Pljučna tuberkuloza - kaj je to, zdravljenje in pregledi s fotografijami

V tem članku upoštevamo, kaj je to - pljučna tuberkuloza. Predstavljene bodo tudi posledice te bolezni. Tuberkulom ali kako drugače se imenuje bolezen - kazeom, je posledica tuberkuloze kot ostanka pojava v pljučih. V medicini pa patološko izobraževanje velja za samostojen tip bolezni.

Kdo je diagnosticiran?

Pljučno tuberkulozo diagnosticiramo pri 5% ljudi, ki so imeli primarno okužbo. Najpogosteje se pojavlja pri bolnikih, starih od 20 do 40 let, zlasti pri tistih, ki imajo različne imunske motnje. Za to bolezen so značilni valovit potek simptomov in enake stopnje nevarnosti in varnosti za druge ljudi. Določa ga praviloma tuberkuloza na načrtovani fluorografiji, saj je asimptomatska. Nato je potrebno zdravljenje bolezni in sistematično spremljanje stanja.

Vzroki bolezni

Pljučna tuberkuloza je posledica dolgotrajnega bivanja mikobakterije tuberkuloze v človeškem telesu v vegetativnem stanju. Je središče okrogle ali podolgovate oblike, ponavadi posamično, vendar se pojavlja tudi v obliki večkratnih formacij, večjih od 1 cm, ki so lokalizirane v spodnjem ali zgornjem delu tega organa. Lahko rečemo, da je tuberkuloza izoliran proces v pljučih. Vnetni proces poteka v telesu, v izolirani kapsuli.

Torej je kazeozno nekrotična tvorba, ki jo obdajajo dve plasti - vlaknasta vlakna in tuberkulozne granulacije. Bolezen je lahko primarnega ali sekundarnega tipa.

V medicinski znanosti opisujejo nekatere vzroke te patologije:

  1. Transformacija sekundarne tuberkuloze, na primer, infiltrativna, razširjena, žariščna, zapletena.
  2. Preobčutljivost telesa.
  3. Diabetes.
  4. Kršitev presnovnih procesov v telesu.

Ali je bolezen nalezljiva?

V primeru pljučne tuberkuloze je nemogoče podati natančen odgovor, ali je ta bolezen nalezljiva ali ne. Vsaj do izvedbe popolne diagnoze. V primeru kršitve lupine podobne tvorbe pod delovanjem fagocitov v zgornjih mehurčkih pljuč se lahko votlina tuberkuloze poveže s votlino bronhijev. V tem primeru oseba postane nevarna za druge, kar pomeni, da postane bolezen nalezljiva. V samem pacientu se lahko v tem času oblikuje pljučna tuberkuloza vrste fibro-kavernozne vrste patologije, ki je kužna v času razpada.

Kaj je nevarno pljučno tuberkulozo, je zanimivo za mnoge. Nastane v približno dveh do treh letih, 80% primerov pa je posledica nepravilnega zdravljenja začetnih oblik tuberkuloze.

Patološko izobraževanje nima epidemiološkega stanja, kar ga ločuje od aktivnih odprtih oblik tuberkuloze.

Vrste tuberkuloze

Poenostavljeno lahko rečemo, da je pljučna tuberkuloza mejna stopnja med normalno in nenormalnostjo, ki je aktivna tuberkuloza. V medicini obstaja več klasifikacij te bolezni. Glede na strukturo je lahko:

  • infiltracijsko-pljučnica, ki se pojavi v ozadju nezaključene infiltrativne tuberkuloze;
  • homogen;
  • večplastna;
  • konglomerat.

Značilnosti vsake oblike

Za prvo obliko je značilna večplastna porazdelitev kazeoze in epitelijskih celičnih granulomov, pa tudi fibrozna kapsula.

Tuberkulom druge vrste je snov, ki jo sestavljajo jedro in lupina.

Tretji je značilen za nastanek kazeoznih tvorb z vlaknastimi plasti, za to obliko pa je značilen valovit tok.

Konglomeratna tuberkuloza je v obliki kapsul več kazeoznih tvorb.

Glede na druge klasifikacije se razlikujejo infiltrativno-pnevmatski, resnični in napolnjeni tuberkulomi. Za prvo je značilno oblikovanje stabilne usmerjenosti in nagnjenosti k napredovanju, patologija pa se začne klinično akutna. Za drugo vrsto sta značilna enkapsulacija in celovitost. Tretja je posledica polnjenja tuberkulozne votline s kazeozo, kot tudi koagulirane limfe in različnih sluznic.

Velikost izobraževanja je majhna (ne več kot 2 cm), srednja (ne več kot 4 cm), velika (ne več kot 6 cm), zelo velika (več kot 6 cm) tuberkuloza.

Po naravi poteka bolezni sta poudarjena stabilna (brez opazovane dinamike na rentgenski sliki), progresivna (značilna po redčenju kapsule, ruptura jedra, sproščanje snovi v lumen bronhijev), umiranje (za njih je značilna kalcifikacija in hialinizacija) tuberkuloze.

Nastanek tuberkuloma je neposredno odvisen od vrste tuberkuloze, ki je pred njo. Na primer, v ozadju kazeozno-pljučnega tipa opazimo oster začetek bolezni. Tuberkulom, ki se je pojavil v ozadju fokalne tuberkuloze, je običajno asimptomatska in se odkrije naključno. Vsebina teče od nastanka kazeov in šele nato se pojavijo klinični simptomi.

Simptomi patologije

Za bolezen so značilni redki simptomi ali celo asimptomatska bolezen. Vendar pa so simptomi razvoja tuberkuloze odvisni od vrste anomalije in njene lokacije.

Pri boleznih, ki se pojavijo z manjšimi simptomi, opazimo naslednje pojave:

  1. Zmanjšana učinkovitost in apetit.
  2. Prekomerno znojenje.
  3. Periodična hipertermija (do 38 stopinj).
  4. Suhi kašelj (včasih se lahko pojavi izpljunek).
  5. Boleč ali nagnjen značaj v prsnici.

Z razgradnjo pljučne tuberkuloze so opazili hudo zastrupitev, visoko vročino (več kot 38 stopinj) in moker kašelj, pogosto z nečistočami v krvi. Resnost teh simptomov je odvisna od stanja imunosti in vrste bolezni.

Ustrezno zdravljenje v večini primerov daje pozitiven učinek in prognozo. V nasprotnem primeru je zagotovljen razvoj različnih zapletov. Na primer, v obliki kazeozne pljučnice, razširjene ali fibrozno-kavernozne tuberkuloze. Negativni dejavniki za nastanek možnih zapletov so oslabljena imunost in hormonska odpoved.

