Difuzni pnevmoskleroza

Difuzni pnevmoskleroza - sekundarna sprememba v pljučnem parenhimu, za katero je značilno kompaktiranje zaradi razvoja vezivnega tkiva in znatno zmanjšanje dihalne površine enega ali obeh pljuč. Difuzni pnevmiskleroza spremlja huda prezračevanje in dihalna odpoved: težko dihanje, bolečina v prsih, kašelj, cianotično obarvanje kože, utrujenost. Diagnoza vključuje radiografijo in tomografijo pljuč ter preučevanje dihalne funkcije. Zdravljenje difuzne pnevmoskleroze je sestavljeno iz zdravil (glukokortikoidi, bronhodilatatorji, srčni glikozidi) in podpore brez zdravil (terapija s kisikom, masaža, vadbena terapija).

Difuzni pnevmoskleroza

Difuzni pnevmiskleroza je posledica različnih patoloških procesov, ki povzročajo rast elementov vezivnega tkiva v pljučih, izločanje normalnega delovanja pljučnega tkiva in motenje izmenjave plina. V strukturi pnevmskleroze se difuzna in fokalna oblika pojavljata v približno enakih deležih. Če pa fokalna pnevoskleroza ne povzroči klinično pomembnega poslabšanja pljučne funkcije, lahko difuzija povzroči nastanek arterijske hipoksemije, kronične respiratorne odpovedi, pljučnega srca in drugih komplikacij, ki onemogočajo dihanje. Najpomembnejša naloga pulmologije je obvladovanje napredovanja patoloških procesov v pljučih, preprečevanje invalidnosti in občutno izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z difuzno pljučno fibrozo.

Razvrstitev difuznega pnevmoskleroze

Pneumoskleroza se običajno razvrsti na podlagi etioloških, patogenetskih in patoloških meril. Odvisno od vzročno pomembnega faktorja se razlikujejo naslednje vrste difuznega pnevmoskleroze: infekcijske (nespecifične, specifične in posttraumatske), toksične, pnevmokoniotične, alergijske (eksogene in endogene), displastične, distrofične in kardiovaskularne. O vsaki od teh oblik in njihovih neposrednih vzrokih bomo podrobneje razpravljali v naslednjem poglavju.

Glede na patogenetsko povezavo razlikujemo difuzni pnevmoskleroza:

• vnetna (postpneumonična, bronhiektatska, bronhogena, bronhiolarna, pleurogenska)
• atelectatic (kot rezultat obstruktivne atelektaze pljuč s tujki bronhijev in bronhogenih tumorjev, sindrom srednjega režnja)
• limfogene (kot posledica limfopletorjev kardiogene ali pljučne geneze)
• imunski (z difuznim alveolitisom)

Patološka klasifikacija difuznega pnevmoskleroze vključuje naslednje vrste razrešnic: difuzni alveolarni (pnevmofibroza), retikularni limfogeni in miofibroza arteriolov in bronhiolov. Pnevmoskleroza se lahko pojavi pri okrnjeni ali restriktivni ventilacijski funkciji; s prisotnostjo ali odsotnostjo pljučne hipertenzije, z enostransko ali dvostransko lezijo pljuč.

Vzroki difuzne pnevmoskleroze

Pojav nespecifične okužbe difuznih fibroze, povezane s kronično vnetnih bolezni :. pljučnice (bakterijske, aspiracijo, absces), bronhiektazije, itd sekundarnim vnetjem lahko povzročijo pritiskom bronhijev tuja telesa, pljučne poškodbe, skupaj z masivno gemopnevmotoraksom, pljučni infarkt.

Specifična difuzna pnevmoskleroza se lahko pojavi kot posledica dolgotrajne trenutne glivične pljučnice, pljučne ehinokokoze, sifilisa, parazitskih invazij (amebiasis, toksoplazmoza itd.). V številnih specifičnih nalezljivih dejavnikih ima tuberkuloza posebno vlogo. V tem primeru se difuzni pnevmoskleroza običajno razvije v izidu diseminirane pljučne tuberkuloze, neučinkovito zdravljenje ali dodatek kroničnega nespecifičnega bronhitisa pa prispeva k njegovemu napredovanju.

Toksična difuzna pljučna fibroza je lahko posledica izpostavljenosti bojnim plinom, industrijskim onesnaževalcem, visokim koncentracijam kisika in ozona, smogu, cigaretnemu dimu. Pomembna je ne le prisotnost strupenih snovi v zraku, ki ga dihamo, ampak tudi njihova izpostavljenost, pa tudi individualna občutljivost. Izvor pnevmokoniotične oblike bolezni je tesno povezan s poklicnimi pljučnimi lezijami (pnevmokonioza), kot so silikoza, talcoza, azbestoza, berilioza itd.

Osnova difuznega alveolarnega pnevmokleroze je najpogosteje alergijski fibrozni alveolitis. Eksogena geneza alveolitisa se pojavi pri jemanju določenih zdravil (nitrofurani, sulfonamidi, metotreksat itd.), Vdihavanje glivičnih spor. Razvoj endogenega alveolitisa je lahko posledica bolezni, kot so Hammen-Richov sindrom, pljučna hemosideroza, intersticijska pljučnica, Goodpasturejev sindrom, kolagenoza, Beckova sarkoidoza, Wegenerjeva granulomatoza itd.

Displastična difuzna pnevmoskleroza se ponavadi pojavi pri bolnikih s pljučnimi razvojnimi okvarami (cistična hipoplazija) in encimopatijami (cistična fibroza, prirojena pomanjkljivost alfa-1-antitripsina). Distrofični procesi v pljučih so lahko posledica radiacijskega pnevmonitisa ali amiloidoze. Difuzni pnevmoskleroza kardiovaskularne geneze je značilna za prirojene in pridobljene srčne napake, ki jih spremlja pljučna hipertenzija; angiitis, ki se pojavlja z limfostazo, kot tudi pljučno embolijo.

Pri difuznem pnevmosklerozi postanejo pljuča brezzračna, zbita in zmanjšana. Njihova normalna struktura se izgubi, alveolarni parenhim zamenja na velikem območju s kolagenskimi vlakni. Območja pljučne fibroze se pogosto izmenjajo z območji emfizema. Sklerotične spremembe bronhialnih sten kršijo njihovo elastičnost in sekretorno funkcijo žlez, kar prispeva k razvoju in vzdrževanju vnetnega procesa. Posledica sklerotičnih procesov v žilah pljuč je hipertenzija majhnega kroga krvnega obtoka. Trdnost pljuč povzroča znatno zmanjšanje pljučne ventilacije in perfuzije, razvoj arterijske hipoksemije.

Simptomi difuznega pnevmoskleroze

Začetne faze difuznega pnevmoskleroze se pojavijo asimptomatsko. Dispneja se najprej pojavi le v pogojih fizičnega napora, zaskrbljenosti zaradi suhega kašlja, ponavadi zjutraj. V prihodnosti se dihanje nadaljuje in se ugotavlja že v mirovanju, kašelj postane trajen, trajen, poveča se s prisilnim dihanjem. V infekcijskih procesih se lahko pojavi klinična gnojna bronhitisa.

