Pnevmoskleroza

Pri pnevmsklerozi nastane vezivno tkivo v pljučih z nastankom brazgotine. Pnevmoskleroza je lahko žariščna, tj. Razširjena v specifičnem fokusu pljuč. Ali difuzno v obeh pljučih.

V pljučnem tkivu pride do patološkega procesa. Namreč, razvoj fibroze v pljučnem tkivu. Vključno z vnetnim procesom pljučnega tkiva. Ta proces lahko imenujemo kroničen.

Zaradi teh patoloških stanj se pojavijo zapleti. Ti zapleti vključujejo:

V nekaterih primerih so pomembni procesi, ki vplivajo na pljuča in srce. Tako imenovano pljučno srce. To je tudi težaven patološki proces.

Kaj je to?

Pneumoskleroza je vnetje v pljučih, ki povzroči zamenjavo pljučnega tkiva z veznim tkivom. Povezovalno tkivo vodi do nepovratnih procesov. V teh vnetnih procesih pride do deformacijskih sprememb v kompaktiranju bronhijev in pljučnega tkiva.

Pljuča se zelo razlikujejo po velikosti. Zaradi sprememb v velikosti postanejo brezzračne. Potek bolezni je progresiven. To pomeni, da bistveno poveča simptome.

Obstaja več stopenj pnevmskleroze. Prva vrsta se nanaša na pnevmofibrozo. Ko se to zgodi, spremembe v pljučnem parenhimu. Potem sam pnevmiskleroza, po najhujšem patološkem procesu - pnevmocirrozi.

Razlogi

Katera je glavna etiologija bolezni? Glavni vzroki za pnevmisklerozo so bolezen pljuč. Najpogosteje je pnevmokleroza povezana z naslednjimi patološkimi stanji:

Kot tudi vzroki bolezni so lahko tuji telesi bronhijev. Vključno z mehanskimi poškodbami. Na primer poškodbe in poškodbe prsi. Obstaja tudi prirojena patologija pljuč.

Toda najpogosteje so glavni razlogi v pridobljeni patologiji. V nekaterih primerih so opažene prirojene nepravilnosti. Razlogi so lahko tudi jemanje zdravil, srčno popuščanje.

Simptomi

Pri simptomih pnevmskleroze je pomembna lezija. Na primer, pri fokalni sklerozi je patološki proces omejen na manjše klinične znake. V tem primeru klinične manifestacije vključujejo:

  • kašelj;
  • neznatno izločanje bronhialnega izločka;
  • umik prsnega koša.

Za običajno pljučno fibrozo so značilni večji simptomi. Ker je za bolnika značilna kratka sapa, cianoza kože. Dispneja se običajno pojavi med telesno aktivnostjo. Poleg tega, ko se simptomi povečujejo, se v stanju mirovanja opazi kratka sapa.

Bolnik ima tudi simptome, povezane z zunanjimi znaki. V tem primeru je oblika prstov. Prsti so ponavadi v obliki palic.

Opozoriti je treba, da so za pnevmoklerozo značilni simptomi kroničnega bronhitisa. Kar v tem primeru vodi do naslednjih lastnosti:

  • kašelj;
  • izločanje gnojnega sputuma.

Na simptome pnevmokleroze je zelo pomembna osnovna bolezen. V tem primeru pacient čuti povečano šibkost, bolečine v prsih. V nekaterih primerih znatno zmanjšanje telesne teže, utrujenost.

Obstaja deformacija prsnega koša, atrofija medrebrnih mišic, premik srca. Funkcionalna značilnost pljuč je oslabljena. Pogosto lahko pride do kronične odpovedi dihanja. To povzroča emfizem pljuč.

Več na spletni strani: bolit.info

Obvezno posvetovanje s strokovnjakom!

Diagnostika

Pri diagnozi pnevmiskleroze dodeli zgodovino. V tej zbirki podatkov, ki se nanašajo na razvoj bolezni. Vključno z možnimi vzroki za pnevmisklerozo.

Zadeve pri diagnozi fizičnega pregleda pljučne fibroze. Predlaga prisotnost nekaterih kliničnih znakov. Toda ta pregled je pomemben le na recepciji specialista.

Veliko vlogo igra poslušanje pljuč. Hkrati se sliši oslabljeno dihanje. Pogost primer je mokra in suha krpica. Podrobnejša diagnoza metode omogoča radiografijo.

Radiografija razkriva patološke spremembe v pljučnem tkivu. Pomembno je pri diagnozi pljučne fibroze, ki izvaja bronhoskopijo. Ta tehnika omogoča natančnejšo diagnozo in ugotavljanje lezije.

Metoda CT in MRI pljuč se pogosto uporablja, kar omogoča podrobnejšo študijo patoloških pojavov pljučnega tkiva. Pri diagnostični metodi se uporablja za splakovanje bronhijev, kar omogoča ugotavljanje vzrokov pnevmskleroze. Diagnoza temelji na uporabi spirometrije.

Spirometrija vam omogoča, da določite funkcijo zunanjega dihanja. Hkrati je ugotovljeno zmanjšanje zmogljivosti pljuč. Laboratorijske študije ne omogočajo natančne diagnoze.

Diagnoza pljučne fibroze temelji tudi na posvetovanju s specialistom. Pomembno vlogo ima pulmolog. Ta zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi dodeljenih raziskav. Tudi, če obstaja določena klinična slika.

Preprečevanje

Ali je mogoče preprečiti pnevmosklerozo? Seveda, ja. Preventiva je namenjena zdravljenju osnovne bolezni. Kar je pljučna bolezen.

Preprečevanje je namenjeno tudi zdravljenju bolezni, ki vodijo do pnevoskleroze. Vključno s kataralnimi boleznimi in nalezljivimi boleznimi. Na primer bronhitis, pljučnica, tuberkuloza.

Pri preprečevanju je zelo pomemben vnos zdravil. Zdravila za zdravila se morajo uporabljati strogo v skladu s shemo, se prepričajte, da se posvetujete s strokovnjakom. Nepravilen odmerek lahko povzroči nepopravljive učinke.

Da bi preprečili vnos škodljivih strupenih snovi v telo, je pomembno upoštevati varnostne ukrepe. Na primer, v proizvodnji je treba uporabiti metode zaščite. Vključno z respiratorji, maskami in podobno.

Če obstajajo primeri obolevnosti pri delavcih v proizvodnji, je treba nujno prenesti ljudi na bolj benigne razmere, brez vpliva škodljivih snovi. Predpogoj za preprečevanje je krepitev imunskega sistema. Prav tako je pomembno odpraviti slabe navade, še posebej, če obstaja dedna ali prirojena predispozicija.

Preprečevanje je usmerjeno v utrjevanje, vadbo. Te metode lahko ne samo okrepijo imunski sistem, ampak tudi preprečijo nalezljive bolezni. Vključno s preprečevanjem prehladov.

Profilaksa je povezana tudi z metodami letnega pregleda pljuč. To omogoča ne le preprečevanje pnevmokleroze, ampak tudi zgodnjo identifikacijo pljučne patologije. Zdravniški pregled je še vedno pomemben.

Zdravljenje

Pnevoskleroza se zdravi pod nadzorom strokovnjakov. Ti strokovnjaki so pulmolog in terapevt. Prisotnost akutnih simptomov je indikacija za bolnišnično zdravljenje. Pomembna metoda zdravljenja pnevmskleroze je odpravljanje etioloških vzrokov.