Ali je vedno potrebna odstranitev pljučne tuberkuloze?

Diagnoza bolezni

Zgodovina patologije v takem primeru je neinformativna, saj praviloma ne zagotavlja zadostnih podatkov o patologiji, ki velja tudi za test Mantoux injekcije, ki kaže bodisi izrazito pozitivno bodisi hiperergično reakcijo. Vendar pa lahko pri jemanju opazimo šibke pozitivne ali zmerne rezultate.

Glavne diagnostične metode za to patologijo so:

  1. Tapping in poslušanje, ki se uporablja za velike nenormalne formacije. Pljučni zvok je krajši in dihanje v ozadju okužbe je oslabljeno. Obstajajo zvoki trenja in piskanja, včasih pa je v pljučih opazna tekočina (vlažen zvok).
  2. Krvni test, ki je učinkovit pri naprednejših vrstah bolezni. V tej študiji so se zmanjšali limfociti in levkociti, rast monocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov, hipoalbuminemija.
  3. Flegma pri setvi je neinformativna, saj tudi v fazi razpadanja nastajanje mikobakterije tuberkuloze včasih ostane neopaženo.
  4. Rentgen, ki je glavni in najbolj razkrivni način za vse vrste in faze te patologije. Na sliki je poudarek jasno viden v obliki ovalne ali krožne sence z izrazitimi robovi in ​​gladko površino. Podobna slika je značilna tudi za obdobje remisije. Z poslabšanjem bolezni postanejo orisi manj jasni.

Namen diagnostičnih metod je razlikovanje bolezni. Klinični znaki so zelo nespecifični. Zato je zelo pomembno razlikovati med pljučnim tuberkulomom in drugimi patološkimi pojavi, ki so lahko različne benigne ali maligne neoplazme, aspergiloza, ciste, paraziti, glivice, srčni napadi itd. Diagnoza in terapija patološkega procesa sta vključevala ftiolog, prsni kirurg ali pulmolog.

Dodatne raziskave

Poleg tega se izvajajo različne instrumentalne študije:

  1. Bronhoskopija.
  2. Magnetna resonanca.
  3. Računalniška tomografija.
  4. Torakoskopija
  5. Ograja biomaterial.

Zdaj je jasno, da je to pljučna tuberkuloza. V nadaljevanju so obravnavane posledice in ocene.

Zdravljenje s tuberkulom

V odsotnosti terapije postane bolezen v večini primerov aktivna tuberkuloza. Zdravljenje je običajno konzervativno in kirurško. Pri določanju smeri poteka zdravljenja se upoštevajo naslednji dejavniki:

  1. Velikost ognjišča.
  2. Faza bolezni.
  3. Vrsta neoplazme.
  4. Trajanje in resnost kliničnih simptomov.

Zdravljenje majhne pljučne tuberkuloze je običajno konzervativno. Hkrati pa zadošča kratek potek kemoterapije, kar pomeni uporabo zdravil, kot sta izoniazid, etambutol, pirazinamid, rifampicin, dva meseca. V naslednjih štirih do šestih mesecih je bila dokazana uporaba protiretrovirusnih zdravil - isoniazid, rifampicin ali etambutol.

Druga faza tuberkuloze je podprta z različnimi fizioterapevtskimi postopki, obnavljanjem in imuno krepitvijo terapije. Vendar pa se na vsaki od teh stopenj izvaja obvezno spremljanje stanja bolnika.

Neučinkovitost konzervativne terapije je posledica anatomije. Praviloma plovila niso primerna za slučaozo, zaradi česar medicinska zdravila ne morejo v njih prodreti.

Za tuberkuloze srednje in velike velikosti pljuč je indicirano kirurško zdravljenje. Zelo pomembna je tudi progresivnost te patologije, pomanjkanje pozitivne dinamike iz metod konzervativnega zdravljenja in prisotnost več entitet. Tudi če obstaja ugodna slika v obliki latentnega poteka bolezni na rentgenski žarki, so pogosto opaženi znaki zastrupitve. Prikazuje postopek odstranjevanja vseh vrst tuberkuloze.

Folk metode dodatne terapije

Zdravljenje te patologije z zdravili dobro dopolnjuje vse vrste folk pravna sredstva v obliki decoctions, čaji, infuzije. Uporabite lahko tudi različne terapevtske mešanice.

Obstaja ena dobra ljudska rešitev, ki pomaga odpraviti tuberkulozo - kvas iz Roka. Za njegovo pripravo je potrebno zmešati roko (pol skodelice) s sladkorjem (steklo) in naliti tri litre vode. Tesno pokrijte z dvema slojema gaze. Orodje pripravite približno 10-12 dni. Pijte trikrat na dan, pol ure pred obroki, eno žlico.

Druga naravna zdravila so medved, mleko, propolis, katran, mah itd. Pred njihovo uporabo je zelo pomembno upoštevati individualno toleranco snovi.

Operacija pljučne tuberkuloze

Do danes obstaja več vrst postopkov za odstranjevanje takšnih patoloških tumorjev. Uporabljata se na primer resekcija, lobektomija (odstranitev klina) in segmentektomija (odstranitev dela).

Torej je lahko pljučna tuberkulozna operacija naslednja:

  1. Torakoplastika, ki je inovativna metoda
  2. Resekcija je klasična vrsta kirurškega zdravljenja.
  3. Lobektomija, ki je indicirana za odstranitev velikih novotvorb.
  4. Pleurektomija - tehnika, ki se imenuje ob prisotnosti destruktivnih sprememb.
  5. Torakoplastika - imenovana v primerih, ko je konvencionalna kirurgija nemogoča (če obstajajo kontraindikacije), kot tudi z znaki razpadanja.
  6. Odstranjevanje bezgavk se pojavi, ko vanje vstopi vnetni proces.

Pregledi pljučne tuberkuloze so predstavljeni spodaj.

Ocene

Pregledi te bolezni so sporni. Veliko jih je diagnosticiranih in ljudje ne potrjujejo stika z bolniki s tuberkulozo. Operacija odstranitve je ponavadi uspešna, vendar je obdobje obnovitve pogosto zelo težko. Zapleti niso izključeni.

Tukaj je tako neprijetna bolezen in mnogi sploh ne vedo, kaj je to. Posledice pljučnega tuberkuloma so lahko zelo resne (zmanjšana imunost, respiratorna odpoved, nastanek raka itd.).

