Sodobne tehnologije za zdravljenje gripe in SARS

Gripa

Značilnost sodobne epidemije gripe je povečanje števila bolnikov s hudimi oblikami bolezni. Vsak nov epidemični virus virusa gripe, ki okuži osebo, ki nima protiteles proti njemu, povzroča hude oblike okužbe pri ljudeh. Respiratorni virusi pri osebah s sočasno kroničnimi boleznimi in sekundarnimi imunskimi pomanjkljivostmi prav tako povzročajo resno klinično sliko bolezni. Klinično sliko hude in zelo hude gripe spremljajo simptomi zastrupitve in kataralni simptomi. Pri nekaterih bolnikih prevladuje huda intoksikacija s sindromi nevrotoksikoze in možganskega edema, poškodbami kardiovaskularnega sistema in razvojem infektivno-toksičnega šoka različnih stopenj. Morda razvoj respiratorne odpovedi, ki vodi do pljučnega edema, hemoragičnega sindroma. Zato zdravljenje takšnih oblik nalezljivih bolezni zahteva energične terapevtske ukrepe, ki po potrebi vključujejo tudi oživitvene koristi, ki se lahko izvajajo samo v bolnišnici.

Monografija ne zajema zdravljenja hudih oblik bolezni. Zdravljenje blagih in zmernih oblik akutnih respiratornih okužb dihal pri ambulantnih in domačih pogojih.

Sodobne tehnologije zdravljenja akutnih respiratornih virusnih okužb, zlasti gripe, vključujejo kompleks terapevtskih ukrepov in vključujejo specifična protivirusna etiotropna sredstva, patogenetsko in simptomatsko zdravljenje ter aktivnosti, ki povečujejo obrambo telesa. Treba je upoštevati čas zdravljenja, etiologijo okužbe in patogenetske značilnosti bolezni. Ustrezno vpliva na določeno patogenezo pri razvoju infekcijskega procesa, ki ga povzročajo virusi dihal, je mogoče doseči aktiviranje zaščitnih mehanizmov telesa, ki optimizirajo potek nalezljive bolezni in preprečujejo njene zaplete.

Hkrati pa je na tej stopnji, ob upoštevanju napredka v razvoju protivirusnih sredstev in zdravljenja bolezni, ki jih povzročajo virusi dihal, potrebno nenehno iskati in preučevati njihovo epidemiološko in klinično učinkovitost za individualno in množično uporabo.

Načela zdravljenja bolezni, ki jih povzročajo respiratorni virusi, so se razvila na podlagi akumuliranih izkušenj.

Režim zdravljenja za bolnike s SARS vključuje učinek na patogena bolezni (etiotropno zdravljenje) in na makroorganizem (osnovno, patogenetsko in simptomatsko zdravljenje). Kompleks zdravljenja vključuje zdravila in sredstva, ki krepijo in stimulirajo imunski sistem.

V monografiji so predstavljena nekatera zdravila, ki jih zdravniki najpogosteje uporabljajo in klinično preizkušena.

ETIOTROPIČNA SREDSTVA.

Usmerjen proti patogenim virusom dihal. Ključno vlogo pri zdravljenju gripe in bolezni, ki jih povzročajo virusi dihal, igrajo zdravila z antivirusnim učinkom, specifična protivirusna zdravila.

Protivirusna zdravila.

Neposredno vplivajo na povzročitelja okužbe z virusom in zavirajo njegove vitalne procese v različnih fazah.

Glavni pogoj za doseganje učinka etiotropne terapije je pravočasnost. Najbolj učinkovito zdravljenje se je začelo pri prvih znakih bolezni. Protivirusna zdravila imajo ključno vlogo pri zdravljenju gripe in drugih akutnih virusnih okužb dihal. V glavnem preprečujejo razmnoževanje virusov in s tem zmanjšujejo virusno obremenitev telesa, kar zmanjšuje toksičnost virusov. Protivirusna terapija olajša potek bolezni, zmanjša verjetnost zapletov in zmanjša tveganje za okužbo bolnikov okoli bolnika.

Nenehno poteka delo na ustvarjanju novih zdravil za zdravljenje in predvsem preprečevanje bolezni dihal virusne etiologije. Na žalost je število specifičnih anti-influenčnih in drugih protivirusnih zdravil omejeno. Težave pri ustvarjanju protivirusnih zdravil, povezanih z značilnostmi respiratornih virusov. Prvič, to velja za viruse gripe, ki imajo edinstveno naravno variabilnost. Drugi razlog, ki otežuje ustvarjanje učinkovitih protivirusnih sredstev, je oblikovanje virusne odpornosti nanje. Dolgotrajna uporaba obstoječih zdravil, tako za zdravljenje kot za profilakso, prav tako prispeva k oblikovanju odpornosti virusov dihal. Zlasti se je stanje v zadnjih letih zapletlo, ko so se pojavili sevi virusa, ki so bili odporni na zdravila iz te serije, zlasti na rimantadin.

Poleg tega je ustvarjanje protivirusnih zdravil zapleteno zaradi dejstva, da je patološki proces lokaliziran predvsem v epitelu zgornjih dihal. Zahteva posebno dozirno obliko, ki učinkovito deluje na celotno površino epitelija dihalnega trakta v pogojih prodornega vnetja. Po mnenju številnih znanstvenikov je prihodnost v novih oblikah aerosolnih pripravkov z visoko lokalno učinkovitostjo in nizkim resorptivnim učinkom.

Načelo ustvarjanja sodobnih protivirusnih zdravil temelji na natančnem učinku kemičnega sredstva na različnih stopnjah življenjske podpore virusne celice. Da bi dosegli dovolj visoko selektivnost, je možno v primeru, ko je protivirusno zdravilo namenjeno specifični ozki fazi (fazi) replikativnega cikla (razmnoževanja) virusa.

Dolgo časa so se zdravila iz serije adamantana uporabljala za zdravljenje gripe, katere nastanek je bil sredi dvajsetega stoletja velik napredek v specifičnem protivirusnem zdravljenju gripe A. da je glavni mehanizem protivirusnega učinka rimantadina inhibicija sinteze M-proteina virusa gripe in proces njegovega razmnoževanja (razmnoževanja). 20 let izkušenj z uporabo domačega izdelka te serije rimantadina se je izkazalo za učinkovito. V pediatrični praksi se rimantadin uporablja v sirupu s posebnim nosilcem za matriks, ki poveča protivnetni učinek rimantadina in zmanjša njegovo toksičnost - Algirem. Zdravilo Remantadin se uporablja za preprečevanje in zdravljenje gripe A med epidemijami pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let. V zadnjih letih so se razvili sevi virusa influence, ki so odporni na rimantadin.

Namensko iskanje inhibitorjev nevraminidaze je postalo popolnoma novo v etiotropni terapiji gripe. Glavna vloga nevraminidaze je zagotoviti sprostitev virusov influence iz okužene celice in njihovo nadaljnjo penetracijo v zdrave celice gostiteljskega organizma. Zaviralci nevraminidaze, ki motijo ​​proces sproščanja na novo nastalih virusnih delcev iz okužene celice, vodijo do omejevanja širjenja okužbe v telesu in preprečevanja okužbe drugih. Takšna zdravila vključujejo Zanamivir (Relenza) in Oseltamivir (Tamiflu). Uvedba teh zdravil je bila dosežek pri zdravljenju in preprečevanju gripe.

