Zdravljenje otitisa z antibiotiki in drugimi zdravili

Gripa

Antibiotiki za otitis pri otroku so predpisani za gnojne oblike, poškodbe srednjega ušesa zaradi patogenih bakterij - hemophilus bacilli in pneumococcus. V drugih primerih se otitis pojavi v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, zahteva zdravljenje in uporabo vazokonstriktorja, antihistaminikov, antipiretikov, analgetikov, protivnetnih zdravil.

V primeru vnetja ušesa je vnetje v srednjem ušesu. Redki otitis zunanjega ušesa (vre, lezije v ušesnem kanalu). Možno je tudi vnetje notranjega ušesa - labirintitis. Ta resna bolezen se pojavi kot zaplet nalezljivih bolezni in vnetja srednjega ušesa. Pogosto se postavlja diagnoza "otitis" otrok. Po statističnih podatkih je približno 90% otrok, mlajših od 5 let, vsaj enkrat trpelo to bolezen. Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa morajo imeti ustrezen spekter delovanja. Najpogostejše napake pri zdravljenju z antibiotiki so nezadosten odmerek, prekratek tečaj, napačna izbira zdravila. Neučinkovit proti otitisu: sulfonamidi, ampioksi, gentamicin, eritromicin, oksacilin, linkomicin.

Kaj naj storijo starši, če ima otrok uho

Ne pozabite, da je vnetje srednjega ušesa ena najpogostejših otroških bolezni. Povzročajo ga anatomske značilnosti otroškega ušesa. Zvočna (Eustahijeva) cevka pri otroku je ozka, kratka, nahaja se pod velikim kotom glede na steno nazofarinksa. Poleg tega otroci pogosto trpijo za akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, virus pa skozi sluz prodre skozi sluz in ga okuži.

  • Kako razumeti, da boli uho? Starejši otrok se bo pritoževal zaradi bolečin. Enoletni otrok, ki še ni govoril, je lahko mučen in se dotakne bolečega ušesa. Otrok joka, poreden, ne spi, noče jesti. Obstaja še ena dobro znana metoda: morate nežno pritisniti na tragus (izboklina na uho). Pri vnetju srednjega ušesa stres povzroča akutno bolečino. Tudi vsak izcedek iz ušesa mora opozoriti starše.
  • Bodite prepričani, da se zdi otorinolaringolog. Samo strokovnjak lahko s pomočjo otoskopa ugotovi stanje ušesa, da pove, ali je prišlo do preloma bobniča ali ne.
  • Dajte zdravila proti bolečinam. Ušesna bolečina, kot je zobobol, velja za eno najbolj akutnih, neznosnih bolečin, zato morate pred zdravljenjem z zdravnikom olajšati stanje otroka. Najbolj učinkovito zdravilo "Ibuprofen" (z različnimi imeni).

Strokovno je prepovedano spuščanje anestetičnih kapljic, nekaterih ljudskih sredstev, kot je kafrino olje, pred zdravniškim pregledom. Zakaj? Ker, ko je bobnar razpokan (perforacija), lahko vkapana tekočina pride v votlino srednjega ušesa za bobnom. In to bo vodilo k porazu slušnih kosti, slušnega živca in drugih nevarnih posledic.

Zdravljenje brez antibiotikov

Otitis zdravljenje pri otrocih brez antibiotikov je možno le z virusno naravo. Če je otrok bolan z ARVI, ima klasičen niz simptomov: zvišana telesna temperatura, kašelj, izcedek iz nosu. SARS je lahko zapleten zaradi bolečine v grlu ali v ušesu. Kako zdraviti virusno vnetje srednjega ušesa?

  • Vasokonstriktorska zdravila za nos. Njihovo uporabo je treba vedno obravnavati previdno. Prvič, navadijo se na odvisnost, imajo veliko stranskih učinkov. Drugič, ne prekoračite odmerka. Tretjič, uporabite le otroške oblike v obliki kapljic in ne pršite. Pri ARVI zdravila niso predpisana. Toda pri otitisu so te kapljice nujne. Pomagajo pri lajšanju otekanja sluznice v nazofarinksu, edemu slušne cevi, zmanjšanju bolečine.
  • Otroci kapljice za otroke. So protivnetna z analgetskim učinkom, antibakterijsko in kombinirano glukokortikoidom. V primeru nujne oskrbe za akutno bolečino se uporabljajo protivnetne kapljice z anestetiki. Toda še enkrat se spomnimo, da je uporaba kapljic kontraindicirana pri perforaciji bobniča. Če tekočina teče iz ušesa, je strogo prepovedano kapljanje karkoli. Samo zdravnik predpiše kapi za otitis, upoštevajoč starost in individualne značilnosti otroka.
  • Antihistaminiki. Predpisani so za odstranitev otekline nosne sluznice in slušne cevi.
  • Pravilno pihanje nosu. Ne morete bradati vase, ker bodo padle v slušno cevko. Za izločanje sluzi je lahko le ena nosnica, medtem ko se druga zapre. Prav tako močno napihnite nos.
  • Tanka smola. Debela sluz zamaje slušno cev, kar vodi do vnetnega procesa v srednjem ušesu. Potrebno je umiti nos s slanico, šibko decoction od kamilice. Veliko staršev ima vprašanje: ali lahko izpiranje nosu povzroči vnetje srednjega ušesa? Da, lahko, če se izvaja pod pritiskom in z nagibom glave. Nato lahko tekočina teče v slušno cev in oteži postopek.
  • Parametri notranjega zraka. Temperatura zraka v prostoru ne sme biti višja od 20 ° C, vlažnost od 50 do 70%. To bo ustvarilo udobno okolje, sluz se ne bo zgostil in sluz bo izsušil in nabreknil.

Pomemben je celostni pristop pri zdravljenju otitisa: to vključuje uporabo drog in ustrezno nego otitisa.

Tabela - Pregled zdravil za otitis

Zdravljenje z antibiotiki

Če ima otrok vnetje ušesa nenadoma in hkrati ne zboli z ARVI, potem ima najverjetneje otitis bakterijske narave. Najpogosteje je vnetje ušes povzročeno s hemophilus bacillus in pneumococcus. Cepiva za te patogene so. Zloraba preprečevanja bakterijskih otitisov s cepljenjem se aktivno uvaja v tujino, kjer je ta bolezen manj pogosta. Zdravljenje otitis media pri otrocih z antibiotiki je najbolj učinkovito za bakterijsko poškodbo, gnojno vnetje. V tem primeru ni alternativne obravnave. Katera antibakterijska zdravila se najpogosteje uporabljajo in imajo ustrezen spekter delovanja?

  • "Supraks" z otitisom pri otrocih. Ta antibiotik iz tretje generacije cefalosporinov se pogosto uporablja v pediatrični otorinolaringologiji. Strokovnjaki ugotavljajo visoko učinkovitost in varnost. Dozirne oblike zdravila: kapsule in suspenzija. Kapsule lahko vzamete po 12 letih. Otroci, mlajši od 12 let, priporočajo suspenzijo. Zdravilo se dolgo zadržuje v telesu telesa, zato ga jemljemo enkrat na dan. Kontraindikacije: občutljivost posameznika na antibiotik, odpoved ledvic.
  • "Sumamed" z otitisom pri otrocih. Antibiotik je skupina makrolidov s širokim spektrom delovanja. Dozirne oblike: prašek za suspenzijo, tablete, kapsule. Vzemite 1-krat na dan. Kontraindikacije: nenormalno delovanje jeter, občutljivost posameznika na zdravilo, odpoved ledvic.
  • "Augmentin" za otitis pri otroku. To je kombinirano zdravilo, ki vsebuje antibiotik amoksicilin iz skupine penicilinov in klavulansko kislino. Penicilin je prvi od odprtih antibiotikov, razvil pa je odpornost najbolj patogenih bakterij. V kombinaciji s klavulansko kislino amoksicilin uniči odporno zaščito patogenih bakterij in pozitivno vpliva na zdravljenje vnetja ušesa. Dozirna oblika: prašek za pripravo sirupa (otroci do 12. leta starosti) in tablete (otroci, starejši od 12 let). Antibiotik jemljejo 3-krat na dan.
  • "Dioksidin" z otitisom pri otrocih. Najmočnejše protibakterijsko zdravilo. Imenovan, če kompleksna terapija (vključno s sprejemom zgoraj navedenih antibiotikov) za otitis ne pomaga. Dozirna oblika: raztopina v ampulah, mazilo. "Dioksidin" je zelo učinkovit pri zdravljenju vnetja ušesa, sinusitisa, tonzilitisa. Uporablja se zunaj. Starostna meja dioksidina je: dovoljena je uporaba le po 18 letih. Vendar pa v medicinski praksi obstajajo primeri, ko zdravnik predpiše to antibakterijsko zdravilo otroku. Starši imajo zaskrbljeno vprašanje: kako biti v tej situaciji? Prvič, če ni zaupanja v zdravnika in obstaja dvom o njegovi profesionalnosti, je bolje, da ga ne zdravimo. Drugič, podrobno vprašati, zakaj zdravnik predpiše "Dioxidin", kako potrebno je v določenem primeru, kakšni so njegovi stranski učinki.