Pljučna tuberkuloza: kako pravilno diagnosticirati in zdraviti

Tuberkulomi pljuč pomenijo neodvisno obliko tuberkuloze, izraženo v krožni, stabilni vzgoji, ki je koncentrirana v organu, ki meri do nekaj centimetrov. Infiltrat, ki je obdan z gosto lupino kapsul, je po videzu zelo podoben tumorju, vendar nima onkološke narave. Takšna diagnoza se pojavlja tako v primeru primarne kot tudi sekundarne okužbe pacienta.

Vzroki za pljučno tuberkulozo

Bolezen je zelo redka in se pojavlja pri petih odstotkih diagnosticiranih tuberkuloznih primerov. In čeprav je bolezen redka, je vredno vedeti, kaj je tubelkulom in kako nevarno je. Najpogosteje se pojavlja v ozadju razvoja sekundarnih oblik tuberkuloze in veliko manj v primarni obliki.

Težko je določiti natančen razlog, zakaj se infiltrat oblikuje v pljučih, ker je teorija, da je njena tvorba povezana z odzivom telesa na zdravljenje, zavrnjena v primerih njenega nastanka brez predhodnega zdravljenja. Kljub temu, da je takih primerov precej manj, predstavljajo le dvajset odstotkov, vendar se pojavljajo.

Mehanizem bolezni sama po sebi vključuje resorpcijo vnetja, ki je lahko spontana, in na ozadju zdravil, ter nastanek kazeoznega amorfnega infiltrata, ki je sčasoma prekrit s plaščem koleganovih vlaken. Raziskave kažejo, da se tveganje za tuberkulozo povečuje v prisotnosti motenih presnovnih procesov v telesu.

Glavni simptomi in znaki

Za bolezen je značilna dolga asimptomatska narava. Znaki so popolnoma odsotni ali pa je njihova manifestacija tako nepomembna, da se tuberkulozo pogosto diagnosticira naključno.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Slabost telesa;
  • Zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • Prekomerno znojenje;
  • Lean suhi kašelj.
V začetni fazi lahko suhi kašelj nakazuje prisotnost tuberkuloma.

V redkih primerih se bolečina lahko čuti v prsih nagajivega značaja.
Če pa bolezen preide v fazo razpadanja, postanejo simptomi tuberkuloze veliko bolj izraziti in lahko vključujejo:

  • Znatno poslabšanje splošnega stanja;
  • Visoka temperatura;
  • Znaki zastrupitve;
  • Hud kašelj;
  • Prisotnost izpljunka;
  • Hemoptiza.

Za bolezen je značilen ciklični potek. Stopnjo poslabšanja zamenja stabilno stanje in obratno. Razlogi za to so različni dejavniki v obliki zmanjšane imunosti, pojava drugih bolezni, poškodb itd.
Druga faza bolezni je regresivna faza razvoja, za katero je značilen proces zmanjševanja infiltracije.

Diagnosticiranje Tuberculoma

Odkrivanje bolezni pri bolniku zaradi posebnosti njegovega asimptomatskega poteka povzroča številne težave. Ko je fizični pregled pokazal očitno piskanje je možno le v obdobju poslabšanja bolezni. V stabilnem stanju lahko dihanje ostane čisto.

Biokemična analiza krvi lahko pokaže povečano število levkocitov in ESR, vendar njihova koncentracija ni tako visoka, da bi povzročila zaskrbljenost.

Setev izpljunka morda ne daje rezultata, ne zazna vedno mikrobakterij bolezni.

Najbolj primerne metode za diagnosticiranje tuberkuloze so rentgenski pregled prsnega koša in tuberkulinski test. Slika omogoča zaznavanje obstoječega izobraževanja v pljučih in Mantoux test kaže na pozitiven rezultat.

Ker ima tuberkuloza podobno manifestacijo pri nekaterih drugih vrstah pljučnih bolezni, se natančno diagnosticira z uporabo bronhoskopije, biopsije in računalniške tomografije pljuč.

Razvrstitev bolezni

Obstajajo tri glavne vrste tuberkuloze: t

  1. Infiltracijsko-pnevmatsko. To pomeni izmenjavo con kazeoznih in epitelijskih celičnih granulom ter prisotnost vlaknaste membrane;
  2. Samostojno. Zanj je značilna prisotnost infiltrata, ki ga obdaja dvoslojna kapsula, ki vsebuje kazeozne mase (homogena solitarna tuberkuloza). Kazeozne mase se lahko nahajajo v več plasteh, ločenih s veznim tkivom (večplastna samotna tuberkuloza);
  3. Konglomerat. V tem primeru je več kazeoznih žarišč v skupni ovojnici.

Glede na potek bolezni in klinično sliko tuberkuloze, kot je navedeno zgoraj, lahko razdelimo v naslednja stanja:

  • Stabilna faza. Nadaljuje se brez izrazitih simptomov;
  • Progresivna faza. Obstajajo procesi poslabšanja v ozadju porušitve kapsule;
  • Regresivna faza. Postopek zmanjševanja tuberkuloze.

Velikost infiltrata je tudi ločena razvrstitev bolezni, po kateri je tuberkuloza lahko:

  • Majhna. Premer tvorbe ne presega dveh centimetrov;
  • Povprečje. Premer je od treh do štirih centimetrov;
  • Velika. Velikost infiltrata doseže šest centimetrov;
  • Giant. Če premer presega šest centimetrov ali več.

Ugotovite, kakšna vrsta tekočine je možna le z rezultati diagnoze /

Zdravljenje s tuberkulom

Zdravljenje pljučne tuberkuloze je neposredno odvisno od vrste bolezni, stopnje njenega poteka in splošnega stanja bolnika.

Zdravljenje z drogami

Zdravilo Tuberculoma se slabo zdravi. Zato se izvaja konzervativno zdravljenje z antibiotiki, če premer tuberkuloze ne presega dvajset milimetrov. Pod tem pogojem lahko antibiotiki ustavijo napredovanje vnetnega procesa. Vzporedno z zdravili se izvaja tuberkulinsko zdravljenje, lizadne injekcije in druga zdravljenja.

Takšno zdravljenje lahko traja v povprečju šest do osem mesecev, če se ne opazi poslabšanje in poslabšanje bolezni.

Odstranitev tuberkuloze

Kirurgija za odstranitev pljučne tuberkuloze je učinkovita metoda za nadzor bolezni. Najpogosteje uporabljena metoda je segmentna resekcija pljuč. Toda v posebnih primerih kirurgi odstranijo izobraževanje v pljučih z lobektomijo, kar vključuje odstranitev lobe celotnega organa.

Operacija za odstranitev tuberkuloze ima naslednje indikacije:

  • Velikost izobraževanja, ki presega dva centimetra;
  • Aktivna narava mikobakterije tuberkuloze z visoko virulentno lastnostjo;
  • Pogosti primeri akutne bolezni;
  • Obstaja proces razpadanja kapsule;
  • Prisotnost več žarišč;
  • Bolezen se ne odzove na konzervativno zdravljenje v šestih mesecih.

