Ibuprofen - navodila, mehanizem delovanja, analogi...

Ibuprofen je eden od široko uporabljenih in zelo učinkovitih zdravil. Nanaša se na nesteroidna protivnetna zdravila, ki so predpisana za zdravljenje številnih bolezni našega telesa. Glavne lastnosti Ibuprofena so dosežene zaradi antipiretičnih, protivnetnih in analgetičnih funkcij. Hkrati pa so tako močne, da je celo acetilsalicilna kislina slabša od Ibuprofena zaradi učinkov na bolečino in vnetje.

V bistvu so vse pozitivne lastnosti Ibuprofena vključene v njegove funkcionalne značilnosti. Zagotavljajo jih zaradi svoje zmožnosti zaviranja aktivnosti ciklooksigenaze arahidonske kisline. Na ta način se ustavijo vnetni procesi v človeškem telesu, edem oziroma izgine in odpravijo se bolečinski sindromi. Poleg tega zdravilo Ibuprofen krepi človeški imunski sistem, njegovo zdravje. Spodbuja nastanek endogenega interferona in s tem izboljša odpornost posameznika, njegovo imuniteto.

Sestava ibuprofena

Zdravilo Ibuprofen je sestavljeno iz naslednjih sestavin: ibuprofen (aktivna snov), krompirjev škrob, magnezijev stearat, povidon, koloidni silicijev dioksid, smukec. Če je to zdravilo na voljo v kapsulah, potem dodamo saharozo, gumi arabico, smukec, barve, čebelji vosek in karnauba vosek; Natančneje, iz teh komponent se proizvaja samo lupina kapsul Ibuprofena, sestava zdravila pa se ne spremeni.

Ibuprofen: indikacije za uporabo

Kot predpisana navodila za uporabo se ibuprofen predpisuje za naslednje bolezni:

• degenerativno-vnetni procesi ODA (osteohondroza, artritis, osteoartroza...),
• sklepni sindromi pri poslabšanju išiasa, tendonitisa, psoriatičnega artritisa, burzitisa,
• vnetje zaradi poškodb mišično-skeletnega sistema, mehkega tkiva,
• mialgijo
• nevralgijo
• bolečine pri vnetjih zgornjih dihal,
• glavoboli
• zobobol,
• hematomi
• algomenoreja,
• ankilozirajoči spondilitis,
• vratna migrena,
• nefrotski sindrom,
• nalezljiva vročina.

Treba je opozoriti, da z boleznijo hrbtenice, z artritisom, z boleznimi sklepov se Ibuprofen šteje za nepogrešljivo zdravilo. Ustavi patofiziološke vnetne procese, zmanjša otekanje tkiv in, kar je najpomembnejše, odpravi bolečine. Hkrati pa Ibuprofen skuša odpraviti dve fazi vnetja: proliferativno in eksudativno, ki širi obseg zdravila in povečuje njegov terapevtski učinek.

Oblike sproščanja Ibuprofena, njihovi odmerki

Ibuprofen se proizvaja v vseh oblikah, ki so možne v farmakologiji: v mazilih, gelih in tabletah, kapsulah, injekcijah... Oglejmo si vsako obliko zdravila Ibuprofen, njihove značilnosti, uporabo in doziranje:

Mazilo, gel Ibuprofen: nanaša se navzven, sestoji iz 5% ibuprofena (zdravilna učinkovina).

Potek zunanjega zdravljenja z ibuprofenom (mazila, geli) je za odrasle 2-3 tedne. Za otroke: če teža otroka ne presega 20 kg, Ibuprofen ni predpisan.

Tablete Ibuprofena: na voljo v pakiranjih po 10, 20 ali 100 kosov tablet; Tablete imajo okroglo izbočeno obliko, bele barve in gladko površino. Tabela 1 vsebuje 200 mg ali 400 miligramov ibuprofena.

Za odrasle: odmerek ibuprofena za notranjo uporabo je 200-800 miligramov na dan, vzetih v 3-4 odmerkih. Po pozitivnih rezultatih zdravljenja se zmanjša odmerek ibuprofena, ki ga pregleda zdravnik. Zjutraj se zdravilo jemlje pred obroki za hitro absorpcijo, čez dan pa po obrokih, tako da se postopoma absorbira.

Za otroke: dnevni odmerek zdravila Ibuprofen se izračuna glede na težo otroka (30-40 mg / kg)!

Obložene tablete: vsebujejo največjo količino zdravilne učinkovine ibuprofen - 800 miligramov, zaradi česar zagotavljajo podaljšan terapevtski učinek.

Ibuprofen kapsule: vsebujejo 300 miligramov zdravila, postopoma se raztopijo.

Kadar se jemlje peroralno, ima Ibuprofen visoko absorpcijo v prebavnem traktu človeka.

Suspenzija (sirup) Ibuprofen: na voljo v steklenici s posebno merilno žličko; izgleda kot homogena masa rumene barve, lahko ima oranžno ali jagodno aromo. V 5 ml suspenzije je 100 miligramov aktivne sestavine.

Ibuprofen sveče: uporabljajo se rektalno, svečke se prodajajo v pakiranjih po 10 kosov, Ibuprofen sveče lahko kupite za 100-120 rubljev (povprečna cena), večinoma v Grčiji.

Ibuprofenovi zrnci: so namenjeni za pripravo zdravila sami, sestavljeni iz 200 mg zdravilne učinkovine, imajo meto okus in državo izvora Švice (večinoma).

Injekcija Ibuprofena: tj. Raztopina za injiciranje, proizvedena v Nemčiji, ki se prodaja v pakiranjih po 4 kapsule raztopine; Možno je kupiti to zdravilo, vendar je njegova cena precej visoka - približno 26 tisoč rubljev na paket. Injekcije dajemo intravensko, le zdravnik in vedno z zdravljenjem na kliniki (bolnišnici)!

Vse oblike zdravila Ibuprofen in njihove odmerke predpiše zdravnik, v skladu s klinično sliko bolezni in zdravstvenim stanjem bolnika.

Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila ibuprofen

Zdravilo je kontraindicirano pri srčnem popuščanju, razjedah, gastrointestinalnih erozijah, hipertenziji, urtikariji, bronhialni astmi, rinitisu (posledica jemanja salicilatov, nesteroidnih protivnetnih zdravil), hemofiliji, levkopeniji, lezijah optičnega živca in pomanjkanju glukoze. fosfat dehidrogenaze, disfunkcija jeter, ledvic, okvare sluha, preobčutljivost na sestavine zdravila in Ibuprofen se ne sme jemati med nosečnostjo (v 3. trimesečju) in otrokom, mlajšim od 6 let.

Ni priporočljivo kombinirati zdravila ibuprofen z zdravili, kot so: nesteroidna zdravila, acetilsalicilna kislina, antikoagulanti, ibuprofen, cefoperazon, trombolitična zdravila, ciklosporin itd. Seznam ne bomo nadaljevali, samo da bi se spomnili, da se vsa zdravila jemljejo z Ibuprofenom šele po posvetovanju z zdravnikom.

Kot nesteroidno zdravilo ima Ibuprofen tudi neželene učinke, oziroma:

- zgaga, bruhanje, driska, slabost, anoreksija, vetrovi, razdražljivost, bolečine v trebuhu, aftozni stomatitis, zaprtje, hepatitis,

- nespečnost, depresija, glavobol, halucinacije, agitacija, omotica,

- tinitus, optični nevritis, zamegljen vid, draženje oči, izguba sluha,

- visok krvni tlak, tahikardija, srčno popuščanje,

- nefrotski sindrom, cistitis, nefritis, akutna odpoved ledvic,

- trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija, anemija,

- srbenje kože, urtikarija, angioedem, nekroliza, vročina, alergijski rinitis, t

- spremembe v dihalnem sistemu: bronhospazem, zasoplost.

Analogi zdravila Ibuprofen

Obstaja veliko nadomestkov za ibuprofen, na primer: Burana, Ibufen, Brufen, Nurofen, Brufen gel, paracetamol ibuprofen. Vsi so učinkoviti na svoj način in imajo svoje zdravilne lastnosti. Primerjajmo nekatere od njih, zanašajoč se na njihove lastnosti, pa tudi preglede zdravnikov in bolnikov, da bi razumeli, kje izgubi ibuprofen in kje zmaga:

• vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil odlikuje ibuprofen, ki se odlikuje po najmanj gastro-toksičnosti, ki je predpisana bolnikom z boleznimi želodca, črevesja,

• Ibuprofen ima največji analgetični učinek,

• Indomethacin je boljši v boju proti vnetnim procesom kot Ibuprofen,

• ibuprofen ima manj negativen učinek na hrustanec kot indometacin, t

• V primerjavi z acetilsalicilno kislino ibuprofen bolje razbremeni vnetje, vendar je hujše kot febrifug.

Kot lahko vidite, obstaja veliko odtenkov, v nekaterih primerih je zdravljenje z ibuprofenom bolj učinkovito, v nekaterih primerih pa tudi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Zato se ne zdravite, vedno jemljite zdravila in odmerke, ki jih je predpisal zdravnik! Poskrbite za svoje zdravje!

Ibuprofen protivnetno

Nesteroidna protivnetna zdravila so bistvena zdravila za nekatere bolezni, ki jih spremlja trajna bolečina. Uporabite ta zdravila in kot antipiretik. Ta skupina zdravil proizvaja veliko, vendar je pogosto ibuprofen pod različnimi imeni.

Mehanizem delovanja ibuprofena

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo in deluje protivnetno, analgetično in antipiretično. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti določenih encimov, ki sodelujejo pri nastajanju prostaglandinskih prekurzorjev (prostaglandini so glavni vzrok vnetnih reakcij, ki povzročajo bolečino in vročino). Analgetski učinek je najbolj izrazit pri vnetnih bolečinah: odstranitev vnetja v tkivih, ibuprofen tudi zmanjša jutranjo okorelost, poveča obseg gibanja v sklepih. Poleg tega ibuprofen zavira nastajanje krvnih strdkov v krvnih žilah.

Pri zaužitju se ibuprofen popolnoma absorbira v prebavnem traktu in vstopi v krvni obtok. Če se zdravilo jemlje hkrati z zaužitjem hrane, se hitrost njegove absorpcije zmanjša. Ibuprofen se razgradi v jetrih, nato pa se izloči v urinu (glavni del) in blatu v obliki presnovnih produktov.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo ibuprofena

Ibuprofen je predpisan v naslednjih primerih: t

pri vnetnih in presnovnih boleznih sklepov (vključno z revmatičnim in revmatoidnim artritisom, osteoartritisom); za bolečino in vnetje sklepov na ozadju protina, psoriaze; z bolečino v hrbtenici pri bolnikih z ankilozirajočim spondilitisom; vnetje mehkih tkiv, mišic, vezi, kit in kosti v ozadju poškodb; z bolečinami v mišicah, sklepih in vzdolž živčevja v ozadju različnih kroničnih vnetnih bolezni (kronični tonzilitis, sinusitis, vnetje ženskih spolnih organov); z močnimi bolečinami med menstruacijo (algodimenorrhea), glavobolom in zobobolom. pri visoki temperaturi kot žarki.

Kontraindikacije za jemanje ibuprofena so: t

razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku; ulcerozni kolitis; vse akutne bolezni prebavil, ki jih spremlja kršitev integritete njegove sluznice; bolezni vidnega živca; intoleranca, polipozni rinosinusitis (rinitis) in bronhialna astma (aspirinska triada); bolezni krvi; hudo ledvično ali jetrno okvaro; nosečnosti (zlasti v zadnjih mesecih); preobčutljivost za ibuprofen; Kadar se uporablja lokalno, se masti in kreme z ibuprofenom ne uporabljajo na poškodovani koži.

Pri dojenju se uporablja previdno, zato je dojenje osebna izbira dojke, saj se v določeni količini izloča z materinim mlekom. Po pričevanju pa se lahko uporablja v majhnih odmerkih in strogo predpiše zdravnik. Če majhni odmerki ne pomagajo ali zahtevajo dolgotrajno uporabo ibuprofena, se dojenje običajno ustavi.

Ibupofen je predpisan tudi previdno pri različnih boleznih jeter, ledvic in srčnih nenormalnosti, na podlagi driske in drugih akutnih motenj prebavil, takoj po operaciji, s nagnjenostjo k krvavitvam. Med zdravljenjem z iburofenom je potrebno spremljanje jeter in ledvic ter stanje sistema za strjevanje krvi.