Zanamivir (Relenza), aerosolni produkt za zdravljenje in preprečevanje gripe, je namenjen zdravljenju hudo bolnih bolnikov, saj se lahko uporablja pri bolnikih na umetnem dihanju. Trenutno je v Rusiji registrirana nova oblika zdravila za peroralno dajanje v obliki inhalacijskega praška. Zdravilo se uporablja s pomočjo priložene naprave Diskhaler. Po peroralnem vdihavanju se Relenza vdihne v dihalnih poteh in zdravilo prepusti vhodnim vratom virusov gripe. Glavna mesta odlaganja so ustna votlina in pljuča, glavna mesta za razmnoževanje patogenov gripe.

Oseltamivir (Tamiflu) (oseltamivir karboksilat) je zaviralec encima nevraminidaze virusov influence A in B. Tamiflu je na voljo v obliki tablet. Peroralni vnos zdravila Tamiflu na začetku zdravljenja v prvih 24 urah zmanjša trajanje simptomov gripe za skoraj 40% in zmanjša njihovo resnost.

Študije so pokazale domače in tuje znanstvenike, uporaba Tamifluja in Relenze dramatično zmanjšuje število sekundarnih zapletov ali poslabšanj obstoječih kroničnih okužb.

Drugo zdravilo, ki ima protivirusne učinke proti virusom gripe, je arbidol, ki zavira zgodnjo virusno razmnoževanje. Zavira proces prodiranja virusa v celico in njeno okužbo. Cilj Arbidola je še en protein virusa hemaglutinina, ki spodbuja zlitje gostiteljske celice in virusa. Arbidol je aktiven proti vsem trem vrstam virusov influence (A, B in C). Raziskave znanstvenikov v laboratorijskih pogojih so pokazale aktivnost zdravila Arbidol proti virusom aviarne influence. Poleg neposrednega protivirusnega učinka Arbidol stimulira nastajanje interferona po 24 urah, zato je zdravilo učinkovito že prvi dan okužbe, kar je še posebej pomembno pri žariščih virusnih okužb. Pomembno vlogo pri zmanjševanju toksičnega učinka respiratornih virusov, zlasti gripe, ima antioksidacijsko delovanje Arbidola, ki je nekakšna past za peroksidne spojine in obnavlja antioksidacijski sistem, ki je kršen pri virusnih okužbah.

Arbidol ima posebno vlogo pri spodbujanju imunskega sistema. Te lastnosti zdravila so pomembne, saj se lahko v času epidemije gripe pod to diagnozo izpustijo druge respiratorne virusne okužbe, ki so po simptomih podobne in za katere zdravila proti gripi niso učinkovite. Zdravilo sodi v prvo obrambno linijo, saj vpliva na fagocitozo - aktivira glavno funkcijo makrofagov, izvaja prvo linijo antibakterijske zaščite telesa. Zato se je Arbidol pozitivno dokazal pri zdravljenju gripe in okužb, ki jih povzroča več virusov ali kombinacija virusa in bakterij.

Rezultati raziskav zadnjih let na Inštitutu za gripo RAMS kažejo, da lahko ciljno oblikovanje zdravil, ki zavirajo različne faze procesov razmnoževanja in prodiranja virusov v gostiteljske celice, povzroči nepričakovana odkritja novih zdravil s širokim spektrom protivirusnega delovanja.

V klinični praksi so tako naravni kot sintetični proteazni inhibitorji (Trasilol, Kontrykal, Tsolol, E-aminokaprojska kislina, Paraaminometilbenzojska kislina Amben itd.) Že našli široko uporabo za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo različni virusi, vključno z okužbami dihal. Mizoribin (zaviralec sinteze RNA), podoben v svojem mehanizmu delovanja z zdravilom Ribavirin, učinkovit proti orto-paramyksovirusom, kot tudi na novo sintetiziran 2-deoksi-2-fluoroguanozin, ki se je izkazal za močnega inhibitorja RNA virus polimeraze.

Ribavirin (Virazole, Ribamidil, Viramid, Rebetol), ki je nenukleozidni analog purinskih baz (gvanina) s širokim spektrom protivirusnega delovanja in se uspešno uporablja za zdravljenje hudih oblik gripe pljučnice, spada v skupino inhibitorjev sinteze virusnih nukleinskih kislin. V klinični praksi je učinkovit proti respiratorni sincicijski okužbi. Pri hudih oblikah okužbe z zdravilom se zdravilo Ribavirin uporablja aerosol pri otrocih.

Trenutno v Rusiji in v tujini poteka delo za ustvarjanje zdravil z novim mehanizmom delovanja. V teku so zlasti pripravki, ki lahko uničijo ovojnico virusa in zlasti encim, ki je odgovoren za razmnoževanje določenega virusa, in preprečuje njegovo širjenje skozi dihalne poti. Primer bi bil Pleconaril za rinovirusi.

Med virucidna zdravila sodijo tudi Tebrofen, Florenal, Bonafton, Oxolin (mazilo), ki vplivajo na virus v fazi njegove adsorpcije v celico gostitelja.

Tako je etiotropna terapija virusnih okužb s kemoterapijo začela s preučevanjem molekularne biologije in ustvarjanjem molekularne zasnove.

Veliko število letnih pojavov ARVI in preučevanje lastnosti protivirusnih zdravil kažejo na pomanjkanje učinkovitosti monoterapije za virusne okužbe. V zvezi s tem so v zadnjih letih tuji in domači znanstveniki poskušali kombinirano uporabo različnih protivirusnih zdravil. Razumna kombinacija zdravil bo omogočila, da se povzamejo prednosti in zmanjšajo pomanjkljivosti, ki so značilne za vsako od zdravil, in s tem poveča njihovo učinkovitost, pa tudi ustvarijo razmere, v katerih je nemogoče, kar je najpomembnejše, oblikovanje virusne odpornosti.

Trenutno so ruski znanstveniki testirali veliko orodje in razvijajo optimalne kombinacije ter režime zdravljenja in preprečevanje ARVI. Verjetno se bodo kmalu pojavili antivirusni zdravili v arzenalu praktičnih zdravnikov, katerih učinkovitost se povečuje s kombinirano uporabo.

Pomembno je, da se zdravniki prve izbire zavedajo potrebe po vključitvi protivirusnih zdravil pri zdravljenju akutnih virusnih okužb dihal, zlasti gripe, ne glede na obliko bolezni. Prevladujoče mnenje, da se lahko telo v primeru blage virusne okužbe dihal, v sodobnih pogojih, spopade sam, je pogosto nerazumno. To je posledica učinka virusov na imunski sistem in odpornosti organizma na različne okužbe, vključno z respiratornimi virusi. To dokazuje dejstvo, da se oseba, ki je trpela zaradi blage oblike virusne okužbe, dolgo časa počuti slabo ali pogosto pogosto zboli za drugimi okužbami.