Tudi zdravljenje z antibiotiki je v tem primeru bistveno. V predoperativnem obdobju jo lahko imenuje lečeči zdravnik na podlagi ankete, ki potrjuje poslabšanje bolezni.

V pooperativnem obdobju so antibiotiki predpisani brez napak. Takšna terapija z zdravili, katere cilj je preprečiti ponovitev bolezni, traja vsaj šest mesecev.

Kot vsaka druga kirurška intervencija v telesu ima operacija odstranjevanja pljučne tuberkuloze številne kontraindikacije, ki so lahko vzrok za zapletene posledice.

Te vključujejo:

  • Zelo veliko izobraževanje;
  • Okvara ledvic;
  • Odpoved jeter;
  • Resni zapleti dihal.

Kot tudi kirurški poseg je lahko kontraindiciran pri starejših. Po operaciji odstranitve tuberkuloze morajo bolniki upoštevati popolna medicinska navodila za popolno okrevanje telesa. To je koristno, da ostanejo v spa objekt.

Ljudska medicina

Kot alternativo glavnemu zdravljenju je treba uporabiti kakršne koli metode alternativne medicine z obstoječim tuberkulom. Kljub njihovi navidezni varnosti se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Ljudska medicina nikoli ne bo mogla nadomestiti antibakterijske terapije, vendar opravlja številne funkcije, ki so lahko koristne v boju proti bolezni. Med njimi so:

  • Splošna krepitev telesa in povečanje imunskega sistema;
  • Normalizacija presnovnih procesov;
  • Odstranjevanje izpljunka iz pljuč;
  • Povečajte odpornost telesa.

Posebno pozornost je treba nameniti uporabi tradicionalne medicine, saj lahko povzročijo alergijsko reakcijo. Zato je priporočljivo opraviti preskus.

V ljudskem zdravilstvu za tuberkulozo priporočamo jemanje mešanice kalanhoja in medu

Med glavnimi proizvodi, ki pomagajo premagati tuberkulozo, so:

  • Kalanchoe. V mesni mlinček se pomika z medom v razmerju 1: 1. Prejeta sredstva so znotraj notranjosti na eno žlico na dan;
  • Propolis. 100 gramov finega propolisa je napolnjenih s 360 grami medicinskega alkohola. Infundiramo zmes vsaj dva tedna v temnem hladnem prostoru. Vzemite tinkturo 30 ml dvakrat na dan;
  • Medvedka. Posušen mletega medu v kombinaciji z medom v razmerju 1: 5. Sprejem prejetih sredstev se izvede trikrat na dan, eno žlico.

Takšne metode zdravljenja z uporabo naravnih sestavin vam omogočajo, da prilagodite delo prebavnega trakta, kardiovaskularnega sistema, olajšajo umik sputuma in ustvarijo ugodne pogoje za okrevanje telesa.

Napoved

Zgodnje zdravljenje v 95% primerov vodi do pozitivnega izida. Med operacijo je tveganje za smrt manjše od enega odstotka.

Skladnost s predpisano terapijo lahko zmanjša možnost ponovitve bolezni na minimum.

Tako, skrbno pozornost na svoje telo in pravočasno diagnozo tuberkuloze, vam omogoča, da se znebite enkrat in za vselej.

Preprečevanje

Najboljše sredstvo za zgodnje odkrivanje tuberkuloze je bilo in ostaja redno izvajanje fluorografije, temu pa je treba posvetiti posebno pozornost, če obstaja dedni dejavnik za to bolezen.

Glavna preventiva pomeni:

  • Zdrav način življenja in izogibanje slabim navadam;
  • Uravnotežena zdrava prehrana;
  • Pohod na svežem zraku;
  • Utrjevanje;
  • Vodni tretmaji.

Če pride do stika z osebo, ki trpi za tuberkulozo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, razen če ste okuženi.

Prednosti in slabosti zdravljenja pljučne tuberkuloze brez operacije - folk pravna sredstva

Tuberkulom, imenovan tudi izdaja, je klinična manifestacija tuberkuloze, za katero je značilno tvorjenje žarišč pljučne nekroze s premerom do 2 cm ali več. Navzven tuberkuloza spominja na tumor.

Iz okoliškega tkiva ga izolira dvoslojna membrana in se ne more dolgo prikazovati.

Mnogi bolniki imajo kronični potek, poslabšanja pa povzročajo zunanji dejavniki, zaradi katerih je poškodovana celovitost kapsule.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze

Strokovnjakom je težko diagnosticirati tuberkulozo, saj se tuberkuloza dolgo ne odvija brez kliničnih manifestacij. Za samo bolezen je značilna visoka odpornost imunskega sistema, v redkih primerih pa jo v zgodnji fazi zazna fluorografija.

Vendar pa ena študija ne more biti jasna potrditev, običajno zdravniki napotijo ​​pacienta na analizo sputuma, da bi ugotovili povzročitelja tuberkuloze.

Zdravniki predpišejo shemo zdravljenja po diagnozi in določijo potek patologije. Praviloma so predpisana antibakterijska zdravila, ki zavirajo razvoj in rast rastlin. Vendar jih ni mogoče uporabljati dolgo časa.

Konzervativno zdravljenje

Po diagnosticiranju pacientovega tuberkuloze so postavljeni v tuberkulozni ambulanto, kjer se izvaja zdravljenje. Celotna terapija poteka v dveh fazah:

  1. Intenzivna faza, ki traja približno 60 dni. Bolniku se predpisujejo naslednja zdravila:
  • Isadrin;
  • Pirazinamid;
  • Ethambutol in drugi.

Odmerjanje se izbere individualno, odvisno od občutljivosti in osebnosti bolnika.

  1. Nato zdravljenje preide v podporno fazo, ki traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Bolniku se predpisujejo zdravila proti tuberkulozi. To so lahko:
  • Isadrin in Rifampicin;
  • Isadrin in Ethambutol.

S počasnim napredovanjem kliničnega zdravljenja so antivirusna zdravila dodatno predpisana in poslana na fizioterapijo.

Kirurški poseg

Najučinkovitejša in najučinkovitejša metoda za boj proti tuberkulozi je kirurški poseg. V tem primeru kirurgi odstranijo del fragmenta, ki ga prizadene neoplazma. V hujših primerih morajo zdravniki odstraniti del pljuč ali en del.


Photo 1. Kirurški poseg - doslej najbolj učinkovito orodje pri zdravljenju tuberkuloze.

