Kako zdraviti kronični laringitis

Ohranjanje vnetnega procesa v sluznici grla več kot 20 dni vodi v kronično bolezen. To prispeva k poznemu odkrivanju laringitisa in njegovemu nepravilnemu zdravljenju. Posebej pomembna je zgodnja diagnoza bolezni za ljudi z vokalnimi in govornimi poklici (učitelj, igralec ali vokalist). Zdravljenje kroničnega laringitisa mora temeljiti na obliki bolezni, povezanih boleznih in prisotnosti alergijskih reakcij pri bolniku. Kronično vnetje lahko povzroči maligno degeneracijo tkiva in razvoj raka.

Vsebina članka

Razlogi

Prehod akutne oblike bolezni na kronično je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

• pogosti prehladi v ozadju oslabljene imunosti;
• prisotnost dolgotrajnih žarišč okužbe v ustni votlini (karies, gingivitis) ali orofaringa (tonzilitis);
• bolezni prebavnega trakta, eden od simptomov katerega je zgaga. Pojavi se zaradi vnosa vsebine želodca v požiralnik in poškodbe sluznice klorovodikove kisline. Te bolezni vključujejo bolezni gastroezofagealnega refluksa in kile;
• onesnaževanje zraka z delci prahu ali kemikalijami, ki pri vdihavanju dražijo sluznico grla;
• nagnjenost k alergijam, pogost stik z alergeni;
• težke obremenitve na aparatih za glasovno oblikovanje;
• nevarnosti pri delu (delo v rudarstvu, industriji barv in lakov, mletju moke). Ta skupina razlogov vključuje tudi poklice, povezane s stalno napetostjo vokalnih žic (vokalistov, govorcev);
• kajenje;
• nizka stopnja imunske zaščite zaradi hude somatske patologije (diabetes, tuberkuloza, HIV).

Simptomi in diagnostične metode

Sum kroničnega laringitisa lahko temelji na:

• hripavost;
• spremembe barve;
• suhost, žgečkanje in občutek tujke v grlu;
• kašelj Lahko je redek kašelj ali poškodba.

Med remisijo so navedeni klinični simptomi veliko manj izraziti v primerjavi z poslabšanjem. Z naraščajočimi simptomi se lahko pojavijo subfebrilnost, šibkost in zmanjšan apetit.

Za zdravljenje kroničnega vnetja grla se je potrebno posvetovati z zdravnikom za diagnozo. Vključuje:

• analiza anamnestičnih podatkov in pritožb;
• fizični pregled (palpacija regionalnih bezgavk, auskultacija pljuč);
• laringoskopija ali video laringoskopija;
• pregled sluznice žrela pod mikroskopom (mikro laringoskopija);
• biopsija "sumljivega" območja sluznice grla (material se zbira med laringoskopskim pregledom).

Kronično vnetje se lahko pojavi v več oblikah:

• kataralno Zanjo je značilno otekanje vokalnih gub, hiperemija in rahlo zgostitev sluznice. Med fonacijo se vrzel ne more popolnoma zapreti;
• hipertrofično. Ta oblika se lahko pojavi v omejeni ali difuzni obliki. Sluznega edema, lahko opazimo "nodules pevcev" na vokalnih gubah. Klinično se oblika manifestira s afonijo;
• atrofično. Razlikuje izrazito suhost, redčenje sluznice, katere površina je prekrita z viskozno sluzjo in suhimi skorjami. Bolnik je zaskrbljen zaradi močnega kašlja, ki lahko izkaže krvave kosti. Pojav krvi kaže na poškodbe krvnih žil atrofičnega procesa.

Medicinska taktika

Kako zdraviti kronični laringitis? Poudarjamo, da se patologije ne bo mogoče popolnoma znebiti, vendar je povsem mogoče upočasniti njeno napredovanje. Za zmanjšanje resnosti kliničnih znakov in izboljšanje kakovosti življenja je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• Prenehanje kajenja, strog nadzor nad količino zaužitega alkohola in pogostost njegovega uživanja;
• glasovno počivanje;
• varčna hrana (jedi morajo biti pri udobni temperaturi, ne dražijo sluznice orofarinksa in so uporabne, zato so prepovedane začimbe, kumarice, gazirane pijače);
• veliko toplih napitkov (mleko s soda, negazirana mineralna voda, čaj z medom);
• opozarjanje na podhladitev in stik z osnutki;
• redno prezračevanje prostorov in mokro čiščenje;
• uporaba zaščitne opreme pri nevarni proizvodnji ali spremembi delovnega mesta.

Sestavni del terapije je zdravljenje somatske patologije in rehabilitacija bakterijskih žarišč. Odvisno od vnetne oblike imajo lahko taktike zdravljenja številne razlike.

Zdravljenje različnih oblik laringitisa

V kataralni obliki opazimo dober terapevtski učinek. Predpisana so lahko naslednja zdravila:

• protivirusna zdravila, kot so Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin ali Tsitovir;
• antibakterijska sredstva (če je vzrok bolezni razmnoževanje bakterijskih patogenov) - Amoksicilin, Klacid ali Cefix;
• antitusi, kot so Codeine, Tusuprex ali Libexin;
• izkašljevalna in mukolitična zdravila (za debele, težko ločljive izpljunke) - acetilcistein, lasolvan, askoril, brombeksin in koren sladkega korena;
• lokalna protivnetna, antiseptična in analgetična zdravila (raztopina Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Aerosol Stopangin, Bioparox, Strepsils Plus, lizike Dekatilen, Faringosept, Strepsils ali Septefril);
• multivitaminski kompleksi (Multitabs, Supradin, Duovit);
• inhalacije (interferon, negazirana mineralna voda, slanica, Tussamag, Ambrobene).

Namakanje laringealne sluznice z zdravili se izvaja v bolnišnici. Dodatno so predpisani fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, UHF in DDT.

Ko prevladujejo atrofični procesi, je zdravljenje kroničnega laringitisa uporaba zdravil, predpisanih za kataralno obliko. Edina značilnost je vdihavanje s proteolitičnimi encimi, kot je tripsin.

Kar zadeva hipertrofično obliko, se taktika zdravljenja določi na podlagi rezultatov diagnoze in kliničnih simptomov. Poleg konzervativne taktike lahko zdravnik priporoči operacijo. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji z uporabo posebnih instrumentov in mikroskopa. To omogoča odstranitev hipertrofiranih predelov sluznice.

Odstranitev vokalnih vozličev s površine vokalnih gub lahko izvedemo po metodi koblatacije, kar pomeni učinek hladne plazme na vozličke.

Pomembno vlogo pri zdravljenju ima spoštovanje pravil rehabilitacije v pooperativnem obdobju. Bolnik mora strogo upoštevati zdravniška priporočila:

• Prepovedano je jesti prvič 3 ure po operaciji;
• ne morete kašljati, da ne bi povečali pooperativne rane;
• omejiti fizično aktivnost med tednom;
• varčna prehrana in glasovni počitek v prvem tednu po operaciji;
• ne kadite.

Neupoštevanje priporočil je polno ponovitve bolezni, okužbe rane in krvavitve.

Ljudski sveti

Boj proti kroničnemu vnetju grla se lahko izvede s tradicionalnimi metodami, vendar ne pozabimo na zdravljenje z zdravili. Zaradi zdravilnih učinkovin zelišč je zagotovljen blag protivnetni in antimikrobni učinek, spodbujajo se regenerativni procesi in pospešuje zdravljenje.

Za spiranje grla lahko uporabite infuzije in decoctions iz kamilice, žajblja, hrastovega lubja ali ognjiča. Tukaj je nekaj receptov, ki jih lahko uporabite pri kroničnem laringitisu:

• 10 g kamilice, potentille in ognjiča se vlije z vrelo vodo 470 ml in pusti 10 minut. Takoj, ko se temperatura pare zmanjša, lahko začnete inhalacijo ali grgranje;
• raztopina sode-soli za izpiranje orofarinksa. Za pripravo je treba raztopiti 5 g sestavin v toplo vodo 240 ml, dodati 2 kapljici joda;
• med se lahko enostavno absorbira ali vzame v kombinaciji z limoninim sokom;
• 5 clolic česna je treba mleto, dodamo 230 ml mleka, kuhamo nekaj minut in filtriramo. Vzemite 15 ml trikrat na dan;
• za vdihavanje lahko uporabite eterična olja (jelka, kamilica, evkaliptus). Dovolj je dodati 5 kapljic olja v vročo vodo 460 ml.

Upanje samo za pomoč ljudskih zdravil ni vredno, ker je kronično vnetje precej težko zdraviti.

Nepravilen terapevtski pristop lahko privede do popolne izgube glasu, pareze vezi, pa tudi do tvorbe fibromov, cist ali kontaktne razjede.