Bolniki so opazili bolečino v prsih, se pritožujejo zaradi izgube telesne mase, omotice, utrujenosti in brezmejne šibkosti. Zaradi arterijske hipoksemije koža pridobi cianotni odtenek, zaradi kronične respiratorne odpovedi pa nastanejo »Hipokratovi prsti« (simptom »bobnaste palice«). Huda deformacija prsnega koša, umik medrebrnih prostorov, premik medijastinuma proti leziji kažejo na razvoj ciroze pljuč.

Dolgi potek ali poslabšanje osnovne bolezni prispevajo k napredovanju difuzne pljučne fibroze, slednja pa povzroči, da je osnovna patologija težja. Večji je obseg nedelujočega pljučnega tkiva, hujša je manifestacija pnevmskleroze.

Diagnoza difuznega pnevmoskleroze

Pri diagnozi difuznega pnevmoskleroze so najpomembnejši rezultati rentgenskih, funkcionalnih in morfoloških raziskav pljuč. Vendar pa se že ob primarnem posvetovanju s pulmologom lahko identificirajo dejavniki tveganja za sklerotične spremembe v pljučih (KOPB, poklicne nevarnosti, kolagenoza itd.) Ter značilni znaki respiratorne odpovedi (kratka sapa, deformacija prstov v obliki kluba, cianoza). Auskultativne informacije (težko dihanje, suhi ali mehki mehurčki) niso zelo informativni.

Rentgenski ali CT podatki pljuč so spremenljivi; odražajo sliko osnovne bolezni, dopolnjene z dejanskimi znaki razpršene pnevmoskleroze: zmanjšanje velikosti pljuč, deformacija pljučnega vzorca, emfizem in včasih - spremembe tipa „celičnih pljuč“. Podrobnosti narave sprememb v bronhih in krvnih žilah, kot tudi pojasniti stopnjo njihove razširjenosti omogoča bronhografijo in angiopulmonografijo Glede na prezračevalno scintigrafijo pljuč se ugotovi kršitev prezračevalno-perfuzijskega odnosa.

Metode za preučevanje dihalne funkcije (spirometrija, pneumotahografija, pletizmografija) določajo zmanjšanje VAL, Tiffno indeksa, kršitev bronhialne prehodnosti. V težko diagnosticiranih primerih je odločilnega pomena bronhoskopija s transbronhialno biopsijo pljuč. Za razlikovanje difuzne pnevmoskleroze od drugih simptomatskih bronhopulmonalnih bolezni (astma, kronični bronhitis), srčno popuščanje, sistemski vaskulitis pomaga pri morfološki študiji biopsije.

Zdravljenje difuzne pljučne fibroze

Terapija difuzne pnevmoskleroze se začne s pojasnjevanjem narave primarne bolezni, ki povzroča progresivne spremembe v pljučih, maksimalno izločanje ali oslabitev delovanja eksogenih dejavnikov (alergični, toksični itd.). Pri poslabšanju infekcijskih in vnetnih procesov v pljučih se izvaja antimikrobno, mukolitično in ekspektorantno zdravljenje, bronhoalveolarno izpiranje, inhalacija. V primeru dispneje so predpisani bronhodilatatorji.

V odsotnosti specifičnega zdravljenja difuznega pnevmoskleroze je pokazano, da bolniki jemljejo nizke odmerke glukokortikosteroidov in penicilamina v kombinaciji z angioprotektorji, vitamini B6 in E. V primeru srčnega popuščanja so predpisani srčni glukozidi in pripravki kalija. Poleg zdravljenja z zdravili, fizioterapijo (ultrazvok, UHF, prsno dietermijo) uporabljamo kisikovo terapijo. Bolnikom se priporočajo dihalne vaje, vadbena terapija, masaža prsnega koša.

Prognoza in preprečevanje difuznega pnevmoskleroze

V tej fazi je okrevanje po razpršeni pnevmosklerozi nemogoče in morfološke spremembe v pljučih so nepovratne. Vsi zdravstveni in profilaktični ukrepi lahko le upočasnijo napredovanje sklerotičnih sprememb, pomagajo doseči sprejemljivo kakovost življenja in podaljšajo aktivnost za 10-15 let. Rezultat difuzne pnevmoskleroze je odvisen od resnosti osnovne bolezni in stopnje napredovanja sklerotičnih sprememb v pljučih. Neugoden prognostični znak je nastanek pljučnega srca. Smrt bolnikov se pogosto pojavi zaradi pristopa bakterijske okužbe, pnevomikoze in tuberkuloze.

Da bi preprečili difuzni pnevmosklerozo, je priporočljivo izključiti stik s pnevotoksičnimi snovmi in alergijskimi dejavniki, pravočasno in racionalno zdraviti pljučne okužbe in neinfektivne lezije pljuč, upoštevati predpise industrijske varnosti, previdno pri uporabi zdravil.

Difuzni pnevmoskleroza - kaj je, kako in kaj se zdravi?

Difuzni pnevmoskleroza je patološki proces z difuzno naravo lezije (lobe, eno, dve pljuči). Zanj je značilno nadomestitev pljučnega tkiva z grobim vezivnim tkivom, s čimer se zmanjša dihalna površina pljuč, kar preprečuje ustrezno izmenjavo plina. Pljuča izgubijo zračnost, se stisnejo in zmanjšajo. Bolezen je bolj dovzetna za moško populacijo.

Razlogi

• Infekcijske in glivične bolezni, ki jih spremlja vnetje pljučnega tkiva in pleura (pljučnica, vnetje pljuč, tuberkuloza, mikoza).
• Rane in poškodbe prsnega koša.
• Kronične obstruktivne bolezni, ki povzročajo emfizem ali kronični bronhitis.
• Alveolitis - vnetje alveolov (pljučni mehurčki).
• Granulomatozna lezija stene pljučnih kapilar.
• Aspiracija vsebine želodca (ostanki hrane, želodčni sok). To povzroča veliko opeklino pljučnega tkiva s klorovodikovo kislino.
• Kardiovaskularne bolezni, ki lahko vodijo v stagnacijo krvi v pljučih (napake mitralne zaklopke).
• Pnevmokonioza je skupina poklicnih bolezni, ki jih povzroča vdihavanje industrijskega prahu, plinov, kemikalij.
• Ateroskleroza pljučnih arterij.

Znaki

Seznam simptomov, značilnih za difuzno pnevmosklerozo:

• Dispneja, ki ob začetku bolezni le skrbi med fizičnim naporom, vendar se lahko proces napreduje in se lahko opazi v mirovanju. Dispneja, izražena med navdihom.
• Kašelj suh, ne prinaša olajšave.
• Bolečina v prsih.
• Splošna slabost, utrujenost, omotica.
• Cianoza (cianoza) kože.
• Spremembe v distalnih (nohtnih) falangah, ki se zgostijo in imajo obliko "bobnastih palic", nohti pa so podobni "očalom". Razlog za to je slabša mikrocirkulacija v predelu nohtne plasti zaradi hipoksije (pomanjkanje kisika).