Pripravki interferona (IFN).

V zadnjih letih je pomembno mesto v kompleksni terapiji ARVI z uporabo interferonskih zdravil (IFN). Od številnih lastnosti interferona obstajajo trije glavni ukrepi: protivirusno, antitumorsko, imunomodulatorno. Virusna infekcija povzroča nasilni odziv interferona in se izvaja z blokiranjem sinteze virusnih nukleinskih kislin in virusno specifičnih beljakovin. IFN prizadene skoraj vse faze razmnoževanja virusa, zavira reprodukcijo mnogih respiratornih virusov. IFN ne poškoduje lastnih celic gostitelja z dovolj dolgim ​​protivirusnim učinkom in visokim terapevtskim učinkom. Poleg tega pripravki IFN prispevajo k pospeševanju apoptoze (smrti) virusnih celic, kar jim preprečuje razmnoževanje.

V klinični praksi so naravni humani levkocitni IFN (IFN prve generacije) in rekombinantni IFN (IFN druge generacije) našli aplikacijo za nujno profilakso okužb nosorožnih, koronskih, adenovirusnih.

Iz prve skupine trenutno domača industrija proizvaja univerzalna protivirusna zdravila za humani levkocitni interferon (CLI), namenjena za injiciranje (intramuskularno, subkutano, intravensko) in vkapanje (intranazalno in inhalacijsko) za zmerne in hude akutne respiratorne virusne okužbe.

Priprave IFN se uporabljajo v različnih dozirnih oblikah: kapljice, mazila, geli, inhalacije, svečke, injekcije. Trajanje zdravljenja, odmerjanje in oblika odmerjanja se določijo in so odvisni od namena uporabe in resnosti bolezni. Betaferon, Reaferon, Realdiron, Roferon A, Intron A, Velferon so učinkoviti v najzgodnejših urah po okužbi. Dobre rezultate smo dobili pri zdravljenju gripe z zdravilom Reaferon v obliki inhalacij ali v kombinaciji z intramuskularno aplikacijo, ki spada v skupino rekombinantnega IFN. Imenovanje v zgodnjih fazah bolezni (1-2 dni) je bistveno zmanjšalo trajanje zastrupitve in preprečilo nastanek zapletov.

Izrazit terapevtski učinek pri zdravljenju okužb dihal virusne etiologije ima kombinacijo zdravil, ki imajo v svoji sestavi dodatne komponente, ki povečujejo njihovo učinkovitost.

Viferon, vključno z rekombinantnim IFN alfa-2b in membransko stabilizacijskimi komponentami, kot tudi vitamini E in C, je kompleksno imunomodulatorno zdravilo. Uporablja se v obliki rektalnih svečk, mazil in gela.

Grippferon, kompleksen pripravek, ki vsebuje rekombinantni IFN - alfa-2a, poliviniporrolidon, polietilen oksid in trilon B. Uporablja se v obliki kapljic za nos za preprečevanje in zdravljenje SARS pri otrocih od rojstva in odraslih, vključno z nosečnicami. To zdravilo se uporablja pri ljudeh, ki so bili v stiku z ljudmi z gripo.

Leukinferon - je kompleks citokinov IFN, IL-1, IL-6, IL-12, TNF, MYTH, LIF, ki jih izločajo levkociti. Ta kompleks sodeluje pri uravnavanju prve faze imunskega odziva in povečuje intenzivnost antimikrobne in protivirusne imunosti.

Alfaron, IFN alfa-2b, humani rekombinantni in poliglucin z balastnimi snovmi za intranazalno uporabo.

Induktorji interferona.

Obetavne droge z antivirusnim učinkom, so induktorji IFN našli široko uporabo. Skupina induktorjev IFN je heterogena v sestavi družine naravnih in sintetičnih spojin z visoko in nizko molekularno maso, ki jih združuje sposobnost, da povzroči nastanek lastnega (endogenega) interferona v telesu. Nastajanje endogenega IFN je bolj fiziološki proces v primerjavi s potrebo po uvedbi velikih odmerkov IFN. Induktorji IFN so sredstva za aktiviranje naravne odpornosti. Stabilizirajo in popravijo prilagodljivo imunost in obnovijo citokinski sistem. Citokini so najpomembnejši naravni dejavniki odpornosti telesa na okužbe, vključno z virusno etiologijo.

Protivirusna aktivnost številnih induktorjev IFN kot celote sovpada z aktivnostjo eksogenega IFN. Nekateri IFN imajo edinstveno sposobnost "vklopiti" sintezo IFN v določenih populacijah celic in organov, kar je še posebej pomembno pri zdravljenju oseb s sekundarnimi imunskimi pomanjkljivostmi. Sistem IFN je bistveno pred nastankom specifičnega imunskega odziva. Poleg tega ta zdravila nimajo veliko negativnih stranskih učinkov, ki imajo IFN. Induktorji IFN se dobro kombinirajo s kemoterapijo, antibiotiki, imunomodulatorji, pripravki IFN in drugimi sredstvi.

Kot rezultat dolgoletnega ciljnega presejanja med spojinami različne narave (fluorenoni, akridanoni, analozi gosipola, sintetični polinukleotidi, naravne dvoverižne RNA) so bili ugotovljeni najbolj obetavni interferonski induktorji, ki so učinkoviti za zdravljenje in preprečevanje ARVI in na splošno sovpadajo s predhodno ugotovljeno aktivnostjo eksogenih interferonov.

Trenutno se za kompleksno zdravljenje in množično profilakso široke skupine gripe in ARVI uporablja velika skupina induktorjev IFN. Skupino sintetičnih zdravil predstavljajo spojine z nizko molekulsko maso (aromatski ogljikovodiki): Fluorenons (Amixin) in Acridanones (Cycloferon, Neovir) ter polimeri: Poludan, Polyguacil, Ampligen. Skupina naravnih spojin vključuje polifenole z nizko molekulsko maso (derivati ​​Gossypola) Megasin, Kagocel, Savrats, Rogasin, Gozalidon in druge, kot tudi polimere (dvojna heliks RNA) Larifan, Ridostin. Interferonski induktorji različnih tipov se dobro kombinirajo med seboj in s kemoterapevtskimi sredstvi različnih spojin.

Domači proizvajalci so začeli s proizvodnjo številnih zdravil te skupine za njihovo uporabo v primeru množične pojavnosti virusnih okužb v populaciji.

Močan induktor IFN je amiksin, ki spada v sintetične spojine nizke molekulske mase razreda fluorenonov. Amiksin inducira produkcijo lastnega (endogenega) interferona b, c in d. IFN b in ima v večji meri protivirusno aktivnost. Pri IFN g so imunoregulacijske in antiproliferativne lastnosti bolj izrazite. Študije so pokazale pomembno vlogo IFN g proti virusu influence H5N1 ("ptičja gripa"). Zato ima zdravilo Amiksin protivirusni učinek tako, da zavira sintezo virusnih nukleinskih kislin (RNA in DNA) in je tudi imunomodulator in induktor endogenega IFN.