Kronični laringitis

Avtor članka je Chuklina Olga Petrovna, splošni zdravnik, terapevt. Delovne izkušnje od leta 2003.

Laringitis je dolgotrajen vnetni proces v sluznici žrela. O kroničnem poteku laringitisa pravijo, ko bolezen traja več kot tri tedne.

Zdravljenje kroničnega laringitisa je veliko težje kot akutna oblika laringitisa. Zelo pogosto pride do laringitisa v povezavi s kroničnim faringitisom, traheitisom.

Razlogi

Kronični laringitis se pri odraslih razvije pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• prisotnost žarišč kroničnih okužb (streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki) - sinusitis, adenoiditis, kariozni zobje, rinitis, faringitis;
• pogosta hipotermija;
• pogoste akutne vnetne bolezni zgornjih dihal;
• kršitve nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega pretina, polipov (stalno dihanje z usti);
• izpostavljenost industrijskemu prahu v nevarnih industrijah;
• živijo v velikih industrijskih metropolitanskih območjih;
• visoke glasovne obremenitve, na primer delo kot govornik ali učitelj;
• podaljšano prekomerno kajenje;
• bolezni prebavil (refluksni ezofagitis);
• dolgo bivanje v prostorih s suhim zrakom.

Virusne okužbe lahko povzročijo tudi poslabšanje kroničnega laringitisa.

Obstajajo tri znane vrste kroničnega laringitisa pri odraslih:

• kataralna;
• atrofični;
• hipertrofično.

Več informacij o značilnostih vsake vrste - v "Simptomi".

Vse vrste kroničnega laringitisa z obdobji eksacerbacij in remisij te bolezni se pojavijo.

Simptomi kroničnega laringitisa

Glavni klinični znaki kroničnega laringitisa so naslednji simptomi:

• občutek bolečega grla;
• hripavost;
• kašelj;
• občutek suhoće;
• zvečer, do afonije.

Pojav kroničnega laringitisa je v veliki meri odvisen od vrste bolezni.

Kataralni kronični laringitis

Tako se kataralna oblika kroničnega laringitisa pojavi pri pogostem akutnem laringitisu pri odraslih.

Pri bolniku so vsi simptomi neizraženi, morda:

• rahel suh kašelj;
• občutek žgečkanja, žgečkanje v grlu;
• je rahla hiperemija sluznice grla;
• znižanje glasu v večernih urah.

Z razvojem akutnega kataralnega laringitisa pri odraslem se pojavijo vsi znaki akutnega laringitisa, kašelj, afonija in izločanje sluzi, ko se kašljanje intenzivira.

Atrofična oblika

Za atrofični tip kroničnega laringitisa je značilen razvoj redčenja sluznice žrela. Ta oblika se razvija dolgo časa.

Pacient ima stalen občutek suhega in žgečkanja v grlu, zaradi suhega sluzničnega tkiva pa je pogost kašelj.

Pri kašlju lahko izstopa viskozna, težko ločljiva izpljunka.

Naslednji simptomi se nahajajo v grlu na sluznicah:

• rdečkasto siv odtenek sluznice;
• področja hiperemije na površini glasilnih žic;
• skorje z rumenkastim odtenkom;
• med ločevanjem skorje se pojavijo erodirana področja sluznice;
• lahko pride do krvavitev v majhnih točkah.

Hipertrofična oblika

Za hipertrofično vrsto kroničnega laringitisa je značilna prisotnost takih simptomov:

• občutek tujka v grlu;
• bolečina v grlu med pogovorom;
• izrazita poslušnost;
• kašelj;
• sivo-rdeča barva sluznice;
• zgoščevanje glasnic;
• lahko se razvije podaljšanje sluznice grla v subgillatornem predelu;
• nastajajo gomolji, tuberkule na sluznicah grla.

Hipertrofični kronični laringitis je predrakasta bolezen, ki pogosto povzroči razvoj raka grla.

Diagnostika

Če se najde kateri od znakov kroničnega laringitisa, je potrebno obvezno posvetovanje z otorinolaringologom.

Za diagnozo se sprejmejo naslednji ukrepi:

• laringoskopija - pregled sluznega grla s pomočjo ogledal in endoskopskih naprav;
• opredeljuje razvoj bolezni;
• določeni so možni dejavniki, ki prispevajo k razvoju kroničnega laringitisa;
• v prisotnosti hipertrofičnih sprememb v glasnicah se opravi biopsija gomoljev, grebenov, območij zgostitve sluznice grla;
• po potrebi se lahko izvede računsko ali magnetno resonančno slikanje.

Če obstaja sum na maligni proces v grlu, se pacienta napoti na posvet pri onkologu.

Zdravljenje kroničnega laringitisa

Pri zdravljenju kroničnega laringitisa igra pomembno vlogo patološki proces.

Obstajajo splošne smernice za zdravljenje kateregakoli kroničnega laringitisa:

• glasovni počitek za čas, izražen spremembe, in nato zmanjšanje obremenitve na ligamentni ligamentni aparat;
• zavračanje slabih navad;
• izogibajte se vdihavanju škodljivih snovi v industrijski proizvodnji, uporabi osebne varovalne opreme;
• pravočasno zdravljenje vseh vnetnih obolenj nazofarinksa, zob in organov prebavil;
• redno prezračevanje prostorov;
• uporaba vlažilnikov za vzdrževanje normalne vlažnosti vdihanega zraka;
• odstranjevanje vroče, ostre, slane, hladne hrane.

Najprej je treba v prisotnosti kroničnega laringitisa izključiti vse negativne vplive.

Antibakterijsko zdravljenje poteka večinoma le z razvojem eksacerbacij, zato se uporabljajo naslednji načini:

Ob prisotnosti katarialnega laringitisa je mogoče obnoviti normalno mikrofloro:

Za poslabšanja se uporabljajo tudi lokalni antiseptiki:

Pomagajte pri zdravljenju inhalacije kroničnega laringitisa z uporabo nebulatorja na naslednji način:

Pri atrofičnem laringitisu

Z razvojem atrofičnega laringitisa se uporabljajo inhalacije s Trypsinom in himotripsinom, pomagajo pri obnovi sluznice grla.

Če se pojavijo znaki atrofije, se uporabi tudi naslednje zdravljenje:

Pri hipertrofičnem laringitisu

Z razvojem hipertrofičnega laringitisa izvajamo konzervativno zdravljenje z zgoraj navedenimi sredstvi in ​​učinke uporabljamo za zaustavitev rasti tkiv. Ti vključujejo uporabo naslednjih orodij:

• cinkov sulfat;
• Collargol;
• olje krhlika;
• hormonska zdravila.

Zaradi neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja hipertrofičnega kroničnega laringitisa se izvaja kirurško zdravljenje.

Trenutno izvajajo lasersko odstranjevanje vseh formacij na sluznicah grla. Če so rastline masivne, razpršene, potem so delno odstranjene (najdebelejša območja).

Po kirurškem zdravljenju je treba nujno raziskati odstranjena tkiva, da se izključi onkološki proces.

Zapleti

Zapleti pri kroničnem laringitisu so redki, le v odsotnosti zdravljenja in nadaljevanju vpliva negativnih dejavnikov:

• pareza vokalnih žic (motena je motorična aktivnost mišic grla);
• pojav zadušitve z znatno stopnjo zoženja lumna glotisa;
• izguba glasu;
• nastajanje benignih in malignih neoplazem grla.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek kroničnega laringitisa, morate upoštevati naslednja priporočila:

• prenehanje kajenja;
• izključitev alkohola, vroče, vroče, hladne hrane;
• zdravljenje kroničnih žarišč okužbe;
• skladnost z obremenitvami na glasnice;
• povečana imuniteta;
• osebna zaščita dihal pri delu.

Kronični laringitis pri odraslih

Pri bolnikih z ORL, ki so diagnosticirane pri ljudeh, bolniki pogosto povzročajo veliko težav. Na primer, pogosto pojavljajoči se kronični laringitis pri odraslih se pojavlja z rednimi premiki mirnih obdobij za poslabšanje, ki lahko trajajo do nekaj tednov. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba podrobneje preučiti njene klinične značilnosti in možne metode prve pomoči.

Značilnosti bolezni

Vprašanje, kaj je kronični laringitis in kako se razlikuje od akutne oblike bolezni, je zanimivo za mnoge bolnike, ki so bili diagnosticirani. Strokovnjaki vedno upoštevajo dejavnik, da je glavna značilnost te vrste bolezni njegova asimptomatska pot. Oseba, katere edem recidivirne narave je zabeležena v žrelu, je morda dolgo časa ne pozna, saj se bodo glavni negativni simptomi pojavili le v obdobju poslabšanja.