Kako koristne so obloge pri otitisu

Ali je mogoče otroke obložiti z otitisom? Uradno zdravniško stališče je naslednje: od stiskanja ne bo nič slabše. Vendar pa ni zanesljivih dejstev, da bo od njega bolje. Za nekatere mame in babice lahko kompres deluje kot pomirjevalo, placebo. Otroci so tudi dobri - večja pozornost odraslih. Stiskanje z otitisom se opravi preprosto. Moraš vzeti velik kos bombažne volne, ga zložiti v več plasti, pritrditi na bolnikovo uho, prekriti s kosom polietilena, pritrditi s šalom ali klobukom. To je vse. Morda olajšanje, ko pride kompres, ker je uho zaščiteno pred zunanjimi vplivi. Dejansko, pri akutnem vnetju ušesa, najmanjše gibanje, dotikanje ušesa lahko povzroči bolečino.

Kaj natančno ni mogoče storiti?

  • Nanesite vroče na uho: ogrevano sol, jajce, steklenico tople vode.
  • Uporabite pri povišanih temperaturah.
  • Set z gnojnim izcedkom iz ušesa.
  • Dati otroke na obloge na osnovi alkohola.

Če se majhen otrok z vsemi vlakni duše upira, da bi dal obkladek, ga ne silite na to. Med psihološkim udobjem in dvomljivimi koristmi oblog je še bolje izbrati prvo.

Zdravilo za vnetje srednjega ušesa pri otrocih katerega koli spektra delovanja predpiše zdravnik. Pomembno je tudi vedeti, da imajo otroci v 20% primerov po otitisu hude zaplete. Najpogosteje se pojavijo, ko starši zavrnejo zdravljenje z antibiotiki.

Antibiotiki za otitis pri otrocih

Vnetje ušesa je zelo neprijetna in zadovoljna nevarna bolezen, ki jo je imel vsak otrok vsaj enkrat v življenju. Otitis po medicinski statistiki je na četrtem mestu po pogostosti pojavljanja. Pred njimi - le virusne okužbe (gripa in ARVI), in ENT bolezni - bronhitis in angina.

Pediatri navajajo, da vsak peti mali Rus trpi otitis v epidemičnih sezonah. Otroci vseh starosti so v ogroženi skupini, vendar je pri otrocih, mlajših od 3 let, bolj verjetno, da so bolni. To narekujejo značilnosti strukture otrokovega ušesa (nejasna tvorba ušesnega kanala) in "ohlapnost" sluznice v otroštvu.

Večino staršev zanima in ali so pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa potrebni antibiotiki ali pa brez njih. Ni dokončnega odgovora. Vse je odvisno od tega, kakšen otitis se je zgodil vašemu otroku.

Otitis je zunanji, srednji in lokaliziran v notranjem ušesu. Njihove stopnje segajo od blage do zmerne do akutne in kataralne. Točno, glede na stopnjo bolezni se bo odločalo o predpisovanju antibiotika otroku.

Simptome otitisa je enostavno prepoznati. Otrok se pritožuje zaradi streljanja ali ostrih bolečin v ušesu, glavobola. Temperatura otroka se lahko dvigne, sluh se zmanjša, pri gnojnem otitisu pa se iz ušesa izloči specifična tekočina s primesmi gnoja.

Mobilni in aktivni kmečci so počasni, boleči, zaspani in muhasti, njegov apetit izgine.

Ali potrebujem antibiotike?

Opozoriti je treba, da le 10-11% otrok z vnetjem srednjega ušesa potrebuje antibakterijsko zdravljenje. To velja predvsem za primere gnojnega otitisa. Če opazite simptome vnetja ušesa, ni nujno, da sami rešite vprašanje zdravljenja, otroka odpeljite k zdravniku. Če zdravnik po pregledu ne zazna znakov prisotnosti virusa v telesu (izcedek iz nosu, visoka vročina, suhi kašelj itd.), Lahko pri otroku navede vnetje bakterijske etiologije. In potem se bo pojavilo vprašanje o jemanju antibiotikov.

V naslednjem videu vam bo dr. Komarovsky povedal, kdaj je treba uporabiti antibiotike za zdravljenje vnetja ušesa.

Kdaj antimikrobna zdravila niso potrebna?

  • Otroci, ki so prekoračili starost 2 let z blagim in zmernim vnetjem srednjega ušesa. Prva dva dneva bo zdravnik poskušal zdraviti vnetje srednjega ušesa na alternativne načine - priporočil bo zdravila proti bolečinam (Panadol, Nurofen itd.), Vazokonstriktorske kapljice za nos in predlagal, kako narediti alkoholni ogrevalni oblog. Po nekaj dneh bo postalo očitno, kam gremo naprej. Če imunska drobtina obvladuje okužbo, se bo pojavilo lajšanje simptomov vnetja ušesa. Če ne, je vredno razmisliti o antibiotikih.
  • Otroci, pri katerih je otitis postal zaplet virusne okužbe (gripa ali ARVI). Vse je zelo preprosto. Antibiotiki so učinkoviti le proti bakterijam. Virusi niso predmet njih. Antibiotik ne bo pomagal, lahko pa škoduje otroku.
  • Otroci, starejši od 2 let, ki nimajo povišane telesne temperature in zmernega ušesa, ne potrebujejo antibiotika, da bi se izognili imunosupresivnemu učinku na rastoče telo. Z drugimi besedami, takšen otrok se lahko brez težav spopade s samim okuženjem s pomočjo lastnega obrambnega sistema.

Indikacije za imenovanje

  • V primerih, ko je otitis diagnosticiran pri novorojencu in otroku, mlajšem od 2 let.
  • Če se telesna temperatura drobtine dvigne nad 39 stopinj in traja več kot 2 dni.
  • Ko vizualni pregled potrdi prisotnost gnoj v ušesu.
  • Če ima otrok vidne znake hude zastrupitve.

Najpogostejši »krivci« za vnetje srednjega ušesa v otroštvu so znani šolski tečaji biologije stafilokok in hemophilus bacillus. Antibiotiki iz družine penicilinov, kot kažejo nedavne medicinske študije, so žal neučinkoviti proti škodljivcem, ki povzročajo vnetje ušes. Vendar pa lahko zdravijo blage oblike bolezni. Poleg tega bodo relativno "mehki" in "občutljivi" penicilinski pripravki odličen začetek zdravljenja. Če v nekaj dneh ni olajšave, bo pediater ali zdravnik ENT zamenjal antibiotik z drugim.

Za zdravljenje akutne oblike bolezni in kataralnih otitisov se praviloma uporabljajo antibiotiki in makrolidi cefalosporinskega tipa. So močnejši, večina bakterij jim ne more nič nasprotovati. Vendar je seznam neželenih učinkov in kontraindikacij takih sredstev veliko širši.