Imunokoristni učinek zdravila Amixin se izraža v normalizaciji različnih delov imunskega sistema (sekundarne imunske pomanjkljivosti), značilnih za virusne okužbe. Študije so dokazale učinkovitost tega zdravila za zdravljenje in preprečevanje številnih virusnih okužb (parainfluence, PC-virus, adenovirusi in mnoge bakterije). Amiksin ima dolgotrajen učinek (vsaj 2 tedna), zato ga je bolj smiselno uporabljati v obdobju epidemije zaradi preprečevanja virusnih okužb (1 tableta enkrat na teden).

Amiksin se je pozitivno dokazal pri preprečevanju eksacerbacij ali zapletov pri bolnikih s kronično patologijo različnih človeških organov in sistemov. Vključitev Amixina v kompleks zdravljenja v kombinaciji z antivirusnimi zdravili je prispevala k hitremu okrevanju in povečani odpornosti organizma na okužbe.

Podobno mehanizmu delovanja in učinkovitosti je tudi zdravilo Lavomax.

Cikloferon je sintetični induktor IFN z nizko molekulsko maso, ki spada v razred akridanonov. Cikloferon stimulira proizvodnjo IFN b in c. Zaradi širokega spektra protivirusnih učinkovin je zdravilo našlo široko uporabo v klinični praksi. Priporočljivo je uporabiti cikloferon za nujno profilakso okužbe, ki se je že začela. Zaradi nizke toksičnosti to zdravilo proizvaja domača industrija v obliki injekcijskih raztopin, v obliki tablet in v obliki mehurčkov, kar razširja možnosti njegove uporabe pri zdravljenju hudih oblik virusnih okužb in njihovih zapletov.

V tej skupini zdravil se učinkovito uporablja Kagocel iz skupine naravnih spojin (visoko molekularni derivati ​​polifenolov), ki je induktor proizvodnje IFN b in c. Zdravilo stimulira proizvodnjo IFN na terapevtski ravni 1 teden. Kagocel se pogosto uporablja v zdravljenju in preprečevanju širokega spektra virusov.

V skupini induktorjev IFN se zdravilo Ridostin (injekcije in oblike sproščanja mazil) aktivno preučuje in uporablja intranazalno in subkutano. To zdravilo spada v skupino naravnih in sintetičnih dvo-verižnih RNA (dsRNA). Ridostin stimulira proizvodnjo IFN b. Pri adenovirusnih lezijah očesa je Poludan učinkovit.

Posebej zanimivo je zdravilo Tsitovir - mešanica Dibazola, Timolina in vitamina C, ki ima preventivni imunostimulacijski učinek.

Imunomodulatorna zdravila.

Ena izmed zdravil za preprečevanje akutnih okužb dihal je Likopid (derivat muramildipeptida - sintetični GMDP), ki ima visoko imunostimulacijsko aktivnost in šibko pirogeno, kot tudi Biostim. Polyoxidonium ima zmožnost povečanja funkcionalne aktivnosti celic fagocitnega sistema in izboljša antiinfektivno zaščito telesa. To zdravilo se pogosto uporablja pri dolgotrajnih bolnikih in ljudeh, ki delajo v nevarnih industrijah.

Učinkovitost zdravljenja okužb dihal pri otrocih, zlasti tistih, ki so nagnjeni k pogostim in ponavljajočim se akutnim respiratornim virusnim okužbam, nekateri imunomodulatorji mikrobnega izvora: Bronkhomunal, IRS-19, Ribomunyl in drugi.

Pripravek Anaferon, ki vsebuje ultra nizke odmerke protiteles na osebo z gama interferonom. To zdravilo spada v nov razred zdravil, ki temelji na ultra nizkih odmerkih protiteles.

V bližini skupine imunomodulatorjev je skupina adaptogensov, zdravil, ki povečajo sposobnost prilagoditve telesa, povečajo učinkovitost in odpornost v ekstremnih situacijah. Eden od mehanizmov delovanja adaptogenih je povečanje nespecifične odpornosti na nalezljive bolezni.

Rastlinski adaptogeni ali fitoadaptogeni vključujejo izvlečke Eleutherococcus, Leuzei, Zamanihi, Echinacea, Rhodiola; infuzije kitajske Schizandre, Ginsenga, Aloe, Aralia. Mehanizem njihovega delovanja je izboljšati energetski metabolizem, normalizirati delovanje centralnega živčnega sistema (CNS), izboljšati živčno-mišično prevajanje, pozitivno vplivati ​​na endokrini sistem in aktivirati imunski sistem (zlasti funkcijo fagocitov), ​​kar vodi do povečane odpornosti telesa na nalezljive bolezni in različne t okoljskih dejavnikov. Te snovi so kompleksne, varne, praktično nimajo stranskih učinkov, enostavne za uporabo.

Pri preprečevanju SARS se uporabljajo tudi adaptogeni živalskega izvora, kot so Pantokrin in Linetol, ter pirimidinski derivati, metiluracil, pentoksil, kalijev orotat, safinor in drugi. Ta zdravila lahko pripišemo skupini fagocitne aktivnosti imunomodulatorjev. Metiluracil se je izkazal za učinkovito sredstvo za preprečevanje angine in akutnih okužb dihal pri »organiziranih« otrocih, ki obiskujejo vrtce.

Naturopatska zdravila (zeliščna zdravila, homeopatska zdravila).

Nedavno je v svetu, tudi v naši državi, za preprečevanje in zdravljenje številnih bolezni, vključno z nalezljivimi boleznimi, obetavna usmeritev vključitev naturopatskih (bioloških, rastlinskih, mineralnih, naravnih) zdravil v kompleksno shemo zdravljenja.

Načelo zdravljenja z naturopatskimi zdravili v nekaterih primerih zagotavlja učinek na povzročitelja bolezni, v drugih pa na krepitev zaščitnih sil mikroorganizma, v tretjem - na pogoje zunanjega okolja, ki vplivajo na razvoj okužbe in zmanjšanje imunosti telesa, najpogosteje pa na dejavnike, ki jih vzamemo skupaj.

Z rahlim akutnim respiratornim virusnim okužbam z uporabo homeopatskih zdravil in zeliščnih zdravil, ki spodbujajo obrambne mehanizme, pomaga bolnikovemu telesu, da se spopade z nalezljivo boleznijo brez uporabe dodatnih zdravil.

Načela homeopatskega zdravljenja ne izključujejo uporabe zdravil za zdravljenje bolezni različnih etiologij zdravil, ki se pogosto uporabljajo za njihovo zdravljenje (alopatska zdravila). Poleg tega homeopatija trdi, da sočasna kombinirana uporaba alopatskih in homeopatskih zdravil vodi do prestrukturiranja splošne in tkivne reaktivnosti telesa ter povečanja terapevtskega učinka antibakterijske terapije. Znano je, da v nekaterih primerih nalezljivih bolezni (na primer blaži potek akutnih respiratornih virusnih okužb) delovanje homeopatskih zdravil, namenjenih spodbujanju obrambnih mehanizmov, pomaga telesu pri spopadanju z nalezljivo boleznijo, ne da bi pritegnila dodatno kemoterapijo. Posebne lastnosti homeopatskih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje ali preprečevanje gripe in akutne respiratorne virusne okužbe, so povezane s pomanjkanjem neželenih učinkov. Poleg tega se homeopatska zdravila ne oblikujejo z odpornostjo proti respiratornim virusom.