Kronični laringitis grla pri mnogih bolnikih se odkrije le med načrtovanim obiskom otorinolaringologa med laringoskopijo. Takšna "bližina" poteka bolezni je povezana z dejstvom, da le redko postane posledica akutne oblike bolezni. Razvoj patološkega procesa v laringealni regiji se v večletnem obdobju pojavlja večinoma neopaženo zaradi rednega vpliva na osebo določenih negativnih dejavnikov.

Hkrati obstajajo nekatere vokalne motnje pri ljudeh, ki so dovzetni za njen razvoj, kot so disfonija, to je spremembe v tonu in zvoku ter hitra utrujenost glasnic. Toda ti negativni občutki običajno niso deležni posebne pozornosti zaradi njihove šibkosti in popolne odsotnosti kakršnegakoli nelagodja v osebi. Ne povsem ozdravljiva in stalno ponavljajoča se bolezen opazimo šele, ko se začne poslabšanje.

Razlogi za nastanek

Da bi preprečili nastanek obdobja eksacerbacij, ki se pojavljajo z redno spremembo in popuščanjem zabuhlosti v grlu, ki jih ni mogoče popolnoma pozdraviti, je treba preučiti osnovne predpogoje, ki lahko povzročijo razvoj bolezni. Vzroki kroničnega laringitisa, po mnenju vseh vodilnih otolaringologov, temeljijo na naslednjih negativnih dejavnikih, ki neposredno vplivajo na osebo:

• genetske značilnosti strukture žrela, ki ne more preprečiti prodiranja patogenih mikroorganizmov in bakterij v telo. Na njegovo sluzasto površino se odlagajo v velikem številu, kar povzroča razvoj vnetnega procesa na njej;
• dovzetnost osebe za pogoste nalezljive bolezni virusne ali bakterijske narave, pod vplivom katere redno vneto sluznico grla ni dovolj časa za okrevanje in je stalno v stanju hiperemije;
• nepravilno izbran ali izveden s predpostavko resnih napak terapevtskega tečaja, katerega cilj je zaustaviti akutni laringitis. Še posebej nevarno in vedno izzivanje prehoda patologije na redno ponavljajočo se stopnjo je zanemarjanje terapevtskih ukrepov;
• dovzetnost za škodljive navade, kot so dolgotrajna in pretirana uporaba alkohola, dobesedno sežiganje sluznice žrela in kajenje, kar povzroča razvoj vnetnega procesa v njem;
• nezdravljen karies, ki je vir penetracije v telo patogenih mikroorganizmov, od katerih se večina usede na površino žrela in se sčasoma začne aktivirati;
• težave v dihalni funkciji, ki izhajajo iz različnih razlogov - polipi v nazofarinksu, pogosti rinitis, alergijska reakcija. V teh primerih navedeni pogoji niso neposredni dejavnik, ki povzroča tovrstni patološki edem grla. Njihova negativna vloga je, da oseba zaradi nezmožnosti dihanja skozi nos opravi to dejanje s svojimi usti in s tem zoži grlo;
• povečan poudarek na glasnicah, ki je vedno prisoten med učitelji, igralci in pevci, pa tudi tistimi, ki izražajo svoja čustva s pomočjo glasu, preveč naprezajo celoten grlo;
• motnje v imunskem sistemu, saj je z zmanjšano imunostjo telo brez obrambe pred patogeni, ki vstopajo vanjo.

Taka patologija grla in neposredno, vokalne žice, kot kronični laringitis, vzroki za njeno pojavljanje, ima številne. Zato zdravniki vedno priporočajo svojim pacientom, da ne poznajo le njih, temveč tudi čim bolj natančno simptomatologijo te oblike ENT bolezni, saj le prispeva k začetku ustreznega zdravljenja, ki lahko v najkrajšem možnem času vodi do dolgega obdobja remisije.

Vrste kroničnega laringitisa: hipertrofično, kataralno, atrofično

Vztrajno ponavljajoča se oblika bolezni grla, ki moti delovanje glasnic, je lahko več vrst. Vsakdo mora poznati oblike kroničnega laringitisa, pa tudi njihove posebnosti. To velja zlasti za tiste ljudi, ki so izpostavljeni tveganju za razvoj takšne patologije. Ta bolezen je razdeljena na naslednje podvrste:

• kataralni laringitis. To je nepogrešljiva posledica akutnih vnetnih procesov nalezljive narave, ki jih človek večkrat prenaša. Tisti, ki so ogroženi, so večinoma tisti, ki so zaradi svojih poklicnih dejavnosti podvrženi rednemu prenapolnjevanju glasu;
• hipertrofični laringitis je vrsta bolezni, pri kateri je izrazito zgostitev in povečanje sluznice grla, ki ga spremlja njeno vnetje. Poleg tega, ko opazimo to obliko, opazimo nastanek patoloških izrastkov v obliki vozličkov na njeni površini. To je tisto, ki vodi v pojav izrazite hripavosti v glasu, ki je najbolj očiten znak. Ta vrsta bolezni se šteje za najbolj nevarno, saj je predrakavost;
• atrofični laringitis ima neposredno povezavo z atrofijo (prekomerno tanjšanje) sluznice žrela. Pri tej obliki bolezni se tudi proces malignosti sluznice grla začne zelo hitro. Ta vrsta bolezni nastane zaradi rednega uživanja alkohola, dolgotrajnega spoštovanja kajenja in ljubezni do začinjene hrane. Ta vrsta bolezni je povsem nenavadna za mlajšo starostno skupino bolnikov, diagnosticira se predvsem pri osebah, starejših od 40 let.

V ločeni skupini obstajajo specifične oblike edema grla, ki vključujejo tudi njegovo pachidermijo (tvorba na močno odebeljenih glasnicah rastlin bradavic).

Simptomi in manifestacija kroničnega laringitisa

Klinika takšne bolezni ni posebej izrazita, kar zdravniki menijo, da je zelo nevarna. Neposredna grožnja v tej situaciji je dejstvo, da oseba, ki ne doživlja nobenega nelagodja ali bolečine, ne mudi, da bi obiskala zdravnika. To je preobremenjeno s stalnim napredovanjem bolezni in posledičnimi ireverzibilnimi procesi v območju grla.

Kronični laringitis, tako kot vsaka druga bolezen, ima lahko nekatere subtilne znake. Takšne manifestacije bolezni bi morale biti znane, da bi lahko sumili na pojav nevarne nesreče. Otorinolaringologi priporočajo, da vsi ljudje, ki so v nevarnosti za razvoj te bolezni, preučijo vse možne manifestacije vsake od njegovih oblik in ne zanemarijo obiska zdravnika tudi ob pojavu minimalnih alarmnih simptomov.

Kako se manifestira kataralna oblika bolezni?

Ta vrsta bolezni, imenovana tudi banalna, nima posebnih pojavov. Kronični kataralni laringitis se odkrije predvsem med načrtovano laringoskopijo. Gre za vizualni pregled, ki pomaga pri odkrivanju hiperemije, ki ni preveč aktivna v območju grla. Barva sluznice pri tej bolezni postane sivo-rdeča in je večinoma lokalne narave, čeprav jo je mogoče opaziti na njeni celotni površini. Glavne manifestacije kroničnega katarinalnega laringitisa so:

• stalna suhost, mravljinčenje in žgečkanje v grlu;
• videz v glasu med dolgimi pogovori ali zvečer hripavosti;
• občutek, da je v grlu tuji predmet;
• pogost pojav majhne bolečine, ki spremlja refleks požiranja.

Toda kašelj pri kroničnem laringitisu te vrste je redka. Običajno se pojavi le, če je zadnji del žrela izpostavljen vnetnemu procesu. Posebna značilnost sindroma kašlja je, da lahko, čeprav je izražena šibko, spremlja obilno izločanje sluzi. Ustrezni terapevtski ukrepi v tem primeru hitro vodijo k doseganju remisije patologije.

Hipertrofična kronična bolezen

Vsi simptomi te vrste bolezni grla se enakomerno pojavljajo na obeh straneh. Bolniki s to boleznijo poskušajo kompenzirati moč glasu, ki jo krepi, kar vodi v razvoj še večjega draženja. Glavni simptomi, ki spremljajo to obliko bolezni, so običajno naslednji:

• suha in občutek vnetja grla, kar povzroča pojav suhega kašlja;
• stalna prisotnost na področju sluznice debelih žrela;
• hripavost ali popolna izguba glasu;
• pogoste manifestacije dispneje na ozadju nenehno zadihanosti;
• subfebrilna temperatura v območju od 37,1 do 37,5 ° C.