Diagnostika

Pokaže stopnjo kršitve prezračevanja-perfuzijskih razmerij.

• Pregled dihalne funkcije:
• spirografijo
• pneumotahografija
• pletizmografija

Omogoča vam oceno vitalne zmogljivosti pljuč, indeksa Tiffno (ocena prehodnosti bronhijev), tonus majhnih žil in stopnjo pretoka krvi v njih.

• Bronhoskopija in transbronhialna biopsija pljuč.

Pomoč v diagnostično težkih primerih.

• Študija morfologije pljučne biopsije.

Izvedeni za diferencialno diagnozo z boleznimi, kot so: bronhialna astma, kronični bronhitis, srčno popuščanje, sistemski vaskulitis.

Kako zdraviti

Zdravljenje difuzne pljučne pljučne fibroze se mora začeti z:

• Odstranjevanje zunanjih škodljivih dejavnikov (kajenje, poklicne nevarnosti).
• Zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila bolezen.

V primeru trajnega vnetnega procesa zdravimo protivnetno, protimikrobno, izkašljevalno, mukolitično (tanjšanje izpljunka), bronhodilatatorna zdravila.

• Bronhoalveolarno izpiranje - terapevtska bronhoskopija za izboljšanje prehodnosti bronhialnega drevesa.
• Srčni glikozidi in kalijeva zdravila - za srčno popuščanje.
• Glukokortikoidi - za alergijske dejavnike.
• Terapevtske dihalne vaje.
• Masaža prsnega koša.
• Oxygenotherapy.
• Izvorne celice kot inovacija pri zdravljenju. Metoda vodi v obnovo strukture pljučnega tkiva.
• Kirurgija - odstranitev dela prizadetega organa.
• Presaditev pljuč - z obsežnimi difuznimi spremembami.

Napoved

Zmerna oblika bolezni se lahko zdravi, v večini primerov obstaja pozitivni trend, če se zazna pravočasno.

Veliko hujše, če se razkrije difuzni pnevmoskleroza. V tem primeru bo pomagalo le presaditev pljuč. Tudi difuzni intersticijski pnevmiskleroza, ki namerno prizadene stene alveolov in normalno vezno tkivo pljuč, je težka.

Druga pomembna posledica je razvoj »pljučnega srca«. Bolniki umirajo zaradi dodatka sekundarne bakterijske okužbe, srčne in respiratorne odpovedi. Rezultat je odvisen od številnih dejavnikov: starosti, resnosti osnovne bolezni, rezerve zmogljivosti telesa, pravilnega zdravljenja bolnika.

Pljučni pnevmiskleroza: vzroki, simptomi in zdravljenje

Veliko starejših ljudi je zainteresiranih za diagnosticiranje tako redke bolezni: pnevmoskleroza pljuč - kaj je to? Danes je bolezen postala bolj pogosta pri prepoznavanju zdravnikov, ne le pri starejših, ampak tudi pri mlajši generaciji.

Kaj je pnevmskleroza? To je zaplet bolnika zaradi drugih bronhopulmonalnih ali kardiovaskularnih bolezni.

Pneumoskleroza se šteje za patološki proces, neuspeh funkcij v dihalnem sistemu, zamenjavo zdravega tkiva v pljučih z vezivom. To je nekakšen zaplet že progresivne patologije, ko postane postopek zamenjave pljučnega parenhima s povezovalno nedelujočim tkivom nepovraten. Ko spojno tkivo raste, so pljuča podvržena popolni deformaciji, stisnjeni in zgrčeni. Patologija vodi do zmanjšanja velikosti pljučnega tkiva, pomanjkanja prezračevanja v pljučih.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira po ultrazvočnem pregledu pri moških, starih od 50 do 55 let. Bolezen neizogibno vodi do invalidnosti in celo smrti, če ne sprejmete nujnih ukrepov in ne poiščite pomoči pulmologa. Da bi rešili življenje, je za normalizacijo dihanja potrebna nujna obnova delovanja dihalnih aparatov. Bolnik je hospitaliziran zaradi spremljanja bolnikovega stanja v kliniki.

Pnevmoskleroza po tipu

Pri pnevmoklerozi je popolna ali delna zamenjava pljučnega parenhima in bronhialnih žil s vezivnim tkivom. Poleg tega je možno:

• premik medijastinuma na stran;
• zatrditev parenhima;
• patološke spremembe v pljučih;
• izmenjava tkiva zraka z vezivom.

Od tega, koliko se je pnevmokleroza razširila, razlikujejo med omejeno (lokalno, fokalno) in razpršeno.

Pri omejenem pnevmsklerozi se stisne ločen del pljučnega parenhima, zmanjša se obseg enega od pljuč. Pri omejeni pljučni fibrozi so opazili togost in zmanjšanje prezračevanja v pljučih.

Pri fokalni pnevmosklerozi je pljučno tkivo v videzu podobno surovemu mesu. Mikroskopsko je v procesu diagnostike v pljučih opaziti gnojenje, akumulacijo fibrinskega eksudata.

Pri difuznem pnevmosklerozi je prizadeta le ena pljuča ali oba, medtem ko se pljučno tkivo zgosti, njihov volumen se zmanjša, njihove strukture so motene in nenormalne.

Glede na stopnjo poškodbe pljučnih struktur je možen razvoj peribronhialnega, perivaskularnega ali intersticijskega pnevmokleroze.

Glede na etiologijo razvoja, obstajajo discirculatory, postnecrotic pneumosclerosis kot posledica distrofičnih sprememb in vnetnih procesov v pljučih.

Vzroki za razvoj bolezni

Praviloma je pljučna pljučna fibroza zaplet na ozadju že obstoječe bronhopulmonalne bolezni. To lahko povzroči pljučnica, tuberkulozna ali virusna okužba, bronhitis, pnevmokonioza, alergični alveolitis, granulomatoza.

Vzroki za pnevmisklerozo so lahko:

• vnetni proces v pljučih;
• stafilokokna pljučnica, ki lahko povzroči nekrozo tkiva v parenhimu, rast vlaknastega tkiva;
• tuberkuloza zaradi ozadja tkiva, tvorbe emfizema in zračne votline;
• kronični bronhitis, ki lahko povzroči difuzne spremembe;
• srčni miokarditis, ki lahko vodi do razvoja difuznega pnevmoskleroze;
• stenoza mitralne zaklopke, ki vodi v moteno hemodinamiko v sistemu majhnega kroga krvnega obtoka, srčno popuščanje, razvoj kardiogene oblike bolezni
• blokada pljučne arterije;
• pljučna tromboembolija.