Nomenklatura zdravil rastlinskega izvora in homeopatskih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje SARS, se nenehno širi. Na domačem trgu je med rastlinskimi pripravki znan tudi izvleček hipporamina iz listov rakitov v obliki tablet, mazila in raztopine. Od homeopatskih zdravil proti gripi, ki so jih uporabljali Sandra, Agri in Agri otroci, Agri za odrasle, Alogrippin, Edas-103, Edas-307; zdravila tujih homeopatskih podjetij - Influcid, Influenza-Hel, Cold Cold, gripa gripa, Influcid, Aflubin, Bittner, Vibirkol, Pneumodoron, Cold Cold.

Homeopatsko zdravilo Ocillococcinum je našlo široko uporabo. Njegova učinkovitost je bila dokazana v številnih tujih in domačih študijah in je dokazana z več kot 70 letnimi izkušnjami pri uporabi. To zdravilo se lahko uporablja pri nosečnicah, otrocih in tudi tistih, ki ne prenašajo kemoterapije. Seznam zdravil se stalno posodablja.

Sodobne metode za izdelavo homeopatskih zdravil, skupaj s klasičnimi komponentami, ki nadzorujejo zmanjšanje vročine, mrzlice, rinitisa, mialgije, kašlja, glavobola, vključujejo uvedbo močnih imunokorrektorjev - nozod, ki znatno povečajo njihovo učinkovitost pri zdravljenju ARVI in preprečevanju zapletov.

PATOGENETSKA IN SIMPTOMATSKA TERAPIJA.

Namenjena je obnovi okvarjenih telesnih funkcij in preprečevanju zapletov. Še posebej pomembno pri zdravljenju ARVI upošteva čas začetka zdravljenja, etiologijo okužbe in patogenetske značilnosti bolezni. Bolniki se podvržejo ukrepom za razstrupljanje, če je potrebno, predpisujejo antihemoragično zdravljenje, bronhiolitiko in druge patogenetske in simptomatske učinkovine.

V zgodnjih fazah bolezni, gama globulina darovalca gripe ali, v njegovi odsotnosti, humanega normalnega imunoglobulina, ki vsebuje tudi, čeprav v manjših količinah, protitelesa proti respiratornim virusom, vključno z gripo, se lahko uporablja za zdravljenje gripe. Vendar pa se specifični učinek imunoglobulinov in njihova učinkovitost opazi v prvih treh dneh po začetku bolezni ARVI. Ločena skupina zdravil, ki se uporabljajo v težkih pogojih s prisotnostjo imunske pomanjkljivosti, so standardni imunoglobulinski pripravki ali pripravki, obogateni s protitelesi razreda IgM.

Arsenal patogenetskih in simptomatskih zdravil za gripo in ARVI je zelo širok. Zdravljenje vključuje uporabo antipiretičnih, analgetičnih, antitusičnih in izkašljevalnih zdravil. Antibiotska terapija je predpisana samo z razvojem zapletov gripe ali ARVI ali poslabšanjem obstoječih kroničnih bolezni, ko je taktika zdravljenja bolnikov z ARVI namenjena odpravi teh bolezni.

Od antipiretičnih zdravil, ki se uporabljajo Panadol, Efferalgan Upsa. Če je v simptomatologiji prisoten kašelj, se uporabljajo antitusiki (Terpincod, Sinekod, Glauvent, Sedhotkrasin, Libeksin, Bronholitin itd.), Mukolitična zdravila (Acetilcistein, Mesna, Bromheksin itd.), Zdravila za izkašljevanje (Bronkhikum, Elixir, Sn in Aroxidin, ZnArA, Elixir, Sn in Aroxidin, ZnArA, itd.) Št. 1, 2 in 3, prsni eliksir, zdravnik mama, Coldrex, Likorin, Mukaltin, Lectussin, Thermopsis, Tussin in drugi), pa tudi bronhodilatatorji (Salbutamol, Terbutalin, Berotec). V zadnjih letih so se široko uporabljali homeopatski kompleksni pripravki in zeliščna zdravila. Homeopatsko kompleksno zdravilo Stodal je učinkovito pri kašljanju različnih etiologij.

Kompleks zdravljenja vključuje antihistaminiki (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkorol, Fenistil, Zyrtek).

Uporablja se za zdravljenje Antigrippina - ANVI. To je kombinacija dveh kapsul, ki jo sestavljajo acetilsalicilna in askorbinska kislina, Rutin, Metamizol natrij, Diphenhydramine in Kalcijev glukonat.

Spremljajoči simptom gripe podobne bolezni, ki otežuje življenje otrok in odraslih, se na različne načine zdravi z rinitisom (rinitisom). Za te namene se uporabljajo vlažilna sredstva rastlinskega izvora, antimikrobno, protivirusno, homeopatsko, kompleksno delovanje v obliki kapljic, sprejev, tablet. Seznam zdravil je pomemben.

Ne smemo pozabiti, da vsa ta sredstva niso tako varna, kot se zdijo. Glavni mehanizem večine sredstev proti rinitisu je zoženje krvnih žil. Ni varen za telo, ker so v vseh človeških organih najdene krvne žile, droge pa nimajo selektivnega učinka. Veliko kemikalij ima omejitve glede uporabe in kontraindikacij, ki so navedene v navodilih za njihovo uporabo. Poleg tega so raziskave pokazale, da dolgotrajna uporaba določenih zdravil proti rinitisu vodi do razvoja zdravil za rinitis in zasvojenosti. Nedavno se Korizaliya, homeopatsko zdravilo brez stranskih učinkov, učinkovito uporablja za zdravljenje rinitisa.

Obstajajo zanimiva opažanja in dobri rezultati, ko so probiotiki vključeni v kompleksno zdravljenje gripe in ARVI - zdravil, ki vsebujejo žive mikroorganizme normalne mikroflore, ki imajo antagonizem proti patogenim in pogojno patogenim mikroorganizmom ter so regulatorji imunskega odziva.

Trenutno se v kompleksu agensov, ki povečujejo odpornost telesa na virusne okužbe, in predvsem na gripo, široko uporabljajo biološko aktivni aditivi za živila, ki imajo spodbujevalni učinek na metabolične in regulativne procese v telesu: Erakond (kondenzirani ekstrakt lucerne), Vitagmal (ekstrakt biomase subtropske zdravilne rastline iz družine Araliaceae), Midal in Adaptavit (kompleks biološko aktivnih snovi rastlinskih adaptogensov), Fitolon (priprava rjave morze) Koy alga - Laminaria).

OSNOVNA TERAPIJA.