Če se odkrije fokalna pljučna fibroza, se terapija ne poveča. Če pride do poslabšanja, je treba uporabiti naslednje vrste zdravljenja:

  • antimikrobna zdravila;
  • ekspektoransi;
  • mukolitična zdravila;
  • bronhodilatatorji.

Če se odkrije srčno popuščanje, se uporabijo srčni glikozidi. Vključno s pripravki kalija, glukokortikoidi. Zadnja pomeni zelo pomembno v prisotnosti alergijskega procesa.

Nespecifične metode zdravljenja se pogosto uporabljajo. Vključno s fizioterapijo. Masaža, fizioterapija, terapija s kisikom, fizioterapija imajo dober učinek.

Če je obsežna gnojevitost in ciroza, je potrebna kirurška intervencija. Ker konzervativna tehnika ni dovolj. Kirurški poseg je namenjen resekciji prizadetega dela pljuč.

Tudi hujše oblike pljučne fibroze se zdravijo s pomočjo nekaterih tehnik. Uporabljajo se na primer matične celice. Če je deformacija pljuč najhujša, je potrebno presaditev pljuč. V nasprotnem primeru, da bi dosegli učinek je nemogoče!

Pri odraslih

Pneumoskleroza pri odraslih je precej pogosta bolezen. Njegove značilnosti se ne nanašajo le na žariščne lezije, temveč tudi na pogostejše možnosti. Posebej pomembna je pridobljena patologija.

Nenavadno je, da je pri moških bolj kot pri ženskah. Kaj je razlog? To je posledica dejstva, da so moški po petdesetih letih najbolj dovzetni za pnevmsklerozo. Poleg tega je vzrok bolezni pri starejših moških povezan:

  • tuberkuloza;
  • pljučnica;
  • zmanjšana imunost;
  • prisotnost kronične patologije (vključno s srčno boleznijo);
  • nezdrav način življenja.

Vsi ti patološki procesi, tako ali drugače, prispevajo k pojavu pnevmskleroze. Moški so manj zaskrbljeni zaradi svojega zdravja. Do petdesetih let se začnejo manifestirati različni patološki procesi.

Pogosteje pa se pri odraslih, ki so posledica pridobljene patologije, pojavi difuzna pnevmoskleroza. Posledično se pojavijo naslednji zapleti:

  • respiratorna odpoved;
  • emfizem;
  • kronični bronhitis.

Pri ženskah se lahko razvije tudi pnevmskleroza. Toda razlogi so lahko prirojeni in pridobljeni. Simptomi za vse isto. Vendar je odvisno od poteka patološkega procesa in narave škode.

Kadar so simptomi fokalne pnevmoskleroze zanemarljivi. Lahko se kaže kot nestalni kašelj. Vključno s šibkostjo, zmanjšano učinkovitostjo. Vzroki bolezni pri odraslih so lahko tudi:

  • delo v nevarnih industrijah;
  • poškodbe in poškodbe prsi.

Pri zaposlovanju vsaka oseba opravi zdravniško komisijo. Če je kronična bolezen pljuč v anamnezi, je treba izključiti zaposlitev v nevarni proizvodnji. Ker je včasih zaščitna oprema neuporabna, oseba še vedno zboli.

Še posebej težko je pri starejših pnevmiskleroza. In spolni atribut ni pomemben. Če obstajajo spremljajoče bolezni, proces vodi v smrtnost.

Pri otrocih

Pneumoskleroza pri otrocih je redka bolezen. Če se bolezen razvije pri otrocih, se lahko pojavi pri vsaki starosti. Vključno z dojenčki. Če so dojenčki, potem so primeri respiratorne odpovedi.

Pri otrocih starejše starostne kategorije obstajajo različni klinični znaki. Podobno so manifestaciji pri odraslih. Ti klinični znaki vključujejo: t

Pogosto se okužba združi. Kar vodi do neželenih učinkov. Vključno s smrtnostjo tega patološkega stanja. Vzroki nimajo jasne etiologije. Obstajajo pa tudi nasveti, da so vzroki za pnevmisklerozo pri otrocih:

  • prirojene nepravilnosti;
  • kataralne bolezni;
  • zdravljeni bronhitis.

Zelo pomembno je, zlasti v otroštvu, začeti terapevtsko terapijo v zgodnji fazi razvoja bolezni. Starši morajo biti pozorni na simptome pljučne fibroze pri otrocih in nujno poiskati pomoč. Diagnoza pnevmskleroze pri otrocih se ne razlikuje skoraj od diagnoze pri odraslih.

Zdravljenje pri otrocih je v večini primerov posledica simptomatske terapije. To pomeni izključitev akutnih simptomov. To je še posebej pomembno v prisotnosti akutnega, difuznega, patološkega pnevmokleroze.

Napoved

S pnevmsklerozo je prognoza odvisna od mnogih okoliščin. Na primer, iz lokalizacije patološkega procesa. Če je žariščna pnevoskleroza, je napoved ugodnejša. Pri difuzni pnevmosklerozi je prognoza slaba.

Prognoza je odvisna od starosti bolnika. Pri starejših je napoved slaba. V mlajši starosti so možne dobre napovedi.

Predvidevanje pljučne fibroze je zelo pomembno za prisotnost zdravljenja z zdravili. Če se bolnik zdravi v bolnišnici in upošteva vsa pravila zdravljenja, je prognoza dobra. Če se bolnik ukvarja s samozdravljenjem, je napoved obžalovanja vredna.

Exodus

Pri pnevmoklerozi je izid odvisen od poteka pnevmskleroze. Pri hudi bolezni, ki jo spremljajo zapleti, je možna smrt. Z lažjim potekom bolezni je izid ugoden.

Pnevoskleroza lahko povzroči nastanek respiratorne odpovedi. Še posebej pri hudi deformaciji pljuč. Če ni zapletov v obliki emfizema, je izid ugoden.

Rezultat je odvisen od osnovne bolezni. Če ne odpravite osnovne bolezni, potem je zaplet. Po drugi strani lahko zapleti povzročijo ne le invalidnost, temveč tudi smrt.

Življenjska doba

Čim je zdravljenje učinkovitejše pri pnevmsklerozi, tem večja je življenjska doba. Stanje bolnika, njegov pozoren odnos do zdravja vpliva tudi na pričakovano življenjsko dobo. To je nezdrav življenjski slog in zmanjšana imuniteta, ki vodi do zmanjšanja kakovosti življenja.

Pomembno je slediti ne le preventivnim metodam, ampak tudi kompleksnemu zdravljenju. Obvezno je, da se medicinski pripravki ne uporabljajo nekontrolirano. Ker to ne vodi samo do bolezni, temveč tudi poslabša potek osnovne patologije.

Pričakovana življenjska doba je višja, če je bolnik v skladu z zdravniškimi recepti. V nobenem primeru ni mogoče obravnavati samostojno. To ne samo skrajša življenjsko dobo, temveč vodi tudi do nepopravljivih zapletov!

Pljučna pnevmoskleroza pri starejših: simptomi in zdravljenje bolezni

Pneumoskleroza je bolezen, ki se pojavi zaradi zamenjave vezivnega pljučnega tkiva.

Ta bolezen se lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti, najpogosteje pa se s to težavo srečujejo starejši ljudje.