Poleg tega lahko bolezen sproži:

• močna izpostavljenost sevanju, vodi k razvoju difuzne oblike;
• jemanje številnih toksičnih ali psihotropnih zdravil, ki lahko zmanjšajo imunsko aktivnost telesa;
• stafilokokna pljučnica;
• pljučni absces, ki vodi do proliferacije vlaknastega tkiva;
• srčna odpoved levega prekata, ki povzroči znojenje krvne plazme v pljučnem tkivu, razvoj kardiogene oblike pnevmskleroze.

Ne glede na etiologijo bolezni se zmanjša prezračevanje v pljučih, drenažna sposobnost v bronhih in krvni obtok. Alveoli so izpostavljeni najmočnejšemu uničenju in so spremenjeni v strukturi. Vse delujoče strukture v pljučnem parenhimu nadomeščajo vezivno tkivo. Stanje postane življenjsko nevarno.

Simptomi in manifestacije bolezni

Brez diagnostike je težko prepoznati bolezen, saj so klinični simptomi podobni bronhitisu, pljučnici ali pljučni tuberkulozi. Posebni znaki so neposredno odvisni od oblike bolezni, stopnje zamenjave tkiva v pljučnem parenhimu.

Če obstaja prostor, ki je omejen na pljučno fibrozo, so simptomi običajno manjši.

Če se odkrije difuzni pnevmoskleroza, so klinični simptomi bolj izraziti. Bolnik trpi:

• kratka sapa;
• bolečine v prsih;
• izkašljevanje izpljunka;
• povečana utrujenost;
• pojav cianoze na sluznicah kože;
• huda slabost;
• napadi omotice;
• glavoboli;
• ostra izguba teže;
• spremembe na prstnih prstih.

Pri izvajanju ultrazvoka opazimo deformacijo prsnega koša. Pri izvajanju metode auskultacije opažamo:

• suho fino hripanje v pljučih;
• palpitacije;
• votli prsni koš z razvojem omejene pljučne fibroze;
• kratka sapa, tudi v mirovanju z difuzno obliko bolezni;
• difuzna cianoza;
• oslabitev vezikularnega dihanja;
• povečano plitko dihanje med razvojem gnojnega difuznega pljučnega fibroze.

Patologija neizogibno vodi do okvare pljuč, poslabšanja bolnikovega življenja, razvoja kardiopulmonalne insuficience ali celo smrti v primeru sekundarne virusne ali bakterijske okužbe.

Diagnoza bolezni

Glavna indikativna metoda za diagnozo pnevmiskleroze je rentgenska slika pljuč, ki lahko zazna obseg poškodb bronhijev, natančno lokacijo vnetnega procesa. Poleg tega se lahko opravijo tudi naslednje raziskave: t

• MRI;
• tomografija;
• bronhografija;
• fiziološke raziskave o odkrivanju skupne patologije;
• X-žarki za pojasnitev diagnoze, določitev sprememb v strukturah in naravi lezije v pljučih;
• bronhoskopija;
• spirometrija za določitev stopnje zožitve pljučnih rež, kršitev bronhialne prehodnosti v bronhih.

Možno je vzeti brise iz bronhijev, da se ugotovi aktivnost razvoja patološkega procesa.

Zdravljenje pnevmskleroze

Zdravljenje pnevmskleroze se mora začeti z odpravo vnetnega procesa in primarne bolezni, ki je privedla do razvoja pnevmskleroze.

Če je bolezen povzročena s pljučnico ali bronhitisom, potem je zdravljenje zdravilo, z imenovanjem protivnetnih, protimikrobnih, ekspektorantnih zdravil. Poleg tega prikazuje terapevtske dihalne vaje z obremenitvijo mišic pljuč, srca.

Bolnikom svetujemo, da več plavajo, da otrdijo telo, opravijo dihalne vaje.

V hudih primerih, ko so simptomi v celoti izraženi, je mogoče izvesti kirurško operacijo za odstranitev prizadetega dela pljuč.

Glavni cilj zdravljenja je zaustaviti vzroke in dejavnike, ki so privedli do bolezni, ter obstoječe neprijetne simptome. V prisotnosti močnega kašlja so predpisana zdravila za izkašljevanje in bronhodilatatorji. Z zastoj v pljučih je drenaža.

Zdravljenje je kompleksno, z imenovanjem diuretikov, glukokortikoidov, srčnih glikozidov s kardiomiopatsko obliko bolezni.

Če se pokaže pljučna insuficienca, se izkaže, da se izvaja:

• iontoforeza;
• ultrazvok;
• induktomija z izpostavljanjem prsnega koša;
• ultravijolično obsevanje;
• terapijo s kisikom, da se pljuča nasičijo s kisikom.

Če se v pljučnem parenhimu opazi zgoščevanje, se lahko uporabi radikalna kirurška metoda za trošenje vlaknastega tkiva skupaj z bližnjimi prizadetimi območji.

Pri zdravljenju pnevmiskleroze ne moremo uporabljati folk zdravil. Lahko le poslabšajo potek bolezni, povzročijo resne zaplete.

Bolnikom priporočamo, da na prazen želodec uporabijo kuhano čebulo, aloe, med, suho sadje, da bi zmanjšali zastoje v pljučih, popili rdeče vino, vzeli evkaliptus, tinkturo timijana.

Preprečevanje

Da bi to preprečili, je pomembno:

• pravočasno zdravljenje prehladov bronhopulmonalnih in nenalezljivih bolezni;
• prenehati kaditi;
• odpraviti vse dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj bolezni;
• izogibajte se stiku s strupenimi zdravili pri delu v nevarni proizvodnji, spremenite vrsto dejavnosti;
• biti aktivni v športu;
• izvajati postopke utrjevanja;
• dihati bolj svež zrak v gozdu;
• zdravljenje v času ARVI;
• spremljanje dihalnega sistema;
• opremite telo s kisikom;
• Vse funkcije pljuč dopolnite z vitalnimi elementi.

Če bolezni ne zdravite pravočasno, kar lahko privede do pnevmskleroze, se ne morete izogniti:

• morfološke spremembe v alveolah;
• zgoščevanje pljuč in vaskularne plasti;
• okvarjeno prezračevanje v pljučih;
• razvoj srčno-pljučne insuficience, emfizem.

Samo pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bo odpravilo bolezen, doseglo stabilno in dolgotrajno odpustitev. V primeru obsežne poškodbe pljučnega tkiva, zamenjave parenhima s vezivnim tkivom in pristopa sekundarne okužbe se vse lahko konča samo s smrtjo.

Difuzni pnevmoskleroza

Difuzni pnevmoskleroza pljuč se sproži s tuberkulozo, pljučnico, bronhitisom ali pa se razvije z vensko stazo s srčno boleznijo. Diagnozo pljučne pljučne fibroze postavimo v primeru proliferacije vezivnega tkiva v pljučih. Kršijo se glavne funkcije organa in razvija se bolezenski proces.