Ti znaki kroničnega laringitisa hiperplastične oblike, čeprav ne povzročajo resnih težav, predstavljajo resno nevarnost. Strokovnjaki navajajo, da je zarasel epitelij grla skoraj nikoli ozdravljiv. Ta proces se šteje za nepopravljiv, saj zamenjava normalnih tkiv z veznim tkivom vodi do nastanka raka, ki je maligna neoplazma. Značilno je, da se bolniki s takšnimi simptomi po diagnozi in potrditvi predlagane diagnoze registrirajo pri otorinologu in onkologu, da bi se izognili razvoju raka grla.

Znaki atrofične patologije grla

Ta vrsta bolezni ima eno posebnost. Poleg splošnih simptomov in kliničnih znakov, ki se odkrijejo z vizualnim pregledom, obstajajo tudi znaki, ki kažejo na poškodbe, ki so se pojavile v drugih organih in ki neposredno vplivajo na razvoj bolezni. Po mnenju večine vodilnih otorinolaringologov, če ima oseba atrofijo sluznice v grlu, kar povzroča kronični laringitis, bodo simptomi sprožili njegov neposredni vzrok. Lahko začutite začetek destruktivnega procesa v območju grla z naslednjimi alarmnimi simptomi:

• sindrom perzistentne suhega v žrelu s hkratnim občutkom viskoznega eksudata (agregacije sluznice) v njem;
• skoraj nikoli ne konča z lajanjem kašlja;
• izrazita sprememba v tonu in zvočni glas.

Ker atrofija povzroča kršitev tvorbe sluzi, se notranja površina grla močno izsuši, kar povzroči, da ima bolnik neprijetne občutke, podobne prisotnosti tujega telesa v območju grla, ki moti refleks požiranja.
Strokovnjaki vedno opozarjajo ljudi, ki so se jim obrnili s podobnimi simptomi, da ta oblika bolezni ni nič manj nevarna kot hipertrofična, saj lahko povzroči tudi razvoj maligne neoplazme v predelu grla. Zato je treba takoj po pojavu manjših simptomov kroničnega laringitisa pri odraslih nujno posvetovati z zdravnikom in opraviti ustrezne raziskave, da se vzpostavi natančna diagnoza.

Diagnoza bolezni

Zdravniki, ki se ukvarjajo z zdravljenjem otolaringicheskih bolezni, močno svetujejo vsakomur, ki je našel vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, nujno stopiti v stik s strokovnjakom. To bo pomagalo določiti pravočasno obliko patološkega vnetnega procesa, ki se pojavlja v grlu, in sprejeti ustrezne ukrepe za njegovo lajšanje. Prav tako pravilno izvedena diagnoza kroničnega laringitisa omogoča identifikacijo enostranskega in dvostranskega tipa bolezni, ki je pomemben dejavnik pri določanju malignosti. Glavne tehnike, ki se uporabljajo za določanje vrste bolezni, so:

1. izpraševanje pacienta, med katerim je specialist uspelo ugotoviti, katera oblika patologije, kronična ali akutna, se razvije v osebi. Pri zbiranju zgodovine lahko ugotovite tudi tiste dejavnike, ki so bili glavni vzrok ponavljajoče se bolezni;
2. laringoskopija, ki zdravniku omogoča, da vizualno pregleda površino sluznice žrela in s svojo teksturo določi vrsto destruktivnega procesa, ki je prizadel grlo;
3. biopsijo. Ta postopek je potreben, ko se na površini sluznice, ki prekriva grlo, nahajajo nodularni izdanci, glasnice pa so pretirano zgoščene.

Kronični laringitis: zdravljenje

Mnogi ljudje napačno verjamejo, da je terapija za pogosto ponavljajoč edem žrela tako enostavna in enostavna kot pri navadnem grlu. To stališče ni povsem res. Dejansko, če se oseba razvije v kroničnem laringitisu, bo zdravljenje potrebno bolj resno, z uporabo popolnoma različnih skupin zdravil in posebnega pristopa.

Zaradi dejstva, da skoraj ni mogoče popolnoma odpraviti te bolezni, so terapevtski ukrepi namenjeni predvsem izboljšanju splošnega stanja osebe z lajšanjem glavnih simptomov. Režim zdravljenja, ki ga predpiše specialist, se izvaja v povezavi z upoštevanjem določenih pravil, zaradi katerih je ta bolj učinkovit. Pacient, ki se zdravi, mora obvezno popraviti prehrano, zagotoviti maksimalen počitek glasu in zapustiti slabe navade.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje kroničnega laringitisa ima vedno neposredno odvisnost od njegovega tipa. Poleg tega mora vse terapevtske ukrepe imenovati izključno specialist. Izvajanje izbranega tečaja zagotavlja tudi njegov neposredni nadzor. Zdravila se predpisujejo glede na opredeljeno obliko bolezni. V večini primerov vse terapevtske posege opravi pacient doma. Vstop v bolnišnico je potreben le, če zdravila, ki jih predpiše zdravnik za katero koli vrsto kroničnega laringitisa, ne prinesejo nobenega olajšanja.

Običajno je splošni potek zdravljenja odvisen od zdravljenja faringitisa.

Torej, kot za zdravljenje kroničnega laringitisa doma:

• Antibiotiki se uporabljajo za sistemsko zdravljenje. Pri kroničnem laringitisu se najpogosteje priporoča Moexipril ali Amoxiclav, Groprinosin pa se uporablja za lokaliziranje virusnih žarišč, ki se oblikujejo na površini grla.
• Lokalno zdravljenje poteka z uporabo razpršilcev Bioparox in Ingalipt ter pastil Decatilen.
• Namakanje stalno sušenje sluznice zagotavlja stalne inhalacije. Pri kroničnem laringitisu dobro pomaga Interferon v prahu, Acetilcistein ali Eufilin, ki se raztopi v vodi, vendar sme le zdravilo dati le zdravnik.
• Lokaliziran kašelj je možen s pomočjo mukolitikov, ki je najučinkovitejši pri obravnavi zdravila Ambroxol. Uporabljajo se tudi izkašljevalni pripravki z rastlinskimi sestavinami, kot so Prospan, Gerbion, Pectolvan.

Tudi za zdravljenje določenih patoloških stanj grla zdravniki priporočajo posebne medicinske postopke. Zdravljenje ataralnega laringitisa vključuje uporabo zdravilnih učinkovin z adstringentnim, protivnetnim in mehčalnim učinkom. Za pogasitev, zmanjšanje kliničnih manifestacij, povezanih s hipertrofijo površinskega sloja žrela, se priporoča grgranje s srebrovim nitratom.

V primeru, da ima oseba diagnozo atrofičnega laringitisa, zdravljenje vključuje uporabo takšnih zdravilnih učinkovin, ki ne samo vlažijo sluznico, ampak tudi prispevajo k mehčanju nastalih skorjic. V tem primeru je potrebna tudi stimulacija celic, ki proizvajajo glandularni encim. Izvaja se z uporabo proteolitičnih encimov. Zdravljenje atrofičnega laringitisa vključuje tudi odpravo sočasnih bolezni. Takšne terapevtske ukrepe predpiše zdravnik šele po prejemu rezultatov diagnostične študije.

Kdaj in kako zdraviti kronični laringitis s kirurškim posegom?

Zgoraj navedene metode zdravljenja morda ne bodo vedno učinkovite. V nekaterih primerih zdravljenje z zdravili ne daje pozitivnih rezultatov. Značilno je, da se ta situacija zgodi, ko hipertrofična oblika bolezni. V tem primeru je nemogoče, da tega ne storimo brez operacije. Operacija pri kroničnem laringitisu se izvaja z namenom, da se odstranijo tumorji v žrelu ali zaraščeno submukozno tkivo, ki preprečujejo popolno obnovo delovanja žrela. Najsodobnejše metode reševanja radikalnih problemov so:

• endolaringalno mikroskopsko odstranitev benignih novotvorb s površine grla;
• lasersko kauterizacijo patološko razširjenih celic žrela;
• radioaktivni val na nenormalno hiperplazijo sluznice.

Med katerim koli zdravljenjem, ki ga izbere specialist, je za bolnika priporočljiva skladnost z ligamentnim aparatom. V bistvu je sestavljen iz sledenja dieti z izjemo dnevne prehrane preveč začinjene, tople ali hladne hrane.

Zdravljenje kroničnega laringitisa

Zdravljenje z uporabo narodnih zdravil

Poleg tradicionalnih metod zdravljenja strokovnjaki priporočajo uporabo orodij, pripravljenih po priljubljenih receptih modrosti. Vedno pa se morate zavedati, da je priljubljeno zdravljenje kroničnega laringitisa dovoljeno le kot dodatek glavnemu kompleksu. Kljub dejstvu, da so vse infuzije in decoctions, za pripravo katerih so bile uporabljene zdravilne rastline, zelo učinkovite, se ne morejo spopasti z nenehno ponavljajočo se boleznijo.