Danes pljučna fibroza ni redka bolezen. Več kot polovica primerov bolezni pljuč se konča z razvojem te bolezni.

Pneumoskleroze pri starejših ljudeh ni mogoče imenovati ločena bolezen, saj je njen videz posledica zapleta ali poteka nekaterih pljučnih bolezni.

Vzroki za razvoj bolezni v starosti

Pneumoskleroza pri starejših je posledica kršenja elastičnosti pljučnega tkiva.

Ko je tkivo zamenjano, je pljuča težje zožiti, izmenjava plina je motena in posledično se pljuča postopoma zmanjšujejo in deformirajo zaradi pomanjkanja kisika.

Pri starejših je ta bolezen posledica pljučnih bolezni in naravnega staranja telesa.

Razvoj pljučne pljučne fibroze

Znano je, da se imunski sistem pri zorenju telesa veliko težje spopada z različnimi boleznimi in boleznimi, zato se pogosteje pojavljajo različni zapleti.

Pljučna pnevmiskleroza je posledica poteka naslednjih pljučnih bolezni.

Pljučna pnevmoskleroza pri starejših se lahko pojavi tudi zaradi:

  1. Vdihavanje industrijskih plinov.
  2. Kemoterapija za raka.
  3. Stik s bronhi tujega telesa.
  4. Zloraba kajenja.

Najbolj pogosto se ta problem sooča z ljudmi, ki živijo na območjih z neugodnimi okoljskimi razmerami, to je v mestih z velikim številom podjetij in tovarn, ki v ozračje oddajajo veliko industrijskih plinov in hlapov.

Simptomi pljučne pljučne fibroze pri starejših

Razvrstitev bolezni

Zdravniki razvrstijo pnevmosklerozo v skladu z naslednjimi merili:

  • Strukturne spremembe v pljučih.
  • Stopnja razširjenosti patološkega procesa.
  • Kraj poraza.

Simptomatologija

Glavni simptom pnevmskleroze je bolečina v prsih. Skupaj z bolečino, so ljudje spremljajo hudo oteženo dihanje.

Skrivnost za hitro odstranitev hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsak, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem.

V začetnih fazah razvoja bolezni ni izrazito izrazit, ampak po kratkem času postane stalni spremljevalec bolne starejše osebe.

Ljudje pravijo, da je dispneja prisotna tudi med sproščanjem v ležečem položaju ali spanjem.

Vztrajno močan kašelj je eden od simptomov pljučne pljučne fibroze

Pri ljudeh s to boleznijo se pogosto opazi pordelost kože in sluznice.

Ta situacija nastane zaradi povečanja koncentracije hemoglobina v krvi, ki se iz nekega razloga ne veže na kisik.

  1. Splošna šibkost.
  2. Utrujenost.
  3. Pogosto glavobol.
  4. Omotičnost.
  5. Rahla deformacija prsnega koša.
  6. Povečane žile na vratu.
  7. Tahikardija.
  8. Bolečine v mišicah.
  9. Periferni edemi po telesu.

Ljudje s podobnim problemom hitro izgubijo težo. Tudi eden od znakov bolezni je sprememba, oziroma tanjšanje prstov prstov zgornjih okončin.

Difuzni pnevmoskleroza pri starejših je akutna oblika bolezni, pri kateri sta takoj prizadeta dva pljuča.

Za to obliko so značilni taki simptomi:

  • Suhi kašelj.
  • Huda in vztrajna dispneja.
  • Bolečina v prsih.
  • Težko dihanje zraka.
  • Splošna šibkost.

Glavni spremljevalec pnevmskleroze je dolgotrajni kašelj z gnojnim izpljunkom.

Diagnoza patologije

Za diagnosticiranje te bolezni uporabite metode, kot so:

  1. Rentgen.
  2. Bronhoskopija.
  3. Spirografija
  4. CT pljuč.
  5. MRI
  6. EKG
  7. Doppler sonografija.

Diagnoza pljučne pljučne fibroze

Tudi bolnik bo moral opraviti teste, kot so:

  • Splošni krvni test.
  • Biokemijska analiza krvi.
  • Analiza urina.
  • Imunološka analiza urina.

Zdravljenje pljučne pljučne fibroze pri starejših

Za zdravljenje pljučne pnevmoskleroze je potrebno takoj po natančni diagnozi.

Zdravljenje bolezni se izvaja le v zdravstveni ustanovi v bolnišnici na oddelku za pulmologijo.

Zdravilni

Za zdravljenje bolezni, ki se pogosto uporabljajo, so skupine, kot so:

  1. Bronhodilatatorji.
  2. Zdravila za izkašljevanje.
  3. Glukokortikosteroidi.

Zdravljenje pnevmskleroze je nemogoče brez antibiotikov. Pogosto zdravniki predpisujejo antibakterijska sredstva, kot so: Augmentin ali Oletetrin.

Manj pogosto so za zdravljenje predpisani »Susamed« ali »Digran«.

Zdravilo Beclason za inhalacijo s pljučno pljučno fibrozo

Če ima oseba kašelj, potem je osnova zdravljenja sestavljena iz zdravil za izkašljevanje, kot so:

Glukokortikosteroidi so hormonska protivnetna zdravila.

Seznam najbolj priljubljenih glukokortikosteroidov:

Glukokortikosteroidi se vzamejo zelo dolgo (od šestih mesecev do enega leta).

Vendar je treba spomniti, da se zdravila v tej skupini ne smejo jemati v velikih količinah, saj lahko povzročijo staranje kolagena, kar pa bo povzročilo hitrejši razvoj bolezni. Bolnikom se priporoča tudi inhaliranje z encimi.

Ena od posledic zmanjšanja elastičnosti pljučnega tkiva je oslabljen krvni obtok ali srčno popuščanje, zato je priporočljivo jemati srčne glikozide ali kalijeve droge:

Fizioterapija

V primeru pnevmskleroze se uporabljajo naslednji fizioterapevtski postopki.

Telesna telesna vadba pomaga izboljšati dihalno funkcijo in razširiti prsni koš.

Niz vaj za zdravljenje pljučne pljučne fibroze

Na začetku je treba telesno vadbo dati 15 minut na dan. Po enem tednu se lahko čas postopoma poveča.

Zaključek

To bolezen je treba jemati zelo resno, ker procesa zamenjave tkiva ni mogoče ustaviti.

Če se celotno pljučno tkivo nadomesti z vezivnim tkivom, potem oseba ne bo mogla normalno dihati in bo usodna.

Zato zdravniki priporočajo, da ob prvih simptomih pnevmskleroze pri starejših poiščejo pomoč pulmologa, ki bo pomagal vzpostaviti dihanje in rahlo ustaviti potek bolezni s pomočjo pravilno izbranega režima zdravljenja.

Pričakovana življenjska doba pri pnevmoklerozi je odvisna samo od resnosti bolezni in želje osebe, ki jo je treba zdraviti.

Če se oseba ne zdravi, se bo bolnik prej ali slej soočil s takšnim zdravstvenim problemom, kot je srčno popuščanje.

Če začnete zdravljenje v zgodnjih fazah in poslušate vsa priporočila zdravnikov, potem bo oseba živela zelo dolgo.

Treba je spomniti, da zdravljenje pnevmskleroze pomeni popolno prenehanje kajenja in ohranjanje zdravega načina življenja.