Vključuje terapevtski režim in racionalno terapevtsko prehrano. Zdravljenje lahkih in zmernih oblik se izvaja doma z obveznim spoštovanjem počitka v postelji med celotnim vročinskim obdobjem in zastrupitvijo ter zamenjavo s pol-posteljnim počitkom tri dni po normalizaciji telesne temperature.

Indikacije za hospitalizacijo bolnikov s hudimi in zapletenimi oblikami gripe in ARVI so:

  • Huda toksikoza z motnjami cirkulacije in motnjami najpomembnejših sistemov za vzdrževanje življenja za bolnika;
  • Razvoj nujnih stanj (hipertermija, oslabljena zavest, bruhanje, konvulzivni, meningealni ali hemoragični sindrom itd.);
  • Prisotnost zapletov (vzdrževanje visoke temperature za več kot 5 dni in zastrupitev);
  • Bremena premorbidnega ozadja (prisotnost kokornih bolezni brez pljuč in srca in ožilja, itd.);
  • Starost in osamljenost.

Priporočljivo je hospitalizirati starejše in oslabljene bolnike, pa tudi bolnike iz organiziranih skupin, če ni možnosti za njihovo izolacijo in / ali stalno medicinsko opazovanje epidemijskih indikacij.

Ena od pomembnih komponent pri zdravljenju bolnikov z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami je terapevtska prehrana (prehrana) in vitaminska terapija, ki spodbuja in obnavlja imuniteto ter vzdržuje obrambo telesa. Znano je, da ima pomanjkanje visokokaloričnih proteinov in pomanjkanje vitaminov izrazit škodljiv učinek na celično in humoralno imunost ter nespecifično odpornost in lahko vodi do razvoja stanja imunske pomanjkljivosti. Prehrana bolnika mora biti fiziološko popolna z zadostno količino beljakovin in ogljikovih hidratov, mineralov in vitaminov. Prehrana je narejena individualno, pri čemer je treba upoštevati splošno stanje telesa in stopnjo bolezni. Vključitev vitaminskih pripravkov v zdravljenje bolnikov s katero koli obliko gripe in ARVI pomaga tudi pri preprečevanju možnih neželenih učinkov, ki se uporabljajo za zdravljenje zdravil, vključno z protivirusnimi, antipiretiki in analgetiki, antibiotiki in sulfonamidi. Obseg razpoložljivih vitaminskih izdelkov domače in tuje proizvodnje je dovolj širok in cenovno dostopen.

Pomembno mesto v okrevanju bolnikov in preprečevanje zapletov ARVI spada v fizioterapevtsko zdravljenje. Učinkovita je vključitev zdravil za izločanje v kompleksno zdravljenje gripe in ARVI. Pranje nosne votline in izpiranje ust z izotoničnimi slanimi raztopinami (pripravki Aqua-Maurice, Salin, Fiziomer, Merimer, Mrtvo morje) in mehanska odstranitev patogene mikroflore iz sluznice zgornjih dihal zmanjša število respiratornih virusov in obnovo zaščitnih funkcij v nosni in ustni votlini. Učinek mehanske zaščite in nekakšen protivirusni učinek so zdravila, kot so mazilo oksolinsko, olje čajevca, Chigain in drugi.

Pravilna izbira etiotropnih, patogenetskih in simptomatskih zdravil, kot tudi sredstva za popravljanje imunskega sistema in povečanje obrambe telesa, njihova pravočasna in kompleksna uporaba, ob upoštevanju narave prizadetosti najpomembnejših vitalnih funkcij, so ključnega pomena za ugoden izid ARVI. Največji klinični učinek pri zdravljenju SARS je mogoče doseči s kombinirano uporabo zdravil, ki so namenjena zaviranju replikacije virusa, obenem pa obnavljajo prekinjene vezi imunskih sistemov.

Zapišite zdravniku: +7 (499) 116-79-45

V zadnjih letih je prišlo do hitrega povečanja proizvodnje in prodaje protivirusnih zdravil, priporočenih za zdravljenje gripe in različnih akutnih virusnih okužb dihal. Kljub široki oglaševalski kampanji, ki so jo naročili farmakološke tovarne, je dokazano pomanjkanje dokazov o vplivu zdravil opisane skupine, vendar so bili zabeleženi primeri uspešnega zdravljenja s takimi zdravili. Zdravljenje virusnih okužb (gripa in ARVI) temelji na več različnih pristopih. Vsak pristop vključuje uporabo zdravil posebne specifične akcije.

Ali obstaja boljše zdravilo?

V povezavi s popolnoma drugačnim mehanizmom delovanja zdravil, namenjenih protivirusni terapiji, ni nobenega posameznega zdravila, ki bi bil najboljši za zdravljenje. Vsaka vrsta zdravil ima lahko drugačen učinek na bolnika. Terapija je odvisna od časa bolezni, imunskega odziva bolnika, vrste virusa, prisotnosti kakršnihkoli avtoimunskih bolezni (diabetes, revmatoidni artritis itd.). Izbira posameznega protivirusnega zdravila je odvisna od verjetnosti alergijskih reakcij.

Sodobno zdravljenje (preprečevanje) gripe in ARVI vključuje naslednje ukrepe:

  • cepljenje v obdobju napovedi znanega seva virusa influence (zmanjšuje verjetnost razvoja);
  • jemanje zdravil z interferonom;
  • jemanje protivirusnih zdravil, ki zavirajo reprodukcijo virusa;
  • prejemanje imunostimulacijskih sredstev za povečanje nespecifične imunosti.

Cepljenje je treba pripisati bolj preventivnim preventivnim ukrepom. Cepljenje je pomembno le, če so znani specifični sevi virusa gripe, ki se lahko v bližnji prihodnosti razporedijo v določeni regiji in državi. Cepiva se ne štejejo za terapevtsko zdravilo, ker mehanizem njihovega delovanja temelji na predhodnem nastajanju protiteles proti določenim virusom. To pomeni, da je vsako cepljenje učinkovito, če zdrav organizem dobi živo ali inaktivirano cepivo, zaradi česar nastanejo protitelesa, ki blokirajo razmnoževanje virusa, ki je vstopil v organizem.

Pripravki na osnovi interferonov, protivirusna in imunostimulacijska sredstva so aktivna med potekom bolezni. Za vsako vrsto drog ni enotnega znanstvenega mnenja, kar je dokazano z raziskavami na širokem delu bolnega občinstva. V bistvu so proizvajalci določili hipotetično napoved svojih dejanj v zvezi z virusom gripe in SARS, včasih podprtih z zasebnimi naročili laboratorijskih študij njihovih dejanj. Kljub pomanjkanju obsežnih randomiziranih študij zdravniki potrjujejo terapevtski učinek številnih protivirusnih zdravil.

Učinkoviti pripravki na osnovi interferona

Interferoni so specifični proteini, ki jih celice izločajo zaradi odziva na invazijo virusa. Ko virus vstopi v celico in sprosti interferon, se sproži reakcija, med katero celice postanejo imune na virus. To vodi do ustavitve njegove reprodukcije in distribucije.