Po operaciji bo oseba potrebovala daljši rehabilitacijski tečaj, ki lahko traja več kot dvanajst mesecev. Odstranitev tuberkuloze je resen postopek; Po rehabilitaciji mora bolnik dve leti vzdrževati zdravstveno stanje s preventivnimi ukrepi.

Tuberkularna terapija

Tuberkulom je simptom tuberkuloze; Podoben je tumorju, ki ga izolira lupina.

Pomembno je! Tuberklomi so kronični, simptomi v večini primerov niso prisotni.

Akutna faza se pojavi zaradi predisponirajočih dejavnikov in spremlja razpad neoplazme. Za vnetje, ki se je razširilo skozi organe, je značilno sproščanje lezij v bronhih.

Bolnik je zaskrbljen zaradi hude bolečine, zastrupitve telesa z razpadajočimi produkti tuberkuloze. Apetit se zmanjša, zaradi česar hitro izgubi težo. Pri pregledu osebe zdravnik zazna samo hripanje, med laboratorijsko analizo izpljunka pa opazimo prisotnost patogena.

V tej fazi se lahko pojavijo številne lezije, ki prispevajo k razgradnji pljuč. Hitrost pretoka in razvoj patološkega procesa sta neposredno odvisna od delovanja obrambne moči telesa - imunitete. Močno telo se samostojno spopada s patogeni mikroorganizmi, ki jih med kašljem odstranijo skozi izpljunek.

Kako za zdravljenje tuberkuloze folk pravna sredstva, brez operacije

Tradicionalne metode prispevajo k upočasnitvi razvoja tuberkuloze, vendar je možno bolnika popolnoma ozdraviti z izključno zdravili in kirurškim posegom. Folk pravna sredstva samo pomagajo okrepiti splošno stanje in imunski sistem, pomagajo zmanjšati velikost tumorja.

Z integriranim pristopom, zdravljenje tradicionalnih sredstev in receptov tradicionalne medicine, zdravniki dosegajo naslednje učinke: t

  • nakopičena sluz učinkovito izstopi iz pljuč in se ne zadržuje v telesu;
  • izboljša presnova;
  • povečanje imunosti;
  • toksini se izločajo iz telesa.

Pomembno je! Pred uporabo folk receptov je prikazano pulmološko posvetovanje. Samo specialist lahko oceni stopnjo patologije in predpiše dobre režime zdravljenja.

Najpogostejši recepti za ljudsko nego so:

  1. Kalanchoe. Bolnik mora zmešati mleto rastlino z medom v razmerju ena proti ena. Uporabite žlico večkrat na dan, 20-25 minut pred obroki.
  2. Rokavi Za kuhanje se zažene starter na vodi in doda sladkor, rjava, kisla smetana z visoko vsebnostjo maščob. Pacient s tuberkulozo uporablja kosilo na enodnevnem kosilu. Piti naj bi 2-3 požireke.
  3. Propolis. Uporabite lahko naraven videz. Toda zdravniki menijo, da je bolj učinkovito sredstvo za tinkturo na vodi ali vodki. Dodate lahko tudi zelišča in rastline: pelin, kamilico, šentjanževko in druge.
  4. Severni mah Treba je pour vrelo vodo in vztrajajo nekaj ur. Uporabite 20-25 minut pred obroki, eno žlico razredčite v vodi. Za izboljšanje okusa lahko dodamo malo medu.

Pomembno je! Samo kvalificirani strokovnjak, ki temelji na individualnih značilnostih in občutljivosti organizma, lahko izbere najboljši recept za tradicionalno medicino.

Za zdravljenje bolnikov zaradi tuberkuloze se pošljejo na zdravljenje tuberkulozne ambulante in predpisujejo antibakterijska zdravila. Trajanje terapije vam omogoča, da shranite življenje bolnika, bistveno izboljša njegovo kakovost.

Vsaka oseba mora vedeti, da je tuberkuloza resna patologija, ki jo prenašajo kapljice v zraku. Brez pravočasne diagnoze in zdravstvene oskrbe je tuberkuloza lahko usodna.

Uporaben video

Oglejte si video, ki opisuje, kako ublažiti položaj bolnika s tuberkuloznimi ljudskimi zdravili.

Pljučna tuberkuloza

Tuberkuloza pljuč - v obliki pljučnega tkiva s premerom več kot 1 cm, ki ima za posledico različne oblike tuberkuloze. Pljučna tuberkulom je najpogosteje asimptomatska, zato jo v večini primerov odkrijemo naključno. Z napredovanjem spremljajo znaki zastrupitve, subfebrilno stanje, kašelj, hemoptiza. Glavna metoda odkrivanja pljučne tuberkuloze je radiološka. Opažena je pozitivna tuberkulinska reakcija; Urad v izpljunku ni vedno zaznan. Konzervativna taktika (specifična kemoterapija) se uporablja za pljučno tuberkulozo, v nekaterih primerih tudi za kirurški pristop (segmentektomija, lobektomija).

Pljučna tuberkuloza

Pljučna tuberkuloza je neodvisna oblika pljučne tuberkuloze, ki je v središču siraste nekroze, omejene od pljučnega tkiva do vlaknaste kapsule. Tuberkulozo pljuč odkrijejo pri 4-6% bolnikov s primarno respiratorno tuberkulozo. Prevladujoči kontingent so mladi v starosti 25-40 let. V več kot polovici primerov se pljučna tuberkuloza odkrije pri profilaktični fluorografiji, saj je ne spremljajo očitne klinične manifestacije. Hkrati razpadanje tuberkuloze povzroči poslabšanje tuberkuloznega procesa in predstavlja nevarnost ne samo za bolnika (zaradi bronhogene diseminacije), temveč tudi za ljudi okoli njih (zaradi nalezljivosti). Te okoliščine izključujejo možnost pasivnega opazovanja bolnikov z asimptomatsko pljučno tuberkulozo in zahtevajo aktivno pozicijo fthizatricov in pulmologov.