Prav tako ne smemo pozabiti, da je treba zdravljenje z ljudskimi zdravili po diagnosticiranju kroničnega laringitisa predpisati le otorinolaringolog. Le zdravnik, ki neposredno razume klinično stanje bolnikovega grla, bo lahko izbral najbolj učinkovite rastlinske pripravke za kašljanje, sušenje in zabuhlost sluznic ali zeliščnih čajev, ki pomagajo obnavljati glas. Če potrebujete zdravljenje kroničnega laringitisa doma, lahko uporabite naslednje priljubljene recepte:

• Dve čajni žlički mešanice origana, cvetov kamilice in listov, ki jih vzameš v razmerju 1: 2: 2, se polije s pol litra vrele vode. Ta sestavek je treba infundirati 6 ur in nato 4-krat na dan za pol kozarca;
• Črne rože bobice, borov brsti, korenina sladkega korena in listi in rajske bele barve se mešajo v enakih količinah. 2 žlici nastalega sestavka je treba napolniti s kozarcem vrele vode in pol ure hraniti v vodni kopeli. To zdravilno sredstvo se vzame v 2 žlicah 6-krat na dan z enakim časovnim intervalom.

Zdravljenje kroničnega laringitisa na domu vključuje uporabo inhalacije, za katero je najbolje uporabiti poprove mete, ognjič in evkaliptus. Poleg tega je za postopek, da se te rastline lahko tako posamično in skupaj.

Zapleti kroničnega laringitisa pri odraslih

Ta oblika bolezni po mnenju vseh strokovnjakov brez izjeme je zelo nevarna. Najpogosteje, ko teče, se lahko razvijejo patološka stanja, kot so pogosta laringospazma, obstrukcija dihalnih poti in stalna afonija. Ampak najhujši od teh zapletov kroničnega laringitisa, ki so povezani z malignom sluznice grla in razvojem raka na njej. Obstajajo tudi primeri, ko je ta patologija popolna paraliza glasnice.

Vsega tega se je mogoče izogniti le, če bolnik ne prezre terapevtskih ukrepov, ki mu jih je predpisal zdravnik. Upoštevati je treba tudi to, da bolnik, ko se poslabša kronični laringitis, potrebuje nadaljnjo rehabilitacijo. Sestoji iz naslednjega:

• normalizacija dihalnih funkcij. V ta namen se izvajajo specializirane vaje;
• obnova glasu zahteva neposredno pomoč logopeda;
• popolno okrevanje telesa. Da bi to dosegli, pomaga okrepiti imunski sistem.

Šele ko se te posledice kroničnega laringitisa odpravijo, se lahko bolnik vrne na običajen način življenja, v katerem iz grla ni konstantnega nelagodja. Da bi se izognili ponovnemu ponovnemu pojavu bolezni ali pojavu kakršnega koli resnega, pogosto ireverzibilnega zapleta, morate upoštevati določena pravila ravnanja, ki jih priporoča vaš zdravnik.

Preprečevanje kroničnega laringitisa

Vse vrste kroničnega laringitisa brez ustreznih preventivnih ukrepov so nagnjene k pogostim ponovitvam. Pri ljudeh s to diagnozo pogostost obdobja povečanih simptomov doseže 2-3 krat na leto. Običajno je za začetek negativnega stanja značilno dejstvo, da ima oseba motnjo glasu. Pri kroničnem laringitisu je to glavni simptom ponovitve bolezni. Poleg tega se lahko pojavi močan kašelj in težko dihanje, kar bistveno moti kakovost življenja ljudi.

Da bi preprečili poslabšanje kroničnega laringitisa, je treba zdravljenje patološkega edema grla spremljati preventivni ukrepi. Ponavadi jih imenuje specialist, vendar obstaja več javno dostopnih metod, ki lahko preprečijo razvoj bolezni.

Takšno preprečevanje kroničnega laringitisa je naslednje: t

1. korekcija prehrane s popolno izključitvijo iz dnevnega jedra dražilnih jedi in izdelkov;
2. zavračanje škodljivih navad;
3. povečanje telesne aktivnosti in postopki neprekinjenega kaljenja;
4. povečanje časa bivanja na svežem zraku;
5. normalizacija dela in počitka;
6. izogibajte se stresnim situacijam.

Popolnoma se izogibajte ponovitvi, to je mogoče le v primeru, ko bodo vse aktivnosti potekale redno. Ne zanemarite vnos imunomodulatorjev, ki pomagajo ohraniti imuniteto v dobrem stanju.

Kako zdraviti kronični laringitis

Kronični laringitis je vnetje sluznice žrela, ki traja več kot 3 tedne. Pravočasna diagnostika in ustrezno zdravljenje te patologije sta izjemno pomembni, saj gre za družbeni problem, ki vodi do invalidnosti oseb vokalnega in govornega poklica - vokalistov, igralcev, učiteljev, turističnih vodnikov. Lahko se pojavi malignacija vnetih laringealnih celic, tj. Njihova degeneracija v rakasti tumor.

Vzroki kroničnega laringitisa

Vloga pri razvoju kroničnega vnetja v grlu je:

• pogost akutni laringitis;
• kronične žarnice okužbe na drugem mestu (sinusitis, faringitis, tonzilitis, otitis, karies);
• pogojno patogena mikroflora ustne votline;
• sočasna somatska patologija, zlasti GERB (s to boleznijo se kislost vsebine bolnikovega želodca vrže v požiralnik, sežiganje sluznice, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje na tem področju mikroorganizmov);
• presnovne bolezni (zlasti diabetes);
• prah, hrana, kemični alergeni;
• redne prekomerne obremenitve vokalnega aparata;
• delo ali življenje v pogojih hudega onesnaženja zraka s prahom ali kemikalijami;
• nenadne spremembe temperature;
• kajenje in pitje;
• zmanjšala splošno odpornost telesa.

Kronični laringitis: simptomi in diagnoza

Glavni simptom kroničnega vnetja grla je sprememba tona glasu, hripavost. Bolezen se lahko manifestira kot stalen občutek suhega, žgečkanja, neugodja v grlu, občutek prisotnosti tujega telesa ali koma v njem. Bolniki so zaskrbljeni zaradi kašlja različne intenzivnosti - od stalnega kašlja do paroksizmalnega kašlja. Med remisijo so zgornji simptomi blagi in ko se poslabšajo, njihova intenzivnost narašča, telesna temperatura se dvigne na subfebrilne številke in pojavijo se lahko težave s šibkostjo, utrujenostjo in glavobolom.

Diagnoza akutnega laringitisa je narejena na podlagi bolnikovega obolenja, upoštevajoč zdravstveno anamnezo bolezni in življenja, ki je bila potrjena v laringozni ali video endoskopiji - preprost pregled laringealnega območja ali njegov pregled z napravo za video endoskop. V nekaterih primerih se za natančno diagnozo uporablja mikrolaringoskopija (pregled sluznice grla pod mikroskopom). Če se pri laringoskopskem pregledu sumi na maligniteto, se izvede punkcijska biopsija - posebna igla se vzame iz prizadete igle za kasnejšo histološko preiskavo.

Glede na morfološke spremembe sluznice žrela in prevladujoče simptome bolezni lahko akutni laringitis razdelimo v tri oblike: kataralno, hipertrofično in atrofično.

V primeru kataralne oblike kroničnega laringitisa je sluznica grla difuzno odebeljena, zmerno hiperemična, na edematoznih glasnicah pa se vizualizirajo krvne žile. Med fonacijo glotis ni popolnoma zaprt. Ta oblika bolezni se kaže v stalni hripavosti, mravljinčastem občutku v grlu in hitri utrujenosti glasu. Poleg tega so bolniki občasno zaskrbljeni zaradi zmernega kašlja s prosojnim ali belkastim izpljunkom.

Kronični hipertrofični laringitis je lahko difuzen ali omejen. S difuzno obliko je sluznica larinksa enakomerno otečena, z omejenim območjem vokalnih gub, vizualizirane so simetrično ležeče vezne tkivne tuberkule (vozlički pevcev so pri odraslih, vozlički so pri otrocih). Značilen klinični znak hipertrofičnega laringitisa je izrazita poslušnost glasu, do njene popolne odsotnosti - afonije.