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri zdravljenju z ibuprofenom

Pri jemanju ibuprofena se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

iz organov prebavil: anoreksija, slabost, bruhanje, nelagodje in bolečine v trebuhu. bolečine v trebuhu: vrste in simptomi, driska; možna kršitev sluznice prebavil z nastankom razjed in erozijami; na strani jeter in žolčevodov: pri dolgotrajni uporabi lahko pride do motenj v delovanju jeter; živčni sistem: glavobol, omotica, nespečnost ali dnevna zaspanost, vznemirjenost, motnje vida; na strani hematopoetskega sistema: anemija (zmanjšanje rdečih krvnih celic in zmanjšanje vsebnosti hemoglobina), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov, ki povzroča povečano krvavitev), agranulocitoza (zmanjšanje števila zrnatih levkocitov in močno zmanjšanje imunosti - oseba postane ranljiva za okužbo); na strani ledvic: pri dolgotrajni uporabi lahko pride do okvare delovanja ledvic; alergijske reakcije v obliki različnih izpuščajev na koži, angioedema; včasih (na primer v aspirinski triadi) - napadi bronhialne astme; pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi (na primer z revmatoidnim artritisom, glomerulonefritisom), lahko pride do aseptičnega (brez okužbe) meningitisa Meningitis - vnetje možganske sluznice (vnetje možganskih ovojnic); Zunanja uporaba lahko povzroči rdečico in oteklino kože, ki jo spremlja pekoč občutek in srbenje.

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki je zelo razširjeno, vendar ima kljub temu številne neželene učinke in zato zahteva strogo uporabo zdravniškega recepta.

NSAID, derivat fenilpropionske kisline.
Priprava: IBUPROFEN
Zdravilna učinkovina zdravila: ibuprofen
Kodiranje ATC: M01AE01
KFG: NSAID
Registrska številka: P №015575 / 01
Datum registracije: 18.07.07
Lastnik reg. Priznanje: Farmacevtska podjetja Polfa v Pabianice

Izhodna oblika Ibuprofen, embalaža izdelka in sestava.

Obložene tablete
1 zavihek.
ibuprofen
200 mg

20 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.

OPIS AKTIVNE SNOVI.
Vsi zgoraj navedeni podatki so predstavljeni samo za seznanitev z zdravilom, možnost uporabe je treba posvetovati z zdravnikom.

Farmakološko delovanje ibuprofena

NSAID, derivat fenilpropionske kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX - glavnega encima v presnovi arahidonske kisline, ki je predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečin in vročine. Analgetski učinek je posledica tako perifernega (posredno zaradi supresije sinteze prostaglandinov) kot centralnega mehanizma (zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu). Zavira agregacijo trombocitov.

Pri zunanji uporabi ima protivnetne in analgetične učinke. Zmanjša jutranjo okorelost, poveča obseg gibov v sklepih.

Farmakokinetika zdravila.

Pri zaužitju se ibuprofen skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Hkratni vnos hrane upočasni hitrost absorpcije. Presnavlja se v jetrih (90%). T1 / 2 je 2-3 ure.

80% odmerka se izloči z urinom predvsem v obliki metabolitov (70%), 10% - nespremenjenega; 20% se izloča skozi črevesje v obliki presnovkov.

Indikacije za uporabo:

Vnetna in degenerativna in hrbtenice bolezni (vključno revmatične in revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis), skupno sindroma med zagonov protin, psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis, tendinitis, burzitis, išias, travmatski vnetje mehkega tkiva in mišično-skeletno aparata. Nevralgija, mialgija, bolečine pri nalezljivih in vnetnih boleznih zgornjih dihal, adneksitis, algomenoreja, glavobol in zobobol. Vročina z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Nastavi individualno, odvisno od nozološke oblike bolezni, resnosti kliničnih manifestacij. Če se za odrasle jemlje peroralno ali rektalno, je enkratni odmerek 200-800 mg, pogostost sprejemanja pa 3-4 krat / dan; za otroke - 20-40 mg / kg / dan v več odmerkih.

Navzven se uporablja v 2-3 tednih.

Največji odmerek: za odrasle, če se jemlje peroralno ali rektalno - 2,4 g.

Neželeni učinki Ibuprofena:

S strani prebavnega sistema: pogosto - slabost, anoreksija, bruhanje, epigastrični nelagodje, driska; možen je razvoj erozivnih in ulceroznih lezij prebavnega trakta; redko - krvavitev iz prebavil; pri dolgotrajni uporabi, možne motnje delovanja jeter.

Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: pogosto - glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, vznemirjenost, motnje vida.

Iz hemopoetičnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možne anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Na strani sečil: pri dolgotrajni uporabi lahko pride do okvare delovanja ledvic.

Alergijske reakcije: pogosto - kožni izpuščaj, angioedem; redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi), bronhospastični sindrom.

Lokalne reakcije: kadar se uporabljajo zunaj, so možne hiperemija kože, pekoč občutek ali mravljinčenje.

Kontraindikacije za zdravilo:

Erozivne in ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi, bolezni vidnega živca, "aspirinska triada", hematopoetske motnje, izrazite motnje v ledvicah in / ali jetrih; preobčutljivost za ibuprofen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Ne uporabljajte ibuprofena v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporaba v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je upravičena le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega možno škodo za plod.

Ibuprofen se v majhnih količinah izloča z materinim mlekom. Možna je uporaba laktacije z bolečino in zvišano telesno temperaturo. Če je potrebno, je treba o prenehanju dojenja odločiti za dolgoročno uporabo ali uporabo v velikih odmerkih (več kot 800 mg / dan).

Posebna navodila za uporabo Ibuprofena.

Uporablja se previdno pri sočasnih boleznih jeter in ledvic, kroničnem srčnem popuščanju, z dispeptičnimi simptomi pred zdravljenjem, takoj po kirurških posegih, z indikacijami v preteklosti krvavitvami iz prebavil in bolezni prebavil, alergijske reakcije, povezane z jemanjem NSAID.