Vzroki za pljučno tuberkulozo

Večina pljučne tuberkuloze se oblikuje kot posledica razvoja sekundarnih oblik tuberkuloze (infiltrativne, žariščne, razširjene, kavernozne), manj pogosto nastale iz primarnega tuberkuloznega kompleksa in tuberkuloze VGLU. Istočasno je 80% tuberkulov posledica neustreznega zdravljenja pljučne tuberkuloze in le 20% se pojavlja brez predhodnega zdravljenja. Znana vloga v patogenezi bolezni je preobčutljivost telesa. Med dejavniki, ki spodbujajo nastanek tuberkuloze v pljučih, so raziskovalci motnje presnove: zlasti ta oblika tuberkuloze je relativno pogosta pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Organizacija pljučne tuberkuloze odraža odziv telesa na dolgoročno obstojnost mikobakterije tuberkuloze v pljučnem tkivu. Posebna protituberkulozna terapija lahko relativno hitro pripelje do resorpcije perifokalnega vnetja in nastanka infiltracije z velikim številom kazeoznih nekrotičnih mas. Sčasoma se oblikuje plast granulacij okoli osrednjega območja kazeoznega žarišča in vzdolž periferije - kolagenskih vlaken, ki se nato fibrozirajo. Torej se v rezu tuberkuloza pljuč sestoji iz kazeoznega jedra, obdanega z dvoplastno kapsulo: notranji sloj tvorijo tuberkulozne granulacije, zunanji sloj pa tvorijo vlaknena vlakna. Običajno postopek tvorbe tuberkuloze v pljučih traja od 1 do 3 leta.

Makroskopsko je pljučna tuberkulom enojna, redko večkratna, okrogla ali ovalna oblika, s premerom večjo od 1-1,5 cm. Tuberklomi, lokalizirani v perifernih delih pljuč, z enako frekvenco, kot jo odkrivajo levo in desno pljuča.

Razvrstitev tuberkuloze pljuč

Patološko se pljučni tuberkulomi delijo na infiltracijsko-pljučni, samotni (homogeni in plasti) in konglomerat. Infiltratno-pljučna oblika se pojavi kot posledica nepopolne inkluzije infiltrativne tuberkuloze; značilna po izmeničnih obližih kazeoze z epitelioidnimi granulomi celic, prisotnostjo tanke vlaknene kapsule. Solitarna (enojna) tuberkulom ima lahko homogeno ali plastno strukturo. V prvem primeru jo predstavlja kazeozno-nekrotično jedro, obdano z dvoplastno kapsulo; v drugem - koncentrično locirani deli kazeoze, ločeni z vlaknastimi vlakni, kar kaže na valovni proces. Konglomerat tuberkuloma je sestavljen iz več tesno povezanih kazeičnih žarišč, zaprtih v skupno kapsulo.

Pravo pljučno tuberkulozo je treba razlikovati od psevdotuberkuloma (kazeoma), ki nastane kot posledica uničenja izsuševalnega bronhusa in polnjenja votline s kazeozom. Največji pljučni tuberkulomi so razdeljeni na majhne (do 2 cm v premeru), srednje (do 4 cm v premeru), velike (do 6 cm v premeru) in ogromne (premera več kot 6 cm).

Klinični potek pljučne tuberkuloze je lahko:

  • stabilen - brez napredovanja kliničnih in radioloških znakov tuberkuloze;
  • progresivna - ko se kapsula zrahlja, se stopi v pljučnici, sprošča skozi drenažni bronh s tvorbo kaverne in bronhogenega sejanja okoliškega pljučnega tkiva;
  • regresivna - v primeru kalcifikacije kazeoze in hialinizacije vlaknaste kapsule.

Simptomi pljučne tuberkuloze

Tuberkulomi pljuč so značilni asimptomatska ali oligosimptomatska narava poteka. V prvem primeru bolniki nimajo nobenih pritožb. V drugem primeru se lahko brez poslabšanja pojavi utrujenost, znojenje, izguba apetita, redki kašelj (suh ali slab sputum), periodična subfebrilnost. Subpleuralna ureditev pljučnega tuberkuloma povzroča pojav bolečin vlečnega ali jokavca na strani lezije, povezane z dihanjem.

Med razpadom tuberkuloze postane zastrupitev izrazitejša, pri nekaterih bolnikih se pojavlja vztrajna zvišana telesna temperatura, kašelj z izpljunkom in hemoptiza. Napredujoči tok pljučne tuberkuloze lahko prispeva k razvoju kazeozne pljučnice, fibro-kavernozne ali diseminirane pljučne tuberkuloze. Pod ugodnimi pogoji je možna regresija ognjišča.

Diagnoza pljučne tuberkuloze

Diagnoza tuberkuloze v pljučih je povezana z določenimi težavami, ki jih povzroča pogosta odsotnost tuberkulozne anamneze, blagi klinični in fizični podatki. Diagnoza tuberkulina lahko daje drugačne rezultate: najpogosteje se odkrije preobčutljivost ali preobčutljivost za tuberkulin, vendar je lahko med kemoterapijo test Mantoux zmeren ali šibko pozitiven.

Fizikalni pregled lahko razkrije skrajšanje pljučnega zvoka, oslabitev dihanja preko nidusov, občasno suha ali vlažna hrupa, šum pleuralnega trenja. Spremembe v klinični in biokemični krvni sliki so pomembnejše v primerih progresivne pljučne tuberkuloze: zabeležena je zmerna levkocitoza, limfopenija, monocitoza, pospešek ESR, hipoalbuminemija. Zaznavanje MBT v sputumu in izpiranju bronhija ni vedno mogoče tudi v fazi razpadanja tuberkuloze.

Osnova za preverjanje diagnoze je radiografija pljuč. Značilna radiološka značilnost je prisotnost omejene zatemnitve pravilne zaokrožene oblike, z jasnimi konturami in pretežno homogeno strukturo. V akutni fazi se konture pljučnega tuberkuloma zameglijo zaradi pojava perifokalne infiltracije.

Diferencialna diagnoza tuberkuloze se izvaja s pljučnim hamartomom, perifernim pljučnim rakom, pljučnimi metastazami, aspergilomom, ehinokokno cisto. Bronhoskopija, CT v pljučih, torakoskopija, biopsija pljuč pomagajo izključiti ne-tuberkulozni proces.

Zdravljenje in prognoza pljučne tuberkuloze

Pri določanju taktike zdravljenja upoštevamo številne dejavnike: velikost pljučne tuberkuloze, fazo poteka, anamnezo v zgodovini itd. Za žarišča, ki so manjša od 2 cm, se uporabljajo konzervativne taktike: bolnikom se predpisuje III. skupine (rifampicin, etambutol, isoniazid in pirazinamid), nato še štiri do šest mesecev - 2 tuberkulostatiki (rifampicin ali etambutol v kombinaciji z izoniazidom). Da bi pospešili involucijo tuberkuloze pljuč, se v drugi fazi zdravljenja izvede protivnetno zdravljenje: tuberkulinsko zdravljenje, dajanje BCG cepiva, lidazna injekcija, PTL (induktotermija, ultrazvok).