Pri atrofični obliki kroničnega vnetja žrela je njegova sluznica suha, stanjšana, prekrita z gosto sluzjo in skorjami. Klinično se bolezen manifestira s stalnim občutkom žgečkanja in suhega grla, krhkim suhim kašljem, v katerem izginejo skorje s krvjo. Čez dan se hripavost glasa izrazi drugače: zjutraj je močnejša, po kašljanju se zmanjša.

Kronični laringitis: zdravljenje

Na žalost, je nemogoče, da bi se popolnoma znebili te bolezni, zato je treba zdravljenje kroničnega laringitisa pri odraslih usmeriti v zmanjšanje njegovih manifestacij in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Za zdravljenje kroničnega vnetja grla so zelo pomembni nefarmakološki postopki:

• prenehanje kajenja;
• glasovno počivanje;
• varčna hrana (topla, mehka, nevtralna v okusni hrani, razen začinjene, tople in hladne jedi, gazirane pijače);
• obilna pijača (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mleko z medom);
• preprečevanje hipotermije;
• prezračevanje prostora, v katerem pacient živi, ​​10 minut vsako uro;
• primerno mikroklimo (temperatura in vlažnost) v prostoru.

Pomembna sestavina zdravljenja kroničnega laringitisa je pravočasno zdravljenje spremljajoče patologije (rehabilitacija kroničnih žarišč infekcije, popravek ravni glukoze v krvi, zdravljenje GERB).

Nadaljnji vidiki terapije so različni za različne oblike bolezni, zato jih bomo obravnavali ločeno.

Zdravljenje kroničnega katarnega laringitisa

Ta oblika bolezni je zelo dobro zdravljiva. Poleg navedenih ukrepov brez zdravil se uporablja tudi zdravljenje z zdravili:

• protivirusna zdravila (induktorji interferona, Groprinosin);
• po potrebi sistemski antibiotiki (Amoxiclav, Moexipril);
• olja in alkalne inhalacije;
• antitusi (kodein);
• ekspektoransi (preparati Althea, Ivy, Plantain) in mukolitični (acetil-, karbocisteinski, ambroksolni, bromheksinski) agensi;
• lokalna protivnetna in analgetična zdravila (Isla pastile, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex spreji, Thera-flu, Ingalipt);
• lokalna antibakterijska zdravila (Bioparox);
• multivitaminski pripravki (Duovit, Multitabs);
• imunomodulatorji (Resibron, Ribomunil);
• pripravki, ki vsebujejo bakterijske lizate (IRS-19).

V bolnišničnem okolju se zdravila dajejo tudi v žrelu s posebno laringealno injekcijsko brizgo - tako imenovanimi instilacijami.

Ko se simptomi poslabšanja poslabšajo, priporočamo uporabo fizioterapevtskih posegov:

Zdravljenje kroničnega atrofičnega laringitisa

V prisotnosti ustreznih simptomov se uporabljajo ista zdravila, ki so priporočljiva za zdravljenje kataralne oblike bolezni. Značilnost terapije atrofičnega laringitisa so inhalacije proteolitičnih encimov (himotripsin, Trypsin) v obliki aerosolov.

Zdravljenje kroničnega hipertrofičnega laringitisa

Glede na stanje pacienta je zdravljenje lahko konzervativno (vključuje vse ali nekatere droge iz zgoraj navedenih skupin) ali kirurško. Bistvo slednjega je v tem, da pod lokalno anestezijo, pod nadzorom mikroskopa, ENT kirurg odstrani hiperplastična tkiva. Ne manj priljubljena metoda kirurškega posega je odstranitev rasti iz vokalnih gub z uporabo žarka hladne plazme - koblacije.

Po operaciji mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

• ne jejte 2 uri po izstopu iz operacijske dvorane;
• ne kašljati (da bi se izognili mehanskim poškodbam pooperativne rane);
• popoln počitek glasu v naslednjih 5-7 dneh;
• ostra omejitev telesne aktivnosti v naslednjih 7–8 dneh.
• varčna prehrana;
• Preprečite stik s tobačnim dimom, prenehajte kaditi.

Preprečevanje kroničnega laringitisa

Glavni preventivni ukrepi so: t

• pravočasno in ustrezno zdravljenje akutnih in kroničnih nalezljivih bolezni in somatske patologije;
• upoštevanje ustreznega glasovnega načina (izogibanje preobremenitvam govornih aparatov);
• redno spremljanje oseb z vokalnimi in govornimi poklici na fonatristu;
• zavrnitev aktivnega in pasivnega kajenja, uživanje alkohola;
• krepitev splošnih zaščitnih sil telesa (hoja po svežem zraku, izmerjena fizična aktivnost, brisanje s hladno vodo, kopeli za stopala in druge dejavnosti).

O zdravljenju laringitisa in o tem, kako ga ločiti od podobnih bolezni v programu »Šola doktorja Komarovskega«:

Laringitis pri odraslih - simptomi in zdravljenje, kaj je, fotografije, prvi znaki laringitisa

Laringitis je klinični sindrom poškodbe grla, ki ga povzročajo vnetne spremembe v sluznici zaradi razvoja okužbe z virusno ali bakterijsko etiologijo ali drugih vzrokov, ki se kažejo kot akutna ali kronična oblika. Hipotermija, dihanje skozi usta, prašni zrak, preobremenitev žrela, kajenje in pitje alkohola prispevajo k razvoju.

Potek bolezni je odvisen od številnih stanj (starost, telesna odpornost, ustreznost zdravljenja itd.). Kako za zdravljenje laringitisa, kakšne simptome in prve znake pri odraslih, kot tudi o glavnih metodah preprečevanja - bomo govorili podrobneje v tem članku.

Kaj je laringitis?

Laringitis je bolezen dihal, v kateri je prizadeta sluznica žrela. Pri odraslih bolezen spremlja sprememba v glasu, do popolne izgube, kašlja, respiratorne odpovedi. Lahko teče samostojno ali pa je nadaljevanje vnetja sluznice žrela, nazofarinksa ali nosne votline v primerih akutnih bolezni dihal.

Dejstvo je, da ko govorimo, naše glasnice začnejo oddajati vibracije, zaradi katerih se pojavi zvok. Toda s to boleznijo se vokalne žice nabreknejo in popolnoma izgubijo to edinstveno lastnost. Dihalni trakt je tudi zožen, postane težko dihati, druga značilnost bolezni je lahko tako imenovani kašelj.

Pomembno je, da se pravočasno zavemo, da je tišina zlato v dobesednem pomenu besede. Bolje je nekaj dni govoriti s šepetom, kot trpeti dolge tedne.

Vrste bolezni

Obstajata dve obliki laringitisa: akutna, ki traja le nekaj dni, in kronična, ki traja tedne ali mesece.

Akutni laringitis

Akutni laringitis se relativno redko razvije kot samostojna bolezen. Običajno gre za simptom SARS (gripe, okužbe z adenovirusom, parainfluence), pri katerem je v vnetnem procesu vključena tudi sluznica nosu in žrela ter včasih spodnji dihalni trakt (bronhi, pljuča). Akutni laringitis se lahko pojavi zaradi prekomernega obremenjevanja glasnic, kot so kričanje, navijanje, petje ali govorjenje.

Kronični laringitis pri odraslih

Kronična oblika izhaja iz akutne manifestacije brez zdravljenja ali postane posledica okužbe s kroničnimi viri patogena (vnetne bolezni v nazofarinksu). Pogosto se postavi pri kadilcih, saj tobačna hiša negativno vpliva na stanje epitelnega sloja in vodi do njegovega izčrpavanja, zaradi česar postane sluznica dovzetna za vpliv negativnih dejavnikov.

Izid kroničnega laringitisa pri odraslih je odvisen od njegove oblike. Pri hipertrofičnem in atrofičnem kroničnem laringitisu ni popolnega okrevanja. Preprečevanje je namenjeno odpravi vzročnih dejavnikov.

Včasih, zaradi podobnosti klinične slike, je ta patologija zamenjana s faringitisom, vendar, kako zdraviti laringitis pri odraslih in kaj storiti s faringitisom je zelo različna. Zato pred postavitvijo natančne diagnoze zdravniku ne smete jemati nobenih zdravil.