Vzroki razvoja

Vzrok bolezni je lahko:

• zapostavljen plevrit,
• poraz pljučnega parenhima,
• nezdravljena tuberkuloza
• kronični bronhitis,
• kronična pljučnica,
• kronična venska kongestija s srčnimi napakami.

Pogosti primeri takšnih zapletov in poškodb prsnega koša. Dejavnik tveganja vključuje osebe z dedno predispozicijo.

Pozno in slabo zdravljenje povzroča zaplete v pljučih. Vsaka od zgoraj omenjenih bolezni zahteva kvalificirano protivnetno zdravljenje.

V nasprotnem primeru se patološkemu procesu ne moremo izogniti. Hemodinamične motnje v krvnem obtoku povzročajo poškodbe notranjih organov, med njimi so tudi pljuča.

Oglejte si video

Kaj je to?

Pri zdravih ljudeh so vezna tkiva v pljučih predstavljena z zelo občutljivimi vlakni. Med patološkim procesom umre zdravo tkivo, na njegovem mestu pa se oblikujejo grobe brazgotine.
Bolečine in krvne žile.
Ta vrsta pnevmskleroze je najpogostejša.

Rahla dispneja v prvem obdobju se nadomesti s precejšnjimi težavami pri dihanju, tudi v mirovanju. Podobno kot pri bronhitisu pljuč je bolnik zaskrbljen zaradi vztrajnega kašlja. Postopoma se spreminja v dolgotrajno.

Glavni simptomi bolezni:

• splošno slabost
• utrujenost
• slabo spanje
• hujšanje
• bolečine v kupih celic.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo različni zapleti.

Simptomi zapletov pnevmoskleroze:

• težko dihanje
• atrofija medrebrnih mišic,
• premik srca in krvnih žil v smeri bolnikove strani.

Pnevmoskleroza in pljučni emfizem

Pogosto pnevmoskleroza spremlja emfizem.
Prekomerno raztezanje, to je otekanje pljučnih mehurčkov, spremlja izguba njihove elastičnosti.

Razpršena ali žariščna narava bolezni je lahko posledica mehanskega preobremenitve.

Kombinacija teh dveh patologij ima značilne značilnosti:

• težko dihanje
• modra koža rok in obraza
• prsni koš v obliki sodu.

Zmogljivost pljuč se zmanjša in je neposredno odvisna od količine zraka, ki vstopa vanje.

Osnovna načela in metode zdravljenja niso zelo učinkoviti.

Sorodni videoposnetki

Specifična diagnoza bolezni

Bolniku, pri katerem obstaja sum na pljučni pnevmisklerozo, se opravi rentgenska slika prsnega koša. Najmanjše motnje v delovanju pljuč s to metodo je mogoče ugotoviti tudi, če ni suma na diagnozo.
Da bi pojasnili specifične lezije, zdravniki uporabljajo:

Radiografske študije odražajo sklerotične motnje v pljučih. Strokovnjaki z visoko natančnostjo določijo vrsto pljučne fibroze, mrežaste in zankaste vzorce na bronhih, ob upoštevanju deformacije pljuč.

Bronhogrami omogočajo raziskovanje patoloških procesov v bronhih, vendar ne tako podrobno. Absolutni nadzor dodatnih testov je potreben, da zdravnik izbere optimalne metode zdravljenja.

Kaj brati

• For Kateri meni za teden se pripravi na dieto za protin?
• ➤ Kateri simptomi nakazujejo prisotnost anevrizme možganskih žil in kakšno je zdravljenje te patologije?
• ➤ Kaj je zdravljenje kroničnega pielonefritisa pri ženskah?
• ➤ Kaj je preprečevanje možganske kapi?

Kako zdraviti

Trenutno ni dovolj učinkovitih metod za absolutno zdravljenje bolezni. Zdravljenje difuzne pljučne pljučne fibroze poteka v fazah. Glavna naloga zdravnikov je odpraviti glavni vzrok, to je osnovno bolezen.

Pomembno je izključiti prisotnost bolnika v škodljivem okolju, ki je polno strupenih snovi. Obvezno je spremeniti stroko, z mehanskimi dejavniki za razvoj pljučne fibroze.

Trajna zloraba alkohola, kajenje znatno poslabša zdravje bolnika.

Glavne skupine zdravil:

• izkašljevanje in redčenje izpljunka, t
• bronhospazmolitikov za odpravo kratkega sapa, t
• srčnih glikozidov za odpravo cirkulacijskih motenj, t
• glukokortikoidi.

Občasno ponavljajoči se bronhitis in pljučnica zdravijo v bolnišnici z antibiotiki in protivnetnimi zdravili.

Fizikalne terapije in dihalne vaje praktično nimajo kontraindikacij. Lahko se strdi, pazite. Ne pozabite na hojo na svežem zraku. Izboljšanje v zdraviliščnih ustanovah omogoča ublažitev stanja na področju dolgotrajnega zdravljenja s fizikalnim zdravljenjem, masažo prsnega koša, terapijo s kisikom.

Kirurški poseg je potreben, ko se razvije gnojni proces. Omejena pljučna fibroza, ciroza in fibroza pljuč so tudi indikacije za operacijo.

• Park Ali je mogoče Parkinsonovo bolezen ozdraviti?

Prognoza in preprečevanje difuznega pnevmoskleroze

Prognoza bolezni je povezana s kompleksnostjo njenega poteka, to je stopnjo respiratornega in srčnega popuščanja. Pojav bolezni omejuje izbiro možnosti zdravljenja. Koliko ljudi živi z razpršeno pljučno fibrozo, je odvisno od teh značilnosti. Do nepovratnosti procesa lahko pride, ko se oblikuje "celična pljuča" in pride do ponovitve okužbe.

Bolezen lahko traja več let. Pravočasen dostop do zdravnika neposredno vpliva na čas obnovitve. Možno je upočasniti napredovanje bolezni, če se začne aktivna terapevtska terapija. Zelo pogosto bolnik postane praktično invalid.

Nizko delovanje, stalno poslabšanje počutja in ponovitve se opazujejo tudi pri stalnem spremljanju zdravnikov.

Pravočasna obdelava vseh infekcijskih procesov v telesu služi kot učinkovita ovira za razvoj pnevmskleroze.

Zapleti pri delu dihal, pozna ali slaba kakovost zdravljenja pogosto povzročajo patološki proces.

Pnevotoksične snovi, pnevotoksična zdravila brez upoštevanja previdnostnih ukrepov vplivajo na pljuča. Upoštevati je treba preventivne ukrepe, ki delujejo v rudnikih, z navojem na steklu in polirniku.