V procesu zdravljenja zahteva sistematično spremljanje delovanja jeter in ledvic, slike periferne krvi.

Ne uporabljajte zunaj na poškodovani koži.

Interakcija Ibuprofena z drugimi zdravili.

S hkratno uporabo ibuprofena zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil (zaviralcev ACE, zaviralcev beta), diuretikov (furosemid, hipotiazid).

S hkratno uporabo z antikoagulanti lahko poveča njihovo delovanje.

S hkratno uporabo s SCS poveča tveganje za neželene učinke iz prebavil.

S hkratno uporabo ibuprofena lahko iz spojin izločijo krvne plazme, indirektne antikoagulante (acenokumarol), derivate hidantoina (fenitoin), oralne hipoglikemične pripravke derivate sulfonilureje.

Ob sočasni uporabi z amlodipinom je možno rahlo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka amlodipina; z acetilsalicilno kislino - zmanjša koncentracijo ibuprofena v krvni plazmi; z baklofenom - opisan primer povečanega toksičnega delovanja baklofena.

Ob sočasni uporabi z varfarinom je mogoče povečati čas krvavitve, opazili so tudi mikrohematurijo, hematome; z hidroklorotiazidom - možno je rahlo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka hidroklorotiazida; s kaptoprilom - možno je zmanjšanje antihipertenzivnega učinka kaptoprila; z Kolestiraminom - zmerno izrazito zmanjšanje absorpcije ibuprofena.

S hkratno uporabo litijevega karbonata se poveča koncentracija litija v krvni plazmi.

S hkratno uporabo magnezijevega hidroksida se poveča začetna absorpcija ibuprofena; z metotreksatom - poveča toksičnost metotreksata.

Ibuprofen (ibuprofen)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Ibuprofen

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi ibuprofen

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Ibuprofen

Ibuprofen je racemna zmes S- in R-enantiomerov. Bel ali sivobel kristaliničen prah, praktično netopen v vodi, zelo topen v organskih topilih (etanol, aceton). Molekulska masa 206,28.

Farmakologija

Neselektivno zavira COX-1 in COX-2, zmanjšuje sintezo PG. Protivnetni učinek je povezan z zmanjšanjem vaskularne prepustnosti, izboljšano mikrocirkulacijo, zmanjšanim sproščanjem vnetnih mediatorjev iz celic (PG, kinin, LT) in supresijo oskrbe z energijo vnetnega procesa. Analgetski učinek je posledica zmanjšanja intenzivnosti vnetja, zmanjšanja proizvodnje bradikinina in njegove algogenosti. Pri revmatoidnem artritisu vpliva predvsem na eksudativno in delno na proliferativne sestavine vnetnega odziva, ima hiter in izrazit analgetski učinek, zmanjšuje oteklino, jutranjo okorelost in omejeno gibljivost v sklepih. Zmanjšanje vzburjenosti toplotno regulacijskih središč diencefalona povzroči antipiretični učinek. Resnost antipiretičnega učinka je odvisna od začetne telesne temperature in odmerka. Pri enkratnem odmerku učinek traja do 8 ur, pri primarni dismenoreji pa se zmanjša intrauterini tlak in pogostost kontrakcij maternice. Obratno zavira agregacijo trombocitov.

Ker PG odlaga zaprtje arterijskega kanala po rojstvu, se domneva, da je inhibicija COX glavni mehanizem delovanja ibuprofena za intravensko uporabo pri novorojenčkih z odprtim arterijskim kanalom.

Pri zaužitju se dobro absorbira iz prebavil. C_maks nastane se v 1 uri, po zaužitju po 1,5–2,5 ure, vezava na plazemske beljakovine je 90%. Počasi prodre v sklepno votlino, vendar se zadržuje v sinovialnem tkivu, kar ustvarja večje koncentracije kot v plazmi. Biološka aktivnost je povezana s S-enantiomerom. Po absorpciji se približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike počasi spremeni v aktivno S-obliko. Podvrženi biotransformaciji. Obstajajo 3 glavne presnovke, ki se izločajo preko ledvic. V nespremenjeni obliki z urinom se ne izloči več kot 1%. Ima dvofazno kinetiko izločanja s T_1/2 iz plazme 2–2,5 ure (za retardne oblike - do 12 ur).

Uporaba snovi ibuprofen

Za peroralno dajanje: vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vklj. revmatoidni artritis, osteoartritis, psoriatični artritis, sklepni sindrom z poslabšanjem protina, ankilozirajoči spondilitis (Bechterewova bolezen), spondiloza, Barre-Lieujev sindrom (vratna migrena, sindrom vertebralne arterije). Bolečinski sindrom, vklj. lumbodynia, išias, prsnega koša radikularna sindroma, bolečine v mišicah, nevralgične amyotrophy, nevralgija, artralgija, ossalgia, burzitis, tendinitis, tenosinovitis, raztezanje vezi, modrice, travmatski vnetje mehkega tkiva in mišično-skeletnega sistema, postoperativna bolečina, ki jo spremlja vnetje, migrene, glavobol in zobobol, kirurške operacije v ustni votlini. Vročičasta stanja različne geneze (tudi po imunizaciji), z gripo in ARVI. Kot pomožno sredstvo: infekcijsko-vnetne bolezni ENT organov (tonzilitis, faringitis, laringitis, sinusitis, rinitis), bronhitis, pljučnica, medenični vnetni procesi, adneksitis, algodismenoreja, panikulitis, nefrotski sindrom (za zmanjšanje resnosti proteinurije).

Za zunanjo uporabo: vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema: artritis (revmatoidni) lumbago, išias; bolečine v mišicah, poškodbe brez ogrožanja celovitosti mehkih tkiv (vključno z dislokacijo, raztezanjem ali trganjem mišic in vezi, kontuzijo, posttraumatskim edemom mehkih tkiv).

Za intravensko dajanje (samo pri novorojenčkih): zdravljenje hemodinamično pomembnega odprtega arterijskega kanala pri nedonošenčkih z gestacijsko starostjo manj kot 34 tednov.

Za rektalno uporabo (otroci od 3 mesecev do 2 let): kot antipiretik - akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa, druge infekcijske in vnetne bolezni, ki jih spremlja vročina; reakcije po cepljenju. Kot sredstvo proti bolečinam - sindrom bolečine s šibko ali zmerno intenzivnostjo (vključno z glavobolom, zobobolom, migreno, nevralgijo, bolečinami v ušesih in žrelu, bolečinami pri zvini).