Tudi pacient mora pogosteje hoditi na svež zrak, večinoma ob obali ali gozdu.

Pnevmoskleroza

Pneumoskleroza je patološka nadomestitev pljučnega tkiva z veznim tkivom, ki je posledica vnetnih ali distrofičnih procesov v pljučih, ki jih spremlja kršitev elastičnosti in izmenjave plina na prizadetih območjih. Lokalne spremembe so asimptomatske, difuzne - spremljajo jih progresivna oteženo dihanje, kašelj, bolečine v prsih, utrujenost. Radiografijo in računalniško / multispiralno CT pljuč, spirografijo, biopsijo pljuč z morfološkim preverjanjem diagnoze uporabimo za identifikacijo in oceno lezije. Pri zdravljenju pnevmiskleroze, GCS, citostatikov, antifibrotičnih zdravil, terapije s kisikom, dihalnih vaj; če je potrebno, se postavi vprašanje presaditve pljuč.

Pnevmoskleroza

Pneumoskleroza je patološki proces, za katerega je značilno zamenjava pljučnega parenhima z nedelovanjem vezivnega tkiva. Pljučna fibroza se običajno razvije v izidu vnetnih ali distrofičnih procesov v pljučih. Proliferacija v pljučih vezivnega tkiva povzroča deformacijo bronhijev, oster pečat in gubanje pljučnega tkiva. Pljuča postanejo brezzračna in se zmanjšajo po velikosti. Pnevmoskleroza se lahko razvije v vseh starostih, pogosteje pa pri pljučnih boleznih pri moških, starejših od 50 let. Ker so sklerotične spremembe v pljučnem tkivu nepovratne, je bolezen stalno progresivna, lahko vodi do globoke invalidnosti in celo do smrti pacienta.

Razvrstitev pnevmoskleroze

Glede na stopnjo resnosti zamenjave pljučnega parenhima z vezivnim tkivom se razlikuje:

  • pnevmofibroza - tyazhisty omejene spremembe pljučnega parenhima, izmenično z zračnim pljučnim tkivom;
  • pnevmoskleroza (sam pnevmiskleroza) - zbijanje in zamenjava pljučnega parenhima s vezivnim tkivom;
  • Pnevmocirroza je skrajni primer pnevmskleroze, za katero je značilna popolna zamenjava alveol, žil in bronhijev s veznim tkivom, plevralna konsolidacija, premestitev mediastinalnih organov na prizadeto stran.

V zvezi s prevalenco v pljučih je lahko pnevmokleroza omejena (lokalna, fokalna) in razpršena. Omejen pnevmskleroza je lahko majhna in velika fokalna. Omejen pnevmoskleroza makroskopsko predstavlja območje stisnjenega pljučnega parenhima z zmanjšanjem volumna tega dela pljuč. Posebna oblika fokalne pnevoskleroze je karnifikacija (postpneumonična skleroza, pri kateri pljučno tkivo v središču vnetja spominja na suho meso po videzu in konsistenci). Mikroskopsko preiskavo pljuč lahko ugotovimo z gnojemom skleroze, fibroatelektazo, fibrinskim eksudatom itd.

Difuzni pnevmoskleroza prizadene celo pljuča in včasih oba pljuča. Pljučno tkivo se stisne, zmanjša se prostornina pljuč, izgubi se njihova normalna struktura. Omejena pnevmoskleroza ne vpliva bistveno na funkcijo izmenjave plina in elastičnost pljuč. Pri difuznih pljučnih lezijah s pnevosklerozo opazimo sliko togih pljuč in zmanjšamo njeno prezračevanje.

Prevladujoče lezije različnih pljučnih struktur razlikujejo alveolarne, intersticijske, perivaskularne, perilobularne in peribronhialne pnevmskleroze. Po etioloških dejavnikih se razlikujejo postnekrotična, cirkulacijska pljučna fibroza in skleroza pljučnega tkiva, ki nastanejo zaradi vnetnih in distrofičnih procesov.

Vzroki in mehanizmi razvoja pnevmskleroze

Običajno spremlja tečaj ali je posledica nekaterih pljučnih bolezni:

  • nerešena nalezljiva, virusna in aspiracijska pljučnica, tuberkuloza, mikoze;
  • KOPB, kronični bronhitis in peribronhitis;
  • atelektaza pljuč, podaljšan masivni plevritis;
  • pnevmokonioza, ki jo povzroča vdihavanje industrijskih plinov in prahu, sevalne poškodbe;
  • alveolitis (fibrozni, alergični);
  • pljučna sarkoidoza;
  • bronhialna tuja telesa;
  • poškodbe in poškodbe prsnega in pljučnega parenhima;
  • dedne bolezni pljuč.

Razvoj pnevmskleroze lahko povzroči nezadosten obseg in učinkovitost protivnetnega zdravljenja za te bolezni.

Pnevmoskleroza se lahko razvije tudi zaradi hemodinamskih motenj v sistemskem pljučnem obtoku (zaradi mitralne stenoze, srčnega popuščanja levega prekata, pljučne embolije), zaradi ionizirajočega sevanja, vnosa toksičnih pnevotropnih zdravil pri bolnikih z zmanjšano imunsko reaktivnostjo.

Pnevmokleroza po pljučnici se razvije kot posledica nepopolne razrešitve vnetja v pljučih, kar vodi do rasti vezivnega tkiva in uničenja lumenov alveolov. Še posebej pogosto pride do pnevmiskleroze po stafilokokni pljučnici, ki jo spremlja nastanek nekroze pljučnega parenhima in nastajanje abscesa, katerega zdravljenje spremlja rast vlaknastega tkiva. Za posttuberkularno pnevmisklerozo je značilna proliferacija vezivnega tkiva v pljučih in razvoj periemfizema.

Kronični bronhitis in bronhiolitis povzročajo nastanek difuznega peribronhialnega in perilobularnega pnevmokleroze. Ko dolgotrajno trenutno plevritis v vnetnem procesu vključuje površinske plasti pljuč, pride do kompresije parenhimskega eksudata in razvoja pljučne pljučne fibroze. Fibrosing alveolitis in poškodbe zaradi sevanja povzročajo nastanek difuznega pnevmoskleroze z nastankom "celičnih pljuč". S simptomi srčne insuficience levega prekata, stenozo mitralne zaklopke se z nadaljnjim razvojem kardiogene pnevmskleroze pojavi potenje tekočega dela krvi v pljučno tkivo.

Mehanizmi razvoja in oblike pnevmskleroze so posledica njenih vzrokov. Vendar pa so kršitve prezračevalne funkcije pljuč, drenažna zmogljivost bronhijev, krvni obtok in limfa v pljučih skupne vsem etiološkim oblikam pljučne fibroze. Kršitev strukture in uničenje alveolov vodi do zamenjave morfofunkcionalnih struktur pljučnega parenhima s vezivnim tkivom. K pojavu pnevmskleroze prispeva tudi kršitev limfe in krvnega obtoka, ki spremljata bronhopulmonalno in žilno patologijo.

Simptomi pljučnice

Omejena pnevmskleroza običajno ne moti bolnikov, včasih pa je prišlo do rahlega kašlja s skromnim izpljunkom. Pri ogledu na strani lezije je mogoče zaznati umik prsnega koša.