Pomembna je tudi oblika antibiotika. Sirupi, tablete in suspenzije se lahko vzamejo pri zdravljenju vnetja ušes. Toda v težki fazi bolezni, na primer, z gnojnim otitis, zdravniki raje predpišejo injekcije.

Seznam antibiotikov

  • "Amoksicilin". Antibiotik iz skupine penicilinov, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa. Novorojencem in dojenčkom, starim do 5 let, priporočamo uporabo antibiotika v ustrezni obliki suspenzije. Od 7 let - v tablete, mladostniki od 12 let - v kapsule.
  • "Unidox Solutab". Antibiotično zdravilo tetraciklin, ki pomaga pri zdravljenju vseh oblik otitisa. V lekarnah se prodaja v obliki tablet za raztapljanje. Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 8 let. Na splošno, pediatri "ne marajo" tetraciklinov zaradi obilice stranskih učinkov.
  • Augmentin. To zdravilo se je izkazalo kot zdravilo za vnetje srednjega ušesa. Za zdravljenje otitisa uporabite večje odmerke tega antibiotika. Za otroke je primerna oblika suspenzije, ki jo lahko pripravimo iz peletov, kupljenih v lekarni. Za otroke starejše šolske starosti - tablete. "Augmentin" lahko zdravnik predpiše in injicira bolnika katerekoli starosti, če meni, da je to potrebno.
  • Klaritromicin. Antibiotik - polsintetični makrolid. Zdravniki predpišejo to zdravilo za različne oblike otitisa. Za otroke, starejše od 6-7 let, se zdravilo lahko daje v tabletah, po 12 letih - v kapsulah. Druge oblike sproščanja klaritromicina ni. Odmerek otrokovega antibiotika izračuna zdravnik ob upoštevanju starosti in teže otroka ter stopnje in značilnosti bolezni.
  • Azitromicin. Antibiotski makrolid, ki se pogosto predpisuje otrokom z vnetjem srednjega ušesa in poslabšanjem kroničnih bolezni. Na voljo je v kapsulah in tabletah. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let.
  • Sumamed. Ta antibiotik iz skupine makrolid-azalidov je prav tako pogosto zdravilo za zdravljenje vnetega srednjega ušesa. Zdravilo se predpiše, če je otrok star že 6 mesecev. Antibiotik lahko uporabimo v suspenziji, v obliki tablet ali kapsul. Včasih zdravniki priporočajo "Sumamed" injekcije.
  • "Supraks." Cephalosporin antibakterijsko sredstvo je predpisano v kapsulah ali suspenzijah za zdravljenje otitisa, predvsem akutne ali zmerne oblike bolezni pri otrocih od rojstva. Vendar pa je treba pred pol leta, zdravilo je treba dati zelo previdno, je bolje - v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.
  • "Klacid". Znana antibiotična družina makrolidov. Pogosto se priporoča za zdravljenje vseh oblik vnetja sluha. Obstoječe farmacevtske oblike antibiotika dajejo zdravnikom in staršem proste roke. Zdravilo se lahko daje otroku v obliki suspenzije, v tabletah, in se injicira intramuskularno ali intravensko. Odmerek izračuna zdravnik, prav tako se odloči, ali je uporaba zdravila Klacid primerna za otroke, mlajše od 1 leta.
  • Ceftriakson. Antibiotične skupine cefalosporinov tretje generacije. Zdravilo je pomembno v kompleksnih oblikah bolezni, kadar je potrebna takojšnja protibakterijska terapija. V primeru gnojne oblike otitisa bo zdravilo predpisano v obliki injekcij. Zdravilo se daje otrokom od rojstva s strogim upoštevanjem režima odmerjanja.
  • "Cefazolin". Prva generacija cefalosporina. Na voljo je samo v obliki praškov za pripravo injekcij, zato lahko zdravnik predpiše otroku, če je otitis zanemarjen ali gnojen, pa tudi v primerih hudega poteka drugih oblik bolezni. Zdravilo se predpisuje otrokom od 1 meseca starosti.
  • "CEFIPHIM". Cefalosporinski antibiotik četrte generacije je predpisan v izjemnih primerih. Če je otitis resen, drugi antibiotiki niso pomagali. Edina oblika sproščanja je suha snov za kasnejšo pripravo infuzij (posnetkov). To je močan antibiotik z velikim seznamom neželenih učinkov. Novorojenčki in dojenčki se zdravilo običajno daje v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.
  • Cefuroksim Axetil. Cefalosporin druge generacije se je dokazal pri zdravljenju bolezni ORL, vključno z vnetjem ušesa. Na voljo je v dveh oblikah: suha snov za injekcije in tablete. Zdravilo se lahko uporablja pri novorojenčkih in otrocih, starih do 1 leta (injekcije). Dojenčki, stari od 5 do 6 let, smejo jemati tableto v obliki zdravila.
  • Omnitzef. To je tretja generacija cefalosporinskih zdravil, ki je predpisana za večino oblik otitisa. Zdravilo na policah farmacevtov obstaja v obliki suhe snovi za nadaljnje redčenje za injiciranje in v tabletah. Zdravilo je kontraindicirana drobtine v šestih mesecih.

Ušesne kapljice

Če je vnetje srednjega ušesa razmeroma enostavno, lahko to storite brez injekcij in suspenzij. Antibiotiki, ki delujejo lokalno, bodo pomagali. Pri kompleksnih oblikah bolezni, kot tudi z intenzivnimi, močnimi bolečinami v ušesih, lahko kapljice dobro dopolnjujejo glavno zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. Pri antibiotikih se običajno predpisujejo naslednja zdravila:

  • "Kandiotiki". To je kombinirano zdravilo, ki vsebuje antibiotik (kloramfenikol) in hormon. Zdravilo znatno olajša stanje otroka z zunanjim vnetjem v akutni obliki, z vnetjem srednjega ušesa in celo s poslabšanjem manifestacij kroničnih bolezni. Zdravilo se spusti v ušesa 4-5 kapljic štirikrat na dan. Povprečno zdravljenje traja od tedna do deset dni. „Kandiotski“ proizvajalci ne priporočajo uporabe otrok, mlajših od šest let.
  • "Spusti" Anauran ". Raztopina vsebuje dva antibiotika, pa tudi lidokain, ki hitro lajša hude bolečine. To zdravilo je priporočljivo za vkapanje pri akutnih vnetjih in kroničnih boleznih zunanjega ušesa, kot tudi v akutni fazi vnetja srednjega ušesa. Raztopino vstavite v uho s posebnim pipetnim razpršilnikom štirikrat na dan, dve ali tri kapljice v boleče uho. Ni priporočljivo uporabljati "Anauran" več kot teden dni. Če otrok še ni star 1 leto, je treba kapljice uporabljati zelo previdno, da ne pride do alergijske reakcije.
  • "Otofa". Antibiotične kapljice brez dodatkov drugih sestavin. V jedru je rifamicin, dokaj učinkovit antibiotik. Raztopina pomaga pri vnetju zunanjega ušesa, predpisuje se tudi otrokom v primeru diagnoze akutnih oblik vnetja srednjega ušesa, v primeru kronične bolezni, tudi če je membrana poškodovana. Poleg tega se je orodje izkazalo z najboljše strani pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa, ki se je spremenilo v kronično obliko. Zdravilo se vkapajo 2-3 kapljice trikrat na dan. Skupno obdobje za jemanje zdravila Otofa ne sme biti daljše od enega tedna.
  • "Normaks". Zdravilo za ušesa z antibiotikom iz družine fluorokinolonov norfloksacina. To zdravilo se lahko predpisuje za zunanje vnetje sluha, kot tudi akutne in kronične oblike. S kompleksnim potekom bolezni se predpisujejo 1-2 kapljici v razmaku dveh ur. Z zmerno in blago boleznijo - 2 kapljici štirikrat na dan. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Raztopina kloramfenikola se običajno uporablja za zdravljenje gnojnega vnetja ušesa. Potrebno je, da kaplja 1-3 kapljic na dan, uvajanje vate, namočene v raztopino v boleče uho, dobro deluje. Postopke s kloramfenikolovim alkoholom lahko izvajamo dnevno, vendar ne več kot sedem dni.
  • "Sofradex". Baktericidno zdravilo - aminoglikozid framicetin, ki se nahaja v kapljicah, zelo hitro in učinkovito deluje z zunanjim otitisom. Priporočljivo je, da ga vzamete štirikrat na dan, 3 kapljice v prizadeto uho. Izdelujete lahko tudi bombažne losjone z "Sofradex" na prizadetem predelu ušesa. Zdravilo Sofradex se ne sme dajati otrokom, za otroke, mlajše od 4 let, pa je treba zdravilo dajati zelo previdno.