Kontraindikacije

Preobčutljivost. Za peroralno uporabo: erozivne in ulcerozne bolezni prebavil v akutni fazi (vključno z razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, ulcerozni kolitis, peptični ulkus), "aspirinovo" bronhialno astmo, urtikarijo, rinitis, ki ga sprožijo salicilati ali drugih NSAID; motnje zaradi strjevanja (vključno s hemofilijo, hypocoagulation, hemoragični diateza), optičnega živca bolezen, skotomi, slabovidnost, motnje barvni vid, astme, levkopenija, trombocitopenija, hemoragični diateza, potrjena hiperkaliemije, hudo okvaro jeter ali aktivne bolezni jeter, huda odpoved ledvic (očistek kreatinina 1/10 - trombocitopenija, nevtropenija.

Iz živčnega sistema:> 1/100, 1/10 - bronhopulmonalna displazija; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - povečanje koncentracije kreatinina v krvi, zmanjšanje koncentracije natrija v krvi.

Za zunanjo uporabo

Draženje kože v obliki rdečice, otekline, izpuščaja ali srbenja; s podaljšano uporabo - sistemski neželeni učinki.

Interakcija

Zaradi povečanega tveganja za neželene učinke se je treba izogibati sočasni uporabi dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil. S hkratno uporabo ibuprofena se zmanjša protivnetni in antiagregacijski učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiprombocitno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom). Pri uporabi s trombolitičnimi zdravili (alteplazy, streptokinaza, urokinaza) istočasno poveča tveganje za krvavitev. Ibuprofen povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov.

Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za razvoj hudih hepatotoksičnih reakcij. Inhibitorji mikrosomske oksidacije zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena. Kofein poveča analgetski učinek ibuprofena. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Mielotoksična zdravila povečajo hematotoksičnost ibuprofena. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo PG v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo plazemsko koncentracijo ibuprofena.

Ibuprofen zmanjšuje učinek antihipertenzivnih zdravil (vključno z zaviralci BPK in ACE), natriuretične in diuretične aktivnosti furosemida in hidroklorotiazida, učinkovitosti urikozuričnih zdravil. Krepi neželene učinke mineralokortikoidov, glukokortikoidov, estrogenov, etanola. Izboljšuje učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina. Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata. Ibuprofen lahko zmanjša očistek aminoglikozidov (s sočasnim imenovanjem lahko poveča tveganje za nefrotoksičnost in ototoksičnost).

Ibuprofena za in / ali vnos ne smemo mešati z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, hipotenzija, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija in zastoj dihanja.

Zdravljenje: izpiranje želodca (samo v prvi uri po zaužitju), aktivno oglje (za zmanjšanje absorpcije), alkalno pitje, prisilna diureza in simptomatsko zdravljenje (popravek KHS, krvni tlak, krvavitve iz prebavil).

Pot uporabe

Znotraj, navzven, rektalno (otroci 3 mesece - 2 leti), v / v (novorojenčka).

Previdnostni ukrepi snovi ibuprofen

Zdravljenje z Ibuprofenom je treba izvesti v najmanjši učinkoviti dozi, najkrajši možni kratki poti. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Glede na možnost razvijanja NSAID-gastropatije je skrbno predpisana starejšim osebam, z anamnezo želodčnih razjed in drugih gastrointestinalnih bolezni, gastrointestinalnih krvavitev, s sočasno terapijo z glukokortikoidi, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in dolgoročnim zdravljenjem. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, se pokaže skrbno spremljanje (vključno z izvajanjem esofagogastroduodenoskopije, krvnega testa s hemoglobinom, hematokritom in testom okultne krvi). Da bi preprečili razvoj nesteroidnih protivnetnih zdravil, se gastropatija priporoča kombinirati z zdravili PGE (misoprostol).

Previdnost je potrebna pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic (potrebno je redno spremljanje ravni bilirubina, transaminaz, kreatinina, koncentracije ledvic), hipertenzije in kroničnega srčnega popuščanja (dnevno spremljanje diureze, telesne teže, BP). Če pride do okvare vida, zmanjšajte odmerek ali prekinite zdravljenje.

Vnos alkohola med zdravljenjem ni priporočljiv.

Nemogoče je uporabiti na odprti površini rane, poškodovano kožo; kremi, gelu ali mazilu se je treba izogibati v očeh in na sluznicah.

Ibuprofen - navodila, uporaba, pregledi.

Ibuprofen (Ibuprofen) je zdravilo iz skupine NSAID, NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila).

Indikacije

Indikacije za predpisovanje ibuprofena so:

• Vnetne in degenerativne bolezni hrbtenice in sklepov pri revmatizmu, revmatoidnem artritisu, sistemskem eritematoznem lupusu, protinu, ankilozirajočem spondilitisu, osteohondrozi;
• Druge patološke bolezni vnetne, travmatične in presnovne narave, ki jih spremljajo bolečine v sklepih (artralgija), mišice (mialgija), kosti (ossalgija), vezi;
• Glavobol, migrena;
• Zobobol;
• Kršitve menstrualnega ciklusa, boleč cikel (algomenoreja);
• Vnetje maternice (adneksitis);
• Okužbe v hladnem z vročino;
• Patologija nedonošenosti.

Ibuprofen ni učinkovit pri vseh bolečinah. Intenzivna bolečina pri hudih poškodbah, v postoperativnem obdobju, pri raku, pri miokardnem infarktu - vse to zahteva uporabo močnejših sredstev ali kombinacijo Ibuprofena s temi sredstvi.

V večini primerov je izločanje vnetja, vročine in bolečine pod vplivom Ibuprofena simptomatsko, ne da bi to vplivalo na vzroke in potek osnovne patologije.

Zanimiva dejstva

Zaposleni na Teksaški univerzi za mehaniko in kmetijstvo so empirično ugotovili, da ibuprofen podaljšuje življenje.

Med poskusom so bili črvi, kvas in muhe izpostavljeni ibuprofenu pri fizioloških odmerkih za te organizme. Hkrati je bilo zabeleženo povečanje življenjske dobe poskusnih vzorcev za 10-17%.