Difuzni pnevmoskleroza je simptom kratkotrajnega dihanja - najprej med fizičnim naporom, kasneje pa - v mirovanju. Koža s cianotičnim odtenkom zaradi zmanjšanega zračenja alveolarnega tkiva pljuč. Značilen znak respiratorne odpovedi pri pnevmsklerozi je simptom Hipokratovih prstov (v obliki bobnastih palic). Difuzni pnevmiskleroza spremljajo simptomi kroničnega bronhitisa. Bolniki so zaskrbljeni zaradi kašljanja - najprej redki, nato pa obsesivni pri izločanju gnojnega izpljunka. Pnevmokleroza je glavna bolezen: bronhiektazija, kronična pljučnica. Možna bolečina v prsih, slabost, izguba teže, utrujenost.

Pogosto obstajajo znaki ciroze pljuč: huda deformacija prsnega koša, atrofija medrebrnih mišic, premik srca, velike žile in sapnik v smeri lezije. Pri difuznih oblikah pnevmiskleroze se razvijejo hipertenzija pljučnega obtoka in simptomi pljučnega srca. Resnost pnevmskleroze je določena z obsegom prizadetega pljučnega tkiva.

Morfološke spremembe v alveolah, bronhih in krvnih žilah pri pnevmsklerozi vodijo do oslabljenega prezračevanja pljuč, arterijske hipoksemije, zmanjšanja žilne stene in so zapletene zaradi razvoja pljučnega srca, kronične dihalne odpovedi in dodajanja vnetnih pljučnih bolezni. Emfizem pljuč je stalen spremljevalec pnevmskleroze.

Diagnoza pnevmoskleroze

Fizikalni podatki za pnevmisklerozo so odvisni od lokalizacije patoloških sprememb. Zelo oslabljeno dihanje, vlažno in suho krčenje, udarni zvok je dolg nad prizadetim območjem ali difuzno.

Zanesljivo odkrijte pnevmisklerozo, kar omogoča radiografijo pljuč. Radiografija razkriva spremembe v pljučnem tkivu pri asimptomatskem poteku pnevmskleroze, njihovi razširjenosti, naravi in ​​resnosti. Opravimo podrobno stanje na območjih, ki so jih prizadele pnevmoskleroza, bronhografija, CT v pljučih in MRI.

Radiografski znaki pnevmskleroze so različni, saj odražajo ne le sklerotične spremembe v pljučih, temveč tudi sliko povezanih bolezni: emfizem, kronični bronhitis, bronhiektazije. Na rentgenskih posnetkih se ugotovi zmanjšanje velikosti prizadetega dela pljuč, povečanje, reticulacija in zanositev pljučnega vzorca vzdolž vej bronhijev zaradi deformacije njihovih sten, skleroze in infiltracije peribronhialnega tkiva. Pogosto se pljučna polja nižjih delcev oblikujejo v obliki porozne gobice ("celična pljuča"). Na bronhogramih - konvergenca ali odstopanje bronhijev, njihovo zoženje in deformacija, majhni bronhi niso definirani.

Bronhoskopija pogosto razkriva bronhiektaze, znake kroničnega bronhitisa. Analiza celične sestave izpirkov iz bronhijev omogoča pojasnitev etiologije in stopnje aktivnosti patoloških procesov v bronhih. V študiji dihalne funkcije (spirometrija, merjenje maksimalnega pretoka) je bilo ugotovljeno zmanjšanje vitalne zmogljivosti pljuč in indikatorja bronhialne prehodnosti (Tiffno indeks). Spremembe v krvi pri pnevmoklerozi niso specifične.

Zdravljenje pnevmskleroze

Zdravljenje pnevmskleroze izvaja pulmolog ali terapevt. Akutno vnetje v pljučih ali razvoj zapletov je lahko indikacija za bolnišnično zdravljenje v pulmonološkem oddelku. Pri zdravljenju pnevmiskleroze je glavni poudarek na odpravi etiološkega faktorja.

Omejene oblike pnevmoskleroze, ki se ne kažejo klinično, ne zahtevajo aktivnega zdravljenja. Če se pri pnevmsklerozi pojavijo poslabšanja vnetnega procesa (pogoste pljučnice in bronhitis), so predpisana protimikrobna, izkašljevalna, mukolitična, bronhodilatatorna zdravila, ter terapevtska bronhoskopija za izboljšanje drenaže bronhialnega drevesa (bronhoalveolarno izpiranje). Pri simptomih srčnega popuščanja uporabite srčne glikozide in pripravke kalija, v prisotnosti alergijske komponente in difuznega pnevmoskleroze - glukokortikoide.

Dobre rezultate pri pnevmsklerozi daje fizikalna terapija in športni kompleks, masaža prsnega koša, terapija s kisikom in fizioterapija. Omejena pnevmsko skleroza, fibroza in ciroza, uničenje in gnojenje pljučnega tkiva zahtevajo kirurško zdravljenje (resekcija prizadetega dela pljuč). Nova tehnika pri zdravljenju pnevmskleroze je uporaba matičnih celic, ki omogočajo ponovno vzpostavitev normalne strukture pljuč in njihovo funkcijo izmenjave plina. Za hude difuzne spremembe postane presaditev pljuč edino zdravljenje.

Prognoza in preprečevanje pnevmskleroze

Nadaljnje napovedovanje pljučne fibroze je odvisno od napredovanja pljuč in stopnje razvoja respiratornega in srčnega popuščanja. Najhujše možnosti za pnevmisklerozo so možne zaradi nastanka “celičnega pljuča” in dodatka sekundarne okužbe. Med nastankom "celičnih pljuč" postane dihalna odpoved težja, tlak v pljučni arteriji se dvigne in razvija se pljučno srce. Razvoj sekundarne okužbe, mikotičnih ali tuberkuloznih procesov na podlagi pnevmskleroze pogosto vodi v smrt.

Ukrepi za preprečevanje pnevmokleroze vključujejo preprečevanje bolezni dihal, pravočasno zdravljenje prehladov, okužb, bronhitisa, pljučnice in pljučne tuberkuloze. Upoštevati je treba tudi previdnostne ukrepe pri medsebojnem delovanju s pnevmatoksičnimi snovmi, pri čemer jemljemo pnevotoksična zdravila. V nevarnih industrijah, ki so povezane z vdihavanjem plinov in prahu, je treba uporabljati respiratorje, vgraditi izpušne prezračevalne naprave v rudnikih in na delovnih mestih steklarskih rezalnikov, brusilnikov itd. Če je zaposlenemu diagnosticiran znak pnevmskleroze, je treba preiti na drugo delovno mesto, ki ni povezano s stiki z pnevotoksične snovi. Izboljšajte stanje bolnikov s pnevmsklerozo, prenehanjem kajenja, utrjevanjem in lažjo vadbo.

Pljučni pnevmiskleroza: vzroki, simptomi in zdravljenje

Veliko starejših ljudi je zainteresiranih za diagnosticiranje tako redke bolezni: pnevmoskleroza pljuč - kaj je to? Danes je bolezen postala bolj pogosta pri prepoznavanju zdravnikov, ne le pri starejših, ampak tudi pri mlajši generaciji.

Kaj je pnevmskleroza? To je zaplet bolnika zaradi drugih bronhopulmonalnih ali kardiovaskularnih bolezni.