Resnost bolezni

Obstaja več vrst te bolezni, odvisno od resnosti tečaja:

1. Emfizem in pnevmokleroza. Pri emfizemu je opazno povečanje količine zraka v tkivih pljuč. Pnevmoskleroza se pojavi kot posledica vnetja dihalnih poti. Takšne bolezni se razvijejo kot posledica vnetja zgornjih dihal.
2. Zmerna. Zaradi te oblike se spremenjeno pljučno tkivo izmenjuje z zdravim. Stanje bolnika je skoraj nespremenjeno.
3. Radikalen. Lahko se pojavi na ozadju distrofije ali vnetja in postane vzrok za presnovne pline v prizadetem tkivu.
4. Fokalno. Lahko se pojavi kot posledica uničenja pljučnega parenhima ali abscesa.
5. Lokalno Morda se ne bo prikazal dolgo časa, lahko ga odkrijemo le s pomočjo rentgenskih žarkov. Postane vzrok za tesnila v pljučih.
6. Starost. Razlog za to so spremembe v telesu zaradi staranja. Najpogosteje se lahko pojavi zaradi pljučne hipertenzije.
7. Apical. Povzroča poškodbe zgornjega dela pljuč, ko zdravo tkivo nadomesti vezivno tkivo. Začetna faza spominja na bronhitis.
8. Basal. Vezivno tkivo nadomesti pljučno. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi vnetja pljuč.
9. Mrežo. S to obliko lahko opazite spremembe v strukturi pljuč, postanejo mrežaste in izgubijo jasnost in čistost. Zategnitev tkiva se poveča.
10. Interstitial Možno je opazovati razširitev vezivnega tkiva in se pojaviti na pregradah, okoli bronhijev in krvnih žil.
11. Postpnemonična. Pojavi se zaradi zapletov pljučnice. Pljuča se zmanjšajo in prizadeta površina je bolj gosta.
12. Post tuberkuloza. Prizadeta tkiva se širijo zaradi pljučne tuberkuloze.
13. Peribronhialno. Pri vnetih bronhih lahko opazimo pomembne spremembe v tkivih (normalno tkivo se nadomesti z vezivnim tkivom).

Dihalna gimnastika s to patologijo

S to boleznijo je zelo učinkovito izvajati preproste dihalne vaje, ki pomagajo izboljšati dihalno funkcijo:

1. Opravite najgloblje možne vdise, naredite majhne premore in počasi izdihnite zrak. Ponovite 15-20 krat.
2. Lezite na hrbet, globoko vdihnite in izdihnite, kar se da izdihnite, pomagajte s pritiskanjem rok na diafragmo.
3. Napihovanje balonov je zelo učinkovito, saj pomaga pri treniranju pljuč.
4. Cev vstavite v posodo z vodo. Poskusite skozi to zadeti maksimalno količino zraka naenkrat. Ponovite 10-12 krat.
5. Noge, da naj čim širše, za ovinek naprej, roke raztegnjene, pri upogibanju navzdol, izdihujte in kolikor je mogoče potegnite želodec. Ponovite vajo 15-20 krat, vsak dan, rahlo povečanje količine.
6. Dvignite roke in globoko vdihnite, ko izdihnite, spustite roke z zvokom »xy«, ki se bo znebil večine kisika v pljučih.
7. Opravite maksimalni možni izdih s pritiskom rok in nog na telo.

Prav tako je pri tej bolezni priporočljivo izvajati vaje na svežem zraku, da se telo napolni s potrebno količino koncentriranega kisika. To je lahko vožnja ali pa samo sprehod po parku.

Prav tako je zelo učinkovita pri tej bolezni, da izvaja vaje za kaljenje in veliko plava.

Pomagajte ljudskim zdravilom za to bolezen

Zdravljenje difuznega pnevmoskleroze z ljudskimi zdravili je zelo podobno zdravljenju kroničnega bronhitisa. Da bi imeli pozitiven učinek, morate prenehati s kajenjem in redno jemati zdravila.

Nekatera zelo učinkovita zdravila za to bolezen:

1. Uporaba velikega števila suhega sadja na prazen želodec, zlasti rozine in suhe marelice. Pomaga odstraniti stagnacijo dihalnih organov, saj je odličen diuretik.
2. Uporabite infuzijo zelišč: timijan, oves ali evkaliptus. Spoon izbrano zelišče vlijemo kozarec vrele vode in pustimo, da se napolni 8-9 ur. Pijte namesto čaja ves dan.
3. Kuhamo čebulo, zmešamo z žlico sladkorja. Vsakih dveh urah uživajte v žlici mešanice. Lahko kuhamo čebulo ne v vodi, ampak v mleku, potem se bo učinkovitost rahlo povečala.
4. V posodi zmešajte dve kozarci rdečega vina, dodajte zdrobljena dva listja aloe in dve žlici medu. Morate vztrajati v hladnem prostoru za dva tedna. Vzemite žličko pred jedjo 3-krat na dan.
5. Vsak dan vzemite naribano pesa. To bo pomagalo napolniti telo z koristnimi minerali in vitamini.
6. Naredi infuzijo koprive. Pour 200 g suhe trave 0,5 litra vodke. Vztrajati 5-7 dni. Vzemite žličko dvakrat na dan.
7. Zmešamo enako količino zdrobljenih korenov Omanov in divjih vrtnic. Žlico dobljeno zmes prelijemo s 300 ml vode in 15-20 minut kuhamo na majhnem ognju. Potem vlijte v posodo s pokrovom in pustite, da se napolni 3-4 ure. Pijte namesto čaja trikrat na dan, 100-1500 ml pred obroki.
8. S to boleznijo seme janeža daje dober rezultat. Semena z žlico zalijte s kozarcem vode in zavrite. Po ohladitvi uporabite pol kozarca dvakrat na dan.
9. V predgreto mleko dodamo nekaj ščinkastih semenov janeža, žlico medu in ščepec kajenskega popra. Potrebujete piti pred spanjem vsak dan.
10. Dobra pomoč ingver, doda čaj.
11. Učinkovito vzemite liker iz rožmarina. Mletite 50 gramov rožmarina in vlijte 0,5 litra rdečega vina, dodajte nekaj žlic medu ali sladkorja. Vžgite takoj, ko zavre, takoj izklopite. Vztrajati morate 2-3 dni, po vsakem obroku jesti v žlici.
12. Vzemite hrenovega korena in naribajte na drobno narezek, dodajte enako količino medu, vse temeljito premešajte in večkrat na dan uporabite žlico.
13. Vzemite nekaj listov agave, operite in narežite. Dodamo nekaj žlic medu, dobro premešamo in v zmes vlijemo dve kozarci rdečega vina. Vztrajati vsaj 5 dni, jesti eno žlico pred obrokom.

Med to boleznijo je pomembno pravilno jesti, ne preobdelati in porabiti toliko mlečnih izdelkov kot tudi rastlinskega izvora. Jejte manj ocvrte in začinjene hrane, zmanjšajte uživanje alkohola.

Pnevmoskleroza in pnevmofibroza - kakšne so razlike

Pnevmoskleroza in pnevmofibroza sta različni stopnji istega procesa širjenja vezivnega tkiva in razvoj infiltrativnih pojavov.