Pri človeku je to povečanje 10-12 let. Kaj je vzrok za pomlajevalni učinek in upočasnitev staranja celic pod delovanjem Ibuprofena, še ni ugotovljeno.

Aktivna sestavina

Aktivna sestavina je ibuprofen ali alfa-metil-4- (2-metilpropil) benzenocetna kislina.

Je belkast kristalinični prah, slabo topen v vodi in topen v alkoholu, acetonu in drugih organskih topilih.

Ibuprofen - derivat propionske kisline, organska spojina s kemijsko formulo C₂H₅-COOH, ki se nanaša na nasičene karboksilne kisline.

Mehanizem delovanja

Tako kot drugi predstavniki NSAIDs, Ibuprofen zavira vnetne reakcije tako, da vpliva na sintezo prostaglandinov.

Prostaglandini so biološko aktivne snovi, tako imenovane. vnetnih mediatorjev. Sintetizirajo se skoraj povsod, v vseh organih in tkivih človeškega telesa, pod vplivom encima COX (ciklooksigenaza).

Kemična surovina za prostaglandine je polinenasičena maščobna arahidonska kislina.

Prostaglandini sprožijo vnetne reakcije, ki se kažejo v vročini, bolečinah, oteklinah in rdečici kože.

Na ravni tkiva se vnetje manifestira s poškodbo (spremembo), pojavom patološkega seroznega izliva (izločanje) in pretirano celično preprosto (proliferacijo).

Ibuprofen blokira COX, zavira sintezo prostaglandinov in tako preprečuje razvoj vnetja in pojavljanje ustreznih simptomov.

Opozoriti je treba, da poleg nastajanja vnetnega procesa prostaglandini opravljajo še mnoge druge funkcije. V dobrem stanju vzdržujejo sluznico želodca in črevesja, uravnavajo lokalni pretok krvi, preprečujejo bronhospazem, sodelujejo v presnovnih reakcijah.

Prostaglandini so heterogeni, COX pa je tudi heterogen, skozi katerega se sintetizirajo. COX-1 ureja sintezo "fizioloških" prostaglandinov in COX-2-prostaglandinov, ki tvorijo vnetne reakcije.

Ibuprofen je neselektivni NSAID - zavira tako COX-1 kot COX-2, medtem ko selektivna zdravila zavirajo samo COX-2 in zato nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Kot pri neselektivnih NSAID, zlasti Ibuprofenu, so njihovi stranski učinki iz bronhijev, jeter, ledvic, prebavil povezani z blokiranjem COX-1 in zmanjšanjem ravni "fizioloških" prostaglandinov.

Poleg prostaglandinov Ibuprofen zavira sintezo tromboksanskega koagulacijskega faktorja, drugih vnetnih mediatorjev - bradikinina, levkotrienov.

Z zaviranjem COX zavre Ibuprofen sintezo prostaglandinov in tako prepreči razvoj vnetnih procesov. V bistvu deluje v fazi izločanja in širjenja. Učinkovitost zdravila Ibuprofen in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ocenjujejo protivnetni, antipiretični in analgetični (analgetični) učinki.

Ibuprofenova protivnetna aktivnost je relativno majhna. Glede na to značilnost je bistveno slabša od številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z in derivat propionske kisline - Naproxen, Ketoprofen, in presega le Aspirin in Amidopirin.

Ibuprofenovi analgetični in antipiretični učinki so bolj izraziti. Čeprav je v zvezi s tem, je slabša od mnogih NSAIDs. Kljub temu se Ibuprofen v mnogih primerih dobro odziva na naloge in se pogosto uporablja v klinični praksi.

Neželeni učinki so manj izraziti kot pri mnogih neselektivnih NSAID. Tako kot druga protivnetna zdravila, Ibuprofen z delovanjem na koagulacijski faktor tromboksan zavira strjevanje krvi.

Poleg tega zaviranje sinteze prostaglandinov pod delovanjem ibuprofena spremlja zmanjšanje tonusa maternice in zmanjšanje intrauterinskega tlaka. V zadnjem času je bila opažena antivirusna aktivnost Ibuprofena. To zdravilo stimulira sintezo intracelularnega interferona. Poleg tega ibuprofen spodbuja zaprtje arterijskega kanala, ko ga pri nedonošenčkih ne zapremo.

Zgodovina ustvarjanja

Zdravilo so sintetizirali leta 1961 zaposleni v raziskovalnem centru britanske farmacevtske družbe Boots. 12.01. Leta 1962 ga je britanski patentni urad uradno registriral pod imenom Brufen.

Prvotno je bil Brufen uporabljen za zdravljenje revmatičnih bolezni. Malo pozneje, leta 1974, se je Ibuprofen, imenovan Motrin, začel aktivno uporabljati v Združenih državah kot analgetik in antipiretik.

Od leta 1983 je Ibuprofen, imenovan Nurofen, odobren za uporabo brez zdravniškega recepta. Do leta 1985 ga je sprejelo okoli 100 milijonov ljudi v mnogih državah sveta.

Za znanstvene dosežke pri razvoju drog Boots v Združenem kraljestvu je bil nagrajen Royal Award. Trenutno se Ibuprofen jemlje v več kot 120 državah, vklj. in v Rusiji.

Proizvodnja

Osnova kompleksnih tehnologij za industrijsko proizvodnjo ibuprofena je mikronizacija (zmanjšanje velikosti) delcev zdravila med postopkom hitre ekspanzije superkritične raztopine tekočega ogljikovega dioksida.

Oblike sprostitve

• Tablete 200, 400 mg;
• Suspenzija za peroralno dajanje 100 ml z vsebnostjo 5 mg 100 mg zdravilne učinkovine;
• Mazilo, gel 5%;
• Svečke so rektalne, z vsebnostjo 60 mg zdravilne učinkovine.

To zdravilo pod generičnim imenom proizvajajo številne ruske in tuje (Danska, Izrael, Poljska, Srbija itd.) Podjetja.

Od izdelkov s komercialnimi imeni je Nurofen najbolj znan po oglaševanju. Ta pripravek v obliki tablet, kapsul, supozitorijev, suspenzij in gela je narejen v Angliji, na Nizozemskem in v Španiji.