Pneumoskleroza se šteje za patološki proces, neuspeh funkcij v dihalnem sistemu, zamenjavo zdravega tkiva v pljučih z vezivom. To je nekakšen zaplet že progresivne patologije, ko postane postopek zamenjave pljučnega parenhima s povezovalno nedelujočim tkivom nepovraten. Ko spojno tkivo raste, so pljuča podvržena popolni deformaciji, stisnjeni in zgrčeni. Patologija vodi do zmanjšanja velikosti pljučnega tkiva, pomanjkanja prezračevanja v pljučih.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira po ultrazvočnem pregledu pri moških, starih od 50 do 55 let. Bolezen neizogibno vodi do invalidnosti in celo smrti, če ne sprejmete nujnih ukrepov in ne poiščite pomoči pulmologa. Da bi rešili življenje, je za normalizacijo dihanja potrebna nujna obnova delovanja dihalnih aparatov. Bolnik je hospitaliziran zaradi spremljanja bolnikovega stanja v kliniki.

Pnevmoskleroza po tipu

Pri pnevmoklerozi je popolna ali delna zamenjava pljučnega parenhima in bronhialnih žil s vezivnim tkivom. Poleg tega je možno:

  • premik medijastinuma na stran;
  • zatrditev parenhima;
  • patološke spremembe v pljučih;
  • izmenjava tkiva zraka z vezivom.

Od tega, koliko se je pnevmokleroza razširila, razlikujejo med omejeno (lokalno, fokalno) in razpršeno.

Pri omejenem pnevmsklerozi se stisne ločen del pljučnega parenhima, zmanjša se obseg enega od pljuč. Pri omejeni pljučni fibrozi so opazili togost in zmanjšanje prezračevanja v pljučih.

Pri fokalni pnevmosklerozi je pljučno tkivo v videzu podobno surovemu mesu. Mikroskopsko je v procesu diagnostike v pljučih opaziti gnojenje, akumulacijo fibrinskega eksudata.

Pri difuznem pnevmosklerozi je prizadeta le ena pljuča ali oba, medtem ko se pljučno tkivo zgosti, njihov volumen se zmanjša, njihove strukture so motene in nenormalne.

Glede na stopnjo poškodbe pljučnih struktur je možen razvoj peribronhialnega, perivaskularnega ali intersticijskega pnevmokleroze.

Glede na etiologijo razvoja, obstajajo discirculatory, postnecrotic pneumosclerosis kot posledica distrofičnih sprememb in vnetnih procesov v pljučih.

Vzroki za razvoj bolezni

Praviloma je pljučna pljučna fibroza zaplet na ozadju že obstoječe bronhopulmonalne bolezni. To lahko povzroči pljučnica, tuberkulozna ali virusna okužba, bronhitis, pnevmokonioza, alergični alveolitis, granulomatoza.

Vzroki za pnevmisklerozo so lahko:

  • vnetni proces v pljučih;
  • stafilokokna pljučnica, ki lahko povzroči nekrozo tkiva v parenhimu, rast vlaknastega tkiva;
  • tuberkuloza zaradi ozadja tkiva, tvorbe emfizema in zračne votline;
  • kronični bronhitis, ki lahko povzroči difuzne spremembe;
  • srčni miokarditis, ki lahko vodi do razvoja difuznega pnevmoskleroze;
  • stenoza mitralne zaklopke, ki vodi v moteno hemodinamiko v sistemu majhnega kroga krvnega obtoka, srčno popuščanje, razvoj kardiogene oblike bolezni
  • blokada pljučne arterije;
  • pljučna tromboembolija.

Poleg tega lahko bolezen sproži:

  • močna izpostavljenost sevanju, vodi k razvoju difuzne oblike;
  • jemanje številnih toksičnih ali psihotropnih zdravil, ki lahko zmanjšajo imunsko aktivnost telesa;
  • stafilokokna pljučnica;
  • pljučni absces, ki vodi do proliferacije vlaknastega tkiva;
  • srčna odpoved levega prekata, ki povzroči znojenje krvne plazme v pljučnem tkivu, razvoj kardiogene oblike pnevmskleroze.

Ne glede na etiologijo bolezni se zmanjša prezračevanje v pljučih, drenažna sposobnost v bronhih in krvni obtok. Alveoli so izpostavljeni najmočnejšemu uničenju in so spremenjeni v strukturi. Vse delujoče strukture v pljučnem parenhimu nadomeščajo vezivno tkivo. Stanje postane življenjsko nevarno.

Simptomi in manifestacije bolezni

Brez diagnostike je težko prepoznati bolezen, saj so klinični simptomi podobni bronhitisu, pljučnici ali pljučni tuberkulozi. Posebni znaki so neposredno odvisni od oblike bolezni, stopnje zamenjave tkiva v pljučnem parenhimu.

Če obstaja prostor, ki je omejen na pljučno fibrozo, so simptomi običajno manjši.

Če se odkrije difuzni pnevmoskleroza, so klinični simptomi bolj izraziti. Bolnik trpi:

  • kratka sapa;
  • bolečine v prsih;
  • izkašljevanje izpljunka;
  • povečana utrujenost;
  • pojav cianoze na sluznicah kože;
  • huda slabost;
  • napadi omotice;
  • glavoboli;
  • ostra izguba teže;
  • spremembe na prstnih prstih.

Pri izvajanju ultrazvoka opazimo deformacijo prsnega koša. Pri izvajanju metode auskultacije opažamo:

  • suho fino hripanje v pljučih;
  • palpitacije;
  • votli prsni koš z razvojem omejene pljučne fibroze;
  • kratka sapa, tudi v mirovanju z difuzno obliko bolezni;
  • difuzna cianoza;
  • oslabitev vezikularnega dihanja;
  • povečano plitko dihanje med razvojem gnojnega difuznega pljučnega fibroze.

Patologija neizogibno vodi do okvare pljuč, poslabšanja bolnikovega življenja, razvoja kardiopulmonalne insuficience ali celo smrti v primeru sekundarne virusne ali bakterijske okužbe.

Diagnoza bolezni

Glavna indikativna metoda za diagnozo pnevmiskleroze je rentgenska slika pljuč, ki lahko zazna obseg poškodb bronhijev, natančno lokacijo vnetnega procesa. Poleg tega se lahko opravijo tudi naslednje raziskave: t

  • MRI;
  • tomografija;
  • bronhografija;
  • fiziološke raziskave o odkrivanju skupne patologije;
  • X-žarki za pojasnitev diagnoze, določitev sprememb v strukturah in naravi lezije v pljučih;
  • bronhoskopija;
  • spirometrija za določitev stopnje zožitve pljučnih rež, kršitev bronhialne prehodnosti v bronhih.

Možno je vzeti brise iz bronhijev, da se ugotovi aktivnost razvoja patološkega procesa.

Zdravljenje pnevmskleroze

Zdravljenje pnevmskleroze se mora začeti z odpravo vnetnega procesa in primarne bolezni, ki je privedla do razvoja pnevmskleroze.

Če je bolezen povzročena s pljučnico ali bronhitisom, potem je zdravljenje zdravilo, z imenovanjem protivnetnih, protimikrobnih, ekspektorantnih zdravil. Poleg tega prikazuje terapevtske dihalne vaje z obremenitvijo mišic pljuč, srca.

Bolnikom svetujemo, da več plavajo, da otrdijo telo, opravijo dihalne vaje.

V hudih primerih, ko so simptomi v celoti izraženi, je mogoče izvesti kirurško operacijo za odstranitev prizadetega dela pljuč.