Druge kapljice v uho:

  • Otipaks. Kapljice, ki popolnoma anestezirajo in zmanjšajo širjenje vnetnega procesa. Pogosto se uporabljajo za akutno vnetje srednjega ušesa in za vnetje srednjega ušesa, ki so postali zaplet viralne bolezni (gripa, ARVI). Odmerjanje - 2-4 kapljice štirikrat na dan. Uporabljajo se lahko pri zdravljenju otrok vseh starosti, od rojstva. Najdaljše obdobje za jemanje zdravila je 10 dni.
  • Otinum. To so protivnetne kapljice. Njihov zdravnik bo otrokom priporočil diagnozo vnetja srednjega ušesa in zunanjega ušesa. Odmerek je 3-4 kapljice v bolečem ušesu, štirikrat na dan. Povprečni tečaj je od tedna do 10 dni. Ni starostne omejitve.

Otitis v blagi obliki se lahko ozdravi z mazilom. Čeprav se ta oblika zdravila pogosteje ne uporablja kot posebna vrsta terapije, temveč kot odličen dodatek k drugim kompleksnim zdravniškim receptom.

  • Levomekol. Kombinirana mazilo, ki vsebuje antibiotik in protivnetno zdravilo. Mazilo "položi" v boleče uho z bombažno palčko ali tampon. Na dan je priporočljivo, da tak postopek opravite 2-3 krat.
  • Flucinar. Mazilo, ki ne vsebuje antibiotikov, vendar ima močan protivnetni učinek. Turunda s takim zdravilom lahko vnesete v uho večkrat na dan. Otrokom, mlajšim od 2 let, ne smete dajati mazila.

Splošna priporočila

  • Z gnojno obliko ne segrevajte ušesa. To povzroča hitrejše razmnoževanje patogenih bakterij.
  • Ne morete neodvisno spremeniti odmerka zdravila in trajanje zdravljenja z antibiotiki. Pri otitisu je povprečni tečaj običajno 5-7 dni.
  • Učinkovitost antibiotika je treba ovrednotiti v 2-3 dneh po začetku njenega sprejema. Običajno je 72 ur dovolj za razumevanje, če je otroku olajšano. Če ne, je treba antibiotik zamenjati z drugim. To lahko stori le zdravnik.
  • Ko vkapate kapljice v obolele ušesa, se prepričajte, da je zdravilo tik nad sobno temperaturo (samo segrejte stekleničko v roki), priporočljivo je očistiti preddilo iz žvepla in gnojnih izločkov. Za to rešitev je primerna furatsilina.
  • Spremljajte rok uporabnosti zdravil v kompletu za prvo pomoč na domu. Ne pozabite, da imajo kapljice in mazila krajši rok uporabnosti kot tablete in kapsule. Končne suspenzije antibiotika se ne sme shranjevati več kot 14-24 dni.

Otroški zdravnik Evgeny Komarovsky, ljubljen in spoštovan pri materah, je prepričan, da za zdravljenje vnetja ušesa ni alternativ za antibiotike. Vendar pa se zavzema za uporabo evropske prakse. V številnih državah so otroci po rojstvu imunizirani proti stafilokoknim in hemofilnim okužbam, pojavnost otitisa in drugih ENT bolezni pri otrocih v Združenem kraljestvu, Franciji in Nemčiji pa se je v zadnjih letih večkrat zmanjšala. V Rusiji in državah nekdanjega CIS, hemophilus bacilli in staphylococcus še niso cepljene. Zdravnik upa, da bo takšno cepljenje sčasoma vključeno v ruski nacionalni program imunizacije.

V naslednjem videu bo Elena Malysheva in njeni sodelavci govorili o simptomih vnetja ušesa in o tem, kako zdraviti to neprijetno bolezen.

Naj uporabljam antibakterijska zdravila za otitis otrok?

Kaj je otitis media, mnogi starši vedo iz prve roke. Po statističnih podatkih je približno 80% otrok imelo bolezen že v zgodnjem otroštvu, do 7. leta starosti pa je skoraj vsak otrok vsaj enkrat v življenju doživel znake vnetne bolezni organa sluha.

Starši skrbijo za zdravje svojih otrok in poskušajo najti varna in učinkovita sredstva za obvladovanje bolezni. V večini primerov bo zdravnik za zdravljenje otitisa pri otrocih priporočil uporabo antibakterijskih zdravil. Toda katera od zdravil se bo učinkoviteje spopadala z manifestacijami bolezni in ali so vedno potrebne protimikrobne snovi?

O bolezni

Izraz "otitis" je prišel iz grškega jezika in v prevodu pomeni vnetno bolezen ušesa. Da bi pojasnili lokalizacijo patoloških sprememb, smo uvedli koncept zunanjega, srednjega ušesa in labirintitisa - vnetje notranjega ušesa. Pogosto se infekcijski proces začne v ušesu, ušesnem kanalu in, če se zdravi nepravilno, preide v globjo strukturo.

Akutno vnetje srednjega ušesa je zelo značilno za otroke. Pogosto se bolezen razvije v ozadju respiratorne okužbe pri otroku, vnetnih procesov v nazofarinksu. To je posledica posebnosti anatomske strukture sluha pri otrocih - kratka in široka slušna cev, ki povezuje nosno votlino s srednjim ušesom, prispeva k hitremu širjenju okužbe in razvoju otitisa.

Simptomi bolezni

Pojavi otitisa se nekoliko razlikujejo glede na lokalizacijski proces. S porazom zunanjega dela ušesa je izrazita bolečina, ko govorimo, žvečimo hrano, pritisnemo na nogavico. Pogosto je bolezen povezana s povišano telesno temperaturo, pri pregledu otroka pa zdravnik odkrije rdečico in zoženje ušesnega kanala.

Simptomi vnetja srednjega ušesa so bolj izraziti. Otroška telesna temperatura strmo narašča nad 39 stopinjami, je močna bolečina v ušesu, znaki zastrupitve, izguba sluha. Izrazita bolečina muči otroka, mucka nenehno joka, strese z glavo, drgne uho z roko. Splošna šibkost in bolečina pri sesanju, da dojenčki ne želijo jesti. V ozadju pomembne zastrupitve lahko pride do prebavnih motenj, regurgitacije, driske.

Akutno vnetje srednjega ušesa vodi do nastanka gnojnih izločkov in perforacije (raztrganja) bobničnika. Skozi odprtino se sprosti eksudat, tlak v timpanični votlini se zmanjša in otrok se počuti razbremenjen.

Kopičenje gnojnega izcedka v votlini srednjega ušesa

Otitis media

Za pravilno določitev taktike zdravljenja vnetja ušesa morate razumeti, kateri mikroorganizmi lahko povzročijo vnetje ušesa. V 80% vseh primerov otitisa so po diagnostičnih študijah potrdili pnevmokokno etiologijo bolezni. Hemophilus bacillus je druga najpogostejša.

V otroku so precej manj pogosto otitis, moraccella, b-hemolitična streptokoka skupine A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, glivična okužba. Primeri kombinacije več patogenov niso izključeni, vendar se najpogosteje pojavlja povezava med pemokokami in hemofilnimi bakterijami.