Za pljučno fibrozo je značilna proliferacija vezivnega tkiva v pljučih, ki se pojavi med vnetjem ali distrofijo.

Pnevmoskleroza je le vnetni proces v dihalih, ki lahko vodi do zamenjave zdravih tkiv z vezivom.

Značilnosti difuzne pljučne fibroze: diagnostika in zdravljenje

Difuzni pnevmoskleroza pljuč je strukturna sprememba v organu, v katerem nastopi zamenjava zdravega tkiva (parenhima) z veznim tkivom. Bolezen je sekundarna in se razvije po trpljenju ali vnetju, okužbah. Prizadeta je celotna pljuča, patologija je enostranska, manj pogosto dvostranska.

Vzroki difuzne pnevmoskleroze

Primarni vzroki za nastanek difuzne pnevmiskleroze so prejšnje bolezni:

• vnetni procesi respiratornega trakta infekcijske etiologije - sinusitis, traheitis, bronhitis;
• pljučnica - pljučnica;
• bronhiektazije - gnojenje bronhijev, zaradi česar so slabše;
• glivična okužba z mikozami;
• plevritis - vnetje listov, ki prekrivajo pljuča;
• tuberkuloza, sifilis;
• sarkoidoza je sistemska bolezen z nastankom granulomov v parenhimu;
• poškodbe prsnega in pljučnega tkiva.

Patologija se lahko razvije zaradi neustreznega zdravljenja navedenih bolezni. K temu prispeva kršitev hemodinamike v pljučnem krvnem obtoku - sprememba hitrosti pretoka krvi, tlak v žilah, transkapilarna presnova, enakost pretokov krvi.

• starost;
• bolniki z žilnimi in srčnimi boleznimi;
• ljudi, pri katerih obstaja tveganje za razvoj pljučnih bolezni (silikoza) - rudarji, metalurgi, rudarji.

Dedni dejavnik ima pomembno vlogo tudi pri pojavu bolezni.

Mehanizem razvoja bolezni

Postopki zamenjave normalnega parenhima s veznim tkivom - pnevmofibroze - se začnejo razvijati s podaljšano izpostavljenostjo negativnim dejavnikom. Te vključujejo:

• vnetne reakcije;
• okužbe;
• kemična sredstva, tujki;
• alergeni.

Postopoma v pljučih začnejo prevladovati distrofične spremembe. Elastičnost organa se zlomi, sam parenhim pa stisne s fibrozo (proliferacija veznih vlaken). Pljuča se deformira: spreminja obrise, zmanjšuje velikost in se skrči.

Takšne strukturne spremembe in skleroza neizogibno vodijo do kršitve glavne funkcije pljuč - izmenjave plina. Kri ni popolnoma nasičena s kisikom, ogljikov dioksid pa se ne sprosti iz pljuč. Kapilare pljuč ne puščajo krvi skozi, in stene alveolov preprečujejo difuzijo plinov. Posledično se pri bolniku razvije kronična respiratorna odpoved.

Razvrstitev bolezni

Difuzni pnevmoskleroza je razvrščena na več načinov.

Odvisno od vzroka razvoja se to zgodi:

• nalezljiva - dolgotrajna izpostavljenost patogenim mikroorganizmom;
• alergični - učinki endogenih in eksogenih alergij;
• strupena - izpostavljenost strupenim snovem organskega in anorganskega izvora;
• displazija - nenormalen razvoj organa (prirojeni ali dedni faktor);
• pnevmokoniotika - usedanje v pljučih industrijskega prahu in kemičnih spojin;
• kardiovaskularne - povezane z okvarjenim srčno-žilnim delovanjem.

Odvisno od morfoloških sprememb v pljučih:

• difuzna alveolarna - progresivna lezija alveol (strukturna enota pljuč);
• retikularna limfogena - kopičenje limfe v žilah;
• miofibroza bronhiolov in arteriolov - degenerativne spremembe v gladkih mišicah.

Klinična slika difuznega pnevmoskleroze

Začetne stopnje bolezni so skoraj asimptomatske. Prvi znak funkcionalnih sprememb v pljučih je zasoplost. To se manifestira nepropustno in je opazno le med težkim ali zmernim fizičnim naporom. Zato oseba temu znaku ne posveča nobene pozornosti.

Drugi pomemben simptom je suh kašelj zjutraj po spanju. Posebej zaskrbljujoče, da ne dostavi in ​​čez dan preide brez sledu. Tudi ljudje ne pripisujejo pomembnosti.

Sčasoma se ti znaki povečajo. Dispnea se pojavi s mirno hojo in lahkim fizičnim naporom, kašelj pa postane stalen spremljevalec.

Zaradi respiratorne odpovedi, zaradi pomanjkanja kisika in zastrupitve z ogljikovim dioksidom, bolniki razvijejo naslednje simptome:

• utrujenost, kronična utrujenost;
• omotica, glavoboli;
• motnje spanja, nespečnost, dnevna zaspanost;
• cianoza kože (modra);
• zmerno znižanje krvnega tlaka in palpitacije srca;
• slabost;
• povečana hitrost dihanja;
• v hudih primerih, otekanje okončin.

V zaključnih fazah difuznega pnevmoskleroze je dispneja konstantna, celo v mirovanju. Kašelj vztrajen, dolgotrajen, ne prinaša olajšave. Dih postane prisiljen - zahteva veliko energije, vključuje dodatne mišice v dihalnem procesu.

Obstajajo bolečine v prsih, najprej stiskanje, nato spastično, stiskanje.

Posebni simptom difuzne pljučne fibroze so Hipokratovi prsti - končne falange prstov so deformirane, nohti so podobni »opazovalnim steklom«.

V ozadju sklerotičnih sprememb v pljučih se pojavijo motnje normalnih oblik prsnega koša. Medrebrni prostori padejo, mediastinum (lokacija bronhijev, aorte in srca) se premakne proti prizadetim pljučem.

Pljučni tlak se je povečal. Bolniki imajo znake pljučne bolezni srca (povečanje desnega prekata in atrija): t

• utripanje v trebuhu;
• kratka sapa;
• bolečine v prsih, v območju srca;
• otekanje vratnih žil;
• nizka telesna temperatura;
• tinitus, apatija;
• v hudih primerih masivni edem, povečana jetra, zmanjšana dnevna diureza.

Zmerna pnevmoskleroza

V terapevtski praksi obstajajo primeri majhnih poškodb pljučnega parenhima - zmerna difuzna pljučna fibroza. Bolezen ni težka za telo. Prav tako se kaže kot kratka sapa in kašelj, vendar pravočasno odkrivanje ne ogroža življenja. Ko diagnosticiranje enostavno in natančno določimo.

Ljudje z zmerno obliko pljučne fibroze se ne motijo ​​z izmenjavo plina, ni akutne pomanjkanja kisika. Zato bolezen ne poslabšuje kakovosti življenja bolnikov.