Glavni cilj zdravljenja je zaustaviti vzroke in dejavnike, ki so privedli do bolezni, ter obstoječe neprijetne simptome. V prisotnosti močnega kašlja so predpisana zdravila za izkašljevanje in bronhodilatatorji. Z zastoj v pljučih je drenaža.

Zdravljenje je kompleksno, z imenovanjem diuretikov, glukokortikoidov, srčnih glikozidov s kardiomiopatsko obliko bolezni.

Če se pokaže pljučna insuficienca, se izkaže, da se izvaja:

  • iontoforeza;
  • ultrazvok;
  • induktomija z izpostavljanjem prsnega koša;
  • ultravijolično obsevanje;
  • terapijo s kisikom, da se pljuča nasičijo s kisikom.

Če se v pljučnem parenhimu opazi zgoščevanje, se lahko uporabi radikalna kirurška metoda za trošenje vlaknastega tkiva skupaj z bližnjimi prizadetimi območji.

Pri zdravljenju pnevmiskleroze ne moremo uporabljati folk zdravil. Lahko le poslabšajo potek bolezni, povzročijo resne zaplete.

Bolnikom priporočamo, da na prazen želodec uporabijo kuhano čebulo, aloe, med, suho sadje, da bi zmanjšali zastoje v pljučih, popili rdeče vino, vzeli evkaliptus, tinkturo timijana.

Preprečevanje

Da bi to preprečili, je pomembno:

  • pravočasno zdravljenje prehladov bronhopulmonalnih in nenalezljivih bolezni;
  • prenehati kaditi;
  • odpraviti vse dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj bolezni;
  • izogibajte se stiku s strupenimi zdravili pri delu v nevarni proizvodnji, spremenite vrsto dejavnosti;
  • biti aktivni v športu;
  • izvajati postopke utrjevanja;
  • dihati bolj svež zrak v gozdu;
  • zdravljenje v času ARVI;
  • spremljanje dihalnega sistema;
  • opremite telo s kisikom;
  • Vse funkcije pljuč dopolnite z vitalnimi elementi.

Če bolezni ne zdravite pravočasno, kar lahko privede do pnevmskleroze, se ne morete izogniti:

  • morfološke spremembe v alveolah;
  • zgoščevanje pljuč in vaskularne plasti;
  • okvarjeno prezračevanje v pljučih;
  • razvoj srčno-pljučne insuficience, emfizem.

Samo pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bo odpravilo bolezen, doseglo stabilno in dolgotrajno odpustitev. V primeru obsežne poškodbe pljučnega tkiva, zamenjave parenhima s vezivnim tkivom in pristopa sekundarne okužbe se vse lahko konča samo s smrtjo.

Pnevmoskleroza

Pneumoskleroza je pljučna bolezen, pri kateri pljučni parenhim nadomesti vezivno tkivo. Pnevmoskleroza se lahko razvije samostojno in v primerjavi z drugimi patološkimi procesi. Bolezen je diagnosticirana v vseh starostnih kategorijah, moški so bolj dovzetni za pnevmosklerozo, kar je povezano s pogostejšo in daljšo izpostavljenostjo neugodnim dejavnikom.

Pljuča so parni organ, ki zagotavlja dihanje. V pljučih pride do izmenjave plina med zrakom, ki je v parenhimu, in pretokom krvi skozi pljučne kapilare. Pljuča se nahajajo v prsni votlini, levo pljučje je sestavljeno iz dveh in desno od treh rež. Vsak del pljuč je sestavljen iz segmentov, v središču katerih se nahajata bronhij in arterija, v veznih tkivih med segmenti so žile, vzdolž katerih se odvija odtok krvi. Pljučno tkivo znotraj segmenta je sestavljeno iz piramidnih lobul, katerih vrh vključuje bronh, ki tvorijo 18-20 terminalnih bronhiolov v režah. Vsak bronhiol se konča s tako imenovanim acinusom, ki vsebuje 20–50 dihalnih bronhiolov, ki so razdeljeni na alveolarne prehode in gosto stisnjeni z alveolami - hemisferičnimi izboklinami, sestavljenimi iz vezivnega tkiva in elastičnih vlaken, v katerih se izmenja plin med zrakom in zrakom.

V odsotnosti kliničnih manifestacij v aktivni terapiji ni potrebno, glavna stvar pri zdravljenju pnevmskleroze v tem primeru je odprava etioloških dejavnikov.

Rast vezivnega tkiva, tj. Pnevmskleroze, vodi do deformacije bronhijev, zbijanja in krčenja pljučnega tkiva z razvojem funkcionalnih motenj pljuč. Dihalna površina prizadetega pljuča se postopoma zmanjšuje, pojavlja se emfizem, pljučno tkivo se preoblikuje v bronhiektazijo, v pljučnem obtoku se pojavijo motnje s posledično tvorbo pljučne hipertenzije.

Vzroki in dejavniki tveganja

Pljučna pnevmoskleroza se razvije v ozadju naslednjih bolezni:

  • kronični bronhitis, ki ga spremlja peribronhitis;
  • pljučnica (zlasti stafilokokne, ki jo spremlja nekroza pljučnega parenhima in nastanka abscesa);
  • bronhiektazija pljuč;
  • dolg eksudativni plevriti;
  • alergijski alveolitis;
  • idiopatski fibrozni alveolitis;
  • kongestija v pljučih (zlasti pri pomanjkljivostih mitralne zaklopke);
  • pljučna in plevralna tuberkuloza;
  • sifilis;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva;
  • sistemske mikoze.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • genetska predispozicija;
  • dolgoročno kajenje tobaka;
  • dolgotrajno vdihavanje industrijskega prahu in / ali plinov;
  • poškodbe pljuč;
  • tujki v pljučih;
  • neuspeh levega prekata srca;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • učinke na telo ionizirajočega sevanja;
  • jemanje več zdravil.

Oblike bolezni

Odvisno od etiološkega faktorja pnevmskleroze ima naslednje oblike:

  • postnekrotično;
  • discirculatory;
  • distrofičen;
  • po vnetju.

Odvisno od razširjenosti prizadetih struktur izpušča pljučnico:

  • peribronhialna;
  • alveolarni;
  • perilobularna;
  • intersticijski;
  • perivaskularno.
Če na pnevmatiko vplivajo velika območja pljuč, se pojavijo indikacije za kirurški poseg in odstranijo atrofirani del pljuč.

Glede na resnost zamenjave pljučnega parenhima s vezivnim tkivom sprostijo:

  • pljučna fibroza - rahla zamenjava pljučnih območij z veznim tkivom, izmenjava plina pa ne trpi ali ne trpi veliko;
  • sam pnevmiskleroza - zamenjava pljučnega parenhima s veznim tkivom vodi do izrazitega poslabšanja pljučne funkcije;
  • pneumocirrhosis - vezno tkivo popolnoma nadomešča pljučne strukture (bronhije, žile in alveole), pojavlja se plevralna konsolidacija, premik na prizadeto stran mediastinalnih organov.

Glede na stopnjo širjenja pnevmskleroze:

  • omejeno (lokalno, žariščno) - zamenjava pljučnega območja z veznim tkivom;
  • difuzno - popolna zamenjava velikega dela pljuč ali obeh pljuč z veznim tkivom.

Omejen pnevmskleroza je lahko majhna ali osrednja.