Včasih z razvojem vnetja srednjega ušesa je mogoče odkriti znake ne samo bakterijske, ampak tudi virusne okužbe. Dojenček ima viruse gripe, rinovirusi, respiratorne sincicijske in adenovirus, ki so večinoma kombinirani z bakterijsko mikrofloro.

O kapljicah

Pogosto, ko so bolečine v ušesu, starši hitijo za uporabo kombiniranih ušesnih kapljic. Čeprav so lahko ta zdravila učinkovito pri otitisu externa, lahko v primeru okužbe v votlini srednjega ušesa ta zdravila povzročijo izgubo sluha pri otroku.

Hkrati uporaba varnih ušesnih kapljic brez sistemske antibiotične terapije nima želenega učinka. Lokalna zdravila ne vplivajo na žarišča okužb v nazofarinksu, paranazalnih sinusov, zato je proces zdravljenja zakasnjen.

Ali je možno ozdraviti otitis brez antibiotika?

Čeprav obstajajo študije, ki dokazujejo, da se lahko približno 20% bolnikov s pnevmokokno in 50% s hemofilnim vnetjem srednjega ušesa znebi bolezni brez uporabe antibakterijskih zdravil, takšne prakse ni mogoče uporabiti pri pediatriji. Otroci so bolj nagnjeni k razvoju nevarnih zapletov, kroničnosti in ponavljajočih se epizod bolezni.

Indikacije za uporabo antibiotikov pri zdravljenju otitis media pri otrocih so:

  • starostne drobtine do 2 leti.

Za znake vnetja srednjega ušesa je predpisan antibiotik, čeprav je diagnoza negotova, saj je tveganje resnih zapletov bolezni zelo veliko.

  • otroci, starejši od 2 let, s hudo boleznijo.

Z dobrim počutjem otroka in neopredeljeno diagnozo vnetja srednjega ušesa je za natančnejšo preiskavo otroka možno 48-urno zakasnitev antibiotične terapije. Če v tem času otrok nima pozitivne dinamike, se je temperatura znatno povečala, moteno je splošno dobro počutje otroka, otrokom predpisano antibakterijsko zdravljenje.

Kako izbrati antibiotik za otitis media pri otrocih?

Pri izbiri najučinkovitejšega zdravila za otroka zdravnik vodi aktivnost zdravila glede na verjetne patogene - pnevmokoke in hemofilne bacile.

Značilnosti antibiotikov za vnetje srednjega ušesa:

  • izbiro dozirne oblike.

Ponavadi zdravniki predpisujejo oralna zdravila v obliki tablet in sirupov za vnetje srednjega ušesa. Antibiotiki za peroralno dajanje so učinkoviti, primerni za uporabo in jih je mogoče enostavno razdeliti. Pri hudih boleznih in razvoju intrakranialnih zapletov je indicirana uporaba drog za injiciranje, vendar so taki primeri v pediatrični praksi redki;

  • določitev trajanja zdravljenja in pogostnosti jemanja zdravila.

Trajanje protimikrobne terapije mora biti vsaj 7 do 10 dni. Poleg tega se morajo starši držati odmerka, ki ga je določil zdravnik, in dosledno upoštevati časovni interval med odmerki odmerkov antibiotikov;

  • po navodilih zdravnika.

Neustrezno zdravljenje, zmanjšanje doze ali zgodnja zavrnitev "škodljivega" zdravila lahko povzročijo kronično otitis in povečajo tveganje za ponavljajoče se epizode bolezni. Bakterije se prilagodijo delovanju antibiotika, zdravilo postane neučinkovito in v naslednjih injekcijah nima potrebnih ukrepov.

Najboljši antibiotiki za otitis pri otrocih

Penicilinski antibiotiki

  • amoksicilin.

Zdravilo prve izbire je amoksicilin. To zdravilo se pogosto uporablja v primeru primarne bolezni in nezapletene okužbe. Zdravilna učinkovina spada v polsintetične peniciline in se uporablja pri številnih boleznih v ORL organih. Pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa se je zdravilo izkazalo za učinkovito in poceni zdravilo, ki ima minimalno število kontraindikacij in stranskih učinkov.

Na podlagi amoksicilina proizvaja veliko število zdravil. Nekatera zdravila so v obliki suspenzij, druge pa v obliki tablet različnih doz. Zato lahko zdravnik zlahka izbere pravo zdravilo za vašega otroka ob upoštevanju starostnih značilnosti in teže drobtin.

Najbolj znanih zdravil, aktivna sestavina, ki je amoksicilin: "Amoksicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav

Značilnost tega antibiotika je njegova kombinirana sestava, ki vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino. Orodje ima antimikrobni učinek na veliko gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, odpornih na peniciline in cefalosporine.

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, suspenzij z različnimi koncentracijami zdravilne učinkovine. Odmerek in pogostnost jemanja zdravila določi zdravnik posebej za vsakega otroka. Razširjena sodobna zdravila na osnovi amoksiklava: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav in drugi.

Cephalosporin antibiotiki

V primeru otrokove nestrpnosti do penicilinov, močne alergijske reakcije na pogosta zdravila, se lahko antibiotiki iz skupine cefalosporinov uporabljajo za otitis.

Za učinkovito zdravljenje najpogosteje predpisane droge II in III generacije. Kot za otroke zdravniki pogosto dajejo prednost ustnim oblikam pripravkov, kot so Zinnat, Supraks, Cefdinir in druga antibakterijska zdravila.

V redkih primerih lahko zdravnik v primeru hude okužbe priporoči uporabo zdravila v obliki injekcij ceftriaksona. Za otroke pa je še vedno bolje uporabiti "otroške" antibiotike v primernih oblikah.

Makrolidi

Čeprav se antibiotiki na osnovi azitromicina (npr. Sumamed) včasih uporabljajo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa, so nedavne študije pokazale, da niso dovolj učinkovite proti pnevmokokom. Zato se zdravljenje s klaritromicinom in azitromicinom šteje za dodatno zdravljenje, kadar je nemogoče uporabiti protibakterijska zdravila prve izbire.

Sklepi

Otroci so izpostavljeni številnim boleznim, kar je posledica posebnosti imunosti in anatomske strukture ENT organov. Pogosto so pritožbe otroka na bolečino v ušesu lahko znak hude bolezni. Pomembno je, da starši razumejo naravo bolezni in se zavedajo, da lahko nekatera njihova dejanja povzročijo nepopravljivo škodo za zdravje drobtin.

Zato je pri prvih znakih vnetja ustnice smiselno otroku pokazati specialista, ki bo pregledal organe in predpisal racionalno in učinkovito zdravljenje. Na žalost je brez antimikrobnih sredstev težko zdraviti vnetje srednjega ušesa, uporaba antibiotikov za otitis pri otrocih pa je nujen ukrep za ohranjanje zdravja drobtin.

Kateri antibiotiki se najbolje uporabljajo za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih?

Ušesa pri otrocih se pogosto vnamejo bodisi zaradi SARS-a ali iz drugih razlogov. Prva stvar, ki jo morajo starši narediti, je, da otroka pokaže otorinolaringologu. Otitis ni neškodljiva bolezen, ki se zdravi doma. Poleg tega vnetje ušes pri otroku povzroča hude bolečine, hkrati pa ima tudi resne posledice.

Vrste vnetja srednjega ušesa in vzroki bolezni

Otitis je vnetje srednjega ušesa. Pogosto se bolezen pojavi pri otrocih, starih do 3-4 let, zaradi posebnosti otrokovega telesa. Otitis se lahko pojavi kot samostojna bolezen in kot zaplet drugega, kot je SARS. Posledice otitisa so lahko zelo resne, celo izguba sluha. Na srečo se lahko s pravočasnim zdravljenjem in kakovostno terapijo izognemo zapletom.

