posteljnine, uporabi bazena in kopeli.

    Obstajajo tveganja okužbe, vendar so zelo majhna. Torej, z enim samim vaginalnim spolnim stikom brez kondoma, je tveganje 0,01 - 0,15%. Pri oralnih spolnih tveganjih znaša od 0,005 do 0,01%, pri analnem spolu pa od 0,065 do 0,5%. Takšni statistični podatki so na voljo v kliničnih protokolih za Evropsko regijo SZO o zdravljenju in oskrbi z virusom HIV / aidsom (str. 523).

    V medicini so bili opisani primeri, kjer so bili pari, pri katerih je bil eden od zakoncev okužen z virusom HIV, nekaj let seksal brez uporabe kondomov, drugi zakonec pa je ostal zdrav.