Glede na mesto največje poškodbe pljučnega tkiva se razlikujejo:

  • apikalni pnevmokleroza - zamenjava vezivnega tkiva se začne z zgornjimi deli pljuč;
  • radikalni pnevmokleroza - največja intenzivnost nadomestnih procesov je opažena v korenskem območju pljuč;
  • bazalni pnevmokleroza - primarno prizadene bazalne segmente pljuč.

Simptomi pljučnice

Za omejeno pnevmosklerozo je značilen dolgotrajen kašelj z majhno količino izpljunka, telesna temperatura pa običajno ostane v normalnih mejah. V projekciji lezije je depresija v prsih.

Simptomi pnevmokleroze difuzne oblike: kašelj, izpljunka s primesjo gnoja, zasoplost (najprej se pojavi med fizičnim naporom, kasneje pa v stanju mirovanja), tahikardija, tahipneja.

Pri bolnikih s pnevmisklerozo je absorpcija hranil manjša, poleg tega pa se zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi povečuje tveganje za gastritis, holecistitis in želodčni razjed.

Z napredovanjem patološkega procesa se kašelj poveča, postane vsiljiv, z obilnim gnojnim izcedkom. Koža postane cianotični odtenek, prsti rok in stopal se deformirajo glede na vrsto bobnastih palic (Hipokratovi prsti). Obstajajo bolečine v prsih žvečilnega značaja, šibkost, hitra utrujenost, zmanjšanje telesne teže, atrofija medrebrnih mišic, premik srca, sapnika in velikih žil v smeri lezije. Pri difuznem pnevmosklerozi, ki se je razvila v ozadju hemodinamskih motenj v majhnem krogu krvnega obtoka, se pojavijo simptomi pljučne bolezni srca (zasoplost, bolečine v srcu, otekanje vratnih žil itd.).

Ko pride do pnevmatične bolezni delna atrofija prsnih mišic, gubanje medrebrnih prostorov, deformacija prsnega koša, izrazito premikanje mediastinalnih organov na strani lezije, močno oslabljeno dihanje. V času auskultacije se slišijo suhi in mokri rales, s tolkanjem - dolgočasen zvok.

Diagnostika

Za ugotovitev diagnoze zbiranje pritožb in anamneza, pa tudi več dodatnih raziskav zadevah.

Med fizično diagnostiko se na prizadetem območju odkrijejo oslabljeno dihanje, zatemnitev tolkalnega zvoka in piskanje (suho ali mokro). V primeru razvoja difuznega pnevmoskleroze se določijo hrupa finih veziklov, suha razpršena hrupa, omejitev gibljivosti pljučnega roba in težko vezikularno dihanje.

Spirografija kaže zmanjšanje pljučne zmogljivosti, prisilno prostornino pljuč, indeks Tiffno. Ko bronhografija je določena z odstopanjem in konvergenco bronhijev, deformacije sten, zoženje ali odsotnost majhnih bronhijev.

Rentgenska slika je polimorfna, saj kaže ne samo manifestacije same pnevmskleroze, temveč tudi spremljajočo patologijo.

Prognoza je odvisna od hitrosti razvoja srca in respiratorne odpovedi.

Krepitev in deformacija pljučnega vzorca vzdolž vej bronhialnega drevesa je tipična (v primeru bazalnega pnevmoskleroze se vzorec okrepi v bazalnih segmentih pljuč, v apikalnem in bazalnem - v zgornjih delih in v bazalni coni), pljučni vzorec je zankan in zankan. Določa zmanjšanje prizadetih pljuč po velikosti. Da bi dobili popolno sliko, se rentgenski pregled prsnega koša izvede v dveh projekcijah - ravna in stranska.

Izvajajo bakteriološko preiskavo sputuma z antibiotiki, splošnimi preiskavami krvi in ​​urina.

Za pojasnitev diagnoze je mogoče predpisati računalniško in / ali magnetno resonančno slikanje.

Zdravljenje pnevmskleroze

V odsotnosti kliničnih manifestacij v aktivni terapiji ni potrebno, glavna stvar pri zdravljenju pnevmskleroze v tem primeru je odprava etioloških dejavnikov.

Prisotnost akutnega vnetnega procesa v pljučih ali razvoj zapletov je lahko indikacija za hospitalizacijo bolnika v pljučni bolnišnici. Pri povišani telesni temperaturi se bolnikom pokaže počitek v postelji.

Zdravljenje z zdravili je uporaba mukolitičnih zdravil, bronhospazmolitikov, imunosupresivnih zdravil. Pri cirkulatorni odpovedi so dodeljeni srčni glikozidi. Pri sočasnem bronhitisu, pljučnici, bronhiektaziji so predpisana protivnetna in antibakterijska zdravila.

Za izboljšanje drenaže bronhialnega drevesa opravite terapevtsko bronhoskopijo. V začetnih fazah bolezni je učinkovito zdravljenje pnevmskleroze z matičnimi celicami.

Bolezen je diagnosticirana v vseh starostnih kategorijah, moški pa so bolj dovzetni za pnevmsklerozo.

Pri bolnikih s pnevmisklerozo je absorpcija hranil manjša, poleg tega pa se zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi povečuje tveganje za gastritis, holecistitis in želodčni razjed. Zato je pomembna povezava v zdravljenju prehrana. Priporočen delni način napajanja. Prehrana mora biti visoko kalorična in hkrati lahko prebavljiva. Alkohol, kislo, začinjeno, slano, dimljeno, mastno hrano in gobe so popolnoma izključeni. Z razvojem pljučnega srca je količina tekočine omejena, da se prepreči otekanje in zmanjša obremenitev srca.

Za stabilizacijo dihanja so prikazane fizioterapevtske vaje (predvsem dihalne vaje in plavanje), priporočljiva je masaža prsnega koša. Učinkovita fizikalna terapija: elektroforeza z zdravili, terapija s kisikom, diatermija ali induktometrija na prsih, ultrazvočna terapija, ultravijolično sevanje ali uporaba žarnice Sollux.

Če na pnevmatiko vplivajo velika območja pljuč, se pojavijo indikacije za kirurški poseg in odstranijo atrofirani del pljuč. Če pride do izrazitih razpršenih sprememb, je morda potrebna presaditev pljuč.

Možni zapleti in posledice

Pneumoskleroza je lahko zapletena zaradi arterijske hipoksemije, kronične respiratorne odpovedi, pljučnega emfizema, pljučnega srca, malignih novotvorb, dodatka sekundarne okužbe (vključno z mikotičnim, tuberkuloznega izvora), invalidnosti bolnika in smrti.

Napoved

Prognoza je odvisna od hitrosti razvoja srca in respiratorne odpovedi. S pravočasno diagnozo in pravilno izbranim zdravljenjem je napoved na splošno ugodna.

Pnevmoskleroza se lahko razvije samostojno in v primerjavi z drugimi patološkimi procesi.

Če se pojavijo zapleti, se prognoza poslabša.

Preprečevanje

Za preprečevanje razvoja pnevmskleroze priporočamo:

  • pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do pnevmskleroze;
  • opuščanje slabih navad (vključno z izogibanjem pasivnemu dimu);
  • letna profilaktična fluorografija;
  • zavračanje neracionalne uporabe drog;
  • izboljšanje imunosti: racionalna prehrana, zadostna telesna aktivnost, ustrezen počitek;
  • izogibajte se poškodbam pljuč.