Kaj so vzroki otitisa pri otrocih:

  • nalezljive bolezni (ARVI, gripa, škrlatinka, ošpice itd.);
  • nazofaringealne bolezni (tonzilitis, vnetje adenoidov);
  • poškodbe ušesa, kot je nepravilno čiščenje;
  • vdor vode v uho, delci hrane (pri dojenčkih med regurgitacijo);
  • dolgo bivanje v hladnem;
  • zmanjšana imunska obramba;
  • alergija.

Glede na lokacijo vnetja se razlikujejo:

  1. Zunanji otitis. Pogosto se kaže kot furunkuloza. Patogeni mikroorganizmi zlahka preidejo skozi poškodovano kožo otroka in povzročijo vnetje.
  2. Otitis media Praviloma je to zaplet ARVI. Bakterije izzovejo: stafilokoke, streptokoke, pnevmokoke.
  3. Notranji otitis. Drugo ime je labirintitis. Leži daleč v ušesu in njeni vzroki niso povsem razumljivi.

Kdaj se zdravljenje lahko opravi brez antibiotikov?

Antibiotiki za otitis pri otrocih se uporabljajo, kadar je vir vnetja bakterijska okužba ali se je združil kot zaplet pri osnovni bolezni. Praviloma so antibiotiki predpisani za otitis, če se po 5 dneh od začetka bolezni otrok ne izboljša. Zdravnik se lahko najprej odloči za uporabo le protivnetnih mazil ali sredstev proti bolečinam. Nadaljnje zdravljenje se izvaja na podlagi stanja otroka.

Antibiotik ni potreben v primeru katarilnega otitisa, to je, ko ni abscesa v ušesu. Drug primer, v katerem se ta zdravila ne uporabljajo, je blaga oblika otitisa, ko se telo uspešno spopade z okužbo.

Ne smemo pozabiti, da v nekaterih primerih uporaba antibiotikov ni samo utemeljena, temveč tudi bistvena:

  • starosti do 2 let;
  • dvig temperature nad 39 ° C;
  • splošna zastrupitev telesa;
  • hude bolečine v ušesu.

Prednosti in slabosti uporabe antibiotikov

Ne moremo reči, da imajo antibiotiki prednosti pred drugimi zdravili. Kot vsaka droga imajo tudi svoje indikacije in kontraindikacije. Antibakterijska sredstva so pogosto predpisana iz zdravstvenih razlogov: pospešujejo okrevanje, pomagajo telesu pri boju z okužbo. Spomnimo se, da se bakterijska okužba, zlasti pri majhnih otrocih, razvija zelo hitro in vodi do nepopravljivih posledic.

Če otorinolaringolog verjame, da so antibiotiki potrebni za zdravljenje gnojnega vnetja ušesa, je bolje, da ga ubogamo in ne zdravimo. Zavrnitev jemanja zdravil lahko privede do pojava meningitisa (vnetja možganov), vnetja črevesne kosti, paraliza obraznih živcev, zastrupitve krvi in ​​drugih zapletov.

Seveda imajo antibiotiki stranske učinke. Najpogostejša je kršitev črevesne mikroflore, saj zdravilo ne le uničuje patogene, ampak tudi koristne za bakterije telesa. Ta učinek bomo popravili, probiotiki se običajno dajejo hkrati (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Drugi pogosti neželeni učinek je alergijska reakcija na zdravilo. Se manifestira v obliki kožnih izpuščajev, izcedka iz nosu, solzenja, pordelosti oči. To je treba povedati zdravniku, da bo nadomestil zdravilo.

Seznam najboljših antibiotikov za otroke z otitisom

Zdravilo se predpisuje glede na mesto vnetja in povzročitelja bolezni. Obstajajo sistemski antibiotiki, ki se zaužijejo in uporabljajo lokalno. Pri zdravljenju srednjega ušesa srednjega ušesa se oba uspešno uporabljata.

Dojenčki za zaužitje dajejo antibiotik v obliki suspenzije ali tableto v vodi. Starejši otroci (stari 6-7 let) jemljejo zdravila v tabletah. Ko bo stanje resno, bo zdravnik v injekcijah predpisal močnejša zdravila.

Tablete, suspenzije in preparati za injekcije

O tem, kateri antibiotik je primeren za vašega otroka, odloča lečeči zdravnik. Določil bo, kakšen odmerek in trajanje tečaja je treba upoštevati.

  • Sumamed. To je zdravilo širokega spektra. Na voljo je v obliki suspenzije z okusi, v obliki praška in tablet. Odobren za uporabo od 6 mesecev.
  • Amoksicilin v kapsulah ali tabletah (za več podrobnosti glej: Kako dati otrokom amoksicilinske tablete?). Zdravilo je najbolj priljubljeno in ga najpogosteje predpisujejo. Amoksicilin se uporablja v kateri koli fazi otitisa, ima močan antimikrobni učinek. Pri majhnih otrocih se tableta raztopi v vodi ali materinem mleku. Obstaja oblika zdravila Amoksicilin v obliki praška za pripravo suspenzije za dojenčke.
  • Augmentin (več podrobnosti v članku: Kako se za otroke uporablja suspenzija Augmentin 200?). Uporablja se pri zdravljenju otrok, starejših od 3 mesecev. Na voljo v obliki suspenzije. Otroci, starejši od 12 let, so predpisani v tabletah.
  • Suprax. Uporablja se od 6 mesecev. V lekarnah je sredstvo mogoče najti v obliki suspenzije in kapsul. Treba ga je piti samo enkrat na dan.
  • Klacid (priporočamo, da se glasi: katere neželene učinke ima Klacid pri otrocih?). Uporabljajo ga lahko otroci, starejši od 3 let. Je rahlo toksičen, vendar zelo učinkovit.
  • Netilmicin za lokalno injiciranje. Redko se uporablja, samo v posebnih primerih, ima nekaj stranskih učinkov.
  • Cefazolin v ampulah. Uporablja se, ko je otitis postal huda.

Ušesne kapljice

  • Dioksidin. Kapljice so pogosto predpisane, namenjene so vkapanju v nos in ušesa (priporočamo, da preberete: najboljše kapljice v ušesih, ko otitis za otroke: ocena). Dioksidin ima širok spekter delovanja (priporočamo, da se glasi: kako uporabljati "Dioksidin" za otroke?). Vloga je dovoljena le od 7 let.
  • Neladex. Kombinirano zdravilo protivnetnega in antimikrobnega delovanja. Uporablja se lahko samo od 12. leta starosti s previdnostjo, alergijska reakcija se pogosto pojavi na sestavinah izdelka.
  • Miramidz. Dodelite otroke, starejše od enega leta. Glavna sestavina kapljic je Miramistin. Poleg bakterij, kapljice Miramidz boj in glivičnih patogenov vnetje ušesa.
  • Anauran. Ni mogoče uporabljati pri zdravljenju otrok, mlajših od 1 leta. Kapljice so učinkovite proti mikroorganizmom in imajo analgetičen učinek.
  • Garazon Uporablja se za otroke, starejše od 8 let. Aktivna sestavina je gestamicin, antibiotik širokega spektra.
  • Polydex. Kapljice imajo antibakterijski, protivnetni, vazokonstriktorski in antihistaminični učinek.

Odmerjanje in zdravljenje

Potek zdravljenja in odmerjanje zdravil predpiše otorinolaringolog, odvisno od resnosti stanja otroka, njegove starosti in simptomov bolezni. Zdravljenje z antibiotiki običajno traja 5-7 dni. Največji sprejemni čas za resne bakterijske okužbe je 10-12 dni.

Potek zdravljenja s kapljicami je podoben terapiji s sistemskimi zdravili. Praviloma zdravnik predpiše sredstvo za odvajanje 1-3 kapljic 3-krat na dan.

Ali potrebujete antibiotike za otitis pri otroku: za in proti

Otitis je nesporni vodja med otrokovimi boleznimi srednjega ušesa. Po statističnih podatkih predstavlja tretjino ENT bolezni. Najpogosteje se pojavi kot zaplet virusnih bolezni, ki se prenesejo na otroka. Redko se pojavlja kot samostojna bolezen. Glavni razlog je okužba z bakterijami.