V skladu s sodobnimi standardi, sprejetimi v ftiopulmonologiji, je kirurško zdravljenje označeno s premerom tuberkuloze v pljučih več kot 2-3 cm, nagnjenostjo k napredovanju, odpornosti na kemoterapijo 4-6 mesecev, prisotnosti več žarišč. Količina operacije se lahko razlikuje od klinaste resekcije in segmentektomije do lobektomije. Po operaciji z anti-recidivom se tuberkulozno zdravljenje predpisuje do 6 mesecev.

Pravočasno predpisano zdravljenje in kirurški poseg nam omogočata, da upamo na popolno klinično ozdravitev v 95% primerov; recidivi so redki. Brez ustreznega zdravljenja se redko opazi spontana regresivna pljučna tuberkuloza; v večini primerov se razvije ena od oblik aktivne pljučne tuberkuloze.

Pljučna tuberkuloza - kaj je to in kakšne so posledice

Pljučna tuberkuloza je oblika tuberkuloze. Ime oblike prihaja iz latinskega tuberculuma - kar pomeni tuberkuloza in grškega ὄγκωμα - kjer je konec ωμα, kar pomeni tumor.

V rentgenskem pregledu je tuberkuloz videti kot zaokrožena tvorba, ki je zelo podobna tumorju. Ta tvorba je sestavljena iz amorfne kazeoze. Spomnimo se, da je caseosis suha tvorba sirastih tipov, sestavljena iz mrtvih (nekrotičnih) tkiv.

Takšno izobraževanje (to je tuberkuloza) se najpogosteje odkrije v eni sami številki. Vendar pa se lahko oblikuje tako v primarni tuberkulozi kot tudi v sekundarni.

Sprejet je bil razmislek o treh vrstah tuberkulov:

  • infiltrativno-pnevmatska - tuberkuloza se pojavi v obliki kazeozne pljučnice, ki prizadene celotno pljučnico;
  • resnični caseoma - nekatere žarišča na koncu tvorijo votline, obdane z fibrozo;
  • Napolnjena kaverna - svež tuberkulozni fokus je podoben tumorju, kjer so identificirane sluz in koagulirani limfni vključki.

Kaj je tuberkuloza

V medicini ima večina tumorskih množic pripono "–oma":

Prevede se kot "tumor". Ampak včasih ta pripona dobi bolezni in formacije, ki niso tumorji. Dejstvo je, da so nekatere formacije vizualno podobne tumorju, v medicini pa so označene kot »plus tkivo«. V tistih dneh, ko ni bilo mogoče ugotoviti in vivo, ali je patološki proces tumor ali ne, so vse tumorske oblike dobile pripono "ohm".

Obstaja še en etimološki odtenek te besede. Nekateri trdijo, da je pravilno reči in napisati »tuberkulozo«, drugi - »tuberkulozo«. Pravzaprav sta obe različici pravilni, ker je izraz latinsko poreklo, izgovorjava pa je odvisna od načina transliteracije.

Tuberklomi imajo lahko izrazito kapsule vezivnega tkiva ali pa jih omejujejo le celice specifičnega granuloma. Granulom je posledica produktivne faze vnetja.

V tuberkulom so mikobakterije, ki uničujejo pljučno tkivo in tvorijo žarišča kazeozne nekroze. Zunaj je območje nekroze omejeno z vnetnimi celicami:

  • limfociti
  • histiociti,
  • makrofagi
  • celic Pirogov-Langhans.

V nekaterih primerih so vnetni procesi vpleteni v fibroblasti, nato pa je zunanja stena tuberkuloze vezivno tkivo.

Tuberkulom je dokaz normalnega imunskega odziva, ki se je pojavil kot odgovor na tuberkulozni proces. Včasih je mogoče nastanek več samotnih tuberkul. Samotne tuberkuloze so tiste, ki se nahajajo same in niso povezane z drugimi patološkimi žarišči.

Vzroki za pljučno tuberkulozo

Razlog za razvoj katerekoli oblike tuberkuloze je vedno enak - stik z bolnikom z odprto obliko te bolezni. Pacient z odprto obliko v okoliški prostor sprosti veliko število aktivnih mikobakterij. Zdrave osebe jih vdihavajo z delci sline ali prahu. Kohove palice prehajajo skozi bronhialno drevo in se zadržujejo v pljučnem parenhimu.

Na primer, oseba, ki je trpela za gripo, nato pa je dobila tuberkulozo, ali v času okužbe je imela hipovitaminozo. Kasneje, ko se obnovi imunost, bodo imunske celice ustvarile območje specifičnega vnetja - granuloma okoli infiltracije ali žarišča.

Ta granulom bo ločil kazeozno nekrozo iz okoliških tkiv in tuberkuloza se bo pojavila na mestu infiltrativne ali fokalne tuberkuloze. Izobraževanje, ki se razvija na ta način, se imenuje sekundarno tuberkulozo.

Možno je tudi drugo zaporedje razvoja te bolezni. Ko veliko število kohovih palic vstopi v telo z normalno imunostjo, imunske celice takoj začnejo delovati, vendar nimajo časa za spopad z vsemi mikobakterijami.

Tiste palice, ki se nahajajo na obrobju, ujamejo makrofagi in druge celice imunskega sistema. Tu se razvije posebno vnetje. V središču pozornosti ni nobenih imunskih celic, zato se tu pojavlja žarišče kazeozne nekroze. V tem primeru razvoj tuberkuloznega procesa neposredno sledi poti tvorbe granulom in ta granulom se imenuje primarni.

Zmanjšana imunost se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

  • Preložena akutna nalezljiva bolezen;
  • Sezonska hipovitaminoza;
  • Hipotermija;
  • Stres;
  • Stroga prehrana;
  • Fizično prenapetost.

Spomnimo se tega nevarnega stika s pacientom v zaprtem prostoru. Skoraj nemogoče je okužiti se z velikim številom mikobakterij na ulici ali v javnem prevozu, saj imajo ti kraji stalen tok zraka in sončne svetlobe. Obstaja velika verjetnost okužbe pri obisku temnih prostorov, kleti in vhodov v hišo.