Ena od znanih zdravil skupine interferona so:

Cikloferon je induktor interferona, deluje protivirusno in imunsko stimulativno. Opazne in protivnetne sposobnosti. Ena od indikacij za prejemanje cikloferona je gripa in ARVI. Na voljo v obliki tablet, injekcij in mehurčkov. To orodje je predpisano za odrasle in otroke, ki so dopolnili štiri leta starosti.

Zdravilo se začne z indukcijo alfa- in beta interferonov v človeških tkivih, kar vodi do imunosti celic na delovanje virusa. Prav tako upočasnjuje njegovo razmnoževanje. Imunostimulacijsko delovanje sredstva popravi bolnikov imunski status in istočasno se aktivirajo morilske celice, ki delujejo na celice, ki jih prizadene virus.

Hkrati se cikloferon uporablja za virusni hepatitis, različne vrste herpesa.

Kontraindikacije: jetrna ciroza, nosečnost, dojenje, alergijska intoleranca.

  • predvsem izražene alergijske manifestacije, ki izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Učinkovitost zdravila ni bila dokazana z izvajanjem obsežnih študij, posamezna klinična preskušanja pa potrjujejo učinek zdravljenja s cikloferonom. Upoštevati je treba, da jemanje te snovi povečuje učinek nekaterih antibiotikov. Pri bolnikih, ki so prejemali cikloferon, niso opazili razvoja avtoimunskih bolezni.

Kipferon je postavljen kot protivirusno in imunomodulatorno zdravilo s protivnetnim delovanjem. Opazil je tudi antibakterijski učinek. Na voljo v obliki intravaginalnih in rektalnih svečk.

Indikacije vključujejo zdravljenje različnih bolezni virusne in bakterijske etiologije, kot so: gripa, ARVI, adenovirusna okužba, različne vrste črevesnih okužb. Ločeno uporabljeno zdravilo pri zdravljenju ginekoloških bolezni.

Učinek kipferona temelji na indukciji interferonov, zaradi česar se povečuje nespecifična imunska reakcija, kar vodi do prenehanja razmnoževanja virusov in njihove smrti.

Kontraindikacije: individualna intoleranca, v primeru nosečnosti ali dojenja, sprejem je dogovorjen z zdravnikom.

Neželenih učinkov med zdravljenjem s kipferonom niso opazili.

Učinkovitost zdravila in cikloferona ni bila dokazana z randomiziranimi študijami. Praksa zdravnikov, ki predpisujejo Kipferon, trdi, da je to orodje učinkovito pri zdravljenju virusnih okužb, vključno z gripo in ARVI.

Viferon je kompleksno protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje gripe, ARVI, herpesnih okužb in hepatitisa. Pogosto se zdravljenje z zdravilom Viferon izvaja v kompleksu z drugimi sredstvi. Sprostitev oblike - sveče (svečke), mazilo, gel.

Zdravilo vsebuje humani interferon alfa-2b, vitamin C in E. Osnova sveče je kakavovo maslo.

Delovanje Viferona je namenjeno zatiranju virusov, povečanju lastnega interferona, povečanje proizvodnje protiteles in imunomodulatornega učinka.

Proizvajalec pomeni ugotavlja učinek v kombinaciji z vitamini, izražena v normalizaciji ravni imunoglobulina, brez stranskih učinkov.

Če ni predispozicije za alergijske reakcije, ni kontraindikacij.

Stranski učinki niso zaznani.

Učinkovitost zdravila Viferon dokazuje potek kliničnih študij in preskušanj v Rusiji. Študije, ki so skladne z mednarodnimi standardi, niso bile izvedene. Praktični pediatri in posamezni zdravniki dokazujejo učinek po zdravljenju z zdravilom Viferon. V nekaterih primerih pri zdravljenju bolezni s kompleksno metodo je bilo mogoče zmanjšati potek antibakterijske terapije.

Neposredno delujoča protivirusna zdravila

Ta skupina zdravil ima neposreden učinek na virus gripe, njena replikacija je motena in fuzija virusne ovojnice v celici je blokirana. Opažen je tudi induktivni učinek na interferon.

Antigrippin. Navada Rusov, da obotavljajo z zdravljenjem gripe in boli "na nogah", povzroča zaplete. Približno 40% tistih, ki imajo gripo, so v nevarnosti, da dobijo bronhitis, pljučnico, sinusitis, manj pogosto - pielonefritis, stomatitis in druge bolezni. Zato bi moral pojav mrzlice, izcedka iz nosu in drugih simptomov, ki so podobni gripi, postati znak za začetek zdravljenja osebe, ki postane bolna.
V prvih urah razvoja gripe telo potrebuje podporo, bolnik pa potrebuje olajšanje simptomov. Če sumite, gripa, lahko začnete zdravljenje z jemanjem simptomatskih zdravil, na primer, evropsko kakovost zdravila Antigrippin. Uporaba tega simptomatskega zdravila v kompleksnem zdravljenju gripe bo pomagala ublažiti bolnikovo stanje in preprečiti razvoj zapletov. Indikacije za antigrippino so gripe in akutne virusne okužbe dihal, ki jih spremljajo vročina, mrzlica, glavobol, bolečine v sklepih in mišicah, zamašen nos in boleče grlo in sinusi. Na voljo v šumečih tabletah in prašku za odrasle in otroke. Odmerek, predpisovanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Ingavirin je protivirusno zdravilo, ki temelji na vitaglutamu, je aktivno proti gripi A in B, adenovirusne okužbe. Vzporedno s tem je imunomodulator. Obstaja visoka protivnetna aktivnost.

Indikacije za uporabo ingavirina so različni sevi, parainfluenca, okužbe dihal.

Na voljo v obliki kapsul. Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Kontraindikacije: otroci, mlajši od 18 let, nosečnost, preobčutljivost.

Neželeni učinki so izraženi v redkih alergijskih reakcijah.

Učinkovitost zdravljenja z gripo ingavirinom in ARVI ni dokazana. Pred tem so bile opravljene študije o vplivu vitoglutame na bolnike z onkološkimi diagnozami. Izrazitega delovanja pri zdravljenju gripe ni opaziti. Izjema so primeri majhnega zmanjšanja obdobja bolezni.

Rimantadin je znan kot zdravilo, ki se že dolgo uporablja za preprečevanje in zdravljenje gripe. Je derivat adamantana, za katerega je značilna upočasnitev funkcije razmnoževanja virusa po njeni penetraciji v celico. Aktivnost rimantadina je posledica delovanja proti virusu influence A. Zdravilo je znano že od 70. let prejšnjega stoletja in je bilo opravljenih veliko raziskav o vplivu te droge.

Indikacije: preprečevanje in zdravljenje gripe A.

Kontraindikacije: starost otrok, mlajših od 7 let, bolezen jeter in ledvic, vključno s kronično naravo, nosečnostjo.

Neželeni učinki: slabost:

  • bruhanje;
  • epigastrična bolečina;
  • omotica.