Otorinolaringolog je specializiran za zdravljenje vnetja ušesa, po postavitvi diagnoze je predpisano zdravljenje. Zdravnik lahko priporoči lokalna antimikrobna zdravila ali splošno antibiotično zdravljenje. Način zdravljenja je odvisen od vzroka, vrste, resnosti bolezni, objektivne ocene splošnega stanja otroka. Oglejmo si podrobneje, kako uporabljati antibiotike pri otitisu pri otrocih.

Iz tega članka se boste naučili

Ko so potrebni antibiotiki

V Rusiji se pogosto uporabljajo predpisani antibiotiki za zdravljenje bolezni ušesa. Za starše se postavlja logično vprašanje: ali se otitis media lahko ozdravi brez antibiotikov za otroka? Odgovor je preprost - mogoče, vendar ne vedno.

Če se bolezen pojavi v nezapleteni obliki, prizadene zunanji del ušesa, se lahko otrokovo telo samostojno spopade. To zahteva dva do pet dni.

V tem času morate skrbno spremljati spremembo stanja otroka, ki ga nenehno spremlja bolnik. Po potrebi dajte zdravila proti bolečinam, antipiretike. Če se stanje po nekaj dneh izboljša, je najpogosteje možno zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa brez antibiotikov pri otrocih.

Vendar pa je treba upoštevati, da obstajajo pogoji, ki zahtevajo takojšnjo antibiotično zdravljenje. Ti vključujejo otitis, ki ga spremlja vsaj eden od naslednjih simptomov:

  • Pojav hude bolečine v ušesu, otrok nenehno joka.
  • Visoka telesna temperatura, do 39 stopinj Celzija in več.
  • Splošno stanje kaže na prisotnost zastrupitve, otrok je počasen, oslabljen, skrbi ga glavobol in bolečine v mišicah.
  • Starost otroka do enega leta. Pri otrocih je težko diagnosticirati bolezen, ne morejo jasno razložiti, kaj in koliko boli. Poleg tega se pri majhnih otrocih zelo hitro razvijejo vnetni procesi.
  • Prisotnost gnojnega procesa v ušesni votlini.

Končna odločitev o uporabljeni metodi zdravljenja ostane otorinolaringologu. Dolžnost staršev je, da strogo sledijo predpisom, zdravilo je treba jemati v predpisanem odmerku.

Toda, kaj dr. Komarovsky pravi o uporabi antibiotikov pri zdravljenju srednjega ušesa:

Prednosti in slabosti uporabe antibiotikov

Če zdravnik predpisuje antibiotike za vnetje ušesa, je to potrebno. Glavna prednost teh zdravil je visoka učinkovitost. Vredna alternativa antibiotikom v boju proti bakterijam še ne obstaja. Po njihovi uporabi se otroci hitro opomorejo in popolnoma ozdravijo.

Glavne pomanjkljivosti uporabe antibiotikov so:

  • lahko povzroči alergijske reakcije, v tem primeru je treba eno zdravilo zamenjati z drugo;
  • pogosta terapija je disbakterioza, ki jo povzroča kršitev črevesne mikroflore, zato je potrebno vzporedno s tem uporabiti probiotike in prebiotike;
  • pogosta uporaba antibiotikov prispeva k mutaciji bakterij, kar povzroča njihovo odpornost na zdravila;
  • drugih neželenih učinkov, navedenih v navodilih za predpisano zdravilo.

Oblike sproščanja zdravil

Antibiotiki imajo, tako kot večina zdravil, več oblik sproščanja. Za zdravljenje bolezni ORL organov se najpogosteje uporabljajo: t

  • Kapljice za vkapanje v uho. Poleg glavnih protimikrobnih sestavin pogosto vsebujejo zdravila proti bolečinam.
  • Mazila - uporabljajo se v obliki tamponov in oblog.
  • Tablete in kapsule je priporočljivo uporabljati za starejše otroke.
  • Suspenzije za majhne otroke.
  • Oblika za injiciranje, ki se uporablja za intramuskularne ali intravenske injekcije.

Pomembno je! Vsaka vrsta ima svoje lastnosti uporabe in različne stopnje vpliva na telo. Včasih se ti učinkovini med seboj kombinirata zaradi učinkovitosti. Samo usposobljen zdravnik lahko izbere pravo zdravilo, to ni mogoče samostojno.

Kako izbrati antibiotike

Če želite izbrati optimalno zdravljenje, zdravnik pregleda majhnega bolnika, natančno postavi diagnozo, identificira povzročitelja bolezni. Glavna merila za izbiro zdravil so:

  1. Občutljivost bakterij na določeno aktivno sestavino antibiotika. Dobro je, če je znano, katera bakterija je povzročila vnetje ušesa. V nasprotnem primeru so predpisana zdravila širšega delovanja.
  2. Starost bolnika. Od tega je odvisna vrsta, oblika in odmerjanje zdravila. Otrok, mlajši od enega leta, na primer ne dobi kapsul, ker jih ne bo mogel pogoltniti, v tem primeru se uporabi suspenzija.
  3. Resnost bolezni. S svetlobo lahko dovolj kapljic. Za hude injekcije so potrebne.
  4. Resnost simptomov. Na primer, v primeru hude bolečine se poleg suspenzije dodajo kapljice za ušesa z anestetikom.

Če naredite napako pri izbiri zdravila, lahko bolezen postane kronična. V tem primeru bo postopek obdelave postal veliko bolj zapleten in bo daljši. Ne morete samostojno prilagoditi priporočila zdravnika, lahko povzroči zaplete bolezni.

Seznam antibiotikov

Obstaja veliko antibiotikov, ki nenehno razvijajo nova zdravila. To je posledica sposobnosti bakterij, da mutirajo, se prilagodijo aktivnim sestavinam zdravil. To je neskončni boj med mikroorganizmi in farmacevtskimi izdelki.

Pripravki so razdeljeni v skupine glede na njihovo sestavo - zdravilno učinkovino. Obstaja več generacij antibiotikov, odvisno od časa njihovega razvoja.

Seznam najpogostejših zdravil:

  • Amoksicilin je eno izmed najbolj predpisanih zdravil v seriji penicilinov. Otroke vseh starosti dobro prenašajo, lahko ga dajo od rojstva. Za udobje obstaja več oblik sproščanja: suspenzije za dojenčke, tablete in kapsule za starejše bolnike.
  • Augmentin je zdravilo iz podskupine penicilina. Temelji na istem amoksicilinu, okrepljenem s klavulansko kislino. To izboljša absorpcijo antibiotika, kar vodi do njegove visoke učinkovitosti pri zdravljenju ENT bolezni. Zdravilo je v obliki suspenzije, tablet in injekcij. Možna uporaba od rojstva. Augmentin je priljubljen pri pediatrih in ga bolniki dobro prenašajo.
  • "Unidox Solutab" je antibiotik iz skupine tetraciklinov. Na voljo v obliki topnih tablet. Vloga ima starostno mejo - starejšo od osmih let. Tetraciklini so dobri za bolezni ušes, vendar se uporabljajo manj pogosto kot penicilini, saj imajo več neželenih učinkov.
  • "Klaritromicin" je polsintetični pripravek iz družine makrolidov. Dobro dokazano pri zdravljenju otitisa različne jakosti. Pomanjkanje zdravila je na voljo samo v kapsulah (za bolnike, starejše od 12 let) in tabletah (ki jih uporabljajo otroci, starejši od 6 let).
  • "Azitromicin" je še en predstavnik makrolidov, pogosto predpisan za akutni ali kronični potek vnetja srednjega ušesa. Na voljo je tudi v obliki tablet in kapsul, ki se uporabljajo od 12. leta dalje.
  • Klacid je priljubljen makrolid. Lahko dodelite tudi najmanjše bolnike zaradi različnih oblik sproščanja in dobre prenašanja. Lekarne predstavljajo suspenzije, tablete in injekcije.
  • Sumamed je eno izmed najpogosteje predpisanih zdravil makrolidne skupine - azalidi. To se dogaja v obliki suspenzije, tablet ali ampul. Otroke lahko pijete že od šestih mesecev.
  • Cefazolin je prva generacija cefalosporinskih zdravil. Na voljo samo v obliki praška za injiciranje, se lahko uporablja tudi za dojenčke od meseca dni. Kot večina zdravil za injiciranje se predpisuje za hude in zapletene oblike otitisa, predvsem v bolnišničnih okoljih.
  • Cefuroksim Axetil je višja, druga generacija cefalosporina. Dokazana visoka učinkovitost te skupine zdravil pri zdravljenju bolezni ORL. Uporaba v injekcijah je možna že od rojstva in od 5 let v obliki tablet.
  • "Supraks" - tretja generacija cefalosporinskih zdravil. Dobro prenaša in pomaga pri otitisu. Spustite suspenzijo in kapsule "Supraks". Zdravilo lahko prepišete od rojstva. Proizvajalec priporoča natančen nadzor zdravnika, če ga uporabljamo pri otrocih do 6 mesecev.
  • Ceftriakson, drugo zdravilo, ki se injicira z antibiotiki iz cefalosporina, spada v tretjo generacijo. Daje hiter trajen rezultat, se uporablja za zdravljenje otrok od rojstva. Priporočljivo za uporabo pri kompleksnih vnetjih ušes z gnojnimi procesi.
  • Omnitzef je zdravilo iz iste skupine (cefalosporin), ki spada v tretjo generacijo. Zdravilo dobro pomaga pri vseh oblikah bolezni. Sprostite tablete in praške za injiciranje. Injekcije se predpisujejo od 6 mesecev.
  • "Cefepim" - sodobno cefalosporinsko zdravilo, spada v četrto generacijo. Predpisuje se v najtežjih primerih, ko so se druga zdravila izkazala za neučinkovita. Uporaba je možna le v obliki injekcij. Zdravilo ima zelo močan učinek, ima veliko neželenih učinkov. Injekcije se izvajajo samo v bolnišnici, ker zahteva stalno spremljanje bolnika.

Antibakterijske kapljice za ušesa

Pri zdravljenju otitisa pri otrocih se pogosto uporabljajo kapljice za ušesa. Najprej lahko zdravijo zunanji otitis kot monoterapijo. Drugič, lahko jih dopolnimo s kompleksnim zdravljenjem.

Vse kapljice za uho, praviloma vsebujejo enega ali več antibiotikov in jim dodamo anestetik, včasih tudi hormonske sestavine. Uporaba izraza, ne glede na sestavo, do sedem do deset dni. Najbolj predpisane kapljice za uho:

  • "Otipaks" - antibakterijske kapljice z lidokainom. Zaradi svoje varnosti ga je mogoče uporabiti že od rojstva. Zdravilo se dobro prenaša, lajša bolečine in vnetja.
  • "Otinum" - podoben prejšnjim kapljicam zdravila. Razlika je v odsotnosti lidokaina. Glavno dejanje je odstranitev vnetja. Morda uporaba "Otinuma" od rojstva.
  • "Anauran" - učinkovitost zdravila zaradi prisotnosti v sestavi dveh antibiotikov in anestetik - lidokain. Zdravilo lajša bolečine in vnetja. Z zunanjim nezapletenim otitisom lahko samostojno ozdravi bolezen. Otrokom, mlajšim od enega leta, priporočamo previdnost zaradi možnih alergijskih učinkov.
  • „Otofa“ - kapljice z antibiotično snovjo rifamicin. Ne uporabljajte sredstev proti bolečinam. Posebnost zdravila je možnost uporabe v primeru poškodovanega bobničnika.
  • "Normaks" - zdravilo z antibiotikom norfloksacinom. Učinkovito pri zdravljenju zunanjega in kompleksnega zdravljenja srednjega ušesa. Kapljice se lahko uporabljajo šele po 12 letih.
  • "Sofradex" - zdravilo z antimikrobno komponento framycetin. Priporočljivo za uporabo pri otrocih, starejših od 4 let.
  • "Kandibiotik" - kombinirano zdravilo z antibiotikom kloramfenikolom in hormonsko komponento. Zaradi prisotnosti hormona hitro ublaži stanje bolnika. Uporablja se za otroke, starejše od 6 let.
  • Levomitsetinovy ​​alkohol - staro dokazano sredstvo za vnetje srednjega ušesa. Levomitsetin - učinkovit antibiotik. Še posebej učinkovito sredstvo za gnojno vnetje ušesa. Uporablja se v obliki kapljic ali tamponov pri otrocih od rojstva.

Antibakterijska mazila

Mazila za zdravljenje vnetja ušesa se uporabljajo precej manj pogosto, predvsem v kompleksnem zdravljenju. Priprave v tej obliki se lahko injicirajo neposredno v uho z uporabo bombažnih palčk ali v obliki turundokheka. Redko se uporabljajo kot samostojno zdravljenje zaradi nizke učinkovitosti.

Naslednja mazila se uporabljajo predvsem:

  • "Levomekol" - zdravilo širokega delovanja z dokazano učinkovitostjo. Ima visok protimikrobni in protivnetni učinek. Mazilo vsebuje antibiotično in razkuževalno komponento. Uporablja se dva do trikrat na dan pri otrocih od rojstva. Edina kontraindikacija je možna alergijska reakcija, ki se zgodi zelo redko, če sestavine mazila ne ustrezajo bolniku.
  • "Flutsinar" - mazilo na osnovi fluocinolone acetonida, ima protivnetni učinek, zmanjšuje alergijsko reakcijo, lajša obrobnost, preprečuje nastajanje izcedka. Uporablja se večkrat na dan v obliki turunde. Lahko se uporablja pri otrocih, starejših od 2 let.

Splošna priporočila

Obstajajo splošno sprejeta priporočila za starše, da zagotovijo, da je otitis media učinkovitejša pri otrocih. Glavni so:

  1. Zgodnja diagnoza - ključ do hitrega zdravljenja vnetja ušesa. Pazi na obnašanje otroka, še posebej na majhno. V akutnih primerih bolezni ušes se temperatura skoraj vedno dvigne, bolečina se pojavi, splošno stanje se poslabša.
  2. Ne segrevajte boleče uho. V primeru gnojnega otitisa se lahko poslabša z sprožitvijo povečanega vnetja.
  3. Strogo upoštevajte priporočila zdravnika, ne spreminjajte svojih zdravil in njihovega odmerjanja. Če do konca ne zdravite vnetja srednjega ušesa, postane bolezen kronična.
  4. Rezultat uporabe antibiotikov se v povprečju pojavi po 48 urah. Če se po več dneh po sprejemu ne izboljša, se posvetujte z zdravnikom, da prilagodite zdravljenje.
  5. Pri jemanju splošnih antibiotikov za otitis je sedem dni. Kapljice in mazila - do deset dni.
  6. Kapljice in mazila je treba pred uporabo segreti na sobno temperaturo.
  7. Po odprtju pakiranja s kapljicami ali razredčenjem suspenzije pripravke shranjujte v hladilniku največ štiri do trideset dni. Pogoji shranjevanja so vedno navedeni v navodilih, dosledno jih je treba upoštevati in takoj odstraniti zdravila, ki jim je potekel rok uporabe.

Uporaba antibiotične terapije pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa v Rusiji je najpogostejša metoda zdravljenja. Po mnenju dr. Komarovsky, v razvitih državah, ki jih sprejmejo drugačno pot - uporaba cepljenja proti glavnim povzročiteljem bolezni.

Zaradi tega se je v Evropi in ZDA število obolelih ušes večkrat zmanjšalo. Želim verjeti, da bodo v Ruski federaciji sledili temu zgledu, če bodo taka cepljenja dodali na seznam obveznih.