Razvrstitev glede tuberkuloze

Od tistega, kar je privedlo do tvorbe aktivnega tuberkuloznega procesa, bo odvisno od poti razvoja te bolezni. Tuberkulomi se razlikujejo v mehanizmu izobraževanja. Razlikujejo se tri vrste tuberkuloze:

  • Primarni. Gre za patološke formacije, ki se pojavijo predvsem po vstopu mikobakterij v telo. Tuberkulozni proces je v obliki tuberkuloze. Že od prvih dni bolezni je vnetje jasno omejeno z okoliškimi tkivi, okoli katerih se nahajajo prve celice specifičnega vnetja, nato pa vezivno tkivo.
  • Sekundarno. Taki tuberkulozi so posledica drugih oblik bolezni, se pravi drugič. Sprva obstaja druga oblika, na primer infiltracijska. Sčasoma se začne nagnjenost nekroze in nespecifičnega vnetja zmanjševati, okoli njega se zgodi specifično vnetje, granulomske celice in tanka kapsula vezivnega tkiva. Takšen vnetni proces se imenuje kapsulacija.
  • Pseudotuberculom. Od prejšnjih dveh se razlikuje po tem, da ni prava tumorska oblika tuberkuloze. Pravzaprav je v tem primeru oblika bolezni kavernozna, toda opustošena votlina (kavitacija) skozi bronhije je napolnjena s kazeoznimi masami, ker na rentgenski sliki izgleda kot tuberkulom. To se zgodi, če bolnik z odprto obliko tuberkuloze kašlja kazeozne nekrotične mase, in skozi bronhije vstopijo v prazne votline lastnih pljuč.

Zaradi udobja se razlikuje po klasifikaciji tuberkuloze - glede na komunikacijo z zunanjim okoljem. Obstajata dve vrsti:

  • Drenched pulmonary tuberculoma. Komunicira z bronhijem in posledično z zunanjim okoljem. Bolnik kašlja masažne sluznice.
  • Nedrenirani tuberkulom. To je popolnoma zaprta, z bronhijev ni poročala.

Klinična slika in morfologija

Tuberkulozni proces je specifično vnetje. To pomeni, da je mogoče takoj ugotoviti morfološko strukturo njenega žarišča. Morfologija je makro- in mikroskopska. Prva označuje tisto, kar vidimo v presečnem materialu s prostim očesom, drugo - značilno histološko sliko, ki jo opazimo pod mikroskopom.

Makroskopsko je tuberkulozo zaobljena pljučna tvorba z gladkimi robovi. Zunaj ima tanko kapsulo vezivnega tkiva, v njej je napolnjena z ohlapnimi, sirastimi masami. Mikroskopska preiskava tuberkuloze omogoča, da ne le vidimo vezno tkivo in kazeozno nekrozo, temveč tudi ocenimo njeno celično strukturo.

V vezivnem tkivu celic so le fibroblasti, v notranjem sloju so vidni limfociti, Pirogov-Langhansove celice, makrofagi in epitelioidne celice.

Pri tuberkulom ni značilne klinične slike. Morda rahlo povišanje telesne temperature na subfebrilne številke in rahlo limfocitozo v splošnem krvnem testu. V primeru, da je tuberkulozo povezano z bronhijem, lahko najdemo mikobakterije v izpljunku.

Simptomi pljučne tuberkuloze

Tuberkulom je običajno asimptomatska. Bolnika morda dolgo ne motimo. Simptomi se pojavijo šele, ko se votlina tuberkuloze začne spuščati z bronhijem, bolnik pa izkaže nekrotične mase.

Če se to ne zgodi, lahko pljučna tuberkuloza obstaja neomejeno, ne da bi o tem vedela. V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečanje telesne temperature na 38 ° C (običajno 37,2 ° C);
  • Utrujenost, zmanjšana zmogljivost;
  • Kašelj z majhno količino viskoznega izpljunka (če se tuberkuloza izcedi iz bronhija);
  • Pomanjkanje apetita;
  • Izguba teže.

V primeru, da se tuberkuloza nahaja na obrobju in pride v stik s pljučo, bolnik med dihanjem doživlja bolečine v prsih. Pogosto se bolezen odkrije po naključju med preventivnim zdravniškim pregledom.

Diagnoza pljučne tuberkuloze

Glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze je sevanje. Izvaja se v naslednjem zaporedju:

  • Fluorografija. To je metoda presejanja. Izvaja se profilaktično, če bolnika nič ne moti. S pomočjo fluorografije lahko sumite na prisotnost tuberkuloze.
  • Radiografija v dveh projekcijah. To je obvezna raziskovalna metoda za sum tuberkuloze. Slika prikazuje nastanek podoben tumorju ali več formacij zaokrožene oblike. V primeru izsuševanja tuberkuloze so vidne kariesne nekroze.
  • Računalniška tomografija. Ta raziskovalna metoda je potrebna, da se ugotovi, ali obstajajo žarišča razpada v tuberkulozi. Uporabite ga ne vedno.

Poleg tega je obvezna mikroskopska preiskava sputuma za prisotnost kislinsko odpornih bakterij (KUB). Če KUB najdemo v izpljunku, govorijo o odprti obliki tuberkuloze, ki je možna z izsušeno tuberkulozo.

V redkih primerih, če ni mogoče dokazati tuberkulozne etiologije nastanka, se opravi biopsija tkiva nidusa in histološka preiskava pod mikroskopom.

Zdravljenje in prognoza pljučne tuberkuloze

Pred predpisovanjem zdravljenja za tuberkulozo je treba določiti njeno kategorijo. Običajno obstajajo tri kategorije:

  • Izobraževanje manj kot 2 cm v premeru neaktivno;
  • Nastanek s premerom več kot 2 cm je neaktiven;
  • Oblikovanje katerekoli velikosti je aktivno.

V prvem primeru je tuberkuloza majhna, v njej ni nobenih središč razpadanja, ne povečuje se, ni širjenja vezivnega tkiva okoli njega. To pomeni, da je tuberkulozni proces neaktiven. Takšne tuberkuloze ni mogoče zdraviti. Neodvisno bodo podvržene fibrozi in kalcifikaciji.

Tretja kategorija predstavlja najbolj nevarne tuberkulome. So nagnjeni k rasti in imajo žepe razpadanja. Zdravite jih konzervativno s protimikrobnimi zdravili. V ta namen imenovati:

  • izoniazid
  • rifampicin
  • etambutol
  • paraaminobenzojsko kislino in druga zdravila.

Zdravljenje tuberkuloze s kirurškim posegom

Operacije so podvržene neaktivnim velikim tuberkulomom. Odstranitev tuberkuloze se izvede z uporabo torakotomije. Oblika se nežno odstrani skupaj s kapsulo v zdravem tkivu. Nato se na tem mestu oblikuje oblika fibroze.

Napoved tuberkuloze:

  • prva kategorija je ugodna,
  • druga je po operaciji ugodna.
  • oblikovanje tretje kategorije je nevarno za zdravje bolnika in ljudi okoli njega, napoved je dvomljiva.

Preprečevanje tuberkuloze

Preprečevanje tuberkuloze je podobno preprečevanju vseh tuberkuloznih procesov. Otroke je treba cepiti na svoj rojstni dan in pri sedmih letih. Za odrasle posebna preventiva ne obstaja.