Izpusti tudi:

• Kataralni laringitis - bolnik ima bolečino, hripavost glasu, občutek bolečine v predelu grla, kašelj, ki ni stalen, suh in malo izrazit. Tečaj je ugoden in enostaven. Značilni simptomi laringitisa pri odraslih: najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi disfonije, hripavosti, draženja, bolečine in suhega grla pri normalni ali subfebrilni temperaturi. Včasih je prisoten suh kašelj, ki ga spremlja še izkašljevanje izpljunka.
• Za atrofični tip laringitisa je značilno zmanjšanje debeline sluznice. Ob upoštevanju tega ni nič nenavadnega, če ima kašelj izpust krvi z oznakami. Značilen znak - nastanek rumeno-zelenih ali umazano-rjavih skorj na sluznici je posebnost.
• Alergijski laringitis se pojavi pri bolniku z alergijsko reakcijo (alergijski rinitis, faringitis in drugi).
• Za hipertrofični laringitis, za razliko od atrofičnega laringitisa, je značilno odebelitev sluznice grla. Prekomerno zgoščena področja grla v obliki belkastih ali prozornih zvišanj se lahko toliko povečajo, da ovirajo zaprtje glasnic.
• V primeru oblike davice se razvoj bolezni pojavi zaradi širjenja okužbe na grlo iz tonzil. Sluznica je prekrita z belo membrano, ki se lahko loči in povzroči obstrukcijo dihalnih poti na ravni glasilnih žic. Podobna membrana se lahko oblikuje tudi med streptokokno okužbo.

Vzroki pri odraslih

Vzročniki laringitisa so razdeljeni v dve skupini:

• virusi (virus gripe, parainfluenza, ošpice in drugi);
• bakterije (povzročitelj škrlatinke, davice, oslovskega kašlja, streptokokov, stafilokokov, mikobakterij, treponema in drugih).

Glavni vzroki laringitisa:

• Splošna in lokalna hipotermija, zaužitje dražljive hrane (ponavadi zelo hladno), hladno pitje, dihanje skozi usta, pretirano glasno obremenitev (dolg, glasen pogovor, petje, kričanje) - vse to vodi do motenj lokalnih obrambnih sistemov, poškodb celičnih struktur sluznice in razvoja vnetnega procesa. V poznejšem pristopu je možna okužba.
• Stik z bolniki - oslovski kašelj, norice, gripa ali druge akutne virusne okužbe dihal. Inkubacijsko obdobje za laringitis infekcijskega izvora je lahko od nekaj ur do nekaj dni, odvisno od patogena.
• Širjenje okužb iz paranazalnih sinusov v sinusitisu, ustni votlini in drugih bližnjih območjih.
• Vdihavanje različnih dražilcev - onesnaženih s prahom, sajami, kemikalijami v zraku.
• Stalna ali enkratna močna napetost vokalnih žic je dolg glasen pogovor, kakor tudi krik, zlasti v primeru neugodnih razmer, navedenih v prejšnjem odstavku.
• Poškodba površine sluznice žrela - kirurški poseg, mehanski (ribja kost, poskuša pogoltniti slabo žvečeno hrano, krekerji).
• Zloraba alkohola, kajenje.
• Laringitis se lahko razvije, če želodčna vsebina vstopi v grlo (gastroezofagealni refluks). To stanje se lahko razvije v primeru šibkosti požiralnika, ki običajno preprečuje zaužitje želodčne vsebine v požiralnik, žrelo, grlo.

Simptomi laringitisa

Znaki vnetja grla pri odraslih se lahko sumijo sami. Naslednji simptomi lahko kažejo na razvoj laringitisa:

• Videz suhega kašlja;
• Hripavost;
• Vneto grlo in vneto grlo;
• Velika bolečina pri požiranju;
• Splošna slabost;
• Zvišanje telesne temperature;
• Povečano število belih krvnih celic.

Laringitis pri odraslih običajno traja od nekaj dni do 2 tednov. Običajno se telesna temperatura po 2-3 dneh povrne v normalno stanje in izboljša splošno dobro počutje. Potem se glas ponovno vzpostavi in ​​postopoma se suhi kašelj spremeni v moker in se ustavi.

Slika grla z laringitisom

V prvih sedmih do desetih dneh je bolezen akutna. Če vnetni proces traja dlje, zdravniki diagnosticirajo kronični laringitis.

• Prvič, splošno zdravstveno stanje osebe se poslabša, pojavi se glavobol, šibkost.
• Delovna zmogljivost močno pade, nastane stalna zaspanost.
• Hkrati se lahko temperatura dvigne, vendar se to ne dogaja vedno, in termometer se le redko dvigne nad subfebrilne oznake. Običajno je temperatura v laringitisu med 37,0 ° -37,5 °.
• vneto grlo, oteženo s požiranjem, kašljanjem in poskusom pogovora;
• suhi kašelj v obliki napadov z ločitvijo skutnega izpljunka;
• izcedek iz nosu in zamašen nos.

• hrapav glas;
• hudo boleče grlo;
• kašelj;
• otekanje in hiperemija sluznice.

Zapleti

Najpogostejši zaplet laringitisa so kronični bronhitis in tonzilitis. Pogosto v akutni fazi obstaja tveganje za edem laringeala in pojav lažne sapnice. V tem stanju se oseba začne zadušiti, koža postane bleda, pojavi se cianoza nasolabialnega trikotnika. Če v tem stanju oseba nujno ne pomaga, potem lahko umre.

Kronični laringitis lahko povzroči tudi zaplete v obliki:

• nastajanje tumorja v grlu benigne narave;
• proliferacija polipov, nastanek cist ali granulomov;
• razvoj raka grla;
• stenoza grla;
• mobilnost grla.

Diagnostika

Simptomi in zdravljenje laringitisa pri odraslih morajo biti pod nadzorom zdravnika.

V postopku diagnoze zdravnik najprej pregleda zgodovino, opravi fizični pregled in bolnika vpraša o naravi nastopa in razvoja bolezni. Temeljito proučevanje zvoka glasu, kot tudi glasovnih žic, prispeva k izbiri pravilnega pristopa k zdravljenju bolezni.

Poleg splošnega zdravniškega pregleda lahko zdravnik uporabi dodatne metode raziskovanja, zlasti pri kroničnem laringitisu ali podaljšanem akutnem poteku:

• laringoskopija;
• krvni test;
• rentgensko obdelavo zahtevne celice;
• bakteriološki pregled brisov, brisov žrela itd.

Oseba, ki nima medicinske izobrazbe, lahko samostojno diagnosticira laringitis, vendar je verjetnost napake zelo visoka. Patologija, čeprav ima značilne simptome, v nekaterih primerih pa lahko ima „zamegljen“ potek. Nekateri znaki so lahko popolnoma odsotni.

Obrnite se na otorinolaringologa, če:

• Vaši simptomi se ne izboljšajo v 2 tednih;
• Imate nenadno hudo bolečino (zlasti v ušesu), težave pri požiranju ali izkašljevanju krvi;
• Sumi na prisotnost druge bolezni;
• Obstaja sum, da se laringitis lahko spremeni v kronično fazo.

Zdravljenje laringitisa pri odraslih

Zdravljenje laringitisa vključuje skladnost z benignim režimom (bolnik potrebuje počitek) in odpravo dejavnikov, ki lahko povečajo vnetje (prenehanje kajenja, začinjene, hladne in vroče hrane).

Splošna shema zdravljenja:

• odpravljanje možnih vzrokov - zmanjšanje obremenitve grla in glasnic (tišina);
• izključitev hrane, ki draži sluznice - gazirane pijače, slane, začinjene jedi;
• popolno prenehanje kajenja, uživanje alkoholnih pijač, vključno s pivom, alkoholnimi koktajli;
• Bogata topla pijača - čaji, poparki, decoctions, mleko, želeji, sokovi.

Če se razvije laringitis, se zdravljenje pri odraslih lahko izvede s predpisovanjem naslednjih topikalnih in sistemskih zdravil:

• zunanja zdravila za osnovno zdravljenje: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastile in absorpcijske tablete - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• zagotavljanje iztrebljanja: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• zdravila, ki lahko olajšajo manifestacijo kašlja: Kofeks, Sinekod;
• antialergijska zdravila (antihistaminiki): Loratadin, Zodak, Suprastin;
• antibakterijski antibiotik: sprej Bioparox;
• usmerjeni antibiotiki: ampicilin, amoksicilin, oksacilin in cefalosporini;
• protivirusna zdravila: Fusafungin, Fenspirid;
• izboljšanje imunske obrambe in krepitev telesa - kompozicije na osnovi radiolija, aralije, pantokrinuma, eleutherokoka.

Antibakterijska zdravila (antibiotiki) so predpisana za laringitis le, če je potrjena bakterijska narava patologije. Za to se opravi bakterijska kultura in zazna infekcijsko sredstvo. Če tega ne storite, je lahko zdravljenje neučinkovito zaradi pomanjkanja občutljivosti nekaterih sevov bakterij na določene vrste antibiotikov.

Dober rezultat je uporaba fizioterapevtskih posegov. Odraslim bolnikom se lahko predpišejo naslednji postopki:

• elektroforeza z novokainom;
• UHF;
• mikrovalovna terapija;
• UFO.

Kako zdraviti akutni laringitis?