Povečuje se raven bilirubina. Pri starejših bolnikih je potrebna previdnost, saj se lahko pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo pojavi hemoragična kap.

Učinkovitost orodja se je izkazala v številnih kliničnih preskušanjih. Večina bolnikov, ki jemljejo rimantadin (ki je podvržena gripi A), opaža znatno olajšanje poteka bolezni in zmanjšanje obdobja bolezni.

Zdravilo Tamiflu (oseltavmovir karboksilat) je indicirano pri gripi A in B in ni učinkovito za ARVI. Glede na izrazito toksičnost zdravilo ni ukrep preprečevanja. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Tamiflu lahko vodi do duševnih motenj in okvarjenega delovanja ledvic. Na voljo v obliki kapsul in prahu za suspenzijo.

Glavni ukrep je zatiranje replikacije in rasti virusa. Koncentracija Tamiflua za zaviranje virusa influence B je večja od koncentracije za virus A. t

Kontraindikacije: akutna odpoved ledvic, alergijske reakcije na zdravilo. Med nosečnostjo in dojenjem je potrebno dodatno zdravniško posvetovanje.

  • glavobol, nespečnost;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu, kašelj;
  • pri otrocih: akutni otitis, sinusitis, pljučnica.

Učinkovitost in varnost. Doslej raziskave o učinkih zdravila Tamiflu niso bile zaključene. Vedeti morate, da je izdelek priznan kot strupen, v povezavi s katerim so bili ustavljeni množični nakupi v vodilnih državah sveta. Med pregledi zdravnikov, ki se ukvarjajo z zdravljenjem gripe, prevladuje Tamiflu. Številne klinike so dokazale učinkovitost zdravila proti nekaterim sevom gripe, vendar pa zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov zdravljenje s tem zdravilom sproža vprašanja.

Arbidol je sredstvo, ki zavira viruse influence A in B in se uporablja pri zdravljenju hudega respiratornega sindroma in hudih črevesnih okužb tipa rotavirusa.

Terapevtska aktivnost Arbidola je pojasnjena v zmanjšanju obdobja bolezni in simptomov zastrupitve. Snov ima nizko toksičnost in ne povzroča resnih posledic med zdravljenjem. Zdravilna učinkovina je umifenovir. Na voljo v obliki kapsul.

Kontraindikacije: se ne uporablja pred starostjo 3 let in med nosečnostjo. Preobčutljivost za arbidol.

  • alergijske reakcije;
  • omotica.

Učinkovitost zdravila nima jasnih dokazov, saj obsežne študije niso bile izvedene. Ločena mnenja zdravnikov in bolnikov so dvoumno razdeljena. V rezultatih terapije obstajajo pozitivne in negativne točke.

Imunostimulanti

Tiloronski sintetični induktor interferona. Povzroča nastanek v telesu, vključno z vsemi podtipi. Na voljo v obliki tablet.

Indikacije so: gripa vseh vrst, SARS, virusni encefalomielitis.

Kontraindikacije - nosečnost in dojenje. Otrokom, mlajšim od 7 let, ne zdravite z tiloronom.

  • alergijske reakcije;
  • mrzlica;
  • glavobol.

Učinkovitost zdravila ima očitne dokaze glede na to, da je to orodje na voljo že 40 let. Prikazuje uporabo za preprečevanje gripe in SARS. Kljub temu obstaja mnenje vodilnih strokovnjakov klinik o toksičnosti Tilorona. Praktični zdravniki nedvomno vidijo terapevtski učinek zdravljenja s tem zdravilom.

Kagocel je tudi induktor sinteze interferona. Uporablja se za zdravljenje gripe vseh sevov in ARVI. Priporočljivo je začeti zdravljenje z zdravilom Kagocel v prvih 24 urah po začetku bolezni.

Kagocel vsebuje polifenol Gossypol, ki je zelo aktiven proti virusom gripe. Med jemanjem enkratnega odmerka je v krvi najvišja koncentracija interferona, ki določa njen hiter učinek.

Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, otroci do 3 let ne morejo vzeti.

Neželeni učinki so izraženi predvsem z alergijskimi reakcijami.

Učinkovitost zdravljenja je precej visoka. Vendar pa so zahodne klinike ugotovile, da lahko zdravljenje s Kagocelom povzroči neželene posledice zaradi toksičnosti Gossypola. Domači raziskovalci niso prišli do nedvoumnega sklepa, zato praksa zdravljenja s Kagocelom ni redka. Zelo pomembno je dejstvo, da ima to zdravilo res pozitiven učinek in s tem odpravlja verjetnost možnih posledic.

Tsitovir 3 je kompleksno zdravilo, ki vsebuje Timogen, askorbinsko kislino in bendazol. Postavljen kot induktor interferona z delovanjem, podobnim Kagocelu in Tiloronu. Predpostavlja se, da bendazol poveča produkcijo endogene narave interferona. Na voljo v obliki kapsul, sirupa in praška za rastov.

Indikacije - zdravljenje gripe in ARVI v zgodnjih fazah.

Kontraindikacije: jemanje otrok do 1 leta (sirup), do 6 let (kapsule), nosečnost, dojenje.

  • znižanje krvnega tlaka;
  • alergijske reakcije.

Učinkovitost zdravila Tsitovir 3 nima jasne ideje, saj zdravilo ni prešlo randomiziranih preskušanj. Ocene zdravnikov in bolnikov so ½ do ½. Mogoče je napačno dojemanje učinkovitosti tega zdravila, ki ga povzroči zatiranje virusa z neodvisnim imunskim odzivom.

Druga zdravila (lavomaks, relenza, peramivir)

Zdravljenje gripe in zdravil za zdravljenje ARVI Lavomax in Relenza je treba upoštevati, da so analogi obravnavanih snovi. Torej, Lavomaks je nadomestek za Tilorone in se nanaša na imunostimulante. Relenza deluje kot analog Tamiflu, vsebuje snov, ki je v delovanju podobna - zanamivir, se nanaša na protivirusna zdravila.

Zdravljenje s temi zdravili poteka v skladu s priporočenimi režimi, kontraindikacije in neželeni učinki pa so približno enaki kot pri zdravilih z blagovno znamko. To je zamenjava Tamiflu - Relenza in Tiloron - Lovemax, ne da bi izgubili učinek.

Peramivir je novo protivirusno zdravilo. Učinek njegovega delovanja je podoben učinkom zdravila Tamiflu. Pozornost je treba nameniti dejstvu, da Peramivir nima bistvene podlage za opravljene raziskave, v povezavi s katerim ima zdravljenje s tem zdravilom visoko stopnjo tveganja pri razvoju kakršnih koli posledic.

Naj zaupam oglaševanju ali je to tržni podvig

Doslej ni dovolj razumnih priporočil za zdravljenje gripe in zdravil, ki so opisana z ARVI. Naloga kakovosti takšne terapije je zapletena, saj je prejemanje sredstev kmalu po začetku bolezni. Pomembno je tudi verjeti, da zdravljenje z protivirusnimi snovmi zmanjšuje naravni imunski odziv telesa na invazijo virusa.