Ne manj znana Imat je v obliki tablet v nemški Berlin-Chemie. Isto podjetje zagotavlja potrošnikom MIG tablete.

Druga zdravila, Paspik, tablete in zrnca za pripravo raztopine - to so izdelki švicarskih podružnic Zambon Pharma.

Nemško podjetje Dolorgit proizvaja Ibuprofen Dolgit v obliki dozirnih oblik za zunanjo uporabo - smetano in gel.

Druga ne manj znana družba, Merkle, proizvaja Ibuprofen v obliki injekcije Pedea v obliki ampul s 5 ml 2% raztopine. Včasih v lekarnah najdete finske Buranove tablete iz Oriona.

Ibuprofen je široko zastopan v kombiniranih pripravkih. Med temi zdravili so tablete Nurofen Plus (s kodeinom), Brustan, Ibuklin, tablete Next (s paracetamolom) in gel Deep Relief (z Mentholom).

Obstajajo tudi druga komercialna imena za različne oblike zdravljenja z Ibuprofenom. Med njimi - Ibutard (drog podaljšanega delovanja), Ibuprom, Ibufen, Ipren, Ibusan, Bonifen, Advil in mnogi drugi.

Med vsemi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se Ibuprofen uvršča na 3. mesto po številu proizvedenih zdravil, in sicer le po aspirinu in paracetamolu.

Od leta 2005 se proizvodnja Ibuprofena stalno povečuje in vsako leto narašča za 7,7%. Skupaj z ibuprofenom se v medicinski praksi uporabljajo tudi drugi NSAID-i iz derivatov propionske kisline - ketoprofen, naproksen. Vendar to niso sinonimi, ampak analogi ibuprofena. Čeprav imajo ta zdravila podoben učinek kot Ibuprofen, je učinkovina drugačna.

Doziranje

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, jemljejo 200 mg ibuprofena po 3-4 krat na dan. Tablete speremo s kozarcem vode. Priporočljivo je, da jih vzamete po obrokih.

Če je potrebno, se dnevni odmerek zdravila pri odraslih lahko poveča na 1200 mg. Da bi dosegli terapevtski učinek, se zmanjša na 600-800 mg.

Otrokom, mlajšim od 12 let, je dovoljeno jemati tablete, če njihova telesna masa presega 20 kg, pri čemer se v teh primerih 1 tableta 200 mg vzame 4-krat na dan. Interval med jemanjem tablet naj bo 6 ur.

Suspenzija za peroralno uporabo se vzame 3-krat na dan:

• Otroci od 3 mesecev do 1 leta: 50 mg (2,5 ml);
• Otroci 1-3 leta: 100 mg (5 ml);
• Otroci 4-6 let: 150 mg (7,5 ml);
• Otroci 7-9 let: 200 mg (10 ml);
• Otroci 10-12 let: 300 mg (12,5 ml).

Svečke za zvišano telesno temperaturo pri otrocih:

• Od 3 do 9 mesecev: 1 supozitorij 3-krat na dan vsakih 6-8 ur
• Od 9 mesecev do 2 leti: 1 supozitorij 4-krat na dan vsakih 6-8 ur.

Gel in mazilo: 2-4 g 2-4 krat na dan z gladkim drgnjenjem na problematična področja.

Injiciranje ibuprofena (Pedea) pri nedonošenčkih z razcepom aortnega kanala se vstavi v popkovno veno 3-krat - enkrat na dan z dnevnim intervalom. Zdravilo se uporablja samo v bolnišnici, kot je predpisano, in pod nadzorom zdravnika. Odmerek je 5-10 mg / kg telesne mase novorojenčka.

Farmakodinamika

Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu. Največja koncentracija se ustvari v krvi po 1-2 urah, v sinovialni tekočini - malo kasneje, vendar traja dlje.

Jedo upočasni absorpcijo Ibuprofena, vendar ne vpliva na količino absorbiranega zdravila. V krvi se 90% ibuprofena veže na plazemske beljakovine. Večina je podvržena presnovnim spremembam v jetrih.

Analgetski in antipiretični učinki ostajajo 8 ur po interni uporabi. Ibuprofen 1% se izloča v nespremenjeni obliki z urinom preko ledvic, preostanek pa kot presnovki preko ledvic (70%) in jeter (20%).

Neželeni učinki

• GIT: slabost, bruhanje, anoreksija, bolečine v trebuhu, vetrovi, driska, razjede v želodcu in dvanajstniku, nenormalne funkcije jeter;
• Dihanje: bronhospazem;
• CNS: glavobol, omotica, splošna šibkost, nespečnost;
• Vizija: zmanjšana ostrina vida, zoženje vidnih polj, otekanje vek, draženje oči;
• LALI organi: izguba sluha, tinitus, rinitis;
• Kožo: alergijske reakcije, kot so rdečina, urtikarija, srbenje, angioedem;
• Kardiovaskularni sistem: občutek srčnega utripa, alergijski anafilaktični šok;
• Kri: hemoliza eritrocitov, levkopenija, trombocitopenija, grožnja gastrointestinalnih in materničnih krvavitev;
• Izločanje z urinom: ledvično disfunkcijo.

Kontraindikacije

• Intoleranca za Ibuprofen;
• Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika;
• Druge vnetne bolezni prebavnega trakta, ki jih spremljajo razjede sluznice in krvavitve;
• Aspirinska triada: bronhialna astma, nazalna polipoza, intoleranca za acetilsalicilno kislino;
• Vsako stanje, ki vključuje hipokagulacijo (upočasnitev strjevanja krvi);
• Optični nevritis, poškodbe mrežnice;
• Vestibularne motnje, izguba sluha;
• Hude bolezni jeter in ledvic, odpoved ledvic in jeter.