Pnevmoskleroza in emfizem

Prizadeta pljuca v pnevmosklerozi ostane brez zraka in se stisne. Pri bolnikih s pregledom se pogosto odkrije izmenjava sklerotičnih predelov parenhima in emfizem pljuč - patološka ekspanzija bronhiolov z destruktivnimi spremembami.

Simptomi so enaki kot pri difuzni pnevmosklerozi. Dodatni znaki - oslabljeno dihanje, zmanjšano dihanje (razlika v obsegu prsnega koša pri vdihavanju in izdihu).

Diagnoza bolezni

Diagnoza difuzne pnevmoskleroze vključuje vrsto ukrepov za razlikovanje bolezni, njenih stopenj in oblik.

Pri ravnanju s pacientom se skrbno zbira zgodovina. Ugotovite naravo simptomov, subjektivne in objektivne znake, dejavnike tveganja (poklicna dejavnost, dednost). Med splošnim pregledom določimo pogrezanje in umik subklavičnih in supraklavikularnih foss.

Med auskultacijo (poslušanje zvokov s pomočjo stetofonendoskopa) - dihanje je trdo, slišijo se suhe ali vlažne klopote.

S tolkanjem (prisluškovanje delov telesa in analiziranje zvokov) - dolgočasen tolkal, zvišanje spodnjih meja pljuč, omejena gibljivost pljučne meje.

Instrumentalne raziskovalne metode

• Rentgenska slika prsnega koša - stene bronhijev se stisnejo, vidne so mreže in celice v pljučnem vzorcu, odrezane korenine (spoj pljuč s organi mediastinuma), valovanje diafragme.
• CT (računalniška tomografija) - natančno določa strukturne spremembe v zelo zgodnjih fazah bolezni. Z uporabo metode ocenjevanja aktivnosti fibroze in vnetja.
• Bronhografija je rentgenska slika bronhialnega drevesa z uporabo kontrastnega sredstva. Študija vam omogoča, da vidite in ocenite podrobno sliko stanja bronhijev. Odkriva bronhiektazije (ekspanzija bronhijev), patološke neoplazme (votline, ciste), vnetni proces v pljučnem tkivu.
• CT angiopulmonografija - tomografija pljučnih arterij. Pregleduje posode, njihovo prepustnost in funkcionalnost.
• Ventilacijska scintigrafija pljuč - radiološka študija z radioizotopnim skeniranjem. Metoda omogoča oceno stopnje kršitve prezračevanja telesa.

Analiza dihalne funkcije

Spirometrija - merjenje respiratornih parametrov:

• hitrost in volumen;
• maksimalno prezračevanje;
• prisilno dihanje;
• zmogljivost pljuč;
• hitrost izdihanega zraka.

Pnevmotakografija je neprekinjeno, neprekinjeno beleženje pretoka izdihanega zraka med vsakim dihanjem (mirno, prisilno). Ocenite prostornino in pretok pri različnih stopnjah polnjenja pljuč.

Pletizmografija - fiksacija sprememb volumna v pljučih med polnjenjem s plinom. Določite največjo količino zraka, ki jo oseba lahko zadrži v pljučih. Regulativni kazalniki so različni in odvisni od spola, starosti, višine, teže, telesne pripravljenosti.

Citološki pregled

Po indikacijah se izvede transbronhialna biopsija pljuč - endoskopska diagnoza, pri kateri se predrtje prsnega koša zbere, da se zberejo delci pljučnega tkiva.

Biopsija je usmerjena po rentgenskih posnetkih. Vzorci parenhima se vzamejo iz tistih območij, ki so temna ali temna na slikah.

Citološka analiza tkiv nam omogoča razlikovanje med patologijo in izključitev pljučnega raka, tuberkuloze, granulomatoze.

Zdravljenje difuznih oblik pnevmoskleroze

Zdravljenje difuzne pnevmoskleroze je odvisno od ugotovljene primarne bolezni, ki je povzročila distrofne spremembe v pljučih. Terapevtski ukrepi so usmerjeni v lajšanje ali zaustavitev zunanjih dejavnikov, ki so povzročili bolezen:

• zdravljenje vnetja;
• nevtralizacija alergena;
• izločanje strupenih snovi.

Zdravljenje z drogami

Simptomatsko zdravljenje z zdravili vključuje jemanje mukolitičnih sredstev (ekspektoransov) za produktivnejši kašelj Erespal, Ascoril, zdravila na osnovi bršljana.

Pri bolečinah v prsnem košu so prikazana nesteroidna protivnetna zdravila - Nimesil, diklofenak.

Če je prisotna okužba, je predpisano protiglivično ali protibakterijsko zdravljenje.

V obdobjih poslabšanja bolezni s hudo težko dihanjem in krčem spodnjih dihalnih poti so indicirani bronhodilatatorji - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Priporočene skupine zdravil v kompleksni terapiji:

• kortikosteroidi - kortizon, prednizolon, medrol, celeston;
• angioprotektorji - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Kardioksipin;
• penicilamin - sredstvo za razstrupljanje;
• srčni glikozidi - Digoksin, Adonizid, Strofantin;
• pripravki kalija - Asparkam, Panangin;
• piridoksin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki pomagajo pri učinkovitem zdravljenju difuzne pljučne fibroze.

Za odpravo vnetnih žarišč predpišejo UHF, ultrazvok, diatermijo na prsih (segrevanje tkiv z dajanjem visokofrekvenčnih električnih tokov skozi njih).

Da bi odpravili bronhialno obstrukcijo, lajšali bolečine in vnetja, okrepili izkašljevanje, z inhaliranjem z zdravilnimi raztopinami uporabimo razpršilnik.

Za izboljšanje prezračevanja pljuč se bolnikom predpiše potek FLC (fizioterapevtske vaje), dihalne vaje in masaža prsnega koša.

V hudi fazi bolezni bolniki opravijo kisikovo terapijo - kisikovo nasičenje telesa.

Če je oseba nezavestna, je povezana z ventilatorjem.

Prognoza bolezni

Strukturne spremembe v pljučnem tkivu so nepovratne. Vsako zdravljenje je namenjeno zaustavitvi napredovanja bolezni, zmanjšanju pogostosti poslabšanj, zmanjšanju tveganja zapletov.

Pri difuznem pnevmosklerozi lahko preživijo celo življenje pod pogojem pravočasnega odkrivanja bolezni in sistematičnega zdravljenja v bolnišnici.

Hude oblike bolezni neizogibno vodijo do invalidnosti in smrti.

Po statističnih podatkih difuzni pnevmoskleroza vsako leto širi svojo geografijo in število zabeleženih primerov. Povečanje pojavnosti je povezano s širjenjem virusnih okužb dihal in hitrimi spremembami v vrstah virusnih sevov, zaradi česar številne bolezni ostajajo neobdelane. Preventivni ukrepi - pravočasno zdravljenje gripe, SARS in drugih bolezni dihal, aktivni življenjski slog, utrjevanje telesa.