Pri odraslih je treba pri zdravljenju akutnega laringitisa odpraviti težavo, ki je povzročila bolezen.

• Uporabite lokalna antibakterijska zdravila v obliki tablet za sesanje, aerosole, pršila, kot so Strepsils, Geksoral, Tantum Verde itd.
• Pri hudih bolečinah v grlu so predpisana NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila: Nimesil, Neise, Nurofen. Učinkovito odpravljajo vse simptome, povezane z vnetjem - bolečino, motnje glasu itd.
• Da bi spodbudili aktivnost presnovnih procesov in povečali aktivnost imunskega sistema, so predpisani adaptogeni (tinkture Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
• Odlično zdravilo za laringitis je mazanje grla z Lugolovo raztopino. To orodje pomaga zaščititi sluznico žrela pred učinki patogene flore. Za 3-4 dni bolezni je možno mazanje zamenjati z Lugolovo raztopino z oljem rakitovca. Ta snov prispeva k hitremu obnavljanju sluznice.

Za zagotovitev popolnega miru žrela ni priporočljivo, da se oseba pogovarja približno en teden. Če to ni mogoče, morate govoriti čim bolj tiho in nežno.

Pred obnovitvijo sluznice žrela mora zdravnik predpisati strogo prehrano, med katero morate jesti samo varčno hrano. Vendar ne sme biti prehladno ali vroče.

Natančen seznam zdravil in priporočila za njihovo uporabo, kot tudi primernost vdihavanja, daje bolniku zdravnika. V skladu s predpisanim zdravljenjem se bolnik vrne v normalno stanje v 10 dneh.

Kako zdraviti kronični laringitis pri odraslih?

Skoraj nemogoče je popolnoma odstraniti kronično obliko laringitisa, vendar je mogoče doseči remisijo in zmanjšati njene manifestacije. Treba je omeniti, da je v primeru izrazito vnetnega procesa in razvoja zapletov potrebno bolnišnično zdravljenje. Pri zdravljenju poslabšanj kroničnega laringitisa je treba posebno pozornost posvetiti zdravljenju kroničnih okužb, ki prispevajo k temu poslabšanju.

Preveč časa lahko prekine glasovno funkcijo in popolnoma spremeni glas bolnika. Tudi ljudje, ki trpijo za kroničnim laringitisom, so ogroženi zaradi raka grla. Zato je treba to bolezen zdraviti na celovit in potreben način do popolnega okrevanja.

Terapija laringitisa za odrasle je sestavljena iz naslednjih postopkov:

• Jemanje zdravil in vitaminov;
• Alkalne in antibiotične inhalacije;
• Fizioterapija;
• Metode tradicionalne medicine.

Za zdravljenje kroničnega vnetja grla so zelo pomembni nefarmakološki postopki:

• prenehanje kajenja;
• glasovno počivanje;
• varčna hrana (topla, mehka, nevtralna v okusni hrani, razen začinjene, tople in hladne jedi, gazirane pijače);
• obilna pijača (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mleko z medom);
• preprečevanje hipotermije;
• prezračevanje prostora, v katerem pacient živi, ​​10 minut vsako uro;
• primerno mikroklimo (temperatura in vlažnost) v prostoru.

Vdihavanje

Učinkovito pri inhalaciji laringitisa. Bolje je, če je to ultrazvočni inhalator, in bolnik bo vdihnil infuzijo zdravilne zelišča, kot je kamilica.

Inhalacijska terapija je lahko uporaba parnih inhalacij z zelišči (kamilica, origano, žajbelj in druge), hlapi krompirja, alkalne inhalacije. Lahko ga inhaliramo z razpršilcem (z mineralno vodo ali zdravili, ki jih predpiše zdravnik). Vdihavanje porabite od 3 do 7 krat na dan.

Vendar se zavedajte, da vdihavanja pare ni mogoče izvesti v naslednjih primerih:

• pri povišani temperaturi
• z gnojnimi procesi v nazofarinksu,
• intoleranco za zdravila, ki se uporabljajo za t
• odraslih s poslabšanjem bronhialne astme in drugih motenj dihanja, t
• nagnjeni k krvavitvam iz nosu,

Moč

Ustrezna terapija pomeni celovit pristop k zdravljenju bolezni, ki je ni mogoče storiti le z zdravili. Pomembno je, da upoštevate določeno prehrano. Pri odraslih s laringitisom je strogo prepovedano uporabljati:

• vse alkoholne pijače;
• gazirana voda;
• semena, oreški;
• česen, poper, gorčica, čebula, hren;
• začimbe, začimbe, začimbe.

Hrana mora biti tekoča ali obrabljena, ne prevroča in ne hladna. Priporočljivo je, da se ocvrte, maščobne jedi, meso in ribe izključijo.

V boju proti vnetju in draženju grla bo pomagalo rastlinska olja, ki jih lahko vkapamo nekaj kapljic v nos ali jih podmažemo vratu. Sveže sadje, zelenjava, sokovi bodo prinesli velike koristi pri zdravljenju laringitisa, vendar jih je treba zaužiti kot pire.

Pitje z laringitisom mora biti toplo (ne vroče) in dovolj bogato. Vsa zdravila je treba piti v majhnih požirkih. Borjomi, mleko in žajbelj bodo pomagali pri obvladovanju bolezni.

Ljudska pravna sredstva

Pred uporabo folk pravna sredstva za laringitis, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom.

1. Pri prvih manifestacijah laringitisa je zaželeno, da uporabite več toplih napitkov. Čaj mora biti brez kofeina, saj ima kofein dehidrirajoč učinek.
2. Dve čajni žlički calamusa se nalijejo s kozarcem vrele vode, infundirajo 5 ur, uporabljajo se za grgranje, 3 čajne žličke sesekljane čebule lupine vlijemo z 0,5 l vode, pustimo vreti in infundiramo 4 ure, filtriramo in uporabimo za grgranje.
3. Za zdravljenje laringitisa doma, gargling z borovnice, sok pese in domače jabolčni kis je idealen za zdravljenje grla. V primeru lažne sabotine se otroku pokažejo vroče kopel (trajanje postopka - 3-5 minut).
4. Eggnog. Če želite narediti dva rumenjaka, zmešajte z žlico sladkorja, nato dodajte žlico gheeja in dobro premešajte. Menijo, da uporaba tega orodja za 4-5 dni dvakrat na dan pomaga obnoviti glas.
5. Odrasli iz laringitisa se priporoča uporaba naslednjega recepta: v 1 litru mleka zavrejo, dokler se ne pripravijo 3 narezani fino korenček, juho lahko splaknemo in ga odnesemo v notranjost.
6. 100 ml rastlinskega olja, dodamo beljakovine iz piščančjih jajc, dobro premešamo. Pijte v majhnih požirkih skozi ves dan.
7. Vitaminski čaji iz lipa, pepela, črne bazge, ki jih lahko pijete dvakrat na dan. Nenadomestljiv zamrznjeni viburnum, ki se dodaja tudi čaju ali jedo v čisti obliki.
8. Še en dober ljudski zdravilo - čaj z ingverjem in medom - koren je podrgnil na drobno Rende in dodal, da čaj, približno 2 čajni žlički sveže naribanega ingverja na 200 ml vrele vode, jedemo med, vendar le vprikusku, ne dodajte v vrelo vodo.

Med zdravljenjem in še posebej doma je pomembno, da poslušate svoje telo! Če čutite občutno nelagodje in poslabšanje simptomov laringitisa, je bolje, da ne izzovete usode in spremenite metodo zdravljenja na bolj dokazano.

Preprečevanje laringitisa

Preprečevanje laringitisa pri odraslih vključuje preprečevanje dejavnikov, ki vodijo v razvoj bolezni.

• Ne pozabite, da lahko tudi nekatera zdravila povzročijo suho sluznico, zato pred pitjem preberite navodila.
• Pravočasno zdravljenje prehladov in kroničnih bakterijskih žarišč.
• V primeru akutne respiratorne bolezni ali ARVI, skladnost z režimom (domači način, toplo, obilno pitje, glasno varčevanje - govorite tiho ali šepet, ne bodite živčni, ne hodite, izključujte fizični napor).
• Boj proti slabim navadam (kajenje, alkohol).
• Ne pozabite na preproste stvari, kot je mokro čiščenje prostorov: prah - je najpomembnejši, ki lahko popolnoma draži vse sluznice.
• Športne dejavnosti.

Laringitis ne spada v resne bolezni, vendar je v njegovih napredovalnih primerih včasih potreben tudi kirurški poseg. Da bi to preprečili, mora biti pravočasno in do konca. Da bi to naredili, priporočamo pri prvem znaku, ki se nanaša na otorinolaringologa.