Poleg tega zdravilo ni zaželeno pri vožnji vozil ali opravljanju drugih poklicev, ki zahtevajo usmerjeno delovanje in koncentracijo.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo v 3. trimesečju.V času I-II trimestra Ibuprofena predpisujemo z veliko previdnostjo, glede na razmerje med pričakovanim rezultatom in možnimi zapleti. Pri dojenju je zdravilo kontraindicirano.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• Acetilsalicilna kislina: protivnetno delovanje se zmanjša;
• Trombolitiki in antikoagulanti: tveganje krvavitve;
• Cefalosporinski antibiotiki: zmanjša raven protrombina v krvi;
• Zlati pripravki: toksični učinek na ledvice;
• Glukokortikoidi: neželeni učinki teh zdravil so okrepljeni;
• Antacidi: zmanjšanje absorpcije Ibuprofena;
• Insulin in hipoglikemične tablete: učinek teh zdravil se poveča;
• Etilni alkohol, antidepresivi, barbiturati: strupene poškodbe jeter.

Shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 0 C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Ibuprofen

Obrazec za sprostitev

Mehanizem delovanja

Glavni učinki

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz prebavnega trakta. Cmax po peroralni uporabi je 1-2 uri, v sinovialni tekočini - 3 ure, T1 / 2 - 2 uri, 90% se veže na plazemske beljakovine. Počasi prodira v votlino sklepov, se zadržuje v sinovialnem tkivu in ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.

Biološka aktivnost je povezana s S-en-niomerom. Po absorpciji se približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike počasi spremeni v aktivno S-obliko. Podvrženi biotransformaciji. Izloča se ledvice (v nespremenjeni obliki, ne več kot 1%), v manjši meri - z žolčem. Ima dvofazno kinetiko izločanja s T1 / 2 2-2,5 ure (za retardne oblike do 12 ur).

Indikacije

Za uporabo sistema:
■ infekcijsko-vnetne in degenerativne bolezni temporomandibularnega sklepa, periodontalnih tkiv, ustne sluznice (kot del kompleksne terapije);
■ bolezenski sindrom blagih do zmernih težav: zobobol z pulpitisom, poslabšanje kroničnega parodontitisa, bolezni ustne sluznice in parodontalne bolezni, z alveolitisom, perikoronitisom, osteomielitisom, bolečimi zobmi v postoperativnem obdobju, s trigeminalno nevralgijo, nevritisom;
• revmatoidni artritis, osteoartritis, protini artritis, ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, nevralgija, mialgija, tendinitis, burzitis, tendovaginitis, nevralgična amiotrofija, zvini ligamentov, hematomi, išias;
■ travmatično vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema;
• vročičasto stanje različnega nastanka;
■ simptomatsko zdravljenje gripe in akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI).

Za lokalno uporabo:
■ gel - za vnetne bolezni in travmatične poškodbe ustne sluznice in periodontalnih tkiv;
■ vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema: artritis (revmatoidni, psoriatični, jajčni), ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, osteohondroza s radikularnim sindromom, radiculitis, tendivitis, tendovaginitis, burzitis, lumbago in mišičje; izpah, raztezanje ali trganje mišic in vezi, kontuzija, posttraumatsko otekanje mehkih tkiv itd.).

Odmerjanje in uporaba

Kontraindikacije

Opozorila, nadzor terapije

Med zdravljenjem:
■ spremljanje slike periferne krvi in ​​funkcionalnega stanja jeter in / ali ledvic;
■ če se pojavijo simptomi gastropatije, skrbno spremljajte stanje prebavil (vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvnimi preiskavami s hemoglobinom, hematokritom, testom okultne krvi);
■ se vzdržite vseh dejavnosti, ki zahtevajo več pozornosti, hitrega duševnega in motoričnega odziva;
■ zavrniti jemanje etanola.

Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba ibuprofen prekiniti 48 ur pred preskusom.

Za skrbno imenovanje:
■ bolniki s hiperbilirubinemijo;
• bolniki z razjedo na želodcu in dvanajstniku (v zgodovini);
■ z gastritisom, enteritisom, kolitisom;
• bolniki z insuficienco jeter in / ali ledvic;
■ za krvne bolezni neznane etiologije;
■ med nosečnostjo;
■ pri dojenju;
■ otroci, mlajši od 12 let.

Neželeni učinki

Iz prebavnega sistema:
• slabost, bruhanje;
■ bolečine v trebuhu;
■ zgaga;
■ anoreksija;
■ driska;
■ napenjanje;
■ gastroskopija NSAID.

S strani centralnega živčnega sistema:
■ glavobol;
■ omotica;
■ izguba sluha, tinitus;
■ nespečnost;
■ vzburjenost;
■ zaspanost;
■ depresija.

Od kardiovaskularnega sistema:
■ srčno popuščanje;
Tahikardija;
■ zvišanje krvnega tlaka.

Iz sečilnega sistema:
■ sindrom edema;
■ oslabljeno delovanje ledvic.

Iz krvnega sistema:
■ anemija;
Trombocitopenija;
■ agranulocitoza;
■ levkopenija.

Alergijske reakcije:
■ kožni izpuščaj;
■ srbenje;
■ urtikarija;
• angioedem;
Redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi), bronhospazem.

Drugi učinki: t
■ povečano znojenje.

Pri daljši uporabi v velikih odmerkih:
• razjeda sluznice prebavil;
■ krvavitve (prebavila, dlesni, maternica, hemoroidi);
■ motnje vida (oslabljen barvni vid, skotom, ambliopija).

Če se uporablja tematsko:
■ hiperemija kože;
■ občutek pečenja ali zbadanja;
■ pri dolgotrajni uporabi se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki NSAID.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, znižan krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj dihanja.

Zdravljenje: izpiranje želodca (samo v eni uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje (popravek BEC, BP).

Interakcija

Sinonimi

Advil (Italija), Bolinet (Francija), Bolinet Lingval (Italija), Bonifen (Slovenija), Brufen Retard (Nemčija), Burana (Finska), Motrin za otroke (ZDA), Dolgit smetana (Nemčija), Ibalgin (Češka), Ibuprofen (Rusija), Ibuprofen-AKOS (Rusija), Ibuprofen-NS. (Rusija), Ibuprofen-Teva (Izrael), IbuprofenHemofarm (Srbija in Črna gora), Ibuprofen Nycomed (Danska), Ibufen (Poljska), Nurofen (Velika Britanija), Nurofen active (Velika Britanija), Nurofen za otroke (Velika Britanija), Nurofen Migranin ( Velika Britanija), Nurofen UltraKap (Velika Britanija), Nurofen forte (Velika Britanija), Solpaflex (Velika Britanija)